رائع! وُلد طفل سليم في روسيا بعد حمل الأم خارج الرحم. أنجبت امرأة روسية طفلًا سليمًا مع حمل خارج الرحم

بالنسبة للجزء الأكبر ، لا يكون الحمل خارج الرحم قابلاً للحياة ، ومع ذلك ، هناك حالات استثنائية عندما ينمو الجنين بشكل طبيعي حتى في هذه الحالة ويولد طفل سليم كامل النمو ، دون أي أمراض.

ومع ذلك ، من المستحيل حتى اليوم تحديد الأسباب الدقيقة لظهور الحمل خارج الرحم. من الواضح فقط أن فئات معينة من النساء تندرج فيما يسمى مجموعة المخاطر. من المرجح أن يكون الحمل خارج الرحم عند النساء فوق سن 35. لإظهار الاهتمام بصحتهم ، يجب أن تكون النساء المصابات بأمراض التهابية مزمنة ، بما في ذلك تلك التي تسببها عدوى الكلاميديا \u200b\u200bأو اليوروبلازما أو الميكوبلازما. النساء اللواتي خضعن لعلاج سابق مرتبط بالعقم الهرموني والبوق معرضات أيضًا للخطر.

يجب أن تكوني على اطلاع على النساء اللواتي يعانين من تشوهات خلقية في الرحم وأنابيبه وانتباذ بطانة الرحم وأي شخص عانى من مشاكل في الإجهاض. مما لا شك فيه أن النساء اللواتي واجهن بالفعل حمل خارج الرحم لديهن فرصة كبيرة لمواجهته مرة أخرى إذا لم يتلقين العلاج اللازم ولم يتحكمن به ، فلا يخططن لحدوثه. من بين أمور أخرى ، يعتبر استخدام الجهاز داخل الرحم كوسيلة لمنع الحمل سببًا محتملاً لظهوره.

ما هو الحمل خارج الرحم؟

يحدد مكان حدوث ارتباط البويضة الملقحة بالضبط نوع خارج الرحم:

• 1. الحمل الأنبوبي.
• 2. الحمل المبيض.
• 3. الحمل البطني.
• 4. الحمل في بوق الرحم البدائي.

بالإضافة إلى ذلك ، في الطب ، يتم تمييز نوع آخر من الحمل خارج الرحم ، يسمى الحمل غير المتجانسة. نتحدث عن بيضتين جنينيتين في وقت واحد ، إحداهما ملتصقة بالرحم والأخرى خارج الرحم.

أسباب الحمل خارج الرحم

يمكن أن تكون أسباب تشخيص الحمل خارج الرحم متنوعة للغاية. يمكن إثارة هذه الحالة المرضية من خلال:

• 1- الأمراض والعمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية الأنثوية (المبيض وقناتي فالوب). يحدث هذا غالبًا بعد الإجهاض ؛
• 2. الاضطرابات الهرمونية.
• 3. التخلف الخلقي في الرحم وقناتي فالوب.
• 4. أورام الأعضاء التناسلية الداخلية (الحميدة والخبيثة).

من بين الأسباب المحتملة لظهور الحمل خارج الرحم استخدام جميع أنواع تقنيات المساعدة على الإنجاب ، على وجه الخصوص ، تحفيز الإباضة ، وأطفال الأنابيب (الإخصاب في المختبر).

يمكن أن تؤدي السمات الفردية لهيكل أعضاء الجهاز التناسلي إلى خارج الرحم (وجود قنوات فالوب طويلة ملتوية في حالة تخلف الجهاز التناسلي للمرأة).

كيف يظهر الحمل خارج الرحم؟

كما ذكرنا سابقًا ، فإن البويضة المخصبة التي لم تصل إلى الرحم في الوقت المناسب يمكن أن تكتسب موطئ قدم في مكان آخر ، حيث هي في الوقت الحالي. هناك تواصل نموها. لكن لا يتم توفير أماكن أخرى لنمو الجنين (ليس لديهم القدرة على إطالة أو تغذية الجنين ، على عكس الرحم) ، وبالتالي اللحظة التي لا توجد فيها مساحة خالية كافية لنمو الجنين. يصبح لا مفر منه.

يتمزق الحمل خارج الرحم الذي يحدث في قناة فالوب ببساطة في مرحلة ما. نتيجة لتمزق قناة فالوب ، يبدأ النزيف في التجويف البريتوني. ما أعراض الحمل خارج الرحم التي تشير إلى تمزق البوق؟ الأعراض المميزة هي: الألم الحاد ، والتشنجات الحادة إلى حد ما ، والدوخة ، والصدمة المؤلمة وفقدان الوعي ممكنة. قد تكون نتيجة هذا التطور للأحداث تلفًا في وعاء كبير بما فيه الكفاية ، وفقدان كبير للدم ، ونزيف داخلي حاد ، وهو مميت للمرأة الحامل ، وكذلك لأي شخص.

كيفية التعرف على الحمل خارج الرحم ، وكيفية تحديد الحمل خارج الرحم في المنزل؟

لمنع هذه العملية من توجيه ضربة لا يمكن إصلاحها لصحة المرأة ، من المهم التعرف على الحمل خارج الرحم في أقرب وقت ممكن. من المهم أن تعرف كل امرأة أعراض الحمل خارج الرحم التي تظهر حتى تتمكن من تحديد الحمل خارج الرحم في الوقت المناسب في المنزل واستشارة الطبيب للمساعدة في المراحل المبكرة.

الأسوأ في هذه الحالة هو أن التعرف المبكر على الحمل خارج الرحم وأعراضه غالبًا ما يكون مشكلة. الحقيقة هي أن هذه الأعراض مماثلة لأعراض الحمل الطبيعي والطبيعي.

"تأخر" الدورة الشهرية أثناء الحمل خارج الرحم - وهذا هو أكثر الأعراض شيوعًا. في هذه الأثناء ، في كثير من الأحيان مع الحمل خارج الرحم ، يحدث الحيض ، على الرغم من اختلاف طبيعتها إلى حد ما: من وقت لآخر ، تظهر إفرازات دموية من المهبل ، ولكن في كثير من الأحيان تكون مجرد تلطيخ. علاوة على ذلك ، لا تنتج هذه الأعراض دائمًا عن "الزرع غير السليم" ، فهي من سمات كل من المسار الطبيعي وإنهاء الحمل الطبيعي.

في بعض الأحيان قد تكون الأعراض الأولى للحمل خارج الرحم مختلفة بعض الشيء. كما ذكرنا سابقًا ، لا يزال من الممكن حدوث الحيض مع الحمل خارج الرحم ، ومع ذلك ، فإن تدفق الطمث نادر جدًا ، أو يختلف بشكل لافت للنظر عن المعتاد ، والذي تستطيع المرأة أن تلاحظه بنفسها في المنزل. الأعراض الأخرى التي تجعل من الممكن التعرف على الحمل خارج الرحم هي ظهور متلازمة الألم: ألم في أسفل البطن (غالبًا في منطقة قناة فالوب ، أي مباشرة في المكان الذي يتم فيه تثبيت البويضة) . ألم مع خارج الرحم ، شد في كثير من الأحيان في الطبيعة.

تحدث الأعراض غير السارة التي تظهر الحمل خارج الرحم في غضون 5 إلى 8 أسابيع من نهاية آخر دورة شهرية.

ما هي أعراض الحمل خارج الرحم؟

لذا ، للتلخيص: الأعراض المصاحبة للحمل الطبيعي والحمل خارج الرحم هي:

• 1. وجع وتورم في الغدد الثديية للمرأة.
• 2. تسمم المرأة الحامل (الغثيان والقيء والشعور بالإعياء) ؛
• 3. وجود خلل في الحيض أو تأخير في الحيض.

