في أي وقت يولد التوائم عادة ، في كم عدد الأسابيع التي يعتبر فيها التوائم مكتمل المدة؟ الولادات التوأم: التحضير ، والتوقيت ، والمراحل ، والحالات الخاصة ، والصعوبات في أي وقت يولد التوائم

يعتبر الحمل المتعدد أمرًا غير طبيعي ، وبالتالي فإن التشريعات ذات الصلة تختلف عن تلك الموضوعة للنساء اللواتي يتوقعن طفلًا واحدًا. لكل أم الحق في الاعتماد على مدفوعات الأمومة المصممة لتعويضها عن نقص الأجور عن فترة الإجازة القسرية ، لكن لا يعرف الجميع مقدار الفوائد التي يمكن الاعتماد عليها إذا كان هناك طفلان. دعونا نتعرف على المدفوعات المستحقة للنساء عند ولادة التوائم في عام 2019.

تسجيل إجازة الولادة في حالة الحمل المتعدد

إن جسد كل امرأة ، وكذلك أسلوب حياتها ، فردي - وبالتالي فإن الحمل يحدث بشكل مختلف بالنسبة للجميع. لذلك تعتبر إجازة الأمومة إجازة مرضية لأن جوهرها هو منح المرأة الوقت للتعافي بعد عملية الولادة الصعبة. تلد بعض النساء بشكل طبيعي ، والبعض الآخر يعاني من مضاعفات ، وبعضهن يلدن بمفردهن ، والبعض الآخر يخضع لعملية قيصرية - مما يعني أن فترة الشفاء ستكون مختلفة بالنسبة للجميع.

وفي هذا الصدد ، أقرت الحكومة معايير مختلفة مصممة لاختيار مدة إجازة الأمومة ، والتي ستتأثر ليس فقط بوجود مضاعفات ما بعد الولادة ، ولكن أيضًا بعدد الأطفال المولودين.

في حالة الحمل المتعدد ، يتم تمديد الإجازة. إذا جرت الولادة بشكل طبيعي ، ولم تحدث مضاعفات ، تُمنح المرأة 194 يومًا للراحة ، منها 84 يومًا قبل الولادة ، و 110 يومًا بعد ذلك.

يعرف الكثير من الناس أنه بعد الولادة القيصرية ، يحق للأم الشابة تمديد إجازتها لمدة 16 يومًا ، لذلك لا يتم منحها 70 يومًا ، ولكن 86 يومًا قبل الولادة. بعد هذه الولادة ، تتعافى المرأة لفترة أطول ، وبالتالي يتم تمديد إجازة ما بعد الولادة إلى 110 أيام. لكن يجب أن تعلم أن العملية لا تؤثر على مدة الإجازة عند ولادة التوائم - حقيقة ولادة طفلين تطيلها بالفعل بشكل كبير.

في حالة الحمل المفرد ، يجب على المرأة مغادرة مكان العمل في 30 أسبوعًا من الولادة ، ولكن كقاعدة عامة ، يولد التوائم في وقت مبكر ، بالإضافة إلى صعوبة حمل المرأة ، لذلك تذهب التوائم الحوامل في إجازة في وقت مبكر - في 28 أسبوعًا من الولادة.

إجازة والدية لولادة التوائم

بعد إجازة الأمومة ، يحق للمرأة أن تتقدم إلى رب عملها للحصول على إجازة ولادة. في هذه المرحلة ، سيتم احتساب بدل رعاية الطفل. إذا كانت المرأة غير عاملة ، فإنها تسحب العلاوة في سلطات الحماية الاجتماعية - ثم تُدفع لها بالحد الأدنى.

وفقًا لأحكام القوانين الفيدرالية ، هناك إجراء خاص لحساب الاستحقاقات للأمهات اللواتي أنجبن توائم - تتم إضافة مزايا مجالسة الأطفال ، لكن لا تتجاوز مبلغ راتب الأم. تستمر المدفوعات حتى يبلغ الطفل سنة ونصف.

عند ولادة طفل ، يكون مقدار بدل الرعاية بالنسبة له 40٪ من متوسط ​​دخل الأم ، وعند ولادة الطفل الثاني ، تحصل على علاوة إضافية بمقدار 80٪ من دخلها ، ولكن في عند ولادة التوائم ، لا يمكنك الاعتماد على ميزة تزيد عن 100٪ من متوسط ​​الراتب.

حتى عام 2007 ، كان الوضع أسوأ - بدل ولادة التوائم كان يعادل بدل طفل واحد.

بدلات تدفع لمرة واحدة لوالدي التوائم العاملين

بما أن النساء العاملات بشكل رسمي يدفعن مدفوعات التأمين بانتظام من خلال صاحب العمل ، فإنه يحق لهن الحصول على جميع المدفوعات الإجمالية التالية الناتجة عن رسوم التأمين:

1. بدل المستشفى لإجازة الولادة. يتم دفعها جنبًا إلى جنب مع إصدار أمر من الإدارة بتعيين إجازة للموظف (أساس إصدار قانون محلي هو إجازة مرضية تصدر في العيادة في مكان تسجيل المرأة الحامل). يتم احتسابها على أساس أجر 24 شهرًا السابقة لإجازة الأمومة ، وفي حالة ولادة التوائم ، لا تقل عن 50000 روبل.
2. إضافة إلى بدل BiR ، بسبب الدفع لأولئك النساء المسجلات في عيادة ما قبل الولادة في المراحل المبكرة من الحمل (حتى 12 أسبوعًا من الولادة). كتأكيد على الحق في هذا الاستحقاق ، من الضروري تزويد صاحب العمل ، إلى جانب الإجازة المرضية ، أيضًا بشهادة من طبيب أمراض النساء حول وقت الزيارة الأولى لعيادة المرأة الحامل. يختلف مبلغ الدفع حسب المنطقة ، وعادة لا يتجاوز 580 روبل.
3. بدل ولادة طفل لمرة واحدة. تُدفع لأم أو والد الطفل ، ولكن إلى أحد الوالدين فقط. مبلغ البدل لطفل واحد هو 16360 روبل ، ولكن عند ولادة توأمان ، يتم تلخيص العلاوتين ، أي أن الوالدين سيحصلان على 33000 روبل.

