تسبب الكلاميديا عند النساء الحوامل أعراضًا. يمكن علاج الكلاميديا بعدة طرق. ما هو خطر الكلاميديا في المرأة الحامل
تشعر النساء الحوامل بفرح كبير عندما يكتشفن حملهن. لكن ، إلى جانب هذا ، بدأت في إغراق التجارب. الجميع يخافون من المشاكل الصحية. بعد كل شيء ، يجب أن تنتقل مناعة الأم إلى الطفل. عند إجراء بعض الفحوصات المطلوبة أثناء الحمل ، قد تصاب المرأة بأمراض لم تكن تعرف عنها من قبل. الكلاميديا هي واحدة من هذه المشاكل.
تعتبر الكلاميديا أثناء الحمل خطرة ، أولاً وقبل كل شيء ، لأنها تهدد الطفل. احتمالية الإصابة بالعدوى في الرحم أو أثناء الولادة عالية جدًا
الكلاميديا هي واحدة من أكثر أمراض الجهاز البولي التناسلي شيوعًا. تلقى المرض هذا الاسم بسبب حقيقة أن العامل المسبب هو كائنات دقيقة محددة - الكلاميديا. هذه كائنات دقيقة داخل الخلايا. هم بلا حراك. لكنها قادرة على التأثير على الجهاز التنفسي والقلب وأجهزة السمع والبصر. عندما تدخل الكلاميديا الجسم ، أولاً وقبل كل شيء ، تتضرر الأغشية المخاطية للأعضاء المستهدفة. علاوة على ذلك ، يدخلون إلى الظهارة ، مما يساهم في الهزيمة السريعة للخلايا المناعية.
تكمن الصعوبة في تحديد الكلاميديا في أنه في ظل الظروف غير المواتية لا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال. لكن هذه المشكلة بالتحديد هي التي يمكن أن تسبب الإجهاض التلقائي وتساهم في تكوين ندوب كبيرة في قناتي فالوب.
الطرق الرئيسية للعدوى
تنتقل الكلاميديا عن طريق الاتصال الجنسي في المقام الأول. هذا المرض أكثر شيوعًا عند النساء. لذلك ، من أجل تشخيصه في الوقت المحدد ، تحتاج إلى زيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة في السنة وإجراء جميع الفحوصات اللازمة.
غالبًا ما تدخل الكلاميديا إلى جسم المرأة من خلال الاتصال الجنسي المباشر مع شريك مصاب بالفعل. عندما يبدأ الجسم في التعرف على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، تتطور بعض التفاعلات الالتهابية. في بعض الأحيان يكونون غير مهمين لدرجة أنه يتم تجاهلهم ببساطة. لذلك ، يعتقد الكثير من الناس خطأً أن المرض يزول دون ظهور أي أعراض واضحة. ولكن هذا ليس هو الحال. يمكن أن تكون الكلاميديا بطيئة ، ثم يمكن أن تستمر العملية الالتهابية لعدة سنوات.
في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب الاتصال المنزلي العادي عدوى الكلاميديا. الأشخاص الذين غالبًا ما يزورون حمامات البخار والحمامات معرضون بشكل خاص لمثل هذه العدوى. على الرغم من أنه قد ثبت أن الكائنات الحية الدقيقة لا يمكن أن توجد خارج جسم الإنسان ، إلا أنها يمكن أن تبقى على الأدوات المنزلية لبعض الوقت.
أعراض الكلاميديا
من السهل معرفة ما إذا كانت المرأة الحامل مصابة بالكلاميديا. خاصة إذا كان المرض حادًا. ترتفع درجة حرارة جسم المرأة ، وتظهر آلام شديدة في أسفل البطن ، ومن الممكن حدوث نزيف مفاجئ. تتغير طبيعة الإفرازات المهبلية أيضًا. تصبح غائمة ولها رائحة كريهة. حتى الإفرازات المهبلية الصفراء يجب أن تكون مصدر قلق. الألم عند التبول هو علامة أخرى على المرض. غالبًا ما تحدث الحكة في منطقة العجان. ومع ذلك ، قد يكون لبعض الأمراض المعدية الأخرى مثل هذه الأعراض ، لذلك ، في هذه الحالة ، لا يمكن للمرء أن يعالج نفسه بنفسه.
يكون تشخيص المرض معقدًا إذا كان بدون أعراض. للكشف عن الكلاميديا ، في هذه الحالة ، يتم إجراء تحليل PCR إلزامي.
لماذا يمكن أن تظهر الكلاميديا أثناء الحمل
إنه لأمر سيء للغاية أن هذا المرض التناسلي الخبيث قد لا يظهر نفسه لفترة طويلة. يمكن ملاحظة الكلاميديا فقط في المرحلة الحادة ، عندما تتطور عملية التهابية في الجسم. النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بجميع أنواع العدوى من غيرهن. هذا بسبب ضعف دفاعاتهم المناعية بشكل كبير. المرأة الحامل التي تكتشف مثل هذا التشخيص غير المتوقع قد تشك على الفور في شريكها الجنسي. لكن الرجل لا يقع عليه اللوم دائمًا. يجب أن نتذكر أن العدوى كان من الممكن أن تستقر في الجسم لفترة طويلة ، وتتجلى فقط في ظل ظروف مواتية.
ما هو خطر الكلاميديا أثناء الحمل
يمكن أن يتحول الشكل البطيء للمرض بسرعة إلى مرحلة حادة. يستغرق هذا أحيانًا عدة أسابيع. نظرًا لأن الكائنات الحية الدقيقة تستقر في الخلايا ، فإنها تتكاثر في جسم المرأة ، ويمكنها تدمير الخلايا المستهدفة بشدة ، وفي بعض الأحيان تدمرها تمامًا. هذا هو السبب في أن البكتيريا المسببة للأمراض يمكن أن تصبح نشطة للغاية أثناء الحمل لدرجة أنها تسبب الإجهاض في كثير من الأحيان. في بعض الحالات ، تدخل الكلاميديا السائل الأمنيوسي وتصيب الطفل. في هذه الحالة ، يولد الطفل مصابًا بالكلاميديا.
لا ينبغي بأي حال من الأحوال تأجيل علاج هذا المرض أثناء الحمل. لا يمكنك إنقاذ صحتك وإنجاب طفل سليم إلا بالتشخيص في الوقت المناسب للمرض. إذا تم تأكيد الكلاميديا للمرأة الحامل ، فيجب أن يبدأ العلاج على الفور.
ما هي عواقب شكل حاد من الكلاميديا
يمكن أن يتسبب المسار الحاد للمرض في حدوث مثل هذه المضاعفات:
- التهاب لب السن.
- التهاب بطانة الرحم.
- التهاب البوق.
- التهاب الفرج.
- مرض القلاع.
يمكن أن يؤدي الالتهاب الشديد إلى تكوين التصاقات في قناة فالوب أو تشوه الأنابيب نفسها. كل هذا يؤدي إلى الحمل خارج الرحم وحتى العقم.
ماذا يمكن أن تكون المخاطر بالنسبة للطفل
إذا كانت هناك عدوى في جسم الأم ، فإن الجنين لا يتلقى ما يكفي من العناصر الغذائية. يؤدي هذا غالبًا إلى نقص الفيتامينات ونقص الحديد في جسم الطفل. وزن المولود منخفض. في كثير من الأحيان ، تلد النساء المصابات قبل الأوان. لذلك ، إذا علمت المرأة أنها مريضة بالكلاميديا ، فعليها علاجها قبل الحمل. عندها فقط سيكون من الممكن حمل طفل سليم دون أي مشاكل.
يمكن أن يصاب الطفل بعدوى في وقت لاحق من الحمل. عندها تكون الكلاميديا قادرة على اختراق خلايا بعض الأعضاء الداخلية للجنين والتأثير عليها بشدة. في هذه الحالة ، سيتم بالتأكيد إدخال المرأة إلى المستشفى لمواصلة الحمل ، لأن حياة الجنين قد تكون في خطر كبير.
يمكن أن تحدث العدوى أيضًا عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة. في أغلب الأحيان ، يتأثر البلعوم الأنفي والعينين والأعضاء التناسلية للطفل. وذلك لأن الأغشية المخاطية للطفل على اتصال مباشر مع الأغشية المخاطية للأم. لذلك ، يجب أن تعرف المرأة أن طفلها يمكن أن يولد بأمراض متعددة من الأعضاء الداخلية.
