الندبات الجدرة والمتضخمة: الوصف والأنواع والأسباب والعلاج. عيوب تجميلية بعد إزالة الشامة

أي تدخل خارجي في عمل الجسم يمكن أن يخل بالتوازن الدقيق. لكن في بعض الأحيان لا يمكنك الاستغناء عنها. على سبيل المثال ، في حالة الشامات. من وقت لآخر يجب إزالتها. في بعض الأحيان يكون السبب وراء ذلك هو السعي وراء الجمال ، وأحيانًا - الخوف من السرطان ، وهو مرض خطير جدًا ومروع. في أي حال ، سوف يستلزم ذلك انتهاكًا للجلد ، أي جرحًا. في مكانه ، قد يحدث تصبغ بعد إزالة الشامة أو الندبة. كانت هناك حالات نمت فيها الشامة مرة أخرى بعد الإزالة.

الأهمية! بغض النظر عن سبب إزالة الوحمة ، لا تتواصل بأي حال من الأحوال مع صالونات التجميل بهذا السؤال. حتى لو كنت ترغب فقط في التخلص من الشامة القبيحة ، فإن طريقك يكمن في عيادة متخصصة مع جراح تجميل متمرس.

إزالة الشامة ليست مهمة سهلة على الإطلاق كما قد تبدو للوهلة الأولى. من المهم جدًا اختيار طريقة العلاج المناسبة بناءً على حجم وعمق الشامة وحالة الجلد وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تفضل الصالونات إزالة الشامة بالليزر ، ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة موانع تمامًا في حالة طبيعة الأورام للخلد ، وبعد كل شيء ، لن يقوم أحد بإجراء الأنسجة في الصالون. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي العملية غير المهنية إلى تأثير تجميلي آخر - ظهور الندبات والندبات.

ما هي الندبة المتضخمة بعد إزالة الشامة؟

عادة ، بعد إزالة الشامة ، اعتمادًا على طريقة العلاج المختارة ، إما لا تبقى أي آثار على الإطلاق ، أو تبقى ندبة صغيرة غير واضحة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تكون عملية الشفاء ضعيفة ، وتتشكل ندبة متضخمة في موقع الشامة السابقة ، والتي تظهر بسبب التكوين المفرط للنسيج الضام.

هذا النوع من الندبات له نفس طبيعة الجدرة ، لذلك فهو ينتمي إلى نفس المجموعة. ومع ذلك ، فمن الأسهل بكثير منعه وعلاجه. تم العثور عليه في كثير من الأحيان أكثر من الجدرة الحقيقية. ظاهريًا ، الندبتان متشابهتان جدًا ، ومع ذلك ، فإن الندبة الضخامية تكون أكثر نعومة ولا تكون أكبر من الجرح أبدًا ، في حين أن الجدرة يمكن أن تكون أكبر بكثير من المنطقة المصابة.

أسباب حدوثها وآلية حدوثها

كقاعدة عامة ، تتطور الندبة المتضخمة بعد إزالة الشامة نتيجة لمضاعفات مختلفة أثناء التئام الجروح. إن التوتر المفرط للجلد حول الندبة والندبة نفسها له تأثير قوي بشكل خاص على تكوينها.

ونتيجة لهذه المضاعفات تتكاثر الخلايا فتنتج الكولاجين بكميات زائدة. في هذه الحالة ، يتم إنتاج الإنزيم ، الذي من المفترض أن يدمر الكولاجين الزائد (داء الكولاجين) بكميات غير كافية. تسمى هذه الخلايا الأرومات الليفية ، ويسبب فائضها تليف الأنسجة ، مما يؤدي إلى تكون الندبات.

منع تطور الندبات الضخامية

كما هو الحال مع العديد من الأشياء في حياتنا ، من الأسهل منع الندوب الضخامية من إزالتها أو معالجتها لاحقًا. ماذا تفعل بعد إزالة الشامة حتى لا تظهر ندبة قبيحة؟

يعتمد الكثير على مهارة الجراح ونوع جلد المريض. في بعض الحالات يكون من الأفضل رفض العملية نهائياً. على سبيل المثال ، إذا كانت الشامة في منطقة المفصل ، على الصدر أو شحمة الأذن. هذه المناطق من الجسم هي الأكثر عرضة للإصابة بالتليف ، مما يعني أن خطر الإصابة بالندبة يزداد.

ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا الرفض. إذا كان التدخل ضروريًا وكانت بشرتك عرضة لتكوين ندبات وندبات خشنة ، فاطلب من الجراح أن يخبرك بالتفصيل بالإجراءات التي يجب اتخاذها لتجنب العواقب السلبية.

من المهم جدًا أن يحاول الجراح أثناء العملية تجنب التوتر المفرط على الجلد في موقع الجرح. تتشكل قشرة في هذا المكان بعد إزالة الشامة. من المهم جدًا حماية هذه القشرة من التأثيرات الخارجية. لا تبلله ، تشويه بالكريمات أو مستحضرات التجميل ، قم بإزالته. يجب أن تسقط من تلقاء نفسها. خلاف ذلك ، هناك خطر الإصابة بالعدوى أو الحروق أو غيرها من الأضرار التي تلحق بالجلد الجديد ، مما قد يؤدي إلى ظهور ندبة.

