خطة العمل للحصول على استشارة أنثى. تنظيم عمل نصيحة المرأة

مساعدة المجتمع التبعي تجد النساء نفسه في المنظمات الخاصة لنوع تعييل العيادات الخارجية، وهو الرئيسي استشارة المرأةوبعد المشاورة النسائية - تنظيم نوع الاستبدال، يمكن أن تكون تنظيم مستقل، وهي تقسيم هيكلي لمستشفى الأمومة، والعيادات، والحمراض، والمستشفيات، إلخ. تتفاعل LCD مع مستشفى التوليد والأمراض العضلي، ومركز البوليناتال، عيادة الكبار والأطفال، الأسرة مركز التخطيط والإنشاءات، ومحطة الإسعاف والعناية الطبية الطارئة وغيرها من محلات التحظير (الخدمة الطبية والجينية، ومراكز التشخيص الاستشارية، والمواصفات البشرة، والضيوف المضادة للسل، وما إلى ذلك).

مهام نصيحة المرأة:

- منع علم أمراض التوليد وتوفير توليد العيادات الخارجية المؤهلة للنساء أثناء الحمل وفي فترة ما بعد الولادة، الاستعداد للولادة، الرضاعة الطبيعية.

- منع علم الأمراض النسائية وتوفير المساعدة النسائية الخارجية المؤهلة للنساء والفتيات والمراهقين.

- مستوصف السكان الإناث. التحضير للحمل من النساء من مجموعة من الولادة (GRA).

- إجراء تدابير لمنع الحمل.

- ضمان الحماية القانونية للمرأة وفقا لتشريع حماية الأمومة والطفولة.

- إجراء تدابير لتحسين معرفة الثقافة الصحية للسكان في مجال الصحة الإنجابية والوقاية من المراضة والوفيات الأمهات والوفيات.

هيكل نصيحة المرأة: هناك وجود الوحدات التالية:

1. الإدارة

2. التسجيل

3. خزائن: أ) أطباء النساء التوليد الثمينة؛ ب) الأطباء المتخصصون (المعالج، طبيب أسنان)

4. التشغيل مع قبل الجراحة

5. كابينة إجرائية ل: أ) التلاعب المهبلي؛ ب) الحقن عن طريق الوريد والدقاعي

6. التعقيم

7. الخدمة التشخيصية: أ) مكتب بالمنظار؛ ب) الموجات فوق الصوتية مجلس الوزراء؛ ج) المختبر

8. مجلس الوزراء ل BERCHOROPHYLAXIS ودروس "كلية الأم"

9. وسائل منع الحمل مجلس الوزراء (تنظيم الأسرة)

10. الحساب الاجتماعي القانوني.

في غرفة التشاور النسائية تشمل الردهة، خزانة ملابس للمرضى والموظفين، المراحيض للنساء والأفراد، مجلس الوزراء من مضيفة الأخوات والمساحة الاقتصادية والمكتبية.

تنظيم عمل مشاورات المرأة.

1. في المدن الكبيرة، يتم تخصيص أفضل من حيث أداء شاشة LCD كأساسي، بالإضافة إلى العمل الطبيعي، بالإضافة إلى العمل الطبيعي، وظائف مركز الإرشاد التوليد والأمراض العضلي. اتضح أن جميع أنواع العناية الأولية والتوليد التوليدية المتخصصة (علاج أمراض النساء في الطفولة، الزواج غير المثمر، الأمراض الغدد الصماء، إلخ)

2. تم بناء عمل LCD على مبدأ مقدد وإقليمي. جزء بولت واحد حوالي اثنين من العلاجية. الحفاظ على قسم أمراض النساء والتوليد من أخصائي أمراض النساء التوليد والقابلة. معدل تحميل طبيب أمراض النساء التوليد في مكتب الاستقبال في المشاورات النسائية - 4.75 زيارات في الساعة، عند زيارة المريض في المنزل - 1.25 في الساعة.

3 - يتيح مبدأ الإقامة في المنطقة أخصائي أمراض النساء المعروفة إجراء اتصال دائم مع المعالج بالمقاطعات، ومعالج مشاورة المرأة والمتخصصين الآخرين (مبدأ الاستمرارية). يساهم هذا في مراعاة النساء الحوامل في الوقت المناسب، وحل القضايا المتعلقة بإمكانية الحمل لدى النساء المعاناة من أمراض الاستخراجية، وفحصها بشكل شامل وإنشاء النظام والمعاملة المناسبة، وفي الحالات اللازمة ومراقبة النزاعات المشتركة.

4. تعتمد النساء الحوامل الراسخة في نواح كثيرة على صياغةها في الوقت المناسب بشأن المحاسبة والانتظام والاكتمال في المسح وجودة مراقبةها أثناء الحمل.

5. تنظيم الرعاية الطبية للنساء الحوامل على مرحلة مجنذة خارجية:

(أ) المبدأ الرئيسي للملاحة الديناميكية للمرأة الحوامل هو فحص شامل، بما في ذلك الرصد الطبي لحالة صحة المرأة، تدفق الحمل، وتطوير الجنين وتوفير المساعدة الوقائية والعلاجية كل من الأم و "المريض داخل الرحم".

ب) عند النداء الأول للمرأة الحامل بالتشاور، بدأت خريطة فردية للحامل والقطعان (F. № 111 / y) في بلدها (F. №111 / Y)، مجتمع KUD، بيانات الشملات التي تم جمعها بعناية، يتم تسجيل بيانات الامتحانات السابقة للنساء وبيانات التفتيش النسائية. ينفذ نطاق النساء الحوامل أثناء اتخاذ إجراءات محاسبية أولية وفقا ل "البروتوكولات المؤقتة للمسوحات والعلاج". في نطاق الفحص الحوامل أثناء التسجيل الأولية، من الضروري إدراج دراسة الدم لالتهاب الكبد B و C، دراسة عدوى الشعلة (القمامة، الحصبة الألمانية، السيتوميجالوفيالوس، الهربس)، اختبارات الدم الكيميائية الحيوية (البروتين العام، الحديد ، اليوريا، الكرياتينين، الكولسترول)، Hemostasiogram.

ج) يجب فحص جميع النساء الحوامل من قبل المعالج أثناء الحمل مرتين على الأقل: بعد التفتيش الأول لأخصائي أمراض النساء التوليد وبعد 30 أسبوعا من الحمل. بموجب التسوية الأولى، يقيم المعالج المشاورة النسائية حالة الأعضاء الحيوية للمرأة، يطلب من مقتطف من البطاقة الخارجية للمريض (إذا لم يطلب هذا الأمر عند اتخاذ المحاسبة إلى مجموعة "احتياطي الولادة")، اتخاذ قرار على الحاجة إلى أخصائي أمراض النساء التوليد في المنطقة والحمل

د) مع مسار عادي للحمل، تزور المرأة المشورة النسائية 1 مرة في الشهر في النصف الأول من الحمل، 2 مرات - في الثانية والثانية و 3-4 مرات في الشهر بعد 32 أسبوعا، إجمالي - 14-16 زيارات.

ه) في خوارزمية الرصد قبل الولادة، يجب أن يشمل أخصائي أمراض النساء التوليد في المنطقة الفحص بالموجات فوق الصوتية ثلاث مرات من النساء الحوامل من حيث 9-11 و 16-20 و 24-26 أسبوعا، ووفقا للشهادة - في كثير من الأحيان. يتيح لك ذلك تشخيص الانتهاكات المختلفة في نظام الجنين المشيعي الأم لأكثر من 53٪ من النساء الحوامل

(ه) من أجل تنفيذ الاستمرارية في ملاحظات النساء الحوامل في المشاورة النسائية ومستشفى الأمومة، تصدر خريطة صرف مستشفى الأمومة، مستشفى الأمومة (F. رقم 113 / ذ) أيدي كل حامل امرأة في 32 أسبوعا من الحمل. تتضمن البطاقة البيانات الأساسية عن حالة صحة المرأة ومسار الحمل. وهي تتألف من ثلاثة كوبونات المسيل للدموع، والمعلومات الأولى لشاشات الكريستال السائل حول المرأة الحامل - مليئة بشاشات الكريستال السائل وتخزينها في تاريخ الولادة، 2nd - معلومات مستشفى الأمومة (الفصل) حول Godfill في مستشفى أمراضا أمرا وتصدر امرأة لنقلها إلى LCD، والتي تصف بالتفصيل ميزات تدفق الولادة،. فترة القيادة وحالة الوالدين. في التذاكر الثالثة - معلومات مستشفى الأمومة (الفصل) حول حديثي الولادة، أخصائي أمراض النساء والتوليد والألماني الوليدي جعل البيانات حول ميزات الولادة وحالة حديثي الولادة، مما يؤدي إلى ملاحظة خاصة بها بعد التفريغ من المستشفى وبعد تصدر القسيمة من الأم للنقل إلى عيادة الأطفال (المشاورات).

ز) بهدف دراسة المساكن والظروف المحلية للنساء الحوامل، يراقب امتثال النظام الموصى به، وتدريب قواعد النظافة الشخصية من قبل رعاية النساء الحوامل من قبل العمال الطبيين المتوسطين (القابلات). يتم تنفيذ الرعاية الأولى بعد أسبوعين من أخذ امرأة حامل.

ح) في فترة ما بعد الولادة، يجب على المرأة زيارة القابلة أو الطبيب في 2-3 أسابيع من الولادة، وإعادة الزيارة - 4-5 أسابيع بعد الولادة. الوالد الذي لم يزور الطبيب بعد الولادة يخضع لرعاية في المنزل. خلال كل زيارة (رعاية في الداخل) مستشفى أمومة حامل)، يتم تقديم التوصيات اللازمة للنظافة الشخصية، إلى العمالة، والترفيه، ونظام التغذية، إلخ.

و) في مشاورة المرأة، تعمل "كلية الأمهات" (تمت زيارتها من 16 أسبوعا من الحمل)، هدفها هو إعداد امرأة إلى الأمومة المستقبلية ورعاية الأطفال. في النصف الثاني من الحمل (32-34 أسبوعا)، يتم إجراء 5-6 دراسات حول التحضير الطبيعي لمنازلهم.

ك) يجب وضع خطة الولادة في وقت الحمل، مع مراعاة التنبؤ بجميع عوامل الخطر. في المنظمات الطبية والوقاية الطبية المفرطة الأولى، ينبغي أن تنفذ المواليد العاجلة العادية فقط في النساء دون وجود عوامل الخطر الأخرى المحيطة بالولادة. في ظل وجود أمراض الأمراض الحوامل والمناطق الخارجية، تتمتع الأم في المستشفى وسط المستشفى في المراكز المحيطة بالإنترنت (MPC) II و III في طريقة مخططة. يجب إجراء المستشفى للتسليم المبكر من حيث الحمل بأكثر من 22 أسبوعا على جهاز الكمبيوتر MPC، وإذا لزم الأمر، فإن التسليم السابق (حتى 11 أسبوعا) هو فقط في المستوى الثالث الثالث فقط.

ل) يتم تحليل كل حالة من النتيجة السلبية للحمل والولادة للأم والجنين، يتم تحليل الاستنتاجات التنظيمية والإدارية ذات الصلة.

م) وهي أهمية مهمة في عمل أخصائيي أمراض النساء التوليد في المشاورة النسائية هي تنظيم تنظيم الأسرة وتشكيل مجموعات من "احتياطي الولادة". تهدف تنظيم الأسرة وتشكيل مجموعة من تسليم العمالة "إلى حل المهام الرئيسية 2: لتجنب الحمل غير المرغوب فيه (حسب التربية الجنسية، وإدخال الأشكال الحديثة وأساليب منع الحمل) ولديهم أطفال مرغوب فيه وصحيون فقط.

ن) في شاشات الكريستال السائل، اتضح والمساعدة الاجتماعية القانونية: توضيح المرأة وحقوق الطفل وقوانين الصحة. إن محامي الحكومة الاجتماعية والقانونية، بالتنسيق مع نصيحة الطبيب، من خلال إدارة المشاريع والمؤسسات يتخذان تدابير بشأن التوظيف العقلاني للنساء الحوامل، الأمهات المرضعات والمرضى، وحماية عملهم، وحياتهم، يراقبون الامتثال مع كل الفوائد المنصوص عليها في القانون.

6. تنظيم المساعدة العلفية للعيادات الخارجية للمرأة:

تنص تنظيم المساعدات المتعجلة في العيادات الخارجية للسكان على تدابير لمنع الأمراض النسائية، مبكرا لتحديدها وتوفير المساعدة العلاجية وإعادة التأهيل إلى مرضى أمراض النساء.

الأطباء الذين يكشف أطباء النساء التوليد عن أمراض النساء أو مخاطر عالية من تطورها عند التعامل مع النساء في استشارة الإناث، بما في ذلك الحمل، عند فحص النساء في المنزل (عند الاتصال أو زيارة نشطة للطبيب)، وكذلك أثناء عمليات التفتيش الوقائية في LCD بالإضافة إلى ذلك، يتم أيضا تنفيذ تحديد أمراض النساء أيضا في عملية إجراء عمليات التفتيش الوقائية الفردية أو الجماعية في المؤسسات أو في المؤسسات والمنظمات. تحقيقا لهذه الغاية، يتم تنظيم غرف المشاهدة مع عيادات إقليمية. يتم إرسال جميع النساء من سن 18 عاما، الذي يناشد أولا في العام الحالي في العيادة، إلى حساب الملاحظة، حيث يقضي موسوا تفتيشهم. يعاني من أمراض النساء أو مع الشك يتم إرسالها إلى مشاورة لأخصائي أمراض النساء.

تخضع امتحانات النساء الوقائية للفتيات المراهقات الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 18 عاما؛ النساء أكثر من 18 عاما يقيم بشكل دائم في مجال التشاور النسائي؛ موظفو الشركات ومؤسسات منطقة الخدمة هذه المشاورة. يتم إجراء عمليات التفتيش الوقائية على الأقل من كل 6 أشهر للنساء حتى 40 عاما، ولا تقل عن كل 4 أشهر بعد 40 عاما. بالنسبة لكل امرأة تستأنف استئذار نسائي فيما يتعلق بالشكاوى أو في اتجاه متخصصين آخرين، وكذلك بالنسبة للتفتيش الوقائي، ستبدأ "البطاقة الطبية للمرضى المحمور" (شكل رقم 025 / y).

