توقف Valgus في الطفل: أسباب العلاج. أحذية الأطفال العظام. مشاكل مع خطى في مشاكل أقدام الطفل في الأطفال

ما هو جراحة العظام

جراحة العظام - الانضباط الطبي، دراسة التحذير والاعتراف والعلاج من الأمراض والتشوهات وعواقب الأضرار التي لحقت النظام العضلي البشري.

جراحة العظام لها جذور عميقة. ليس هناك شك في أنه حتى قبل علاوة عصرنا مع تصريف المفاصل، كسور العظام وتشوهات الهيكل العظمي الخلقية. يعتبر تاريخ ميلاد جراحة العظام كعلوم 1741، عندما أصدر الطبيب الفرنسي نيكولاس أنري (1658-1742) عملها من حيث الحجم تحت هذا العنوان. ترجم من أورثوس اليونانيين مباشرة، والفاييد - الطفل، ويتميز جراحة العظام بمؤلف "... فن منع وعلاج تشوهات الجسم عند الأطفال"، والدور الرئيسي في ذلك يجب أن يلعب آباء الطفل. كان هذا الهدف الذي تم تقديم مجموعة متنوعة من الأساليب البسيطة والفعالة إلى حد ما للعلاج غير الجراحي، يمكن الوصول إليها للجميع. في المستقبل، هم
تحسن وتحسينها ومبلغها للمؤسسة التي يقوم بها جراحة العظام الحديثة للأطفال.

على الرغم من حقيقة أنه في الوقت الحاضر يتم الجمع في الوقت الحالي، يتم الجمع في تخصص واحد من تخصص الملف الشخصي للملف الجراحي والوقاية والكشف والعلاج الدموي للتشوهات هي المهام الرئيسية لطبيب الطفولة العظمية.

رمز جراحة العظام من الكتاب N. Andry

رمز هذا الانضباط الطبي يخدم شجرة مكتوبة مكتوبة. مثل هذا التدبير البسيط يسمح للشجرة بمرور الوقت لتصحيح.

في مرحلة الطفولة، يتم استخدام نهج مماثل. أساس العلاج هو النمو الطبيعي وتطوير الطفل، من الضروري فقط إنشاء شروط للتشكيل المناسب لنظام العضلات الهيكلية وإجراء التعديلات اللازمة لهذه العملية في الوقت المناسب. حول الصبي يقولون: "نحيلة كما السرو"، عن الفتاة: "ضئيلة مثل البتولا". عادة ما تسبب شجرة المنحنى شفقة كطفل منحنى. أريد تصويبها، ومن الأسهل القيام بذلك بينما الطفل صغيرا وليس إكمال تكوين هيكل عظمي له.

يجب تأسيس الطفل وبعد ولادته. يتم تحفيز نمو الطفل وتطويره من قبل حب الوالدين والتغذية الجيدة والضغط الجسدي والنوم الكافي.

يتم تقسيم أمراض العظام في الأطفال إلى مجموعتين متساويين تقريبا حسب الكمية. يشكل المرء تشوهات خلقية من الهيكل العظمي والأمراض الوراثية المؤدية إلى الاضطرابات النظامية، والمراضة الأخرى المكتسبة. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون الانحرافات عن التنمية الطبيعية نتيجة مزيج من الخصائص الفردية التي ينقل الآباء إلى الوراثة. وتشمل هذه الدستور، وهيكل الأنسجة، والاستقلاب، إلخ. طفلا على قدميه وفي بداية المشي.

مجموعات من أمراض العظام في الأطفال

لتحديد القضاء على الاضطرابات الناشئة للنظام العضلي الهيكلي. للقيام بذلك، من الضروري معرفة السمات الرئيسية للهيكل التشريحي العادي للهيكل العظمي للأطفال والاتجاهات وحدود السن الرئيسية لتشكيلها.
غالبا ما يتم اكتشاف تشوهات الفطرية المنطوقة مباشرة بعد الولادة، ولكن في كثير من الأحيان تتجلى لاحقا، في عملية النمو. بالفعل في الأسابيع الأولى من الحياة، اكتسب الطفل انحرافات للنظام العضلي العظمي: عواقب الإصابات العامة والأمراض الالتهابية وتغيير عملية التمثيل الغذائي وتعطيل وظيفة الأعضاء الداخلية. لذلك، من المفيد للغاية أن يفحص الطفل من قبل جراحة العظام في سن واحدة. بحلول هذا الوقت، يجب أن يكون لدى أولياء الأمور انطباع معين عن المجال العضلي في الطفل. سيقومون بمشاركة ملاحظاتهم مع الطبيب عند الزيارة الأولى، مما سيساعد على تحديد علم الأمراض وتحديد التكتيكات الصحيحة للقضاء عليه. في الحالات التي تظهر فيها الآباء الواضح في وقت سابق، يجب علينا الاتصال فورا طبيب أطفال أو أخصائي.

