عملية قيصرية - "عملية قيصرية حسب الرغبة بدون مؤشرات. هل من الممكن ان؟ تجربتي الخاصة.". عملية قيصرية بدون مؤشرات: هل للمرأة في المخاض الحق في اختيار إجراء عملية قيصرية بدون مؤشرات

مؤخرًا ، أصبحت أماً للمرة الثالثة. الابن الثالث الآن هو الشهر الخامس.

لقد حدث أن هذا الطفل كان غير مخطط له ، وكان أصغر طفل في ذلك الوقت يبلغ 1.3 عامًا فقط. لكن لم يكن هناك خيار عدم الإنجاب ، لذلك أنا الآن أم لكثير من الأطفال)))

فقط عندما رأيت خطين في الاختبار ، عرفت على الفور: لن أنجب نفسي. كانت ذكرى الولادة الأخيرة طازجة للغاية.

يجب أن أقول إنني قررت إنجاب طفل ثان بعد 10 سنوات فقط من الطفل الأول. لمدة 10 سنوات حاولت أن أنسى هذا الكابوس)))

قد يعتقد القراء أن ولادة رهيبة مصحوبة بمضاعفات خطيرة ، لكن لا. الميزة الوحيدة لجهودي هي أنها سريعة. أولئك. أجلس ، أشاهد فيلمًا ، وبعد ساعتين ونصف إلى ساعتين لدي طفل بالفعل))) حسنًا ، كل مكافآت الولادة السريعة هي بضع الفرج لتجنب البكاء ، والرقبة الملتفة عند الأطفال ، وبشكل عام صدمة الأطفال. حقيقة أن كل شيء بهذه السرعة. الغرز تؤلمك ، لا يمكنك الجلوس ، ارتداء البنطال مؤلم.

لذلك ، أردت عملية قيصرية. لقد فكرت على هذا النحو: ستظل هناك طبقات ، لذا دعها تكون أفضل حيث يمكن معالجتها بشكل طبيعي. حسنًا ، بالإضافة إلى ذلك ، تجنب الألم الناجم عن الانقباضات. ولن أكسر رقبة طفل. مثل هذا المنطق الغريب ...

لكنني فهمت أيضًا أنه لا يمكن لأي شخص إجراء عملية قيصرية بدون دليل. لذلك ، سأخرج بالأدلة ، قررت.

لم يكن عليّ أن أفكر لوقت طويل ، لقد كنت أعاني من التهاب السمفيسي في حملي الثاني ، لكن التناقض كان صغيرًا وأنجبت نفسي.

اشتكيت كثيرًا هذه المرة ، وأجريت تصويرًا بالموجات فوق الصوتية لمفصل العانة ، وكان هناك تناقض ، وتجاوزت القاعدة ، لكنها كانت بعيدة كل البعد عن حظر الولادة الطبيعية. لم أستسلم))) ذهبت إلى طبيب العظام ، وصورت العذاب والألم والمعاناة ، وتوسلت حرفيًا للحصول على توصية للولادة الجراحية.

لكن في مستشفى الولادة ، لم يوافقوا على ذلك ، وحثواني على الولادة بنفسي.

لكني بكيت ، ووقفت على الأرض ، وتوسلت ، وفي النهاية ، أعطى المدير الضوء الأخضر. ولكن في هذه المرحلة ، كان حملي 37-38 أسبوعًا ، ولم يتم تحديد موعد للعملية.

وبعد ذلك بدأت عطلة مايو ولم تنفذ العمليات المخططة.

وبعد ذلك تم وضع أولئك الذين لديهم فترة أطول في الخطة.

وكنت أكذب وأنتظر على الأقل موعد العملية.

كرهت العالم كله وكل من اتصل وكتب وطرح سؤالا واحدا - متى ؟؟؟

نتيجة لذلك ، في 3 مايو ، في فترة 38 أسبوعًا ، في CTG التالي ، تم تشخيصي بتقلصات ، وعند الفحص ، كانت الفتحة 6 سم.

لم تنجح CS المخطط لها ، لقد كانت حالة طارئة.

حسنًا ، الآن ، في الواقع ، حول عمل مؤتمر الأطراف.

يتكون التحضير للعملية من فحص من قبل طبيب التخدير ، وحقنة شرجية ، ووضع قسطرة. يا و دواء مضاد للقىء أكلت في الصباح)))

إن وضع القسطرة هو أفظع ذكرى.

خضعت لتخدير فوق الجافية ، ولم أشعر بالحقنة في العمود الفقري على الإطلاق. عمل التخدير بسرعة وشعرت أنني بحالة جيدة ، إنه مجرد ضجة ، لا شيء يؤلم ، لا يسحب ، ظهر الهدوء)))

شعرت بلمسات خفيفة فقط ، بدا لي أنهم كانوا يلمسون بطني بإصبع.

عندما أخرجوا الطفل ، ضغطوا بشدة على بطنه وضلوعه ، وكان ذلك مزعجًا بعض الشيء.

تم إخراج الابن بعد 20 دقيقة من بدء العملية ، وتم خياطة 30 دقيقة أخرى. تم وضع الطفل على الفور على الثدي.

ثم تم نقلي إلى السرير ونقلوني إلى وحدة العناية المركزة. كان الطفل هناك قبلي)))

في البداية كان جيدًا ، لقد ارتحت. لكن سرعان ما بدأ التخدير يتلاشى وبدأت معدتي تؤلمني. طلبت حقنة ، وتم تخديري وتلاشى الألم. بشكل دوري ، كانت معدتي محطمة ، كانت حساسة ، لكنها غير مؤلمة. لم أصب بالبرد ، لم يكن لدي صداع ، شعرت أنني بحالة جيدة حقًا!

ابتعدت الأرجل لفترة طويلة ، كانت مثل الغرباء.

أيضا ، يتم وضع حقنة من الهيبارين في المعدة لمنع تجلط الدم. بعد ذلك ، كانت المعدة مغطاة بالكدمات والنباتات من حقيقة أنه تعرض للنخز باستمرار.

بعد 6 ساعات أخذوني وأخذوني إلى المرحاض. بصراحة ، الاستيقاظ لأول مرة مؤلم. ظهر الشعور بالانقباضات وألمت عضلات البطن بشدة. في حالة انثناء ، ذهبت إلى المرحاض.

وانزلقت في المرحاض😱😵

هنا طارت الشرر من عيني ، شعرت بالسوء ، أغمي علي. تمكنت الممرضة من اصطحابي وجلوسي ووضع الأمونيا.

حسنًا ، منذ تلك اللحظة ، من حيث المبدأ ، لم تكن فترة ما بعد الولادة مختلفة عن فترة ما بعد الولادة الطبيعية. لقد اعتنيت بالطفل بنفسي. جاء الحليب بسرعة ، ولم يكن الطفل يتغذى حتى بمزيج.

بطني يؤلمني ، لكن يمكن تحمله ، إذا لم تستلقي لفترة طويلة ، فيمكنك حتى المشي بشكل مستقيم. لكن إذا استلقيت ، فمن الصعب أن تنهض. لهذا لم أذهب للنوم.

بعد يوم نُقلنا إلى جناح ما بعد الولادة. كان الأمر أكثر صعوبة هناك لأن الأسرة كانت غير مريحة وفي يوم من الأيام لم أتمكن من الخروج منها بسرعة وفاتت العشاء. كانت ترقد مثل خنفساء على ظهرها.

لمدة 3 أيام تم إعطائي حقن مسكنات ومضادات حيوية وأوكسيتوسين. بعد ولادتين طبيعيتين ، تم حقني أيضًا بالأوكسيتوسين والمضادات الحيوية. ليس هناك فرق.