وفقا لنتائج عمليات التفتيش الوقائية، فإن أخصائي أمراض النساء التوليد يشكل مجموعات المخاطر، بما في ذلك تطوير انتهاكات محتملة للنظام التناسلي: العمليات الالتهابية للأجهزة التناسلية؛ اضطرابات الدورة الشهرية؛ علم الأمراض المذكورة في المجال الجنسي الأنثوي. عند أخذ المرضى الذين يعانون من النساء، يملأ أخصائي أمراض النساء التوليد "بطاقة التحكم في الملاحظة". بالنسبة لكل امرأة مريضة، اعتمادا على علم الأمراض، يتم وضع خطة فردية لمراقبة النصف، وفقا للمرأة لوحظت في المشاورة النسائية.

يتم إرسال المرضى الذين يحتاجون إلى علاج المرضى الداخليين إلى الإدارات أو المستشفيات النسائية المناسبة.

7. تشكيل مجموعات احتياطي المجموعة (PRA).

يراقب أنشطة الخدمات التوليدية والعلاجية لتشكيل GRG من قبل الأطباء الرئيسيين للعيادة الإقليمية ورؤساء مشاورات المرأة.

كل عام، اعتبارا من 1 يناير من العام الحالي، على أساس هذه الإدارات المقاطعة للإحصاءات، يتم تشكيل قوائم النساء في عصر الفنسوي في العيادات الإقليمية ومشاورات المرأة.

تضم PRA نساء في سن الإنجاب من 18 إلى 49 عاما ليس له أي أطفال أو طفل واحد. من الشبكة الدموية، يتم استبعاد النساء اللائي خضعن للعمليات التي أدت إلى فقدان وظيفة الإنجاب.

مؤامرة الأطباء المعالجين تحويل المعالجين إلى الأطباء إلى أطباء النساء التوليد من نساء أمراض النساء - التشاور مع قوائم النساء من الأسر السلبية الاجتماعية، وكذلك وجود أمراض خارجية، وهو موانع مطلقة للحمل (ترتيب وزارة الصحة من RB رقم 71 لعام 1994 "بشأن إجراء إجراء عمليات الإجهاض الاصطناعية"). يجب أن تخضع هؤلاء النساء أيضا لمنع الحمل الإلزامي ويتم استبعاده من PRR.

الأنثى GRA، التي تستأنف لأول مرة في المشاورة النسائية، وكذلك تحت إشراف أخصائي أمراض النساء التوليد. تخضع للمسح الإجباري، الملاحظة الديناميكية النشطة عن طريق الخدمة العلاجية للعيادة أو الطبيب المعالج للتشاور النسائي.

يجب إجراء تفقد من طبيب أمراض النساء التوليد كل 6 أشهر.

وفقا لنتائج الامتحانات العلاجية والأمراض النووية، ينبغي أن تعزى امرأة PRR إلى إحدى مجموعات الملاحظة الديناميكية:

- مجموعة من الملاحظة السلبية صحية عمليا (GR1). الحجم السنوي للمسح ضئيل (انظر أعلاه)؛

- مجموعة الملاحظة النشطة (PRR2):

أ) GRR2A - مرضى أمراض النساء (بما في ذلك تلك التي تتكون من العقم). يجب أن يكون حجم المسح كافيا لتأسيس تشخيص وتعيين العلاج؛

ب) GRR2B - وجود أمراض خارجية. يتم تحديد حجم المسح من قبل المعالج أو المتخصصين الضيقين الآخرين؛

- PRR3 - تمر تدريبا مسبقا (بما في ذلك أولئك الذين دخلوا في الزواج في هذا العام). يعتمد نطاق الاستبيان على صحة صحة ومعايير إعداد مبرمج.

في السجل، يتم بدء بطاقة طبية لمريض العيادات الخارجية (FT. 025 / Y) في PRR، والذي يتم تمييزه في الزاوية اليمنى العليا من مؤشر صفحة العنوان PP1 PP2A، RP2B، RP3، وفقا للمحدث مجموعة من احتياطي التسليم. يتم تخزين البطاقات الخارجية PRR1، PRR3 في مكتب الاستقبال، وتقع GRR2A في مكتب أخصائي أمراض النساء التوليد، و GRR2B - في مكتب المعالج للتحكم الديناميكي على المريض.

ينتقل معلومات حول كل إنثايا من المعادلة من المسيئين من خلال منع المشاورات النسائية في شكل معلومات اقتران شهريا. معلومات عن أطباء النساء التوليد الإناث - أطباء النساء التوليد والمعالجين المشاورات النسائية التحويل الشهري إلى المعالجين في المناطق الحضرية في المناطق الحضرية الإقليمية مع إشارة إلى معلومات عن الأنشطة التشخيصية والطبية المسجلة والترفيهية في كل مرحلة (استشارات المرأة، مستشفى الأمومة، المستشفيات النسائية، المستشفيات النسائية، الخ).

8. تنظيم الأشياء، وفوق جميع نصائح المرأة، وإجراء الأعمال الصحية والتعليمية بشأن منع الإجهاض، وشرح ضررهم بصحة المرأة، وكذلك تقديم وسائل منع الحمل. يجب تزويد مرافق وسائل منع الحمل بنساء حرة مع موانع طبية مطلقة للحمل والمواطنين الفقراء والمواطنين ذوي الدخل المنخفض.

مؤشرات لصيانة النساء الحوامل:

أ) تقييم أنشطة LCD

1) توقيت استلام النساء الحوامل بموجب مشاورة المراقبة:

الوصول المبكر:

يتم حساب الوصول لاحقا (بعد 28 أسبوعا من الحمل) - مماثلة للقبول المبكر.

2) تغطية كاملة من الإشراف على الحوامل:

3) الامتلاء وتوقيت النساء الحوامل:

أ. النسبة المئوية للنساء الحوامل، التي فحصها المعالج - من بين أولئك الذين يتم تسجيلهم في بداية العام واستلموا، تحت الملاحظة في السنة المشمولة بالتقرير

باء - يتم احتساب النسبة المئوية للنساء الحوامل التي شملتها الاستطلاع على رد فعل Wasserman، حيث يتم احتسابها

4) متوسط \u200b\u200bعدد الزيارات إلى مستشفيات الحوامل والأمومة لنصيحة المرأة:

عدد النساء اللائي قد ولدت في السنة المشمولة بالتقرير

أ. قبل الولادة:

في فترة ما بعد الولادة:

مع المنظمة المناسبة للعمل، يجب على النساء الحوامل زيارة المشاورات النسائية 14-16 مرات، ومستشفى الأمومة لا يقل عن 2-3 مرات.

خامسا - النسبة المئوية للنساء الذين شاركوا في مشاورات المراقبة:

يجب أن يكون هذا المؤشر صفر.

5. تواتر الأخطاء في تحديد مدة الحمل والولادة:

وبالمثل، تم حساب النسبة المئوية للنساء اللائي قد ولدت في وقت لاحق فترة الحمل والولادة المنشأة.

6. exodes من الحمل:

أ. النسبة المئوية للحمل المنتهية مع الولادة:

يتم احتساب النسبة المئوية من العمالة المبكرة والمتأخرة بالمثل.

ب. تردد الإجهاض:

النسبة المئوية للإجهاض:

النسبة المئوية لإجهاض المجتمع:

نسبة الإجهاض والولادة:

بالإضافة إلى ذلك، يتم حسابه:

7. تواتر مضاعفات الحمل.

8. تواتر وهيكل من المراضة من النساء الحوامل.

9. التردد والهيكل من المراضة النسائية.

أرسل عملك الجيد في قاعدة المعارف بسيطة. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب الطلاب الدراسات العليا، العلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعارف في دراساتهم وعملهم ممتنين لك.

نشر على http://www.allbest.ru/

الملخص:

« استشارة المرأة»

مقدمة

استشارة المرأة - منظمة الصحة، وتوفير المساعدة التوليدية والنساء العيادات الخارجية باستخدام التقنيات الطبية الحديثة وخدمات تنظيم الأسرة والصحة الإنجابية.

تشاور المرأة تعمل على مبدأ المخاصم:

موقف واحد من أخصائي أمراض النساء بعزات المنطقة لعام 2000-2200؛

عدد مراكز التوليد يساوي عدد مناصب أطباء النساء التوليد؛

ساعات العمل: ما يصل إلى 6 ساعات في مكتب الاستقبال، خدمة استدعاء 0.5 ساعة؛

قم بتحميل في مكتب الاستقبال ل 1 مريض 15 دقيقة، خدمة الاتصال في المنزل 1.25 لكل ساعة واحدة، عمليات التفتيش الوقائية لمدة 10 دقائق للشخص الواحد.

1. هيكل استشارة الإناث

رئيس مجلس الوزراء

خزائن بولس بولت

مجلس الوزراء من أخصائي أمراض النساء والمراهقين

مجلس الوزراء القبر

خزائن المتخصصين الآخرين: المعالج، العلاج النفسي، المحامي، أخصائي اجتماعي، استعدادات مهنية للولادة.

في التشاور النسائي، تعمل التقنيات المتخصصة:

تخطيط مجلس الوزراء الأسرة

لا يطاق أثناء الحمل

مجلس الوزراء من العقم ولا يطاق

استقبال طبيب المعالج من المشاورات النسائية

2. التنظيم والتخطيطاستشارة المرأة

أساس عمل مشاورة الأنثى هو مبدأ الإقليمية وطريقة الملاحظة في الملاعب للمرضى الحوامل والأمراض النساء. تشاور المرأة تعمل على مبدأ شرطة المنطقة في نظام APTC. يتم تنظيم الملاءمة - المجمعات التي تنظم أعمالها مجلس صيدلية مستوصف ومجلس الدوائية في المدينة.

المهام ووظائف التسجيل، دورها في عملية التشخيص الطبي:

مشاورة المرأة مركزية مع مستوصف، حيث توجد بطاقات طبية عامة. يوفر السجل دخول أوليا لاستقبال الطبيب في جميع أيام الأسبوع مع زيارة شخصية أو عن طريق الهاتف. يعطي معلومات حول عمل أطباء المشاورات المقدمة من مشاورة الخدمات. يسلم الخرائط الطبية لغرف الاستقبال التخصصية.

يتلقى الأطباء أسبوعا لمدة 5 أيام، في جدول زمني انزلاق: من 8.00. حتى 14. 00. ومن 14.00. حتى 20. 00، السبت - من 8.00. ما يصل إلى 15. 00. الطبيب في الموقع، بالإضافة إلى القبول في المشاورة النسائية، يساعد في المنزل الحوامل، مستشفيات الأمومة، مرضى النساء الذين لا يستطيعون أن يظهروا في المشاورة النسائية. إذا وجد الطبيب أنه من الضروري، فإنه يزور المريض أو الحوامل بنشاط في المنزل دون مكالمة (رعاية).

مختبر التشخيص السريري مركزي، وأبرز مكتب خاص لخدمة المرضى الحاملين والأمراض الحوامل.

استشارات المرأة تستخدم على نطاق واسع إمكانيات فصل الوقاية من أجل إعادة التأهيل. يتم تنفيذ الأعمال الصحية والتعليمية الأطباء والقابلات وفقا للخطة. الأشكال الرئيسية لهذا العمل هي محادثات فردية ومجموعة، محاضرات، إجابات على الأسئلة التي تستخدم كاسيت الصوت والفيديو، الراديو والأفلام والتلفزيون.

يتم تنظيم معلومات حول وجود المخدرات في شبكة صيدلية المدينة من خلال مجلس الوزراء الأدوية.

توزيع الواجبات الوظيفية بين الأفراد الطبيين، ومعرفة التعليمات الرسمية، ووجود مجلدات منهجية في مكان العمل، يتيح لك أدلة العمل بوضوح وتنفيذ مسؤوليات الوظيفة بشكل واضح. مشاورة نسائية مقدمة بالكامل مع المطهرات والمنظفات والتعديم .

يتم تنظيم أخذ المرضى من قبل كوبونات وتسجيل مسبق. بالنسبة للنساء الحوامل، أبرزت النساء ساعات منفصلة عند الاستقبال، يتم تنفيذ الاستقبال عن طريق التعيين في أخصائي أمراض النساء وفي مكتب الاستقبال. يتضمن التسجيل نافذة منفصلة لتسجيل النساء الحوامل للمتخصصين.

تعمل أعمال "مدرسة الأمومة"، التدريب النسائي من خلال قواعد الغدد الثديية، هكتار الفيديو للمراهقين ومكتب تنظيم الأسرة. يساعد وقت الاستخدام العقلاني للعمل في مكتب الاستقبال مع الأطباء.

تتمثل المهمة الرئيسية للتشاور النسائي في تقديم رعاية وقائية وعلاجية مؤهلة للغاية، وتعزيز الصحة الإنجابية للمرأة في جميع مراحل حياتها. لتنفيذ ذلك، يتم تطوير البرامج التالية وتحسينها وتحسينها:

البرنامج للحد من وفيات الأمهات والفينتال والرضع

برنامج السلامة الديموغرافية

برامج لتحسين العمل مع نساء المجموعة RR، تنظيم الأسرة، تقليل الإجهاض.

تحسين جودة النساء المهنيات والفتيات المراهقات ذات طبولوجيا التمثيل الإلزامي والتوزيع اللاحق والتأهيل.

التعرف النشط للنساء مع الأمراض المنقولة جنسيا، أمراض تناسلية.

مبادئ الدعاية لنمط حياة صحي، وأنشطة للحفاظ على الصحة الإنجابية وتعزيزها في العديد من الفئات العمرية والاجتماعية.

لإدارة جودة القسم، يتم تحليل فصل UKRV و UKR. تجرى السكان شهريا بتعريف معامل الارتياح الاجتماعي وتطوير تدابير للقضاء على عيوب عمل مشاورات المرأة. تم تطوير برامج كمبيوتر لاستشفاء المستشفيات والتوزيع على مرضى النساء والحوامل والنساء الحوامل وتنفيذها. يتم استخدام الكمبيوتر مراجعة الرعاية الطبية الكمبيوتر. بمساعدة جهاز كمبيوتر، فإن أشكال الإبلاغ الشهري والمعلومات التشغيلية موحدة. يتم تدريب جميع موظفي المشاورة النسائية على أساس أساسيات العمل على الكمبيوتر.

