تمارين التدليك بعد السكتة الدماغية. الجمباز التصالحي بعد السكتة الدماغية
يمتلك الطب طرق العلاج الضرورية التي تسمح للمرضى بإنقاذ الأرواح بعد السكتة الدماغية الإقفارية والنزفية. ولكن ما هي صفته إذا تأثر الإنسان بأجزاء معينة من الجهاز العصبي؟
نتيجة لتمزق الأوعية الدموية في الدماغ ، قد يفقد الشخص المصاب بسكتة دماغية الوظائف الحركية للذراعين والساقين ، وقد يعاني من اضطرابات الكلام.
سيساعد التعافي المناسب والسليم للجسم بعد السكتة الدماغية على استعادة حالة المريض السابقة كليًا أو جزئيًا. عليك أن تبدأ في أقرب وقت ممكن حتى لا يضيع الوقت.
أهم عنصر في خطة إعادة التأهيل هو العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية ، والذي سيساعد ، إلى جانب تناول الأدوية ، على استعادة النشاط الحركي الطبيعي.
بالإضافة إلى تناول الأدوية التي تقلل من تورم الأنسجة في المنطقة المصابة ولها تأثير وقائي للأعصاب على أنسجة المخ التي نجت من الهجوم ، يحتاج المرضى وعائلاتهم إلى معرفة التأثير العلاجي لبرنامج التمرين. يتم اختياره بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة حالة المريض والإمكانيات التي احتفظ بها.
بمساعدة العلاج الطبيعي ، من الممكن تصحيح اضطرابات الجهاز الحركي والقضاء عليها ، وتسريع استعادة النطق والذاكرة ، وكذلك القضاء على العجز العصبي الذي يحدث بعد حادث الأوعية الدموية.
كل شيء يبدأ مع الفترة التحضيرية. هذا هو الوقت الذي يكون فيه من المستحيل الشروع فورًا في الإجراءات الجسدية النشطة ، وفي بعض الحالات يكون ذلك ببساطة مستحيلًا.
ما هي الفترة التحضيرية؟
- من المهم جدًا إعطاء الجسم الوضع الصحيح في المراحل الأولى من فترة التعافي. يتم الترحيب بالتغيير المتكرر لموقفه ، وهو منع تقرحات الفراش وخلق تقلصات مستقرة بعد السكتة الدماغية.
- تمارين سلبية يمكن إجراؤها لمجموعات العضلات والمفاصل المختلفة. يتم إجراؤها ليس من قبل المريض نفسه ، ولكن من قبل الشخص الذي معه. هذا عبارة عن مجموعة من الإجراءات الخاصة بتمديد الثني ، والحركات الدائرية ، وكذلك اختطاف التقريب للأطراف.
- تشمل تمارين التنفس السليم تمارين لتنمية الرئتين.
- تمارين التفكير مصممة لاستعادة الذاكرة العضلية المفقودة.
- التدليك والتمارين السلبية بعد السكتة الدماغية مهمان للغاية في فترة إعادة التأهيل. إنها تحسن الدورة الدموية وتمنع الاحتقان في الجسم وتساعد المريض على الشعور بجسده وتهيئته للعلاج بالتمارين الرياضية.
إن أداء العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية له عدد من الميزات ، وهناك قواعد ، من المهم مراعاتها للحصول على نتيجة إيجابية:
- استمع لتوصيات الطبيب المعالج ، فهو يعرف ما هي الأحمال المفيدة خلال فترة إعادة التأهيل وسيصف مجموعة فعالة من التمارين بناءً على قدرات واحتياجات جسم المريض.
- الإرهاق والإجهاد المفرط أمر غير مقبول ، لأنه سيضر أكثر مما ينفع.
- لا تهمل تدفئة الجلد قبل التمرين في المرحلة الأولية.
- يعد الالتزام بالمنهجية في الفصل شرطًا مهمًا للفعالية.
- سيساعد الصبر وفهم الحالة المزاجية للمريض في تصحيح حالة الاكتئاب التي غالبًا ما تكون موجودة في المرضى بعد السكتة الدماغية.
بأداء مجموعة من التمارين في المنزل ، يمكنك تسريع فترة الشفاء بشكل كبير. قبل أن تبدأ بتمارين متقدمة ، عليك أن تبدأ بالانحناءات الخلفية والتوازن. ثم يمكنك البدء في المشي ، والسحب ، والانقلابات ، والقرفصاء ، والانحناءات. بالنسبة للأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية ، يجب أن تصبح التمارين جزءًا لا يتجزأ من الحياة ، مثل التنفس والأكل والنوم.
قم بالتمارين التي وصفها طبيبك ، واقرأ الكتب ، وشاهد مقاطع فيديو حول التعافي من السكتة الدماغية. سيساعدك هذا على التعامل مع عواقبه بشكل أسرع وأسهل. امنح نفسك موقفًا عقليًا إيجابيًا من أجل الشفاء العاجل والكامل.
التمارين العلاجية بعد السكتة الدماغية: ما هي التمارين التي ستساعدك على التعافي بشكل أسرع
يتم وصف مجموعة من التمارين وفقًا لفترات السكتة الدماغية من قبل الطبيب بشكل فردي ، اعتمادًا على مدى معاناة الدماغ والاضطرابات الموجودة وما هو موقعها. في كل مرحلة ، هناك توصيات عامة ستكون مفيدة لمعظم مرضى السكتة الدماغية.
في وضعية الانبطاح ، تكون قائمة التمارين محدودة قدر الإمكان ، ولكن هناك طريقة للخروج! سوف تحصل على المساعدة من خلال التمارين العلاجية لسكتة دماغية في الأطراف العلوية والسفلية والجذع ، والتي يجب القيام بها بشكل منهجي.
يتضمن مجمع اليد حركات تساعد في تطوير المفاصل وتحسين الدورة الدموية. من الضروري إجراء حركات الدوران والانثناء الباسطة في اليدين والمرفقين والكتفين. من المفيد شد أصابعك بقبضة ثم فكها.
لتدريب الساقين ، يتكون من نشاط حركي بالأصابع ، والضغط بالقدم على "الدواسات" ، وثني الساقين عند مفاصل الركبة ، وتربيتهم وجمعهم معًا في مفاصل الورك.
مجموعة من التمارين للجذع تتكون من لفات في اتجاهات مختلفة ، ورفع الحوض مع التركيز على الرأس والقدمين ، ورفع الجزء العلوي منه.
مفتاح النجاح هو الأداء المنتظم والنشط للفصول ، ثم في وقت قصير ستشعر بتحسن وستكون قادرًا على الانتقال إلى المرحلة التالية.
نقوم بعلاج التمرين أثناء الجلوس
في المتوسط ، بعد 3 أسابيع ، يمكن للمريض الانتقال إلى وضعية الجلوس. هذه مجموعة من التمارين البسيطة التي لا يصعب تنفيذها على الشخص السليم.
تشمل جلسات الجمباز العلاجية:
- حركات الرأس لتطوير منطقة عنق الرحم.
- الجلوس على السرير بدون دعم.
- ثني الظهر مع إمساك اليدين على الدرابزين.
- رفع الساقين في وضعية الجلوس.
- أداء تمارين الإمساك لاستعادة حركة اليد.
ستساعد ألعاب الأطفال تمامًا في تطوير المهارات الحركية الدقيقة ، والتي سيكون لها أيضًا تأثير مفيد على كلام المريض.
نقوم بعلاج التمرين أثناء الوقوف
الخطوة الأولى في هذه المرحلة هي محاولة الوقوف على قدميك بمساعدة خارجية ، ثم بدونها. إن أمكن ، يُنصح باستخدام أجهزة محاكاة خاصة متوفرة في مراكز إعادة التأهيل.
الجمباز العلاجي بعد السكتة الدماغية ممكن أيضًا في المنزل. في البداية ، لن تكون الأجهزة الخاصة لإنشاء الدعم غير ضرورية.
في وضعية الوقوف ، يمكنك تطبيق التمارين التالية:
- محاولة للحفاظ على التوازن في وضع تكون فيه الساقان متباعدتان بعرض الكتفين والذراعين عند اللحامات.
- ماحي الذراعين والساقين ، والنهوض ، وكذلك القرفصاء.
- إمالة الجسم للأمام والخلف وفي اتجاهات مختلفة.
هذه فقط المجموعة الأولية من أبسط التمارين في وضعية الوقوف. عندما يشعر المريض بالثقة بالنفس يمكنه تنويعها ولكن يجب أن يتم ذلك بطريقة متوازنة. الشيء الرئيسي هنا هو القيام بكل شيء بمستوى متزايد من الحمل وببطء. يجب أن تصبح التمارين العلاجية نشاطاً يومياً للأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية.
تمارين التعافي بعد السكتة الدماغية في المنزل
من أهم طرق إعادة التأهيل الفعالة تمارين التعافي والتي بدونها يستحيل تحقيق أفضل النتائج. تحتاج إلى التعامل مع تنفيذها بمسؤولية وأن تكون منهجيًا.
عملية الشفاء طويلة جدًا ويحتاج المريض إلى ممارسة التمارين بعد السكتة الدماغية في المنزل بعد خروجه من المؤسسة الطبية حيث تم تقديم الإسعافات الأولية. في كثير من الأحيان خلال فترة الشفاء ، يعاني المرضى من متلازمة الوهن الاكتئابي ، والتي تتجلى في التهيج واللامبالاة.
يحتاج الأقارب إلى التعامل مع هذه الحالة بفهم ، ومحاولة دعم الشخص.من الضروري محاولة رفع روحه وغرس الإيمان والأمل في أن تكون الجهود المبذولة مفيدة وتعود إلى الحياة الطبيعية. تحتاج أيضًا إلى التأكد من اتباع توصيات الطبيب بدقة ، لأن الإهمال في هذا الأمر غير مقبول ببساطة.
أهم شرط لاستعادة جميع الوظائف المفقودة هو إعادة التأهيل المناسب في المنزل. يجب جدولة التمارين للمريض ، بدءًا من اليوم الأول بعد النوبة ، وبمرور الوقت ، يتغير هذا المعقد اعتمادًا على التحسينات الموجودة في حالة المريض. على الموقع الإلكتروني للدكتور بوبنوفسكي تجد معلومات مفيدة للمريض.
ما هي التمارين الذهنية
يمتلك دماغنا عددًا هائلاً من الاتصالات العصبية. نتيجة السكتة الدماغية ، تتأثر مناطقها بالكامل ، وهي المسؤولة عن وظائف معينة في جسم الإنسان. يصف الأطباء الأدوية للمساعدة في تخفيف الالتهاب وحماية الخلايا العصبية التي تظل سليمة.
يمكن للمريض ، حتى بعد أن فقد القدرة على الحركة تمامًا ، أن يقوم بتربية بدنية عقلية قبل أن يتمكن من أداء التمارين بعد إصابته بجلطة في المنزل. سوف يساعد الجسم على التعافي بشكل أسرع واستعادة نشاطه السابق.
