التغييرات الفسيولوجية والنفسية أثناء الحمل. نصائح مفيدة للأمهات المستقبلية. التغييرات في الجهاز العصبي في جسم المرأة أثناء الحمل

من لحظة الحمل، في فهم المتخصص - منذ عملية زرع Yicexket المخصبة (ZyGotes) في أنسجة الكائن الأم، في جسم المرأة تنشأ مجموعة من التغييراتالتي تغطي وظائف جميع الأجهزة والأنظمة، يتم تنظيمها بواسطة الجهاز العصبي المركزي، لوحظ في جميع أنحاء الحمل ويقوم داخل الحدود الفسيولوجية، خاصية الحمل فقط.

مجموعة التغييرات تشمل:

• إنهاء الحيض (التغييرات في الغشاء المخاطي للتجويف الرحم الناجم عن تغيير في الحالة الوظيفية للمبيض)
• زيادة طويلة الأجل في درجة حرارة المستقيم (تأثير البروجسترون - هرمون المبيض على مركز الحرارية في الدماغ)
• تشكيل المشيمة - غدة الغدد الصماء الجديدة
• تغيير مظهر امرأة
• ظهور القشرة الدماغية للحمل، والذي يضمن التنسيق الواضح لوظائف جميع الأجهزة والنظم المتمثلة في مصالح الجنين النامي
• التغييرات في وظيفة الغدة النخامية والغدد الكظرية والغدة الدرقية والكسرية والبنكرياس
• تغيير الرحم (أكبر تغييرات مقارنة بالأجهزة الأخرى)
• تغيير وظيفة الكلى، الكبد، الجهاز الهضمي
• تغيير التمثيل الغذائي
• التغييرات في مؤشرات الدم (الدم) والديناميكي (تدفق الدم)
• التغييرات في تعميم الدم
• تغيير نظام HEMOSTASIS (توقف النزيف): تغيير في نظام التخثر (التخثر) وتحلل الفيبرين (حل، مضاد للقضاء)
• التغييرات في تبادل الحديد، عملية التمثيل الغذائي الفوليك (حمض الفوليك)
• التغييرات في عمل نظام القلب والأوعية الدموية
• التغييرات في الحالة الغروانية النزعة، إلخ، إلخ.

وهذا هو، مع بداية الحمل، يبدأ جسمك في إعادة بناء عملها بالكامل.
إنه يستعد لتحمل الفاكهة، والولادة والتركيز على الطفل.
لذلك، مثل هذه إعادة الهيكلة هي حالة طبيعية لامرأة حامل.

حالة أي شخص يتحكم الطبيب في البحوث المختبرية والفائدة.

• الشخص السليم - لديها بعض المؤشرات (الأرقام التي تراها على شكل التحليل هي المعايير)، على سبيل المثال، مؤشرات الدم، البول، إلخ.
• لشخص مريض - هناك مؤشراتهم، فهي تختلف اعتمادا على حالة المريض ومرضها
• امرأة حامل - هي أغنية. وهي، مثل مريض الشخص، اعتمادا على الدولة، مؤشراتها الطبيعية سمة الحمل الفسيولوجي. علاوة على ذلك، في أجسام الحمل المختلفة، فإن كل مؤشر له معيار خاص به، وهذه المعايير لامرأة حامل لا تتزامن مع المعايير لشخص صحي.

  علاوة على ذلك، في بعض الأحيان ما هو القاعدة بالنسبة للمرأة الحامل، تقدر المرأة غير البعيدة في علم الأمراض. وإلى رجل - بشكل عام، لا يعيشون مع ذلك.

عزيزي الرجال المحبين الأزواج!

تذكر أن زوجتك الحامل هي طوال الوقت بينما تخرج طفلك، هو رجل "مريض صلب". هذا هو السبب في أن الزوج المحبب لا ينبغي أن يسمح بتعمير زوجته "حسب المزرعة". حسنا، ما يجعل رجل المريض يعمل. يخلق المريض الظروف الأكثر ملاءمة حتى يتعافى بشكل أسرع. تحتاج المرأة الحامل إلى خلق ظروف مواتية بحيث يمكن أن تتحمل بأمان وإنشاء طفل، أي. من أجل أن تكون جسدها قادرا على التكيف نوعيا مع الظروف المتغيرة مع تطور الحمل (ينمو الطفل، يتطور، يأكل، "التنفس"، إلخ. - الظروف تتغير باستمرار).

إذا لم يكن الجسم قادرا على التكيف بشكل طبيعي، فهذا له مختلف غير مناسب، أولا وقبل كل شيء، لطفل الدولة. بالنسبة للمرأة، هذه أيضا دول غير مواتية. في الحالات الصعبة بشكل خاص، تبرع الحمل لخلاص المرأة، ل يؤدي الإجهاض في الحمل مع هذه الحالة على الفور إلى الانتعاش (الشرطي إلى الانتعاش)، لكن طفلك لن يكون على النور.

اعتني بالنساء دائما! وأثناء الحمل، خاصة!

نظام fetoplazater - ككي الحديد الصماء الجديد.

بعد زرع Zygotes في تجويف الرحم (نحن نعتبر معك التطور الطبيعي للحمل، ولكن من حيث المبدأ، يبدأ الحديد الغدد الصماء حديثا في تشكيل حديد الغدد الصماء الجديدة - المشيمة (مقعد الطفل) من حيث المبدأ.

يحتوي المشيمة على جزأين: الفاكهة والأم، والدورة الدموية التي لا يتم خلطها أبدا. تغلق هذه الأجزاء من المشيمة معا، مما يتيح لك إجراء تبادل المواد بين جسم الأم والجنين، أي في الواقع، يسمح للطفل "بتناول الطعام والكتابة والتنفس"، وبالتالي تنمو وتطور.

تبادل المواد بين كائن الحي من الأم والجنين هو العامل الرئيسي لتطويره. تبادل بسبب نفاذية المشيمة، التي تنتهك مع معظم المضاعفات الحادة والمزمنة أثناء الحمل. يؤدي انتهاك سلامة أجزاء المشيمة وتدهور نفاذيةها إلى وفاة الجنين وإقلام الحمل.

وفاة الجنين وإقلاع الحمل ممكن ولسبب آخر عندما يقرر كائن الأم فجأة أن الفاكهة هي البروتين الأجنبي بالنسبة له. ولكن هذا هو في الواقع كذلك. ومع ذلك، قدمت الطبيعة آلية واقية تمنع الجهاز المناعي للأم للتعرف على مستضدات أصل أبوية، وضعت في الطفل (ونحن نتذكر من المدرسة، أن نصف كروموسومات الطفل يستقبلون من الأم والنصف من الأب ).

هذه الآلية الواقية هي بعض العوامل التي تعيق الجهاز المناعي للأم وتوفير الراحة المناعية المحلية. مع حالات الإجهاض التلقائية، يتم تقليل العوامل في دماء الأم أو غائبة.

تنتج المشيمة مجموعة واسعة من الهرمونات والبروتينات المحددة التي تدخل دماء الأم وفي السائل الأمنيوسي. إنهم ينظمون المسار الطبيعي للحمل وتطوير الجنين عن طريق تغيير وظيفة الغدد الغدد الصماء الأخرى، والبورصة والجهات الأعضاء، وظيفة الجهاز العصبي والجسم ككل.

وفقا لمستوى الهرمونات المحددة والبروتينات المشيمة التي تم تحديدها في دم الأم، فإن دم الجنين أو السوائل الأمنيوسي يمكن أن تقييم حالة الوظيفة الجنين والمواد المشيمة هي بالضبط ما هي حالة الغدد الصماء التوليدية. وبالتالي، فإن دراسة وظيفة الغدد الصماء في مجمع Fetoplacental يمكن أن تحسن بشكل كبير من تشخيص حالة الجنين في المراحل المختلفة من الحمل أو علاج السلوك أو الولادة أو التسليم المبكر في مصلحة الوليد.

يؤدي ظهور غدة الغدد الصماء الجديدة إلى تغييرات أخرى في الكائنات الطبيعية.

ظهور تغير مظهر المرأة.
يبدو:

• تصبغ الجلد (الجبين والخدين والذقن والشفة العليا، والخط الأبيض للبطن، والمنطقة الهاروية الحلمة)، والتي ترتبط بتحفيز كبير لتشكيل خلايا صبغات الجلد. يعتمد تشكيل الصباغ على هرمون الميلانوفورم الكظرية، وزيادة المنتجات التي تحدث أثناء الحمل.
• هناك درجة حرارة الجسم الفضو، والتي يمكن أن تستمر حتى 16-20 أسبوعا من الحمل وترتبط بتذبذبات الهرمونية. زيادة درجة الحرارة القاعدية (المستقيم) هي أعراض التشخيص المبكرة للحمل (إنتاج البروجسترون مع جسم أصفر من الحمل).

  منذ بدء إنتاج البروجسترون، تنخفض درجة حرارة الفيضانات وتأتي بشكل طبيعي.

• تجذب حرارة واقعة الثدي نظرا لزيادة حجمها نتيجة لنمو الأنسجة الحديدية، وزيادة في الحلمات وامتصاص الغدد الأميرالية. في النصف الثاني من الحمل، يمكن اختيار كولوستروم.
• انتهاك نسب الوجه (زيادة الأنف، الشفاه، الذقن، الغدة الدرقية، خاصة في النصف الثاني من الحمل)، زيادة في الأطراف
• تمدد أقمشة جدار البطن الأمامي، والثدي، والوركين وحدوث ستريا ("العصابات الحوامل") على هذه المواقع (Striia Gravidarum). ويرتبط حدوثهم بامتداد مفرط لجدار البطن؛ وغالبا ما يلاحظ ذلك في الأفراد ذوي البطن الكبير (الفاكهة الكبيرة أو متعددة الاتجاهات أو التبديل) أو مع بعض الافتقار إلى الألياف المرنة في الجلد.

  عادة ما تظهر ندوب الحمل في الحمل الأول. المؤامرات الطازجة لها لون شنوي بسبب شفاف تكوينات الأوعية الدموية الصغيرة

• يتم تفاقمه أو لأول مرة يتجلى الدوالي، خاصة الأطراف السفلية
• "الموقف الفخور وجيت" من المرأة الحامل بسبب نزوح مركز الجاذبية للجسم، مما يزيد من تنقل مفاصل الحوض والتنقل المحدود لمفاصل الورك.
• الزيادة التدريجية في وزن الجسم، والتي ترجع إلى كل من نمو الجنين والرحم وخصائص العمليات التمثيل الغذائي، تأخير السوائل في الأنسجة. متوسط \u200b\u200bزيادة الوزن في الجسم على مدى فترة الحمل هو 10-12 كجم، منها سقوط 5-6 كجم على بيضة الفاكهة (الفاكهة، الأخير، السائل الفريقي)، 1.5-2 كجم إلى زيادة في الرحم والثدي الغدد، 3-3.5 كجم - في زيادة كتلة مباشرة من جسم المرأة.

  قبل الولادة (لمدة 3-4 أيام)، تقع كتلة جسم المرأة الحامل عند 1.0-1.5 كجم، بسبب ميزات العمليات التمثيل الغذائي.

تغيير هيكل الأعضاء التناسلية الخارجية (والداخلية)

• الأعضاء التناسلية الخارجية تصبح الوذمة وارتفاع ضغط الدم. هناك زرقة من الأغشية المخاطية للجزء المهبلي من عنق الرحم والمهبل والجزاعات الدهلى، مما يدل على أن توسيع الأوعية الدموية وركانة الدم، وسهل تشريب الأنسجة المصلية اللازمة لإيداع العناصر الغذائية بدلا من ملحق البويضة جدار الرحم
• المهبل أثناء الحمل يتوسع إلى حد ما والطويل. جدران الوذمة المهبلية وسمكها. يصبح المنفصل غشاء أكثر وفرة أو حليب أبيض أو لون مصفر مع تفاعل حمضي. في امرأة حامل صحية، تتمتع المهبل بتنظيف الطهارة.

يختلف الرحم أثناء الحمل إلى حد كبير مقارنة بالأجسام الأخرى.
تزداد أبعادها أثناء الحمل في جميع النواحي:

• كتلة - من 50-100 غرام إلى 1000-1200 غرام،
• طول - من 7-9 سم إلى 38-40 سم،
• حجم عامل الأمامي - من 2-3 سم إلى 23-25 \u200b\u200bسم،
• حجم عرضي من 3-4 سم إلى 25-26 سم،
• حجم - 500 مرة، الوصول إلى 2000 سم 3 أو أكثر.

وفقا لذلك، تحدث التغييرات في جميع الأنسجة، وإمدادات الدم وتوصيل الرحم:

• شكل وموقف الرحم أثناء تغيير الحمل. الرحم لأنه ينمو من الحوض الصغيرة في تجويف البطن، والتسلق في الشهر التاسع من الحمل لعملية سيف. شكل الرحم غير المتماثلة عن طريق تفجير الجزء الذي يتم فيه إرفاق المشيمة.
• يتم تحويل الشرايين والآثار الرفيعة من الرحم إلى جذوع قوية، والتي تصبح المفتاح المتعذب الذي يسمح لك بالحفاظ على إمدادات دم طبيعية مع تغييرات ملحوظة في الرحم أثناء الحمل وبين تقليل عضلاتها أثناء الولادة
• يزيد حجم الدورة الدموية في الرحم أثناء الحمل في عشرات المرات، مما يوفر تدفق دمي المشيعية الرحمي، الذي يتم تنفيذه بمبدأ إمداد الدم للأجهزة الحيوية ويظل الأمثل نسبيا حتى مع التوتر المختلفة (فقدان الدم، فقر الدم) وبعد هذا يضمن بقاء الجنين في المواقف القصوى
• يغير نظام مستقبلات الرحم: في الرحم أثناء الحمل، تقل حساسية التحفيز من استثناء الرحم قبل الزيادات في الولادة، يتم فقد جزء من الهياكل العصبية للحد من معلومات الألم من الرحم أثناء العمل.

مع ظهور المشيمة في القشرة الدماغية، يحدث الحمل المهيمن، الذي يوفر تنسيقا واضحا لوظائف جميع الأجهزة والأنظمة في مصالح الجنين النامي.

تلاحظ النساء انخفاضا في القدرة العاملة، وزيادة في النعاس أو العكس، فهي مغلفة، لديهم غثيان، اللعاب، القيء الدوري، الذي يشير إلى درجة الضوء وحدوثه يتوافق مع مرحلة التحولات الوظيفية في العصبي النظام (مرحلة الأعصاب).

