هل هناك آلام شديدة أثناء المخاض. ما هي الأحاسيس التي تنشأ أثناء الانقباضات. كيف تخففين الألم وتعينين نفسك في الولادة
بالضبط الفصل الثالث هو الأكثر إثارة.تشعر الأم الحامل بالقلق إزاء العديد من القضايا المتعلقة بولادة طفل. مما لا شك فيه أن المرتبة الأولى في هذا التصنيف هي كيفية بدء المعارك وكيفية تمييزها عن التدريب وماذا تفعل.
إنه أمر صعب بشكل خاص بالنسبة لأولئك النساء اللائي يستعدن لأن يصبحن أماً لأول مرة في حياتهن. لا داعي للخوف من هذه العملية الطبيعية ،لكن الأمر يستحق دراسة القضية ، بالإضافة إلى ذلك ، هناك تقنيات خاصة تجعل من الممكن تخفيف الحالة أثناء المخاض.
ما هي الانقباضات ولماذا تظهر قبل الولادة
الانقباضات تقلصات لا إرادية إيقاعية للرحم ،مهمته طرد الجنين. طوال فترة الحمل بأكملها ، يتم إغلاق الرقبة بإحكام. قبل الولادة ، عندما يكون الطفل جاهزًا للولادة ، يبدأ في الفتح. يحدث هذا على وجه التحديد بسبب الانقباضات.
تتكون هذه العملية من 3 مراحل:
- الأولي (كامن).يدوم حتى 8 ساعات. تدوم الانقباضات حوالي 30-40 ثانية ، وتتراوح الفترة الفاصلة بينها من 4 إلى 5 دقائق. فتحة الرقبة حتى 3 سم.
- نشيط.تبلغ مدة الانقباض حوالي دقيقة واحدة ، ويتم تقصير الفترة إلى 2-3 دقائق. الرقبة تفتح 3-4 سم أخرى.
- عابر.يتم تقليل الفترة الفاصلة بين الانقباضات إلى دقيقة واحدة ، وتستمر فترة الانقباضات بمعدل 1.5 دقيقة ، وفتحة عنق الرحم - 8-10 سم.
إذا لم تكن الولادة هي الأولى ، فسيتم تقليل مدة كل مرحلة بشكل كبير..
ما هي الأحاسيس في بداية الانقباضات
في أول الأحاسيس من الانكماش قد يشبه آلام الدورة الشهرية.ومع ذلك ، فإن الأحاسيس المؤلمة هنا ذات طبيعة قصيرة المدى ، وبعد بضع دقائق تظهر مرة أخرى. متأخر، بعد فوات الوقت يزداد الألم سوءًا.يتطور إلى حالة حادة ، ويوجد شعور بالإمساك يبدأ من أسفل الظهر ويصل إلى أسفل البطن.
كيفية التعرف على الانقباضات قبل الولادة وعدم الخلط بينها وبين تقلصات براكستون هيجز
بالفعل في الثلث الثاني من الحمل ، قد يكون لدى العديد من النساء انقباضات أو انقباضات بريكستون هيغز. يجهزون الجسم للولادة القادمة. يمكنك الشعور بها بعد مشي طويل أو مجهود بدني. هنا على أي أساس يختلفون:
- الانقباضات الكاذبة ليست منتظمة ؛
- لا تسبب عمليا أي إزعاج وغير مؤلمة ؛
- لا تزداد حدة
- يمكن أن تصل الفترات الفاصلة بينهما إلى 30 دقيقة.
تبدأ آلام المخاض بألم خفيف مصحوب بتوتر في البطن. ميزتها الرئيسية هي الدورية:ينمو الألم ثم يضعف ويتوقف تمامًا ، وبعد بضع دقائق يتكرر كل شيء. في هذه الحالة ، تصبح الفواصل الزمنية أقصر في كل مرة.
معارك حقيقية قد يصاحبها إفرازات مخاطية مختلطة بالدم:هذه هي الطريقة التي يبدأ بها الفلين في التحرك بعيدًا ، مما يحمي مدخل الرحم من الالتهابات. لكن النزيف الغزير غير مقبول ،وفي هذه الحالة من الضروري طلب المساعدة الطبية على وجه السرعة.
من أجل عدم الخلط بين الأحاسيس والتمييز بين الانقباضات الحقيقية والتقلصات الزائفة ، الاسترشاد بالعلامات التالية:
- زيادة الألم مع كل انقباض.
- انتظام المظهر
- تقصير الوقت بين الانقباضات.
ماذا تفعل إذا بدأت الانقباضات
اول شيء تحتاج إلى الهدوء واتخاذ موقف مريح.تحتاج أيضًا إلى محاولة التخلص من الأفكار المقلقة ، وأخذ قلمًا وقطعة من الورق وتسجيل الفترات الزمنية بين الانقباضات ومدتها.
إذا كانت الفترة الفاصلة بين الانقباضات أكثر من 20 دقيقة ، فلا يزال هناك وقت حتى ولادة الطفل. يمكنك الحصول على وقت للاستحمام الدافئ ، وجمع حقيبتك. على فترات بين الانقباضات أقل من 5 دقائق تحتاج للذهاب على وجه السرعة إلى المستشفى.
