علاج أدوية ما بعد السكتة الدماغية. القضاء على الألم في الحوادث الوعائية الدماغية الحادة. المواد والطرق

السكتة الدماغية مرض خطير للغاية يصاحبه اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي. من المهم جدًا التعرف على بدايته في الوقت المناسب حتى تتمكن من تقديم الإسعافات الأولية.

تعتمد الحالة الإضافية للشخص بشكل مباشر على هذا. يوجد اليوم العديد من العلاجات لهذه الحالة المرضية. غالبًا ما يتساءل الناس عن نوع دواء السكتة الدماغية الذي يجب شربه ، هل العلاج الدوائي فعال للسكتة الدماغية ، أي طبيب أفضل أن يذهب إليه؟

ستتم مناقشة هذه القضايا وغيرها في هذه المقالة.

لذا ، فإن السكتة الدماغية هي مرض خطير ينتج عن ضعف تدفق الدم في الدماغ (جلطات الدم ، والنزيف ، وانسداد الشعيرات الدموية الصغيرة ، وما إلى ذلك). عدة أنواع من هذا المرض معروفة:

• نزفية (نزيف دماغي) ؛
• نقص تروية (احتشاء دماغي).

وفقا للإحصاءات ، فإن النوع الأول من السكتة الدماغية يحدث في كثير من الأحيان في المرضى المسنين.

أسباب حدوثه متنوعة:

• زيادة مستويات الكوليسترول.
• هشاشة الأوعية الدموية.
• أمراض الجهاز القلبي الوعائي.

يمكنك تمييز الأعراض الناتجة عن السكتة الدماغية الإقفارية أو النزفية في المنزل. من المهم أن تتذكر أن العلاج يختلف في كلتا الحالتين. لذلك ، من المهم جدًا التعرف بشكل صحيح على نوع علم الأمراض الذي يعاني منه المريض من أجل اختيار العلاج الفعال. سيتم مناقشة هذا أبعد من ذلك.

هناك نقطة منفصلة جديرة بالملاحظة وهي نوع منفصل من علم الأمراض - السكتة الدماغية الدقيقة ، حيث يمكن أن تكون مشابهة لمرض كلاسيكي.

إسعافات أولية

العلامات الرئيسية للسكتة الدماغية هي:

• ارتفاع ضغط الدم (مع السكتة الدماغية النزفية) ؛
• صداع قوي؛
• الدوخة وفقدان الوعي.
• ضعف؛
• مشاكل في الرؤية؛
• الشعور بالخدر في أطرافك أو وجهك.
• انتهاك تنسيق الحركات (لا يستطيع المريض رفع يديه في وقت واحد ، وما إلى ذلك) ؛
• عدم تناسق الوجه.

في حالة ظهور علامات مزعجة ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور ، وإلا ستبدأ خلايا دماغ المريض في الموت ، وبعد العلاج تنتظره عواقب سلبية (ضعف الكلام ، التنسيق ، إلخ). لا يمكن تقديم الإسعافات الأولية عالية الجودة إلا من قبل متخصص في لواء الإسعاف.

الأدوية الأساسية للسكتة الدماغية هي تلك الأدوية التي تجعل ضغط الدم متوازناً وتدعم وظائف الجسم الحيوية.

في حالة الاحتشاء الدماغي الحاد ، تستخدم الأدوية لتحسين إمدادات الدم. بالنسبة للسكتة الدماغية الناتجة عن النزيف ، يتم استخدام الأدوية لوقف النزيف. كل هذه التلاعبات تقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات في المستقبل.

تستخدم مدرات البول لخفض ضغط الدم. من المهم جدًا أن تتذكر أن وصف الأدوية هو الطبيب فقط ، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تفعل ذلك بنفسك.

رعاية غير متمايزة

في هذه الحالة ، لا يهم نوع السكتة الدماغية التي يعاني منها المريض. يتم توفير رعاية الطوارئ من قبل أطباء الإسعاف. يعتمد تشخيص شفاء المريض بشكل مباشر على فعالية تنفيذه. يهدف العلاج غير المتمايز إلى استقرار الحالة قبل إحضار المريض إلى المستشفى.

في حالة انتهاك وظائف الجهاز التنفسي للمريض ، يتم تنفيذ إجراءات الإنعاش. يمكن أن يكون سبب صعوبة التنفس غرق اللسان ، وتأخر القيء ، وما إلى ذلك. إذا كان إيقاع قلب المريض مضطربًا ، يتم استخدام الأدوية من مجموعة الجليكوزيد لتثبيته.

يجب أن يستقر ضغط الدم إذا انخفض عن 60 مم زئبق. فن. أو تصل قيمتها إلى 180 ملم زئبق. فن. وأعلى. في أزمة ارتفاع ضغط الدم ، تستخدم حاصرات العقدة ومضادات الذهان للإعطاء عن طريق الوريد. يتم تربيتها في محلول ملحي.

توصف مدرات البول بالتوازي. إذا كان المريض يعاني من انخفاض ضغط الدم ، يتم استخدام الأدوية المقوية للقلب والأوعية الدموية لتثبيته. لن يؤذي إعطاء الستيرويدات القشرية السكرية عن طريق الوريد.

من المتطلبات الأساسية لحدوث السكتة الدماغية تثبيت نشاط الدماغ. هذا يساعد على تجنب نخر النسيج العصبي ويقلل من العواقب السلبية. الأدوية الموصوفة من المجموعات التالية:

• مضادات الاختلاج.
• تساعد مدرات البول ومزيلات الاحتقان على تطبيع الدورة الدموية في الدماغ.

من أجل تخفيف الغثيان والقيء في مرحلة الطوارئ ، يتم استخدام الأدوية المضادة للقىء. بالنسبة للإعطاء العضلي أو الوريدي ، غالبًا ما تستخدم حاصرات مستقبلات الدوبامين ، وتستخدم مشتقات الفينوثيازين لوقف الفواق.

يتم استخدام القطارات بعد السكتة الدماغية في المستشفى بعد أن يحدد الطبيب نوع السكتة الدماغية التي يعاني منها المريض.

مساعدة متمايزة

أولاً ، من الضروري تحديد سبب السكتة الدماغية: النزف أو نقص التروية. يتم إجراء هذا العلاج حصريًا في المستشفى. بعد تشخيص المرض وسبب حدوثه ، يصف الطبيب بعض الأدوية. من المهم ملاحظة أن علاج السكتة الدماغية النزفية والإقفارية يختلف اختلافًا كبيرًا.

في كلتا الحالتين ، يتم استخدام الأدوية لتثبيت ضغط الدم ، وهي عقاقير منشط الذهن تساعد على حماية الخلايا العصبية من التلف. يتم تحديد مدة قبولهم من قبل أخصائي ، وهذا يعتمد على شدة حالة المريض.

في بعض الحالات ، يوصف مركب من الفيتامينات والعناصر الدقيقة لزيادة المناعة. غالبًا ما تستخدم المهدئات لمساعدة المريض على الراحة واستعادة وظائف الجسم بشكل أسرع.

من المهم جدًا إيقاف المظاهر الخطيرة في الساعات القليلة الأولى بعد ظهور السكتة الدماغية. سيساعد هذا في تجنب المضاعفات في المستقبل.

تساعد الحقن بعد السكتة الدماغية على استعادة وظائف المخ. الشرط الأساسي للسكتة الدماغية هو استخدام الأدوية التي تقلل تخثر الدم. يهتم المرضى بالأقراص التي يجب تناولها للألم الشديد. يمكن أن تكون هذه مضادات للتشنج ، لكن يتم وصفها حصريًا من قبل الطبيب المعالج.

لاستعادة أنسجة المخ وتطبيع نشاطها ، غالبًا ما تستخدم منشط الذهن والعقاقير لتخفيف الدم ومنع تكوين جلطة دموية مرة أخرى.

وتجدر الإشارة إلى أن هذه الأدوية توصف للمريض مدى حياته. هذا يساعد على تجنب الانتكاسات.

نزفية

السكتة الدماغية النزفية مصحوبة بنزيف دماغي. في مرحلة ما قبل الرعاية في المستشفى ، يكون ضغط الدم مستقرًا للمريض ، ويتم استخدام الكمادات الباردة ، ويتم حقن أجهزة حماية القلب.

تنتمي مجموعات الأدوية التالية إلى العلاج الرئيسي في المستشفى:

• مستحضرات الكالسيوم في الوريد
• مرقئ يساعد على وقف النزيف. يختار الطبيب الجرعة ومسار العلاج بشكل فردي ؛
• مضادات التشنج.
• الأدوية - مضادات الكالسيوم.
• عوامل اعصاب؛
• المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين.

لتخفيف الوذمة ، يتم استخدام مدرات البول والكورتيكوستيرويدات. كعلاج إضافي ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

• المهدئات.
• مضاد.
• مجمع الفيتامينات والمعادن.
• مضاد حل الفبرين.
• المسهلات.

من المهم ملاحظة أن جميع الأدوية تقريبًا تُعطى عن طريق الوريد. يتم اختيار الدورة والجرعة من قبل الطبيب بناءً على صورة المرض. من الضروري البدء في علاج السكتة الدماغية في الوقت المناسب لتجنب حدوث مضاعفات في المستقبل.

ترويه

يحدث هذا النوع من السكتة الدماغية بسبب جلطة دموية في الأوعية الدموية أو بسبب عدم كفاية إمداد الدماغ بالدم لسبب آخر.

ضع في اعتبارك الأدوية التي يجب تناولها كحالة طارئة. في المرحلة الأولى ، يتم استخدام العلاج الديناميكي الدموي ، والذي يعيد الدورة الدموية الطبيعية في منطقة الدماغ.

تستخدم مضادات التخثر بالضرورة ، ولكن في هذه الحالة هناك موانع في شكل أمراض الدم. يؤدي استخدام هذه المجموعة من الأدوية إلى تسييل الدم ويمكن أن يسبب نزيفًا حادًا.

تستخدم مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات على نطاق واسع ، مما يقلل من التخثر ويحسن الخصائص الانسيابية للدم في أوعية الدماغ. بالضرورة في الساعات الأولى بعد بداية الهجوم ، يتم وصف العلاج الدوائي الوقائي. هذا يساعد على حماية النخاع.

أساس عمل الأدوية في السكتة الدماغية هو استعادة عمل الجهاز الوعائي للمريض.

من المهم جدًا أن نتذكر أن الوقت يلعب دورًا كبيرًا في هذه الحالة. يمكن أن يؤدي تأخير عملية العلاج إلى عواقب وخيمة مثل اضطرابات الكلام أو الشلل. من الضروري تقديم الإسعافات الأولية العاجلة للمريض المصاب باحتشاء دماغي وإيصاله إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن.

فترة نقاهه

خلال فترة الشفاء ، يتم التلاعب بالمريض للتخلص من عواقب السكتة الدماغية. تعتمد الفائدة الإضافية لحياة الشخص بشكل مباشر على جودة العلاج في هذا الوقت.

بعد علاج المرضى الداخليين ، يشرع المريض بمجموعة الأدوية التالية:

• مرخيات العضلات ، والتي تساعد في تخفيف التشنجات العضلية وتخفيف شلل الأطراف ؛
• مضادات الاكتئاب.
• عند تناول عقاقير مجموعة منشط الذهن ، يتحسن نشاط الدماغ ؛
• لتحسين التمثيل الغذائي ، يتم استخدام الأدوية الأيضية الخاصة. أنها تساعد على تحسين عمليات الدورة الدموية ، وتزويد الدماغ بالأكسجين.

