الرضاعة الطبيعية: عند الطلب أم في الموعد المحدد؟ تتغذى في الموعد المحدد أو عند الطلب

03.08.2019

تواجه كل أم شابة تقريبًا تقرر إرضاع طفلها خيارًا: ما هي طريقة الرضاعة التي يجب عليها اتباعها؟ يصر الجيل الأكبر ، المتمثل في الجدات والأقارب الكبار وبعض الأطباء ، على أن يرضع الطفل بالساعة. ومع ذلك ، تأتي المعلومات باستمرار من الإنترنت والمصادر الأخرى التي تفيد بأن الطفل يجب أن يتلقى حليب الأم عند أول طلب. ماذا تختار: الرضاعة الطبيعية عند الطلب أم بالساعة؟ دعونا نحاول أن نفهم ما هو جوهر كلا النهجين.

التغذية بالنظام أو بالساعة

نقرأ مقالات مفيدة حول الموضوع:

- (مادة مفيدة ضخمة!)

مرة كل 3 ساعات

التغذية بالساعة هي اختراع حديث نسبيًا. ظهر نظام التغذية هذا في الحقبة السوفيتية ما بعد الحرب ، عندما أجبرت النساء ، بالكاد على أن يصبحن أمهات ، على الذهاب إلى العمل. نظرًا لظروف ذلك الوقت ، كان الأمر مجرد ضرورة حيوية ، وبما أنه لا يمكن تعديل جدول العمل وفقًا لاحتياجات الطفل ، كان علينا القيام بالعكس: تعديل الطفل وفقًا لجدول الأم.

في هذا النهج ، يرضع الطفل رضاعة طبيعية كل ثلاث ساعات ويرضع لمدة أقصاها 20 دقيقة. في الليل ، تكون الفاصل بين الوجبات 6 ساعات.

لا توجد مزايا كثيرة للتغذية بالساعة ، ولكن لا يزال من الممكن تمييز شيء ما:

جنبًا إلى جنب مع الرضاعة بالساعة ، يتم بناء روتين يومي واضح. اتضح أن الأم تعرف بالضبط في أي وقت يرضع الطفل الثدي ، وفي أي وقت سيكون حراً. يمكنك التخطيط ليومك ووقتك بعيدًا عن المنزل.
عندما يتكيف الطفل مع جدول التغذية هذا ، ستتمتع الأم بليالي أكثر هدوءًا.

مساوئ نظام التغذية هذا لكل من الأم المرضعة نفسها والطفل:

يصعب على الأطفال تحمل مثل هذه الفواصل الطويلة بدون صدر ، لذلك في حالة الصراخ ، سيتعين عليهم إظهار المثابرة والاستعداد لإلهاء الطفل ، وإشغاله بشيء ، وتبديل الانتباه.
في حالات الرضاعة المختلفة ، يمكن للطفل أن يرضع من الثدي بكثافة مختلفة ، لذلك في غضون 20 دقيقة يمكنه الحصول على كمية مختلفة من الحليب في كل مرة. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الطفل في بعض المرفقات ، مما يعني أنه سيكتسب وزنًا أقل وسيتعين عليه استكماله بمزيج.
من المرجح أن تعاني الأم من مشاكل في الثدي. إذا لم يتم إفراغ الثدي في الوقت المناسب ، فإنه يفيض ، مما يؤدي إلى عملية غير سارة مثل (ركود الحليب في القنوات). هذه حالة مؤلمة للغاية مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة. في بعض الأحيان تضطر إلى اللجوء إلى المتخصصين للحصول على المساعدة ، لأنه لا يمكنك "تقويم" ثدييك بمفردك.
إن أخطر عواقب الرضاعة بالساعة هو انقراض الرضاعة. يعتمد إنتاج الحليب على مستوى هرمون البرولاكتين في الدم. يتم إنتاج هذا الهرمون استجابةً للمص ، لذلك فكلما زاد مص الطفل ، زادت فترة رضاعة المرأة. إذا كان تحفيز الثدي غير كافٍ ، فسيتم إنتاج حليب أقل وأقل. الخطير بشكل خاص هو نقص البرولاكتين في الأشهر الأولى ، عندما تتحسن الرضاعة. بالعودة إلى الأيام التي كانت فيها التغذية بالساعة هي النمط المقبول ، كانت معظم النساء تتغذى لمدة لا تزيد عن 6 أشهر.
من وجهة نظر نفسية ، فإن التغذية بالساعة ليست مفيدة أيضًا للطفل. اتضح أن الأم تتجاهل احتياجات الطفل ، وتحرمه من فرصة الرضاعة الطبيعية في أول صرخة. لا يتم إرضاء منعكس المص لدى الطفل إلا بشكل هامشي ، ويمكن أن يشكل ذلك عادة مص الإبهام أو قبضة اليد.

في أول صرخة

غالبًا ما يُنظر إلى التغذية عند الطلب على أنها اتجاه حديث ، لكن هذا النهج أقدم بكثير من التغذية بالساعة. علاوة على ذلك ، لم يتم تصميمه بشكل مصطنع. يُطلق على التغذية عند الطلب أيضًا التغذية الطبيعية ، لأن طريقة الرضاعة الطبيعية هذه تطورت بشكل طبيعي أثناء تكوين الإنسان.

المرأة القديمة لم تعرف النظام ولم تحاول أن تقرر للطفل متى يجب أن يأكل. كان الطفل دائمًا تقريبًا على ذراعي أمه ، لذا لم يكن الحصول على الثدي مشكلة بالنسبة له.

ملاحظة للأمهات!

مرحبًا يا فتيات) لم أكن أعتقد أن مشكلة علامات التمدد ستلمسني ، لكنني سأكتب عنها أيضًا))) ولكن لا يوجد مكان أذهب إليه ، لذلك أكتب هنا: كيف تخلصت من علامات التمدد بعد الولادة؟ سأكون سعيدًا جدًا إذا كانت طريقي ستساعدك أيضًا ...

لا توجد قواعد معقدة للرضاعة الطبيعية: فالطفل يرضع حرفيًا لكل بكاء ويكون عند الثدي بقدر ما يريد. نفس المبدأ ينطبق على الوجبات الليلية. بالمناسبة ، بالنسبة للرضاعة ، فإن التغذية الليلية ضرورية ببساطة ، لأنه في الليل يكون هناك زيادة في إنتاج البرولاكتين.