ما مقدار الألم أثناء المخاض
من الصعب تحديد مقدار الألم الذي تشعر به قبل الولادة.كل امرأة لديها عتبة الألم الخاصة بها. يلعب الموقف النفسي أيضًا دورًا مهمًا: إذا كنت إيجابيًا ولا تفكر في المعركة التالية ، ولكن في لقاء وشيك مع طفل ، فسيكون الألم أقل حدة.
كيفية جعل الانقباضات أسهل
التقلصات عملية طبيعية ولا يمكن التأثير عليها. ومع ذلك ، سوف تساعد الخطوات البسيطة.
تقليل الألم:
- يستريح.عندما تكون العضلات متوترة ، فإنها تتعارض مع العملية الطبيعية ، وبالتالي يزداد الألم. حاول التخلص من القلق وشعر على الفور بقليل من الراحة. إذا لم ينجح الأمر ، يمكنك محاولة النوم.
- التنفس الصحيح.يحتاج طفلك الآن إلى الأكسجين. كما أنه يساعد على إرخاء عضلات البطن.
- اتخذ وضعية مريحة.ابحث عن موضع يكون فيه الألم أقل وضوحًا. كقاعدة عامة ، هذا هو الوضع على أربع أو ركب. أيضا ، يمكنك القفز على كرة الجمباز.
- تدليك أسفل الظهر- طريقة أخرى للتخفيف من الحالة.
- خذ حمامًا دافئًا.
- تحرك أكثر واستقامة.
- الجنس (الحيوانات المنوية الذكرية تساعد على تليين عنق الرحم ، والنشوة الجنسية تسبب تقلصات الرحم) ؛
- تدليك حلمات الثدي (يتم إفراز هرمون الأوكسيتوسين الذي يسبب تقلصات الرحم) ؛
فيديو
سيساعدك مقطع فيديو قصير على فهم وتقديم عملية الانقباضات بشكل أفضل. سيخبرك الأخصائي بكيفية التعرف وماذا تفعل فور ظهورها.
في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، بدأت الأمهات الحوامل بشكل متزايد في التفكير في الولادة. بطبيعة الحال ، يهتم الكثيرون بالسؤال: ما هو نوع الألم أثناء الولادة ، ما مدى قوته ، هل يمكن مقارنته بشيء ما.
تصف النساء اللواتي ولدن بالفعل الألم أثناء الولادة بطرق مختلفة ، فبالنسبة للبعض يشبه الألم أثناء الحيض ، وبالنسبة للأمهات الأخريات ، فإن ظهورهن مؤلم للغاية ، وهكذا. هناك نساء يعانين أثناء ولادة طفل من انزعاج طفيف (انظر "").
ما هو الألم أثناء الولادة وما هي آليات حدوثه؟ لنبدأ بحقيقة أن الولادة تتكون من ثلاث فترات (تقلصات ، ومحاولات وولادة المشيمة) ، وتختلف الأحاسيس أثناء كل منها.
ما الآلام أثناء الانقباضات.
أطول فترة وأصعبها ، حسب كثير من الأمهات ، هي تقلصات الرحم أو الانقباضات المنتظمة. خلال هذه العملية ، يتم تنعيم عنق الرحم وفتحه للسماح للطفل بالدخول.
تمتلك العضلات والأربطة في منطقة الحوض العديد من النهايات العصبية. أثناء الانقباضات الشديدة للرحم ، تتمدد الأربطة ، ويتمدد عنق الرحم ، ويتم ضغط النهايات العصبية ، مما يسبب إحساسًا قويًا جدًا ، خاصةً إذا كانت العضلات المحيطة متوترة.
خلال هذه الفترة ، عادة ما تعاني المرأة من أحاسيس مؤلمة في البطن والظهر والفخذ. في بداية المخاض ، لا تكون التقلصات قوية ، فهي تزداد بمرور الوقت ويقل الوقت الفاصل بينها.
يمكن الشعور بآلام المخاض على شكل ألم في أسفل البطن أو أسفل الظهر. أثناء الانقباضات النشطة ، يمكن أن ينتشر الألم إلى كامل البطن وأسفل الظهر والعجان والأرداف والفخذين. يعتمد توطين الألم أيضًا على وضع الطفل ، على سبيل المثال ، مع عرض الوجه ، من الممكن حدوث ألم شديد في أسفل الظهر.
تختلف أحاسيس وتصورات الألم بشكل كبير من امرأة إلى أخرى. يصف الكثيرون الانقباضات على أنها ألم أثناء الحيض أو إحساس بالإسهال ، مثل تقلصات ، وتتحدث نساء أخريات عن ألم شد أو ضغط. بالنسبة للبعض ، تظهر التقلصات على شكل حزام يلتف بإحكام حول البطن.
تعتمد شدة الألم أثناء الانقباضات على عدة عوامل: نوع الولادة ، ووزن وموقع الطفل ، والحالة النفسية للمرأة. عندما يفتح عنق الرحم حتى 10 سم ، تبدأ المرحلة التالية من المخاض - الدفع.
ألم أثناء الدفع.