من الممكن تجنب ظهور الندبة إذا بدأت على الفور في استخدام هلام Kontraktubex. يحتوي على العديد من المواد النشطة بيولوجيًا التي لها تأثير مطهر وتحفز تجديد الأنسجة. هناك ثلاثة مكونات نشطة رئيسية في الهلام: مستخلص البصل ، الذي يتحكم في عدد الخلايا الليفية ؛ الهيبارين ، الذي يخفف الندبة ويجدد الجلد ؛ آلانتوين ، الذي يساعد ، أولاً وقبل كل شيء ، على زيادة نفاذية الجلد ، بفضل المواد المفيدة التي تتغلغل بشكل أعمق ، بالإضافة إلى أنه يخفف الحكة وعدم الراحة.

طرق علاج الندبة الضخامية

وفقًا لجراح التجميل Salyamkina Elena Vladimirovna ، يمكن تقسيم جميع طرق علاج الندبات الضخامية إلى 4 مجموعات شرطية:

• الأدوية ، والتي تشمل تناول العديد من الأدوية ، مثل الكورتيكوستيرويدات أو مُعدِّلات المناعة.
• العلاج الطبيعي ، بما في ذلك الضمادات محكمة الغلق ، والجراحة البردية ، وتقنيات الضغط ، والعلاج بالليزر ، والختان ، وما إلى ذلك.
• علاج إشعاعي.
• علاجات التجميل مثل التقشير بالليزر.

ومع ذلك ، نادرًا ما يتم استخدام طريقة علاج واحدة فقط. كقاعدة عامة ، يتم استخدام مزيج من 2-3 طرق مختلفة. هذا ينطبق بشكل خاص على عمليات الختان المختلفة ، لأنه بدون تحضير ما قبل الجراحة وعلاج ما بعد الجراحة ، فإن خطر إعادة تطوير الندبة كبير جدًا.

أيًا كانت طريقة العلاج التي يتم اختيارها في حالتك ، يعتمد الكثير أيضًا على عمر تكون الندبة. إذا كان عمره أقل من 12 شهرًا ، فستكون أي طريقة تقريبًا فعالة ، ولن يكون من الضروري اللجوء إلى الأساليب المتطرفة. إذا كانت الندبة قديمة ، فسيتعين عليك إصلاحها.

غالبًا ما تستخدم الكورتيكوستيرويدات لعلاج الندبات. يمكن استخدامها كمرهم للتطبيق اليومي على الندبة أو كحقن تحت الجلد مرة واحدة في الشهر. أثبتت هذه الأدوية فعاليتها في علاج الندبات ، ولكن لها عدد من الآثار الجانبية غير السارة. ومنها أنها تساهم في ظهور الأوردة العنكبوتية وتؤدي إلى ترقق الجلد.

يساعد Hyaluronidase بشكل جيد في القضاء على الندوب. إنه قادر على تكسير حمض الهيالورونيك ، وهو مادة رابطة للأنسجة الليفية. يؤدي تدميرها إلى جعل الأنسجة أكثر قدرة على الحركة ، وتكون الندوب مسطحة وناعمة.

يستفيد بعض المرضى من ضمادات السيليكون محكمة الغلق. عيب هذه الطريقة هو أنه يجب ارتداؤها لعدة أيام. بالإضافة إلى ذلك ، لا تزال آلية عمل هذا النوع من الضمادات غير معروفة ، مما يجعل من الصعب للغاية التحكم في فعالية الطريقة.

علاجات التجميل مثل التقشير تحظى بشعبية كبيرة. في هذه الحالة ، لا نتحدث عن التخلص من الندبة ، ولكن بفضل هذه الإجراءات ، تبدو الندوب أكثر إرضاءً من الناحية الجمالية ، وتصبح أقل وضوحًا.

بالمعنى الدقيق للكلمة ، إذا حدث شيء غير مخطط له لجرح يلتئم ، على سبيل المثال ، إذا ظهرت الشامة مرة أخرى ، وبدأت الندبة في الظهور ، وأصبح الجرح مبتلاً أو متقيحًا ، ثم هناك حاجة ملحة لاستشارة الطبيب لتجنب المضاعفات الخطيرة.

الندبة التي تليها هي علامة على جلد الشخص تتكون من نسيج ضام كثيف يتكون بعد شفاء الجرح الناتج عن إزالة الوحمة. أي ندبة تتكون من كمية كبيرة من الكولاجين ، وهذا هو السبب في أن هذا النسيج لديه قدرات وظيفية منخفضة. الندبات أقل مرونة ، ولا توجد بصيلات شعر وغدد عرقية ، فهي شديدة الحساسية للأشعة فوق البنفسجية.

هناك أربعة أنواع من الندبات:

1. طبيعي التغذية. هذه الندبة غير مرئية عمليا للآخرين. إنه على نفس المستوى مع بقية الجلد على الجسم وعمليًا لا يختلف عنه.
2. الندبة الضامرة تقع تحت مستوى الجلد وهي مترهلة. ظاهريا ، يبدو وكأنه حفرة في الجلد.
3. الضخامي. هذا النوع من الندبات يرتفع قليلاً فوق الجلد ، لكنه لا ينتشر خارج المنطقة التي يوجد بها الجرح. في معظم المرضى ، تختفي هذه الندبات تدريجياً في غضون عامين ، وتصل إلى نفس مستوى الجلد.
4. ندبة الجدرة بعد إزالة الشامة ترتفع بقوة فوق الجلد وتتجاوز حدود المنطقة التي يوجد بها الجرح. ندوب الجدرة دائمًا ما تكون مرئية للآخرين. في الوقت نفسه ، يجلبون للمريض أحاسيس مؤلمة أو حرقة أو حكة.

تكون الندبات الجديدة بعد إزالة الشامة زهرية فاتحة اللون ، ولكنها مع مرور الوقت تبدأ في التغميق وتتحول إلى اللون البني.