تستخدم الفيتامينات بعد السكتة الدماغية كعلاج إضافي. أنها تساعد في استعادة وظائف المخ وكذلك تقوية المناعة العامة للمريض.

الشرط الأساسي هو الحفاظ على ضغط الدم الطبيعي ؛ لذلك ، يوصف المريض أدوية خاصة تعمل على استقراره. يتم اختيارهم بشكل فردي ، ولا يجب التعامل مع هذه المشكلة بمفردك. كقاعدة عامة ، توصف هذه الأدوية للإنسان مدى الحياة.

تهدف إعادة تأهيل المريض إلى القضاء على أمراض الدماغ التي تكون مضاعفات بعد السكتة الدماغية. إذا توقف دواء علاج السكتة الدماغية ، فإن خطر الانتكاس يزيد عدة مرات.

الوقاية من الانتكاس

إذا تم تشخيص المريض بشكل نزفي من السكتة الدماغية ، فمن أجل منع انتكاس المرض ، يجب تناول بعض الأدوية.

كما هو موضح أعلاه ، يتم تعزيز تطور النزف من خلال ارتفاع ضغط الدم ، وبالتالي ، بعد نهاية العلاج ولغرض الوقاية ، يتم وصف الأدوية لتثبيت ضغط الدم ، ويستمر تناولها حتى نهاية العمر.

تشمل مجموعة الخطر الأخرى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم. في هذه الحالة ، تحتاج إلى إجراء الاختبارات بانتظام وتناول الطعام بشكل صحيح.

يستثنى من النظام الغذائي الأطعمة المقلية والدهنية ويفضل الخضار والفواكه الطازجة. تتطلب أمراض البنكرياس (على سبيل المثال ، داء السكري) اهتمامًا خاصًا. يمنع شرب الكحوليات والدخان ، لأن ذلك يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية عدة مرات.

لا بد من تناول الأدوية بعد السكتة الدماغية التي يصفها الطبيب. تساعد في الحفاظ على الدورة الدموية الطبيعية وإصلاح المناطق التالفة في الدماغ.

تشمل وجبات النظام الغذائي للوقاية من السكتة الدماغية ما يلي:

• الحد من تناول الملح (لا يزيد عن 5 غرام في اليوم) ؛
• التخلص من الدهون الحيوانية من النظام الغذائي.

لا تتكئ على النقانق واللحوم المدخنة والخضروات المخللة والبيض ومنتجات الألبان. وفقا للإحصاءات ، فإن كبار السن الذين يعانون من زيادة الوزن هم أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية. لذلك ، تحتاج إلى مراقبة هذا المؤشر بعناية.

التمرين المعتدل مهم جدا. فهي تساعد على تنشيط عمليات الدورة الدموية وتحسين إمداد الدماغ بالأكسجين. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يجب عدم المبالغة في ذلك ، لأن هذا سيؤدي إلى تطور الأمراض المصاحبة.

لا يتم استبعاد تأثير الأدوية. خلال فترة إعادة التأهيل ، يتم وصف الأدوية ذات الخصائص المضادة للذبحة الصدرية.

يتم أخذهم تحت إشراف طبي صارم. في حالة السكتة الدماغية ، لمنع الانتكاس ، يتم استخدام الأدوية التي لها تأثير مباشر على ريولوجيا الدم (مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات). يجب أن نتذكر أنه ليس في جميع الحالات خلال فترة التعافي يمكن إعادة جميع وظائف الجسم إلى حالتها الطبيعية.

هذا بسبب المرحلة التي ذهب فيها المريض إلى المستشفى. لذلك ، من المهم جدًا عند ظهور الأعراض الخطيرة الأولى استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

إذا كان المريض يعاني من مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية ، فمن الضروري إجراء العلاج في الوقت المحدد ، وهذا سيساعد على تقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية بشكل كبير. بالإضافة إلى كل هذه الأنشطة ، فإن الشرط الأساسي هو الفحص المنتظم من قبل الطبيب وإجراء جميع الفحوصات اللازمة.

استنتاج

السكتة الدماغية أكثر شيوعًا اليوم. يعاني من هذا المرض كبار السن ومرضى ارتفاع ضغط الدم والمرضى الذين يعانون من اضطرابات الدورة الدموية.

بعد خروجه من المستشفى ، يصف المريض أدوية لتثبيت ضغط الدم وتطبيع الدورة الدموية ، وهو ما يأخذه لبقية حياته. لأغراض الوقاية ، يوصى بمراقبة نظامك الغذائي ونمط حياتك ، وإجراء جميع الاختبارات اللازمة في الوقت المحدد وعلاج الأمراض المرتبطة بجهاز القلب والأوعية الدموية.

الحقن في الوقت المناسب بعد السكتة الدماغية الثابتة يزيد بشكل كبير من فرص النتيجة الإيجابية للمرض. عن طريق الحقن ، يتم حقن الفرد بأي دواء يحسن تدفق الدم في المخ أو ينشط التفاعلات الأيضية في الأنسجة العصبية. أيضًا ، يمكن للمتخصصين استخدام الوسائل للمساعدة في معادلة ضغط الدم (BP).

الحاجة إلى العلاج الدوائي

يؤدي الضعف الممرض للدورة الدموية في الدماغ إلى فقدان القدرات الوظيفية لبعض مناطقه. هذا يؤثر سلبًا على عمل الأعضاء التي تخضع لسيطرة هذه المناطق المتضررة.

الشذوذ الناتج يستدير:

• خسارةتوتر عضلات الأطراف أو شللها الكامل ؛
• اضطرابذاكرة؛
• عدم الثباتمشية؛
• تناقضالحركات.
• الارتباكفي الفضاء؛
• الخلافجهاز الكلام
• تدهورحساسية في أجزاء معينة من الجسم.

تقديم رعاية غير تفاضلية

في فترة ما قبل دخول المستشفى ، يتم اتخاذ تدابير علاجية لتحقيق الاستقرار في حالة المريض.

إنها تتلخص أساسًا في:

• لمراقبة وضمان تدفق الدم ؛
• العلاج المضاد لاضطراب النظم.
• تحسين وظيفة ضخ عضلة القلب.
• السيطرة والحفاظ على التمثيل الغذائي في الجسم ؛
• استخدام علاج الأعراض ، بما في ذلك العلاج المضاد للاختلاج والمهدئ وإدخال الأدوية المخدرة ؛
• تنفيذ تدابير لمنع المضاعفات.

ما هي الأدوية المستخدمة في المرحلة الأولى؟

تستخدم على نطاق واسع:

1. مغنيسيا(مغنيسيا). لها خصائص خافضة للضغط ، مهدئة ، مضادة للاختلاج. يحافظ على ضغط الدم ضمن الحدود المثلى. لاستعادة تدفق الدم وتطبيع إيقاع عضلة القلب ، يتم حقن 25٪ من المغنيسيوم ببطء عن طريق الوريد. للتشنجات وضغط الدم الذي يزيد عن 180/120 ملم زئبق ، يتم تناوله مع الديازيبام.
2. ايموكسيبين(ايموكسيبين). يصحح الدواء القابل للحقن ضغط الدم ، ويسرع عمليات التمثيل الغذائي ، ويعزز مقاومة الدماغ لنقص الأكسجة ، ويقلل من لزوجة الدم. Emoxipine هو أحد مضادات الأكسدة: فهو يحمي هياكل الدماغ من التدمير ، ويدعم الأداء الطبيعي للخلايا.
3. كلونيدين(كلوفيلين). إنه دواء خافض للضغط له تأثير خافض للضغط قوي وسريع. كما أن لها تأثير مهدئ ومسكن.
4. ديبازول(ديبازول). مضاد للتشنج يساعد على استرخاء ألياف العضلات في جدران الأوعية الدموية. تأثيره قصير العمر ، وتأثيره الخافض للضغط خفيف ، معتدل. من المهم أنه عند حقن الدواء ، ينخفض ​​الضغط بسلاسة - يجب ألا يتجاوز الفرق 15 ٪.

يرجى ملاحظة أن الخبراء فقط هم من يقررون الأدوية التي يجب استخدامها أثناء السكتة الدماغية ، مع مراعاة حالة المريض وعمره.

أدوية السكتة الدماغية (احتشاء دماغي)

يساعد العلاج بالحقن على استعادة تدفق الدم في الآفة والحفاظ على أداء الدماغ وحمايته من الاضطرابات الهيكلية.

المعمول بها:

• إيفيلين(أوفيلينوم). تظهر في الساعات الأولى من التأثير. له تأثير توسع الأوعية ، ويقلل من الضغط داخل الجمجمة ، ويخفف الوذمة الدماغية.
• الصناديق تحت الاسم العام saluretics... في شكل الحقن المستخدمة: Euphyllinum ، Lasix ، Uregitum. لديهم تأثير مضاد للوذمة واضح. الحد من ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة ، وتساعد على توضيح الوعي.
• كورانتيل(كورانتيل). يتم استخدامه كعامل مضاد للتخثر وحماية الأوعية الدموية. يعزز تعزيز دوران الأوعية الدقيقة.
• ترينتال(ترينتال). يزيد من تدفق الدم. كما يقوم الدواء بقمع الجلطات الدموية ، وينظم الدورة الدموية الضعيفة.

لك: دواء لداء عظمي غضروفي عنق الرحم

في المرحلة الأولية ، يتم استخدام المستحضرات الصيدلانية التي تقلل من خصائص تخثر الدم ، على سبيل المثال ، عامل الفبرين Ancord. العنصر النشط الرئيسي هو سم أفعى الملايو. من الممكن استبداله بأدوية أخرى لتخثر الدم - "Urokinase" ، Alteplase ".

مضادات الأكسدة - ميلدرونات ، فيتامين إي يساعد على الحفاظ على وظائف المخ الطبيعية ، وتحسين التمثيل الغذائي لطاقة الأنسجة: أكتوفيجين ، ريبوكسين ، سيتوكروم سي ، أبلين. أنها تكيف هياكل الدماغ للتأثيرات الضارة في السكتة الدماغية ، وتقلل من تلف الخلايا العصبية - Semax ، Piracetam ، Picamilon ، Cerebrolysin.

أدوية السكتة الدماغية النزفية

تتمثل مهمة الأدوية القابلة للحقن للنزيف الدماغي في تثبيت الوظائف الحيوية ، وتقليل نفاذية جدران الأوعية الدموية ، وحماية الخثرة المتكونة من التدمير ، ومنع المضاعفات المحتملة.

ما هي الأدوية الفعالة؟

• المستشعرات الوعائية: إيتامسيلات ، بارميدينوم ، تروكسيفاسين. تعمل الأدوية على تحسين دوران الأوعية الدقيقة ، وتقليل نفاذية جدار الأوعية الدموية.
• حاصرات انتقائية للأوعية الدمويةقنوات الكالسيوم البطيئة - نيموديبين. المساهمة في القضاء على اضطرابات الدورة الدموية الدماغية والاضطرابات العصبية الناجمة عن تشنج الأوعية الدموية في حالة النزيف تحت العنكبوتية.
• العوامل النشطة في الأوعية: نيكرجولين ، فينبوسيتين ، سيناريزين ، إنستينون ، يوفيلين. تقوية تغذية الخلايا العصبية ، وتحسين عمليات التمثيل الغذائي.