خلال هذه الفترة، الأزواج باهظ الثمن، زوجتك ضرورية للغاية. زيادة الاهتمام والرعاية: ارتدائه الإفطار في السرير، وإطعام وجبتك المفضلة وأداء كل أهواءها، كل نفس مرحلة العصاب العصبية.

المرأة الحوامل تعزز الانطباع والخراجات الذاتية، والتي تؤخذ في الاعتبار عند إجراء التحضير الجنسي الثانوي للولادة.

قد تحدث ظواهر Parastusia والألم العصبي ومجموعات تقسيم العضلات وأرقام الأصابع وغيرها من الاضطرابات. كما يتجلى زيادة في إثارة الأعصاب الطرفية من خلال تضخيم ردود أفكار الركبة.

مع كل هذا، تنخفض الإثارة الجنسيةوأنت، أعزائي الأزواج، يجب أن تكون مستعدا لهذا. لا، في أي حال! (تذكر أن زيادة اللياقة الذاتية والاكتفاء الذاتي) لا تظهر جرمتك أن الزوجة باردة لك وهي غافلة، وبالتالي تورمها. إنها تحبك أيضا، إنها تبحث بالفعل طفلك ولديها مهيمنة في القشرة الدماغية - لتحمل الحمل من أجل أي شيء. وليس هناك ما يذهب إليه في أي مكان.

ولكن إذا كنت، لصالح، حاول التغلب على هذا المهيمنة، ثم ضمان الحمل في بعض الحالات لن يكون أحد.

تتغير المرأة الحامل وظائف بعض المحللين - السمع والرؤية والرائحة. يمكن تضخيم الإحساس بالرائحة في المرأة الحامل أن المرأة ستستجيب للصحة الخفيفة (الإصابة ضعيفة) التي جلبها زوجها الحبيب كنتيجة لذلك، على سبيل المثال، خارج مغامرات الأسرة.

أتوقع غضب الأزواج الصالحين. لكنني عجلت أنك أؤكد أن زوجتك الحبيبة تعتقد أن هذا غير مرجح للغاية، وهو أمر مختلف. رائحة أجنبية منك، ولكن إذا كانت هذه الرائحة ستترتبط بالإناث (دعنا على الأقل في العمل، فانتقلت إلى المدير واقفت إلى الأمين أو هي معك، في مكان قريب، في سحابة الأرواح)، زيادة الانطباع الذاتي من المرأة الحامل سوف تنهي أعماله السوداء.

تتذكر، عزيزي الرجل، عندما تكون المرأة سيئة، مريضة، وبشكل عام العالم في ظلال رمادية، في رأسه يتسلق أفكارا بلا حدوة يمكن أن تؤدي إلى تدهور، ونتيجة لذلك، لإنهاء الحمل.

أثناء الحمل، تؤثر التغييرات على الأعضاء الأخرى

الغدد الكظرية أثناء الحمل، تزيد وظيفة الجلوكورتيكويد والمعادن للغدد الكظرية بسبب تضخم التضخم.

يهدف تعزيز وظيفة القشرة الكظرية أثناء الحمل إلى زيادة الآليات الدفاعية والتكيفية، بما في ذلك في الولادة.

غدة درقية - الزيادات في الحجم، وترتفع الوظيفة. هناك مجموعة جديدة للنساء الحوامل، وخاصة في المناطق المستوطنة (اليود الصغير في التربة والماء) وفرط نشاط الغدة الدرقية دون هروب. يرتبط تعزيز وظيفة الغدة الدرقية بتأثير الهرمونات المشيمة عليها. التسمم السريري السريري لا يتطور بسبب زيادة في ملزمة هرمونات Summand مع بروتينات البلازما. يتم استخدام شكل هرمون البروتين المرتبط بالبروتين من قبل الفاكهة والكائن الحي للأم، لأن الحاجة إليها مع تطور الحمل، قبل بدء وظيفة الغدة الدرقية الجنين، تزيد.

الغدد على شكل بوريش (تبادل الكالسيوم)، تعرض تضخم، مما يزيد من نشاطهم الوظيفي بسبب زيادة الحاجة إلى الكالسيوم، وهي مادة بلاستيكية لتشكيل جهاز تحت الأرض الجنين. مع نقص حفل الاستقبال أو الجنين سوء التصديق يتلقى الكالسيوم من أنسجة الأمهات (العظام والأسنان) التي قد تظهر هشاشة العظام والتسوس الهش والأسنان. في عملية الحمل، يرتفع تركيز الكالسيوم في الدم. تنخفض البلازما الدم من محتوى مركبات الفوسفات والحديد وعدد من العناصر النزرة (الكوبالت واليود والمنجنيز والنحاس). يرجع عجز هذه المواد إلى احتياجات الجنين وتعزيز ردود الفعل التمثيل الغذائي، والتي تشمل بعض من الجزئي والجذابات الكلي.

البنكرياس - تعزيز وظيفة آلة إنتاج الأنسولين. نتيجة لذلك، يتم امتصاص الكربوهيدرات بشكل جيد للغاية وأرجت في كبد الأم وفي أنسجة الجنين. عند النساء المصابات بمرض السكري، يولد الأطفال الكبار دائما بسبب استخدام ثمرة الكربوهيدرات الزائدة. جزء من النساء الحوامل هناك الجلوكوسوريا (السكر في البول)، والتي لا تحمل ذات طبيعة مرضية وتظهر نفسها بمحتوى طبيعي أو حتى منخفض من دم الكربوهيدرات.

الغدة النخامية في النساء الحوامل الزيادة في الحجم ومن الصعب توافقه في سرج تركي، هناك فرط إنتاج هرمون النمو (STG)، والتي تخترق المشيمة التي تحفز نمو الجنين. هذا الهرمون له أيضا تأثير على وظيفة اللامروجين للثدي، مما أسفر عن زيادة في بعض الحالات في الأنف والشفاه والأصابع. تتم الإشارة إلى إفراز متزايد من خلال الغدة النخامية لجميع هرمونات TROP، على الرغم من أن بعضها يمكن أن تشكل المشيمة (LH، ACTH).

تأثير الحمل لوظيفة الكلى

يزيد من تدفق الدم الكلوي وزاد من الترشيح الكبيبي (Masksimalna في منتصف الحمل) - مرتبط بمنتجات التربية من عملية التمثيل الغذائي للمرأة والجنين.

زيادة نفاذية الكلى للبروتين والكربوهيدرات (البروتينوريا (البروتين في البول) و lactose على عكس الجلوكوز لا يمتصها الأنابيب الكلوية).

يعتبر الإصدار من 140 ملغ / يوم الجلوكوز مع البول الحدود العليا للجلوكوسوريا الفسيولوجية. تم اكتشاف ذروة إصدار الجلوكوز في شهر IX في الحمل.

تم قمع الوظيفة التمعجية للمراؤات بحدة، ونتيجة لذلك تتوسع وتتأخر البول. تؤدي البحال Atonia إلى انتهاك البول الرئيسي من الحوض، مما يخلق شروطا مواتية لتطوير التهاب بالليمون من النساء الحوامل. في فترة ما بعد الولادة، سوف تختفي الظواهر المحددة قريبا.

تأثير الحمل على وظيفة الكبد

الكبد أثناء الحمل في حالة من الجهد الوظيفي العالي. ومع ذلك، في النساء الأصحاء في المسار الفسيولوجي للحمل، لا ينتهك أداء الكبد.

ملاحظات

• زيادة كبيرة في الكبد في حالة عدم وجود تغييرات ننسجية حادة
• هناك انخفاض في وظيفة الكبد المتناكران.
• يتم تقليل مستوى بروتين المصل، 60 جم \u200b\u200b\\ L يمكن أن تصل إلى الولادة
• يتم تغيير علاقة الألبومين إلى Globulin. تحدث هذه التغييرات بسبب انخفاض في مستويات الألبومينية وزيادة في محتوى Alpha and Beta Globulins، يتم تقليل مستوى Gamma Globulin.
• نتيجة التغييرات في بروتينات المصل هي زيادة في حد ذاتها
• يتغير تخثر الدم وتحلل الفيبرين. هذه التغييرات تسهم في تحسين تخثر الدم
• جزء من النساء مع الحمل الطبيعي لديه النخيل حمامي أو نزيف phetechial. لا يعتبروا مظهر من مظاهر إصابة في الكبد، وليس فقط من الأعراض السريرية لزيادة تركيزات الاستروجين وتختفي في غضون 5-6 أسابيع بعد الولادة.

وظيفة الجهاز الهضمي.

هناك تغييرات في وظيفة الجهاز الهضمي. لاحظ عدد من النساء تحريفا بأحساسات الذوق من نوع الاشمئزاز إلى أنواع معينة من الطعام (اللحوم والدهون)، ومظهر أهواء الذوق (حتى الرغبة في تناول الطين، الطباشير)، زيادة الشهية، وفي بعض الحالات تقلل هو - هي. نظرا للحد من إفراز المعدة، يبطئ قدرة asseCitor في المعدة. تتميز وظيفة الأمعاء في النساء الحوامل بانخفاض في النغمة وتقليل المفارق الأمعائي، الذي يحدد الميل إلى الانتفاخ والإمساك ومرض البواسير. قد يسبب العتوني المعوي ظروفا مرضية (انسداد معوي).

التمثيل الغذائي.

تتميز بزيادة في عمليات التمثيل الغذائي مع بعض انتشار الاستيعاب على الاختلاف.

• التبادل الرئيسي واستهلاك الأكسجين يرتفع، خاصة في النصف الثاني من الحمل وفي الولادة.
• يتميز التغييرات في مياه الأيض بالماء والكهرباء بالتأخير ومحتوى متزايد من السوائل داخل الأوعية الدموية والخلائية.
• الحاجة إلى استيعاب الكالسيوم والفوسفور والحديد وغيرها من المواد غير العضوية تزيد.
• في تبادل البروتين، يلاحظ توازن النيتروجين الإيجابي (يتم تخصيصه من جسم النيتروجين أقل من استهلاكه بالطعام). تنفق النيتروجين الزائد على العمليات البلاستيكية في الرحم والثدي والأنسجة الأخرى من المسارات العامة. أثناء الحمل، تظهر بروتينات محددة (Alpha-Fetwroupins، إلخ).
• تتميز تبادل الكربوهيدرات بزيادة في الجلوكوز في الدم، وعندما يتم تحميل الكائن الحي مع الكربوهيدرات - مظهرها في البول (الجلوكوز). Depot for Glycogen ليس فقط الكبد والعضلات، ولكن أيضا المشيمة والرحم. أثناء الحمل، هناك أشكال خفية من مرض السكري.
• في الدم، يزداد محتوى الدهون والكوليسترول، ولكن لا يلاحظ المظهر المرضي لهذه الدولة. هناك زيادة ترسب الدهون مع توزيعها المميز في الأنسجة تحت الجلد، الثدي، أسفل البطن، الفخذين، الأرداف. يتم استهلاك الدهون لبناء أنسجة جسم الأم والجنين، هي أيضا مادة الطاقة. في الصفراء، انخفاض الكوليسترول.

  في النساء الحوامل عرضة للانفصال عن تبادل الطاقة بين الكربوهيدرات والدهون، فيما يتعلق بالمنتجات التي يمكن أن تتراكم عملية التمثيل الغذائي المضطرب (حمض البوتيوريك، الأسيتيتوليك، الأسيتون).

• أثناء الحمل، هناك حاجة متزايدة للفيتامينات (A، B، D، C، E، K، PR).
• بعض النساء في اتصال مع الحمل يزيد التعرق والإفراج عن الأملاح السائلة من المهبل، وهو مزيج من المخاط والتحال إلى شبكة الأوعية الدموية من الأعضاء التناسلية.

تنمو مجموعة التغييرات الخارجية والداخلية في جسم المرأة بزيادة في فترة الحمل، والخاصة فقط للحمل وتهدف إلى إنشاء الظروف المثلى لتطوير الجنين وتدفق الفعل العام. هذا هو السبب في أن القواعد غريبة على النساء غير المسنين لا يمكن نقلها إلى النساء الحوامل.

كل ثلاثة أشيم من الحمل هو سمة من سمات معاييرها. تسمح معرفة القواعد بتجنب الإجراءات غير المعقولة التي يمكن أن تسبب انتهاكا للتوازن الفسيولوجي الديناميكي الذي تم إنشاؤه بين الفاكهة وكائن الأم وظهور الدول المرضية ("الصراع") التي قد تنهي وفاة كل من الجنين ( في كثير من الأحيان) والأم (أقل في كثير من الأحيان).

وبالتالي، لدينا مرتفع، وهذا مع تطوير غدة غدد الصماء الجديدة في الجسم وبداية إنتاج الهرمونات والبروتينات المحددة، يبدأ جثة النساء بموجب عملها في التوقف وتغيير أنفسهن.

أدفع مرة أخرى انتباهكم إلى حقيقة أن كل هذه التغييرات تنشأ نتيجة لإعادة الهيكلة المعقدة بسبب ظهور غلندا الغدد الصماء الجديدة - المشيمة.

وفقا للتغيير، كيف أقول، في بعض الحالات ليست جيدة بشكل خاص (إنها كيفية المرض)، جسم المرأةمثل جسم الإنسان المريض يشمل آليات التكيفوبعد فقط في المريض، فهي تهدف إلى الاسترداد، وفي امرأة حامل للحفاظ على الحمل، والتي لن تكون قادرة على الحفاظ على المريض.

إذا لم يتم تضمين آليات التكيف في العمل في العمل الكامل، فسنحصل على "مجموعة لطيفة كاملة" من نوع المسار المحروم للحمل والمضاعفات في الولادة.

لماذا لا يمكن أن تكون مخطوبة في العمل في القوة الكاملة؟

الجواب يكمن في تاريخ حياة امرأة وتاريخ أمراضه: غالبا ما كانت فتاة مريضة، وهناك أمراض مزمنة - احتمال الفشل في عمل آليات التكيف كبيرة.

لهذا السبب، على الأقل تناول الطعام، حتى لو كانوا يجلسون في هولود، (فقط من أين سيستغرق الجسم "سولينج" مواد لاحتياجاته واحتياجات الجنين؟ سوف يأخذها من "أسهم"، هو سوف "تدمير" نفسه، لن يكون إيرادات من الخارج من العناصر الغذائية على نظام غذائي جائع) يؤثر قليلا على أمراض النساء المزمنة أو الفطرية، والتي هي سبب فشل أنظمة التكيف.

وأي من هذا الاستنتاج؟ الحق: الوقاية والعلاج.

هل تعتقد لماذا يزور الحمل الطبيب كل 2-3 أسابيع؟ الفاكهة تنمو، تتطور الحمل، وتوقف جسم المرأة ثم يتم ذكر كل شيء أعلاه.

