قائمة الأدوية الموصوفة. تعمل الصيدليات بموجب قواعد جديدة

يوضح هذا المستند في أي مكان يمكن بيع الأدوية ، وكيفية اختيار الموردين ، والتحقق من الصيادلة ، وخدمة العملاء.

توقفت الصيدليات أيضًا عن بيع الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. في السابق ، كان ذلك أيضًا مستحيلًا ، ولكن تم تعويض صرامة القوانين بخيار التنفيذ. الآن يتم فحص الصيدليات في كثير من الأحيان ، وتغريمها بشدة ، وقد يتم إغلاقها لمدة ثلاثة أشهر.

كما كانت من قبل؟

تخضع الصيدليات للعديد من القوانين والمعايير. من الصعب فهمها حتى بالنسبة للصيدلي ، بالنسبة للمشترين - أكثر من ذلك. الآن هناك قواعد قصيرة تم فيها جمع المعايير القديمة وإضافة متطلبات جديدة.

وحتى قبل ذلك ، يمكنك الذهاب إلى الصيدلية وشراء مضاد حيوي لنفسك بدون وصفة طبية وأدوية ضغط للأم وشراب السعال لطفل. حتى لو كانت أدوية موصوفة ، باعتها الصيدليات. تم طلب الوصفات الطبية فقط للمؤثرات العقلية والمخدرات والأدوية ذات الجرعات الصارمة وعند الطلب.

ماذا يوجد في القواعد الجديدة؟

من بين أمور أخرى:

لا يحق للصيدلي إخفاء حقيقة وجود نظائر رخيصة للدواء المطلوب.إذا جاء المشتري للحصول على مضاد للتشنج ، فليس من حقه أن يعرض عليه "No-Shpu" مقابل 250 روبل ، كما لو أن دروتافيرين المعتاد مقابل 25 روبل ليس معروضًا للبيع. بدلاً من loperamide مقابل 30 روبل ، لا يمكنك فرض Imodium مقابل 350 روبل ، وبدلاً من Xilen مقابل 20 روبل - Otrivin مقابل 200 روبل.

لا يمكن إتاحة الأدوية الموصوفة للجمهور.الآن ، قد لا تحتوي صيدلية الخدمة الذاتية على مسكنات الألم أو الشراب أو المضادات الحيوية المطلوبة على الرف في منطقة البيع. من الأفضل أن تسأل الصيادلة على الفور ، بدلاً من النظر في نافذة المتجر.

هناك العديد من شروط القبول والرقابة في القواعد.يجب أن تختار الصيدليات موردي الأدوية والمكملات الغذائية والمنتجات الطبية ليس فقط من حيث السعر والمكافآت ، ولكن أيضًا من حيث السمعة التجارية وجودة البضائع. يمكنك الاعتماد على حقيقة أنه لن يكون هناك منتجات مزيفة وتأخيرات في أغذية الأطفال والمطهرات ومستحضرات التجميل في الصيدليات.

لا يبيع الصيدلي الدواء فحسب ، بل ينصح به أيضًا.للاستشارات ، ستقوم الصيدليات بتجهيز الأماكن الخاصة بحدود الانتظار. هناك يمكنك أن تناقش مع الصيدلي مجموعة الواقي الذكري وجرعة دواء الأمراض المنقولة جنسياً بدون آذان زائدة.

يُطلب من الصيدليات تقديم جميع المستندات الخاصة بالدواء عند الطلب:الشهادات والإعلانات والشهادات. إذا كانت لديك شكوك حول صحة عقار باهظ الثمن ، فيمكنك طلب هذه المستندات والتحقق من جودتها.

إذا خالفت الصيدلية القواعد ، فماذا ستحصل عليها؟

بالنسبة للمخالفات ، يتم تغريم الموظفين وإغلاق الصيدليات. على سبيل المثال ، إذا أخفى صيدلي وجود دواء رخيص ، فيمكن تغريمه 10 آلاف روبل ، والشبكة بأكملها - 30 ألف روبل.

لبيع الأدوية بدون وصفة طبية أو تخزين غير لائق ، سيتم تغريم الصيدلية 200 ألف روبل أو إغلاقها لمدة 90 يومًا.