يمكن أن تتكون الندبة بعد إزالة الشامات في أي مكان من الجسم.

الأسباب

في أغلب الأحيان ، تحدث ندوب خشنة بعد إزالة الوحمات الكبيرة الداكنة في منطقة ذات جلد رقيق. كلما كان التدخل أكثر جذرية ، زادت احتمالية بقاء الندوب الخشنة على الجلد بعد ذلك.

لوحظ أن الندوب الخشنة تحدث في كثير من الأحيان لدى المرضى الذين لديهم استعداد وراثي لذلك ، والذين لم يعتنوا بالجرح بشكل جيد ، ولم يلتزموا بتوصيات الطبيب ، وأخذوا يأخذون حمام شمس تحت أشعة الشمس وقت التئام الجروح.

تحدث الندبات في كثير من الأحيان إلى حد ما بعد إزالة الشامة بالليزر أو مشرط جراحي. وتجدر الإشارة إلى أنه في هذه الحالة ، تلعب احترافية العامل الطبي أيضًا دورًا كبيرًا.

العلاج الطبي للندبات

يشمل العلاج الطبي للندبات الاستخدام طويل الأمد والمنتظم لمختلف المراهم والمواد الهلامية والكريمات. يجب أن يتم تطبيقها بطبقة رقيقة على المنطقة التي كانت توجد بها الشامة سابقًا. قد تكون هناك حاجة لوصفة طبيب الأمراض الجلدية لشراء أدوية قوية ، على الرغم من أن معظم الأدوية متوفرة تجاريًا.

مضادات الهيستامين للاستخدام الخارجي شائعة أيضًا في هذه الحالة. دورهم هو تحسين حساسية الجلد حول الندبة. وتجدر الإشارة إلى أن هذا العلاج مناسب فقط للندبات ذات التغذية الطبيعية. في حالات أخرى ، لا يمكن تحقيق تأثير جيد.

طرق الاستبعاد

كيفية إزالة الندبة إذا بقيت بعد إزالة الشامات؟ في الوقت الحالي ، هناك الإجراءات التالية لإزالة الندبات.

جلدي

هذا إجراء يقوم فيه أخصائي التجميل بتنعيم الجلد في المنطقة التي كانت توجد بها الشامة سابقًا. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام فرشاة صلبة خاصة تدور. في هذه اللحظة ، تتم إزالة الندبات من الجلد. ميزة هذا العلاج أنه يحمل في طياته خطر زيادة تعميق الندوب.

الحقن

تتطلب حقن الندبات كميات صغيرة من الدهون أو الكولاجين ليتم حقنها تحت الجلد. تملأ هذه المواد الندبة وبالتالي تجعلها أقل وضوحًا للآخرين. لسوء الحظ ، تعمل هذه الحقن فقط على تحسين الوضع مؤقتًا. للحفاظ على التأثير المناسب ، يجب تكرار الإجراء من وقت لآخر. تشمل عيوب الحقن تكلفتها العالية.

العلاج بالليزر للندبات

هو إجراء يقوم فيه خبير التجميل بالتأثير على جلد المريض والأوعية الدموية بنوع خاص من الليزر ، ونتيجة لذلك يبدأ في إنتاج كميات كبيرة من الكولاجين. للحصول على نتيجة ملحوظة ، هناك حاجة إلى عدة إجراءات. في الوقت الحالي ، أصبح علاج الندبات بالليزر أكثر شيوعًا من العلاج الجراحي.

تشمل مزايا طريقة الليزر عدم التدخل الجراحي وفترة إعادة التأهيل القصيرة.

جراحي

جراحة الندبة هي إجراء يقوم فيه الجراح باستئصال الندبة وزرع الجلد السليم مكانها. هذه العملية معقدة للغاية. يمكن إجراؤها بعد عام واحد فقط من إزالة الوحمة.

الوقاية

تشمل الوقاية من الندبات بعد إزالة الشامة التقيد الصارم بجميع تعليمات الطبيب المعالج. في أغلب الأحيان ، يستخدم جل Kontraktubex الألماني الصنع للوقاية من الندوب. يتحقق التأثير العلاجي لهذا الدواء من خلال الجمع بين العديد من المكونات النشطة فيه مرة واحدة ، بما في ذلك:

1. مستخلص البصل - يوقف عملية تكاثر الخلايا الليفية - السبب الرئيسي لتكوين أنسجة ندبة زائدة. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي مستخلص البصل على خصائص مضادة للبكتيريا ، مما يحسن بشكل كبير عملية التئام الجروح.
2. الهيبارين مادة تعزز التعافي السريع للجلد. بفضله ، يتم تليين النسيج الندبي وترطيبه وتقليل الالتهاب المحيط به.
3. آلانتوين. تخفف هذه المادة الحكة والاحمرار وكذلك الشعور بالضيق الذي يصاحب عملية تكون الندبة. يزيد Allantoin بشكل كبير من نفاذية الجلد ، بحيث يمكن للمكونات العلاجية للأموال أن تخترق الطبقات العميقة من الأدمة.

أثبتت التجارب السريرية أن Contractubex يحسن عملية تجديد الجلد ويجعل الندوب أقل وضوحًا بعد إزالة الشامة.