مهام نصيحة المرأة:

1. توفير المساعدة والتوليد والتوليد المؤهلة لسكان الأراضي المرفقة؛

2. تقديم المساعدة في التوليد أثناء الحمل، فترة ما بعد الولادة، والتحضير للحمل والولادة؛ مع الأخذ في الاعتبار النساء الحوامل وتنفيذ التدابير العلاجية للنساء الحوامل المدرجة في مجموعة المخاطر.

3. إجراء التدابير الطبية والوقائية التي تهدف إلى منع مضاعفات الحمل، فترة ما بعد الولادة، منع الأمراض النسائية؛

4. تقديم المساعدة الخارجية للنساء المصابات بالأمراض النسائية؛

5. ضمان تقديم المشورة وخدمات تنظيم الأسرة (بما في ذلك الوقاية من الإجهاض والأمراض المنقولة جنسيا)؛

6. توفير المساعدة التوليدية والأمراض التوليدية المتخصصة؛

7. توفير أنواع معينة من رعاية المرضى الداخليين (في مستشفى يوم)؛

8. تنظيم وإجراء الأعمال الصحية والوقائية بين النساء والتعليم الصحي والتدريب على قضايا الصحة الإنجابية؛

9. ضمان التدابير الصحية ومناهضة الوباء؛

10. عمليات التفتيش الوقائية للسكان الإناث؛

11. عقد العمل بشأن وسائل منع الحمل لمنع الحمل غير المخطط لها؛

11 - تقديم المساعدة الاجتماعية والقانونية وفقا للتشريعات المتعلقة بحماية صحة مسألة الطفل؛

12. التنفيذ في ممارسة الطرق الحديثة لمنع وتشخيص وعلاج المرضى الحاملين والأمراض الحوامل، وإدخال تكنولوجيات طبية جديدة، وإدخال النماذج المتقدمة وأساليب الرعاية التوليدية والتوليد الخارجية العيادات الخارجية.

13. ضمان الاستمرارية في فحص وعلاج النساء الحوامل والتلاميذ ومرضى النساء بين مستشفى الاستشارات النسائية والأمومة، مشاورة الأطفال، والمؤسسات الطبية والوقائية الأخرى (المشاورات "الأسرة والزواج"، ومراكز التشخيصية والتشخيصية، والمشورة الطبية والشميرية).

3. المحاسبة والإبلاغ عن الوثائق الطبية المستخدمةوالعمل في المشاورة النسائية

مجلة مع مراعاة المرضى والإخفاقات في المستشفى (001 / Y).

مجلة مع مراعاة النساء الحوامل والأنثي والقطعان (002 / ذ).

خريطة طبية من انقطاع الحمل (003-1 / ذ).

بروتوكول في حالة تحديد في المريض أطلقت شكل النيوظل الخبيث (027-2 / ذ).

البطاقة الطبية لمريض العيادات الخارجية (025 / Y).

خريطة فردية للحوامل والويلية (111 / ذ).

كتاب سجل الدكتور للطبيب (031 / y).

مجلة تسجيل العمليات الخارجية (069 / Y).

بيان موحد لمحاسبة الأمراض المسجلة في هذه المؤسسة (071 / Y).

مذكرات عمل المشاورة المعجلة للطبيب (039 / Y).

مذكرات المشاورات العاملين الطبية الوسطى (039-1 / ذ).

الاتجاه على IRK (088 / Y).

استخراج من البطاقة الطبية المريض الخارجي والمريض الثابت (027 / Y).

بطاقة تبادل مستشفى الأمومة، مستشفى الأمومة (113 / ذ).

إخطار المريض مع لأول مرة في حياة تشخيص ثابت للسل النشط، المرض التناسلي، Trico، MicroSporia، Favus، الجرب، الهوائي، المرض العقلي (089 / Y).

إخطار المريض بأول مرة في حياة تشخيص السرطان أو غيره من الأورام الخبيثة (090 / y).

مجلة مجلة العمل الصحية (038-0 / Y).

شهادة الموت في الفترة من الفائدة (106-2 / ذ).

مجلة تسجيل المرضى الخارجيين (074 / ذ).

استشارة وثائق الإناث

4. الاستمرارية في أنشطة التشاور النسائي. التواصل مع منظمات الرعاية الصحية الأخرى (عيادة الأطفال، مستشفى الأمومة). منظمة وعقد المشاورات، والتغليف، السريرية، عالمة البرازيلينالمؤتمرات التشريحية

التشاور النسائية يتوافق مع مبدأ الرعاية الطبية. يدعم الاتصال مع عيادة الأطفال، مستشفى الأمومة. متابعة امرأة "مدرسة الأمومة" تنتقل 3 فصول من أخصائي أمراض النساء والتوليد و 2 أطباء أطباء الأطباء وتنظيم قانوني واحد إذا كان ذلك متاحا. يتم نقل البيانات عن الحمل إلى عيادة الأطفال.

من أجل إبلاغ مستشفى التوليد حول الوضع الصحي للمرأة والخصوصية في مجرى الحمل، يصدر طبيب استشارة الإناث امرأة حامل بموجب مصطلح الحمل لمدة 30 أسبوعا "بطاقة تبادل مستشفى الأمومة، مستشفى الأمومة" وبعد بدوره، فإن مستشفى الأمومة تقارير المعلومات حول سياق الولادة وفترة ما بعد الولادة في المشاورة النسائية.

استشارات، والمشاورات، والمؤتمرات السريرية والسريرية والمرضية تحدث وفقا للخطة، التي جمعها رئيس مشاورة المرأة. من المزمع أن المؤتمرات التي أجريت بشكل مشترك مع موظفي المستشفى، وهي إدارة أمراض النساء في مستشفى المدينة، وأطباء المشاورات النسائية الأخرى، من المقرر أن يكونوا أخصائي التوليد النسائي الرئيسي في المدينة مع رؤساء الأقسام المذكورة أعلاه، وكذلك NCHMF NCGB وبعد

5. مسؤوليات طبيب المقاطعة مرسوجلكن- العجين، جدول عمله،المشاركة في L.عملية مكافحة التشخيص

المسؤوليات:

1. تقديم المساعدة والتوليد والتوليد المؤهلة والمتخصصة لسكان الأراضي المرفقة؛

2. توفير رعاية التوليد أثناء الحمل، فترة ما بعد الولادة، للتحضير للحمل والولادة؛ أن تأخذ في الاعتبار النساء الحوامل وتنفيذ التدابير العلاجية للنساء الحوامل المدرجة في مجموعة المخاطر.

3. إجراء تدابير طبية ووقائية تهدف إلى منع مضاعفات الحمل، فترة ما بعد الولادة، منع الأمراض النسائية؛

4. تقديم مساعدة خارجية للنساء المصابات بالأمراض النسائية؛

5. إجراء المشورة وتوفير خدمات تنظيم الأسرة (بما في ذلك الوقاية من الإجهاض والأمراض المنقولة جنسيا)؛

6. تقديم المساعدة التوليدية والأمراض التوليدية المتخصصة؛

7. إجراء أعمال صحية وقائية بين النساء والتعليم الصحي والتدريب على قضايا الصحة الإنجابية؛

8. ضمان أنشطة صحية ومناهضة الوباء؛

9. إجراء عمليات تفتيش وقائية للسكان الإناث؛

10. لتنفيذ العمل على وسائل منع الحمل لمنع الحمل غير المخطط لها؛

11 - لتقديمها إلى ممارسة الأساليب الحديثة للوقاية، وتشخيص وعلاج المرضى الحوامل والأمراض الحوامل، وإدخال تقنيات طبية جديدة، وأشكال وأساليب متقدمة لرعاية التوليد والمرضى الخارجيين؛

13. في عمله، توجه مبادئ الأخلاقيات الطبية وعلم الأخلاق.

المشاركة في عملية التشخيص الطبي.

يجري أخصائي أمراض النساء التوليد في استشارة الإناث الاستقبال الأساسي للمريض، وفحصه الأساسي. يحل مسألة الرعاية الطبية اللازمة (ثابتة / مريئ خارجية). إذا لزم الأمر، فإنه يرشد المريض إلى المستشفى لتشطيب و \\ أو العلاج، يرسل مستوى أعلى إلى المراكز الاستشارية.

عند إجراء علاج العيادات الخارجية، يعين الإضافة اللازمة للعيادة أو المستشفى، ويوضح العلاج والتحكم في العملية العلاجية. في حالة صعوبة، تتمتع المشورة المريض بالتشاور على الإناث.

6. ملاحظة الاستضافة للنساء الحوامل والمحاسبة والفحص والفحص والملاحظة الاستشعار والعلاج من النساء الحوامل الهراء والمرضى والأمراض النساء

الملاحظة الاستيعابية للنساء الحوامل.

1. أخذ في الوقت المناسب حساب - ما يصل إلى 12 أسبوعا

2. الملاحظة المنهجية: المرة الأولى إلى 12 أسبوعا، والوقت الثاني بعد 7-10 أيام، ثم في النصف الأول من الحمل 1 مرة في الشهر، بعد 20 أسبوعا - 2 مرات في الشهر، بعد 32 أسبوعا - 3-4 مرات في الشهر (أي ما يصل إلى 15 مرة). التفتيش الأول: التاريخ العام والخاص، التفتيش العام، النمو، الوزن، محيط البطن، أحجام الحوض، الجحيم على يدان، دراسات التوليد، البحث عن أهم الجثث.

3. فحص شامل للحوامل والعلاج للأمراض الجسدية: تحليل البول العام (لكل مظهر)؛ اختبار الدم المشترك، الصفائح الدموية، التخثر، الهيماتوكريت - عند الإقبال الأول، في 22 أسبوعا، 30 أسبوعا، 34-36 أسبوعا، في فترة ما بعد الولادة - البلوط؛ الدم على مرض الزهري - في الإقبال الأول، 28-30 أسبوعا، 36 أسبوعا؛ الجلوكوز في الدم - في الإقبال الأول، في 24-28 أسبوعا؛ مجموعة دموية وعامل ريسوس، إذا لزم الأمر، فحص الزوج - في أول إقبال. السيطرة على تيترا في - ما يصل إلى 20 أسبوعا 1 مرة في الشهر، بعد 20 أسبوعا - 1 مرة في أسبوعين؛

الفحص الكيميائي الحيوي للدم - اليوريا، البيليروبينات، ألوسا، أسات، بروتين شائع، كهرباء، في أول إقبال، 30 أسبوعا، 36 أسبوعا. Coagologram، Fibrinogron، مؤشر البروثرومبين - في الإقبال الأول، في 28-30 أسبوعا، 36 أسبوعا؛ فحص الأمراض المنقولة جنسيا، الالتهابات الجانبية - عند مراعاة؛ الدم على القمامة - في المظهر الأول، في حالة ردود الفعل Serngative - التحكم في 1 مرة في الثلث. اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، التطوعية في أول إقبال؛ الاستطلاع على المكورات العنقاسية المرضية - عند الإقبال الأول، في 30 أسبوعا، في 36-37 أسبوعا؛ الاستطلاع على Helminths في الإقبال الأول، على HBS، HCV - عند تحديد الأمراض المنقولةTIS؛ تفتيش المعالج عند الإقبال الأول من 28 إلى 30 أسبوعا، والتفتيش من قبل المتخصصين في أول إقبال، ECG - في أول إقبال؛ علم التماسيح - في الإقبال الأول، في 30 أسبوعا، في فترة ما بعد الولادة، Colposcopy - بوجود علم الأمراض من عنق الرحم؛ التفتيش في المرايا والفحص المهبلي، والمسحات لتحديد درجة النقاء والنباتات في أول إقبال، في 16-18 أسبوعا، 28-30 أسبوع، 32-34 أسبوعا و 36-37 أسبوعا. الحمل (عندما يكون اكتشاف الكريات البيض في ضربات البيض أكثر من 30 في مجال الرؤية - المسحات ثلاث مرات مع Bapposev؛ الاستماع إلى نبضات الجنين من قبل سماعة الطباعة التوليدية من 20 أسبوعا؛ تقدير استخدام الجنين من الجنين من قبل ليوبولد مع 28-30 أسبوعا؛

4. تحديد الانتماء من امرأة حامل لمجموعة المخاطر.

محاسبة لمدة خمس مجموعات من العوامل:

الاجتماعية - البيولوجية،

تاريخ التوليد والأمراض

الأمراض الأم extgazenital.

مضاعفات الحمل،

تقدير حالة الجنين.

مجموعة من المخاطر العالية 10 نقاط ومزيد من النقاط، 5-9 نقاط من منتصف المخاطر، منخفضة المخاطر تصل إلى 5 نقاط.

5. رعاية derodal (أولئك الذين لم يظهروا ضمن الموعد النهائي).

6. تسجيل الوثائق:

خريطة فردية للحامل والبلاستيك و. 111U

في 32 أسبوعا من الحمل، خريطة تبادل مستشفى الأمومة F. 113 (أشكال 3 خلايا: أن تكون رعاية قد ولدت، المستشفى؛ تخزينها في مكتب الطبيب بحلول تاريخ الزيارة اللاحقة).

7. تحديد مدة الولادة وتصميم الحمل والولادة في 30 أسبوعا 126 يوم تقويم، مع التركيز في اليوم الأول من الحيض الأخير، أول إقبال في شاشات الكريستال السائل وبيانات الأشرار في الأشعة فوق البنفسجية.

8. الوقاية من الأمراض الخلقية - حمض الفوليك 1 قرص 4 مرات في اليوم إلى 12 أسبوعا، نقص اليود - من 14 إلى 34 أسبوعا من 200 ميكروغرام. منع عدم كفاية الفيتامينات والمعادن - الدورات لمدة 2-3 أسابيع طوال فترة الحمل بأكملها.

9. التغذية المتوازنة والتكامل، والتوظيف في وجود ضرر مهني في مكان العمل، وقيادة النشاط البدني، وضع العمل العقلاني والترفيه. الراحة الجنسية.