لماذا باعوا الأدوية بدون وصفة طبية من قبل لكنهم توقفوا الآن؟

لم نفهمها ، لنكون صادقين.

كانت هناك دائما غرامات. يحظر قانون ولوائح الأدوية الفيدرالية البيع المجاني للعقاقير الطبية. ظهرت شائعات عن قيود صارمة في أواخر فبراير / شباط. بدأت الإثارة في الصيدليات ، وسخط في المنتديات.

فحصناها. من بين سبع صيدليات في ثلاث مدن ، وافق المضاد الحيوي Flemoxin Solutab في جرعات الأطفال ، ومسكنات الألم Nise و Nimesil و Ketorol ، وحبوب الضغط Kapoten و Enap على البيع بدون وصفة طبية فقط. ولم يشرح في أي مكان لماذا كان الأمر على هذا النحو منذ 1 مارس. يستشهد الصيادلة بقانون الغرامات الجديد ويقولون إنهم يخضعون الآن لفحص أكثر.

في الواقع ، لا يوجد قانون جديد للغرامات. لطالما تم فرض غرامات على الصيادلة والصيدليات. يمكن إغلاق الشبكة بالكامل لمدة ثلاثة أشهر لانتهاكها العام الماضي. هم فقط لم يتحققوا.

ربما هناك بعض الأوامر الداخلية لروزدرافنادزور بشأن تعزيز السيطرة. أو ربما سمع الصيادلة للتو عن قواعد ممارسة الصيدلة اعتبارًا من 1 مارس ومشروع قانون الغرامات التي تصل إلى مليون روبل. لم يقرؤوا أحدًا أو الآخر وقرروا اتباع القوانين بدقة في حالة حدوث ذلك. إذا كان الأمر كذلك ، فسوف تمر الإثارة وسيكون كل شيء كما هو.

أشتري الأدوية بانتظام. ماذا علي أن أفعل؟

راجع طبيبك للحصول على وصفة طبية. بالنسبة لبعض الأدوية ، يتم إعطاء وصفة طبية لمدة عام. ساعد والديك وجداتك على إكمال الأوراق في الوقت المحدد حتى لا يتركوا فجأة بدون دواء.

شراء الأدوية من صيدلية واحدة. إذا كان الصيدلي يعرفك عن طريق البصر ، فلن يخاف من التحقق ويمكنه بيع الدواء حتى بدون وصفة طبية.

اسأل طبيبك عن البدائل المتاحة دون وصفة طبية.

نادرا ما أشتري الأدوية. هل أنا بحاجة لفعل شيء ما؟

اكتشف كيف تعمل الأدوية الموصوفة في مدينتك.

تحقق من خزانة الأدوية الخاصة بك لمعرفة أي من الأدوية التي تستلزم وصفة طبية هي. قد تكون حبوب الصداع الشائعة أو اضطرابات الأمعاء أو قطرات التهاب الأنف متاحة بوصفة طبية. أو أنك تتناول دواء لا يجب تفويته - بدون وصفة طبية وبقي 3 أقراص فقط.

ضع في اعتبارك الظروف الجديدة. إذا مرض طفل ، فلا تتوقع شراء السعال المعتاد أو التهاب الأذن الوسطى من الصيدلية. عليك أولاً أن تذهب إلى الطبيب للحصول على وصفة طبية. إذا كنت في حاجة ماسة إليه ، فسيتعين عليك الحصول على موعد مدفوع الأجر.

استعد للإنفاق على الأطباء الذين يتقاضون رواتبهم لنفسك. إذا لم يكن هناك وقت للذهاب إلى العيادات ، فسيتعين عليك كتابة الوصفات الطبية في المراكز الطبية. لا توجد طريقة أخرى لشراء مضاد حيوي ومسكن للآلام.

احصل على وصفة طبية للأدوية التي تحتاجها في بعض الأحيان. على سبيل المثال ، حبوب حرقة المعدة أو مرهم هرموني للحساسية.

