انخفاض نسبي في الماء عند 32 أسبوعًا. علاج او معاملة. هل ينبغي علاج قلة السائل السلوي المعتدل؟ الفحص والعلاج

أثناء الحمل ، يكون الطفل محاطًا بالسائل الأمنيوسي في الرحم. يشمل تكوين المياه المواد والمعادن الضرورية للطفل والبروتينات والكربوهيدرات والدهون. مع زيادة المصطلح ، يزداد حجم الماء أيضًا. ومع ذلك ، تحدث الأمراض عندما تنحرف كمية الماء عن القاعدة.

ما هو قلة السائل السلوي عند النساء الحوامل: لماذا هو خطير

انخفاض الماء يعني حالة في المرأة الحامل حيث تنخفض كمية السائل الجنيني في المثانة. هذه الحالة المرضية هي حالة نادرة ، فهي تتحدث عن بعض الانحرافات أثناء الحمل.

ما هو السائل الأمنيوسي المطلوب من أجل:

  • حماية المشيمة والحبل السري من حركات الطفل ؛
  • حماية الطفل من الإصابة ؛
  • لا تسمح لجلد الطفل بالنمو مع السائل الأمنيوسي ؛
  • ضمان تبادل المواد المفيدة بين الأم والجنين.

كلما طالت فترة الحمل ، زاد السائل الأمنيوسي في المثانة. بحلول نهاية المصطلح ، يصل حجم الماء إلى 1-1.5 لتر. مع انخفاض مستوى المياه ، يبلغ هذا الرقم حوالي 0.5 لتر.

يمكن أن يكون لنقص السائل الأمنيوسي عواقب وخيمة على طفلك.

هناك نوعان من قلة السائل السلوي: معتدل ، حيث لا يتغير رفاهية المرأة ، وشكل واضح ، عند ظهور آلام في أسفل البطن ، تسبب حركات الطفل عدم الراحة ويقل حجم الرحم.

عواقب انخفاض مستوى المياه:

  • لا يمكن للجنين أن يتحرك بشكل طبيعي في كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي ، مما يؤدي إلى تطور أمراض جسدية ؛
  • تزداد احتمالية حدوث ضغط من أعضاء الأم على الطفل ، مما قد يصبح سببًا للتطور غير السليم لأعضائه ؛
  • أثناء الولادة ، يتوسع عنق الرحم بشكل سيئ للغاية ، مما يؤدي إلى حدوث ولادة مؤلمة ونزيف
  • الولادة المبكرة - احتمال بنسبة 50٪ ؛
  • نقص الأكسجين والعناصر الغذائية.

مع وجود شكل واضح من قلة السائل السلوي ، قد يقرر طبيب أمراض النساء الولادة عن طريق جراحة التوليد. يمكن أن تؤدي الولادة الطبيعية إلى مضاعفات خطيرة لكل من الأم والطفل.

الأسباب والعلامات الرئيسية لانخفاض المياه

يُقاس السائل الأمنيوسي بمؤشر السائل الأمنيوسي (AFI) ، وهو انحراف عن القاعدة يشير إلى نقص أو زيادة كمية الماء.

يتم تشخيص انخفاض مستوى المياه في كثير من الأحيان - في 4٪ من النساء الحوامل ، ولكن يجب أن تعرف كل امرأة أسبابه وأعراضه.

لماذا يحدث هذا - لم يدرس الأطباء هذه المسألة بشكل كامل. ساعدت مراقبة النساء الحوامل بكمية قليلة من الماء على تحديد الأسباب التالية.

أسباب قلة الماء:

  • مرض الكلى الخلقي عند الطفل. يظهر الميل لجفاف الماء في المراحل المبكرة.
  • المرض الشديد للمرأة الحامل - أمراض الكلى وارتفاع ضغط الدم وأمراض الأوعية الدموية والقلب وداء السكري ؛
  • الميل لزيادة الوزن.
  • - جفاف الجسم بسبب التسمم والقيء أو الإسهال.
  • التدخين أثناء الحمل.
  • الالتهابات الفيروسية المؤجلة (الأنفلونزا ، ARVI) والشعلة (الحصبة الألمانية ، الهربس) ؛
  • الحمل في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ؛
  • حمل متعدد؛
  • إحالة الطفل إلى التقاعد ؛
  • التسرب المبكر للسائل الأمنيوسي (PDR سابقًا).

في كل زيارة مجدولة لعيادة ما قبل الولادة أثناء الحمل ، يتم قياس ضغط ووزن وحجم البطن للمرأة الحامل. يمكن استخدام المؤشر الأخير للحكم على كمية الماء.

أعراض نقص الماء:

  • محيط البطن لا يتوافق مع عمر الحمل ؛
  • لا يتحرك الطفل كثيرًا وكل حركة تسبب الألم للمرأة الحامل ؛
  • التصريف المهبلي - تسرب الماء (يظهر عند تمزق الأغشية) ؛
  • ألم في أسفل البطن.
  • غثيان ، تعب ، ضعف.