الشامات عبارة عن تكوينات مصطبغة حميدة على الجلد لديها القدرة على التحلل إلى أورام خبيثة خطيرة. يمكن أن تختلف الشامات في الشكل والمنطقة ، ولكن عندما تبدأ في التدخل في الجسم أو تشويهه بشكل علني ، يجب إزالتها. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت الشامة عرضة باستمرار للضغط الميكانيكي أو كانت موجودة في منطقة مفتوحة من الجسم ، فمن المستحسن أيضًا إزالتها. لكن كل شخص يقرر أو يجبر على الخضوع لعملية الإزالة يشعر بالقلق بشأن كيفية رعاية الجلد لذلك. هل تختفي الندبات بعد إزالة الشامات؟ كل هذا يتوقف على الطريقة المختارة لإزالة الشامة.

طرق إزالة الشامة: هل تختفي الندبات والندبات؟

تعد طرق إزالة الشامة مهمة جدًا إذا كنت مهتمًا بشكل أساسي بكيفية العناية بالجلد بعد التدخل. الحقيقة أنه لا توجد ندبات وندبات على الإطلاق إلا بعد طريقة الليزر لإزالة الشامات ، وعند استخدام طرق أخرى تبقى ندبة بعد إزالة الشامة. هناك عدة طرق لإزالة الشامات. هذه هي الجراحة بالليزر والاستئصال الجراحي والتدمير بالتبريد والتخثير الكهربي. دعنا نلقي نظرة على كل طريقة على حدة.

لذلك ، يعتمد التخثير الكهربي على حقيقة أن تيارًا عالي التردد يعمل على الخلد. يمكن إجراء هذه الطريقة في أي مكان على الجسم ، وعادة ما يتم إجراء التخدير الموضعي لتجنب الألم أو الانزعاج. بعد تطبيق هذه الطريقة ، تبقى ندوب صغيرة نظيفة على الجلد.

الاستئصال الجراحي هو أحد أكثر الطرق شيوعًا وانتشارًا لإزالة الشامات والآفات الجلدية الحميدة الأخرى. هذه الطريقة قابلة للتطبيق بشكل خاص لإزالة الشامات المسطحة. هنا يجب الانتباه إلى حقيقة أنه لا يتم استئصال الورم نفسه فحسب ، بل يتم أيضًا استئصال الجزء الصحي من الجلد المحيط به. بعد الإزالة ، يتم وضع الخيط ، وبالتالي تبقى ندبة.

يتضمن التدمير بالتبريد للشامات استخدام نيتروجين سائل منخفض الحرارة. وتجدر الإشارة هنا إلى أن هذه الطريقة لا تستخدم على الوجه ، وقد تعاني الأنسجة السليمة أثناء العملية ، حيث إنها مشكلة إلى حد ما ومن المستحيل عمليًا الحد من تأثير النيتروجين. لا توجد ندبات وندبات بعد هذا الإجراء ، والشفاء غير مؤلم على الإطلاق.

إزالة الشامة بالليزر: لا ندوب وندوب!

على الرغم من وفرة الطرق الأخرى ، فإن الطريقة الأكثر أمانًا وفعالية اليوم هي إزالة الشامة باستخدام الليزر. لا يتسبب شعاع الليزر في إتلاف الأنسجة السليمة بسبب قطره الصغير وعمق تأثيره القابل للتعديل. هذا صحيح بشكل خاص عند إزالة الشامات من الأجزاء المفتوحة من الجسم وبالطبع على الوجه. يزيل شعاع الليزر طبقة الوحمة بطبقة ، أي تدريجياً ، طبقة تلو الأخرى ، يتبخر الخلد. الشفاء بعد العملية ، مقارنة بالطرق الأخرى ، يحدث بأسرع ما يمكن وبدون ألم (من 4 إلى 7 أيام).

أثناء الإجراء ، لا توجد إمكانية للنزيف ، ويتم إزالة الشامة تمامًا ، باستثناء إمكانية وجود بقايا من خلاياها بالداخل ، والتي يمكن أن تكون بمثابة تكوين لخلد جديد. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن هذه الطريقة هي الأسرع ولا تستغرق أكثر من 3 دقائق. من المهم جدًا أن يتم تنفيذ هذا الإجراء بواسطة فني مؤهل. والأهم من ذلك ، بعد إزالة الشامة بالليزر ، لن تبقى ندوب ولا ندوب.

فيما يلي أسعار خدمات الدكتور Salyamkina.

تشكلت بسبب جرح طويل لا يلتئم. تحدث المضاعفات بعد الجراحة بسبب العدوى الناتجة عن عدم الامتثال للمتطلبات الطبية.

غالبًا ما يشتكي المرضى من أن الإجراء يترك علامة قبيحة. في الصورة ، يمكن أن يكون ملفت للنظر.

في موقع الشفاء ، يتكون النسيج الضام ، وليس خلايا الجلد. تدخل الأوعية الدموية في الندبة وتبدأ في التحول إلى اللون الأحمر. في المنطقة التي تمت فيها إزالة الشامة ، تتشكل قشرة تختفي بعد ذلك. إذا قمت بإزالته بنفسك ، فإن الأوساخ العالقة في الجرح يمكن أن تسبب التهابًا وتندبًا.

لتجنب حدوث مضاعفات بعد العملية يجب اتباع توصيات الطبيب:

1. قم بتغيير الضمادات بشكل منهجي ، ولا تلمس الجرح بيديك.
2. عالج البقعة المؤلمة ببيروكسيد الهيدروجين.
3. ضع مرهم مضاد حيوي على الجرح الذي وصفه الطبيب.
4. استخدام يحتوي على المطهرات والمطريات.
5. دلك برفق حول الجرح. لن يترك الدم يركد.
6. اشرب الكثير من الماء واستهلك فيتامينات أ ، ج ، أوميغا 3 ، أوميغا 6.
7. حماية البقعة من الأشعة فوق البنفسجية.
8. بعد الجراحة ، استخدم فقط الأدوية التي يصفها الطبيب.