الدفع هو تقلص عضلات الرحم والحجاب الحاجز والبطن ، مما يؤدي إلى ولادة الطفل. في هذا الوقت ، يضغط رأس الطفل على المثانة والأمعاء.
أثناء الدفع ، غالبًا ما يتم الشعور بالألم في فتحة الشرج والعجان والمهبل. يمكن أن تكون المشاعر مشابهة للرغبة في الذهاب إلى المرحاض بشكل كبير ، لكنها أقوى بكثير.
أثناء ولادة الرأس ، قد تشعر المرأة بحرقة شديدة ، حيث تتمدد عضلات المهبل. أيضًا ، يصاحب الألم تلف في عنق الرحم ، المهبل ، العجان (تمزق ، تشققات).
تعتبر بعض النساء أن الدفع والولادة المباشرة هي أكثر لحظات الولادة إيلامًا ، بينما تصف أخريات آلام المخاض بأنها أصعب فترة ، ويفكرن في الدفع حتى يكون من الممكن تحملها. في بعض الأحيان لا تشعر المرأة بالدفع على الإطلاق ، ثم يخبرك الطبيب بموعد الدفع.
بشكل عام ، تتحمل النساء في المخاض المحاولات بشكل أفضل ، لأنهن يعرفن أن الولادة ستنتهي قريبًا. علاوة على ذلك ، فإن المرحلة الثانية من المخاض أقصر بكثير من الأولى وتستمر عادة من 20 إلى 40 دقيقة ، وحتى أقل في حالات الولادة المتعددة.
يُنظر إلى المحاولات بشكل أكثر إيجابية بسبب حقيقة أن الأم يمكن أن تشارك بنشاط في العملية ، على عكس الانقباضات التي تحدث بشكل لا إرادي ويمكن للمرأة في المخاض أن تتحملها فقط.
المرحلة الثالثة من المخاض هي الأكثر هدوءًا من حيث الألم ، وعادة ما تكون الأحاسيس غير شديدة ، وأحيانًا لا تلاحظها الأم على الإطلاق ، وهي مشغولة بطفلها الذي ينتشر على بطنها. في الأساس ، تأتي الولادة بعد 5-15 دقيقة بعد ولادة الطفل ، وفي بعض الأحيان قد يطلب الطبيب من الأم الدفع.
تنتظر النساء ولادة طفل ليس فقط بالخوف ، ولكن أيضًا من القلق. يخشى الكثير من الألم الذي سيتعرضون له ، ويخشى آخرون على صحتهم وصحة الطفل. هناك من يخشون أن يفوتوا بداية المخاض. هذا صحيح بشكل خاص بالنسبة للولادة البدائية ، الذين لا يعرفون كيف تبدأ الانقباضات. سيساعد عدد من العلامات المرأة على عدم الخلط بين تقلصات تدريب الرحم مع الانقباضات العامة.
- الفترة الكامنة أو الكامنة.
- فترة نشطة.
- فترة التباطؤ.
أهم شيء بالنسبة للنساء في سن الولادة هو القدرة على تمييز الأحاسيس أثناء تقلصات المخاض عن الأحاسيس أثناء الانقباضات الكاذبة ، والتي تشبه علاماتها من نواح كثيرة فترة الانقباضات الكامنة.
يطلق عليهم أيضا التدريب. تحدث بشكل رئيسي عند النساء في مرحلة الولادة المبكرة من الأسبوع العشرين من الحمل تقريبًا وتساعد الجسم على الاستعداد للولادة ، كما أنها "تدرب" الرحم: فهي تجعله أكثر مرونة ونعومة. تستمر في المتوسط حتى دقيقتين ، والفاصل الزمني بينهما متغير ، حيث تتراوح من 30 دقيقة إلى ساعة.
هناك عدد من العلامات التي تميز معارك التدريب:
- غير عادي؛
- الانقباضات لا تنمو ولا تتكثف ؛
- الفجوة بينهما مختلفة دائمًا ؛
- لا يوجد إفشاء عن البلعوم الرحمي (سيتم تحديد ذلك من قبل طبيب أمراض النساء).
يبدو أحيانًا أن تقلصات تدريب الرحم قوية جدًا ، لكنها لا تسبب تقلصات ، ولكنها تكون أكثر إيلامًا وشدًا في الطبيعة. من الممكن تمامًا التعامل معهم إذا اتخذت وضعًا مختلفًا ، فقط استلق وأخذ حمامًا دافئًا واسترخي.
معارك حقيقية
الاسم الأكثر شيوعًا هو الاسم العام. يصعب الخلط بينها وبين الحالات الأخرى ، والنساء اللواتي يلدن لأول مرة لا يتعرفن عليهن بسهولة. العلامات التي يمكنك من خلالها تحديد كيفية بدء الانقباضات في مرحلة ما قبل الولادة:
- تبدأ تقلصات الرحم ، كقاعدة عامة ، بألم مؤلم في أسفل البطن ، وأسفل الظهر ، والوركين ، الذي يتكثف بمرور الوقت ، له طابع متموج: ينحسر ، ثم يستأنف. غالبًا ما تُقارن هذه الآلام بآلام الدورة الشهرية ، لكن أثناء الانقباضات تكون منتظمة ومتزايدة ، وتقل الفترات الفاصلة بينها كل ساعة. لا تتوقف هذه الانقباضات ولا تهدأ ، بل تزداد حدتها فقط.