طرق تشخيص المرض
إذا اشتبه طبيب أمراض النساء في وجود الكلاميديا في جسم المرأة الحامل ، فسيتعين عليه إرسالها لإجراء بعض الفحوصات:
- فحص الدم المناعي. يساعد على اكتشاف وجود أجسام مضادة معينة في الجسم. قد تشير الغلوبولين المناعي المحدد A و M إلى تطور عملية التهابية.
- مسحة من مجرى البول وعنق الرحم. ملطخ بأصباغ خاصة. تظهر الكلاميديا الملطخة بوضوح تحت المجهر.
- من الضروري الخضوع لتحليل PCR. يساعد على تحديد الحمض النووي للكلاميديا. وفقًا لنتائج هذه الدراسة ، يتم وصف العلاج الرئيسي.
- عزل العامل الممرض مباشرة من الخلايا المستهدفة. لكن هذه الطريقة لا تستخدم عمليا بسبب تعقيدها وتكلفتها العالية.
- من الممكن تحديد الخطر المحتمل لإصابة الجنين بالعدوى عن طريق جمع السائل الأمنيوسي.
تحتاج إلى تنفيذ جميع طرق التشخيص ، وليس طريقة واحدة فقط. لأن الطرق المختلفة يمكن أن تعطي نتائج مختلفة. يمكن أن يكون هناك عدة أسباب لتشويه النتائج. أكثرها شيوعًا هي الدراسة المبكرة للمواد المأخوذة في المختبر. الكائنات الحية الدقيقة الميتة قادرة أيضًا على تلطيخ أثناء التفاعل. لذلك ، من غير العملي إجراء الاختبارات فورًا بعد العلاج.
مبادئ علاج الكلاميديا أثناء الحمل
يجب أن يكون علاج المرض أثناء الحمل شاملاً. يجب أيضًا معالجة الشريك الجنسي مع الأم الحامل حتى لا تنتشر العدوى في دوائر. حتى الشفاء التام ، من الأفضل تجنب الجماع أو استخدام الواقي الذكري. إذا لم يتم اتباع هذه القواعد ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا.
لا ينبغي بأي حال من الأحوال تأجيل علاج الكلاميديا أثناء الحمل. كما هو الحال مع علاج أي عدوى بكتيرية ، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا التي تخترق الخلايا
وضع الأطباء لأنفسهم الهدف النهائي. يجب أن تعالج المرأة من المرض. في هذه الحالة ، عليك التأكد من أن الأدوية الموصوفة لا تؤثر على صحة الطفل. هناك عدد من الأدوية التي لن تضر بجسم الطفل الذي لم يولد بعد.
لكن مع ذلك ، لا يمكن استبعاد التأثير السيئ للأدوية على جسم الطفل. لذلك ، يجب أن تكون دورات العلاج قصيرة.
يُمنع منعًا باتًا العلاج الذاتي للكلاميديا ، خاصة أثناء الحمل. يجب أن يتم العلاج من قبل الطبيب. عادة ، توصف النساء الحوامل: أموكسيسيلين. تحاميل الاريثروميسين وفيفيرون.
هل هذا العلاج فعال؟
مع الالتزام الصارم بجميع توصيات الطبيب يمكنك التخلص من المرض. لكن عليك دائمًا التحقق مما إذا كان العلاج الموصوف يعمل في كل حالة محددة. بعد كل شيء ، لا يمكن تدمير كل الكلاميديا. يجوز للشريك الذي لم يكمل دورة العلاج الإلزامية أن يعيد إصابة المرأة. ثم يجب أن يبدأ العلاج مرة أخرى ، وقد تكون العواقب وخيمة.
اجراءات وقائية
الأكثر عرضة لمسار المرض في شكل حاد هم أولئك النساء اللائي عانين من قبل من مشاكل ذات طبيعة أمراض النساء. يمكن لأي شخص أن يصاب بالكلاميديا. لكن الجسم السليم ينشط دفاعاته المناعية ، مما يساهم في التدمير السريع للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
الكلاميديا عدوى يسهل تجنبها بدلاً من التخلص منها. القواعد الرئيسية للوقاية من الكلاميديا ، مثل الالتهابات التناسلية الأخرى ، هي وجود شريك جنسي دائم
تشمل التدابير الوقائية عادة ما يلي:
- الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ؛
- الحفاظ على نمط حياة صحيح ؛
- يجب تنظيم الاتصال الجنسي مع شريك واحد.
- القاعدة الأساسية هي الاعتناء بصحتك. قم بزيارة طبيب أمراض النساء مرة في السنة وقم بإجراء جميع الفحوصات اللازمة للمساعدة في تحديد وجود الأمراض المنقولة جنسياً.
الحمل بعد الكلاميديا السابقة
إذا تم اكتشاف المرض في المراحل المبكرة ، فعند اتباع جميع توصيات الطبيب ، يمكن أن تختفي الكلاميديا من جسم المرأة الحامل إلى الأبد. في هذه الحالة يستمر الحمل دون أي مضاعفات. ولكن إذا حدثت الكلاميديا في المرحلة الحادة ، وتم وصف العلاج بشكل غير صحيح ، فقد يؤدي ذلك في المستقبل إلى العقم الكامل. لذلك ، من الأفضل التخطيط للحمل مسبقًا. عندها سيكون من الممكن علاج المرض حتى قبل حدوثه. بعد كل شيء ، تعتبر الكلاميديا خطيرة للغاية بالنسبة للمرأة الحامل وللجنين.
من أجل تجنب المضاعفات وتشخيص المرض في الوقت المناسب ، يجب على المرأة زيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل في السنة. إذا كنا نتحدث عن الحمل ، فعليك زيارة الطبيب مرة في الشهر على الأقل. بالإضافة إلى الفحوصات الإلزامية للبول والبراز ، يجب أن تخضع المرأة لجميع الفحوصات الإضافية التي يصفها لها الطبيب. فقط بعد الفحص الكامل سيكون من الممكن التحدث عن الحالة الصحية للأم الحامل.
إذا تم اكتشاف أي مرض أثناء الفحص ، بما في ذلك الكلاميديا ، فلا داعي للذعر على الفور. من الضروري معرفة سبب حدوث العدوى. يجب أن تفهم المرأة الحامل أنه من المستحيل تجاهل المشكلة ، لأن هذا يمكن أن يضر بشدة ليس فقط بصحتها ، ولكن أيضًا بالطفل الذي لم يولد بعد. لذلك ، عليك اتباع جميع توصيات الطبيب فيما يتعلق بالعلاج الموصوف. في الواقع ، كلما أسرعت في التخلص من المرض ، كلما أسرعت المرأة في التمتع بوضعها الرائع.
عدوى المتدثرة شائعة بين النساء اللواتي يتوقعن ولادة طفل. في معظم الحالات ، يكون المرض بدون أعراض ، مما يسبب أمراضًا مختلفة أثناء الحمل. ما هو خطر الكلاميديا للأمهات الحوامل؟
أسباب تطور الكلاميديا
ينتقل المرض عن طريق الاتصال الجنسي ومن خلال الاتصال المنزلي. تسبب العملية الالتهابية في الجهاز التناسلي المتدثرة الحثرية. تفضل هذه الكائنات الحية الدقيقة ظهارة عمودية - الطبقة المخاطية التي تبطن مجرى البول وعنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تستقر الكلاميديا على ملتحمة العين أو في البلعوم الأنفي. عند الفتيات الصغيرات ، توجد الكائنات الحية الدقيقة على الغشاء المخاطي المهبلي.
أظهرت دراسة طويلة الأمد للعدوى أنه على خلفية الإصابة بالكلاميديا ، هناك انخفاض حاد في الخصائص الوقائية للجسم. وهذا يفسر الانتقال المتكرر للمرض الحاد إلى شكل مزمن. غالبًا ما يتم دمج الكلاميديا مع عمليات التهابية أخرى في الجهاز التناسلي ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض ليست نموذجية على الإطلاق لهذه العدوى.
تنتقل الكلاميديا في الغالب عن طريق الاتصال الجنسي. يزيد خطر الإصابة بالعدوى لدى النساء اللواتي لديهن عدد كبير من الشركاء الجنسيين (سواء الآن أو في الماضي). يعد طريق الاتصال المنزلي لانتقال الكلاميديا نادرًا جدًا ، ويرتبط دائمًا بعدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية. ومن الممكن أن تنتقل العدوى من الأم إلى المولود أثناء الولادة.