يمكنك التخلص من الوحمة بالنيتروجين السائل ، التيار الكهربائي ، سورجيترون ، والليزر. بعد إجراء التجميل ، قد تبقى ندبة.

الخصائص التجديدية لكل شخص هي على المستوى الجيني. في من هم متطورون بشكل أفضل ، لا يبقى التندب تقريبًا. إذا تمت إزالة الحمى جراحيًا ، بالخيوط ، فلا يمكن تجنب الآثار. تعتمد فعالية العملية بشكل كبير على خبرة الطبيب والطريقة المختارة.

أنواع الندبات بعد الإزالة بطرق مختلفة

يحدد طبيب الأمراض الجلدية وطبيب الأورام كيفية إزالة الشامة. في حالة وجود مخاطر الأورام ، فمن المستحسن استخدام طريقة جراحية.

إذا لم يكن التعليم خطيرًا ، يمكن للأخصائي أن يقدم خيارات أقل صدمة.

إزالة الليزر

يستهدف شعاع الليزر عالي الدقة الأنسجة في مكان معين دون التسبب في إصابة مناطق أخرى من الجلد. هذه الطريقة شائعة لعدد من الأسباب:

• الطريقة الأكثر ألمًا لاختفاء الشامات باستخدام التخدير الموضعي ؛
• تستغرق العملية وقتًا قصيرًا ؛
• دقة عالية في التأثير على القماش ، بسبب التحكم في قطر الشعاع وعمقه ؛
• تتم إزالة الأنسجة التالفة في طبقات.
• لا يؤثر على صحة الجلد.
• لا تترك ندبات وندبات.
• لا يسبب نزيف
• انتعاش سريع بعد الإزالة (أسبوع إلى أسبوعين) ؛
• لا يترك أي بقايا - الطريقة الأنسب للمناطق المفتوحة (الوجه والرقبة).

التدمير بالتبريد

هذا هو حرق المكان المطلوب بالنيتروجين السائل عند درجة حرارة منخفضة (-180 درجة). يسقط النسيج ويصبح مغطى بقشرة ثم تنفجر.

ملاحظات المرضى حول طريقة التدمير بالتبريد إيجابية. من بين العيوب الشكاوى من الألم أثناء وبعد العملية ، والتغيرات في صبغة الجلد ، وأحيانًا حكة الجرح أثناء التجدد.

تطبيق سورجيترون (سكين كهربائي)

هذا جهاز موجات راديو يزيل التكوينات الحميدة. ميزة الطريقة هي إمكانية التحليل النسيجي للخلايا لأمراض الأورام.

مزايا:

• لا تؤذي الأنسجة السليمة ؛
• يمكن استئصال الشامات البارزة ؛
• لا يترك ندوب.

طريقة التخثير الكهربي

يؤثر التدفق القوي للتيار الكهربائي على الأورام ويزيل الأنسجة المريضة.

مزايا:

• القدرة على إجراء التحليل النسيجي.
• يمكنك التخلص من الورم في جلسة واحدة ؛
• احتمالية منخفضة لندبة.

تكون الندوب بعد إزالة الشامات عن طريق التخثير الكهربي غير مرئية عمليا.

إزالتها بمشرط

من الأفضل إزالة الشامات الكبيرة والعميقة المشتبه في إصابتهم بالأورام عن طريق الاستئصال الجراحي. تترك العملية آثارًا ، ولكن هذه هي الطريقة الأكثر أهمية في المرحلة الأولى من سرطان الجلد.

ماذا تفعل إذا تحولت الندبة إلى اللون الأحمر والتقرح بعد إزالتها

أي تدخل في الجسم يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات. التخلص من الشامات ليس استثناء. إذا كانت الندبة تؤلمك بعد إزالة الشامة ، يجب استشارة الطبيب.

من المهم معرفة الأعراض التي لا ينبغي تفويتها بعد الجراحة:

• تحدث الندبة الحمراء عندما لا يلتئم الجرح تمامًا ، ويتم إزالة القشرة.
• تعتبر البقعة الحمراء بعد العملية طبيعية إذا لم تزعجك. مع مرور الوقت ، يختفي الاحمرار دون ترك أي أثر. ندبة ما بعد الجراحة المتضخمة (الاحمرار والألم) دليل على وجود عملية التهابية في الأنسجة.
• قد يكون تلف الأنسجة والنهايات العصبية بعد الجراحة أمرًا مزعجًا لبعض الوقت. عندما يلتئم الجرح ، يزول الانزعاج. إذا شعرت بألم نابض مع تورم واحمرار في مكان الإزالة ، فاستشر الطبيب.
• بعد إزالة الوحمة ، قد تتكون نتوء. هذه الظاهرة تسمى التسلل. يحدث لسببين: مع الارقاء الضعيف والعدوى. إذا كانت عدوى ، فإن البقعة تكون مؤلمة عند الضغط عليها.

سيختفي الورم غير المؤلم بعد بضعة أسابيع أو أشهر. لأي إزعاج ، استشارة الطبيب ضرورية.

كيفية إزالة الندبة

لتجنب ظهور الندبات بعد إزالة الشامة ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائيين ذوي خبرة ، وليس بصالون تجميل. إذا تم تنفيذ الإجراء بشكل صحيح ، فإن مسار استعادة البشرة سيمر دون عواقب.