10. عروض uz على علم الأمراض الخلقية والوائية - 11-12، 16-21، 24-26، 32-34 أسبوع. عندما يتم اكتشاف مجموعة من المخاطر - إجراء الاستشارة الطبية والبيانية، تليها سياج المواد من الجنين (ريشة المشاعر أو مياه المشيمة أو المغزل). وفقا للشهادة، فإن الفحص على الفحص الموجود خارج الموجات فوق الصوتية (حالة الجنين والشؤون المشيمة، ولاية الجزء السفلي من الرحم، وعنق الرحم، وكمية المياه، وتوضيح الوضع ورواد الجنين، لعنة السرة، وما إلى ذلك)

11. تحديد بؤر العدوى المزمنة، والفحص على المكورات العنقودية الممرضة، والالتهابات في الفترة المحيطة بالولادة، الأمراض المنقولة جنسيا، المرشحات في غضون 10-14 يوما تليها السيطرة على هش. إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الطوعي لاختبار وبعد اختبار المشورة.

12. الملاحظة المشتركة من قبل متخصصين آخرين مع علم الأمراض الخارقة (المعالج، أخصائي الغدد الصماء، العيوب، عالم الأنف والأذن والحنجرة، طبيب أسنان، وفقا لشهادة - أمراض القلب، أخصائي المسالك البولية، إلخ).

13. المستشفى الوقائي مع باث بروود خارجي من حيث ما يصل إلى 12 أسبوعا، 20-24، 28-32 أسبوعا وإشارات.

14. العلاج المضاد للمرضى الخارجيين من المستحضرات الخارجية أو في المستشفى لمدة 4 أسابيع - 200 ملغ يوميا، 2 أسابيع 100 يوميا. الوقاية من فقر الدم من 14 إلى 34 أسبوعا من 200 ميكروغرام في نيد.

15. الكشف المبكر عن أعراض ما قبل الإستقبال، والعلاج في الوقت المناسب، في غياب تأثير في غضون 1-2 أسابيع - المستشفى. الدورات الوقائية في مجموعة المخاطر من Gestosses من 8-2 أسابيع - نظام علاجي وما قبل الصيانة، النظام الغذائي، العلاج بالنظام الغذائي، من 16-19 أسبوعا - Trental، Kuraltil، Essentialya-Forte، Lipostabil، الأسبرين 60 ملغ يوميا من الثلث الثاني Eukonol 1 كبسولة يوميا 30 يوما، الاستعدادات المغنيسيوم، العلاج النباتي، فيتامين E، طريقة الراحة السرير.

16. الكشف في الوقت المناسب عن علامات تهديد الإجهاض، والمستشفى العاجل.

17. الدورات الوقائية للعلاج في المواعيد النهائية العامة للمواعيد النهائية اللازمة - ما يصل إلى 12 أسبوعا، 14-16 أسابيع، 18-20، 22-24، 28-32، 34-36 أسبوع، وكذلك على التواريخ الفردية - العيادات الخارجية أو في مستشفى.

18. السيطرة على في الدم مع الدم السلبي ريسي عندما يتم اكتشاف AT من خلال المستشفى، والضوابط اللاحقة اعتمادا على المعلم في.

19 - التفتيش المشترك مع رئيس المشاورة النسائية منذ 30 أسبوعا عند إصدار ورقة إعاقة، في حالة رفض الاستشفاء، لتصحيح المسح والعلاج، واختيار الوقت ومستوى التسليم.

20- منع الشذوذ للعمل من 36 أسبوعا من الحمل (غالوسكوربين، أسكوروتين، حمض الفوليك، فيتامين ج).

21. الوقاية من النزيف في الولادة مع 36 أسبوعا من الحمل (حمض الفوليك، Askorutin، Calcorutin، Calckene، Vikasol، Glucose - فيتامينال - هرمونال - مجمع الكالسيوم، أشعة الزجاجة، ATP، فيتامينات B1، B2، B6 - 10 أيام).

22. مدرسة الأمومة والتحضير في الفيزيولوجية العقلية للولادة.

23. تحديد الكتلة المزعومة من الجنين من 38 أسبوعا من الحمل.

24. الوقاية من قصور الفيتو، نقص الأكسجين من الجنين في 16-18 أسبوعا، 28،30-32، 35-36 أسبوعا (Kuraltil، Riboxin، Kidokoxylase، Trental، actovegin، Picasol، Ashiver، Provenavit، فيتامين E، إلخ .). في العلامات المبكرة لفصل نقص الأكسجة في باردو - المستشفى.

25. الوقاية من إصابة الإصابة بالإسلاعة بعد الولادة من الوالدين والوليد - الفحص والصرف الصحي من المسالك البولية، Nasopharynx في 36-38 أسبوعا.

26. المستشفى قبل الولادة لامرأة حامل في 34-36 أسبوعا، 37 أسبوعا، 38-39 أسبوعا.

27. Rhodeworce - في المستوى.

نشر على Allbest.ru.

وثائق مماثلة

    الهيكل التنظيمي التقريبي للمشورة النسائية، معايير الموظفين للموظفين الطبيين. الأقسام الرئيسية لعمل أخصائي أمراض النساء التوليد في المنطقة. الوثائق المحاسبية الطبية الرئيسية للتشاور النسائي، حساب المؤشرات الإحصائية.

    الدورات الدراسية، وأضاف 02/05/2016

    المهام الرئيسية لمشورة المرأة. إجراء العمل على وسائل منع الحمل لمنع الحمل غير المخطط. في الوقت المناسب المستشفى للمرأة أثناء الحمل وقبل الولادة. عمل مستشفى اليوم. إجراء فحص الحامل.

    تقرير الممارسة، وأضاف 07/10/2013

    مسببات أسباب الإجهاضات التلقائية المبكرة وعوامل الخطر. تحليل ملاحظات النساء تهديد غير الحمل في المشاورة الأنثوية. فحص المرأة من أجل تحديد أسباب الحمل غير المعلق، علاج إعادة التأهيل.

    الأطروحة، وأضاف 07/20/2015

    المهام الرئيسية لتنظيم المساعدة العلاجية والوقائية والتوليدية والأمراض النساءية للنساء والأطفال. دور التدابير الطبية والوقائية، ورعاية ما قبل الولادة، والتشاور النسائي ومعاملة منتجع المصحة في تحسين صحة الأمة.

    مجردة، وأضاف 04/30/2011

    خصائص وهيكل مستشفى الأمومة. هيكل استشارة المرأة، المبادئ العامة للعمل. واجبات وظيفية من القابلة المقدم. قياس دائرة البطن، والارتفاع الدائم في الجزء السفلي من الرحم فوق العانة. مخالفة مرضى النساء.

    مجردة، وأضاف 03/27/2014

    الغذاء أنثى خلال فترة التغذية للطفل. الامتثال للدة الصغار لأسلوب حياة صحي ونظافة شخصية في فترة ما بعد الولادة، سياج الوالدين من التهابات وتعزيز الأداء الطبيعي لجسمه. زيارة استشارة الإناث.

    عرض تقديمي، وأضاف 06.06.2016

    مفهوم التصفيات كوسيلة للرعاية الطبية. مبادئ النصف للحوامل. التغطية المبكرة للنساء الحوامل مع الإشراف الطبي. الاستمرارية في أنشطة التشاور النسائي. استطلاع. سوابق المريض. أبحاث المختبرات.

    عرض تقديمي، وأضاف 11/09/2016

    تعريف وتصنيف المبرم. عوامل التنمية والمظاهر السريرية والتشخيص من المخلفات المبكرة. تكتيكات المشاورة النسائية في ميدتنز عند مراعاة النساء في الحمل. ميزات مراقبة حامل مع توسيل مبكر.

    الدورات الدراسية، وأضاف 09/16/2017

    أسباب وعلامات مرض السكري. مستوى السكر في الدم. عوامل الخطر لتطوير مرض السكري الحمل. توصيات التوجيه الأساسي للنساء الحوامل المصابات بمرض السكري. مهام نصيحة المرأة. السكري السكر في فترة ما بعد العام.

    وأضاف 06/16/2010

    الولادة العفوية العاجلة مع كسر سابق لأوانه قذائف الجنين. تاريخ التوليد والأمراض الطبيعي للمريض. التحليل والاستنتاج على أساس البيانات للتشاور النسائي. تبرير التشخيص السريري. خطة الحفاظ على الحوامل والولادة.

يجد الاتجاه الوقائي للصحة السوفيتية رسم خرائط مشرقة في أنشطة مؤسسات Rivochematory. الأهمية الرائدة في تنفيذ التدابير الوقائية تنتمي إلى مشاورات أنثوية، لأن حالة جميع رعاية التوليد والأمراض النساء يعتمد على جودة عملها.

استشارة المرأة - هذه مؤسسة مصممة لتوفير الرعاية الطبية الشاملة للمرأة في جميع فترات حياتها.

مهام مشاورات المرأة

مهام مشاورات المرأة هي كما يلي:

  1. توفير المساعدة الطبية والوقائية للمرأة أثناء الحمل، بعد الولادة والأمراض النسائية.
  2. تنفيذ المراقبة المستمرة للأمراض الحوامل والمرضى وتوفير المساعدة المتخصصة.
  3. السلوك الحمل جسديا نحو الولادة.
  4. دراسة ظروف عمل عمال الشركات الصناعية ومزارع الدولة والمزارع الجماعية لضمان صحة النساء الحوامل، والحماية السابقة للولادة للجنين، وكذلك التدابير لمنع مراضة أمراض النساء.
  5. الوقاية من الإجهاض.
  6. تنظيم وإجراء الامتحانات الطبية العادية العادية للمرأة.
  7. تزويد المرأة بالمساعدة الاجتماعية القانونية.
  8. وصحية العمل.

تقدم المشاورة المساعدة العلاجية والوقائية للنساء من المنطقة المرفقة. تنقسم منطقة الخدمة إلى أقسام إقليمية يبلغ عدد سكانها ما يصل إلى 3500 شخص على كل منهم. قطعة استشارة واحدة من المشاورةات تتوافق مع اثنين من العلاجية. في المؤسسات الطبية والوقائية المتحدة، هناك تنظيم ثنائي الأبعاد لعمل الأطباء (التقسيم - المستشفى). تم الانتهاء من المشاورات وفقا للمعايير المعتمدة ومراعاة الظروف المحلية. يؤدي الطبيب في الموقع إلى نساء مشاورة، ويوفر لهم المساعدة في المنزل، ويقوم بإجراء رعاية بشكل انتقائي أثناء الحمل وبعد الولادة. تحت قيادة الطبيب، الإعداد النفسي الفعلي للمرأة الحوامل نحو الولادة. ينظم الطبيب الذي يعمل بالتشاور وينفق 2 مرات في السنة الفحوصات الوقائية الطبية العادية للمرأة، يؤدي إلى استقبال المرضى ويوفرون مساعدة متخصصة.

يتم احترام المشاورة بدقة من خلال مبدأ الملاحظة بالمخاصات والمستوصف. يرتبط طبيب التوليد بالمساعدة، والتي تحت إشراف الطبيب تجري عمل رعاية على الموقع وتساعده عند تلقي نساء بالتشاور.

كجزء من المشاورة يجب أن يكون: سجل، غرفة للتوقعات، غرفة خلع الملابس، مرحاض، مكاتب لتلقي الحوامل والمرضى الذين يعانون من أمراض النساء، معالجته.

يتم تخصيص المشاورة غرفة للتحضير البدني والفساري للنساء الحوامل للولادة، ومكاتب الأطباء - طبيب أسنان، معالج، أخصائي الأعصاب، وكذلك التقنيات المتخصصة على أمراض النساء من عمر الأطفال، علم الأمراض، علاج العقم، علاج العقم إلخ.

يجب أن تكون جميع الخزانات مجهزة بأثاث ومناسب وأدوات وأدوية ومناسبة ومخزون ناعم وتكون في حالة صحية وصحية جيدة.

يتم وصف ساعات الاستقبال في المشاورة في وقت مناسب للسكان حتى يتمكن النساء المشاركات في المؤسسات في مزارع الدولة، والمزارع الجماعية وفي المؤسسات يمكن أن يحضر التشاور عندما تكون خالية من العمل. من الأفضل لهذا الغرض عن استخدام جدول انزلاقي من أجل التقنيات في أيام مختلفة مخطط لها بالتناوب في الصباح، ثم في ساعات المساء.

يعين الوقت ووقت إعادة الزيارات طبيبا، والذي يمنح القابلة النساء نساءا للنساء بوقت إعادة القبول.

فحص وعلاج النساء الحوامل

أثناء الحمل، يجب على المرأة حضور مشاورة في المتوسط \u200b\u200b10-14 مرة (في النصف الأول من الحمل - 1 مرة في الشهر، في الثانية - حسب تقدير الطبيب، ولكن ليس أقل من 1 مرة في أسبوعين، وإذا لزم الأمر، في كثير من الأحيان، و 1-2 مرات بعد الولادة).

عندما تزور أول استشارة امرأة، يجمع الطبيب بعناية ويكتب بيانات Anamnestic في بطاقتها الفردية. ثم يحدد نمو ووزن المرأة، وتنتج التفتيش العام على الأنظمة والأجهزة، مما يدفع ضغط الدم؛ يشتمل فحص التوليد الخاص للمرأة على دراسة مهنية بقياس متقاربة قطري، وتصميم قدرة الحوض، وفحص عنق الرحم مع المرايا. تنتج كل امرأة حامل اختبار الدم والبول والبراز ورد فعل فاسرمان وتحديد المجموعة وتردد الانتماء من الدم. كما أظهرت جميع النساء الحوامل مع التاريخ التوليد والأوباء الأوبئة المثقلة الفحص المتعمق و. يجب أيضا إجراء دراسات مماثلة في نساء من بعض المجموعات المهنية (الحلب والعمال ومزارعي الدواجن ومصانع معالجة اللحوم وغيرها). في وجود دم السلبي الحامل، يتم تحديد الأجسام المضادة للتشريعات والانتماء بدم دم زوجها.