لا تطبيع النفس! ولكن هنا يجب إجراء السيطرة الشخصية على حالتها.

جدول محتويات الموضوع "الفاكهة في فترات معينة من التطوير. كشط كجسد من الولادة. التغييرات في جسم المرأة أثناء الحمل".:
1. الفاكهة في فترات معينة من التطوير. اثنان (2) الفاكهة الشهرية. مستوى تطوير الجنين الشهري (II).
2. مستوى تطوير الأشهر الثلاثة الستة أشهر من الجنين. علامات من ثلاثة أشهر من الجنين القديم.
3. مستوى تطوير سبعة أشهر ثمانية أشهر من الجنين. نضج الوليد. علامات نضج حديثي الولادة.
4. الفاكهة ككائن من الولادة. جمجمة الجنين. جماجم الجنين. جمجمة الربيع الجنين.
5. حجم رأس الجنين. حجم صغير منحرف. حجم متوسطة منحرف. الحجم المباشر. حجم منحرف كبير. الحجم العمودي.
6. التغييرات في جسم المرأة أثناء الحمل. النظام الأم - الفاكهة.
7. نظام المرأة الغدد الصماء أثناء الحمل.
8. الجهاز العصبي للمرأة أثناء الحمل. الحمل المهيمنة.

10. الجهاز التنفسي للمرأة أثناء الحمل. حجم التنفس من النساء الحوامل.
11. الجهاز الهضمي للمرأة أثناء الحمل. الكبد في النساء الحوامل.

أثناء الحمل تغييرات كبيرة في العملية الأم القلب والأوعية الدمويةوبعد تتيح هذه التغييرات توفير شدة تسليم الأكسجين والمغذيات المتنوعة وإزالة المنتجات التمثيل الغذائي اللازمة للجنين.

نظام القلب والأوعية الدموية وظائف أثناء الحمل مع تحميل عالية. هذا الزيادة في الحمل يرجع إلى تعزيز عملية التمثيل الغذائي، وزيادة في كتلة الدم المتداول، والتنمية الدائرة المشيمة الرحمية من الدورة الدموية، زيادة وزن الجسم المتزايد من الحامل وعدد من العوامل الأخرى. نظرا لأن قياس الرحم يزيد، فإن الحركة الفتحة محدودة، ويزيد الضغط الداخلي الواسع، موقف القلب في الصدر (يقع على رأس القلب، على رأس القلب، بعض النساء تحدث وظيفية واضحة ضجيج الانقباضي.

من بين العديد من التغييرات من نظام القلب والأوعية الدمويةالكامنة في الحمل المتدفن في الفسيولوجي، بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى زيادة في حجم الدم المتداول (BCC). وتم ملاحظة الزيادة في هذا المؤشر بالفعل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وفي المستقبل يزداد طوال الوقت، حيث وصل إلى الحد الأقصى في الأسبوع 36. الزيادة في BCC هي 30-50٪ من المستوى الأولي (قبل الحمل).

فرط الفوليميا يحدث ذلك بشكل رئيسي بسبب زيادة حجم البلازما في الدم (بنسبة 35-47٪)، على الرغم من أن حجم تعميم حمراء الدم يزيد أيضا (بنسبة 11-30٪). نظرا لأن زيادة النسبة المئوية في حجم البلازما تتجاوز الزيادة في حجم خلايا الدم الحمراء، فإن ما يسمى فقر الدم الفسيولوجي الحاملوبعد تتميز بانخفاض في الهيماتوكريت (يصل إلى 30٪) وتركيز الهيموغلوبين من 135-140 إلى 100-120 جم / لتر. منذ أثناء الحمل، لوحظ انخفاض في الهيماتوكريت، ثم يحدث انخفاض في لزوجة الدم. توفر كل هذه التغييرات التي تحتوي على طبيعة تكيف واضحة للصيانة أثناء الحمل والأجنحة من شروط التأقلم الدقيقة الأمثل (نقل الأكسجين) في المشيمة وفي هذه الأعضاء الحيوية للأم كحاولة، والقلب والكلى.

مع الانقباضي الحمل الباهظ عادة و ضغط الدم الانبساطي خفضت في الثلث الثاني من 5-15 ملم زئبق. كما يتم تقليل مقاومة الأوعية الدموية المحيطية. يرجع ذلك أساسا إلى تكوين دائرة الدورة الدموية التي تحتوي على مقاومة منخفضة الأوعية الدموية، وكذلك تأثير على جدار الأوعية الدموية من هرمون الاستروجين والبروجستيرون المشيمة. تخفيض مقاومة الأوعية الدموية المحيطية مع انخفاض في لزوجة الدم يسهل بشكل كبير عمليات التدريب على الألغام.

ضغط وريديتقاس في متناول اليد النساء الحوامل الصحية، لا يتغير بشكل كبير.

يتم ملاحظة الحمل عدم انتظام دقات القلب الفسيولوجيوبعد يصل معدل ضربات القلب إلى حد أقصى قدر من الحمل، عندما يتجاوز هذا الرقم 15-20 في الدقيقة البيانات المصدر (قبل الحمل). وبالتالي، فإن تردد الاختصارات القلبية لدى النساء في فترة الحمل المتأخرة 80-95 في الدقيقة.

أهم تحول ديناميكي الأكثر أهمية أثناء الحمل هو زيادة في إخراج القلب. الحد الأقصى للزيادة في هذا المؤشر في راحة هو 30-40٪ من حجمها للحمل. يبدأ انبعاثات القلب في الزيادة من وقت الحمل الأقدم، في حين يتم الاحتفال بحد أقصى التغيير في الأسبوع 20-24. في النصف الأول من الحمل، ترجع الزيادة في انبعاثات القلب بشكل رئيسي إلى زيادة حجم تأثير القلب، في وقت لاحق - بعض الزيادة في تواتر اختصارات القلب. يزيد حجم الدقيقة من القلب جزئيا بسبب التأثير على عضلة القلب في الهرمونات المشيمة (الاستروجين والبروجستيرون)، جزئيا نتيجة لتكوين دائرة المشيمة الرحمية لدورة الدم.

electrocardiography.أجريتك في ديناميات الحمل، تتيح لك اكتشاف الانحراف المقاوم للمحور الكهربائي للقلب إلى اليسار، مما يعكس تعويض القلب في هذا الاتجاه. وفقا لتخطيط صدى القلب، هناك زيادة في كتلة عضلة القلب وحجم الأقسام الفردية من القلب. عند الفحص الإشعاعي، يتغير في معالم القلب، مما يشبه التكوين التاجي.

عمليات الدورة الدموية أثناء الحمل نفوذ كبير، كما لوحظ بالفعل، لديه جديد دائرة المشاريع المفتوحة من الدورة الدمويةوبعد على الرغم من أن دماء الأم والجنين لا يختلط بين أنفسهم، فإن التغييرات في ديناميكا الدم في الرحم تعكس على الفور على الدورة الدموية في المشيمة وفي جسم الجنين والعكس صحيح. على عكس البراعم، فإن عضلات CNS، عضلات العضلات والهيكل العظمي، الرحم والمشيمة ليست قادرة على الحفاظ على تدفق دمها على مستوى ثابت مع تغييرات في ضغط الدم النظامية. تتمتع سفن الرحم والمشيمة بالمقاومة المنخفضة وتدفق الدم في مناسبا بشكل أساسي بسبب تذبذبات ضغط الدم النظامية. في وقت متأخر من فترة الحمل، يتم توسيع سفن الرحم بشكل أقصى حد. ترتبط آلية التنظيم العصبي لتدفق الدم الرحمي بشكل أساسي مع التأثيرات الأدرينالية. تحفيز مستقبلات ألفا الأدرينالية يسبب تضييق السفن والانخفاض في تدفق الدم الرحمي. تقليل حجم تجويف الرحم (التأثير الفميلي قبل الولادة، ومظهر الكدمات) يرافقه انخفاض في تدفق الدم الرحمي.

على الرغم من الوجود دوائر منفصلة من الدورة الدموية في الرحم والمشيمة (على طريق تدفقات الدم هناك غشاء مشيمي)، يرتبط الديناميكا الدموية من الرحم ارتباطا وثيقا بنظام الدورة الدموية من الجنين والمشيمة. تقع مشاركة السرير الشعري في المشيمة في الدم الدورة الدموية من الجنين في النبض النشط الإيقاعي من الشعيرات الدموية الكاليون في حركة تحوي ثابتة. هذه السفن ذات حجم الدم المتغير يسبب الاغتراب وتقليل vorsin وفروعهم. لهذه حركة Vorsin لها تأثير كبير ليس فقط على الدورة الدموية من الجنين، ولكن أيضا على تداول دم الأم من خلال الفضاء الفاصل، وبالتالي يمكن أن تكون السرير الشعري للمشيمة قادرة تماما على النظر في "الطرفية قلب "الجنين. تتم جميع هذه الميزات من الديناميكا الدموية من الرحم والمشيمة إلى توحيد تحت اسم "الدورة الدموية الرحمية - الدمية".

التغييرات في جسم المرأة أثناء الحمل البالية شخصية تكيف التكيفية وتهدف إلى إيجاد الظروف المثلى لنمو وتطوير الجنين. النظر في ما هي هذه التغييرات في مختلف الأجهزة والأنظمة.

الجهاز العصبي

تم طرح مفهوم المهيممة في الحمل (المهيمنة الحمل): ينشأ التركيز المقابل للإثارة في CNS بعد سياج الأكسجين والزرع في الغشاء المخاطي للرحم؛ في الوقت نفسه، يتم تشكيل مصدر دائم للانزلاق القاملي من الداخل الرحم.

في الأشهر الأولى من الحمل، لوحظ انخفاض في الإثارة للقشرة الدماغية، مما يؤدي إلى زيادة في النشاط المنعكس للمراكز الفرعية، وكذلك الحبل الشوكي. في الإثارة اللاحقة للزيمات الدماغية الزائدة وتبقى عالية في نهاية الحمل. بحلول وقت الولادة، تنخفض الإثارة للقشرة الدماغية بشكل حاد، مصحوبة بزيادة في استثارة الحبل الشوكي، مما يؤدي إلى زيادة في ردود الأفكار الشوكية، زيادة في الإثارة العصبية والإثارة العضلية للرحم اللازمة لبداية النشاط العام.

تتغير نغمة الجهاز العصبي الخضري، فيما يتعلق به النساء الحوامل غالبا ما تلاحظ النعاس والمودة وزيادة التهيج والأحيانا دوخة وغيرها من الاضطرابات. هذه الانتهاكات عادة ما تكون متأصلة في فترة الحمل المبكرة ثم تختفي تدريجيا.

الغدد الصماء. تغييرات الغدد الصماء

تفهم تغييرات الغدد الصماء المعقدة أثناء الحمل تخطيطي للغاية وغير مكتمل. يمكن توليف العديد من الهرمونات الببتيد والستيد، التي تنتجها الغدد الغدد الصماء خارج الحمل، من قبل الأقمشة الموجودة في الرحم أثناء الحمل.

مع بداية الحمل، تزيد المبايض إلى حد ما، يتم إنهاء الإباضة فيها؛ في واحدة من المبايض هناك هيئة صفراء. الهرمون المخصص لهم (هرمون هرمون البروجسترون؛ إلى حد أقل - استروجينس؛ الاسترخاء) المساهمة في إنشاء شروط لتنمية الحمل. يتعرض الجسم الأصفر للتطوير العكسي بعد شهر 3-4 من الحمل بسبب تكوين الوظيفة الهرمونية للمشيمة؛ بعد ذلك، وظيفة الجسم الأصفر أمر ضئيل. في الجسم الحي.الإزالة الجراحية للجسم الأصفر يصل إلى 7 أسابيع يؤدي الحمل إلى انخفاض سريع في مستوى هرمون البروجسترون والجنيات؛ إذا قمت بحذفها لاحقا، فمن الممكن الحفاظ على الحمل. يتم إنتاج الجسم الأصفر أيضا من هرمون الببتيد الاسترخاء، مما يمنع نشاط عضلة مني؛ بعد إيقاف وظيفة الجسم الأصفر، يتم تصنيع الاسترخاء في المشيمة.

المشيمةإنه عضو يوحد النظم الوظيفية للأم والجنين. إنه يؤدي الوظائف الرئيسية التالية.

توفر الوظيفة التنفسية النقل من الأم إلى جنون الأكسجين والعزلة في الاتجاه المعاكس ثاني أكسيد الكربون. يتم إجراء تبادل الغاز وفقا لقوانين الانتشار البسيط. يحتوي المشيمة على إنزيمات تشارك في عمليات تأكسد واستعادة، وقصمة وتوليف البروتينات والدهون والكربوهيدرات اللازمة لتطوير الجنين.

امتلاك نفاذية محدودة، فإن المشيمة قادرة على حماية جسم الجنين من عدد من العوامل الضارة (المنتجات السامة والكائنات الحية الدقيقة والمواد الطبية، وما إلى ذلك)، ولكن ليس من الجميع، والعديد منهم تأثير مباشر على الجنين والفواكه وبعد

تتمثل ميزة إفراز المشيمة في القضاء على كائن من الجنين من المنتجات التمثيل الغذائي.

إن المشيمة هي مكواة قوية من الإفراز الداخلي، والتي تكون فيها عمليات التخليق والإفراز وتحويل صف من الهرمونات (الشكل 20) حيث تتم معالجة الستيرويد (Gestagens and Estrogens) وطبيعة البروتين (GG، PL) بشكل مكثف.

الهرمونات المنتجة في الرحم أثناء الحمل.

الهرمونات الخاصة للحمل.

الهرمونات تحت المهاد.

cortikoliblin. الهرمونات الغدة النخامية.

prolactin.

هرمون الجسدية.

الهرمونات الببتيد الأخرى.

عامل النمو يشبه الأنسولين الأول والثاني.

الببتيد الشبيهة بالكوراثدة.

أنجيوتنسين الثاني.

الهرمونات الستيرويد (الاستروجين، البروجسترون).

1.25-DihydroxycholecalciFerol.

هناك اعتماد وظيفي بين المشيمة والفواكه، والتي تعتبر نظام غدد الصماء واحد - "نظام fetoplacentar"، الذي يحتوي على بعض الحكم الذاتي إلى حد ما. الفواكه والمشيمة وزميل الشارك في السيرويدوجين

كائن رينسكي، الذي يكمل بعضها البعض بطريقة يمكن أن يكون نظام fetoplacentage قادر على الحفاظ على توليفة جميع الهرمونات الستيرويد النشطة بيولوجيا.