حتى لو توقف الرجل أو المرأة عن الشعور بأي جزء من جسده ، فيمكنهما إعطائها بوعي أوامر واضحة تحفز الحركة ، وتخيل كيف يحدث ذلك. يمكن أن تكون مثل هذه التمارين ذات فائدة كبيرة للجسم ، وسيحدث التصحيح أسرع عدة مرات.
الفكر أداة قوية للتأثير على الجسم. بمساعدتها ، يمكنك القيام بالتمرين في المنزل ، حتى في حالة عدم وجود فرصة جسدية لذلك في الوقت الحالي.
بمساعدة أجهزة المحاكاة للشفاء بعد السكتة الدماغية ، يمكنك تسريع عملية التعافي وإعادة التأهيل بشكل كبير. يمكن استخدامها من الأيام الأولى بعد استقرار حالة المريض. عيبها أنها باهظة الثمن وعادة ما يقتصر استخدامها على ظروف المستشفى.
ما عليك القيام به مع التمارين من أجل الشفاء العاجل:
- استعادة الكلاممن أولويات المريض أن تكون الجلسات مع معالج النطق وحقن الخلايا الجذعية مفيدة للغاية.
- استعادة الذاكرةهو أيضًا شرط مهم للعودة إلى الحياة الكاملة. ستساعد ألعاب الأصابع ودراسة الشعر والعودة إلى ذكريات الماضي في جو دافئ من التفاهم ودعم الأحباء على التعامل بسرعة مع هذه المهمة.
- استعادة المفصليتم إجراؤها باستخدام مجموعة من التمارين لعضلات الرقبة والوجه بالإضافة إلى التدليك. تُعقد فصول علاج النطق أيضًا للمساعدة في استعادة وظيفة جهاز النطق وتدريبه.
يعد تعافي الجسم بعد السكتة الدماغية عملية طويلة ومسؤولة. يجب أن يتم تمريره لاستعادة الصحة وقدرات الجسم المفقودة ، والتعامل مع الأمر بمسؤولية ، لأن الوقت الضائع يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.
الجمباز بعد السكتة الدماغية جزء مهم من إعادة تأهيل المريض من هذه الحالة الخطيرة. فقط بفضل تنفيذ جميع توصيات الطبيب والعلاج من تعاطي المخدرات وتمارين العلاج الطبيعي ، سيتعافى المريض تدريجياً.
في حالة السكتة الدماغية ، يتعطل تدفق الدم في منطقة معينة من الدماغ. يتم تقليل وصول الأكسجين مع المكونات الغذائية للهياكل الخلوية للدماغ.هذا يؤدي إلى شلل في الجانب الأيمن أو الأيسر من جسم المريض ، وخدر في الوجه ، وضعف وظيفة الكلام.
يحتاج الشخص الذي أصيب بهذا المرض إلى عناية فائقة لنفسه ورعاية مستمرة. يستغرق وقتا طويلا لاستعادة وظائف المخ.
كيف تستعد لشفاء المريض
يجب تنفيذ الإجراءات في فترة تتراوح من 2 إلى 3 ساعات. تتطلب إعادة التأهيل الجسدي للمريض قدرًا كبيرًا من التحمل والرعاية من الأقارب الذين يعتنون بالمريض.
لاستعادة الوظائف المفقودة للمريض ، من الضروري اتباع توصيات طبيب الأعصاب المعالج:
- يجب أن يكون التغيير في وضع المريض ثابتًا كل 2-3 ساعات. يلزم تغيير وضع المريض من جانب إلى آخر من أجل منع الاحتقان مع تقرحات الفراش.
- يلتزم المريض بأداء الجمباز السلبي على شكل حركات بمساعدة خارجية لتقليل التشنجات العضلية.
- مارس تمارين استعادة التنفس ، مع الجمباز السلبي عند الاستنشاق والزفير. سيؤدي ذلك إلى زيادة إمداد الدماغ بالأكسجين ، وسوف تشد العضلات وترخي بشكل لا إرادي.
- يتمثل الحمل النشط في حقيقة أنه في بداية التمارين البدنية ، يقوم المريض بالاستلقاء في السرير ، ثم المشي ، والمشي ببطء. بعد السكتة الدماغية ، سيعيد ذلك صحة المريض ، ويقلل من احتمالية تكرار السكتات الدماغية.
من أجل عدم إرهاق العضلات ، يجب إجراء كل تمرين بطريقة أو طريقتين ، مع زيادة تدريجية في كل منهما. الفترة بين كل درس 1 ساعة.
كيفية ممارسة الجمباز السلبي
قبل القيام بتمارين سلبية للتعافي من السكتة الدماغية ، تحتاج إلى تحضير عضلات المريض للعمل البدني. للقيام بذلك ، استخدم التدليك.
يجب مراعاة كل قاعدة تدليك:
- - أداء الحركات بلطف وبشكل دائري.
- يجب على الأخصائي الانتقال من أسفل إلى أعلى: أولاً يقوم بتدليك الفرشاة ، ثم يذهب إلى الكتف. يتم تدليك القدم أولاً ثم أسفل الساق.
- يتم تدليك العمود الفقري الصدري من الخلف بتقنيات النقر والقرص.
- يتم عجن الألياف العضلية الصدرية من المنطقة المركزية إلى المناطق الإبطية.
بعد القيام بإجراءات التدليك ، يبدأون العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتات الدماغية في المنزل. لإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية ، يتم إجراء العلاج بالتمرينات:
- يثنون الطرف السفلي بحيث يصبح مستقيماً من تلقاء نفسه ، بعد أن مر على طول السرير. سيساعد هذا التمرين في استعادة الذاكرة المفقودة للحركات.
- شد الطرف السفلي بنفس الطريقة. أولاً ، تنثني الساق عند مفصل الركبة ، ويحاول المريض مدها.
- يتم تعليق الطرف العلوي أو السفلي بشريط مطاطي ويتم تدويره في دوائر. أيضًا ، جميع الأطراف مثنية وغير مثنية ويتم إجراؤها على الجانب. يحاول المريض الالتواء أو أداء الحركات بأطراف ثابتة. خلال النهار ، يتم أداء هذه الجمباز مرة واحدة لمدة 30 دقيقة.
- لاستعادة حركات المفصل في الكتف ، من الضروري رفع الذراع وخفضها ، وكذلك إجراء ثنيها مع التمديد.
- يتم تطوير عضلات المعصم. من الضروري شد أصابعك في قبضة يدك وفتحها 10 مرات على الأقل.
- لاستعادة المهارات الحركية الدقيقة ، يتم وضع أشياء صغيرة في يد المريض ، ويتم مساعدتهم على الإمساك بها بأصابعهم.
عادة ، يتم تنفيذ هذه المجموعة من التمارين للسكتة الدماغية مرتين على الأقل. إذا تم تحقيق تحسينات ، فلن يتم أداء هذه الجمباز التصالحي بعد السكتة الدماغية أكثر من 3 مرات في اليوم ، لمدة 33-37 دقيقة على الأقل.
كيف تفعل ذلك أثناء الجلوس
يمكن ممارسة التمارين بعد السكتة الدماغية في المنزل أثناء الجلوس. هذا يتطلب:
- اجلس المريض على السرير ، وأنزل الأطراف السفلية على الأرض ، واستخدم يديك للإمساك بالسرير. ينحني المريض في ظهره ، بارزا في صدره. عند الاستنشاق ، قم بإجراء انحراف ، يحدث الاسترخاء عند الزفير.
- يجلس المريض ، وتقع الأطراف السفلية على السرير. من الضروري القيام برفع الأرجل المستقيمة بدورها. في البداية ، يتم رفع أحد الأطراف ، ثم الطرف التالي.
- لإرخاء ظهرك ، تحتاج إلى وضع وسادة تحته. يصل المريض بركبته إلى صدره ويشبك ساقه بيديه. ثم تحتاج إلى رفع ساقك أثناء الاستنشاق ، وتتأخر الحركة في الصدر ، ولا يجب أن تتنفس لمدة 2-3 ثوانٍ. قم بالتناوب على كل طرف سفلي.
- عند الجلوس على السرير ، تستلقي الأطراف السفلية بشكل أفقي ، ويتم سحب الأطراف العلوية للخلف ، وتستقر الأسطح الراحية على السرير. أثناء الشهيق ، يربط المريض عظام الكتف مع إمالة الرأس للخلف.
سيؤدي أداء مثل هذه الجمباز بعد السكتة الدماغية إلى تقوية عضلات الظهر تدريجياً وتحسين رفاهية المريض.
ما هي التمارين التي يتم إجراؤها أثناء الوقوف
يتم إجراء العلاج الطبيعي بعد السكتة الدماغية بالترتيب التالي:
- يلتقط المريض شيئًا صغيرًا ملقى على الطاولة ؛ في المستقبل ، مع تحسن الرفاهية ، يمكنك التقاط شيء من سطح الأرض.
- ارفعي الأطراف العلوية للأعلى وتمتد مستريحًا على الجوارب. قم بالأداء عند الاستنشاق ، واسترخِ عند الزفير.
- الأطراف السفلية متباعدة بعرض الكتفين ، وتقع الكفوف على الحزام. من الضروري الانحناء إلى الأمام والخلف ، إلى الجانبين الأيمن والأيسر.
- يقف المريض بشكل مستقيم. يتم تمديد الأطراف العلوية إلى الأمام. تحتاج إلى تلويح ذراعيك قليلاً في مستوى أفقي.
- النعال متصلة ببعضها البعض. يقرفص المريض ، ويحافظ على استقامة الظهر ، ولا ينزل الكعب عن الأرض.
- الأطراف السفلية متباعدة بعرض الكتفين. النخيل عند الخصر. من الضروري تحويل الجسم أولاً في اتجاه واحد ، ثم في الاتجاه الآخر.
- تجول قليلا.
- قم بتلويح الطرف السفلي ، مع إجراء التصفيق مع راحة اليد تحته.
كيفية تطوير اللغة والوجه
يتم إجراء العلاج بالتمرين بعد السكتة الدماغية من قبل المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة الكلام. في كثير من الأحيان ، لا يعود الكلام بنفس سرعة النشاط الحركي ، وأحيانًا يستغرق الأمر سنوات للتعافي تمامًا. العامل الرئيسي لاستعادة الكلام هو أن مرضى السكتة الدماغية يجب أن يستمعوا إلى كيف يتحدث أي شخص حقيقي.
يحتاج المريض إلى التواصل ، ثم تكون فعالية تمارين العلاج العلاجي لاستعادة الكلام أعلى.
التمارين العلاجية للألياف العضلية للوجه واللسان هي كما يلي:
- يظهر المريض لسانه ، ويمده بالكامل من الأمام إلى طوله الكامل.
- ثم يلعق شفتيه في حركة دائرية ، في اتجاه واحد أولاً ، ثم في الاتجاه الآخر.
- عضات خفيفة بدورها ، أولاً السفلي ، ثم الشفة العليا.
- يؤدي ابتسامة الأسنان.
