كيفية إجراء الإنهاء الطبي للحمل. هل يمكن إجراء العملية في المنزل. كيف يتم استخدام أدوية إنهاء الحمل الطارئ؟
يُطلق على الإنهاء الطبي للحمل أيضًا الإجهاض غير الجراحي أو الإجهاض عن طريق الحبوب. هذا إجراء طبي حديث يسمح لك بإنهاء حمل المرأة في مرحلة مبكرة. لا يتم تطبيق التدخل الجراحي في هذه الحالة.
يتم التدخل في عمل الجسم بمساعدة أدوية خاصة ذات تأثير مضاد للهضم.
يمكن تسمية الإنهاء الطبي المبكر للحمل بطريقة آمنة نسبيًا.
يحفز الدواء عملية تقشير الجنين في تجويف الرحم. مع التعرض المجهض ، ينفصل الجنين بشكل مستقل عن الغشاء المخاطي للرحم ويخرج. هذا هو ما يسمى بالإجهاض الاصطناعي.
فعالية التقنية ما يقرب من 95-98 في المئة.
كم من الوقت يمكنك أن تفعل ذلك؟
إذا تم التخطيط لإنهاء الحمل طبيًا ، يتم تحديد التوقيت بدقة. يمكن تنفيذ الإجراء فقط في المراحل المبكرة ، في موعد لا يتجاوز 5-6 أسابيع (حتى 49 يومًا من التأخير من اليوم الأول من آخر دورة شهرية).
عندما يُسأل عن المدة التي يمكن خلالها إنهاء الحمل طبيًا ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المصطلح في هذه الحالة يتم تعيينه فقط بناءً على نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية باستخدام طريقة المهبل.
المخدرات
بالنسبة لهذا الإجراء ، يستخدم الأطباء الأدوية التالية:
- بنكروفتون (روسيا) ؛
- ميفبريستون (روسيا) ؛
- ميفيجين (فرنسا) ؛
- ميفوليان (الصين).
جميع الأجهزة اللوحية لها نفس مبدأ العمل. المواد الفعالة تمنع إنتاج هرمون البروجسترون في جسم المرأة. هذه هي العملية التي تشارك في تطور الحمل. يؤدي تناول الدواء إلى تقشير أغشية الجنين من جدران الرحم وخروجه من الجسم.
عند طرح السؤال حول عدد أسابيع إجراء الإجهاض الدوائي ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأدوية المذكورة أعلاه ليست متوفرة مجانًا في الصيدليات.
كيف يتم تنفيذ الإجراء؟
يتطلب إجراء الإجهاض الدوائي عددًا من المستندات التي تسمح به من الطبيب.
تتم العملية على عدة مراحل:
- تشخيصات الحمل وما إلى ذلك. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية العادية والموجات فوق الصوتية باستخدام جهاز استشعار عبر المهبل. يجب استبعاد الجنين.
- توقيع المريض على المستندات للموافقة على الإجراء.
- في حالة عدم وجود موانع ، يتم إعطاء المرأة لتناول الدواء في عيادة الطبيب. هنا تقضي ما لا يقل عن 2-3 ساعات تحت إشراف طبي. يعد ذلك ضروريًا حتى يتم تقديم المساعدة الطارئة للمريض في حالة حدوث مضاعفات.
- بعد الوقت اللازم ، يمكن للمرأة أن تعود إلى المنزل. خلال فترة المكوث في عيادة الطبيب ، عادة ما ينقبض الرحم ويبدأ النزيف.
- بعد ثلاثة أيام من الإجهاض الدوائي ، يجب زيارة الطبيب مرة أخرى والخضوع للإجراء. هذا ضروري وضروري من أجل استبعاد وجود بقايا البويضة في تجويف الرحم.
غالبًا ما يتم طرح سؤال حول ألم الإجراء. أما الألم فهو أقوى منه مع الدورة الشهرية المنتظمة. بعد إجراء العلاج الدوائي ، قد تشعر المرأة بنبض في أسفل البطن ، وكذلك بآلام مغص. يمكنك استشارة الطبيب وتناول مسكنات الألم.
موانع
هناك عدد من موانع الاستعمال لانقطاع الدواء. المطلق عند حرمانه من القيام بالإجراء يشمل ما يلي:
- الحمل خارج الرحم؛
- عمر الحمل أكثر من 9 أسابيع من الولادة ؛
- وجود ندبات على الرحم.
- ردود الفعل التحسسية للأدوية المستخدمة.
- وجود الأورام والعمليات الالتهابية في أعضاء الجهاز التناسلي ؛
- أمراض القلب والأوعية الدموية الحادة والكلى والكبد.
هناك أيضًا موانع نسبية للصيدلي ، وفي وجودها قد يحرم المريض من الإجراء (السؤال يقرره الطبيب):
- العمر أقل من 18 عامًا وأكثر من 35 عامًا ؛
- انتهاك الدورة الشهرية.