تم علاج التماس على البطن مرتين بالرش. الجميع. لم تتم إزالة الغرز ، فهي ذاتية الامتصاص. كانوا مستعدين لإخراجي في اليوم الخامس ، لكن لسوء الحظ ، انتهى بي المطاف أنا وطفلي في علم الأمراض. هناك ، لم أتذكر العملية على الإطلاق.

هذا ما بدا لي بعد يوم.

ها هي الآن ، بعد 4 أشهر.

المشكلة الوحيدة هي أن الجلد حول التماس لا يزال غير حساس.

بالمناسبة ، على الرغم من أن العملية كانت طارئة ، كان الشق أفقيًا ، وتم قطع الجلد ، ولم يتم قطع العضلات ، بل تم تحريكها ، ثم كان الشق بالفعل على الرحم.

أريد تلخيص مراجعتي وإبراز الإيجابيات والسلبيات لنفسي شخصيًا.

• لا تقلصات
• لا دموع العجان
• أقل خطر إصابة الولادة عند الرضيع
• غرز المعدة أسهل في العناية بها من غرز المنشعب.

• تكون فترة النفاس أكثر إيلامًا.

تم حقن المضادات الحيوية والأوكسيتوسين لي بعد الولادة الطبيعية وبعد الولادة القيصرية ، لا يوجد فرق هنا.

كان الطفل معي مباشرة بعد الولادة الطبيعية ، وبعد ولادة قيصرية ، لا فرق هنا أيضًا.

وفقًا لمشاعري ، سأقول هذا: كان من الأسهل بالنسبة لي أن أتحمل عملية قيصرية أكثر من الولادة الطبيعية ، لقد تعافيت بشكل أسرع. الطفل الثالث ، الوحيد على الإطلاق ، ليس لديه عنق ملتوي.

لقد قيل الكثير عن الضرر المحتمل للأدوية التي يتم استخدامها أثناء العملية القيصرية ، وكذلك عواقب إهمال حاجة الطفل إلى المرور عبر قناة الولادة. لكن بعض الأمهات ما زلن يعتقدن أن "الولادة" على طاولة العمليات أسهل بفضل الشق الذي يجريه الطبيب في جدار البطن. يذهب البعض إلى الطبيب لطلب CS. وفي الوقت نفسه ، هناك مؤشرات واضحة للولادة القيصرية في القائمة الرسمية لعام 2019.

على أراضي بلدان رابطة الدول المستقلة ، بما في ذلك روسيا وأوكرانيا وبيلاروسيا ، هناك بروتوكولات طبية موحدة توضح بوضوح المؤشرات المطلقة والنسبية لتعيين عملية قيصرية. في معظم الحالات ، يشيرون إلى المواقف التي تشكل فيها الولادة الطبيعية تهديدًا لصحة وحياة الأم والجنين.

إذا أوصى طبيب CS ، فلا يمكنك رفضه ، لأنه ، كما يقولون ، جميع القواعد مكتوبة بالدم. هناك حالات تقرر فيها الأم نفسها كيفية الولادة. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، في إنجلترا. ومع ذلك ، لا توجد لدينا مثل هذه الممارسة ، وكذلك القوانين التي تحظر على المرأة أن تتعرض للسكين ، دون دليل صريح.

علاوة على ذلك ، يتم تقسيم كل هذه المؤشرات بشكل مشروط إلى مجموعتين:

• مطلق - لم تتم مناقشتها ، لأنه إذا تم اكتشافها ، فإن الطبيب يحدد ببساطة يوم ووقت العملية. إن تجاهل توصياته يمكن أن يتسبب في أضرار جسيمة لجسد الأم والطفل ، حتى الموت.
• نسبي. فهي تجمع بين الحالات التي لا تزال فيها الولادة الطبيعية ممكنة ، على الرغم من أنها قد تكون ضارة أيضًا. ما يجب فعله بالمؤشرات النسبية لا يقرره المرأة ، بل مجلس الأطباء. يزنون جميع الإيجابيات والسلبيات ، ويفسرون بالضرورة العواقب المحتملة للمرأة المستقبلية في المخاض ، ثم يتوصلون إلى قرار مشترك.

وهذا ليس كل شيء. هناك حالات غير مخطط لها يتم فيها تحديد عوامل أخرى أثناء الحمل أو أثناء الولادة ، والتي يمكن على أساسها وصف العملية.

مؤشرات الأم والجنين المطلقة

• المشيمة المنزاحة. المشيمة هي مكان الطفل. يتم التشخيص عندما يسد مدخل الرحم من جانب المهبل. في الولادة ، تهدد هذه الحالة بنزيف حاد ، لذلك ينتظر الأطباء حتى 38 أسبوعًا ويصفون عملية جراحية. يمكنهم العمل في وقت مبكر إذا بدأ النزيف.
• انفصالها المبكر. عادة ، كل شيء يجب أن يحدث بعد ولادة الطفل ، ولكن يحدث أيضًا أن يبدأ الانفصال حتى أثناء الحمل. نظرًا لحقيقة أن كل شيء ينتهي بالنزيف الذي يهدد حياة وصحة كليهما ، يتم إجراء عملية جراحية.
• ندبة غير منتظمة على الرحم ، نتيجة لعملية جراحية أخرى في الماضي. من المفهوم الخاطئ أن سمكها لا يتجاوز 3 مم ، وحوافها غير متساوية مع شوائب من النسيج الضام. يتم إنشاء البيانات عن طريق الموجات فوق الصوتية. لا تسمح بإجراء عملية قيصرية مع وجود ندبة وفي الحالات التي يحدث فيها ارتفاع في درجة الحرارة أثناء التئامها ، والتهاب الرحم ، تلتئم الغرز على الجلد لفترة طويلة.
• ندوبان أو أكثر على الرحم. وتجدر الإشارة إلى أنه ليس كل النساء يقررن الولادة الطبيعية بعد ولادة قيصرية بسبب الخوف من التندب. يمكن للأطباء شرح إيجابيات وسلبيات الإجراء ، ولكن ليس أكثر. هناك أمر من وزارة الصحة ، بموجبه يمكن للمرأة أن تكتب رفضًا من البرلمان الأوروبي لصالح عملية قيصرية ، حتى مع وجود ندبة طبيعية ، وسيتعين عليها الخضوع لعملية جراحية. صحيح أن مسألة (أح.م) لا تُطرح حتى إذا كانت هناك ندوب عديدة. حتى قبل الولادة ، يتم إجراء عملية جراحية للمرأة.
• تضيق تشريحي لعظم الحوض يصل إلى 3-4 درجات. يأخذ الطبيب القياسات. في ظل هذه الظروف ، يمكن أن ينفجر الماء مقدمًا ، وتضعف الانقباضات ، وتتشكل النواسير أو تموت الأنسجة ، وفي النهاية ، يمكن أن يحدث نقص الأكسجة عند الطفل.
• تشوهات عظام أو أورام الحوض - يمكن أن تمنع الفتات من الخروج بهدوء إلى العالم.
• تشوهات المهبل أو الرحم. إذا كانت هناك أورام في منطقة الحوض تغلق قناة الولادة ، يتم إجراء عملية جراحية.
• الأورام الليفية الرحمية المتعددة.
• تسمم الحمل الشديد ، غير قابل للعلاج ويرافقه نوبات تشنجية. المرض ينطوي على انتهاك لوظائف الأعضاء والأنظمة الحيوية ، على وجه الخصوص ، القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي ، والتي يمكن أن تؤثر على كل من حالة الأم وحالة الطفل. مع تقاعس الأطباء ، تحدث نتيجة قاتلة.
• التضييق الندبي للرحم والمهبل والذي ظهر نتيجة الولادات السابقة والتدخلات الجراحية. في مثل هذه الظروف ، فإن شد الجدران لمرور الطفل يعرض حياة الأم للخطر.
• أمراض القلب الحادة ، والجهاز العصبي ، وداء السكري ، ومشاكل الغدة الدرقية ، وقصر النظر مع تغيرات في قاع العين ، وارتفاع ضغط الدم (يمكن أن يؤثر على الرؤية).
• النواسير البولية والتناسلية ، الغرز بعد الجراحة التجميلية للمهبل.
• تمزق العجان 3 درجات في التاريخ (العضلة العاصرة التالفة ، الغشاء المخاطي للمستقيم). من الصعب استيعابهم ، بالإضافة إلى أن كل شيء يمكن أن ينتهي بسلس البراز.
• عرض الحوض. في هذه الحالة ، يزداد خطر إصابات الولادة ، بما في ذلك إصابة الرأس.
• الوضع العرضي للجنين. عادة ، يجب أن يستلقي الطفل على رأسه قبل الولادة مباشرة. هناك أوقات يتحول فيها عدة مرات ، خاصة للأطفال الصغار. بالمناسبة ، لا يُنصح بالولادة بمفردك حتى للأطفال الصغار (أقل من 1500 كجم). هل تعرف لماذا؟ اتضح أنه في مثل هذه الظروف ، يمكن أن يؤدي المرور عبر قناة الولادة إلى الضغط على الرأس أو الخصيتين (عند الأولاد) ، مما يؤدي إلى تطور العقم.
  