الندبة الغروية بعد إزالة الشامة هي عيب جلدي ينمو فيه النسيج الضام بسرعة. يختلف العيب الغرواني (الجدرة) عن ندبة العدوى. لكل مريض ، يستخدم الطبيب مخططًا فرديًا لاستعادة نعومة الجلد. لتحسين تجديد الأنسجة ، يوصف العلاج:

• مرهم تنعيم (Kontraktubex) ؛
• إدخال حقن الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم ؛
• إجراءات العلاج الطبيعي
• تجديد سطح الجلد التجميلي.
• في المرحلة الأولية - ضمادة من الندبة مع عوامل امتصاص.

لتسريع عملية إعادة التأهيل ، عليك اتباع جميع توصيات الطبيب.

قواعد الإزالة والشفاء لتجنب الندوب

يمكن أن تحدث ندبة متضخمة مع أي طريقة لاستئصال الشامة. لا توجد طريقة مضمونة 100٪. حدوثها يرجع لأسباب عديدة خارجة عن إرادة الطبيب. ولكن باتباع بعض التوصيات ، يمكنك تقليل مخاطر حدوثها.

قبل الإجراء:

• استخدام الفيتامينات أ ، ب ، ج ، هـ قبل أسبوعين من العملية ؛
• تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم والحديد والنحاس والزنك والسيلينيوم ؛
• أدوية لتقوية الأوعية الدموية.
• ينام 8 ساعات على الأقل في اليوم ؛
• التمرين والتدليك (تحسين الدورة الدموية) ؛
• قم بإزالة الشامات التي يصل قطرها إلى 10 مم باستخدام الليزر أو السكين الكهربائي.

بعد العملية:

• استمر في تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية ؛
• تشويه الجرح بالمستحضرات بحمض الهيالورونيك لخلق بيئة رطبة حتى الشفاء التام ؛
• عندما تختفي القشرة ، استخدم المواد الهلامية مع السيليكون ؛
• اخفاء الجرح من الشمس.

بعد الإجراء ، من الضروري اجتياز التحليل النسيجي لتحديد أمراض الأورام.

بعد أي إصابة على الجلد ، يبقى الشخص علامة تذكارية على شكل ندبة ، والتي تعني في الترجمة من الألمانية "ندبة". في بعض الأحيان ، لا تسبب هذه العلامات مشاكل ، لأنها إما ليست في مكان بارز ، أو لا يمكن تمييزها تقريبًا عن مناطق الجلد المجاورة. ولكن هناك حالات تكون فيها الندوب ملحوظة للغاية ومحدبة ومظلمة وأحيانًا ذات سطح مخدد بشدة. هذه هي الندوب الضخامية والجروية. بالطبع هي عيب تجميلي كبير ، خاصة إذا كانت موجودة على الوجه والرقبة والصدر. ليس من السهل التخلص منها ، لأن هذا النوع من الندبات له بنية ألياف خاصة يصعب تصحيحها.

أنواع الندبات

تلتئم الجروح عند بعض الأشخاص بسرعة وبلا ألم تقريبًا. بالنسبة للآخرين ، تستغرق هذه العملية أسابيع ، وعندما تلتئم الجروح أخيرًا ، القبيحة ، تظل العلامات الخشنة في مكانها. يعتمد "السلوك" المختلف للأنسجة على العديد من العوامل ، على سبيل المثال ، على عدوى الجرح ، وموقعها (منطقة متحركة أم لا) ، وعلى حجم وعمق الضرر ، وعلى قدرة الفرد على التجدد ، وعلى نوع الجلد ، وهكذا. تشغيل. يؤدي الجمع بين كل هذه الأسباب إلى حقيقة أنه في بعض الحالات تبدو الندبات غائرة (تسمى ضامرة) ، بينما في حالات أخرى تكون في نفس مستوى الجلد (طبيعية التغذية).

الأكثر إشكالية من وجهة نظر التجميل هي الندوب الضخامية. تظهر عندما تصبح الخلايا الليفية في أنسجة الشفاء من الجرح نشطة للغاية وتبدأ في زيادة تخليق الكولاجين. في هذه الحالة ، يتم إنتاج إنزيم الكولاجيناز ، الذي يقضي على الكولاجين الزائد ، بكميات غير كافية. نتيجة لذلك ، يتم تكوين الكثير من الأنسجة الجديدة. الفائض ليس لديه مكان يذهبون إليه ، وينتفخون فوق موقع الإصابة الملتئم. يمكن أن يصل ارتفاع هذه الندوب إلى 10 ملم. لونها أغمق بشكل عام من الجلد في المناطق المجاورة ، وغالبًا ما يكون السطح خشنًا.

الجدرة

تبدو هذه التكوينات مشابهة جدًا للندوب الضخامية ، لكن لديها عددًا من الاختلافات غير السارة. الشيء الرئيسي هو أن ندوب الجدرة ، التي تظهر في موقع الإصابة ، تنمو إلى مناطق الجلد السليمة. يمكن أن يكون الزناد بالنسبة لهم جرحًا كبيرًا أو حرقًا ، وحقنة بسيطة ، حتى لدغة حشرة ، والتي لا يلتفت إليها الكثيرون. تبدأ ندبة الجدرة في النمو بعد شهر أو أكثر من التئام الجرح. يمكن أن يستمر النمو لمدة تصل إلى عامين ، وبعد ذلك تبدأ مرحلة الاستقرار. أثناء الدراسات النسيجية ، تم العثور على أرومات ليفية عملاقة نشطة للغاية في الجدرة ، وتنتج الكولاجين باستمرار. وإذا كانت الندوب الضخامية غير مؤلمة ، على الرغم من كونها قبيحة ، فإن ندوب الجدرة يمكن أن تسبب الحكة والألم.هناك جدرة كاذبة تظهر في مكان الإصابة ، وندبات حقيقية تظهر حيث لا يتضرر الجلد من الخارج.