طفل في الشهر الأول من الحياة

هيكل الجزء العلوي من العظم الفخذ

يتميز الطفل حديث الوليد الحنان، والضعف الخفيف والحساسية العالية للبشرة. تم تطوير عضلاته ضعيفة. يتم تمثيل العظام بشكل رئيسي بواسطة قطعة قماش الغضروف، على الرغم من وجود بالفعل "حديثي الولادة 6 سنوات 10 سنوات"
صورة الهيكل العظمي "هي نموذج دقيق لها. يمر Ocanification أو استبدال عظم الأنسجة الغضروف الطويلة، تدريجيا. لكل عظم، يتم تحديد الطبيعة من خلال بعض الأطر السن.

في بعض الحالات، يتم استخدام هذه البيانات لتحديد النضج النهائي، والعصر البيولوجي للطفل.

بالنسبة للأطفال، فإن نسبهم من الهيكل العظمي مميزة. الطفل لديه رأس كبير نسبيا، جذع طويل وأطراف قصيرة. تصل الأسلحة والضغط ضد الجسم إلى الأصابع فقط ثلث الفخذين فقط. متوسط \u200b\u200bنقطة الجسم في منطقة السرة. يتم تغيير هذه النسب تدريجيا في عملية النمو والتنمية. لكامل فترة نمو الطفل، يزيد ارتفاع رأسه مرتين، الجذع - عند ثلاثة، طول الأيدي في أربعة، وطول الساق خمس مرات.

إن الأيدي والقدمين من الوليد عازمة، بسبب تضخيم لهجة عضلات التوجه، يتم الحفاظ على موقفها داخل الرحم. العمود الفقري مباشر عمليا، أي الانحناءات أو الانحرافات الجانبية لم يلاحظ بعد. بالنسبة لطفل هذا العمر، تتميز التماثل الإضافة، من المهم أن تأخذ في الاعتبار عند تحديد الاضطرابات المرضية. يشير هذا إلى حجم وشكل أجزاء فردية من الجسم وموقفها، إلى طيات الجلد والأنسجة الرخوة بشكل عام.

شكل أقدام طفل صحي في السنة الأولى ليس مباشرة تماما، ولكن على شكل س من الجزء العلوي من انحناء صغير على مستوى مفاصل الركبة، ويتم الاحتفال بهذا في الأسابيع الأولى. القدمين "إغلاق" بعض الشيء في مواجهة الأسطح الوحيدة لبعضها البعض، لكنها بسهولة "الإخراج" وتعيين على متوسط \u200b\u200bالموضع الصحيح. لا يختلف شكل القدمين أنفسهم عن مثل هذا البالغين، لكن الطفل ليس لديه رفع شخص بالغ.

شكل القدم للسنة الأولى من الحياة

لا يمسك رأس الوليد بمفرده، وعلى المعدة غير مريح بسبب أقدام عازمة. رأس الطفل ثقيل نسبيا، والجذع لا يستحق الوزن المضاد، لذلك لا يستطيع الطفل رفع رأسه. عضلات الرقبة ضعيفة، مما يجعل من الصعب على الحركات النشطة في قسم عنق الرحم. ومع ذلك، يجب أن يكون لدى أقدام الطفل فكرة عما السنة الأولى من السنة الأولى من الحياة يأخذ الوضع رأس حديثي الولادة، سواء كانت تنقل رقبته غير منزعجة. للقيام بذلك، تحتاج إلى الانتباه إلى المسافات بين أحواض الأذن والأعمار على كلا الجانبين - في الأمام والخلف. يجب أن تكون هي نفسها، مما يدل على عدم وجود ميل جانبي للرأس والرقبة. يطلق على الموضع المستمر المائل للرأس Krivoshe.

من جانب اليمين krivoshoye

لم يكن لدى الطفل حديثي الولادة الصحية من ظهر الرأس، كما يحدث بعد إصابة العمود الفقري العنقي أثناء الولادة. على العكس من ذلك، فإن الرأس يميل إلى حد ما من قبل كوفدا، لذلك يبدو الرقبة قصيرة. يعتبر ارتفاع الرقبة طبيعيا، إذا كان يطابق عرض نخيل الطفل. تحقق من ذلك مثل هذا: رفع بعض الذقن إلى حد ما وتطبيق راحة يده عبر الرقبة.

