خصائص أخدود الخنق. خصائص أخدود الخنق
أنواع الاختناق الميكانيكي. اعتمادًا على أسباب الحدوث ، يتم تمييز ما يلي:
1) من الانضغاط: الخنق (من ضغط أعضاء العنق) ، - الشنق ، الخنق بحلقة ، الخنق باليد ؛
2) الضغط (من ضغط الصدر والبطن بأشياء صلبة ومواد فضفاضة) ؛
3) من سد.
4) إغلاق فتحات الجهاز التنفسي.
5) من انسداد المجرى التنفسي بأجسام ناعمة وصلبة ومواد وسوائل سائبة.
يشمل الاختناق الاختناق (من ضغط أعضاء الرقبة) ثلاثة أنواع: الشنق ، والخنق بحلقة ، والخنق باليد.
يسمى الضغط على الرقبة بحلقة تحت تأثير جاذبية الجسم أو جزء منه بالتعليق. فقط جاذبية الرأس كافية للتعليق.
من تأثير الحلقة على الرقبة ، تبقى بصمة - أخدود خانق. يظهر الأخدود على الجثة على شكل عميق قليلاً ، أرجواني مزرق من شفافية العضلات. مع وجود سطح غير مستوٍ أو متجعد للحلقة (من منشفة مطوية) أو بنمط (من حبل أو وشاح مضفر) ، تُطبع الطيات والنمط على الجلد. عند فحص أخدود الخنق ، يتم تحديد الخصائص التالية: الموقع ، والاتجاه ، وعدد العناصر الفردية للأخدود ، والتي تعتمد على عدد لفات الحلقة (بين العناصر الفردية للأخدود ، تتشكل حواف الجلد المقروص) . من الضروري التمييز بين حالات الأخاديد المزدوجة والثلاثية وما إلى ذلك من تلك الحالات التي توجد فيها عدة أخاديد منفصلة ناتجة عن حلقات مختلفة أو واحدة ، ولكن ليس في وقت واحد. عادة ما تكون هذه الأخاديد الفردية غير مرتبطة وغالبًا ما تعمل في اتجاهات مختلفة. يلاحظ إغلاق أو انقطاع الأخدود وعرضه وعمقه وتضاريسه وكثافته. في الجثث المتعفنة ، يزداد محيط العنق بسبب انتفاخ الرئة المتعفن. يكون الأثر من الحلقة أكثر وضوحًا ، وكلما كانت المادة أصلب وأرق. يجف الجلد من ضغط وترسيب البشرة بحلقة ، وتتشكل أخاديد خانقة صلبة إلى حد ما. تبرز في الأنسجة الرخوة ، كثيفة الملمس ، بنية اللون ، تذكرنا بالرق ، غالبًا مع ترسيب واضح للطبقة القرنية. يتم التعبير عن ثلم الخنق جيدًا في الجزء المقابل للعقدة ، وقد يكون أقرب منه غائبًا.
عندما يتم الضغط على الرقبة ، يبدأ ضعف العضلات وفقدان الوعي بسرعة ، وبالتالي فإن إمكانية الإنقاذ الذاتي أثناء الشنق مستبعدة عمليًا.
تشمل آليات الاضطرابات الوظيفية التي تتطور أثناء الشنق ، والتي تؤدي إلى الوفاة في المستقبل ، توقف وصول الهواء إلى الرئتين ؛ ضغط أوعية العنق ، وخاصةً الأوردة الوداجية والشرايين السباتية ؛ زيادة حادة في الضغط داخل الجمجمة. ضغط جذوع العصب. انضغاط العقدة الجيبية السباتية ، الواقعة عند نقطة انقسام الشريان السباتي المشترك إلى خارجي وداخلي.
31. ملامح التفتيش من مكان الحادث. القضايا التي تم حلها عن طريق الفحص الطبي الشرعي
فحص الجثة في مكان الحادث أثناء الشنق له عدد من السمات.
في معظم الحالات ، يحدث التعليق في وضع لا تلمس فيه القدمان الأرض ، ولكن يمكن أن يحدث في أي وضع آخر من الجسم. كلما كانت الوضعية طنانة ، زاد سبب افتراض فرض حلقة بيد المرء.
لمعرفة إمكانية التعليق الذاتي في هذه الظروف ، يساعد فحص البيئة المحيطة بالجثة. انتبه لأشياء البيئة ، التي يمكن أن يقف عليها الشخص لتقوية الحلقة (البراز ، الصناديق) ، فقد تترك آثار أقدام وأحذية ملوثة.
قياس طول جسم الجثة من منطقة باطن إلى أطراف أصابع اليدين مرفوعة ؛ المسافة التي يقع عندها مكان ربط الحلقة من الأرض ، من الحامل المكتشف أو أي ارتفاعات.
الحلقات مغلقة الانزلاق ، عندما يتم سحب الحلقة من خلال العقدة تحت وزن الجسم ؛ مغلق ثابتًا عند ربط العقدة بطريقة لا تسمح للأطراف الحرة للمادة المستخدمة في جعل الحلقة تنزلق ؛ حلقات مفتوحة في حالة عدم وجود عقدة على الإطلاق. يمكن أن تكون الحلقات مفردة ومزدوجة ومتعددة. عند فحص الجثة ، يتم الانتباه إلى ظواهر الجثث ودرجة خطورتها. يساعد موقع البقع الجثثية في الحكم على وضع الجسم بعد الموت. توجد بقع الجثث في الوضع الرأسي للجسم على الأطراف السفلية واليدين والساعدين. انتبه لموضع اللسان. أثناء الخنق ، غالبًا ما يبرز من تجويف الفم ويتم عضه. قد يترك الجلد علامة من ضغط الملابس ، وأحيانًا يكون مخطئًا أنه أخدود خانق.
مع التغيير في موضع الجسم ، تغير البقع الجثثية في المرحلة الأولى من تطورها أيضًا موقعها: تختفي في مكانها الأصلي وتظهر في مناطق أخرى وفقًا للوضع الجديد للجسم. عندما تكون الجثة في الحلقة لأكثر من 8 ساعات ، إذا تم تغيير وضع الجثة ، فقد تتحول البقع الجثثية على الأطراف إلى شاحب ، وتظهر بقع جثثية على مناطق أخرى ، ولكن في مرحلة مبكرة.
الأسئلة الرئيسية التي يحتاج الفحص الطبي الشرعي للإجابة عليها هي ما هي أسباب الوفاة وما إذا كان قد تم وضع حبل المشنقة حول الرقبة في الجسم الحي أو بعد الوفاة.
يتم حل هذه القضايا على أساس تحديد ملامح أخدود الخنق. يتميز التعليق بوجود أخدود خانق يصعد بشكل غير مباشر نحو العقدة مع انخفاض غير متساوٍ في مناطق مختلفة ، والذي ينقطع عند موقع العقدة. الأسئلة التالية التي تظهر في سياق التحقيق هي: ما هي خصائص الأنشوطة ، وهل الخنقة التي يتم تطبيقها من قبل المرء أو يده الخارجية ، وكم من الوقت كان الجسد في المشنقة.
32. حلقة الخنق. الخنق باليد. العلامات المميزة التي تم الكشف عنها على جسد الضحية
يُطلق على الضغط على الرقبة بحلقة ملقاة فوقه (وشاح وأشياء أخرى مماثلة) ، والتي يتم شدها ليس بوزن الجسم ، كما هو الحال عند التعليق ، ولكن باليد الخاصة ، أو غير الضرورية أو بعض الآليات المتحركة ، الخنق الحلقي.
