هيكل جدار القلب. هيكل جدران قلب طبقات التي تشكلها جدار القلب

14.07.2020

التشريح - السمات الفسيولوجية لنظام القلب والأوعية الدموية

هيكل القلب

يتكون نظام الدورة الدموية من قلب - هيئة الدورة الدموية المركزية، والتخفيض الإيقاعي الذي يسبب هذه الحركة، والأوعية. يتم استدعاء السفن التي يدخلها الدم من القلب بالأعضاء - الشرايين والأوعية الدموية التي تجلب الدم إلى القلوب - الأوردة (الشكل 3).

القلب - العضلات الجوفية العضلات وزنها 240-330 غرام.، على شكل مخروط. تقع في تجويف الصدر بين الرئتين، في mediastinum السفلي.

في تجويف الصدر، يحتل القلب موقف مائل ويستمد جزء واسع - القاعدة إلى الأعلى، الظهر واليمين، و ضيق - الأعلىإلى الأمام، أسفل واليسار؛ في 2/3، يقع في النصف الأيسر من تجويف الصدر.

الشكل 3 - القلب قطع بالطول.

1 - أعلى الوريد المجوف. 2 - الأذين الصحيح؛ 3 - صمام الأذيني والبطيني الأيمن؛ 4 - البطين الأيمن؛ 5 - التقسيم البطيني؛ 6 - البطين الأيسر؛ 7 - عضلات الطالبة؛ 8 - الحبال وتر؛ 9 - يسار في صمام السرعة؛ 10 - الأذين الأيسر؛ 11 - الأوردة الرئوية؛ 12 - قوس الأبهر.

حدود تغيير القلب وتعتمد على العمر والجنس والدستور البشري وموقف الجسم. طول القلب عند البالغين هو 8.7-14.0 سم، أكبر حجم القلب المستعرض هو 5-8 سم، المواجهة الأمامية - 6-8 سم على سطح القلب ملحوظ الأخاديد التقليدية: الأمامي والخلف، تغطي القلب في الأمام والخلف، وعرضي فيرنوي جروزدا،تقع على شكل حلقة. على طول هذه الأخاديد يمر الشريان الخاص بهم والأوردة من القلوب. هذه الأخاديد تتوافق مع الأقسام التي تفصل القلب إلى 4 أقسام: تقسيم الأقسام اللاطلة الطولية والفتتنة العضو إلى نصفيين معزولين - اليمين واليسار القلب. التقسيم المستعرض يقسم كل من هذه النصف إلى الغرفة العليا - الأذين و اقل - البطين.

تأخذ الأذين دماء من الأوردة ودفعتها إلى البطين، ودم دماء الشريان في الشريان؛ اليمين - من خلال الشريان الأورطي، والتي تغادر منها العديد من الشرايين إلى الأجهزة وجدران الجسم. يتم الإبلاغ عن كل أتريوم البطين المقابل و pozdarochekov. الشرايين. النصف الأيمن من القلب يحتوي على دم وريدي، واليسار شراري.

الأذين الأيمن - إنه تجويف 100-185 مل.، يذكر شكل مكعب، يقع في أسفل القلب إلى اليمين وخلف الشريان الأورطي والجذع الرئوي. إنه بمثابة مكان لتدفق الأوردة المجوفة والأوردة من القلب نفسه. الجزء العلوي هو ushko atrium.

في جدار عضلات القلب يشكل نتوءات العضلات الموجودة تقريبا بالتوازي، والتي تسمى عضلات كبيرة. في مجال فرض الوريد السفلي المجوف، لا يوجد صمام كبير، وهو مثبط له. على الجدار الداخلي للأتريوم الأيمن متاح يام البيضاوي(الجنين عبارة عن ثقب، من خلاله من الأذين الصحيح، يمر الدم في الأذين الأيسر، لأن الدائرة الصغيرة لدورة الدم ليس لها فاكهة). أدناه وخلف حافة الحفرة البيضاوية هي مكان الفشل vernoe الجيوب الأنفيةجمع معظم الدم من جدار القلب. يتم إغلاق حفرة Sion بواسطة صمام صمام الجيوب الأنفية. يسمى المقطع بين الأذين الصحيح والبطين الأيمن ثقب البطين الأيمن الأيمن. في وقت تنباط البطين الصحيح يغلق الأذيني الصحيح والمعدة(صمام) صمام يفصل تجويف البطين الأيمن من الأذين الأيمن وعدم عدم الإرسال إلى الأذين الصحيح. مع البطين الانقباضي، يفتح الصمام نحو البطين.

البطين الأيمن من البطين الأيسر، يتم فصل التقسيم الضخم المنفصل، معظمها هو العضلات، والأصغر، وتقع في الجزء العلوي، وهو أقرب إلى الأذين، هو الواحد. أعلى في جدار البطين اثنين من الثقوب:الجزء الخلفي هو الظاهري الأيمن والبطين، وفي المقدمة - ثقب الجذع الرئوي. يسمى قسم القمع المطول في البطين في هذا المكان مخروط الشرياني. مباشرة فوق ثقب البرميل الرئوي الذي يتكون من الجبهة واليسار واليمين مخمدات شبه مقلوبةتقع في دائرة، سطح محدب في تجويف البطين الأيمن، ومقعر حافة مجانية - في تجويف الجذع الرئوي. في الحافة الحرة، يحتوي كل من مخمدات على سماكة - عقيدة تساعد على إغلاق أكثر كثافة من المخمدات شبه الوحيدة عند إغلاقها. مع تقليل عضلات البطين، يتم ضغط المخمدات شبه المتضررة على جدار الجذع الرئوي ولا تتداخل مع مرور الدم من البطين؛ عند الاسترخاء، عندما ينخفض \u200b\u200bالضغط في تجويف البطين، يملأ تدفق دماء الدم جيوب بين جدار الجذع الرئوي وكل من المخمدات شبه الوحيدة ويغلق (يكشف) اللوحات، حوافها مغلقة ولا دع الدم إلى القلب.

ثقب المعدة الأذيني الأيمن مغلق بشكل صحيح صمام الحافظة، وجود اللوحات الأمامية والخلفية والخلفية. هذا الأخير يملأ لوحات الأوتار الثلاثي. على السطح الداخلي للبطين الأيمن، يتم رؤية المخاريط السمين والمخاريط عضلات الحلمة، التي من خلال حواف وأسطح اللوحات تذهب الحبال الخفيفة. عند تقليل الحضور من شاح صمام يضغط على دم الدم إلى طوابع البطين ولا تتداخل مع مروره في تجويف الأخير. عند قطع عضلات البطين، يتم إغلاق الحواف المجانية للشاش وموقف في موقف وتر وتر وانخفاض في عضلات النبلاء، لا يمر الدم في الأتريوم.

الأذين الأيسريقتصر على قسم intersdoch الصحيح؛ لديها الأذن اليسرى. في الفناء الخلفي من الجدار العلوي، يتم فتح 4 الأوردة الرئوية، خالية من الصمامات، وفقا لما تدفقات الدم الشريانية. يتم الإبلاغ عن البطين الأيسر من خلال اليسار الحفرة الأذينية والبطوية.

البطين الايسرفي قسم الأمامي الأعلى هناك ثقب الشريان الأورطي. يقع في مكان مخرج الأبهر من البطين الأيسر صمام الأبهري،اليمين واليسار والخلفي مخمدات الفضة.في الحفرة الأذينية والبطينية صمام الحافظة - (اثنين من التدليك التاجية). تتكون من اللوحات الثلاثانية الأمامية والخلفية. على السطح الداخلي للبطين الأيسر، هناك Trabecules Fleshy Trabecules وعضلات ألغاز 2، والتي تتوافق منها حبال وتر سميكة على سكاينات صمام Mitral.

هيكل جدار القلب

يتكون جدار القلب من ثلاث طبقات. ويسمى الداخلية endocard.وسط - عضلة القلب في الخارج epicard.

endocard -المنسوجة كل تجويف القلب، تلاشت بطبقة عضلية. من جانب تجاويف القلب، يصطف مع البطانة. تستكشف الوصلة عن الصمامات الحافظة، وكذلك الصمامات الأبهري والجذع الرئوي.

عضلة القلب -إنه الجزء الأكبر وقوي من وظيفة جدار القلب. يتم تشكيله من قبل أنسجة عضلي عبر مخططة القلب وتتكون من عضلات العضلات القلبية المترابطة بواسطة عدد كبير من اللامع (الأقراص المدرجة) التي يرتبطون بها مع مجمعات أو ألياف العضلات التي تشكل شبكة ضيقة الحجم. يوفر تخفيض إيقاعي كامل في الأذين والبطين.

الطبقة العضلية من جدران أاتريا رقيقة بسبب عدم وجود حمولة كبيرة وتتكون منها طبقة سطحية عام لكل من الأذين، وعميقة، منفصلة عن كل واحد منهم. في جدران البطينين، هو الأكثر أهمية في سمك، يتم تخصيصها فيه. في الخارج طولية، وسطحلقة I. الداخليةطبقة طولية. يتم نقل الألياف الخارجية في مجال قمم القلب إلى الألياف الطولية الداخلية، وبينها توجد ألياف عضلية دائرية من الطبقة الوسطى. الطبقة العضلية من البطين الأيسر هي الأكثر سمكا.

تبدأ الألياف العضلية من الأذين والبطين في حلقات ليفية تقع حول اليمين والكسر الثقوب البطينية، ويفصل تماما عن أتريوم عضلة القلب من عضلة القلب من البطين.

خواتم ليفيةإنها تشكل نوعا من الهيكل العظمي للقلب، والذي يتضمن أيضا حلقات اقتران رقيقة حول ثقوب الشريان الأورطي والجذع الرئوي والجانب الرئوي والمثلثات الليفية اليمنى واليسرى مجاورة لهم.

تشمل تكوين الأنسجة العضلية المقطوعة القلبية الخلايا العضلية النموذجية العضلية - خلايا القلب من القلب والأجهزة العضلية الشافية التي تشكل ما يسمى ما يسمى نظام موصل - تتكون من العقد والحزم التي تضمن أتمتة اختصارات القلب، فضلا عن تنسيق الوظيفة المتعاقدة لأذكير القلب والبطين في القلب. مراكز النظام الموصل للقلب هي 2 العقد: 1) sinuo forever.عقدة (كيسا فليكس زود)، يطلق عليه سائق إيقاع القلب. تقع في جدار الأذين الصحيح بين فتح الوريد الجوف العلوي والأذن اليمنى والفرع العطاء إلى الأذين من عضلة القلب.

2) عقدة حافظة(Ashoffa-Tavara Knot) يقع في قسم بين الأذين والبطين. من هذه العقدة أوراق الحافظة حفنة(حفنة من له)، ربط SServs الأذيني عضلة القلب مع عضلة القلب من البطين. في التقسيم البيني، تنقسم هذه الحزمة إلى الساقين اليمنى واليسرى إلى عضلة القلب للبطينات اليمنى والأيسر. القلب يحصل على تعصب من أعصاب التجول والتعاطف.

في السنوات الأخيرة، تؤدي مواصفات صياغة أمراض القلب التي تفرز عدد من الهرمونات (القلب، Cardiodilatin)، والتي تنظم إمدادات الدم إلى عضلة القلب، في عضلة القلب الأذين الصحيح.

Epicard. هو جزء من القذيفة المصلية الليفية تامورتغطي القلب. في Pericardia، تتميز 2 طبقات: التامور الليفية التي شكلتها الأنسجة الضامة ذات الليفي الكثيفة، وتتألف أيضا بشكل خاص من أنسجة الألياف مع ألياف مرنة. ينمو بإحكام إلى عضلة القلب. في منطقة رأس القلب، والتي تمر فيها الأوعية الدموية، بموجب الملء، غالبا ما تكون ممكنة من الأجهزة المحيطة، والسوائل المصلية بين لوحاتها تقلل من الاحتكاك أثناء اختصارات القلب.

إمدادات الدمتحدث قلوب من خلال الشرايين التاج، والتي هي فروع (اليمين واليسار) من الجزء الناشئ من الشريان الأورطي، مغادرت منه على مستوى صماماتها. لا يجوز الفرع المناسب على اليمين فقط، ولكن أيضا التوقف، والانزال على ظهر رأس القلب البتاني للقلب، اليسار - اليسار والكليوندي، على ثلم البطانة الأمامية. ستذهب معظم قلوب القلب إلى الجيوب الأنفية بيمارك، والذي يتدفق إلى الأذين الصحيح ويقع في وسيط فيرنوي. بالإضافة إلى ذلك، تقع الأوردة الصغيرة الفردية من القلب نفسها مباشرة في الأذين الصحيح.

يقع الجذع الرئوي في مكان خروجه من البطين الأيمن أمام الشريان الأورطي. هناك مجموعة شمارية بين الشريان الرئوي والسطح السفلي من Aorta Arc، وهو القناة الشريانية المثبتة (BOTALLES) يعمل خلال فترة الحياة داخل الرحم.