في المراحل المبكرة ، يظهر استخدام حمض إبسيلون أمينوكابرويك - عن طريق الوريد 100 مل من محلول 5 ٪. يتم إجراء انخفاض الضغط داخل الجمجمة عن طريق علاج الجفاف النشط. يتم تطبيق التنقيط في الوريد Lasix - 40-60 مجم (4-6 مل من محلول 1 ٪) ، مانيتول أو مانيتول - 200-400 مل من محلول 15 ٪. أيضًا في الفترة المبكرة من الإنزيمات المحللة للبروتين ، تُعطى مثبطات انحلال الفبرين - Trasilol (Contrikal) عن طريق الوريد 10000-20000 وحدة.

DlyaSerdca ← نزيف المخ ← ما الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج السكتة الدماغية؟

السكتة الدماغية هي اضطراب حاد في الدورة الدموية ناتج عن تجلط الدم أو الانسداد أو النزيف ويصاحبها ظهور أعراض مستمرة لتلف الجهاز العصبي المركزي. لا يوجد نظام محدد لعلاج السكتة الدماغية يناسب كل مريض.

يصف الطبيب اختيار الأدوية ، جرعتها حسب الحالة المحددة ، مع مراعاة مدى اضطراب عمل الأعضاء الداخلية ، وكيف يشعر المريض.

للقرار الصحيح والصحيح ، يجب على أقارب المريض إبلاغ الطبيب بالأمراض المزمنة التي يعاني منها المريض والأدوية التي يتناولها.

إسعافات أولية

يتم تقديم الإسعافات الأولية في مرحلة ما قبل دخول المستشفى من قبل عمال الإسعاف. وهو يتألف من العلاج الأساسي للسكتة الدماغية ، والذي يهدف إلى الحفاظ على أهم وظائف الجسم مثل التنفس والدورة الدموية ، والقضاء والوقاية من الوذمة الدماغية ، وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة ، ومكافحة المضاعفات. أي قبل إدخال المريض إلى المستشفى ، من الضروري تثبيت انتهاك الوظائف الحيوية.

رعاية غير متمايزة

يتم إجراء هذا العلاج بغض النظر عن نوع السكتة الدماغية.

الاستعدادات للسكتة الدماغية في المرحلة الأولى:

مساعدة متمايزة

ويتضح في حال معرفة نوع السكتة الدماغية التي حدثت لدى المريض. كما تعلم ، هناك نوعان من السكتة الدماغية - الإقفارية والنزفية. يحدث الإقفار بسبب تجلط الدم أو الانسداد ، والنزيف ناتج عن النزيف ، مما يعني أن مبادئ العلاج مختلفة بشكل كبير.

يتضمن علاج السكتة الدماغية استخدام:

الهدف الرئيسي في علاج السكتة الدماغية هو تسييل الدم واستعادة تدفق الدم. يجب استخدام مضادات التخثر والأدوية الخافضة للضغط فقط بعد نقلها إلى المستشفى.

في علاج السكتة الدماغية النزفية ، يتم استخدام ما يلي:

بعد رعاية ما قبل دخول المستشفى ، يتم إدخال المريض في وضع ضعيف إلى وحدة العناية المركزة أو قسم الأعصاب.

ما هي الأدوية التي لا يجب استخدامها؟

إذا كان المريض فاقدًا للوعي ، وتوقف عن التنفس ، يتم اتخاذ إجراءات الإنعاش القلبي الرئوي.

العلاج في وحدة العناية المركزة

يتم إجراء علاج السكتة الدماغية لكل مريض على حدة ، بما في ذلك الأدوية ، والتي يتم تحديدها وفقًا لنتائج الاختبارات المعملية ، والتغيرات في وظائف الأعضاء والأنظمة. يشمل علاج المرضى الداخليين المكونات التالية:

استعادة ضغط الدم. الهدف هو جعل الرقم 10 الانقباضي أكثر فاعلية لمريض معين ، والانبساطي لا يزيد عن 120 ملم. RT. فن. للقيام بذلك ، قم بتطبيق:




• استعادة نظم القلب. غالبًا ما يعاني المرضى من سرعة / بطء في ضربات القلب ، وانقباضات خارج الرحم وعدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن تعطل حالة المريض بشكل كبير وتزيد من سوء تشخيص المرض. لإيقاف أنواع مختلفة من اضطرابات الإيقاع ، يمكن استخدام ما يلي:

  
  
• الوقاية من الوذمة الدماغية. لهذا الغرض ، يوصف ديكساميثازون - جلايكورتيكويد ، والذي يزيل أيضًا خطر زيادة الضغط داخل الجمجمة. يوصف الدواء في حالة أن المريض لا يعاني من مرض السكري ، ولا يوجد نزيف ، وارتفاع ضغط الدم الشديد. يمكنك استبدال ديكساميثازون بمدرات البول - مانيتول ، ريوجلومان.

• العلاج المضاد للتخثر. هذا هو أساس علاج السكتة الدماغية الإقفارية. يتم إجراؤه بمضادات التخثر في حالة إمكانية التحكم في تخثر الدم ، إذا كان المريض لا يعاني من أمراض نزفية ، فلا توجد تقرحات متفاقمة. تمنع مضادات التخثر جلطات الدم وتمنع نمو جلطات الدم الموجودة. من بين الأدوية المستخدمة:

  • الهيبارين. في حالة تناول جرعة زائدة ، يمكن إعطاء البروتامين ، ولكن ليس قبل 4 ساعات بعد الهيبارين ؛
  • بعد 24 ساعة من ظهور المرض ، يمكنك استخدام الوارفارين ، ديكومارين.
    لقد ثبت أن العلاج الأكثر فعالية وأمانًا للسكتة الدماغية باستخدام التيبلاز (منشط البلازمينوجين النسيجي المؤتلف). يمكنك استخدامه في غضون 4.5 ساعات من ظهور الأعراض الأولى.

• العلاج المضاد للتجمعات. يتم إجراؤه من 3-5 أيام من السكتة الدماغية مع العوامل المضادة للصفيحات:

  • أسبرين؛
  • ديبيريدامول.
  • تكليد.

  العوامل المضادة للصفيحات تمنع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض ، وبالتالي تقلل من تكوين الجلطة في السكتة الدماغية. إذا ظهرت علامات اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ ، يتم وصف الأدوية التي تحتوي على النياسين: Trental و Stugeron و Cavinton و Euphyllin. في الفترة الحادة من السكتة الدماغية ، يمكنك استخدام Gordox و Kontrikal.

• 
  علاج موسعات الأوعية الدموية. يتم استخدام Isoxsuprine ، Papaverine. إنها تزيد بشكل طفيف من تدفق الدم إلى الدماغ ، لكنها ليست فعالة بشكل خاص. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي توسع الأوعية إلى إعاقة إمداد الدم على وجه التحديد في منطقة نقص تروية الدم. لذلك ، فإن تعيينهم ليس له ما يبرره دائمًا.


• الوقاية المضادة للقىء. أكثر الأدوية شيوعًا هو ميتوكلوبراميد. إذا كان غير فعال ، يتم إعطاء ديكساميثازون أو دروبيريدول.

• العلاج الوقائي. تزيد عقاقير منشط الذهن من مقاومة الدماغ لجوع الأكسجين ، وتحسن عملية التمثيل الغذائي والدورة الدموية فيه ، وتسهل انتقال النبضات بين الخلايا العصبية. المعمول بها:

  
  
• منع النوبات. يوصف الديازيبام للنوبات. لأغراض وقائية ، لا يتم تنفيذ العلاج بمضادات الاختلاج.
• العلاج بالحرارة. يتم استخدام أنجين ، باراسيتامول. توصف الأدوية عند درجة حرارة الجسم 37.5 وما فوق. يؤدي ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى تفاقم تشخيص نتيجة المرض ، ومن المهم بشكل خاص تجنب ارتفاع درجة الحرارة في الأيام الثلاثة الأولى من بداية المرض.

فترة نقاهه

خلال فترة الشفاء ، يخضع المريض للعديد من الأنشطة المختلفة التي تساعد في القضاء على العواقب السلبية للسكتة الدماغية ، والعودة إلى نمط الحياة الطبيعي.

أدوية السكتة الدماغية بعد الخروج من المستشفى:

أدوية إضافية

لاستعادة الدماغ والجسم كله ، بالإضافة إلى الأدوية ، يصف المريض الفيتامينات والمكملات الغذائية. من الأفضل اختيار المستحضرات المعقدة ، بما في ذلك الفيتامينات A و E و C والمجموعة B.

بعد الانتهاء من إعادة التأهيل من تعاطي المخدرات ، يمكنك البدء في تناول المكملات النشطة بيولوجيًا.

يمكنك تجربة أقراص Tyansha المهدئة. يؤثر البابايا أتيفا على جهاز المناعة ، ويطبيع عملية التمثيل الغذائي وإمدادات الدم في الدماغ. لمكافحة لويحات تصلب الشرايين ، يمكنك استخدام ASD (الجزء الثاني).

الوقاية من السكتات الدماغية

يشمل إعادة التأهيل بالضرورة الوقاية من السكتات الدماغية المتكررة ، مع مراعاة آلية تطور الحالة الأولى:

الطب وحده لا يستطيع هزيمة المرض. يجب الجمع بين العلاج الأساسي والترميمي والنظام الغذائي والنظام الغذائي والنشاط البدني الممكن والتدليك والتدخين والإقلاع عن الكحول.

dlyaserdca.ru

فعالية العلاج الدوائي

قبل معرفة الأدوية المطلوبة ، يوصى بالتعرف على الميزات المصاحبة لانتهاك الدورة الدموية الدماغية. بغض النظر عما إذا كان الشخص قد عانى من سكتة دماغية نزفية أو إقفارية ، فإن دماغه يواجه تغيرات لا رجعة فيها تشمل حوادث الأوعية الدموية الدماغية وتؤثر على التكيف الاجتماعي ونوعية الحياة.

تتم صياغة أي مجموعة من الأدوية للتعافي من السكتة الدماغية ، وكذلك لمنع تكرار وقوع حادث دماغي.
يهدف العلاج الدوائي الموصوف للسكتة الدماغية إلى تحقيق الأهداف التالية:

• خلق بؤرة مرضية محلية لا تميل إلى الانتشار إلى أنسجة المخ السليمة ؛
• منع تكوين كارثة دماغية.
• استعادة وظيفية للمنطقة المتضررة من أنسجة المخ ، مع تكيفها الأقصى مع الظروف الجديدة.

الأهمية! إذا تحدثنا عن تطور الشكل النزفي ، فمن المستحسن استخدام الأدوية المستخدمة في انتهاك الدورة الدموية الدماغية فقط بعد القضاء على بؤرة النزف.

في السكتة الدماغية ، تحت تأثير مجموعة من الأدوية ، يتم تسريع عملية الاسترداد الوظيفي لأنسجة المخ التالفة ، مما يؤثر بشكل كبير على معدل تكيف الشخص في الظروف الاجتماعية.

ما هي الأدوية الموصوفة

الأهمية! هناك موانع ، فمن الضروري استشارة أخصائي.