هذا هو الفرق الرئيسي بين خنق الحلقة والتعليق.
يمكن شد الحلقة بإحكام حول الرقبة وربطها من الأمام أو الخلف ، وغالبًا ما يتم ربطها على الجانب. بدلاً من العقدة ، يمكن استخدام الالتواء أو العصا أو أي شيء ممدود آخر يتم إدخاله في الحلقة ، والتي يتم شدها بها. في بعض الأحيان يتم إلقاء الحلقة حول رقبة الشخص جالسًا أو مستلقيًا ويتم سحبها من نهايات الحلقة من الخلف ، دون ربط عقدة ، والضغط على السطح الأمامي والجانبي للرقبة.
بالنسبة لحالات فرض حلقة من قبل شخص غريب ، فإن وجود آثار الكفاح والدفاع عن النفس في شكل ضرر ذي طبيعة مختلفة على ملابس وجسد الضحية أمر مميز. يمكن لعب دور الحلقة بواسطة بعض الملابس (ربطات العنق والأوشحة والأوشحة والأحزمة وما إلى ذلك) ، والتي تدخل نهاياتها أحيانًا في الأجزاء الدوارة أو المتحركة لآلية الماكينة.
على عكس التعليق ، فإن أخدود الخنق ، عند خنقه بحلقة ، يكون في الغالب في اتجاه أفقي ، ويغطي محيط العنق بالكامل ، أي أنه مغلق بطبيعته ، معبرًا عنه بالتساوي في جميع الأنحاء. في الجزء الأمامي من الرقبة ، عادة ما يكون موجودًا عند أو أسفل غضروف الغدة الدرقية. في سياق ثلم الخنق ، مع ضغط قوي للحلقة في الأنسجة والعضلات تحت الجلد ، لوحظ حدوث نزيف. في كثير من الأحيان يتم ملاحظة كسور في قرون الغضروف الدرقي والغضاريف الأخرى أكثر من حالة الشنق.
هناك حالات يتم فيها حرمان الضحية من الحياة عن طريق الخنق بحلقة ، ثم يتم تعليقها في نفس الحلقة. في هذه الحالة ، قد تتكون أخاديد خانقة على الرقبة ، متباعدة بزاوية.
الخنق باليد. أقرب آلية للموت عند الخنق بحلقة هي آلية الموت عند الخنق باليدين. الخنق باليد نادر جدا. يحدث دائمًا بسبب تأثير اليد الخارجية ، حيث يتطور Adynamia وفقدان الوعي بسرعة كبيرة.
تأثير اليد الخارجية ناتج عن ضغط أعضاء العنق. يصاحب هذا الضغط صراع. الإصابات النموذجية في المنطقة القذالية التي تحدث عندما يتم الضغط على القفا على الأشياء الصلبة. عندما يتم ضغط الصدر بواسطة ركبة المهاجم أثناء الضغط على جسد الضحية على الأرض والأرض وما إلى ذلك ، يتم ملاحظة الإصابات على شكل كدمات وحتى كسور في الأضلاع. تتجلى العلامات العامة للموت الاختناق في ركود في الوجه والرقبة على شكل زرقة ونزيف صغير.
وعند الشنق تحدث الوفاة نتيجة انضغاط العنق بحبل يشدّ من ثقل الجسم.
الحلقاتوفقًا لآلية شدها على الرقبة ، يمكن تثبيتها وانزلاقها.
الحلقة لها عقدة وحلقة ونهاية حرة. إذا كانت العقدة مربوطة بإحكام ولم تغير الحلقة حجمها ، فإن هذه الحلقة تسمى ثابتة أو ثابتة. في كثير من الأحيان ، يكون للحلقة في أحد طرفيها "عين" صغيرة - عقدة ، يتم ربط الطرف الآخر الحر بها ، ونتيجة لذلك يتم تشكيل حلقة حلقة قابلة للحركة بسهولة. تسمى هذه الحلقة بالحلقة المنزلقة.
اعتمادًا على المواد المستخدمة في الحلقات ، يتم تقسيمها إلى حلقات صلبة (سلك ، سلك كهربائي ، إلخ) ؛ شبه صلبة (أحزمة ، حبال سميكة وخشنة) وناعمة ، مصنوعة من مادة ناعمة عريضة ، مثل المناشف ، والشراشف ، والأوشحة.
وفقًا لعدد لفات الحلقة حول العنق ، يتم تقسيم الحلقات إلى مفردة ومزدوجة وثلاثية ومتعددة.
في جميع حالات الشنق ، عند فحص مكان الحادث ، يجب الحفاظ على المشنقة وعقدتها ، حيث أن مادة المشنقة ، وطريقة ربطها في بعض الحالات يمكن أن تساعد في إثبات مهنة الضحية أو القاتل ( ويفر ، بحار ، صياد ، إلخ).
أثناء الفحص الخارجي لشخص مات من الشنق أو الخنق بحنطة ، فإن العلامة المميزة والموثوقة هي علامة الاكتئاب على الرقبة - أخدود الخنق.
أرز. تسعة عشر. حلقات نموذجية (أ) وغير نمطية (ب)
عند العثور على أخدود الخنق ، من الضروري الانتباه إلى مظهره العام وموقعه واتجاهه. من خلال هذه العلامات ، يمكن للمرء أن يحكم على طبيعة انضغاط الرقبة الذي تسبب في الموت (الشنق أو الخنق بحنطة عنق). يعتمد اتجاه الأخدود على الطريقة التي يتم بها تطبيق الحلقة على الرقبة. عند التعليق ، يمكن تحديد موقع الحلقة بشكل نموذجي وغير معتاد. يُنظر إلى أخدود الخنق النموذجي عندما تكون عقدة الحلقة في مؤخرة الرأس. مع أخدود الخنق غير النمطي ، تكون عقدة الحلقة تحت الذقن أو على الجانب (الشكل 19).
أرز. 20. التعليق الذاتي. أخدود الخنق الصلب
عند التعليق ، يتم توجيه أخدود الخنق دائمًا بشكل غير مباشر - من الأسفل إلى الأعلى. هذا يرجع إلى حقيقة أن جزءًا واحدًا من الحلقة (النهاية الحرة) يتم تقويته بواسطة شيء ما (مسمار ، دعامة الباب ، غصن ، إلخ) ، والآخر ، الحلقة نفسها ، يتم جرها لأسفل بوزن الجسم. في هذه الحالة ، يتشكل أكبر انخفاض في الأخدود على جانب الحلقة المقابلة للعقدة ، أي في مكان أكبر ضغط على الرقبة.
يمكن إغلاق أخدود الخنق عندما يتقارب "طرفيه في المكان الذي توجد فيه عقدة الحلقة ، أو يفتح عندما لا تغلق الأطراف مع بعضها البعض.
اعتمادًا على مادة الحلقة ، يمكن أن يكون الأخدود صلبًا أو ناعمًا أو انتقاليًا. يتشكل أخدود الخنق الصلب عندما تتكون حلقة من مادة كثيفة ذات مقطع عرضي صغير (خيوط ، سلك ، سلك كهربائي). دائمًا ما يكون معبرًا جيدًا ، مكتئب ، شبيه بالرق ، لونه بني غامق ، كثيف الملمس (الشكل 20). على الجثث والأشخاص الذين تم إطلاق سراحهم من الحلقة والبقاء على قيد الحياة ، تستمر أخاديد الخنق هذه لفترة طويلة جدًا.