يمكن لطبيب أمراض النساء أن يرسل امرأة حامل لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتأكيد تشخيص قلة السائل السلوي. يجب تنفيذ الإجراء المتكرر خلال 30-45 يومًا من أجل تتبع ديناميكيات المرض.

قلة السائل السلوي الشديد أثناء الحمل: العلاج في المستشفى

يتميز oligohydramnios الشديد بانحراف كبير عن معيار IAI. يعتبر هذا المرض خطيرًا للغاية ، ويمكن أن يكون له عواقب سلبية ، على كل من جسم المرأة الحامل والجنين. يحمل قلة السائل السلوي الشديد الأعراض الرئيسية - عدم الراحة أثناء حركات الطفل ، وألم في أسفل البطن وتباين في حجم البطن خلال أسبوع الحمل.

أثناء العلاج ، يراقب الطبيب حالة المرأة الحامل بصرامة - سيتعين عليها زيارة عيادة ما قبل الولادة في كثير من الأحيان والخضوع لمزيد من الموجات فوق الصوتية للتحكم في كمية الماء.

مع النقص الحاد في الماء ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب عليك تحديد سبب علم الأمراض ، وبعد ذلك فقط الانخراط في العلاج. كقاعدة عامة ، يتم علاج الشكل الحاد من قلة السائل السلوي في المستشفى تحت إشراف الطبيب.

القضاء على الأسباب التي أدت إلى شكل حاد من قلة السائل السلوي:

  • وجود عيوب خلقية عند الطفل. إذا كان ذلك ممكنًا ، يتم وصف الجراحة ، في كثير من الأحيان - إنهاء الحمل.
  • تم الكشف عن شذوذ الكروموسومات. بعد تحديد المخاطر ، يتم حل المشكلة - لإجهاض امرأة أو انتظار تغيير في الموقف.
  • وجود عدوى داخل الرحم. يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات والبكتيريا.
  • كشف قصور المشيمة. ينصح بتناول الأدوية حتى 20 أسبوعًا لتحسين تدفق الدم. يحتوي Actovegin و Curantil على تقييمات جيدة. بعد - انتظار الوقت المناسب للتسليم.
  • حملي. يتم وصف الأدوية لتطبيع ضغط الدم ، على سبيل المثال ، المغنيسيوم والأدوية لتحسين أداء الكلى والجهاز البولي بأكمله.
  • تمزق غشاء الفاكهة. في أغلب الأحيان - تحفيز العمل.

إذا لم يؤد العلاج والوقاية إلى النتيجة المرجوة ، يتم اتخاذ قرار صعب - الولادة المبكرة بعملية قيصرية.

قلة السائل السلوي المعتدل أثناء الحمل: كيفية العلاج

يعتبر oligohydramnios المعتدل انحرافًا طفيفًا عن القاعدة ، يصل إلى 400-700 مل. في الوقت نفسه ، لا تشعر المرأة بعدم الراحة ، ويستمر الطفل في تلقي جميع المواد اللازمة. ومع ذلك ، فإن الأمر يستحق اللعب بأمان! كقاعدة عامة ، يتم علاج قلة السائل السلوي المعتدل في العيادة الخارجية ، إذا لم تكن هناك مضاعفات أخرى.

إذا لزم الأمر ، يمكن لطبيب أمراض النساء أن يصف مجمعات الفيتامينات للحفاظ على الصحة العامة للمرأة الحامل.

لتطبيع مستوى الماء الذي يحيط بالجنين ، يوصى بتقليل التوتر والحصول على مزيد من الراحة وتجنب الإجهاد. ومن المهم أيضًا اتباع نظام غذائي يحتوي على جميع الفيتامينات والمعادن الضرورية والإكثار من تناول المشروبات.

يمكنك علاج هذا المرض من خلال الالتزام بوصفة الطبيب المعالج ، ومراقبة مستوى الماء باستمرار في الفحص بالموجات فوق الصوتية.

انخفاض الماء أثناء الحمل في الأسبوع 20: كيفية إنقاذ الطفل

في كثير من الأحيان ، طغت مضاعفات مختلفة على الحمل المرغوب. في كل خطوة ، يمكن للمرأة أن تنتظر نزلة برد بريئة ومرض أكثر خطورة. أثناء حمل الطفل ، تتعطل الكلى ، ويزداد ضغط الدم ، وتنحرف كمية السائل الأمنيوسي عن القاعدة.

بدون الكمية المناسبة من السائل الأمنيوسي ، وهو أمر ضروري جدًا لنمو الطفل الطبيعي ، يكون مسار الحمل معقدًا.

إذا كان الانحراف معتدلاً ، يتم علاج هذا المرض في المنزل لمدة تصل إلى 20 أسبوعًا. تتبع المرأة العلاج الموصوف بدقة - التغذية المتوازنة ونظام الشرب الصحيح وتناول الفيتامينات وتقليل النشاط البدني القوي.

يعتبر تشخيص قلة السائل السلوي في الأثلوث الثاني هو الأكثر خطورة ، حيث يتم خلال هذه الفترة وضع الأعضاء الرئيسية وأنظمة دعم الحياة للجنين.