الحركات في قسم عنق الرحم عادة ما تكون مجانية ولا تسبب القلق من الطفل. تتضمن هذه الحركات ما يلي: الانحناء أو الميل إلى الأمام عندما تلامذ الذقن الصدر؛ التمديد عندما يأتي الرأس في اتصال مع الظهر؛ المنحدرات الجانبية إلى اليمين واليسار بأذن الكتف المسمى؛ يتحول إلى اليمين واليسار إلى الخط الذي يربط الكتفين. هذه الحركات، الطفل ينفذ بسهولة. عادة ما لا يتم تعريف الحركات الدائرية في أطفال السنة الأولى. يمكن تقدير الحركات أثناء رعاية الطفل: عند التغذية، وضع على الجانب الآخر، أثناء الاستحمام، إلخ.

على الرغم من حقيقة أن اليدين والقدمين للطفل في حالة عازمة، يمكن بسهولة تحديد التنقل في المفاصل الأساسية من قبل أيدي الوالدين. في الوقت نفسه نتحدث عن الحركات السلبية.

الحركات النشطة في المفاصل الرجل يؤدي نفسه. يتم إجراء الحركات السلبية مع المساعدة الشديدة.

أقوى أقوى في الأسابيع الأولى من الحياة هي مكيثيات لمفاصل الورك، ثم الركبة، أضعف إلى حد ما - العضلات الرائدة. لذلك، فإن السلبي في الطفل هو أكثر من 180 درجة تقريبا، من الممكن حل أرجل عازمة من كسرها. بحلول نهاية الشهر الأول من العمر، فإن النسبة بين قوة مجموعات العضلات الفردية تتغير تدريجيا، تضعف نغمة المرن. عادة ما تكون الحركات النشطة متناظرة: يتحرك الطفل بنفس القدر بكلتا يديه وساقيه.

إذا لاحظت أن عضلات الطفل ضعيفة للغاية، فهناك موقف مجبر وغير عادي للأطراف، وانتهاك التنقل في المفاصل والطفل قلق بشأن، - يجب عليك استشارة الطبيب. يمكن أن تكون اضطرابات التنقل في مفاصل الورك، وخاصة التكاثر، بالإضافة إلى أي ساعات في الوقت نفسه علامة على تعطيل هيكل مفاصل الورك من أسهل - خلل التنسج، إلى خلع شديد - خلقي
تقييد الورك. من الضروري إيلاء اهتمام خاص لهذا، والورك الصحيح هو حاليا أمراض العظام الأكثر شيوعا. ولوحظ الفتيات 5-7 مرات في كثير من الأحيان من الأولاد.

تقييد الورك الصحيح

يعد عرض مفاصل الورك انتهاكا لتنميتها. دائما تقريبا تطوير الجنين ولادة طفل في التوت (القدم والحوض) من ما قبل الجرائم يؤدي إلى حقيقة أن مفاصل الورك الوليد غير جيد بشكل جيد. هذا لا يرافقه نوع من الألم أو القلق، وبالتالي فهو ليس سهلا دائما ومصدرا بسرعة.

قد تنتهك تكوين أي مفاصل وبعد الولادة، على سبيل المثال، مع الكساح، اضطرابات الغدد الصماء، الأمراض الجهازية الوراثية. يتم تشكيل مفاصل الورك بعد الولادة تحت تأثير الحركات النشطة.

غالبا ما لا يؤدي الحد من الحركات فقط إلى التغييرات في عناصر الغضروف العظام في المفصل، ولكن أيضا نغمة عالية من مجموعات العضلات الفردية بسبب الاضطرابات العصبية. ينطبق هذا على كل من أعلى والأطراف السفلية.

يتطور الجهاز الداعم والحركي للوليد في موازاة تكوين الجهاز العصبي ومع التنمية البدنية العامة، وهو معيار مهم منها نسبة نمو الوزن.

في الشهر الأول من الحياة، فإن المهمة الرئيسية للآباء والأمهات ليست فحسب، والرعاية الصحية للحركة الصحية للجلد والسرة، ولكن أيضا إنشاء شروط لتنمية نظام عضلات العظام.

النشاط المحرك هو حالة لا غنى عنها لنمو الطفل، والتشكيل الطبيعي للمفاصل والفترة الهيكلية.