- لفّ الشفاه في أنبوب.
- ينقر اللسان.
تهدف الجمباز إلى نطق الكلمات على النحو التالي:
- أولاً ، يلفظ المريض بعض الأصوات بالترتيب الأبجدي.
- ثم يتعلم أن يقول بضع كلمات بسيطة أو جذور الكلمات المعقدة ، فلا داعي للفظ النهايات.
- ثم تحتاج إلى التدرب على نطق الكلمات الكاملة بشكل صحيح.
- في المرحلة الأخيرة ، يمكنك محاولة قول الآيات ، بضع أعاصير اللسان.
ما هو تأثير العلاج بالتمرينات؟
يتم استعادة عمل الدماغ بمساعدة العلاج بالتمرينات للسكتة الدماغية بثلاث طرق:
- تتم استعادة الخلايا العصبية المعيبة. بعض الخلايا العصبية بعد المرض لا تتضرر ، لكنها لا تعمل ، فهي لا ترسل دفعة من المركز الحركي إلى ألياف العضلات. لاستئناف وظائفهم ، يجب إرسال الأوامر بترتيب مختلف ، بمعنى آخر ، من اليد أو القدم إلى الدماغ ، من خلال التمرين بعد السكتة الدماغية. سيظهر التقدم تدريجيا.
- يتم استبدال الخلايا العصبية الميتة بأخرى جديدة. أداء التمارين في المنزل ، يتم توفير إمدادات الدم للألياف العضلية العاملة. يتم تزويد الخلايا العصبية الحية بتزويد الأكسجين بالمكونات الغذائية بشكل أسرع. يؤدي هذا إلى تسريع نمو الهياكل الخلوية الجديدة حول الخلايا العصبية الباقية ، وتتواصل مع بعضها البعض ، ويتم التحكم في النشاط الحركي تدريجيًا بواسطة الدماغ.
- يتم تعويض عمل الخلايا العصبية الميتة بالخلايا العصبية المجاورة. بفضل الجمباز ، تذهب الأوامر إلى مناطق الدماغ المجاورة التي تقوم بعمل الخلايا العصبية الميتة.
بالإضافة إلى التعافي التدريجي من وظائف المخ في السكتة الدماغية ، فإن العلاج بالتمارين الرياضية له تأثير جيد على جسم المريض بالكامل. يتم تقوية جهاز المناعة ، وتصبح الأسطح المفصلية متحركة ، وتقل توتر العضلات في الجانب المصاب.
ما الجمباز لأداء في فترات مختلفة من السكتة الدماغية
في الفترة الحادة (الأيام الثلاثة الأولى) والحادة (حتى 28 يومًا) من المرض ، يتم إجراء الجمباز التنفسي والسلبي ، ويتم علاجهم أيضًا بمساعدة الموقف:
- أثناء تمارين التنفس ، يقوم المريض بالشهيق والزفير بشكل منتظم ، مما يؤدي إلى تسريع أو إبطاء التنفس ، والتنفس بالمعدة ، ثم الصدر والعكس.
- بمساعدة الموقف ، تتم إزالة فرط توتر عضلات الأطراف التالفة. انتبه إلى عضلات الكتف ومثنيات الذراع والنعل ، مما يؤدي إلى الألياف العضلية الفخذية وبسط عضلات الساق.
- من 1.5 إلى 2 ساعة ، قم بإحضار الذراع والساق المصابة إلى الوضع الصحيح.
- يتم وضع الطرف العلوي على وسادة ، ووضعه أفقيًا موازيًا للجسم. تراجع ببطء حتى يتم تشكيل زاوية 90 درجة. ثم يتجه الذراع للخارج مثبتة بجبيرة.
- ينحني الطرف السفلي المصاب بزاوية من 15 إلى 20 درجة ، يتم وضع الأسطوانة.
- يبدأ نوع العلاج بالتمارين الذي يتم إجراؤه بشكل سلبي فقط بعد انخفاض نبرة العضلات التالفة. يتم إجراء الجمباز أولاً في الوضع الطبيعي ، ثم على الأطراف المصابة.
مع فترة تعافي مبكرة (من 28-29 يومًا إلى ستة أشهر) ، ينتقل المريض تدريجياً من الجمباز السلبي إلى التمارين النشطة. تبدأ العضلات بالتقلص طواعية.
يمكن للمريض أن يكون في وضعية جلوس على السرير ، لذلك يقوم بأداء الجمباز أثناء الجلوس.
في هذا الوقت ، تحتاج إلى الاستعداد للمشي. في وضع الاستلقاء ، يمشي المريض ، كما كان ، مثل هذه التمارين ستساعد في المستقبل عند المشي.
في فترة التعافي المتأخرة (من ستة أشهر إلى سنتين) ، من أجل استعادة المهارات الحركية المفقودة ، يتم إجراء العلاج بالتمرينات بعد السكتة الدماغية ، بهدف التغلب على المقاومة:
- عند الجلوس على كرسي ، يتم الضغط على الأطراف السفلية على سطح الأرض. بدون التركيز على الأطراف العلوية ، أثناء الاستنشاق ، يستيقظ المريض ويزفر ويجلس.
- في وضعية الجلوس على الكرسي ، يرفع المريض منطقة الكعب ، ويضغط جواربه على الأرض. في إيقاع بطيء ، ترتفع الأطراف السفلية ، ويدور الكاحلين لمدة 20 ثانية ، ثم ينزلون الساقين إلى وضع البداية.
- كن مستقيمًا ، ضع يديك على ظهر الكرسي. يرتفع المريض على أصابع قدميه ويقف لمدة 5-6 ثوان ثم ينخفض إلى الوضع المعاكس.
خلال فترة إعادة التأهيل ، سيواجه المريض وأقاربه مشاكل مختلفة. كلما استمروا في التحمل ، ستتم استعادة المهارات الحركية بشكل أكثر نشاطًا.
في تواصل مع
السكتة الدماغية مرض خبيث يصيب هياكل دماغ الإنسان مسبباً أضراراً جسيمة فيه. يؤدي علم الأمراض إلى فشل وظائف الجسم المختلفة ولا يمر مرور الكرام. يتم تسهيل استعادة الصحة خلال فترة إعادة التأهيل ، بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، من خلال النشاط البدني المستمر والمقتصر على الجرعات والمختار بشكل فردي. في مواد مقالتنا ، سيجد القارئ إجابات للعديد من الأسئلة. على سبيل المثال ، ما هو جوهر العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية؟ هل مجموعة التمارين التي وصفها الطبيب تؤدى فقط خلال فترة الإقامة بالمستشفى أم تستمر بالعلاج المنزلي؟ ما هي أنواع الأحمال التي تنطبق على مثل هذا التشخيص؟ وأكثر بكثير.
ما هي السكتة الدماغية؟
السكتة الدماغية هي انتهاك حاد للدورة الدموية في هياكل الدماغ ، تظهر أعراضها فجأة وتحدث في بؤر منفصلة أو في الهيكل العام ككل.
غالبًا ما يؤدي هذا المرض إلى الموت. وفقًا للإحصاءات ، تأتي أمراض الأوعية الدموية الدماغية في المرتبة الثانية بعد أمراض القلب الإقفارية. يعتبر احتشاء دماغي ونزيف دماغي مختلف أيضًا نوعًا من السكتة الدماغية.
إذا كان من الممكن الكشف عن مظاهر المرض في الوقت المناسب وبدء العلاج الفوري ، فإن المريض لديه فرصة للحياة. ومع ذلك ، يؤدي علم الأمراض في معظم الحالات إلى حدوث خلل في الوظائف الحركية أو الحسية للجسم ، ويسبب تدهورًا في نشاط الدماغ - انتهاكًا للكلام والذاكرة والتوجه في الفضاء والتفكير.
اعتمادًا على نوع السكتة الدماغية التي يتم تشخيصها لدى المريض ، تختلف أيضًا فرص المريض في التعافي والاستمرار في حياة كاملة. وبالتالي ، فإن السكتات الدماغية الإقفارية ، والتي تشكل 75-80٪ في بنية المرض ، أسهل في العلاج. له عواقب أكثر خطورة ويصعب معالجته.
لماذا هناك حاجة لإعادة التأهيل؟
إن علاج المرضى الذين أصيبوا بمثل هذا المرض عملية معقدة تتكون من عدة مراحل وتتطلب صبرًا ونهجًا منهجيًا. يبدأ العلاج بالإنعاش ، حيث يتلقى المريض العلاج المباشر للبقاء على قيد الحياة. علاوة على ذلك ، يشارك أخصائيو مستشفى الأعصاب في استعادة خلايا الدماغ المصابة للمريض.
يجب أن يكون مفهوما أن تأثير العلاج من تعاطي المخدرات ليس غير محدود. ومع ذلك ، هناك تقنيات إضافية يمكنها تسريع الشفاء بعد السكتة الدماغية. LFC هو واحد منهم.
التغييرات المرضية في هياكل الدماغ لا رجعة فيها - لا يمكن استعادة الخلايا الميتة ، وهذا العجز العصبي لا يمكن إصلاحه. لحسن الحظ ، يرتبط نشاط الدماغ والنشاط الحركي الضعيف ارتباطًا وثيقًا. لذلك ، يمكن استعادة المهارات العقلية للمريض بعد عودة الوظيفة الحركية في الأطراف المشلولة أو في جميع أنحاء الجسم.
تمنع الحركة ركود الدم في الأنسجة المشلولة وتستعيد ذاكرة العضلات ، كما تحشد نشاط الخلايا العصبية الأخرى التي لا تتأثر بالعمليات المرضية. ستساعد جرعات النشاط البدني في استعادة وظائف المخ. لذلك من المهم جدًا بعد خروج المريض من المستشفى أن يبدأ فورًا في أداء مجموعة من التمارين التي تهدف إلى تحسين حالة الجسم ككل.
تأثير النشاط البدني
كما ذكرنا سابقًا ، يجب تنفيذ استراتيجية العلاج وإعادة التأهيل بشكل تدريجي ، خطوة بخطوة ومنهجية. هذا يعني أنه حتى يتم تحقيق الهدف ، سوف يمر الكثير من الوقت ، وسوف تكون هناك حاجة إلى الرغبة والانضباط من جانب المريض نفسه ، ومن جانب الأقارب أو الأشخاص الذين يعتنون به. في المرحلة الأولية في المستشفى ويتم تقديم الرعاية من قبل الأطباء. تبدأ إجراءات التعافي ، مثل التدليك والنشاط البدني الخفيف ، تقريبًا من اليوم الأول بعد ظهور المرض. العلاج بالتمرين و:
- حماية الجلد من حدوث تقرحات الفراش ، خاصة في الساقين - في مناطق الكعب ، حيث يوجد أكبر اتصال مع السرير ، ويتعرض الجسم لضغط متزايد ؛
- تقليل توتر العضلات والتوتر العام الذي يحدث مع الشلل بسبب السكتة الدماغية ؛ في الوقت نفسه ، تزداد الإثارة تدريجياً ؛
- تحسين دوران الأوعية الدقيقة للأنسجة ، واستعادة الدورة الدموية الطبيعية تدريجياً ؛
- تساعد على استئناف الحركات الدقيقة في اليدين والأطراف العلوية بشكل عام ؛
- على خلفية السكتة الدماغية ، يمكن أن يحدث التقلص - تقييد الحركة في المفصل مع تصلب العضلات التي تتعرض للإجهاد المستمر. توفر التدريبات البدنية الوقاية من هذه الظاهرة.