- ضعف تعداد الدم (انخفاض الهيموجلوبين ، مشاكل التخثر) ؛
- التدخين خلال السنوات الخمس الماضية ؛
- الصرع.
- الاستخدام طويل الأمد للأدوية ذات التأثير المضاد للتخثر.
العواقب والمضاعفات
عادة ، بعد الإجهاض الدوائي ، تشعر المرأة تقريبًا بنفس الشعور بالإجهاض التلقائي في المراحل المبكرة.
بعد العملية يمكنك ملاحظة:
- تقلصات وألم في أسفل البطن وانقباضات مؤلمة في الرحم.
- القيء والغثيان والدوخة نتيجة التوازن الهرموني في الجسم.
- نزيف يمكن أن يستمر لعدة أسابيع.
يمكن أن يؤدي عدم التوازن الهرموني بعد الإجهاض الدوائي إلى عواقب في شكل تطور عدد من الأمراض النسائية ، مثل الالتهاب ، وتآكل عنق الرحم ، والتهاب بطانة الرحم ، وانتباذ بطانة الرحم. كل هذا يمكن أن يسبب العقم في المستقبل.
لاستبعاد مثل هذه العواقب ، من الضروري الخضوع للفحص المحدد قبل الانقطاع وبعده ، والالتزام بقواعد النظافة وجميع توصيات طبيب أمراض النساء.
المضاعفات التالية ممكنة أيضًا نتيجة لهذا الإجراء:
- نزيف.المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد الإنهاء الاصطناعي. عادة ، يجب أن يكون الإكتشاف. لكن وفرتها وشدتها وطول مدتها تؤدي إلى فقدان الدم وفقر الدم والوفاة نتيجة لذلك. أحد الأعراض المزعجة عندما تضطر المرأة إلى استخدام أكثر من فوطتين (5 قطرات) في ساعة واحدة.
- إجهاض غير كامل.يعني الإطلاق الجزئي للرحم من البويضة. الخطر في تطور المضاعفات القيحية والإنتان. لهذا السبب ، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية بعد الإجراء إلزامي. في حالة وجود بقايا ، يتم تنظيف الرحم أو شفطه بالمكنسة الكهربائية.
- مقياس الدم.هذا هو تراكم الدم في تجويف الرحم ، مما يؤدي إلى حدوث عمليات قيحية وتعفن الدم. من الأعراض المقلقة: زيادة الألم في أسفل البطن بعد تناول الحبوب وعدم حدوث نزيف.
تعتمد فعالية الإجهاض الدوائي واحتمالية حدوث عواقب سلبية ومضاعفات على عدد من العوامل:
- احتراف الطبيب.
- مسؤولية المرأة
- تنفيذ التوصيات بعد الإجراء.
لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات بعد الانقطاع ، يجب اتباع الإرشادات التالية:
- لا يتم تنفيذ الإجراء إلا من قبل طبيب مؤهل. إجراء مقاطعة اصطناعية بنفسك أمر خطير.
- رفض medabort إذا كان هناك موانع واختيار طريقة أخرى.
- في فترة الشفاء ، احترم بدقة قواعد النظافة الشخصية ، راقب رفاهيتك. لا ينصح باستخدام السدادات القطنية ، فمن الأفضل استخدام الفوط الصحية.
- الامتناع عن النشاط الجنسي لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد العملية. هذا يمكن أن يسبب النزيف والالتهابات.
- لمدة أسبوعين ، يُحظر النشاط البدني الشديد والنشاط البدني وتناول الكحول والإجراءات الحرارية (الحمام والساونا وما إلى ذلك).
- يوصى بتناول موانع الحمل الهرمونية لمدة 6 أشهر على الأقل بعد الصيدلي. سيساعد هذا في استعادة التوازن الهرموني في الجسم ومنع حالات الحمل غير المرغوب فيها اللاحقة.
- إذا شعرت بتوعك بعد العملية ، أو إفرازات برائحة الرائحة ، أو ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، يجب عليك زيارة الطبيب على الفور.
لا يمكن وصف أي نوع من أنواع الإجهاض بأنه آمن تمامًا. كل واحد منهم يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. على الرغم من سهولة إجراء إجراء الإنهاء الطبي للحمل ، لا يمكن استخدامه كوسيلة لمنع الحمل الطارئ.
فارمابورت هو تدبير إلزامي ، وإذا كان لا يمكن تجنبه ، فمن الأفضل أن يكون تدبيرا لمرة واحدة في حياة المرأة.
في الفيديو عن الانقطاع
الإنهاء المبكر للحمل يهم النساء اللائي حملن ولكنهن لا يرغبن في إنجاب طفل. سبب آخر هو أن الحمل يشكل خطورة على الصحة والحياة.
على أي حال ، يجب اتخاذ التدابير في أقرب وقت ممكن من أجل تجنب العواقب السلبية.