إذا تم الكشف عن كمية غير كافية من الماء ، يتم وصف علاج المرضى الداخليين للمرأة الحامل. يتم إعطاء القطرات لتحسين تدفق الدم إلى المشيمة ، وفي بعض الأحيان تكون المضادات الحيوية مطلوبة لعلاج الالتهاب والالتهابات. في الوقت نفسه ، من المهم تناول الأدوية للحفاظ على البكتيريا المعوية.

قلة الماء أثناء الحمل في الأسبوع 32: الولادة أو الانتظار

يقترب الأسبوع الثاني والثلاثون من الحمل ، ولم يتبق سوى القليل جدًا قبل ولادة الطفل ، وخلال هذه الفترة قد تبدأ المرأة في الانزعاج من آلام البطن ، وتعاني من عدم الراحة والألم عندما يتحرك الطفل. يحدث هذا مع قلة الماء - كمية غير كافية من السائل الأمنيوسي.

يتم تحديد الكمية المطلوبة من الماء لمدة 32 أسبوعًا عن طريق الموجات فوق الصوتية ، بناءً على مؤشر السائل الأمنيوسي.

من الصعب جدًا زيادة كمية الماء في الثلث الثالث من الحمل ، لذلك قد يوصي طبيب النساء بإجراء ولادة طبيعية أو إجراء عملية قيصرية بمجرد أن يكون الوقت مناسبًا للولادة. الانتظار والحفاظ على الحالة العامة للمرأة أثناء المخاض ليس دائمًا خيارًا جيدًا ؛ انخفاض المياه في المراحل الأخيرة يمكن أن يكون خطيرًا لكليهما.

ما هو قلة السائل السلوي أثناء الحمل: الأسباب (فيديو)

انخفاض المياه أمر خطير ولكنه ليس قاتلاً. إذا حددت السبب في الوقت المناسب وبدأت العلاج ، يمكنك تجنب العواقب السلبية أثناء الحمل أو في وقت الولادة. الطب الحديث يصنع المعجزات وحتى مع وجود أمراض خطيرة هناك فرصة لإنجاب طفل سليم وقوي.

يكون الجنين في الرحم دائمًا في السائل الأمنيوسي ، والذي يُعرف عمومًا باسم "الماء". إنه فريد من نوعه في تكوينه ويلعب دورًا مهمًا للغاية ، سواء بالنسبة للسير الطبيعي للحمل أو لنمو الطفل: على وجه الخصوص ، يحميه من الإصابة ، ويساعد على الحركة بنشاط ، واتخاذ الوضع الصحيح في الرحم للولادة ، إلخ.

مع زيادة المصطلح ، تنمو كمية الماء أيضًا بشكل مطرد ؛ في الثلث الثالث من الحمل ، يبلغ وزنه 800-1500 جم ، ويميل هذا السائل إلى التجدد في غضون ثلاثة أيام ، ويتم إنتاجه باستمرار عن طريق جدران السائل الأمنيوسي والمشيمة نفسها.

ولكن غالبًا ما يحدث أنه في آخر فحص بالموجات فوق الصوتية مجدول ، يتم تشخيص الأم الحامل بقلة السائل السلوي - وهي كمية غير كافية من هذا السائل. دعنا نتعرف على سبب هذا الموقف والعواقب التي يمكن أن تؤدي إليه.

أسباب نقص الماء أثناء الحمل

يقول الأطباء أن انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي يمكن أن يكون ناتجًا عن أحد الأسباب التالية:

  • ارتفاع ضغط الدم عند الأم الحامل.
  • اضطرابات في عمل الغدد الصماء للمرأة ؛
  • الأمراض الالتهابية المعدية ، بما في ذلك. الأمراض المزمنة والأمراض المنقولة جنسيا. يمكن أن تنتقل هذه الأمراض من الأم وتصيب الأغشية ، مما قد يقلل من إنتاج السائل الأمنيوسي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون لعوامل أخرى تأثير مباشر على قلة السائل السلوي أثناء الحمل في الأسبوع 32 وما بعده: هذا هو تسرب السائل الأمنيوسي ، والخلل في نمو الأغشية ، وفي وقت لاحق ، ما يسمى بالنضج الزائد الحقيقي.

عند تشخيص قلة السائل السلوي عند النساء الحوامل في الأسبوع 32 ، عادة ما يلاحظ الأطباء في الفحص بالموجات فوق الصوتية مدى وضوحه. لهذا الغرض ، يتم استخدام مؤشر السائل الأمنيوسي (يستخدم الاختصار AFI لتعيينه). إذا كان هذا الرقم أقل من 2 سم ، فإننا نتحدث عن نقص حاد في الماء. من 2 إلى 5 سم - هذا بالفعل قلة السائل السلوي المعتدل - تشخيص يحدث في كثير من الأحيان. كمية الماء العادية لها مؤشر من 5 إلى 8.