من الضروري وضع الطفل بالتناوب لكل جانب. يتم استخدام وسادة تحت الرأس مسطحا للغاية، يجب أن ترفع الرقبة فقط إلى وضع أفقي. تحتاج الساقين إلى تسويق واسعة وحرية بحيث يشغلون وضع التكاثر ولم يحلقوا في الحركات.

بالفعل في الشهر الأول من الحياة مع الطفل، من الضروري التعامل مع التربية البدنية العلاجية، التي تكمن في الحركات الطبيعية السلسة البسيطة يوميا مع اليدين والساقين.
يفحص العظام طفل صحي في 3 أشهر و 6 أشهر و 1 سنة.

التفتيش الأول من قبل طبيب العظام

في سن شهر واحد من حياة الطفل، من الضروري إظهار طبيب العظام. يقدر الطبيب تطوير الطفل، والامتثال لعمره، ويحدد صحة، والتناسب، والتماثل للياقة البدنية. في الوقت نفسه، يتم فحص حجم الحركات في جميع المفاصل. تم الكشف عن علامات الاضطرابات الخلقية أو المكتسبة للنظام العضلي الهيكلي غير ملحوظ بالأطباء وأولياء الأمور.
ماذا يمكن أن يكشف الطبيب العظام؟

انتهاكات تنمية الطفل

torticollis.

هناك أشكال مختلفة من Krivoshei - موقف منحرف مستمر من رأس الطفل.

krivoshea العصبية

حاليا، لاحظ ما يسمى Krivoshoy العصبية حاليا. إنه نتيجة للاضطرابات المختلفة من الجهاز العصبي المركزي وتغيير نغمة العضلات. في مثل هذه الحالات، لا تتأثر عضلات الرقبة فقط، لكن الاضطرابات الوظيفية الشائعة الأخرى تحدث. كقاعدة عامة، يتغير سلوك الطفل. يمكن أن يكون بطيئا، أكبر، مع نغمة عضلية منخفضة، على العكس من ذلك، يصرخ، لا يهدأ، بحزف في الحركات. بالإضافة إلى المظاهر العامة، لوحظ انتهاكات مختلفة للجسم والأطراف والتوقف. لا يرافقه Krivoshes العصبية في هذا العصر انتهاكات للتنقل السلبي في قسم عنق الرحم، لكن نغمة عضلات الرقبة غير متماثلة، والتي يتم تحديدها عند الشعور بشعورهم. يلاحظ هؤلاء الأطفال من قبل أخصائي الأعصاب، وفي معظم الحالات تم الانتهاء من العلاج بنجاح في السنة الأولى من الحياة: يختفي Krivoshoy مع اضطرابات عصبية.

غالبا ما يحدد هؤلاء الأطفال علم الأمراض الأخرى ذات الطبيعة العظمية. قد تظهر انتهاكات نظام العضلات الهيكلية في عملية المزيد من النمو: في شكل تغيير في مشية، اضطرابات الموقف، وظائف المفاصل، موقف التوقف.

يجب مراعاة جميع الأطفال الذين لديهم انتهاكات الجهاز العصبي المركزي من قبل طبيب العظام.

إن إصابة طفل الطفل عنق الرحم عند الولادة اليوم متكررة للغاية إلى أنه في بعض مستشفيات الأمومة يتم وضع جميع الأطفال حديثي الولادة على أطواق التثبيت. هذا ليس صحيحا تماما، لأنه حتى طوق جيد يزعج الأطفال لامتصاص، ابتلاع، التنفس ويجب استخدامه فقط عندما يكون ذلك ضروريا حقا. في ولادة شديدة، هناك أحيانا تحولات صغيرة من فقرات عنق الرحم في حديثي الولادة. في مثل هذه الحالات، تتطور صورة Krivoshei العصبية في تركيبة مع ضعف التنقل في قسم عنق الرحم. يشعر الطفل بالقلق عند تغيير موضع الرأس، يلقي الرأس مرة أخرى وبالتالي يقلل من توتر الفقاريات والحبل الشوكي. يتم تشديد عضلات الرقبة وحماية الرقبة من ميل إضافي. هناك دائما خطر من التلف أو ضغط الحبل الشوكي عنق الرحم، والمسارات العصبية نحو اليد والساقين.
فقط على أساس البيانات الخارجية وسلوك الطفل لا يمكن الحكم بشكل موثوق على طبيعة الضرر. في مثل هذه الحالات، قم بتثبيت طوق الرقبة والفحص الموجات فوق الصوتية للعمود الفقري العنقي والدماغ وبعض الأطفال فحص الأشعة السينية الرقبة ودوكب بلونر من أوعية الدماغ، والذي يظهر صورة موضوعية للرأس ودم الحبل الشوكي يتبرع.