يعتمد اسم مضافات السكتة الدماغية والحبوب بشكل مباشر على درجة وطبيعة التلف الذي يصيب أنسجة المخ ، ومرحلة كارثة الدماغ ، وكذلك على الأهداف التي يسعى إليها الأخصائي الطبي.

يتم وصف الأدوية للسكتة الدماغية في منطقة الدماغ من قبل الأطباء المتخصصين وأطباء الأعصاب على أساس فردي. في عملية الوصف ، يأخذ الطبيب في الاعتبار مدى انتشار التغيرات النخرية. خلال فترة إعادة التأهيل بعد حادث في الدماغ ، لا ينصح بشدة باللجوء إلى العلاج الذاتي.

يمكن أن تؤدي محاولات وصف الأدوية وجرعاتها بمفردها إلى تدهور الحالة العامة وعودة السكتة الدماغية. سيخبرك الطبيب المعالج عن نوع الحبوب واسمها وكيفية تناولها.

مع الأخذ في الاعتبار مرحلة الكارثة الدماغية ، فإن علاج السكتة الدماغية في المستشفى يوفر خيارات العلاج الدوائي التالية:

1. بداية المرض.عندما تظهر العلامات الأولى لكارثة دماغية ، فإن الهدف من العلاج الدوائي هو منع المزيد من تطور التغيرات المرضية في الدماغ. إذا كان المريض يعاني من ارتفاع في ضغط الدم ، فإنه يصف الأدوية الخافضة للضغط. لحماية خلايا الجهاز العصبي من التلف ، ينصح المريض بتناول أدوية منشط الذهن والأعصاب. تحافظ هذه الأدوية الفعالة الموصوفة على تدفق الدم في الدماغ عند مستوى مستقر ، مما يمنعه من التقلبات والمضاعفات ذات الصلة. تعتمد مدة تناول الأدوية الوقائية على شدة تطور المرض. بالإضافة إلى ذلك ، في الفترة الأولى من المرض ، يتم وصف المهدئات ومجمعات الفيتامينات للشخص ، والتي سيساعد تناولها في تخفيف الإثارة العاطفية المفرطة والقضاء على عامل الإجهاد في تطور كارثة دماغية ؛
2. فترة الذروة.بعد حدوث كارثة في دماغ الإنسان على شكل سكتة دماغية إقفارية أو نزفية ، يكون جسم المريض في حالة حرجة خلال الساعات الثلاث الأولى. هذه الفترة تسمى الحادة. خلال هذا الوقت ، يُنصح الشخص بوصف أدوية لسكتة دماغية ، يهدف عملها إلى استعادة تدفق الدم الطبيعي إلى الدماغ. لتحسين الخصائص الانسيابية للدم ، توصف لمرضى السكتة الدماغية مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات. يتم تعيين دواء مثل Actovegin من أجل تقليل مخاطر الإصابة بالشلل التالي للسكتة الدماغية. بالإضافة إلى ذلك ، في الفترة الحادة ، يتم وصف مسكنات الألم ومزيلات الاحتقان ؛
3. فترة الاستقرار النسبي.بعد أن وصلت الحالة العامة للمريض إلى مؤشرات مستقرة ، يتم تحويل الشخص إلى العيادة الخارجية. يلعب العلاج الدوائي في هذه المرحلة دورًا لا يقل عن دوره في المرحلة الحادة من المرض. بالنسبة للعديد من المرضى ، يوصى باستخدام أدوية الصيانة مدى الحياة. يتم وصف هؤلاء المرضى بمضادات الاكتئاب والمهدئات والحبوب المنومة والأدوية المضادة للصفيحات. في بعض الحالات ، يتم وصف مسكنات الألم ومضادات الاختلاج. له قيمة خاصة في علاج السكتة الدماغية في المنزل وفي المستشفى عقار Ceraxon ، الذي يهدف عمله إلى استعادة النشاط الوظيفي للدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام مرخيات العضلات (mydocalm).

الأدوية المفضلة

تتضمن هذه القائمة الأدوية التالية للعلاج:

• جلاتيلين.يتم تعيين هذا الدواء أثناء الارتفاع وإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية. يعتبر دواء السكتة الدماغية هذا فعالاً بشكل خاص ضد الأضرار الناجمة عن نقص تروية جذع الدماغ. يوصف هذا الدواء للمرضى الذين هم في غيبوبة. تحت تأثير المكونات النشطة للعامل ، يتم تقليل خطر تكوين التغيرات اللاإرادية والتنكسية في الدماغ. تعتمد آلية عمل Gliatilin على تحسين الدورة الدموية الدماغية. مدة دورة العلاج بهذا الدواء من 3 أشهر إلى ستة أشهر. إذا لزم الأمر ، كرر مسار العلاج ؛
• سيراكسون.العنصر النشط للدواء Ceraxon هو سيتيكولين. يعتمد مبدأ عمل عقار Ceraxon على تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في خلايا الجهاز العصبي. يوفر تناول دواء Ceraxon انخفاضًا في الوذمة الدماغية ، وهو منع تكوين خلل في هياكل الدماغ وضعف الإدراك. ينصح بشرب Ceraxon في أي مرحلة. مع الأخذ في الاعتبار مراجعات المرضى الذين يتناولون هذا العلاج وأخذوه ، يمكنك التأكد من فعاليته المطلقة ؛
• ميكسيدول.الميزة الرئيسية لـ Mexidol في السكتة الدماغية هي القدرة على زيادة مقاومة أنسجة الجهاز العصبي لنقص الأكسجين. يتيح لك الجمع بين Mexidol و Actovegin تحقيق بيئة مواتية للاستعادة السريعة للحالة الوظيفية لهياكل الدماغ ؛
• أكتوفيجين.يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع في علاج مرض السكري. بالإضافة إلى ذلك ، أثبت Actovegin في السكتة الدماغية نفسه كأداة فعالة في الوقاية والعلاج من عواقب المرض. يؤدي تعيين مزيج من Cortexin و Actovegin إلى زيادة التأثير الوقائي على الدماغ ؛
• ميدوكالم.عقار midocalm هو مرخي للعضلات. في الممارسة العصبية ، يتم استخدام وسط محيط العين لتخفيف فرط التوتر العضلي ، والذي يحدث غالبًا في السكتة الدماغية.

الأهمية! اشرب وسط المحيط حسب الجرعة الموصوفة. إذا تناولت جرعة خاطئة ، فمن المحتمل أن تحدث مضاعفات خطيرة.

بفضل الجهود المشتركة للعلماء والأخصائيين الطبيين والصيادلة ، تم إنشاء ما يسمى بالسكتة الدماغية. هذا العامل هو إنزيم محدد MASP 2. تحت تأثير هذا الإنزيم ، يتم تقليل مخاطر حدوث مضاعفات ما بعد السكتة الدماغية إلى أدنى مستوياتها ويتم تحسين الدورة الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء له تأثير متجدد.

يجب إجراء هذا الحقن المعجزة بواسطة أخصائي رعاية صحية مؤهل في منشأة رعاية صحية. يجب أن يتم الحقن في منطقة جدار البطن الأمامي.

لا يكون حقن إنزيم MASP 2 فعالاً إلا إذا تم إجراؤه في غضون الساعات الثلاث الأولى بعد بداية وقوع حادث دماغي.

العلاج بالتسريب

مرحلة أخرى مهمة من إعادة التأهيل هي العلاج بالتسريب. إذا تحدثنا عن نوع القطرات التي يتم وضعها في السكتة الدماغية ، فمن المستحسن لهذا الغرض إعطاء التنقيط للأدوية مثل Actovegin و Piracetam و Pentoxifylline و Vinpocetine.

يوصى بإدخال حقن المحلول الملحي في حالة السكتة الدماغية النزفية. تضمن قطارة المحلول الملحي تنسيق وظائف التمثيل الغذائي في الجسم وتقليل الوذمة الدماغية.

يتم وصف الحقن الطبية بعد السكتة الدماغية كجزء من العلاج المعقد للمضاعفات. من الخصائص المهمة الأخرى للعلاج بالتسريب تحسين توصيل العديد من الأدوية إلى أنسجة المخ.

العلاج بالفيتامينات

إلى جانب استخدام العوامل المضادة للصفيحات وأجهزة الحماية العصبية ، يتم وصف كل مريض دورة العلاج بمجمعات الفيتامينات. يهدف عمل هذه الأدوية إلى تسريع التكيف الوظيفي للدماغ والحفاظ على عمل هياكله.

يتم وصف الفيتامينات للمرضى الذين تعرضوا لكارثة دماغية بعد السكتة الدماغية ، والتي تشمل الفيتامينات A و B و C و E. بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ الخبراء الطبيون القيمة العالية لمنتجات تربية النحل. تعتبر Perga منتجًا ذا قيمة خاصة من هذه السلسلة. هذا المنتج القيم لتربية النحل هو ما يسمى بحبوب اللقاح النباتية المضغوطة ، والتي تم ضغطها وتغطيتها بالعسل.

المكونات الكيميائية لخبز النحل لها تأثير إيجابي على جدران الأوعية الدموية ، وتمنع تكون الجلطات. يُنصح الأشخاص الذين تعرضوا لحادث نزفي أو إقفاري بأخذ 5 جرام من الأصابع يوميًا.

المكملات الغذائية

لا يُسمح باستخدام المضافات الغذائية النشطة بيولوجيًا وعلاجات المعالجة المثلية إلا كجزء من العلاج المعقد ويخضع لموافقة أخصائي طبي. يهدف عمل هذه الأموال إلى الحفاظ على الحالة العامة للجسم ومنع تكرار حدوث كارثة دماغية.

بعد التشاور المبدئي مع طبيب أعصاب ، خلال فترة إعادة التأهيل ، يجوز استخدام هذه الأدوية للوقاية من السكتة الدماغية وعواقبها:

• الشاي الرهباني. يحسن من تعافي الخلايا التالفة في الدماغ ، ويساعد على استعادة وظائف الكلام والسمع لدى المصاب ، ويمنع حدوث أزمة ارتفاع ضغط الدم.
• ASD 2 كسر. هذا العامل النشط بيولوجيا هو معوي طبيعي. يهدف عملها إلى تطهير الجسم من المكونات والسموم السامة. بالإضافة إلى ذلك ، تحت تأثير هذه المادة الماصة ، يتم التخلص السريع من المكونات التي تشكل اللويحات الدهنية والجلطات الدموية. العيب الوحيد لهذا المنتج هو الطعم والرائحة الكريهة.
• المكملات الغذائية من سلسلة Tien Shi. تساعد هذه المكملات الغذائية على استرخاء الجهاز العصبي واستعادة احتياطيات الجسم البيولوجية الطبيعية ؛
• مكمل غذائي بابايا أتيفا. في سياق الدراسات السريرية ، لوحظ أن المكونات النشطة للمضافات الغذائية لها تأثير مفيد على دفاعات جسم الإنسان. إن تناول هذه الأدوية بعد السكتة الدماغية يحفز مقاومة الجسم لعواقب كارثة الدماغ ، ويعيد التمثيل الغذائي إلى طبيعته والدورة الدموية في أنسجة المخ.
• المضافات البيولوجية طبيعية. يعمل على تطبيع ضغط الدم في الساعات الست الأولى بفضل البيوفلافونويد. يعيد تناغم الأوعية الدموية والمرونة.
• أيضًا ، يستخدم الجليسين على نطاق واسع للسكتة الدماغية ، مما يؤدي إلى تطبيع عمليات الإثارة والتثبيط في القشرة الدماغية.