يعاني الطفل ووالدته من نقص المياه. تضغط جدران المثانة التي يحيط بالجنين على الطفل عن كثب ، وإذا لم يكن الأمر حرجًا في الأسبوع 32 ، فيمكن بعد شهر أن يكونا على اتصال شديد بجلد الفتات حتى أنهما ينموان معًا في بعض الأحيان. نقص الماء محفوف باضطرابات النمو داخل الرحم ، مثل انحناء العمود الفقري ، حنف القدم.

يعد ضعف المخاض وضعف توسع عنق الرحم من المخاطر الأخرى ، حيث أن إحدى وظائف المياه هي تحفيز المخاض بشكل طبيعي. ستعاني المرأة من تقلصات مؤلمة ولكنها غير فعالة.

يمكن أن يؤدي مَوَه السَّلَى الشديد إلى تكوين أربطة سيمونارت - اندماج الجلد والأغشية ، والتي بدورها تؤثر على الدورة الدموية في الحبل السري ويمكن أن تؤدي إلى نقص الأكسجة ، وحتى موت الجنين. لذلك ، فإن مهمة الأطباء هي منع مثل هذه الحالة والتدخل في هذه العملية الخطيرة في الوقت المناسب.

كيف تعالج قلة السائل السلوي أثناء الحمل؟

يختلف علاج قلة السائل السلوي أثناء الحمل في الأسبوع 32 تبعًا للسبب. لذلك ، إذا تسربت امرأة السائل الأمنيوسي ، فعليها بالتأكيد أخذ مسحة من الماء ، وستظهر نتيجة هذا الاختبار الإجراءات الأخرى التي يجب اتخاذها.

للعدوى داخل الرحم ، يتم استخدام مجمعات الفيتامينات مع العلاج المضاد للفيروسات. المراقبة المستمرة للـ AFI ومراقبة حالة المرأة والجنين إلزامي.

يتم العلاج عادة في قسم أمراض النساء الحوامل للمرضى الداخليين.

نادرًا ما يحدد طبيب أمراض النساء قلة السائل السلوي أثناء الحمل في الأسبوع 32. غالبًا ما تكون أسباب هذه الظاهرة غير معروفة. قبل التشخيص وبدء العلاج ، سيتم وصف المرأة الحامل بفحص الموجات فوق الصوتية والفحص الكامل. يتم الفحص أكثر من مرة ، لأن كمية وتركيب السائل الأمنيوسي يتغير كل أسبوع. يمكن للطبيب إنشاء نقص السائل السلوي المعتدل أو الواضح. إذا تم العثور على انخفاض معتدل في السائل الأمنيوسي ، فسيتم علاج المرأة الحامل في المنزل. إذا كانت أسباب انخفاض حجم المياه مرتبطة بأي أمراض ، فسيكون العلاج في المستشفى مطلوبًا.

يمكن أن تؤثر الكمية غير الكافية من السائل الأمنيوسي على نمو الجنين. يحتوي السائل الأمنيوسي على المعادن والبروتينات والكربوهيدرات والدهون والأكسجين والهرمونات والإنزيمات. هذه بيئة معيشية مريحة للطفل. يحافظ السائل على درجة حرارة ثابتة تبلغ +37 درجة مئوية ، ويمنع الضغط على العمود الفقري والأعضاء الداخلية وأعضاء حركة الجنين.

متى يتم التشخيص؟

تشير مراجعات النساء الحوامل إلى أن الأطباء لم يدرسوا بشكل كامل أسباب انخفاض السائل الأمنيوسي. تحدث هذه الظاهرة غالبًا في الأسبوع 30 ، 32 ، 33 ، 34 ، 36 من الحمل. في بعض الأحيان يتم تحديد قلة السائل السلوي في الثلث الثاني من الحمل. ما الذي يسبب انخفاض مستوى السائل الأمنيوسي؟ يحدد الأطباء بعض أسباب انخفاض السائل الأمنيوسي.

  • كلما اقترب موعد الولادة ، كلما كبرت المشيمة ، لذلك يمكن أن تصبح جدران المثانة التي يحيط بالجنين أرق وممزقة. يحدث هذا غالبًا في الأسبوع 38 ، 39 ، 40 من الحمل أو عندما يطول. قد يتسرب السائل الأمنيوسي.
  • غالبًا ما ترتبط أسباب انخفاض الماء بانتهاك عمليات التمثيل الغذائي في جسم المرأة أو الجنين.
  • تشوهات وراثية في نمو الطفل.
  • الأمراض المعدية التي يحدث فيها الجفاف. قد تشعر أمي بجفاف الفم ، تظهر تقلصات في الأطراف.
  • الأمراض المزمنة: السكري ، أمراض القلب ، الجهاز التنفسي.
  • حملي ، تسمم متأخر.
  • يمكن إخفاء أسباب نقص الماء في النظام الغذائي الخاطئ للمرأة الحامل. عندما يتم وزنها ، فإنها تعاني من زيادة الوزن.
  • يمكن أن يكون للجنين وزن كبير أيضًا ، والذي يتم تحديده عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية وحسابات معينة بواسطة طبيب أمراض النساء. وبسبب هذا ، يمكن أن تصاب المشيمة.
  • الحمل المتعدد ، نشاط الجنين المفرط.