يجب تأكيد أي تغييرات صدمة للعظام في العمود الفقري العنقي من خلال أساليب بحثية موضوعية إضافية.

عندما إصابة الرقبة مع مظاهر عصبية واضحة، ناهيك عن النزوح الفقري الصدمة، فإن تثبيت ذوي الياقات العنقي ضرورية للغاية وتنفذ طوال الأشهر الأولى مع العلاج العصبي. خلال هذا الوقت، تحدث نسبة هياكل العظام في نظام عنق الرحم تدريجيا تدريجيا، وتختفي الاضطرابات العصبية.

العضلات الخلقية krivoshoye.

قد تكون Krivoshes الخلقية Krivoshes أيضا نتيجة للتأثير المؤمني على عنق الطفل أثناء الولادة. في مثل هذه الحالات، تظهر علاماتها الأولية في الأسبوع الثاني من الحياة. وفي كثير من الأحيان في كثير من الأحيان مع مثل هذه التشوه، يولد الطفل، وهذا هو، يتم تشكيل Krivoshoy في فترة داخل الرحم. ثم يكون أكثر وضوحا ويظهر نفسه في المستشفى.

حليقة العضلات الخلقية هي نتيجة للتغيرات في أكبر وعمل العضلات على السطح الجانبي للرقبة. ويسمى Bedlike-Bedlike - Bedlike، ونحن ندين ترشيحها، لأنها تشارك في المنحدر الجانبي وتحويل رأس الإنسان.

موقع العضلات الماوس على الرقبة

يؤدي انتهاك عمليات إمداد الدم في العضلات إلى تفاعل معين، مما يظهر نفسه في شكل سماكة تشبه الورم بأبعاد من البازلاء إلى الجوز. هذا التكوين غير مؤلم ولا تقلق الطفل، يمكن تعريفه عند التفتيش وعند الشعور بالرقبة. ما يصل إلى 2-3 أشهر من الحياة، يمكن أن يزيد حجم "ورم العضلات" في الحجم، ثم يختفي تدريجيا. يتم تقصير العضلات البلدية نفسها، وفقدت الخصائص المرنة ويتحول إلى حكاية كثيفة. هذا الأخير ليس موقع البلدية يؤدي إلا إلى إمالة الرأس نحو تغيير العضلات على رقبة العضلات وتحول الاتجاه المعاكس، ولكن أيضا ينتهك التنقل في قسم عنق الرحم: إمالة الرأس إلى جانب صحي وتحول إلى المريض محدود.

غالبا ما يؤدي الموضع المائل للرأس في الأطفال الصغار إلى زيادة في طيات الجلد في منطقة الرقبة ومظهر الإيمان فيها. في الحالات التي يكون فيها تعليم مثل الورم في عضلة الأحجام الكبيرة، بعد ذلك، على العكس من ذلك، فإن طيات الجلد على جانب الميل أقل. في بعض الأحيان هناك بعض حيوانات بين العضلات البلدية السميكة وزاوية الفك السفلي. من أجل أن تبدو جيدة جميع الرقبة وشاهد الانتهاكات الرئيسية، تحتاج إلى وضع طفل على ظهرك، ورفع قليلا كتفيه عن طريق وضع راحة يدك وتحويل رأس الطفل أولا في اتجاه واحد، ثم إلى آخر.

تحتاج جميع الأطفال حديثي الولادة إلى إجراء شعور مقارن شامل للعضلات الصدرية والشكل.

إذا تم اكتشاف Krivoshoy من الولادة من الولادة، فإنه في الشهر، يطور عدم تناسق نموذجي للوجه: ارتفاعه على جانب انخفاض الميل، ويشير الرأس إلى الدوران المعتاد للرأس. في الأطفال الصغار، الجزء الرئيسي من الوجه هو الخدين، وبالتالي يتم تحديد التباين. هذا المكون من Krivoshei يشعر بالقلق بشكل خاص بشأن الآباء والأمهات. مع تصحيح سريع لتشوه الرقبة مع الأساليب المحافظة، يختفي عدم تناسق الوجه دون تتبع خلال النمو اللاحق للطفل. في الحالات التي يتم فيها التخلص من Krivoshes دون سن الثالثة، لا يزال عدم التماثل في الوجه.