القشط
هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا للتخلص من الأجنة غير المرغوب فيها. تم تنفيذه لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا.
تجرى العملية تحت التخدير العام بسبب الألم. إنه توسع اصطناعي لعنق الرحم وكشط تجويف الرحم أو كشطه باستخدام أداة معدنية خاصة - مكشطة.
مدة الإجهاض الجراحي حوالي 20 دقيقة. ثم يقضي المريض من 2 إلى 4 ساعات تحت إشراف الأطباء.
هذه الطريقة هي الأكثر صدمة. العواقب المحتملة:
- تلف بطانة الرحم.
- إصابة عنق الرحم.
- تشكيل جرح واسع النطاق على أنسجة التجويف الداخلي للرحم.
- نزيف؛
- تطور التهاب بطانة الرحم والعمليات الالتهابية الأخرى ؛
- العقم.
طرق العلاج
المخدرات
ينطبق ما يلي في المراحل الأولى:
- ميفيبريكس.مؤشرات - إجراء صيدلي لمدة تصل إلى 42 يوما تأخير. الدواء فعال للغاية ، والنساء الأصحاء يتحمله جيدًا.
- بنكروفتون.تحتوي الأقراص على الميفيبريستون. تظهر على أنها مقاطعة طارئة للفتيات اللاتي ليس لديهن أطفال. حدوث مضاعفات أمراض النساء بعد هذه الحبوب أو العقم ضئيل.
- ميفيجين.منتج فرنسي موثوق يمكن استخدامه لمدة تصل إلى 6 أسابيع. يختلف في الكفاءة العالية ، ما يقرب من 100 في المائة.
- ميثوليان.وهو أيضًا علاج فعال ، عند تناوله ، يتم رفض أنسجة تجويف الرحم جنبًا إلى جنب مع الجنين.
- أداة مختلفة قليلاً. ينتمي إلى فئة منع الحمل الطارئ.
يستخدم Postinor بعد الجماع غير المحمي. تحتوي العبوة على قرصين ، أحدهما يجب أن يؤخذ في موعد لا يتجاوز 72 ساعة بعد الفعل ، والثاني - 12 ساعة بعد الأول. يمكن تحقيق أكبر فعالية للدواء بشرط أن يتم تناول القرص الأول في أقرب وقت ممكن.
إعادة تأهيل
يحتاج جسد المرأة إلى ترميم بعد أي إجهاض ، والأكثر من ذلك جراحيًا.
- حظر النشاط الجنسي لمدة 3 أسابيع. إن إهمال هذه التوصية محفوف بمجموعة من المضاعفات وتطور الالتهاب والعمليات المعدية وحتى الموت.
- موقف منتبهة لرفاهيتك. من المهم قياس درجة الحرارة وضغط الدم. في حالة الانحراف عن القاعدة - استشر الطبيب على وجه السرعة.
- تحريم النشاط البدني. لمدة أسبوعين بعد الإجهاض ، يجب على المرأة عدم ممارسة الرياضة ورفع الأشياء الثقيلة.
- إجراءات المياه. يسمح بدش دافئ فقط. الحمامات وحمامات السباحة والخزانات المفتوحة - كل هذا ممنوع.
- زيارة المرحاض في الوقت المناسب. إفراغ الأمعاء والمثانة ضروري بشكل منتظم. سيؤدي ذلك إلى تجنب تطور العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض.
- نظام غذائي متوازن. نضوب الجسم بعد الجراحة يتطلب تناول جميع العناصر الغذائية الضرورية.
- المحافظة على النظافة وتغيير الملابس الداخلية مرتين في اليوم. للغسيل ، من الضروري استخدام الماء المغلي فقط.
المقاطعة الاصطناعية ليست سهلة كما يعتقد الكثير من الناس. لا تأخذ الأمر باستخفاف.
هذا ضغط وضرر هائل للجسم. لهذا السبب ، فإن الأسئلة المتعلقة بكيفية إنهاء الحمل مبكرًا في المنزل باستخدام العلاجات الشعبية لا معنى لها.
يمكن أن يؤدي استخدام الأعشاب المختلفة والعلاجات الأخرى إلى عواقب لا رجعة فيها ، ونتيجة لذلك ، ستظل بحاجة إلى مساعدة طبية. لذلك من الأفضل إجراء عملية إجهاض بمساعدة طبيب مؤهل حتى تكون الخسائر في الجسم ضئيلة.
في الفيديو حول الإجراء
يعتبر الإنهاء الطبي للحمل من أحدث طرق إنهاء الحمل وأقلها صدمة. لسوء الحظ ، بسبب البيئة السيئة ، فضلاً عن الوضع الاقتصادي الصعب ، تضطر العديد من النساء إلى اتخاذ قرار صعب بإنهاء حملهن. مهما كانت الأسباب التي أثرت في هذا القرار ، من المهم اختيار الطريقة الأكثر أمانًا لإنهاء الحمل ، وهي طريقة لا تؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها وجميع أنواع المضاعفات.