يمكن أن تساعد الأعراض المحددة للحمل خارج الرحم في تحديد ارتباط البويضة المخصبة وتطورها في المكان الخطأ ، وهي:

• 1. الألم. يتم توطينه في أسفل البطن وأسفل الظهر ، وله طابع شد وتنامي ، ويمكن إعطاؤه إلى فتحة الشرج أو المستقيم أو الشعور بالنقطة حيث يتم توصيل البويضة.
• 2. إفرازات دموية. مظهرها ممكن منذ الأيام الأولى من الحمل ، فهي بنية اللون وقليلة الحجم.
• 3. دوار ، ضعف ، تغيرات في ضغط الدم.

تشخيص الحمل خارج الرحم

الشروط المبكرة ، وبالتالي ، التقليل إلى أدنى حد من الضرر الذي يمكن أن يلحق بصحة المرأة. بادئ ذي بدء ، تحتاج المرأة إلى إجراء الاختبارات والاختبارات المناسبة لوجود الحمل. من الأفضل القيام بذلك عن طريق إجراء فحص الدم لموجهة الغدد التناسلية المشيمية ، أو hCG لفترة قصيرة. لديه اختلافات.

إذا كانت المرأة تعاني من أعراض تطور البويضة خارج الرحم ، فيجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) للحوض على الفور باستخدام جهاز استشعار ترانس. على الرغم من إمكانيات الأجهزة الحديثة ، فإن الحمل خارج الرحم لا يتم تحديده دائمًا بالموجات فوق الصوتية ، ولكن إذا لم يكن هناك بويضة جنينية في الرحم ، فمن الضروري إعادة الدراسة بعد أيام قليلة. في هذه الحالة ، يُنصح بإدخال المرأة إلى المستشفى في المستشفى ، حيث يجب بالتأكيد رؤية البويضة الملقحة في هذا الوقت.

إذا لم توضح التطورات الإضافية الموقف بشأن موقع البويضة وتقييمها ، فقد يلجأ الأطباء إلى تنظير البطن التشخيصي. هذا الإجراء هو نوع من العمليات التي يتم فيها فحص أعضاء الحوض الصغير تحت التخدير بجهاز خاص - منظار البطن. إجراء يسمح بتحديد الحمل خارج الرحم وعلاجه إذا تم اكتشافه. إذا تم تأكيد التشخيص المخيب للآمال ، فستستمر هذه العملية بالتلاعب الطبي.

• هل ترتفع درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل خارج الرحم؟

يحدث التغير في درجة الحرارة الأساسية بنفس الاتجاه كما هو الحال مع المسار الصحيح للحمل. ببساطة ، ترتفع درجة الحرارة الأساسية في هذه الحالة إلى متوسط \u200b\u200b37.3 درجة مئوية - ضع في اعتبارك أن هذا المؤشر فردي لكل امرأة. لن يكون تحديد ارتفاع درجة الحرارة الناتج عن إنتاج البروجسترون مشكلة في الأيام الأولى من الحمل ، إذا احتفظت المرأة بانتظام بمخطط درجة الحرارة ، وقياسها لمدة 5 دورات شهرية على الأقل.

• كيف يظهر الحمل خارج الرحم بالموجات فوق الصوتية؟

بمساعدة جهاز استشعار عبر المهبل لمدة 4.5-5 أسابيع ، وعلى الموجات فوق الصوتية على البطن - 6-7 أسابيع ، يمكن للأخصائي تحديد الحمل خارج الرحم من خلال علاماته المميزة ، وهي:

• 1. حجم الرحم أصغر ، بما يتوافق مع عمر الحمل الطبيعي ؛
• 2. وجود السوائل في الفضاء الخلفي.
• 3. البويضة ، في وجود علامات الحمل ، غير مرئية في تجويف الرحم ، ولكن يمكن رؤية الختم في مكان معين من قناة فالوب أو أي مكان آخر حيث يتم توصيله.

• هل الثقب يظهر حالة مرضية؟

يعتبر أخذ ثقب من امرأة عبر فتحة المهبل الخلفية طريقة أخرى لتشخيص الحمل خارج الرحم. يقوم الأطباء بإدخال إبرة من خلال القبو الخلفي للمهبل لأخذ عينة سائلة من تجويف الرحم. إذا وجد دم فيه ، يتم تأكيد تشخيص الحمل خارج الرحم. ومع ذلك ، لا تعتبر هذه الطريقة موثوقة بنسبة 100٪ ، لكنها مؤلمة للغاية ، وخطيرة في بعض الحالات.

• هل يظهر الاختبار حمل خارج الرحم؟

تهتم الكثير من النساء بسؤال منطقي: هل يحدد الاختبار الحمل خارج الرحم؟ الجواب لا لبس فيه: نعم ولا. نظرًا لأنه أثناء الحمل خارج الرحم ، يُظهر الاختبار نتيجة إيجابية ، نظرًا لحقيقة أن غشاء البويضة أثناء تطورها ينتج موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية - hCG ، والتي تحدد اختبار الحمل في البول. لكن مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في التطور المرضي للأحداث ينمو بشكل أبطأ مما هو عليه في حالة المسار الطبيعي للعملية. تحديد ذلك في المنزل باستخدام اختبار ليس بالأمر السهل.

اختبار الحمل والحمل خارج الرحم

تم تصميم أي اختبار حمل لتحديد مدى وجود الحمل في مراحله المبكرة. يتم تحديد هرمون قوات حرس السواحل الهايتية في المشيمة ، التي تبدأ في التكون ، وليس في الرحم. بمعنى ، إذا كان هناك حمل (بغض النظر عن ما إذا كان طبيعيًا أو مرضيًا) ، فيجب أن يظهره الاختبار. لكن من المستحيل تحديد ما هو بمساعدة اختبار منزلي عادي. لكن يمكنك الشك في المسار الخاطئ للعمليات.

عندما ينمو الجنين خارج الرحم ، قد لا يُظهر اختبار الحمل أن المرأة حامل على الإطلاق. أي أنه مع الحمل خارج الرحم ، يظهر الاختبار غيابه. وبالتالي ، إذا لاحظت المرأة جميع أعراض "الوضع المثير للاهتمام" (تورم الثدي ، والتسمم ، وتأخر الدورة الشهرية ، وما إلى ذلك) ، وأظهر الاختبار أنه لا يوجد حمل ، فاتصل على الفور بعيادة ما قبل الولادة لتحديد الأسباب وتشخيص موثوق الحالة.

كقاعدة عامة ، يحدده اختبار الحمل بمستوى hCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية) ، والذي يسمح لك باكتشاف ظهوره حتى في المراحل المبكرة. مع الحمل خارج الرحم ، يكون مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أقل بكثير من الحمل الطبيعي. في الوقت نفسه ، تكون مؤشرات قوات حرس السواحل الهايتية أقل بمقدار 2/3 من تلك المؤشرات التي تميز تطور الجنين في المكان المناسب. لذلك ، مع الحمل خارج الرحم ، يُظهر الاختبار أحيانًا نتيجة اختبار سلبية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد الحمل خارج الرحم من خلال الاختبار كالمعتاد ، ولكن الشريط الثاني ملون بشكل خافت. في بعض الأحيان ، قد لا تكون شريحتا العجين ساطعتين بشكل خاص ، ولكن يتم تحديد ذلك في كثير من الأحيان من قبل النساء اللواتي لديهن خبرة كافية لملاحظة هذه الاختلافات.