عندما يكون للطفل خديا مختلفا، تحتاج إلى التفكير في صرخة محتملة.

يتم علاج تشوه لعدة أشهر. بادئ ذي بدء، في المنزل، يجب تكديس الطفل بشكل صحيح في سرير، مما يمنح رأسه باستمرار موقف الميل في جانب صحي. عندما يكمن على جانب Krivoshei، أي، على جانب رأس الرأس، يتم استخدام وسادة كبيرة، وإذا كان على الجانب الآخر - يتم تنظيف الوسادة، وتحت الكتف وضع أربعة صلب صلب حفاضات. وضع طفل في الخلف، بين الكتف والرأس وضع الأسطوانة الشاش، مما يمنع المنحدر، واللعب معلقة من Krivoshei، بحيث يصحح الطفل بشكل مستقل الدوران المفرقع من الرأس. بعد أن يبدأ الطفل. الحصاد على المعدة، أي من 4-5 أشهر من الحياة، ل
يستخدم تثبيت الرقبة البوابة غير المتماثلة تثبيت الرقبة Nicky. إنهم يتداخلون مع ميل الرأس وأقل ذي طوق ASNHANTRIAN في الحنين فقط على D "وقت البصر".
من العمر الشهري، يظهر هؤلاء الأطفال الثقافة البدنية العلاجية، التي يتم تنفيذها في المنزل. بعد الاحتفال بإيجاز الرقبة بمصباح أزرق أو دافئة، ابتلعت مع حفاضات حديدية، يجب أن إمالة بسلاسة رأس الطفل إلى جانب صحي مع ضوء في وقت واحد تتحول إلى العكس. يجب أن يحتفظ الموضع الصحيح لبضع ثوان. يجب أن تتم هذه الحركات بحلول 15-20 مرتين أو ثلاث مرات خلال النهار قبل التغذية.

تثبيت الرقبة طوق غير متماثل

من ترسانة الطب التقليدي، يمكنك تقديم المشورة للأضواء بالكعك من الشوفان العصبي والعسل، وخاصة في وجود تعليم يشبه الورم في العضلات البلدية.
الأطفال الذين يعرضون تدليك الرقبة والكتفين. يتم تنفيذها بواسطة دورات علاج تدليك مختصة كل 2-3 أشهر. يتم إجراء دورات العلاج الطبيعي في العيادة بنفس التردد. كقاعدة عامة، يتم استخدام الكهربائي (الصوتية) مع الوسائل الماصة: Lidase، الهيدروكورتيزون، iodide البوتاسيوم، وكذلك الحرارة الجافة مثل تطبيقات البارافين. من المرغوب فيه الجمع بين تسخين الرقبة مع جلسات التدليك.

في حالات البداية المبكرة للعلاج، يتم علاجه معظم الأطفال طوال السنة الأولى من الحياة. يتحكم الطبيب في جراحة العظام بفعالية العلاج بعد كل دورة متكاملة، يتضمن التدليك والثقافة البدنية العلاجية والعلاج الطبيعي.

في الكشف المتأخر أو علاج غير منتظم للتدابير المحافظة المحافظة، لا يكفي. ثم في سن السنين، يجري الطفل تدخل منطقي بهدف إطالة العضلات البلدية أو عبوره مع الأنسجة الرخوة الأخرى المختصرة. بعد العملية، يتم إعادة التأهيل الطويل، والذي يتضمن إصلاح طوق الرقبة "التدليك، الثقافة البدنية العلاجية، الفحص البدني، لأن العملية فقط لا يمكن أن تحل جميع المشاكل في علاج هؤلاء الأطفال.
يلاحظ الأطفال الذين يعانون من هذا النموذج من Krivoshei في طبيب العظام ليس فقط أثناء العلاج، ولكن أيضا بعد القضاء على تشوه. من الضروري أن تفقد المدرسة عندما، بعد الفترة الثانية من السحب، قد يتم تمييز بعض عودة الانتهاكات وخاصة - انحناء العمود الفقري. يرجع ذلك إلى حقيقة أن العضلات المعدلة على جانب واحد لا تمتد بأسرع ما ينمو العمود الفقري العنقي.

العظام الخلقية kryvoshoye.

