كيفية علاج حلق المرأة الحامل: الأدوية والوصفات الطبية الآمنة. علاج الذبحة الصدرية أثناء الحمل
خلال فترة الحمل ، يمكن أن تمرض المرأة بأي مرض معدي ، بما في ذلك التهاب الحلق. أي مرض تسببه العدوى يمكن أن يؤثر سلبًا على نمو الجنين. لطالما عرف أطباء التوليد أنه حتى مع وجود مسار غير مصحوب بأعراض أو أعراض منخفضة لعملية معدية في المرأة ، يمكن أن يكون علم الأمراض عند الطفل واضحًا بشكل ملحوظ. ويرجع ذلك إلى التكاثر المكثف لخلايا الجنين ، ونتيجة لذلك تصبح أكثر حساسية للتأثير الضار للكائنات الحية الدقيقة وسمومها.
سمة من سمات الأمراض المعدية عند النساء الحوامل هي استحالة استخدام العديد من الأدوية ، لأن لها تأثير ماسخ (ثبت أنها تؤثر على الجنين) أو غير مفهومة بشكل جيد.
في تطوره ، يمر الجنين بمراحل تتوافق مع تكوين الأعضاء وتطورها والتمايز النهائي. من حيث التوقيت ، ترتبط هذه الفترات بشروط مع الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. ضع في اعتبارك كيف يمكن أن تؤثر الذبحة الصدرية على الجنين في مراحل مختلفة من نموه ، فضلاً عن ميزات علاج هذا المرض في كل مرحلة من مراحل الحمل.
الفصل الأول
في الأشهر الأولى من الحمل ، تكون المرأة أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الحلق أكثر من المعتاد. هذا بسبب التغيرات الهرمونية الشديدة والتغيرات في السلوك وتسمم الحمل. خلال هذه الفترة ، غالبًا ما تزور المرأة المؤسسات الطبية ، حيث تتعرض للاتصال بالمرضى.
في الوقت نفسه ، تواصل العمل ، ونتيجة لذلك تعاني من ضغوط إضافية. تزداد حاجته للبروتينات والفيتامينات ، وهو ما لا يتم إشباعه دائمًا. أما بالنسبة لنقص المناعة ، فهو ليس نموذجيًا للنساء الحوامل كما هو شائع. غالبًا ما تكون مؤشرات المناعة لدى المريض السليم ضمن الحدود الطبيعية.
المظاهر لدى المرأة نموذجية: ترتفع درجة الحرارة بسرعة ، يظهر التهاب الحلق ، تظهر علامات التسمم.
العامل المسبب للمرض لا يؤثر بشكل مباشر على الجنين. الخطرة هي السموم التي يتم إطلاقها في دم المرأة أثناء الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، يتطور نقص الأكسجة (نقص الأكسجين والمواد المغذية) أثناء المرض.
إذا مرضت امرأة مع التهاب الحلق في الأيام الأولى من الحمل ، فمن الممكن موت البويضة الملقحة أو الجنين. في وقت لاحق ، يتم تعطيل تكوين المشيمة ، ويتطور قصور المشيمة الأولي. وبالتالي يمكن أن يتحول إلى فشل ثانوي يتميز بنقص الأكسجة لدى الجنين وتأخر النمو والولادة المبكرة ومضاعفات الحمل الأخرى.
قد تتشكل تشوهات الجنين حتى إذا كان التعرض للسموم في نقاط زمنية مهمة بشكل خاص لزرع عضو معين. على سبيل المثال ، هناك انتهاك لتطور الدماغ (المجهري أو استسقاء الرأس) ، والتكلس داخل الجمجمة ("التعظم") ، وعيوب القلب ، واضطرابات تكوين الأطراف.
الثلث الأول من الحمل هو الأكثر خطورة من حيث إنهاء الحمل والأمراض واضطرابات نمو الجنين بسبب الأمراض التي تصيب الأم.
الفصل الثاني
إذا مرضت امرأة حامل من التهاب الحلق في الثلث الثاني من الحمل ، فإن المضاعفات الأكثر شيوعًا التي ستواجهها هي قصور المشيمة. نتيجة لذلك ، يتم تعطيل إمداد الجنين بالأكسجين والمواد المغذية ، وينمو بشكل أبطأ ويتطور بشكل أسوأ.
في بعض الحالات ، تحت تأثير السموم ، لوحظ تلف في العيون النامية للطفل الذي لم يولد بعد ، التهاب المشيمية والشبكية ، في المستقبل يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى العمى. يعاني كبد الجنين أيضًا ، ويتضخم الطحال.
غالبًا ما يتطور Polyhydramnios ، ولا يتم استبعاد الإنهاء التلقائي للحمل ، خاصةً عند الجمع بين عدة عوامل سلبية (على سبيل المثال ، مسار الحمل على خلفية عدوى TORCH).
الربع الثالث
في الأشهر الأخيرة من الحمل ، يكون للذبحة الصدرية تأثير أقل على الجنين. أولاً ، تم تكوين أعضائه إلى حد كبير بالفعل وليست أعزل ضد المواد السامة. ثانيًا ، تلعب المشيمة جيدة التكوين دورًا وقائيًا. ثالثًا ، يكون الجنين قادرًا بالفعل على الاستجابة لبعض التأثيرات من خلال تطوير عوامل الحماية الخاصة به.
ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الذبحة الصدرية المنقولة في الثلث الثالث من الحمل إلى قصور المشيمة وتأخر نمو الجنين والولادة المبكرة.
من ناحية أخرى ، فإن المرأة نفسها تعاني أكثر. تحدث المضاعفات المبكرة في كثير من الأحيان: خراج نظير اللوزة والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية وغيرها. لا يتم استبعاد تطور المضاعفات المتأخرة: تلف القلب والمفاصل والكلى.
علاج احتقان الحلق اثناء الحمل
العلاج الذاتي لالتهاب الحلق عند الحمل أمر غير مقبول. بعد اكتشاف العلامات الأولى لهذا المرض ، يجب على المرأة أن تستريح في الفراش وتستدعي الطبيب في المنزل. لا يمكنها الذهاب إلى العيادة.
الأنشطة الرئيسية:
- الروتين اليومي والنظام الغذائي ؛
- مستحضرات مطهرة محلية
- ، خافض للحرارة ، مسكنات الآلام.
- الفيتامينات.
الوضع والتغذية
خلال فترة الحمى ، من الضروري الالتزام الصارم بالراحة في الفراش. بعد انخفاض درجة الحرارة ، تحسنت صحتها ، يمكن للمريضة التحرك في الشقة ، ولكن دون القيام بأي نشاط قوي. يجب أن تعلم أنه لمدة 10 أيام على الأقل بعد الشفاء ، لا تزال المرأة مصدر العدوى. لذلك ، يجب عليها الحد من الاتصال الوثيق مع الأطفال وكبار السن والضعفاء أو ارتداء قناع طبي.
ينصح بشرب المزيد من السوائل. الشاي الأخضر ، مغلي ثمر الورد ، كومبوت الفواكه المجففة غير المحلاة ، الشاي الأسود الضعيف بالليمون ، الحليب الدافئ سيفي بالغرض. يجب أن تحتوي الوجبات على سعرات حرارية عالية ، خاصة خلال فترة النقاهة. إذا لم تستطع المرأة تناول الطعام بسبب التهاب الحلق ، فعليها أن تأكل المرق ومنتجات الألبان المخمرة ، ولكن ليس أكثر من يوم إلى يومين ، ثم تتحول إلى الطعام العادي. من الأفضل طهي الأطباق بالبخار أو الخبز ، كما أن العصيدة السائلة والحساء المهروس وشرائح البخار وهريس الخضار مفيدة.
العلاج المضاد للبكتيريا
تمت الموافقة على Amoxiclav للاستخدام لا يمكن تناول جميع المضادات الحيوية للذبحة الصدرية أثناء الحمل. في الأشهر الثلاثة الأولى ، تكون قائمتهم محدودة للغاية. قد يصف الطبيب أدوية من مجموعة البنسلين (فينوكسي ميثيل بنسلين ، أمبيسلين ، أموكسيسيلين) ، بما في ذلك أموكسيلاف ، وهو أكثر مقاومة للإنزيمات البكتيرية. تمت الموافقة على استخدام السيفالوسبورينات من جميع الأجيال الأربعة ، على سبيل المثال ، سيفاليكسين ، سيفاكلور ، سيفوتاكسيم ، سيفيبيمي.
من الممكن استخدام الماكروليدات في علاج النساء الحوامل ، ولا سيما أزيثروميسين. الدورة القصيرة للإدارة تجعل هذا العلاج أحد الأدوية المفضلة للذبحة الصدرية عند النساء الحوامل. في الحالات الشديدة ، مع تطور المضاعفات القيحية ، يمكن استخدام carbapenems ، على سبيل المثال ، Meropenem.
يحمل العلاج بالمضادات الحيوية دائمًا خطرًا محتملاً على الجنين والأم ، لذلك يجب أن يتم وصفهما من قبل أخصائي جيد يعرف كيف يرى الخط الذي تبدأ بعده الفوائد التي لا شك فيها للمضادات الحيوية في أن تصبح أقل ضررًا تسببه هذه الأدوية.
لسوء الحظ ، فإن الفينوكسي ميثيل بنسلين الأكثر دراسة وأمانًا اليوم لا يساعد دائمًا في الذبحة الصدرية. هذا يرجع إلى تطور المقاومة الميكروبية لهذا الدواء.
مستحضرات مطهرة موضعية
لتسريع الشفاء وتخفيف الأعراض وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات ، يجب على المرأة الحامل المصابة بالذبحة الصدرية استخدام الأدوية المحلية: البخاخات والاستنشاق والغرغرة. فيما يلي قائمة بأكثر الأدوية فعالية وأمانًا.
فوراسيلين- عامل مضاد للميكروبات فعال ضد المكورات العنقودية والمكورات العقدية ومسببات الأمراض الأخرى الأكثر شيوعًا. يأتي في أقراص وحل. لتحضير محلول فيوراسيلين ، تحتاج إلى إذابة قرصين من الدواء في كوب من الماء المغلي ، تبرد وتغرغر عدة مرات في اليوم. من الأنسب استخدام حل جاهز.
الكلورهيكسيدين الكلورهيكسيدين- مطهر وينظف ويطهر اللوزتين ويزيل البلاك الصديد منها. متوفر في شكل حل جاهز. لشطف حلقك ، تحتاج إلى استخدام محلول بتركيز 0.05٪. إذا تمت الإشارة إلى تركيز أعلى على العبوة (0.2٪ أو 0.5٪) ، قبل الاستخدام ، يجب تخفيف هذا المحلول بالماء المغلي الدافئ بنسبة 1: 4 و 1:10 على التوالي.
ميرامستين- مطهر حديث عالي الفعالية ومعتمد بالكامل للاستخدام في النساء الحوامل. يأتي في زجاجة مناسبة مع فوهة ترش الدواء في عمق الحلق. يمكن إجراء هذا الري عدة مرات خلال اليوم.
إنجاليب- مستحضر مضاد للميكروبات يحتوي أيضًا على زيوت الثيمول والأوكالبتوس والنعناع. بالإضافة إلى تأثيره المضاد للبكتيريا ، فإن له تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات. يأتي في شكل رذاذ مناسب يمكن تطبيقه بسهولة على اللوزتين المصابة.
كلوروفيلبت- مستخلص من أوراق الأوكالبتوس ، مستحضر طبيعي ذو تأثيرات مضادة للميكروبات ومضادة للالتهابات ومضادة للفيروسات. يتوفر على شكل محلول شطف ، محلول زيت لتزييت اللوزتين ، وأيضًا في شكل معينات.
يمكن استكمال العلاج الموضعي عن طريق الغرغرة بحقن البابونج ، الآذريون ، زهر الزيزفون والأعشاب الأخرى ذات التأثير المطهر.
لا يستحق تناول مثل هذه الإستخلاصات عن طريق الفم ، لأن تأثيرها على جسم المرأة الحامل يمكن أن يكون غير متوقع.
عقاقير أخرى
لتقليل الحمى ، يمكن للمرأة الحامل تناول الباراسيتامول. لالتهاب الحلق الشديد والالتهاب الشديد والتورم ، قد يصف الطبيب الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل أورتوفين. وبالطبع يجب على المريضة تناول الفيتامينات الموصوفة لها.
الذبحة الصدرية ، أو التهاب اللوزتين الحاد ، هو التهاب (في أشكال حادة - صديدي) في اللوزتين ، واللهاة والأقواس ، والجزء الخلفي من الحلق. هذا المرض خطير بشكل خاص على النساء الحوامل في الثلث الثاني من الحمل بسبب المضاعفات المحتملة.
إن تعرض الأم الحامل للإصابة بنزلات البرد (بما في ذلك التهاب الحلق) كبير خلال فترة الحمل. لكن في الأسبوع 16-17 يمكن أن تؤثر المضاعفات غير المرغوب فيها على تكوين النسيج العظمي للطفل الذي لم يولد بعد ، و19-20 أسبوعًا مهمة جدًا بالنسبة للفتيات اللائي لم يولدن بعد - خلال هذه الفترة ، تتم عملية تكوين البويضة. في غضون 18-22 أسبوعًا ، ينمو الرحم بقوة ، وهناك خطر حدوث ضعف في عنق الرحم ، وهو محفوف بالإجهاض.
أسباب المرض
يجب تشخيص أي عدوى تحدث خلال هذه الفترة في أقرب وقت ممكن ، يتبعها العلاج تحت إشراف الطبيب.
تحدث الذبحة الصدرية نتيجة تنشيط نشاط الميكروبات المسببة للأمراض التي تدخل جسم الإنسان أو موجودة بالفعل. غالبًا ما يكون العامل المسبب هو المكورات العقدية من المجموعة A والمكورات العنقودية وأحيانًا الفيروسات والفطريات.