أفضل نظام تغذية لحديثي الولادة - دكتور كوماروفسكي

في حين أن التغذية عند الطلب هي طريقة طبيعية لإطعام الأطفال ، إلا أن النساء الحديثات لا يجدنها مريحة دائمًا. بالنسبة للأم الحديثة ، يمكن تمييز العيوب التالية:

حتى يبدأ الطفل في تناول الطعام من المائدة المشتركة ويتوقف حليب الثدي عن كونه طعامه الرئيسي ، يجب على الأم دائمًا أن تكون مستعدة لتأجيل الأشياء من أجل إطعام الطفل أو الرضاعة في مكان غير مناسب ، لأن الطفل يمكن أن يصرخ فيه المتجر أو النقل أو الشارع. بالطبع ، توجد اليوم ملابس وملابس داخلية خاصة للأمهات المرضعات تسمح لهن بالتغذية دون أن يلاحظها أحد. ومع ذلك ، نظرًا لمستوى تطور ثقافة الرضاعة الطبيعية في بلدنا ، لا تقرر كل امرأة إطعام طفلها في مكان عام.
نظرًا لأن الوقت الذي يقضيه الطفل في الثدي يحدده أيضًا ، فقد يحدث أن طفلك هو الذي سيحب النوم مع ثدي في فمه (كما يفعل العديد من الأطفال) ، ويقيد والدته في مكان واحد لفترة طويلة .
من المرجح أن يستيقظ الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية في الليل ، ويجب على الأم إما أن تستيقظ باستمرار على السرير ، أو تأخذ الطفل إلى سرير الوالدين ، وهو أمر غير مقبول للجميع.
السؤال الصعب للغاية بالنسبة للعديد من الأمهات هو السؤال. إذا ، في حالة الرضاعة كل ساعة ، تتوقف الرضاعة دائمًا تقريبًا في وقت مبكر ، فعند الرضاعة عند الطلب ، إما أن تفطم الأم الطفل عن عمد عن الثدي عندما تقرر ، وهذا إجراء مؤلم في كثير من الأحيان ، أو ترضع حتى نفسها - الفطام الذي يمكن أن يحدث حتى بعد سنتين ...

على الرغم من وجود عيوب في هذا النهج ، إلا أنها ليست كبيرة. يتم القضاء على جميع اللحظات السلبية أكثر من كونها تعتمد على الحالة المزاجية للأم وليس على بعض الأسباب الموضوعية.

لكن مزايا التغذية عند الطلب مهمة جدًا وليس من الحكمة إهمالها.

إذا كان الطفل يرضع من الثدي ، فلا داعي للقلق بشأن النمو الجسدي المتناغم ، لأن الطفل مضمون في الحصول على جميع العناصر الغذائية الضرورية.
مثل هؤلاء الأطفال هم أقل عرضة للإصابة بمشاكل في البطن ، لأن حليب الأم هو غذاء متكيف تمامًا مع الجهاز الهضمي للطفل غير الناضج. لا يحتاج الأطفال الذين يحصلون على ثدي عند الطلب إلى أن يتم إمدادهم بالماء وإطعامهم مبكرًا ، لذا فإن أمعاءهم تعمل بشكل أفضل ولا تسبب مشاكل للطفل أو الوالدين.
بالنسبة للأم ، فإن الرضاعة الطبيعية هي وسيلة ممتازة للوقاية من مشاكل الثدي المحتملة. نظرًا لأن الثدي يتم إفراغه في الوقت المناسب ، فإن مخاطر الإصابة باللاكتوز تكون ضئيلة.
يتم الإرضاع دون مشاكل ، مما يعني أن نقص الحليب لا يهدد أي شخص ويمكن للأم إرضاع الطفل طالما أرادت.
يمكن للأطفال الذين يرضعون من الثدي الاستغناء عن اللهاية. ليست هناك حاجة لذلك ، حيث أن ردة فعل المص لدى الطفل تكتفي تمامًا بمص ثدي الأم. بالنظر إلى أنه لا يوجد إجماع على مص اللهاية ، ولا يزال هذا شيئًا غريبًا بالنسبة للطفل ، فإن القدرة على رفض اللهاية هي ميزة كبيرة.
بشكل عام ، يصبح الأطفال الذين يتلقون أثداء عند الطلب أكثر هدوءًا وثقة. لا يتم تجاهل احتياجاتهم ، فهم يعرفون أنه يمكنهم دائمًا الحصول على ما يحتاجون إليه من والدتهم.

من الآمن أن نقول إن التغذية بنظام (أو بالساعة) هي بالأحرى من بقايا الماضي ، وفي الوقت الحالي هذا النهج أدنى بكثير من التغذية عند الطلب. تتمتع الغالبية العظمى من الأمهات الحديثات بفرصة عدم الذهاب إلى العمل بعد بضعة أشهر من ولادة الطفل ، لذلك ليس من الضروري على الإطلاق إدخال نظام تغذية صارم.

لم يتوصل الخبراء إلى توافق في الآراء ، وبالتالي سننظر في هذه المقالة في جميع الفروق الدقيقة في الخيارين الأول والثاني. إذن - ماذا يمكن أن يكون جدول التغذية لحديثي الولادة؟ وهل يجب أن تكون صعبة بما فيه الكفاية؟

أوضاع التغذية

صارم

القاعدة الرئيسية لهذا الخيار هي مطلب إطعام الطفل وفقًا لجدول زمني محدد بدقة - وبغض النظر عما إذا كان قد امتص الكثير أو القليل من الحليب أثناء الرضاعة السابقة. في هذه الحالة ، على سبيل المثال ، بالنسبة لطفل يبلغ من العمر شهرًا ، إما أن يتم تحديد سبع فترات زمنية للتعلق بثدي الأم على 6.00 و 9.00 و 12.00 و 15.00 و 18.00 و 21.00 و 24.00 واستراحة 6 ساعات ليلاً ، أو نظام يوفر ست وجبات في اليوم كل 4 ، وليس 3 ساعات ، ولكن بدون استراحة ليلية.