يجب فحص كل حامل من قبل المعالج، طبيب الأسنان، وإذا لزم الأمر، وغيرها من المتخصصين. مع الزيارات اللاحقة، تفحص المرأة الحامل أخصائي أمراض النساء التوليد، مما يقيس ضغط الدم، ويحدد الوزن، وينتج فحص التوليد، ويحدد الشكوى، ويعطي المجلس حول طبيعة ووضع التغذية ويعين بالضرورة مصطلح التالي مظهر بالتشاور. إذا لم تتحقق المرأة الحامل اليوم المعين، فيجب أن تحضر قابلة رعاية في المنزل. في النصف الأول من الحمل، تنتج اختبارات البول مرة واحدة كل 1.5 شهر، في الثانية - شهريا، وإذا كانت هناك شهادة، تحليل البول والبحث الضروري الآخر الموصوف في كثير من الأحيان بغض النظر عن مصطلح الحمل.

في حمل 32 أسبوعا، تتلقى امرأة عطلة تسلية لمدة 56 يوما. في يديه، تعطى بطاقة الصرف، والتي يتم تقديم نتائج عمليات التفتيش والتحليلات. خلال إجازة ما قبل الولادة، يجب أن يحضر الحامل التشاور. مع ظهور المضاعفات أثناء الحمل، يتم إجراء علاج خارجي في مشاورة المرأة، وإذا لزم الأمر، تم نقل المرأة إلى المستشفى.

تنتج رعاية النساء الحوامل القابلة في اتجاه الطبيب الذي يتحكم في عمله. أثناء الحمل، يجب زيارة كل امرأة 4-5 مرات و 2 مرات في أول 6 أسابيع بعد الولادة.

تشمل مهام الرعاية ما يلي: توضيح الحالة العامة للمرأة الحامل أو الوالدين أو المرضى بأمراض أمراض النساء وشكاوىها وتعرفها على حياة حامل وحوامل وقطعان وتدريب قواعدها للنظافة والرعاية الوليدية؛ تهيئ المهارات الصحية والصحية والمساعدات في تحسين البيئة الصحية بناء على ظروف معيشة محددة، والتحقق من تنفيذ النظام المنصوص عليه، والأعمال الصحية والتعليمية. مع رعاية الحوامل والقطعان، من الضروري إيلاء اهتمام خاص للتغذية العقلانية والامتثال لجميع توصيات الطبيب.

البيانات التي تم الحصول عليها خلال أول رعاية وخطوط أخت بالتفصيل في ورقة الخرطوشةالتي تمر في خريطة فردية للحامل.

المؤشرات الرئيسية لعمل المشاورة النسائية هي الإقامة المبكرة للمرأة (ما يصل إلى 3 أشهر من الحمل) بالتشاور، وتيرة حضور المشاورة حامل وتوقيت توفير الإجازة التي ما قبل الولادة، ودرجة تغطية النساء الحوامل النسائية جسديا ونفسيا - إعدادا غير حكيم للولادة، وتوقيت تحديد المضاعفات الناشئة أثناء الحمل.

واحدة من المهام الرئيسية للمشاورات النسائية هي الحد الأقصى للتغطية للنساء الحوامل في الشروط المبكرة، حتى 3 أشهر. في التداول المبكر للحوامل بالتشاور، يكون الطبيب القدرة على فحصه بعناية، وإذا لزم الأمر، اعتماد التدابير العلاجية والوقائية ذات الصلة، حتى اتجاه علاج المرضى الداخليين.

يجب أن نتذكر أن الأمراض في النساء الحوامل غالبا ما تتدفق بشكل غير محسوس ويمكن أن تكون سبب مضاعفات الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة. التعرف المبكر والعلاج يمنع إمكانية هذه المضاعفات.

منذ زمن طويل اقترح طريقة لتحديد الفترة التقديرية للولادة في اليوم الأول من الحيض الأخير. تحقيقا لهذه الغاية، معرفة التاريخ المحدد من Anamnesis، عد منه 3 أشهر وأضف 7 أيام. الرقم الناتج هو التاريخ التقريبي للتسليم. القيمة المعروفة في إنشاء فترة الحمل لها مؤشر على التاريخ عندما تصادف المرأة أول حركة من الجنين؛ في التسخين الأساسي، لوحظ في 20 أسبوعا، ومرارا وتكرارا - في 18.

لتحديد مصطلح الحمل، من الضروري استخدام مثل هذه الدراسات الموضوعية، والتي يحدد حجم الرحم والجنين. مثبت متوسط \u200b\u200bأحجام الرحم خصائص شروط الحمل المختلفة. لذلك، للحكم على حجم الرحم في النصف الثاني من الحمل، عادة ما يتم قياسها من ارتفاع الدائمة لأسفل الرحم فيما يتعلق بالمطار، وسرة وعملية على شكل سيف. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الارتفاع الدائم في أسفل الرحم يعتمد على حجم الجنين، وقدرة الحوض، ولاية جدار البطن ومكانة الجزء المفترس فيما يتعلق بالحوض.

من الممكن حل مسألة إصدار إجازة استرضاء فقط بعد الفحص المتكامل ومراقبة الحمل في الديناميات. يتم توفير إجازة ما بعد الولادة من خلال استشارة على أساس شهادة صادرة عن مستشفى التوليد، 56 يوما، وفي حالة الأجيال المرضية أو من مواليد طفلين أو أكثر، فإنها تزيد إلى 70 يوما تقويميا.

نظرا لمبدأ الخدمة المخففة للسكان الإناث، فإن الحوامل قيد الإشراف باستمرار على نفس الطبيب ورعاية القابلة، وهو أمر مهم في إجراء أحداث صحية.

من الأسبوع 32-33RD من الحمل، يتم تنفيذ الفصول الدراسية على الإعداد البدني والنفسي - غير القانوني للنساء الحوامل. الهدف من الفصول الدراسية هو تطوير نساء فكرة واضحة عن الولادة كعملية فسيولوجية طبيعية وتدريس السلوك المناسب أثناء الحمل والولادة. توفر دورة التحضير للنساء الحوامل إلى الولادة 5-6 فصول تنفق كل 4-5 أيام؛ آخر - 7-10 أيام قبل التسليم.

الاستخدام الصحيح والمنهجي لهذه الطريقة لا تحذر فقط من ظهور الألم أو يقلل من شدة الألم في الولادة، ولكنه يساهم أيضا في التدفق الفسيولوجي للولادة وإلى حد معين لمنع مثل هذه المضاعفات كظيمات من الأنشطة العامة، والاختناق داخل الرحم من الجنين، نزيف في الولادة، فواصل المنشعب. تفسر هذه المجموعة الواسعة من الطريقة من خلال حقيقة أن وظائف الجهاز العصبي المركزي، الجهاز العصبي الرحمي من الرحم، الدورة الدموية، التي، تحت تأثير التدريب الجسدي والنفسي الوهمي - في الوقت المناسب، في ذلك الوقت التسليم في الحالة الأمثل.

أمر أمراض النساء التوليد هو المسؤول الكامل عن العمل على الإعداد المهني للنساء الحوامل.

الصمت والراحة والنقاء - وهذا هو الوضع الذي يجب أن يتم فيه إعداد الإعداد البدني والفساري. في الفصل الدراسي، ينبغي إثبات رسومات لحظات معينة من الولادة. المحادثات التحضيرية يمكن عقدها في مكتب التشاور المعتاد، في الاستقبال التالي. في واحدة من المحادثات الأولى، من الضروري شرح القيمة الإيجابية الرائعة لتمارين الجمباز وتعليمها مجمع أهمها، والتي يجب أن تفعلها في المنزل يوميا. تمرين يزيد من مقاومة الجسم، وتعزيز الجهاز العصبي، وتحسين النوم والأداء.

تقوم الخريطة الفردية للمرأة الحامل بعلامة حول الاحتلال، وكذلك حول إجمالي عدد الفصول الدراسية. يتم إجراء تقييم لفعالية التدريب الطبيعي من قبل الطبيب الذي اتخذ الولادة.

يتم إرفاق الإعداد الفيزيائي والي النفسي - فوراكيا أهمية كبيرة لأن الملاحظة الإضافية في الأسابيع الأخيرة من الحمل.

قسم مهم من مشاورات المرأة هو قضايا الطعام العقلاني للنساء الحوامل. ليس هناك شك في أن المسار الطبيعي للحمل والولادة، وتطوير الجنين والوليد يعتمد إلى حد كبير على السلطة المناسبة.

على وجه الخصوص، يؤدي الغذاء الغني بالكربوهيدرات إلى ولادة حديثي الولادة الكبيرة وزنه 4000 غرام وأكثر من ذلك، وهذا بدوره يساهم في زيادة صدمة الأم والجنين في الولادة، وكذلك الأرقام (بسبب الانتهاكات) و ظهور عدد من المضاعفات الأخرى.

من الأهمية بأهمية خاصة هو مراعاة السعرات الحرارية أثناء إجازة الأمومة، لأنه في هذه الفترة، انخفضت إنتاج الطاقة بشكل حاد، وزيادة تناول الطعام، كقاعدة عامة، تؤدي إلى زيادة في وزن النساء الحوامل وزيادة في الحجم ووزن الجنين داخل الرحم.

حالة غائعة من التغذية العقلانية هي الامتثال لوضع طاقة معين. في النصف الأول من الحمل، يوصى بتناول وجبات 4 مرات، في الثانية - يجب أن تأكل المرأة 5-6 مرات في اليوم.

اتبع وزن النساء الحوامل كل زيارة للمشاورات النسائية، وإذا لزم الأمر، فقم بتصحيح في النظام الغذائي.

إن دور كبير ينتمي إلى مشاورات أنثوية أيضا في الحماية السابقة للولادة من الجنين والوقاية من وفيات الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة. بالنظر إلى أكبر ضعف الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فمن الضروري حماية الأم المستقبل في هذه الفترة.

من بين أسباب وفيات الوفيات بالولادة، ينتمي الادعاء إلى العوامل الناشئة أثناء الحمل وتؤثر على كائن حي الأم والجنين.

ترتبط مشكلة وفيات الوفيات بالولادة عن كثب بمشكلة الهراء، لأن فول وفيات حديثي الولادة يتزايد بشكل خاص مع الولادات المبكرة.

الكشف في الوقت المناسب عن علامات التخلف الجنسي أو العام والعلاج المناسب (، فيتامين E، العلاج الطبيعي، التربية البدنية العلاجية) المساهمة في المسار الطبيعي للحمل والولادة.

من المهم للغاية إنشاء الشروط اللازمة للتنمية المتناغمة للفتيات من سن مبكرة، وكذلك تحديد أدنى انحرافات في حالة صحته، ولا سيما في وظيفة الأعضاء التناسلية. في المشاورات الإناث وعيادات الأطفال والنظافة والتنمية البدنية للفتيات (أمراض النساء الأمراض النسائية)، والتي هي مراكز لجميع الأعمال الوقائية والعلاجية في هذا الاتجاه.

مؤخرا، الأمراض المعدية (أنفلونزا، الذبحة الصدرية) تنظر في واحدة من الأسباب الرئيسية لوفيات الوفيات بالولادة. أ. أ. دودور وجدت أنه في حالة تطور مرض معدي حاد في الأم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فإن الفولخة هو 9.5٪. إن دور مشاورات المرأة في مكافحة هذه المضاعفات كبيرة للغاية.

منذ اكتشاف الأمراض الداخلية في السيطرة المنهجية للمرأة الحوامل على صحتها والحمل، يتم تنفيذ أخصائي أمراض النساء التوليد والأمراض المعالج.

تفاقم العملية الروماتيزمية، ومظهر علامات قصور القلب والأوعية الدموية، وزيادة في ضغط الدم فوق 140 ملم زئبق. الفن.، تدهور الحالة العامة، مظهر أي مضاعفات هي مؤشرات على دخول النساء الحوامل.

يجب أن يتم نقل النساء الحوامل مع أمراض نظام القلب والأوعية الدموية إلى مستشفى متخصص في المستشفى في غضون 3 أشهر من الحمل (لتوضيح التشخيص وحل مسألة إمكانية استمرار الحمل)، أثناء التحولات الدورة الدموية الأكثر سلبية والحمل الأقصى على نظام القلب والأوعية الدموية - الحمل 25-32 أسابيع (للعلاج ذي الصلة) و 2-3 أسابيع قبل التسليم (لإعداد النساء الحوامل).

من المهم للغاية في مجال الوقاية من وفيات الفترة المحيطة بالولادة بحضور أمراض السخرية هي نوعية التدريب قبل الولادة وتنظيم المساعدة الطبية المتخصصة في ظروف مشاورة الإناث وفي المستشفى. التنفيذ الصارم للملاحظة الاستشارية مع إلزامي، اعتمادا على علم الأمراض، ومشاركة المعالجين، وأطباء الأعصاب، وأطباء الأعصاب، وأطباء الغدد الصماء وأطباء التخصصات الأخرى، المجمع بأكمله في التدابير الطبية والوقائية، والمستشفى في الوقت المناسب على السرير الوقائي هو أهم شروط للحد من الحد وفيات الفترة المحيطة بالولادة تحت هذا الأمراض.

غالبا ما يكون عدم التوافق المستضارد لدم الأم والجنين (بشكل رئيسي في عامل RH) هو سبب انقطاع المبكر في الحمل، وديل الثمار وفيات الأطفال المبكرة. من بين أسباب وفيات الوفيات بالولادة، تصل نسبة مرض الانحلال إلى 9.4٪ (M. A. A. A. Petrov-Maslakov، I. I. Klemets، L. V. Tymoshenko et al.، Hirszweid-Owa، إلخ).

إن الوقاية من مرض الانحلال من الجنين والوليد يتطلب عددا من الأحداث التنظيمية. جميع النساء الحوامل مع تاريخ التوليد المثققي والذي تم صنعه في الماضي مصنوعة من الهيموتانفوس أو العلاج البصري، فإنهم يأخذون محاسبية خاصة ودراسة بعناية (المجموعة والاحتياطيات المنتمدة من الدم، وتحديد وجود الأجسام المضادة، وتحيط بالمياه المتراكمة). عندما يتم اكتشاف الدم السلبي للريسوس، يتم تحديد الحامل بالتأكيد من قبل المجموعة والاحتياطيات من دم زوجها. لزيادة استقرار الجنين إلى الآثار الضارة للأجسام المضادة لريسوس وتحسين الدورة الدموية المشيمة لجميع النساء الحوامل المصاب بالدم السلبي، يجب إجراء علاج تحصي (في 12-14، 22-24 و 32-34 أسبوع الحمل ).