الهرمون الرئيسي لنظام fetoplacentage هو استريلا، يسمى حامي الحمل. 85٪ من جميع هرمون الاستروجين أثناء الحمل. دورها الرئيسي هو تنظيم الدورة الدموية المشيمة الرحمية، I.E. تزويد الجنين بكل المواد الحيوية اللازمة للنمو والتنمية العادية.

التوليف والتمثيل الغذائي للاستروجين

يتم تجميع الاستريول في المشيمة من كبريتات DehydroepyondRosterone-كبريتات، التي شكلت في القشرة الكظرية الجنين وبدرجة أقل - في قشرة الكظرية للمرأة الحامل. 90٪ من الدم استريول في الدم له أصول الفاكهة و 10٪ فقط - الأم. جزء من الاستريول في حالة حرة في دماء الحامل والجنين، وأداء وظيفة حامي، يدخل الجزء الذي يدخل كبد امرأة حامل، حيث يتصل، بالتواصل مع حمض الجلوكورونيك،. استشطاء استريلا غير المعطل من امرأة حامل مع البول. مع مسار معقد من الحمل، يمكن أن تنخفض إفراز استريول مع البول، والذي تم استخدامه سابقا كتشخيص

علامة ضوضاء ضوضاء تطوير الجنين (مع ظهور أساليب أكثر تحديدا بايزياء الفيزياء الحيوية ليست هناك حاجة لهذا).

بكميات أصغر بكثير من استريوس، يتم تشكيل ertrogens الأخرى في نظام fetoplacentage - estrone and estradiol. لديهم إجراء متنوع على جسم المرأة الحامل: تنظيم عملية التمثيل الغذائي بالكهرباء بالماء، وتسبب تأخير الصوديوم، وزيادة حجم الدم المتداول (BCC)، وتمديد السفن وزيادة في تشكيل بروتينات البلازما الربط الستيرويد. تسبب Estrogens زيادة في الرحم الحامل، وعنق الرحم، المهبل، المساهمة في نمو الغدد الثديية، وتغيير حساسية الرحم إلى هرمون البروجسترون، والذي يلعب دورا مهما في تطوير الأنشطة العامة.

تين. عشرون.محتوى الهرمونات في الدم في أوقات الحمل المختلفة

يوصف آلية التفاعل بين كائن الأم، المشيمة والفواكه بأنها "نظرية ساعات العمل". بدءا من منتصف الحمل، قادرة Trofoblast على توليف الكورتيكوليبرين، مما يحفز الغدة النخامية لزيادة مستوى ACTH، بسبب تخليق Dehydroepiyndrosterone يزداد، السلائف الرئيسية من هرمون الاستروجين المشيمي، الغدد الكظرية الجنينية. يحفز المستوى العالي من هرمون الاستروجين بحلول نهاية الحمل تكوين جهات اتصال وقحة بين خلايا موميتريوم، والمساهمة في الإثارة والنشاط العام. Corticole التوليف

تنظم بيرين محتوى هرمون الاستروجين على مبدأ ردود فعل إيجابية.

مثل هذه الآلية التي تنظمها المشيمة التي تنظمها عملية التمثيل الغذائي الخاصة بها، والتي تؤثر على الفاكهة، والتي بدورها، تعمل على وظيفة الرحم، ربما تطلق الولادة، تلقى اسم ساعات العمل. نحن في بعض الأحيان كسر هذه الآلية الرفيعة في الحث المتأخر للولادة.

تعكس التغييرات الهرمونية أثناء الحمل في الجدول. 3.

الجدول 3.

التغييرات الهرمونية أثناء الحمل

ثاني هرمون الستيرويد المهم من الحمل هو هرمون البروجسترون. تركيز البروجسترون في الدم مع تقدم الحمل يرتفع بشكل كبير. تعمل الوظيفة الهرمونية للجسم الأصفر، توليف البروجسترون في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، تتحرك تدريجيا إلى المشيمة، بالفعل من 10 أسابيع يتم إنتاج أقصى قدر من هرمون البروجسترون بواسطة trophoblast. يأتي 50٪ من البروجسترون إلى الفاكهة، حيث يتم استقلابها وتستخدم لتركيبات الكورتيكوستيرويدات في الغدد الكظرية. الباقي عبر سلسلة من التحولات يذهب إلى استريا. البروجسترون يسبب تغييرات في كائن الحي للأم، والمساهمة في ظهور وتطوير

يتغيرون. بموجب نفوذها، تحدث عمليات الإرسالية، وهي ضرورية للزرع وتطوير بيضة الفاكهة. يساهم البروجسترون أيضا في نمو الأعضاء التناسلية في الحوامل والنمو وإعداد الغدد الثديية إلى الرضاعة، هو الهرمون الرئيسي الذي يقلل من انقباضي القيم الذاتية، يقلل من نغمة الأمعاء والمرن، له تأثير مثبط على المركزية الجهاز العصبي، مما تسبب في النعاس الحوامل، والتعب، وتعطيل تركيز الاهتمام، بالإضافة إلى ذلك، يساعد على زيادة عدد الأنسجة الدهنية بسبب تضخم الخلايا الدهنية (adipocyys). يتم تخصيص استقلاب البروجسترون مع البول - الحمل.

الهرمونات البروتينية الرئيسية للحمل هي المشيمية Gonadotropin (XG) واللاتوروجين المشيمي (PL). HG - Glycoprootein، يتم إنتاجه من قبل المشوسة حتى قبل تشكيل المشيمة. وفقا لخصائصها البيولوجية، تشبه النغم الغمائي LG، فهي تساعد في الحفاظ على وظيفة الجثث الصفراء في المبيض، تؤثر على تطوير الغدد الكظرية وغوناد من الجنين، تؤثر على عملية تبادل المنشطات في المشيمة وبعد يوجد XG في البول الموجود بالفعل في اليوم التاسع بعد الإخصاب، يصل إلى ذروة التركيز إلى 10-11 أسبوعا من الحمل (حوالي 100000 وحدة)، ثم لا يزال مستوياتها منخفضة باستمرار (10،000-20،000 وحدة). حاليا، يتم استخدام تعريف XG لتشخيص الفترات المبكرة من الحمل واضطراباتها، وكذلك لتشخيص أمراض الجثببلاست.

PL - هرمون Polypeptide، في خصائصه الكيميائية والمناعية يقترب من هرمون النمو من الفص الأمامي من الغدة النخامية والبرولكتين. يتم تصنيعه في التدوين من trophoblast. 90٪ من الهرمون يدخل دماء امرأة حامل، و 10٪ في دماء الجنين والسائل الأمنيوسي. pl يمكن الكشف عنها في الدم مع 5 أسابيع من الحمل. تشير مستوى منخفض طويل الأمد من البرولاكتين أو انخفاض حاد في مستوى الهرمون إلى انتهاك لحالة الجنين حتى وفاته السابقة للولادة.

تثير الثم على العمليات التمثيل الغذائي الذي يهدف إلى ضمان نمو وتطوير الجنين. PL يعطي تأثير الابتنائية، والتأخير في جسم النيتروجين والبوتاسيوم والفوسفور والكالسيوم؛ لديها تأثير مرض السكري. يؤدي SL بسبب عملها المضاد للخصوم إلى زيادة في الجلوس في الكبد، انخفاض في تسامح الجسم إلى الجلوكوز، وتضخيم انحلال الدهون.

ينتج المشيمة عددا من الهرمونات الأخرى البروتينية الببتيد، مثل هرمون الميلانوكسول المضيق، الاسترخاء، فاسكبليسين،

أوكسيتوسين. يتم عرضه مع عامل نمو الأنسولين وشبه الأنسولين، والاسترخاء يفرز من قبل هيكل الحمل الأصفر، ومشعة و deciidua باريتاليس.في الأشهر الثلاثة الأولى، يعد توليفة تخليق XG. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي الاسترخاء الوظائف التالية: استرخاء الرحم، وقصر وتخفيف عنق الرحم، وتنظيم تدفق دم المشيمة الرحمي، تليين التعبير عن الحوض.

عثر التطبيق السريري على طرق لدراسة بروتينات الحمل المحددة، لأنها يتم إنتاجها مباشرة في المشيمة TROPHOBLAST وتعكس الحالة الوظيفية لنظام Fetoplacementar. البروتين الجنيني α -Fetoprotein (AFP)، والذي يتم تصنيعه بشكل رئيسي بواسطة الخلايا الجنينية وفي كيس الصفار. في الأجنة، يبدأ توليفة لوكالة فرانس برس في وقت واحد مع تكوين الدم الجنين، ويزيد تركيزها في بلازما الدم من الأسبوع 6-7 من الحمل، حيث وصل إلى ذروة 14 أسبوعا. في الممارسة السريرية، يتم تنفيذ تعريف AFP للتشخيص قبل الولادة الشاذة في تطوير الجهاز العصبي والجهاز الهضمي في الجنين.

تنفذ المشيمة وظائف مهمة للحماية المناعية للجنين. أحد مكونات هذا النظام هو طبقة فبرينويد تقع على سطح vorsin ويمنع الاتصال المباشر للأقمشة من الجنين والأم. بعض المواد موجودة على سطح المشيمة في تركيزات عالية (XG، البروجسترون، هرمونات الستيرويد)، وكذلك بعض البروتينات من الجنين والمشيمة (AFP، trophoblastic رديئة 1-جليكوتيد، إلخ).

يلعب المشيمة دورا كبيرا في نقل الألعاب المناعية. من الألعاب المناعية للفصول الخمسة، فإن انتقال المغيرين قادر على تنفيذ IGG فقط. بدء نقل الألعاب المناعية في نظام Mathiplod يبدأ إلا بعد 12 أسبوعا من الحمل ولديه أهمية بيولوجية مهمة.

الغدة النخامية.تزداد النسبة الأمامية من الغدة النخامية أثناء الحمل بمقدار 2-3 مرات بسبب استنساخ وخلايا الخلايا المنتجة للهرمونات:

البرولاكتين، المساهمة في إعداد الغدد الثديية إلى الرضاعة، بحلول نهاية الحمل تركيزه يزيد 10 مرات أو أكثر، يتم توليفها أيضا من قبل المشيمة ويتم الكشف عنها في السائل الأمنيوسي، وظيفة السائل الأمنيوسي لا تزال غير معروفة، وهذا يظهر أنه يساهم في تنضج الجنين الخفيف)؛

هرمون Thyrootropic (TG)، مما يؤدي إلى زيادة في منتجات التروكساتين وزيادة نشاط الغدة الدرقية، وهو أمر ضروري للتطور السليم للجنين؛

الهرمونات الكظرية الكظرية (ACTH) يساهم في زيادة النشاط الهرموني للغدد الكظرية؛

هرمون النمو (GR)، التي تؤثر على عمليات نمو الرحم وغيرها من أجهزة النظام الجنسي، وكذلك قادرة على التسبب في ميزات Acromegaloid العابرة (أطراف متزايدة، فكي أقل، أقواس غير طبيعية) في بعض النساء الحوامل، تختفي بعد الولادة.

يتناقص تكوين وانفصال هرمونات النخيم النخامي GonadotoTropic (Suitimulating LuteInizing و Follicle-follicle) بشكل كبير، مما يؤدي إلى انخفاض في تكوين الهرمونات في المبايض ووقف النمو وتنمية بصيلات.

أثناء الحمل، تكثف تشكيل نوى Suprasoptic و paravricular من ماكثالاموس أوكسيتوسين و Vasopressin. يحتوي Oxytocin على عمل مواد تدوير محددة على عضلة مني. تعتمد تراكم وتأثير الأوكسيتوسين بشكل مباشر على تراكم هرمون الاستروجين والسيروتونين المشيمة، التي حظرت أوكسيتوسيناز - إنزيم، أوكسيتوسين غير المعني في دم امرأة حامل.

الغدد الكظريةأثناء الحمل، تخضع تغييرات كبيرة. يتم تكثيف التعليم:

الجلوكورتيكويدات تنظيم الكربوهيدرات وتبادل البروتين؛

المعادن المنظمات التنظيمية للتبادل المعدني؛

الاستروجين، البروجسترون والأروجين في القشرة الكظرية. زيادة تركيز الستيرويدات القشرية أثناء الحمل

يسبب مظاهر سريرية شديدة من فرط الضغط، وهو ما يفسره الزيادة المتزامنة في التركيز في البلازما من جلوبوليين الملزم - TransCortin.

تساهم الوظيفة المتزايدة في القشرة الكظرية الأم في تقديم الكميات اللازمة للمواد الغذائية والأملاح والهرمونات، والتي لم تتمكن الجنين نفسها من إنتاجها.

مع أنشطة الغدد الكظرية، ارتبط زيادة في نسبة الكوليسترول في الدم وغيرها من الدهون.

أثناء الحمل، يتم تكثيف إفراز الأنسولين، الذي يحدده الاحتياجات الفسيولوجية للجسم، وكذلك تأثير اللاكتوان اللامرا.

غدة درقيةأثناء الحمل، زيادة 35-40٪ من النساء بسبب فرط الدم، مما يزيد من عدد البصيلات ومحتوى الغروانية. HG لديه عمل على الغدة الدرقية مماثلة لتلك TTG. في الأشهر الأولى من الحمل، هناك غالبا ما تكون هناك بعض الزيادة في وظيفة الغدة الدرقية (الشكل 21)، وهي زيادة في المحتوى في دم اليود المرتبطة بروتين، ولكن لا توجد فرط نشاط الغدة الدرقية. في النصف الثاني من الحمل، لا يلاحظ علامات زيادة وظيفة الغدة الدرقية.

في الغدد الفطيرة، غالبا ما يلاحظ الاتجاه إلى hypofunction. في مثل هذه الحالات، هناك انتهاكات لتبادل الكالسيوم، مما يؤدي إلى معاشات تشنجية (التشنجات في عضلات الساق، إلخ).

تين. 21.تغيير وظيفة الغدة الدرقية أثناء الحمل

الجهاز المناعي

مع الحمل الطبيعي، لا يرفض الجهاز المناعي للأمهات (الجدول 4) مجمع fetoplacentage، على الرغم من أنه يحتوي على alloantigentes من أصل أبوي، يختلف المناعة من المستضدات الوالدية. يتم ضمان وجود الجنين الذلكي من خلال تطوير المناعة التمثيل الغذائي في جسم المرأة الحامل، وهناك تثبيط الخلوي ودرجة أقل من الحصانة الشاملة. أثناء الحمل يحدث جديد فريد

التوازن بين الحصانة المحددة وغير المحددة للأم، التي تصبح فيها الخلية المركزية للتكيف المناعي للأم اللمفاوية، ولكن مونوكيت. إنها عوامل الحصانة الطبيعية ترسل استجابة محصنة محددة من TH1 (الخلوي أو الالتهابي) أو TH2 (مسار محصي).