ستخبرك هذه المقالة بالتفصيل عن الإجهاض غير الجراحي ، والذي يمكن إجراؤه في بداية الحمل بمساعدة العقاقير الطبية (الكيميائية). على الرغم من أن هذا الإجراء لا يتطلب تدخلًا جراحيًا ، إلا أنه يجب إجراؤه تحت الإشراف الكامل لطبيب أمراض النساء.
بعد فحص آراء المرضى الذين استخدموا هذا الإجراء ، يمكننا أن نقول بثقة أنه بالنسبة لجزء كبير من النساء ، فقد مرت دون عواقب ومضاعفات. كان هناك تأثير مؤلم ، تحملته كل امرأة على طريقتها ، حتى أن البعض احتاج إلى التخدير.
يقوم المركز السريري والتشخيصي بإجراء الجراحة التجميلية الحميمية بشكل احترافي لاستعادة غشاء البكارة.
آلية الإجراء
Mifeprestone هو العنصر النشط الرئيسي الذي يحتوي على الأدوية المعدة للإجهاض الدوائي. تعمل هذه المادة على هرمون البروجسترون الأنثوي الذي ينتج بكميات كبيرة في جسم الأنثى من أجل حمل ناجح. تحت تأثير ميفبرستون ، يتم حظر تأثير البروجسترون وتبدأ عملية فصل البويضة الجنينية ، التي تعلق على جدار الرحم.
تسبب أدوية البروستاغلاندين ، التي تُعطى في نفس الوقت ، تقلصات قوية في الرحم ، ونتيجة لذلك يتم رفض البويضة الجنينية وطردها من الرحم. في عملية الإجهاض المستحث صناعياً ، يحدث نزيف يكون أكثر شدة قليلاً من الدورة الشهرية.
عندما يكون تأثير الإجراء هو الحد الأقصى
يكون الإنهاء الطبي للحمل فعالاً بنسبة تزيد عن 95٪ ، بشرط أن يتم تنفيذ هذا الإجراء في الوقت المناسب. يعتبر العلاج في الوقت المناسب من أول إلى 42 يومًا بعد تأخر الدورة الشهرية. صحيح ، كلما اقتربنا من الأسبوع السادس من الحمل ، انخفض التأثير المتوقع. في الأسبوع السادس من الحمل ، يمكن أن يؤدي الإجراء إلى إجهاض جزئي ، لذلك من الأفضل عدم التأخير واتخاذ القرار في وقت مبكر بما فيه الكفاية.
ميزات وفوائد الإجهاض الدوائي
حبوب الإجهاض هي أفضل طريقة ولها مزايا عديدة على الإجهاض الجراحي.
الفوائد الرئيسية للإجهاض الدوائي هي:
- له فعالية تزيد عن 95٪ في المراحل المبكرة حتى 6 أسابيع من الحمل.
- لا حاجة لعملية جراحية. يكفي تناول حبوب الميفيبريستون تحت إشراف طبيب نسائي ، ثم تناول الأدوية التي يصفها الطبيب لعدة أيام.
- يزيل هذا الإجراء تمامًا التأثير الميكانيكي على جدران الرحم ، ولا يوجد أي خطر على الإطلاق من إتلاف هذا العضو المهم لكل امرأة.
- لا يتم إجراء التخدير أثناء العملية.
- المضاعفات بعد هذا الإجراء نادرة للغاية.
يمكن ملاحظة تناول الأدوية ، على وجه الخصوص ، الأقراص التي تحتوي على mifeprestone ، وردود الفعل والعواقب مثل الغثيان ، والألم الشديد المتقطع في أسفل البطن ، والقيء أحيانًا ، والقشعريرة ، وزيادة قصيرة المدى في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38 درجة مئوية. قد يحدث الإسهال نتيجة التعرض للبروستاجلاندين. إذا واجهت أيًا من ردود الفعل المدرجة ، فلا داعي للقلق كثيرًا. غالبًا ما تكون هذه المظاهر مؤقتة وتنتقل بسرعة.
موانع
هناك عدد من موانع الاستعمال. يُمنع تناول أدوية هذه المجموعة في المرضى الذين لديهم:
- عمر الحمل أكثر من 6 أسابيع ؛
- في حالة الاشتباه في حدوث حمل خارج الرحم ؛
- إذا حدث الحمل أثناء استخدام موانع الحمل داخل الرحم ؛
- الفشل الكلوي والكبدي (الحاد والمزمن) ؛
- وجود عمليات التهابية في الجهاز الهضمي.
- العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية للمرأة ؛
- مع فقر الدم
- مع الأورام الليفية الرحمية.
- مع البورفيريا
- بعد فترة طويلة من العلاج بأدوية الكورتيكوستيرويد.
- عدم تحمل mifeprestone.
- مع انتهاكات الارقاء.