أعراض الكلاميديا
الكلاميديا حالة طبية خطيرة يمكن أن تسبب مشاكل مختلفة أثناء الحمل. يزداد الوضع تعقيدًا بسبب حقيقة أن العملية المعدية غالبًا ما تكون بدون أعراض لفترة طويلة. وهذا يؤدي إلى تأخر الكشف عن المرض ، ونتيجة لذلك ، تتطور المضاعفات بشكل متكرر. في 80 ٪ من النساء الحوامل ، لا تظهر الكلاميديا نفسها بأي شكل من الأشكال وتصبح نتيجة عرضية أثناء الفحص.
أعراض محددة التي يمكن من خلالها تحديد الكلاميديا في الفحص الأول ، غير موجود... يمكن أن تظهر العدوى على أنها التهاب عنق الرحم (التهاب قناة عنق الرحم). في هذه الحالة ، ستلاحظ المرأة الحامل ظهور إفرازات صفراء غزيرة من الجهاز التناسلي. الحكة والحرقان في المهبل ، والألم أثناء الجماع ممكن. مع هزيمة مجرى البول ، يصبح التبول أكثر تواترًا ، وتظهر رغبات كاذبة. يمكن أيضًا الشعور بالالتهاب من خلال الإحساس بالحرقان أو الألم عند التبول.
نادرًا ما تحدث عدوى المتدثرة عند النساء الحوامل مع ارتفاع درجة حرارة الجسم. مع تلف العين ، يتطور التهاب الملتحمة. هناك تمزق وألم وحكة في العين وعدم تحمل مصادر الضوء الساطع. إذا دخلت الكلاميديا إلى البلعوم الأنفي ، يتطور التهاب البلعوم مع السعال الشديد وسيلان الأنف. في النساء الحوامل ، هذه الأعراض نادرة. الأضرار التي تلحق بالعيون والبلعوم الأنفي نموذجية لحديثي الولادة والأطفال الصغار.
يمكن أن تشعر الكلاميديا في فترة ما بعد الولادة بتطور التهاب بطانة الرحم. يتجلى التهاب بطانة الرحم في شكل زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38-40 درجة مئوية. هناك آلام شديدة في أسفل البطن ، وإفرازات قيحية غزيرة من الجهاز التناسلي. تظهر هذه العلامات بعد 5-10 أيام من ولادة الطفل وتعتبر من المضاعفات الشديدة لفترة ما بعد الولادة.
يمكن أن تتفاقم عدوى المتدثرة بعد الإجهاض والتدخلات الأخرى في تجويف الرحم. لا تختلف أعراض المرض عن أعراض التهاب بطانة الرحم التالي للوضع.
تشخيص الكلاميديا
يصعب التعرف على عدوى المتدثرة أثناء الفحص النسائي ، لذلك فإن الأساليب المختبرية لها أهمية كبيرة في اكتشافها. لتحديد الكلاميديا ، يتم أخذ كشط من الغشاء المخاطي لعنق الرحم والإحليل. في حالات خاصة ، يمكن أخذ مادة للتحليل من المستقيم ، وكذلك من الغشاء المخاطي للعين والبلعوم الأنفي.
هناك قواعد معينة لأخذ مادة لتحديد الكلاميديا:
- يجب على المريض عدم الاستحمام لمدة 24 ساعة قبل الفحص ؛
- يجب التوقف عن العلاج الموضعي (التحاميل المهبلية) قبل 48 ساعة من تناول المادة ؛
- ينتهي تناول المضادات الحيوية قبل 4 أسابيع من الدراسة المخطط لها.
قد يؤدي عدم اتباع هذه القواعد إلى نتائج غير صحيحة وتفسير غير مرغوب فيه.
لتحديد يستخدم الكلاميديا طريقة PCR(تفاعل البلمرة المتسلسل). تتيح لك هذه الطريقة تحديد ما إذا كانت هناك عوامل معدية في جسم المرأة الحامل بدقة. لا توفر طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل تقييمًا كميًا للنتيجة ، ولكنها تظهر فقط حقيقة وجود العدوى. بالنسبة للكلاميديا ، هذا يكفي. يجب ألا تكون العوامل المسببة للمرض موجودة في جسم المرأة السليمة ، مما يعني أن أي عدد منها يحتاج إلى العلاج.
لتحديد الحجم الدقيق للكائنات الحية الدقيقة ، إليسا(مقايسة الممتز المناعي المرتبط). تتيح لك هذه الطريقة معرفة الأجسام المضادة الموجودة في جسم الأم الحامل. يشير اكتشاف الغلوبولين المناعي من الفئة G إلى أن المرأة كانت مصابة بالكلاميديا في الماضي ، ولديها الآن مناعة ضد هذه العدوى. يشير ظهور الغلوبولين المناعي من الفئة M إما إلى عدوى حادة أو تفاقم عملية مزمنة. في الحالة الأولى ، سيتم تحديد الغلوبولين المناعي M فقط ، ومع تفاقم العدوى المزمنة ، إلى جانب الغلوبولين المناعي M ، ستكون الأجسام المضادة من الفئة G موجودة أيضًا.
يتم فحص جميع النساء المسجلات للحمل بحثًا عن الكلاميديا. يتم أخذ عينات من المواد للتحليل بعد الزيارة الأولى. كلما تم اكتشاف العدوى بشكل أسرع ، سيتم تنفيذ العلاج بشكل أسرع. فقط العلاج في الوقت المناسب للمرض سوف يتجنب تطور المشاكل الخطيرة أثناء الحمل.
ما هو خطر الكلاميديا على المرأة؟
مع ظهور عدوى الكلاميديا ، تبدأ المشاكل حتى قبل الحمل. كثير من النساء ببساطة لا يمكن أن يحملن بالكلاميديا. هذا المرض ، مع مسار طويل ، يؤدي إلى تطور التهاب مزمن في قناتي فالوب. نتيجة لذلك ، تتكون التصاقات في الأنابيب ، مما يؤدي إلى انسدادها الكامل أو الجزئي. غالبًا ما تصبح الكلاميديا سبب الحمل خارج الرحم بسبب تكوين التصاقات.
نظرًا لأن المرض كان بدون أعراض لفترة طويلة ، فقد لا تعرف المرأة أي شيء عن مشكلتها. لا يتجلى التهاب الرحم والملاحق دائمًا في الألم في أسفل البطن أو إفرازات دموية من الجهاز التناسلي. في كثير من الأحيان ، لا يتم اكتشاف المرض إلا بعد إزالة قناة فالوب أثناء الفحص.
عدوى المتدثرة هي أيضًا أحد أكثر أسباب العقم شيوعًا. تم العثور على الكلاميديا في العديد من النساء اللواتي لا يمكن أن تحمل لمدة عام. هذه هي العدوى التي يستبعدها الطبيب أولاً عندما تتوجه إليه امرأة تريد إنجاب طفل.
الحمل ، الذي يحدث على خلفية الكلاميديا ، يستمر مع المضاعفات. في المراحل المبكرة ، من الممكن حدوث إجهاض تلقائي أو على الأقل التهديد بإنهاء الحمل مع التنغيم المستمر للرحم. غالبًا ما تحدث الولادات المبكرة في النصف الثاني من الحمل. يمكن أن تسبب عدوى المتدثرة أثناء الحمل استسقاء السائل الأمنيوسي كأحد مظاهر عدوى الجنين.
عواقب الكلاميديا على الجنين
أثناء الحمل ، من الممكن أن يصاب الجنين بالكلاميديا الموجودة في قناة عنق الرحم والإحليل. غالبًا ما تسبب العدوى الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. حتى لو كان الحمل ممكنًا ، نادرًا ما يسير على ما يرام. يؤدي التهاب المشيمة والسلى المتشكل (التهاب الأغشية) إلى تطور قصور المشيمة. في الوقت نفسه ، لا تستطيع المشيمة أداء جميع وظائفها المقصودة وتزويد الطفل بالأكسجين والمواد المغذية. يتطور نقص الأكسجة - تجويع الأكسجين للجنين. تؤثر هذه الحالة في المقام الأول على تطور الجهاز العصبي ، مما يؤدي إلى ظهور اضطرابات عصبية مختلفة عند الوليد.