بدل شهري لرعاية الأطفال عند ولادة التوائم

في عام 2017 ، كانت هناك بعض الابتكارات المتعلقة بحساب استحقاقات الأمومة. دعنا نلقي نظرة على التغييرات:

1. تم تعديل مبالغ الحد الأدنى والبدل الثابت لرعاية الطفل:
   • المدفوعات المستحقة كل شهر حتى يبلغ الطفل سنة ونصف من العمر الآن تصل إلى ما يقرب من 3000 روبل للطفل الأول و 6100 روبل لجميع الأطفال اللاحقين (هذه المبالغ مناسبة للأمهات اللائي لم يعملن من قبل أو يتقاضين راتباً بالمبلغ أقل من حد الكفاف الأدنى) ؛
   • تبلغ المخصصات الثابتة للذهاب في إجازة في BiR إلى 613 روبل و 14 كوبيل وتدفع شهريًا للأمهات اللائي تم فصلهن من العمل بسبب تصفية الشركة أو إنهاء الأنشطة كرائد أعمال فردي وسجلت حالة العاطلين عن العمل في مركز التوظيف في غضون 12 شهرًا بعد الفصل.
2. تم تغيير قواعد حساب متوسط ​​دخل الأم لحساب بدل رعاية الطفل - لتحديد المبلغ ، يجب أن يكون لديك بيانات الراتب للأشهر الـ 24 السابقة (لعامي 2016 و 2015). لا يمكن أن يكون إجمالي الدخل لكل عام أكثر من قاعدة التأمين الهامشية التي تتغير سنويًا. إذا حصلت المرأة في عام 2015 على أكثر من 670.000 روبل من الدخل ، يتم تخفيض المبلغ إلى 670.000. إذا ربحت أكثر من 718000 روبل في عام 2016 ، فسيتم أيضًا حساب حجم قاعدة التأمين القصوى. مدة فترة الفاتورة تخضع أيضًا للمحاسبة - في عام 2017 كانت 731 يومًا (بسبب السنة الكبيسة 2016).
3. زاد حجم الحد الأدنى للأجور ، وتلعب هذه القيمة دورًا في احتساب مدفوعات الأمومة للنساء اللائي تبين أن خبرتهن العملية في الوظيفة الرسمية في تاريخ الذهاب للإجازة كانت أقل من ستة أشهر. حتى الآن ، تبلغ قيمة الحد الأدنى للأجور 7800 روبل.

مدفوعات ولادة التوائم في 2019 للأمهات غير العاملات

الفرق بين النساء الحوامل العاملات وغير العاملات هو أن الأولى يمكن أن تكون مؤهلة للحصول على استحقاقات مستشفى الولادة ، في حين أن الأخيرة لا تستطيع ذلك ، إلا في الحالات التي تم فيها فصل الأم الحامل بسبب إغلاق الشركة قبل وقت قصير من الذهاب في إجازة الأمومة وإدارتها. للحصول على وضع العاطل عن العمل خلال السنة الأولى بعد الفصل. ولكن حتى في ذلك الوقت ، تبين أن الدفعة صغيرة جدًا - لها مبلغ ثابت قدره 613.14 روبل.

لا يعتمد دفع بدل لمرة واحدة لولادة الأطفال على فئة المتلقي ، وتوافر الوظيفة ، والأمن المالي وأي عوامل أخرى - سيتم دفعها في أي حال إلى أحد والدي توأمان. في الوقت نفسه ، يحق لأم التوائم الاستفادة المزدوجة - 33000 روبل (مرتين 16360 روبل لكل منهما).

دفعة أخرى لا يمكن رفضها للآباء غير العاملين هي علاوة رعاية الطفل ، والتي تُدفع شهريًا لأفراد الأسرة الذين يعتنون بالفعل بالطفل. يجب ألا يغيب عن الأذهان أنه إذا كانت أم الطفل لا تعمل ، فلا يحق لأب الطفل أخذ إجازة والدية. يتم احتساب المزايا الشهرية على أساس الحد الأدنى للأجور الحالي.

مكان التقدم بطلب للحصول على مدفوعات عند ولادة التوائم في عام 2019

يحق للوالدين العاطلين عن العمل وغير العاملين والعاملين التقدم بطلب للحصول على شهادة لرأس مال الأمومة إلى صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي.