- يتوتر الرحم ، وهو ما يسمى باللهجة ، والتي يسهل الشعور بها عندما تضع يدك على معدتك. يصبح الرحم متحجرًا ، ويصبح قاسيًا ، وهناك شعور بأنه يتقلص ويجهد. بعد فترة ، عندما يفقد الانقباض شدته ، يرتاح الرحم مرة أخرى. في كل مرة يزداد الألم والنبرة. أثناء الانقباضات التدريبية ، يتم الشعور بلهجة الرحم بدرجة أقل.
- تزداد مدة انقباضات الرحم وتصبح الفترات الفاصلة بينها أصغر في كل مرة. يفتح عنق الرحم.
آلام المخاض الأولى في الفترة الكامنة قصيرة ، وتدوم من 20 إلى 30 ثانية ، وتتراوح الفاصل بينها من 20 إلى 30 دقيقة. تدريجيًا ، لا يتم الشعور بها على أنها تمدد بسيط للبطن ، ويزداد الألم ، ويستمر الانكماش بحد ذاته حتى 40-45 ثانية ، وتقل الفترة الفاصلة بينهما إلى 5-6 دقائق. حان الوقت للذهاب إلى المستشفى.
مهم:إذا غادرت المياه في المرحلة الأولى من الولادة ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور ، لأن خطر بدء الجنين مرتفع خلال فترة اللامائية.
إذا استمرت الانقباضات لمدة دقيقة واحدة في المتوسط ، وتم تقليل الفاصل بينهما إلى 1-2 دقيقة ، فهذه علامة على أن عنق الرحم مفتوح وستبدأ المحاولات قريبًا ، أي أن الطفل سيولد كثيرًا هكذا. في هذا الوقت ، يجب أن تكون المرأة بالفعل في غرفة الولادة ، حيث يجب على الطبيب فقط التحكم في المحاولات. بسبب المخاض المنظم بشكل غير صحيح في هذه المرحلة ، غالبًا ما تحدث تمزق عنق الرحم وإصابة الجنين وعواقب أخرى غير سارة.
فيديو: كيفية التمييز بين المحاولات والتقلصات
الفروق العامة بين تدريب تقلصات الرحم والولادة
في النساء المولودات ، تبدأ الانقباضات بنفس الطريقة كما في النساء متعددات الولادة. لذلك ، تتميز انقباضات العمالة في الفترة التحضيرية بانتظامها ولا تدوم في المرحلة الأولية أكثر من 40 ثانية. لا يمكن زيادة الفاصل الزمني بينهما ، ولكن دائمًا ما يتناقص فقط.
عند تحضير المرأة الحامل للولادة ، ينصح الأطباء ، عند الشعور بتقلصات الرحم ، بتدوينها: الوقت الذي بدأت فيه ، ومتى انتهت ، ومتى ظهرت المرة التالية ، ومدة استمرارها ، وما إذا كان الألم يزداد مع كل مرة. أو ، على العكس من ذلك ، ينحسر. من المستحسن عمل السجلات بدقة ثانية واحدة. وفقا لهم ، فإن الطبيب يشهد ما إذا كانت هذه انقباضات كاذبة أو ولادة. من الممكن توضيح ذلك حتى عن طريق الهاتف ، إذا كان هناك اتفاق مسبق.
يمكن تمثيل الانقباضات في المرحلة الكامنة بشكل تخطيطي على النحو التالي:
يجدر بنا أن نتذكر:أثناء نوبات التدريب ، لا تحدث المرحلة النشطة ، أي أن الألم لا يزداد ، ولا تتغير مدتها ، وتتقلب الفترة الفاصلة بينها (في كثير من الأحيان - في اتجاه الزيادة).
نادرا ما تستمر تقلصات تدريب الرحم لأكثر من 2-3 ساعات.
فيديو: المشاعر أثناء الانقباضات. الاختلافات بين الانقباضات التدريبية والعامة
عن ماذا تبحث
كثير ليس فقط متعدد الوالدين ، ولكن أيضا البدائي لا يشعرون بالفترة التحضيرية. لا يحتاج الرحم المدرب للنساء متعددات الولادة إلى "تحضير" ، حيث ينتقل مباشرة إلى الانقباضات النشطة. هذا هو السبب في أن العديد من النساء اللواتي يلدن طفلاً ثانياً وما بعده يخضعن لما يسمى بالولادة السريعة ، والتي تستمر من 4 إلى 6 ساعات فقط.
غالبًا ما لا تلتفت Primiparas ، التي اعتادت على الانقباضات التدريبية ، إلى "الأجراس" الأولى ، وتتخطى المرحلة الكامنة وتفهم أن الولادة تبدأ فقط عندما يشتد الألم ، و "تصلب" البطن ، وتقل الفترة الفاصلة بين الانقباضات بشكل كبير. لا داعي للذعر ، لأن هذه هي بالضبط الفترة التي ينصحك فيها الأطباء بالذهاب إلى المستشفى. تدوم المرحلة الثانية من الانقباضات حتى 5 ساعات ، لذا سيكون هناك وقت كافٍ.