يؤثر نقص العناصر الغذائية التي تمر عبر المشيمة أيضًا على تكوين جميع أعضاء الطفل. في النصف الثاني من الحمل ، غالبًا ما يوجد تأخر في النمو داخل الرحم. يؤدي هذا الوضع إلى ولادة طفل بوزن منخفض ، الأمر الذي يتطلب في المستقبل علاجًا طويل الأمد.
لا تحدث إصابة الطفل إلا في الرحم. في كثير من الأحيان ، تصل الكلاميديا إلى الوليد عندما تمر عبر قناة الولادة. العملية القيصرية لا تمنع العدوى. غالبًا ما يُصاب الأطفال الذين يولدون عن طريق الجراحة بالكلاميديا. في هذه الحالة ، يتضرر الغشاء المخاطي للعينين والأنف. في الفتيات حديثي الولادة ، تستقر الكلاميديا في الجهاز التناسلي ، مما يتسبب في تطور التهاب القولون.
نادرًا ما تقتصر عدوى المتدثرة عند الأطفال حديثي الولادة على التهاب الأنف والتهاب الملتحمة. يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية إلى الرئتين مسببة تطور الالتهاب الرئوي. غالبًا ما تتأثر الأعضاء الداخلية الأخرى: الكبد والكلى والمعدة والأمعاء. يعاني الطفل أيضًا من مشاكل في الجهاز العصبي. هناك استثارة متزايدة ، بكاء متكرر ، قلس غزير ، انخفاض توتر العضلات. كل هذه الأعراض ليست خاصة بالكلاميديا ويمكن أن تحدث مع العديد من الالتهابات داخل الرحم.
علاج الكلاميديا أثناء الحمل
عدوى المتدثرة مرض لا ينبغي تركه للصدفة. عندما يتم الكشف عن الكلاميديا ، فإن العلاج مطلوب لتدمير العامل المسبب للمرض. تتيح هذه الإجراءات منع مضاعفات الحمل وتجنب إصابة الجنين في الرحم وأثناء الولادة.
لا يتم علاج الكلاميديا في الأشهر الثلاثة الأولى... حتى إذا تم اكتشاف العدوى لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا ، يفضل الأطباء الانتظار وعدم اتخاذ أي إجراء. يمكن أن تؤثر المضادات الحيوية الموصوفة لعلاج الكلاميديا سلبًا على نمو الطفل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في هذه الحالة ، تفوق المخاطر المحتملة للعلاج الفائدة ، وبالتالي يُسمح بتكتيك الانتظار والمراقبة.
إذا كانت عدوى الكلاميديا مصحوبة بإفرازات وفيرة من الجهاز التناسلي ، يتم وصف العلاج الموضعي في المراحل المبكرة. في الأشهر الثلاثة الأولى ، يُسمح باستخدامهفلوميسين ، هيكسيكون وبيتادين. يتم إدخال هذه التحاميل المهبلية في المهبل مرة واحدة يوميًا (يفضل في الليل). تتراوح مدة العلاج الموضعي من 6 إلى 10 أيام ، اعتمادًا على الدواء المستخدم.
في معظم الحالات ، تتحمل النساء الحوامل التحاميل المهبلية جيدًا. من حين لآخر ، هناك حكة أو حرقان في المهبل أثناء العلاج. في هذه الحالة ، يوصي الخبراء بتغيير الدواء إلى عقار آخر لا يسبب تفاعلات مماثلة.
من 16 أسبوعا من الحملتضاف العوامل المضادة للبكتيريا لعلاج الكلاميديا. أثبت دواء Josamycin ، وهو دواء من مجموعة الماكروليد ، أنه جيد. يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب. مسار العلاج 10-14 أسبوعًا. يمكن استخدام سبيرامايسين أو كلاريثروميسين بدلاً من الجوساميسين. خضعت كل هذه المنتجات لتجارب سريرية ، حيث تم إثبات فعاليتها. في النصف الثاني من الحمل ، لا يكون لهذه الأدوية أي تأثير سلبي على حالة الأم الحامل وطفلها.
كعلاج موضعي في الثلث الثاني والثالث من الحمليوصف الحمل "Terzhinan" و "McMimor" و "Klion D100" وأدوية أخرى. هذه الأموال متوفرة أيضًا في شكل تحاميل مهبلية ويتم استخدامها مرة واحدة في الليل لمدة 7-10 أيام. تؤثر هذه الأدوية على مجموعة واسعة من مسببات الأمراض ويمكن استخدامها في حالات التهابات الجهاز التناسلي المختلطة.
بعد انتهاء العلاج ، تتم مراقبة فعاليته. بعد 30 يومًا من سحب المضادات الحيوية ، يتم إجراء تفاعل البوليميراز المتسلسل أو ELISA. عادة لا تتم إعادة العلاج أثناء الحمل. يعتقد الخبراء أن هذا غير منطقي ، لأن الكلاميديا لم تكن عرضة للمضادات الحيوية المعتمدة. في هذه الحالة ، يستأنف العلاج بعد ولادة الطفل.
بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية ، توصف الأدوية الأخرى:
- مستحضرات لتحفيز المناعة... لهذا الغرض ، في النصف الثاني من الحمل ، يوصف "Viferon". يتم حقن الدواء في المستقيم مرة واحدة في الليل. مدة العلاج 10 أيام. ينشط "Viferon" دفاعات الجسم ، مما يساعده على مواجهة العدوى أثناء الحمل.
- فيتامينات... يتم إيلاء الكثير من الاهتمام في علاج الكلاميديا لاختيار مجمعات الفيتامينات. لا تعمل هذه الأدوية على تقوية جسم الأم الحامل فحسب ، بل تشبع الطفل أيضًا بالمواد المفيدة اللازمة لنموه. أثناء الحمل ، يُنصح بتناول الأدوية المصممة خصيصًا للنساء في وضع مثير للاهتمام: Elevit و Vitrum Prenatal Forte وغيرها. يتيح لك هذا النهج في العلاج زيادة المناعة وتحسين الحالة العامة للمرأة الحامل.
- مجمعات معدنية... بدلاً من الفيتامينات المتعددة ، يمكن لطبيب أمراض النساء أن يصف مركب Femibion المعدني. يتوفر هذا الدواء في نسختين - بشكل منفصل لكل نصف فترة الحمل. Femibion هو مركب متوازن يوفر جميع العناصر الغذائية والفيتامينات الضرورية لجسم المرأة الحامل. على خلفية استخدامه ، هناك زيادة سريعة في وزن الجنين ونموه.
- الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم في الرحم... لا تتعامل المشيمة المصابة بالكلاميديا دائمًا مع وظيفتها. للوقاية من تجويع الأكسجين للجنين ، توصف العوامل التي تنشط تدفق الدم في المشيمة. لهذا الغرض ، يتم استخدام Actovegin و pentoxifylline والأدوية الأخرى. تستمر دورة العلاج من 5 إلى 10 أيام.
هل أحتاج إلى علاج طفل مصاب بالكلاميديا؟
الكلاميديا عند الأطفال حديثي الولادة قابلة للعلاج بالمضادات الحيوية. لعلاج الأطفال في الأيام الأولى من الحياة ، يتم استخدام الإريثروميسين أو أدوية أخرى من هذه المجموعة. في حالة تلف الأعضاء الداخلية ، يتم إجراء العلاج في المستشفى. يمكن أن تستمر الكلاميديا التي يتم الحصول عليها من الأم عند الأطفال لمدة ثلاث سنوات.
يتم علاج الكلاميديا ليس فقط عند المرأة الحامل ، ولكن أيضًا في والد طفلها. إذا تُرك كلا الشريكين دون علاج ، فستعود العدوى قريبًا. لعلاج الرجال ، يتم استخدام نفس مجموعات الأدوية المضادة للبكتيريا. يتم اختيار الجرعة والتحكم في فعالية العلاج من قبل طبيب المسالك البولية أو أخصائي أمراض الذكورة.
يحدث أنه أثناء الحمل لا تكتشف المرأة أبدًا مرضها. يحدث هذا عند الأمهات الحوامل غير المسجلات في عيادة ما قبل الولادة أو اللواتي يرفضن الخضوع لفحص الكلاميديا. إذا لم يتم علاجه ، يصاب الطفل بالعدوى في الرحم أو أثناء الولادة. يتم اكتشاف العدوى عند حديثي الولادة ، وبعد ذلك يبدأ أطباء الأطفال العلاج. في الوقت نفسه ، يتم وصف علاج الكلاميديا أيضًا للمرأة بعد الولادة التي لم تتلق الأدوية أثناء الحمل.