تعتبر Bone Bone Kryvoshoya مقاطع فيديو عن العمود الفقري العنقي، والعيب التشريحي الخام والعمومي مع انحناء جانبي، وهذا هو، الجنف الخلقي لقسم عنق الرحم. في معظم الحالات، كانت مظاهر خارجية واضحة: تقصير وتوسيع الرقبة، وتغيير تكوينه. تحرم الحركات في قسم عنق الرحم بطرق مختلفة، لكن لا تتغير العضلات. يتم تأكيد وجود عيب من قبل طريقة الأشعة السينية في الأطفال دون سن ثلاثة أشهر. تم حل مسألة علاج هؤلاء المرضى في كل حالة خاصة على حدة، لأن نوع وشدة النائب دائما متنوعا.
بالطبع، فحص طفل صغير لأول مرة، من الضروري تقييم نظام عضلات عظمه من جميع الجوانب، ولكن يتم إيلاء اهتمام خاص لمفاصل الورك - كأكبر أصعب في الهيكل والتنمية.

شاشات مفاصل الورك، الاضطرابات الخلقية والخلط الخلقي للوركين

تختلف هذه الدول عن بعضها البعض من حيث شدة التخلف عن العناصر الفائضة وفي مكان موقع رأس العظم الفخذي بالنسبة إلى الاكتئاب Vert-Puddy. على أي حال، فإن المفصل بحلول وقت الولادة غير متطور بشكل جيد. في طفل من شهر واحد، يتم تحديده بشكل موثوق من خلال الفشل التشريحي والوظيفي، فقط بالخلع الخلقي للفخذ، عندما يتم فصل الأسطح المفصيلة بالكامل. في حالات أقل حدة، يفترض علم الأمراض فقط، ويتم إنشاء التشخيص الدقيق عندما يتم تنفيذ الطفل لمدة 3 أشهر.

علم الأمراض لتطوير مفصل الورك

تطوي التباين والتناوب في الهواء الطلق من الطرف السفلي الصحيح وحده

طول القدم المختلفة في الطفل في مستوى مفاصل الركبة

في هؤلاء الأطفال بعد الولادة، من الممكن أن نرى عدم تناسق الطيات على الساقين، من الضروري إعطاء أهمية خاصة أمام الجبهة الإربية والفقراء، والنعوم والمادة من الخلف. في الوقت نفسه، قد تختلف الطيات في كل من الكمية والتعبير. قلب ساق الطفل مع مفصل الورك قصير الأجل يرتدي الغبار، كما يتضح من موقع الركبة والقدم. هذا هو جيد بشكل خاص عندما ينام الطفل، في حالة مريحة من العضلات.

في بعض الحالات، هناك تقصير طفيف لأحد الأطراف. هذا يرجع في المقام الأول إلى موقف خاطئ للحوض والساقين - ما يسمى "تقصير واضح". بعد ذلك، تقصير عند زيادات خلع بسبب نزوح العظام الفخذية صعودا من الاكتئاب الماجستير.

الرصاص في مفصل الورك صعب، وهو أيضا سمة مزعومة، ولكن الساعة عندما تكون المهمة بمثابة أعراض موثوقة لعلم الأمراض. لسوء الحظ، في معظم المرضى، يتم إزعاج الهيكل ووظيفة كلا المفاصل، مما يعقد اكتشاف خلل التنسج بواسطة الطريقة المرجعية. يمكن فحص مثل هذا الطفل بالموجات فوق الصوتية، ولكن عدد كبير من المتغيرات من الهيكل الطبيعي لمفصل الورك يجعل هذه الطريقة تقريبية للغاية.

في حالة الشك في التخلف على المفاصل، يوصي الطفل بالتبادل المستمر على نطاق واسع والثقافة البدنية الشفاء والتدليك مع التركيز على مفاصل الورك. في مثل هذه الحالات، طبيب العظام إلزامي عندما يبلغ عمر الطفل 3 أشهر.

في هذا العصر، يتم إجراء دراسة أشعة الأشعة السينية لمفاصل الورك، وبالتالي تلخص الشك الذي ظهر سابقا. تعرض الفتيات المولودين في المقدمة بعقب بخلفية وراثية مثقلة، عندما تكون الأم أو الأطفال الآخرون في الأسرة علم الأمراض في مفاصل الورك، عرضة للمسح الإلزامي. في فحص الأشعة السينية، هناك حاجة أيضا إلى هؤلاء الأطفال الذين لديهم اضطرابات عصبية من الأطراف السفلية، وخاصة التوقف أو عيوب الساق العظام الواضحة.