الألم الشديد أثناء المخاض ، وفقًا للعديد من أطباء التوليد وأمراض النساء ، يثير المرأة نفسها ، وتذعر ، وتقرص ، وبالتالي تتدخل في عملية الولادة الطبيعية. من الضروري الاسترخاء قدر الإمكان ، وتطبيق تقنيات التنفس الصحيحة وغيرها من التقنيات ، والتي تمت مناقشتها في الدورات التدريبية للأمهات الحوامل.
إذا لم تكن هناك تقلصات
في بعض الأحيان ، لا تنتظر المرأة البدائية انقباضات الرحم عند الولادة. يعتبر غياب الانقباضات حتى 40-42 أسبوعًا أمرًا طبيعيًا ، إذا لم يتم تسجيل نقص الأكسجة في الجنين في نفس الوقت ، تكون المشيمة في حالة طبيعية والحمل ككل ليس في خطر. كقاعدة عامة ، من الأسبوع الأربعين من الحمل ، يتم وضع المرأة في المستشفى وهناك بالفعل ، تحت إشراف الأطباء ، تنتظر بداية المخاض.
في حالة عدم وجود تقلصات لمدة 42 أسبوعًا ، يتم تحفيز المخاض. في الظروف التي تهدد صحة المرأة أو الجنين ، يتم اتخاذ قرار بشأن الولادة الجراحية.
لماذا الانقباض مؤلم؟
يتكون الرحم من ثلاث طبقات من العضلات (الطبقات الخارجية والوسطى والداخلية) ، والتي تبدأ أثناء الولادة بالعمل بانسجام وانسجام ولكن في نفس الوقت مستقطبة (بعض العضلات متوترة والبعض الآخر يرتاح). من أجل أن يتم طرد الجنين بشكل طبيعي ، يجب إرخاء العضلات الداخلية وتقلص العضلات الخارجية. ومع ذلك ، غالبًا ما يحدث أن تجبر النساء ، بسبب مخاوفهن ومخاوفهن وسوء استعدادهن للولادة ، تلك العضلات الموصوفة للاسترخاء أثناء المخاض على الانقباض. هذا يسبب ألما شديدا. في حالة عدم مقاومة الأم الحامل للولادة ، ولا تحاول التحكم في العملية من الداخل ، تصبح الأحاسيس أكثر احتمالًا ، تذكرنا بالتشنج.
ما الذي يحدد آلام الانقباضات؟
من نواحٍ عديدة ، تعتمد الأحاسيس على وضع الطفل في الرحم ، وفترة الولادة ، ووجود أو عدم وجود تجربة سابقة للولادة الطبيعية ، ومستوى اللياقة البدنية والعاطفية. على سبيل المثال ، من المعروف أن توقع الألم والخوف من الولادة يمكن أن يحول تجربة الولادة إلى أسوأ الساعات في حياة المرأة. هذه الحلقة المفرغة من الأحاسيس ، عندما تخاف المرأة من الألم وبالتالي تشعر به بشكل أكثر حدة ، وصفها الدكتور جرانتلي ديك ريد وتسمى متلازمة الألم الشديد القلق.
ما هي أنواع الانقباضات الموجودة؟
- تظهر تقلصات التدريب ، أو انقباضات براكستون هيكس ، في منتصف فترة الحمل. يُعتقد أنها تجهز أعضاء الحوض للولادة. عادة ما تكون هذه الانقباضات غير مؤلمة ولا تؤدي إلى بدء المخاض.
- قد تظهر آلام المخاض الكاذبة قبل عدة أسابيع من الولادة. إنهم يختلفون عن الحقيقيين في فوضىهم وفي حقيقة أنهم يمرون إذا اتخذت المرأة موقفًا مختلفًا أو بدأت في التحرك.
- يمكن أن تبدأ آلام المخاض الحقيقية قبل الولادة بيوم (بالنسبة للنساء المولودات) وتختلف عن جميع الآلام الأخرى في ذلك:
- تزداد حدة بمرور الوقت ؛
- لا تضعف ولا تمر من تغيير في وضع الجسم ؛
- محاذاة في الإيقاع (يمكنك تتبع فترات زمنية متساوية بين الانقباضات) ؛
- يستمر من 30 إلى 70 ثانية ؛
- قد يترافق مع آلام في المعدة أو إسهال أو غثيان.
ماذا يحدث أثناء الانقباضات؟
التقلصات مهمة كبيرة ومهمة تؤدي إلى ولادة الطفل. أثناء الانقباضات ، تنقبض عضلات الرحم ، مما يدفع الطفل إلى أسفل قناة الولادة ، وينفتح عنق الرحم حتى يتمكن الطفل من الخروج منه. كلتا العمليتين مترابطتان: يبدو أن بعض العضلات تلتف حول الرحم في دائرة ، وبعضها يقع عموديًا. عندما يحدث الانقباض ، يدفع الأول الطفل ، والأخير مسؤول عن الفتح ، كما لو كان يشد العنق.