كيف هي الولادة مع الكلاميديا؟
عدوى المتدثرة التي تحدث أثناء الحمل ليست مؤشرا للولادة القيصرية. يمكن أن تتم الولادة من خلال قناة الولادة المهبلية ، إذا لم يكن هناك سبب آخر للعملية. لا تؤثر الكلاميديا على مجرى عملية الولادة بأي شكل من الأشكال. يخاف الأطباء فقط من إصابة الطفل أثناء الولادة ، لذلك يتخذون جميع الإجراءات لمنع حدوث ذلك.
لا يتم إنهاء الحمل مع الكلاميديا. هذا المرض ليس مؤشرا على الإجهاض الدوائي. يتم إبلاغ الأم الحامل بالمخاطر المحتملة ويتم تقديمها للعلاج من الكلاميديا في النصف الثاني من الحمل.
منع الكلاميديا
عدوى المتدثرة مرض يسهل الوقاية منه أكثر من العلاج. هناك قواعد معينة لتجنب تطور المرض:
- الولاء لشريك.
- استخدام وسائل منع الحمل (الواقي الذكري) ؛
- الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ؛
- استخدام البياضات والمناشف الفردية ؛
- العلاج في الوقت المناسب من الأمراض المنقولة جنسيا.
يجب فحص النساء اللواتي يخططن للحمل بحثًا عن الكلاميديا مع شريكهن. إذا تم الكشف عن عدوى ، يجب على الوالدين إكمال دورة العلاج الكاملة قبل الحمل. مثل هذا الإجراء مضمون لحماية المرأة وطفلها من العواقب الوخيمة للكلاميديا.
الكلاميديا هي عدوى تصيب العديد من النساء أثناء الحمل. إذا تم اتباع جميع توصيات الطبيب ، فإن الأم الحامل لديها فرصة لولادة طفل سليم. يساعد تشخيص وعلاج الكلاميديا في الوقت المناسب على تجنب إصابة الجنين وتطور مشاكل صحية خطيرة عند الوليد.
ماريا سوكولوفا - خبيرة الحمل في مجلة كولادي. أم لثلاثة أطفال ، طبيبة توليد بالتدريب ، كاتبة بالدعوة.
وقت القراءة: 8 دقائق
أ
الكلاميديا هي واحدة من أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي شيوعًا في المجتمع الحديث. لسوء الحظ ، وفقًا للإحصاءات ، توجد هذه العدوى في 10 ٪ من النساء الحوامل ، لذا فإن مسألة سلامة علاج الكلاميديا أثناء الحمل هي مصدر قلق لعدد غير قليل من النساء. سنحاول أن نعطي إجابة له اليوم.
تم اكتشاف الكلاميديا أثناء الحمل - ماذا تفعل؟
كل امرأة تريد الحمل والولادة وتربية طفل سليم. لذلك ، في مرحلة التخطيط للحمل ، تمر الأمهات الحوامل الفحص الكامل ، بما في ذلك جميع أنواع الالتهابات الخفية
... لكن في بعض الأحيان تحدث مواقف أن المرض يحدث بالفعل أثناء الحمل. وهي على وجه التحديد واحدة من أكثر أنواع العدوى غير السارة الكلاميديا
.
يعتبر علاج هذه العدوى خلال فترة الحمل عملية معقدة وخطيرة إلى حد ما ، لأنه أثناء الحمل لا ينصح بتناول الأدوية ، وخاصة المضادات الحيوية ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى حدوث انتهاك في نمو الجنين أو الإجهاض.
ومع ذلك ، لا يمكن تجاهل هذا المرض أيضًا. وفقًا للدراسات الطبية ، فإن النساء اللواتي لم يخضعن للعلاج في الوقت المناسب كان لديهن مضاعفات خطيرة إلى حد ما: الولادة المبكرة ، ونقص الأكسجة داخل الرحم ، وتمزق قناة الولادة ، وتمزق السائل الأمنيوسي المبكر ، وما إلى ذلك.
لذلك ، يعتبر تشخيص وعلاج الكلاميديا أثناء الحمل مهمة ملحة للغاية.
لكن مع ذلك ، أيتها الأمهات الأعزاء ، تذكر أن الكلاميديا ليست مأساة. لعلاجه عند النساء الحوامل ، يتم استخدام الأدوية التي لها تأثير ضئيل أو ليس لها تأثير على الطفل.
ما هو المطلوب منك اتبع بدقة توصيات الطبيب
، وبعد ذلك يمكنك أن تلد طفلًا سليمًا. ولكن إذا تجاهلت هذه العدوى ، فقد لا تسبب فقط مضاعفات خطيرة على صحتك ، بل يمكن أن تنتقل أيضًا إلى الطفل أثناء المرور عبر قناة الولادة.
مخاطر الإصابة بالكلاميديا للأم الحامل
الخطر الرئيسي للكلاميديا هو أنها يمكن أن تسبب كتلة مضاعفاتفي جسد الحامل:
- تسمم شديد
- فقر دم؛
- مَوَهُ السَّلَى.
- في وقت مبكر من الحمل ، من الممكن تجميد الجنين أو الإنهاء الطبيعي للحمل ؛
- العمليات الالتهابية على البطانة الداخلية للرحم.
- التهاب السائل الأمنيوسي.
- الولادة المبكرة .
يعد تشخيص وعلاج الكلاميديا في الوقت المناسب عند النساء الحوامل ضرورة يجب الوفاء بها حتى تتمكن المرأة من القيام بذلك حمل وتلد طفلًا سليمًا
.
هل تؤثر الكلاميديا على الطفل؟
بالإضافة إلى حقيقة أن الكلاميديا يمكن أن تسبب الكثير من المضاعفات لدى المرأة ، فإنها تشكل خطورة كبيرة على الطفل.
- في بداية الحمل ، يمكن أن تسبب هذه العدوى قصور المشيمة الشديد ونتيجة لذلك يتوقف الجنين عن النمو ويتجمد.
- أيضا ، يمكن أن يسبب قصور المشيمة الطفل نقص الأكسجة ، ونتيجة لذلك لن يحصل الطفل على كمية كافية من الأكسجين. وهذا ، كما تعلم ، ليس جيدًا جدًا. في أفضل الأحوال ، بسبب نقص الأكسجين ، يمكن أن يولد الطفل بفشل عضلي خفيف ، وفي أسوأ الأحوال ، مع ضعف شديد في نمو الجهاز العصبي.
- يمكن أن تسبب الكلاميديا أيضا اضطراب في إمداد الجنين بالمغذيات ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى نتائج كارثية. إذا كان الانتهاك خفيفًا ، فيمكن أن يولد الطفل بوزن صغير ونقص فيتامين وفقر دم شديد.
يمكن أن تتطور جميع المضاعفات المذكورة أعلاه في الأشهر الثلاثة الأولى أو الثانية من الحمل. ولكن في وقت لاحق ، يمكن أن تصيب الكلاميديا الطفل نفسه. هذه العدوى تصيب الأعضاء الداخلية للفتات - الكبد والكلى والبنكرياس
... تعتمد حياة طفلك على شدة المرض. ومع ذلك ، يمكن أن يصاب الطفل ليس فقط في الرحم ، ولكن أيضًا أثناء المرور عبر قناة الولادة
... يمكن أن تصيب الكلاميديا الأغشية المخاطية للعين والبلعوم الأنفي والأعضاء التناسلية. وستكون نتيجة هذا التهاب الملتحمة أو الالتهاب الرئوي الكلاميدي
... لذلك ، إذا تم تشخيص إصابتك بالكلاميديا أثناء الحمل ، من الضروري البدء في علاج هذا المرض دون تأخير ، لا بد منه - تحت إشراف الطبيب
... لذلك يمكنك تقليل الضرر الذي يلحق بصحة الطفل بشكل كبير.
العلاج الفعال للكلاميديا عند الأمهات الحوامل
من كل ما سبق ، يمكن استخلاص استنتاج واحد فقط: الحمل والكلاميديا ليسا صديقين حميمين. وهذا يعني أنه من الضروري التخلص من هذا المرض في أسرع وقت ممكن.
يتم توفير جميع المعلومات حول العلاج والأدوية على موقعنا لأغراض إعلامية فقط ، وليست توصية طبية .