يتم وصف الأدوية المذكورة بسبب قدرتها على استعادة التمثيل الغذائي في النخاع.

insultinform.ru

أنواع السكتة الدماغية

السكتة الدماغية مرض يحدث فيه انتهاك لتدفق الدم في النخاع. من الممكن التوقف الجزئي والمطلق لتدفق الدم في الدماغ.

السكتة الدماغية خطيرة لأن تطور هذا المرض يحدث بسرعة كبيرة. يقول الأطباء أنه إذا تم تقديم الرعاية الطبية للمريض في أول 3 ساعات ، فيمكن تجنب العواقب الوخيمة. هذا المرض في المرتبة الثانية في معدل الوفيات. تشير الإحصائيات المخيبة للآمال إلى أن 80٪ من الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية يظلون معاقين.

اعتمادًا على أسباب وطبيعة الدورة ، هناك نوعان رئيسيان من السكتة الدماغية: نقص تروية ونزفية. دعنا نتحدث عن كل منها بمزيد من التفصيل.

ترويه

السكتة الدماغية الإقفارية هي ضعف نفاذية الدم عبر الشرايين بسبب انسداد الأوعية الدموية عن طريق الجلطة أو اللويحة المتصلبة. هذا يؤدي إلى ضعف نفاذية الأكسجين لخلايا الدماغ. الجزء المتضرر من الدماغ ، بالإضافة إلى الأكسجين ، لا يتلقى ما يكفي من العناصر الغذائية للدماغ. هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها مثل نخر الأنسجة.

يحدد الأطباء الأسباب التالية للسكتة الدماغية: ارتفاع ضغط الدم وأمراض الدم والكلى والأوعية الدموية وتصلب الشرايين والصداع النصفي واضطرابات ضربات القلب.

نزفية

مع السكتة الدماغية النزفية ، يتضرر الوعاء الدموي ، بما في ذلك تمزقه. بسبب تمزق الوعاء الدموي ، يحدث نزيف في الدماغ ويتكون تجويف مليء بالدم.

الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين هم الأكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية النزفية. الأسباب الرئيسية لهذا النوع من السكتة الدماغية هي أمراض الدم ، وزيادة التسمم ، وتمزق تمدد الأوعية الدموية.

لماذا العلاج الطبي مهم بعد السكتة الدماغية؟

العلاج الدوائي هو أحد الاتجاهات الرئيسية في علاج عواقب السكتة الدماغية. يتضمن 3 نواقل رئيسية:

1. طرق وقائية لعلاج السكتة الدماغية ، وتتمثل وظيفتها الأساسية في منع سكتة دماغية أخرى ، لتنشيط عيوب الأوعية الدموية في الدماغ.
2. الطرق الممرضة لعلاج عواقب السكتة الدماغية ، وتتمثل وظيفتها الرئيسية في الحد من العمليات المسببة للأمراض التي تحدث في الدماغ بعد السكتة الدماغية وفي عيوب الدماغ الوعائية التي تؤدي إلى السكتة الدماغية
3. طرق العلاج المتلازمية ، وتتمثل وظيفتها الرئيسية في استعادة الكلام والحالة العاطفية وتوتر العضلات وتخفيف الآلام

ما هي الأدوية الموصوفة بعد النوبة

يجب أن نتذكر أن أي دواء يتناوله المريض يجب أن يصفه الطبيب فقط. ولا يهم أن هذا الدواء أو ذاك قد ساعد صديقك ، لأن شيئًا ما يناسب شخصًا ويساعده يمكن أن يُبطل بشكل قاطع شخصًا آخر.

يتم وصف الأدوية المستخدمة بعد السكتة الدماغية حسب مرحلة المرض.

1. في المرحلة الأولى من تطور المرض ، عندما تظهر العلامات الأولى للسكتة الدماغية فقط ، يتم وصف الأدوية اعتمادًا على العلامات التي يتم ملاحظتها. على سبيل المثال ، مع ارتفاع ضغط الدم ، توصف الأدوية لخفض ضغط الدم. من أجل أن تكون الدورة الدموية في الدماغ ضمن الحدود الطبيعية ، يصف الأطباء غالبًا عقاقير منشط الذهن. فترة استقبالهم تعتمد على شدة حالة المريض. إذا ظهرت العلامات الأولى للسكتة الدماغية على الشخص نتيجة الإجهاد أو الإرهاق ، فعندئذ يتم عرض المهدئات عليه.
2. في الفترة الحرجة لتطور المرض (أول 2-3 ساعات) ، من الضروري وصف مثل هذه الأدوية المضادة للسكتة الدماغية التي ستساعد على استقرار الدورة الدموية الطبيعية في الدماغ. تعتبر الأدوية التي تقلل تخثر الدم فعالة للغاية ، لأنها تساعد بشكل كبير في تجنب الشلل ، إذا تم استخدامها بالطبع في الوقت المحدد. تساعد الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية في الدماغ على منع تطور هذا المرض مرة أخرى. يجب استخدام المسكنات لتقليل الألم.
3. مع حالة الاستقرار بالفعل ، يستمر علاج المريض في المنزل. في معظم الحالات ، يصف الطبيب أدوية ما بعد السكتة الدماغية مدى الحياة. إذا كان الناجي من السكتة الدماغية يخاف من نوبة ثانية ، فإن الطبيب يصف المهدئات ، والأدوية المعززة للنوم ، وأحيانًا مضادات الاكتئاب الخفيفة. لفترة طويلة ، يتم عرض الأدوية التي تضعف الدم ، لأن احتمال حدوث جلطات الدم مرتفع جدًا. إذا استمر المريض في الإصابة بالتشنجات ، يتم وصف الأدوية للوقاية منها. إذا لزم الأمر ، يأخذ المريض المسكنات إذا كان الألم واضحًا تمامًا.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على مجموعات الأدوية المستخدمة بعد السكتة الدماغية:

مرخيات العضلات

تم تصميم مرخيات العضلات لجعل إعادة التأهيل الحركي أكثر نجاحًا. عادة ، لا تظهر زيادة التوتر العضلي لدى المريض على الفور ، بل تزداد في الشهر الثالث بعد السكتة الدماغية. يعد فرط التوتر العضلي أحد أخطر عواقب ضعف الدورة الدموية الدماغية. من الصعب على الإنسان أن يتحرك. غالبًا ما تكون الأحاسيس المؤلمة في الأطراف قوية جدًا. تتمثل المهمة الرئيسية لمرخيات العضلات ، في أحسن الأحوال ، في التخلص من التوتر العضلي المتزايد تمامًا ، وفي أسوأ الأحوال ، لجعلها أقل وضوحًا عن طريق إرخاء العضلات إلى أقصى حد ممكن.

لسوء الحظ ، بعد أن حقق المريض تأثيرًا إيجابيًا في تقليل فرط التوتر العضلي ، فقد يشعر به مرة أخرى ، بعد أن توقف عن تناول الأدوية من مجموعة ارتخاء العضلات. هذا لا ينبغي أن يخيف المريض وأقاربه ، لأن تناول هذه الأدوية يساهم في التحضير لتدابير إعادة التأهيل لاستعادة النشاط الحركي للأطراف. بمرور الوقت ، تقل قوة العضلات ، وتختفي الحاجة إلى تناول مرخيات العضلات.

مضادات الاكتئاب

مضادات الاكتئاب ضرورية للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب خلال فترة ما بعد السكتة الدماغية. كما تظهر الإحصائيات ، هناك أكثر من 80٪ منهم. ومن الطبيعي تمامًا أن يصاب الشخص غير القادر على التحرك بشكل مستقل ، والقيام بأشياء أولية ، بالاكتئاب. يجب تناول الأدوية في هذه المجموعة من قبل المريض بدقة كما هو موصوف من قبل الطبيب.

لا يحتاج جميع الناجين من السكتات الدماغية إلى مضادات الاكتئاب. يحافظ بعض المرضى على حالة عاطفية مستقرة ، ويكونون مبتهجين ومليئين بالحماس.

مضادات الاختلاج

مضادات الاختلاج هي مجموعة من الأدوية المصممة لتقليل شدة أعراض النوبات. عند تناول مضادات الاختلاج ، يجب أن تكون حذرًا للغاية ، لأنها تسبب زيادة النعاس ، وتضعف الذاكرة ، وتسبب ضعفًا في الجسم ، ودوارًا متكررًا. في أغلب الأحيان ، يصف الأطباء كاربامازيبين ، وفي كثير من الأحيان أقل - الفينيتوين.

مضادات الصفيحات ومضادات التخثر

العوامل المضادة للصفيحات ومضادات التخثر هي الأدوية التي تمنع تكوّن جلطات الدم. توصف الأدوية من مجموعة مضادات الوكلاء للمرضى الذين غيّر دمهم قوامه ، أي زيادة لزوجته. مع زيادة لزوجة الدم ، هناك احتمال كبير لجلطات الدم ، لذلك يحتاج الدم إلى التخفيف. غالبًا ما يصف الأطباء الأسبرين ، Thrombo ASS ، Ticlopidine.

يجب تناول المستحضرات من مجموعة مضادات التخثر من قبل المرضى الذين لديهم استعداد لتخثر الدم المفرط. وهذا أمر خطير لأن الدورة الدموية في الأوعية الدموية مضطربة ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تكوين جلطات دموية.

من المهم جدًا معرفة وتذكر أنه عند تناول الأدوية من مجموعة مضادات الاختلاج والعوامل المضادة للصفيحات ، من الضروري إجراء اختبار دم كيميائي حيوي بانتظام ، لأن تناولها محفوف بالنزيف. من أعراض مضاعفات تناول هذه الأدوية الدوخة والغثيان والقيء والإسهال وحدوث غير معقول للأورام الدموية في أماكن مختلفة. إذا ظهرت مثل هذه الأعراض ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة.

أجهزة حماية الدماغ العصبية

تهدف أجهزة حماية المخ العصبية العصبية إلى تنشيط عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة الجهاز العصبي. يساعد عملهم في القضاء على اضطرابات الجسم مثل نقص التروية ونقص الأكسجين والتسمم. تحفز عقاقير هذه المجموعة على استخدام الجلوكوز وتنشيط عمليات التمثيل الغذائي للأحماض النووية.

ما هي الأدوية الأكثر فعالية

هناك عدد كبير من الأدوية الموصوفة للمرضى في علاج عواقب السكتة الدماغية. يجب تحديد الأدوية المناسبة لشخص معين من قبل الطبيب فقط. لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي إذا كانت حياتك وصحتك عزيزة عليك. دعونا نلقي نظرة على أكثر الأدوية فعالية بعد السكتة الدماغية.