هناك عدد من العوامل التي تساهم في ظهور المرض:
- انخفاض حرارة الجسم العام.
- الاتصال بشخص مصاب ؛
- تناول الطعام الملوث
- المصادر الداخلية لعلم الأمراض (التهاب الجيوب الأنفية ، وأمراض اللثة القيحية ، والتهاب المعدة والأمعاء) ؛
- عدوى دموية
- عواقب العمليات في منطقة البلعوم الأنفي.
صحة كل شخص مصونة بالحصانة التي تمنحها له الطبيعة. في الأم المستقبلية في الثلث الثاني من الحمل ، يبدأ في الضعف تدريجياً - بعد كل شيء ، خلال هذه الفترة يحدث تكوين الأعضاء الرئيسية لرجل صغير جديد.
يمكن أن يحدث انخفاض في المناعة مع التوتر العصبي المستمر.عادة ما تكون المرأة الحامل سريعة الانفعال وحساسة للغاية وتتحول بسرعة من المرح إلى الحزن. يمكن أن يحدث ضعف المناعة أيضًا لأسباب بعيدة كل البعد عن الحمل ، ولكن هذا لا يصبح أقل أهمية:
- نظام غذائي غير متوازن (نقص كمية كافية من الفيتامينات والمعادن) ؛
- إرهاق لفترة طويلة ؛
- البقاء في ظروف رطبة.
- قلة ضوء الشمس
- تلوث الهواء بشوائب ضارة.
الذبحة الصدرية خطيرة أيضًا لأنها في بعض الحالات تستمر بدون درجة حرارة ، وغالبًا لا يتم الانتباه إلى الأعراض الثانوية على الفور ، ولكن فقط بعد تدهور كبير في الحالة.
في الثلث الثاني من الحمل ، يعتقد البعض أن الذبحة الصدرية ليست خطيرة ، لأن جميع أعضاء الجنين تقريبًا تتشكل. لا تخطئ ، فالذبحة الصدرية ، خاصةً بدون حمى ، محفوفة بالمضاعفات لأي شخص. أثناء الحمل ، يمكن أن تتفوق العواقب السلبية ليس فقط على الأم. هذا هو السبب في أنك بحاجة إلى معرفة جميع أعراض التهاب الحلق.
أعراض
أي نزلة برد تبدأ بوعكة طفيفة ، وهذا مرتبط بارتفاع تدريجي في درجة حرارة الجسم. تبدأ آلام المفاصل والصداع. لكن كل هذه العلامات يمكن أن تكون رسلًا لأمراض أخرى.
يمكن أن تكون الذبحة الصدرية في شدتها:
- نزل.
- لاكونر.
عندما يكون هناك احمرار والتهاب الحلق ، تورم اللوزتين ، البلاك على اللسان... بالنسبة لالتهاب اللوزتين الجريبي والجريبي ، فإن وجود رواسب قيحية على اللوزتين هو سمة مميزة. بغض النظر عن شدتها ، فإن أعراض التهاب الحلق هي كما يلي:
- ارتفاع سريع في درجة الحرارة ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالحمى ؛
- التهاب الحلق عند البلع ، وجع وجفاف.
- تضخم وألم في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.
- نقص كامل في الشهية.
حتى مع وجود أعراض خفيفة ، من الضروري مراجعة الطبيب ، لأنه من الأسهل دائمًا علاج المرض في المرحلة الأولية. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء الحوامل عندما يتعلق الأمر بصحة الجنين. إذا تحدثنا عن المضاعفات المحتملة بعد التهاب اللوزتين ، فهناك عدد من الأمراض الخطيرة تتراكم هنا.
المضاعفات
اختزلته الطبيعة نفسها ، لأن الجنين جسم غريب عن جسد المرأة.هذا هو السبب في أن الأعراض الأولية عند النساء الحوامل غالبًا ما تكون غير واضحة ، ومن الخطورة جدًا عدم ظهورها. لا حمى والتهاب الحلق ليوم أو يومين. من المحتمل أن يكون كافياً لشطفه.وفجأة ارتفاع حاد في درجة الحرارة ، واحتقان في الحلق ، والأهم من ذلك - لم يعد من الممكن علاج التهاب الحلق الجريبي أو التهاب الحلق حتى النهاية دون استخدام المضادات الحيوية.
تسبب الذبحة الصدرية مضاعفات للعديد من أعضاء الجسم الأكثر أهمية:
- القلب (التهاب عضلة القلب والروماتيزم)؛
- السحايا (التهاب السحايا).
- الكلى (التهاب الحويضة والكلية) ؛
- الرئتين (الالتهاب الرئوي)؛
- المفاصل والعظام (الروماتيزم)؛
- الدم (تعفن الدم)
بالنسبة للأم الحامل ، الذبحة الصدرية خطيرة بشكل مضاعف - يمكن أن تسبب الإجهاض.
يمكن أن يؤدي احتقان الحلق والحمى والترسبات القيحية دون علاج مناسب وفي الوقت المناسب إلى التغييرات السلبية التالية في عملية نمو الجنين:
- تسمم؛
- تأخر نمو الجنين.
- فشل الدورة الدموية الرحمية.
- نقص الأكسجة.
- انفصال المشيمة.
يمكن تجنب كل هذه العواقب إذا لم تفوت لحظة ظهور المرض ، وانتبه إلى صحتك ولا تداوي نفسك بأي حال من الأحوال.
علاج او معاملة
الذبحة الصدرية مرض خبيث للغاية ومضاعفات خطيرة بشكل خاص. لتشخيص ووصف مسار العلاج للأم الحامل في الثلث الثاني من الحمل ، يجب استشارة أخصائي متمرس وواسع المعرفة. يجب تنفيذ جميع تدابير علاج المرض بطريقة شاملة وأن تكون لطيفة قدر الإمكان. أهم شيء هو منع انتقال المرض إلى شكل حاد ، حيث تزداد مخاطر حدوث مضاعفات وتسمم بالجسم.
يجب أن يبدأ العلاج بالراحة في الفراش ، والمشروبات الدافئة الوفيرة والأطعمة المدعمة. التغذية مهمة بشكل خاص. مع الذبحة الصدرية ، كلما كان شكلها أكثر شدة ، لا توجد شهية عمليًا ، لكن الطفل لا يزال بحاجة إلى النمو والتطور. إذا كانت الذبحة الصدرية فجائية أو جرابية ، فلا مفر من المضادات الحيوية ، وبعد ذلك ، لإزالة السموم ، تحتاج إلى شرب المزيد وتناول طعام كامل.
مضادات حيوية
يجب أن يأخذ تعيين أدوية الذبحة الصدرية أثناء الحمل في الاعتبار نسبة التسمم المحتمل بجسم الأم والتأثير السلبي على الجنين.
يُمنع منعًا باتًا زيارة العيادة والأماكن العامة الأخرى المصابة بالذبحة الصدرية بسبب زيادة خطر الإصابة بنزلات البرد المعدية الأخرى.
تنقسم المضادات الحيوية إلى 3 مجموعات كبيرة:
- الأدوية الممنوعة لوصفها للحامل: تتراسيكلين ، سيبروليت ، أباكتال ، كلاسيد ، كلاباك ، ماكروبين ، كاناميسين ، فورازيدين ، نيفوروكسازيد ، ستربتومايسين ، ليفوميسيتين ، أولازول ، ديوكسيدين ، سينتوميسين ، بيسبتول ، باكتريم.
- الأدوية المعتمدة;
- الأدوية التي لا يُفهم عملها تمامًا:أزيثروميسين ، زيتروليد ، هيموميسين ، فورادونين ، ميترونيدازول ، تريكوبولوم ، فلاجيل ، جنتاميسين. تعيين هذه الأدوية ممكن في الثلث الثاني فقط في الحالات القصوى.
تشمل الأدوية المثبتة البنسلين (أمبيسلين ، أموكسيسيلين ، أموكسيلاف) ، السيفالوسبورينات (سيفالكسين ، سيفوروكسيم ، سيفوتاكسيم ، سيفازولين ، سوبراكس) ، إريثروميسين ، سبيراميسين ، فيلبرافين. مفعول هذه الأدوية آمن للأم والطفل. ومع ذلك ، يجب ألا يتم استخدامها إلا تحت إشراف الطبيب.
إذا أصبح من الضروري استخدام المضادات الحيوية في العلاج ، فيجب أن يتم ذلك بدقة وفقًا للوصفة الطبية وأخذ الدورة الكاملة التي يحددها أخصائي ، وليس إيقاف العلاج عند أول علامة على الراحة.
علاج بالعقاقير
المضادات الحيوية ليست حلا سحريا للذبحة الصدرية ، ولا يبرر استخدامها إلا في المظاهر الحادة للمرض ، عندما لا تعطي الوسائل الأخرى التأثير المطلوب. في المراحل الأولى من المرض ، من الفعال استخدام العوامل الموضعية التي تهدف إلى تخفيف أعراض الذبحة الصدرية:
- (Furacilin ، Miramistin ، Furasol ، Chlorophyllipt ، Chlorhexidine) ؛
- الاستعدادات لتزليق اللوزتين(Lugol ، Iodinol ، محلول زيت الكلوروفيلبت) ؛
- البخاخات(Hexoral ، Strepsils plus ، Yoks ، Miramistin ، Tantum Verde) ؛
- مصاصات وأقراص استحلاب(مضاد للذبحة الصدرية ، Faringosept ، علامات التبويب Hexoral ، Lizobakt ، Strepsils ، Septolete).
إذا تم الكشف عن أن المرض ذو طبيعة فيروسية ، فإن وصف الطبيب المعالج للأدوية Ingavirin و Kagocel و Relenza و Arbidol و Tamiflu و Anaferon يصبح مبررًا.
لخفض درجة الحرارة أثناء الحمل ، يتم عرض الأدوية ، حيث يكون المكون الرئيسي هو الباراسيتامول. يمنع منعا باتا تناول الأسبرين بسبب الآثار الجانبية التي يسببها ، على وجه الخصوص ، الحساسية.
الطب التقليدي
يقدم الطب التقليدي العديد من العلاجات لعلاج الذبحة الصدرية ، ولكن يمكن أن تسبب أيضًا عواقب غير مرغوب فيها عند استخدامها بشكل عشوائي وغير متعمد.
قبل الاستخدام ، من الضروري دراسة التعليمات التي تشير إلى ردود الفعل السلبية المحتملة ، وإذا لم تكن هناك ثقة في صحة القرار المتخذ ، فاستشر الطبيب.
الشطف
الغرغرة هي العلاج الأول الذي يقدمه الطب التقليدي. فيشطف اللوزتين والبلعوم يحصل على تسريب مطهر ، وتموت الميكروبات ، وفي حالة الأشكال القيحية ، يتم غسل القيح. للحقن ، يتم استخدام الأعشاب الطبية آذريون والأوكالبتوس والبابونج والمريمية.
لتحضير التسريب ، يتم أخذ 1 ملعقة كبيرة. ل. المواد الخام الجافة وتخمير مع كوب من الماء المغلي. يتم تسريبه لمدة ساعة. يتم إجراء الشطف قدر الإمكان بعد العملية لمدة 30 دقيقة. لا يجوز تناول أي شيء في الفم (أكل أو شرب) حتى لا يغسل المطهر من اللوزتين.
لمحلول الصودا والملح واليود تأثير جيد في الأشكال الحادة للمرض: 1 ملعقة كبيرة. ماء مغلي دافئ 0.5 ملعقة صغيرة. الصودا والملح وبضع قطرات من اليود.
الشيء الرئيسي عند الشطف هو الانتظام والاتساق ، خاصة في بداية المرض.
الاستنشاق والكمادات
يستخدم الاستنشاق بالأعشاب الطبية وكمادات التدفئة على الحلق كعلاجات خفيفة لعلاج الذبحة الصدرية عند النساء الحوامل. يمكن الاستنشاق فوق قدر أو فوق فوهة الغلاية ؛ كما توجد أجهزة استنشاق في الصيدلية.بالإضافة إلى الأعشاب الطبية (آذريون ، بابونج ، أوكالبتوس) ، يساعد استنشاق البطاطس المملحة جيدًا.
كمادات مصنوعة من الكحول أو العسل مع عصير البصل.إذا تسببت هذه الكمادات في حدوث تهيج ، يمكنك نقع قطعة قماش من الكتان في محلول البابونج الدافئ ولفها في بلاستيك بغطاء دافئ.
أثناء إجراءات التسخين ، من الضروري أولاً خفض درجة الحرارة ، وإلا فقد ترتفع أكثر.
الوقاية
بالطبع ، التدابير الوقائية مطلوبة ، خاصة للأمهات الحوامل. الشيء الرئيسي هو منع انخفاض حرارة الجسم والاتصال بالأشخاص المصابين.تعتبر التدابير الثانوية (تصلب ، نظام غذائي متوازن ، استخدام الفيتامينات المتعددة) مهمة ، بلا شك ، هنا يأخذ تقوية المناعة في المقام الأول.
فيديو
https://youtu.be/rL_CbIoKCwc
الاستنتاجات
الذبحة الصدرية في الثلث الثاني من الحمل ليست خطيرة كما في الثلث الأول أو الثالث ، لكن لا يجب الاسترخاء. يجب أن نتذكر أنه من الأسهل دائمًا علاج المرض في المراحل الأولى. من الأفضل ألا تمرض على الإطلاق ، مع إيلاء المزيد من الاهتمام للتدابير الوقائية.
إذا كان لا يمكن تجنب المرض - وكنت مريضًا ، فلا تنس أنك الآن مسؤول عن حياة جديدة ، واتخاذ قرارات مستنيرة عندما ، واستشارة طبيبك وإنهاء العلاج ، مع الأخذ في الاعتبار المضاعفات المحتملة. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يختفي المرض تمامًا وبدون عواقب.