يعتمد مكان تقديم طلب الحصول على استحقاقات الأمومة على ما إذا كان والد الأطفال يعمل أم لا:

ما هو الموعد النهائي لتسديد مدفوعات ولادة التوائم في عام 2019

عليك أن تتذكر أنك بحاجة إلى تقديم طلب للحصول على إعانات الأطفال في الوقت المحدد ، وإلا فقد الحق في الحصول عليها. في حالة تلقي مدفوعات من الدولة من خلال هيئات SZN أو من خلال FSS في الاتحاد الروسي ، يجب تقديم طلب ضمن الشروط التالية:

• في غضون ستة أشهر في حالة تسجيل علاوة لمرة واحدة عند ولادة الطفل ؛
• في غضون عامين عند التقدم بطلب للحصول على إعانات رعاية الطفل الشهرية ؛
• يتم فرض رسوم إضافية بمناسبة التسجيل المبكر في شاشة LCD عند التقدم بطلب للحصول على مدفوعات الحمل والولادة ؛
• الفوائد الإقليمية المدفوعة داخل المنطقة لها مواعيد نهائية خاصة بها للمعالجة ، والتي تحتاج إلى توضيح مع سلطات SZN المحلية ؛
• يمكن إصدار رأس مال الأمومة في أي وقت مناسب ، وبعد استلام الشهادة ، يمكنك التقدم بطلب للدفع بعد أن يبلغ عمر التوأم 3 سنوات (إذا كان يتوافق مع القائمة المحددة للاستخدام المستهدف للأموال).

رأس مال الأمومة لظهور التوائم في الأسرة

كما تعلم ، على المستوى الفيدرالي ، تم تحديد إمكانية الحصول على رأس مال الأمومة من قبل العائلات التي ولد فيها الطفل الثاني. يمكنك الحصول على الشهادة المناسبة بعد ولادة الطفل الثالث والرابع وأي من الأطفال اللاحقين ، ولكن الحق في الحصول عليها ينشأ بالفعل عند ولادة الطفل الثاني.

هذا يعني أن ولادة التوائم للأم تمنحها تلقائيًا الحق في الحصول على رأس مال الأمومة ، ومقداره اليوم 453000 روبل. لم تتم فهرسة المبلغ لعدة سنوات بسبب نقص الأموال في ميزانية الدولة.

الميزات الإقليمية للمدفوعات عند ولادة التوائم

يُسمح لسلطات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي بزيادة المزايا الحالية بشكل مستقل أو الموافقة على المدفوعات التي ستعمل داخل المنطقة. ضع في اعتبارك الأمثلة.

ما هي المستندات المطلوبة للتقدم بطلب للحصول على دفعة عند ولادة التوائم في عام 2019

تعتمد مجموعة المستندات الخاصة بتلقي استحقاقات الطفل على المكان الذي يتقدم فيه الوالد للحصول على المدفوعات:

في العقود الأخيرة ، بدأت النساء بشكل متزايد في ولادة التوائم أو التوائم. يحلم بعض الأزواج المعاصرين بإنجاب توأمان على الفور ، لذلك يلجأون إلى طبيب أمراض النساء مع سؤال حول كيفية زيادة فرصة تطوير الحمل المتعدد. في أي سن يولد التوائم؟ في أي أسبوع يعتبر الحمل بتوأم كامل المدة؟

من أين يأتي التوائم وماذا يشبهون؟

ترجع ولادة التوائم إلى حقيقة أن الإباضة عند النساء في وقت واحد في مبيضين. في هذه الحالة ، يولد التوائم الشقيقة. هناك أيضًا حالات معروفة لولادة توائم في بويضة واحدة. يُطلق على هؤلاء الأطفال توائم متطابقة.

يميز أطباء أمراض النساء بين نوعين من التوائم - التوائم أحادية الزيجوت والتوائم ثنائية الزيجوت. يشار عادة إلى التوائم أحادية الزيجوت باسم التوائم. تتشكل في بيضة واحدة. اعتمادًا على فترة فصل الزيجوت ، يميز الخبراء الأنواع التالية منها:

• ثنائي البيشوريون. إذا حدث الانقسام في موعد لا يتجاوز اليوم الخامس بعد الحمل ، فسيكون لكلا الجنينين المشيمة والكيس الأمنيوسي.
• ثنائي المشيمة. يحدث انقسام بويضة الجنين قبل الانغراس - في الفترة الفاصلة بين انقسام البويضة الملقحة ومرحلة التوتية.
• سلوي. يستقر كل جنين في كيسه الذي يحيط بالجنين ، ويتشارك في المشيمة المشتركة.
• أحادي السلى. كلا الجنينين في نفس الكيس الأمنيوسي أو الغمد ويتشاركان في المشيمة المشتركة.

يتشابه الأطفال أو التوائم أحادية الزيجوت إلى حد بعيد مع بعضهم البعض ، حتى وقت معين ، لا يميز الغرباء بينهم. يصبح الاختلاف في المظهر ملحوظًا فقط في مرحلة البلوغ. لا تختلف التوائم أيضًا حسب الجنس: في الأسرة التي يولد فيها التوائم أحادية الزيجوت ، يوجد إما صبيان أو فتاتان.

التوائم ثنائية الزيجوت هم من الأطفال الأخوين ، بحيث يكون كل من الأجنة في كيس أمنيوسي منفصل. يمكن أن يكون هؤلاء الأطفال إما أعزبين أو من جنسين مختلفين. بالنسبة للتشابه الخارجي ، في معظم الحالات ، الأطفال ثنائي الزيجوت ليسوا متشابهين جدا.

يسمح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية بمعرفة جنس الأطفال في المرأة التي تحمل توأمين. هناك رأي ، لا يزال ليس لديه دليل علمي ، أن الطفل الأول الذي يولد يكون أقل نموًا بدنيًا أو عقليًا.