للعثور على أسباب وتشخيص قلة السائل السلوي ، تخضع المرأة لفحص بالموجات فوق الصوتية لعدة أشهر متتالية ، ويوصف لها اختبارات البول والدم. يتم تحديد مستوى الماء بـ (مم).

  • في 30 ، 32 ، 33 أسبوعًا من الحمل ، يكون مستوى السائل هو نفسه 144.
  • بحلول الأسبوع 34 ، ينخفض ​​إلى 142.
  • 36 138
  • 38 - 132
  • 39 - 127
  • 40 - 123

سيتم تحديد انخفاض مستوى الماء إذا تم تقليل سمك طبقة السائل الأمنيوسي بأكثر من 70 مم أو أكثر من 500 مل.

ما هو الخطر؟

يمكن أن يكون لانخفاض المياه عواقب سلبية على كل من الأم والطفل. المرأة الحامل تعاني من آلام وتشد في أسفل البطن. في 30 ، 32 ، 33 أسبوعًا من الحمل ، يبدأ الجنين في التحرك بنشاط. بحلول 34 أو 36 أسبوعًا ، يمكن أن يصل عدد حركاته إلى 600 يوميًا. تسبب كل حركة ألمًا قويًا لا هوادة فيه للمرأة الحامل.

بحلول 38 ، 39 ، 40 أسبوعًا ، يمكن أن يتسبب نقص الماء في تقلصات غير منتجة. يتعذر فتح عنق الرحم بسرعة. بدون كمية كافية من السائل الأمنيوسي ، يكون المخاض مؤلمًا جدًا وينزف. قد يقرر الطبيب إجراء عملية قيصرية. هذا سوف ينقذ المرأة من الألم الشديد ، والطفل من الإصابة.

قلة المياه تشكل خطورة على الجنين. إنه يؤثر على نمو الجنين قبل الولادة ويمكن أن يكون له عواقب بعد الولادة.

  • سيتغير وضع الجنين في المثانة التي يحيط بالجنين ، مما سيؤثر على تشوه الهيكل العظمي.
  • سوف تنكمش جدران الرحم وتضغط على الطفل: هناك خطر من نمو جلد الجنين إلى غشاء الجنين.
  • تتطور بشرة الطفل الجافة. ثنيات الجلد التي تم تقويمها لمدة 30 أو 32 أسبوعًا ستظل مجعدة.
  • لن يكتسب الطفل وزنًا وطولًا كافيين: بحلول الأسبوع الثاني والثلاثين ، يبلغ متوسط ​​نمو الجنين 1700 جم ، ويبلغ الارتفاع 40 سم.
  • ستؤثر عواقب انخفاض الماء على الجهاز التنفسي للطفل. 30 ، 32 أسبوعًا من تطور الجهاز التنفسي: نقص الأكسجة لن يسمح للحويصلات الهوائية في الرئتين بالتشكل بشكل صحيح.
  • في 33 ، 34 ، 36 أسبوعًا من الحمل ، يزداد وزن الجنين بنشاط ، وتبدأ الكلى في العمل ، ويتطور الجهاز التناسلي. يهدد انخفاض المياه ظهور الأمراض في تطور الجهاز البولي التناسلي.
  • في الأسبوع 38 ، 39 ، 40 ، يكون الطفل جاهزًا للولادة. يكمن خطر انخفاض الماء في ظهور أربطة سيمونارت. هذه هي الخيوط التي تنمو بين الجنين والصدفة. يمكن أن تلتف حول جسم الطفل بالكامل أو أجزاء فردية من جسده. لا تسمح الأربطة للطفل بالتحرك ، ويمكن أن تكون العواقب غير قابلة للإصلاح: هناك خطر كبير لإصابة الطفل.
  • الأربطة السينومارت في الأسبوع 38 ، 39 ، 40 تعطل الدورة الدموية للجنين. إذا كانت الخيوط ملتوية حول مقبض أو ساق الطفل ، فإن هذا يهدد بضمور.
  • يمكن أن يؤدي نقص الماء إلى اختلال الحبل السري. في هذه الحالة ، لن يتلقى الجنين ما يكفي من التغذية والأكسجين ، مما سيؤثر على نموه. يمكن أن يلتف الحبل السري حول جسم الطفل ويؤدي إلى وفاته.

تنعكس عواقب انخفاض مستوى المياه في صحة الأم الحامل ، وفي النمو الكامل للجنين. تعتمد حياة الطفل أحيانًا على كمية السائل الأمنيوسي.

ما الذي يوصف لقلة السائل السلوي؟

إذا كان الطبيب قد حدد قلة السائل السلوي المعتدل في 30 ، 32 ، 33 ، 34 أسبوعًا من الحمل ، فلن يتطلب العلاج الذهاب إلى المستشفى. ستنصح المرأة بالراحة أكثر ، وتشبع نظامها الغذائي بالخضروات والفواكه الخضراء. سيتم وصف فيتامينات خاصة للمرأة الحامل. يجب الامتناع عن المجهود البدني الثقيل. سيكون لطبيب أمراض النساء امرأة تحت إشراف خاص. يهدف العلاج إلى القضاء على سبب قلة السائل السلوي.