- عند الرضاعة الطبيعية (يجب التوقف عن الإرضاع لمدة 14 يومًا) ؛
- للنساء المدخنات فوق 35 سنة ؛
- مع ارتفاع ضغط الدم
- في وجود ندبات على الرحم.
لا يمكن إعطاء الإذن بتنفيذ هذا الإجراء إلا من قبل طبيب أمراض النساء بعد فحص شامل للمرأة. قبل اتخاذ قرار نهائي لصالح الإجهاض ، يجدر التفكير في كل شيء ، وفهم عواقب ومضاعفات الإجهاض بوضوح.
مراحل
تذهب المرأة التي تتوقع الحمل إلى طبيبها. في موعد مع الطبيب ، يتم تشخيصها بشكل كامل. إن زيارة طبيب أمراض النساء ستؤكد أو تنفي الحمل. عند تشخيص الحمل ، يحدد الطبيب فترة الحمل المتوقعة ، ويكشف عن الحمل خارج الرحم ، وموانع الولادة.
في حالة عدم وجود موانع للولادة لدى المرأة ، ولكن لم يتم تضمين الحمل في خططها ، يمنح الطبيب وقتًا للتفكير.
إذا كانت المرأة مصممة على إنهاء حملها ، حتى بعد معرفة العواقب والمضاعفات بعد الإجهاض ، يقرر الطبيب ما إذا كانت هناك موانع لهذا الإجراء.
يتم إجراء الإنهاء الطبي للحمل على عدة مراحل.
المرحلة 1
تؤخذ الأقراص التي تحتوي على الميفيبريستون والجرعة 600 مجم (3 حبات). طوال المرحلة الأولى يكون المريض تحت إشراف الطبيب الكامل. تعتمد المدة التي تستغرقها المرحلة الأولى على رد الفعل الفردي لجسد الأنثى تجاه الأدوية التي يصفها الطبيب. بعد فحص آراء المرضى الذين اختاروا الطريقة اللوحية للإجهاض ، علمنا أن المرحلة الأولى تستغرق من 2 إلى 6 ساعات. خلال هذه الفترة ، تبدأ النساء في الشعور بألم متقطع في أسفل البطن ، ويظهر نزيف من الأعضاء التناسلية. هذا رد فعل طبيعي للجسم لأقراص الميفيبريستون. يتم رفض البويضة.
بعد المرحلة الأولى ، تتلقى المرأة مزيدًا من التعليمات والأدوية لإعدادها للمرحلة الثانية من الإجراء.
المرحلة الثانية
تبدأ المرحلة بعد 36-48 ساعة من تناول حبوب منع الحمل الأولى. المريضة في هذه المرحلة لم تعد تذهب إلى الطبيب ، يكفي تناول الحبوب في المنزل التي أعطاها لها الطبيب في نهاية المرحلة الأولى من الإجهاض. تتسبب أدوية البروستاجلاندين مثل ميسوبروستول في تقلص جدران الرحم ، وبالتالي طرد (دفع) البويضة من الرحم.
في يوم المرحلة الثانية ، يجدر الاهتمام ، حيث يوجد اكتشاف وفير من الجهاز التناسلي. تظهر متلازمة الألم ، وفي بعض الحالات تظهر الحبوب ذات التأثير المخدر. يمكن أن يكون رد فعل الجسم على الدواء أي شيء. من المستحسن اتخاذ وضع مريح ، وتدليك نقاط الألم برفق ، لتشتيت الانتباه عن طريق شيء لطيف (موسيقى ، فيلم ، كتاب).
من المهم جدًا استخدام الأدوية المعتمدة فقط في هذا الإجراء المؤلم والخطير إلى حد ما ، لأن حياة المريض وصحته على المحك. في المراحل المبكرة ، يكون الإجراء أكثر فعالية وله مخاطر وعواقب أقل. عملية الرفض أسهل ، وتكون صدمة الألم أقل وضوحًا.
إجراءات المريض بعد العملية
بعد 3 أيام من المرحلة الثانية ، تحتاج المريضة إلى زيارة الطبيب مرة أخرى. هذه المرة ، يفحص طبيب أمراض النساء المريضة بعناية ويحدد ما إذا كانت بقايا البويضة باقية في تجويف الرحم ، وما إذا كانت الحبوب قد نجحت ، وما إذا كان هناك رفض كامل. لمنع العواقب غير المرغوب فيها للإجهاض الدوائي ومنع المضاعفات ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للتحكم الأولي. عندما يتم العثور على بقايا البويضة في الرحم ، يفكر طبيب أمراض النساء في خطواته التالية.
بعد أسبوع إلى أسبوعين من فحص المتابعة الأولي ، يتم إجراء فحص ثانٍ. يقوم طبيب أمراض النساء مرة أخرى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ويتحقق من التأثير الذي تم تحقيقه من خلال تناول حبوب الإنهاء الطبي للحمل المبكر. إذا لزم الأمر ، يتم فحص مستوى قوات حرس السواحل الهايتية للتأكد من أن الإجهاض قد حدث بالفعل.