متى يولد التوائم عادة؟

يحلم بعض الأزواج بإنجاب توأم. عادة ما تكون هذه القدرة وراثية. ومع ذلك ، هناك عدة طرق للحمل بتوأم من خلال الإجراءات الطبية:

• تحفيز التبويض بالعوامل الهرمونية. تزداد احتمالية حدوث الحمل المتعدد بعد استخدام الهرمونات القوية في مرحلة التبويض.
• أطفال الأنابيب (IVF). أثناء العملية ، يلجأ الأطباء إلى الزراعة الاصطناعية للعديد من البصيلات. بعد انتهاء التبويض ، يتم تخصيبها بالحيوانات المنوية. كقاعدة عامة ، بعد التلقيح الاصطناعي ، تُزرع الأم الحامل بجنينين على الأقل.
• استخدام حمض الفوليك. يساهم الاستخدام المنتظم للمستحضرات المحتوية على هذه المادة في مرحلة التخطيط في نجاح الحمل ويزيد من احتمالية الحمل المتعدد.

في أي عمر يعتبر الأطفال مكتمل الحمل؟

مع حالات الحمل المتعددة ، غالبًا ما تهتم النساء بمسألة عدد أسابيع الولادة التي تحدث عادةً. يجب أن تلد المرأة الحامل التي تحمل طفلًا واحدًا بشكل طبيعي في الأسبوع 38-40. يعتبر الحمل المتعدد مكتمل المدة عند 36-37 أسبوعًا. يجب ألا يتجاوز وزن كل طفل في الأسبوع السابع والثلاثين بشكل مثالي 2.5 كجم. في الأسبوع 38-39 ، يبلغ متوسط ​​وزن الجسم لطفل واحد 3 كيلوغرامات.

كيف تحدث الولادة الطبيعية وما هي المضاعفات المحتملة؟

ترتبط الولادة الطبيعية أثناء الحمل المتعدد ، كقاعدة عامة ، بعدد من المضاعفات. على الرغم من ذلك ، نادرًا ما يلجأ الأطباء إلى الولادة الجراحية (مع نقص الأكسجة ، وضع غير طبيعي للجنين). بالإضافة إلى ذلك ، يقوم أطباء أمراض النساء بإجراء عملية قيصرية مع زيادة خطر حدوث مضاعفات ، بما في ذلك:

• ضعف نشاط العمل.
• انفصال المشيمة المبكر.
• اكتشاف النزيف.

المحتوى:

الحمل المتعدد يتطلب جهدا لا يصدق وصبرا من المرأة. طوال الأشهر التسعة كلها ، تحتاج إلى الاستعداد للحدث النهائي ، لأن ولادة التوائم عملية مسؤولة ومعقدة تتطلب اهتمامًا خاصًا. يضعون عبئًا كبيرًا على صحة الأمهات والأطفال.

تخضع الأمهات الحوامل للاستشارات ، وإجراء الموجات فوق الصوتية ، وإجراء الاختبارات في كثير من الأحيان أكثر من غيرهن. يتم إرسالهن حتى في إجازة أمومة قبل ذلك بكثير ، لأن ولادة الأطفال ممكنة في وقت مبكر يصل إلى 33 أسبوعًا. ما الذي يجب أن يعرفه الزوجان اللذان سينجبان توأمان قريبًا؟

بمجرد إجراء الفحص التالي (غالبًا ما يحدث هذا في الموجات فوق الصوتية) ، يتم إخبار المرأة بأنها ستنجب توأمين ، بدءًا من هذه اللحظة بالذات ، تحتاج إلى الاستعداد للولادة بعناية أكبر حتى يمروا دون مضاعفات. تستمر هذه المرحلة لمدة 9 أشهر ويجب أن تشمل الأنشطة التالية:

1. لا تفوت استشارة واحدة مع طبيب نسائي ، خذ كل شيء دون استثناء ، اتبع بالضبط جميع تعليمات الطبيب.
2. تقوية التغذية ، أي عدم زيادة كمية الطعام المستهلك ، بل تحسين جودته. تحتاج المرأة إلى توفير العناصر الغذائية لكلا الطفلين.
3. في الثلث الثالث من الحمل ، تحتاجين إلى مزيد من الراحة ، وتأكدي من الحصول على قسط كافٍ من النوم ، خاصةً بدءًا من الأسبوع الثالث والثلاثين ، حيث يمكن أن تبدأ الولادة في أي وقت. من الضروري أن تكون هناك قوة كافية لولادة كلا الطفلين.
4. من الضروري حساب المسألة المالية بحيث تكفي الأشياء لطفلين.
5. من الضروري أن تناقش مسبقًا مع الطبيب اللحظة التي تتم فيها ولادة التوائم: أو الولادة القيصرية. إذا كانت هناك انحرافات في عرض أو تطور الجنين ، فمن الأفضل عدم المخاطرة به والموافقة على العملية.

يعد الإعداد النفسي للمرأة مهمًا جدًا في هذه المرحلة. لا تستطيع مرة أخرى التفكير في الأمور السيئة ، والتوتر ، والقلق. يجب أن يعتني بها هي وأقاربها. أهم نقطة هنا هي اتخاذ القرار الصحيح بشأن كيفية ولادة الأطفال لتجنب المضاعفات المحتملة.

إحصائيات غريبة. وفقًا للإحصاءات الحديثة ، يوجد اليوم حوالي 80 زوجًا من التوائم في العالم. في الولايات المتحدة ، هذا هو كل 44 ، في اليابان - 286. زادت نسبة التوائم الذين ولدوا منذ الستينيات من القرن العشرين بنحو 2.5 مرة.