• مؤشر العمر. الحمل المتأخر في مرحلة الحمل المبكر بالاشتراك مع أمراض أخرى. الحقيقة هي أنه بعد 30 عامًا ، تتدهور مرونة عضلات المهبل عند النساء ، مما يؤدي إلى تمزقات شديدة.
• موت الأم. إذا تعذر إنقاذ حياة المرأة لسبب ما ، فإن الأطباء يناضلون من أجل طفلها. ثبت أنه قادر على البقاء على قيد الحياة لعدة ساعات بعد وفاته. خلال هذا الوقت ، يجب إجراء العملية.
• تهديد تمزق الرحم. يمكن أن تكون أسبابه تعدد الولادات المبكرة ، مما أدى إلى ترقق جدران الرحم وكبر حجم الجنين.

الأمهات الأعزاء! لا ينبغي اعتبار المؤشرات الطبية المطلقة للولادة القيصرية بمثابة جملة ، وحتى الغضب من الطبيب. إنها فقط الظروف التي لا تترك له أي خيار.

مؤشرات الأم والجنين النسبية

هناك حالات عندما يستشير الأطباء امرأة عند اتخاذ القرار. ومن المثير للاهتمام أنه في 80٪ من الحالات يوافقون على الجراحة دون قيد أو شرط. والنقطة هنا ليست فقط إثارة الطفل ، على الرغم من أنها تلعب أيضًا دورًا مهمًا.

تزن الأمهات جميع الإيجابيات والسلبيات ، مع مراعاة مؤهلات الجراحين المعاصرين ، وجودة مادة الخياطة ، وأخيراً ، شروط إجراء العمليات ، ويحاولون بوعي تقليل أي مخاطر إلى لا شيء.

قائمة المؤشرات النسبية لـ CS:

هناك حالات لا تزال فيها المرأة التي تذهب للولادة الطبيعية ينتهي بها المطاف على طاولة العمليات. يحدث هذا إذا كانت هناك مشاكل أثناء العملية نفسها.

مؤشرات لعملية قيصرية طارئة

يتم اتخاذ قرار العمل في المرحلة النشطة من المخاض عندما:

• قلة نشاط المخاض (إذا تم فتح عنق الرحم ببطء بعد 16 - 18 ساعة).
• تدلي الحبل السري. يمكن أن يتقلص ، مما يجعل من الصعب على الأكسجين أن يتدفق إلى الطفل.
• عندما يتم الكشف عن نقص الأكسجة. في مثل هذه الظروف ، أثناء الانقباضات ، قد يختنق الطفل.

يمكن أيضًا إجراء العملية القيصرية الطارئة في حالات أخرى تشكل تهديدًا لحياة وصحة المرأة أثناء المخاض وطفلها.

ملحوظة! لا يعد تشابك الحبل مؤشرًا واضحًا على الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، على الرغم من أن الأطباء قد يقترحون هذه الطريقة على المرأة أثناء المخاض. كل هذا يتوقف على طول الحبل السري نفسه ، ونوع التشابك (مشدود ، غير ضيق ، فردي ، مزدوج).

العملية القيصرية ليس لها عيوب فقط ، ولكن أيضًا.

قم بإجراء عملية قيصرية بدون مؤشرات

نظرًا لحقيقة أن العملية القيصرية عملية جادة مرتبطة بخطر كبير على صحة الأم ، فلا يتم إجراؤها أبدًا كما تشاء. لن يساعد الخوف ولا الدموع ولا البواسير التي تتفاقم عشية الولادة المرأة على إقناع الأطباء.

كل شيء سوف يمر ، وهذا سوف يمر. الشيء الرئيسي هو تجميع نفسك والولادة. بعد كل شيء ، ليس هناك عودة!

إن عملية الولادة القيصرية هي موضوع لا يترك أي أم حامل غير مبالية. كانت الطريقة الجراحية للولادة منذ بدايتها حتى يومنا هذا سببًا للخوف وسوء الفهم والنقاش المحتدم.

في الآونة الأخيرة ، ظهر عدد كبير من مؤيدي العملية القيصرية. تعتقد العديد من النساء الحوامل بجدية أن العملية ليست سوى أحد خيارات الولادة التي يمكن أن تختارها بمفردها ، مثل الولادة الرأسية أو الولادة في الماء. حتى أن البعض يجادل بأن العملية القيصرية هي نسخة أكثر حداثة وسهولة وغير مؤلمة من ولادة طفل ، فمن المفترض أنها أسهل وأكثر أمانًا للأم والطفل من عملية الولادة الطبيعية الطويلة والمعقدة. في الواقع، وهذا ليس صحيحا؛ الولادة الجراحية هي نوع خاص من رعاية التوليد ، لا غنى عنها في الحالات التي تكون فيها الولادة الطبيعية مستحيلة لعدد من الأسباب أو حتى تشكل خطورة على حياة الأم أو الجنين. ومع ذلك ، لا يمكن استدعاء الطريقة الأقل إيلامًا ولا الطريقة الأكثر أمانًا للولادة "عملية قيصرية". مثل أي تدخل جراحي آخر ، ترتبط الولادة الجراحية بمخاطر كبيرة على صحة الأم ، سواء أثناء العملية نفسها أو في فترة ما بعد الجراحة. هذا هو السبب في أن العملية القيصرية لا يتم إجراؤها أبدًا ببساطة "بناءً على طلب" المريض ، بدون مؤشرات طبية حقيقية.