في المراحل المبكرة ، يكون الإجراء ناجحًا بنسبة تزيد عن 98٪ ، وهو ما لا يمكن قوله عن المراحل المتأخرة ، عندما يكون الحمل أكثر من 6 أسابيع! كم عدد حالات الإجهاض الناقص التي تحدث نتيجة الوصول المفاجئ إلى الطبيب! إذا حدث هذا ، فسيكون السؤال بالفعل حول تنفيذ الشفط الفراغي.
بعد الإنهاء الطبي للحمل لبعض الوقت ، يجب على المرأة اتخاذ الاحتياطات واستخدام وسائل منع الحمل. كم عدد حالات الحمل المتكرر التي لوحظت حتى قبل بدء الدورة الشهرية!
بعد العملية لعدة أسابيع ، سيتم منع المريض ، الذي قرر الإجهاض الدوائي ، من تناول الكحول ، والحمامات ، والساونا ، وحمامات السباحة ، وكذلك العلاقات الجنسية.
تتيح لك إمكانية استخدام أدوية خاصة إنهاء الحمل بأمان في مرحلة مبكرة. هذه الطريقة تجعل من الممكن الحفاظ على الوظائف الإنجابية للمرأة ، لتجنب العواقب السلبية.
توقيت الإجهاض الدوائي
جعلت الدراسات العلمية من الممكن تحديد المدة التي يمكن خلالها إجراء الإنهاء الطبي للحمل مع الحد الأدنى من المخاطر على صحة المرأة. هذا الإجراء في معظم الحالات. يجب على المرأة استشارة طبيب أمراض النساء في موعد لا يتجاوز 40 يومًا بعد انتهاء آخر دورة شهرية. هذا يتوافق مع فترة ضائعة لمدة ثلاثة أسابيع.هناك عدة وسائل للتحريض على الإجهاض. حاليًا ، الأكثر شيوعًا هي "ميفبريستون" (حتى 6 أسابيع من الحمل) ، "ميثوتريكسات" (حتى 8 أسابيع) ، "ميسوبروستول" (حتى 9 أسابيع).
خطوات الإجراء
الإجهاض الدوائي هو عملية من خطوتين وفترة نقاهة. خلال الزيارة الأولى ، يخبر طبيب أمراض النساء المريضة بالتفصيل عن ملامح هذه الطريقة لإنهاء الحمل ، والمضاعفات المحتملة ، والأعراض التي تنتظرها. يشرح المدة التي ستستغرقها عملية الإنهاء الطبي للحمل. إذا قررت امرأة إجراء عملية إجهاض ، يصف الطبيب توجيهات لإجراء الفحوصات اللازمة:- يتم إرسال مسحة إلى المختبر ، والتي يتم فحصها للتأكد من نقاوتها.
- يجري فحص فحص الدم للكشف عن التهاب الكبد C و B و RW و HIV.
- يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من أنك حامل.
الأعراض بعد الإجهاض الدوائي
يبدأ طرد الجنين في معظم الحالات في المستشفى فور تناول الحبوب. تظهر بقع الدم من حين لآخر بعد العودة إلى المنزل. يمكن أن تستمر لمدة أسبوع إلى أسبوعين. يمكن أن تكون شدة الإفرازات هي نفسها أثناء الحيض الطبيعي أو أكثر وفرة. بعد عشرة أيام ، يجب زيارة الطبيب مرة أخرى. فحص الموجات فوق الصوتية الضبط يجعل من الممكن التأكد من أن طرد الجنين قد حدث بالكامل ، ولا توجد مضاعفات.
يبدأ الحيض اللاحق بعد 28-42 يومًا من الإجهاض. حتى هذا الوقت ، يجب ألا تستخدم المرأة اختبارات الحمل ، حيث ستظهر نتيجة إيجابية.
فوائد هذا النوع من الإجهاض
يوصي الأطباء بالإنهاء المبكر للحمل باستخدام الحبوب ، لأن هذه الطريقة لها العديد من المزايا.- لا يتطلب الأمر أي تدخل جراحي يسمح لك بالحفاظ على سلامة جدران تجويف الرحم.
- الصدمة النفسية للمرأة مستبعدة.
- فعالية الإجهاض الدوائي عالية.
- ليست هناك حاجة لتطبيق التخدير.
- لا يوجد خطر الإصابة.
- لا تتضرر الوظيفة الإنجابية للمرأة.
هناك موانع لا تسمح بالإجهاض الدوائي. هي أمراض الكبد والكلى والجهاز العصبي والغدد الكظرية. في هذه الحالة ، يوصى بإجراء إجهاض صغير. وهي أيضًا تقنية إجهاض منخفضة الصدمات ، وتسمى في الطب الشفط بالتخلية. لا يتضمن إجراء جراحة أو تخدير عام أو تخدير موضعي ، مما يجعل الإجراء غير مؤلم.