ولادة طبيعية أم قيصرية؟

على الرغم من حقيقة أن ولادة التوائم ترتبط دائمًا بمخاطر ومضاعفات معينة لا يمكن تجنبها في كثير من الأحيان ، يحاول الأطباء التأكد من أن المرأة تلد أطفالًا بمفردها. فقط في حالة وجود شيء ما يهدد الصحة ، وحتى أكثر من حياة الأم والتوأم ، يتم اتخاذ قرار بشأن عملية قيصرية. مؤشراته الطبية هي:

• ضعف نشاط العمل.
• نقص الأكسجة.
• إذا كان الأطفال في عروض تقديمية مختلفة ؛
• إذا كان وزن الطفل الثاني في عرض المؤخرة أقل من 1500 جرام أو أكثر من 3500 جرام ؛
• تشنج عنق الرحم.

بحلول الأسبوع الثالث والثلاثين ، يجب أن يناقش الزوجان اللذان يتوقعان توأما مع طبيبهما ما إذا كانا سينجبان: بمفردهما أو بعملية قيصرية. يمكنك إبداء رأيك في هذا الأمر ، ولكن يجب مراعاة توصيات أخصائي متمرس. هذا لا يعتمد فقط على الحالة الصحية للأم الحامل وعرض الجنين ، ولكن أيضًا على نوعه.

هل كنت تعلم هذا...

ألا يولد التوائم دائمًا في نفس الوقت؟ تم تسجيل حالة عندما كان الفرق بينهما 85 يومًا.

أنواع التوائم

عندما تكون المرأة على وشك أن تلد توأمان ، فإنها هي وجميع أقاربها مهتمون جدًا بمسألة ما إذا كان الأطفال سيبدو متشابهين ، سواء كانوا من نفس الجنس. في أمراض النساء والتوليد ، هناك عدة أنواع من التوائم.

أحادي الزيجوت

تتطور التوائم أحادية الزيجوت من نفس البويضة. يمكن أن يحدث فصل البيضة الملقحة في أوقات مختلفة. اعتمادًا على وقت حدوث ذلك ، يتم تمييز الأنواع التالية من التوائم أحادية الزيجوت:

• حيواني.
• ذو شقين.
• ثنائي المشيمة.
• السلوي: يتطور كل طفل في كيس السلوي الخاص به ؛
• أحادي السلى: يتطور الأطفال في كيس واحد ، مما يتسبب في أقصى تشابه لهم (حتى فصيلة الدم) ، ومع ذلك ، فإن ولادة مثل هؤلاء التوائم محفوفة بالمضاعفات (غالبًا ما تكون الحبال السرية متشابكة بشكل وثيق ، وغالبًا ما يولد التوأم السيامي).

يولد الأطفال أحادي الزيجوت من نفس الجنس ، وهم متشابهون قدر الإمكان مع بعضهم البعض ، وتظهر الاختلافات في المظهر فقط مع تقدم العمر. الولادة الأكثر شيوعًا لتوائم أحادية المشيمة ، عندما يتغذى كلا الطفلين من نفس المشيمة. تكمن الصعوبة في أن طفلًا واحدًا سيكون أكثر نموًا وأكبر من الثاني. ومع ذلك ، مع التغذية الكافية للأم أثناء الحمل ، ستتلقى الفتاتان المجموعة الضرورية من العناصر الغذائية للنمو الطبيعي.

ثنائي الزيجوت

في الطب ، يُطلق على الأطفال ثنائي الزيجوت اسم الأبناء الأخوين. كل واحد منهم يتطور ليس فقط في الكيس الأمنيوسي الخاص به ، ولكن أيضًا في المشيمة المنفصلة. لا يجب أن تكون متشابهة ، فقد تختلف فصيلة دمها. في بعض الأحيان يولدون من نفس الجنس ، وأحيانًا يكونون من جنس مختلف.

إنه يوضح التوائم التي تتطور في الرحم ، بحيث يمكن للمرأة أن تعرف مسبقًا الأطفال الذين تحملها: من جنسين مختلفين أم لا ، متشابهين أم غير متشابهين جدًا. على الرغم من أن الطب هنا خاطئ ، ولن يُعرف كل شيء على وجه اليقين إلا بعد الولادة. إذا كان قد تقرر بالفعل كيف سيظهر الأطفال وما هم عليه ، ثم إلى متى سيحدث هذا ، لا يمكن لأحد الإجابة على وجه اليقين. هنا يعتمد كل شيء على الخصائص الفردية لنمو التوائم داخل الرحم.

إنه ممتع!وفقا للعلماء ، يولد أول التوائم الشخص الذي يعاني من بعض المشاكل ، والانحرافات في النمو.

توقيت

من السمات المميزة للحمل المتعدد هو أن فترة الولادة بتوأم تحدث في وقت أبكر بكثير من ولادة طفل واحد. لذلك ، من المهم جدًا هنا عدم الذعر ، ولكن فهم ما إذا كانت الانقباضات المبكرة مرضًا أو ما إذا كان كل شيء طبيعيًا لحالتهم.

32-33 أسبوعًا

إذا طلب الأطفال إخراجهم بالفعل في الأسبوع 32-33 ، فمن المعتقد أن هذه ولادة مبكرة لتوأم ، والتي تتطلب عناية خاصة. قد لا يكون أحدهم جاهزًا للولادة بعد ، ولم يتشكل بعد. هذا محفوف بوزن خفيف للأطفال حديثي الولادة وانحرافات مختلفة في نموهم البدني. في أغلب الأحيان ، في هذه الأوقات ، من أجل تجنب المضاعفات والعواقب ، يقرر الأطباء إجراء عملية قيصرية حتى مع العرض الصحيح للجنين.