تقدم بطلب للحصول على VHI في عيادة مدفوعة الأجر إذا كنت تريد الوصول إلى الأطباء والوصفات الطبية دون طوابير.

ماذا عن البلدان الأخرى؟

في جميع أنحاء العالم ، يخضع بيع الأدوية الموصوفة لرقابة صارمة. في الولايات المتحدة ، لا يستطيع الصيادلة تقديم المشورة للعملاء - يجب على الطبيب القيام بذلك. لن يخطر ببال الأمريكيين أبدًا أن يبحثوا عن صيدلية تبيع أدوية بدون وصفة طبية.

في أوروبا ، لا يجوز لمالك الصيدلية إلا أن يكون صيدليًا وتراقب الدولة عدد الصيدليات. في المملكة المتحدة ، يحق للصيدلي وصف الأدوية للمشتري ، ولكن لهذا الغرض ، يتم تدريب المتخصصين لفترة طويلة ويتم مراقبتهم طوال الوقت.

لا أحد يعلم أنه منذ 1 يناير / كانون الثاني ، مُنعت الصيدليات من صرف الأدوية الموصوفة مجانًا ، ومنذ الأول من مارس / آذار ، حظرت الحكومة بيع المضادات الحيوية.

اتصل نيكولاي د ، أحد سكان ليبيتسك ، بمكتب تحرير GOROD48 ، واشتكى من عدم تمكنه أمس من شراء نظير روسي لعقار تاميفلو لطفله المريض في عدة صيدليات متتالية: كان مطلوبًا في كل مكان للحصول على وصفة طبية.

كما اكتشف GOROD48 ، لم يعد من الممكن شراء الأدوية من الصيدليات ، التي تقول عبواتها: "متوفرة بوصفة طبية". اعتبارًا من 1 يناير ، مُنعت الصيدليات من صرف الأدوية الموصوفة مجانًا ، والتي أثرت على الصبغات المحتوية على الكحول ، واعتبارًا من 1 مارس ، دخلت القواعد الجديدة لبيع الأدوية الموصوفة حيز التنفيذ. وهذه هي غالبية المسكنات والمضادات الحيوية وجميع أشكال الأدوية القابلة للحقن وأدوية ضغط الدم ومرض السكري ومضادات الذهان والمؤثرات العقلية وموانع الحمل الهرمونية وغيرها.

لقد أصبحنا أعداء للناس ، "نكت الفتاة الصيدلانية الواقعة بالقرب من مكتب GOROD48 للأسف. - كان هناك بالفعل الكثير من الفضائح! نقول إن قواعد بيع الأدوية قد تغيرت ، وأننا لسنا أحرارًا كما كان من قبل في بيع الأدوية ، في الشروح التي كتب عليها: "يصرف بوصفة الطبيب". لكننا لسنا مفهومة ومذعورة.

هناك صيدلية أخرى ، وهي شبكة واحدة ، تخشى أيضًا بيع الأدوية الموصوفة تحت وطأة "الشراء التجريبي" والغرامة (في حالة الانتهاك ، يمكن تغريم الصيدلية 10 آلاف روبل ، والشبكة - 30 ألفًا ؛ لبيع الأدوية بدون وصفة طبية أو تخزين غير لائق لهم صيدلية ، تم فرض غرامة قدرها 200 ألف روبل أو إغلاقها لمدة تصل إلى 90 يومًا). صحيح أن الصيدلي يقول إن الإدارة الحضرية لسلسلة الصيدليات لم تزودهم بعد بقائمة شاملة من الأدوية التي يمكن بيعها حصريًا بوصفة طبية.

لماذا هذه الأساليب الوحشية مبررة؟ لقد طرحنا هذا السؤال على رئيسة القسم العلاجي الأول في عيادة مدينة ليبيتسك رقم 2 ، رايسا بوبوفا.

هذا يرجع إلى حقيقة أن الكثيرين بدأوا في فحص وعلاج أنفسهم على الإنترنت - أجاب طبيب لديه 27 عامًا من الخبرة في التخصص.