من أين نبدأ؟
لا يمكن الإجابة بشكل لا لبس فيه على السؤال عن المدة التي ستستغرقها استعادة وظائف الجسم المفقودة جزئيًا في فترة ما بعد السكتة الدماغية.
كل هذا يتوقف على نوع علم الأمراض ، وحجم الآفة والتوطين في هياكل الدماغ ، وكذلك الوقت الذي مضى من لحظة ظهور المرض إلى توفير الرعاية الطبية. وعليه ، فكلما ارتفعت هذه المؤشرات ، كانت التوقعات أسوأ. على أي حال ، لا ينبغي للمرء أن يفقد قلبه ويستسلم ، فمن الضروري الكفاح من أجل الحياة والصحة. قبل الشروع في إجراءات الاسترداد ، من الضروري استشارة الطبيب - ستكون مجموعة التمارين في كل حالة مختلفة. على سبيل المثال ، يختلف العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية عن التمرين في نوع من الأمراض النزفية.
في البداية ، في حالة شلل المريض (كامل أو أحد الجانبين) ، في غضون أسبوع أو أسبوعين ، يوصى بالعمل على العضلات عن طريق تغيير الوضع. لتجنب ركود الدم وتكوين تقرحات الفراش ، يوصى بتحويل المريض كل 2-3 ساعات.
بعد فترة زمنية محددة ، تبدأ أنواع الأحمال السلبية (التدليك) ، وهو أمر ممكن بمساعدة أطراف ثالثة. الغرض من هذه المناورات هو إرخاء العضلات وإعدادها للأحمال (النشطة) اللاحقة.
التدليك والأحمال السلبية
هناك قواعد معينة عند إجراء التلاعب بالتدليك. بادئ ذي بدء ، من خلال الحركات الدائرية ، يجب تدفئة الجلد والتأكد من تدفق الدم إلى الأنسجة. لا ينبغي أن تكون الجهود مفرطة ، بل هناك حاجة إلى إجراء سهل وممتع. تدليك (العلاج بالتمرين السلبي) بعد السكتة الدماغية يتم إجراؤه من الأعلى إلى الأسفل - من اليد إلى الكتف. تبعا لذلك ، يتم عجن الساقين من القدم إلى الوركين.
عند تدليك سطح الجسم ، وخاصة الظهر ، يتم استخدام حركات أكثر حدة مع القرص والنقر. عند تدليك الصدر ، يتم استخدام الضغط الناعم ، ويتم إجراء الحركات في دائرة من المركز إلى الخارج.
بعد إجراءات التدليك ، تبدأ الأحمال السلبية. وتشمل هذه الثني والامتداد البديل للأطراف - الذراعين والساقين. آلية أداء التمارين على النحو التالي. يوضع المريض على ظهره ويرفع الطرف ويثني عند المفصل بحيث ينزلق على سطح السرير عند فك ثنيه. من خلال هذه التمارين ، فإن العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية في الساقين ، وكذلك اليدين ، يعيد تدريجياً الذاكرة الحركية للجسم. من المؤشرات المهمة للنجاح في هذه الحالة الإجراءات المنهجية - يتم تنفيذ التمارين لمدة 40 دقيقة مرتين يوميًا ، بدءًا من الأسبوع الثاني - ثلاث مرات في اليوم.
التربية البدنية العقلية
كما هو مذكور أعلاه ، تتحكم ذاكرة العضلات في حركة الأطراف. لاستعادته ، من الضروري ممارسة الجمباز الذهني اليومي. ينصح المخطط التالي. عند أداء التمارين البدنية ، من الضروري تكرار الأمر بصوت عالٍ عدة مرات. على سبيل المثال ، عند ثني ذراعك ، قل: "أنا أحني ذراعي ، أحرك أصابعي ، إلخ." إذا كان من الصعب على المريض نطق الكلمات في هذه المرحلة ، فيجب على الأشخاص المقربين فعل ذلك نيابة عنه. هذه التقنية جيدة أيضًا لأنها تدرب جهاز النطق لدى المريض. العلاج بالتمرينات العقلية بعد السكتة الدماغية (يجب أن يتم بشكل منهجي ومستمر في المنزل) يؤدي إلى معدلات شفاء جيدة.
طوال فترة العلاج ، من الضروري مدح المريض على أي أفعال من جانبه ، لتشجيعه وطمأنته بكل الطرق الممكنة ، لتهيئته لنتائج إيجابية للوضع. في كثير من الأحيان ، يتردد المرضى الذين لديهم تشخيص مشابه في المشاركة في التربية البدنية ، ويعانون من حالات الاكتئاب ، ولا يؤمنون بقوتهم. هذا هو الموقف الخاطئ. السلوك النفسي هو مفتاح النجاح في أي عمل. من المهم أن نوضح للشخص أن نتيجة العلاج تعتمد عليه فقط ، ولن يساعده أحد غيره.
استعادة الكلام
يمكن أن تكون نتيجة السكتة الدماغية ليس فقط انتهاكًا للوظيفة الحركية ، ولكن أيضًا اضطراب الكلام للمريض. تستمر مثل هذه الإخفاقات في الجسم لفترة طويلة ، من عدة أشهر إلى عدة سنوات ، وتتطلب إجراءات تعافي مستمرة. يحتاج المريض إلى المثابرة والرغبة المستمرة في التعافي والتمارين المنهجية. من المستحيل إيقاف الفصول الدراسية في أي حال ، وبعد ذلك ستظهر النتيجة والديناميكيات الإيجابية عاجلاً أم آجلاً.
تهدف تمارين الجهاز المفصلي إلى استعادة الوظيفة المفقودة للخلايا العصبية الموجودة في منطقة مركز الكلام. أولاً ، لكي يعود كلام المريض إلى طبيعته ، يجب أن يسمعه باستمرار من الآخرين. تتمثل مهمة الأقارب والأصدقاء في التحدث باستمرار مع شخص أصيب بسكتة دماغية حتى يتمكن في المستقبل من إعادة إنتاج الأصوات بمفرده.
في حالة فقد الكلام تمامًا ، يجب أن يبدأ المرء بنطق الأصوات الفردية ، ثم المقاطع ، ثم الكلمات ، التي يجب أن يزداد حجمها باستمرار بمرور الوقت. في المرحلة النهائية ، من المفيد قراءة الشعر والنطق بأعاصير اللسان. نتائج جيدة في العلاج تعطى بالموسيقى. من المفيد أن يستمع المريض إلى الغناء ، وأن يحاول أيضًا غناء الأغاني بنفسه - أولاً بسيطة ، ثم أكثر جدية.
تمارين النطق. استعادة الذاكرة
نتيجة السكتة الدماغية ، هناك انتهاك لحركة عضلات الوجه ، يليه تجميدها. تؤدي هذه الظاهرة إلى فقدان القدرة على الكلام. يتم توفير مجموعة من التمارين لتدريب جهاز النطق. ينصح المريض بما يلي:
- ادفع اللسان إلى الأمام قدر الإمكان ؛
- قم بلف شفتيك في أنبوب ، واكشف أسنانك ؛
- لعق شفتيك بلسانك من اليسار إلى اليمين ومن اليمين إلى اليسار ؛
- عض الشفتين العلوية والسفلية بالتناوب.
مع السكتة الدماغية ، تضعف الذاكرة ، ومن أهم مهام إعادة التأهيل استعادة هذا النوع المعين من النشاط العصبي. إلى جانب العلاج الدوائي ، يقوم الأخصائيون بإجراء تصحيح وظيفي وترميمي للمريض. تتضمن التقنية حفظ الأرقام والكلمات والقصائد.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن ألعاب الطاولة لها تأثير إيجابي على استعادة الذاكرة. بشكل عام ، تعطي تقنية اللعب المستخدمة في إعادة التأهيل نتائج جيدة - حيث يركز المريض على الحركة التي يتم إجراؤها ، من ناحية ، ويشتت انتباهه عن الموقف والواقع المحيط ، من ناحية أخرى.
الأحمال النشطة
عندما تظهر النتائج الأولى ويكتسب المريض الثقة في قدراته الخاصة والنتيجة الإيجابية للمرض ، يمكنك الانتقال تدريجياً إلى النشاط البدني النشط. خلال هذه الفترة ، كقاعدة عامة ، يخرج المريض من المستشفى ، ويساعد تغيير وضع المستشفى إلى جدران المنزل على تحسين الحالة المزاجية ورفع "الروح القتالية" للشخص.
تمارين العلاج بالتمرين بعد السكتة الدماغية (في المنزل) متنوعة تمامًا. في البداية ، يمكن أن تكون دروسًا في السرير ، ثم - في وضعية الجلوس والوقوف. بعد النجاح في هذه المراحل ، يمكنك الانتقال إلى المشي. وتجدر الإشارة إلى أنه في كل حالة قد تختلف شدة الأحمال ، ويجب أن يحسبها الطبيب وفقًا لتاريخ المريض.
يجب أن تكون الأحمال يوميًا وأن تستغرق عدة ساعات خلال اليوم على فترات منفصلة.
في وضعية الجلوس ، تتكون من مجموعة من التمارين التالية:
- يمكن إجراء تدريب عضلات العين عن طريق تدوير مقل العيون في اتجاهات مختلفة - قطريًا ، من اليمين إلى اليسار ، من أعلى إلى أسفل ، وفتح الجفون وإغلاقها ، وتساعد هذه التمارين على تطبيع الضغط ؛
- لتخفيف التوتر بعد التدريبات المذكورة أعلاه ستساعد التحديق ، مع تكرار 10-15 مرة ؛
- شد عضلات الرقبة يسمح بتدوير الرأس في اتجاهات مختلفة وبوتيرة مختلفة ؛
- بعد السكتة الدماغية ، من الضروري تطوير المهارات الحركية للأصابع ، لتدريب ردود الفعل على استيعاب. تستخدم الموسعات لهذه الأغراض ؛
- يمكنك تدريب عضلات الساقين والقدمين عن طريق شدها والقبض عليها.
في حالة الجلوس باستمرار ، يمكنك الانتقال إلى مزيد من تمارين السعة - رفع الأطراف ، بمفردك أو بمساعدة حزام.
ممارسة العلاج بالوقوف
وتجدر الإشارة إلى أن وضع الوقوف يوفر المزيد من الفرص للنشاط البدني وتدريب الساقين والذراعين.
تعتمد الجمباز التصالحي على التمارين الأساسية:
- رفع الذراعين: الوضع الأولي للجسم مستقيم ، والذراعان عند اللحامات ، والساقان متباعدتان بمقدار عرض الكتفين. من الضروري رفع يديك أثناء الاستنشاق ، وخفضهما لأسفل أثناء الزفير. يجب إعادة الدورة 4-6 مرات.