كما ذكرنا سابقًا ، فإن مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في التطور المرضي للأحداث ينمو بشكل أبطأ مما هو عليه في حالة المسار الطبيعي للعملية. أي ، من أجل تحديد الحمل خارج الرحم من خلال اختبار في المنزل ، تحتاج إلى إجراء عدة اختبارات على فترات من عدة ساعات. إذا تم الكشف عن الحمل بعد الاختبارات المتكررة ، ولكن لون شرائط الاختبار أصبح شاحبًا أو لم يصبح أكثر إشراقًا مما كان عليه في المرات السابقة ، فلديك سبب للقلق. في هذه الحالة ، نوصيك باستشارة طبيب أمراض النساء في أسرع وقت ممكن. بعد كل شيء ، كلما حددت مشكلة محتملة في وقت مبكر ، قل خطر تعرضك لها.

إذا كان هناك اشتباه في الحمل - طبيعي أو مرضي ، لا يهم - فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب. بالطبع ، يوجد اليوم العديد من الاختبارات المختلفة ، بما في ذلك الحساسية العالية جدًا ، والتي تُظهر دقة عالية في النتائج ، ولكن للأسف ، لا يوجد اختبار حمل واحد يعطي ضمانًا بنسبة 100٪ لصحة النتيجة. تحديد ما إذا كانت المرأة حامل أم لا بشكل موثوق ، لا يمكن أن تكون طبيبة نسائية إلا بعد إجراء فحص مناسب أو عدة في وقت واحد. هذا ينطبق بشكل خاص على تشخيص نمو الجنين خارج الرحم.

يجب ألا تحاول بأي حال من الأحوال مقاطعة العلاج الذاتي. أولاً ، يتم وصف الأدوية بشكل صارم بشكل فردي ، مع مراعاة الدستور والعمر والخلفية الهرمونية العامة ، وثانيًا ، يجب أن يكون كل هذا تحت إشراف الموظفين كل ساعة تقريبًا أو حتى كل دقيقة. وحتى هذه الاحتياطات قد لا تعطي النتيجة 100٪.
إذا لم تقم بإجراء جراحة لامرأة تعاني من هذه المشكلة المكتشفة ، فقد تموت. إذا تم اكتشاف هذه الحالة بالفعل في مرحلة النزيف ، مصحوبة بمتلازمة الألم الحاد ، فحتى في المستوى الحالي لتطور الجراحة ، هناك خطر فقدان الخصوبة. وإذا أهملت هذه الحالة وبدأ النزيف - داخل البطن ، متبوعًا بالتهاب الصفاق ، فهناك خطر ليس فقط من المشاكل الصحية ، ولكن أيضًا وفاة المريض.

في سن صغير من الحمل خارج الرحم ، يتم إزالة هذه الحالة بكل بساطة - بمساعدة دواء خاص يعيق نمو الجنين ، الذي يقتله ببساطة.

لا يتعلق الأمر بما إذا كانت المرأة تتصرف بشكل أخلاقي. على أي حال ، على أي حال ، لا يمكن أن يحدث الحمل خارج الرحم. سيموت الجنين ، لكن السؤال هو ما إذا كان "سوف يجذب" المرأة معه.

في وقت لاحق ، تدخل جراحي لا لبس فيه. في الوقت الحاضر ، يعتبر تنظير البطن شائعًا جدًا - وهو نوع من العمليات غير الدموية تقريبًا يتم فيها إزالة عنصر غير مرغوب فيه باستخدام عدة شقوق يصل طولها إلى سنتيمتر ونصف. هذه هي الطريقة الأكثر حداثة لإزالة عنصر غير مرغوب فيه في تجويف البطن. الميزة الرئيسية هي أن فترة التعافي حتى اللحظة التي يستطيع فيها الشخص الوقوف على قدميه تستمر من عدة ساعات إلى نصف يوم. ليس أكثر. طبعا ما لم تكن هناك تعقيدات أو توصيات خاصة بهذا الشأن.
ولكن إذا تأخر الوقت وتمزق الأنبوب تمامًا ، ينفتح تجويف البطن تمامًا ويتم إزالة الأنبوب بالكامل.

لهذا السبب ، من الناحية المثالية ، يتم إجراء التشخيص المبكر بعناية شديدة من أجل منع حدوث حالة حادة وتقليل المخاطر.

حتى القرن التاسع عشر ، أو بالأحرى ، قبل اختراع المضادات الحيوية ، كانت هذه الحالة خطيرة للغاية - اعتمادًا على المنطقة وتطور الطب ، مات حوالي 70 ٪ من النساء المصابات بهذا التشخيص. الآن كل شيء مختلف ، لكن مع ذلك ، يجدر الاستماع إلى النصائح حول كيفية منع حدوث هذه الحالة.

القاعدة الأولى والأهم لأي شخص هي تنظيم الأسرة. أي أن أي حمل يجب أن يتم التخطيط له بشكل مثالي. قبل ظهورها ، يتم إجراء فحص هرموني كامل لكل من الأم الحامل والأب المستقبلي. يتم تشخيص جميع الالتهابات التناسلية المحتملة التي قد تكون موجودة في الجسم حتى في المرحلة الكامنة ، ثم يتم إجراء العلاج بالفيتامينات ، إذا لم يتم العثور على مشكلة.

بالطبع ، حتى قبل محاولة الحمل وقبل كل الاختبارات ، فإن كلا الشريكين ملزمان ببساطة بالتخلص من جميع العادات السيئة ، أولاً التقليل ، ثم الإقلاع عن التدخين تمامًا ، وإزالة جميع الأطعمة غير العضوية من نظامهما الغذائي ، و قريبا.
كما يبدو للبعض ، التضحيات مطلوبة فقط لفترة محدودة ومحددة من الوقت ، لاحقًا ، إذا أردت بالطبع ، يمكنك التبديل إلى نمط حياتك المعتاد. لكن القيود الحكيمة الآن هي ضمانة لصحة ليس فقط الأم الحامل ، ولكن أيضًا الشخص المستقبلي ، الذي يتحمل شخصان بالغان المسؤولية. في النهاية: صحة أطفال المستقبل هي رفاه الأسرة.

نظرًا لحقيقة أن الحمل الرحمي البوقي هو الأكثر شيوعًا ، يجب إعطاء مكان خاص له. أعراض الحمل خارج الرحم في قناة البيض - ما يسمى بقناتي فالوب - حتى حوالي 5-8 أسابيع لا تختلف عن أعراض الحالة الطبيعية. الاختلاف الوحيد هو عرض أكثر وضوحًا للألم ، لكن حتى هذا نادر الحدوث. بسبب هذا الوضع ، غالبًا ما يؤدي هذا النوع من الأمراض إلى عواقب وخيمة.

لذلك ، يبدأ الحمل خارج الرحم البوقي بنفس الطريقة التي يبدأ بها الحمل الطبيعي - بتخصيب البويضة بحيوان منوي. نظرًا لحقيقة أن الحيوانات المنوية أصغر بما لا يقاس من البويضة وأنها متحركة في حد ذاتها ، فليس من الصعب عليها أن تمر عبر قناة فالوب ، حتى لو كانت بها التصاقات أو تضيق.

بعد الإخصاب ، يمر الجنين المستقبلي عبر قناة البيض ، ثم يدخل الرحم ، حيث يجب أن يلتصق به ليتحول لاحقًا إلى طفل ، وبعد فترة تتراوح من 36 إلى 41 أسبوعًا سيولد. ولكن هناك أوقات ، لعدد من الأسباب ، إما أن البويضة لا تصل إلى الرحم على الإطلاق ، أو تعلق عند مخرج الأنبوب تقريبًا ، ولكن ليس بعد في الرحم. إذا كان الأمر كذلك ، فسيستغرق الأمر حوالي ثمانية أسابيع حتى تكتشف المرأة المشكلة نفسها ، عندما لن يتم الكشف عنها بالطبع باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الاختبارات الهرمونية. في هذه الحالة ، من الضروري إزالة الأنبوب بأكمله مع الجنين الذي تم إرفاقه دون جدوى.