الوقاية من التطهير اللاحق في الأعمال وتسخينها مرارا وتكرارا في غياب الأجسام المضادة هي تعيين من غير المناعي المضاد للمناعة، والذي تم تقديمه 1 مرة عضية من 48-72 ساعة بعد الولادة وبعد الإجهاض.

من الأهمية بمكان اختيار الفترة اليمنى لقطع الحمل أثناء عدم التوافق في الدم من الأم والجنين. لهذا الغرض، يتم تحديد الكثافة البصرية للمياه التي تم الحصول عليها بواسطة Amniocense. وفقا ل L. V. Tymoshenko وبحوثنا، فإن التسليم المبكر يتم إنتاجه في 2-3 أسابيع قبل تاريخ الميلاد.

عند عدم توافق دماء الأم والجنين على طول نظام AVO بشكل أساسي في نفس الحدث أثناء عدم توافق الروح.

يجب أن تسهم الأنشطة الوقائية المشاورة للمرأة في الحمل المبكر في الكشف عن الخطر على الجنين المرتبطة بظروف العمل (الإشعاعات المؤينة والمواد الكيميائية والعمل في الليل وغيرها) والحياة (ظروف السكنية والنوم والترفيه والترفيه).

تعتمد نتائج الولادة ذات الاتجاه المتعدد ومتعدد الأفق، وغيرها من أمراض التوليد في المرحلة الابتدائية العصرية ليس فقط على جودة مساعدة التوليد في الولادة، ولكن أيضا من تجربة استشارة أنثى. تخضع هؤلاء النساء أيضا للمراقبة الدقيقة بشكل خاص في المستشفى في الوقت المناسب.

يعد استخدام مجموعة من تمارين الجمباز حدثا فعالا لتصحيح الشذوذ في موضع الجنين. كما أنها تظهر في 29 و 32 أسبوعا الحمل للنساء المصابات بالوقاية من الحوض من الجنين. مع التأثير السلبي لتمارين الجمباز مع 33 أسبوعا من الحمل، يتم إنتاج بدوره الوقائي الخارجي للجنين على الرأس.

وبالتالي، فإن إحدى اللحظات المهمة لمنع وفيات الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة هي سجلات مبكرة للنساء الحوامل، والمراقبة المنهجية منها، والرصد الصارم لحماية العمل في العمل، والمستشفى في الوقت المناسب إلى فروع متخصصة في تحديد أمراض النساء التوليد أو الاستخراجية وتنفيذ مجمع التدابير الطبية والوقائية.

وقد خلق تطوير كبير مؤخرا الفرصة لاستخدام إنجازاتها للمنظمة في النظام الصحي.

يشارك المتخصصون في مختلف الملامح في عمل المشورة الطبية والجينية: طبيب أمراض النساء التوليد، عالم الغدد الصماء، طبيب العظام، المناعة، السليكوجون وغيرها.

الأهداف الرئيسية للاستشارة الطبية والبيانية هي تحديد وتشخيص الأمراض الوراثية، ودراسة أسباب التشوهات الخلقية للتنمية، ومختلف أمراض النساء والتوليد والأطفال من مسببات الأمراض غير واضحة و.

يجب أن تتجمع طبيب استشارة الإناث بعناية بيانات النسب النساء الحوامل مع تاريخ التوليد المثقلة من مسببات التوليد غير الواضح، ومعرفة ظروف العمل والحياة والأمراض المنقولة ومع أدنى شكوك في الأمراض الوراثية والانتهاكات الكروموسومية والتشوهات التنموية لإرسال امرأة إلى المشورة الطبية والجينية. حاليا، ينبغي تنظيم المشورة الطبية والبيانية في جميع المراكز الإقليمية والمدن الكبرى في الجمهورية.

تشاور المرأة هي أيضا وظيفة رائعة لتوفير المساعدة الطبية والوقائية للمرأة ذات الأمراض النسائية. صيانة مرضى أمراض النساء مبنية على المبدأ المخزي. في النداء الأول للمرأة بالتشاور، ينتج الطبيب فحصا أمراضا شاملا مع دراسة مهبلية إلزامية وفحص عنق الرحم بمساعدة المرايا ويوضح الدراسات المختبرية والاتصالات اللازمة، وعندما أدنى تغييرات عن عنق الرحم حددت أيضا. عند تحديد مرض معين، تم وصف المرأة علاجا خارجيا أو علاجا خارجيا مناسبا. من بين الأمراض النسائية، فإن أكبر نسبة هي مرض الطبيعة الالتهابية. يجب مسح كل امرأة تعاني من الأمراض الالتهابية بغرض الاستبعاد.

في سياق مشاورة المرأة، يمكن تنفيذ قدر كبير من المساعدة المتخصصة الطبية بموجب الإرشاد والسيطرة على الطبيب. في مشاورات المرأة، تبدأ أكثر من 80٪ من المرضى الذين يعانون من أمراض النساء والمعاملة (N. S. Bakseyev، 1972).

يرتبط الوقاية من الأمراض النسائية بالمنظمة الصحيحة للهدف، ومكافحة الإجهاض والنظافة للحياة الجنسية ومراعاة ظروف العمل الصحي والصحية.

الشرط الأكثر أهمية بالنسبة للخدمة المنظمة المنظمة بشكل صحيح للمرضى في المشاورات النسائية هو التنفيذ الصارم لملاحظة الاستشعار.

تخضع الملاحظة للمستوصف للمرضى الذين يعانون من الأمراض الالتهابية المزمنة واضطرابات الديم الحيض، وخاصة في فترة ماونوبكريك، إغفال وأجهزة الأعضاء التناسلية، والدول الخمول في عنق الرحم، وأورام الزوائد، الأورام الخبيثة (بعد العلاج الجراحي أو العلاج الإشعاعي).

بعد اختيار الوحدات الخاصة بمراقبة النصفات، تصدر الخطط من الانتعاش والفحوصات الدورية اعتمادا على طبيعة الأمراض التي تم اكتشافها.

يتم تنفيذ الملاحظة الطبية للنساء الأصحاء من خلال عمليات التفتيش المتكررة كل 6-8 أشهر. يتم تقسيم المرضى المحددين الذين يعانون من أمراض النساء إلى 3 مجموعات (A. G. Pad، YA. P. Solsky، B. Y. SchoolBoy):

  1. نحن بحاجة إلى العلاج.
  2. مثل هذا المسح أو التفتيش مع المتخصصين ذوي الصلة.
  3. مراقبة.

تنص النساء في المجموعة الأولى على العلاج اعتمادا على المرض المحدد. يجب أن يكون العلاج فرديا.

تدرس نساء المجموعة الثانية في المصطلح التالي حتى يكون من الممكن نقلهم بشكل أسرع إلى المجموعة الأولى أو الثالثة من المرضى. هؤلاء المرضى الذين يعانون من اشتباه في سرطان عنق الرحم أو أجساد، سرطان المبيض، وكذلك مع تشخيص غير محدد.

لوحظت المجموعات الثالثة النسائية 3-4 مرات في السنة. ويشمل ذلك المرضى الذين يعانون من الليفي بدون أعراض، والإغفالات من الأعضاء التناسلية، وكذلك أولئك الذين نفذوا الأنشطة الصحية (إزالة الاورام الصحية، والكهرباء، والبتر العام للرحم، أو بتر عنق الرحم، أو الجراحة عن أورام الزوائد، وما إلى ذلك). الاهتمام الخاص يستحق الدول الإقليمية في عنق الرحم.

جميع النساء المصابات بالعمليات المرضية التي تم اكتشافه من الضروري إنتاج الفحص الخلوي. هذا يجعل من الممكن التمييز بين المجموعات التالية من العمليات المرضية؛ أنا - حميد؛ II - ثالثا - السرطان الأولي أو الشك في علم الأمراض؛ IV - سرطان واضح سريريا.

تشمل مجموعة المجموعة: ectopia من الظهارة الأسطوائية (التآكل الحليمي النسيجي)، منطقة حميدة من التحول (تآكل حديدي تشريحيا)، منطقة تحول الانتهاء من الانتهاء (تآكل مسامي تشريحيا)، العمليات الالتهابية (EX- و endocervicitis)، صحيح التعرية.

تشمل المجموعة الثانية: LEUCOPLAKIA، حقول خلل التنسج الظهارية، منطقة خلل الظهارات الحليمية النباتية ومنطقة التحول قبل التحول.

تشمل المجموعة الثالثة: انتشار LEUKELOPLAKIA، مجال الظهارة غير التقليدية، المنطقة الحليمية من الظهارة غير التقليدية ومنطقة التحول ونمو الأوعية الدموية غير الأنيقة.

المجموعة الرابعة هي سرطان واضحة سريريا.

تكتيكات الطبيب عند تحديد العديد من العمليات المرضية من غير etinakov. مريضا مجموعة I يصفون العلاج المناسب غير مطلوب. في وجود ectopia ومنطقة التحول الحميدة، يتم إنتاج diathermocoagulation، وفي حالة اللقطات أو الندوب - الحاطير أو الحروف. يتم فحص المرضى الذين يعانون من dormriconal ectopia والعلاج الهرموني. عند اكتشاف العمليات الالتهابية (Zkzo- and EndoCervicitis) وتآكل حقيقية، يتم عرض العلاج المحلي والمكافئ المضاد للالتهابات.

في المرضى الذين يعانون من مجموعات II، الخزعة هي دراسة إلزامية. يتم تحديد مزيد من العلاج بالبيانات النسيجية.

في المجموعة الثالثة من المرضى، يعتمد تكتيكات العلاج أيضا على نتائج الفحص النسيجي. في سرطان داخلية، تصنع الحرية مع دراسة تسلسلة لاحقة للقسم البعيد من عنق الرحم، وعند تشخيص سرطان عنق الرحم، وكذلك المرضى الذين يعانون من المجموعة الرابعة، فإن الإقصاح الموسع للرحم باستخدام أحد الخيارات لعلاج الإشعاع يظهر.

لتنظيم السيطرة على حالة المرضى بشأن مراقبة النصفين، طورت وزارة الصحة في الاتحاد السوفياتي خطة تقريبية مدة الملاحظة وتكرار عمليات التفتيش المتكررة.

جزء لا يتجزأ من خدمة النصف هو أيضا دراسة ظروف العمل والحياة والأنشطة الرامية إلى تحسين الظروف الصحية.

في حالة توظيف المرضى الذين يعانون من أمراض النساء في كل حالة معينة، ليس فقط طبيعة المرض، ولكن أيضا ميزات عمليات الإنتاج تؤخذ في الاعتبار.

في نظام المراقبة الاستوزاري، فإن الامتحانات الطبية الوقائية المنتظمة للنساء هي الأولى والعالمية. في الوقت نفسه، من الممكن تحديد أي مرض آخر في أقرب وقت ممكن وإجراء التدابير العلاجية والوقائية ذات الصلة.

يتم إجراء عمليات التفتيش الوقائية في مشاورات المرأة وأطباء النساء. في تلك المشاورات الحضرية والمنطقة والريفية، حيث لا تزال هناك أي إمكانية ضمان تفتيش جميع النساء من 18 عاما من العمر 2 مرتين في السنة من قبل قوات الأطباء، يتم تنفيذ القابلات المعدة المؤهلة بموجب إرشادات الطبيب.

يجب أن تكون مشاورة المرأة مرتبطة باستمرار بمستشفيات التوليد والأمراض الطبيعية، والمراهقين، والضوفة بالسل، والضيوف البوينية والكروية، وكذلك مع خزائن أمراض النساء.

الوقاية من الإجهاض

في بلدنا، تمنح المرأة نفسها الحق في حل مسألة الأمومة. إذا كان من الضروري مقاطعة الحمل، فإن المرأة لديها القدرة على إنتاج هذه العملية في منشأة طبية. تم إجراء عملية الإجهاض حتى في شروط المستشفى الأكثر ملاءمة من قبل طبيب ذي خبرة، دائما ما يترافق مع مخاطر معينة على صحة المرأة.

العمل التوضيحي الواسع بشأن مخاطر الإجهاض وعواقبه الخطيرة في كثير من الأحيان هو واحد من أهم مهام التشاور النسائية. لهذه الأغراض، استخدم الأنواع الأكثر اختلافا من الدعاية الصحية.

عندما يجب أن تدرك التفريغ من امرأة أنه أثناء تغذية الطفل، يمكن أن تصبح حاملا، لذلك منذ الشهر الثالث يجب أن تستخدم وسائل منع الحمل.

يجب أن يأخذ طبيب استشارة أنثى، إنتاج تفتيش، في الاعتبار ميزات هيكل الأعضاء التناسلية للمرأة وتعيينها الوسائل الأكثر ملاءمة وعصرية. يجب أن تعرف المرأة أنها لا ينبغي أن تطبق أي منع وسائل منع الحمل للطبيب دون توصية الطبيب والتحكم المستمر. لا ينصح به لفترة طويلة لاستخدام نفس وسائل منع الحمل، يجب تغييره من وقت لآخر لتعيين الطبيب.

يجب تنظيم كل مشاورة معرض لمنظمة منع الحمل الحالية (قبعات، الإسفنج، المعدات داخل الرحم، أقراص للعمل المحلي والشائع، إلخ).

في تنفيذ الإجهاض، لا ينبغي أن تشارك التوليد المتعددين وحدات التمرينات فقط بنشاط، ولكن أيضا المجتمع الطبي بأكمله. تشير الخبرة في مشاورات المرأة، والتي تم فيها تنفيذ الأنشطة التنظيمية والتعليمية على نطاق واسع، إلى انخفاض ملحوظ في الإجهاض.

العمل المستنير الصحية

الأعمال الصحية والتعليمية جزء مهم من عمل المشاورة النسائية ويتم تنفيذها وفقا لخطة محددة سلفا. في الوقت نفسه، يتم استخدام أشكال مختلفة منه: المحادثات الفردية والمجموعة، محاضرات، أمسيات الأسئلة والأجوبة، صحف الحائط، المعارض، مظاهرات أقطار، أدب العلوم الشعبية (في شكل كتيبات، مذكرات، ملصقات)، في ما هي المهارات الصحية التي يتم تمييزها، والأسئلة الحياة الجنسية، والحمل، والولادة، وفترات ما بعد الولادة وفترات انقطاع الطمث، والتغذية العقلانية من النساء الحوامل، والعمل، والاسترخاء، إلخ.