كيف يبرر الأطباء مثل هذه التوصيات؟ كقاعدة عامة ، حقيقة أن عدم انتظام النظام الغذائي هو المصدر الرئيسي لمشاكل الجهاز الهضمي. نتيجة لذلك ، فإن الأمهات اللواتي يلتزمن بالخيار الأول لنظام الرضاعة الطبيعية ، على الرغم من الإرهاق وقلة النوم والمخاوف اليومية الحالية ، لا يحاولن تحت أي ظرف من الظروف كسر الجدول الزمني المحدد. حتى في الحالات التي ينام فيها الطفل لأسباب مختلفة ، لا يأكل بشكل جيد ، أو على العكس من ذلك ، يقوم بتقيؤ الحليب بسبب عدم القدرة على الاحتفاظ بالحجم الزائد في المعدة.

مرن

في السنوات العشر إلى الخمس عشرة الماضية ، أصبح الخيار الثاني يكتسب المزيد والمزيد من الشعبية. وفقا له ، لا يلزم التعلق الصلب بوقت معين ، ويتم إرضاع الطفل عندما يكون جائعًا بشكل واضح. بالطبع ، هذا لا يعني دعوة للتغذية الفوضوية تمامًا - ومع ذلك ، لم يتم إنشاء إشارة واضحة إلى الساعة في هذه الحالة ، ويمكن أن تكون التحولات الزمنية كبيرة جدًا.

كيف يجادل الخبراء في مزايا هذا النهج؟ حقيقة أن حليب الأم ليس طعامًا عاديًا ، بل إنه فريد من نوعه. وبالتالي ، بسبب قابليتها للهضم المطلق ، لا تنشأ مشاكل التغذية غير المنتظمة للجهاز الهضمي حتى بالنسبة لطفل صغير جدًا.

ومع ذلك ، في سن أكبر ، يتم تقليل هذا النظام أولاً إلى نظام مختلط ، ثم إلى نظام صارم تقريبًا. يتم ذلك للأسباب التالية:

في عمر 4-5 أشهر ، يحتاج الأطفال إلى تعليم روتين يومي معين ، حيث يصبح عدد الوجبات أكثر ندرة ، وعادة ما ينخفض إلى خمسة ، ويصبح نوم الليل أطول (مما يجعل الأمر أسهل بالنسبة للأم التي لا تفعل ذلك. الحصول على قسط كاف من النوم)؛
في حوالي 6 أشهر ، بالإضافة إلى حليب الأم ، يبدأ الأطفال في تقديم الأطعمة التكميلية - وتتطلب عملية هضمها بالفعل نظامًا معينًا ؛
من 7 أشهر فصاعدًا ، يتزايد حجم الأطعمة التكميلية وتنوعها باستمرار ، بالنسبة لطفل يبلغ من العمر عامًا واحدًا ، لا يختلف عمليًا عن النظام الغذائي للبالغين (الاستثناء الوحيد هو عدم وجود الأطعمة المقلية والحارة والدهنية ، وكذلك التوابل والمواد المسببة للحساسية القوية وحتى أضعف الكحول) ؛
يحتاج الأطفال الذين يكبرون في سن مبكرة إلى أن يتعلموا إلى ترتيب معين - وهذا ينطبق أيضًا على التغذية. في هذا الصدد ، يجب قمع "الاحتجاجات" المصطنعة لطفلك المتقلب ، الذي يبكي في محاولة للوصول إلى ثدي الأم ليس من أجل الطعام ، ولكن لإرضاء غريزة "المص" ، بمرور الوقت. على الرغم من أن الوجود الجزئي لحليب الأم في النظام الغذائي مرحب به بشكل عام حتى من عمر 1.5 إلى 2 سنة.

رأي الدكتور كوماروفسكي

وماذا يفكر أحد أكبر المتخصصين في العالم في طب الأطفال ، الدكتور كوماروفسكي ، في هذا الأمر؟ يفجيني أوليجوفيتش هو مؤيد للطريقة الثانية المرنة للرضاعة الطبيعية - بحجة أنه بالنسبة للأطفال حديثي الولادة الذين لا تقل أعمارهم عن 6 أشهر ، فإن اتباع نظام صارم أكثر ضررًا من نفعه. على أي أساس يبني هذا الطبيب المتميز وجهات نظره حول هذه المسألة؟

من وجهة نظر كوماروفسكي ، فإن إجبار الرضاعة على فترات زمنية ضيقة أمر غير طبيعي بالنسبة للطفل. بالإضافة إلى حدوث بعض المضايقات في رعاية الطفل ، فإن تناول الطعام وفقًا لجدول زمني أمر غير مريح لعمل الجهاز الهضمي. إذا حدثت الرضاعة بشكل طبيعي (كما فعلت جداتنا في شبابهن) ، فإن الشبل سينام بشكل أفضل ، وعند الاستيقاظ ، سيكون قادرًا على مص الثدي على الفور.

يعتبر إيفجيني أوليجوفيتش أن الانتقال إلى نظام أكثر تنظيماً له ما يبرره فقط عند استخدام الخلائط الاصطناعية أو بعد إدخال الأطعمة التكميلية في النظام الغذائي للرضع - أي مرة أخرى بعد حوالي ستة أشهر من الحياة. تتطلب عملية هضم الأطعمة العادية (بأي شكل يتم تحضيرها) عملًا مختلفًا تمامًا للجهاز الهضمي - ولم يعد من الممكن زيادة العبء على المعدة والبنكرياس والكلى والكبد للطفل.

ولكن حتى هذا التحول يقترحه أخصائي معروف بالإشارة إلى بعض الأحداث المهمة في الجدول اليومي - الاستيقاظ في الصباح ، والمشي ، والنوم الليلي. نتيجة لذلك ، يصاب الأطفال بردود فعل مشروطة ، والتي تستمر بعد ذلك في مرحلة البلوغ.

أي من أنظمة التغذية تختار - يجب على كل أسرة أن تقرر بنفسها. ولكن يجب أن يكون هذا الاختيار منطقيًا وواعيًا ومركّزًا على الخصائص الفردية لطفلك وعمره.