لم يتم التعبير عن الأخاديد اللينة بوضوح ، فهي تبدو مثل خطوط واسعة مزرقة شاحبة ومكتئبة قليلاً. فهي غير مستقرة وتختفي بسرعة نسبيًا.
أخاديد الخنق الانتقالية أو المختلطة هي مزيج من الأولين.
ثلم الخنق هو بصمة سلبية لمادة الحلقة ، تعكس سماتها المميزة: العرض ، ووجود العقد ، وما إلى ذلك ، ويتم التعبير عنها بشكل أفضل ، كلما كانت الجثة أطول في الحلقة (الشكل 21).
من المهم جدًا لسلطات التحقيق الأولي تحديد ما إذا كان الثلم قد تشكل أثناء حياة الضحية أو بعد وفاته ، حيث توجد جرائم قتل معروفة يتبعها شنق الجثة لمحاكاة الانتحار. أخدود الخنق داخل الحجاج شاحب ، وفقر الدم بسبب الضغط خارج الأوعية الدموية. فوق الأخدود وتحته ، تتسع الأوعية الدموية وتمتلئ بالدم ، وفي بعض الأماكن توجد نزيف صغير. يمكن أن يكون أخدود الخنق فرديًا ومزدوجًا ومتعددًا ، وفقًا لعدد الحلقات الموجودة على الرقبة. في هذه الحالات ، يتم تشكيل بكرات الجلد المرتفعة بين المنعطفات. من ضغط وتمزق الأوعية الصغيرة في هذه البكرات ، يحدث نزيف نقري - وهذه علامة لا جدال فيها تقريبًا على العمر. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن تحدث الوفاة في العروة بسرعة كبيرة بسبب شلل القلب ، ومن ثم قد لا يكون هناك امتلاء بالدم في الأوعية ونزيف في منطقة الأخدود.
أرز. 21. التعليق الذاتي. أخدود الخنق من حلقة حزام مخيط بأنماط
في الحالات التي يتم فيها تعليق جثة شخص مخنوق بخرطوم لمحاكاة الانتحار ، يتم تشكيل حزوزين خانقين على الرقبة - أحدهما أفقي ، داخل الحجاج ، والآخر مائل ، تم تشكيله بعد وفاته.
لإثبات صلاحية الأخدود ، يجب فحصه في الضوء المرسل. للقيام بذلك ، يتم فصل الجلد المصاب بأخدود خانق عن الأنسجة الرخوة ويُنظر إليه في الضوء. إذا كان الأخدود حيويًا ، فستظهر على طول حوافه أوعية متوسعة ومليئة بالدم ، وأحيانًا نزيف صغير. إلى جانب الدراسة في الضوء المنقول ، يمكن أيضًا استخدام مجهر مجسم مجهر ؛ يجب فحص قطع أخدود الخنق تشريحيا.
بالإضافة إلى أخدود الخنق ، هناك علامات مميزة أخرى للموت من الاختناق. إذا علقت الجثة في حلقة لفترة طويلة ، فإن البقع الجثثية تكون أكثر وضوحًا في الأجزاء السفلية من الجسم والأطراف السفلية. في بعض الأحيان ، يكون النزيف النقطي مرئيًا على خلفية البقع. الساعدين واليدين مزرق اللون. في بعض الحالات ، يترافق ضغط الرقبة بواسطة Letley مع تلف الحنجرة: غالبًا ما يتم ملاحظة كسور أو كسور في القرون الكبيرة للعظم اللامي والقرون العلوية من غضروف الغدة الدرقية. بسبب ضغط العروة ، يحدث نزيف في عضلات الرقبة. يمكن ملاحظة النزيف وحتى تمزق العضلات في موقع التعلق بالعضلات القصية الترقوية مع تكوين جلطات دموية صغيرة ، مما يشير بلا شك إلى أن هذه الإصابات حدثت في الجسم الحي. بسبب التمدد القوي للرقبة ، فإن وزن الجسم المعلق يمتد في نفس الوقت الشرايين السباتية ، مما يؤدي إلى تمزق عرضي للأغشية الداخلية أسفل الحلقة. في الوقت نفسه ، يمكن رؤية تراكم الدم المتخثر بين الأغشية الطبقية. تشير هذه العلامة إلى بقاء الضرر ، ولكن لا يتم العثور عليها دائمًا.
من المهم للغاية لسلطات التحقيق التحقق مما إذا كانت هناك إصابات في الجثة.
يجب على خبير الطب الشرعي في مثل هذه الحالات أن يحدد طبيعة هذه الإصابات - داخل الجثة أو بعد الوفاة - وكيف حدثت.
أرز. 22.معلقة على ياقة الملابس. تسمم الكحول. حادث (ملاحظة شخصية)
في معظم الحالات ، يُعد الشنق انتحارًا ، لكن الحوادث وحتى القتل ممكنة. أثناء الانتحار ، يمكن أن يصطدم جسد الرجل المشنوق أثناء التشنجات بأشياء صلبة موجودة في مكان قريب ، مثل الأجزاء البارزة من الغرف ، ودعامات الأبواب ، والأجزاء المعدنية من السلالم ، وعقد الأشجار ، وما إلى ذلك. في هذه الحالات ، تكون الإصابات سطحية وموجودة في أجزاء بارزة من الجسم - على الأنف والذقن واليدين. عند شنق الذات ، يمكن الكشف عن إصابات أكثر خطورة ، تصل إلى قطع وطعن الجروح التي تم إلحاقها بقصد الانتحار قبل الشنق. غالبًا ما يظهر هذا في المرضى العقليين.
عندما تُقتل شنقا ، فإن الإصابات الموجودة على الجثة تدوم مدى الحياة. في مثل هذه الحالات ، نتيجة للنضال والدفاع عن النفس ، يحدث نزيف وسحجات في الذراعين والرقبة والوجه والصدر. توجد حالات قتل بدون أي ضرر ، عندما يتم ، بالخداع أو أثناء النوم ، إلقاء حبل المشنقة حول الرقبة ، ويتم تثبيت نهايته الحرة بسرعة على شيء ما.
يكاد يكون من المستحيل تقرير ما إذا كانت هناك جريمة قتل أو حادثة أو انتحار ، فقط بسبب طبيعة الإصابات. من الضروري فحص مكان الحادث بعناية ، ومفروشاته ، وموقف وملابس الرجل المشنوق ، وطبيعة الحلقة والعقد ، وكذلك جميع التغييرات على الجثة.
ظروف الشنق.في معظم الحالات ، يتم تنفيذ الشنق الذاتي من قبل أشخاص غير مستقرين عقليًا أو في حالة من الاكتئاب الكحولي. قد تكون هناك حالات انتحار لأطفال في سن المدرسة على أساس تجارب الطفولة المختلفة ودوافع أخرى.
كما لوحظ بالفعل ، أثناء الشنق ، قد تكون هناك حالات قتل عن طريق الرمي المخادع بحزام حول عنق شخص سليم جسديًا أو في حالة نوم. من الممكن القتل شنقًا للمرضى والضعفاء جسديًا والأشخاص الذين هم في حالة تسمم حاد من الكحول. إن وجود كمية كبيرة من الكحول في الأعضاء الداخلية أثناء الموت من الشنق قد يشير إلى القتل ، لأنه في حالة التسمم الحاد بالكحول ، لا يستطيع هؤلاء الأشخاص المقاومة فحسب ، ولكنهم أيضًا غير قادرين على شنق أنفسهم بشكل مستقل.