- القرفصاء دون خلع الكعب مع مد الذراعين إلى الأمام. الغرض من التمرين هو الحفاظ على التوازن وتدريب عضلات الساقين. يتكرر التمرين 4-8 مرات.
- يميل إلى اليسار واليمين مع تمديد الذراع المعاكس.
- تقلبات الجذع ، وهي تقلبات بطيئة في الجذع. يتكرر التمرين 5 مرات على الأقل.
- من أجل شد المفاصل ، يقومون بالتناوب باليد والقدم ، ويضعون أيديهم في القفل خلف ظهورهم.
- يساعد مثل هذا التمرين على تدريب الذراعين والساقين في نفس الوقت - مع ذراع ممدودة ، يقومون بتأرجح الساق ذات السعة الصغيرة إلى الجانب. في هذه الحالة ، يوصى بالتمسك بالدعم بيدك الحرة وعدم حبس أنفاسك. يتكرر التلاعب 7-8 مرات مع كل ساق.
المحاكاة
بعد أن يصبح الشخص المصاب بجلطة دماغية أقوى قليلاً ويتعود على الحمل النشط ، يمكنك المتابعة إلى دروس على أجهزة محاكاة خاصة. لن يؤدي استخدام هذه الأجهزة إلى تقوية المشد العضلي واستعادة الوظيفة الحركية فحسب ، بل سيؤدي أيضًا إلى تحسين الحالة العاطفية العامة للمريض.
خلال فترة إعادة التأهيل ، يجب إجراء الفصول الدراسية فقط تحت إشراف الطبيب وباستخدام أجهزة مراقبة القلب - وهي أجهزة يمكنك من خلالها تتبع أداء القلب.
اعتمادًا على الغرض الوظيفي للمحاكاة ، يتم دمج جميع الأجهزة بشكل مشروط في عدة مجموعات.
- جهاز العمودي هو جهاز يعطي وضعًا رأسيًا لجسم الشخص الذي لا يستطيع القيام بذلك بمفرده. مثل هذا المحاكي يدعم الشخص ويجهزه تدريجيًا لـ "المشي في وضع مستقيم".
- "Lokomat" هو محاكي هيكلي - جهاز لمن يتعلم المشي مرة أخرى.
- أجهزة محاكاة صغيرة - أجهزة لتدريب الأطراف واستعادة المهارات الحركية للأصابع.
- تساعد أجهزة المحاكاة السلبية النشطة على استعادة وظيفة مفاصل الأطراف العلوية والسفلية.
- تعمل دراجات التمرين على زيادة القدرة على التحمل وتحسين الحالة العامة للمريض.
قواعد مهمة
إعادة التأهيل هي مرحلة مهمة للغاية في عملية العلاج ، لذلك لا يوجد وقت نضيعه. هناك بعض القواعد التي سيساعد تنفيذها في تحقيق النجاح وتحقيق نتائج جيدة في استعادة جسد المريض.
بادئ ذي بدء ، يجب أن تلتزم بدقة بنصيحة طبيبك. هذا يعني أنه لا يمكنك العمل لحسابك الخاص. تذكر أنه لا يمكن إلا للمتخصص الذي يتمتع بالتعليم والخبرة العملية أن يختار ويحسب بشكل صحيح مقدار النشاط البدني وشدته في كل حالة ، أي أن يضع برنامجًا للعلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية. مجموعة التدريبات فردية تمامًا.
من خلال المشاركة في التربية البدنية النشطة ، لا يمكنك إرهاق. يجب أن تبدأ بتمارين خفيفة ، ثم تنتقل تدريجيًا إلى التمارين الأكثر صعوبة. من المهم أن نفهم أن الغرض من النشاط البدني ليس بناء كتلة العضلات ، ولكن تشجيع خلايا المخ الجديدة على العمل.
قبل القيام بأي تمرين (نشط أو سلبي) ، من المهم للغاية تدفئة الجلد حتى تتلقى جميع الأنسجة تدفق الدم. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى طريح الفراش.
يحتاج الأشخاص القريبون من المريض إلى مراقبة مزاجه ، والمطالبة بلطف باتباع تعليمات الطبيب ، وملاحظة أي من نجاحاته.
لا تنس تدابير إعادة التأهيل المنهجية والمنهجية. يجب أن تكون التمرينات يومية. الوقت هو أفضل دواء.
حوالي 90٪ من مرضى السكتة الدماغية يظلون معاقين. يتطلب الأمر الكثير من الجهد لاستعادة نشاط الدماغ الطبيعي. إعادة التأهيل تستغرق وقتًا طويلاً. يتم إجراؤه ليس فقط في المستشفى ، ولكن أيضًا في المنزل. تهدف التمارين البدنية بعد السكتة الدماغية إلى استعادة الوظائف المفقودة.
لماذا تمارين بعد السكتة الدماغية في المنزل
نتيجة لسكتة دماغية ، يتعرض الشخص لحادث أوعية دماغية حادة (CVA). تموت الخلايا الموجودة في الآفة ولم تعد قادرة على أداء وظائفها. تعتبر السكتة الدماغية من أكثر أسباب الوفاة شيوعًا بعد الإصابة بأمراض القلب التاجية. إذا لوحظت السكتة الدماغية وعولجت في الوقت المناسب ، فسيكون لدى الشخص فرصة للحياة ، لكن خلايا الدماغ الميتة لم تعد تتعافى.
اعتمادًا على مكان الإصابة ، يعاني المريض من ضعف الذاكرة والنعاس وفقدان الاتجاه في الفضاء ومشاكل في الكلام. تساعد تمارين إعادة التأهيل الخاصة بعد السكتة الدماغية على تحسين نوعية الحياة. له التأثيرات التالية على الجسم:
- يمنع ركود الدم في الأنسجة المشلولة.
- يعيد ذاكرة العضلات
- يحرك نشاط الخلايا العصبية السليمة ، التي تتولى جزءًا من وظائف الخلايا الميتة ؛
- يعيد قدرة الدماغ على إرسال نبضات حركية إلى النهايات العصبية ؛
- يحفز تدفق الدم ، وبالتالي تحسين تدفق الدم إلى الدماغ ؛
- يمنع تطور السكتة الدماغية المتكررة.
فعالية تدابير إعادة التأهيل
إن الشحن بعد السكتة الدماغية في المنزل له تأثير إيجابي ليس فقط على الدماغ. من الضروري أن يتقن الشخص الوظائف المفقودة ، للتكيف مع الخدمة الذاتية. لا تقل أهمية الجمباز عن الوقاية من المضاعفات ، حيث يكون خطرها مرتفعًا بسبب بقاء المريض لفترة طويلة في حالة من الجمود القسري. يؤدي التمرين بعد الضربة عدة وظائف:
- تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم والتمثيل الغذائي.
- تخفيف تشنجات العضلات.
- استعادة وظائف الكلام والتفكير والذاكرة ؛
- تحسين توازن الجسم وتنسيق الحركات ؛
- توفير الوقاية من الالتهاب الرئوي الاحتقاني وفشل القلب والجلطات الدموية مع الانسداد اللاحق (تجلط الأعضاء الحيوية) ؛
- مساعدة المريض على التكيف مع الوضع الحالي ؛
- استعادة حساسية الأجزاء المصابة من الجسم ؛
- منع تطور التقلصات - تصلب العضلات.
- منع تكوين تقرحات الفراش في الظهر والقدمين والكعب والأماكن الأخرى التي تعاني من ضغط مرتفع في وضع الاستلقاء ؛
- استئناف الحركات الدقيقة لليدين والأطراف العلوية.
دواعي الإستعمال
أداء الجمباز بعد السكتة الدماغية له مؤشر واحد - وجود انتهاكات للحركة والوظائف الحسية للجسم وغيرها. وتشمل هذه:
- مشاكل في الذاكرة
- ضعف السمع؛
- عيوب الكلام
- الشلل التشنجي ، زيادة قوة العضلات.
- شلل نصفي أو كامل الجسم ؛
- اضطرابات حركية دقيقة
- زيادة التعب
- تغيرات مزاجية مفاجئة
- تورم في الساقين.
- عدم القدرة على القيام بالأنشطة اليومية والخدمة الذاتية ؛
- الخرف (انخفاض في القدرات الفكرية) ؛
- ضعف تنسيق الحركات.
موانع
ممارسة الرياضة البدنية بعد السكتة الدماغية غير مسموح بها لجميع المرضى. مع تكرار هذه الحالة المرضية في المرضى المسنين ، لا يمكن أن تشمل إعادة التأهيل الجمباز. كما يمنع استخدامه في الحالات التالية:
- إذا كان المريض في غيبوبة.
- وجود اضطرابات عقلية.
- وجود أعراض الصرع والنوبات.
- وهو تاريخ من مرض السل والسكري وأمراض الأورام.
الشفاء بعد السكتة الدماغية في المنزل
الفترة الحادة للسكتة الدماغية هي الأشهر الستة الأولى بعد النوبة. خلال هذه الفترة ، تموت بعض خلايا الدماغ بشكل نهائي ، بينما يحتفظ البعض الآخر بقدراتهم ، لكنهم بحاجة إلى المساعدة لاستعادة وظائفهم بالكامل. هذا هو الغرض من التمارين. عندما يكون المريض واعيًا ، تبدأ ممارسة الجمباز بالفعل في اليوم الثالث بعد الهجوم. من أجل عدم الإضرار بالجسم ، تتم إعادة التأهيل على مراحل ومنهجية. مخطط إدخال تمارين معينة في نظام المريض اليومي:
- في المرحلة الأولية ، يتم رعاية المرضى طريح الفراش من قبل فريق كامل من الأطباء في المستشفى. في المرحلة الأولى ، يتم استخدام أنواع الأحمال السلبية فقط. عمليًا من اليوم الأول ، يقوم المتخصصون بالتدليك ، كل 2-3 ساعات يقومون بتدليك المريض لتجنب تكوين تقرحات الفراش.
- علاوة على ذلك ، يتم تنفيذ الجمباز السلبي من قبل أطراف ثالثة ، أقارب في المنزل. بمساعدة التدليك يتم تسخين جلد المريض لضمان تدفق الدم إلى الأنسجة. يجب ألا يكون التأثير قويًا جدًا. يجب أن تكون العملية سهلة وممتعة. بالنسبة للتمارين ، مع الأحمال السلبية ، يُسمح بثني / تمديد الأطراف - الذراعين والساقين. يوضع المريض على ظهره ، وبعد ذلك يتم رفع الذراع أو الساق وثنيها. يتم تنفيذ هذه الإجراءات مرتين خلال اليوم لمدة 40 دقيقة في الأسبوع الأول ، ثم 3 مرات في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يُسمح بأداء تمارين لاستعادة الكلام والذاكرة والتعبير.