تعليم الأطفال على النظام

وبالتالي ، عاجلاً أم آجلاً ، سيتعين على الطفل أن يدخل في وضع معين من التغذية. ومع ذلك ، فهو لن يفعل ذلك بوعي - وبالتالي فإن مسؤولية عملية الانتقال التدريجي ستقع على عاتق والدتي فقط. ما هو المطلوب لهذا؟ في الأساس ، لا يوجد شيء معقد - فقط تذكر المراسلات التقريبية لعمر الطفل ووزنه مع عدد الوجبات الموصى به. نتيجة لذلك ، حصلنا على القاعدة التالية:

طفل حديث الولادة يصل عمره إلى شهر ويبلغ وزنه حوالي 3 كجم - يتغذى كل 3 ساعات ؛
طفل يصل إلى شهرين بوزن 4-5 كجم - يتغذى كل 4 ساعات ؛
2-4 أشهر - استراحة ليلية تصل إلى 5-6 ساعات مقبولة ؛
5-6 أشهر أو أكثر - الانتقال إلى فترة 4.5 - 5 ساعات بين الوجبات مع استراحة ليلية.

كيف يمكنك مساعدة طفلك في مثل هذا التحول؟

الصعوبة الرئيسية في الانتقال إلى نظام مستقر هي على الأرجح المشاكل النفسية للأمهات ، وليس الجدول الزمني لإطعام الأطفال. وهم يتألفون من حقيقة أن أول ما فكرت به الأم عند صوت طفل يبكي هو السؤال "ماذا لو كان جائعاً؟" نتيجة لذلك ، يحصل الطفل على ثديين ، وتذهب جميع الخطط لبناء جدول سلس (وجميل المظهر فقط على الورق) إلى الجحيم. كيفية التعامل مع هذا؟ بادئ ذي بدء ، تذكر حقيقة بسيطة - نادراً ما يأكل الأطفال عادة (أو بالأحرى ، لا يكاد يكون) أنين من الجوع. لذلك ، من الضروري عدم إعطاء الطفل "مخنثًا" ، ولكن محاولة معرفة السبب الحقيقي لعدم رضاه (حفاض غير مريح ، دافئ جدًا أو ، على العكس ، ملابس باردة ، رغبة في مجرد شرب بعض الماء أو حتى عدم التواصل الوثيق مع أمي).

إذا تم اتباع هذه القاعدة البسيطة ، فسيكون من الممكن تعليم الطفل بسرعة كبيرة ودون أي مشاكل خاصة لتناول الطعام على فترات محددة بدقة - إطالة تدريجيًا إلى "البالغين" عمليًا بحوالي عام واحد.

هل الفترات الفاصلة لا تطول بل تقصر؟

نعم ، مثل هذه المواقف ممكنة - وتظهر الحاجة إليها في حالة إنتاج حليب الأم القليل جدًا. لكي يكتسب الطفل طبيعته ، يجب أن يُطعم ليس مرة واحدة كل 3 أو 4 ساعات ، ولكن ، على سبيل المثال ، كل ساعتين.

يجب تحديد مدة الفترات الفاصلة في مثل هذه الحالات بشكل فردي - مع التركيز على مدى هدوء الطفل بين الرضعات وبأي سرعة يكتسب الوزن. بالطبع ، ستستغرق المرأة وقتًا أطول ، ولكن من أجل صحة وراحة الطفل ، سيتعين عليها التحمل.

كيف تخرج من المواقف غير القياسية؟

ضع في اعتبارك الانحرافات عن المواقف العادية (على سبيل المثال ، مع 6 وجبات في اليوم وفترات 4 ساعات - عند 5.00 و 9.00 و 13.00 و 17.00 و 21.00 و 1.00) - شائعة للأطفال الأصحاء والهادئين الذين لا يعانون من أي إعاقات في النمو.

حان الوقت لإطعام الطفل ، لكنه نائم

في مثل هذه الحالات ، من الأفضل إيقاظ الأطفال بلطف. لا داعي للقلق من مقاطعة نومه - فالصغير الذي امتص صدره للمرة الأخيرة منذ 4 ساعات ، فور الاستيقاظ تقريبًا ، سيشعر بالرغبة في تناول الطعام.

استيقظ الطفل قبل ساعة إلى ساعتين

في الغالبية العظمى من الحالات ، ليس سبب يقظته هو الجوع. هناك الكثير من الخيارات هنا ، بما في ذلك مثل النوم غير المريح ، والشعور بعدم الراحة من الحرارة أو البرودة ، والملابس التي يتم سحبها بشكل غير مريح ، والتبول الشديد للحفاضات ، وما إلى ذلك. يكفي العثور على سبب قلقه والقضاء عليه (التأرجح بين ذراعيه ، تغيير الملابس) - وسوف ينام طفلك مرة أخرى. إذا لم يحدث هذا ، فمن الواضح أن الطفل ليس مريضًا بأي شيء ويبحث عن ثديك - ربما ليس لديه حقًا ما يكفي من الحليب وسيتعين عليه إطعامه كثيرًا.

يعتبر وضع التغذية الاصطناعية أكثر تعقيدًا إلى حد ما - عندما لا يوصى بشدة بزيادة وتيرة الرضاعة أو زيادة حجم الصيغة المعطاة للطفل دون استشارة الطبيب.

استيقظ الطفل بسرعة كبيرة (بعد 30-45 دقيقة)

هذا على الأرجح بسبب الإفراط في استخدام الغاز أو بعض المشاكل المماثلة الأخرى. على أي حال ، يجب حلها - لأن الطفل الصغير لا يمكن أن يموت جوعاً في مثل هذا الوقت القصير.

تغذية خيارات الجدول

كما ذكرنا سابقاً ، يمكن أن يكون هناك الكثير من هذه الخيارات (بما أن "التكيف" مع الساعة البيولوجية للطفل يفرض أحيانًا على الفترات الفاصلة بين الوجبات أن تتغير بشكل كبير). ومع ذلك ، تعتبر أهمها:

ثلاث ساعات (على سبيل المثال - 3.00 ، 6.00 ، 9.00 ، 12.00 ، 15.00 ، 18.00 ، 21.00 ، 24.00) ؛
أربع ساعات (على سبيل المثال - 6.00 ، 10.00 ، 14.00 ، 18.00 ، 22.00 ، 2.00).