إن مخاطر العلاج الذاتي واضحة: فالمضادات الحيوية تعالج سيلان الأنف والسعال من أي نوع كان. نتيجة للاستخدام غير المنضبط لهذه الأدوية ، والتي يوصي الأطباء باللجوء إليها في الحالات القصوى ، يعاني الأشخاص من المناعة ، مما يؤدي لاحقًا إلى انخفاض تأثير العلاج الدوائي الذي وصفه بالفعل المتخصصون. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يخلط "أطباء الإنترنت" بين الأدوية المضادة للفيروسات ومعدلات المناعة ، فهم هم أنفسهم يقوضون دفاعات الجسم ويصابون بالحساسية والأورام وأمراض الدم. وقد يكون من الصعب جدًا مساعدتهم بعد هذا العلاج المستقل.

إذا طُلب منا بيع المضادات الحيوية بدون وصفة طبية ، نوصيك باستشارة الطبيب للحصول على وصفة طبية ، أو نوصي بشراء الأدوية المضادة للميكروبات أو الفيروسات المتوفرة تجاريًا ، بناءً على شكاوى الناس ".

لكن الحقيقة هي أن سكان ليبيتسك لا يسارعون للحصول على الوصفات الطبية من العيادة ببساطة لأنه نتيجة للإصلاحات الطبية ، أصبح من الصعب رؤية الطبيب في يوم العلاج. على سبيل المثال ، تحتاج إلى الحصول على تذكرة ، حيث يتعين عليك القدوم إلى أبواب العيادة التي لا تزال مغلقة في الصباح الباكر. بعد حصوله على قسيمة ، يصعب على العامل الاعتماد على حقيقة أنه سيصل إلى الطبيب في الوقت المحدد. ولكن إذا كان بإمكانك الحصول على موعد مع معالج على الأقل من خلال مكتب ما قبل الطبيب أو من خلال مكتب رئيس العيادة الشاملة ، فيمكنك حينئذٍ انتظار أخصائي "ضيق" لمدة شهر أو أكثر.

هناك مشكلة أخرى: غالبًا ما يقوم الأطباء بتحديد المواعيد على قطع من الورق ، وليس على نماذج الوصفات الطبية # 107. وبهذه القطع الورقية ، يظهر المرضى في الصيدليات عند المخرج.

نحن نطالب الأطباء بإلحاح بوصف الأدوية في نموذج وصفة طبية ، والتي يجب أن تحمل ختم الطبيب الشخصي وختم المؤسسة والجرعة وتكرار الاستخدام بشكل صحيح "، كما تقول رايسا بوبوفا ، رئيسة القسم العلاجي الأول في ليبيتسك مجمع عيادات المدينة رقم 2. - في هذه الحالة ، تصل صلاحية هذه الوصفات إلى 30 يومًا.

من 1 يناير 2017 ، بدأت صيدليات فلاديفوستوك العمل وفقًا لأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 785 "بشأن إجراءات صرف الأدوية". تنص على أن جميع الأدوية ، باستثناء تلك المدرجة في قائمة الأدوية التي يتم صرفها بدون وصفة طبية ، يجب أن يتم صرفها من قبل الصيدليات (المنظمات) فقط بوصفة طبية. بادئ ذي بدء ، حصلت على مضادات حيوية وأدوية لارتفاع ضغط الدم وأدوية تحتوي على هرمونات. لم يعد من الممكن شرائها من صيدليات فلاديفوستوك بدون وصفة طبية.

عقوبة روبل

في الواقع ، صدر المرسوم المتعلق بالموافقة على قائمة الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية (الباقي ، على التوالي ، الأدوية الموصوفة) في عام 2010. وأمر وزارة الصحة بشأن إجراء صرف الأدوية الموصوفة مؤرخ حتى قبل ذلك - كانون الأول (ديسمبر) 2005. كل ما في الأمر أنه في وقت سابق لم يتم احترام الحظر فعليًا.