علاج الندبات الجدرة والمتضخمة

حتى الآن ، يتم استخدام الطرق التالية لتصحيح الندبات الخشنة:

• ضغط؛
• مستحضرات السيليكون (ألواح ، جل) ؛
• العلاج بالليزر
• تدخل جراحي؛
• علاج إشعاعي؛
• علاج بارد
• علاج بالعقاقير؛
• الستيرويدات القشرية.

كل واحد منهم له مزاياه وعيوبه. أي من طرق التقديم ، في كل حالة محددة ، يجب أن يقررها الطبيب. إن إزالة ندبات الجدرة المتضخمة ، وحتى ندبات الجدرة ، والتي غالبًا ما يتم تشخيصها على أنها ورم ليفي جلدي وحتى سرطان متسلل ، ضرورية فقط في العيادات المتخصصة.

تدخل جراحي

نادراً ما تتم إزالة الندبات الضخامية والجُدرة جراحيًا لأن هناك دائمًا انتكاسات بعد هذا التصحيح. على سبيل المثال ، إذا تحدثنا عن الجدرة ، فإن عودة الخلل تحدث في 80-90٪ من جميع الحالات المسجلة وتتجلى في تكوين نسيج ندبي بحجم أكبر من ذي قبل الإزالة. في حالة الندوب الضخامية ، تكون نسبة المضاعفات أقل قليلاً. من الأفضل تحمل التصحيح الجراحي من خلال الندبات الضيقة والمحددة جيدًا. أثناء العملية ، يقوم الجراح بقطعها ، ومطابقة حواف الشق ، مما يجعل التماس الداخلي غير ملحوظ. يتم إجراء هذه العملية تحت تأثير التخدير الموضعي. الاستشفاء غير مطلوب.

إذا تمت إزالة الندبات الواسعة ، على سبيل المثال ، الحروق ، عن طريق الجراحة ، يتم إجراء عملية تجميل السديلة

ضغط

لا يتم تصحيح الندبات الضخامية عمليا بهذه الطريقة ، ولكن في حالة الجدرة ، فإنها تعطي نتائج مرضية. يكمن جوهر الطريقة في فرض ضمادة ضيقة على الندبة ، والتي يرتديها المريض ، دون إزالتها ، من 3 أشهر إلى سنة. في بعض الأحيان يمكن وضع ضمادة كل 12 ساعة. بسبب الضغط على أوعية الندبة ، يتم إنهاء تغذيتها. في الوقت نفسه ، يتم ضغط حواف النسيج الندبي ، مما يمنع نموه بشكل أكبر.

علاج إشعاعي

تعتبر هذه الطريقة الأكثر فاعلية وتستخدم في جميع أنحاء العالم. يتم إزالة الندبات الضخامية والجدرة والتكوينات الأخرى على الجلد بواسطة ما يسمى بأشعة بوكا (الأشعة السينية باستخدام أدوات تطبيق بيتا فائقة الدقة). نتيجة لذلك ، يتم تدمير الخلايا الليفية أو تتوقف عن النمو ، ويتوقف إنتاج الكولاجين. يمكن استخدام الحزم ذات الشدة المختلفة.

على أي حال ، 90٪ منها تمتصها الطبقات العليا من الجلد ، و 10٪ فقط تدخل الأدمة. غالبًا ما تستخدم هذه الطريقة جنبًا إلى جنب مع إزالة الندبة الجراحية. يتم تسجيل الانتكاسات بعد هذا العلاج في 50٪ من الحالات. نظرًا لخصائص التعرض للإشعاع بالأشعة السينية ، لا تستخدم الطريقة لإزالة الندبات في مناطق الرأس والرقبة والصدر. الموانع:

• علم الأورام؛
• داء السكري؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• تفاقم الأمراض المختلفة.

العلاج بالتبريد

هذه واحدة من أكثر الطرق أمانًا وفعالية. تختفي الجُدرات دون الانتكاس بمساعدة البرد تمامًا في 51٪ من الحالات. وفي 76٪ من الحالات ، يجب أن تكون إزالة الضخامة معقدة (العلاج بالتبريد وطرق أخرى - استخدام المراهم والسيليكون) ، ومن ثم فمن المنطقي أن نأمل في اختفاء شبه كامل (90٪) للندبات ، دون مضاعفات وانتكاسات . يكمن جوهر الطريقة في التأثير على الندبة عند حوالي -196 درجة مئوية). يتم تطبيقه بمسحة أو قضيب خاص. نتيجة لذلك ، تتشكل بلورات الجليد في الخلايا ، وتموت السيتوبلازم والعضيات. لذلك يتم تدمير الخلايا الليفية ، ويتوقف تخليق الكولاجين. يستمر التعرض للنيتروجين لمدة 30 ثانية كحد أقصى ، ولكن في أغلب الأحيان تكون 5 ثوان كافية. لإزالة الندبة تمامًا ، هناك عدة إجراءات كافية. عيوب الطريقة:

علاج السيليكون

الآن طورت شركات الأدوية المواد الهلامية المحتوية على السيليكون وألواح السيليكون الخاصة. مبدأ عمل الأدوية هو نفسه تقريبًا - فهي تعمل على زيادة ترطيب وتنعيم الندبات ، ومنع وصول الأكسجين إلى أليافها وتقليل تخليق الكولاجين.