بالإضافة إلى ذلك ، مع تقدم الأطفال في العمر ، لن تتم إطالة فترات الراحة أثناء النهار فحسب ، بل أيضًا أثناء الليل. يتم ذلك بسلاسة ، مما يؤدي إلى تغيير طفيف في التغذية في الصباح الأول للخلف ، مما يؤدي إلى زيادة الفترات المعتادة ، والتغذية الأخيرة ، في المساء ، وتحريكها بعد ذلك بقليل. والنتيجة هي ناتج على الجدول (نهائي عادة بعد 6 أشهر) من 5 وجبات في اليوم ، على سبيل المثال:

6.00, 10.30, 15.00, 19.30, 24.00.

في هذه الحالة ، ستتمكن الأم من النوم ما يقرب من ست ساعات كاملة في الليل ، وسيتمكن الطفل من الحصول على ما يكفي من الحليب لعدد أقل من الوجبات.

نظام يوم الطفل هو جدول أعمال معين ، مع مراعاة خصائص واحتياجات العمر ويهدف إلى النمو البدني والفكري الصحي. تعتقد بعض الأمهات أن النظام الغذائي ضروري فقط للأطفال الضعفاء والمرضى في كثير من الأحيان ، لكن هذا ليس كذلك. من الضروري تعويد طفلك على الروتين اليومي منذ الأشهر الأولى من حياته. لا يستحق توقع أن ينام المولود الجديد ويستيقظ على مدار الساعة من الأيام الأولى ، ولكن يمكن تطوير بعض المهارات التي ستشكل أساس نظام الطفل في سن أكبر في الشهر الأول من عمر الطفل. الحياة.

وضع التغذية: بالساعة أم حسب الطلب؟

إذا كان الطفل يرضع من الثدي ، ينصح أطباء الأطفال بالتغذية عند الطلب. إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة ، واكتسب وزنًا جيدًا وتطور وفقًا للمعايير المعمول بها ، فيمكن الالتزام بهذا النظام حتى سن ثلاثة أشهر. إذا استمرت الأم في إرضاع الطفل عندما يطلب ذلك ، فقد تكون هناك مضاعفات في الجهاز الهضمي مرتبطة بالإفراط في الرضاعة. يمكن أن تكون معوية ، وتشنجات مؤلمة ، واضطراب في البراز ، وآلام في البطن.

للتغذية عند الطلب مزاياها وعيوبها ، لذلك يجب على كل أم أن تقرر بنفسها كيفية تنظيم إطعام الطفل من أجل تلبية احتياجاته وعدم التعدي على مصالح بقية الأسرة.

دكتور كوماروفسكي حول نظام التغذية

من بين مزايا التغذية عند الطلب ، يسلط الخبراء الضوء على:

نمو أكثر انسجاما للطفل بسبب الاتصال المتكرر والمطول مع الأم ؛
مستقر (مع نظام التغذية هذا ، يتم إنتاج الحليب في الغدد الثديية بالكمية اللازمة لتلبية احتياجات طفل معين) ؛
تقليل خطر الإصابة بالتهاب الضرع القيحي الذي يتطور على خلفية ركود الحليب.

إذا قررت الأم إطعام الطفل عند الطلب ، فعليها أن تفهم أن نظام يوم حديثي الولادة في الشهر الأول له عيوب كبيرة. أحدها هو عدم القدرة على مغادرة المنزل في الأسابيع الأولى من حياة الطفل. يعد تنظيم التغذية أيضًا ذا أهمية كبيرة: إذا لم يأخذ الطفل الثدي بشكل صحيح (لا يلتقط الهالة ، ولكن الحلمة فقط) ، يمكن أن تؤدي التغذية المتكررة جدًا إلى تكوين تشققات طويلة الشفاء ، والتي يمكن أن تصبح مصاب بنظافة شخصية غير كافية.

الرضاعة بالزجاجة أو الرضاعة المختلطة

إذا تلقى المولود الحليب الاصطناعي كغذاء رئيسي أو إضافي ، يجب إطعام الرضيع وفقًا للجدول الزمني المحدد. على عكس حليب الأم ، فإن التركيبة ومحتوى الدهون بها مؤشرات ثابتة ولا تتغير تبعًا لعوامل خارجية. يتمثل الاختلاف الرئيسي بين تركيبة الحليب ووجودها في تكوين البروتينات المعقدة (اللاكتوجلوبولين) ، والتي تستغرق وقتًا أطول للتحلل والهضم. إذا تلقى الطفل جزءًا جديدًا من التركيبة قبل أن يهضم جسمه الطعام السابق ، فقد تحدث اضطرابات في الجهاز الهضمي ، على سبيل المثال:

والقيء.
(الطفل يبكي ، يرفض الزجاجة ، البطن متوتر ، قد يحدث الألم عند الجس) ؛
الإمساك (يمكن أن يستمر حتى 3 أيام).

جدول التغذية التقريبي بالساعة

يمكن لآباء الأطفال حديثي الولادة الذين يرضعون بالزجاجة أو الرضاعة المختلطة ، عند تنظيم وجبات الطعام ، الالتزام بالجدول الوارد في الجدول.

في الليل ، يمكن للطفل أن يستيقظ في أي وقت ، لأن نظام التغذية الليلية لا يتم تحديده عادة إلا لمدة 2-3 أشهر. حجم جزء واحد من الصيغة لحديثي الولادة في الشهر الأول هو 90 مل (من الأسبوع الثالث من العمر ، يمكن زيادة هذا الحجم إلى 120 مل). المعدل الطبيعي للأطفال الذين يرضعون من الثدي هو حجم 50 إلى 90 مل لكل رضعة.

الأهمية! يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الرضعات بالحليب الصناعي حوالي 3 ساعات ، أي يجب إطعام الطفل حتى 8 مرات في اليوم. يمكن للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية عند الطلب الحصول على حليب الثدي حتى 8-10 مرات في اليوم (الفترات الفاصلة بين الوجبات 2-2.5 ساعة على الأقل).