وقالت الخدمة الصحفية للوزارة: "في نهاية أغسطس من العام الماضي ، تم تذكير الصيدليات بالمسؤولية عن الانتهاكات ، ووزارة الصحة عارضت دائمًا ممارسة التطبيب الذاتي". - المضادات الحيوية الحديثة في جميع أنحاء العالم المتحضر موصوفة للمرضى فقط من قبل الأطباء. يصف الأطباء الأدوية الموصوفة لأنها لها آثار جانبية ، ويمكن أن تسبب الحساسية ، وقد تكون غير متوافقة مع بعضها البعض. بادئ ذي بدء ، نحن نحاول فطم المرضى عن العادة السيئة المتمثلة في العلاج الذاتي ".

النقطة المهمة هي أنه منذ الأول من كانون الثاني (يناير) 2017 ، زادت الغرامات المفروضة على هذه المخالفة. إذا كان حجم الغرامة على صرف الأدوية لسلسلة معينة قبل 1 يناير ، على سبيل المثال ، يتراوح من 1.5 إلى ثلاثة آلاف روبل للصيدلي ، فسوف يدفع الآن من 5 إلى 10 آلاف روبل. سيدفع المسؤول بالفعل من 20 إلى 30 ألف روبل ، مقابل 5-10 آلاف روبل في الماضي ، والكيانات القانونية - من 100 إلى 150 ألف روبل. يمكن أن يكون الإغلاق لمدة ثلاثة أشهر أشد عقوبة على الصيدليات.

وقالت لـ VL.ru: "ليس لدينا حتى الآن دليل موثق على فرض الغرامات على صيدليات فلاديفوستوك ، لكن حقيقة أن الإدارة الإقليمية في Roszdravnadzor ومكتب المدعي العام قد عززتا اليوم الرقابة على صرف الأدوية الموصوفة هي حقيقة واقعة". رئيسة جمعية "الكومنولث الصيدلانية" ناتاليا نازارينكو... - نحن نراقب الوضع باستمرار. لكن السكان لديهم بالفعل شكاوى محددة من أنهم لا يستطيعون شراء مضادات حيوية بدون وصفة طبية. لكن الصيدليات مجبرة على الامتثال للمتطلبات القانونية حتى لا تتعرض لعقوبات خطيرة. أعلم أيضًا أن عددًا من سلاسل الصيدليات أصدرت أوامر داخلية لمعاقبة الصيادلة الذين يبيعون الأدوية بدون وصفة طبية بالروبل ؛ وإدارتهم تغريمهم 50 ألف روبل. بشكل عام ، مبادرة وزارة الصحة لحظر بيع الأدوية بدون وصفة طبية صحيحة. الوصفة الطبية هي وثيقة معتمدة قانونًا تتعقب تاريخ وصف الأدوية وصرفها ، وهذا شكل من أشكال التواصل بين الأطباء والمرضى والصيادلة. فقط ليس من العدل تمامًا نقل كل المسؤولية إلى الأخير. هناك مشكلة أخرى - لقد نسى الأطباء أنفسهم منذ فترة طويلة ممارسة كتابة وصفات طبية جيدة الإعداد على أشكال خاصة. ولدي معلومات موثوقة تفيد بأنه في المستقبل القريب يجب إصدار أمر إداري ينص على غرامات للمعالجين بسبب التنفيذ غير السليم لنماذج الوصفات الطبية ".

لا تأتي بدون وصفة طبية!

يجب أن تحتوي الوصفة على اسم الدواء والجرعة وطريقة الإعطاء ، وكذلك اسم ولقب وتوقيع الطبيب. فترة الصلاحية من شهر إلى ثلاثة أشهر ، ولكن في حالة الإصابة بمرض مزمن - حتى عام ، لذلك تحتاج إلى تدوين ملاحظة خاصة.

قال صيدلي في إحدى صيدليات المدينة: "الوصفات المعدة بكفاءة وفقًا لجميع المتطلبات الضرورية أصبحت نادرة جدًا في السنوات الأخيرة". - ربما ، فقط صرف الأدوية المحتوية على الكودايين يخضع لرقابة صارمة. غالبًا ما يكتب الأطباء أسماء مسكنات الألم ومضادات الالتهاب والمضادات الحيوية على أوراق صغيرة لاصقة. ومع ذلك ، فقد تغير الوضع في الآونة الأخيرة. منذ بداية العام ، بدأ الناس في إحضار وصفات عادية. لكن في كثير من الأحيان يقومون بفضيحة ، ويطالبونهم ببيع عقار أو آخر حصلوا عليه من قبل بحرية. أناشد جميع المشترين - لا تأتي بدون وصفة طبية ، تأكد من سؤال طبيبك عن ذلك! "