أرز. 23. التعليق الذاتي: ثني الأرجل وملامسة الأرض
يمكن أن ينتهي تقليد الانتحار أو محاكاته بشنق ذاتي عرضيًا.
شنق كحادث أمر نادر الحدوث. ضحاياه هم في الغالب أطفال صغار: الطفل يلصق رأسه بين القضبان أو في شبكة السرير الممزقة ، حيث يتم انتهاك رقبته ، ويفقد وعيه ويموت من الاختناق. تحدث حالة وفاة مماثلة بسبب الضغط العرضي للرقبة على جسم ضيق عند البالغين الذين يعانون من التسمم. في ممارستنا ، كانت هناك حالة عندما جلس مخمور على درجات الشرفة ، وعلق لفة على الدرابزين!
نائما. بسبب ضغط الرقبة على اللجام ، حدث الشنق والموت ،
في حالة أخرى ، جلس رجل في حالة سكر ، وأراد أن يدفئ نفسه ، على كرسي بالقرب من باب الموقد ، وأخذ نائما ، وأمسك بنهاية مزلاج الباب البارزة بياقة سترته. جاء الموت من الضغط على العنق بواسطة طوق الثياب (شكل 22).
أرز. 24. مزدوج التعليق الذاتي
يطرح شنق ،على وجه الخصوص ، حالات الانتحار متنوعة للغاية: يمكن تعليق المشنوق بحرية في المشنقة ؛ يمكن أن يكون الرأس في حلقة ، والساقين في وضع نصف منحني أو مثني على الأرض ، على الأرض (الشكل 23). يمكن أن تكون حالات الانتحار في أوضاع مختلفة: الوقوف على أقدامهم ، أو الركوع ، أو في وضع شبه مستلقٍ أو مستلقٍ على السرير ، بينما يتم تثبيت الطرف الحر للحلقة على ظهر السرير أو على شيء آخر. أحيانًا يكون الانتحار ، قبل شنق نفسه ، يضع حبل المشنقة أو يربط ساقيه أو ذراعيه أو كليهما. هناك أيضًا حالات انتحار مزدوجة ، عندما ينتحر رجل وامرأة في حلقة واحدة (الشكل 24).
أخدود الخنق - أثر من انضغاط حلقة أو جسم صلب غير حاد من جلد الرقبة. يتشكل الأخدود بسبب ضغط مادة الحلقة على الجلد والأنسجة الكامنة. هناك تقشر للطبقات السطحية للجلد (البشرة) ، بعد إزالة الحلقة ، تجف المناطق التالفة من الجلد وتتسمك بسرعة.
تعتمد شدة أخدود الخنق على المادة التي تتكون منها الحلقة ودرجة الضرر الذي يلحق بالطبقات السطحية للجلد (البشرة). تشكل الحلقة الصلبة دائمًا ثلمًا عميقًا ، والحلقة شبه الصلبة أعمق من الحلقة اللينة ذات الحدود المحددة جيدًا ، والحلقة الناعمة تعطي ثلمًا خنقًا ضعيفًا مع حدود ضبابية ويختلف قليلاً عن اللون المعتاد للجلد.
عند وصف أخدود الخنق ، يُشار إلى موقعه (في أي جزء من الرقبة) ، وبنية الأخدود (فردي ، مزدوج ، إلخ) ، وتخفيف المادة ، سواء كانت مغلقة أم لا (في المنطقة) من القفا) ، والاتجاه والعرض والعمق والكثافة وميزات الحافة وأسفل الأخدود ، ووجود أو عدم وجود نزيف في منطقة الأخدود وخصائصه الفردية الأخرى.
46.4. علامات الشنق عند فحص الجثة:
46.4.1. في الفحص الخارجي للجثةفي حالة التعليق مع علامات الاختناق العام ، قد يكون هناك اعتداء على طرف اللسان بين الأسنان وبروزها من تجويف الفم.
ملامح أخدود الخنق عند التعليق:
أخدود الخنقيقع في كثير من الأحيان في الجزء العلوي من الرقبة ، فوق غضروف الغدة الدرقية ؛
له اتجاه مائل من الأمام إلى الخلف ؛
غير مغلق ، وعادة ما يتم تقويض الحافة العلوية للأخدود ، والحافة السفلية مشطوفة.
عند التعليق عموديًا بقع جثثتقع في الأجزاء السفلية من الجذع والأطراف واليدين.
على جلد الجثة ، بالإضافة إلى أخدود الخنق ، من الممكن أن تحدث إصابات مختلفة خلال فترة التشنجات ويجب تمييزها عن الإصابات التي قد تنجم عن النضال والدفاع عن النفس.
إذا كانت الحلقة تغطي الرقبة بإحكام ، فسيتم إغلاق أخدود الخنق ؛ عند التعليق في وضع أفقي أو شبه أفقي ، يمكن أن يكون أخدود الخنق أفقيًا.
46.4.2. أثناء الفحص الداخلي للجثة
نزيف في الأنسجة الدهنية تحت الجلد وعضلات الرقبة على طول أخدود الخنق ، في الأرجل الداخلية لعضلات العنق القصية الترقوية الخشائية ، وكسور في غضروف الحنجرة وقرون العظم اللامي ، وتمزقات عرضية في الغشاء الداخلي للشرايين السباتية (علامة Ammus) وعلامات الاختناق العام المميزة لجثة الفحص الداخلي.
46.5. أخدود الخنق داخل الجلد وبعد الوفاة
يمكن أيضًا أن يتشكل ثلم الخنق بعد الوفاة ، أي عندما يتم تعليق الجثة لإخفاء أثر جريمة. لذلك ، من المهم تحديد أصل الأخدود الخانق داخل الرحم أو بعد الوفاة.
يحتوي أخدود الخنق داخل الأدمة على نزيف داخل الأدمة على طول ثلم الخنق (غالبًا في الحواف السفلية والسفلية والحافة المتوسطة) ، ونزيفًا في الأنسجة تحت الجلد وعضلات الرقبة ، على التوالي ، على طول ثلم الخنق.
التلم الخانق بعد الوفاة شاحب ، معبر بشكل ضعيف ، ولا يوجد نزيف في منطقة التلم الخنق.
الشنق هو أكثر طرق الانتحار شيوعًا ، والشنق أثناء القتل يحدث بشكل حاد للغاية في التحقيق وممارسة الخبراء ، وقد لوحظ الشنق نتيجة وقوع حادث في 1 ٪ من إجمالي عدد حالات الشنق ، ومحاكاة الشنق - شنق الجثة في من أجل إخفاء القتل.
أخدود الخنق هو منخفض يشبه الأخدود مع قاع وجدران وحواف علوية وسفلية (بكرات). في بعض الأحيان ، في وجود العديد من عناصر الضغط ، لوحظ أيضًا بكرات وسيطة.
علامات أخدود الخنق عند التعليق:
1. يقع في الثلث العلوي من الرقبة (عادة بين غضروف الغدة الدرقية والعظم اللامي).
2. له اتجاه تصاعدي غير مباشر نحو العقدة.