مؤشرات لعملية قيصرية

تنقسم مؤشرات الولادة الجراحية إلى مطلقة ونسبية. تشمل المؤشرات المطلقة المواقف التي تكون فيها الولادة عبر قناة الولادة مستحيلة من حيث المبدأ أو تشكل خطورة على حياة الأم و / أو الجنين. فيما يلي المؤشرات المطلقة الأكثر شيوعًا للولادة القيصرية:

انزياح المشيمة الكامل- تثبيت مكان الطفل في الجزء السفلي من الرحم ، حيث يغطي بالكامل منطقة نظام التشغيل الداخلي لعنق الرحم. في هذه الحالة ، تكون الولادة عبر قناة الولادة الطبيعية مستحيلة: تغلق المشيمة ببساطة خروج الطفل من الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، في أول تقلصات مصحوبة بفتح عنق الرحم ، ستبدأ المشيمة في التقشير من منطقة البلعوم الداخلي ؛ يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث نزيف حاد ، مما يشكل تهديدًا حقيقيًا لحياة الأم والطفل.

الوضع العرضي للجنين- مثل هذا الترتيب للطفل ، حيث يصبح تقدمه عبر قناة الولادة مستحيلاً. في الوضع العرضي ، يقع الجنين في الرحم أفقياً ، عمودياً على العمود الفقري للأم. في هذه الحالة ، لا يظهر جزء من الجنين - الرأس أو الأرداف - والذي عادة ما يضغط على عنق الرحم أثناء الانقباضات ، مما يساعده على الفتح. نتيجة لذلك ، أثناء الولادة في الوضع العرضي للجنين ، لا يفتح عنق الرحم عمليًا ، وتضغط جدران الرحم المتعاقد على العمود الفقري المستعرض للطفل ، وهو محفوف بإصابات الولادة الشديدة.

ضيق الحوضهو مؤشر مطلق للولادة الجراحية إذا تم اكتشاف درجة ثالثة أو رابعة من تضيق الحوض بشكل موحد (انخفاض في جميع الأحجام بأكثر من 3 سم) أو حوض مائل - تضيق في الأبعاد الداخلية مع إزاحة متبادلة للعظام التي تشكل الحوض الصغير بسبب الإصابة أو الكساح. مع هذه الدرجة من التضييق ، تكون الولادة عبر قناة الولادة مستحيلة ، بغض النظر عن حجم الجنين وموقعه.

فاكهة كبيرةليس دائمًا مؤشرًا مطلقًا للولادة الجراحية: مع أحجام الحوض الطبيعية ، يمكن حتى لطفل كبير الحجم أن يولد بشكل طبيعي. يُعتبر الأطفال حديثو الولادة الذين يزيد وزنهم عن 3600 جرامًا كبيرًا ، ومع ذلك ، مع وزن الجنين الذي يزيد عن 4500 جرام ، قد يكون حتى الحوض الطبيعي ضيقًا جدًا بالنسبة للجنين ، وقد تكون الولادة بطريقة طبيعية خطرة على الصحة.

تشابك الحبل السري المتعدديؤدي إلى تقصير كبير في طوله وتدهور تدفق الدم إلى الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، تتداخل العديد من حلقات الحبل السري مع الموقع الطبيعي للجنين في الرحم وتمنع الحركات اللازمة للآلية الحيوية الطبيعية للولادة. الآلية الحيوية هي مجمل حركات الطفل أثناء الولادة ، مما يساعده على التكيف مع حجم وشكل حوض الأم. إذا لم يكن لدى الجنين القدرة على القيام بالحركات اللازمة - على سبيل المثال ، الانحناء والفك وقلب الرأس ، فإن إصابات الولادة أمر لا مفر منه حتى مع الحجم الطبيعي للحوض والجنين نفسه.

أمراض الأميرافقه انتهاك لتوتر العضلات والتنظيم العصبي لأعضاء الحوض. هناك عدد قليل من هذه الأمراض ، وهي نادرة جدًا. الولادة من خلال قناة الولادة الطبيعية في هذه الحالة مستحيلة ، لأنه مع هذه الأمراض لا يتطور نشاط العمل المنتج. مثال على مثل هذا المؤشر المطلق لـ "قيصرية" هو الشلل والشلل الجزئي (شلل جزئي) في أعضاء الحوض ، وكذلك التصلب المتعدد - وهو آفة في الجهاز العصبي ، تتميز بانتهاك انتقال النبضات العصبية إلى الأعضاء و عضلات.

مضاعفات الحمل والولادة، التي تشكل تهديدًا حقيقيًا لحياة الأم والجنين ، هي المؤشرات الرئيسية المطلقة للولادة الجراحية الطارئة.

في الواقع ، أجريت العملية المسماة "الولادة القيصرية" لأول مرة على وجه التحديد لغرض إنقاذ الأرواح. تشمل المؤشرات "الحيوية" انتهاكًا حادًا للنشاط القلبي للأم والجنين ، وانفصال المشيمة ، والأشكال الحادة من التسمم المتأخر (تسمم الحمل) ، وضعف تدفق الدم في المشيمة من الدرجة الثالثة ، وخطر تمزق الرحم أو ندبة قديمة بعد الجراحة على الرحم.

تشمل المؤشرات النسبية المواقف التي يكون فيها الولادة الجراحية أفضل من الولادة الطبيعية:

• أن يكون عمر المرأة أقل من 16 عامًا أو ، على العكس من ذلك ، يزيد عن 40 عامًا ؛
• علم أمراض الرؤية والقلب والأوعية الدموية وأنظمة الغدد الصماء العصبية.
• تضيق طفيف في الحوض أو زيادة في وزن الجنين ؛
• عرض الحوض - موقع الطفل في الرحم ، حيث توجد الأرداف أو الأرجل أدناه ؛
• مسار معقد للحمل - تسمم متأخر ، ضعف تدفق الدم في المشيمة ؛
• وجود أمراض مزمنة عامة وأمراض نسائية.

لاتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى التدخل الجراحي ، يكفي استخدام واحد مطلق أو مجموعة من المؤشرات النسبية المتعددة.

عملية أم ولادة؟

لماذا تتم العملية القيصرية فقط حسب الاستطبابات؟ بعد كل شيء ، العملية أسرع بكثير من الولادة الطبيعية ، فهي مخدرة بالكامل وتزيل مخاطر إصابات الولادة للأم والطفل. للإجابة على هذا السؤال ، تحتاج إلى معرفة المزيد حول ميزات التسليم الجراحي.

1. العملية القيصرية هي عملية في البطن. وهذا يعني أن الأطباء بحاجة إلى فتح البطن لاستئصال الجنين. من بين جميع أنواع التدخلات الجراحية ، ترتبط عمليات البطن بأكبر عدد من المخاطر على حياة وصحة المريض. هذا هو خطر حدوث نزيف داخل البطن ، وخطر الإصابة بأعضاء البطن ، وخطر تباعد الغرز بعد العملية الجراحية ، ورفض مادة الخيط ، وغيرها الكثير. في فترة ما بعد الجراحة ، يعاني النفاس من آلام شديدة في البطن تتطلب تخديرًا طبيًا. يستغرق تعافي جسد الأم بعد الولادة الجراحية وقتًا أطول مما هو عليه بعد الولادة الطبيعية ، ويرتبط بحد كبير من النشاط البدني. إذا قارنا صدمة الولادة "الطبيعية" و "الاصطناعية" ، فإن الجروح ، والشق العجاني وحتى تمزق قناة الولادة ، لا تضاهى بالطبع مع صدمة جراحة البطن.