قائمة العقاقير الطبية في روسيا واسعة وتشمل الأدوية من جميع مجموعات الأدوية تقريبًا. 70٪ من الأدوية المسجلة في الاتحاد الروسي يجب أن تُصرف بوصفة طبية. على سبيل المثال ، جميع المضادات الحيوية هي وصفة طبية من المضادات الحيوية.

بيع مجاني محظور ليس فقط المضادات الحيوية ، ولكن أيضًا biseptol و groseptol وبعض الأدوية المضادة للفيروسات... سيتعين على مرضى ارتفاع ضغط الدم أيضًا زيارة العيادات الشاملة في كثير من الأحيان - تقريبا كل أدوية ضغط الدميتم الاستغناء عنها الآن فقط بوصفة طبية. نفس المصير حلت الأدوية التي تحتوي على الهرمونات.

في الواقع ، لم يكن مراسل VL.ru قادرًا على شراء المضادات الحيوية المتوفرة سابقًا بدون نموذج وصفة طبية في صيدليات فلاديفوستوك - يحاول الصيادلة اليوم الامتثال بضمير حي لمتطلبات القانون ، خوفًا من الغرامات الجسيمة ، بما في ذلك إلغاء الترخيص . على الرغم من أن مسألة مدى التزام الصيدليات الصارمة بهذا الطلب لا تزال ذات صلة - فهي غير مهتمة بالخسارة الحتمية في الأرباح.

على أي حال ، فإن عدم القدرة على شراء المضادات الحيوية بدون وصفة طبية يسبب بالفعل استياءًا بين سكان فلاديفوستوك. عليهم الذهاب إلى العيادات المحلية والوقوف في طابور لرؤية معالج والحصول على وصفة طبية. وفقًا لآخر استطلاع أجرته League of Patient Advocates ، فإن متوسط ​​وقت انتظار الطبيب هو 4-7 أيام. حاليًا ، تم إنشاء لجنة متعددة التخصصات وهي تعمل حاليًا ، والتي تضم ممثلين عن مختلف الإدارات الفيدرالية والمنظمات الطبية. وتتمثل مهمتها على وجه الخصوص في تطوير خوارزمية مثالية للتفاعل بين الطبيب والمريض من أجل كتابة الوصفات الطبية بسرعة.

تؤكد ناتاليا نزاروفا أن "المجتمع الصيدلاني ، من جانبه ، منفتح للحوار مع المجتمع الطبي". - نحن على استعداد لإخبارك بكل التفاصيل الدقيقة والفروق الدقيقة المتعلقة بقواعد كتابة الوصفات الطبية لتسهيل عمل الأطباء ، الذين زاد عبء العمل عليهم بشكل كبير. يمكننا أيضًا توفير جداول مرئية مجمعة على أساس الأمر رقم 1175 بتاريخ 12/20/2012 ، وهي ملائمة للطبيب لوضعها تحت الزجاج ".

التفسير الرسمي لتشديد شروط صرف الأدوية هو كالتالي: مستوى العلاج الذاتي للمواطنين مرتفع للغاية ، والاستهلاك غير المنضبط لعدد من الأدوية يؤدي إلى عواقب وخيمة على الصحة. قالت وزيرة الصحة فيرونيكا سكفورتسوفا في خطابها في الدورة 71 للجمعية العامة للأمم المتحدة ، التي عقدت في أواخر سبتمبر 2016 في نيويورك ، إن حقيقة أن "مقاومة مضادات الميكروبات تشكل تهديدًا متزايدًا للصحة العامة العالمية وتتطلب اهتمامًا خاصًا من جميع أصحاب المصلحة". .

معلومات حول الأطباء والمؤسسات الطبية في فلاديفوستوك في قسم "أطباء فلاديفوستوك" على VL.ru.

هناك موانع.

استشارة الاحتياجات

متخصص.