لا ينصح بالإجهاض الدوائي المتأخر. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام الإنهاء الجراحي للحمل أو تحريض المخاض.
تسجل الإحصاءات الطبية الحديثة سنويًا زيادة في عدد حالات الإجهاض ، والتي تم إجراء معظمها في مرحلة مبكرة. الرغبة في إنهاء الحمل بوسائل اصطناعية لا تبررها دائمًا ظروف قاهرة. لذلك ، يجب مناقشة مسألة المدة التي يمكن خلالها إنهاء الحمل بأقل عواقب على المجال التناسلي مع طبيب أمراض النساء دون أن تفشل.
أنواع الإجهاض
لا يثير تأكيد الحمل دائمًا ارتباطات ممتعة لدى النساء. هناك أوقات لا تسمح فيها الصعوبات المنزلية والجسدية والمادية وغيرها من الظروف بالحفاظ على الجنين. على الرغم من القواعد القانونية التي تسمح رسميًا بالإجهاض قبل 12 أسبوعًا من الحمل ، فإن البحث عن النوع والمصطلح الأكثر أمانًا يهم الكثير من النساء.
يجب مناقشة مسألة المدة التي يمكن خلالها إجراء الإجهاض مع طبيب أمراض النساء. يقرر الطبيب في كل حالة على حدة متى يمكن إجراء الإجهاض من أجل الحفاظ على الوظيفة الإنجابية وعدم الإضرار بالصحة.
حسب توقيت الإجهاض يصنف إلى:
- مبكر (الإجهاض حتى 12 أسبوعًا) ؛
- متأخر (أكثر من 12 أسبوعًا).
اعتمادًا على مدة الحمل ، يحدد طبيب أمراض النساء نوع الإجهاض الدوائي الأكثر قبولًا في حالة معينة.
في ممارسة التوليد وأمراض النساء ، يتم الالتزام بالمعايير التالية:
الموعد النهائي للإجهاض هو 12 أسبوعًا ، ولكن هناك حالات يمكن فيها الإجهاض في وقت لاحق.
حتى عدد الأسابيع التي يمكن للمريض إجراء عمليات جراحية لإزالة الجنين ، تقرر لجنة خاصة ، والتي تشمل:
- كبير الأطباء؛
- طبيب أمراض النساء الذي لاحظ الحمل ؛
- المتخصصون ذوو الصلة (لديهم تاريخ من الأمراض الجهازية) ؛
- محامي.
يتم اتخاذ القرار بشأن المدة التي يمكن فيها إجراء الإجهاض ، وبأي طريقة ، مع مراعاة مؤشرات مثل:
- الصحة الجسدية والعقلية للمريض ؛
- الظروف التي أثرت في اتخاذ مثل هذا القرار ؛
- عمر؛
- وجود أمراض جهازية.
- تاريخ من الحساسية
- خطر حدوث مضاعفات
- تهدد الحياة.
الإجهاض الدوائي
إلى متى يمكن إجراء إجهاض طبي (صيدلاني) ، والذي غالبًا ما يكون مهتمًا بالنساء اللائي لم يولدن. يتمثل جوهر الصيدلاني في تناول العامل الستيرويدي الصناعي المضاد للهضم ميفبريستون ، مما يزيد من انقباض عضل الرحم ويعزز طرد البويضة. بالاشتراك مع الميزوبروستول (نظير اصطناعي للبروستاغلاندين) ، يزداد التأثير الصيدلاني.
ومع ذلك ، فإن القرار ، حتى عدد الأشهر التي يتم فيها إجراء الإجهاض بمساعدة الحبوب ، يجب أن يقرره طبيب أمراض النساء. الرأي القائل بأن عدم وجود تدخل جراحي في الأعضاء التناسلية آمن ، ويستبعد خطر حدوث مضاعفات ، هو رأي خاطئ.
المدة القصوى للإجراء هي 6 أسابيع (42 يومًا من تاريخ آخر دورة شهرية). إذا تجاوز عمر الحمل ، فإن احتمال الإزالة غير الكاملة للبويضة مرتفع. في حالة عدم وجود الحيض ، يلزم استشارة إضافية مع طبيب أمراض النساء وفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف الرحم.
من غير المقبول للمرأة الحامل أن تجري عملية إجهاض دوائي دون استشارة طبيب نسائي. يقرر الطبيب وحده عدد الأسابيع التي يمكن فيها إجراء الإجهاض عن طريق حبوب منع الحمل لتقليل مخاطر اختلال التوازن الهرموني.
إجهاض صغير
الشفط بالتخلية هو أكثر أنواع الإجهاض شيوعًا قبل 7 أسابيع من الحمل:
- مقارنة بالصيدلية ، فإن الشفط بالتخلية يسهل الإزالة الكاملة للمواد المجهضة في 95٪ من الحالات. في الوقت نفسه ، يقوم الأطباء بإجراء الإجهاض بالتخلية لتقليل مخاطر إصابة الأعضاء التناسلية.