المرحلة الأولى من المخاض ، عندما يكون الافتتاح قد بدأ للتو ، يمكن للكثيرين أن يمروا بشكل غير محسوس تقريبًا. لم تكن الانقباضات شديدة بعد وتشعر بعدم الراحة أكثر من الألم. ومع ذلك ، بالنسبة لبعض النساء في المخاض ، تبدو هذه الأحاسيس حية للغاية وحتى مؤلمة. يساعد الاستحمام الدافئ والمشي السهل حول الشقة أو ممر المستشفى في التغلب على هذا الألم. ليس من الضروري تكثيف الانقباضات عن قصد ، على سبيل المثال ، عن طريق المشي على الدرج أو أي نشاط بدني آخر ، من أجل تسريع عملية الولادة ، وإلا فإنك تخاطر بالإرهاق إلى المرحلة النشطة من المخاض.
تبدأ المرحلة النشطة من المخاض عندما يصل الانتصاب إلى ستة سنتيمترات. في السابق ، كان يُعتقد أن أربعة سنتيمترات كافية لبدء المرحلة النشطة ، لكن الدراسات الحديثة تظهر أن هذا ليس هو الحال. يعتبر هذان السنتيمتران بين أربعة وستة مرحلة مهمة في المخاض ، وهي مرحلة وسيطة بين المرحلة الأولية وبدء الولادة "الحقيقية".
ما هي مدة الانقباضات؟
تعتمد مدة وتواتر الانقباضات على مرحلة المخاض التي تكون فيها المرأة.
- تستمر الانقباضات الأولى المصاحبة لاتساع عنق الرحم من صفر إلى ستة سنتيمترات من 30 إلى 90 ثانية ويمكن أن تكون غير منتظمة - فاصل نصف ساعة طبيعي تمامًا. ولكن عندما يكون الفتح على الأقل بضعة سنتيمترات ، ستصبح التقلصات أكثر انتظامًا وسيتم تقليل الفاصل الزمني إلى خمس دقائق. يمكن أن تستمر فترة الفتح التي تصل إلى ستة سنتيمترات من ست إلى 12 ساعة.
- عندما يبلغ طول الفتحة ستة سنتيمترات ، تصبح الانقباضات أكثر شدة وألمًا. سوف تستمر أكثر من دقيقة ، وستكون الفاصل الزمني ثلاث دقائق. كلما اقتربت لحظة الكشف الكامل ، كلما كانت الفترة الفاصلة بين الانقباضات أصغر ، وكانت هي نفسها أطول. لذلك ، عند تسعة سنتيمترات ، ستستمر الانقباضات لمدة دقيقتين ، وستكون هناك دقيقة ونصف فقط للراحة. سيكون المسار من فتحة طولها ستة سنتيمترات إلى عشرة كاملة من خمس إلى ست ساعات.
- عندما يتسع عنق الرحم بالكامل ، يمكن أن تستمر الانقباضات لمدة تصل إلى دقيقتين ، ويمكن تقليل الفترة الفاصلة بينهما إلى 60 ثانية.
- سيكون الأمر أسهل أثناء الدفع (تشعر العديد من النساء بهذه الفترة كراحة): ستصبح الانقباضات شديدة ولكنها غير مؤلمة تقريبًا. ستستمر من 45 ثانية إلى ثلاث دقائق ، وستكون الفترة الفاصلة بينهما من ثلاث إلى خمس دقائق. ستستغرق المحاولات من 15 دقيقة إلى ساعتين.
- كثير من النساء لا يلاحظن حتى خروج المشيمة. هذه انقباضات تستمر لمدة نصف ساعة في المتوسط. خلال هذا الوقت ، يتخلص تجويف الرحم من المشيمة وبقايا المثانة الجنينية. بعد ولادة الطفل ، هذه الانقباضات بالكاد تكون محسوسة. قد يطلب الأطباء من المرأة الدفع لتسهيل مرور المشيمة.
ما هي الانقباضات مثل؟
يقول البعض إن الأحاسيس في المرحلة الأولى من المخاض تشبه آلام الدورة الشهرية. قد تشعر بألم شد في ظهرك وأسفل بطنك. يمكن أن تشبه المشاعر أيضًا الرغبة في التبرز وعدم الراحة التي لا يمكنك تفسيرها بأي شكل من الأشكال. تدخل بعض النساء في المخاض دون أن يعرفن ذلك.
تبدو المرحلة الثانية من المخاض مؤلمة لمعظم النساء ، بينما بالإضافة إلى الألم في الجزء الأمامي من البطن (إذا وضعت يدك عليها في ذروة الانقباض ، ستشعرين بمدى انقباض العضلات) ، النساء في المخاض غالبا ما يقلقون من آلام الظهر التي لا تزول عند تغيير الوضعية ... عند الكشف الكامل ، يصنف العديد من الأشخاص الألم عند 75-80 نقطة بمقياس مكون من 100 نقطة.