35 - 36 أسبوعًا

مع العلم أن التوائم يولدون في وقت أبكر بكثير من المعتاد ، بالفعل في 35-36 أسبوعًا ، يُعرض على المرأة الذهاب إلى المستشفى ، لأن الحدث الذي طال انتظاره يمكن أن يحدث في أي لحظة. إذا كانت لا تزال في المنزل ، فمن المستحسن أن تجمع الحقائب مقدمًا. ويجب أن تكون هي نفسها مستعدة جسديًا للولادة في أي لحظة. كقاعدة عامة ، يمكن أن تكون ولادة التوائم في الأسبوع السادس والثلاثين طبيعية بدون عملية قيصرية. على الرغم من أن الأطفال سيظلون بحاجة إلى دعم طبي ، لأنه أثناء الولادة الطبيعية ، تعتبر هذه الفترة سابقة لأوانها.

37-38 أسبوعًا

في أغلب الأحيان ، يولد التوائم في الأسبوع 37 ، وفي غياب الانحرافات والمضاعفات ، كل شيء يسير على ما يرام. يولد كلا الطفلين في هذا الوقت أقوياء وبصحة جيدة ، على الرغم من أنهم أدنى من أقرانهم من حيث الوزن. قلة من الناس يصلون إلى الأسبوع الثامن والثلاثين ممن يتوقعون طفلين في وقت واحد.

معرفة خصائص شروط الحمل التوائم ، قد لا تقلق المرأة إذا بدأت الانقباضات في وقت مبكر جدا. بحصولها على مثل هذه المعلومات ، ستكون قادرة على الاستعداد مسبقًا للولادة المبكرة للأطفال ولن تشعر بالذعر حيال ذلك. على أي حال ، يجب أن تحرصي على الولادة بمفردك ، إذا سمح الأطباء بالولادة الطبيعية. لديهم العديد من المزايا على الولادة القيصرية.

يحدث ذلك في بعض الأحيان. 25٪ من التوائم هي صور معكوسة. أي ، إذا كان لدى أحدهم شامة بالقرب من العين اليمنى ، فسيكون للثاني بالقرب من اليسار.

الولادة الطبيعية

إذا نما كلا الطفلين دون انحرافات ، وشعرت الأم الشابة بارتياح كبير طوال فترة الحمل ، فلا داعي لإجراء عملية قيصرية. مع العرض الطبيعي (الرأس) لكلا الجنينين ، يُسمح بالولادة الطبيعية للتوائم ، والتي يتم خلالها تمييز نفس المراحل كما في المعتاد. ميزتهم الوحيدة هي أن الفترة الثانية ستكون مزدوجة ، حيث سيظهر طفلان في وقت واحد.

المرحلة 1. Harbingers

كقاعدة عامة ، لا تختلف نذر الولادة بتوأم كثيرًا عن المعتاد:

• يسقط المعدة
• يصبح التنفس أسهل
• زيادة التبول
• هناك ألم حاد في منطقة العانة وأسفل الظهر.
• تصبح المشية أبطأ وأكثر قياسًا.

إذا بدأت المرأة في ملاحظة مثل هذه التغييرات في حالتها ، فإن التوأم يستعدان بنشاط للولادة ، والتي يمكن أن تبدأ في أي يوم.

المرحلة 2. الانقباضات

• بمجرد أن تبدأ الآلام المنتظمة إلى حد ما في منطقة العجان وأسفل البطن ، فإن هذا يعني أن الولادة بتوأم تبدأ ، والتي تختلف في هذه المرحلة قليلاً عن المعتاد ؛
• يبدأ عنق الرحم في الانفتاح ؛
• الغرض منه هو التوسع إلى 10 سم حتى تتمكن رؤوس الأطفال من المرور من خلاله ؛
• يغادر الماء والسدادة المخاطية ؛
• يمكن تخفيف الألم بالتدليك أو الحمام الدافئ ؛
• بمرور الوقت ، تصبح الانقباضات أطول وأكثر تواتراً وأقوى.

المرحلة 3. المحاولات

• في هذه المرحلة ، تتمثل المهمة الرئيسية للمرأة في طاعة الأطباء في كل شيء ، والدفع والتنفس بشكل صحيح ؛
• بعد ولادة الطفل الأول ، يفحصان بالتوازي تحديد العرض وحالة الطفل الثاني الذي لا يزال في الرحم ؛
• غالبًا ما يتراوح الفرق بينهما من 5 إلى 20 دقيقة ؛
• في بعض الأحيان ، لتسريع ولادة التوأم الثاني ، يتم فتح الكيس الأمنيوسي.

المرحلة 4. ولادة المشيمة

• بعد حوالي نصف ساعة من ولادة التوائم ، تولد المشيمة (بعد الولادة) ؛
• يؤدي تطبيق الأطفال على ثدي الأم إلى تقلصات الرحم ، ويساهم في ولادة المشيمة بشكل أسرع ، ويحفز الرضاعة ، وحركات المص ؛
• في هذه اللحظة الحاسمة ، جنبًا إلى جنب مع اللبأ ، تتلقى الفتات المغذيات والهرمونات والإنزيمات وتهدأ ؛
• سيكون هناك عدد قليل من الانقباضات ، لكنها ليست قوية جدًا وطويلة: هكذا تنفصل المشيمة عن الرحم ؛
• فحص التوائم والمشيمة.