في حالات نادرة جدًا ، يحدث الإجهاض التلقائي للجنين ، أي الإجهاض. بعد ذلك ، بعد إطلاق المادة الحيوية ، يجب أن تخضع المرأة لسلسلة من الفحوصات ، خاصةً لوجود أو عدم وجود بقايا من الأنسجة الجنينية في الأنبوب.

في الحالات الصعبة بشكل خاص ، يمكن أن يستمر مثل هذا الحمل بنفس الطريقة التي يحدث بها الحمل العادي ، لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر. لكن هذه هي فترة العتبة القصوى التي يوجد فيها بالفعل تهديد حقيقي ليس فقط للصحة ، ولكن بشكل عام لحياة المريض. إذا لم يتجمد مثل هذا الحمل تلقائيًا ، فإن قناة البيض ستتمزق بالتأكيد ، مما قد يتسبب في التهاب الصفاق أو التهاب حاد في الصفاق. عندها لن تكون عملية الإزالة والتنظيف البسيطة كافية. لإنقاذ الأرواح ، هناك حاجة بالفعل لعملية جراحية في البطن ، والتي ستساعد في إزالة عواقب النزيف الداخلي ، ثم العلاج الهرموني طويل الأمد.

في ما يقرب من 80٪ من الحالات ، تظهر أعراض الحمل خارج الرحم بشكل تدريجي للغاية. على مدار أيام أو حتى أسابيع ، تزداد حالة المرأة سوءًا كل يوم. يتم استبدال آلام الشد المستمر بنوبات من اللامبالاة والتعب المزمن. الذهاب إلى المرحاض مصحوب في البداية بألم خفيف ثم شديد. علاوة على ذلك ، يختلف هذا الألم عن الألم المعتاد في كل شهر تقريبًا. إذا كان هذا النوع موضعيًا ، كما كان ، في منتصف البطن وله طابع تشنجي ، فإن الألم في الأنابيب يكون دائمًا موضعيًا في الجانب الذي تم فيه إدخال جسم الجنين. علاوة على ذلك ، فهي ليست متقطعة ، ولكنها أكثر حدة.

ستحدد المرأة التي حملت طفلاً على الفور أن هناك شيئًا ما خطأ. يمكن الخلط بين الحمل الأول والأحاسيس غير المألوفة بعد مع الأحاسيس الطبيعية ، ولكن في العقل الباطن ، على مستوى بعض الغرائز المراوغة ، تبدأ المرأة في القلق.

إذا لم يتم ملاحظة الانتهاك في المراحل الأولية ، فحينئذٍ تتطور حالة حادة في لحظة ما ، مصحوبة بتغيير في مؤشرات الكائن الحي بأكمله.
كل شيء يبدأ بهجوم ضعف عام. إنه شعور مثل كل عظم ، كل خلية من خلايا الجلد ، كل عضلة مليئة بالرصاص السائل. يبدو،. يمكن أن تصل إلى التقيؤ ، ولكن ليس دائمًا. كقاعدة عامة ، في الساعات الأخيرة قبل النوبة الحادة ، بالكاد تستطيع المرأة أن تأكل. يغمق في العين ، والضوضاء في الأذنين - نتيجة للتغيرات في ضغط الدم. كل هذه الأعراض العامة مصحوبة بألم حاد ، موضعي في مكان محدد بدقة ، ولكنه في نفس الوقت يشع "أشعة" في جميع أنحاء الجسم.

خلافًا للاعتقاد الشائع ، فإن الحالة الحادة للحمل خارج الرحم لا تصاحب دائمًا نزيفًا غزيرًا أو منخفضًا. إنه موجود على أي حال ، لكنه لا يخرج دائمًا في شكل الحيض المعتاد. إذا حدث تمزق في الأنبوب بالفعل ، فسيبدأ النزيف الداخلي. وإذا تمزق المبيض ، فلا يوجد سوى نزيف داخلي ، وهو أخطر بكثير من النزيف الخارجي.

في كثير من الأحيان ، في نفس الوقت ، تشعر المرأة بألم ثقيل قوي تسبب فيه صدمة مؤلمة - وهي أيضًا حالة صعبة للغاية.

لذلك ، إذا وصلت المرأة بالفعل إلى مثل هذا التاريخ الذي بدأت فيه جميع الأعراض المذكورة أعلاه في الظهور فيها ، فإن رفاهيتها وحتى حياتها لم تعد تعتمد على نفسها. أحتاج إلى دخول المستشفى بشكل عاجل.

هناك حالات ، بسبب الصدمة المؤلمة ، لا تستطيع السيدة نفسها حتى استدعاء سيارة إسعاف - هناك أمل فقط لأقاربها.

في حالة حدوث نوبة ألم حادة أو نزيف في المنزل ، قبل وصول سيدة الإسعاف ، تحتاج إلى المساعدة. أولًا وقبل كل شيء تطبيق البرودة على البطن على مستوى الرحم ، إذا كان الألم موضعيًا في جميع أنحاء البطن ، أو إلى مكان حساس خاص. يمكن أن تكون أي محتويات من الفريزر ، مغلفة مسبقًا بقطعة قماش كاليكو رقيقة. لا تضع الثلج أو أي طعام مجمد مباشرة على الجلد العاري - فقد يؤدي ذلك إلى إتلافه.

إذا انتظرت سيارة إسعاف لفترة طويلة ، أكثر من 15 دقيقة ، فعليك إعطاء المرأة دواء مخدر مضاد للتشنج. في حالة عدم وجود مضادات التشنج من النوع "" ، قد يكون من المناسب أنالجين أو أي دواء آخر يخفف الألم.

في حالة وجود نزيف خارجي نشط ، من الأفضل إعطاء المرأة الكثير من السوائل الحلوة والباردة للشرب. الخيار الأفضل هو عصير الرمان مع العسل. وبالتالي ، فإن تأثير الجفاف لن يحدث بسرعة كبيرة.

يجب الحفاظ على البرودة في البطن قدر الإمكان ، ويجب أن يكون الوضع أفقيًا تمامًا أو مع ارتفاع طفيف. لا يجب أن تحاول بأي حال من الأحوال الوصول إلى المستشفى بمفردك ، فلن تحتاج حتى إلى الانتقال. كلما زادت شد العضلات ، كلما كان النزيف أكثر نشاطًا.

إذا كنت تشك في حدوث نزيف داخلي ، يمكنك شرب بضع رشفات من السوائل فقط ، وأي سائل تشربه يجب أن يكون باردًا. ولكن في الوقت نفسه ، من الأفضل الحفاظ على دفء الساقين - وبهذه الطريقة يمكنك تحقيق تدفق الدم من تجويف البطن وتقليل فقدان الدم.

هل يظهر الاختبار حمل خارج الرحم؟ لا يمكن أن يُظهر شريط الاختبار المنتظم المغمور في البول لتحديد ما إذا كان الحمل موجودًا اختبار خارج الرحم. يمكن أن تكون الأعراض ووجود الهرمونات ، أي الوجود وليس نسبتها ، هي نفسها تمامًا في الحمل الطبيعي والحمل خارج الرحم.

أول شيء يجب أن تفعله المرأة التي تشتبه في وجود حالة مثيرة للاهتمام هو إجراء اختبار الحمل في المنزل. الآن الأمر بسيط للغاية - تُباع مثل هذه الاختبارات في كل صيدلية. الشيء الوحيد الذي يجب فعله للحصول على استجابة إيجابية أو سلبية هو غمر شريط الاختبار في وعاء به بول. بعض الاختبارات أسهل في الاستخدام - تحتاج إلى استبدال عصا اختبار خاصة تحت مجرى البول. إذا كان هناك أي حمل ، فسيحدده هذا الاختبار على الفور.

في كل من الدم والبول ، بالفعل في اليوم السابع بعد الحمل ، hCG أو موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية موجودة بالفعل ، تفرزها أنسجة الجنين التي تتلامس مع الظهارة الداخلية للرحم.