حان الوقت للعدوى الفيروسية والتهاب اللوزتين هو أحدها. ولا أحد محصن منهم. يمكن لأي شخص أن يمرض ، ولكن إذا كان كل شيء واضحًا مع المرضى العاديين - فأنت بحاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية ، فما الذي يجب أن تفعله النساء الحوامل والمرضعات ، وكيف يجب أن يعالجن الذبحة الصدرية؟ وما مدى خطورة ذلك على الطفل ، وهل العلاج بالمضادات الحيوية خطير أثناء الحمل والرضاعة؟
الذبحة الصدرية هي مرض معدي تسببه المكورات العقدية والمكورات العنقودية وما إلى ذلك ، حيث تلتهب اللوزتان ، مع احتمال ظهور لويحة قيحية (على سبيل المثال ، الذبحة الصدرية الجوبية). تنتقل الذبحة الصدرية عن طريق قطرات محمولة جواً ، ولكنها قد تكون أيضًا نتيجة لنزلات البرد والتهاب الأنف المزمن وحتى التسوس. إذا كنت تشك في إصابتك بأدنى أعراض التهاب الحلق ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب على وجه السرعة لتجنب حدوث مضاعفات لك وللجنين.
أعراض التهاب الحلق أثناء الحمل
لا تختلف أعراض التهاب الحلق عند النساء أثناء الحمل عن أعراض الأشخاص العاديين. فيما يلي أهمها:
مع الشكل الجريبي للذبحة الصدرية ، تظهر نقاط بيضاء على اللوزتين ، وفي شكل جوبي ، تظهر طبقة صفراء.
الذبحة الصدرية عند النساء الحوامل ، بسبب انخفاض المناعة ، يمكن أن تستمر حتى بدون حمى (لاحظ الرابط - لا تخف ، بالطبع ، لن يكون هذا الشكل بالتحديد بالضرورة).
إذا كانت لديك واحدة على الأقل من العلامات المذكورة أعلاه ، فاذهبي إلى الطبيب على وجه السرعة ، ولا تعالج نفسك بنفسك ، لأنه نتيجة العلاج غير المناسب للذبحة الصدرية أثناء الحمل ، وكذلك تأخرها ، يمكن أن تكون العواقب على الجنين شديدة للغاية. خطير. يمكن أن تسبب الحمى عيوب خلقية مختلفة عند الأطفال.
سيصف الطبيب المعالج العلاج المناسب لحالتك ، وقد يصف لك المضادات الحيوية - لا تنزعجي ، الآن هناك أدوية لا تضر الأم أو الجنين.
الذبحة الصدرية عند النساء الحوامل: كيف تعالج؟
بادئ ذي بدء ، من الضروري مراقبة الراحة في الفراش.
في درجات الحرارة المرتفعة ، يشار إلى الأدوية الخافضة للحرارة ، ولكن في درجات حرارة أقل من 38 درجة مئوية وتحمل جيد ، من الأفضل عدم اللجوء إلى هذه الأدوية ، وقصر نفسك على الوسائل غير الدوائية - شرب الكثير من السوائل ، وفرك الإسفنج المنقوع في الماء في درجة حرارة الغرفة.
علاج الذبحة الصدرية غير الدوائية أثناء الحمل
يمتلك الهلام من أنواع مختلفة من التوت خصائص مفيدة - التوت البري والتوت البري والتوت. الشاي أو مغلي مع الوركين له تأثير جيد. يجب أن تأكل الأطعمة الغنية بالبروتينات والفيتامينات ، وخاصة فيتامين سي. إن استخدام مرق الدجاج مفيد - فهو لا يعيد السوائل المفقودة فحسب ، بل يحسن أيضًا الصحة العامة.
كعلاج موضعي إضافي للذبحة الصدرية عند النساء الحوامل ، يمكنك الغرغرة بمحلول الفوراسيلين والكلورهيكسيدين والميراميستين ، بالإضافة إلى العديد من الأعشاب الطبية - البابونج ولحاء البلوط والأوكالبتوس. يجب أن يكون محلول أو مغلي للغرغرة دافئًا وليس ساخنًا!
بالنسبة لاستخدام الفوراسيلين أثناء الحمل ، يجدر النظر هنا. يمكن أن يسبب الحساسية.
لا يمكن استخدام المريمية أثناء الحمل ، حتى للغرغرة ، وذلك لتأثيرها على مستويات الهرمون (البروجسترون ، استراديول). يمكن أن يعزز تقلصات الرحم.
قبل استخدام هذا المرق أو ذاك ، تأكد من قراءة التعليمات ، لأنه مع الاستخدام غير المنضبط ، حتى هذه الأدوية التي تبدو غير ضارة يمكن أن تؤذي الجنين ، أو تسبب حساسية للأم.
أيضا في علاج الذبحة الصدرية عند النساء الحوامل يحظر استخدام أي منتجات تحتوي على اليود: لوغول ، إلخ.
المضادات الحيوية للذبحة الصدرية عند النساء الحوامل
قبل وصف هذا المضاد الحيوي أو ذاك أثناء الحمل ، يجب على الطبيب بالضرورة تحديد العامل المسبب للمرض ، وبناءً على ذلك ، يصف المضاد الحيوي المناسب.
في بعض الحالات ، لا يزال يتعين عليك علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية ، ولكن هناك عدد من الأدوية التي لا تضر الأم أو الجنين. لا تؤثر هذه الأدوية على المشيمة وتعمل فقط على جسم الأم.
يجب وصف المضاد الحيوي من قبل الطبيب المعالج فقط ، وذلك لتجنب التسبب في ضرر سام للجنين.
من بين الأدوية غير الضارة نسبيًا ، يمكن تمييز المضادات الحيوية عن مجموعة البنسلين - أموكسيسيلين ، أموكسيلاف ، ومجموعة السيفالوسبورين - سيفازولين ، سيفبيمي. سيصف الطبيب المعالج المضادات الحيوية لأقصر وقت ممكن ، ولكن في نفس الوقت ، يكون العلاج الأكثر فعالية.
أثناء الحمل لا يمكنك تناول المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد ، بسبب تأثيرها السلبي المحتمل على الجنين. من بينها مثل كلاريثروميسين وروكسيثروميسين وميديكاميسين.
العلاج الطبيعي للذبحة الصدرية
لأي شكل من أشكال التهاب الحلق أثناء الحمل ، فإن الأشعة فوق البنفسجية قصيرة الموجة من الحلق وتجويف الفم لها فعالية جيدة. يمكنك أيضًا اللجوء إلى ري اللوزتين بمحلول مطهر باستخدام الموجات فوق الصوتية في حالات المسار المطول للمرض ، وكذلك عندما يكون هناك خطر من أن يصبح المرض مزمنًا.
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث؟
من بين مضاعفات الذبحة الصدرية ، يمكن أن تظهر عواقب غير سارة مثل الخراج الصفاقي (عندما تخترق العدوى الأنسجة القريبة) ، وتلف الكلى والقلب (التهاب عضلة القلب) والتهاب السحايا وتسمم الدم (الإنتان).
كما يمكن أن تظهر المضاعفات عند الجنين. في حالة التسمم ، قد يتعطل إمداد الجنين بالمغذيات ، ونتيجة لذلك قد يصاب الطفل بتشوهات في أعضاء مختلفة. أخطر وقت لالتهاب الحلق أثناء الحمل هو 12 أسبوعًا ، حيث تتشكل جميع أجهزة وأعضاء الطفل خلال هذه الفترة ، وهناك خطر حدوث إجهاض.
مع التهاب الحلق الهربسي ، هناك خطر حدوث تشوهات في الطفل ، وكذلك خطر الإجهاض.
لتجنب مضاعفات الذبحة الصدرية أثناء الحمل ، لا بد من مراقبة الراحة في الفراش ، ولا تثقل كاهل نفسك مرة أخرى ، وكذلك لا تؤخر علاج الذبحة الصدرية أثناء الحمل واستشارة الطبيب في الوقت المناسب ، وبعد ذلك سيكون كل شيء على ما يرام!
علاج احتقان الحلق اثناء الرضاعة
عند علاج التهاب الحلق عند الأم المرضعة ، من المهم أيضًا الالتزام بالراحة في الفراش.
يظهر أيضًا مشروب دافئ وفير - الشاي مع الحليب ومشروبات الفاكهة والهلام ، ما لم يكن ، بالطبع ، الطفل لديه موانع لبعض المنتجات. ولكن حتى الاستخدام المتكرر لشاي الحليب الدافئ يمكن أن يساعد في تخفيف التهاب الحلق.
لا تنس استخدام العلاجات الشعبية ، الغرغرة مع مغلي من البابونج ، آذريون ، أعشاب الكينا.
لا ترفض شطف حلقك بمحلول الفوراسيلين.
تنويع نظامك الغذائي ، وإدخال المزيد من الفيتامينات في النظام الغذائي ، سيكون مفيدًا لك ولطفلك. لا ينبغي أن يكون الطعام متنوعًا فحسب ، بل يجب أيضًا أن يكون طريًا وعصيدة وشوربات مهروسة. لكن يجب استبعاد الأطعمة الحارة الحمضية المصابة بالذبحة الصدرية عند الأم المرضعة. تجنب الأطعمة والمشروبات الساخنة والباردة ، واعتنِ بالحلق الملتهب بالفعل.
قم بالاستنشاق بالأعشاب (على سبيل المثال ، البابونج) ، وصودا الخبز ، والكمادات ، والتدفئة ، ما لم تكن لديك درجة حرارة بالطبع.
ولا تتخلى عن الرضاعة بأي حال من الأحوال. أولاً ، بهذا تحمي الطفل من احتمالية إصابتك بالمرض ، لأن حليب الثدي هو أفضل عامل وقائي للطفل خلال فترة تفشي الالتهابات الفيروسية. وثانياً ، جميع الأدوية التي يصفها لك الطبيب لن تضر بالطفل ، ولبن الثدي يقوي مناعته. حتى إذا كان من الضروري الذهاب إلى المستشفى ، فاستمري في إطعام الطفل بحليب الثدي ، لذلك ، اعصره عدة مرات في اليوم وأعطي الحليب في زجاجات معقمة للأقارب لإطعام الفتات.
تدابير للوقاية من الذبحة الصدرية أثناء الحمل
من أجل حماية نفسك وطفلك الذي لم يولد بعد من هذا المرض المزعج ، يجب عليك تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين. إذا كان أحد أفراد عائلتك مريضًا ، فحد من الاتصال قدر الإمكان واتخذ جميع أنواع الاحتياطات: ارتدِ قناعًا ، وخصص أطباق منفصلة لك وللمريض.
أيضًا ، هناك نقطة مهمة للغاية وهي العلاج في الوقت المناسب للعديد من بؤر العدوى في تجويف الفم: الأسنان المسوسة ، والتهاب اللوزتين المزمن ، مما يساهم في انخفاض المناعة وظهور التهاب اللوزتين.
الأهم من ذلك ، لا تداوي ذاتيًا ، استشر الطبيب - سيوفر لك التشخيص الصحيح في الوقت المناسب من المضاعفات. كن بصحة جيدة!
الانتباه! جميع المقالات على الموقع للأغراض الإعلامية فقط. نوصيك بطلب المساعدة المؤهلة من أخصائي وتحديد موعد.
الذبحة الصدرية عند الحامل: كيفية علاج المرض دون خطورة على الجنين
خلال فترة الحمل ، تضعف مناعة المرأة ، وبالتالي يزداد خطر الإصابة بعدوى مختلفة عدة مرات. ومن أخطرها الذبحة الصدرية ، حيث يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة لدى الأم وعيوب في النمو لدى الجنين ، لذلك من المهم أخذ هذا المرض الشائع على محمل الجد. إذا تم تشخيص الذبحة الصدرية عند المرأة الحامل ، فكيف يمكن علاج هذا المرض دون خطورة على الطفل؟
أهم أعراض التهاب الحلق
الذبحة الصدرية مرض معدي يتجلى في التهاب النسيج اللمفاوي في الحلق. ومع ذلك ، ليس كل التهاب في الحلق من أعراض التهاب الحلق: تحدث أعراض مماثلة مع التهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة والإنفلونزا ، لذلك يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب للحصول على تشخيص دقيق.
بالإضافة إلى زيادة التهاب الحلق ، فإن الأعراض التالية تصاحب التهاب الحلق:
عند فحص الحلق ، سيقوم الطبيب بتقييم تضخم اللوزتين ، حيث تظهر لوحة عليها ، والتي يمكن من خلالها تحديد نوع التهاب الحلق الذي يجب التعامل معه. عادة ما تكون الذبحة الصدرية الحادة مصحوبة أيضًا بزيادة في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي ، مما يشير إلى وجود عملية التهابية.
كيف يمكن للمرأة الحامل علاج الذبحة الصدرية؟
علاج احتقان الحلق اثناء الحمل
الطريقة الرئيسية للعلاج هي العلاج بالمضادات الحيوية ، والذي يتضمن تعيين المضادات الحيوية. يوجد اليوم عدد من الأدوية التي لا تخترق المشيمة للجنين ولا تؤذيها ، ولكن يمكن للطبيب فقط اختيار مسار العلاج الكامل ووصف الجرعة. يعتبر العلاج الذاتي في هذا الأمر خطيرًا جدًا ، حيث يمكن أن تؤدي بعض أنواع الأدوية إلى حدوث تشوهات.
تشمل المضادات الحيوية المسموح بها المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين: وهي أدوية مثل الأمبيسلين وأموكسيكلاف وبعض الأدوية الأخرى. يمكن أيضًا وصف السيفالوسبورينات (سيفازولين) والإريثروميسين. في بعض الحالات ، يتم تعيين Sumamed. المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين وليفوميسيتين لا توصف للنساء الحوامل ، لأنها تشكل خطرا على الجنين.