3. أعرب بشكل غير متساو.
4. ثلم مفتوح (يتم تحديد فجوة من الجلد السليم بين نهاياته ، بما يتوافق مع مكان التلامس الفضفاض مع مادة الحلقة).
5. في بعض الأحيان ، عندما يتم فصل لسان جلدي في إسقاط SB ، على سطحه الداخلي ، يتم تحديد ما يسمى بأخدود الخنق "الداخلي" أو "الفضي" (علامة كاسبر) ، وهو شريط فضي مائل للصفرة ، يمكن تحديده حتى في حالة عدم وجود SB خارجي.
6. تم تقويض الحافة العلوية للأخدود ، والحافة السفلية مشطوفة.
يجب دراسة ثلم الخنق جيدًا ووصفه وفقًا للخطة:
1. موقع الأخدود(قد يكون في مستويات مختلفة من الرقبة: في الثلث العلوي أو الأوسط أو السفلي ، فوق أو تحت غضروف الغدة الدرقية).
بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري الإشارة إلى التوطين الدقيق لـ SA على جميع أسطح العنق. في هذه الحالة ، يجب تحديد موقع الأخدود بالنسبة للمعالم التشريحية. على السطح الأمامي للرقبة - بالنسبة للحافة العلوية للغضروف الدرقي ، على الأسطح الجانبية - من الضروري الإشارة إلى المسافة من الحافة العلوية لأخدود الخنق إلى زاوية الفك السفلي وأعلى عملية الخشاء. على السطح الخلفي - يشار إلى المسافة من الحافة العلوية لـ SB إلى حدود نمو الشعر أو منتصف النتوء القذالي الخارجي.
3. وجود النتوءات وشدتها. دائمًا بين العناصر الفردية (فترات الاستراحة) لأخدود الخنق ، تتشكل الحواف من الضغط على الجلد ، سواء كان ضيقًا أو عريضًا ، وفقًا لعرض الفجوة بين الجدلات.
4. عرض الأخدود على كل سطح من الرقبة.ذلك يعتمد على عرض الحلقة. يجب أن نتذكر أن عرض الثلم لا يتوافق دائمًا مع العرض الحقيقي للحلقة. هذا ينطبق في المقام الأول على الحلقات اللينة. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون حلقة الحزام أو المنشفة متفاوتة السماكة ، وهو ما ينعكس في عرض الحلقة.
5. عمق الأخدود على كل سطح من الرقبة.كقاعدة عامة ، يعتمد على سمك الحلقة وقوة الجاذبية. كلما كانت الحلقة أضيق ، زاد وزن الجسم ومدة التعليق ، وكلما كانت الظروف أكثر ملاءمة للتجفيف والضغط ، كلما كان أخدود الخنق أعمق وأكثر وضوحًا. تشكل الحلقات العريضة الناعمة أخاديدًا واسعة شاحبة ، وأحيانًا بالكاد يمكن ملاحظتها ، أو حتى غير مرئية للعين.
لا يتوافق عمق ثلم الخنق على الجثة دائمًا مع عمق الأخدود على الرقبة أثناء التعليق. في الحالة الأخيرة ، يكون الأخدود ، بالطبع ، أعمق ، وبعد إزالة الحلقة ، يتم تسوية الجلد الموجود على الجثة إلى حد ما.
6. قاع الأخدود. يوصف على كل سطح للرقبة مبيناً كثافته ولونه.
قد لا تختلف كثافة الأخدود عن كثافة الجلد المحيط (الحلقات اللينة) ، أو على العكس من ذلك ، قد يكون لها كثافة رق بسبب تقشر الطبقات السطحية للبشرة مع التجفيف اللاحق (حلقات صلبة وشبه صلبة ). في الحالة الأولى ، يكون للأخدود لون وردي باهت مصفر ، وفي الحالة الأخيرة يكون أصفر بني أو حتى بني غامق.
7. وجود نزيف أو سحجات أو ألياف أو جزيئات دقيقة من مادة الحلقة على طول ثلم الخنق.للكشف عن جزيئات مادة الحلقة ، يتم فحص SB باستخدام مجهر التشغيل أو العدسة المكبرة. إذا لزم الأمر ، تتم إزالة الجسيمات الدقيقة باستخدام شريط لاصق ، وتطبيقه على الأخدود. تبرز الحاجة إلى ذلك عندما أزيل حبل المشنقة قبل وصول المحقق أو الخبير ومن الضروري الإجابة على السؤال عن ماهية المشنقة. في هذه الحالة ، يجب أيضًا فحص الأسطح الراحية لأيادي الجثة ، والتي يمكن العثور عليها أيضًا ، والجسيمات الدقيقة من مادة الحلقة.
بالإضافة إلى ذلك ، أثناء الفحص الخارجي للجثة ، من الضروري قياس محيط العنق على مستوى أخدود الخنق (لتحديد درجة ضغط العنق بواسطة حبل المشنقة) وطول الجسم باستخدام مد الذراع اليمنى للأعلى (لتأكيد أو دحض إمكانية التعليق الذاتي).
بعد دراسة ووصف أخدود الخنق ، تم تصويره بمقياس على أسطح مختلفة من الرقبة.
علامات معلقة مدى الحياة
واحدة من القضايا الرئيسية في دراسة الجثة التي تم إزالتها من المشنقة هي تحديد أصل الأخدود الخانق داخل أو بعد الوفاة.
إن وجود الأخدود في حد ذاته لا يعني أن الموت أتى من شنق ، لأن الجثة يمكن أن تُعلق ، وقد يتشكل أخدود خانق نموذجي على رقبتها.
من علامات عمر الشنق ما يلي:
1. الظل البنيأخدود الخنق ، مما يشير إلى وجود ترسيب داخل الحجاج.
2. نزيف على طول ثلم الخنقأو في تلال من الجلد المقروص. للقيام بذلك ، تتم إزالة الجلد من منطقة SB. علاوة على ذلك ، يجب أن يتم ذلك قبل الافتتاح لأن. يؤدي الشق الجلدي إلى تدفق الدم من الأوعية الدموية ونقع الجلد والبنكرياس والعضلات به ويخلق صورة للنزيف داخل الحجاج. يجب أخذ الجلد للفحص من منطقة خارج بقعة الجثة. في هذه الحالة ، يجب أن تتضمن قطعة الجلد المسحوبة الحواف العلوية والسفلية للأخدود وأن تكون محدودة من الأعلى والأسفل بجلد غير متغير. يجب وضع علامة على حواف الأخدود ، لذلك يجب أن تبدو قطعة الجلد مثل شبه منحرف ، تتوافق قاعدتها الأصغر مع الحافة العلوية ، والأكبر مع الحافة السفلية للأخدود.
مزيد من الإنتاج اختبار بوكاريوس. يتم فصل PZhK بعناية عن قطعة الجلد المأخوذة ، توضع قطعة من الجلد بين شريحتين زجاجيتين ، مع الضغط عليها قليلاً ، وفحصها في الضوء المنقول. في الوقت نفسه ، يتم الانتباه إلى وجود أوعية صغيرة متوسعة ونزيف في حواف الأخدود وغياب هذه التغييرات في المنطقة السفلية.
يمكن إجراء فحص مماثل لسديلة الجلد التي تمت إزالتها باستخدام مجهر مجسم. في هذه الحالة ، يكون الاختلاف في ملء الدم لأوعية الحواف العلوية والسفلية واضحًا للعيان. لوحظ كثرة الوريد في الأسطوانة العلوية والشريانية - في الأسطوانة السفلية.