العلاج بالفيتامينات ، كما تقول تقييمات النساء الحوامل ، له نتائج. لم تظهر علامات هذه الظاهرة التي نشأت منها المعدة والرأس وآلام في القلب. تم سحب تشخيص قلة السائل السلوي لدى العديد من النساء ، ولم يتم تحديد أي عواقب سلبية على الجنين.

إذا لم يساعد العلاج المنزلي وكانت هناك علامات على انخفاض السائل الأمنيوسي ، فسيتم علاج المرأة في المستشفى. مع قصور المشيمة ، الذي يسبب نقص الأكسجين للجنين ، يتم وصف Actovegin. يحسن العلاج بالدواء الدورة الدموية ، وتبادل الغازات في سلسلة الجنين الأم ، ويعيد وظيفة أغشية الخلايا ، ويحسن عمليات التمثيل الغذائي في المشيمة. ملاحظات الأمهات الشابات حول هذا الدواء إيجابية. كثير منهم لديهم ضغط دم طبيعي أثناء الحمل ، وأصبحت حركات الجنين أكثر هدوءًا ، وولد الأطفال دون أمراض. لم يؤثر العلاج بـ Actovegin على صحتهم.

يضاف علاج Curantil لهذا الدواء. يعمل على تطبيع ضغط الدم ، ويخفف الوذمة ، ويعزز المناعة ، ويحفز إنتاج الإنترفيرون في الجسم ، ويحسن إمداد الدم إلى المشيمة والجنين. تشير المراجعات إلى أن عمل الدواء لم يسبب أي تغييرات في نمو الجنين. لا ينبغي للمرأة الحامل أن تداوي نفسها بنفسها. فقط الطبيب هو من يختار المقدار الدوائي.

إذا لم يساعد العلاج في 36 ، 38 ، 39 ، 40 أسبوعًا ، وكان هناك خطر على حياة الجنين ، فقد يقرر طبيب أمراض النساء إجراء ولادة مبكرة. بحلول 38 ، 39 ، 40 أسبوعًا ، يتم تحديد جميع أنظمة الجنين بالكامل ، ويتم تطويرها النوعي. يولد الطفل بدون أمراض.

كما تقول مراجعات الأمهات الشابات ، لم يحمل الجميع أطفالًا حتى الأسبوع الأربعين من الحمل. وُلد العديد من الأطفال في الأسبوع 38 ، 39 وكانوا بصحة جيدة.

تعتبر كمية السائل الأمنيوسي مؤشرًا سريريًا مهمًا للغاية. من المهم جدًا تحديده في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. غالبًا ما يحدث أن يتم تشخيص قلة السائل السلوي في الأسبوع 32 من الحمل.

أسباب الحدوث

يحدد الأطباء العديد من المواقف السريرية التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور قلة السائل السلوي في هذه المرحلة من الحمل. إذا عانت الأم الحامل خلال الأشهر الثلاثة السابقة من أي مرض معدي ، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور قلة السائل السلوي فيها.

تحدث هذه الحالة المرضية أيضًا عند النساء اللاتي يعانين من ارتفاع ضغط الدم. ترجع شدة مظهره إلى حد كبير إلى تكرار الهجمات الناشئة عن زيادة قوية في ضغط الدم.



أحد العوامل المسببة لظهور انخفاض الماء هو وجود أمراض الكلى المختلفة عند الطفل.يجب القول أنه في حالة وجود أمراض في الجهاز البولي ، يمكن للأم أيضًا أن تصاب باضطرابات مماثلة. في هذه الحالة ، يلزم إجراء تصحيح دوائي إلزامي وتعيين مجمع علاجي.

يزداد خطر الإصابة بقلة السائل السلوي بشكل ملحوظ في هذه المرحلة من الحمل لدى الأمهات الحوامل اللائي يحملن توأمًا أو ثلاثة توائم.

كلما كان الأطفال أكبر ، كلما كانت هذه الحالة المرضية أكثر إشراقًا. من أجل النمو والتطور الكامل داخل الرحم للعديد من الأطفال ، هناك حاجة إلى الكثير من العناصر الغذائية المختلفة ، وكذلك الأكسجين.


ثلاثي

يلاحظ الأطباء أن هذه الحالة المرضية يمكن أن تظهر في أي امرأة ، ويمكن أن تتطور أثناء الحمل الأول وأثناء الحمل اللاحق. إذا كانت المرأة في منطقة معرضة لخطر متزايد لتطور هذه الحالة المرضية ، فيجب مراقبة صحتها بعناية أكبر. أيضًا ، لا يتأثر مظهر انخفاض الماء عمليًا بعمر الأم الحامل.