بنية قلب أي كائن حي لديه العديد من الفروق الدقيقة المميزة. في عملية phylogenesis، وهذا هو، تطور الكائنات الحية إلى أكثر تعقيدا، قلب الطيور والحيوانات والشخص يكتسب أربع غرف بدلا من كاميرتين بين الأسماك وثلاث غرف من البرمائيات. مثل هذا الهيكل المعقد يتم تكييفه بشكل أفضل لفصل الدم الشرياني والوريدي. بالإضافة إلى ذلك، فإن تشريح قلب الإنسان يعني أصغر التفاصيل، كل منها يؤدي وظائفها المعرفة بدقة.

القلب كجهاز

لذلك، فإن القلب ليس أكثر من جهاز جوفاء يتكون من أنسجة عضلية محددة، والذي ينفذ وظيفة محرك. يقع القلب في الصدر خلف القص، وأكثر على اليسار، والمحور الطولي موجه إلى كلايون، اليسار والأسفل. من الأمام، حدود القلب مع الرئتين، تغطيها بالكامل تقريبا، لا تترك فقط جزءا بسيطا، مجاورة مباشرة إلى الصدر من الداخل. لا تسمى حدود هذا الجزء مختلفة من القلب المطلق، ويمكن تحديدها عن طريق تسلق جدار الصدر ().

في الأشخاص الذين يعانون من دستور عادي، يحتوي القلب على وضع شبه ريزال في تجويف الصدر، والأشخاص ذوي الدستور اللاتياني (رقيقة وعالية) - تقريبا رأسية، وفي الفرز (الكثيف، القفل، مع كتلة عضلية كبيرة) - أفقي تقريبا.

موقف القلب

المجاورة الجدار الخلفي للقلب بجوار المريء وعلى السفن الرئيسية الرئيسية (إلى المجموعة الصدرية من الشريان الأورطي، إلى الوريد السفلي). يقع الجزء السفلي من القلب على الحجاب الحاجز.

الهيكل الخارجي للقلب

خصوصيات العمر

يبدأ القلب الإنساني في النموذج في الأسبوع الثالث من الفترة داخل الرحم ويستمر في فترة الحمل بالكامل من الحمل، مما يمر المرحلة من تجويف الغرفة الواحد إلى القلب المكون من الدورات.

تطوير القلب في فترة داخل الرحم

يحدث تكوين أربع غرف (اثنين من الأذين وبدأتان) بالفعل في الشهرين الأولين من الحمل. يتم تشكيل أصغر هياكل بالكامل للولادة. كان في الشهرين الأولين أن قلب الجنين هو الأكثر عرضة للتأثير السلبي لبعض العوامل للأم المستقبلية.

إن صحة الجنين تشارك في مجرى الدم من جانب جسمها، لكنها تتميز بدوائر الدوائر الدموية - الجنين لا يوجد لديه تنفس خاص بالضوء، و "يتنفس" هو من خلال الدم المشيمي. هناك بعض الثقوب في قلب الجنين، مما يتيح "إيقاف" تدفق الدم الرئوي من الدورة الدموية إلى الولادة. أثناء الولادة، يرافقه البكاء الأول من الوليد، وبالتالي، في وقت زيادة الضغط بالمبرناء والضغط في قلب الطفل، يتم إغلاق هذه الثقوب. ولكن هذا لا يحدث دائما، وفي طفل يمكن أن يظل، على سبيل المثال، (لا ينبغي الخلط بينها مع هذا النائب مثل عيب التقسيم التمييزي). النافذة المفتوحة ليست قلب عيب، وبعد ذلك، كما ينمو الطفل، يتداخل.

الديناميكا الدموية في القلب قبل وبعد الولادة

إن قلب الطفل الوليد لديه شكل مستدير، وأبعادها 3-4 سم في الطول و 3-3.5 سم. في السنة الأولى من حياة الطفل، يزيد القلب بشكل كبير في الحجم، وأكثر في الطول من العرض. كتلة قلب طفل حديث الولادة حوالي 25-30 جرام.

عندما ينمو الطفل وتطور الطفل، ينمو القلب أيضا، وأحيانا قبل تطوير الكائن الحي نفسه وفقا للعمر. منذ 15 عاما، يزيد وزن القلب بنسبة عشر مرات تقريبا، وحجمها يزيد من أكثر من خمس مرات. ينمو القلب الأكثر كثافة يصل إلى خمس سنوات، ثم أثناء سن البلوغ.

في شخص بالغ، يبلغ طول أبعاد القلب حوالي 11-14 سم، و 8-10 سم. يعتقد الكثيرون أن حجم قلب كل شخص يتوافق مع حجم قبضته المضغوطة. وزن المرأة في النساء حوالي 200 جرام، ويحتوي الرجال على حوالي 300-350 جرام.

بعد 25 عاما، تبدأ التغييرات في أنسجة القلب من القلب، والتي تشكل صمامات القلب. مرونة منهم لم تعد في مرحلة الطفولة والشباب، ويمكن أن تصبح الحواف غير مستوية. أثناء تكبيرها، ثم تحدث شيخوخة التغييرات في جميع هياكل القلب، وكذلك في الأوعية، تغذيةها (في الشرايين التاجية). هذه التغييرات يمكن أن تؤدي إلى تطوير العديد من الأمراض القلبية.

ميزات التشريحية والوظيفية للقلب

تشريحيا، والقلب هو عضو مفصولة بأقسام وصمامات أربعة كاميرات. يسمى "العلوي العلوي" اثنين الأذين (الأذين)، و "انخفاض" البطينتين (البطين). بين الأذين الأيمن والأيسر هناك قسم بين الترفيه، وبين البطينين - بالضبط البيني. عادة، هذه الأقسام لا تملك ثقوب في حد ذاتها. إذا كانت هناك ثقوب، فهي تؤدي إلى خلط الدم الشرياني والوريدي، وبالتالي، إلى نقص الأكسجة للعديد من الأجهزة والأنسجة. وتسمى مثل هذه الثقوب عيوب التقسيم وانتمي إليها.

الهيكل الأساسي لغرف القلب

الحدود بين الغرف العلوية والسفلية هي ثقوب الأطواء البطينية - اليسار، مغطاة برفوح صمام التاج، واليمين، مغطاة طيات صمام tricuspid. إن سلامة الأقسام والتشغيل الصحيح لملفات الصمام تمنع تخليط تدفق الدم في القلب، وتعزز حركة دموية واضحة أحادية الاتجاه.

تختلف الأذين والبطينات - الأذين لديهم أحجام أصغر من البطينات، وسمك جدار أصغر. وبالتالي، فإن جدار أتريا هو ترتيب ثلاثة ملليمترات فقط، فإن جدار البطين الأيمن هو حوالي 0.5 سم، واليسار حوالي 1.5 سم.

الأذين لديه نتوءات صغيرة - آذان. لديهم وظيفة تسعير طفيفة لحقن دم أفضل في تجويف الأذين. في الأذين الصحيح بالقرب من أذنيه، فإن فم تدفق الوريد المجوف، وفي الأوردة الرئوية اليسرى بمبلغ أربعة (أقل في كثير من الأحيان خمسة). يغادر الشريان الرئوي من البطين (يسمى برميل الرئة) إلى اليمين والمممل من الشريان الأورطي على اليسار.

هيكل القلب والأوعية

من داخل الغرف العلوية والسفلية من القلب تختلف أيضا ولديها خصائصها الخاصة. سطح أتريا أكثر سلاسة من البطين. من حلقة الصمام بين الأذينيا والبطين، تنشأ صمامات الأنسجة الضامية الرقيقة (Mitral) على اليسار وثلاثة مدفوعة (Tricuspid) على اليمين. يتم تناول حافة أخرى من شاح داخل البطين. ولكن بحيث لا يتعطلون بحرية، فهي كما لو أنها مدعومة مؤلمات الأوتار الرفيعة التي تسمى chordami. إنهم يحبون الينابيع، وتمتد عندما يتم إغلاق اللوحات الصمام ومضغوط عند الكشف عن شاح. نشأت الحبال من عضلات منتفخة من جدار البطينين - في تكوين الثلاثة في اليمين واثنين في البطين الأيسر. هذا هو السبب في أن تجويف البطين يحتوي على سطح غير متفاوت وعلة.

وتغيير وظائف الأذين والبطين أيضا. نظرا لحقيقة أن دماء الأذين يجب دفع دماء البطين، وليس في أوعية أكبر وطويلة للتغلب على مقاومة أنسجة العضلات، فإنها تمثل أصغر، وبالتالي فإن الأذرع أقل في الحجم والجدران أرق مما كانت عليه البطينين. البطينات تدفع الدم في الشريان الأورطي (يسار) وفي الشريان الرئوي (يمين). مشروط، ينقسم القلب إلى النصف الأيمن واليسرى. يملك النصف الأيمن من دفق الدم الوريدي بشكل استثنائي، واليسار هو لشري بشكل تخطيطي، يشار إلى "القلب الصحيح" باللون الأزرق، و "القلب الأيسر" أحمر. عادة، هذه الجداول ليست مختلطة أبدا.

ديناميكا الدم في القلب

واحد الدورة القلبية يستمر حوالي 1 ثانية ويتم تنفيذها على النحو التالي. في الوقت الحالي من ملء جدران الأذين الدم، فإنها ترخيهم - يحدث انقباض الأذيني. يتم فتح صمامات الأوردة المجوفة والأوردة الرئوية. يتم إغلاق الصخور الصخور والمساكن. ثم يتم توتر جدران الأذينة ودفع الدم في البطينين، وصمامات Tricuspid و Mitral مفتوحة. في هذه اللحظة تنسق (تخفيض) من الأذينات وتفسد (استرخاء) يحدث البطين. بعد اعتماد الدم من قبل البطينين، يتم إغلاق الصمامات Tricuspid و Mitral، والصمامات الأبهرية وفتح الشريان الرئوي. بعد ذلك، يتم تقليل البطينين (المتلازم البطين)، ويتم ملء الأذرية مرة أخرى بالدم. انقباض القلب الشائع يأتي.

الدورة القلبية

يتم تقليل الوظيفة الرئيسية للقلب إلى المضخة، أي، لدفع حجم دم معين في الشريان الأورطي بهذا الضغط والسرعة بحيث يتم تسليم الدم إلى أكثر الأعضاء عن بعد وإلى أصغر خلايا للجسم. علاوة على ذلك، يدفع الشريان الأورطي الدم الشرياني مع محتوى الأكسجين العالي والمواد المغذية يدخلون في النصف الأيسر من القلب من سفن الرئة (يتدفقون إلى القلب وفقا للأوردة الرئوية).

يتم تجميع الدم الوريدي، ومحتوى الأكسجين المنخفض وغيرها من المواد، من جميع الخلايا والأعضاء مع نظام الأوردة المجوفة، وتتدفق إلى النصف الأيمن من الأوردة المجوفة العلوية والسفلية. بعد ذلك، يتم دفع الدم الوريدي من البطين الأيمن إلى الشريان الرئوي، ثم في الأوعية الرئوية من أجل تنفيذ تبادل الغاز في الرئة الحويصلية وللثبات من إثراء الأكسجين. في الرئتين، يتم جمع الدم الشرياني في المكان الرئوي والأوردة، ويتدفق مرة أخرى إلى النصف الأيسر من القلب (في الأذين الأيسر). وبشكل منتظم، يؤدي القلب إلى ضخ الدم في الجسم بتردد 60-80 نبضة في الدقيقة. يشار إلى هذه العمليات من قبل المفهوم "الدوائر الدائرية". اثنان صغيرة وكبيرة:

دائرة صغيرة يشمل تدفق الدم الوريدي من الأذين الصحيح من خلال صمام Tricuspid في البطين الأيمن - ثم في الشريان الرئوي - أبعد من ذلك في شريان الرئتين - تخصيب الأكسجين في الدم الرئوي - تدفق الدم الشرياني إلى أصغر الأوردة الرئة - في الأوردة الرئوية - في الأذين الأيسر.
دائرة كبيرة يشمل تدفق الدم الشرياني من الأذين الأيسر عن طريق صمام منديا إلى البطين الأيسر - من خلال الشريان الأورطي للقناة الشريانية لجميع الأعضاء - بعد تبادل الغاز في الأنسجة والأجهزة، يصبح الدم وريدي (مع محتوى كبير ثاني أكسيد الكربون بدلا من الأكسجين) - كذلك في القناة الوريدية للأجهزة - في الأوردة المجوفة للنظام - في الأذين الصحيح.

دوائر الدورة الدموية

الفيديو: تشريح القلب وجدرة دورة القلب

ميزات مورفولوجية للقلب

إذا كنت تعتبر تخفيضات القلب تحت المجهر، فيمكنك أن ترى نوعا خاصا من العضلات، والتي لم تعد موجودة في أي عضو. هذا هو نوع من العضلات عبر مخططة، ولكن وجود فروق ننسجية كبيرة من عضلات الهيكل العظمي العادي ومن العضلات بطانة الأعضاء الداخلية. الوظيفة الرئيسية لعضلة القلب، أو عضلة القلب، هي توفير أهم قدرة القلب، والتي هي أساس حياة الكائن الكامل ككل. هذه هي القدرة على الحد، أو مجتمع.