يُطلق على الشنق الضغط على الرقبة بشنقة ، ويتم شدها بوزن الجسم بالكامل أو جزء منه.
غالبًا ما تكون أداة الإصابة هي حبل المشنقة النموذجي. الحلقة عبارة عن حلقة بنهاية واحدة ثابتة. إلى جانب ذلك ، في العمل العملي ، توجد حلقات غير نمطية ، وهي شوك الأشجار ، وظهر الكراسي ، وما إلى ذلك ، والتي تضغط عليها الرقبة بوزن الجسم السفلي بأكمله أو الرأس المائل فقط.
وفقًا للمادة ، يتم تقسيم الحلقات إلى لينة (مناشف ، أربطة عنق ، أوشحة) ، مرنة صلبة (أحزمة شبه صلبة ، حبال ، حبال ، كابلات) ، صلبة غير مرنة (صلبة) ، غير نمطية (شوك شجرة ، حافة لوح ، ساعد) .
تتكون الحلقة من عقدة وحلقة ونهايات جذر. نهاية الجذر هي نهاية مثبتة على الشيء ، ولا تستخدم عند حياكة عقدة ، وتقع مقابل نهاية الجري. نهاية الجري - نهاية حرة فضفاضة ، تقع في اليدين ، حيث تبدأ في التحرك عند حياكة عقدة وتشكيل عقدة. العقدة - المكان الذي تتصل فيه نهايات الحلقة ، أو يتم توصيل نهاية التشغيل بفرع نهاية الجذر ، أو يتم توصيل نهاية الجذر ببعض الأشياء. نصف عقدة - تداخل واحد من نهايات الجري والجذر لنفس الحبل ، إلخ. أو طرفي حبال مختلفة. يغادر الفرع الجاري من العقدة ، ويمر إلى الجذر الخيوط في عقدة متحركة أو ثابتة. تشكيل حلقة ، ينتهي فرع الجذر بنهاية حرة ، مثبتة بجسم ثابت بإحكام (الشكل 267).
اعتمادًا على تصميم العقدة ، يمكن أن تكون الحلقة قابلة للحركة (منزلقة أو مشنقة) وثابتة.
العديد من أنواع الحلقات والعقد نموذجية لبعض المهن والتخصصات (البحرية ، والتزوير ، والصيد ، والنسيج ، والنار ، والتسلق ، والمستخدمة من قبل الخدمات الخاصة ، وما إلى ذلك). بناءً على الحلقات والعقدة ، يحدد فحص الطب الشرعي الهوية والمهارات المهنية للشخص الذي ربطهم ، للتعرف على جثة شخص مجهول ، لحل الجريمة. يتم تصنيف الحلقات (الرسم البياني 29) والعقد (الرسم البياني 30) المصادفة عمليًا وفقًا لمعايير مختلفة.
تتيح ميزات تصميم العقدة الموجودة بالفعل في مكان الحادث تقديم نسخة عن مهنة الشخص الذي ربطها ، وتضييق دائرة المشتبه بهم وتقليل وقت البحث.
يؤثر جهاز الحلقة على مظهر وشدة بعض العلامات. في العمل العملي ، يعد التعليق في حلقات منزلقة أكثر شيوعًا.
الحلقة المنزلقة هي حلقة تسمح عقدة بتحريك فرع الحلقة وتغيير قطر الحلقة حول العنق. يتم تشكيله عن طريق ربط الطرف الحر في الفتحة الموجودة في العقدة ، والإبزيم ، والتواء وتثبيته الثابتة. يؤدي الضغط على الجزء السفلي من الحلقة إلى تحريك فروعها وتغيير قطرها وشدها حول الرقبة ، مصحوبة بتغطية كاملة للرقبة. يمكن وضع عقدة هذه الحلقة على أسطح مختلفة من الرقبة. في هذا الصدد ، يتم تمييز موقع العقدة النموذجي وغير النمطي.
يعتبر هذا التوطين للحلقة نموذجيًا عندما يضغط الجزء الأمامي على الرقبة فوق غضروف الغدة الدرقية ، والأجزاء الجانبية للحلقة تدور حول زوايا الفك السفلي وعمليات الخشاء ، وترتفع إلى الحديبة القذالية الخارجية بزاوية ، تشكيل عقدة شد. تقع عقدة الحلقة غير النمطية على السطح الأمامي للرقبة تحت الذقن. ن. بوكاريوس (1915) وف. يشير Tomilin (1978) إلى الموقع غير النمطي للعقدة على السطح الجانبي للرقبة ، في منطقة الأذن ، وزاوية الفك السفلي ، وعملية الخشاء ، و N.V. بوبوف (1946) وأ. Matyshev (1985) - توطينه إلى الجانب (الشكل 268).
الحلقات مغلقة ومفتوحة (الشكل 269).
مغلقالحلقاتملامسة جميع أسطح العنق (الشكل 270). يمكن أن تكون مغلقة انزلاقية ومغلقة ثابتة. الحلقة الثابتة المغلقة عبارة عن حلقة لا تسمح عقدةها بتغيير قطر الحلقة. بالنسبة لهذه الحلقات ، يتم ربط الحلقة بعقدة ثابتة عند طرفي الجري والجذر.
يتم شد الحلقة المنزلقة والحلقة الثابتة المغلقة بسرعة من خلال وزن الجسم ولا تنزلق ، حيث يمنع ذلك الذقن وزوايا الفك السفلي وعمليات الخشاء والنتوء القذالي الخارجي.
حلقة مفتوحة- هذه حلقة لا تلامس جميع الأسطح المجاورة للرقبة. الحلقات المفتوحة نموذجية وغير نمطية. الأولى تحتوي على جميع مكونات الحلقة وهي عبارة عن حلقة ذات نهايات متصلة في مكان واحد ومعززة بوضعها على جسم تثبيت. يمر الرأس في الجزء السفلي من الحلقة.الجزء السفلي من الحلقة المفتوحة تضغط على السطح الأمامي للرقبة (الحنجرة والقصبة الهوائية) ، والذقن وزوايا الفك السفلي تمنع الرأس والرقبة من الانزلاق خارج الحلقة عادة ما يتم ربط عقدة مثل هذه الحلقة بجسم ما.
لا تحتوي الحلقات غير النمطية على ميزات التصميم الرئيسية (الحلقات ، العقد ، النهايات). يتم تنفيذ التعليق عن طريق الضغط على الأسطح الأمامية أو الجانبية أو الأمامية والجانبية للرقبة على العارضة ، حافة اللوح ، العارضة بين أرجل (أرجل) الكرسي ، في شوكة الشجرة.
مادة الحلقة وطريقة ومكان التثبيت متنوعة للغاية. يمكن صنعها من مواد مختلفة وإرفاقها بأي شيء يسمح لك بإصلاح الطرف الحر للحلقة. تؤثر كثافة المادة وتصميم الحلقة على تخفيف الأخدود (الشكل 271) ، وتساهم مرونته في تغطية أفضل للرقبة بواسطة الحلقة.
من النادر العثور على حلقات مصنوعة من مواد مختلفة ملزمة. تتيح هذه الحلقات والعقدة الحكم على مهنة الشخص وطريقة ربط العقدة بآلية التعليق.