تؤدي عملية العلاج إلى تعقيد وضع المرأة بشكل كبير ، لأنه أثناء الحمل لا يمكن تناول جميع الأدوية ، وبما أن الكلاميديا توجد داخل الخلايا ، فإن المضادات الحيوية فقط هي التي يمكن أن تدمرها.
اليوم ، لعلاج النساء الحوامل ، يتم استخدام أحدث الأدوية والمضادات الحيوية من عدد من الماكروليدات.
- غالبًا ما يتم وصف النساء الحوامل: الاريثروميسين ، أموكسيسيلين ، أوفلوكساسين.
- يمكن تطبيقه أيضًا شموع فيفرون.
بالإضافة إليك ، يجب أن يخضع شريكك الجنسي أيضًا للعلاج ، حتى لو لم يكن لديه أي أعراض لهذه العدوى.
أثناء العلاج ولمدة أسبوعين بعده ، لا ينصح بممارسة الجنس. لا يمكن وصف الجرعة ونظام الجرعات الدقيق إلا من قبل الطبيب المعالج. .
تذكر - التطبيب الذاتي يشكل خطورة على صحتك ، كما أنه يهدد حياة طفلك.
تكلفة أدوية الكلاميديا في الصيدليات
- الاريثروميسين - 70-100 روبل ؛
- أموكسيسيلين - 50-80 روبل ؛
- أوفلوكساسين - 16-50 روبل ؛
- Viferon - 250-400 روبل.
الموقع يحذر: التطبيب الذاتي يمكن أن يضر بصحتك! جميع النصائح المقدمة للرجوع إليها ، ولكن يجب استخدامها فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب!
يمكن أن تصاب المرأة بالكلاميديا قبل الحمل وأثناء الحمل ومباشرة أثناء الحمل.
تحدث العدوى بشكل غير محسوس ، وتتكاثر الكلاميديا في موعد لا يتجاوز 3 أيام. يتم القضاء على الأمراض التي تسببها المتدثرة الحثرية عند النساء أثناء الحمل. هذا أمر سيء بشكل خاص لأن الأم قد لا تدرك أنها مريضة.
لماذا تعتبر الكلاميديا خطرة على المرأة الحامل ، وكيفية التعرف على الكلاميديا وكيفية علاجها - سنخبرك بأهم شيء عنها.
كيف تظهر الكلاميديا أثناء الحمل
يمكن أن تعيش الكلاميديا وتتكاثر فقط في خلايا الظهارة العمودية البشرية. هذا النسيج مبطّن فقط بقناة عنق الرحم وتجويفه. لذلك ، تستقر البكتيريا "بكل سرور" على سطوح هذه الأعضاء إذا دخلت جسد المرأة الحامل.
اليسار - عنق الرحم الطبيعي ، عنق الرحم الأيمن ومع ذلك ، هناك فرق بين كيفية تطور الكلاميديا عند النساء الحوامل والأشخاص الآخرين.
أثناء الحمل ، تحدث ظروف مواتية بشكل خاص لمرض الكلاميديا ، لأن مناعة المرأة خلال هذه الفترة "لا ترقى لها". الحقيقة هي أنه يتم إعادة بناء نظام الدفاع في الجسم - فهو يتوقف عن إنفاق الطاقة على الأمراض إذا لم تهدد الطفل في المستقبل القريب جدًا. لذلك ، فإن مظاهر الأمراض التي "تصرف الانتباه" عن الحمل تختفي في الأم الحامل. نتيجة لذلك ، فإن الكلاميديا أثناء الحمل تكاد تكون بدون أعراض.
تظهر أعراض الكلاميديا أثناء الحمل فقط في 10-15 ٪ من الأمهات الحوامل. على سبيل المثال ، عند فحص عنق الرحم ، قد يكتشف الطبيب التآكل. هذا جرح غير قابل للشفاء على سطح عنق الرحم ناتج عن الكلاميديا. قد تكون علامة غير مباشرة على الكلاميديا ، لكنها لا تشير بشكل مباشر إلى وجود الكلاميديا.
الكلاميديا أثناء الحمل تكاد تكون بدون أعراض
لسوء الحظ ، لا توجد علامات أخرى مرئية أو ملموسة على الكلاميديا أثناء الحمل. تبدو المرأة المريضة عادة ، والحالة الخارجية لأعضائها التناسلية طبيعية أيضًا ، وصحتها تعكس فقط كيف يستمر الحمل ككل ، دون التلميح إلى الكلاميديا.
أما بالنسبة لمظاهر الكلاميديا أثناء الرضاعة الطبيعية ، فلا يوجد أي منها عمليًا أيضًا. لا تختلف حالة المرأة خلال هذه الفترة عن الحالة المعتادة ، لأنه غالبًا ما يستمر المرض في شكل محو.
ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه لا يمكن تشخيص الكلاميديا أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية. يمكن اكتشاف الكلاميديا في الأم الحامل أو المرأة المرضعة بنفس الطرق كما في الأشخاص الآخرين. على سبيل المثال ، يمكن اكتشاف مستضدات ضد الكلاميديا في الدم إذا كانت العدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي - قبل الحمل وأثناء الحمل.
علاج الكلاميديا أثناء الرضاعة الطبيعية ممكن أيضًا. هناك مضادات حيوية للكلاميديا تمت الموافقة عليها للرضاعة الطبيعية. لذلك ، ليس من الضروري إيقافه أثناء العلاج. الكلاميديا نفسها لا تخترق حليب الثدي ومن المستحيل إصابة طفل بهذه الطريقة.
عواقب ومضاعفات الكلاميديا للحوامل
على الرغم من أن الكلاميديا نفسها أثناء الحمل بطيئة ونادرًا ما تظهر خارجيًا ، إلا أن مضاعفاتها خطيرة جدًا على الصحة العامة للمرأة وحملها. تظهر خلال فترة الحمل وأثناء ولادة الطفل وبعد الولادة.
في كثير من الأحيان لا ترتبط هذه المضاعفات مع عدوى المتدثرة ، على الرغم من أن سبب العديد من العواقب المحزنة هو في الواقع. دعونا نلقي نظرة فاحصة على مدى خطورة الكلاميديا على الحمل.
الكلاميديا والحمل خارج الرحم
- احتمالية حدوث حمل بعد حمل خارج الرحم
عندما تدخل الكلاميديا الرحم (هذا ممكن في النصف الأول من الدورة الشهرية) ، فإنها تصل إلى قناتي فالوب. هناك تتكاثر وتسبب تغيرات في الأنابيب - التصاقات (أي ندوب داخلية). الالتصاقات تمنع مرور البويضة الملقحة عبر الأنبوب إلى الرحم. لهذا السبب ، لا يدخل الجنين الرحم ، وهو متصل بجدار قناة فالوب. هذه هي الطريقة التي يتطور بها الحمل خارج الرحم ، والذي ينقطع لمدة تصل إلى 10 أسابيع.
في الحمل خارج الرحم ، قد يتمزق الأنبوب وتكون المرأة معرضة لخطر الموت من النزيف. إذا كان لدى الأطباء وقت للمساعدة ، فإنهم يزيلون قناة فالوب التالفة. لسوء الحظ ، يقلل هذا من فرص الحمل مرة أخرى بنسبة 50٪.
الإجهاض بسبب الكلاميديا
إذا لم تتشكل التصاقات داخل الأنبوب وحدث حمل طبيعي ، فهل يمكن أن تؤدي الكلاميديا إلى الإجهاض؟ ربما لأي فترة.
إذا حملت المرأة ، دون أن تعالج من الكلاميديا أو الكلاميديا ، دخلت جسم المرأة بالفعل أثناء الحمل ، ومن المحتمل أن تحدث إصابة في البويضة (الغشاء الذي يحيط بالجنين في مراحل مبكرة جدًا من التكوين). تبدأ عملية التهابية تؤدي إلى تقيح البويضة وموت الجنين. ثم يرفض جسد الأم الطفل الميت.
في بعض الأحيان هناك شرط ما يسمى ب الحمل المجمد- عند عدم حدوث إجهاض ولكن الطفل قد مات بالفعل. هذا أمر خطير بشكل خاص على حياة المرأة: فهي لا تزال تعتبر نفسها حاملًا (لا يوجد حيض ، تشعر أنها طبيعية) ، لكن في هذا الوقت الجنين الميت يطلق مواد شديدة السمية. هذا يمكن أن يؤدي إلى إصابة دم المرأة وموتها.