من أجل ألياف عضلة القلب، يتم تخفيضه بشكل متزامن، يحتاجون إلى إحضار إشارات كهربائية إليهم، والتي تثير الألياف. هذه هي قدرة القلب الأخرى – .

التوصيل والانضباط ممكن بسبب حقيقة أن القلب دون اتصال يولد الكهرباء في حد ذاته. هذه الوظائف (الآلي والإثارة) قدمت بألياف خاصة جزء من نظام موصل. تمثل هذا الأخير خلايا فعليا من العقدة الجيوب الأنفية، وعقدة Atrio-البطين، شعاع من نظم المعلومات الجغرافية (مع اثنين من الساقين - اليمين واليسار)، وكذلك ألياف Purkinier. في حالة وجود مريض لهزيمة عضلة القلب تؤثر على هذه الألياف، تتطور، ودعا بطريقة مختلفة.

الدورة القلبية

عادة، يولد النبض الكهربائي في خلايا العقدة الجيوب الأنفية، والذي يقع في منطقة الأذين الأيسر. في فترة قصيرة من الزمن (حوالي نصف مللي ثانية)، ينتشر النبض عبر عضلة القلب للأتريوم، ويدخل مزيد من خلايا اتصال الأذين البطيني. عادة، يتم نقل الإشارات إلى موقع AV في ثلاث مسارات رئيسية - عوارض Wankenbach و Tellay و Bakhman. في خلايا موقع AV، تمتد وقت نقل النبض إلى 20-80 مللي ثانية، ثم تسقط النبضات من خلال الساقين اليمنى واليسرى (وكذلك الفروع الأمامية والخلفية للساق اليسرى) من شعاع نظم المعلومات الجغرافية إلى Purkinier الألياف، وفي النهاية، لحضور عضلة القلب العامل. تواتر نبضات الإرسال في جميع المسارات الموصلة يساوي معدل ضربات القلب وهو 55-80 نبضات في الدقيقة.

لذلك، عضلة القلب، أو عضلة القلب هي قذيفة متوسطة في قلب القلب. القذائف الداخلية والخارجية هي أنسجة توصيل، وتسمى الإصلاحات القلبية والملء. الطبقة الأخيرة هي جزء من الحقيبة التامين، أو "القمصان" القلبية. يتم تشكيل تجويف مليء كمية صغيرة جدا من السوائل بين البطولة الداخلية من التامور والصفتات، لضمان أفضل زلة من المنشورات التامور في لحظات اختصارات القلب. عادة، يبلغ حجم السوائل ما يصل إلى 50 مل، فقد يشير الفائض من هذا المجلد إلى تامكبارديا.

هيكل جدار القلب وقذيفة

إمدادات الدم وتعطي القلب

على الرغم من حقيقة أن القلب مضخة لضمان الجسم بأكمله مع الأكسجين والمواد الغذائية، إلا أنه يحتاج أيضا إلى دم الشرياني. في هذا الصدد، يتمتع الجدار بأكمله بالقلب بشبكة تشاريشية متطورة، وهو ما يمثله الشرايين المتفرعة من الشرايين التاجية (الزاوية). تغادر فم الشرايين الأيمن والأيسر من جذر الشريان الأورطي وتنقسم إلى فروع تخترق رأس جدار القلب. إذا تم انسداد هذه الشرايين الأساسية بإغلاق الدم ولوحات تصلب الشرايين، فسوف يتطور المريض، ولن يتمكن الجسم من الوفاء بوظائفه بالكامل.

موقع الشرايين التاجية، توريد الدم العضلات القلب (عضلة القلب)

ما هو التردد والقوة يدق القلب، وتتأثر الألياف العصبية من أهم الموصلات العصب - العصب التجديف والجذع الودي. تتمتع الألياف الأولى بالقدرة على إبطاء تواتر الإيقاع، وهو الأخير - لزيادة تواتر وقوة القلب، وهذا يتصرف مثل الأدرينالين.

القلب التحسيم

في الختام، تجدر الإشارة إلى أن تشريح القلب قد يكون له أي انحرافات من المرضى الأفراد، وبالتالي فمن الممكن تحديد القاعدة أو علم الأمراض في البشر فقط الطبيب قادر على استبيان قادر على تصور القلب والأوعية الدموية الأكثر دموية النظام.

فيديو: محاضرة على تشريح القلب

إنه هو الذي يحمي محركنا من الإصابات، واختراق الالتهابات، وإصلاح القلب بعناية في وضع معين في تجويف الصدر، ومنع نزوحه. دعونا نتحدث أكثر عن هيكل ووظائف الطبقة الخارجية أو التامور.

1 طبقات القلب

يحتوي القلب على 3 طبقات أو قذائف. الطبقة الوسطى هي العضلات، أو عضلة القلب، (على البادئة اللاتفية، تعني "العضلات")، والأثناء والكثيفة. تقدم الطبقة الوسطى عمل مقتنتين، هذه الطبقة هي عمل حقيقي، أساس "محرك"، وهو يمثل الجزء الرئيسي من الجسم. يتم تمثيل عضلة القلب من الأنسجة القلبية عبر مخططة، وهي ذات خصوصية خاصة بها فقط مع وظائف فقط: القدرة على إثارة وتحويل النبض بشكل عفوي إلى أقسام القلب الأخرى على نظام موصل.

هناك اختلاف آخر مهم في عضلة القلب من عضلات الهيكل العظمي هو أن خلاياها ليست متعددة الخلايا، ولكن لها كور واحد وتمثل شبكة. يتم فصل مسح تجاويف القلب العلوي والسفلي من قبل الأقسام الأفقية والعمودية للهيكل الليفية، توفر هذه الأقسام إمكانية انخفاض منفصل في الأذيني والبطين. قذيفة القلب العضلي هي أساس الجهاز. يتم تنظيم الألياف العضلية في حزم، وهي عبارة عن هيكل طبقة معزولة في الغرف العليا في القلب: عوارض الطبقة الخارجية والداخلية.

غمد القلب العضلي

ميزة مميزة من عضلة القلب البطينية هي أنه بالإضافة إلى عوارض العضلات من طبقة السطح والحزم الداخلية، لا تزال هناك طبقة متوسطة - حزم منفصلة لكل هيكل حلقة البطين. الغمد الداخلي للقلب أو الإبداع (على البادئة اللاتفية Endo- يعني "الداخلية") - رقيقة، سميكة في طبقة ظهارية خلية واحدة. إنه يمنع السطح الداخلي للقلب، كل كاميراتها من الداخل، ومن الطبقة المزدوجة من اللقيفة، تتكون صمامات القلب.

في الهيكل، تشبه القشرة الداخلية للقلب شديد الطبقة الداخلية من الأوعية الدموية، ويواجه الدم الطبقة عند المرور عبر الكاميرات. من المهم أن تكون هذه الطبقة سلسة، من أجل تجنب تجلط الدم التي يمكن تشكيلها أثناء تدمير خلايا الدم من الاصطدام على جدران القلب. هذا لا يحدث في جسم صحي، لأن Endocard يحتوي على سطح أملس مثالي. السطح الخارجي للقلب هو التامور. تمثل هذه الطبقة نشرة خارجية من هيكل ليفي وداخلي. بين أوراق الطبقة السطحية هي التجويف - التامور، مع كمية صغيرة من السوائل.

2 حذف في الطبقة الخارجية

هيكل جدار القلب

لذا، فإن التامور ليس طبقة قلبية خارجية واحدة على الإطلاق، ولكن طبقة تتكون من العديد من اللوحات: ليفية وسوصل. التليف pericard كثيفة، في الهواء الطلق. إنه يؤدي وظيفة واقية درجة أكبر ووظيفة بعض تثبيت الجهاز في تجويف الصدر. والطبقة الداخلية والخويرة مجاورة بقوة مباشرة إلى عضلة القلب، وتسمى هذه الطبقة الداخلية هذه epicardium. تخيل حقيبة مع أسفل مزدوج؟ تقريبا الأوراق التامور الخارجية والداخلية تبدو مثل هذا.

الفجوة بينهما هي التجويف التاميري، من الطبيعي أنه يحتوي على من 2 إلى 35 ملليلتر من السوائل المصلية. هناك حاجة إلى سائل احتكاك لينة من طبقة بعضها البعض. يغطي EPICARD بإحكام الطبقة الخارجية من عضلة القلب، وكذلك الإدارات الأولية لأكبر الأوعية الدموية، اسمها الآخر هو الحشوية Pericard (الأجهزة اللاتينية للأعضاء والمساعدات)، I.E. هذه طبقة بطانة القلب مباشرة. وكانت بالفعل PariTal Preicardium - أكثر من الطبقة الخارجية لجميع قذائف القلب.

تتميز الإدارات أو الجدران التالية في الطبقة التامور السطحية، فإن اسمها يعتمد مباشرة من الأعضاء والأقسام التي تصل إليها القشرة. جدران Pericarda:

الجدار الأمامي Pericard. يذهب إلى جدار الصدر
جدار الحجاب الحاجز. ربط مباشرة مع الحجاب الحاجز هذا الجدار القذيفة.
الجانب أو الجنبي. يتم عزله على جانبي MediaStinum، وتناسب إلى Light Blegre.
مؤخرة. حدودها مع المريء، الأورتا الهبوطي.

الهيكل التشريحي لهذه القذيفة من القلب ليس بسيطا، لأنه بالإضافة إلى الجوانب، هناك أيضا الجيوب الأنفية في تامكبارديا. هذه هي تجاويف الفسيولوجية، لن نتحول إلى هيكلهم. يكفي أن نعرف أن أحد الجيوب الأنفية التام هذه موجودة بين القص والحجاب الحاجز. الأمر كذلك، في الظروف المرضية، يخترق أو العاملين في مجال الصحة. هذا التلاعب التشخيصي هو التكنولوجيا الفائقة والمعقدة، يتم تنفيذها من قبل موظفين مدربين خصيصا، في كثير من الأحيان تحت السيطرة على الموجات فوق الصوتية.

3 لماذا قلب الحقيبة؟

Pericard وهيكلها

محركنا الرئيسي "يتطلب الجسم موقفا ورعاية حذر للغاية. ربما، لهذا الغرض، تتمتع الطبيعة بقلب في الحقيبة - Pericard. بادئ ذي بدء، فإنه يؤدي وظيفة الحماية، غطت بعناية القلب في قذائفه. أيضا، إصلاحات الأكياس Necroserous، إصلاح "محرك" في MediaStinum، ومنع النزوح عند القيادة. هذا ممكن بسبب تثبيت دائم لسطح القلب باستخدام حزم إلى الحجاب الحاجز والثدي والفقرات.

تجدر الإشارة إلى دور تامبارديا كحاجز لأقمشة القلب من مختلف الالتهابات. تام "Segreases" لدينا "محرك" من أعضاء الصدر الأخرى، وتحديد موقف القلب ومساعدة كاميرات القلب بشكل أفضل على ملء الدم. في الوقت نفسه، يمنع طبقة السطح امتداد الجهاز بسبب التحميل الزائد المفاجئ. منع تفسير الغرف هو دور مهم آخر للجدار الخارجي للقلب.

4 عندما "مريض" Pericard

التهاب التامور - التهاب حقيبة البومة

يطلق على التهاب القذيفة الخارجية للقلب التهاب التامور. يمكن أن تكون أسباب العملية الالتهابية العوامل المعدية: الفيروسات والبكتيريا والفطر. استفزت أيضا هذا الأمراض يمكن أن تصدر الصدر، مباشرة أمراض القلب، على سبيل المثال، نوبة قلبية حادة. أيضا، فإن تفاقم هذه الأمراض الجهازية مثل SD، التهاب المفاصل الروماتويدي، يمكن أن يكون بمثابة بداية في سلسلة الظواهر الالتهابية لطبقة القلب السطحية.

ليس التهاب التامور النادرة يرافق عمليات الورم MediaStinal. اعتمادا على ما إذا كان يتم إطلاق العديد من السائل في التجويف التاميري أثناء الالتهاب، فإنهم يخصصون شكل جاف وتفريغ المرض. في كثير من الأحيان هذه الأشكال هي بالضبط بطريقة مع بعضها البعض مع دورة وتطور المرض. السعال الجاف، ألم في الصدر، خاصة مع التنفس العميق، وتغيير موقف الجسم، أثناء السعال هو سمة من سمات الشكل الجاف للمرض.

يتميز نموذج التفريغ بانخفاض معين في حدة الألم، وفي الوقت نفسه يبدو شدة حزينة، ضيق في التنفس، الضعف التدريجي. مع إثبات عدد السكان في تجويف التامور، يتحول القلب إلى صياغة نائبة، وهي قدرة طبيعية على الحد الضائع. تنقص Dyspnea المريض وحده، تصبح الحركات النشطة وغير ممكنة على الإطلاق. خطر تام من القلب ينمو، مما يهدد بنتيجة قاتلة.