- بعد الحمل السلبي ، تتم إضافة تمارين التنفس لتطبيع تبادل الغازات ، وتشبع الأنسجة بالأكسجين وتحسين وظيفة العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، فهو يحسن الحالة المزاجية ويزيد من القدرة على التحمل ، مما يعد الشخص لمزيد من الأحمال النشطة.
- يتم وصف تمارين العلاج الطبيعي (العلاج بالتمرينات) عندما يحصل المريض على النتائج الإيجابية الأولى ويكون لديه بالفعل ثقة بالنفس. غالبًا ما تتزامن هذه الفترة مع الخروج من المستشفى. تغيير المشهد له تأثير إيجابي على الحالة المزاجية وإعادة التأهيل اللاحقة. أولاً ، يتم إجراء التمارين في السرير ، ثم في وضع الجلوس ، ثم الوقوف.
مجموعة من التمارين بعد السكتة الدماغية
أثناء التعافي بعد السكتة الدماغية في المنزل ، ليس العلاج بالتمارين الرياضية فقط مهمًا. يجب على أقارب المريض الذين يشاركون في إعادة التأهيل اتباع عدة قواعد:
- بدء إعادة التأهيل من الأيام الأولى من العلاج في المستشفى والاستمرار في المنزل حتى استعادة الوظائف المفقودة ؛
- ممارسة الرياضة بانتظام ، لأن النظامية فقط هي التي تساعد في تحقيق نتائج جيدة ؛
- إجراء الترميم على مراحل دون تغيير مراحل إعادة التأهيل في الأماكن ؛
- استعادة الوظائف المفقودة بالتوازي ، بما في ذلك الكلام والذاكرة والحركة ؛
- ضمان المراقبة المستمرة للمريض من قبل أخصائي أمراض الأعصاب وأخصائي إعادة التأهيل ، لأنهم وحدهم من يمكنهم التحكم في فعالية إعادة التأهيل.
للجذع
الهدف الرئيسي من القيام بهذه التمارين في المنزل هو تقليل مخاطر السقوط. يتم تحقيق ذلك من خلال تحسين التوازن والاستقرار في وضع الجسم. قواعد:
- التمارين في هذه المجموعة مناسبة للأداء في المرحلة التي يُسمح فيها بتمارين العلاج الطبيعي.
- في هذه المرحلة ، يجب أن يقوم المريض بالفعل بأي حركات بنفسه.
- في الأيام القليلة الأولى ، من الأفضل أداء كل تمرين لمجموعتين أو مجموعتين. ثم يُسمح بزيادة عددها إلى 3-4.
تعتبر التمارين التالية فعالة:
- تقلبات الجسم. يؤدى الجلوس على كرسي. يجب وضع اليد اليمنى على السطح الخارجي للفخذ الأيسر. يجب أن يكون الظهر مستقيمًا. عند الانحناء إلى اليد اليمنى ، تحتاج إلى الاستدارة إلى اليسار ، كما لو كنت تنظر للخلف ، ثم تعود إلى وضع البداية. يتم تنفيذ الحركة 15 مرة في اتجاه واحد والآخر.
- يميل الجسم إلى الجانب. وضع البداية - الجلوس على كرسي. من هذا الوضع ، تحتاج إلى خفض نفسك ، محاولًا الوصول بكتفك الأيسر إلى وركك الأيسر ، بينما تميل إلى الجانب. ثم يتكرر الشيء نفسه مع النصف الأيمن. لكل منها تحتاج إلى أداء 15 تكرار.
- إلى الأمام. وضع البداية - الجلوس على حافة الكرسي. يجب أن تكون الأيدي مشدودة أمامك ولا تنحني. في هذا الوضع ، تحتاج إلى الانحناء إلى الأمام ، محاولًا مد أطرافك العلوية إلى أصابع قدميك. بعد ذلك ، تحتاج إلى الاحتفاظ بهذا المنصب لمدة 10 ثوانٍ ، ثم العودة إلى وضع البداية. عدد التكرارات 10.
للأرجل
يمكنك استعادة وظائف عضلات الساقين بمساعدة تمارين الشد وتحسين الحركة وزيادة قوة العضلات. التمدد ضروري للوقاية من الإصابة وزيادة نطاق الحركة وزيادة الدورة الدموية. تعمل تمارين الحركة على تحسين صحة المفاصل ، كما تزيد تمارين استعادة العضلات من القدرة على التحمل. لتحقيق هذه الأهداف في المنزل ، يجب عليك القيام بما يلي:
- شد عضلات الساقين. مناسبة لمرحلة الأحمال السلبية. المريض في وضع ضعيف. يجب ثني ساقه اليسرى وإلقائها على اليمين ، ثم الإمساك بها لمدة 30-60 ثانية. يتكرر الشيء نفسه مع الطرف الآخر. لكل منها ، ما عليك القيام به 3-4 مجموعات من 3-4 مرات.
- تقلبات الساق على الجانب. مناسبة لمرحلة التعافي من تمارين العلاج الطبيعي. تحتاج إلى الاستلقاء على ظهرك وثني ركبتيك. يجب أن تكون القدمان على الأرض بالكامل. بعد ذلك ، حافظ على ساقيك معًا ، قم بإمالةهما إلى اليمين ثم إلى اليسار. هذا يحسن حركة مفاصل الورك. ما عليك القيام به 3-4 مجموعات من 8-10 مرات.
- المشي. هذا هو أسهل شكل من أشكال النشاط البدني. وهي مناسبة للمرحلة التي يكون فيها الشخص قادرًا على التحرك بشكل مستقل ، حتى لو فعل ذلك بمساعدة مشاية أو عصا. تحتاج إلى المشي 20-30 دقيقة على الأقل عدة مرات على مدار اليوم.
- القرفصاء. تحتاج إلى الوقوف بشكل مستقيم ، ومباعدة ساقيك بعرض الكتفين. بعد ذلك ، تحتاج إلى الجلوس حتى لا ينزل الكعب عن الأرض ، وتكون الوركين موازية له. في نفس الوقت ، يتم سحب اليدين إلى الأمام. ثم يعودون إلى وضعهم الأصلي. تحتاج إلى أداء 4-10 قرفصاء على الأقل. التمارين مناسبة للمرحلة التي يكون فيها المريض قادرًا بالفعل على الحركة.
لليدين
يمكن إجراء حركات اليد السلبية في المنزل بمساعدة طرف خارجي أو طرف سليم. خيارات التمرين الفعالة:
- ثني الكتف. استلق على ظهرك ، ضع يديك على صدرك. بعد ذلك ، يتم رفع الطرف المصاب بمساعدة شخص سليم إلى أعلى مستوى ممكن ، وبعد ذلك يتم خفض ظهره ببطء. عليك أن تفعل 3 مجموعات من 8-10 مرات.
- تقوية حزام الكتف. استلق على ظهرك ، وقم بمد ذراعيك بشكل عمودي فوق الجسم. بعد ذلك ، قم بتمزيق سطح لوحي الكتف ، وبالتالي رفع الجزء العلوي من الجسم قليلاً. يتم الاحتفاظ بهذا الوضع لبضع ثوان ، وبعد ذلك يعودون ببطء إلى وضعهم الأصلي. كرر التمرين 8 مرات ، وقم بمجموعتين أخريين.
عندما يكون المريض قادرًا بالفعل على أداء أي إجراء بنفسه ، يمكنك البدء في تمارين أكثر نشاطًا لتحسين التحكم في العضلات. في المنزل ، يمكنك القيام بما يلي:
- امسك مقبض الثلاجة بأصابع اليد المصابة. أغلق وافتح الباب 10-12 مرة.
- احمل حقيبة في جميع أنحاء المنزل. كلما تحسن وزاد وزنه.
- قم بتشغيل وإطفاء الضوء باليد المصابة. قم بأداء عدة مرات على مدار اليوم.
للفرشاة
بعد السكتة الدماغية ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لاستعادة المهارات الحركية. لاستعادة السيطرة على الفرشاة ، يمكنك إجراء التمارين التالية:
- تمديد / ثني اليد. تحتاج إلى وضع ساعديك على الطاولة مع راحة يدك. في هذه الحالة ، يجب أن تتدلى الفرشاة من الحافة. ثم يحتاجون إلى التحرك لأعلى ولأسفل. من الضروري أن تفعل 8-10 مرات. ثم يتكرر الأمر نفسه مع رفع راحة اليد.
- ثني / تمديد الإبهام. يجب فتح الكف بالكامل. بعد ذلك ، ينحني الإبهام باتجاه الإصبع الصغير ويفك ظهره. تتكرر الحركة 8-10 مرات ، وبعد ذلك يتم عمل طريقتين إضافيتين. ثم يتم تدريب إبهام اليد الأخرى بنفس الطريقة.
- تمارين أخرى. لتحسين المهارات الحركية الدقيقة ، يوصى بالضغط على أصابعك وفكها ، وعد الأشياء الصغيرة بيديك ، مثل العملات المعدنية ، أو فك رقائق الغسيل ، أو حل الألغاز ، أو لعب الشطرنج أو لعبة الداما أو ألعاب الطاولة الأخرى.
للعيون
يسبب CVA شلل جزئي في العصب ، والذي يمكن أن يسبب مشاكل في الوظيفة الحركية للعين. لاستعادته ، يتم وصف مجموعة من التمارين الخاصة بعد السكتة الدماغية في المنزل ، والتي يمكن إجراؤها بالفعل في اليوم الثالث بعد النوبة:
- حركة العين القطرية. تحتاج إلى قصها إلى الزاوية اليسرى السفلية ، ثم تحريكها بشكل مستقيم. افعل نفس الشيء إلى اليمين. تحتاج إلى تكرار الحركات من 8 إلى 10 مرات ، وفي المجموع ، قم بإجراء 3-4 طرق.
- لمدة 30-60 ثانية ، قم بإجراء حركات دائرية ناعمة للعين في اتجاه واحد والآخر.
- ثم يمكنك أن ترمش بسرعة لمدة نصف دقيقة ، وبعد ذلك تنظر للأمام بنفس المقدار ، وتزيل الوميض تمامًا.
- أغلق الجفون ، واضغط قليلاً على التجاويف فوق مقل العيون ، ثم حرر الأصابع بحدة. افعل 4-5 مرات.
- لمدة 30 ثانية ، قم بحركات العين ، اكتب الرقم ثمانية في الهواء.
لاستعادة النطق
يُفهم النطق على أنه مجموع عمل أعضاء النطق في تكوين الأصوات. بعد السكتة الدماغية ، قد يصبح الكلام مشوشًا. لتحسين النطق بالفعل في المستشفى ثم في المنزل ، يمكنك أداء التمارين التالية:
- أخرج اللسان ، واسحبه أولاً إلى الذقن ، ثم إلى طرف الأنف. كرري التمرين 10-12 مرة ، 3-4 مجموعات.
- يبرز الفك السفلي للأمام ، ويمسك الشفة العلوية بالشفة السفلية. يتم الاحتفاظ بهذا الوضع لمدة 7-10 ثوانٍ ، ثم العودة إلى وضع البداية. يتم إجراء التمرين في 3-4 مجموعات ، كل منها 10-12 تكرار.