لتنفيذ التعليق ، من الضروري تقوية الطرف الجذري للحلقة النموذجية بشكل ثابت ، وإنشاء حلقة ، وعقدة ، وإصلاح نهاية الجري ووضع الحلقة على الرقبة ، وتغيير موضع الجسم أو المفصل والنزول. يتم تحديد الموقف والتعبير عن طريق ارتفاع ارتباط الحلقة ، وغياب أو وجود نقطة ارتكاز ، وتمدد مادة الحلقة والرقبة والعمود الفقري. في هذا الصدد ، يمكن أن يكون التعليق كاملاً أو مجانيًا (عندما يتدلى الشخص دون لمس نقطة الارتكاز بقدميه) ، أو غير مكتمل ، أو غير حر (تلامس الأجزاء الفردية من الجسم الأشياء المحيطة ، وتكون الأرجل على اتصال بنقطة الارتكاز) ). يؤثر وجود وضعية معينة على معدل الوفيات وشدة علامات معينة.
في العمل العملي ، غالبًا ما يتم ملاحظة التعليق غير المكتمل ، مما يتسبب في مجموعة متنوعة من المواقف: الوقوف ، والجلوس ، والركوع ، على الأرداف ، والاستلقاء ، وما إلى ذلك. (الشكل 272).
يتم توجيه شد الحلقة بالتعليق الكامل والجزئي دائمًا إلى أعلى ، لذلك يتم تحويل الحلقة إلى الجزء العلوي من الرقبة وتقع في اتجاه مائل للأعلى. في أولئك الذين شنقوا أنفسهم في وضعية الانبطاح ، تكون الحلقة موضعية في الثلث العلوي من الرقبة ولها اتجاه تصاعدي مائل ، وفي الثلث الأوسط يكون أفقيًا ، وفي الثلث السفلي ينخفض بشكل غير مباشر ، مما يجعل من الممكن نفرق الشنق بخنق الحلقة.
تسلسل عمل الحلقة الموجودة على الرقبة مع الموقع النموذجي للعقدة . مع الوضع الرأسي للتعليق والتوطين النموذجي للعقدة ، فإن الحلقة ، التي تنزلق عادةً إلى العظم اللامي ، تضغط على الرقبة بين الحافة العلوية للغضروف الدرقي والحنجرة والعظم اللامي. يتم ضغط قرونه الكبيرة على العمود الفقري ، مما يؤدي إلى تحريك جذر اللسان للخلف وللأعلى ، وبالتالي الضغط عليه في الجزء الخلفي من البلعوم والحنك الرخو ، مما يؤدي إلى إغلاق تجويف الجهاز التنفسي بالكامل تقريبًا ، ويعقد أو يمنع الهواء تمامًا من الدخول الرئتين من الأنف أو الفم (شكل 273).
يؤدي انضغاط الأسطح الجانبية للرقبة بواسطة فروع الحلقة إلى ضغط الشرايين السباتية ، مما يؤدي إلى تجويع حاد للأكسجين ، كما يؤدي ضغط الأوردة الوداجية إلى تعطيل أو إيقاف تدفق الدم تمامًا من التجويف القحفي ويسبب احتقانًا وريديًا. . يزداد الضغط داخل القحف بسرعة ، لا سيما الزيادة الحادة مع الشرايين السباتية والفقرية غير المكتملة ، والتي يستمر من خلالها الدم في التدفق إلى الدماغ ، والضغط على القشرة والمراكز الحيوية للدماغ. يتم شد النخاع المستطيل ، وتهيج جذع الدماغ أو فروع العصب المبهم. يبدأ فقدان الوعي بسرعة ويتطور الاختناق النموذجي. يمكن أن يتسبب ضغط العنق عن طريق المشنقة وشد الأعصاب المبهمة والمتعاطفة ، وفروع العصب الحنجري ، وأحيانًا الجيب السباتي من قبل الجسم النازل ، في توقف التنفس مؤقتًا والسكتة القلبية الأولية أو الصدمة. في مثل هذه الحالات ، قد تحدث الوفاة قبل ظهور العلامات النموذجية للاختناق.
تسلسل عمل المفصلة مع الموقع الجانبي العقدة. الحلقة ، التي تضغط على الرقبة ، تنقل الحنجرة نحو العقدة ، وجذر اللسان ، يدفع للخلف والجانب ، يغلق مدخل البلعوم ، على عكس إزاحة اللسان مع الموقع النموذجي للعقدة .
تسلسل عمل الحلقة مع موقع غير نمطي (أمامي) العقدة. يميل الجزء العلوي من الحلقة الرأس إلى الخلف ، ونتيجة لذلك يبرز الجزء العلوي من العمود الفقري العنقي للأمام ، ويقترب الجدار الخلفي للبلعوم من جذر اللسان ، ويدفع للخلف بواسطة الحلقة ، ويسد المسار من الهواء الذي يمكن أن يسبب الاختناق. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث ضغط وتمدد الأنسجة والأعضاء الأخرى. اعتمادًا على موقع الحلقة ، قد لا يكون إغلاق مجرى الهواء موجودًا. في هذه الحالات ، يحدث الموت بسبب ضغط الحزم الوعائية العصبية للرقبة (الشرايين السباتية ، الأوردة الوداجية ، الأعصاب المبهمة).
تتعرض الرقبة لأكبر ضغط ، بسبب ملامح الحلقة وسطح التغطية بها ، على الجانب المقابل للعقدة. يمارس وضع التطويق للحلقة نفس الضغط تقريبًا على سطح العنق بالكامل ، والذي يتم ملاحظته في حالات التعليق في الحلقات المزدوجة أو الثلاثية المشدودة.
من عمل الحلقة على الرقبة ، يبقى أثر يسمى أخدود الخنق(الشكل 274). ينشأ من الضغط والاحتكاك المنزلق وضغط الرقبة بواسطة حبل المشنقة ، أو الضغط فقط ، وهو العلامة الرئيسية للتعليق.
يتم تحديد آلية تكوين ثلم الخنق من خلال بنية الحلقة ، أو سطح التلامس ، أو تسلسل حركة الجسم بالكامل في الحلقة أو أجزائها.
تحت تأثير جاذبية الجسم ، يتم الضغط على الرقبة في موقع التلامس الأساسي ، وهي عبارة عن حلقات منزلقة وثابتة ومغلقة مع تعليق كامل وجزئي وشد. تتحرك الحلقة تحت تأثير جاذبية الجسم ، حيث تستقر الحلقة على جلد الرقبة من مكان الانضغاط إلى مكان الحركة النهائية للجسم ، حيث تضغط على الجلد مرة أخرى. يعمل الضغط على تسطيح الجلد ، ويؤدي الاحتكاك المنزلق إلى تمزيقه ، مما يؤدي إلى ترقق الجلد وفقده الترطيب والجفاف. اعتمادًا على صلابة وعرض الحلقة ، تظهر أخاديد صلبة أو ناعمة أكثر أو أقل.
تحت تأثير جاذبية الجسم ، فإن الحلقات المفتوحة ، على عكس الحلقات المنزلقة والمغلقة الثابتة ، تضغط فقط على الرقبة ، ونتيجة لذلك يتسطح الجلد ويفقد السائل الخلالي ويجف.
ينقل أخدود الخنق ، الذي يمثل بصمة السطح الملامس للحلقة ، ميزاته ، ويجعل من الممكن الحكم على عرض الحلقة وتضاريسها ومادة الحلقة.