5 حقن في القلب أو بائع التامور

يمكن إجراء هذا التلاعب على حد سواء مع الهدف التشخيصي ومع العلاجي. يجري الطبيب ثقب في تهديد Tamponades، مع تصرف كبير عندما يكون من الضروري ضخ السائل من حقيبة القلب، وبالتالي توفير السلطة للحد. مع الغرض التشخيص، يتم إجراء ثقب لتوضيح مسببات التهاب أو أسباب الالتهاب. هذا التلاعب معقد للغاية ويتطلب مؤهلات عالية للطبيب، لأنه لديه خطر تلف القلب.

Aortity Aneurysm Hearts - ما هذا؟

breadycardia القلب ما هو عليه

إن نشر مواد الموقع على صفحتك ممكن فقط عند تحديد مرجع نشط كامل إلى المصدر

هيكل جدار القلب.

الهيكل الداخلي للقلب.

Human Heart لديه 4 غرف (تجاويف): اثنين من الأذين واثنين من البطينين (يمين وليسار). يتم فصل كاميرا واحدة عن أقسام أخرى.

التقاطع مشاركة القلب على الأذين والبطين.

التقسيم الطولي في أي جزأين يتميزان: يتقاضى التفسير والبدء، ويشارك القلب إلى فتح نصفين - اليمين واليسار.

في النصف الأيمن، هناك الأذين الأيمن والبطين الأيمن وتدفقات الدم الوريدية

في النصف الأيسر، هناك الأذين الأيسر والبطين الأيسر وتدفق الدم الشرياني.

هناك فوسا بيضاوية على القسم المشترك اللاحق للأذين الصحيح.

السفن السقوط التالية تقع في الأذين:

1. الأوردة الجوف العلوية والسفلية

2. أصغر الأوردة من القلب

3. حفرة من جيب الورني

على جدار السفلي من هذا الأذين، هناك ثقب الأذيني والبطي الأيمن، حيث يوجد صمام ثلاثة أغني يمنع تيار الدم العكسي من البطين في الأذين.

يتم فصل البطين الأيمن عن التقسيم البارزين الأيسر.

في البطين الأيمن تميز قسمين:

1) أمام، في أي مخروط الشرياني، يمر في الجذع الرئوي.

2) مؤخرة (في الواقع التجويف)، هناك مخالفات سمين، تمر في عضلات النبلاء، وغادر الحبال (المواضيع) (المواضيع) منهم، متجها نحو شاشات صمام ardrocarditant الصحيح.

4 الأوردة الرئوية تقع فيه، وفقا لما تدفق الدم الشرياني. على الجدار السفلي لهذا الأذين، يوجد ثقب البطيني الأيسر الذي يقع فيه صمام تدحرجت (Mitral).

البطين الأيسر اثنين من الإدارات:

1) القسم الأماميالذي يأخذ بداية مخروط الشريان الأورطي.

2) الإدارة الخلفية (في الواقع التجويف)، هناك مخالفات سمين، تمر إلى عضلات النبلاء، وغادر الحبال (المواضيع) منهم، متجها نحو اللوحات الصمام الأنفية اليسرى.

التمييز بين نوعين من الصمامات:

1. الصمامات مطوية هي اثنين وثلاثة مهرج.

صمام مزدوج تقع في ثقب atreservant اليسار.

ثلاثة صمام الشخصي تقع في الأداة الأيمن وثقب البطين.

هيكل هذه الصمامات هو ما يلي: يرتبط رفرف الصمام بمساعدة وتر مع عضلات نوبل. الحد من العضلات تمتد الحبال، الصمامات مفتوحة. عندما تستريح العضلات، يتم إغلاق الصمامات. هذه الصمامات تمنع تيار الدم العكسي من البطين في الأذين.

2. صمامات الزقاق معا معا إخراج الشريان الأورطي والجذع الرئوي. إنها تتداخل مع دفق الدم من السفن في البطين.

هناك صمامات من ثلاثة مخمدات شبه لوسب - جيوب، في وسطها سماكة - العقيدات. أنها توفر ختم كاملة عند إغلاق الصمامات شبه الرملية.

يتكون جدار القلب من ثلاث طبقات: داخلي - حلاقة، متوسطة، سميكة - عضلة القلب والأماكن الخارجية - Epicarda.

1. يغطي الإصابة واسعة النطاق من الداخل لجميع تجاويف القلب، عضلات الحلوسة مع حبال الأوتار الخاصة بهم (المواضيع)، وتشكل الصمامات etrocadic وبطينة، والصمامات الأبهري، والصمامات الرئوية، وكذلك المثبط انخفاض الوريد المجوف والأجنب التاجي.

وهي تتألف من الأنسجة الضامة مع ألياف مرنة وخلايا عضلة ناعمة، وكذلك البطانة.

2. عضلة القلب (الطبقة العضلية) هي جهاز قطع القلب. يتم تشكيل عضلة القلب بواسطة قطعة قماش عضلية القلب.

يتم فصل عضلات الأذين بالكامل عن عضلات البطينات بمساعدة حلقات ليفية مرتبة حول الثقوب الأذين والبطينة. تشكل حلقات ليفية، جنبا إلى جنب مع الأقواس الأخرى من الأنسجة الليفية، نوعا من الهيكل العظمي للقلب، ويقدم دعم العضلات وجهاز صمام.

قذيفة العضلات الأذينية تتكون من طبقتين: السطح العميق. إنه أرق من قذيفة العضلات من البطينات التي تتكون من ثلاث طبقات: داخلية ومتوسطة وخارجية. في الوقت نفسه، لا تدخل الألياف العضلية في الأذرة في ألياف العضلات من البطين. يتم تقليل الأذين والبطينات غير المعمول بها.

3. بيتشارد هو الغمد الخارجي للقلب الذي يغطي عضلاته تلاشىه. في قاعدة القلب، يتم لف EPICARD ويمر في التامور.

Pericardine هي حقيبة قليلة على نحو سلس، وهو قلب عازل من الأعضاء المحيطة، يحمي من التمدد المفرط.

Pericarde من لوحة الحشوية الداخلية (EPICARDA) واللوحة البليونية الخارجية (القماش).

بين سجلتين من تامبارديا - جدارية وملفتاريا هناك مساحة خالية من البقعة - التجويف التاميري، حيث يوجد مبلغ صغير (ما يصل إلى 50 مل) من السوائل المصلية التي تقلل من الاحتكاك في اختصارات القلب.

هيكل جدران القلب

تعديل الطبقة الداخلية رقيقة؛
عضلة القلب - طبقة عضلية الدهون؛
epicard هو طبقة خارجية رقيقة، وهي ورقة حشية من التامور - غمد القلب المصلي (كيس القلب).

يتم تشكيل الطبقة الوسطى من جدار القلب من

الإجابات والتوضيح

جدران القلب تتكون من ثلاث طبقات:

تعديل الطبقة الداخلية رقيقة؛ عضلة القلب - طبقة عضلية الدهون؛ Epicard هو طبقة خارجية رقيقة، وهي ورقة حشية من التامور - غمد القلب المصلي (كيس القلب).

ارتدى Endocard تجويف القلب من الداخل، فقط تكرار تخفيفها المعقد. يتم تشكيل حلقة القلب من طبقة واحدة من البطانة المضللة المسطحة الموجودة في غشاء قاعدي ناعم.

يتم تشكيل عضلة القلب من قبل أنسجة عضلي متقاطعة من القلب وتتكون من عضلات العضلات القلبية المترابطة بواسطة عدد كبير من اللامع المرتبط بها مع مجمعات العضلات التي تشكل شبكة ضيقة ناتال. توفر هذه الشبكة العضلية تخفيض إيقاعي في الأذين والبطين. عند الأذين، سمك عضلة القلب هو الأصغر؛ البطين الأيسر لديه أعظم.

يتم فصل عضلة القلب الأذينية عن طريق حلقات ليفية من عضلة القلب من البطين. يوفر مزامنة تخفيضات عضلة القلب نظام لقلب موصل، واحد من أجل الأذين والبطين. يتكون عضلة القلب الأذرة من طبقتين: سطحية (إجمالي لكل من الأذيني)، عميق (منفصل). في طبقة السطح، توجد عوارض العضلات مستعرضة، في طبقة عميقة - طوليا.

تتكون بطنانات البحر من ثلاث طبقات مختلفة: الخارجية والمتوسطة والداخلية. في الطبقة الخارجية، حزم العضلات هي كيووس، بدءا من حلقات ليفية، تواصل لأسفل إلى أعلى القلب، حيث شكل تجعيد الشعر القلب. الطبقة الداخلية من عضلة القلب تتكون من عوارض العضلات الطولية. نظرا لهذه الطبقة، يتم تشكيل عضلات الألغاز والمشروع. الطبقات الخارجية والداخلية شائعة في كل من البطينين. يتم تشكيل الطبقة الوسطى بواسطة عوارض العضلات الدائرية، منفصلة عن كل بطن.

تم بناء EPICARD وفقا لنوع القذائف المصلية وتتكون من لوحة رقيقة من الأنسجة الضامة المغلفة بالمئزر المتمركزي. يغطي Epicard القلب، والإدارات الأولية للجزء الصعودي من الشريان الأورطي والجذع الرئوي، والإدارات النهائية للأوردة الجوف والرئوية.

133. طبقات القلب الجدار، وظائفها.

القلب، COR (كاردييا اليونانية)، هو عضو جوفاء، والجدران التي تتكون من ثلاث طبقات - داخلي، متوسط، في الهواء الطلق.

قذيفة الداخلية، endockard، يتم تمثيل حلقة الفرديوم بطبقة من بطانة الرياح. يتم تغطية الوصلة الإلكترونية بجميع الهياكل داخل غرف القلب. مشتقاتها هي جميع الصمامات والمخمدات في القلب. توفر هذه القشرة تدفق دم ملميات.

قذيفة متوسطة، عضلة عضلة القلب، عضلة القلب تتكون من خلايا العضلات البالية (صوفية القلب). يوفر انخفاضا في الأذينات والبطين.

الغلاف الخارجي، Epicard، epicardium يمثلها قذيفة مصلية، وهي نشرة حشية من تامبارديا. توفر القذيفة تحول مجاني للقلب عند تقليله.

134. درجة شدة الطبقة العضلية في غرف القلب.

لدى الطبقة العضلية سماكة مختلفة في غرف القلب، والتي تعتمد على العمل الذي يقوم به من قبلهم. أعظم سمك من هذه الطبقة - في البطين الأيسر، ل يوفر حركة الدم على تداول كبير من الدورة الدموية والتغلب على قوات الاحتكاك الضخمة. في المرتبة الثانية هو سمك عضلة القلب في جدار البطين الأيمن، وتوفير تدفق الدم من خلال تداول صغير لدورة الدم. وأخيرا، تم التعبير عن هذه الطبقة أقلها في جدران الأذين، مما يضمن حركة الدم منهم في البطينين.

135. ميزات هيكل عضلة القلب من البطين والأذرية.

يتكون عضلة القلب الأذرة من طبقتين: سطح - المظهر الخارجي - المجموع لكلا البطينين و عميق - منفصلة لكل منهم.

في البطين، تتكون عضلة القلب من ثلاث طبقات: في الهواء الطلق (سطحية), متوسط و داخلي (عميق).

الطبقات الخارجية والداخلية شائعة في كل من البطينين، والطبقة الوسطى منفصلة عن كل بطن. ألياف العضلات الأذيني والبطين معزولة عن بعضها البعض.

مشتقات الطبقة العميقة من عضلة القلب من البطين هم عضلات منتفخة والشرائط السمين.

مشتقات الطبقة الخارجية من الأذيني عضلة القلب عضلات رائعة.

136. الدائرات الكبيرة والصغيرة الدوائر، وظائفها.

الدائرة الكبيرة الدورة الدموية يوفر تدفق الدم في الاتجاه التالي: من البطين الأيسر → في الشريان الشري الأورطي → إلى → في أعضاء ICR → للأوردة الأعضاء → في الأوردة المجوفة → إلى الأذين الصحيح.

الدائرة الصغيرة الدورة يوفر تدفق الدم في اتجاه مختلف: من البطين الأيمن - إلى برميل الرئوية → إلى الشرايين الرئوية → في ICR من الفضل في الرئة → في الأوردة الرئوية → في الأتريوم الأيسر.

يتم دمج كلا الدم الدورة الدموية أجزاء من دائرة واحدة من الدورة الدموية وأداء وظيفتين - النقل والتبادل. في دائرة صغيرة، ترتبط وظيفة التبادل بشكل أساسي بتبادل غاز الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.

137. صمامات القلب، وظائفها.

هناك أربعة صمامات في القلب: اثنين مطوي واثنين شبه قصيرة.

صمام الأذيني والأذين (ثلاثة المدلفن) تقع بين الأذين الصحيح والبطين.

صمام الأذيني والأذين (mitral) تقع بين الأذين الأيسر والبطين.

صمام الجذع الرئوييقع Valva Trunci Pulmonalis داخل قاعدة الجذع الرئوي.