2. لاستخراج الجنين ، يجب على الأطباء تشريح جدار البطن الأمامي ، الصفاق عبارة عن صفيحة أوتار عريضة تربط عضلات البطن ، والغشاء البريتوني عبارة عن غشاء مصلي رقيق شفاف يحمي الأعضاء الداخلية لتجويف البطن وجدار رَحِم. بعد استخراج الجنين ، يتم خياطة الرحم والصفاق والسفاح والدهون تحت الجلد والجلد. مادة الخياطة الحديثة هيبوالرجينيك ، معقمة ، أي لا يسبب تقيحًا ، وفي النهاية يتم حله تمامًا ، ومع ذلك ، فإن عواقب الجراحة لا تزال قائمة إلى الأبد. بادئ ذي بدء ، هذه ندوب - مناطق من النسيج الضام تكونت في موقع التماس ؛ على عكس الخلايا الحقيقية للعضو ، لا تؤدي خلايا النسيج الضام أي وظائف محددة ضرورية للتشغيل الطبيعي للعضو. يكون النسيج المتكون في موقع الخيط أقل متانة من نسيج العضو نفسه ، وبالتالي ، إذا تمدد أو أصيب بجروح ، فقد يحدث تمزق في موقع الندبة. دائمًا ما يتم الحفاظ على خطر تمزق الندبة على الرحم في جميع حالات الحمل والولادة اللاحقة. طوال فترة الحمل ، في ظل وجود ندبة ما بعد الجراحة على الرحم ، تخضع المرأة لإشراف طبي دقيق بشكل خاص. بالإضافة إلى ذلك ، تحد الجراحة من القدرة على إنجاب أكثر من ثلاثة أطفال: خلال كل عملية لاحقة ، يتم استئصال أنسجة الندبة القديمة ، مما يقلل من مساحة الجدار الأمامي للرحم ويزيد من خطر الإصابة به. تمزق في الحمل التالي. نتيجة أخرى غير سارة لأي تدخل جراحي في تجويف البطن هي تكوين التصاقات. هذه هي خيوط نسيج ضام بين أعضاء وجدران تجويف البطن. يمكن أن تؤدي الالتصاقات إلى تعطيل سالكية قناتي فالوب والأمعاء ، مما يتسبب في عقم ثانوي ومشكلات خطيرة في الجهاز الهضمي.

3. العيب الرئيسي للولادة الجراحية للطفل هو أنه خلال العملية القيصرية ، لا يمر الجنين عبر قناة الولادة ولا يعاني من فرق الضغط إلى الحد الذي يحتاج إلى "بدء" عمليات الحياة المستقلة. مع وجود أمراض مختلفة للجنين والأم ، فإن هذه الحقيقة هي ميزة العملية القيصرية وتحدد اختيار الأطباء لصالح العملية: انخفاض الضغط لفترة طويلة يصبح عبئًا إضافيًا على الفتات. عندما يتعلق الأمر بإنقاذ حياة الأمهات والأطفال ، فإن الولادة الجراحية مفضلة أيضًا بسبب الميزة المؤقتة: من بداية العملية إلى استخراج الجنين ، يمر متوسط ​​لا يزيد عن 7 دقائق. ومع ذلك ، بالنسبة للجنين السليم ، فإن هذا المسار الصعب عبر قناة الولادة ، بشكل غريب بما فيه الكفاية ، يُفضل على الاستخراج السريع من الجرح الجراحي: فالطفل "مبرمج" وراثيًا لسيناريو الولادة هذا ، والاستخراج الجراحي يمثل ضغطًا إضافيًا على له.

في عملية الانتقال عبر قناة الولادة ، يعاني الجنين من ضغط متزايد من قناة الولادة ، مما يساهم في إزالة الجنين - داخل الرحم - السائل من رئتيه ؛ هذا ضروري لنشر أنسجة الرئة بشكل موحد أثناء التنفس الأول وبداية التنفس الرئوي الكامل. لا يقل أهمية عن اختلاف الضغط الذي يتعرض له الطفل أثناء الولادة الطبيعية ، ولبدء العمل المستقل للكليتين والجهاز الهضمي والجهاز العصبي. من الأهمية بمكان مرور الفتات عبر قناة الولادة الضيقة وللبداية الكاملة لعمل نظام القلب والأوعية الدموية: في كثير من النواحي ، إطلاق الدورة الدموية الثانية وإغلاق النافذة البيضاوية ، وفتح بين الأذينين ، التي تعمل في الجنين أثناء الحمل ، تعتمد على هذا.

العملية القيصرية هي تدخل جراحي إضافي بالحجم الأقصى للتوليد وترتبط بمخاطر كبيرة على صحة الأم ، ولا يتم إجراؤها أبدًا بناءً على طلب المريضة. لا يمكن اعتبار الولادة القيصرية كخيار بديل للولادة ؛ هذا تدخل إضافي في العملية الطبيعية ، تم إنتاجه بشكل صارم لأسباب طبية. لا يمكن اتخاذ القرار النهائي بشأن الحاجة إلى الجراحة إلا من قبل الطبيب الذي يراقب الأم الحامل أثناء الحمل وأثناء الولادة.

يتم إجراء الولادة الجراحية (الولادة القيصرية) وفقًا للإشارات ، عندما يكون هناك تهديد لصحة و / أو حياة الأم أو الطفل. اليوم ، ومع ذلك ، فإن العديد من النساء أثناء الولادة ، بدافع الخوف ، يفكرن في خيار المساعدة على الولادة ، حتى في حالة عدم وجود مشاكل صحية. هل من الممكن إجراء عملية قيصرية حسب الرغبة؟ هل يجدر الإصرار على الولادة الجراحية إذا لم تكن هناك مؤشرات؟ تحتاج الأم الحامل إلى تعلم أكبر قدر ممكن عن هذه العملية.

طفل حديث الولادة ولد من خلال الجراحة

CS هي طريقة جراحية للولادة تتضمن إخراج الطفل من الرحم من خلال شق في جدار البطن. تتطلب العملية بعض التحضير. يُسمح بتناول الوجبة الأخيرة قبل العملية بـ 18 ساعة. قبل مؤتمر الأطراف ، يتم إعطاء حقنة شرجية ، ويتم تنفيذ إجراءات النظافة. يتم إدخال قسطرة في مثانة المريض ، ويجب معالجة المعدة بمطهر خاص.

تجرى العملية تحت التخدير فوق الجافية أو تحت التخدير العام. إذا تم إجراء CS وفقًا للخطة ، فإن الأطباء يميلون إلى فوق الجافية. يفترض هذا النوع من التخدير أن المريض سيرى كل ما يحدث حوله ، لكنه سيفقد مؤقتًا الإحساس باللمس والألم أسفل الخصر. يتم التخدير عن طريق ثقب أسفل الظهر حيث توجد جذور الأعصاب. يستخدم التخدير العام للولادة الجراحية بشكل عاجل عندما لا يكون هناك وقت لانتظار تأثير التخدير الناحي.
تتكون العملية نفسها من الخطوات التالية:

1. قسم من جدار البطن. يمكن أن تكون طولية وعرضية. الأول مصمم لحالات الطوارئ ، لأنه يجعل من الممكن إنجاب الطفل في أسرع وقت ممكن.
2. تمديد العضلات.
3. شق الرحم.
4. فتح المثانة الجنينية.
5. استئصال الجنين ثم المشيمة.
6. خياطة تجويف الرحم والبطن. بالنسبة للرحم ، يجب استخدام خيوط ذاتية الامتصاص.
7. وضع ضمادة معقمة. يتم وضع الجليد فوقه. هذا ضروري لزيادة شدة تقلصات الرحم وتقليل فقدان الدم.

في حالة عدم وجود أي مضاعفات ، لا تستمر العملية طويلاً - بحد أقصى أربعين دقيقة. يتم إخراج الطفل من رحم الأم في الدقائق العشر الأولى.