عند ارتفاع درجة الحرارة ، من المهم اتخاذ الإجراءات الصحيحة ومنع جسم الأم والطفل من المعاناة من الحرارة:
طريقة إضافية هي الإجراء المحلي: هذه معينات مختلفة. يمكن أن تساعد في تخفيف التهاب الحلق وتحسين الرفاهية العامة. الاختيار اليوم واسع جدًا: فهذه هي Strepsils و Decatilen ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك استخدام البخاخات المختلفة لري البلعوم. من المهم فقط التقيد الصارم بالجرعة من أجل منع الاستخدام المفرط للأدوية. بالإضافة إلى تناول أدويتك في الوقت المحدد ، من المهم اتباع توصيات الطبيب الآخر.
يُعرض على المرضى الراحة في الفراش وشرب الكثير من السوائل: بينما مشروبات الفاكهة والعصائر الحامضة غير مناسبة ، لأنها تسبب تهيج الأغشية المخاطية.
الخيار الأفضل هو الحليب الدافئ (ولكن ليس الساخن) مع العسل ، كما يمكنك شرب شاي الزنجبيل. من المهم اتباع النظام الغذائي: يجب أن تكون الأطعمة سهلة الهضم ومغذية. هذه هي أنواع مختلفة من الحساء والمرق ، وخاصة الخضار والأطعمة البروتينية والفواكه الطازجة التي يجب أن تكون موجودة في النظام الغذائي. من الأفضل تجنب الأطعمة الدهنية. حيث يتم هضمها ببطء ويبطئ الانتعاش.
طرق بديلة لعلاج الذبحة الصدرية عند النساء الحوامل
علاج الذبحة الصدرية بالطرق الشعبية
بالتوازي مع الأدوية التي يصفها الطبيب ، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية التي لا تضر بالطفل ، ولكنها ستساعد في التغلب على المرض. هناك عدة خيارات لمثل هذه الإجراءات:
من المهم أن تتذكر أن الإجراءات الحرارية المختلفة ممنوعة للنساء الحوامل: في الثلث الأول من الحمل ، حمامات القدم الساخنة غير مقبولة ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى إجهاض تلقائي.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول الذبحة الصدرية في الفيديو.
بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي استخدام الاستنشاق وكمادات التدفئة. المبدأ الأساسي عند اختيار الأساليب هو عدم الإضرار بالطفل والأم ، لذلك من المهم اتباع توصيات الطبيب بدقة.
لا يمكنك استبدال طريقة بأخرى ، على سبيل المثال ، تناول الأدوية المثلية بدلاً من المضادات الحيوية. سيصف الطبيب الجرعة الصحيحة من الأدوية التي لن تضر الأم أو الطفل.
المضاعفات المحتملة للذبحة الصدرية والوقاية منها
من المهم عدم تأجيل زيارة الطبيب لفترة طويلة ، حيث يمكن أن تحدث مضاعفات بشكل مفاجئ ، وقد يكون من الصعب التنبؤ بالنتائج. إذا كنت تعاني من التهاب الحلق والحمى ، فلا يمكنك الذهاب إلى العمل: فمن الأفضل البقاء في المنزل واستدعاء الطبيب. في معظم الحالات تنتهي الذبحة الصدرية بشفاء المريض دون عواقب ، لكنها في بعض الأحيان تؤدي إلى ظواهر سلبية مختلفة.
وأخطر هذه الأمراض هي أمراض القلب: فالجسم يحارب المرض عن طريق إنتاج الأجسام المضادة ، والتي يمكن أن تبدأ بعد ذلك في التأثير سلبًا على الجسم. أيضا من مضاعفات التهاب الحلق التهاب عضلة القلب: التهاب عضلة القلب ، والذي يمكن أن يظهر بعد عدة أسابيع من المرض نفسه ، إذا قمت بنقله على قدميك ولم تشرب الأدوية التي وصفها طبيبك.
بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث تلف في المفاصل بسبب الإصابة في النسيج الضام: يسبب الروماتيزم ألمًا شديدًا ومحدودية الحركة. وجود انتفاخ في المفاصل مع احمرار في الجلد ، وقد يكون الألم متجولاً.
قد يستغرق العلاج وقتًا طويلاً ، ويتطلب الأدوية والعلاج الطبيعي ، والعديد من الطرق غير قابلة للتطبيق أثناء الحمل.
بالنسبة للجنين ، يمكن أن يصبح نقص الأكسجة أكثر المضاعفات فظاعة: بسبب نقص الأكسجين ، تحدث تشوهات مختلفة ، وقد يتلف الجهاز العصبي المركزي.
ستساعد التدابير الوقائية البسيطة على تجنب العواقب الوخيمة:
يجب أن تهتم الأم الحامل بصحتها بشكل خاص: الاعتناء بنفسها سيساعد الطفل على أن يولد بصحة جيدة ويمنع أي عواقب للأمراض المعدية. التدابير البسيطة واتباع توصيات الطبيب تضمن التطور الطبيعي للجنين.
تفاصيل حول علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية
مع الذبحة الصدرية ، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية دائمًا. إذا لم يكن هناك توضيح في تشخيص الذبحة الصدرية ، فإن هذه الكلمة تعني التهاب اللوزتين الجرثومي الحاد ، والذي يحدث بسرعة كافية وبدون علاج كاف بالمضادات الحيوية ، وغالبًا ما يؤدي إلى تلف القلب ، والسحايا ، والكلى ، فضلاً عن المضاعفات المميتة الأخرى.
الرأي القائل بأن العلاج بالمضادات الحيوية للذبحة الصدرية قد لا يكون مطلوبًا دائمًا بين غير المتخصصين نظرًا لحقيقة أنه في الحياة اليومية ، تسمى الذبحة الصدرية أي التهاب في الحلق ، وليس فقط التهاب اللوزتين الجرثومي. على وجه الخصوص ، التهاب البلعوم الفيروسي ، الذي يحدث مع مجموعة متنوعة من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، والتهاب اللوزتين المزمن ، والتهاب الحلق الناتج عن الحصبة والدفتيريا ، غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين الذبحة الصدرية. في الواقع ، في كثير من الحالات ، لا تتطلب هذه الأمراض مضادات حيوية للعلاج ، لكنها ليست التهاب الحلق المعتاد.
في الممارسة الطبية ، بسبب العادات الراسخة ، يستخدم مصطلح "الذبحة الصدرية" أيضًا لبعض الأمراض من أصل مختلف. على سبيل المثال ، التهاب الحلق الهربسي الناجم عن الفيروسات المعوية ، أو التهاب الحلق من Simanovsky-Vincent ، غير مرتبط بالمكورات العقدية. التهاب الحلق هذا ليس نموذجيًا ، وعندما يقوم الطبيب بإجراء مثل هذا التشخيص ، فإنه يحدد بالضرورة نوع المرض. إذا قام أخصائي بتشخيص التهاب الحلق الشائع ، فلا يحتاج إلى العلاج إلا بالمضادات الحيوية.
الاسم العلمي الدقيق للذبحة الصدرية هو التهاب اللوزتين الحاد GABHS. يعني GABHS أن العامل المسبب الرئيسي للمرض هو المجموعة A؟ في كثير من الأحيان ، تحدث الذبحة الصدرية بسبب المكورات العنقودية أو عدوى المكورات العقدية العنقودية ، في حالات نادرة للغاية - عن طريق المكورات البنية. في كل هذه الحالات ، يشار إليه ببساطة باسم التهاب الحلق ويتم علاجه بالمضادات الحيوية.
المجموعة A العقدية الحالة للدم - العامل المسبب الرئيسي لالتهاب الحلق
إن الحاجة إلى علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية هي القاعدة الأساسية في مكافحة المرض. لكن يجب إجراء العلاج بالمضادات الحيوية وفقًا للعديد من المتطلبات الصارمة.
ثلاث قواعد أساسية لعلاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية
القاعدة 1: يجب على الطبيب فقط اختيار المضادات الحيوية التي يجب استخدامها لعلاج الذبحة الصدرية في مريض معين في حالة معينة.
مع هذا الاختيار ، يتم أخذ العديد من الفروق الدقيقة في الاعتبار:
…آخر. قد يكون المضاد الحيوي لعلاج الذبحة الصدرية ، الذي يختاره المريض بمفرده ، غير فعال أو خطيرًا على هذا المريض على الأرجح.
Azicin - دواء يعتمد على مضاد حيوي واسع الطيف
القاعدة 2: يستغرق علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية ما أشار إليه الطبيب.
في معظم الحالات ، تختفي الأعراض الرئيسية للمرض في غضون 2-3 أيام بعد بدء العلاج الفعال ، ويقرر المرضى أنفسهم أن المرض قد تم علاجه وأن المضادات الحيوية الإضافية غير مطلوبة. في الواقع ، في هذا الوقت ، لا يزال هناك العديد من خلايا المكورات العقدية في الجسم ، والتي يمكن أن تبدأ في التكاثر عند التوقف عن تناول الدواء. إذا تم إيقاف المضادات الحيوية في هذا الوقت ، فمن المحتمل أن تحدث مضاعفات المرض.
القاعدة 3: إذا لم يظهر تأثير تناول المضادات الحيوية في غضون 2-3 أيام ، فيجب استبدال الدواء.
تعمل جميع المضادات الحيوية الفعالة بسرعة كبيرة ضد عدوى المكورات العقدية. تدمر معظم الأدوية البكتيريا الموجودة في اللوزتين تمامًا خلال أول 12-24 ساعة من الإعطاء ، وبعد بضع ساعات يبدأ الالتهاب في الانحسار وتقل أعراض الألم. إذا لم يحدث هذا ، فإن المضاد الحيوي لا يعمل على العدوى ويجب استخدام مضاد حيوي فعال بدلاً من ذلك.
مرة أخرى ، تحتاج إلى تغيير العلاج حسب التوجيهات وتحت إشراف الطبيب. لحسن الحظ ، يوجد تحت تصرف الطب اليوم مبلغ كافٍ من الأموال التي تقضي بشكل فعال على عدوى المكورات العقدية.
Amosin هو علاج آخر يستخدم غالبًا لعلاج التهاب الحلق.
ما هي المضادات الحيوية المستخدمة في الذبحة الصدرية؟
يتم علاج الذبحة الصدرية في معظم الحالات بنجاح باستخدام مضادات حيوية بسيطة وغير مكلفة من مجموعة البنسلين. تظل فعالة ضد المكورات العقدية ويمكن أن تختل فقط في بعض الحالات:
- تحدث الذبحة الصدرية بسبب المكورات العنقودية المقاومة للبنسلين بشكل خاص ، أو المضادات الحيوية بيتا لاكتام بشكل عام.
- جنبا إلى جنب مع المكورات العقدية ، توجد بكتيريا غير ممرضة في أنسجة اللوزتين التي تنتج البنسليناز - وهو إنزيم يكسر البنسلين ويجعلها غير نشطة ضد العامل المسبب للمرض.
الصيغة البنائية للفلوكلوكساسيللين هي مضاد حيوي لمجموعة البنسلين
أيضا ، في بعض الحالات ، من المستحيل علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية من عائلة البنسلين بسبب حساسية المريض لها.
غالبًا ما تحدث حساسية من المضادات الحيوية بسبب حقيقة أن المريض سبق له تناول المضادات الحيوية من تلقاء نفسه وليس وفقًا للقواعد ، أو توقف عن تناوله في وقت مبكر. أي أن معظم المرضى هم المسؤولون عن حساسيتهم ، أو إذا كنا نتحدث عن الأطفال ، فإن آبائهم هم المسؤولون.
المضاد الحيوي الرئيسي المختار بين البنسلين هو أموكسيسيلين. يتم امتصاصه بالكامل ، ونادرًا ما يسبب آثارًا جانبية ، ويعمل بسرعة كبيرة (أسرع من بعض المضادات الحيوية الأخرى ، حتى بعد الإعطاء العضلي). المستحضرات التي تعتمد عليها - Amosin و Amotit و Flemoxin Solutab وغيرها. كجزء من مستحضر Flemoxin Solutab ، يستخدم هذا المضاد الحيوي لعلاج الذبحة الصدرية خاصة في كثير من الأحيان بسبب إطلاقه في أشكال صيدلانية مختلفة - أقراص ، كبسولات ، حبيبات للتذويب في الماء ، مسحوق لتحضير الحقن.
Flemoxin Solutab هو عامل مضاد للجراثيم واسع الطيف ، المكون النشط منه أموكسيسيلين ثلاثي هيدرات
المضادات الحيوية الأخرى في هذه المجموعة والتي تكون فعالة في علاج الذبحة الصدرية هي:
…آخر. من بينها ، المضادات الحيوية للأجيال الجديدة (أوكساسيلين ، فلوكلوسكاسيلين) مقاومة للبنسليناز ويمكن استخدامها في الحالات التي يكون فيها العامل المسبب للمرض مقاومًا للأموكسيسيلين أو الأمبيسلين. إنها باهظة الثمن.
اليوم ، البنسلين هو المضادات الحيوية الأكثر ضررًا لعلاج الذبحة الصدرية. هم الأقل عرضة للتأثير على الخلفية البكتيرية للجهاز الهضمي ؛ إذا تم استخدامها بشكل صحيح ، فإنها نادرا ما تسبب الحساسية. إن أطبائهم هم من يصفهم أثناء الحمل والرضاعة.