- لحوالي 30 ثانية ، انقر فوق لسانك - انقر فوق الحركات لأعلى ولأسفل.
- ابتسم على نطاق واسع حتى تظهر كل الأسنان. امسك الابتسامة لبضع ثوان ، ثم افعل الشيء نفسه ، لكن بشفاه مغلقة. قم بأداء 2-3 مجموعات ، بأداء 10-12 تكرار.
لتحسين التنسيق
بعد السكتة الدماغية ، يبدأ الشخص في الترنح ، وتصبح مشيته غير مؤكدة ، مما يؤدي غالبًا إلى السقوط. لاستعادة التوازن ، قم بإجراء تمارين خاصة. يُسمح لهم في المرحلة التي يشارك فيها المريض بالفعل في العلاج بالتمارين الرياضية. لتحسين التنسيق ، يمكنك أداء التمارين التالية بعد السكتة الدماغية في المنزل:
- أخذ الساق إلى الجانب. تحتاج إلى الوقوف بشكل مستقيم ، ووضع يدك على طاولة أو خزانة. بعد ذلك ، تؤخذ الساق إلى الجانب بحيث تكون الزاوية بين خط الأرض والطرف 45 درجة تقريبًا. ثم يتم خفضه ببطء. لكل ساق ، تحتاج إلى إجراء 2-3 مجموعات من 8-10 مرات.
- السير في خط مستقيم. يجب رسم خط مستقيم على السطح. يجب على المريض أن يمشي على خط مستقيم مع وضع كعب القدم اليسرى على إصبع القدم اليمنى والعكس صحيح. تحتاج إلى المشي عدة مرات لمدة 3-4 دقائق.
- موقف اصبع القدم. قف بشكل مستقيم ، ضع يديك على خزانة أو طاولة. بعد ذلك ، عليك أن تنهض على أصابع قدميك ، وتثبت الوضعية لمدة 10 ثوانٍ ، ثم تنزل على كعبيك. افعل 8-10 مرات.
لاستعادة الذاكرة
لاستعادة الوظائف المعرفية ، استخدم تقنية التربية البدنية العقلية. يوصف لاستعادة ذاكرة العضلات. جوهر الإجراء هو أنه أثناء أداء الحركات ، تحتاج إلى نطقها ، على سبيل المثال ، "أحرك أصابعي ، وأثني ذراعي ،" إلخ. يجب أن تفعل ذلك من أجله. لتحسين الذاكرة العادية ، يوصى بالقيام بما يلي في المنزل:
- التحدث مع شخص ما عن اهتماماته وهواياته ونمط حياته وتقاليده ؛
- قراءة وحفظ القصائد معًا ، والتعامل معه في حفظ الأرقام والحروف الأبجدية والأحداث والحقائق ؛
- تجول في الأماكن المألوفة
- تشغيل الموسيقى حتى يتعلم المريض الأغنية ثم يغنيها بنفسه ؛
- طهي وجبات المريض المفضلة ، لأن الروائح والأذواق المرتبطة بالحياة السابقة تدرب مستقبلات اللمس.
ما هي معدات التمرين المستخدمة بعد السكتة الدماغية في المنزل
عندما يكون الشخص ، في عملية العلاج بالتمارين ، معتادًا بالفعل على ممارسة الأحمال النشطة ، يمكنك البدء في ممارسة التمارين على أجهزة محاكاة خاصة. سيساعد استخدامها على تقوية مشد العضلات واستعادة الوظيفة الحركية بالكامل تقريبًا. يمكنك استخدام المدربين التاليين:
- المدربين الصغار. يساعد في استعادة المهارات الحركية الدقيقة للأصابع. أمثلة على المحاكاة: "Shagonog" ، "Bud".
- "المبني للمجهول". هذا هو اسم أجهزة المحاكاة المصممة للتطور النشط والسلبي للأطراف العلوية أو السفلية. أنها توفر تمرينًا نشطًا بمقاومة متغيرة يولدها المحرك.
- ممارسة الدراجات. تحسين الوظائف الحركية للساقين وزيادة القدرة على التحمل بشكل عام.
- عمودي. يسمى أيضًا الواقف. جهاز المحاكاة هو جهاز لمنح الشخص وضعًا رأسيًا. يمكنه دعم المريض من الأمام أو الخلف وحتى التحرك على عجلات. من خلال إعطاء الجسم وضعًا رأسيًا ، من الممكن إعادة توزيع الدم في الجسم وتحسين تدفق الدم.
- "Lokomat" ، أو الهيكل الخارجي. هذا هو اسم جهاز محاكاة تقويم العظام الروبوتي المصمم لاستعادة مهارات المشي. يتم استخدامه مع جهاز المشي. يساعد جهاز المحاكاة على استعادة المهارات الحركية المفقودة "الرأسية" والبدء في المشي مرة أخرى.
تمارين التنفس بعد السكتة الدماغية
يوصى بإجراء تمارين التنفس حتى أثناء وجودك في المستشفى. يجب على المريض أن يأخذ أنفاسًا عميقة طوال اليوم وأن يأخذها كثيرًا قدر الإمكان. يُسمح بالتناوب بين الصدر والتنفس البطني. عندما يسمح لك الطبيب بالجلوس ، لا يمكنك ثني ظهرك حتى يوسع الهواء المستنشق الرئتين قدر الإمكان. في المنزل ، يمكنك أداء تمارين التنفس التالية للتعافي من السكتة الدماغية:
- استنشق بعمق ببطء ، احبس أنفاسك لبضع ثوان ، ثم قم بالزفير تدريجيًا. كرر 8-10 مرات وأداء 3-4 مجموعات.
- نفخ البالون عدة مرات. قم بأداء التمرين 3-4 مرات في اليوم.
- اغمس المصاصة في كوب من الماء. قم بإجراء عدة زفير من خلاله حتى يتقرقر السائل.
فيديو
بالنسبة لمرضى السكتة الدماغية ، يشار إلى فترة إعادة تأهيل إلزامية لاستعادة المهارات المفقودة - المشي والتحدث والرعاية الذاتية. لهذا الغرض ، يتم عقد فصول العلاج الطبيعي وتدريب النطق والذاكرة. تكون أكثر فاعلية عندما تقترن بالتغذية الغذائية والعلاج من تعاطي المخدرات وتكميلها بالعلاجات الشعبية.
اقرأ في هذا المقال
الحياة بعد السكتة الدماغية: فترات الشفاء
إعادة تأهيل مريض بعد حادث وعائي دماغي حاد ينطوي على زيادة تدريجية في الإجهاد. أولاً ، الاستقرار مطلوب. كقاعدة عامة ، يتم إخراج المرضى بعد 20-25 يومًا من العلاج في المستشفى. في المنزل ، يمكنك البدء في ممارسة الرياضة ، بشرط أن تكون قد تمكنت من التطبيع ، فلا يوجد ضعف حاد وردود فعل اكتئابية.
إعادة تأهيل تصل إلى 3 أشهر
تعتبر الفترة المبكرة بعد السكتة الدماغية هي الأهم ، حيث يوجد أقصى قدر من استعادة الوظائف في هذا الوقت. في هذه المرحلة يمكن تحقيق:
- الجلوس المستقل ، والوقوف بالقرب من السرير ، والذهاب إلى المرحاض ، وارتداء الملابس وتناول الطعام ؛
- الحفاظ على النظافة الشخصية.
- السيطرة على عمل المثانة والأمعاء.
- تحسين الرؤية والكلام.
- ظهور الحساسية.
مع العلاج المناسب ، بحلول نهاية شهرين ، يتمكن المريض من الوقوف على قدميه والحفاظ على التوازن. عند المشي ، يلزم توفير دعم على شكل مشاية أو عصا. من المهم تنظيم تمارين العلاج الطبيعي على الأقل 2-3 مرات في اليوم. تتكون مجموعة التمارين من دراسة متسقة لجميع مجموعات العضلات في كل من الجانب الصحي والمصاب ، ومن الضروري بشكل أساسي تدفئة الأنسجة العضلية والقضاء على التشنج.
انتعاش اليد بعد السكتة الدماغية فترة تصل إلى ستة أشهر
بعد استعادة مهارات الرعاية الذاتية (كليًا أو جزئيًا) ، يبدأ المزيد من التدريب الأساسي على المشي. أولاً ، بمساعدة قريب أو مدرب ، ثم بمفرده ، يجب على المريض التحرك بثقة في جميع أنحاء الشقة والذهاب في نزهة على الأقدام.
تتطلب الأسابيع الأولى مرافقة إلزامية ، ومن الضروري في المستقبل توفير إمكانية التواصل في حالات الطوارئ مع المريض. يجب أن نتذكر أنه لا يوجد ضمان كامل لعدم حدوث انتكاس المرض أو السقوط المفاجئ ، حتى بعد فترة من الشفاء الناجح.
في البداية ، من الضروري المشي لمسافات قصيرة والسلالم ، وبحلول نهاية الشهر السادس ، يوصى بالتخلي عن الأجهزة والمساعدة الخارجية. يجب أن يمتلك المريض أدوات المائدة بالكامل ، والقدرة على كتابة نصوص متماسكة وحفظها وإعادة إنتاجها. يشمل الجمباز العلاجي الأوزان (الدمبل الخفيف ، وزجاجات المياه البلاستيكية ، وأكياس الرمل على الأطراف).
الشفاء بعد السكتة الدماغية لمدة تصل إلى عام
أصبحت المشي في الهواء الطلق أطول وأطول - من 1.5 إلى 2 ساعة أو أكثر. يجب أن يتناوبوا مع الراحة ، ولا ينبغي السماح بالإرهاق. عادة ما يتم استعادة الكلام في هذه الفترة أو يكون أقل تشويشًا. من المهم تطوير المهارات الحركية الدقيقة للأصابع. للقيام بذلك ، يستخدمون الخياطة والحياكة والنسيج ولعب الآلات الموسيقية والتقاط الألغاز.
حتى 18 شهرًا ، يمكن لما يقرب من 90٪ من المرضى الاستغناء عن مساعدة خارجية ، مع مراعاة الامتثال الكامل للتوصيات الطبية:
- التدريبات اليومية
- التغذية السليمة
- تناول الأدوية الموصوفة
- التخلي عن العادات السيئة
- السيطرة على ضغط الدم وسكر الدم.
تمارين لإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية الإقفارية والنزفية
يتم إعطاء النشاط الحركي المكانة الرئيسية في تعافي المرضى. من المهم ضمان نظامية الفصول وإدخال تمرينين على الأقل في الروتين اليومي. تأكد من بدء التمارين على الجانب الصحي ، ثم بدلها مع الأطراف المصابة. عند حدوث التعب ، من الضروري التوقف مؤقتًا ، ودورات تنفس عديدة مع إطالة الزفير ، وبعد ذلك يمكنك متابعة التمارين.