الرضعات الليلية

يمكن للأطفال في الشهر الأول من العمر أن يستيقظوا حتى 3-4 مرات في الليلة. إذا كان الطفل يرضع عند الطلب ، يُسمح بالعديد من الرضعات ليلاً ، ولكن من المهم التأكد من أن الطفل لا تظهر عليه علامات الإفراط في الرضاعة (قلس غزير بعد الأكل ، وانتفاخ البطن ، وما إلى ذلك). يجب عدم الحد من الرضاعة الطبيعية في الليل ، حيث أنه في هذا الوقت ينتج جسم المرأة كمية متزايدة من الهرمونات اللازمة لإنتاج الحليب.

الأهمية! لا ينبغي تغذية الأطفال حديثي الولادة الذين يتلقون الحليب الاصطناعي أكثر من مرة واحدة في الليلة.

إذا كان الطفل يستيقظ كثيرًا ، فمن المهم معرفة السبب. يمكن أن تكون ملابس غير مريحة أو باردة (أو على العكس ارتفاع درجة حرارة الغرفة) وهواء جاف ومغبر. تبدأ عادة في بداية الأسبوع الثالث من العمر ويمكن أن تستمر حتى 3-4 أشهر (أقل في كثير من الأحيان - حتى ستة أشهر).

لمساعدة طفلك ، يمكنك استخدام الطرق التالية للتعامل مع زيادة إنتاج الغاز:

الحرارة الجافة على المعدة (حفاضات الفانيلا مطوية في عدة طبقات ، ومكواة بمكواة) ؛
(تتم في اتجاه عقارب الساعة بحركات التمسيد) ؛
الجمباز الخاص (رفع الساقين مثنية من الركبتين إلى المعدة).

إذا لم تساعدك الطرق البديلة ، يمكنك استخدام (،).

هل يجب أن أعطي الماء أثناء الرضاعة الطبيعية

يحتوي حليب الأم على 87-88٪ ماء ، لذا فإن الأطفال ذوي الشهية الجيدة لا يحتاجون إلى مكملات إضافية. يمكن تكميل الأطفال الذين يرضعون بالزجاجة بالماء من الملعقة أو الزجاجة. يعتمد معدله على وزن الطفل ومعدل النمو العام وعوامل أخرى ويمكن أن يتراوح من 30 إلى 70 مل في اليوم. من الأفضل إعطاء المياه المعبأة المصنوعة خصيصًا لأغذية الأطفال. يجب عدم إضافة السكر إليه ، حيث قد يرفض الطفل بعد ذلك الأطعمة التكميلية الخالية من الخميرة ، على سبيل المثال ، مهروس الخضار. يكون بعض الأطفال أكثر استعدادًا لشرب الماء الساخن ، لكن من المهم التأكد من أن درجة حرارته لا تتجاوز 28 ° -30 °.

هناك حالات يجب فيها إعطاء الماء حتى للأطفال حديثي الولادة الذين يأكلون حليب الثدي فقط:

الأمراض المصحوبة بالقيء والإسهال الغزير (لمنع الجفاف) ؛
هواء جاف جدًا في الحضانة.

الأهمية! العلامات الخطيرة للجفاف هي جفاف الشفاه والتبول العرضي (يجب أن يتبول المولود 8 مرات في اليوم على الأقل).

كم يجب أن يأكل الطفل في كل رضعة في الأشهر الأولى من حياته

كيفية تعليم المولود نظامًا؟

من الضروري البدء في تعويد المولود الجديد على روتين معين من سن أسبوعين. في عمر 2-3 أسابيع ، يكون لدى الطفل بالفعل إيقاعات بيولوجية معينة يجب أخذها في الاعتبار عند وضع نظام. أسهل طريقة لتنظيم النوم أثناء النهار خلال هذه الفترة هي أنه عند الأطفال حديثي الولادة عادةً ما يتم دمجه مع المشي.

الأهمية! أسهل طريقة لبدء تعويد طفلك على الروتين اليومي هي تنظيم جدول النوم.

يمكنك البدء في المشي مع مولود جديد بعد 3-5 أيام من خروجه من المستشفى (بعد قيام الممرضة الزائرة بفحص الطفل وتقديم التوصيات اللازمة). من الأفضل الخروج في نفس الوقت: خلال فترة النوم في الصباح والمساء. يعد المشي في المساء أمرًا مهمًا بشكل خاص للتعود على الروتين: يساعد الأوكسجين طفلك على النوم بشكل أسرع أثناء وقت النوم ويوفر نومًا صحيًا لفترة أطول في الليل.

من الأفضل أيضًا وضع المولود في الفراش في نفس الوقت. حتى لو كان الطفل شقيًا ، يجب ألا تخرجه من سريره وتهزه بين ذراعيك لفترة طويلة. كلما أدرك الطفل أن السرير مرتبط بالنوم ، كلما كان من الأسهل في المستقبل إنشاء النظام الصحيح.

ينصح أطباء الأطفال باتباع طقوس معينة قبل النوم ، والتي يمكن أن تكون مثل هذا:

والتدليك المسائي (التمسيد والفرك) ؛
ارتداء البيجامات أو ملابس النوم (خطوة مهمة في المساعدة على تطوير عادة النوم في سرير الأطفال بسرعة) ؛
التغذية والتواصل الهادئ مع الطفل ؛
الذهاب للسرير.

يمكن للأم البقاء مع الطفل حتى ينام ، لكن لا ينصح بإحضار الطفل بعد وضعه في الفراش.

كيف تعتاد على النظام - رأي طبيب الأطفال

إن إطعام الطفل وفقًا لجدول زمني أو على مدار الساعة هي تغذية يوصي بها العديد من أطباء الأطفال الروس الذين يلتزمون بالمعايير السوفيتية التقليدية. تم الترويج لنفس المعايير سابقًا في الخارج. نفس الدكتور سبوك ، على سبيل المثال. سنتحدث عن الرضاعة بالساعة "مع" و "ضد".

لذلك ، تقليديا ، يقول أطباء الأطفال إن الطفل السليم الذي يحتوي على كمية كافية من حليب الأم يجب أن يرضع مرة كل 3 ساعات. يفترض هذا نومًا ليلاً لمدة ست ساعات على الأقل.

لكن في الواقع ، يحدث ذلك غالبًا بشكل مختلف. تشتكي النساء من أنه يتعين عليهن إطعام أطفالهن في كثير من الأحيان ، ويمكننا القول إن الطفل معلق على الصدر طوال اليوم مع فترات راحة قصيرة.