يجب إيلاء اهتمام خاص لمنع الأمراض النسائية، وتعزيز عمليات التفتيش الوقائية الدورية لمنع واكتشاف أمراض خبيثة من الأعضاء التناسلية للإناث، والعمل التوضيحي على خطر الإجهاض، حول خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا.

تلقت مدارس الأمومة ما يسمى حاليا على نطاق واسع، ويشمل برنامجه تغطية قضايا النظافة، وفترة ما بعد الولادة والرعاية الوليدية. تقام 5-6 فصول مع مجموعات من النساء، معظمها في النصف الأول من الحمل أو في منتصفها.

مساعدة اجتماعية قانونية

بالإضافة إلى المهمة الرئيسية - تقديم المساعدة الوقائية والعلاجية الطبية، ينبغي أن توفر مشاورة المرأة النساء الحوامل والأمهات المساعدة في القضايا الاجتماعية القانونية. يتم توفير خزانات المساعدة الاجتماعية القانونية في هيكل التشاور. ينشئ المحامون الذين يعملون فيها علاقة وثيقة بقبق أطباء النساء وأخواتهم الرعاية.

مهمة الخزانات هي توفير النساء الحوامل والأمهات المساعدة الاجتماعية والقانونية على أساس التشريع السوفيتي الحالي، وخاصة بشأن القضايا الزواج والأسرة، وظروف المعيشة، والحماية من العمل، والحصول على فوائد عامة مع العديد من الأطفال والأمهات العازبات ومعاشات التأمين الاجتماعي.

إذا لم يكن هناك حساب اجتماعي وقانوني مع استشارة أنثوية، فإن هذا العمل يؤدي متوسط \u200b\u200bالعاملين الطبيين، الذي خضعوا للتدريب الخاص على القضايا القانونية بشأن حماية الأمومة والطفولة.

الأجزاء الطبية والصحية للمؤسسات الصناعية. في المشاريع الصناعية لخدمات التوليد والأمراض العضلي للعمال النساء، يتم تنظيم الأجزاء الصحية (MSH). يمكن أن تكون على حد سواء على إقليم المؤسسة وخارجها. في المؤسسات الصناعية الكبيرة، لدى MSCS مستشفى أمراض النساء والتوليد والتشاور النسائي. إن وجود هذه المستشفيات يجعل من الممكن نشر المرضى في الوقت المناسب. في غياب MSH في المؤسسة والأنشطة الوقائية والعلاجية تنفذ المشاورة النسائية لهذه المنطقة. في متاجر كبيرة من المصانع الكبيرة تنظم صحة صحية.

خصوصية أنشطة أخصائي أمراض النساء التوليد في المؤسسة الصناعية هي أنها تخدم النساء المرتبطين بأحد أو نوع آخر من الإنتاج. لذلك، تشمل واجباته تعرف على خصوصيات الإنتاج التي يمكن أن تؤثر على صحة المرأة. كما يراقب أخصائي أمراض النساء التوليد مع الأطباء الصحية والصناعة مراعاة ظروف العمل الصحي. فقط وجود فكرة عن جوهر العمل الذي تم إجراؤه، يمكن للطبيب مع الإدارة أن يحل الأسئلة بشكل صحيح حول ترجمته إلى آخر، وسهولة العمل، اعتمادا على صحة الصحة ومصطلح الحمل.

يلاحظ النساء من قبل طبيب MSH يصل إلى 32 أسبوعا من الحمل، أي، حتى يتم الحصول على إجازة قبل الولادة؛ يتم تنفيذ ملاحظاتها الإضافية من خلال مشاورات الإناث الإقليمية في مكان الإقامة. في الوقت نفسه، يتم إرسال الإخطار المناسب إلى المشاورة النسائية ل MSH على القبض على النساء الحوامل.

كابينة الرعاية الصحية والأمرنة MSCS، حيث لا يتم توفير جدول موظفي لأخصائي أمراض النساء التوليد أو هناك قسم من التوليد والأمراض الولادة منخفضة الطاقة، يتم نقل جميع العمال بعد تعريف حملهم إلى مزيد من الملاحظات والمسوحات في المشاورات النسائية في مكان الإقامة.

يتم إجراء الفحوص الطبية الوقائية للمرأة العاملة في المؤسسة مرتين في السنة، في الأيام المخصصة خصيصا والتي وافقت عليها الإدارة والرأس. عند تحديد مرض واحد أو آخر، يتم نقلها إلى محاسبة النصف. يقوم طبيب MSH بتحليل المراضة النسائية في كل من المؤسسة ككل وعلى حلقات العمل. من بين التدابير المختلفة لمنع الأمراض النسائية، يتم إيلاء اهتمام كبير لتنظيم غرف النظافة الشخصية. يجب توفير غرف النظافة الشخصية بحضور 100 امرأة تعمل أكثر. يوجد في هذه الغرف موظفا مستعدا خاصا بأصل صحي. تستخدم غرف النظافة الشخصية للمرأة أثناء التشغيل، في فترات راحة، قبل وبعد العمل. حيث يكون عدد الموظفين أقل من 100، يقومون بتنظيم كابينة صحية.

يجب أن تكون المشاورة أو ماجستير الإناث مهتمة باستمرار في ظروف عمل وحياة النساء، وخاصة النساء الحوامل، مما يلغي العوامل التي لا يمكن أن تؤثر على صحة حياتهم على الأقل على الأقل.

من الأسابيع الأولى من النساء الحمل بطلان رفع ونقل الأوزان، والعمل على مواقع الاهتزاز، في ظروف زيادة الإشعاع ودرجة الحرارة، في الإنتاج مع ظروف عمل خاصة.

وبالتالي، فإن المساعدة التوليدية والأمرنة للعمال النساء المقربين من مكان عملهم ويتطلع إلى أن تكون مشاورات نسائية وخزانات أمراض النساء والرعاية الصحية ماجستير، فضلا عن مشاورات المرأة الإقليمية.

استشارة المرأة.

تنظم أنشطة شاشات الكريستال السائل بترتيب وزارة الصحة في الاتحاد الروسي في 10 فبراير 2003 رقم 50 "بشأن تحسين المساعدة في التوليد والأمراض في المؤسسات المعدنية الخارجية"؛

المشاورة النسائية - تنظيم نوع الاستبدال، يمكن أن تكون تنظيم مستقل، وهي تقسيم هيكلي لمستشفى الأمومة، والعيادات، والحمراض، والمستشفيات، إلخ. تتفاعل LCD مع مستشفى التوليد والأمراض العضلي، ومركز البوليناتال، عيادة الكبار والأطفال، الأسرة مركز التخطيط والإنشاءات، ومحطة الإسعاف والعناية الطبية الطارئة وغيرها من محلات التحظير (الخدمة الطبية والجينية، ومراكز التشخيص الاستشارية، والمواصفات البشرة، والضيوف المضادة للسل، وما إلى ذلك).

مهام نصيحة المرأة:

منع علم أمراض التوليد وتوفير المساعدة التوليدية الخارجية المؤهلة للنساء أثناء الحمل وفي فترة ما بعد الولادة، إعداد الولادة، الرضاعة الطبيعية.

منع علم الأمراض النسائية وتوفير المساعدة النسائية المرتفعة الخارجية المؤهلة للنساء والفتيات والمراهقين.

توصية السكان الإناث. التحضير للحمل من النساء من مجموعة من الولادة (GRA).

إجراء تدابير لمنع الحمل.

تزويد النساء بحماية قانونية وفقا لتشريعات حماية الأمومة والطفولة.

إجراء تدابير لتحسين معرفة الثقافة الصحية للسكان في مجال الصحة الإنجابية، ومنع المراضة والوفيات في الأمهات والولادة.

هيكل التشاور النسائي: من المتوخى وجود الوحدات التالية:

1. الإدارة

2. التسجيل

3. خزائن: أ) أطباء النساء التوليد الثمينة؛ ب) الأطباء المتخصصون (المعالج، طبيب أسنان)

4. التشغيل مع قبل الجراحة

5. كابينة إجرائية ل: أ) التلاعب المهبلي؛ ب) الحقن عن طريق الوريد والدقاعي

6. التعقيم

7. الخدمة التشخيصية: أ) مكتب بالمنظار؛ ب) الموجات فوق الصوتية مجلس الوزراء؛ ج) المختبر

8. مجلس الوزراء ل BERCHOROPHYLAXIS ودروس "كلية الأم"

9. وسائل منع الحمل مجلس الوزراء (تنظيم الأسرة)

10. الحساب الاجتماعي القانوني.

في غرفة التشاور النسائية تشمل الردهة، خزانة ملابس للمرضى والموظفين، المراحيض للنساء والأفراد، مجلس الوزراء من مضيفة الأخوات والمساحة الاقتصادية والمكتبية.

تنظيم عمل مشاورات المرأة.

1. في المدن الكبيرة، يتم تخصيص أفضل من حيث أداء شاشة LCD كأساسي، بالإضافة إلى العمل الطبيعي، بالإضافة إلى العمل الطبيعي، وظائف مركز الإرشاد التوليد والأمراض العضلي. اتضح أن جميع أنواع العناية الأولية والتوليد التوليدية المتخصصة (علاج أمراض النساء في الطفولة، الزواج غير المثمر، الأمراض الغدد الصماء، إلخ)

2. تم بناء عمل LCD على مبدأ مقدد وإقليمي. جزء بولت واحد حوالي اثنين من العلاجية. الحفاظ على قسم أمراض النساء والتوليد من أخصائي أمراض النساء التوليد والقابلة. معدل تحميل طبيب أمراض النساء التوليد في مكتب الاستقبال في المشاورات النسائية - 4.75 زيارات في الساعة، عند زيارة المريض في المنزل - 1.25 في الساعة.

3 - يتيح مبدأ الإقامة في المنطقة أخصائي أمراض النساء المعروفة إجراء اتصال دائم مع المعالج بالمقاطعات، ومعالج مشاورة المرأة والمتخصصين الآخرين (مبدأ الاستمرارية). يساهم هذا في مراعاة النساء الحوامل في الوقت المناسب، وحل القضايا المتعلقة بإمكانية الحمل لدى النساء المعاناة من أمراض الاستخراجية، وفحصها بشكل شامل وإنشاء النظام والمعاملة المناسبة، وفي الحالات اللازمة ومراقبة النزاعات المشتركة.

4. تعتمد النساء الحوامل الراسخة في نواح كثيرة على صياغةها في الوقت المناسب بشأن المحاسبة والانتظام والاكتمال في المسح وجودة مراقبةها أثناء الحمل.

تنظيم الرعاية الطبية للنساء الحوامل على مرحلة تعيئة خارجية:

(أ) المبدأ الرئيسي للملاحة الديناميكية للمرأة الحوامل هو فحص شامل، بما في ذلك الرصد الطبي لحالة صحة المرأة، تدفق الحمل، وتطوير الجنين وتوفير المساعدة الوقائية والعلاجية كل من الأم و "المريض داخل الرحم".

ب) عند النداء الأول للمرأة الحامل بالتشاور، بدأت خريطة فردية للحامل والقطعان (F. № 111 / y) في بلدها (F. №111 / Y)، مجتمع KUD، بيانات الشملات التي تم جمعها بعناية، يتم تسجيل بيانات الامتحانات السابقة للنساء وبيانات التفتيش النسائية. ينفذ نطاق النساء الحوامل أثناء اتخاذ إجراءات محاسبية أولية وفقا ل "البروتوكولات المؤقتة للمسوحات والعلاج". في نطاق الفحص الحوامل أثناء التسجيل الأولية، من الضروري إدراج دراسة الدم لالتهاب الكبد B و C، دراسة عدوى الشعلة (القمامة، الحصبة الألمانية، السيتوميجالوفيالوس، الهربس)، اختبارات الدم الكيميائية الحيوية (البروتين العام، الحديد ، اليوريا، الكرياتينين، الكولسترول)، Hemostasiogram.

ج) يجب فحص جميع النساء الحوامل من قبل المعالج أثناء الحمل مرتين على الأقل: بعد التفتيش الأول لأخصائي أمراض النساء التوليد وبعد 30 أسبوعا من الحمل. بموجب التسوية الأولى، يقيم المعالج المشاورة النسائية حالة الأعضاء الحيوية للمرأة، يطلب من مقتطف من البطاقة الخارجية للمريض (إذا لم يطلب هذا الأمر عند اتخاذ المحاسبة إلى مجموعة "احتياطي الولادة")، اتخاذ قرار على الحاجة إلى أخصائي أمراض النساء التوليد في المنطقة والحمل

د) مع مسار عادي للحمل، تزور المرأة المشورة النسائية 1 مرة في الشهر في النصف الأول من الحمل، 2 مرات - في الثانية والثانية و 3-4 مرات في الشهر بعد 32 أسبوعا، إجمالي - 14-16 زيارات.

ه) في خوارزمية الرصد قبل الولادة، يجب أن يشمل أخصائي أمراض النساء التوليد في المنطقة الفحص بالموجات فوق الصوتية ثلاث مرات من النساء الحوامل من حيث 9-11 و 16-20 و 24-26 أسبوعا، ووفقا للشهادة - في كثير من الأحيان. يتيح لك ذلك تشخيص الانتهاكات المختلفة في نظام الجنين المشيعي الأم لأكثر من 53٪ من النساء الحوامل

(ه) القيام باستمرارية مؤسسة النساء الحوامل في استشارة الأنثى ومستشفى الأمومة، كل امرأة حامل في 32 أسبوعا من الحمل تصدر خريطة تبادل لمستشفى الأمومة، وهو قسم مستشفى الأمومة (F. رقم 113 / ذ). تتضمن البطاقة البيانات الأساسية عن حالة صحة المرأة ومسار الحمل. وهي تتألف من ثلاثة كوبونات المسيل للدموع، والمعلومات الأولى لشاشات الكريستال السائل حول المرأة الحامل - مليئة بشاشات الكريستال السائل وتخزينها في تاريخ الولادة، 2nd - معلومات مستشفى الأمومة (الفصل) حول Godfill في مستشفى أمراضا أمرا وتصدر امرأة لنقلها إلى LCD، والتي تصف بالتفصيل ميزات تدفق الولادة،. فترة القيادة وحالة الوالدين. في التذاكر الثالثة - معلومات مستشفى الأمومة (الفصل) حول حديثي الولادة، أخصائي أمراض النساء والتوليد والألماني الوليدي جعل البيانات حول ميزات الولادة وحالة حديثي الولادة، مما يؤدي إلى ملاحظة خاصة بها بعد التفريغ من المستشفى وبعد تصدر القسيمة من الأم للنقل إلى عيادة الأطفال (المشاورات).