نموذج ثلاثي الأبعاد لجزيء البنسلين
أيضًا ، لعلاج الذبحة الصدرية ، تعتبر مستحضرات المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين مناسبة:
إذا لم يكن للبنسلين تأثير في حالة معينة ، أو لا يمكن استخدامه بسبب الحساسية تجاه المريض ، يقرر الطبيب علاج الذبحة الصدرية بمضاد حيوي آخر:
بالمناسبة الاريثروميسين هو أحد أشهر المضادات الحيوية لعلاج الذبحة الصدرية. اليوم ، نظرًا لاستخدامه النشط للغاية في حوالي 5-10 ٪ من الحالات في بلدان مختلفة ، فقد تبين أنه غير فعال بسبب مقاومة تطوره في المكورات العقدية. ومع ذلك ، فإن شعبيتها وتوافرها وسعرها المنخفض يجعلها واحدة من أكثر الأدوية التي لا تحتوي على البنسلينات شيوعًا. عيبه الرئيسي هو عدد كبير من الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي.
اليوم ، من بين جميع الماكروليدات المستخدمة في علاج الذبحة الصدرية ، يعتبر أزيثروميسين هو أكثر المضادات الحيوية المرغوبة في الاختيار. تتمتع هذه المادة بقدرة فريدة على الانتقال إلى موقع الالتهاب بخلايا جهاز المناعة ، كما أنها آمنة تمامًا ، ولذلك غالبًا ما تستخدم لمكافحة الذبحة الصدرية عند الأطفال. أكثر مستحضرات أزيثروميسين شيوعًا هي أزيفوك ، أزيترو-ساندوز ، سوماميد.
فقط في حالة عدم إمكانية تناول المضادات الحيوية الماكروليدات ولا المضادات الحيوية بيتا لاكتام في علاج الذبحة الصدرية ، يمكن وصف المريض باللينكوساميدات. غالبًا ما تسبب هذه العوامل آثارًا جانبية ولها خصائص حركية دوائية أقل إرضاءً.
لا يتم وصف المضادات الحيوية الثقيلة جدًا مثل الكلورامفينيكول والأمينوغليكوزيدات للذبحة الصدرية. يمكن أن تكون عواقب تناولها أكثر خطورة من التهاب الحلق نفسه.
الستربتومايسين مضاد حيوي لعدد من الأمينوغليكوزيدات
لا يؤثر شكل مسار المرض عمليا على قرار الطبيب بشأن المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق. يتم علاج الذبحة الصدرية بنفس الأدوية مثل النزلات أو الجريبات: العامل المسبب لهذه الأمراض هو نفسه ، والمواد الطبية تتغلغل بسهولة في جميع أماكن توطين البكتيريا. الأعراض المختلفة للذبحة الصدرية - الألم والحمى والتسمم - لا تؤثر عمليًا على اختيار الدواء ، ولكنها تحدد اختيار العوامل العلاجية المساعدة.
من المهم أن نفهم أن سعر الدواء لا يرتبط غالبًا بفعاليته. سيكون الإريثروميسين الرخيص فعالا ضد التهاب الحلق مثل التيكارسيلين باهظة الثمن. عادة ما تستخدم المضادات الحيوية باهظة الثمن لعلاج الذبحة الصدرية في الحالات التي يعاني فيها المريض من حساسية من المضادات الحيوية الرخيصة. من غير المعقول إطلاقا "استجداء" الطبيب للحصول على مضاد حيوي مستورد باهظ الثمن لمجرد أنه يبدو أكثر صلابة وقوة. اليوم ، يتم علاج الذبحة الصدرية بنجاح كبير بالمضادات الحيوية الأرخص من العلاجات التي تظهر على الأعراض - خافضة للحرارة ومسكنات للألم.
Tymentin هو نوع مركب من المضادات الحيوية يعتمد على التيكارسيلين
من الناحية المثالية ، قبل وصف المضادات الحيوية ، يجب على الطبيب تحديد العامل الممرض ومقاومته للمواد المختلفة. في الممارسة العملية ، يتطلب مثل هذا التحديد دراسة مطولة إلى حد ما تستمر 3-4 أيام - الثقافة البكتيرية أو PCR. تعتبر اختبارات المستضدات السريعة باهظة الثمن (عادة ما تتجاوز تكلفتها تكلفة علاج الذبحة الصدرية). لذلك ، يصف الطبيب دائمًا بشكل حدسي مضادًا حيويًا واسع النطاق لعلاج الذبحة الصدرية ، وإذا لم ينجح ، فيستبدله بدواء من فئة أخرى. هذا التكتيك يوفر الوقت ويؤدي دائمًا إلى نتائج.
أيضًا ، يتم استخدام نفس المضادات الحيوية في كل من الأطفال والبالغين. يُسمح تقريبًا بتناول جميع الأدوية الفعالة ضد المكورات العقدية منذ الولادة ، في حين أن الذبحة الصدرية ، من حيث المبدأ ، لا يمكن أن تتطور قبل ستة أشهر من العمر بسبب عدم وجود اللوزتين في الطفل. لذلك ، من الطبيعي تمامًا أن يصف الطبيب نفس العلاج لكل من الطفل والبالغ. يتم وصف الأدوية للأطفال في بعض الأحيان فقط في أشكال جرعات أخرى - على سبيل المثال ، نفس Flemoxin Solutab أو Azitro-Sandoz في شكل معلقات.
أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية تحت إشراف الطبيب ، يمكن علاج الذبحة الصدرية بالبنسلين - كل نفس الأموكسيسيلين ، الأمبيسلين (يفضل في هذه الحالات بسبب الحركية الدوائية الأقل نشاطًا) - وكذلك السيفالوسبورينات. عند استخدام هذه المضادات الحيوية ، يمكن الاستمرار في الرضاعة الطبيعية ، ولكن يجب على طبيب الأطفال مراقبة حالة الطفل.
الأمبيسلين مضاد حيوي شبه اصطناعي من سلسلة البنسلين
في أغلب الأحيان ، يتم تناول المضادات الحيوية لعلاج الذبحة الصدرية داخليًا. للبالغين ، توصف أقراص أو كبسولات ، للأطفال - مسحوق لتحضير المعلقات. تأتي معظم الأدوية بأشكال مختلفة ، مما يمنح الطبيب حرية أكبر في الاختيار. في العالم المتحضر ، لا يتم حقن المضادات الحيوية إلا في مثل هذه الحالات:
البيسيلين هو مضاد حيوي للبنسلين
في حالات أخرى ، يمكن دائمًا استبدال الحقن بأخذ مضاد حيوي عن طريق الفم. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال ، لأن حقن المضادات الحيوية مؤلمة ويمكن أن تسبب خوفًا مستمرًا من العلاج. في الوقت نفسه ، من الناحية النظرية البحتة ، فإن الحقن أكثر كفاءة وموثوقية. على أي حال ، إذا وصف الطبيب حقن المضادات الحيوية لمريض عادي (وأكثر من ذلك للطفل) ، فتأكد من السؤال عن سبب عدم إمكانية استبدال الحقن بأقراص أو معلقات.
المضادات الحيوية للذبحة الصدرية تؤخذ بشكل جهازي فقط. يتم إدخالها إلى الجسم من خلال ثلاث طرق:
الطرق الأخرى لعلاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية - شطف الحلق بمحلولها ، وامتصاص المستحلبات ، والاستنشاق ، والمستحضرات - غير فعالة ولا تسمح لك بمحاربة العامل المسبب للمرض. إذا حاولت استبدال المدخول الجهازي الكامل من الأدوية بهذه الطرق ، فمن المرجح أن تكون الذبحة الصدرية معقدة.
يعتبر قصور القلب أحد مضاعفات الذبحة الصدرية إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح
علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية: نظام وقواعد أخذ الأموال
كقاعدة عامة ، يتم علاج الذبحة الصدرية الخفيفة إلى المتوسطة في المنزل. يصف الطبيب المضادات الحيوية سواء في العيادة أو عند زيارة منزل المريض.
فقط في المواقف الصعبة مع انتهاك كبير للحالة الفسيولوجية ، يجب علاج الذبحة الصدرية في العيادة. في الصورة - علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية عن طريق الحقن الوريدي للأدوية:
بالنسبة لفترة المسار الحاد للمرض ، يتم تنظيم الراحة في الفراش للمريض ، ويجب عزلها عن الآخرين. يتم أخذ المضاد الحيوي نفسه وفقًا لتعليمات الاستخدام - لكل دواء قد يكون هناك فروق دقيقة مختلفة: اعتمادًا على الجرعة ، يمكن وصف تكرار مختلف لتناول الدواء ، ويتم وصف الدواء للأطفال والبالغين بكميات مختلفة. يجب أن يخبر الطبيب أولاً عن هذا (ويجب على المريض أو والديه فهم ذلك جيدًا) ، ثم مرة أخرى يجب فحص العلاج وفقًا لتعليمات دواء معين.
على أي حال ، عادة ما يتم تناول الكبسولات والمعلقات إما ساعة واحدة قبل الوجبات أو ساعتين بعد الوجبات. يمكن شرب الأقراص مع الطعام أو بدونه.
الشرط الأساسي في علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية في المنزل: شرب الكثير من السوائل والطعام فقط عند الرغبة. تحتاج إلى شرب أكبر قدر ممكن - في هذه الحالة ، ستنخفض درجة الحرارة وستتم إزالة السموم البكتيرية ومنتجات التسوس من الجسم بشكل أسرع. في حالة الذبحة الصدرية ، من المستحيل إجبار المريض على تناول الطعام (بما في ذلك الطفل) - ففائض الطعام مع انخفاض نغمة الجسم يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات الأكل.
يجب أن يكون الطعام نفسه للمريض الذبحة الصدرية طريًا ، ويفضل أن يكون على شكل هريس ، وليس حارًا وليس مالحًا.
شدة الراحة في الفراش في علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية نسبية. إذا كان المريض يشعر بأنه طبيعي بما يكفي للمشي في الهواء الطلق ، فيمكنه المشي بأمان. إذا أراد الطفل الركض في الشقة واللعب أثناء علاج الذبحة الصدرية ، فيمكن السماح له بالقيام بذلك بأمان.
في نهاية الفترة الحادة من المرض (مع انخفاض درجة الحرارة وتطبيع الصحة) ، يمكن للمريض بل يحتاج إلى المشي. عادة ، بعد 2-3 أيام من بدء المضاد الحيوي ، يشعر المريض بصحة جيدة بما يكفي ليعيش حياة طبيعية.
ما هي مدة انتقال التهاب الحلق وكم من الوقت تحتاج إلى البقاء في السرير؟
من وجهة النظر الرسمية ، يتوقف المريض المصاب بالذبحة الصدرية عن تشكيل خطر وبائي على الآخرين بعد 7-10 أيام من بدء تناول مضاد حيوي فعال. في الواقع ، بعد القضاء على العامل الممرض من أنسجة اللوزتين ، لم يعد التهاب اللوزتين معديًا. أي منذ اللحظة التي يتوقف فيها الألم في حلق المريض وتنخفض درجة الحرارة ، يمكن التواصل معه بأمان. يحدث هذا عادة في اليوم 2-3 من العلاج. للتحوط من الأطفال المرضى ، لا يُسمح لهم بالذهاب إلى المدارس ورياض الأطفال حتى يتم الانتهاء من دورة العلاج بالمضادات الحيوية والحصول على شهادة مقابلة من الطبيب.
تعتبر زيادة درجة حرارة الجسم والتهاب الحلق علامة غير مباشرة على أن المريض معدي
توقيت العلاج بالمضادات الحيوية
في الحالة المعتادة ، يتم وصف مضاد حيوي لعلاج الذبحة الصدرية لمدة 10-12 يومًا. في المواقف الصعبة للغاية ، عندما تستمر علامات وجود العامل الممرض في الجسم بنهاية هذه الفترة ، يمكن تمديد العلاج إلى مدة إجمالية تبلغ 21 يومًا.
لا يمكنك علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية لمدة تقل عن 7 أيام متتالية. تظهر الممارسة الطبية أنه عندما يتم تناول المضادات الحيوية لفترة أقصر ، فإن عدد المضاعفات الشديدة للمرض ، حتى الإنتان وتلف القلب ، يزداد بشكل حاد.
نزيف في الغدة الكظرية نتيجة تعفن الدم (الصورة مأخوذة من تشريح الجثة)
لهذا السبب ، بالمناسبة ، يُمنع التوقف عن تناول المضادات الحيوية فور عودة حالة المريض إلى طبيعتها. يجب أن يستمر العلاج للمدة التي أشار إليها الطبيب ، وإذا ظهرت أي آثار جانبية للفترة المتبقية ، يتم استبدال الدواء بمضاد حيوي آخر.
يجب أن تبدأ المضادات الحيوية في موعد لا يتجاوز 9 أيام بعد ظهور المرض. من المثير للاهتمام أنه في بداية العلاج في اليوم 3-4 من التهاب الحلق ، يكون احتمال حدوث مضاعفات أقل مما كان عليه في بداية تناول المضادات الحيوية بالفعل في اليومين الأولين من المرض.
سلامة المضادات الحيوية
يمكن أن تسبب جميع المضادات الحيوية ، حتى أكثرها ضررًا ، آثارًا جانبية. اعتمادًا على نوع الدواء وتفاعله مع جسم مريض معين ، تختلف احتمالية حدوث اضطرابات معينة وشدتها على نطاق واسع - فبعض الأدوية نادرًا ما تسبب آثارًا جانبية ، وهذا أمر طبيعي بالنسبة للبعض الآخر. يمكن أن تكون عواقب تناول بعض الأدوية غير مرئية عمليًا ، بينما تكون الآثار الجانبية مع الأدوية الأخرى أكثر حدة من التهاب الحلق نفسه.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لتناول المضادات الحيوية للذبحة الصدرية هي:
تحدث كل هذه الآثار الجانبية عند تناول المضادات الحيوية بشكل أقل تكرارًا بكثير من حدوث مضاعفات التهاب الحلق عند التخلي عن المضادات الحيوية. لذلك ، من الضروري علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية - فهذه طريقة أكثر كفاءة وأمانًا لصحتك.