يشعر الكثيرون بأن الدفع تجربة غير مؤلمة تقريبًا. خلال هذه الفترة ، تشعر المرأة ، كقاعدة عامة ، برغبة لا تطاق في الدفع (إذا لم تكن هذه الرغبة موجودة ، ستخبرك القابلة متى تبدأ الدفع). عندما ينفجر رأس الطفل ، تشعر الأم الحامل بوخز ، ثم إحساس حارق في منطقة العجان ومدخل المهبل. لكن الألم الذي كان من قبل لم يعد موجودًا: رأس الطفل يضغط على الأعصاب في منطقة العجان ، لذلك هناك بالفعل إزالة طبيعية للحساسية ، أي انخفاض في الحساسية.
- ألم أثناء اضطراب معوي
- ألم في الظهر
- ألم في أماكن غير متوقعة
- تقلصات بدون ألم
كين:في قسم أمراض الحمل ، كانت الأسرة صعبة للغاية لدرجة أنني اعتقدت كل صباح أنني أعاني من تقلصات (لوحظ ألم في ظهري ، كما هو الحال أثناء الحيض ، بالتأكيد) ، ولكن عندما بدأت الانقباضات الحقيقية ، أدركت أنها لا يمكن أن تكون كذلك. الخلط بينه وبين أي شيء ، هذا مؤكد!
ماما ليفيكا:قبل حوالي أسبوعين من الولادة ، يبدأ وخز قليلاً في أسفل البطن ، يبدو وكأنه تقلصات ، لكن الفتيات! لا يمكنك الخلط بين الانقباضات وأي شيء ، فلا تتعجل في استدعاء سيارة إسعاف ...
ما هي الانقباضات
لذا ، تأتي اللحظة التي يكون فيها طفلك مستعدًا للولادة. يبدأ المخاض ، والذي تتعرف عليه العديد من الأمهات الحوامل من خلال الانقباضات المؤلمة. لكن ما هو "القتال" وماذا يحدث في هذه اللحظة؟
” الانقباض هو انقباض لا إرادي لعضلات الرحم الملساء ذات الطبيعة المتموجة. هم الذين يسمحون لعنق الرحم أن ينفتح - "المخرج" الوحيد للطفل.
لتخيل كيفية تحرك عضلات الرحم ، تذكر الحلزون الزاحف: تمر موجة على طول نعلها من الذيل إلى الرأس ، وتدفعها العضلات المجهدة للأمام. إنه نفس الشيء مع الرحم: ليس كله متوترًا في نفس الوقت.
الجزء العلوي من الرحم "عضلي" بشكل أكبر. هي التي تضغط على مثانة الجنين. كما تتذكر من دورة الفيزياء المدرسية ، فإن السائل يغير شكله بسهولة ، لكنه لا يغير حجمه عمليًا. لذلك تبدأ البويضة في الضغط بكل قوتها على الجزء السفلي من الرحم - هناك عدد أقل من الألياف العضلية ، بحيث لا تتقلص ، بل على العكس ، تتمدد. يقع الضغط الرئيسي على عنق الرحم - "الحلقة الضعيفة" في كيس العضلات. توجد مثانة الجنين حرفياً أسافين في: المياه الأمامية (السائل الأمنيوسي أمام الطفل) تضغط على المثانة الجنينية في قناة الولادة وتدفعها بعيدًا.
” يُعتقد أن هناك بؤرة سائدة للإثارة في الرحم ، والتي غالبًا ما تكون موضعية في الزاوية اليمنى ("منظم ضربات القلب") ، ومن ثم تنتشر موجة الانقباضات إلى العضلات بأكملها وتتجه نحو الأسفل.
لا تستطيع المرأة التحكم في الانقباضات ، على عكس المحاولات التي تشارك فيها كل من العضلات والعجان وعضلات جدار البطن والحجاب الحاجز. لهذا السبب ، في فترة الولادة الأخيرة ، تطلب القابلة من المرأة الدفع أو ، على العكس من ذلك ، كبح جماح نفسها لبضع ثوان. في الواقع ، يمكننا جميعًا إجهاد عضلات الضغط ، لكن من المستحيل تمامًا إجهاد عضلات المعدة بجهد إرادة ، على سبيل المثال.
أثناء شد الرحم وتمدده ، يتم حظر تدفق الدم إلى عضلاته (إذا قمت بشد قبضة يدك بكل قوتك ، سترى مناطق فردية من الجلد تتحول إلى اللون الأبيض) ، ويتم ضغط النهايات العصبية المؤدية إلى الرحم. هذا هو ما يحدد الأحاسيس التي تنشأ: الألم خفيف ودوري ("يمسك ، ثم نرحل") ، والأهم من ذلك ، أنه يتم إدراكه من قبل جميع النساء بشكل مختلف (اعتمادًا على مكان الطفل والرحم و أيضًا في المكان الذي يتم فيه ضغط النهايات العصبية). لكن الألم أثناء الدفع ، الناجم عن حركة الطفل عبر قناة الولادة ، يتم إدراكه من قبل جميع النساء في المخاض بنفس الطريقة: تتركز الأحاسيس غير السارة في المهبل ، والمستقيم ، والعجان ، والألم هادئ تمامًا. بصير.
هذا هو السبب في أن الأحاسيس أثناء الانقباضات تثير الكثير من الأسئلة - هل هي بالفعل تقلصات أم ، على سبيل المثال ، تنخر عظمي غضروفي؟ دعنا نلقي نظرة على بعض تجارب الألم الأكثر شيوعًا!