من شروط الحمل المبكرة، زيادة عدد أحادي الخلايا والحبوب في دماء الأم، يزيد نشاط الامتصاص في البلاعم. تفرز هذه الأحادية عددا كبيرا من السيتوكينات، بما في ذلك Interleukins - IL-12. يزيد أيضا تركيز بروتينات المكمل في المصل.

الجدول 4.

الجهاز المناعي أثناء الحمل

هناك فرضية أن تفعيل المناعة الخلقية في النساء الحوامل يحدث بسبب تدفق المنتجات المشيمة القابلة للذوبان في مجرى الدم من منتجات المشيمة القابلة للذوبان (الجدول 5)، والتي لها تأثير قمع على الخلايا اللمفاوية والتنشيط - على أحادية.

الجدول 5.

تأثير العوامل المشيمة على نشاط خلايا الجهاز المناعي

خلال الحمل الطبيعي، يتم تضمين آليات التنظيف المناعي النظام. يتزايد الجانب السلبي من المناعة للنساء الحوامل بالتعرض للأمراض المعدية.

التمثيل الغذائي

تتميز عملية التمثيل الغذائي أثناء الحمل بما يلي.

1. يزيد عدد الإنزيمات (الفوسفات، الهستور، الكولينستراز) ويزيد نشاط أنظمة الإنزيم.

2. تبادل البروتين: انخفض محتوى البروتينات في المصل قليلا بسبب الأحماض الأمينية والألبومين. البروتينات المحددة للحمل تظهر في الدم.

3. بورصة الكربوهيدرات: يحدث تراكم الجليكوجين في خلايا الكبد وأنسجة العضلات والرحم والمشيمة. إلى الفاكهة، تنتقل الكربوهيدرات بشكل أساسي في شكل نسبة الجلوكوز اللازمة بالنسبة له كمواد عالية الطاقة ومادة تضمن تحلل الفراغ اللاهوائي. زيادة مستويات الكورتيزول في الدم والهرمونات الجسدية و PL يسبب زيادة تعويضية في محتوى الأنسولين. الحمل هو عامل Dibetegetgenic، مع أدوية خفية من الجهاز غير المتوقع للبنكرياس أو الاستعداد الوراثي لمرض السكري، يتم تقليل التسامح الجلوكوز.

4. صرف الدهون (الشكل 22): عدد الأحماض الدهنية المجانية، الكوليسترول الدهون الثلاثية، الدهون الدهون الدهون الدهنية، الدهون الدهني، أساسا الشرايين (الكثافة الدهنية ذات الكثافة المنخفضة والكثافة منخفضة للغاية) في الدم. يتم نقل الدهون القلي في شكل جلسرين وأحماض دهنية. في الجسم الجنين، تنفق هذه المركبات على أنسجة البناء؛

دور كبير من المواد الدهنية كمواد للطاقة. كما يحدث تراكم الدهون في الغدد الكظرية والمشيمة والغدد اللاكتانية.

تين. 22.صرف الدهون أثناء الحمل

5. التبادلات المعدنية والمائية:

امتصاص الفسفور، أملاح الكالسيوم اللازمة لتطوير الجهاز العصبي والهيكل العظمي للجنين، وكذلك لتوليف البروتينات في جسم امرأة حامل؛

زيادة استهلاك الحديد (الحوامل يجب أن تتلقى 4-5 ملغ من الحديد يوميا) وغيرها من المواد غير العضوية: البوتاسيوم، الصوديوم، المغنيسيوم، الكلور، الكوبالت، النحاس، إلخ؛

النساء الحوامل تبطئ كلوريد الصوديوم من الجسم، مما يؤدي إلى تأخير في الماء في الجسم اللازم للترطيب الفسيولوجي للأنسجة ومفاصل عظام الحوض؛ في تنظيم تبادل المياه أثناء الحمل، تلعب Estrogens، بروجسترون، نظام الصوديوم (يساهم في زيادة تدفق الدم الكلوي، سرعة تصفية الكبيبات، وكذلك انخفاض في إفراز رينين)، الهرمونات من القشرة الكظرية (المعادن المنبثقة)، على وجه الخصوص الألدوستيرون، deoxyactorosterone؛

تتزايد الحاجة إلى الفيتامينات بسبب الحاجة إلى توفير الجنين والحفاظ على عملية التمثيل الغذائي المكثف؛ ناقو الخلاف أثناء الحمل يسبب حدوث العديد من أشكال الأمراض من كل من الأم والجنين.

كتلة الجسم (الجدول 6) تزيد من كامل فترة الحمل بنسبة 12-14٪، أي في المتوسط، 12 كجم. عادة، يجب ألا تتجاوز مكاسب الوزن في النصف الثاني من الحمل 300-350 غرام في الأسبوع. زيادة وزن الجسم بسبب:

منتجات الحمل (الفواكه والمشيمة والمياه الحديدية)؛

عوامل الأم (الرحم، الغدد الألبان، زيادة في BCC، زيادة في رواسب الدهون، تأخير السوائل).

في أول 20 أسبوعا من الحمل، فإن مساهمة الجنين بتكسب الوزن أمر ضئيل، ولكن في الشوط الثاني كتلة الجنين تنمو بشكل أسرع. تزداد كتلة المشيمة، على التوالي، نمو الجنين، الذي ينعكس في الرسم البياني (الشكل 23). يتزايد حجم المتراكمة في المياه بسرعة مع 10 أسابيع من الحمل، حيث بلغت 300 مل من 20 أسبوعا، 600 مل من 30 أسبوعا، يصل إلى ذروة 1000 مل إلى 35 أسبوعا. بعد ذلك، كمية تتراكم المياه تنخفض قليلا.

تين. 23.ديناميات كتلة الجنين والمشيمة

الجدول 6.

توزيع زيادة وزن الجسم أثناء الحمل

تزداد كتلة الرحم أثناء الحمل من 50 إلى 1000 غرام، وتزداد الغدد الألبان أيضا بسبب نمو العناصر الحديدية ورسالة الدهون وتأخير السوائل. تزيد BCC، وكذلك كمية رواسب الدهون. مع الحمل الطبيعي، يزيد الكمية الإجمالية للسائل من قبل 6-8 لتر، منها 2-4 لتر خارج الخلية. تأخر معظم السوائل لمدة 30 أسبوعا، ولكن حتى عند النساء دون وذمة واضحة سريريا في الأسابيع العشرة الماضية من الحمل، يتأخر 2-3 لترا من السوائل خارج الخلية.

نظام القلب والأوعية الدموية

أثناء الحمل، تحدث تغييرات كبيرة في نظام القلب والأوعية الدموية، مما يخلق إمكانية تطوير الجنين وتوفير عملية الولادة بشكل وظيفي.

تعتمد الأحمال المتزايدة على نظام القلب والأوعية الدموية لجسم المرأة الحامل على العوامل التالية.

العوامل الميكانيكية - الحجاب الحاجز المرتفع، تقييد الحركات التنفسية، وضع عرضي لمحور القلب، والتغيير في شكل الصدر، زيادة في ضغط داخل البطن، زيادة الوزن الإجمالية؛

عوامل الدورة الدموية - زيادة في قدرة نظام الأوعية الدموية، وحدوث دائرة المشيمة الرحمية لدورة الدم، وزيادة في BCC، ومعدل النبض والإخراج القلبي، والتغيير في الضغط الشرياني والوريد.

تين. 24.تغيير BCC أثناء الحمل

أثناء الحمل، تزداد BCC (الشكل 24)، والذي يسبب فرط الفيولوجي الفسيولوجي للنساء الحوامل يهدف إلى الحفاظ على شروط التأقلم الدقيقة المثلى في المشيمة والأجهزة الحيوية الأخرى للأم أثناء الحمل. يتيح التأثير الوقائي لفرط أفذوبوليميا أن تخسر بعض النساء الحوامل 20-25٪ من حجم الدم دون تطوير انخفاض ضغط الدم الواضح.

يبدأ حجم البلازما في الدم في الزيادة من الأسبوع العاشر من الحمل ويزيد تدريجيا حتى الأسبوع الرابع والثلاثين، وبعد ذلك الزيادة في الشدة تنخفض. بشكل عام، يزداد حجم البلازما المتداولة (ODC) للحمل بنسبة 35-50٪، وفي النساء المتكررات، يتجاوز ODC هذا في القانون الأولية بنحو 10٪. أثناء الحمل، تزيد التوائم من PCL أكثر أهمية. زيادة حجم البلازما (إجمالي المياه في الجسم)

بسبب تغييرات الغدد الصماء في امرأة حامل، الزيادة في إفراز الألدوستيرون ونشاط نظام Renin-Angiotensin، إفراز هرمونات المشيمة التي تؤدي إلى تأخير الصوديوم والماء. زيادة في توليفة الألبومين تؤدي أيضا إلى صعود رر.

أثناء الحمل، يحدث زيادة في حجم تعميم الحمراء بنسبة 11-40٪، ولكن كثافة نمو كريات الدم الحمراء هي أقل وضوحا مقارنة بمثل هذا حجم البلازما. هذا يسبب حدوث تلبيس الفسيولوجي للنساء الحوامل ويتميز بانخفاض في الهيماتوكريت إلى 0.32-0.36 وتركيز الهيموغلوبين إلى 110-120 جم / لتر.

أثناء الحمل، يحدث زيادة في قدرة نظام الأوعية الدموية. مع استمرار الحمل عادة، هناك انخفاض في المقاومة الطرفية الشاملة للدم، والتي تسببها التسرجين الفسيولوجي، انخفاض في لزوجة الدم والعمل في التروجين الاستروجين والبروجستيرون. مع إجراء الحمل عادة في الأثرياء الأول والثاني، هناك ميل للحد من ضغط الدم الانبساطي وإلى حد ما الانقباضي (الشكل 25)، مما أدى إلى ضغط النبض. في الثلث الثالث، يعود ضغط الدم إلى المستوى الطبيعي. إذا كان الجحيم حامل أعلى من الفترة التي سبق الحمل، فإنه يشهد إما عن المضاعفات (الكتابة)، أو على رد فعل الجسم على الإجهاد.

تين. 25.ديناميات ضغط الدم الانقباضي والانبساطي أثناء الحمل

يتم تحديد المستوى الفردي لضغط الدم بسبب التفاعل من العوامل الرئيسية التالية: انخفاض في المقاومة الطرفية الكلية للأوعية الدموية ولزوجة الدم، مما يسهم في انخفاض في ضغط الدم، وزيادة حجم الدم وحجم الدقيقة القلب الذي يعزز زيادة في ضغط الدم. في عدم كفاية الآليات التعويضية، مثل أرتريولزيسم وويلفوليميا، يلاحظ ارتفاع ضغط الدم. للحكم الصحيح على مستوى وديناميات الجحيم، من الضروري معرفة القيمة الأولية للحمل للحمل (على سبيل المثال، للنساء الحوامل مع ضغط الدم الأولي 90/60 الضغط 120/80 يعني ارتفاع ضغط الدم بلا شك). زيادة في الضغط الانقباضي بنسبة 30٪ بالنسبة إلى الأولي يجب اعتبارها أعراض مرضية. مع إجراء الحمل عادة، يجب ألا يزيد ضغط الانبساطي أكثر من 75-80 مم، والنبض - 40 مم على الأقل.

تين. 26.ديناميات الضغط الوريدي في الأوردة الفخذية والأوردة الفخذية خلال فترة الحمل والبعد بعد فترة ما بعد الولادة

يزداد الضغط الوريدي (الشكل 26) في الأطراف السفلية من الشهر الذي يبلغ طوله 5-6 من الحمل (إنه أمر رائع بشكل خاص في وضع الحمل على الظهر) وبالنتهي يتجاوز الضغط الوريدي في الأطراف العلوية مرتين. ويرجع ذلك إلى الضغط على الوريد السفلي المجوف في المملكة المتحدة الحامل، وغالبا ما تسبب نسبيا وذمة الساقين والأوردة الدوالي للأعضاء التناسلية في القدم في الهواء الطلق.

يعتبر التحول الديناميكي الأكثر أهمية زيادة في طرد القلب (الشكل 27) في الفترة الأولى من الحمل: في الأسبوع 4-8، يمكن أن يتجاوز متوسط \u200b\u200bقيمةه في النساء غير المصنفة صحية بنسبة 15٪، والحد الأقصى للزيادة يصل إلى 40٪.

تين. 27.تغيير انبعاث القلب أثناء الحمل

في النصف الأول من الحمل، ترجع الزيادة في انبعاث القلب إلى الزيادة الرئيسية في حجم تأثير القلب بنسبة 30٪. في وقت لاحق هناك بعض الزيادة في معدل ضربات القلب (معدل ضربات القلب)، والذي يصل إلى أقصى حد في الثلث الثالث من الحمل، عندما يكون معدل ضربات القلب أكثر من امرأة غير إزالتها بحلول 15-20 ضربات في 1 دقيقة (أي بنسبة 15٪ ). مع التضاعف، فإن الزيادة في معدل ضربات القلب تصل إلى 20-30 طلقة في 1 دقيقة. يعتقد أن عدم انتظام دقات القلب ناتج عن عدد من العوامل، بما في ذلك تعزيز إفراز هرمون البروجسترون، بدءا من الأثلوث من الحمل.

بالإضافة إلى ذلك، أثناء الحمل، هناك إعادة توزيع إقليمي للدم. تدفق الرحم لمدة 16 أسبوعا لكل 400 مل / دقيقة متفوقة على تلك الموجودة في غير فارغة واستمرت في هذا المستوى إلى مصطلح الولادة.

ما هي المعلمات الدورة الدموية الرئيسية للحمل، تنعكس في الشكل. 28.

تين. 28.مؤشرات الديناميكا الدموية الرئيسية للحمل

يتزايد تدفق الدم على الشعيرات الدموية من الجلد والأغشية المخاطية، حيث وصل إلى الحد الأقصى - 500 مل / دقيقة - إلى 36 أسبوعا. يرتبط تدفق دم الجلد المتزايد بتخفيض الأوعية الطرفية. هذا ما يفسر الحدوث المتكرر لحرارة الحرارة في النساء الحوامل، والتعرق العالي، يمكن أن تشكو بعض النساء الحوامل من احتقان الأنف.