صمام orti.يقع Valva Aortae داخل قاعدة الشريان الأورطي.

لمتابعة التنزيل، يجب عليك جمع صورة:

هيكل جدار القلب

endocard. وسط - عضلة القلب في الخارج epicard.

endocard -

عضلة القلب -

طبقة سطحية في الخارج طولية، وسط حلقة I. الداخلية

خواتم ليفية

نظام موصل sinuo forever.

2) عقدة حافظة

Epicard. تامور

إمدادات الدم

هيكل جدار القلب

التشريح - السمات الفسيولوجية لنظام القلب والأوعية الدموية

قلب العضلات جوفاء تدليج.، على شكل مخروط. تقع في تجويف الصدر بين الرئتين، في mediastinum السفلي.

الشكل 3 - القلب قطع بالطول.

حدود تغيير القلب وتعتمد على العمر والجنس والدستور البشري وموقف الجسم. طول القلب عند البالغين هو 8.7-14.0 سم، أكبر حجم القلب المستعرض هو 5-8 سم، المواجهة الأمامية - 6-8 سم على سطح القلب ملحوظ الأخاديد التقليدية: الأمامي والخلف، تغطي القلب في الأمام والخلف، وعرضي فيرنوي جروزدا، تقع على شكل حلقة. على طول هذه الأخاديد يمر الشريان الخاص بهم والأوردة من القلوب. هذه الأخاديد تتوافق مع الأقسام التي تفصل القلب إلى 4 أقسام: تقسيم الأقسام اللاطلة الطولية والفتتنة العضو إلى نصفيين معزولين - اليمين واليسار القلب. التقسيم المستعرض يقسم كل من هذه النصف إلى الغرفة العليا - الأذين و اقل - البطين.

الأذين الأيمن - إنه حجم تجويف.، يذكر شكل مكعب، يقع في أسفل القلب إلى اليمين وخلف الشريان الأورطي والجذع الرئوي. إنه بمثابة مكان لتدفق الأوردة المجوفة والأوردة من القلب نفسه. الجزء العلوي هو ushko atrium.

في جدار عضلات القلب يشكل نتوءات العضلات الموجودة تقريبا بالتوازي، والتي تسمى عضلات كبيرة. في مجال فرض الوريد السفلي المجوف، لا يوجد صمام كبير، وهو مثبط له. على الجدار الداخلي للأتريوم الأيمن متاح يام البيضاوي (الجنين عبارة عن ثقب، من خلاله من الأذين الصحيح، يمر الدم في الأذين الأيسر، لأن الدائرة الصغيرة لدورة الدم ليس لها فاكهة). أدناه وخلف حافة الحفرة البيضاوية هي مكان الفشل vernoe الجيوب الأنفيةجمع معظم الدم من جدار القلب. يتم إغلاق حفرة Sion بواسطة صمام صمام الجيوب الأنفية. يسمى المقطع بين الأذين الصحيح والبطين الأيمن ثقب البطين الأيمن الأيمن. في وقت تنباط البطين الصحيح يغلق الأذيني الصحيح والمعدة (صمام) صمام يفصل تجويف البطين الأيمن من الأذين الأيمن وعدم عدم الإرسال إلى الأذين الصحيح. مع البطين الانقباضي، يفتح الصمام نحو البطين.

البطين الأيمن من البطين الأيسر، يتم فصل التقسيم الضخم المنفصل، معظمها هو العضلات، والأصغر، وتقع في الجزء العلوي، وهو أقرب إلى الأذين، هو الواحد. أعلى في جدار البطين اثنين من الثقوب: الجزء الخلفي هو الظاهري الأيمن والبطين، وفي المقدمة - ثقب الجذع الرئوي. يسمى قسم القمع المطول في البطين في هذا المكان مخروط الشرياني. مباشرة فوق ثقب البرميل الرئوي الذي يتكون من الجبهة واليسار واليمين مخمدات شبه مقلوبة تقع في دائرة، سطح محدب في تجويف البطين الأيمن، ومقعر حافة مجانية - في تجويف الجذع الرئوي. في الحافة الحرة، يحتوي كل من مخمدات على سماكة - عقيدة تساعد على إغلاق أكثر كثافة من المخمدات شبه الوحيدة عند إغلاقها. مع تقليل عضلات البطين، يتم ضغط المخمدات شبه المتضررة على جدار الجذع الرئوي ولا تتداخل مع مرور الدم من البطين؛ عند الاسترخاء، عندما ينخفض \u200b\u200bالضغط في تجويف البطين، يملأ تدفق دماء الدم جيوب بين جدار الجذع الرئوي وكل من المخمدات شبه الوحيدة ويغلق (يكشف) اللوحات، حوافها مغلقة ولا دع الدم إلى القلب.

الأذين الأيسر يقتصر على قسم intersdoch الصحيح؛ لديها الأذن اليسرى. في الفناء الخلفي من الجدار العلوي، يتم فتح 4 الأوردة الرئوية، خالية من الصمامات، وفقا لما تدفقات الدم الشريانية. يتم الإبلاغ عن البطين الأيسر من خلال اليسار الحفرة الأذينية والبطوية.

البطين الايسر في قسم الأمامي الأعلى هناك ثقب الشريان الأورطي. يقع في مكان مخرج الأبهر من البطين الأيسر صمام الأبهري، اليمين واليسار والخلفي مخمدات الفضة. في الحفرة الأذينية والبطينية صمام الحافظة - (اثنين من التدليك التاجية). تتكون من اللوحات الثلاثانية الأمامية والخلفية. على السطح الداخلي للبطين الأيسر، هناك Trabecules Fleshy Trabecules وعضلات ألغاز 2، والتي تتوافق منها حبال وتر سميكة على سكاينات صمام Mitral.

يتكون جدار القلب من ثلاث طبقات. ويسمى الداخلية endocard. وسط - عضلة القلب في الخارج epicard.

endocard - المنسوجة كل تجويف القلب، تلاشت بطبقة عضلية. من جانب تجاويف القلب، يصطف مع البطانة. تستكشف الوصلة عن الصمامات الحافظة، وكذلك الصمامات الأبهري والجذع الرئوي.

عضلة القلب - إنه الجزء الأكبر وقوي من وظيفة جدار القلب. يتم تشكيله من قبل أنسجة عضلي عبر مخططة القلب وتتكون من عضلات العضلات القلبية المترابطة بواسطة عدد كبير من اللامع (الأقراص المدرجة) التي يرتبطون بها مع مجمعات أو ألياف العضلات التي تشكل شبكة ضيقة الحجم. يوفر تخفيض إيقاعي كامل في الأذين والبطين.

الطبقة العضلية من جدران أاتريا رقيقة بسبب عدم وجود حمولة كبيرة وتتكون منها طبقة سطحية عام لكل من الأذين، وعميقة، منفصلة عن كل واحد منهم. في جدران البطينين، هو الأكثر أهمية في سمك، يتم تخصيصها فيه. في الخارج طولية، وسط حلقة I. الداخلية طبقة طولية. يتم نقل الألياف الخارجية في مجال قمم القلب إلى الألياف الطولية الداخلية، وبينها توجد ألياف عضلية دائرية من الطبقة الوسطى. الطبقة العضلية من البطين الأيسر هي الأكثر سمكا.

خواتم ليفية إنها تشكل نوعا من الهيكل العظمي للقلب، والذي يتضمن أيضا حلقات اقتران رقيقة حول ثقوب الشريان الأورطي والجذع الرئوي والجانب الرئوي والمثلثات الليفية اليمنى واليسرى مجاورة لهم.

تشمل تكوين الأنسجة العضلية المقطوعة القلبية الخلايا العضلية النموذجية العضلية - خلايا القلب من القلب والأجهزة العضلية الشافية التي تشكل ما يسمى ما يسمى نظام موصل - تتكون من العقد والحزم التي تضمن أتمتة اختصارات القلب، فضلا عن تنسيق الوظيفة المتعاقدة لأذكير القلب والبطين في القلب. مراكز النظام الموصل للقلب هي 2 العقد: 1) sinuo forever. عقدة (كيسا فليكس زود)، يطلق عليه سائق إيقاع القلب. تقع في جدار الأذين الصحيح بين فتح الوريد الجوف العلوي والأذن اليمنى والفرع العطاء إلى الأذين من عضلة القلب.

2) عقدة حافظة (Ashoffa-Tavara Knot) يقع في قسم بين الأذين والبطين. من هذه العقدة أوراق الحافظة حفنة (حفنة من له)، ربط SServs الأذيني عضلة القلب مع عضلة القلب من البطين. في التقسيم البيني، تنقسم هذه الحزمة إلى الساقين اليمنى واليسرى إلى عضلة القلب للبطينات اليمنى والأيسر. القلب يحصل على تعصب من أعصاب التجول والتعاطف.

Epicard. هو جزء من القذيفة المصلية الليفية تامور تغطي القلب. في Pericardia، تتميز 2 طبقات: التامور الليفية التي شكلتها الأنسجة الضامة ذات الليفي الكثيفة، وتتألف أيضا بشكل خاص من أنسجة الألياف مع ألياف مرنة. ينمو بإحكام إلى عضلة القلب. في منطقة رأس القلب، والتي تمر فيها الأوعية الدموية، بموجب الملء، غالبا ما تكون ممكنة من الأجهزة المحيطة، والسوائل المصلية بين لوحاتها تقلل من الاحتكاك أثناء اختصارات القلب.

إمدادات الدم تحدث قلوب من خلال الشرايين التاج، والتي هي فروع (اليمين واليسار) من الجزء الناشئ من الشريان الأورطي، مغادرت منه على مستوى صماماتها. لا يجوز الفرع المناسب على اليمين فقط، ولكن أيضا التوقف، والانزال على ظهر رأس القلب البتاني للقلب، اليسار - اليسار والكليوندي، على ثلم البطانة الأمامية. ستذهب معظم قلوب القلب إلى الجيوب الأنفية بيمارك، والذي يتدفق إلى الأذين الصحيح ويقع في وسيط فيرنوي. بالإضافة إلى ذلك، تقع الأوردة الصغيرة الفردية من القلب نفسها مباشرة في الأذين الصحيح.

القلب هو الجهاز الرئيسي في نظام إمداد الدم وتشكيل اللمفاوية في الجسم. وهي ممثلة في شكل عضلة رئيسية مع العديد من الكاميرات المجوفة. نظرا لقدرتها على الحد، فإنه يقود الدم في الحركة. يعرض إجمالي ثلاثة قذائف القلب: Epicard، حلقة القلب والأصل. بناء، تعيين ووظائف كل منهم يعتبرون في هذه المواد.

بنية قلب الإنسان - تشريح

تتكون عضلة القلب من 4 غرف - 2 الأذيني وبطينيين. شكل البطين الأيسر والأتريوم الأيسر ما يسمى الجزء الشرياني من الجهاز، بناء على طبيعة الدم الموجود هنا. على العكس من ذلك، فإن البطين الأيمن والأذين الأيمن يشكل الجزء الوريدي من القلب.

يتم تقديم جسم الدم في شكل مخروط بالارض. يسلط الضوء على القاعدة، الجزء العلوي، الأسطح السفلية والمحفقة، وكذلك الحوافين - اليسار واليمين. الجزء العلوي من القلب لديه شكل مستدير وتشكل بالكامل بواسطة البطين الأيسر. في مجال القاعدة، هناك ATRIUM، وفي الجزء الأمامي يكمن كل من الشريان الأورطي.

أبعاد القلب

يعتقد أنه في شخص بالغ، تشكله الفرد البشري، فإن أحجام عضلة القلب تساوي أبعاد القبضة المضغوطة. في الواقع، في المتوسط، طول هذا الجسم في شخص ناضج هو 12-13 سم. في القطر، والقلب هو 9-11 سم.

كتلة من قلب رجل بالغ - حوالي 300 غرام. في النساء، يزن القلب ما معدله حوالي 220 جم.

مراحل القلب العمل

تتميز عدة مراحل منفصلة من تخفيض عضلات القلب:

في البداية هناك انخفاض في أتريا. ثم، مع بعض التباطؤ، يبدأ الحد من البطينات. أثناء تدفق هذه العملية، يميل الدم بشكل طبيعي إلى ملء الغرف ذات الضغط المنخفض. لماذا بعد ذلك لا يحدث التدفق العكسي في الأذين؟ الحقيقة هي أن الدم يحظر طريق صمامات المعدة. لذلك، لا يزال فقط للتحرك نحو الشريان الأورطي، وكذلك سفن الجذع الرئوي.
المرحلة الثانية هي استرخاء البطينين والأذين. تتميز العملية بانخفاض قصير المدى في نغمة هياكل العضلات، والتي يتم تشكيل هذه الكاميرات. تسبب العملية انخفاض في الضغط في البطين. وبالتالي، يبدأ الدم في التحرك في الاتجاه المعاكس. ومع ذلك، يتم إعاقة هذا من خلال إغلاق الصمامات الرئوية والشرايين. في سياق مليء بالبطين بالدم، يأتي من الأذينيا. على العكس من ذلك، يتم ملء الأذين بالسائل الجسدي من الكبار و

ما هو المسؤول عن عمل القلب؟

كما تعلمون، فإن عمل عضلة القلب ليس قانونا تعسفا. لا يزال الجسم نشطا باستمرار، حتى عندما يكون الشخص في حالة نوم عميق. من غير المرجح أن يكون هناك أشخاص يهتمون بتردد اختصارات القلب في عملية النشاط. ولكن يتم تحقيق ذلك على حساب هيكل خاص مضمن في عضلة القلب للغاية - نظام توليد النبضات البيولوجية. من الجدير بالذكر أن تشكيل الآلية المحددة يحدث في الأسابيع الأولى من النواة داخل الرحم للجنين. بعد ذلك، لا يسمح نظام جيل النبضات بالقلب بالتوقف طوال الحياة.