يجيب الأطباء أن التغذية كل ساعة هي علامة على جوع الطفل. الأم لديها القليل من الحليب ، والطفل لا يأكل ما يكفي ، وهذه هي النتيجة .. وينصح بإدخال أغذية تكميلية على شكل خليط اصطناعي. هذا هو ، أولا إعطاء الثدي والآخر. ثم استكمل بالخليط. يتم تحديد كمية خليط العلف تجريبيا. من المعتقد أن الطفل لن يمتص كثيرًا. في الواقع ، تساعد هذه الممارسة غالبًا على تطبيع الرضاعة بعد 3 ساعات ، لأن الخليط يستغرق وقتًا أطول للهضم. عادة ما ينام الأطفال المختلطون والذين يرضعون بالزجاجة بشكل أعمق وأطول. لكن المشكلة هي أن المكملات تؤدي إلى انخفاض في إنتاج حليب الثدي. ويمكن أن يؤدي استخدام الزجاجة إلى رفض الطفل الرضاعة على الإطلاق.

كانت ممارسة التحول إلى التغذية المختلطة ثم الاصطناعية شائعة جدًا منذ 20-30 عامًا ، بينما لم يكن هناك استشاريون للرضاعة الطبيعية. على أي حال ، لم يتم إيلاء اهتمام كبير لمسألة GW. لم يتم إعطاء الأطفال حتى الحليب الصناعي ، ولكن في أغلب الأحيان تم إعطاؤهم حليب البقر كامل الدسم. مما أدى إلى تفاعلات حساسية شديدة واضطرابات معوية.

ومع ذلك ، هل من الممكن التحول إلى طريقة إرضاع الطفل بالساعة والبقاء في نفس الوقت رضاعة طبيعية تمامًا؟ إنه ممكن. لكن عليك أن تأخذ في الاعتبار حقيقة أن الطفل يعاني من رد فعل مص متطور للغاية في أول شهرين أو ثلاثة أشهر وسيتعين عليك إعطائه مصاصة بدلاً من الثدي. وسيكون وضع الطفل في الفراش مشكلة. إذا كان أولئك الذين يرضعون رضاعة طبيعية عند الطلب كافيين لجعل الطفل ينام ، وإعطائه ثديًا ، فسيتعين على أولئك الذين يراعون جدول التغذية أن يهزوه ويخرجوه إلى الخارج ، وما إلى ذلك. لا ينام الكثير من الأطفال بسلام بمفردهم في سريرهم.

ولكن إذا كنت قد قررت بالفعل - إطعام الأطفال حديثي الولادة عند الطلب أو بالساعة ، وهو أفضل لك واخترت الخيار الثاني ، فابدأ بفهم ما إذا كان الطفل لديه ما يكفي من التغذية. للقيام بذلك ، تحتاج إلى مشاهدة ديناميات زيادة وزنه وكمية التبول. إذا كان كل شيء على ما يرام ، فانتقل إلى إطعام الطفل بعد ساعتين ، ثم بعد 3. وفي نفس الوقت ، إذا كان الجو حارًا ، فمن المستحسن إعطاء الماء بين الوجبات إذا كان الثدي في الموعد المحدد. حسنًا ، بالكاد يمكنك الاستغناء عن دمية. بالنسبة للوقت بين الوجبات التي تبلغ 4 ساعات ، سيكون من الممكن التبديل مع إدخال الأطعمة التكميلية المتكررة (الحبوب ، الخضار ، مهروس الفاكهة ، الجبن القريش). مع اقتراب عام الرضاعة الطبيعية ، لا يبقى سوى الليل والصباح.

ما هي عيوب نظام التغذية الصارم؟ هم هناك قبل إدخال الأطعمة التكميلية. كما كتبنا بالفعل ، يتناقص إنتاج حليب الثدي ، ويصبح الطفل مضطربًا ولديه مصاصة في الفم. وأيضًا ، عادةً ما يكتسب هؤلاء الأطفال وزنًا أقل. إذا

إطعام الطفل عند الطلب أو حسب الجدول الزمني أي بالساعة أيهما أفضل للأم والطفل ، ما هي مزايا طريقة أو أخرى لإطعام الأطفال ، وما هي؟

في الكتيبات والكتب والتعليمات السوفيتية ، يمكنك أن تقرأ أن الأطفال منذ الولادة يجب أن يتلقوا طعامًا (اصطناعيًا أو طبيعيًا - حليب الثدي) وفقًا لنظام خاص. أي كل 3 ساعات ، مع استراحة إلزامية لمدة 6 ساعات ليلا. ولكن الآن تعتبر هذه التقنية ضارة إلى حد ما ، لأنها تؤدي إلى توقف سريع للإرضاع. لقد كتب الكثير عن التغذية عند الطلب أو بالساعة: الإيجابيات والسلبيات. نلخص النقاط البارزة على الفور مع المزايا والعيوب.

1. النساء اللواتي يرضعن أطفالهن بالساعة ليسوا مرتبطين بهن كثيرًا ويمكنهن ممارسة أعمالهن ومغادرة المنزل حتى الرضاعة التالية ، إذا كان هناك من يترك الطفل معه. كن نشطا اجتماعيا. لهذا السبب ، فإن الدكتور كوماروفسكي ليس من المدافعين عن التغذية عند الطلب.
في حالة عدم وجود أم ، سيحصل الطفل على مصاصة أو ماء ، وإذا بدأ في التقلب ، فسوف يبكي.
المشكلة هي أن الطفل ربما أراد أن يأكل في وقت مبكر ويضطر لتحمل آلام الجوع. لهذا السبب ، يعارض العديد من أطباء الأطفال الآن التغذية وفقًا لجدول زمني. 3 ساعات طويلة جدًا بالنسبة للمواليد الجدد.

وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما تواجه النساء اللواتي يفضلن الرضاعة بالساعة مشكلة انخفاض إنتاج حليب الثدي. وتنتهي فترة الرضاعة عندهم بحد أقصى بعمر الطفل سنة واحدة. لكن البيان الأخير مثير للجدل. بدلاً من ذلك ، تلعب التوصيات القياسية ، السوفيتية مرة أخرى ، حول هذا العمر الأمثل لانهيار الجهد العالي دورًا هنا.