• أكتوفيجينيشرع للمريض لتحسين التمثيل الغذائي الخلوي. يحفز الدواء استخدام الجلوكوز داخل الخلايا واستقلاب ATP. تزداد الخصائص النشطة للخلايا. Actovegin ينشط إمداد الدم.
• سيريبروليسينهو دواء ينشط التحفيز التغذوي العصبي للخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. يساعد Cerebrolysin على تنشيط تخليق البروتين في الخلايا. يحمي الخلايا العصبية من التلف بسبب عدم كفاية تشبع الأكسجين. يحسن الذاكرة.
• بيراسيتاميعمل بشكل جيد على تسريع عملية التمثيل الغذائي في القشرة الدماغية ويزيد بشكل جيد من النشاط التفاعلي للدماغ ، ويحسن الذاكرة.
• بانتوجاميساعد في التحكم في كمية الأكسجين التي تدخل الدماغ. يحمي هذا الدواء الدماغ من التسمم ، وله تأثير مهدئ خفيف ، وله أيضًا تأثير محفز معتدل. يمنع النوبات ويقلل من النشاط الحركي. يحفز الأداء. لها تأثير مسكن.
• فينبوسنتين- دواء ينشط الدورة الدموية في الدماغ. يعزز توسع الأوعية ، أكسجة الأنسجة ، ترقق الدم ، وخصائص الحماية العصبية.

قطارات للسكتة الدماغية

يتفق العديد من الأطباء على أن الحقن الوريدي هي أفضل طريقة لإدارة أدوية السكتة الدماغية. ومع ذلك ، هناك مؤيدون ومعارضون لإعطاء الدواء عن طريق الوريد بهذه الطريقة.

مزايا هذا الإجراء:

• مع إدخال الأدوية بمساعدة القطارات ، يحدث بداية سريعة للتأثير المطلوب ، مع تناول الأدوية عن طريق الفم للتأثير ، تحتاج إلى الانتظار لفترة أطول
• يفترض إجراء إعطاء الدواء باستخدام القطارة تدفقًا سلسًا للأدوية إلى الجسم ، لأنه في كثير من الأحيان مع السكتة الدماغية ، لا يُنصح بشكل قاطع بحقن الأدوية بشكل مفاجئ
• في كثير من الأحيان ، بعد الإصابة بسكتة دماغية ، لا يستطيع المرضى البلع ، وبالتالي فإن طريقة إدارة الأدوية هذه مناسبة للغاية
• مع الدواء عن طريق الفم ، سيكون التأثير أقل من استخدام القطارة. تمر الأدوية من الأمعاء أيضًا بما يسمى بالحاجز الكبدي ، على التوالي ، حيث تخضع أيضًا لعمليات التمثيل الغذائي. هذا يقلل من مستوى الدم في المادة التي تم تناولها. إذا تم إعطاء الأدوية بالقطارة ، فلن يحدث هذا ، ولا ينخفض ​​مستوى المادة الفعالة في الدم.
• يُنصح باستخدام القطارات عندما يكون حجم الأدوية المطلوبة للعلاج كبيرًا بدرجة كافية

سلبيات استخدام القطارة:

• إذا ظهر رد فعل تحسسي لدى المريض مع إدخال الدواء ، فمن المستحيل تسوية محتوى هذا الدواء في الدم. على سبيل المثال ، عند تناول الدواء عن طريق الفم ، يمكنك إجراء غسيل للمعدة على الفور.
• إذا لم يتم اتباع قواعد العقم أثناء تركيب القطارة ، فهناك احتمال كبير بأن العدوى ستدخل الجسم من خلال مواقع البزل ، وقد تلتهب الأوردة
• هناك احتمال التثبيت غير الصحيح للقسطرة ، حيث لا يدخل الدواء في الوريد ، ولكن في الأنسجة البشرية ، وهو محفوف بالعمليات الالتهابية
• أحد مضاعفات هذا النوع من تعاطي الدواء في الجسم هو دخول كمية كبيرة من الهواء في الوريد (انسداد هوائي)

الفيتامينات بعد السكتة الدماغية

يظهر عدد من الدراسات أن الفيتامينات فعالة جدًا في استعادة وظائف المخ بعد السكتة الدماغية. ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال المبالغة في الجرعة.

أكثر الفيتامينات فعالية بعد السكتة الدماغية:

• يعمل فيتامين أ على تطبيع النمو النشط للخلايا والأنسجة
• تعمل الفيتامينات B و B1 على استقرار ضغط الدم وتطبيع عمل الخلايا العصبية وتحسين الدورة الدموية الدماغية
• يعزز فيتامين سي تجديد الأوعية الدموية ، مما يحسن الدورة الدموية
• فيتامين د ضروري للحفاظ على تناسق دم آمن. هذا الفيتامين له تأثير إيجابي على الجهاز العصبي والدورة الدموية.
• فيتامين هـ يمنع ظهور الجذور الحرة. يجب على الطبيب أن يضع نظامًا علاجيًا للفيتامينات بنسب محددة بوضوح. من الخطر وصف الفيتامينات بنفسك.

المكملات الغذائية بعد السكتة الدماغية

الميزة الرئيسية للمكملات الغذائية أنها منتج طبيعي. في مراحل العلاج المختلفة ، يوصي الأطباء بتناول أنواع مختلفة من المكملات الغذائية. على سبيل المثال ، في أول شهر إلى شهرين بعد المرض ، يتم وصف بعض الأنواع ، وعلى مدار العام التالي ، يتم وصف أنواع مختلفة تمامًا. في الأشهر القليلة الأولى من فترة ما بعد المستشفى ، تتمثل المهمة الرئيسية للمريض في استعادة الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي والجهاز المناعي. تقوم المكملات الغذائية بعمل ممتاز مع هذا.

يجب تناول الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية تحت إشراف دقيق من الطبيب المعالج.

إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية

كلما بدأوا في وقت مبكر ، زادت فعالية تدابير إعادة التأهيل بعد الإصابة بسكتة دماغية. إعادة التأهيل ضرورية للأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية من أجل منع تكرار المرض ، ولتثبيت الحالة النفسية للمريض ، واستعادة الكلام والرؤية والوظيفة الحركية.

يتم إعادة التأهيل باستخدام الطرق التالية: العلاج بالأدوية ، والإشعاع بالليزر ، وتمارين العلاج الطبيعي ، وتدابير العلاج النفسي ، والتدليك العلاجي ، والالتزام بنظام غذائي خاص ، واستخدام الحقن العشبية والزيوت الأساسية ، ودروس مع معالج النطق.

إهانة-med.com

مراكز التأهيل والمستشفيات بعد السكتة الدماغية

يتم إنشاء المؤسسات لتقديم أسرع رعاية ممكنة للمرضى. تتضمن تمارين العلاج بالحركة أو العلاج الطبيعي إجراءات من شأنها أن تساعد في استعادة مهارات الرعاية الذاتية المفقودة. في بداية إجراءات التعافي ، يكون المريض صعبًا للغاية ، ولكن بعد فترة يبدأ في الجلوس ، ثم المشي بعد ذلك. يتم التدريب على المشي على جهاز "Lokomat".

الجمباز والتدليك بعد السكتة الدماغية

هناك تمارين للشفاء: أصابع اليدين والقدمين والجذع. إذا نجحت إحدى يديك ، فأنت بحاجة إلى تدليك المريض بيد صحية. لن تعمل على الفور ، ولكن بمرور الوقت سينجح كل شيء. في نهاية التدليك الخفيف ، يمكنك عمل حركات دائرية بأصابعك. الحركة تحفز الدماغ. إذا كانت المهارات الحركية الدقيقة بالترتيب ، فسيكون التعافي أسرع. يمكن أداء تمارين القدمين - تذبذب الأصابع (ادفع بعيدًا ، اجعلها دائرة). يتم تنفيذ جميع التمارين 7-10 مرات. ستكون أي حركة يمكن أن يقوم بها الشخص مفيدة.

محاكيات إعادة التأهيل

متوفر للأطراف العلوية والسفلية أو الجسم كله. يشار إلى كرة خاصة (كرة) بها بثور بمدرب اليد ، ودراجة التمرين لمدرب القدم. إذا كان المريض قادرًا على الجلوس وتحريك الأطراف ، فسيكون قادرًا على استخدام جهاز المحاكاة. لن تتمكن من شرائها من متجر رياضي عادي ، فهناك متاجر خاصة تقدم معدات طبية. استخدام الدراجة الثابتة في المرحلة الأولى من التدريب بحد أقصى 10-15 دقيقة لكل تمرين. تمرين واحد في اليوم أكثر من كافٍ لإعادة التأهيل. السيروتونين ، الذي يتم إطلاقه أثناء التدريب ، له تأثير مفيد على عملية الشفاء.

تم تصميم آلة التمرين Manuped للمشي. ستكون هناك حاجة في المرحلة التالية ، عندما يكون الشخص قادرًا على الوقوف بشكل جيد. تحتوي جميع أجهزة المحاكاة على مقاييس سرعة دوران تُظهر حالة الشخص. تعمل أجهزة المحاكاة على تنشيط الوظائف الحركية ، واستعادة الدورة الدموية ، وتطبيع تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم ، والقضاء على الوزن الزائد وضمور العضلات ، واستعادة تنسيق الحركات ، مما يساعد في إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية. جهاز المحاكاة مناسب أيضًا لأفراد الأسرة الأصحاء للبقاء في حالة جيدة ، حيث يحتوي على إعدادات مختلفة.

من أبسطها: آلات الشد ، عصابات مقاومة اليد ، مدلك الأرجل.

الأدوية والأدوية للشفاء من السكتة الدماغية

• الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك) يوصف للمريض بجرعة 300 مجم. في يوم.
• يوصف Tiklid بجرعة 200-250 مجم.
• يؤخذ بلافيك في 50-75 ملغ. في اليوم.
• يوصف Apreiox لـ 1t. مرتين في اليوم (ليس أكثر).
• يوصف الهيبارين لتسييل الدم ومنع تجلط الدم. يجب تحديد معدل تعاطي الدواء والجرعة بشكل فردي. يستخدم الوارفارين لتسييل الدم وإزالة الجلطات. لا ينبغي استخدام الوارفارين خلال فترة الحمل ، لأنه يسبب تشوهات خطيرة في الجنين. والهيبارين عقار قانوني.
• غالبًا ما تستخدم العوامل الوقائية العصبية للسكتة الدماغية ، على الرغم من فعاليتها المنخفضة. الدواء - مضاد NMDA مع حصار من مستقبلات "Cerestat" لم يعد يستخدم ، لأنه أظهر تأثيرًا واضحًا على الجهاز العصبي المركزي لدى المرضى. تستخدم "كيرفن" ، "بسيط" ، "سيتيكولين" للحصار ، ولكن بشكل فردي بحت وتحت إشراف الطبيب.

مجموعة الضغط والعجز

ارتفاع ضغط الدم ظاهرة متكررة إلى حد ما. يجب التأكد من عدم ارتفاعه عن 140-160 وحدة انقباضية و 90-100 وحدة انبساطية. في حالة إعاقة الشخص ، يتم إصدار فئة إعاقة له.

تورم بعد السكتة الدماغية

من المنطقي استخدام ضمادة مرنة. إذا تورمت ساقيك ، فأنت بحاجة إلى رفعهما أعلى في الليل. وفي حالة وجود اختلاف في درجة الحرارة بين الطرف السليم والمريض عند اللمس ، فمن الضروري استشارة الجراح.