لتقليل التشنج
يتم تقليل التشنج العضلي عند إجراء مركب خاص وفقًا لطريقة بوباث. كل الحركات سلسة وبطيئة تتكرر في أول ثلاث ثم خمس مرات:
- يتم سحب الإبهام إلى الزاوية اليمنى ، في هذا الوضع تحتاج إلى الانتظار لمدة تصل إلى 3 دقائق ؛
- تمديد أصابع اليد المتبقية.
- مع تمديد الإبهام وإمساكه ، وثني وفك اليد ، والذراع بالكامل في الكتف ؛
- عند تثبيت الإبهام ، يتم إجراء الاختطاف على الجانب وتقريب اليد (بمساعدة مدرب في التمارين العلاجية أو أحد الأقارب) ؛
- قم بتمديد وجذب إصبع القدم الكبير نحوك ، وثبت الوضع لمدة دقيقتين أو أكثر حتى تسترخي العضلات تمامًا ؛
- استلقي على ظهرك ، وثني ساقك عند الركبة. إذا كانت هذه الحركة صعبة ، فعليك أن تطرق بيدك تحت الركبة. اسحب القدم من الإبهام للجانب وأسفل.
العلاج بوباث للطرف العلوي
يتم استعادة الحركة في الذراع بشكل أسوأ مما كانت عليه في الساق المصابة. من سمات الشلل انتهاك عمل العضلة الدالية التي تثبت مفصل الكتف. عندما يبدأ المريض في الجلوس أو الوقوف أو المشي ، يمكن للذراع المتدلي ، تحت وزنه ، أن يؤدي إلى شد كبسولة المفصل وخلعها. لتقوية الكتفين:
- اختطاف اليد إلى الجانب.
- حركات دائرية للكتفين بالتناوب معًا ؛
- رفع الكتفين لأعلى ولأسفل.
- التقريب والتخفيف من شفرات الكتف.
- الجلوس أو الوقوف بأذرع مستقيمة ، وإظهار راحة اليد ولف ظهر اليدين (الاستلقاء والكب).
بعد الكتف ، ينتقلون إلى مفصل الكوع (ثني ، تمديد بطيء مع التثبيت) ومفصل الرسغ. يجب استخدام الفرشاة قدر الإمكان ، حيث تستغرق وقتًا أطول للتعافي. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام أي وضع - الاستلقاء أو الجلوس أو الوقوف ، يجب أولاً أن تساعد نفسك بيد صحية. تتم الحركات في جميع الاتجاهات والطائرات - الانحناء ، والتحول إلى الجانب ، والدوران الدائري في كلا الاتجاهين ، وتقليد الشد في المصباح الكهربائي.
لتنمية الساق
تحتاج أولاً إلى إجراء ثني وتمديد في مفصل الورك والركبة والقدم في وضعية الانبطاح. إذا كان المريض يستطيع الوقوف ، ثم أضف دوائر مع الوركين ، بالتناوب مع الركبتين. في السرير ، يوصى باستخدام المجمع التالي:
- اجلب ساقك مثنية عند الركبة ثم افردها تمامًا ؛
- الاستلقاء بأرجل مستقيمة ، خذ الطرف المصاب إلى الجانب والعودة إلى موضعه الأصلي ؛
- حرك كعبيك على السرير ؛
- تقليد ركوب الدراجات (على الجانب الضعيف في البداية بمساعدة خارجية) ؛
- ارفع ساقيك بالتناوب باستخدام حزام أو ضمادة مطاطية لهذا الغرض.
شاهد الفيديو عن تمارين لتنمية الساقين:
معدات الاسترداد
في عملية إعادة التأهيل ، تقدم الأجهزة الخاصة مساعدة كبيرة ، يتم شراؤها من المتاجر المتخصصة للمعدات الطبية. تم تصميمها مع مراعاة انتهاك الحركة في جانب واحد من الجسم ، والنماذج الأكثر تقدمًا لها وظائف ردود الفعل ، وتساعد على ضبط وضع فردي للتنغيم.
الأنواع الأكثر شيوعًا هي:
- تمرين الدراجة للساقين.
- مفرغة مع قضبان جانبية ؛
دراجة تمرين يدوية أيضًا ، لا يمكن أن تكون مجموعة متنوعة من الوسائل المرتجلة أقل فاعلية - موسع ، ضمادة مطاطية مثبتة على جسم ثابت أو مغلقة في حلقة ، عصا ممسحة عادية ، كرة ، قضبان ، خطوات. تستخدم الوسادة القابلة للنفخ لتدريب الاتزان والجلوس أولاً ثم الوقوف. البلاستيسين والفاصوليا مفيدة في تطوير الفرشاة ، والتي تحتاج إلى رسم شخصية منها.
إعادة تأهيل النطق
لوحظ الانتعاش الأكثر كثافة لوظيفة الكلام في الأشهر الستة الأولى من البداية ، ويمكن أن يستمر حتى 2-3 سنوات مع آفات واسعة النطاق أو علاج غير مناسب. اعتمادًا على مناطق الدماغ المتأثرة ، يعاني المرضى إما من شكل حركي أو حسي من ضعف الكلام (الحبسة). في الحالة الأولى المريض:
- يسمع الكلام ، يدركه عن طريق الأذن ؛
- يفهم الكلمات الموجهة إليه ؛
- يستجيب للطلبات ؛
- لا يمكن نطق عبارة أو صياغة فكرة ؛
- عند القراءة والكتابة توجد صعوبات لذلك يتجنبها المرضى.
شاهد فيديو حول تمارين استعادة الكلام في الحبسة الحركية:
في الحبسة الحسية ، لا ينتبه المريض إلى كلام الآخرين ، وكلماته غير متماسكة ولا يتحكم فيها. القراءة ممكنة ، لكن معنى الاستمرارية غير مفهوم ، ومهارة الكتابة مفقودة تمامًا. يتميز الكلام البشري بعدم كفاية المعنى والإيماء. وبما أن المرضى يحاولون شرح أفكارهم للآخرين ، لكنهم لا يفهمونها ، فإن هذا يؤدي إلى الانفعال والاستياء.
لإعادة تأهيل النطق ، يتم استخدام الأساليب التالية:
- بطاقات تحتوي على حروف ومقاطع وكلمات مكتوبة تحتاج إلى تكوين جملة وقراءتها ؛
- التشجيع على التواصل - أسئلة ، طلبات ، غناء مشترك ، تلاوة شعر ؛
- الاستماع إلى الكتب الصوتية المفضلة للمريض مع إعادة سرد محتواها ؛
- عرض الصور وطلب وصفها.
إذا تم إجراء استعادة الكلام في المنزل ، فمن المهم أن يحافظ الأقارب على موقف ودود حتى مع المحاولات البسيطة لفظ الكلمات ، وليس لتصحيح الأخطاء ، ولكن فقط لإسعاد المرضى. للتغلب على عيب الكلام ، هناك حاجة إلى المثابرة والتواصل المستمر مع المريض.
شاهد فيديو حول تمارين استعادة الكلام مع الحبسة الحسية:
التغذية بعد السكتة الدماغية
نظرًا لأنه في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون لدى مرضى السكتة الدماغية ميل إلى تصلب الشرايين ، يوصى بتجنب استخدام:
- اللحوم الدهنية (لحم الخنزير والضأن) ؛
- مرق اللحم
- أي دهون حيوانية
- فضلات.
- القشدة والقشدة الحامضة والجبن القريش المحتوي على أكثر من 10٪ دهن والجبن فوق 40٪ دهن ؛
- النقانق ، والنقانق ، والنقانق ، والمنتجات نصف المصنعة.
مع زيادة الضغط ، قلل كمية ملح الطعام إلى 3-4 جرام في اليوم. يوصى بتقليل محتوى الدقيق الأبيض والسكر والكحول والكافيين في النظام الغذائي بشكل حاد.
أساس التغذية الغذائية هو الخضار الطازجة أو المسلوقة والفواكه والحبوب والخبز الكامل مع النخالة.
يجب أن يكون مصدر البروتين:
- سمك مسلوق؛
- دجاج مسلوق أو مفروم أو مشوي أو لحم ديك رومي ؛
- مشروبات الحليب المخمر
- أصناف قليلة الدسم من الجبن والجبن.
- مأكولات بحرية.
يجب إضافة الزيت النباتي إلى السلطة ، ولا ينصح بالقلي عليه. أيضًا ، في الطبق النهائي ، لا يمكنك وضع أكثر من ملعقة كبيرة من القشدة الحامضة أو الكريما ، 5 غرام من الزبدة يوميًا.
العلاجات الشعبية
يرتبط دور العلاجات العشبية في التعافي بعد السكتة الدماغية بوجود الخصائص الطبية التالية:
هناك وصفة لجمع من النباتات التي مرت بتجارب سريرية ، وقد لوحظ المرضى لمدة 8 سنوات بعد السكتة الدماغية.
لوحظ أنه في مجموعة المرضى الذين تناولوا الأدوية (العوامل المضادة للصفيحات ، منشط الذهن ،) وشربوا أيضًا مغلي الأعشاب مرتين في اليوم ، انخفض خطر الإصابة باضطرابات الدورة الدموية الحادة المتكررة بشكل كبير ، ولاحظ جميع المرضى تقريبًا تحسنًا في يجري - صداع ، دوخة تختفي أو تنقص ، زيادة الأداء البدني والعقلي.
لتحضير مغلي ، يجب أن تأخذ الأجزاء التالية من النباتات (في ملاعق كبيرة من المواد الخام المكسرة):
تُسكب ملعقة كبيرة من الخليط بكوب من الماء المغلي وتُسخن في حمام مائي لمدة 15 دقيقة ، ثم تُبرد إلى درجة حرارة الغرفة ، ويُصفى المرق. تحتاج إلى شربه دافئًا قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. إذا تم وصف الأدوية ، فيجب أن تكون الفاصل بينها وبين الأعشاب لمدة ساعة على الأقل. الاستقبال يستمر لمدة شهر ، ثم أسبوعين عطلة. يتم تنفيذ هذا العلاج لفترة طويلة.
يستغرق تعافي المرضى بعد السكتة الدماغية الإقفارية والنزفية من عدة أشهر إلى عدة سنوات. لذلك ، من المهم معرفة التقنيات التي يمكن استخدامها في المنزل.
لتحسين الحركات في الأطراف ، يتم استخدام تمارين علاجية ، مع استكمالها بتمارين على أجهزة المحاكاة. يشمل تأهيل النطق تدريب الإدراك السمعي والبصري للكلمات والتحفيز على التواصل. الشرط الضروري لنجاح العلاج هو اتباع نظام غذائي مختار بشكل صحيح ومزيج من العلاج الدوائي مع المستحضرات العشبية.
اقرأ أيضا
يجب أن يكون التمرين بعد السكتة الدماغية إلزاميًا ، وإلا فلن يتم استعادة النشاط الحركي. يوجد مجمع خاص من العلاج بالتمارين الرياضية للذراعين والساقين ، وتمارين للأصابع ، وتمارين لممارسة المشي. ما الذي يمكن عمله وكيف؟