هناك رأي مفاده أن الولادة القيصرية هي عملية بسيطة. إذا لم تتعمق في الفروق الدقيقة ، فيبدو أن كل شيء سهل للغاية. بناءً على ذلك ، تحلم العديد من النساء في المخاض بطريقة جراحية للولادة ، لا سيما بالنظر إلى مقدار الجهد الذي تتطلبه الولادة الطبيعية. لكن يجب أن تتذكر دائمًا أنه لا يمكن أن يكون للعملة المعدنية وجه واحد.

متى تكون CS مطلوبة؟

سيقرر طبيب أمراض النساء المعالج ما إذا كانت المرأة في حاجة لعملية جراحية

في معظم الحالات ، يتم التخطيط لمؤتمر الأطراف. يحدد الطبيب ما إذا كانت هناك تهديدات للأم والطفل إذا حدثت الولادة بشكل طبيعي. ثم يناقش طبيب التوليد خيارات الولادة مع المرأة أثناء المخاض. يتم تنفيذ CS المجدولة في يوم محدد مسبقًا. قبل العملية بأيام قليلة ، يجب على الأم الحامل الذهاب إلى المستشفى لإجراء فحص للمراقبة. بينما من المخطط أن تكون المرأة الحامل في المستشفى ، يراقب الطبيب حالتها. هذا يسمح لك بالتنبؤ باحتمالية نتيجة ناجحة للعملية. أيضًا ، يهدف الفحص قبل مؤتمر الأطراف إلى تحديد الحمل الكامل المدة: باستخدام طرق التشخيص المختلفة ، يتضح أن الطفل جاهز للولادة ولا يمكنك انتظار الانقباضات.

العملية لديها عدد من المؤشرات. بعض العوامل تترك مجالًا للنقاش حول طريقة التسليم ، والبعض الآخر مؤشرات مطلقة ، أي تلك التي لا يكون فيها EP ممكنًا. تشمل المؤشرات المطلقة الظروف التي تهدد حياة الأم والطفل أثناء الولادة الطبيعية. يجب إجراء CS عندما:

• حوض ضيق تمامًا
• وجود عوائق في قناة الولادة (أورام الرحم الليفية) ؛
• إفلاس ندبة الرحم من CS الماضي ؛
• ترقق جدار الرحم الذي يهدد بتمزقه ؛
• المشيمة المنزاحة
• عرض قدم الجنين.

هناك أيضًا مؤشرات نسبية لـ CS. مع هذه العوامل ، تكون الولادة الطبيعية والجراحية ممكنة. يتم اختيار خيار الولادة مع مراعاة الظروف وصحة وعمر الأم وحالة الجنين. المؤشر النسبي الأكثر شيوعًا لـ CS هو التقديم المقعد. إذا كان الموقف غير صحيح ، يؤخذ في الاعتبار نوع العرض وجنس الطفل. على سبيل المثال ، في وضعية الساق الألوية ، تُقبل أح.م. ، ولكن إذا كان الطفل متوقعًا ، يصر الطبيب على إجراء عملية قيصرية لتجنب تلف كيس الصفن. مع المؤشرات النسبية للولادة القيصرية ، يمكن فقط لطبيب التوليد وأمراض النساء أن يخبرنا بالقرار الصحيح فيما يتعلق بالطريقة التي يولد بها الطفل. مهمة الوالدين هي الاستماع إلى حججه ، لأنهم لن يكونوا قادرين على تقييم جميع المخاطر بأنفسهم.

يمكن إجراء العملية القيصرية على أساس طارئ. يحدث هذا إذا بدأت الولادة بشكل طبيعي ، ولكن حدث خطأ ما. يتم إجراء حالات الطوارئ في حالة حدوث نزيف في عملية الإطلاق الطبيعي ، وحدث انفصال المشيمة المبكر ، وتم تسجيل نقص الأكسجة الحاد في الجنين. يتم إجراء عملية طارئة إذا كان المخاض صعبًا بسبب ضعف تقلص الرحم ، والذي لا يمكن تصحيحه بالأدوية.

CS الاختيارية: هل هذا ممكن؟

أم سعيدة مع ابنتها التي طال انتظارها

ما إذا كان من الممكن القيام بـ CS بناءً على طلب امرأة في المخاض هي نقطة خلافية. يعتقد البعض أن القرار بشأن طريقة الولادة يجب أن يبقى مع المرأة ، والبعض الآخر على يقين من أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه تحديد جميع المخاطر واختيار الطريقة الأفضل. في الوقت نفسه ، تزداد شعبية العملية القيصرية الاختيارية. هذا الاتجاه ملحوظ بشكل خاص في الغرب ، حيث تختار الأمهات الحوامل بنشاط طريقة ولادة طفلهن.

تفضل النساء في المخاض الولادة الجراحية ، مسترشدين بالخوف من المحاولات. في العيادات مدفوعة الأجر ، يستمع الأطباء إلى رغبات الأمهات الحوامل ويترك لهن الحق في الاختيار. بطبيعة الحال ، إذا لم تكن هناك عوامل يكون فيها CS غير مرغوب فيه. العملية ليس لها موانع مطلقة ، ومع ذلك ، هناك ظروف تزيد من خطر حدوث مضاعفات معدية وانتانية بعد الولادة الجراحية. وتشمل هذه:

• الأمراض المعدية في الأم.
• الأمراض التي تعطل دوران الأوعية الدقيقة في الدم.
• حالات نقص المناعة.

في بلدان رابطة الدول المستقلة ، يختلف الموقف تجاه CC الانتخابية عن الموقف الغربي. بدون دليل ، من الصعب إجراء عملية قيصرية ، لأن الطبيب مسؤول قانونيًا عن كل تدخل جراحي. بعض النساء في حالة المخاض ، اللائي يعتبرن الولادة الجراحية طريقة غير مؤلمة لولادة طفل ، قد يصبن بأمراض لأنفسهن يمكن أن تكون بمثابة مؤشرات نسبية لـ CS. لكن هل تستحق اللعبة كل هذا العناء؟ هل من الضروري الدفاع عن الحق في اختيار طريقة إنجاب طفل؟ لفهم هذا ، يجب على الأم الحامل فهم تعقيدات العملية ، ومقارنة الإيجابيات والسلبيات ، ودراسة المخاطر الموجودة مع أي تدخل جراحي.

فوائد علوم الكمبيوتر في الإرادة

لماذا تريد العديد من الأمهات الحوامل الخضوع لعملية قيصرية؟ "ترتيب" عملية تدفع الكثير من الخوف من الولادة الطبيعية. ولادة طفل مصحوبة بألم شديد ، وتتطلب العملية الكثير من الجهد من المرأة. تخشى بعض الأمهات الحوامل عدم تأقلمهن مع مهمتهن والبدء في إقناع الطبيب بتقييمهن ، حتى لو لم تكن هناك مؤشرات على الولادة الجراحية. هناك مخاوف شائعة أخرى تتمثل في صعوبة السيطرة على مرور الطفل عبر قناة الولادة ، وقد يكون هناك خطر على صحته أو حتى حياته.

الخوف من EP شائع. لكن لا تستطيع جميع الأمهات الحوامل التعامل معه. بالنسبة للمرضى الذين يرون الكثير من التهديدات في الولادة الطبيعية ، فإن مزايا CS "المخصصة" واضحة:

مكافأة إضافية هي القدرة على اختيار تاريخ ولادة الطفل. ومع ذلك ، هذا فقط لا ينبغي أن يدفع المرأة أثناء المخاض إلى الإصرار على CS ، لأنه في الواقع ، التاريخ لا يعني أي شيء ، الشيء الرئيسي هو صحة الطفل.