ينصح معظم مصنعي الاختبارات باستخدامها في الصباح ، لأن البول في الصباح أعلى نسبة من وجود كل من الهرمونات والعناصر الأخرى. لهذا يصر جميع الأطباء على أخذهم في الصباح.

لماذا كل هذه المعلومات؟ المفتاح هو أنه أثناء الحمل خارج الرحم وأثناء الحمل العادي ، نفس الشيء موجود في البول والدم ، والفرق الوحيد هو الاختلاف في التشبع. في حالة خارج الرحم ، تكون كمية قوات حرس السواحل الهايتية أو موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية أقل مما هي عليه في الحالة الطبيعية ، وبالتالي فإن الشريط الثاني من الاختبار ، والذي يظهر في الواقع وجود الحمل ، سيكون شاحبًا كثيرًا. علاوة على ذلك ، إذا أجريت عدة اختبارات ، فيمكن أن يكون أحدها إيجابيًا ، والاختبار التالي - سلبيًا.

الانتباه!!! إذا أظهر الاختبار شريطًا ثانيًا ، بغض النظر عن مدى شحوبه ، فهذا! يتفاعل الشريط الثاني مع مادة واحدة - قوات حرس السواحل الهايتية أو موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ، والتي بدورها لا يتم إطلاقها إلا في حالة وجود حياة جديدة في جسم المرأة.

في المنزل ، في المراحل المبكرة ، حتى قبل ظهور حالة جراحية حادة ، يكاد يكون من المستحيل تحديد الحمل خارج الرحم ، ولا يوجد سوى عدد من العوامل التي يمكن أن تنبه المرأة. الأول ليس سطرًا ثانيًا واضحًا تمامًا في الاختبار ، على الرغم من أن هذا قد يكون ببساطة نتيجة لتاريخ مبكر. نظريًا ، في اليوم التالي ، يجب أن يكون الشريط الثاني أكثر وضوحًا ، في اليوم التالي - أكثر وضوحًا. إذا لم يحدث هذا ، فهناك سبب وجيه لدق ناقوس الخطر. ينمو هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (HCG) أو موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية مرة ونصف مرة كل يوم.

العلامات الأخرى للحمل خارج الرحم هي أكثر من المعتاد ، التعب ، والاكتئاب ، والخمول. رسم الآلام والقلق المستمر.

هل هناك أي حالات تسوء فيها الاختبارات؟

هناك حالات تكون فيها اختبارات الحمل خاطئة ، ولكن غالبًا ما يحدث الخطأ بسبب عدم وجود كل من الشريطين الأول والثاني ، أو من خلال تعتيم ، أو تلوين الشاشة بالكامل. ظهور شريط ثاني أكثر أو أقل وضوحًا في 99٪ من الحالات يشير إلى وجود حمل. هذه إشارة للاتصال بالمؤسسة الطبية المناسبة لإجراء فحوصات إضافية.

بعد الحمل خارج الرحم ، تكون فترة الشفاء المثلى عامين. في بعض الحالات ، قد يحدث الحمل والحمل الناجح للطفل في غضون ستة أشهر ، ولكن هناك رأي إجماعي: من الأفضل عدم القيام بذلك. هناك أسباب عديدة للتأجيل: شفاء الجسد بعد الإصابة ، التعافي الجسدي والنفسي للمرأة ، التشخيص ، بما في ذلك الديناميات الهرمونية ، اختبارات الأمراض المنقولة جنسياً ، الالتهابات. كل هذا ضروري من أجل استبعاد جميع المخاطر المحتملة لوضع مماثل في المستقبل. بعد نقل الحمل خارج الرحم مرة واحدة ، يكون خطر إعادة تكوين مثل هذا المرض أعلى بكثير من العام المشار إليه سابقًا - خطر واحد ونصف إلى اثنين بالمائة.

مرة أخرى ، تعتمد الإجابة على هذا السؤال بشكل أساسي على توقيت اكتشاف المشكلة. إذا كنا نتحدث عن التعافي بعد العلاج البسيط من تعاطي المخدرات ، فهناك خوارزمية واحدة فقط. وإذا تم حل المشكلة عن طريق عملية جراحية واسعة في البطن - أخرى.

مع شكل خفيف من الاضطرابات ، دون إزالة قناتي فالوب ، تكون عملية الاستعادة بسيطة. أول شيء يجب أن تفعله المرأة هو الخضوع لفحص هرموني كامل ، وفحص للأمراض التناسلية والمناعة. حتى إذا تم اجتياز الاختبارات المدرجة بالفعل ، فمن الأفضل اجتياز الاختبار الثاني.

يتم إجراء التشخيص الهرموني حسب التسلسل الزمني - هنا إلزامي - إجراء الاختبارات على عدة مراحل.

الخطوة التالية ، حتى لو لم يكن هناك تعيين مباشر لأخصائي علاج له ، هي استشارة طبيب نفساني جيد. من الضروري بشكل خاص إذا كان الحمل بالنسبة للمرأة أمرًا مرغوبًا للغاية ، ولم تتسبب هذه النتيجة في اضطرابات جسدية فحسب ، بل أدت أيضًا إلى اضطرابات نفسية وعاطفية. يصعب تحمل مثل هذه الخسارة ، حتى لو لم تكن هناك تغييرات ظاهريًا ، أو ببساطة بشكل غير محسوس ، لا توجد نوبات هستيرية أو تدهور في الرفاهية.

استشارة طبيب نفساني ضرورية ليس فقط لتهدئة المرأة ، ولكن أيضًا لمساعدة الجسم على تطبيع مستويات الهرمونات. يعتمد التنظيم الخلطي على كل من الحالة الصحية وحالة الجهاز العصبي. هناك منطقة حساسة قد لا يتم ملاحظتها حتى أثناء الاستيقاظ. الإشارة الوحيدة لاضطراب موجود هي الأحلام الثقيلة ، أو الكوابيس ، أو صعوبة النوم ، أو متلازمة التعب المزمن ، والتي يُعزى سببها فقط إلى إصابة جسدية سابقة.

التعافي الهرموني مستحيل دون استعادة الجهاز العصبي. لذلك ، بالإضافة إلى انتباه طبيب نفساني ، تحتاج المرأة إلى اهتمام أحبائها - من الناحية المثالية ، الاهتمام والرعاية والتفهم لزوجها. ومع ذلك ، بغض النظر عن كيف يبدو ، حياة جنسية غنية ، ولكن مع شريك ثابت مثبت ، وبالطبع ، فقط بعد الشفاء الجسدي الكامل وبإذن من الأطباء.

الحقيقة هي أن الحياة الجنسية النشطة مع شخص محبوب ومهتم ومتفهم هي المفتاح لحالة عاطفية مستقرة للمرأة. بالإضافة إلى ذلك ، ستساعد هذه الممارسة في منع خوف العقل الباطن من الجماع الذي قد ينشأ بعد الدراما المتمرسة.

مع الحمل خارج الرحم ، يكون بقاء الجنين صفرًا تقريبًا ، ويكون إنجاب طفل سليم صفرًا في مائة بالمائة من الحالات. في الطب ، هناك العديد من الحالات التي تصف حمل طفل خارج الرحم. غالبًا ما يكون شكل المبيض للحمل. على الأقل ، فإن الحالتين الأخيرتين ، الموثقتين والمثبتتين رسميًا ، هما في الوقت المناسب شكل غير محدد من أشكال الحمل خارج الرحم.
لماذا هذا ممكن؟ الحقيقة هي أن نسيج المبيض فريد جدًا. إنها قادرة على التشويه ، وتمتد إلى أحجام لا تصدق. وبهذا يرتبط تكوين الكيس. بالمناسبة ، غالبًا ما يتم الخلط بين شكل المبيض للحمل خارج الرحم وكيس أو ورم ، وفهم أن هذا المرض يحدث بالفعل على طاولة الجراحة ، بعد تشريح تجويف البطن وإزالة الورم المزعوم.