الجهاز التنفسي

أثناء الحمل، ينشأ عدد من التفاعلات التكيفية التي تهدف إلى إرضاء نشاط الأيض المتزايد. يرجع تطوير ردود الفعل التعويضية (تشبه الآليات التي تسهم في تكيف الجسم إلى نقص الأكسوكسيا) في المقام الأول إلى أنشطة الرئتين (فرط التنفس والقلويات التنفسية)، ونظام القلب والأوعية الدموية (نوبات الدورة الدموية، زيادة في انبعاث القلب والأوعية الدموية ) وأنظمة الدم الحمراء (تنشيط الإريثروبوا، الزيادة في حجم تعميم حمراء).

بزيادة في الرحم، هناك نزوح تدريجي لأجهزة البطن والانخفاض في الحجم العمودي للصدر، والذي يعوض عن التوسع في دائريه، مما تضخيم جولات الحجاب الحاجز. أثناء الحمل، هناك زيادة في تواتر الحركات التنفسية بنسبة 10٪. كل هذه العوامل تؤدي إلى

زيادة تدريجية بحلول نهاية فترة الحمل من حجم الجهاز التنفسي بنسبة 30-40٪.

استهلاك الأكسجين بحلول نهاية الحمل يصبح أكثر من 30 إلى 40٪، وأثناء السياج - بنسبة 150-250٪ من الأصل. نظرا لحقيقة أن الحاجة إلى الأكسجين أثناء الزيادات في الحمل، فإن المرأة الحامل أصعب من نقص الأكسجين غير الفارغة من أي أصل وشدة. لا يؤثر الانخفاض الفسيولوجي في مستوى بو 2 في دماء الأم على تشبع الأكسجين في دم الجنين. هذا يرجع إلى تركيز أعلى من الهيموغلوبين في دم الجنين والتقارب الأعلى من الهيموغلوبين الجنين للأكسجين.

تنعكس التغييرات الرئيسية في الجهاز التنفسي أثناء الحمل في الجدول. 7.

الجدول 7.

التغييرات الرئيسية في الجهاز التنفسي أثناء الحمل

أعضاء تكوين الدم

يتم تعزيز تكوين الدم؛ زيادة: عدد كريات الدم الحمراء، كمية الهيموغلوبين، الكريات البيض والبلازما الدم. يزيد ESP أثناء الحمل إلى حد ما يصل إلى 20-30 ملم / ساعة، والتي ترجع أساسا إلى التركيز المتزايد في الفيبرينوجين.

مع الحمل الطبيعي، لوحظت التغييرات في الحالة الحمضية للدم، والتي يتم التعبير عنها في تراكم الحمضية

تبادل المنتجات. نظرا لأن فترة الحمل تزيد من ظاهرة الحماض الأيضية الزائد والقلويات التنفسية. يمكن أن يعتقد أن حماكة الأم نتيجة الحماض الرئيسي للجنين بسبب انتشار عمليات انحلال اللاهوائي. تعزز معظم النساء الحوامل لهذه التغييرات، ولا يحدث تحول PH، مما يشير إلى قدرة كافية لأنظمة المخزن المؤقت للجسم في الحمل الفسيولوجي.

نظام الاربيال

في الظروف العادية، يعتمد HELLOSTASIS على حالة جدار الأوعية الدموية والصفائح الدموية وعوامل التخثر وتحلل الفيبرين. أثناء الحمل، تحدث تغييرات كبيرة في التخثر ونظام تحلل الفيبرين. تتميز الحالة الاربية بزيادة في إمكانات تخثر الدم، وهي زيادة في الخصائص الهيكلية لمجموعة تثبيط نشاط الفيبرينوليكي الأنزيمي. هذه التغييرات، جنبا إلى جنب مع زيادة في BCC، تمنع النزيف عند فصل المشيمة، وتشكيل الخثرة الداخلية، تلعب دورا مهما في منع مضاعفات الحمل مثل هذه الحمل، مثل الخلايا الدماغية، نزيف بعد تطوير تطور. في الحمل الطبيعي، هناك زيادة في مستوى السابع (PROCONVELLIN)، VIII (Globulin Antymemophilic Globulin)، X (عامل Stewart Factor) عوامل التخثر (من 50 إلى 100٪)، ومستوى Promcrin عامل التاسع (عامل عيد الميلاد لمدة 20-40 ٪ وخاصة مستويات الفيبرينوجين البلازما. يزيد تركيز الفيبرينوجين بنسبة 50٪، وهو السبب الرئيسي لزيادة كبيرة في ESP أثناء الحمل. بمقدار 38-40 أسبوعا من الحمل، زاد مؤشر البروثرومبين بشكل كبير. عدد الصفائح الدموية هي إلى حد ما خفض عن طريق زيادة الاستهلاك.

يتم تقليل نشاط البلازما Fibrinolytic أثناء الحمل، يصبح أصغر خلال فترة المواليد وعاد إلى المستوى الأولي بعد ساعة واحدة بعد ولادة المشيمة.

التغييرات في نظام HEMOSTASIS - ميزة فريدة من نوعها لعملية الحمل، وهي مدعومة بوجود مجمع fetoplacentage وبعد الانتهاء من الحمل

التراجع. ومع ذلك، في حالة تطور الظروف المرضية أثناء الحمل، يتفاعل نظام الارصاق عالميا وغير محدد بشكل عالمي معهم في شكل تشكيل نظام الدم للدم، واللحظات البداية التي تربى في ردود الفعل المرقطة الفسيولوجية.

الجهاز الهضمي

تعد العديد من النساء في الفترات المبكرة من الحمل بالغثيان والقيء في الصباح وتغيير أحاسيس الذوق، هذه الظواهر تختفي تدريجيا. البروجسترون يساعد على تقليل نغمة العضلات الملساء. نظرا للاسترخاء من العضلة العاصرة ذات المريء السفلي، يتم تقليل ضغط الضغط المنخفض، مع ضغط مرتفع بالماء والكسر، تظهر حرقة. تحدد العوامل المدرجة أن خطر التخدير المحبط في الحوامل والأثاث - تم العثور على تقدم وتطلعات محتوى المعدة (متلازمة Mendelssohn) بتردد 1: 3000. يؤدي الضغط الميكانيكي للأمعاء الغليظة في الرحم المتنامي إلى ظاهرة راكدة وتفاقم التعفن، والإمساك. غالبا ما تظهر النساء الحوامل البواسير، والذي يرجع إلى الإمساك وزيادة في الضغط الوريدي أسفل مستوى الرحم المتنامي. هناك تحول في الهياكل التشريحية التي تعرقل تشخيص أمراض البطن.

أثناء الحمل، تتغير وظيفة الكبد. تعطي الاختبارات المخبرية نتائج مماثلة في بعض الأحيان مع مثل هذا أمراض الكبد:

يزيد نشاط الفوسفاتيز القلوي مرتين (Iobsim Alkaline Vososphatase Placenta؛

يتم تقليل مستويات الألبومينية ومعامل الزلال والجلوبولين.

تقل كمية الجليكوجين في الكبد قليلا، لأن الكثير من الجلوكوز يتحرك من الأم إلى الجنين. تتغير شدة عملية التمثيل الغذائي للدهون (زيادة الدم الدموية، محتوى الكوليسترول المرتفع، ترسب الدهون المحسن في الكبد). تتغير الوظيفة التكوينية للبروتين في الكبد، والتي تهدف إلى ضمان الجنين بالكمية الضرورية للأحماض الأمينية. يتم تعزيز التخليق في كبد الألياف في الفيبرين، وعمليات هرمون الاستروجين غير المتفوض وغيرها من هرمونات الستيرويد الناتجة عن المشيمة. في بعض

النساء مع الحمل الطبيعي يتغيرون عن الجلد، مثل النخيل حمامي ونزيف الفيتشيال. إنهم يعتبرون مظهرا من مظاهر أمراض الكبد، ولكن فقط علامة على زيادة تركيز هرمون الاستروجين، وتختفي تماما من قبل أسبوع 5-6 بعد الولادة. تم تخفيض وظيفة المطهر في الجهاز إلى حد ما. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن يؤخذ تأثير البروجسترون في الاعتبار عن لهجة ودراجات نارية من القناة الصفراوية، والمساهمة في ظهور الكوليتيات والولايات المتحدة حتى في النساء الأصحاء.

الأعضاء البولية

التغييرات الرئيسية في وظيفة الكلى أثناء الحمل هي كما يلي:

زيادة في تدفق الدم الكلوي بنسبة 60-75٪؛

زيادة الترشيح الكبيبي بنسبة 50٪؛

تسريع إزالة معظم المواد؛

تقليل مستوى الكرياتينين واليوريا وإحياء البلازما الدم؛

الجلوكوز المحتملة.

تعتمد الوظيفة التبولية للكلى على ثلاث عمليات رئيسية:

الترشيح الكبيبي؛

أنابيب امتصاص.

إفراز القناة.

تعمل الكلى مع زيادة الحمل، وإزالة من أم الأم ليس فقط منتجات تبادلها، ولكن أيضا منتجات من عملية التمثيل الغذائي للجنين. يزيد تخفيف الترشيح بنسبة 30-50٪. تم تخفيض مميزة للحمل الفسيولوجي مقارنة بمعيار القيم غير المكرر للكرياتينين والتركيزات اليوريا في بلازما الدم.

قد تكون الزيادة في تصفية الكبيبات بانخفاض في إعادة امتصاص الأنبوب لجلوكوز المرشح مصحوبا بتطوير الجلوكوسوريا، حتى مع التدفق الفسيولوجي لعملية الحمل، والتي لوحظت في كثير من الأحيان في الثلث الثالث من الحمل.

واحدة من الاختبارات الرئيسية لتشخيص علم الأمراض الكلى أثناء الحمل - البروتينوريا. تجدر الإشارة إلى أنه في الحمل الفسيولوجي، ارتفع كمية البروتين، تفرز في البول اليومي، إلى 0.05 جم في الأيام، وبالتالي فإن القيمة التشخيصية لانخفاض الاختبار المحدد.

يرافق التغيير في تركيز ومؤشرات التخليص لوظيفة الكلى زيادة في مؤشرات معامل البول المعامل / البوتاسيوم، وإزالة الكرياتينين الداخلي، والمياه المجانية من الناحية البيضاء.

يتم تقليل نغمة المسالك البولية بشكل رئيسي نتيجة لتأثير بوجستيرون المشيمة، ويزيد قدرة المثانة قليلا. لاوني وتوسيع تجويف الحالب كسر مرور البول ويمكن أن يسبب أو تفاقم الأمراض المعدية. يمكن أن تسهم الضغط الميكانيكي في تركيبة مع عمل البروجسترون في بعض الأحيان في هيدرولوجي، وتوسيع نطاق الحالب (86٪ على اليمين).

نظام العظام العضلات

يتزايد الحمل على العمود الفقري للمرأة الحامل، يتم تغيير مشية ("بفخر" حامل). رواد تدريجي مع الرحم المتزايد يحول مركز الثقل إلى الأطراف السفلية. يتميز التغييرات أثناء الحمل بتشريعا مصليا وتشريح الأربطة الفائضة وغضارات الغضاريف سيمفيزار والقذائف الزفرية من مفاصل LON و Sacratral-iliac الناجمة عن تأثيرات الاسترخاء المنتجة في المشيمة. في هذا الصدد، هناك زيادة طفيفة في التنقل في مفصلي الحوض وإمكانية زيادة طفيفة في قدرة الحوض أثناء الولادة، بما في ذلك بسبب تباين عظام العانة (عادة، لا تزيد عن 1 سم).

جلد

في كثير من الأحيان في جلد الوجه، الخط الأبيض من البطن والحلمات والدوائر شبه القريبة، يلاحظ ترسب الصباغ البني (قناع الحمل - chloasma.أو ميلزما gravidarum).سبب التصبغ هو هرمون من الجنين، بوليسببتيد مماثلة ل Corticotropin، تحت عملها في zona reticularis.يتم تجميع الغدد الكظرية بواسطة صبغة قريبة من الميلانين. الاستروجين والبروجستون

أيضا إعطاء تأثير اللولنبين. في نفس النساء، يمكن أن تتسبب تغييرات مماثلة في وسائل منع الحمل الهرمونية.

بموجب عمل التمدد الميكانيكي وتحت تأثير Hypercorticy، تظهر فرق الحمل (السطور الحملي)اللون الجيني المحلي حول السرة، في الأجزاء السفلية من البطن، في كثير من الأحيان على الوركين وعلى الغدد اللبنية. هذه الندوب (نتيجة لتناقض ألياف الأنسجة الضامة) لا تختفي بعد الولادة، ولكنها تكتسب نوع حلقات البيض.

في 2/3 النساء الحوامل تظهر أنجولا، التلسكبات، النواب، أيضا في 2/3 - Palmarn erythema. ليس لديهم أهمية سريرية وتختفي معظم النساء مباشرة بعد الولادة، كون النساء نتيجة لفرط الإثتروجين.

الغدة الثديية

الغدد الحليب أثناء الحمل تصل إلى نضج مورفولوجي كامل، تزيد أبعادها بسبب نمو الأنسجة الحديدية. يزيد عدد الحويصلات الحيوية ومقاتلات القنوات. في ظهارة، بطانة الحويصلات البحرية، يبدأ إفراز التوليد. تحدث هذه التغييرات تحت تأثير هرمون الاستروجين، البروجسترون، رر وبلاكتين. النمو أيضا النمو أيضا، تنجرف أكواب الصخرة تقريبا. غدد مونتغمري تظهر على الأردز - الغدد الدهنية الضخمة.

أعضاء المرسل

تقوم الأعضاء التناسلية بإجراء تغييرات كبيرة، خاصة عبرت عنها في الرحم.

حجم، شكل، موقف، الاتساق والإثارة تغييرات الرحم. يزداد حجمها، يساوي 50-100 غرام قبل الحمل، إلى 1000 غرام (بدون بيضة الجنين) في نهاية الحمل. يزيد حجم الرحم بنهاية الحمل 500 مرة. يتم تقديم ديناميات الزيادة في ذروة أسفل الرحم في الرسم التوضيحي (انظر أدناه). بعد 12 أسبوعا، يتجاوز الرحم حدود الحوض الصغيرة. انخفاض الفسيولوجية للرحم يرجع إلى وجود في الجانب الأيسر من الحوض Sigmoid.

الغشاء المخاطي للرحم، الذي كان في مرحلة الإفراز قبل بدء الزرع، من لحظة المرفقات، يخضع Blastocysts إلى مجمع من التغييرات المورفولوجية والكيمياء الحيوية المعقدة ويسمى تختفي مرسوم.