الولادة الطبيعية تدوم بتوأم بطرق مختلفة. بدءًا من الانقباضات الأولى وتنتهي بإخراج المشيمة ، يمكن أن تتراوح هذه الفترة في البداية من 8 إلى 12 ساعة. الأمهات اللائي لديهن أطفال بالفعل يتأقلمن مع هذا بشكل أسرع: من 5 إلى 7 ساعات. هناك أيضًا حالات تحدث فيها ولادة توأم في ظل ظروف خاصة تتطلب اهتمامًا أكبر.

عجائب الطبيعة. حتى العلماء فوجئوا بحقيقة أن التوائم المتطابقة لديها أكثر مخططات دماغية تشابهًا مع بعضها البعض. هذا يشير إلى نفس عمل دماغهم.

حالات خاصة

كل ولادة توأمان هي حالة خاصة لا يمكن التنبؤ بنتائجها دائمًا. تتطلب بعض المواقف موقفًا أكثر مسؤولية من جانب الطاقم الطبي ومن جانب الآباء المستقبليين.

بعد أطفال الأنابيب

بعد الإخصاب في المختبر ، تنجب كل امرأة رابعة طفلين. إذا تضمنت هذه العملية في وقت سابق عملية قيصرية إلزامية ، فإن ولادة التوائم الآن بعد التلقيح الاصطناعي يمكن أن تتم بشكل طبيعي دون مضاعفات وعواقب سلبية. ومع ذلك ، طوال فترة الحمل وأثناء عملية الولادة نفسها ، يلزم إيلاء اهتمام وثيق من الطاقم الطبي.

الولادة الثالثة

غالبًا ما يكون هناك توأمان يختلفان عن الباقي في السرعة والسرعة مما يتطلب استعدادًا خاصًا للطاقم الطبي والمرأة نفسها. قد يكون النذير في هذه الحالة غير مرئي ، وتستغرق العملية برمتها 3 ساعات فقط. على الرغم من أن هذه المعلمة فردية جدًا.

موطن الولادة

الأطباء سلبيون للغاية بشأن هذه الممارسة. يمكن فقط للأزواج الشجعان الذين لديهم بعض مبادئهم ومعتقداتهم حول طبيعة هذه العملية أن يقرروا التوائم. يجب أن يفهموا أن المسؤولية تقع على عاتقهم فقط. من الصعب أن تنجب طفلاً في المنزل ، بل وأكثر من ذلك أن تنجب طفلين. من المنطقي التأكد من صحة عرض الأطفال ، وأن نموهم داخل الرحم طبيعي. ستوافق قابلة نادرة على ولادة توأمان في المنزل. هل يستحق المخاطرة؟

بالنسبة للبعض ، التوائم هي السعادة والفرح الذي لا يوصف ، والبعض الآخر قلق من الشكوك والخوف. على أي حال ، يجب أن يفهم الزوجان أن وضعهم فريد من نوعه ويتطلب نهجًا خاصًا ودراسة متأنية لكل فارق بسيط وأدق التفاصيل. لا ينبغي التغاضي عن أي شيء. أقصى قدر من الامتثال للتوصيات والوصفات الطبية هو ضمان للولادة الناجحة والولادة الآمنة لكلا الطفلين.

تهتم العديد من النساء الحوامل بتوأم بمسألة مدة ولادة التوائم. يحدث هذا عادة في الأسبوع 35-37. تشير الإحصائيات إلى أن حوالي 60٪ من الولادات مع التوائم مبكرة. في هذه الحالة ، غالبًا ما يعاني الأطفال من نقص الوزن. يحاول الأطباء مراقبة حالة نمو الأجنة و "الحفاظ على" ولادتهم إلى حالة قابلة للحياة.

قرأت في أحد المقالات على الإنترنت أنه من بين 100 توأم ولد 25 منهم. لن أجادل في الأرقام المقدمة ، لكن خلال فترة حملي لم أواجه مثل هذه الحالات - كانت الولادة ناجحة أو لم تكن جيدة ، لكن الأطفال بقوا على قيد الحياة. ولديك الوقت للاستماع ورؤية ما يكفي خلال وقت "التوفير" المستمر كثيرًا.

لقد ولدنا في 36 أسبوعًا ، لكن لم يكن وزن الأطفال خفيفًا بأي حال من الأحوال - 3050 و 2550 كجم. لذلك ، عندما يتحدثون عن التوائم الكاملة ، من الصعب تحديد الفترة الزمنية. هناك شيء واحد مؤكد - مع التطور الطبيعي للأطفال وبوزن مثل وزننا ، يمكن أن تتحمل المعدة صعوبة كبيرة وتصل إلى 36-37 أسبوعًا. لا أستطيع أن أتخيل ما كان سيحدث لو كنت معهم لمدة أسبوع آخر ...