الكلاميديا والولادة المبكرة
إذا "وصلت" الكلاميديا إلى الطفل في مرحلة متأخرة من الحمل ، فقد تحدث الولادة المبكرة. يحدث هذا عندما تغزو البكتيريا الأغشية وتسبب الالتهاب. ينتهي بتمزق المثانة الجنينية: السائل الأمنيوسي يترك في وقت مبكر جدا.
هذا التطور للأحداث يهدد موت الجنين. إذا كان لدى الأطباء وقت للمساعدة ، تتم إزالة الطفل الخديج بعملية قيصرية. لسوء الحظ ، في هذه الحالة ، من المرجح أن يصاب الطفل بالكلاميديا. لذلك فإن الجواب على السؤال: "هل من الممكن أن تنجب طفلاً سليمًا مصابًا بالكلاميديا؟" مفهوم: هذا ممكن ، لكن خطر الإصابة به مرتفع.
طرق انتقال الكلاميديا من الأم إلى الطفل
يحدث انتقال الكلاميديا من الأم إلى الجنين أثناء الحمل في أوقات مختلفة أو مباشرة أثناء الولادة.
طرق انتقال العدوى:
- داخل الرحم
- transplacental (من خلال مكان الطفل - المشيمة)
- دموي (عن طريق الدم)
- داخل الولادة (عام)
يحدث تغلغل الكلاميديا من خلال أوعية المشيمة - هكذا تخترق الكلاميديا الدورة الدموية للجنين.
تحدث العدوى الدموية عندما تدخل الكلاميديا مجرى دم الأم. يمكن أن يحدث هذا مع الجماع الشرجي. في المستقيم ، مع التدخل الخارجي ، تتشكل دائمًا شقوق صغيرة تتغلغل من خلالها الكلاميديا بحرية في خلايا الدم وتذهب في رحلة في جميع أنحاء الجسم. بما في ذلك الحصول على الطفل. يمكن أن يحدث هذا من خلال أوعية المشيمة والرحم. اتضح أن الجنس الشرجي أثناء الحمل هو سبب شائع إلى حد ما لدخول الكلاميديا إلى مجرى الدم.
يمكن أن تمنع دفاعات جسم المرأة تكاثر الكلاميديا أثناء الحمل. ولكن بعد ذلك يمكن أن تحدث العدوى - بالفعل أثناء الولادة. عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة ، فإنه يحصل على جميع البكتيريا الموجودة لدى الأم في مهبلها. يسمى طريق العدوى هذا داخل الولادة (يتم الحصول عليه أثناء الولادة).
كيف تؤثر الكلاميديا على الجنين؟
اعتمادًا على المسار الذي اخترقت العدوى من خلاله ، تستمر الكلاميديا في الجنين (وبالتالي في الوليد) بطرق مختلفة. تختلف بداية العملية الالتهابية مع كل مسار من مسارات الكلاميديا. تعتمد العواقب المختلفة للكلاميديا على الجنين على المكان الذي تدخل البكتيريا من خلاله إلى جسمه - يطلق الأطباء على هذه الأماكن بوابة الدخول. دعونا نفكر بشكل منفصل في كيفية تأثير الكلاميديا على الحمل والجنين.
عواقب العدوى داخل الرحم
من المهم معرفة أن الكلاميديا يمكن أن تسبب الإجهاض. مع العدوى داخل الرحم بالكلاميديا ، تتطور أولاً التهاب المشيمة والسلى- التهاب قيحي في الأغشية مما قد يؤدي إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة.
إذا لم يحدث هذا ، ثم من غشاء الجنين ، تدخل الكلاميديا في السائل الأمنيوسي ، ومنهم إلى الجنين. ثم تصيب البكتيريا الأغشية المخاطية: العين (التهاب الملتحمة) والأمعاء (التهاب الأمعاء) والأنسجة الوسيطة للرئتين (التهاب الرئة). يحدث هذا لأن الطفل يقوم بحركات تنفس ، ويبتلع السائل الأمنيوسي ، وبالتالي يمرر السائل المصاب عبر الرئتين.
بعد الولادة ، عندما يدخل الهواء إلى رئتي مثل هذا الطفل ، تنتشر آفة المتدثرة أيضًا إلى الحويصلات الهوائية - يصبح الالتهاب الرئوي شديدًا التهاب رئوي... كما تصيب عدوى المتدثرة الجهاز البولي التناسلي للجنين ، لأن السائل الأمنيوسي يفرز من جسم الطفل في البول ، وقبل ذلك يمر عبر الكبد والكليتين.
عواقب العدوى عبر المشيمة
إذا أصيب الجنين من خلال المشيمة ، فإن الكلاميديا تدخل على الفور أكبر أوعية الطفل. لذلك ، عندما تدخل العدوى إلى دم الجنين بهذه الطريقة ، فإن الأغشية المخاطية لجميع الأعضاء تعاني من الكلاميديا.
على وجه الخصوص ، يتطور الطفل:
- الكلاميديا داخل الرحم من أغشية الدماغ - التهاب السحايا.
- التهاب الكلاميديا في الأغشية المخاطية في الكلى - التهاب الحويضة والكلية.
- الكلاميديا في الأغشية المخاطية للرئتين - التهاب رئوي.
يمكن أن تؤدي العدوى عبر المشيمة إلى موت الجنين في أي مرحلة من مراحل الحمل.
عواقب العدوى الدموية
يختلف المسار الدموي للعدوى عن طريق المشيمة في أن الكلاميديا تدخل الجنين ليس من خلال أوعية المشيمة ، ولكن من خلال الوريد السري وبكميات أكبر بكثير.
في هذه الحالة ، يتأثر الجنين في نفس الوقت من خلال الدم والأغشية المخاطية للجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والجهاز البولي. يمكن أن يتسبب الضرر الدموي للجسم أيضًا في موت الجنين في أي مرحلة من مراحل الحمل. قد يعاني الطفل من نزيف في المخ والغدد الكظرية والكلى والرئتين.
مضاعفات الكلاميديا عند المرأة بعد الحمل
تعتبر الكلاميديا خطرة على المرأة ليس فقط أثناء الحمل ، ولكن أيضًا بعد ذلك. التغييرات التي تحدث في الجسم بعد الولادة أو الإجهاض تجعل الأعضاء التناسلية للمرأة أكثر عرضة للنشاط المدمر للكلاميديا.
التهاب بطانة الرحم المتدثرة
يتجلى الالتهاب من خلال زيادة درجة حرارة الجسم حتى 30-40 درجة مئوية. يمكن أن يؤدي علاج التهاب بطانة الرحم في الحالات الشديدة إلى استئصال الرحم. هذا ما يمكن أن تؤدي إليه الكلاميديا عند النساء الحوامل.
يمكن أن يؤدي علاج التهاب بطانة الرحم في الحالات الشديدة إلى استئصال الرحم
تآكل عنق الرحم
كما كتبنا بالفعل في بداية المقال ، بسبب الكلاميديا ، يمكن للمرأة أن تبدأ في تآكل عنق الرحم - حتى قبل أو أثناء الحمل. لكن الأسوأ من ذلك أن التغيرات في المستويات الهرمونية بعد الولادة تؤدي إلى تفاقم مسار التآكل: تحدث تغيرات تشريحية في عنق الرحم ، مما يترجم المرض إلى شكل مزمن.
إذا كان من الممكن علاج التآكل خارج الحمل بالمضادات الحيوية ، فإن هذا المرض بعد الولادة يمكن أن يثير مشاكل السرطان. لذلك ، من الضروري العلاج فقط بمساعدة العملية.
أعراض الكلاميديا عند الأطفال حديثي الولادة
يتجلى مسار الكلاميديا عند الأطفال حديثي الولادة في نوعين مختلفين: إما في شكل تفاقم الكلاميديا داخل الرحم (أي التي اكتسبها الطفل حتى قبل الولادة) ، أو في شكل عدوى حادة أولية - إذا حدثت العدوى أثناء الولادة (عندما تنتقل الكلاميديا إلى الطفل أثناء مرور المخاض).
مظاهر الكلاميديا لحديثي الولادة مصاب بعدوى داخل الرحم
إذا تركت الكلاميديا دون علاج أثناء الحمل ، يمكن أن يصاب الطفل بالتهاب رئوي قبل الولادة. كما قلنا سابقًا ، يقوم الجنين بحركات تنفسية ، ويمرر السائل الأمنيوسي إلى الرئتين. إذا كانت الكلاميديا موجودة فيها ، فإنها تترسب في أنسجة الرئة وتبدأ في التكاثر بنشاط.