ألم "مثل الدورة الشهرية"
الأحاسيس غير السارة موضعية في أسفل البطن وتشبه الألم أثناء بداية الدورة الشهرية.
لياليتشكا:الألم كما هو الحال مع الحيض ، إلا أسوأ.
SV1980:كانت الانقباضات مشابهة للدورة الشهرية في البداية.
كقاعدة عامة ، تشعر النساء في المخاض اللائي يرون الانقباضات على أنها "ألم أثناء الحيض" بالبداية - "تحجر" البطن.
ألم أثناء اضطراب معوي
بالنسبة للعديد من الأمهات الحوامل ، يشبه ألم البطن أثناء المخاض الانزعاج المرتبط باضطراب معوي ، ونوبات التشنج المصاحبة للإسهال.
أنيلي:في البداية لم يكن مؤلمًا ، فقط الشعور بأنك تريد الذهاب إلى المرحاض بسبب الحاجة الماسة ، وعندما تذهب إلى المرحاض في الصباح الباكر بفاصل 20-30 دقيقة ، ولا توجد نتيجة ، فأنت تدرك أن الأمعاء لا علاقة لها بها!
زوليكا:ظننت أنني تسممت بشيء في اليوم السابق ، كانت معدتي تلتوي ...
بالمناسبة ، مباشرة قبل الولادة ، يتم تنشيط عمل الأمعاء حقًا ، يمكن تكرار الكرسي.
ألم في الظهر
في كثير من الأحيان ، تصبح المنطقة القطنية مصدر الألم: "تسحب" ، "قبضات".
ثأر:لقد عانيت من مثل هذه الآلام - تمسك بأسفل الظهر وارتفع الألم من أسفل إلى أعلى على طول الظهر والمعدة. ثم نزلت هي أيضًا ومرت. لأكون صريحًا ، لا يبدو مثل الحيض ...
تانيوشا_ ستكون أما:فجأة ، بدأ أسفل ظهري يؤلمني كل 15 دقيقة ثم انخفض قليلاً ... لم أنتظر على الفور وذهبت إلى المستشفى.
لظاهرة آلام الظهر تفسيران: يمكن أن ينتشر الألم إلى أسفل الظهر ، أو الشعور به في منطقة العصعص - على الأرجح ناتج عن تباعد عظام الحوض.
ألم في أماكن غير متوقعة
في بعض الأحيان ، يمكن أن ينتشر الألم إلى أكثر الأماكن غير المتوقعة ، بحيث تشكو المرأة في المخاض ، على سبيل المثال ، من إصابة الوركين أو الضلوع.
ألما:بدأت الانقباضات - وتؤلم في الجانب وفي الكلى وفي الساق!
في أغلب الأحيان ، تعرف النساء الآلام المنتشرة على أنها "ألم في الكلى" ، خاصة إذا كانت قد عانين منها من قبل. ألم في الوركين والركبتين وخدر في الساقين - قد يكون نتيجة ضغط الأوعية الدموية الكبيرة في أسفل البطن.
تقلصات بدون ألم
يحدث هذا أيضًا ، خاصة في بداية المخاض. ومع ذلك ، فإن الأحاسيس غير سارة إلى حد ما. عادة ما تشعر الأمهات الحوامل كيف يتم تناغم الرحم لبضع ثوان - "تصلب" المعدة ، ثم تسترخي مرة أخرى. تنشأ أحاسيس مماثلة إذا حدث ذلك أثناء الانقباضات .
Ksyusha_SD:ظللت أسير وأفكر ، لكن كيف أفهم أن هذا هو ، لقد بدأ؟ شعرت أنني بحالة جيدة ، ولم يكن هناك أي تغيير في شهيتي أيضًا. لقد فهمت حقًا ، فقط عندما بدأت الانقباضات - فقط بشكل دوري بدأت نغمة البطن.
بالطبع ، ليس الجميع محظوظين جدًا ، لكن يحدث أن المرأة ليست معرضة جدًا للألم. لذلك في بداية المخاض ، بينما يكون الضغط على عنق الرحم منخفضًا (أو ، على سبيل المثال ، لديه مثانة جنينية مسطحة ، حيث ) ، قد تكون الأحاسيس مزعجة ولكنها ليست مؤلمة.
كما ترى ، فإن أوصاف الانقباضات مختلفة جدًا. كيف تتعرف عليهم؟
دورية.تحدث الانقباضات ، كيفما شعرت ، على فترات منتظمة. في هذا ، تختلف آلام المخاض عن آلام "التدريب" - .
زيادة في التردد.أثناء الولادة ، تحدث الانقباضات في كثير من الأحيان.
يكسب.شدة الألم آخذ في الازدياد.
عدم الاستجابة لأفعالك.لا تختفي الأحاسيس غير السارة إذا غيرت وضع جسمك أو مشيت أو استلقيت أو استحم.
إزاحة الأحاسيس المؤلمة.ينتقل الألم تدريجيًا إلى منطقة العجان ، حيث يبدأ رأس الطفل بالضغط عليها.
هل تزامن كل ذلك؟ يجب عليك بالتأكيد الذهاب إلى المستشفى!