ز) بهدف دراسة المساكن والظروف المحلية للنساء الحوامل، يراقب امتثال النظام الموصى به، وتدريب قواعد النظافة الشخصية من قبل رعاية النساء الحوامل من قبل العمال الطبيين المتوسطين (القابلات). يتم تنفيذ الرعاية الأولى بعد أسبوعين من أخذ امرأة حامل.

ح) في فترة ما بعد الولادة، يجب على المرأة زيارة القابلة أو الطبيب في 2-3 أسابيع من الولادة، وإعادة الزيارة - 4-5 أسابيع بعد الولادة. الوالد الذي لم يزور الطبيب بعد الولادة يخضع لرعاية في المنزل. خلال كل زيارة (رعاية في الداخل) مستشفى أمومة حامل)، يتم تقديم التوصيات اللازمة للنظافة الشخصية، إلى العمالة، والترفيه، ونظام التغذية، إلخ.

و) في مشاورة المرأة، تعمل "كلية الأمهات" (تمت زيارتها من 16 أسبوعا من الحمل)، هدفها هو إعداد امرأة إلى الأمومة المستقبلية ورعاية الأطفال. في النصف الثاني من الحمل (32-34 أسبوعا)، يتم إجراء 5-6 دراسات حول التحضير الطبيعي لمنازلهم.

ك) يجب وضع خطة الولادة في وقت الحمل، مع مراعاة التنبؤ بجميع عوامل الخطر. في المنظمات الطبية والوقاية الطبية المفرطة الأولى، ينبغي أن تنفذ المواليد العاجلة العادية فقط في النساء دون وجود عوامل الخطر الأخرى المحيطة بالولادة. في ظل وجود أمراض الأمراض الحوامل والمناطق الخارجية، تتمتع الأم في المستشفى وسط المستشفى في المراكز المحيطة بالإنترنت (MPC) II و III في طريقة مخططة. يجب إجراء المستشفى للتسليم المبكر من حيث الحمل بأكثر من 22 أسبوعا على جهاز الكمبيوتر MPC، وإذا لزم الأمر، فإن التسليم السابق (حتى 11 أسبوعا) هو فقط في المستوى الثالث الثالث فقط.

ل) يتم تحليل كل حالة من النتيجة السلبية للحمل والولادة للأم والجنين، يتم تحليل الاستنتاجات التنظيمية والإدارية ذات الصلة.

م) وهي أهمية مهمة في عمل أخصائيي أمراض النساء التوليد في المشاورة النسائية هي تنظيم تنظيم الأسرة وتشكيل مجموعات من "احتياطي الولادة". تهدف تنظيم الأسرة وتشكيل مجموعة من تسليم العمالة "إلى حل المهام الرئيسية 2: لتجنب الحمل غير المرغوب فيه (حسب التربية الجنسية، وإدخال الأشكال الحديثة وأساليب منع الحمل) ولديهم أطفال مرغوب فيه وصحيون فقط.

ن) في شاشات الكريستال السائل، اتضح والمساعدة الاجتماعية القانونية: توضيح المرأة وحقوق الطفل وقوانين الصحة. إن محامي الحكومة الاجتماعية والقانونية، بالتنسيق مع نصيحة الطبيب، من خلال إدارة المشاريع والمؤسسات يتخذان تدابير بشأن التوظيف العقلاني للنساء الحوامل، الأمهات المرضعات والمرضى، وحماية عملهم، وحياتهم، يراقبون الامتثال مع كل الفوائد المنصوص عليها في القانون.

تنظيم المساعدة المتعددة الجنسيات العيادات الخارجية للمرأة:

تنص تنظيم المساعدات المتعجلة في العيادات الخارجية للسكان على تدابير لمنع الأمراض النسائية، مبكرا لتحديدها وتوفير المساعدة العلاجية وإعادة التأهيل إلى مرضى أمراض النساء.

الأطباء الذين يكشف أطباء النساء التوليد عن أمراض النساء أو مخاطر عالية من تطورها عند التعامل مع النساء في استشارة الإناث، بما في ذلك الحمل، عند فحص النساء في المنزل (عند الاتصال أو زيارة نشطة للطبيب)، وكذلك أثناء عمليات التفتيش الوقائية في LCD بالإضافة إلى ذلك، يتم أيضا تنفيذ تحديد أمراض النساء أيضا في عملية إجراء عمليات التفتيش الوقائية الفردية أو الجماعية في المؤسسات أو في المؤسسات والمنظمات. تحقيقا لهذه الغاية، يتم تنظيم غرف المشاهدة مع عيادات إقليمية. يتم إرسال جميع النساء من سن 18 عاما، الذي يناشد أولا في العام الحالي في العيادة، إلى حساب الملاحظة، حيث يقضي موسوا تفتيشهم. يعاني من أمراض النساء أو مع الشك يتم إرسالها إلى مشاورة لأخصائي أمراض النساء.

تخضع امتحانات النساء الوقائية للفتيات المراهقات الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 18 عاما؛ النساء أكثر من 18 عاما يقيم بشكل دائم في مجال التشاور النسائي؛ موظفو الشركات ومؤسسات منطقة الخدمة هذه المشاورة. يتم إجراء عمليات التفتيش الوقائية على الأقل من كل 6 أشهر للنساء حتى 40 عاما، ولا تقل عن كل 4 أشهر بعد 40 عاما. بالنسبة لكل امرأة تستأنف استئذار نسائي فيما يتعلق بالشكاوى أو في اتجاه متخصصين آخرين، وكذلك بالنسبة للتفتيش الوقائي، ستبدأ "البطاقة الطبية للمرضى المحمور" (شكل رقم 025 / y).

© 2015-2019 الموقع
جميع الحقوق في الانتماء إلى مؤلفوها. هذا الموقع لا يتظاهر بتأليف، لكنه يوفر الاستخدام المجاني.
تاريخ إنشاء الصفحة: 2018-01-08

أين لوحظت الأم المستقبل عادة؟ في المشاورة النسائية في مكان الإقامة. وهنا غالبا ما يحصل على نوع من الاعتماد: من الضروري المشي على التقنيات في كثير من الأحيان، طوال الوقت الذي تحتاجه لاتخاذ الاختبارات والخضوع للعديد من المسوحات، وفي بعض الوقت! ونعم الله أن يفوت شيئا من التعيينات! نعم، هناك حاجة إلى الدراسات الاستقصائية أثناء الحمل، ولكنها تمنع أيضا حقوقها وراحتها. دعونا نتحدث عن ما الأم اليمنى في شاشة LCD له الحق.

1 لوحظ في أي مكان

وفقا لتشريع الاتحاد الروسي، يمكن للحوامل اختيار أي استشارة أنثى (LCD)، وليس فقط الشخص الذي يتم إرفاقه في مكان التسجيل. هذا يعني أنه يمكنك العيش في منطقة واحدة من المدينة، ولكن يجب مراعاتها بشكل مثالي في آخر: على سبيل المثال، بالقرب من الوظيفة أو في المشاورة النسائية التي أعجبك المزيد. ووضع للحصول على محاسبة الأمومة، يمكنك حتى في LCD من مدينة أخرى. الشيء الرئيسي هو سياسة OMS، صالحة في جميع أنحاء روسيا. للتسجيل ليس في مكان التسجيل، تحتاج إلى كتابة طلب باسم الطبيب الرئيسي للتشاور، وجلب النسخة الأصلية ونسخة من جواز السفر، وسياسة OMS، وشهادة التأمين لمعانا.
وحتى لو كان لسبب ما، ستتوقف عن زيارة LCD، على سبيل المثال، الريش في عيادة خاصة، لا أحد لديه الحق في نقلك من المحاسبة في شاشة LCD.

2 اختر طبيبا

أيضا، وفقا لتشريع الاتحاد الروسي، يمكنك اختيار الطبيب الذي سوف يلاحظ حملك، أو تغيير طبيبك، لسبب ما، لم يأت. للقيام بذلك، أيضا، من الضروري كتابة طلب باسم الطبيب الرئيسي في LCD.
بالإضافة إلى ذلك، فإن كل أم مستقبلية في المشاورة النسائية أو مستشفى الأمومة لها الحق في قراءة سجله الطبي أو تاريخ الولادة، ومشاهدة سجلات المسوحات. وشرح لماذا تحتاجها، لا. إذا لم يكن الأمر واضحا لك، فلماذا تحتاج إلى بعض الأغراض أو التحليل، ثم يجب على الطبيب في شكل بأسعار معقولة شرح كل شيء.

3 تقسيم في أي وقت

يمكنك التسجيل للحصول على نصيحة المرأة في أي حزام. صحيح، في فترة صغيرة جدا، لن يكون الطبيب أو الموجات فوق الصوتية غير قادر على تأكيد الحمل بدقة، لذلك لا يزال أفضل التسجيل بعد الأسبوع 6-8. في الوقت الحالي أن الطبيب سيكون قادرا على تأسيس حقيقة الحمل بشكل موثوق أثناء التفتيش.
هناك توصية أخرى - أن تأتي إلى نصيحة المرأة إلى 12 أسبوعا من الحمل. يرجع ذلك إلى حقيقة أن الموجات فوق الصوتية الأولى مصنوعة في 10-12 أسبوعا وفي هذا الوقت يمكنك ضبط مصطلح الحمل بدقة بدقة. بالمناسبة، تتلقى هؤلاء النساء اللائي ينشأن في شاشات الكريستال السائل حتى 12 أسبوعا دفعة نقدية، يسمى "بدل لمرة واحدة للنساء المسجلات في مؤسسة طبية في الحمل المبكر (حتى 12 أسبوعا)". صحيح، لا يوجد شيء المال، لكن شخص ما سيأتي في متناول يدي.
ولكن كل هذا لا يعني أنه من الضروري التسجيل بدقة تصل إلى 12 أسبوعا. لا، يمكنك أن تأتي في أي وقت (حتى في الأشهر الثلاثة الأخيرة)، والشيء الرئيسي هو الحصول على وقت لتمرير الاختبارات اللازمة قبل التسليم.

4 حضور LCD في الوقت الذي تحتاجه

إذا كنت تشعر جيدا، فإن التحليلات طبيعية وغالبا ما لا ترغب في الذهاب إلى نصيحة المرأة، ولدي الحق في رفض الزيارات العادية لأخصائي أمراض النساء. فقط أبلغ الطبيب، يجب عليه التعامل مع قرارك باحترام. نعم، سوف يحذرك الطبيب من أنك مسؤول عن اختيارك، لكنه لا ينبغي أن يخفف منك أو يهدد برفض إصدار بطاقة تبادل. إذا حدث شيء من هذا القبيل، فانتقل فورا إلى الطبيب الرئيسي للمشاورات أو الاتصال بإدارة الصحة.
لكن عليك أن تعرف أن هناك بحثا (مشيطات بالموجات فوق الصوتية، واختبار الدم إلى أمراض الكروموسومات)، والتي يجب القيام بها في فترة محددة بدقة، وإلا فقد تكون نتيجة لها غير موثوق بها. لذلك، وقت بعض المسوحات يسأل الطبيب مقدما.

5 حدد المسوحات

إذا كنت ترغب في جعل جميع المسوحات التي تحتاجها، فلن يكون لديك الحق في الحصول عليها بالكامل. كل استشارة أنثى لديها قائمة بالبحث والتشاور. يمكنك أن تسأل طبيبك بالتفصيل لإخبارك عنها ويفعل كل ما من المفترض. إذا كنت، على العكس من ذلك، فأنت تعتقد أن شيئا ما أوا آخر لا تحتاج إليه أو غير مقبول بالنسبة لك، فيمكنك رفضه. لا أحد لديه الحق في جعلك تفعل الموجات فوق الصوتية والفحص، واتخاذ بعض الأدوية. حتى لو رفضت أي شيء، لا يمكنك إزالة من المحاسبة عن الحمل، ولا تعطي شهادة عامة وبطاقة الصرف. سيقوم الطبيب فقط بإصلاح رفضك على الخريطة والكتابة التي تم توضيحها لماذا أوصت بذلك أو دراسة أخرى.
بشكل عام، للحصول على بطاقة Exchange، تحتاج إلى حساب مرة أخرى على الأقل عددا من التحليلات (اختبار الدم السريري، تحليل البول، واختبارات التشويه، واختبارات فيروس نقص المناعة البشرية، RW، والتهاب الكبد B و C) وزيارة أخصائي أمراض النساء التوليد على الأقل مرتين. في المرة الأولى التي ستصل فيها إلى التفتيش الأساسي وللحصول على اتجاه لاختبارات، والمرة الثانية - لجعل نتائج المسح في بطاقة الصرف.

6 تفعل كيف هو مناسب لك

يتم إجراء جميع المسوحات في المشاورة النسائية مجانا تماما. وحتى لو كان هناك بعض الأخصائي أو مؤقتا هناك نوع من الأبحاث، يجب أن تعطي اتجاها للتأمين الطبي الآخر حيث يكون كل شيء. ليس للطبيب الحق في إرسالك إلى بعض الاختبارات أو المشاورات الإضافية المدفوعة إذا تم إجراؤها من OMS.
إذا كنت ترغب في تقديم نوع من الدراسة مقابل رسوم وفي عيادة أخرى (على سبيل المثال، لجعل الموجات فوق الصوتية للخبراء)، فإن نتائجها ملزمة بالقبول في نصيحة المرأة (وليس القول أننا نعتقد أننا فقط تحليلاتنا أو متخصصين ).

إذا كنت تريد منك أن تشاهد في استشارة أنثى كما تحتاج، فلا تخشى التحدث عن تفضيلاتك. بتذكر حقوقك بهدوء وثقة بشكله، فإن عملك هو اختيار أنك تحتاج من الطب، ولكن ما لا.