يلاحظ تضخم عناصر الأعصاب من الرحم، مما يزيد عدد المستقبلات، ونمو شبكة الأوعية الدموية.

كمية التلألهة (مجمع متكامل للبروتينات المقتنة - Actin و Myosin تزيد)، مما يقلل من وظيفة المحرك للرحم.

عدد مركبات الفوسفوريك، فضلا عن زيادة فوسفات الكرياتين في الطاقة والجليكوجين.

بحلول تاريخ التسليم، يتم تجميع Serotonin، Catecholamines،. السيروتونين هو خصم من هرمونات هرمونات هرمون هرمون البروجسترون والتآزر، يساهم في النشاط المقتني للرحم. تسمى التخفيضات غير المنتظمة والمستقيم من الرحم Bracston-gyks (الموصوفة في عام 1872).

يحدث تضخم جهاز الرباط من الرحم، وخاصة الأربطة الجولة والتظاهرية.

في عنق الرحم، تكون عمليات تضخم وتضخمها أقل وضوحا. نظرا للتطوير الكبير للشبكة الوريدية، فإن الرقبة يشبه النسيج الإسفنجي، يصبح قوانينيا، وذمة، خففت. تمتلئ قناة عنق الرحم بمخاط سميكة (قابس مخاطي)، فإن مخدر الغشاء المخاطي هو نذير من العمل. يتم إغلاق Zev في الهواء الطلق والداخلية من عنق الرحم من pragerable قبل التسليم، مرارا وتكرارا

في الهواء الطلق Zev في الأشهر الأخيرة من الحمل أثناء دراسة مهبل تفتقد الإصبع. مع 4 أشهر من الحمل، يمتد القطب السفلي من البويضة الجنين نهايات الرحم ويشغلها، تصبح الخبرة جزءا من الفاكهة وتسمى الجزء السفلي من الرحم. يقتصر الجزء السفلي على خط مرفق طيات الرحم الفقاعي من الفقاعة من أعلى ومستوى ZEA الداخلية من أسفل عنق الرحم. يحتوي هذا المجلد من الرحم على عضلات أقل والأوعية وأرق وعادة ما تكون حالة من قطع مع قسم Cesarean.

"قاعدة الحمل"

مع الأخذ في الاعتبار ما تقدم في السنوات الأخيرة، بدأ مفهوم "الحمل" بالتقدم في ممارسة التوليد. تحت "قاعدة الحمل"، من الضروري فهم متوسط \u200b\u200bمستويات التوازن في المنزل والاختبارات الوظيفية، وسيمتي التطور غير المعقد للحمل في امرأة صحية عمليا في أوقات الحمل المختلفة.

لتحديد الاضطرابات المرضية أثناء الحمل، من الضروري أن تمثل الحدود المسموح بها بوضوح لتذبذبات معايير معينة. في السابق، تمت مقارنة المؤشرات الرئيسية للأمراض المنزلية من النساء الحوامل وغير النائية، والتي تبدو مؤهلة تماما، لأنها لا تعكس التغييرات الوظيفية الكامنة في عملية الحمل.

المعرفة بالتغيرات الفسيولوجية في الجسم أثناء الحمل الطبيعي ضرورية للطبيب في أي تخصص، حيث يسمح لك بتحديد الأمراض بسرعة مسبقة مسبقة مضاعفات الولادة وفترة ما بعد الولادة أو تحديدها. إن تجاهل الطبيب في التغييرات المذكورة أعلاه يمكن أن يقود كل من التقليل من شدة الدولة والتصحيح الزائد yathedral في علاج المضاعفات أو الدول الحرجة.

عندما تنشأ حياة جديدة في جسم المرأة، تبدأ جميع أجهزة وأنظمة الأم المستقبل في العمل في واحدة جديدة تماما. يبدو أن العديد من التغييرات تتعلق فقط بالأجهزة الحرجة ونظام الغدد الصماء، ولكن في الواقع لا توجد هيئة واحدة في الكائن الحي الإناث، والتي لن تكون قد خضعت للتغييرات خلال هذه الفترة. بالطبع، يتغير نشاط الجهاز العصبي المركزي للمرأة الحامل.

التغييرات في الجهاز العصبي للمرأة الحامل

يغير الحمل تماما حياة الأم المستقبلية، لأنها الآن تعيش نفسها، ولكن مع الطفل، حتى لو كان قبل ولادته، لا يزال هناك بضعة أشهر. لكن التغييرات تتعلق فقط بالعلاقة مع العالم الخارجي، ولكن، قبل كل شيء، العلاقة بين الأم المستقبلية والطفل في المستقبل - كل ما يحدث في جسم امرأة حامل، من الأيام الأولى يهدف إلى مواءمة العلاقات بين الكائنات الحية - الكائن الحي للأم وكائن الجنين، - الذي يجب أن يكون واحدا لفترة طويلة.

بالإضافة إلى ذلك، من بداية الحمل، يبدأ جسم المرأة في التحضير لهذه العمليات الهامة كولادة، ثم الرضاعة الطبيعية. التغييرات المرتبطة بالحمل، ولادة المستقبل والرضاعة الطبيعية المستقبلية تطرقت من قبل جميع الأنظمة والأعضاء تقريبا من الجسم. من الطبيعي أن يتم إعادة بناء الجهاز العصبي للأم المستقبلية.

غالبا ما يشير آخرون إلى أن المرأة الشابة تنتظر طفلا، لأنها لاحظوا تقلبات مزاجية حادة - يتم استبدال المرح بالدموع، والفرح - تهيج، والهدوء يمكن بسهولة أن تتحول إلى العصبية. بالإضافة إلى ذلك، تظهر بعض الرغبات غير المفهومة، والأحساس الغامضة، وهذب، ثم تحدث الهستيري. من ناحية، غالبا ما يتم شحن كل هذه التغييرات للتغيرات في عمل النظام الهرموني (ما يسمى العواصف الهرمونية)، ولكن هناك جانب آخر من الأسئلة - أنشطة الجهاز العصبي المركزي، الذي يخضع له كبير جدا التغييرات.

من المعروف أن الجهاز العصبي المركزي للشخص يتألف من رأس وحبل الشوكي، مما يؤدي إلى أنشطة الكائن الحي بأكملها. لكن الجميع معروفون للجميع، إنه في الجهاز العصبي المركزي (CNS) مع بداية الحمل يبدأ في العمل العمليات العصبية المعقدة للغاية (آليات النشاط العصبي)، والتي يجب أن تضمن التطور الطبيعي للجنين في رحم الأم؟

ولكن لهذا من الضروري الحفاظ على التوازن اللازم لمختلف المواد في الجسم، والتي يعتمد تطوير الجنين وسلامته. علاوة على ذلك، من السهل أن نفهم أن رصيد هذه المواد سيختلف بالضرورة عن التوازن في الأسابيع الأخيرة من أداة الطفل.

انتباه!أثناء الحمل، تهدف الآليات الأكثر تعقيدا في عمل الجهاز العصبي المركزي إلى التطور الطبيعي للجنين والحفاظ على المستوى الضروري لجميع المواد اللازمة التي تسمح بتطوير الطفل في فترة داخل الرحم.

يلاحظ العلماء الذين يتعاملون مع قضايا الحمل حقيقة ممتعة للغاية: يتم حظر النبضات التي تدخل جسم المرأة الحامل من مستقبلات الرحم الحساسة للغاية من قبل الجهاز العصبي المركزي على مستوى الحبل الشوكي حتى الأسبوع الثالث 39 من الحمل. هذا هو رد فعل CNS (حظر الدافع) الذي يسمح بالحمل للحفاظ على الطبيعة المبرمجة للوقت وتجنب الولادة المبكرة أو الإجهاض.

تجدر الإشارة إلى أنه في القشرة الدماغية لصناعة الرأس الكبيرة أثناء الحمل، يتم تشكيل ما يسمى المهيمنة الحمل كتركز على زيادة استثارة CNS. في الوقت نفسه، تنخفض إثارة الجهاز العصبي (الجهاز العصبي) من الرحم، والذي يسمح له بالبقاء في راحة. إن إثارة الجهاز العصبي للرحم والأقسام الأدنى من CNS فقط في الفترة التي تسبق الولادة من الولادة من الشروط اللازمة للتسليم المزدهر.

نتائج الباحثين ليست أقل إثارة للاهتمام، والتي تتغير في السلوك وفي مزاج امرأة حامل، على سبيل المثال، زيادة التعب والنعاس وحتى التهيج، ليس أكثر من آليات الحماية التي يتم إنتاجها بواسطة الجهاز العصبي المركزي للحماية امرأة حامل من إرهاق.

انتباه!يعتمد غثيان الصباح والقيء، الذي غالبا ما تعذب النساء الحوامل، خاصة في الصفوف المبكرة، على التغييرات في نغمة العصب التجديف، ينظم عمل العديد من الأعضاء الداخلية. بالإضافة إلى ذلك، فإن نغمة العصب المتغيرة هي المسؤولة عن تغيير تصور الروائح، وتصورات الذوق وتفضيلاتها، وكذلك للدوخة المتكررة.

نظام عصبي نباتي أثناء الحمل

من المعروف أن الجهاز العصبي النباتي له أهمية كبيرة لعمل الجسم، وهو ما يسمى بخلاف ذلك الجهاز العصبي المستقل. إنه الجهاز العصبي الخضري (VNS) الذي ينفذ أهم الوظائف في تنظيم تشغيل جميع الأعضاء الداخلية، بما في ذلك أجهزة التغذية والأجهزة التنفسية والدم الدورة الدموية والدورة الدموية والدماء، كما ينظم أنشطة نظام إفرازه تشغيل النظام الجنسي ووظيفة المواصفات البيولوجية.

لا يعتمد عمل الجهاز العصبي الخضري على الوعي البشري وبالتالي الوعي ولن يطيع. ردود الفعل على الجهاز العصبي الخضري موضوعي ومستقلة عن التأثيرات الخارجية. يغطي الجهاز العصبي الخضري جميع أجهزة وأنظمة الجسم وتنسيق عملها - إنه من أنشطة VNS، وإنشاء الظروف المثلى للجسم في كل لحظة من الوقت وفي كل موقف يعتمد.

بطبيعة الحال، فإن VNS مهم جدا لتحقيق التنمية الناجحة للحمل: من المعروف أن تعيق الجهاز العصبي الخضري يتعلق بجميع جثث المرأة الحامل، باستثناء المشيمة. وعلى الرغم من أن المشيمة ليست جزءا من أنشطة ALT، إلا أن إمدادات الدم إلى الرحم وخفضها يعتمد على الجهاز العصبي النباتي.

من المهم للغاية أن نفهم أن VNS يعمل بشكل مستقل، أي العديد من أجهزة النساء الحوامل، بما في ذلك القلب، والأوعية الدموية الكبيرة والصغيرة، وعضلات ناعمة للأمعاء، المثانة، الرحم والعديد من الحيوية الأخرى في مجال تأثيرها المستقل . مهم لأجهزة المرأة الحوامل. هذا هو الجهاز العصبي الخضري الذي ينظم الأنشطة (بما في ذلك نشاط) الخلايا التي يتم تعبيرها وإدارتها، وبالتالي فإن عمل العديد من الهيئات والتغيرات التي تحدث أثناء الحمل.

تجدر الإشارة إلى أنه في فترة إيماءة الطفل في جسم المرأة الحامل، فإن قسم VNS الكظرية المتعاطفة أكثر نشاطا وعمل القلب، ونظام الأوعية الدموية والنظام التنفسي أكثر نشاطا، مما يضمن امرأة حامل والجنين مع كمية كافية من الأكسجين والمواد المغذية اللازمة. بالإضافة إلى ذلك، في نفس الفترة، تزداد إمدادات الدم إلى الكلى، والتي يجب أن تجلب منتجات النشاط الحيوي ليس فقط امرأة حامل، ولكن أيضا طفلها في المستقبل.

الحمل المهيمنة في الحامل

أثناء الحمل، يلعب تشكيل المهيمنة الحمل دورا كبيرا، وهو محور تركيز زيادة الإثارة في جوهر الدماغ الكبير.

عند تشكيل المهيمنة الحمل، فإن الدور الأكثر أهمية يلعبه حقيقة أن الجهاز العصبي للمرأة الحامل يتصور باستمرار العديد من النبضات التي تأتي من الجنين النامي، ويستجيب لهم. بالطبع، تتفاعل أول نبضات تأتي من بيضة الجنين مع المستقبلات العصبية، والتي تحتوي على العديد من المستقبلات المختلفة التي تسمح لك بالرد على الفور على حالة الجنين. يصبح أي تأثير على أي من المستقبلات الموجودة في الرحم سبب التغييرات في عمل الجهاز العصبي المركزي والجزر الخليجي الرئيسي، وأي من هذه التغييرات مصممة لضمان التطوير الأكثر صحة للجنين وسلامته.

من المعروف أنه أثناء الحمل، تحدث أخطر التغييرات في الجهاز العصبي المركزي لامرأة حامل. بمجرد حدوث إخصاب البيض في جسم المرأة، وهذا هو، من بداية الحمل، يبدأ الجهاز العصبي المركزي للأم في الحصول على تدفق ضخم وزيادة باستمرار من النبضات، مما يؤدي إلى تكوين موقد الدماغ في القشرة، التي لديها القدرة على تعزيز الإثارة - هذا هو بالضبط هذا التركيز. اسم المهيمنة الحمل.

من المهم جدا أن يكون حول هيمنة الحمل، أي حول تأثير الحمل من التركيز في الدماغ، وفقا لقوانين الحث، يتم إنشاء مجال معين، حيث يتم إنشاء عمليات العمليات العصبية الكبحية وبعد عند مراعاة النساء الحوامل، يلاحظ مثل هذه العلامات السريرية، كحالة مثيرة للمرأة مثيرة إلى حد ما، وتغيير في الأولويات والمصالح التي تحولت نحو الطفل المستقبلي، لا سيما في اتجاه كل ما يرتبط بالولادة المستقبلية وصحة الطفل. يلاحظ الأطباء الرائدة في المراقبة الحوامل أن كل ما لا يرتبط الطفل به وحمل الحمل، وغالبا ما تذهب النساء الحوامل إلى الخلفية وحتى يفقد معناها.

ومع ذلك، فإن الأطباء الذين يراقبون مسار الحمل مذكرة أنه إذا تعرض الطفل لضغوط قوية، بما في ذلك الخوف أو الخوف أو أي تجارب عاطفية قوية أخرى، فإن الجهاز العصبي المركزي لامرأة قد تنشأ، بالإضافة إلى المهيمنة الحمل، غيرها من بؤر الإثارة المستمرة التي لا يمكن أن تضعف فقط من إضعاف الحمل المهيمنة، ولكن أيضا تثير تطوير أي علم أمراض في تطوير الحمل.