يمكن أن تحدث صدمة الحساسية أثناء تناول المضادات الحيوية ، لكن هذا نادر للغاية
كقاعدة عامة ، يمكن تجنب معظم الآثار الجانبية من خلال الوصفة الصحيحة لمضاد حيوي ، عندما يقوم الطبيب بتقييم خصائص مريض معين وخصائص الدواء نفسه بشكل صحيح. إذا ظهرت أعراض جانبية ، يقرر الطبيب تغيير الدواء أو وصف الأدوية لتصحيح هذه الاضطرابات. مهمة المريض هنا هي التفاعل مع الطبيب بأكبر قدر ممكن واتباع جميع تعليماته.
يمنع استخدام أي مضاد حيوي إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاهه. قد تكون الموانع الإضافية لكل دواء محدد هي الحمل أو الإرضاع (في بعض الحالات ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية لفترة علاج الذبحة الصدرية) والربو القصبي وأمراض الكلى. لذلك ، في كل حالة محددة ، يمكن للأخصائي فقط تحديد المضاد الحيوي الذي يمكن استخدامه لعلاج الذبحة الصدرية.
العلاج المساعد: كيف تخفف أعراض التهاب الحلق؟
دائمًا تقريبًا ، يجب استخدام المضادات الحيوية لعلاج الذبحة الصدرية في المنزل باستخدام الأدوية المساعدة. الاستثناء الوحيد هو التهاب الحلق النزلي عند البالغين ، والذي غالبًا ما يكون خفيفًا ولا يتطلب علاجًا للأعراض.
يعد عدم وجود تقرحات ظاهرة على اللوزتين علامة مميزة لالتهاب الحلق النزلي.
اعتمادًا على الأعراض ، قد يتطلب علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية استخدام:
تظهر الصورة التهاب اللوزتين لدرجة تعيق ابتلاع الطعام:
تعتبر علاجات علاج الأعراض اختيارية وتستخدم فقط عند الحاجة. من المستحيل استخدامها فقط بدلاً من المضادات الحيوية - فهي لا تؤثر على سبب التهاب الحلق ولن تسمح بالقضاء على العامل الممرض ولن تمنع تطور المضاعفات.
من المهم أن نفهم أنه من المستحيل علاج الذبحة الصدرية بأي شيء آخر غير المضادات الحيوية. أي وسيلة أخرى يمكن أن تؤثر فقط على أعراض المرض ، ولكن الأسباب لا تقضي عليه.
لا تعالج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية على شكل أقراص استحلاب أو غرغرة. مع التطبيق الموضعي للمضادات الحيوية ، تطور البكتيريا مقاومة لهذه العوامل بشكل أسرع ، وتحدث حساسية الجسم بنفس التكرار كما هو الحال مع الإدارة النظامية للأموال. في الوقت نفسه ، فإن المضادات الحيوية الموجودة في المستحلبات وفي محاليل الغرغرة ليس لها أي تأثير عمليًا على العامل المسبب لالتهاب الحلق.
كما أن المحاليل المطهرة قليلة الفائدة في علاج الذبحة الصدرية. يمكنهم فقط تطهير سطح اللوزتين ، بينما يكون تركيز العدوى في الأنسجة العميقة. المطهرات ليس لها تأثير على العدوى.
محلول Furacilin هو عامل مضاد للميكروبات معروف للغرغرة.
الذبحة الصدرية أثناء الحمل: سبب للاستلقاء في الفراش أم خطر جدي؟
لمدة تسعة أشهر من انتظار الطفل ، لا تشعر المرأة دائمًا بمشاعر ممتعة فقط. في بعض الأحيان يتعين عليها تحمل الشدائد والتوتر وحتى المرض.
لكن خلال هذه الفترة ، تكون كل من الأم والطفل بداخلها ضعيفين للغاية لدرجة أن التهابات الجهاز التنفسي الحادة المعتادة تسبب الرعب. ماذا نقول عن التهاب الحلق! إذا لحقت بك أثناء الحمل ، فلا داعي للذعر.
دعونا نحاول معرفة المخاطر التي ينطوي عليها التهاب الحلق ، وكيفية التخلص منه دون المخاطرة بالجنين وماذا نفعل حتى لا يمرض على الإطلاق خلال هذه الفترة الرائعة.
كيف تتعرف على إصابتك بالتهاب الحلق وليس الأنفلونزا أو السارس؟
التهاب الحلق ليس دائمًا علامة على التهاب الحلق. إنه مؤلم حتى مع نزلات البرد. مع الذبحة الصدرية ، سوف تجد الأعراض التالية:
إذا كنت حاملاً ولديك على الأقل بعض هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك على الفور.!
نمرض في المراحل المبكرة (الأشهر الثلاثة الأولى)
يحدث أن امرأة تعاني من التهاب في الحلق ، ولا تعرف بعد أنها حامل (في أول 2-4 أسابيع)... في نفس الوقت تعامل كالمعتاد: تستدعي الطبيب الذي يصف لها المضادات الحيوية والمطهرات والغرغرة وينتهي كل شيء على ما يرام.
عندما تكتشف المرأة لاحقًا أنها حامل ، قد يغمرها الخوف ، ولكن هل انتهى كل هذا إلى إضعاف الجنين؟
بعد الأسبوع السادس من الحمل ، لم يعد كل شيء ورديًا جدًا - يمكن أن تضر الذبحة الصدرية إذا عولجت بشكل غير صحيح. العواقب التي قد تحدث في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل:
- زيادة مظاهر التسمم عند النساء الحوامل ؛
- خطر انتقال العدوى إلى الجنين الذي يتطور في الرحم ؛
- ارتفاع الحرارة ، والذي يمكن أن يسبب انفصال المشيمة ؛
- خطر الإجهاض
- تأخير في تكوين أعضاء الجنين وتشوهات النمو.
- خراج في الحنجرة مع التهاب قيحي لثغرات اللوزتين.
- التهاب المفاصل الناجم عن العدوى.
- انتشار العدوى إلى منطقة الجمجمة مع تطور التهاب السحايا.
- التهاب الحويضة والكلية.
- التهاب العقد اللمفية هو التهاب في الغدد الليمفاوية.
- نهج متكامل للعلاج.
- طرق تجنيب
- استبعاد الأدوية المحظورة على النساء الحوامل من خطة العلاج.
- كن في سرير دافئمعظم الوقت
يمكن أن يكون التهاب اللوزتين ، الذي تحول إلى شكل صديدي ، عواقب سلبية خطيرة في المراحل المبكرة من الحمل. تصبح البكتيريا المنتشرة مع مجرى الدم سببًا لتسمم الجسم كله ، مما قد يؤدي إلى إنهاء الحمل أو تجميده.
نمرض في المراحل المتأخرة (الثلث الثاني والثالث)
يُعتقد أن الإصابة بالذبحة الصدرية في أواخر الحمل ليس مخيفًا على الإطلاق ، لأن جميع أعضاء الطفل تقريبًا قد تكونت بالفعل. لكن هذا الرأي لسكان المدينة ليس صحيحًا تمامًا.
كقاعدة عامة ، بحلول نهاية الحمل ، ينضب جسم المرأة بشدة ويضعف جهازها المناعي. تشتهر الذبحة الصدرية بأنها تسبب مضاعفات في القلب. وبالنسبة للمرأة الحامل الضعيفة ، يمكن أن تتطور المضاعفات إلى التهاب عضلة القلب وتسبب قصور القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب الذبحة الصدرية التي تحدث في نهاية الحمل التهاب كبيبات الكلى.
يمكن أن يتسبب التهاب اللوزتين القيحي الذي تم إطلاقه عند النساء في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل في إضعاف المخاض.
العواقب والمضاعفات
يمكن أن تحدث جميع عواقب التهاب الحلق أثناء الحمل ، الموصوفة أعلاه ، فقط إذا كنت قد بدأت المرض أو اخترت العلاج الذاتي لاستدعاء الطبيب. للسبب نفسه ، تظهر أحيانًا مضاعفات أخرى لالتهاب الحلق.
أيضًا ، أثناء الحمل ، هناك تهديد بالمسار الكامن للذبحة الصدرية في بداية المرض. لا ترتفع درجة الحرارة في الأيام الأولى لسبب إنفاق جميع موارد مناعة المرأة الحامل على ضمان حياة الجنين ، وليس على محاربة البكتيريا التي دخلت جسمها.
مع هذه البداية ، لا تشك المرأة على الفور في أن لديها شيئًا خطيرًا وليست في عجلة من أمرها لرؤية الطبيب. يمكن أن تكون عواقب التأخير غير متوقعة - الذبحة الصدرية ، التي دخلت مرحلة قيحية ، تسبب قفزة حادة في درجة الحرارة تصل إلى 40 درجة وخطر حدوث مضاعفات.
العلاج والوقاية
بالطبع ، أفضل علاج لالتهاب الحلق هو عدم الإصابة به على الإطلاق! كيف يمكن للمرأة الحامل أن تحمي نفسها من غزو الحلق في الجسم؟
أهم طريقة لتجنب الذبحة الصدرية هو عدم التواصل مع الأشخاص الذين أصيبوا بالمرض بالفعل ، والابتعاد عنهم.
قم بزيارة طبيب الأسنان وطبيب الأنف والأذن والحنجرة. سيتحققون من الأمراض التي يمكن أن تكون مضاعفاتها الذبحة الصدرية - التسوس أو التهاب اللوزتين المزمن.
في حالة التهابات الجهاز التنفسي الحادة ونزلات البرد ، لا تستخدم العلاج الذاتي ، ولكن اتصل بالطبيب على الفور.
علاج التهاب اللوزتين أثناء الحمل ليس بالمهمة السهلة ، حيث يجب اتباع القواعد التالية:
النقطة الأخيرة هي الأصعب في تحقيقها ، لأن علاج التهاب الحلق ممكن فقط بمساعدة المضادات الحيوية ، وجميعها تقريبًا لها موانع للاستخدام: الحمل والرضاعة الطبيعية.
ومع ذلك ، هناك مضادات حيوية يتم فيها تقليل المخاطر على الطفل الذي لم يولد بعد. تؤثر هذه الأدوية فقط على جسم المرأة ، دون الاقتراب الخطير من المشيمة والجنين. من بينها ، تجدر الإشارة إلى كلاريثروميسين ، روفاميسين ، سيفيبيمي ، سيفالوسين.
بالإضافة إلى العلاج من تعاطي المخدرات ، يجب على المرأة الحامل التي تعاني من الذبحة الصدرية اتباع هذه التوصيات:
مرهم الأكسولين علاج جيد للوقاية من الالتهابات الفيروسية.
لا تنسى تناول الفيتامينات! من الأفضل اختيار مجمع خاص مصمم للحوامل.
وتذكر - حتى إذا أصبت بالتهاب في الحلق ، فإن النهج الصحيح والهادئ ، جنبًا إلى جنب مع زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، لن يسمح للمرض بالتحول إلى شكل صديدي ويمنع تطور المضاعفات. تذكر أيضًا أن التوتر يخفض المناعة ، خاصة عند النساء الحوامل.
يمكن للعواطف الإيجابية أحيانًا التغلب على المرض بشكل أسرع من الطب.
علاج الذبحة الصدرية أثناء الحمل: ما هو الممكن وما هو غير الممكن؟
خلال فترة الحمل ، يصبح جسم المرأة عرضة بشكل خاص لمختلف الفيروسات والبكتيريا. هذا بسبب انخفاض قوة المناعة. بسبب نزلات البرد ، يمكن أن يلتهب الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى التهاب الحلق.
يجب أن يتم علاج الذبحة الصدرية أثناء الحمل فقط تحت إشراف صارم من الطبيب. في الوقت نفسه ، من غير المقبول المشاركة في عروض الهواة ، حيث يُحظر على الأم الحامل خلال هذه الفترة تناول العديد من الأدوية. يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن ، لأن المضاعفات المحتملة ستضر بصحة الطفل.
كيف تعالج الذبحة الصدرية أثناء الحمل؟
علاج الذبحة الصدرية أثناء الحمل معقد بسبب حقيقة أنه من غير المقبول استخدام العديد من الوسائل الفعالة. ولكن لا يزال هناك عدد من الأدوية التي يمكن استخدامها بأمان ، من بينها الأدوية الموضعية:
- جراميدين نيو مع مخدر.
- جراميدين نيو
- مضاد لآلام الحلق (بعد الأشهر الثلاثة الأولى) ؛
- فوراسيلين.
- نظائر البنسلين والبنسلين (Amoxiclav ، Ampicillin ، Amoxicillin) ؛
- السيفالوسبورينات (سيفترياكسون ، سيفتازيديم ، سيفازولين وغيرها) ؛
- الاريثروميسين.
من المستحيل أن تحمل المرض على الساقين ، لذلك يجب أن تلتزم بالراحة في الفراش. يجب أن يتنوع النظام الغذائي مع الأطعمة الغنية بالبروتينات والفيتامينات. ينصح الأطباء في مثل هذه الحالة بشرب المزيد من السوائل الدافئة. يمكن تناول كوكتيلات الأكسجين لتخفيف حالة الأم.
غالبًا ما يصاحب هذا المرض ارتفاع في درجة حرارة الجسم. من أجل إسقاطه ، لا يمكنك تناول حمض أسيتيل الساليسيليك. يجوز شرب بانادول أو باراسيتامول بالجرعة المسموح بها. إذا ارتفعت درجة الحرارة عن 38 درجة ، هناك حاجة ماسة لاستدعاء الطبيب.
بالإضافة إلى المستحضرات الموضعية ، تساعد الغرغرة بشكل جيد ؛ لذلك يوصى باستخدام مغلي البابونج والمريمية والمحاليل الملحية الضعيفة. من الضروري إجراء العملية كل ساعتين ، كما يمكنك استشارة طبيبك حول استخدام علاج فعال مثل محلول Lugol.
علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية أثناء الحمل
الطريقة الأكثر فعالية لعلاج المرض هي العلاج بالمضادات الحيوية. هذا العلاج مهم بشكل خاص إذا حدث التهاب اللوزتين القيحي أثناء الحمل. يتم العلاج بدقة تحت إشراف الطبيب. على الرغم من حظر العديد من المضادات الحيوية خلال هذه الفترة ، إلا أن هناك عددًا من الأدوية التي يمكن وصفها للحوامل. تكمن خصوصية هذه الأدوية في أنها ذات تأثير ضئيل على الجنين.
يمكن للطبيب فقط أن يصف هذا الدواء أو ذاك ، بجرعة معينة ، والتي يجب مراعاتها بدقة. لذلك ، يمكن وصف المضادات الحيوية التالية:
لا تؤثر هذه الأدوية على الجنين ، حيث لا يمكنها المرور عبر المشيمة إلا بكميات قليلة جدًا. لا تسبب تأخيرات في النمو أو تأثيرات أخرى.
كيفية علاج الذبحة الصدرية أثناء الحمل: العلاجات الشعبية
يجب أن نتذكر أن الطب التقليدي ليس سوى وسيلة مساعدة لمكافحة المرض. ستسرع الوصفات المقدمة من الشفاء وتخفف من أعراض مسار المرض ، ولكن لا يمكن تحقيق العلاج الكامل بمساعدتهم. لذلك ، من الضروري استشارة الطبيب حتى مع الاعتلالات الخفيفة للعلاج المناسب.
يمكن استخدام الغرغرة باستعمال مغلي الأعشاب كعلاج إضافي للذبحة الصدرية.
في الأساس ، يتم تقليل الطرق التقليدية لعلاج التهاب الحلق إلى الغرغرة. ديكوتيون من البابونج ، المريمية ، نبتة سانت جون ، الآذريون والأوكالبتوس مثالية لهذا الغرض. يجب سكب ملعقة كبيرة من النبات المسحوق بكوب من الماء المغلي وتبريده. تغرغر بالمغلي الدافئ من الأعشاب.
يمكن الاستنشاق ، لذلك ينصح باستخدام نفس الأعشاب المستخدمة عند الغرغرة ، لكن نباتات الكافور تستبدلها بمحلول زيت. من المهم التأكد من أنك لا تعاني من حساسية تجاه الأعشاب المذكورة. إذا كان لديك حساسية من شيء ما ، فلا يمكنك استخدام النبات.
في الطب الشعبي ، هناك وسائل تساعد على خفض درجة حرارة الجسم بدون دواء. هذه عبارة عن مغلي من الزيزفون أو فرك الجسم بالماء ونصفه مخفف بالخل. يُنصح بارتداء الملابس الخفيفة المصنوعة من الأقمشة الطبيعية. يمكنك قراءة المزيد عن طرق علاج التهاب الحلق أثناء الحمل هنا.
من الضروري علاج هذا المرض في مراحله المبكرة. لهذا ، يمكن استخدام المضادات الحيوية إذا لزم الأمر. إذا كان المرض قد بدأ للتو ، فإن الأدوية المحلية ، والطب التقليدي ، والالتزام بالسرير والشرب ، بالإضافة إلى التغذية المحسنة الغنية بفيتامين سي ستكون فعالة. ولكن مع هذا الفيتامين من الأفضل عدم المبالغة فيه ، لأنه في الجرعات الكبيرة يمكن أن تؤذي امرأة في وضع ...
يتم عرض بعض الوصفات الشعبية الأخرى لعلاج الذبحة الصدرية أثناء الحمل في الفيديو التالي.
الحمل هو الوقت الذي تكون فيه حتى نزلات البرد المعتدلة غير مرغوب فيها ، والتي لا تزعج عمليا الرفاهية العامة للأم الحامل. إذا كنا نتحدث عن الالتهاب الجرثومي الذي يصيب اللوزتين ، فإن السؤال دائمًا ما يكون حادًا. مثل هذه العدوى خطيرة على الحمل ، فقد تؤدي إلى إصابة الجنين ومضاعفات. لذلك من الضروري استشارة الطبيب ، العلاج تحت سيطرته باستخدام المضادات الحيوية. كيف يتم العلاج ، وما هي المضادات الحيوية المقبولة وكيفية تناولها ، وما المطلوب غير ذلك في علاج الالتهاب؟
نظرًا لأن التهاب اللوزتين هو التهاب جرثومي حاد يصيب اللوزتين وخطيرًا لمضاعفاته ، فمن الضروري إجراء العلاج فقط تحت إشراف الطبيب ، ويمكن للطبيب فقط اختيار العلاج المناسب. أثناء الحمل ، تُعالج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية فقط ، وفي مجموعات معينة فقط. لكن الاستخدام المستقل للمضادات الحيوية محظور تمامًا ، لأن معظم الأدوية يمكن أن تؤثر سلبًا على مسار الحمل وتؤثر على الجنين. من المهم اختيار المضادات الحيوية الآمنة المناسبة ، اعتمادًا على مدة الحمل والوضع السريري ، يستمر تناولها بدورة كاملة ، حتى لو تحسنت.
طرق علاج الالتهابات الحادة
على خلفية انخفاض المناعة ، وهو نموذجي لفترة الحمل ، يمكن أن تحدث الذبحة الصدرية عن طريق تنشيط النباتات الجرثومية المسببة للأمراض المشروطة. في هذه الحالة ، هناك تكاثر نشط للبكتيريا على سطح اللوزتين ، مما يؤدي إلى التهاب حاد. بسبب تأثير المضادات الحيوية على جسم المرأة ، يتم قمع نمو وتكاثر النباتات الميكروبية ، ولكن بالتوازي مع ذلك ، يجب القضاء على الالتهاب نفسه. لهذا الغرض ، يتم استخدام العديد من الأدوية الموضعية. مع الالتهاب ، هناك ألم في الحلق وتورم في اللوزتين وجفاف وتهيج. كل هذه المظاهر تتضاءل تدريجياً باستخدام علاجات الأعراض.
سيظهر أن الراحة الصارمة في الفراش تمنع حدوث مضاعفات على الكلى والقلب ، وشرب الكثير من السوائل. على عكس علاج التهاب البلعوم بالذبحة الصدرية ، يُحظر تناول المشروبات الحمضية (مشروبات الفاكهة ، والكومبوت ، والعصائر) ، لأن الأحماض التي تحتويها ستؤدي إلى تهيج البلعوم بشكل أكبر ، مما يزيد من الألم. أفضل مشروب لعلاج الذبحة الصدرية هو الحليب الدافئ بالعسل والزبدة.
الشطف المتكرر للحلق باستخدام مغلي النباتات الطبية - ردة الذرة ، بابونج الصيدلية ، المريمية ، أو استخدام المحاليل الصيدلانية الجاهزة - ميراميستين ، الكلورهيكسيدين ، سيكون مفيدًا لالتهاب الحلق. لغرض الشطف ، يمكنك أيضًا استخدام محلول خاص من الصودا مع اليود ، إضافة ملعقة صغيرة من الصودا وقطرتين من محلول اليود العادي إلى كوب من الماء المغلي الدافئ.
في حالة عدم وجود درجة حرارة ، يمكن عرض المحاليل الملحية عن طريق الاستنشاق باستخدام مغلي الأعشاب الطبية. يمكنك أيضًا وضع كمادات على منطقة الرقبة.
بالنسبة لنزلات البرد ، فإن إحدى الطرق الرائعة لتخفيف التهاب الحلق هي العلاجات الحرارية. لكن أثناء الحمل ، يحظر معظمهن ، خاصة في المراحل المبكرة من الحمل. يمكن أن يؤدي التعرض للحرارة إلى تقلصات الرحم والإجهاض وانفصال المشيمة والولادة المبكرة. إذا قررت استخدام الإجراءات الحرارية المحلية ، فمن المهم مراعاة الشروط التالية:
- يجب أن يكون الحمل أكثر من 30 أسبوعًا ، ويجب مناقشة جميع الإجراءات مع الطبيب مسبقًا ، خاصةً إذا كانت هناك مشاكل أثناء الحمل. بأقل قدر من المخاطرة ، يجدر التخلي عن طرق العلاج هذه.
- يحظر أي إجراءات حرارية في درجة حرارة الجسم المرتفعة. يحظر إجراء أي نوع من أنواع العلاج ، حتى لو كانت درجة الحرارة أعلى بقليل من 37.0 درجة.
- من المستحيل إجراء أي تأثيرات حرارية عند أدنى زيادة في الضغط. في الحالات التي يكون فيها لدى النساء الحوامل ميول للإصابة بارتفاع ضغط الدم ، يجدر رفض إجراء جميع الإجراءات الحرارية الممكنة رفضًا قاطعًا.
- من المهم تنفيذ جميع التأثيرات الحرارية بشكل معتدل للغاية ؛ لا ينبغي للمرء أن يعتمد فقط على التأثيرات الحرارية والتخلي عن جميع طرق العلاج الأخرى.
أثناء الحمل ، يُمنع منعًا باتًا استخدام الحمامات الساخنة وزيارة الساونا والحمامات مع المكانس لنزلات البرد. يجب أن يقتصر فقط على الإجراءات المحلية أو استنشاق البخار.
هزيمة اللوزتين: سدادات قيحية
إذا تأثرت اللوزة الدماغية بشكل خطير ، تتشكل سدادات قيحية ، فمن الضروري استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة واتخاذ قرار بشأن اختيار العلاج. إنه أمر خطير بشكل خاص إذا كانت اللوزتين مغطاة بطبقة شبه مستمرة ، والألم عند البلع وتحديد التورم في الرقبة. في هذه الحالة ، تحتاج الأم الحامل إلى دخول المستشفى وعلاج فعال في المستشفى. من المهم إجراء المحاصيل من سطح اللوزتين من أجل تحديد العامل الممرض (من أجل استبعاد مسببات الأمراض غير النمطية والدفتيريا) ، وحساسيتها للمضادات الحيوية ، بحيث ، مع مراعاة البيانات التي تم الحصول عليها ، حدد الأكثر نشاطًا و عقاقير آمنة.
بالنظر إلى الانخفاض الفسيولوجي في الدفاع المناعي المصاحب للحمل ، فإن الذبحة الصدرية تشكل خطورة على مضاعفاتها. هذا أمر خطير بشكل خاص في وجود بؤر العدوى المزمنة أو الذبحة الصدرية الحادة. ثم يمكن أن يؤدي وجود سدادات قيحية في الفجوات إلى انتشار العدوى في مجرى الدم مع تكوين مضاعفات هائلة - تعفن الدم. مع ذلك ، يتم نقل المحتويات القيحية عبر الأعضاء والأنسجة ، وتشكيل بؤر ثانوية ، مما يؤدي إلى اضطراب حاد في الحالة وتهديد حياة وصحة كليهما.
يمكن أن يؤدي التكاثر النشط للميكروبات والالتهابات إلى تكوين خراجات في الأنسجة المحيطة باللوزتين. وأكثرها شيوعًا هي الخراج المجاور للوزة والفلغمون في الرقبة.
يمكن أن يصبح وجود بؤرة العدوى تهديدًا من حيث إصابة الجنين. في المراحل المبكرة ، يؤدي هذا إلى وفاته ، في مراحل لاحقة - إلى تشكيل مضاعفات خطيرة في حالته الصحية.
الذبحة الصدرية أو التهاب اللوزتين مرض معدي حاد يتجلى في التسمم العام بالجسم والحمى وعملية التهابية في أنسجة اللوزتين. غالبًا ما يكون للمرض مسببات للمكورات العقدية تتطلب علاجًا مضادًا للبكتيريا ، نظرًا لأن نقص العلاج المناسب يمكن أن يؤدي إلى العديد من المضاعفات ، بما في ذلك اضطراب القلب والكلى.
عند التشخيص ، يتم الكشف عن 90 ٪ من المكورات العقدية والمكورات العنقودية ، وغالبًا ما يكون للذبحة الصدرية طابع فطري أو فيروسي. تنتقل الذبحة الصدرية عن طريق قطرات محمولة جواً ومن خلال الأدوات المنزلية ، والمصدر الرئيسي للعدوى هو الشخص المصاب بنوع حاد من الذبحة الصدرية وناقل مباشر للبكتيريا المسببة للأمراض.
يزداد خطر الإصابة بالمرض مع عدد من العوامل السلبية على خلفية انخفاض المناعة: انخفاض حرارة الجسم المتكرر ، وصدمات اللوزتين ، والأمراض المعدية الحديثة ، والإرهاق.
المكان الرئيسي لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض هو اللوزتين الحنكية ، وغالبًا ما تكون النتوءات الجانبية الموجودة على الجدار الخلفي للبلعوم. بعد التغلب على الدفاع المحلي عن اللوزتين ، تبدأ الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في التكاثر بنشاط ، وتطلق المواد التي تسبب الالتهاب. في كثير من الأحيان ، ينتشر العامل الممرض وفضلاته إلى الأنسجة المجاورة ، مثل العقد الليمفاوية ، والتي تلتهب أيضًا. مع العلاج المناسب ، تقتصر عملية الالتهاب على هذا ، ولكن لا يزال العامل الممرض يمكن أن يتسبب في تلف الأنسجة المحيطة باللوزتين (تعفن الدم ، والخراج) والأعضاء الداخلية (الكبد والكلى والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي).