يمكنك تحديد كمية السائل الأمنيوسي عن طريق إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية.يتم إجراء هذا الفحص ، كقاعدة عامة ، بشكل روتيني لجميع الأمهات الحوامل في الأسبوع 32 من نمو الجنين داخل الرحم. لتقييم حالة الطفل ، يستخدم الأطباء مؤشرًا خاصًا للسائل الأمنيوسي. معدله 5-8 سم 3.

يمكن أن تكون شدة الاضطرابات المختلفة مختلفة. عادة ما تكون معتدلة إلى شديدة. من الممكن التفريق بين هذه الحالات من خلال مؤشر السائل الأمنيوسي المستخدم. إذا كانت قيمه في النطاق من 2 إلى 5 ، فيمكن تسمية الانتهاكات الناتجة بالمتوسطة. يشير الانخفاض في المؤشر أقل من 2 سم 3 إلى أن مستوى الخطورة يمكن اعتباره واضحًا تمامًا.



لماذا هذه الحالة خطيرة؟

تعتبر البيئة التي يقع فيها الطفل خلال الأشهر التسعة كلها من نموه داخل الرحم مهمة جدًا. يحتوي السائل الأمنيوسي على مجموعة كاملة من المواد المختلفة الضرورية لنمو الطفل وتطوره بشكل كامل.

إذا دخلت العناصر الغذائية والأكسجين جسم الطفل بكميات غير كافية ، هذا يمكن أن يساهم في تطوير العديد من العيوب والشذوذ في النمو داخل الرحم.هذا الوضع غير موات للغاية. في هذه الحالة ، من الممكن تقييم شدة الانتهاكات التي ظهرت فقط بعد ولادة الطفل.


يمكن أن تحدث أيضًا اضطرابات مختلفة في المخاض عند النساء المصابات بنقص السائل السلوي في هذه المرحلة من الحمل. في هذه الحالة ، يزداد خطر ولادة الطفل في وقت أبكر بكثير من الوقت المحدد بشكل كبير.

عادة ما تكون الولادة في مثل هذه الحالة طويلة جدًا. المرأة صعبة للغاية لتحمل الانقباضات.يمكن أن يترافق مرور الطفل عبر قناة الولادة مع زيادة كبيرة في الألم. في الوقت نفسه ، تتوسع قناة عنق الرحم ببطء.


كيفية المعاملة؟

من المستحيل تحديد قلة السائل السلوي بنفسك. يتم تحديد هذا المرض من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء أثناء الفحص السريري. لهذا ، يستخدم المتخصص العديد من الميزات الأساسية. واحد منهم هو التناقض بين ارتفاع موقع العضو التناسلي الرئيسي وفترة الحمل.

إذا اشتبه الطبيب في حدوث أي مخالفات أثناء هذا الفحص ، فسوف يوصي بالتأكيد الأم الحامل بالخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية. في هذه الحالة ، يمكنك تحديد كمية السائل الأمنيوسي بدقة.



يتم اختيار العلاج بشكل فردي. هذا يرجع إلى حد كبير إلى السبب الذي تسبب في تطور هذه الحالة. المرحلة الأخيرة من الحمل مهمة للغاية. لتقييم الحاجة إلى الاستشفاء في المستشفى ، من الضروري تحديد مدى خطورة الانتهاكات التي نشأت.

مع نقص معتدل أو طفيف في الماء ، سيتعين على الأم الحامل الزيارة يوم مستشفى.خلال هذه الزيارات ، ستتلقى العلاج اللازم. أيضًا ، لتحسين صحتك ، قد تحتاج إلى استخدام حبوب منع الحمل في المنزل. سيقوم الطبيب بتعيينهم للأم.

لتحسين صحتك ، من المهم جدًا اتباع الروتين اليومي الصحيح. الشرط الأساسي للعلاج هو تقييد النشاط البدني.يجب أن تحصل الأم الحامل على مزيد من الراحة. المشي المنتظم في الهواء الطلق بوتيرة معتدلة بديل رائع لممارسة الرياضة.


يعد اختيار تكتيكات التسليم أمرًا مهمًا للغاية بالنسبة لقلة السائل السلوي.

يعد تعيين مجمعات الفيتامينات شرطًا مهمًا للغاية للعلاج. يساعد تناول جميع الفيتامينات والمعادن الحيوية بانتظام على تحسين الصحة العامة للأم الحامل.

يصف الطبيب هذه الأموال. يساعد الجمع بين مجمعات الفيتامينات وطرق العلاج الأخرى على تحقيق نتائج جيدة إلى حد ما. في هذه الحالة ، يتم وضع نظام العلاج من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء مع المعالج.


تتطلب الانتهاكات الواضحة إحالة إلزامية للأم الحامل إلى المستشفى. خطر الولادة المبكرة في هذه الحالة مرتفع للغاية. خلال هذا العلاج في المستشفى ، ستتلقى الأم الحامل مجموعة من العلاج الضروري.