الجانب العكسي من COP "مخصص"

لا ترى الكثير من الأمهات الحوامل أي خطأ في العملية القيصرية إذا رغبت المرأة في ذلك. يتم تقديم العملية لهم كإجراء بسيط ، حيث تغفو المرأة أثناء المخاض وتستيقظ والطفل بين ذراعيها. لكن من غير المرجح أن توافق هؤلاء النساء اللائي خضعن للولادة الجراحية على هذا. الطريقة السهلة لها أيضًا جانب سلبي.

يُعتقد أن CS ، على عكس EP ، غير مؤلم ، لكن هذا ليس صحيحًا. على أي حال ، هذه عملية. حتى لو أدى التخدير أو التخدير إلى "إيقاف" الألم أثناء الولادة الجراحية ، فإنه يعود بعد ذلك. الخروج من العملية مصحوب بألم في موقع الخياطة. في بعض الأحيان تصبح فترة ما بعد الجراحة غير محتملة تمامًا بسبب الألم. حتى أن بعض النساء يعانين من الألم في الشهرين الأولين بعد الجراحة. تنشأ صعوبات في "خدمة" نفسها والطفل: من الصعب على المريضة أن تنهض وتحمل الطفل بين ذراعيها وتطعمه.

المضاعفات المحتملة للأم

لماذا تُجرى العملية القيصرية في العديد من البلدان على أساس الاستطبابات حصريًا؟ هذا بسبب احتمال حدوث مضاعفات بعد الجراحة. تنقسم المضاعفات المتعلقة بجسد الأنثى إلى ثلاثة أنواع. النوع الأول يشمل المضاعفات التي قد تظهر بعد الجراحة على الأعضاء الداخلية:

1. خسارة كبيرة للدم. مع CS ، يفقد الجسم دائمًا المزيد من الدم أكثر من EP ، لأنه عندما يتم قطع الأنسجة ، تتضرر الأوعية الدموية. أنت لا تعرف أبدًا كيف سيتفاعل جسمك معها. بالإضافة إلى ذلك ، يبدأ النزيف مع أمراض الحمل وتعطيل العملية.
2. المسامير. تُلاحظ هذه الظاهرة أثناء أي تدخل جراحي ، فهي نوع من آلية الحماية. عادة لا تظهر الالتصاقات ، ولكن إذا كان هناك الكثير منها ، فقد يحدث خلل في عمل الأعضاء الداخلية.
3. التهاب بطانة الرحم. تجويف الرحم أثناء العملية "ملامسة" للهواء. إذا دخلت مسببات الأمراض الرحم أثناء الولادة الجراحية ، يحدث أحد أشكال التهاب بطانة الرحم.

بعد CS ، غالبًا ما تكون هناك مضاعفات عند الغرز. إذا ظهروا مباشرة بعد العملية ، فسوف يلاحظهم الطبيب الذي أجرى CS أثناء الفحص. ومع ذلك ، فإن مضاعفات الخيط لا تجعل نفسها دائمًا تشعر بها على الفور: في بعض الأحيان تظهر فقط بعد عامين. تشمل مضاعفات الخيوط المبكرة ما يلي:

تشمل المضاعفات المتأخرة بعد الولادة القيصرية النواسير الضيقة والفتق والندوب الجدرة. تكمن الصعوبة في تحديد مثل هذه الظروف في حقيقة أنه بعد مرور بعض الوقت تتوقف النساء عن فحص التماس ويمكنهن ببساطة أن يفوتن تكوين ظاهرة مرضية.

• خلل في القلب والأوعية الدموية.
• طموح؛
• إصابات الحلق من إدخال أنبوب عبر القصبة الهوائية ؛
• انخفاض حاد في ضغط الدم.
• المضاعفات العصبية (صداع شديد / آلام الظهر) ؛
• كتلة العمود الفقري (عند استخدام التخدير فوق الجافية ، يحدث ألم شديد في العمود الفقري ، وإذا كان الثقب غير صحيح ، فقد يحدث حتى توقف التنفس) ؛
• التسمم بالسموم من التخدير.

من نواحٍ عديدة ، يعتمد ظهور المضاعفات على مؤهلات الفريق الطبي الذي سيجري العملية. ومع ذلك ، لا أحد محصنًا من الأخطاء والمواقف غير المتوقعة ، لذلك يجب على المرأة في المخاض والتي تصر على إجراء عملية قيصرية دون وجود مؤشرات على التهديدات المحتملة على جسدها أن تكون على دراية بالتهديدات المحتملة.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن يعاني منها الطفل؟

لا تختلف عمليات القيصرية عن الأطفال المولودين بشكل طبيعي

عملية قيصرية حسب الرغبة (في حالة عدم وجود مؤشرات) ، لا يتعهد الأطباء بإجراء العملية بسبب احتمال حدوث مضاعفات في الطفل. CS هي عملية راسخة يتم اللجوء إليها في كثير من الأحيان ، ولكن لم يقم أحد بإلغاء تعقيدها. يمكن أن يؤثر التدخل الجراحي ليس فقط على جسد الأنثى ، بل يؤثر أيضًا على صحة الطفل. يمكن أن تكون مضاعفات العملية القيصرية التي تصيب الطفل بدرجات متفاوتة.

من خلال طريقة الولادة الطبيعية ، يمر الطفل عبر قناة الولادة ، وهو أمر مرهق بالنسبة له ، لكن هذا الإجهاد ضروري للطفل للتكيف مع ظروف الحياة الجديدة - خارج الرحم. مع CS ، لا يوجد أي تكيف ، خاصة إذا حدث الاستخراج وفقًا للخطة ، قبل بدء الانقباضات. يؤدي انتهاك العملية الطبيعية إلى حقيقة أن الطفل يولد غير مستعد. هذا ضغط كبير لكائن حي هش. يمكن أن يثير CS المضاعفات التالية:

• النشاط المثبط من الأدوية (زيادة النعاس) ؛
• انتهاك التنفس وضربات القلب.
• توتر عضلي منخفض
• بطء شفاء السرة.

وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما ترفض "القيصريات" الرضاعة الطبيعية ، بالإضافة إلى أن الأم قد تعاني من مشاكل في كمية الحليب. عليك أن تلجأ إلى التغذية الصناعية التي تترك بصماتها على مناعة الفتات والتعود على البيئة الجديدة. الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية هم أكثر عرضة للمعاناة من مظاهر الحساسية والأمراض المعوية. "Kesaryata" قد يتخلف عن أقرانهم في التنمية ، ويرجع ذلك إلى سلبيتهم في نشاط العمل. يتجلى هذا على الفور تقريبًا: يصعب عليهم التنفس والامتصاص والصراخ.

تزن كل شيء

يستحق CS حقًا عنوان "التسليم السهل". ولكن في الوقت نفسه ، ينسى الكثيرون أن الولادة الجراحية يمكن أن يكون لها عواقب على صحة "المشاركين في العملية". بالطبع ، يمكن "إزالة" معظم المضاعفات التي يتعرض لها الطفل بسهولة إذا كنت تولي أقصى قدر من الاهتمام لهذه المشكلة. على سبيل المثال ، يمكن أن يصحح التدليك توتر العضلات ، وإذا حاربت الأم من أجل الرضاعة الطبيعية ، فإن مناعة الطفل ستكون قوية. لكن لماذا تعقد حياتك إذا لم يكن هناك سبب لذلك ، والأم الحامل مدفوعة ببساطة بالمخاوف؟

العملية القيصرية بإرادتك الحرة لا تستحق العناء. بطبيعة الحال ، يجب أن يكون للمرأة الحق في الاختيار ، ولكن ليس عبثًا أن يتم إجراء هذه العملية وفقًا للإشارات. يمكن للطبيب فقط تحديد متى يكون من المناسب اللجوء إلى الولادة القيصرية ، ومتى تكون الولادة الطبيعية ممكنة.