نظرًا لأنه في معظم الحالات يتم استفزازه عن طريق المكورات العقدية ، فإن العلاج ينطوي على تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا التي تساعد بنجاح في التعامل مع المرض. لكن في بعض الأحيان تظهر حالة عندما يشعر المريض ، بعد العلاج بالمضادات الحيوية ، بتحسن مؤقت فقط. ما هو السبب وماذا يجب أن يفعل المريض؟
قد لا يختفي التهاب اللوزتين مع العلاج بالمضادات الحيوية ويتطور مرة أخرى في الحالات التالية:
- تم العثور على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لتكون مقاومة للمضادات الحيوية الموصوفة. غالبًا ما تحدث هذه الحالة أثناء تناول المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين ، وغالبًا ما يحدث تفاعل مع الماكروليدات والسيفالوسبورينات. في مثل هذه الحالات ، لا يزول التهاب اللوزتين أثناء تناول المضادات الحيوية ، ولا يشعر المريض بالراحة.
- أخطأ التشخيص. في كثير من الأحيان ، مع تفاقم التهاب اللوزتين المزمن ، يقوم الطبيب بتشخيص التهاب الحلق أو تؤخذ الأعراض عن طريق الخطأ على أنها مرض آخر ، مما يؤدي إلى تعيين الأدوية الخاطئة.
- خطأ في التشخيص وغيابه. في كثير من الأحيان ، يقوم المريض نفسه أو الطبيب بتحديد التشخيص عن طريق الخطأ دون إجراء الفحوصات اللازمة ، ووصف المضادات الحيوية لمسار التهاب الحلق الفيروسي أو الفطري ، وهو أمر غير مستحسن. مع مثل هذا العلاج ، تظهر الذبحة الصدرية بشكل كامل ، وقد يحدث تفاقم في الحالة في بعض الأحيان.
- تناول المضادات الحيوية بشكل غير صحيح. يعتقد العديد من المرضى عن طريق الخطأ أن تطبيع الحالة العامة هو نهاية المرض ، وبالتالي ، فإنهم يتوقفون عن تناول الأدوية المضادة للبكتيريا لمدة 3-4 أيام ، وهو أمر محظور تمامًا. يمكن أن يؤدي هذا الانتهاك لقواعد تناول الأدوية إلى الإصابة بالتهاب اللوزتين المزمن ومضاعفات أخرى أكثر خطورة.
- إعادة الإصابة بالذبحة الصدرية بعد الشفاء. نادرًا ما تحدث هذه الحالة ، لكنها لا تستبعد هذا المظهر.
من المهم جدًا مراقبة حالتك أثناء العلاج بالمضادات الحيوية ، إذا لم يحدث تحسن في غضون أيام قليلة ، لوحظت علامات التسمم والحمى الشديدة والتهاب الحلق ، فهذا يشير إلى علاج غير لائق. لا تقلق إذا عادت الحالة العامة إلى طبيعتها بعد 2-3 أيام ، لكن درجة الحرارة لا تزال مرتفعة. لا يتميز هذا المظهر بنشاط الممرض ، ولكن بالمحتوى العالي من المواد السامة والبكتيريا في الدم والأنسجة. المعيار هو وجود ارتفاع في درجة الحرارة أثناء تناول المضادات الحيوية لمدة أسبوع ، ولكن لا تزيد عن 37-37.5 درجة ، بينما يجب أن تكون حالة المريض طبيعية.
مع العلاج الصحيح ، يجب ألا تكون هناك حالات نقص في الديناميكيات الإيجابية للتعافي. يشير عدم التحسن في حالة المريض إلى علاج موصوف بشكل غير صحيح ، أو خطأ في التشخيص ، أو انتهاك لتناول الأدوية.
مقاومة الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية
مع مقاومة الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض للعقار الموصوف ، قد تنشأ المواقف التالية:
- مع الانتهاء الكامل من العلاج بالمضادات الحيوية ، يستمر المرض في الظهور ؛
- تمر الذبحة الصدرية ، ولكن بعد فترة تتطور مرة أخرى بشكل حاد.
يمكن ملاحظة حقيقة أن الدواء غير فعال بعد أيام قليلة من تناول المضادات الحيوية ، وفي هذه الحالة لا يشعر المريض بأي تحسن ، يتم الحفاظ على درجة الحرارة في حدود 38-39 درجة.
وفقًا للإحصاءات ، تحدث مقاومة العامل الممرض في 25 ٪ من الحالات للبنسلين (أمبيسلين ، أموكسيسيلين) ، في 8 ٪ - للسيفالوسبورينات (سيفالكسين ، سيفادروكسيل) ، في 5 ٪ - لماكرولايدات (أزيثروميسين ، إريثروميسين).
الأسباب الرئيسية لظهور المقاومة تشمل:
- استخدام دواء مضاد للبكتيريا تم استخدامه سابقًا ، في حين أن العلاج لم يعطي نتيجة إيجابية ؛
- الاستخدام غير السليم للعلاج بالمضادات الحيوية المحلية (ري الحلق وتقطير الأنف مع سيلان الأنف بمضادات الجراثيم) ؛
- المقاومة الأولية للبكتيريا للمجموعة المخصصة للدواء.
غالبًا ما تكون هناك حالات ينتهك فيها الطبيب قواعد وصف الدواء ، ولا يلتفت إلى العلاج المبكر غير الناجح بهذا النوع من الأدوية.
مع المقاومة البكتيرية ، لا يتحسن المريض في حالته ، أو يزداد سوءًا. تظهر الممارسة أنه في حالة عدم وجود ديناميكيات إيجابية لمدة 48 ساعة ، يجب اعتبار الدواء غير فعال لعلاج الذبحة الصدرية. في هذه الحالة ، تحتاج إلى استشارة الطبيب لاستبدال الدواء بآخر.
يجدر تغيير الطبيب إذا قام ، عند تكرار العلاج ، بإطالة فترة العلاج بهذا الدواء أو وصف دواءً جديدًا ، دون وصف اختبارات إضافية. بعد تغيير الدواء ، يجب على المريض الالتزام الصارم بالتوصيات والخضوع لدورة ثانية حتى النهاية.
خطأ في تشخيص ووصف العلاج
إذا تم تشخيص المرض بشكل خاطئ وعلاجه بالمضادات الحيوية ، فقد يحدث تفاقم متكرر لالتهاب الحلق. يمكن أن تكون العلامات مشابهة سريريًا لمظاهر التهاب اللوزتين ، ولن يتمكن سوى الطبيب ، من خلال بعض العلامات ، من التمييز بين إعادة التطور. مع تفاقم التهاب اللوزتين ، عادة ما تتطور الأعراض بشكل أسرع وأسهل ، لذلك ، حتى في غياب العلاج بالمضادات الحيوية ، يتم تخفيف حالة المريض.
في حالة النظر إلى التهاب اللوزتين المزمن على أنه التهاب اللوزتين ، فإن استخدام المضادات الحيوية لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على أعراض المرض والتغيرات الخارجية في اللوزتين.
ولكن يجب ألا يغيب عن الأذهان أن الشكل المزمن للمرض يتطلب أيضًا علاجًا مضادًا للبكتيريا ، لكن العلاج الموضعي الإضافي ضروري (ري الحلق بالرش ، والشطف ، واستخدام المستحلبات للامتصاص) وتقوية الدفاع المناعي.
تشمل أسباب التشخيص الخاطئ للمرض ما يلي:
- معلومات غير كاملة من جانب المريض حول بيانات سوابق المريض ؛
- عدم رغبة الطبيب في التعامل مع شكل ونوع المرض ، تعيين علاج قياسي لالتهاب الحلق العقدي ؛
- تطور مماثل لالتهاب اللوزتين وتفاقم التهاب اللوزتين.
تشير إعادة تطوير التهاب الحلق بعد العلاج بالمضادات الحيوية على فترات قصيرة إلى وجود التهاب اللوزتين بشكل مزمن. أيضًا ، يتم تأكيد هذا التشخيص من خلال الوجود المستمر لسدادات صفراء على اللوزتين وتضخمهما. عادة ، لا يمكن أن يحدث المرض أكثر من مرة واحدة في السنة.
إذا وصف الطبيب عن طريق الخطأ العلاج بالمضادات الحيوية لتفاقم التهاب اللوزتين المزمن ، فمن الضروري تغيير الطبيب ، لأن العلاج غير السليم سيؤدي إلى تفاقم مستمر للمرض لعدة سنوات ، ونتيجة لذلك ، قد يحتاج المريض إلى عملية لإزالة اللوزتين .
من المهم أن تعرف أن الإدارة الذاتية للمضادات الحيوية يمكن أن تؤدي ليس فقط إلى فقدان اللوزتين ، ولكن أيضًا إلى تطور مضاعفات خطيرة على الأعضاء الداخلية.
العلاج المضاد للبكتيريا لالتهاب اللوزتين الفطري والفيروسي
أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لقلة الشفاء هو وصف المضاد الحيوي لتطوير التهاب اللوزتين الفيروسي أو الفطري. يحدث هذا عند التشخيص الذاتي للمرض ووصف العلاج ، مع الأخذ في الاعتبار أن ارتفاع درجة الحرارة والتهاب الحلق من العلامات المباشرة والرئيسية للذبحة الصدرية. لكن هذه العلامات قد تشير إلى أمراض أخرى (التهاب البلعوم ، ARVI) ، بما في ذلك التهاب اللوزتين الفيروسي والفطري ، والتي لا تستجيب للعلاج المضاد للبكتيريا.
أيضًا ، يتم تحديد الذبحة الصدرية عن طريق الخطأ إذا كانت هناك لوحة قيحية على اللوزتين ، مما قد يشير إلى وجود التهاب البلعوم الفطري. في هذه الحالة ، لن يكون للمضادات الحيوية تأثير إيجابي فحسب ، بل قد تؤدي أيضًا إلى تفاقم مسار المرض. لذلك ، عند ظهور الأعراض الأولى ، من الضروري الاتصال بأخصائي يقوم ، بناءً على العلامات ونتائج الاختبارات المتاحة ، بإجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج.
يمكن للطبيب فقط تحديد نوع التهاب الحلق أو التمييز بين التهاب اللوزتين ومرض آخر ، حيث يصعب أحيانًا حتى على الاختصاصي تمييز الأمراض من خلال الأعراض وحدها. السمات المميزة لالتهاب اللوزتين النزفية الناتجة عن التهاب اللوزتين الفيروسي () أو التهاب اللوزتين الجوبي هي:
- يشير وجود سيلان الأنف إلى تطور مرض فيروسي ، مع الذبحة الصدرية ، هذه الأعراض غائبة (باستثناء بعض الحالات) ؛
- مع الذبحة الصدرية ، توجد اللويحة القيحية فقط على اللوزتين ، مع تطور أشكال أو أمراض أخرى ، يمكن أن يتجاوز القيح اللوزتين وينتشر إلى اللسان والأقواس الحنكية والحنك ، مما يشير إلى مرض فطري ؛
- مع الذبحة الصدرية ، يلاحظ الاحمرار فقط على اللوزتين ، ويشير احمرار الحنجرة إلى مسار فيروسي للمرض.
يشير عدم وجود ديناميكيات إيجابية إلى علاج غير لائق ، وفي هذه الحالة يلزم استشارة الطبيب لإعادة التشخيص. إذا تم الكشف عن التهاب الحلق الفيروسي أو الفطري ، يصف الطبيب الأدوية المضادة للفيروسات أو الفطريات.
انتهاك تناول الأدوية المضادة للبكتيريا
في معظم الحالات ، إذا تم انتهاك قواعد تناول المضادات الحيوية ، فقد تحدث نوبات متكررة من المرض أو نقص أولي في التحسن.
يمكن أن تحدث مثل هذه الشروط في المواقف التالية:
- انتهاك قواعد الاستخدام أو الاستخدام غير المنتظم للدواء. على سبيل المثال ، تتطلب بعض الأدوية تناولًا منفصلاً عن الطعام ، لأنها تتداخل مع امتصاص مكونات الدواء في الدم. يجب حقن البيسيلينات عن طريق الحقن العضلي فقط ، حيث يمكن أن يؤدي انتهاك أنماط الاستخدام إلى تقليل فعالية الدواء.
- استخدام الأدوية المحلية بدلاً من الأدوية الجهازية. يعتقد البعض أن ري الحلق واستخدام الفراش القابل للامتصاص كافيان للتخلص من المرض ، لكن مثل هذه الإجراءات تساعد فقط في تدمير العامل الممرض ظاهريًا ، دون إحداث تأثير عميق ودون تدمير العامل الممرض.
- توقف عن تناول الدواء فور بدء التحسينات. من الضروري التقيد الصارم بجرعة ومدة مسار العلاج بالمضادات الحيوية. في المتوسط \ u200b \ u200b ، تستغرق الدورة حوالي 10 أيام ، اعتمادًا على الدواء الموصوف ، يمكن إجراء العلاج لمدة 5 أيام.
غالبًا ما يُلاحظ هذا الموقف عند المرضى البالغين الذين يتناولون الدواء فقط عندما يتذكرون ، دون مراعاة الفاصل الزمني. إذا نسي المريض باستمرار تناول الدواء ، يجب ضبط تذكير أو إنذار ، حيث من المهم جدًا تناول المضاد الحيوي في نفس الوقت.
إعادة تطور المرض
تحدث إعادة العدوى في حالات نادرة جدًا ، ولكن تم تسجيل مثل هذه الحالات. بعد العلاج المناسب والاستكمال الناجح للمرض ، يمكن للبكتيريا الممرضة أن تدخل الجسم وتبدأ في التكاثر. بعد العلاج ، تبقى الأجسام المضادة في الدم لفترة طويلة ، وخلايا المناعة في اللوزتين ، وهذا يضمن مقاومة إعادة النمو. قد يكون الاستثناء هو انخفاض دفاعات الجسم المناعية والاتصال المتكرر بالمرضى (المتدربين والأطباء) ، مما قد يؤدي إلى إعادة تطور المرض ، الأمر الذي يتطلب أيضًا تعيين المضادات الحيوية.