في حالة هادئة، فإن عدد تخفيضات عضلة القلب لمدة دقيقة حوالي 70 طلقة. لمدة ساعة واحدة، يصل الرقم 4200 لقطات. بالنظر إلى أنه خلال تخفيض واحد، يرمي القلب 70 مل من السائل في نظام الدوائر الدموية، من السهل تخمين ذلك ساعة من خلاله يصل إلى 300 لتر من الدم. كم هو هذا الجسم ضخ الدم لمدى الحياة؟ هذا الرقم يبلغ 175 مليون لتر. لذلك، ليس من المستغرب أن يطلق عليه القلب محركا مثاليا لا يمنح عمليا.

قذيفة القلب

في المجموع، تتميز 3 قذائف منفصلة من عضلة القلب:

endocardium - غمد القلب الداخلي.
عضلة القلب هي مجمع عضلي داخلي يتكون من طبقة سميكة من الألياف البرمجية.
Epicard - رقيقة غمد القلب الخارجي.
Pericardi - قذيفة قلبية مساعدة، وهي نوع من الحقيبة التي تحتوي عليها القلب.

عضلة القلب

عضوة القلب هي قذيفة عضلية مختلفة من القلب من القلب، والتي تشكلت ألياف عرضية، وهياكل ربط فضفاضة، عملية عصبية، بالإضافة إلى شبكة متفرعة من الشعيرات الدموية. فيما يلي خلايا P التي تشكل وحمل نبضات عصبية. بالإضافة إلى ذلك، توجد خلايا عضلة القلب وأقلص القلب في عضلة القلب، وهي مسؤولة عن تقليل جسم الدم.

تتكون عضلة القلب من عدة طبقات: داخلي ومتوسط \u200b\u200bوخارجي. يتكون الهيكل الداخلي من عوارض العضلات، التي تقع طوليا تجاه بعضها البعض. في الطبقة الخارجية من هواة النسيج العضلات هي مساحة. هذه الأخيرة تغادر في الجزء العلوي من القلب، حيث يسمى شكل حليقة ما يسمى. تتكون الطبقة الوسطى من عوارض عضلات دائرية منفصلة عن كل من بطنانات القلب.

Epicard.

تحتوي قذيفة العضلات الودية المقدمة على هيكل أكثر سلاسة رقيقة وشفافة إلى حد ما. نماذج Epicard أقمشة الجسم الخارجية. في الواقع، تؤدي القذيفة الطبقة الداخلية من التامور - ما يسمى كيس القلب.

يتم تشكيل سطح البطء من خلايا متشددة، والتي بموجبها توجد هيكل الاتصال المتمثل من خلال توصيل الألياف. في مجال الجزء العلوي من القلب وفي عبادته، تشمل القشرة قيد النظر الأنسجة الدهنية. ناضل Epicard مع عضلة القلب في أماكن أصغر تراكم الخلايا الدهنية.

endocard.

الاستمرار في النظر في قذائف القلب، دعونا نتحدث عن حلقة القلب. يتم تشكيل الهيكل المقدم من قبل ألياف مرنة، والتي تتكون من خلايا سلسة وعضلات توصيل. الأقمشة المنشطة البائسة كل القلوب. العناصر: الأورجة الرئوية والرئوية، والأوردة الرئوية، والجذع الرئوي من الأقمشة الشديدة بسلاسة، دون حدود متميزة يمكن تمييزها. في أقسام الأرقام من andocardia endocardia تكافح مع النصف.

تامور

Pericarde - قلوب الخارجية، والتي تسمى أيضا حقيبة بدون نوافذ. يتم تمثيل هذا الهيكل في شكل مخروط السكتة الدماغية مقطوعة. يتم وضع القاعدة السفلي من التامور على الحجاب الحاجز. إلى الجزء العلوي من Shell المزيد يذهب إلى اليسار، وليس في اليمين. تحيط هذه الحقيبة الغريبة بعضلات القلب فحسب، بل أيضا الشريان الأورطي، فم الجذع الرئوي والأوردة المجاورة.

يتم تشكيل Pericardi في أفراد البشر في المراحل الأولى من التنمية داخل الرحم. يحدث ذلك حوالي 3-4 أسبوع بعد تكوين الجنين. لا يؤدي اضطرابات هياكل هذه القشرة، الغيام الجزئي أو الكامل إلى عيوب القلب الخلقية.

أخيرا

في المواد المقدمة، نظرنا في هيكل قلب الإنسان، تشريح كاميراتها وقذائفها. كما يمكن أن ينظر إليه، فإن عضلة القلب لديها هيكل معقد للغاية. من المستغرب، على الرغم من هيكلها المعقدة، فإن هذه الهيئة تعمل باستمرار طوال الحياة، مما يمنح الفشل إلا في حالة حدوث أمراض خطيرة.

قلب - الجهاز المركزي من نظام الدم والمواد الليمفاوية. بفضل القدرة على الحد، يؤدي القلب إلى حركة الدم.

جدار القلب يتكون من ثلاثة قذائف: اندلاع القلب والأجكارديوم و Epicarda.

endocard.وبعد في القشرة الداخلية من القلب يميز الطبقات التالية: البطانة، المرتبطة من داخل تجويف القلب، وغشاءها القاعدي؛ طبقة العنوان الفرعي المقدمة من الأنسجة الضامية فضفاضة حيث العديد من الخلايا المنخفضة الإرشادية. طبقة مطاطية عضلية تتكون من أنسجة العضلات الملساء، بين خلايا الألياف المرنة تقع في شكل شبكة سميكة؛ الطبقة الضامة الخارجية تتكون من الأنسجة الضامة فضفاضة. تشبه البطانة والطبقات الفرعية والطردة في الغمد الداخلي للأوعية الدموية، والمرونة العضلية هي "ما يعادلها" من الشل الأوسط، والطبقة الضامة الخارجية تشبه شل السفينة الخارجية (السيرية).

سطح الإغلاق سلسا تماما ولا يمنع حركة الدم الحرة. في منطقة المعدة الأذينية وعند قاعدة الشريان الشري الأورطي، نماذج الاندلاع نماذج النسخ المتكرر (طيات)، تسمى الصمامات. هناك صمامات مميزة وبطينة وأوعية الأوعية الدموية. في الأماكن ربط الصمامات هناك حلقات ليفية. صمامات القلب هي لوحات الأنسجة الليفية الكثيفة مغطاة بالبطية. تحدث وجبات الإبداع عن طريق نشر المواد من الدم في تجاويف الأذيني والبطين.

عضلة القلب (الغمد الأوسط للقلب) هي شل متعدد الطاقة تتكون من أنسجة عضلية القلب عبر الرأس، الأنسجة الضامة الشاقة، الأوعية والعديد من الأوعية والشعيرات الدموية، وكذلك عناصر الأعصاب. الهيكل الرئيسي هو أنسجة عضلية القلب، بدورها، تتكون من خلايا تشكل وإجراء نبضات عصبية، وخلايا عضلة القلب العامل، مما يوفر انخفاضا في القلب (قلبي القلب). من بين الخلايا التي تشكل النبضات والموينة في نظام القلب الموصل تختلف ثلاثة أنواع: خلايا P (خلايا التزلج) والخلايا الوسيطة والخلايا (الألياف) Purkin.

خلايا ص - تقع خلايا سائق الإيقاع في وسط العقدة الجيوب الأنفية لنظام القلب الموصل. لديهم شكل مضغوط ومصدر على الاستقطاب التلقائي من Plasmolm. عضوية Myofibrillas وعضوية المعنى الإجمالي في خلايا تنكيس تنظيم ضربات القلب واضحة ضعيفة. الخلايا الوسيطة - مجموعة غير متجانسة من الخلايا، ونقل الإثارة من خلايا P إلى خلايا دونكين. خلايا Purkin - الخلايا مع كمية صغيرة من miofibrils والغياب التام لنظام T، بمبلغ كبير مقارنة بالعمل المتعاقد على عضلات Myocyytes بمبلغ Cyoplasmas. تنقل خلايا Purkin إثارة من الخلايا الوسيطة إلى الخلايا المتعاقدة عضلة القلب. إنها جزء من شعاع نظام نظم المعلومات الجغرافية لنظام القلب الموصل.

يتأثر عدد من الأدوية والعوامل الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور عدم انتظام ضربات القلب وكتل القلب سلبا خلايا Purkin. إن وجود نظامه الموصل نفسه مهم للغاية لأنه يوفر تغييرا إيقاعا لمختصرات الانقباضية ودائب الانقباضية من القلب (الأذيني والبطين) وتشغيل جهاز صمامها.

الكتلة الرئيسية من عضلة القلب حساب الخلايا هي myocytes القلب، أو قلبية القلب. هذه هي خلايا النموذج الممهور مع نظام Myofibril المطلوب مسبقا تم تصميمه مسبقا يقع على المحيط. بين myofibrils هي الميتوكوندريا مع عدد كبير من كريست. في Myocytes Atrium T- نظام ضعيف معبرا. وضعت ضعيفة في شبكة بطولة القلب والشبكة الحبيبية الإندوبلازمية. في الجزء المركزي من myocytes هناك جوهر من شكل بيضاوي. في بعض الأحيان هناك خبير أمراض القلب. حاضرون من أمراض القلب مع حبيبات إفراز أسوسمية تحتوي على ببتيد الصوديوم في أنسجة العضلات في الأذينيا.

في أولاد القلب، يتم تحديد شمول الجليكوجين، التي تخدم مواد الطاقة في عضلة القلب،. محتواها في الأجانب الأيسر البطين الأيسر أكبر من أقسام القلب الأخرى. يتم توصيل الأجهزة العضلية من نظام عضلة القلب والعمل الموصل ببعضها البعض عن طريق إدراج الأقراص - جهات اتصال Intercellular المتخصصة. يتم إرفاق Myophilaments Actin المتعاقد في مجال إدراج الأقراص، وهناك DeSmosomomomomomomomomomoms والاتصالات المشقوقة (Nexus).

dosemomomomomom. قم بترويج التصاق دائم من عضلات العضلات المقنعة في ألياف العضلات الوظيفية، ونيكسون ضمان الانتشار السريع لأمواج الاستقطيرة Plasmolm مع خلية عضلة واحدة إلى أخرى ووجود ألياف عضلات القلب كوحدة استقلابية واحدة. تتمثل سمة من أجل العضلات في عضلة عضلة العضو المنطقية هي وجود شظايا مترابطة مفاجأة - شظايا مترابطة من السيتوبلازم من خلايا العضلات للألياف المختلفة مع miofibrils في منهم. يقوم الآلاف من الجسور بتحويل الأنسجة العضلية للقلب إلى هيكل شبكة قادر على تقليل مجلدات الدم الانقباضية الضرورية بشكل متزامن وتفريغها بشكل متزامن من تجاويف البطينتين. بعد نقل احتشاء عضلة القلب واسعة النطاق (chimshes emchemic الحادة من جدار القلب)، عندما يكون أنسجة العضلات من القلب منتشرة، فإن نظام القرص الإدراج والجسور المفاصل والنظام الموصل، يحدث إيقاع القلب إلى الرجفان. في هذه الحالة، يتحول النشاط المقاوم للقلب إلى الوخز غير المتساقف من ألياف العضلات والقلب غير قادر على التخلص من الأجزاء الانقباضية اللازمة من الدم إلى الدورة الدموية الطرفية.

عضلة القلب وهي تتألف بالكامل من الخلايا المتخصصة للغاية التي فقدت القدرة على مشاركة الانقسام. لوحظ فقط في مناطق معينة من أاترياس Mitoses of Cardiomyocytes (rumyantsev p.p. 1982). في الوقت نفسه، لحضور عضلة القلب، فإن وجود myocytes polyploid يتميز، مما يعزز بشكل كبير من إمكانات العمل. غالبا ما يلاحظ ظاهرة polyploid في ردود الفعل التعويضية عضلة القلب، عندما يزيد الحمل على القلب، وخلال الأمراض (غير كفاية صمامات القلب، الأمراض الرئة، إلخ).

myocytes القلب في هذه الحالات، يكون تضخم حاد، وسام القلب في قسم واحد أو آخر سميك. في الأنسجة الضامة العضو عضلة القلب، يتم إرفاق شبكة متفرعة غنية من الدم والشعيرات الدموية اللمفاوية، والتي توفر عضلة القلب تعمل بشكل دائم وأكسجين. في طبقات الأنسجة الضامة، هناك أخطاء كثيفة من ألياف الكولاجين، وكذلك الألياف المرنة. بشكل عام، تشكل هياكل الأنسجة الضامة هذه هيكل عظمي الدعم للقلب الذي يتم إرفاق خلايا العضلات القلبية.