اليسار - الممرات الهوائية العادية ، والممرات الهوائية اليمنى في الربو القصبي مع مرور الوقت ، تؤدي هذه التغيرات الالتهابية إلى "التصاق" الحويصلات السنخية. بعد الولادة ، لا يمكن لمثل هذا الطفل أن يأخذ النفس الأول ويحتاج إلى تهوية صناعية. هذا هو السبب في أن الكلاميديا تشكل خطورة على حديثي الولادة مع تلف أنسجة الرئة.
إذا كان الالتهاب الرئوي الخلقي بدون أعراض ، فإن الطفل يصاب بفرط الحساسية لمسببات الحساسية. غالبًا ما يعاني الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالكلاميديا من الربو القصبي.
شكل منفصل من الكلاميديا عند الأطفال حديثي الولادة الذين أصيبوا بعدوى عن طريق الدم (الدم) يؤدي إلى عواقب وخيمة تؤثر على الجهاز العصبي المركزي. قد يصاب هؤلاء الأطفال بالتهاب السحايا في الطفولة أو التخلف العقلي في سن المدرسة.
مظاهر الكلاميديا عند الأطفال الذين يصابون أثناء الولادة
كيف تظهر الكلاميديا في الأطفال حديثي الولادة يمكن رؤيتها على اليمين - في الصور المخفية. في هذه الحالة ، تحدث عدوى الكلاميديا الحادة عند الأطفال حديثي الولادة في شكل الأمراض التالية:
- التهاب الملتحمة - التهاب الجفون.
- التهاب الأنف - سيلان الأنف.
- التهاب رئوي؛
- التهاب الإحليل / التهاب المهبل.
تظهر الكلاميديا التي تم الحصول عليها أثناء الولادة في الأطفال حديثي الولادة مع أعراض التهاب الملتحمة فور الولادة تقريبًا: إفرازات وفيرة من تحت الجفون ، وهي سمة من سمات الكلاميديا الخلقية ، لها تناسق زجاجي.
أيضًا ، مع الكلاميديا ، غالبًا ما يعاني الأطفال من سيلان الأنف - يظهر بعد حوالي 4 أيام من الولادة. هذه هي أول علامة على شكل تنفسي (تنفسي) من آفات الكلاميديا عند الأطفال حديثي الولادة.
يمكن أن تتبع الكلاميديا عند الرضع نفس السيناريو كما في البالغين. في الشكل المزمن ، يصاب الأولاد بالتهاب الإحليل ، وتصاب الفتيات بالتهاب المهبل.
في بعض الحالات ، مع استجابة مناعية صحية (عند الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية) ، تشكل الكلاميديا أشكال L ، والتي لا تظهر بأي شكل من الأشكال. يصبح الشخص حاملاً للعدوى الجنسية حتى قبل بدء الحياة الجنسية.
نظرًا لحقيقة أن الكلاميديا تحدث في شكل ممحاة أثناء الحمل ، فهي خطيرة بشكل خاص على الأمهات الحوامل: لا تعرف المرأة عن مرضها وتصيب الطفل سواء في الرحم أو أثناء الولادة.
في بعض الحالات ، لا تظهر الكلاميديا عند الطفل ، لكنه يصبح حاملًا خفيًا للعدوى - في هذه الحالة ، تتأثر صحته بشكل كبير ، والأشخاص الذين يمكن أن يصيبهم من خلال بدء حياة جنسية.
بدون علاج الكلاميديا أثناء الحمل ، لا يمكن للمرأة تجنب جميع المضاعفات الخطيرة ، سواء بالنسبة للطفل أو لجسمها.
في بعض الحالات ، لا تظهر الكلاميديا عند الطفل ، لكنه يصبح حاملًا خفيًا للعدوى
لمعرفة المزيد عن وجود الكلاميديا ، من المهم جدًا إجراء اختبار للعدوى المنقولة جنسياً قبل أو على الأقل أثناء الحمل. يمكنك طلب المساعدة في عيادة ما قبل الولادة أو في KVDفي مكان الإقامة.
علاج الكلاميديا ممكن في أي فترة حمل. حيث الأدوية نفسها لا تضر بصحة الطفل... ومع ذلك ، إذا تأخرت ، فقد تواجهين عواقب وخيمة لا رجعة فيها بالنسبة للطفل والأم ، والتي لم تعد المضادات الحيوية قادرة على إزالتها.
العلاقات الدائمة والحمل الذي طال انتظاره والتسجيل في عيادة ما قبل الولادة و ... عشرات الفحوصات للالتهابات التناسلية. لماذا هذا مطلوب؟ - كثير من النساء في حيرة من أمرهن.
تشعر العديد من الأمهات الحوامل بالحيرة من احتمال اكتشاف عدوى الكلاميديا أثناء الحمل. ومع ذلك ، لا يوجد شيء غريب في هذا. وفقًا للإحصاءات ، أكثر من 10٪ من النساء الحوامل يحملن الكلاميديا.
لا يعني اكتشاف الكلاميديا أثناء الحمل بأي حال من الأحوال أن المرأة كانت منحلة. توجد هذه العدوى في 60٪ من الرجال و 70٪ من النساء في سن الإنجاب ، ويشتبه ثلثاهم فقط في وجود عدوى في أجسامهم. لا تعرف بقية المرضى عنها إلا أثناء الفحص الطبي الروتيني أو التسجيل للحمل في عيادة ما قبل الولادة.
في الوقت نفسه ، فإن الكلاميديا أثناء الحمل ليست شيئًا غير عادي. وهذا ما يجعلها مختلفة عن غيرها من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي - فالعدوى منتشرة على نطاق واسع ولها أعراض غير مهمة بحيث لا يبدأ علاجها غالبًا إلا بعد اكتشاف آثار البكتيريا المسببة للأمراض أو التحليلات الأخرى عن طريق الخطأ.
مسحة الالتهابات التناسلية هي إجراء إلزامي للحوامل تثير بكتيريا الكلاميديا عند النساء الحوامل نفس العمليات كما في النساء الأخريات. عند دخولهم خلايا الجسم ، فإنهم يعيشون أسلوب حياة سري - حوالي 70 ٪ من المرضى لا يشكون حتى في أنهم يتطورون. وفي الوقت نفسه ، فإن الكلاميديا والحمل ليسا مزيجًا مناسبًا بأي حال من الأحوال. وفقًا لأطباء أمراض النساء وأطباء المسالك البولية ، فإن أكثر من 50 ٪ من جميع المشاكل الصحية لطفل المستقبل مرتبطة بهذه الكائنات الحية الدقيقة.
خطر على الأم الحامل والطفل
السؤال الأكثر شيوعًا للأمهات الحوامل هو ما هو خطر الإصابة بالكلاميديا عند النساء أثناء الحمل؟ يسألون عنها في معظم الحالات بعد اكتشاف العدوى عند التسجيل في عيادة ما قبل الولادة. لسوء الحظ ، فإن الكثيرين لا يأخذون المرض على محمل الجد ، ويتجادلون حول السلامة النسبية للعدوى ، لأنه لا يسبب أي إزعاج ، أي أنه يحدث في شكل كامن. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يأمل في وجود حي جيد مع الكلاميديا.
خيارات العلاج للحمل
يمكن علاج الكلاميديا أثناء الحمل في فترة زمنية قصيرة نسبيًا. مع اتباع نهج مختص ، لا تسبب هذه العملية عادة صعوبات. بادئ ذي بدء ، يكتشف الطبيب الأعضاء والأنسجة التي عانت من نشاط الكلاميديا ، وما هي الأعراض التي تحدث ، وما هي الكائنات الحية الدقيقة للأدوية الحساسة.
يمكنك علاج الكلاميديا أثناء الحمل بالأدوية التي يوصي بها طبيبك. مع التهاب الأغشية المخاطية (التهاب الفرج ، التهاب الفرج ، التهاب باطن عنق الرحم) ، يتم استخدام العلاج الموضعي بالأدوية المضادة للبكتيريا أثناء تناول المضادات الحيوية المعتمدة للاستخدام أثناء الحمل. مع التهاب الزوائد ، يتم علاج الكلاميديا عند النساء الحوامل فقط بالمضادات الحيوية التي لا تخترق حاجز المشيمة (لتقليل التأثير السلبي على الجنين).