المخ والجسم بعد السكتة الدماغية

مع حالة السكتة الدماغية الطويلة ، تتأثر أوعية الدماغ ، ويتطور التصلب ، وتضعف الدورة الدموية والذاكرة والانتباه والكلام. إذا كان الكلام ضعيفًا ، فقد يحتاج الشخص إلى معالج نطق. قد تستغرق عملية استعادة الكلام أكثر من شهر أو حتى عام. قد لا يعود الكلام أبدا. الأيدي المصابة بضربة توقف عن الحركة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى استخدام نطاقات المقاومة وأجهزة المحاكاة. أولاً ، يتم المساعدة من قبل الأقارب أو الطاقم الطبي ، ثم من قبل المريض نفسه ، مما يساعد في إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية. من الأسهل استعادة النشاط البدني من قدرات الكلام.

يحدث مرض باركنسون مع حدوث تلف كبير في خلايا الدماغ. هذا مرض رهيب. اخترع الأستاذ من سويسرا لوك مونتانييه عقار "بابايا إيطالي". تم اختبار العقار لأول مرة على يوحنا بولس الثاني. أعاده الدواء المعجزة سنوات عديدة من الحياة الطبيعية. يستعيد هذا الدواء عملية عمل الدماغ ويجدد خلايا الدماغ ويبدأها. الكلام ، مستوى الذكاء ، الوظائف الحركية ، الحالة العاطفية ، عمل الأعضاء سيعاد. يجب أن يبدأ العلاج مع بابايا إيطاليا بمجرد ملاحظة المرض ، وبعد ذلك لن يضيع الوقت الثمين.

درجة حرارة

بمجرد تشخيص المريض بسكتة دماغية ، فإن الخطوة الأولى هي قياس درجة حرارة الجسم. الزيادة الطفيفة أمر طبيعي ، ولكن إذا خرج مقياس الحرارة عن نطاقه ، فهذا يعني حدوث تغييرات خطيرة في الدماغ. حدود القاعدة 37.5 - 37.8 درجة. إذا كان المعدل مرتفعًا جدًا ، فهناك خطر حدوث نزيف دماغي متكرر.

شلل

نصفي الكرة المخية مسؤولان عن الكلام والقراءة والكتابة وذاكرة الأرقام والأحداث والرموز والأسماء والتخيل والمنطق ومعالجة المعلومات الواردة. إذا تعطل عمل أحدهم ، فإن الوظائف المسؤولة عن هذا النصف من الكرة الأرضية تتعطل أيضًا. وجود شلل في أحد جانبي الإنسان. قد تحدث النوبات أثناء السكتة الدماغية. الدوخة بعد السكتة الدماغية ظاهرة مستمرة ، ضعف الذاكرة بعد السكتة الدماغية يحدث دون فشل.

الحياة بعد السكتة الدماغية

تعتمد المدة التي يعيشها الأشخاص الذين نجوا من هجوم على الشخص نفسه. الكائن الحي هو مخلوق فريد يمكن أن يتصرف بطريقة غير متوقعة تمامًا. يعيش شخص لمدة شهر والآخر لأكثر من 20 عامًا. مع التغذية السليمة ورفض العادات السيئة وتناول الأدوية والوقاية من الأمراض ، سيعيش الإنسان لفترة أطول.

لا يستطيع الجميع المشي بعد السكتة الدماغية. لكن التدريب الشاق اليومي سيساعدك على التعافي تدريجيًا. المرض خطير ، مما يعني أن الشفاء لن يكون سهلاً.

ضعف البصر.من الضروري استقبال طبيب عيون في جميع مراحل العلاج منذ بداية المرض وأثناء عملية إعادة التأهيل. قد يكون المريض طريح الفراش بعد السكتة الدماغية متقلبًا ويتصرف بشكل غير لائق. المرض يسبب له المعاناة ويجعله متوترا لدرجة أنه لا حول له ولا قوة. يجب أن يظهر المقربون أقصى قدر من الاهتمام والصبر.

التغذية والنظام الغذائي بعد السكتة الدماغية

التخلص من الأطعمة المقلية الدسمة هو أهم شيء.

تناول الخضار الخضراء وأوراق الخس والأعشاب يساعد على إذابة اللويحات في الدم. تحتاج إلى أكل الملفوف والكرفس والسبانخ. إذا كان الشخص لا يبتلع جيدًا ، فيمكنك شرب العصائر. العصير أكثر صحة. يمنع استخدام الكحول والمشروبات الغازية المحلاة والقهوة والشاي الأسود القوي. تحتاج إلى تناول كومبوت من الفواكه المجففة والعصائر الطازجة من التفاح والخيار والجزر والقرع.

Medic.ymka.ru

العلاجات الشعبية لارتفاع ضغط الدم فعالة

تتميز السكتة الدماغية باضطراب حاد في الدورة الدموية في أجزاء معينة من الدماغ ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة. معظم الحالات قاتلة ، وهناك عدد كبير من المرضى الذين نجوا من هجوم يعانون من إعاقة. وفقط نسبة صغيرة من الناس يعودون إلى حياة مرضية بعد خضوعهم لإجراءات إعادة التأهيل. تلعب المساعدة في الوقت المناسب دورًا مهمًا في الشفاء العاجل. للعلاج ، يتم استخدام أدوية خاصة للسكتة الدماغية ، مما يساعد على تقليل مخاطر المضاعفات اللاحقة.

ميزات العلاج

اعتمادًا على آلية تطور علم الأمراض ، يتم تمييز نوعين من السكتة الدماغية - نقص تروية ونزفية. يتجلى الأول نتيجة انسداد الأوعية الدموية بواسطة الجلطة أو تضيق التجويف ، والثاني - بسبب تمزق جدران الشرايين. كلتا الحالتين خطيرة للغاية على حياة الإنسان.

ملحوظة!الأدوات الفعالة للوقاية من السكتة الدماغية قيد التطوير وليست متاحة لعامة الناس. تشمل التدابير الوقائية الحفاظ على نمط حياة ونظام غذائي صحي.

لا توجد حبوب سحرية يمكن أن تعالج السكتة الدماغية مرة واحدة. يهدف العلاج القياسي إلى القضاء على عواقب انسداد الأوعية الدموية أو تمزق جدرانها واستعادة الدورة الدموية الطبيعية.

بعد السكتة الدماغية ، تتطور مضاعفات مختلفة - فقدان القدرة على العمل ، واضطرابات الكلام والحركة ، والاضطرابات العقلية ، وظهور الالتهاب الرئوي وتقرحات الضغط. يساعد إجراء العلاج المناسب والالتزام بالتوصيات الطبية على استعادة الوظائف المفقودة جزئيًا أو كليًا.

العلاج الأولي

يتجلى الانسداد المفاجئ للأوعية الدموية عند النساء والرجال على شكل دوار وصداع شديد وغثيان مصحوب بالتقيؤ وتثبيت أجزاء من الجسم (غالبًا في الجانب الأيسر). تتميز السكتة الدماغية النزفية بنفس الأعراض ، ولكن غالبًا ما يضاف إليها فقدان مفاجئ للوعي وغيبوبة.

إذا تم العثور على أي علامات ، خاصة عند المرضى المسنين ، يجب استدعاء سيارة إسعاف. أثناء القيادة ، يجب على المريضة قياس ضغط الدم. إذا كانت القراءات أعلى بكثير من المعتاد ، يمكنك إعطاء الأدوية الخافضة للضغط التي وصفها طبيبك مسبقًا. خلاف ذلك ، يوصى بوضع الضحية على سرير مع لوح أمامي مرتفع ومراقبة صحته بعناية.

كإسعافات أولية ، يتم إعطاء الحقن العضلي للعوامل الواقية من الأعصاب ، والتي يمكن أن تقلل من انتشار مواقع الموت وتطبيع الدورة الدموية في الدماغ. أسمائهم هي Encephabol و Cerebrolysin و Glycine.

الأهمية! في مرحلة مبكرة من السكتة الدماغية ، يحظر تناول موسعات الأوعية (No-shpa ، Papaverine). على الأنسجة التالفة ، تظهر تأثيرًا معاكسًا ، حيث تقلل الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة.

معالجة المريض المقيم

بعد دخول المريض إلى مؤسسة طبية واتخاذ الإجراءات اللازمة لتحقيق الاستقرار في حالته ، يتم إجراء عدد من الفحوصات التي تهدف إلى إجراء تشخيص دقيق. يتم تنفيذ العلاج اللاحق بناءً على ذلك.

السكتة الدماغية الإقفارية

إذا تم تشخيص السكتة الدماغية الإقفارية ، يُعطى المريض قطارات مع الأدوية الحالة للخثرة (Ancord ، Mannitol). يهدف عملهم إلى ارتشاف الجلطة الدموية التي انسدت الأوعية الدموية. مع إعطاء الدواء في الوقت المناسب خلال الساعات الثلاث الأولى ، يمكن استعادة الدورة الدموية الدماغية دون مضاعفات كبيرة. بعد وقت محدد ، لا ينصح بالتنقيط مثل هذه الأدوية ، حيث تبدأ الأنسجة في التدهور بشكل لا رجعة فيه.

موانع إدخال الأدوية الحالة للخثرة هي الضغط الذي يزيد عن 185 إلى 110 ، خراجات الدماغ ، نزيف في التجويف داخل الجمجمة ، السكتة الدماغية المتكررة ، نوبة الصرع ، صدمة الرأس الميكانيكية ، وكذلك أي عمليات جراحية قبل أسبوعين من السكتة الدماغية.

يتم إجراء مزيد من العلاج الدوائي في المستشفى بمساعدة الأدوية:

• لخفض ضغط الدم واستقراره ؛
• لمنع ظهور مظاهر جديدة لتشكيل الجلطة.
• لاستعادة الدورة الدموية.
• للتخفيف من تشنجات الأوعية الدموية.
• للقضاء على تورم الأنسجة.

مع نقص الأكسجة في الدماغ سريع التطور ، يتم وصف الأدوية الخاصة (Mexidol ، Actovegin) ، والاستنشاق وكوكتيلات الأكسجين ، والأكسجين عالي الضغط.

الأهمية! تطور حديث للعلماء - دواء يعتمد على بروتين MASP-2 - قادر على استعادة تدفق الدم وإيقاف العمليات الالتهابية فور حدوث السكتة الدماغية. يتم حقن الحقن في منطقة جدار البطن الأمامي.

السكتة الدماغية النزفية

يمثل النزف الدماغي خطرًا كبيرًا على حياة الإنسان - وفقًا للإحصاءات ، تحدث الوفاة في الساعات الأولى بعد الهجوم. لتحقيق الاستقرار في حالة المريض ، يتم استخدام قائمة الأدوية من مجموعات الأدوية المختلفة:

• لخفض ضغط الدم.
• المهدئات لتخفيف الانفعالات الحركية.
• مضادات القيء للقضاء على الغثيان والقيء.

إذا لم يتم حل الورم الدموي بعد النزيف من تلقاء نفسه ، يتم وصف عملية جراحية. أثناء الجراحة ، يتم إجراء إزالة ميكانيكية للجلطة الدموية واستعادة الدورة الدموية المحلية.

يتم إجراء مزيد من العلاج في قسم جراحة الأعصاب. يتم وصف قائمة الأدوية المضادة للسكتة الدماغية للمريض لتثبيت ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ، وتحسين وظائف القلب والدماغ ، وإزالة الوذمة من الأنسجة ومنع حدوث مضاعفات.