ولادة طبيعية لتوأم أم عملية قيصرية؟

كما أنها تلد توائم بشكل طبيعي ، ولكن في أغلب الأحيان يتم وصف عملية قيصرية مخططة ، مما يقلل من خطر حدوث مشاكل. لذلك كان الأمر معنا ، وسار كل شيء على ما يرام - مرة أخرى شكرًا جزيلاً للأطباء)) يتخذ الطبيب القرار بشأن كيفية حدوث الولادة بالضبط ، بناءً على الموقف وموانع الاستعمال أو المضاعفات الموجودة. لكن على أي حال ، أيتها الأمهات المستقبليات ، يجب ألا تقرأ الكثير من قصص الرعب حول الولادات الفاشلة والمضاعفات الرهيبة. ما عليك سوى التركيز على الخير. بعد البحث في العديد من المواقع والقراءة حول هذا الموضوع ، حتى الآن ، بعد 7.5 سنوات من ولادة توأمي ، أصبحت خائفة. ماذا نقول عن من يستعدن لأن يصبحن أماً! حافظ على أعصابك - ستظل مفيدة لك بعد ولادة الأطفال))

البطن بعد التوائم

من أكثر الأسئلة إيلامًا ما الذي سيحدث بالشكل والبطن بعد ولادة التوائم. للأسف ، أتيحت الفرصة لعدد قليل من النساء المحظوظات ، من خلال التعليقات في المنتديات ، للحفاظ على جمالهن السابق. لكن لا تزال هناك فرصة كهذه.

هل يجب أن أستخدم الكريم أم لا؟ نعم أفضل. على الأقل ستعرف بالتأكيد أنك فعلت كل ما في وسعك. كيف ستتفاعل بشرتك بالضبط مع امتداد قوي - لا يمكن لمنتدى واحد أن يقدم إجابة - لست مضطرًا حتى إلى التمرير خلال الصور المنشورة وعدم الرعب منها. ربما ستكون قادرًا على استعادة شخصيتك السابقة ، أو ربما ستبقى بطنك في حظيرة مع خطوط من علامات التمدد كذكرى - كم هو محظوظ. لكن صدقني ، يمكنك التعايش معها. الشيء الرئيسي هو أن الزوج يفهم كل هذا ويدركه بشكل طبيعي ، بحيث لا تسقط مشاكل العلاقات مع الزوج إلى جانب الاهتمام بالأطفال - للأسف يحدث هذا. وإذا كنت تريد حقًا استعادة كل شيء كما كان ، وستكون هناك فرصة كهذه - سيساعدك البلاستيك. على أي حال ، في الأشهر الستة الأولى لن تكون بالتأكيد على مستوى هذه المشكلة))

من أين يأتي التوائم؟

في الآونة الأخيرة ، تضاعفت حالات الحمل المتعدد حول العالم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن النساء يتجهن بشكل متزايد إلى أن يصبحن أمهات في سن أكبر. وأيضًا أصبح الحمل بمساعدة التلقيح الاصطناعي وتقنيات الإنجاب الأخرى شائعًا بشكل متزايد.

تزداد فرص الحمل بتوأم إذا كانت الأسرة قد تعرضت بالفعل لمثل هذه الحالات. تنتقل الوراثة عبر الأجيال عبر خط الأم. من المهم لكل من الطبيب والأم معرفة نوع الحمل ، والذي يمكن أن يكون:

• أحادي الزيجوت.
• الأخوية.

في الحالة الأولى ، يتم تخصيب بويضة واحدة بواسطة حيوان منوي واحد ، ولكن في عملية انقسام هذه الخلية ، يحدث انتهاك ويتم تكوين جنينين. هذا النوع من الحمل أكثر شيوعًا. نتيجة لذلك ، يكبر الأطفال في مشيمة واحدة ، كل واحدة في حقيبتها الخاصة. في هذه الحالة ، الجنس هو نفسه ومن الخارج متشابهان للغاية.

في الحالة الثانية ، تنضج بيضتان عند المرأة ، ثم يتم تخصيبهما بواسطة حيوان منوي. يمكن أن يحدث هذا حتى مع اختلاف عدة أيام. لديهم مشيمة منفصلة مع شبكة مستقلة من السفن. قد يختلف جنس ومظهر هؤلاء الأطفال.

يوجد توائم أحادية المشيمة ، عندما يكون طفلان في نفس الكيس الأمنيوسي ولهما نفس المشيمة. في هذه الحالة ، يخشى الأطباء أن يلتوي الحبل السري ويربط في عقدة وقد يموت الأطفال. في فترة 32-34 أسبوعًا ، يتم تسليم هذا الحمل عادةً.

تاريخ الاستحقاق

في أي أسبوع يمكنك معرفة توقع التوائم؟ غالبًا ما يتم تشخيصه في الثامن إلى الثاني عشر. يؤدي تكوين جنينين إلى تسريع إنتاج هرمون hCG في دم وبول المرأة ، بحيث يمكنك رؤية شريحتين من الدهون في الاختبار.

في حالة الحمل في توأم ، تحدث فترة الولادة غالبًا ما بين 35 و 37 أسبوعًا. ثلاثة توائم - لمدة 32 أسبوعًا. ومعدل الإصابة عند هؤلاء الأطفال أعلى منه في الأطفال المكملين.

في البداية كنت قلقة للغاية ، لكنني أدركت بعد ذلك أن الولادة عملية لا يمكن التنبؤ بها ، ومن المستحيل التخطيط لشيء ما فيها. وُلد أبنائي بوزن 2280 و 2555 جرامًا. ثم اتضح أن الموجات فوق الصوتية كانت خاطئة بمقدار 200 جرام.

يجب التعامل مع الحمل بتوأم بمزيد من العناية والمسؤولية. للقيام بذلك ، لا تفوت الفحوصات واتبع جميع تعليمات الأطباء. ولا يهم كيف يولدون - من خلال الولادة الطبيعية أو بمساعدة عملية قيصرية. الأهم من ذلك ، صحة الأم والطفل.

على الرغم من كل المشاكل ، يجلب التوائم سعادة مضاعفة ، ويكون نمو الأطفال أكثر متعة.

اراك قريبا!

لك دائمًا ، آنا تيخوميروفا