أخيرًا ، من المرجح أن تتعرض النساء اللائي يعارضن الرضاعة عند الطلب لبداية مبكرة للحمل غير المرغوب فيه في الأشهر الستة الأولى بعد الولادة. بينما في النساء ، "دون النظر إلى الساعة" ، يستمر انقطاع الطمث (غياب الحيض ، الإباضة) لعدة أشهر ، وأحيانًا طوال فترة الرضاعة الطبيعية. بالمناسبة ، هذه الحقيقة (انفصال مؤقت ولكن مضمون طويل المدى عن الأيام الحرجة) هي أيضًا مرضية جدًا للعديد من الأمهات.

2. نهاية الرضاعة مريحة ومريحة. نعم ، فكلما قل عدد الرضاعة الطبيعية للمرأة ، وبحلول سن عام واحد ، عادة ما يكون هناك رضاعة طبيعية فقط في اليوم ، كان من الأسهل إكمال GV. إذا كان الطفل متقلبًا ، فهذا قليل جدًا. ولن تصاب الأم باللاكتوستاسيس ، حيث لا يتم إنتاج الكثير من الحليب.

أنت حقًا بحاجة إلى التفكير في النهاية المريحة لـ GW مسبقًا. إذا واصلت إرضاع الطفل كل ساعة بعد عام ، فسيتم إنتاج الكثير من الحليب. ومن أجل إتمام الإرضاع ، سيتعين عليك إما تناول أدوية خاصة تثبط إنتاج هرمون البرولاكتين ، أو أن فترة طي HBs ستمتد لعدة أسابيع على الأقل. ستضطر أمي إلى إزالة الرضاعة الطبيعية تدريجياً.

3. الحفاظ على العلاقات الأسرية الجيدة والجنس. إذا لم ترهق الأم بسبب الإطعام المتكرر ، بما في ذلك الرضاعة الليلية ، يكون المناخ في الأسرة أكثر هدوءًا.

يعتقد الكثير من الناس ذلك ، لكن الرضاعة وفقًا للنظام الغذائي لا تحرر يدي الأم دائمًا. لا يزال الطفل بحاجة إلى الكثير من الاهتمام. فقط بدلاً من تهدئته بصدرها ، غالبًا ما تُجبر المرأة وجميع أفراد الأسرة على حمله بين ذراعيهم ، وهزّه ، وما إلى ذلك. وهذا لا يساهم في حياة هادئة.

سلبيات وإيجابيات التغذية عند الطلب

1. الرضاعة طويلة الأمد ، زيادة الوزن بشكل جيد ، عدم وجود مشاكل مع كمية حليب الثدي.
كل هذا صحيح ، ولكن إذا اتخذت الأم موقفًا واضحًا بشأن مسألة عدد المرات التي يجب أن تطعمها بناءً على طلب الطفل - فكلما كان ذلك أفضل ، قد يعاني الطفل نفسه في المستقبل من هذا. الدكتور كوماروفسكي ، الذي ذكرناه سابقًا ، يشارك مستمعيه وقراءه قصصًا عن كيف يرفض الأطفال الشرب وتناول الطعام في حالة عدم وجود ثدي. يضطر بعض الأطفال ، في حالة الإصابة بالتهابات معوية ، إلى إدخال المحاليل الوريدية في المستشفيات عندما يصابون بالجفاف. وكل ذلك لأنهم يريدون فقط إرضاع الثدي. بالمناسبة ، يمكن أن تنشأ مشاكل أيضًا مع الأطعمة التكميلية. الطفل يرضع ولا يريد أن يأكل طعام "الكبار". وإذا استمر الجواز لمدة تصل إلى عام ، فقد يصاب بعد عام بمشاكل صحية خطيرة. نفس فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (انخفاض مستوى الهيموجلوبين) ، على سبيل المثال.

2. الراحة. الصندوق دائما معك. وإذا اضطرت معظم النساء إلى حمل زجاجات الماء معهم ، فأنت لا تعرف أبدًا ، فجأة يريد الطفل أن يشرب ، أثناء الرضاعة الطبيعية "عند الصرير الأول للطفل" يكفي ارتداء ملابس تكون مريحة وسرية الرضاعة الطبيعية. وأعطي الطفل ما يحتاجه. وبالمثل ، من السهل وضع طفل صغير لينام في حديقة في مكان ما أو مجرد تهدئته.

كل هذا صحيح ، لكن الأطفال الذين اعتادوا أكل صدورهم في الشارع يطالبون بالمثل في سن أكبر ، بعد عام. يزحفون تحت ملابس الأم ، مما يحرجها ومن حولها.

التغذية الليلية هي نفس الموضوع المثير للجدل. من ناحية أخرى ، من الأسهل تهدئة الطفل ليلاً بالثدي بدلاً من اهتزازه. من ناحية أخرى ، في سن أكبر ، فإن هؤلاء الأطفال الذين اعتادوا على الرضاعة الطبيعية في الليل هم الذين يستيقظون في كثير من الأحيان.

إذن ماذا يجب أن تختار؟ لإطعام الطفل بالساعة أم عند الطلب؟ يقول الدكتور كوماروفسكي أنه من الأفضل اختيار ما يسمى بالتغذية المجانية. هذا عندما تطعم الأم الطفل عندما يكون جائعاً. لكن ليس أكثر من مرة كل 2-3 ساعات. لا ينبغي إعطاء الثدي في كثير من الأحيان. إذا كان الطفل الذي يزيد عمره عن ستة أشهر يشعر بالعطش ، فأنت بحاجة إلى إعطائه الماء من الزجاجة أو كوب الشرب أو الكوب.

هذا هو المعنى الذهبي. اتفق معها أم لا - الأمر متروك لك. تجد العديد من الأمهات الأعلاف عند الطلب مريحة للغاية. ويتم تشكيل نظام معين لتناول الطعام في هذه الحالة ، أقرب إلى عام واحد.

فيما يتعلق بعدد مرات الرضاعة الطبيعية بناءً على طلب طفل يزيد عمره عن عام ، يمكننا أن نقول على وجه اليقين أنه لا يزيد عن مرة واحدة في 3-4 ساعات. بعد كل شيء ، يصبح حليب الأم بالنسبة له في هذا الوقت مجرد شراب.