لوقف النزيف الحاد وتقوية جدران الأوعية الدموية ، يتم استخدام الحقن الساخنة بماغنيسيا. استمدت الحقنة اسمها من الإحساس بالدفء اللطيف الذي يسكب على الجسم بعد الحقن ، والذي يبدأ بحرقان شديد في الفم. ترجع هذه الميزة إلى خصائص توسع الأوعية الدموية ، والتي يتم حقنها عن طريق الوريد.

كيف تعالج في المنزل

بعد إجراء الإجراءات الطبية في المستشفى وتحسين حالة المريض ، يخرج المريض لمزيد من الشفاء. في الأشهر الستة الأولى بعد الخروج من المستشفى ، هناك خطر كبير لحدوث نوبة ثانية. أثناء العلاج المنزلي ، الذي لا يهدف فقط إلى إعادة التأهيل ، ولكن أيضًا إلى الوقاية من المضاعفات والانتكاس ، يتم استخدام الأدوية الأكثر فاعلية:

1. مضادات الاكتئاب. يكون المريض الذي أصيب بسكتة دماغية عرضة لهجمات متكررة من الخوف والقلق والإثارة العصبية. للقضاء على الأعراض السلبية المرتبطة باضطرابات الدماغ ، يتم وصف المنومات ومضادات الاكتئاب (باكسيل ، ميانسيرين ، ميرتازابين).
2. العوامل المضادة للصفيحات. لمنع تطور تكون الجلطة ، يحتاج المرضى بعد السكتة الدماغية إلى شرب الأدوية باستمرار لتسييل الدم (الأسبرين ، كورانتيل ، كلوبيدوغريل). إنها بشكل معتدل ، على عكس مضادات التخثر ، تمنع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض.
3. مسكنات الآلام. في فترة ما بعد السكتة الدماغية ، يحدث الألم في كثير من الأحيان. أفضل حل لإيقافها هو تناول المسكنات (الأسبرين ، أنالجين ، كيتانوف).
4. مضادات الاختلاج. ضد التشنجات العضلية التي يمكن أن تتطور على خلفية الاضطرابات الدماغية ، يتم وصف عوامل من اتجاهات مختلفة: تطبيع عمل الجهاز العصبي المركزي ، وتقليل نشاط الخلايا العصبية وتوقف تقلصات العضلات.
5. نوتروبيكس. للقضاء على ضعف الإدراك ، وكذلك استعادة الذاكرة والانتباه ، يتم استخدام الأدوية التي تنشط عمل أغشية الخلايا العصبية من خلال تكوين شحميات فوسفورية جديدة (Ceraxon ، Piracetam).
6. فيتامينات. لتحسين الدماغ والنشاط البدني ، وكذلك منع المضاعفات ، يتم وصف مجمعات الفيتامينات. يجب أن تحتوي على فيتامينات المجموعة B ، C ، A ، E.
7. المكملات الغذائية. يشار إلى المكملات الغذائية لعلاج عواقب السكتة الدماغية بعد دورة من العلاج المحافظ. ومن بين هؤلاء Papaya Attiva ، فصيل SDA الثاني ، Tianshi. موانع لاستخدامها هي فترة تفاقم الحالة.

ملحوظة!لإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية ، توصف إجراءات العلاج الطبيعي باستخدام أجهزة خاصة. يهدف عملهم إلى استعادة نشاط الدماغ والحركة ومنع الانتكاسات.

خلال فترة الشفاء ، يجب على المريض اتباع نظام خاص. يستثني النظام الغذائي بعد السكتة الدماغية من قائمة الأطباق المقلية والدهنية والمتبلة وعدد كبير من الحلويات ومنتجات المخابز المصنوعة من الدقيق الممتاز. بدلاً من ذلك ، تحتاج إلى استهلاك كمية كافية من الخضار والفواكه الموسمية واللحوم والدواجن الخالية من الدهون وشرب الكثير من الماء النظيف.

من أجل أن يتم تعافي الجسم بشكل مثمر ، يجب أن يكون المريض محاطًا بالرعاية والتأكد من إعطاء الأدوية في الوقت المناسب للسكتة الدماغية. في حالة عدم الشعور بعدم الراحة الجسدية والنفسية ، سيتمكن من ضبطه للحصول على نتائج إيجابية.

السكتة الدماغية هي السبب الأكثر شيوعًا لإعاقة المريض ووفاته بين السكان بعد الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

يعتمد الخلاص على مجموعة الخطر التي ينتمي إليها الشخص والمساعدة الطبية في الوقت المناسب.

من المعتاد تقسيم السكتات الدماغية إلى نوعين رئيسيين وسلكي:

تكتيكات علاج هاتين السكتين مختلفة تمامًا. (hemo - blood، rragia - pour out) السكتة الدماغية هي نزيف من أوعية الدماغ إلى الفضاء الحر مع تكوين ورم دموي. يتخلل الدماغ بأكمله الأوعية الدموية ويمكن أن يحدث نزيف على الإطلاق في أي من مناطقه وتعتمد فرصة البقاء على قيد الحياة عادة على المكان الذي يتكون فيه الورم الدموي ، على سبيل المثال ، إذا كان من المستحيل إنقاذ شخص.

تحدث السكتة الدماغية بسبب موت الألياف العصبية بسبب نقص إمدادات الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تجلط الدم وعرقلة تجويف الشريان ، وبالتالي يتداخل مع توصيل الأكسجين والعناصر الغذائية إلى الخلايا العصبية. لذلك ، يتم التعامل مع هذين النوعين ومنعهما بطرق مختلفة تمامًا.

الاستعدادات للوقاية

سبب السكتة الدماغية النزفية في معظم الحالات هو ارتفاع ضغط الدم وتشوه جدار شرايين الدماغ. لتقليل الضغط ، يتم استخدام الأدوية المضادة للذبحة الصدرية تحت إشراف طبيب القلب ، وتشمل هذه:

• كلونيدين.
• بابافيرين.

يجب أن يتم تناولها وفقًا لمخطط خاص ، يفكر فيه الطبيب بشكل فردي ، نظرًا لأن الاستخدام طويل الأمد وغير المناسب لهذه المجموعة من الأدوية له آثار جانبية قوية.

تشوه الأوعية الدموية هو تغيير وتشوه في جدرانها نتيجة لتصلب الشرايين. بمرور الوقت ، يؤدي إلى ترقق الوعاء ومع زيادة طفيفة في الضغط ، ينفجر جداره ويحدث نزيف.

الأدوية المستخدمة لمكافحة تصلب الشرايين هي في التجارب السريرية لأنها تسبب الوفاة المبكرة والسكتة القلبية بسبب إعادة ترتيب وتدمير جزيئات الدهون في الدماغ. في الواقع ، العلاج معروف منذ فترة طويلة - ممارسة الرياضة وتناول الكوليسترول المعتدل.

عندما يصل فريق الإسعاف أو يتم تقديم المساعدة الطبية بالفعل في وحدة العناية المركزة في المستشفى ، سيتم إعطاء الأدوية اعتمادًا على السكتة الدماغية.

في حالة حدوث سكتة دماغية نزفية أثناء نوبة وبعدها مباشرة ، يستخدم القائمون على الإنعاش عقاقير من المجموعات التالية:

في الفترة الحادة من السكتة الدماغية الإقفارية ، تُستخدم أيضًا مجموعة من مدرات البول وبدائل الدم وأدوية منشط الذهن للعلاج ، ولكنها تضيف أيضًا هنا:

1. أدوية التخثرالسماح بإذابة الجلطة الدموية المتكونة ، لتطبيع الدورة الدموية. هذه المجموعة من الأدوية هي المجموعة الرائدة في علاج السكتة الدماغية الإقفارية. لا يتم إدخالها بأي شكل من الأشكال في حالات النزيف ، لأنها تقلل من وظائف تخثر الدم ، وبالتالي زيادة النزيف.
2. بعد "القضاء" على الجلطة ، من الضروري استعادة عمل الخلايا العصبية. هذا سيساعد الأدوية التي تؤثر على استقلاب الأنسجة... إنهم قادرون على تعزيز عمل الخلايا العصبية والاحتفاظ بجزء كبير منها بعد ذلك.

الأدوية المستخدمة في علاج السكتة الدماغية

أدوية معينة يستخدمها الأطباء المعاصرون في علاج السكتة الدماغية:

إعادة التأهيل من المخدرات

عادةً ما ينطوي التعافي من السكتة الدماغية على تناول الأدوية التي يتم تناولها للعلاج والتي تم وصفها مبكرًا.

في كثير من الأحيان ، يشمل الأطباء فقط استخدام عقاقير منشط الذهن في أساس إعادة التأهيل. لأنها مثالية لاستعادة القدرات الفكرية للشخص.

بالإضافة إلى العقاقير منشط الذهن ، اكتشف العلماء مؤخرًا مادة تمت مقارنتها بالقنبلة الذرية ، ولكنها تعمل أيضًا على الدماغ. كان اسمه أوميغا 3. يستخرج من زيت السمك في صورته النقية.

أجرى علماء من الولايات المتحدة الأمريكية تجربة على الأطفال الذين تأخروا في التطور ، وكقاعدة عامة ، كانوا توأمينًا سمينين لا يريدون التدريس ، بل يشاهدون التلفزيون طوال اليوم فقط. بعد أسبوع من القبول ، بدأ الطفل في قراءة الكتب ، ولم يرغب في مشاهدة التلفزيون على الإطلاق.

بعد شهرين من القبول ، أصبح الأطفال أعلى في القدرات الفكرية من أقرانهم. بالإضافة إلى ذلك ، بدأوا في مراقبة صحتهم الجسدية ، والذين يعانون من مشاكل في القلب - لم يشعروا بذلك.

في الآونة الأخيرة ، تم استخدام أوميغا 3 لإعادة تأهيل المرضى بعد السكتة الدماغية ، بفضل العلاج المركب ، يتم تعزيز التأثير ويتعافى الشخص تمامًا!

لذلك ، لإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية ، يتم استخدام عقاقير منشط الذهن ، وهي من المجموعات التالية:

• سباق الخيل- أوكسيراسيتام ، بيراسيتام ، بيراميم ؛
• سلائف الأسيتيل كولين- جمّالون ، أبوجاما ، قمر.

تستخدم هذه الأموال بنشاط لتعافي مرضى السكتة الدماغية.

يجب استخدام أي دواء تحت إشراف الطبيب ، لأن هذه المجموعات من الأدوية خطيرة جدًا ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا تم تناولها بمفردها.

اختيارنا

للأغراض الوقائية ، يتم استخدام الأدوية الخافضة للضغط من المجموعات التالية:

• تؤثر على المراكز الحركية الوعائية للدماغ- كلونيدين ، ميثيل دوبا ، أورابيديل ، جوانفاتسين ؛
• العوامل الحالة للودي- أوكتادين ، روسيربين ، روناتين ؛
• الأدوية التي تؤثر على نظام الأنجيوتنسين- كابتوبريل ، راميبريل ، ميتيابريل.

لأغراض إعادة التأهيل ، يتم استخدام عقاقير منشط الذهن ، والتي يتم توفيرها في القسم أعلاه.

لا يعتمد نجاح العلاج وإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية على الأدوية فحسب ، بل يعتمد أيضًا على مزاج المريض وموقفه تجاه صحته. تذكر أن من تحب يحتاج إلى الدعم والإيمان بالشفاء ، وأي أدوية ستأتي في المرتبة الثانية!