في أي حال ، إذا تم اكتشاف هذا النوع من الحمل ، تتم الإشارة إلى الجراحة أو الإنهاء الطبي للحمل. يجب ألا تمنع أي معايير أخلاقية أو دينية المرأة من اتخاذ هذه الخطوة. بدلاً من ذلك ، على العكس من ذلك ، فإن مثل هذا المرض ، الذي يتم ملاحظته والتخلص منه بنجاح في الوقت المناسب ، يوفر فرصة للحمل وتلد امرأة في المستقبل ، وستؤدي مشكلة طويلة الأمد - في 99.9 ٪ من الحالات ، إلى وفاة النساء اللاتي لا يجدنهن. الجنين فقط ، ولكن أيضًا الحالة الحرجة للمرأة.

لا يجب أن تخاطر حتى بالحمل بالمبيض ، ناهيك عن الأنواع الأخرى. المبيضان عبارة عن أعضاء مقترنة ، لذا فإن استئصال أحدهما يقلل من فرص الحمل بنسبة 50٪ بالضبط ، لكنه لا يقلل منها ، لكنك تعلمين بالفعل عن ذلك. ومع الاستخدام السليم بعد العملية الهرمونية لوسائل منع الحمل الفموية ، التي تمنع وظيفة ونضج البويضات ، ثم بعد عام أو عام ونصف ، في حالة عدم وجود أمراض أخرى ، يمكن حدوث حمل ناجح وإنجاب طفل سليم.

بعد الحمل خارج الرحم ، تكون فرص الحمل والولادة لطفل سليم كما كانت من قبل ، باستثناء الحالات التي تكون فيها هناك إزالة لأجزاء من الأعضاء التناسلية. ولكن حتى مع وجود مثل هذه الخيارات ، تظل الفرص قائمة. فقط في 5 ٪ ، مع الرعاية الجيدة ، تفقد المرأة فرصتها في الحمل ، وحتى في ذلك الوقت ، ينطبق هذا فقط على تلك اللحظات التي طال الموقف فيها عن غير قصد.

عن الفرص:

• مع التوقف الطبي للحمل خارج الرحم ، في مراحل مبكرة جدًا ، في حالة عدم اضطراب الأعضاء الداخلية ، وبالطبع ، بعد إجراء فحص مناعي وهرموني إضافي كامل ، تظل فرص الحمل عمليًا على نفس المستوى مثل قبل.
• بعد تنظير البطن مع الحفاظ على الأعضاء التناسلية ، تقل الفرص بنسبة 5-10 في المائة ، ولكن بعد العلاج التصالحي الكفء ، يمكن أن تعود إلى حالتها الطبيعية.
• مع إزالة عضو واحد مقترن ، مثل أنبوب واحد أو مبيض واحد ، تقل الفرص بنسبة 50٪ ، ولكن مع العلاج الهرموني الصحيح باستخدام الأدوية ، كل شيء ممكن تمامًا.
• عند إزالة أنبوبين ، تقل الفرص ، لكن من الخطأ الاعتقاد أنهما يختفيان تمامًا. الإخصاب في المختبر هو السبيل للخروج من هذا الوضع. مما لا شك فيه أن هذا إجراء مكلف ويمكن أن يعطي نتائج إيجابية بنسبة 30٪ فقط ، ولكن يمكن إجراؤه عدة مرات. يتكرر حتى تكون النتيجة إيجابية.

في الإخصاب في المختبر ، تؤخذ بويضة المرأة من مبيض مسدود ، في أنبوب اختبار خاص ، وتخصب بالحيوان المنوي للشريك وتوضع النتيجة في الرحم. التلقيح الاصطناعي طريقة جديدة نسبيًا ، لكنها تكتسب زخمًا.

• مع استئصال الرحم ، لا يمكن الحمل. هنا ، سيكون السبيل الوحيد للأسرة هو إما الأمومة البديلة ، حيث يتم حمل الطفل من قبل امرأة متبرعة أو التبني. ولكن إذا حددت الحمل خارج الرحم في مرحلة مبكرة للغاية واتخذت جميع الإجراءات المناسبة ، فلن تصل المشكلة إلى مثل هذا الموقف.

• يحدث الحمل خارج الرحم في المتوسط \u200b\u200bفي 2٪ من الحالات.
• هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد وتقليل فرص إصابتك بهذه الحالة.
• 85٪ من حالات الحمل خارج الرحم هي حالات حمل أنبوبي.
• إن بقاء الجنين في هذا النوع من الأمراض يساوي عمليا صفر بالمائة.
• علاج الحمل خارج الرحم ممكن فقط في المستشفى.

انهيار

يسمى الحمل خارج الرحم أو خارج الرحم عندما تكون الأرومة الغاذية موضعية ليس في الرحم ، ولكن في تجويف البطن أو قناة البيض أو المبيض. يعتبر هذا المرض خطيرًا جدًا على المريض لأنه قد يؤدي إلى وفاتها. سيجيب معظم الأطباء بالنفي عند سؤالهم عما إذا كان من الممكن الولادة بحمل خارج الرحم. على الرغم من وجود حالات ولادة أطفال من الحمل في التاريخ خارج تجويف الرحم. على سبيل المثال ، في عام 1999 ، أنجبت جين إنجرام ثلاثة توائم: فتاتان وصبي ، انضموا بعد ذلك إلى رحم المرأة من الخارج ، حيث نشأ وتطور وولد في الأوان. لكن مثل هذه الحالات نادرة.

يحدث أن يكون هناك حمل غير متجانس ، عندما يكون الجنين موضعيًا في تجويف الرحم ، والثاني في الخارج.

المسببات والصورة السريرية للحمل غير المتجانسة

الحمل غير المتجانسة نادر الحدوث. يتم تشخيصه في حوالي امرأة واحدة من بين كل 30 ألف امرأة ، وغالبًا ما يحدث الحمل الرحمي والحمل خارج الرحم في وقت واحد بعد الحمل الاصطناعي في المختبر ، عندما يتم إدخال عدة ملقحات في الرحم في نفس الوقت. حتى يتم زرعها ، يمكن لأحدهم أن يهاجر إلى قناة البيض أو قناة عنق الرحم ويستقر فيها. يمكن أن يحدث أيضًا بعد تحريض الإباضة أو بعد تناول الأدوية التي تؤثر على وظيفة الجهاز التناسلي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تحديدها وراثيا.

الحمل غير المتجانسة

كانت هناك حالات تم فيها تخصيب البويضات المزروعة في الرحم وما بعده في دورات شهرية مختلفة. على سبيل المثال ، عمر اللاقحة التي تعلق خارج تجويف الرحم هي 5-6 أسابيع ، والحمل الطبيعي 14 يومًا فقط. هذا ممكن إذا كانت المرأة لديها دورة شهرية قصيرة ومنتظمة.

لا يختلف المنظار ، مثل الحمل خارج الرحم في وقت قصير ، عن الحمل الصحي ويمكن أن يكون مصحوبًا بعلامات مثل:

• عدم وجود الحيض ، اختبار الحمل الإيجابي ؛
• استفراغ و غثيان؛
• تغيير في تفضيلات الذوق ، وعدم تحمل بعض الأطعمة ، والروائح ؛
• تورم ووجع في الغدد الثديية.
• حث متكرر على التبول.
• العاطفي.