- يمنع قلة الإجراءات المرتبطة بتوسيع قناة عنق الرحم حدوث اضطرابات وظيفية في منطقة عنق الرحم في المستقبل.
- يحدث التئام سطح الجرح في وقت أقصر من الجراحة مع انتهاك سلامة بطانة الرحم.
- من خلال إنهاء الحمل بالإجهاض المصغر ، يمكن للمريضة أن ترفض استخدام التخدير العام إذا كان هناك عتبة ألم عالية.
- الإجهاض الذي يتم إجراؤه في الشهر الأول من الحمل باستخدام الشفط بالتخلية هو أقل خطورة من حدوث مضاعفات. على الرغم من عدم وجود موانع ، يجب على الطبيب فقط أن يقرر ما إذا كان يمكن إجراء إجهاض صغير في الأسبوع 12.
- يؤدي عدم وجود فترة إعادة تأهيل طويلة إلى زيادة عدد المرضى الراغبات في إجراء الإجهاض الدوائي باستخدام الشفط الفراغي في عمر حمل مقبول.
على الرغم من مزايا الشفط بالتخلية ، لا يتم استبعاد خطر حدوث مضاعفات:
- ظهور الأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية.
- خطر حدوث الاورام الحميدة بسبب الإزالة غير الكاملة لبقايا المادة المجهضة ؛
- تشنج عضلات قناة عنق الرحم.
- ظهور جلطات دموية في تجويف الرحم وقناة عنق الرحم.
- تاخير اجزاء البويضة وضرورة تكرار العملية.
الإجهاض الجراحي
الإجهاض باستخدام الأدوات الجراحية هو أكثر أنواع الإجراءات المؤلمة التي يقوم بها الطبيب لإنهاء الحمل. جوهر هذه الطريقة هو توسيع قناة عنق الرحم وكشط الرحم باستخدام مكشطة. يتم استخدام التدخل الجراحي فقط في المواقف الأكثر غرابة عندما يكون استخدام طرق أخرى مستحيلاً.
أساس تعيين الناشط هو:
- يتجاوز عمر الحمل 7 أسابيع ؛
- موانع لاستخدام طرق بديلة للإجهاض الدوائي ؛
- الشذوذ في تطور الأعضاء التناسلية.
- شذوذ نمو الجنين داخل الرحم بسبب الاضطرابات الصبغية وغيرها من الاضطرابات ؛
- العدوى أثناء الحمل ، والتي تهدد بعواقب لا رجعة فيها على الجنين ؛
- الحمل المجمد
- تهديد لحياة المريض.
- إعاقة المرأة المتعلقة بالصحة الجسدية والعقلية.
يعتبر التدخل المتأخر لمدة 12 إلى 22 أسبوعًا حالة استثنائية يتم اللجوء إليها بالاتفاق في حالات مثل:
- اغتصاب؛
- العثور على امرأة في أماكن سلب الحرية ؛
- وفاة زوجها أثناء الحمل ؛
- الحرمان من حقوق الوالدين ؛
- تحديد التشوهات داخل الرحم في نمو الجنين في وقت لاحق ؛
- الأمراض الخطيرة التي تشكل خطرا حقيقيا على حياة المريض.
عند اتخاذ قرار بشأن الإنهاء المتأخر للحمل ، والذي لم يعد من الممكن القيام به وفقًا للمعايير المقبولة ، من الضروري تقييم درجة خطر حدوث مضاعفات محتملة. تزداد احتمالية حدوث مضاعفات لدى النساء اللواتي خضعن للميدابورت بنسبة 15-20 ٪ مع كل شهر تالٍ.
من بين العواقب الرئيسية بعد الإجهاض ما يلي:
- ثقب في جسم الرحم أثناء الكشط (الكشط) ؛
- تمزق قناة عنق الرحم أثناء توسعها ؛
- تشكيل الاورام الحميدة مع التطهير غير الكامل لتجويف الرحم.
- خطر النزيف ، وظهور جلطات دموية في الرحم وقناة عنق الرحم.
- خطر العدوى
- فترة إعادة تأهيل أطول لشفاء سطح الجرح ؛
- العقم.
عند اتخاذ قرار بشأن الإنهاء الاصطناعي للحمل في أي وقت ، من الضروري تقييم درجة الخطر ليس فقط على المجال التناسلي ، ولكن على الكائن الحي ككل. تتمثل مهمة الطبيب في إعطاء المريض فكرة حقيقية عن التلاعبات التي يتم إجراؤها ، ليشير إلى أن هذه ليست مجرد إزالة المواد البيولوجية ، ولكن الحياة البشرية. يمكن للقرار المتهور أن يغير مصير المرأة إلى الأبد ، ويحرمها من سعادة الأمومة.