هذه الطريقة تزيل الندبات الضامرة والمتضخمة. إنه غير مناسب لعلاج الجُدرات. تتوفر اللوحات بأشكال وأحجام مختلفة. من ناحية ، لديهم طبقة لزجة توفر أقوى التصاق للندبة. هيكلها بحيث تسمح للهواء بالجلد ، بينما تكون مقاومة للماء. تتمثل مزايا الطريقة في سهولة الاستخدام ، والسعر المنخفض نسبيًا ، وعدم الألم وغياب المضاعفات ، والحساسية ، والآثار الجانبية. العيوب: مدة الإجراء (عدة أشهر) وتأثير ضعيف.

الستيرويدات القشرية

يتساءل الكثير من الناس عن كيفية إزالة الندبة الضخامية بسرعة وبتأثير ملحوظ. تفي حقن الكورتيكوستيرويد الطويلة (طويلة المفعول) برغبات المرضى ، ويتم تحقيق نتائج جيدة في علاج الجُدرات. حاليًا ، يتم استخدام الستيرويدات القشرية Kenalog و Diprosan. آلية عملها هي نفسها تقريبًا وتتكون من انخفاض في عدد الكريات البيض والسيتوكينات ، وقمع عامل النمو ونخر الانتشار ، وتثبيط الخلايا الليفية ، وإزالة الحساسية ، وانخفاض مستويات الكولاجين. يتم تنفيذ الإجراء مرة واحدة كل 10-14 يومًا. آثار جانبية:

• نقص التصبغ.
• نزيف الشبكة الشعرية على الجلد.
• مظهر خارجي؛
• ترقق الجلد
• التأثير السلبي العام على الجسم.

لتقليل الآثار الجانبية ، يتم حقن الكورتيكوستيرويدات مع يدوكائين (1: 5) ، محلول ملحي ، البنتوكسيفيلين. يعطي هذا الإجراء مع العلاج بالتبريد نتائج ممتازة.

العلاج بالليزر

إن إعادة تسطيح الندبة الضخامية أو الجدرة باستخدام الليزر يعطي أقصى تأثير. يتمثل جوهر الإجراء في إزالة الطبقة العليا من الجلد والأنسجة المتندبة بلطف وبدقة شديدة. نتيجة لذلك ، يتم تجديد الجلد ، ويتم تكوين الإيلاستين والكولاجين الجديد في المنطقة المعالجة ، ويتم تقليل انتفاخ الندبة ، ويتم مقارنتها عمليًا بالتكامل المحيط. بعد تطبيق هذه الطريقة ، تختفي الندبات الضخامية تمامًا في 80-95٪ ، والجُدرات - في 60-70٪ من الحالات. المضاعفات بعد العملية:

• تورم؛
• احتقان؛
• زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس.
• التهاب احمرارى للجلد؛
• فرط تصبغ (يزول دون علاج) ؛
• حب الشباب؛
• تشكيل الخراجات.

يمكن أن يكون التعرض لليزر أمبليتيري (أعمق) وغير متضخم (أكثر لطفًا). في الحالة الثانية ، تكون المضاعفات أقل عادة ، لكن مدة العلاج أطول.

علاج بالعقاقير

يوجد علاج خارجي عن طريق حقن دواء في جسم الندبة. بالنسبة للحقن ، يتم استخدام الأدوية على أساس هيالورونيداز (إنزيم بسببه تصبح الندبات الضخامية أقل تورمًا ولينًا وتخفيفها). وتشمل هذه Lidaza و Alidaza و Longidaza و Vilidaza وغيرها. يجب أن يتم الحقن كل يوم أو كل يومين لمدة أسبوع إلى أسبوعين. عيوب الطريقة:

• عدم استقرار الانزيم
• ردود فعل سلبية
• حساسية.

للعلاج الخارجي ، يتم استخدام المراهم والكريمات والبخاخات. يوجد في الصيدليات مجموعة واسعة من أدوية إزالة الندبات. الأكثر شعبية هي Kontraktubeks و Dermatiks و Kelo-Kot و Kelobibraza. وتتمثل مزايا الطريقة في السهولة والقدرة على العلاج في المنزل وعدم وجود آثار جانبية. المساوئ هي الكفاءة المنخفضة.

لا تساعد المراهم والحقن إلا قليلاً في علاج ندبات الجدرة ، ويتم إجراء العلاج المعقد فقط.

كيفية تجنب الندبات الخشنة

إذا كان الجرح كبيرًا جدًا ، فستبقى الندبة بطريقة أو بأخرى. لكن في بعض الحالات ، يمكنك محاولة تقليل مظهره. لذلك ، فإن الندبة الضخامية بعد إزالة الشامة لا تتشكل أبدًا تقريبًا إذا تم إجراء العملية عن طريق العلاج بالتبريد والتخثير الكهربي باستخدام الليزر. إذا أكلوا جراحيا ، تبقى الندبة دائما. وعندما تزيله بنفسك ، في المنزل ، قد تبدأ عملية التهابية ، مما يزيد من تفاقم الموقف.

لأي إصابة في الجلد ، ولكي يلتئم الجرح بشكل أفضل وأسرع ، من الضروري اتباع بعض القواعد:

• لا تسمح للأوساخ بالوصول إلى الجلد المصاب ؛
• تجنب فرك ولمس سطح الجرح (على سبيل المثال ، الملابس) ؛
• لا تمزق القشور المتكونة بأي حال من الأحوال ؛
• تغطية الجرح من أشعة الشمس المباشرة ؛
• استخدام الكريمات الخاصة التي تساعد على الشفاء السريع وتقليل مخاطر الندوب (واحدة من أفضل هذه الأدوية "Contractubex").