مع نمو الأرومة الغاذية خارج الرحم ، قد تحدث المظاهر السريرية التالية للحمل غير الطبيعي:

• شد الآلام في أسفل البطن ، والتي يمكن أن تشع إلى أسفل الظهر أو العجز ؛
• في موازاة ذلك ، قد يظهر نزيف من المهبل ، وغالبًا ما يتم ملاحظة النزيف بعد العلاقة الحميمة ؛
• يتطور الوهن والغثيان والقيء والدوار.

في حالة ظهور مثل هذه الأعراض ، لا يجب تأجيل زيارة الطبيب ، لأن التأخير قد يؤدي إلى وفاة المرأة.

ولكن إذا لوحظ حمل غير متجانس ، فهذا لا يعني أن جنينين سيموتان ، ويمكن إنقاذ الأرومة الغاذية الطبيعية.

في حالة الاكتشاف المبكر لحمل غير طبيعي ، يمكن إنهاؤه. لن يكون من الممكن تجنب ذلك ، لأن موقع الكيسة الأريمية خارج تجويف العضو التناسلي يشكل خطورة على صحة المرأة.

في وقت قصير ، يمكن إجراء عملية بالمنظار ، والتي ستتيح لك التخلص من الحمل غير الطبيعي دون الإضرار بالجنين الثاني.

بالطبع ، يجب تحديد إمكانية الحفاظ على الأرومة الغاذية الرحمية على أساس فردي. في الوقت نفسه ، يأخذ الخبراء في الحسبان عمر الحمل ، وخطر الإصابة بحمل صحي أثناء الجراحة ، وخطر التخدير على الجنين الموضعي في الرحم ، وعوامل مهمة أخرى.

هل يمكن أن ينتهي الحمل خارج الرحم بالإجهاض؟

هل يمكن أن يكون هناك إجهاض أثناء الحمل خارج الرحم؟ نعم ، يمكن أن يؤدي إلى إجهاض أو تمزق قناة البيض.

في هذه الحالة ، يجب التمييز بين الإجهاض الرحمي والتهاب الملحقات والتهاب الزائدة الدودية والأورام والتواء المبيض. من الصعب التمييز بين هذه الأمراض ، خاصة في مرحلة مبكرة.

عادة ، يحدث الإجهاض البوقي ، عندما يتم دفع الجنين عبر أمبولة قناة البيض إلى التجويف البريتوني ، بين 4 و 6 أسابيع ، وعادة ما يتطور الإجهاض الرحمي في وقت لاحق.

مع الإجهاض المنتبذ ، يظهر الألم في أسفل البطن بشكل غير متوقع ، ويتم تحديده على جانب واحد ، في المكان الذي يتم فيه ملاحظة العملية المرضية. يمكن أن تكون ذات طبيعة مختلفة ، مثل:

• وجع.
• خنجر؛
• تشنج.

إذا تم فتح نزيف داخلي ، فيمكن أن ينتشر في المستقيم ، القبو الخلفي للرحم.

بالإضافة إلى الألم ، قد يكون هناك:

• دوار؛
• فقدان الوعي؛
• الغثيان والقيء.
• انخفاض ضغط الدم.
• شحوب الجلد
• نبض سريع وضعيف.

النزيف مع الإجهاض البوقي ليس غزيرًا ، والتلطيخ ، ولونه بني تقريبًا ، يحتوي على قطع من الأنسجة أو الغشاء المخاطي للرحم. قد تكون مشابهة لدورتك ، ولكنها ليست وفيرة.

إذا أصيبت المرأة بالإجهاض الرحمي ، فإن آلام التشنج ، التي تتراكم تدريجياً ، تكون موضعية في أسفل البطن أو في أسفل الظهر. يصاحبها نزيف قرمزي شديد ، حيث يمكن العثور على جلطات.

هل من الممكن الاحتفاظ بحمل غير طبيعي؟

عادة ما يتم إجراء الجراحة بالمنظار. أثناء ذلك ، يتم عمل 3 ثقوب في الجدار الأمامي للبطن ويتم إخراج الجنين من قناة فالوب باستخدام الشفط الفراغي. بعد هذا العلاج ، يمكن للمرأة أن تعود إلى حياتها الطبيعية بعد 10 أيام. ويوصي الخبراء بالتخطيط للحمل مرة أخرى خلال 6-12 شهرًا. على الرغم من أن التوقيت في كل حالة يجب أن يتم التفاوض عليه مع الطبيب على حدة. إذا كانت المرأة في حالة جيدة ، فقد يُسمح لها بالبدء في التخطيط للحمل في الدورة الأولى بعد تنظير البطن.

هل يمكن أن يدخل الحمل خارج الرحم في الحمل الرحمي؟ لا. لذلك ، إذا تم العثور على مثل هذا الشذوذ ، فلا ينبغي تأجيل العلاج الجراحي. التأخير في هذه الحالة خطير للغاية ، يمكن أن يكون قاتلاً. لذلك ، إذا اشتبهت امرأة في أنها تعاني من حمل غير طبيعي ، فعليها استشارة الطبيب أو إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. يوصى باستشارة الطبيب بعد 5-6 أيام من تأخير الدورة الشهرية ، بالفعل في هذا الوقت من الممكن تحديد تطور علم الأمراض ، ويجب ألا ترفض دخول المستشفى.

في الوقت الحالي ، وبفضل طرق الإنجاب المساعدة ، فإن العديد من النساء اللاتي خضعن لحمل خارج الرحم وجراحة لإزالة قناتي فالوب والمبيضين ، يحملن وينجبن أطفالًا أصحاء. لذلك ، لا تيأس ، ولكن من الأفضل الاستعداد بشكل صحيح للحمل: التخلي عن العادات السيئة ، الخضوع لدورة إعادة التأهيل بعد العلاج الجراحي ، بعد استشارة أخصائي ، شرب مجمعات الفيتامينات والمعادن للحوامل ، والاسترخاء ، وتناول الطعام بشكل متوازن .

فيديو

← المقال السابق المقال التالي →

حدث هذا في مركز فترة ما حول الولادة في مدينة دزيرجينسك. وُلد طفل سليم ، على الرغم من أن الجنين كان ينمو في تجويف البطن. أُدخلت الأم ، وهي من سكان بالاخنا أوكسانا كوزيفاتوفا ، إلى المستشفى بسبب التهاب الزائدة الدودية المشتبه به.

عند الدخول ، اشتكى المريض من آلام شديدة في البطن ، - يقول الجراح فاليري بازانوف. - أظهر الفحص أن أوكسانا بحاجة إلى عملية عاجلة. وبالفعل خلال العملية ، وجد الأطباء الجنين في تجويف البطن. تم استدعاء كبير أطباء التوليد في المدينة على وجه السرعة ، وبعد ساعتين اكتملت العملية.

ما كان مفاجأة لنا عندما رأينا ، أثناء العملية ، الحمل ليس في الرحم ، ولكن في تجويف البطن ، وكان الطفل على قيد الحياة في نفس الوقت ، كما تقول أولغا ألكساندروفا ، رئيسة أطباء التوليد وأمراض النساء في دزيرجينسك.

هذه حالة نادرة جدا. على الرغم من الموجات فوق الصوتية ، لم ير الأطباء ببساطة الجنين الحي ، لذلك تم التشخيص فقط أثناء العملية. وفقًا لأولغا ألكساندروفا ، إذا اكتشف الأطباء التشخيص قبل الولادة ، فإن هذا سيترتب عليه بالتأكيد إنهاء الحمل قسريًا. ماذا يعني الإنهاء القسري للحمل؟ لا يوجد مثل هذا المفهوم في التشريع الروسي ، ولكن ، مع ذلك ، قيلت هذه الكلمات. هذا يشير إلى أن الإنهاء القسري للحمل لا يزال يمارس.

الطفل أرسيني ، الذي ولد بهذه الطريقة المعجزة ، يتمتع بصحة جيدة ويزن 2750 كجم ويبلغ طوله 51 سم.