قلب - الجسم مع القدرة على تلقائيا اختصارات الاختصارات. يمكن أن تعمل في حدود معينة بشكل مستقل. ومع ذلك، في الجسم، فإن نشاط القلب تحت سيطرة الجهاز العصبي. في العقد الأعصابية داخل القلب، هناك عصابات نباتية حساسة (خلايا الخلايا من نوع P)، وخلايا الفلورسنت الصغيرة الشديدة - خلايا الأسطورة والخلايا العصبية الخضارية الفائقة (خلايا النوع 1). يتم التعامل مع خلايا الأسطورة على أنها إدراج الخلايا العصبية.

Epicard. - الغمد الخارجي للقلب هو نشرة حشية من كيس الغرفة (التامور). السطح الحر ل Epicarda هو ما بين الجنسين وكذلك سطح التامور الذي يواجه التجويف التاميري. بموجب المتشددين في تكوين هذه القذائف المصلية هناك وعاء توصيل من الأنسجة الضامة الليفية فضفاضة.

غمد القلب الداخلي، أو endocard

indocard، حلقة الفرديوم (انظر الشكل 704. 709)، يتم تشكيلها من ألياف مرنة، من بينها خلايا العضلات المتصلة والسلاسة الموجودة. من جانب قلب القلب، يتم تغطية endockard بالبطية.

سيقوم Endocard بمسح جميع غرف القلب، تلاشت طبقة العضلات ذاتية، وتتبع جميع مخالفاتها التي تشكلت من قبل Trabeculas Fleshy Trabeculas، مشط، وحميمة، وكذلك زيادة الأوتار.

سفن السفن الجوف والرئوية والأوعية الأبهرية والرئوية من السفن الجوف والرئبة الرئوية واليشير والساق الرئوي - اندلاع القلب دون حدود مفاجئة. في Atrium Endockard أكثر سمكا مما كانت عليه في البطين، خاصة في الأذين الأيسر، وأرق أين تغطي العضلات منتفخ مع وتر وتر وشرائط سمين.

في أقسام أكثر مبالغا فيها من جدران الأذينيا، حيث يتم تشكيل الثغرات في طبقة العضلات الخاصة بهم، فإن حلبة الفراريا قريبة في اتصال وحتى السيطرة مع النصف. في مجال الحلقات الليفية من الثقوب الظاهرية - البطين، وكذلك ثقوب الشريان الأورطي والجذع الرئوي من Endockard من خلال مضاعفة ورقةه - ازدواجية التدوين - يشكل وشاح الصمامات etrocadic والصمامات الساحلية البرميل الرئوي والشري الأورطي. يرتبط الأنسجة الليفية المتصلة بين الوراءتين لكل من شاح وملفيات نصف وحية على حلقات ليفية وبالتالي إصلاح الصمامات لهم.

قذيفة القلب

يقع القلب في الحقيبة بالقرب من الحقيبة - تامبارديا. يتكون جدار القلب من ثلاث طبقات: OUTER - EPICARDINE، MIDEL - MICARDIUM، واللطيفة الداخلية.

غمد الخارجي من القلب. Epicard.

Epicard هو قذيفة سلسة رقيقة وشفافة. إنه طبق داخلي للحقيبة الضحلة (التامور). يشمل الأنسجة الضامة للملء في أجزاء مختلفة من القلب، وخاصة في الأخاديد وفي الجزء العلوي من الأعلى، أن الأنسجة الدهنية. بمساعدة الأنسجة الضامة المحددة، تلاشت Epicardy مع عضلة القلب الضيقة في أماكن أصغر كتلة أو نقص الأنسجة الدهنية.

قذيفة القلب العضلي، أو عضلة القلب

متوسط، غمد العضلات من القلب (عضلة القلب)، أو عضلة القلب، هو جزء قوي وكبير من جدار القلب.

هناك نسيج ليفي كثيف بين طبقة العضلات من الأذينيا والطبقة العضلية، بسبب حلقات ليفية، اليمين واليسار تشكلت. من الخارج من السطح الخارجي للقلب، فإن موقعه يتوافق مع منطقة الأخدود فيرنوي.

الحلقة الليفية الصحيحة، التي تحيط بالثقب الأناضوي والبطين، لديه شكل بيضاوي. تحيط الحلقة الليفية اليسرى على اليسار في ثقب Esting ليس بالكامل: على اليمين، على اليسار والخلف ولديه نموذج حصان.

مع مناطقهم الأمامية، يتم إرفاق الحلقة الليفية اليسرى من جذر الشريان الأورطي، مما يشكل سجلات الأنسجة الضامة للشكل الثلاثي حول الأجهزة الطرفية الخلفية - المثلثات الليفية اليمنى واليسرى.

يرتبط حلقات ليفية اليمين واليسرى في صفيحة مشتركة، وهي تماما، باستثناء مساحة صغيرة، مما عزز عضلات الأذين من عضلات البطينين. في منتصف حلقة ربط الصفيحة الليفية، هناك ثقب يتم من خلاله توصيل عضلات الأذين بالعضلات من البطينات عن طريق نبض موصل من شعاع الأذيني العصبي الأذيني العالي.

في محيط ثقوب الشريان الأورطي والجذع الرئوي يربطان أيضا الحلقات الليفية؛ يرتبط حلقة الأبهر بالحلقات الليفية للثقوب الأذيني والبطي.

غمد العضلات atserval.

في جدران الأذينيا يميزان طبقتين العضلات: سطحية وعميقة.

الطبقة السطحية شائعة لكل من الأذين ويعرض حزم العضلات التي هي أساسا في الاتجاه العرضي؛ إنهم أكثر وضوحا على السطح الأمامي من الأذينيا، مما يشكل طبقة عضلية واسعة نسبيا في شكل شعاع مقاطعة أفقيا ذو موقع أفقيا، والانتقال إلى السطح الداخلي لكلتا الأذنين.

على السطح الخلفي للأذينيا، فإن حزم العضلات من طبقة السطح جزئيا في الأقسام الخلفية.

على السطح الخلفي للقلب، في الفجوة، التي شكلتها صورة حدود الوريد السفلي المجوف، الأذين الأيسر والأجنب الأنفية الوريدية، بين عناقيد الطبقة السطحية للعضلات هناك تحريض مغطى بالنصف - الثعلب العصبي. من خلال هذه الحفرة، تشمل السيقان الأذيني من الضفيرة القلب الخلفي جذوع الأعصاب، والتي تعاني من الحاجز الأذيني، والفسعة البطينية وحزمة العضلات، والتي تربط عضلات الأذين مع عضلات البطينين - حفنة الحافظة.

الطبقة العميقة من عضلات اليمين واليسار ليست شائعة في كل من الأذين. يميز حزم العضلات على شكل حلقة أو دائرية أو حلقة أو عمودي أو عمودي.

حزم العضلات الدائرية بكميات كبيرة تكمن في الأذين الصحيح؛ يقعون بشكل أساسي حول ثقوب الأوردة المجوفة، وعلى جدرانهم، حول الجيوب الأنفية الكورنمية في القلب، عند مصب الأذنين الأيمن وحافة الخامس البيضاوي؛ في الأذين الأيسر، يكذبون بشكل أساسي حول ثقوب الأوردة الرئوية الأربعة وعنق الأذنين الأيسر.

حزم العضلات العمودي عمودي على الحلقات الليفية للثقوب الأذيني والبطينة، تعلقهم بنهايتهم. يتم تضمين جزء من عوارض العضلات العمودي في حشد من الصمامات الميتالية وثلاثة الصمامات.

يتم تشكيل العضلات العظيمة أيضا بحزم الطبقة العميقة. وهي أكثر تطورا على السطح الداخلي للجدار الأمامي للأيريوم الأيمن، وكذلك الأذنين الأيمن والأيسر؛ في الأذين الأيسر، فهي أقل وضوحا. في فترات الزملاء بين عضلات المشط، جدار الأذين والأذنين ضعيفة بشكل خاص.

على السطح الداخلي لكلتا الأذنين هناك شعاع قصير جدا ورقيق، ما يسمى العارضين سمين. عبور في اتجاهات مختلفة، أنها تشكل شبكة خفي جدا على شكل حلقة.

غمد العضلات من المعدة

في شل العضلات (عضلة العضلات) هناك ثلاث طبقات عضلية: في الهواء الطلق، متوسط \u200b\u200bوعميق. الطبقات في الهواء الطلق والعميقة، والانتقال من البطين إلى آخر، شائعة في كل من البطينتين؛ الأوسط، على الرغم من الاتصال بطبقتين آخرين في الهواء الطلق في الهواء الطلق وعمق، ولكنه يحيط بجميع البطين بشكل منفصل.

الجزء الخارجي، رقيقة نسبيا، يتكون من مائل، جزء من الجزء المدور، جزء من الحزم المسطحة. تبدأ عوارض الطبقة الخارجية في قاعدة القلب من الحلقات الليفية لكلا البطينين وجزئيا من جذور الجذع الرئوي والشري الأورطي. على السطح الأمامي من القلب، تذهب الحزم الخارجي إلى اليسار اليمنى، وعلى الظهر - من اليسار إلى اليمين. في الجزء العلوي من البطين الأيسر، تشكل تلك والأحداث الأخرى من الطبقة الخارجية ما يسمى دوامة القلب والاختراق في عمق جدران القلب، وتحول إلى طبقة عضلية عميقة.

تتكون الطبقة العميقة من حزم ترتفع من الجزء العلوي من القلب إلى قاعدتها. لديهم أسطواني، جزء من الشكل البيضاوي، محصورة مرارا وتكرارا معززة، تشكيل حلقات مختلفة. أقصر من هذه الحزم لا تصل إلى قاعدة القلب، الموجهة مباشرة من جدار واحد من القلب إلى آخر، في شكل العارضين سمين. تقع العارضات في كميات كبيرة في جميع أنحاء السطح الداخلي لكلا البطينين ولديها أجزاء مختلفة في أقسام مختلفة. فقط الجدار الداخلي (التقسيم) من البطينات على الفور تحت الثقوب الشريانية محرومون من هذه العارضة.

ينفذ عدد من عوارض العضلات القصيرة ولكن أكثر قوة مرتبطة جزئيا ومع متوسط \u200b\u200bالطبقات الخارجية، وفي تجويف الجهاز الهضمي بحرية، تشكل أقواس مختلفة من عضلات محلول مخروط المخروط.

في تجويف البطين الأيمن، ثلاثة عضلات منتفخة، في التجويف الأيسر - اثنان. من أعلى كل من العضلات الحليمية، تبدأ سلاسل الأوتار، التي تتصل بها العضلات المنفونة بالحافة الحرة والطريقة السفلى من الصمامات الثلاثة الصلبة أو التاجية الثلاثة.

ومع ذلك، لا ترتبط جميع سلاسل الوتر مع عضلات ناجحة. يبدأ الصف منهم مباشرة من الطبقة العضلية العميقة من Crossbar Fleshy Crossbar المشكلة ويتم إرفاقه في معظم الأحيان إلى السطح السفلي السفلي والأشعة السفلية.

تعقد عضلات Poofer مع سلاسل وتر الصمامات السخيلة عندما تغلق تدفق الدم من البطين المختصر (Systole) للاسترخاء ATRIAL (DIASTOLE). ومع ذلك، لا يندفع العقبات من الصمامات، بالدم إلى الأذين، ولكن في ثقب الشريان الأورطي والجذع الرئوي، يتم الضغط على الصمامات شبه المقلية التي تضيء دماء الدم إلى جدران هذه السفن وبالتالي ترك تجويف السفن مفتوحة.

يقع الطبقة الوسطى بين طبقات العضلات الخارجية والعميقة، وتشكل عددا من الحزم الدائرية الواضحة جيدا في جدران كل بطن. يتم تطوير الطبقة المتوسطة أكثر في البطين الأيسر، وبالتالي فإن جدران البطين الأيسر هي أكثر سمكا بكثير من اليمين. يتم تسطيح حزم الطبقة العضلية الوسطى من البطين الأيمن ولديها عرضة تقريبا وغير متوفرة إلى حد ما من قاعدة القلب إلى الاتجاه العلوي.

في البطين الأيسر، من بين عوارض الطبقة الوسطى، من الممكن التمييز بين الحزم الكذب أقرب إلى الطبقة الخارجية وتقع أقرب إلى الطبقة العميقة.