انتباه!إنه التكوين، جنبا إلى جنب مع المهيمنة الحمل، وهو تركيز آخر من الإثارة المستمرة، والذي يؤدي غالبا إلى العمليات المرضية، يؤكد الحاجة الملحة لتوفير المرأة الحامل التي تقف وأقيمة الراحة النفسية. يمكن أن يكون للخروج من منطقة الراحة النفسية أثناء الحمل عواقب سلبية لا يمكن التنبؤ بها. دور الحمل المهيمنة هو الطفل المسيئ نفسيا من أي مشكلة وصدمات.

ومع ذلك، قبل وقت قصير من الولادة، يتم استبدال بعض تثبيط (استئصال الإثارة للقشرة الكبيرة الدماغية)، مما يوفر حالة مريحة من الرحم والمسار المواتي للحمل، بزيادة في استثارة الجهاز العصبي (العناصر العصبية) لل الرحم، وهو أمر ضروري للأنشطة العامة الناجحة والولادة الناجحة.

حمل هذه عملية طبيعية (فسيولوجية) تتدفق في جسم المرأة أثناء التطوير داخل الرحم للجنين. أثناء الحمل، يتعرض جسم المرأة للتحولات العميقة. مع تطور الحمل الطبيعي، تهدف جميع التغييرات في جسم الجسم إلى إنشاء علاقة متناغمة بين كائن الحي للأم وجسم الجنين النامي. أيضا، من الأيام الأولى من الحمل، يبدأ إعداد جسم المرأة الحامل ولولادة المستقبل والرضاعة الطبيعية.

أدناه ننظر إلى مزيد من التفاصيل أهم التغييرات في جسم المرأة أثناء الحمل، وكذلك قيمتها من أجل طبيعية تطور الحمل نفسهإعطاء فترة الولادة والرضاعة الطبيعية.

نظم الكائنات الطبيعية تخضع للتغيير أثناء الحمل
من الأيام الأولى من الحمل، تخضع جسم المرأة الحامل للتحولات العميقة. هذه التحولات هي نتيجة للعمل المنسق لجميع أنظمة الكائنات الكبرى تقريبا، وكذلك نتيجة تفاعل كائن الأم مع جسم الطفل.

التغييرات في النظام العصبي والحدام الغدد الصماء
الأدوار الرئيسية في تنفيذ تحويلات الكائن الحي الإناث أثناء الحمل هي الأنظمة العصبية والحدام الغدد الصماء.

على مستوى الجهاز العصبي المركزي (الرأس والحبل الشوكي) يتم إطلاق آليات الأعصاب المعقدة، تهدف إلى الحفاظ على ثبات المواد في جسم المرأة الحامل اللازمة للتنمية الطبيعية للجنين. على سبيل المثال، لوحظ أنه ما يصل إلى 39 أسبوعا من الحمل، يتم حظر النبضات القادمة من مستقبلات الرحم الحساسة في مستوى الحبل الشوكي، مما يسمح بالحفاظ على الحمل ويمنع الولادة المبكرة. تؤدي التغييرات في الجهاز العصبي المركزي إلى بعض التغييرات في مزاج وسلوك امرأة حامل. خاصة في الأسابيع الأولى من الحمل، يمكن للمرأة الاحتفال بزيادة التهيج، والتعب، والنعاس - كل آليات الحماية هذه التي طورها الجهاز العصبي المركزي لمنع التعب المفرط للمرأة الحامل. تتغير تغييرات الشعور بالرائحة (عدم تحمل بعض الروائح) وتفضيلات الذوق والذوانية، وكذلك الغثيان القادم والقيء والدوخة بتغيير في نغمة العصب التجديف (العصب الذي ينظم عمل معظم الداخلي الأعضاء).

المعروفة هي حقيقة أن النظم العصبية والحدمة في تعاون وثيق. يتجلى هذا التفاعل بوضوح بشكل خاص أثناء الحمل، والمسار الطبيعي الذي يهدف إليه نتيجة تفاعل هذين النظامين. إن إدراج نظام الغدد الصماء في تطوير الحمل يحدث حتى حتى الإخصاب. الأداء الطبيعي لمناف المهاد (مركز الدماغ مسؤول عن نقل إشارات الأعصاب من الجهاز العصبي في الغدد الصماء)، الغدة النخامية (حديد الغدد الصماء الوسطى للشخص) والمباغة (الغدد الجنسية لجسم الجسم امرأة)، اجعل من الممكن تطوير بيضة وإعداد نظام الجنس للإناث لتخصيبها. من الأيام الأولى من الحمل وما يصل إلى 10 أسابيع، يتم الحفاظ على تطوير الحمل على حساب الهرمونات التي يفرزها المبايض. طوال هذه الفترة، هناك نمو شديد في المشيمة الجنين. إن المشيمة، كما هو معروف، بالإضافة إلى دور تغذية الجنين، تؤدي أيضا توليف الهرمونات اللازمة للتنمية الطبيعية للحمل. الهرمونات الرئيسية للمشيمة هي إسيريول (يطلق عليه أيضا المدافع عن الحمل). يحفز هذا الهرمون تطوير الأوعية الدموية ويحسن إمدادات الجنين مع الأكسجين والمواد الغذائية.

في كميات أصغر من المشيمة، Estrone و Estradiol توليف. بموجب عمل هذه الهرمونات، هناك زيادة في الأعضاء التناسلية للمرأة الحامل: الرحم، المهبل، الغدد الثديية، زيادة في حجم الدم المتداول في جسم الأم (لتحسين التغذية من الجنين). في اضطراب عمل المشيمة (خلال أمراض الأم أو الجنين)، قد يأتي إجهاض أو اضطراب تطوير الجنين (التخلف).

أيضا، توليف المشيمة في توليف البروجسترون، وتحفيز تطوير الغدد الثديية وإعدادها للضيقات. تحت تأثير هرمون البروجسترون، فإن عضلات الرحم والأمعاء مريحة. البروجسترون له تأثير مثبط على الجهاز العصبي، وتحديد ما سبق، والنعاس والتعب. تأثير هرمون البروجسترون على تطوير نسيج الدهون من امرأة حامل أمر مهم. إمدادات الطاقة من المواد الغذائية في الأنسجة الدهنية أثناء الحمل ضرورية لضمان تغذية الجنين وتشكيل الحليب في فترة ما بعد الولادة.

بالإضافة إلى الهرمونات التي يتم تصنيعها في المشيمة، تلعب الهرمونات المختلفة دورا مهما، يتم تشكيله من قبل نظام الغدد الصماء لكائنم الأم. تجدر الإشارة إلى أنه عند المراحل الأولية للتنمية، فإن كائن حي الجنين غير قادر على توليف العديد من الهرمونات، لكنهم يأتون إليهم من جسم الأم. على سبيل المثال، هرمونات الغدة الدرقية هي عامل مهم للغاية في تطوير الجنين. هذه الهرمونات تحفز تكوين أنسجة العظام ونمو الدماغ والتنمية، وكذلك إنتاج الطاقة. لضمان احتياجات الجنين، توليف جسم الأم كميات كبيرة من الهرمونات.

التغييرات الواردة المختلفة كما هو الحال على سبيل المثال، تصبغ الجلد وزيادة عرض العظام وتواجه الخطوط العريضة تنشأ بسبب عمل الغدة النخامية للمرأة الحوامل، توليف الميلانوتروبين (هرمون، تحفيز إنتاج الصباغ الجلدية) والجماوات (هرمون، تحفيز نمو الجسم).

التغييرات في عملية التمثيل الغذائي
تهدف التغييرات في عملية التمثيل الغذائي أثناء الحمل إلى ضمان احتياجات الكائن الحي النامي للجنين. من الواضح أنه بالنسبة للتدفق الطبيعي للأيض، وبالتالي، فإن تطوير الجنين يتطلب العمل الطبيعي للعمليات التمثيل الغذائي في جسم الأم.

لزيادة كمية الطعام المتاح، ينتج جسم الأم عددا أكبر من الإنزيمات الهضمية. عند مستوى الرئتين، يتم زيادة تشبع الدم من قبل الأكسجين. يتم تنفيذ ذلك بشكل أساسي بسبب زيادة عدد الحمرات الحمراء، وزيادة محتوى الهيموغلوبين فيها.

في دم امرأة حامل تلاحظ زيادة في تركيز الجلوكوز والأنسولين، وكذلك الأحماض الدهنية والبروتينات والأحماض الأمينية. كل هذه المغذيات تخترق المشيمة في دم الجنين، وبالتالي ضمان مواد الجسم النامية للنمو والتنمية.

التغيير في تبادل المعادن في جسم المرأة الحامل أمر مهم. هناك زيادة في تركيز الدم للعديد من المعادن: الحديد والكالسيوم والفوسفور والنحاس والكوبالت والمغنيسيوم. مثل العناصر الغذائية، فإن هذه العناصر تخترق دماء الجنين من خلال المشيمة وتستخدمها كائن متزايد للتنمية.

أثناء الحمل، تتم زيادة الحاجة إلى جسم المرأة في الفيتامينات. يرجع ذلك إلى تعزيز عمليات التمثيل الغذائي، سواء في جسم المرأة الحامل ومع حقيقة أن جزء من الفيتامينات، من جسم الأم يذهب إلى كائن حي الأعلاف ويستخدم لهم من أجل تنميتهم الخاصة.

التغييرات في الأعضاء الداخلية أثناء الحمل
أثناء الحمل، تعرض العديد من الأعضاء الداخلية لإعادة الهيكلة المهمة. هذه التغييرات تكيف، وفي معظم الحالات، تختفي على المدى القصير وتختفي تماما بعد الولادة.

نظام القلب والأوعية الدموية يضطر الأمهات أثناء الحمل إلى ضخ كمية أكبر من الدم لضمان إمدادات كافية من الجنين مع العناصر الغذائية والأكسجين. في هذا الصدد، أثناء الحمل، تتم دراسة سماكة وقوة عضلات القلب، والنبض وكمية الدم التي يتم ضخها من القلب في دقيقة واحدة. بالإضافة إلى ذلك، حجم زيادة الدمية المتداولة. في بعض الحالات، يزيد ضغط الدم. يتم تقليل نغمة الأوعية الدموية أثناء الحمل، مما يخلق ظروفا مواتية لتعزيز العرض من أنسجة المغذيات والأكسجين.

كل التغييرات المذكورة أعلاه في نظام القلب والأوعية الدموية تختفي تماما بعد التسليم.

الجهاز التنفسي أثناء الحمل، يعمل بجد. يزيد تواتر التنفس. ويرجع ذلك إلى زيادة في حاجة لجسم الأم والجنين في الأكسجين، وكذلك في الحد من حركات الجهاز التنفسي للحجاب الحاجز بسبب زيادة حجم الرحم، والذي يحتل مساحة كبيرة من البطن تجويف.

ومع ذلك، تحدث التغييرات الأكثر أهمية في الأعضاء التناسلية للمرأة الحامل. هذه التغييرات تحضير نظام الجنس للإناث للولادة وإطعام الطفل.

رحم المرأة الحامل تزداد بشكل كبير في الحجم. الزيادات الشائعة من 50 غرام. - في بداية الحمل حتى 1200 غرام. - في نهاية الحمل. يزيد حجم الرحم بحلول نهاية الحمل أكثر من 500 مرة! تزيد إمدادات الدم إلى الرحم بشكل كبير. في جدران الرحم، يزيد كمية ألياف العضلات. عنق الرحم مليئة بالمخاط السميكة، حظر تجويف Causta من عنق الرحم. أنابيب الرحم والمبيض أيضا زيادة في الحجم. في واحدة من المبايض، يلاحظ "الجسم الأصفر من الحمل" - مكان توليف الهرمونات الداعمة الحمل.

جدران المهبل كسر، تصبح أكثر مرونة.

الأعضاء التناسلية الخارجية (الشفاه الجنسية الصغيرة والكبيرة)، تزيد أيضا في الحجم وتصبح أكثر مرونة. الأقمشة المنشعب السلطعون. بالإضافة إلى ذلك، هناك زيادة في التنقل في مفاصل الحوض والتناقض في عانة العانة. تتغير التغييرات الموصوفة أعلاه في مجال الجنس أهمية فعالة للغاية بالنسبة للولادة. إن كسر الجدران، الزيادة في تنقل ومرونة الجهاز التناسلي يزيد من إنتاجيةها ويسهل تقدم الجنين لهم خلال الولادة.

جلد في منطقة الأعضاء التناسلية وفي الخط الأوسط من البطن، عادة ما يصبح أغمق. في بعض الأحيان، على جلد الأجزاء الجانبية من البطن "، يتم تشكيل" Stragia Gravidarum)، والتي، بعد التسليم، تتحول إلى شرائح Whipless.

الغدة الثديية زيادة في الحجم، تصبح أكثر مرونة، مكثفة. عند الضغط على الحلمة، لوحظ أن كولوستروم (الحليب الأول).

كتلة الجسم من النساء الحوامل يزيد في الحجم. الزيادة الطبيعية في وزن الجسم في نهاية الحمل هي 10-12 كجم. أو 12-14٪ من الجسم الجماعي لامرأة حامل.

يجب تمييز جميع التغييرات المذكورة أعلاه، القادمة أثناء الحمل من علامات ما يسمى "وهم وهمي" أو "الحمل الخاطئ". الحمل الخاطئ ينشأ بإدانة امرأة غير بيئة في حقيقة أنها حامل. يلاحظ هذا الموقف في بعض الحالات في المرضى الذين يعانون من اضطرابات العقلية أو الغدد الصماء. في الوقت نفسه، فإن قوة الاحتفاظ الذاتي للمرأة كبيرة جدا بحيث لا توجد بعض التغييرات الفسيولوجية سمة من الحمل الحقيقي: زيادة في الغدد الثديية، ومظهر بنكول، اختفاء الحيض. يساعد مسح المريض على التشخيص والاعتراف بالحمل الخاطئ. من المهم أيضا الاعتراف بالحمل الخاطئ من الحمل المحاكاة، حيث تعرف المرأة أنها غير حامضة، ولكن بناء على بعض الاعتبارات، في محاولة لإقناع الآخرين في العكس.

فهرس:

• Kokhanevich E.V. القضايا الفعلية من التوليد، أمراض النساء والتنسولوجيا، Triad-X، 2006
• Savelyeva G.M. okuchery، الطب، M.، 2000
• Carr F. طب التوليد والأمراض النساء والصحة، ميدل الاستيرزال 2005