لقد فكرت الطبيعة في كل شيء من تلقاء نفسها: عملية الولادة تهيئ الطفل لحياة خارج الرحم قدر الإمكان ، وعلى الرغم من أن المرأة في المخاض تعاني من عبء كبير ، فإن التعافي يكون أسرع بكثير مما يحدث بعد الجراحة.

عندما يكون هناك تهديد للجنين أو الأم ويصر الطبيب على إجراء عملية قيصرية ، يُمنع منعًا باتًا رفض العملية. يحدد الطبيب دائمًا المخاطر ، مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أنه أكثر أمانًا لحياة المرأة أثناء المخاض والطفل. هناك حالات تكون فيها الولادة القيصرية هي الخيار الوحيد للولادة. إذا كانت الطريقة قابلة للنقاش ، فمن المستحسن دائمًا فهم إمكانية الولادة الطبيعية. يجب قمع الرغبة اللحظية في "القيصر" من أجل تجنب الألم. للقيام بذلك ، يكفي التحدث مع الطبيب حول المخاطر المحتملة واحتمال حدوث مضاعفات بعد العملية.

من المستحيل بنسبة 100٪ التنبؤ بكيفية سير مؤتمر الأطراف في كل حالة على حدة. هناك دائمًا احتمال حدوث خطأ ما. لذلك ، يدعو الأطباء إلى الولادة الطبيعية كلما أمكن ذلك.

إذا لم تستطع الأم الحامل التغلب على مخاوفها المرتبطة باللحظة التالية لظهور الطفل ، فيمكنها دائمًا اللجوء إلى طبيب نفساني. الحمل ليس وقت المخاوف. أنت بحاجة إلى التخلي عن كل الأفكار السيئة ، وعدم الانقياد برغبات مؤقتة ، واتباع توصيات طبيب أمراض النساء بوضوح - من تصحيح النظام إلى طريقة التسليم.

موضة جديدة للولادة.

النساء اللواتي ينتظرن قريبًا ولادة طفل ، يفكرن في عملية الولادة ، يفرزن خيارات مختلفة للنتيجة. تؤكد المراجعات أنه في الآونة الأخيرة في موسكو تفضل المزيد والمزيد من النساء الحوامل إجراء عملية قيصرية بدون مؤشرات للولادة الطبيعية والسبب في ذلك هو تخفيف معاناتهن. الخوف من الألم يلقي بظلاله على احتمال حدوث عواقب سلبية.

لكن الخوف ليس السبب الوحيد للخوض تحت السكين ، فهناك مجموعة متنوعة منها ، ولكن هناك ببساطة أسباب سخيفة ، مثل الرغبة في ولادة طفل في تاريخ معين ، لأنه من الرائع التحكم في مصير الرجل الصغير في المستقبل.

من المقبول عمومًا أن الأزياء الخاصة بالعملية تم تقديمها من قبل الأثرياء والمشاهير. ولكن بعد كل شيء ، لا يمكن اعتبار هذا النوع من الإجراءات مجرد ولادة آمنة دون ألم. على أي حال ، يمكن أن يكون لهذه العملية عواقب وخيمة في شكل حالات ومضاعفات غير متوقعة.

هل من الممكن القيام بعملية قيصرية بدون دواعي؟

لعملية قيصرية ، يجب أن يكون لديك مؤشرات طبية صارمة. صحيح ، إذا حاولت ، يمكن العثور عليها في كل امرأة حامل تقريبًا.

هناك نوعان من مؤشرات الجراحة:

1. مؤشرات مطلقة للولادة القيصرية:
   • ضيق الحوض سريريا
   • وضع مستعرض أو مائل للجنين
   • انزياح المشيمة الكامل
   • ندوب خشنة مختلفة
   • تسمم الحمل الشديد
   • علم الأمراض خارج الجهاز التناسلي
2. المؤشرات النسبية للولادة القيصرية:
   • قصر النظر
   • السكري
   • ارتفاع ضغط الدم الشرياني
   • التهابات مختلفة
   • أول ولادة متأخرة.

عواقب "الولادة غير المؤلمة"

ربما لا تكون العملية القيصرية هي التدخل الأكثر صعوبة ، لكنها لا تزال عملية بطنية يمكن أن تؤثر ليس فقط على الأم ، ولكن أيضًا على الطفل نفسه.

بالطبع ، هذا النوع من الولادة أقل إيلامًا من الطبيعي ، ولكن فترة ما بعد الجراحة هي عكس ذلك تمامًا ، لذلك ، في الأيام الأولى ، يكون التواصل بين الأم والطفل أقل شأناً ، لأنه بعد العملية تحتاج إلى التعافي.

حجة أخرى قوية ضد ولادة قيصرية بدون استطبابات هي الموعد المقرر. تستمر أمهات المستقبل في التفكير في أنفسهن فقط ، متناسين الطفل. بعد كل شيء ، الانقباضات هي الإشارة الرئيسية للاستعداد للولادة. يمكن أن تتسبب العملية المفاجئة في أضرار لا يمكن إصلاحها لطفل خائف بالفعل. غالبًا ما يتم إخراج طفل نائم بسلام من الرحم. من الصعب تخيل ما قد يواجهه المولود الجديد في هذه اللحظة.

هناك رأي مفاده أن الطفل الذي يولد بشكل طبيعي يتعرض للتوتر ، لكن هذا ليس كذلك. بعد كل شيء ، كل شيء وضعته الطبيعة نفسها. عند المرور عبر قناة الولادة ، يخرج السائل من رئتي الطفل ، بحيث يصبح التنفس مستقرًا بسرعة إلى حد ما. تؤثر هذه العملية على التكيف الأطول لـ "القيصر" مع العالم من حوله.

تلاحظ العديد من الأمهات أن الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية هم أكثر سلبية من أقرانهم ، وأكثر انغلاقًا ، ويصعب عليهم اتخاذ القرارات. في كثير من الأحيان ، هذه مجرد تحيزات مرتبطة بصدمة نفسية ، عندما تشعر الأم بالنقص لأنها لا تستطيع أن تلد بمفردها.

قبل أن تقرر اتخاذ مثل هذه الخطوة لإجراء عملية قيصرية طواعية دون مؤشرات وتجري تحت السكين ، عليك أن تفكر بعناية في جميع الفروق الدقيقة والعواقب. تخلص من أنانيتك ، وابدأ في تعلم التفكير ليس فقط في نفسك ، ولكن أيضًا في طفلك. تحلم العديد من النساء بالولادة بمفردهن عندما يتم تحديد موعد إجراء عملية قيصرية لهن ، ولكن للأسف ، فإن القدر قد قرر خلاف ذلك. يجب اتخاذ القرار النهائي في غضون 37-38 أسبوعًا ، لأنه يتم تحديد تاريخ العملية.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الكائنات الحية وصحة كل شخص مختلفة ولديها إمكانيات خفية. بالنسبة لبعض النساء الحوامل ، لا تعتبر العملية القيصرية اختيارًا ، ولكنها ضرورة ، وهي الفرصة الوحيدة لتصبح أماً. في هذه اللحظة ، يجب ألا تخافوا من التدخل الجراحي ، فالطبيعة إلى جانب المرأة أثناء المخاض ، وستساعد الطفل على التنفس الأول.