يتم تشكيل التقسيم الضخم من قبل جميع الطبقات العضلية الثلاث من كل من البطينين. ومع ذلك، فإن طبقات العضلات من البطين الأيسر تأخذ مشاركة كبيرة في تشكيلها. سمكها يساوي تقريبا سمك جدار البطين الأيسر. تظهر في اتجاه تجويف البطين الأيمن. طوال 4/5، يمثل طبقة عضلية متطورة. هذا، كبيرا كبيرا، جزء من التقسيم البطيني يسمى الجزء العضلي.

الجزء العلوي (1/5) جزء من التقسيم الضخم جيد، شفاف يسمى جزءا مشتركا. يتم إرفاق صمام ثلاثي الصلب بجزء WebCate.

الأذين Muscizatorial معزولة عن عضلات البطين. يمثل الاستثناء مجموعة من الألياف، بدءا من آراء الأذين في منطقة الجيوب الأنفية النظري من القلب. تتكون هذه الحزمة من ألياف ذات كمية كبيرة من الساركوبلازم وكمية صغيرة من myofibrils؛ شعاع يشمل ألياف الأعصاب؛ يأخذ بداية مكان فرض الوريد السفلي المجوف والرؤوس إلى قسم البطينين، يخترق سمكها. في شعاع التمييز بين الجزء الأولي والسميكة والجزء الذي يسمى عقدة etrocadic، والانتقال إلى برميل أرق - حزمة الأناضجة، يتم إرسال الحزمة إلى القسم التقليدي، يمر بين كل من الحلقات الليفية وفي المقعد العلوي من الجزء العضلي ينقسم القسم إلى الساقين اليمنى واليسرى..

يتبع الساق اليمنى، القصير والأكثر رقيقة، من قبل القسم من جانب تجويف البطين الأيمن إلى قاعدة عضلة النفخة الأمامية وفي شكل ألياف رقيقة (Purkinier) ينتشر في طبقة البطين العضلية.

يقع الساق اليسرى، أوسع وأطول اليمين، على الجانب الأيسر من قسم البطين، في أقسامه الأولية، يكمن بشكل أكثر سطحية، أقرب إلى تعديل الذهاب إلى قاعدة عضلات الحلمة، فإنه ينهار على شبكة رقيقة من الألياف، وتشكيل حزم الأمامية والمتوسطة والخلفية، وانتشارها في البطين الأيسر عضلة العضو.

في مكان فرض الوريد الجوف العلوي في الأذين الصحيح، يوجد عقدة أذين جيبية بين الوريد والأذن اليمنى.

هذه الحزم والعقد، مصحوبة بأعصاب ومتفرعة، هي نظام لقلب موصل يعمل على نقل النبضات من فصل قلب واحد إلى الآخرين.

غمد القلب الداخلي، أو endocard

يتم تشكيل غمد الداخلي للقلب، أو الإلتيباديوم، من الألياف الكولاجين والمرنة، من بينها أن هناك أنسجة ضامة وخلايا عضلة ناعمة.

من جانب تجاويف القلب، يتم تغطية endockard مع البطانة.

سوف يمسح Endocard جميع تجاويف القلب، تلاشت مع الخاضع للطبقة العضلية، يتبع جميع مخالفاتها، التي تشكلها Crossbars Fleshy، مشط، وعضلات نوبل، وكذلك زيادة الأوتار.

سفن السفن الجوف والرئوية والأوعية الأبهرية والرئوية من السفن الجوف والرئبة الرئوية واليشير والساق الرئوي - اندلاع القلب دون حدود مفاجئة. في Atrium Endockard، أكثر سمكا من البطين، في حين أنها أكثر سميكة في الأذين الأيسر، وأقل - حيث يغطي العضلات منتفخة مع سلاسل الأوتار والكبرياء الدماغية.

في أقسام أكثر مبالغا فيها من جدران أاتريا، حيث يتم تشكيل الطبقة العضلية من قبل الثغرات، تتصل Endocardia بإغلاق وحتى السيطرة على النصف. في منطقة الحلقات الليفية، الثقوب الأذينية والبطينة، وكذلك ثقوب الشريان الأورطي والجذع الرئوي للضبط من خلال مضاعفة ورقة، ازدواجية الإصلاح، تشكل وشاح الصمامات التاجية والثلاث صمامات شاطئ البحر للبرميل الرئوي والهروبية. يرتبط الأنسجة الليفية المتصلة بين ورقة كل من اللوحات وصمامات الختم بالحلقات الليفية وبالتالي إصلاح الصمامات لهم.

كيس Okolosraid، أو التامير

يحتوي الحقيبة الضحلة، أو التامور، شكل مخروط مائل مقطوع مع قاعدة أقل تقع على الحجاب الحاجز، وقمة سيدة تعطي تقريبا مستوى الركن من القص. في العرض، ينتشر أكثر على الجانب الأيسر من اليمين.

في النافذة، تتميز الحقيبة: الجزء الأمامي (Sternum-Rib) جزء، الجزء الخلفي (Diampragmal) الجزء والجانبين الأيمن والأيسر - الأيسر - الأيسر.

يواجه الجزء من حجرة الثدي من كيس النوافذ المظللة جدار الثدي الأمامي ويقع على التوالي، وجسم الغضروف الضلع من القص، V-VI VI، والفجوات بين الكموستال والقسم الأيسر من عملية السيف على شكل سيف.

يتم تغطية الأقسام الجانبية من الجزء الضلع للثدي من كيس النافذة على الأوراق اليمنى واليسرى من غشاء البولورا المددي الذي يفصله في المناطق الأمامية من مقدمة جدار الصدر. يتم تخصيص أقسام من بيلورا بوساطة تغطي التامين تحت اسم الجزء OTOLOSRAID من غالة البولورا بوساطة.

منتصف الجزء المضلع من الحقيبة، وهو ما يسمى بالجزء المجاني، مفتوح في شكل اثنين من الفواصل الثلاثية: العلوي والأصغر، المقابلة للغدة الشوكة، والسفلي، أكبر، الموافق على التامور، في مواجهة قواعدها لأعلى (لقطع القص) والكتاب (إلى الحجاب الحاجز).

في منطقة المثلث العليا، يتم فصل الجزء الركوب الثدي من التامور من القص من القص من خلال الضامة فضفاضة وأنسجة دهنية، حيث وضع الأطفال حديد شوكة. يتكون الجزء المضغوط من هذه الأنسجة من قبل ما يسمى الرباط العليا بين الثديين، والذي يعمل على إصلاح الجدار الأمامي للتمارة إلى مقبض القص.

في منطقة مثلث المثلث السفلي، يتم فصل Preicardium أيضا عن القص مع ألياف فضفاضة، حيث يتميز الجزء المضغوط بالجزء الرباط الكافي من القصاصة، والتي تصلب الجزء السفلي من التامور.

في الجزء الحجاب الحاجز من النافذة، تتميز القسم العلوي بالمقطع العليا، والمشاركة في تكوين الحدود الأمامية ل MediaStinum الخلفي، والقسم السفلي الذي يغطي الحجاب الحاجز.

القسم العلوي مجاور للمريء، الشريان الأورطي في الصدر والأوريد غير المستنفد، والتي ينفصل منها هذا الجزء من التامور بطبقة من الأنسجة الضامة فضفاضة ونشرة مفرشة رقيقة.

الجزء السفلي من نفس الجزء من التامور، وهو أساسه، ينمو بإحكام مع مركز ميل الحجاب الحاجز؛ تمتد قليلا إلى الأقسام الأمامية من الجزء العضلي الخاص بها، وهي مرتبطة بها بألياف فضفاضة.

الأيمن والأيسر MediOchang أجزاء من حقيبة أوليفت مجاورة للبلورا بوساطة؛ هذا الأخير مرتبط بالشكارد مع أنسجة ضام فضفاضة، وقد يكون إعداد شامل لفصله. في أكثر سمكا من هذه الألياف الفضفاضة تربط بليورا المتوفرة مع التامور، يمر العصب الحجاب الحاجز وأوعية أخذ العينات.

يتكون Preicardium من جزأين - داخلي وسائد (حقيبة نور شريرية مصلية) وخارجي، ليفية (حقيبة تقاسم الزيتون ليفية).

تتكون الحقيبة الناخرة المصلية من اثنين كما لو كانت متداخلة واحدة في أكياس سيروز أخرى - في الهواء الطلق، في الهواء الطلق القلب المحيط بحرية (كيس حسود من التامور في الواقع)، والداخلية - Epicarda، تلاشت مع عضلة القلب. الغطاء المصلي للكباريوم هو لوحة مبهجة من كيس الكبريتيك الصوري، والغطاء المصلي للقلب هي طبق داخلي (EPICARD) من حقيبة سوليري المصلية.

تقوم حقيبة Oollady الليفية، التي يتم التعبير عنها بشكل خاص على الجدار الأمامي في التامور، على إصلاح الحقيبة الضحلة إلى الحجاب الحاجز وجدران الأوعية الكبيرة ومن خلال حزم إلى السطح الداخلي للصدر.

يتحول Epicard إلى تاماريوم على قاعدة القلب، في مجال شدة الأوعية الكبيرة: الأوردة الجوفية والرئوية والخروج من الشريان الأورطي والجذع الرئوي.

بين النصف والكباريوم يوجد نموذج ذو شكل بقعة (تجويف كيس النافذة)، الذي يحتوي على كمية صغيرة من السوائل من Necrord، والتي تتخلى عن الأسطح المصلية في التامور، مما تسبب في ذلك خلال اختصارات القلب لصحن واحد واحد على آخر.

كما تم الإشارة إلى أن سيرفو كيس OLLEMENT SEROUS يتم تشغيله إلى طبق داخلي (EPICARD) في مكان فرض وإنهاء من قلب الأوعية الدموية الكبيرة.

إذا كان ذلك، بعد إزالة القلب، فهو يقع في أوعية كبيرة فيما يتعلق بالتوقيع من الداخل فيما يتعلق بالتوقيع في سطرين تقريبا - اليمين، والأكثر رأسا، واليسار، يميل إلى حد ما. على الخط الأيمن، أعلى الوريد المجوفة، والأوردة الرئوية اليمنى والأوردة الدنيا، على الخط الأيسر - الشريان الأورطي، برميل الرئة والأوردة الرئوية اليسرى مغلقة.

هناك العديد من الأشكال المختلفة والأيوب الجيوب الأنفية على موقع الانتقال Epicarda إلى طبق منديل. أكبر منهم هم الجيوب الأنفية المستعرضة والمائلة للحقيبة الضحلة.

الجيوب الأنفية المستعرضوبعد تحيط بها الإدارات الأولية (الجذور) للبرميل الرئوي الشري الأورطي، تغذي واحدة إلى أخرى، نشرة شائعة من Epicarda؛ الاختباء منها هو Atrium وبالقرب من اليمين - الوريد الجوف العلوي. EPICARD على جانب الجدار الخلفي من الأقسام الأولية من الشريان الأورطي والجذع الرئوي يتحرك والعودة إلى الأذين الموجود وراءهم، ومن أسفل إلى أسفل وإلى الأمام مرة أخرى على قاعدة البطينات وجذرها أوعية. وبالتالي، هناك ممرا بين جذر الشريان الأورطي والبرميل الرئوي للأمام والأذين في مقدمة الجبهة، الجيوب الأنفية مرئية جيدا عند سحب الشريان الأورطي والجذع الرئوي من Kepent، والوريد الجوف العلوي هو المحطة. يقتصر هذا الجيوب الأنفية عن التامور فوق التامور، والخلف - الوريد الجوف العلوي والسطح الأمامي للأذينيا، في الأمام - الشريان الأورطي والبرميل الرئوي؛ على اليمين وعلى اليسار، الجيب العرضي مفتوح.

الجيوب الأنفية المائلوبعد يقع وراء القلب وخلف القلب ويمثل المساحة المحددة أمام السطح الخلفي في Epicardine للأذين الأيسر، الخلفي الخلفي، بوساطة، جزء من التامور، على اليمين - أسفل الوريد، على اليسار - الأوردة الرئوية، مغطاة أيضا بالملء. في الجيب الأعمى العلوي من هذا السين الاستخدامات هناك عدد كبير من العقد العصبية والسيقان القلبية.

بين Epicardine الذي يغطي الجزء الأولي من الشريان الأورطي (إلى مستوى قفزات برميل الكتف)، يتم تشكيل حجم صغير لجيبه في هذا المكان في هذا المكان في هذا المكان في هذا المكان - نتوء الأبهر. على الجذع الرئوي، يحدث الانتقال EPICARDUS إلى الصفيحة المغلقة المحددة على المستوى (في بعض الأحيان أدناه) الرباط الشرياني. في الطابق العلوي من فيينا، هذا الانتقال أقل من موقع الوريد غير المسموح به. على الأوردة الرئوية، يصل موقع الانتقال تقريبا إلى بوابة الرئتين.

على الجدار الخلفي للأذين الأيسر، بين الوريد الرئوي العلوي الأيسر وقاعدة الأذين الأيسر، يتم تركه إلى يمين الحق في الحقيبة الضحلة، وهو ما يسمى طي النصف العلوي الأيسر من الوريد ، في سمك الذي الوريد المائل للأذين الأيسر والضفيرة العصبية.