في أخدود الخنق ، يتم تمييز القاع أو الحواف أو الأسطوانة الوسيطة أو البكرات. يمكن أن تعمل إما بالتوازي مع بعضها البعض ، أو بزاوية مع الحواف ، أو تتقاطع مع بعضها البعض.
عند وصف أخدود الخنق ، من الضروري عكس خصائصه التالية.
الموقع - سطح العنق ، مستوى الموضع الأدنى والأعلى للأخدود ، موقع الفروع من المعالم الثابتة على كلا الجانبين (زوايا الفك السفلي ، أماكن تعلق الأذنين ، ولكن ليس السفلي حافة شحمة الأذن ، حيث يمكن إطالة الأخيرة بارتداء الأقراط).
بالنسبة للتعليق ، فإن توطين الأخدود في الثلث العلوي من الرقبة أمر نموذجي. ومع ذلك ، في المرضى الذين يعانون من غضروف درقي واضح ("تفاحة آدم") ، تضخم الغدة الدرقية بارز أو حزم من الغدد المتضخمة ، عند التعليق في وضع أفقي أو مغلق ، في حلقة مفتوحة غير نمطية ، يمكن أن يكون موجودًا أسفل غضروف الغدة الدرقية ، والذي يجب أن نتذكر عند التفريق بين معلقة مع حلقة الخنق.
يكون اتجاه الفروع على طول أسطح العنق من الأسفل إلى الأعلى.
يجعل مستوى الأخدود على الرقبة واتجاه مجرى فروعها من الممكن الحكم على موضع الجسم في حالة التعليق الكامل وغير الكامل.
يتم تحديد عدد العناصر الفردية للأخدود بعدد لفات الحلقة وموضعها النسبي. يمكن أن يكون أخدود الخنق أحاديًا ، أو مزدوجًا ، أو ثلاثيًا ، أو متعدد الدورات ، أو متعدد ، مع اتجاه موازٍ أو متقاطع للحركات. في بعض الأحيان ، تكون حلقة منخفضة في عملية التعليق ، أثناء التشنجات ، محاولة فاشلة للتعليق ، وأيضًا عند خنق الحلقة مع التعليق اللاحق للجثة ، التي يتم شدها ، تنتقل إلى الأعلى ، وتشكل أخاديد ، يوجد بينهما كشط مع إزاحة طيات البشرة لأعلى ، وعادة ما يكون الأخدود العلوي ، المتشكل أخيرًا ، أعمق. عند تطبيق الدوران العلوي للحلقة على الجزء السفلي ، وليس على الجلد ، يمكن الحصول على فترة راحة واحدة.
اعتمادًا على تصميم المفصلة وعدد الثورات ، يمكن أن تحدث لفات وسيطة ، مما يؤدي إلى قرص الجلد ، بما يتوافق مع عرض الجزء الملامس للمفصلة.
يعود إغلاق الأخدود إلى ضغط الحلقة حول محيط العنق بالكامل ، والتصميم وقطرها ، والتنقل ، وحجم العقدة. في الأخاديد المغلقة ، يتلاقى كلا الفرعين في منطقة العقدة ؛ في الأخاديد المفتوحة ، لا يغلقان.
يعتمد عرض الأخدود على عرض وسماكة الحلقة ، والضغط غير المتساوي على الرقبة ، وآلية التعليق. يؤدي اختلاف عرض الأخاديد إلى الشك في استخدام عدة حلقات.
يتم تحديد عمق الأخدود بسمك الحلقة ، وقوة الجاذبية ، ومادة الحلقة ، وموضع وضعية الضحية ، ووجود وسادات ناعمة تحت الحلقة.
يتم تحديد شدة الأخدود من خلال وزن الجسم والتصميم ومواد الحلقة وموقع العقدة على الرقبة والوقت الذي تبقى فيه الجثة في الحلقة. يظهر الأخدود بشكل أكثر وضوحًا على سطح العنق ، عكس اتجاه توتر الحلقة.
يُظهر ارتياح الأخدود ميزات الحلقة ، والعقدة ، وسماكة الحلقة ، واللف ، ومواد الحلقة.
يتم تحديد كثافة الأخدود بواسطة مادة الحلقة وحجمها وتجفيف وتبخر السائل الخلالي من سطح البشرة المضغوطة والمزاحة ، ونوع التعليق.
تشكل الحلقات الصلبة وشبه الصلبة أخاديد كثيفة عميقة ذات حواف واضحة وترسيب واضح ، وتشكل الحلقات اللينة أخاديدًا ناعمة شاحبة سطحية ذات حدود غير واضحة.
الحلقات المزدوجة والثلاثية والمتعددة والمتعددة تترك أخاديد الخنق مفصولة بكرات وسيطة.
يتم تحديد لون الثلم من خلال مادة وعرض الحلقة وعمق ضغط الجلد والشفافية ودرجة تطور الأنسجة الأساسية. من الضغط السطحي ، يصبح الأخدود أصفر بسبب شفافية الدهون تحت الجلد ، خاصة إذا كانت متطورة إلى حد ما ؛ من عميق - بني غامق بسبب شفافية العضلات والدم في الأوعية.
تفاصيل الحلقة تترك خدوشًا في المحيط ، ونزيفًا نقريًا على طول حواف أخدود الخنق وفي الأسطوانة الوسيطة ، فواصل مفردة أو متعددة ، وفروع عمودية ، إلخ.
وفقًا لأخدود الخنق ، يمكن للمرء إنشاء الأنواع والجماعة وأحيانًا العلامات الفردية للحلقة.
يتم تحديد السمات المحددة للحلقة (منزلقة ، ثابتة ، مغلقة ، مفتوحة) من خلال انغلاق أو انفتاح أخدود الخنق وموقع فروعها.
يتم تحديد العلامات الجماعية للحلقة من خلال طول الأخدود وعرضه وعمقه ، وشكل وتضاريس القاع ، ووجود حواف وسيطة. وفقًا لهم ، يمكن للمرء أن يحكم على طول جزء تشكيل التتبع ، والعرض ، وشكل المقطع ، وكثافة مادة الحلقة.
يترك الحبل الملتوي أخاديدًا مائلة مخططة على الرقبة ، مفصولة بحواف ، يوجد على قممها نزيف نمري.
يتسبب حزام الخصر في ظهور طفح جلدي مخطط بالتناوب مع بقع من الجلد السليم المقابلة لأبازيم الحزام.
تعرض الحلقات اللينة الملتوية خطوطًا ضيقة ومتطاولة متقطعة من النزيف النقطي داخل الأدمة الموجهة طوليًا أو غير مباشر إلى طول الأخدود.
يتم تحديد السمات الفردية للحلقة بشكل مجهري من خلال وجود هطول الأمطار على طول حواف الأخدود. نادرًا ما تظهر ، لكن من الضروري محاولة تحديدها ، دائمًا باستخدام طرق بحث إضافية. من بينها ، يحتل فحص التراكبات مكانًا مهمًا ، مما يجعل من الممكن تحديد هوية الألياف المأخوذة من الرقبة واليدين بألياف الحلقة. تترك العلامات الفردية عقدة وأبازيم وميزات أخرى للحلقة ملامسة للرقبة ، ويتم عرضها من خلال الترسيب الإضافي المحدود المقابل على طول حواف الأخدود.