طوال فترة الحمل ، تزداد كمية السائل الأمنيوسي (أو بعبارة أخرى ، السائل الأمنيوسي) الذي يوجد فيه الطفل ، باستمرار مع نمو الطفل. بحلول الأسبوع 38 ، تبلغ الكمية حوالي 1.5 لتر ، لكنها تبدأ بعد ذلك في الانخفاض ، إلى ما يقرب من 600 مل. هناك معايير لحجم السائل الأمنيوسي ، اعتمادًا على أسبوع الحمل الذي تكون فيه الأم الحامل. إذا تجاوزت كمية السائل الأمنيوسي القاعدة ، فإنهم يتحدثون عن تعدد السائل الأمنيوسي ، إذا كان حجم السائل الأمنيوسي ، على العكس من ذلك ، أقل من المعتاد ، في هذه الحالة يتحدثون عن قلة السائل الأمنيوسي.

قلة الماء أثناء الحمليحدث في حوالي 5 من كل 100 امرأة. علاوة على ذلك ، فإنه يتجلى في كل من البدائية والمتعددة ، بغض النظر عن العمر. يتم إجراء هذا التشخيص على أساس النتائج التي يتم من خلالها حساب مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI):

كما ترى ، اعتمادًا على مؤشر الرجفان الأذيني ، يمكن للطبيب إجراء أحد تشخيصين: نقص معتدل في الماءأو وضوحا oligohydramnios... وفي كلتا الحالتين ، لدى المرأة الحامل ما تفكر فيه ، لذا فإن هذا المرض يمكن أن يسبب مشاكل للطفل في المستقبل. في جميع الحالات ، يتسبب قلة السائل السلوي في تأخر نمو الجنين داخل الرحم ، حيث يضطر إلى التطور في ظروف نقص الأكسجين والمغذيات.

مع قلة السائل السلوي ، تحدث مرتين أكثر مما تحدث أثناء الدورة الطبيعية للحمل. علاوة على ذلك ، كلما زاد نقص الماء بشكل واضح ، زادت مخاطر الولادة المبكرة. وتجدر الإشارة إلى أن قلة السائل السلوي أمر خطير في أي مرحلة من مراحل الحمل ، سواء أكان ذلك 32 أسبوع، أو 22.

يحدث نقص الأكسجة عند الجنين أثناء الولادة مع نقص حاد في الماء بنسبة 20٪ أكثر مما يحدث أثناء الولادة الطبيعية. يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة ، بدوره ، إلى موت الجنين أو حدوث مضاعفات خطيرة. لذلك ، فإن احتمال التسليم عن طريق الطريق مرتفع للغاية.

مع انخفاض مستوى الماء المعتدل ، يكون التشخيص أكثر ملاءمة ، حيث يولد الأطفال ، كقاعدة عامة ، في حالة مرضية ، ولكن في 20 ٪ من الحالات تظهر عليها علامات سوء التغذية. يمكن أن يتسبب انخفاض الماء في الثلث الأول من الحمل في حدوث إجهاض ، وغالبًا ما يحدث بسبب الاضطرابات الوراثية للجنين.

أعراض قلة السائل السلوي عند النساء الحوامل:

  • حجم البطن أقل من المعتاد لفترة معينة ؛
  • ألم عندما يتحرك الجنين.
  • آلام في أسفل البطن.
  • الضعف والغثيان.

بالرغم من هذه الأعراض ، في معظم الحالات ، قد لا تشعر المرأة بأي مظاهر على الإطلاق ، ويتعرف على ذلك من الطبيب بعد إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية.

أسباب نقص الماء

حتى الآن ، لم يتم بعد فهم أسباب قلة السائل السلوي لدى النساء الحوامل بشكل كامل ، لكن الأطباء حددوا الأسباب الأكثر شيوعًا. أحد هذه الأسباب هو تخلف الكلى في الجنين ، والذي قد يكون نتيجة لاضطراب وراثي أو عدوى.

يمكن أن يكون السبب الشائع الآخر لقلة السائل السلوي اضطرابات مختلفة في وظيفة وتطور المشيمة (ما يسمى بقصور المشيمة) ، والتي يمكن أن تحدث على خلفية التسمم المتأخر أو داء السكري.

أسباب أخرى:

  • زيادة قوية في ضغط الدم عند المرأة الحامل.
  • حمل متعدد؛
  • الحمل أكثر من 42 أسبوعًا (الحمل المطول) ؛
  • تسرب السائل الأمنيوسي.
  • مرض فيروسي منتقل أو تفاقم مرض مزمن آخر ؛
  • مرض التمثيل الغذائي.

علاج قلة السائل السلوي

بادئ ذي بدء ، سيتعين على المرأة الحامل ، مع الطبيب ، معرفة سبب هذه المشكلة. قد تحتاج أولاً إلى علاج الأمراض التي تسببت في قلة السائل السلوي. إذا لم يكن السبب متعلقًا بتشوهات الكلى عند الجنين ، فإن شرب الكثير من السوائل (حوالي 2 لتر يوميًا) يساعد. يسمح تشخيص قلة السائل السلوي وعلاجه في الوقت المناسب للمرأة بالحمل بشكل طبيعي والولادة دون مضاعفات.