في البداية ، كان الطفل ضعيفًا جدًا ولا يستطيع التنفس من تلقاء نفسه. فقط بعد بضع ساعات تمكنا من نقله من التنفس الاصطناعي ، كما تقول مارينا بيتشوجينا ، رئيسة قسم الإنعاش في مركز دزيرجينسكي للولادة. - الآن يكتسب أرسيني وزناً بالفعل ، ويأكل جيداً ، وهو نشط ويلحق بأقرانه.

يحدث الحمل بشكل طبيعي في تجويف البطن ، حيث يتحرك الطفل المولود بالفعل نحو الرحم ويلتصق بالجدار. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يلتصق الجنين في تجويف البطن ويبدأ في النمو. يحدث هذا مع التهاب وانسداد جزئي للأنابيب كمضاعفات بعد الإجهاض وتناول موانع الحمل الهرمونية. دائمًا ما يكون مثل هذا الطفل محكوم عليه بالموت ، كما يتم إنشاء تهديد خطير لحياة الأم. ومع ذلك ، من الممكن أن يتمكن الأطباء في المستقبل من تطوير تقنيات تسمح للأطفال بالولادة بحمل خارج الرحم. لسوء الحظ ، الآن لا أحد يريد القيام حتى بمحاولات لإنقاذ هؤلاء الأطفال.

إذا تم تطوير مثل هذه التقنية ، فستتكون من السماح للجنين بالبقاء تحت إشراف الأطباء حتى يحين الوقت الذي يصبح فيه قابلاً للحياة خارج رحم الأم. بعد ذلك ، يتم إجراء عملية قيصرية ، ويتم مساعدة الطفل كطفل خديج. في الوقت الحالي ، يعتبر الحمل خارج الرحم هو الحالة التي لا يمكن فيها إنقاذ حياة الطفل ويتعلق الأمر فقط بإنقاذ الأم. علاوة على ذلك ، ووفقًا للمفهوم الاجتماعي للكنيسة الأرثوذكسية الروسية ، عندما يموت طفل في مثل هذه الظروف ، لا تُحرَم الأم من الكنيسة ، مثل الإجهاض لمجرد نزوة.

هذه الحالة ملحوظة لحقيقة أن الطفل نجا فقط بسبب حقيقة أن الأطباء أجروا تشخيصًا خاطئًا. من الممكن إنقاذ المزيد من الأطفال إذا كان الدواء يركز بشكل أكبر على إنقاذ حياة الطفل الذي لم يولد بعد ، وليس على الإجهاض ، خاصة وأن التقنيات تتطور ولا تقف مكتوفة الأيدي.

حدثت حالة فريدة في منطقة نيجني نوفغورود: في دزيرجينسك ، أنجبت امرأة طفلًا سليمًا مصابًا بحمل خارج الرحم. على مدى السنوات العشر الماضية ، تم تسجيل حلقتين فقط من هذا القبيل في العالم.

بالنسبة لأوكسانا كوزيفاتوفا ، وهي مواطنة تبلغ من العمر 37 عامًا من سكان بالاخنا ، كان هذا الحمل هو الأول والمخطط له ، وتم تنفيذه بسهولة. تمت ملاحظة الأم الحامل في عيادة ما قبل الولادة ، وأجرت الموجات فوق الصوتية. أظهرت جميع الدراسات أن الطفل يتمتع بصحة جيدة. لكن الأطباء لم يلاحظوا أن الجنين ينمو خارج الرحم.
في الأول من تشرين الثاني (نوفمبر) ، في الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، أصيبت أوكسانا بألم شديد في المعدة ، ومع الاشتباه في إصابتها بالتهاب الزائدة الدودية ، تم نقلها إلى مستشفى الطوارئ في مدينة دزيرجينسك. وفقا للجراح في المستشفى فاليري بازانوف ، عند دخولها ، اشتكت المرأة من آلام شديدة في البطن.

"قرر الجراحون إجراء عملية طارئة ، لكنهم كانوا في حالة مفاجأة كبيرة - لم يكن الجنين في الرحم ، ولكن في تجويف البطن.

جنبا إلى جنب مع كبير أطباء التوليد وأمراض النساء في دزيرجينسك ، إيلينا ألكساندروفا ، تم إجراء عملية معقدة لمدة ساعتين ، تم خلالها في 2 نوفمبر عند الساعة 3.30 لمدة كاملة ، والأهم من ذلك ، طفل حي يزن 2750 جرامًا وارتفاعه 51 تمت إزالة سنتيمترات من تجويف بطن أوكسانا.

- في البداية ، كان الطفل ضعيفًا جدًا ولا يستطيع التنفس من تلقاء نفسه. بعد بضع ساعات فقط تمكنا من نقله من جهاز التنفس الصناعي. الآن يكتسب وزنًا بالفعل ويأكل جيدًا وينشط ويلحق بأقرانه ، - قالت مارينا بيتشوجينا ، رئيسة قسم الإنعاش في مركز Dzerzhinsky للولادة ، حيث تم نقل الأم والطفل.

بعد العملية ، تمت مراقبة الأم والطفل ، المسمى أرسيني ، من قبل متخصصين في مركز ما حول الولادة. كانت حالتهم مستقرة ، في اليوم العاشر خرجت الأم والطفل إلى المنزل.

"- أود أن أعرب عن جزيل الشكر لجميع أطباء مستشفى الطوارئ وإيلينا إيفجينيفنا ، لأنه لا يوجد الآن ما يهدد حياتي أو حياة طفلي! على ما يبدو ، هذه الأرض تحتاج طفلي لسبب ما ،" تقول أوكسانا كوزيفاتوفا.

وفقًا لإيلينا ألكسندروفا ، فليس من المستغرب أن الموجات فوق الصوتية لم تكشف عن الموقع الصحيح للجنين. وقد تأثر ذلك بالعديد من العوامل: من الوضع العرضي للطفل إلى سمك المشيمة. في هذه الحالة ، من الصعب للغاية إجراء التشخيص الصحيح.

إذا رأى الأطباء أن الجنين في تجويف البطن ، فإنهم يرسلون المرأة بشكل عاجل لإنهاء الحمل ، لأن هذا يشكل خطراً جسيماً على حياتها:

"خطر حدوث مضاعفات ، حتى خطر وفاة امرأة ، هو 90 مرة أعلى من الحمل العادي!

هذا هو السبب في وجود إحصائيات في الأدبيات فقط عن حالات الحمل المنتبذ المبكر ، وتندرج ولادة طفل سليم في فئة الأحداث المذهلة.

- كيف حدث ذلك يصعب القول. تم ربط البويضة في منطقة الزوائد الصحيحة ، وبدأت المشيمة تتطور هناك. في الوقت نفسه ، لم يتغير الرحم تمامًا. انتقلت الحزمة الوعائية من زاوية الرحم إلى المشيمة- قال الكسندروفا.

على الأرجح ، كانت البويضة الملقحة في الأصل في الأنبوب ، والذي تمزق لسبب ما. دخلت إلى التجويف البطني وعلقت بالمبيض الأيمن الذي تطورت عليه المشيمة. لا يزال بإمكان علماء الأنسجة أن يقولوا على وجه اليقين: تتكون البويضة من غرفتين ، إحداهما تمزق ، والسائل الأمنيوسي تسرب إلى تجويف بطن المرأة الحامل. هذا هو السبب في آلام معدتها.

بشكل عام ، تبلغ نسبة حدوث الحمل في التجويف البطني حوالي حالة واحدة في الألف.

ومع ذلك ، غالبًا ما يتم إنهاء الحمل خارج الرحم (عندما يبقى الجنين في تجويف البطن أو في قناة فالوب) مبكرًا. حقيقة أن الطفل كان قادرًا على الولادة هي معجزة حقيقية!