دراسة الأشعة السينية هي الطريقة الأكثر إفادة في أمراض العظام والمفاصل. يجعل من الممكن تقييم الشكل، وحجم هياكل العظام، وكثافةها، وصحة التطوير والعلاقة مع بعضها البعض. ليس له جرعة التعرض لمرة واحدة من قطاع الجسم أي تأثير ضار على الجسم وليس له عواقب سلبية في المستقبل. لذلك، لا ينبغي أن يخاف من هذا الاستطلاع، ولكن يجب أن يتم ذلك بدقة وفقا للبيانات.

تتطلب خلل ضيق مفاصل الورك، مؤكدا بالأشعة، علاجا وظيفيا طويلا دقيقا. مكدسة الطفل في وسادة الإطار، والتي تحمل ساقيه في وضع الانحناء وأكبر وسادة تخفيف الإطار. يساهم هذا الموقف في أفضل مراكز رأس الورك في الاكتئاب القاتم (مع خلع خلقي - حق الأخير) ويسمح لك بسحق هياكل العظام الصعبة مع مرور الوقت.

تحتاج الوسادة إلى استخدام معظم اليوم، أثناء النوم - بالضرورة. يدرك الطفل بسرعة كبيرة أنه بدون وسادة أفضل، لذلك من الضروري إظهار المثابرة لتعليم طفلها. في المرة الأولى التي يرتديها الوسادة بعد حمام دافئ لمدة بضع ساعات فقط، وفي الليلة التي تتم إزالتها. في اليوم التالي - اليسار للنوم الليلية.

لتسريع عملية تشكيل المفاصل وتجنب المضاعفات المحتملة، يتم تنفيذ العلاج الطبيعي؛ وكذلك الحمامات الصنوبرية أو الملح.

يتم تنفيذ تدليك القدم والظهر من خلال الدورات بعد 1.5-2 أشهر، والثقافة البدنية العلاجية تكون باستمرار، ولكن فقط مع خلل التنسج المشترك أو التخضاع فيها. في حالات خلع خلقي، يكون النشاط الحركي الذي يستخدم التدليك والتربية البدنية شهرين فقط بعد طلبه وإصلاح المفصل مع الرأس الخطأ في الورك في GoDPAD.

يجب أن يلاحظ الطفل بانتظام من قبل طبيب العظام. مرحلة واحدة من هذه العلاج هي 3-4 أشهر، ويتم التحكم في فعاليته من خلال صورة مصورة مفاصل الورك في الإسقاط المباشر في نهاية كل مرحلة.

لتصحيح خلل التنسج، عادة ما تكون هناك 1-2 مراحل، مع خلع خلقي للفخذ، يمكن معاملة طفل لفترة أطول من ذلك بكثير، ما يصل إلى 2-2.5 سنوات من العمر.
يمكن استخدام الوسادة الهوائية أو واحدة من إطارات العديد من الإطارات التي تحدد أقدام الطفل في موضع أكبر انثناء وتخفيف فقط لمدة 6 أشهر - هذه هي أكبر فترة. إذا لزم الأمر، الحاجة إلى مواصلة التحركات العلاجية إلى أجهزة تقويم العظام الأخرى، والتي تحمل أرجلها في وضع الرصاص المعتدل والتحول إلى الكراه.

وسادة Frek.

في معظم الحالات، يتم علاج خلل التنسج والخلط الخلقي للوركين بالكامل، ولكن في بداية العلاج أو عدم الامتثال لنظام العظام أو المضاعفات في علاج أو اضطرابات التمثيل الغذائي المؤدي إلى التباطؤ في تطوير العظام والطفل يتكون من قبل sustav، والتي تتطلب تصحيح جراحي.

يتم العلاج الجراحي للأطفال الذين يعانون من الاضطرابات الخلقية للفخذ من قبل الأطفال على السن الثنائية، والتدخلات التشغيلية خلال المصادقين - فوق سن 3 سنوات. هذه العمليات الصادمة المعقدة هي الفرصة الوحيدة والأخيرة لعلاج الطفل، وحفظها من الإعاقة.

يتم تلخيص النتائج النهائية للعلاج مع نمو وتطوير الطفل في 5-6 سنوات، وهذا هو، قبل المدرسة. بالنسبة لأي انتهاكات لوظيفة مفاصل الورك، بالإضافة إلى أطوال مختلفة من الأطراف السفلية، يتم إجراء فحص الأشعة السينية الخاصة بهم. في مثل هذه الحالات، من الضروري تحديد ما إذا كان الطفل بحاجة إلى مزيد من الملاحظات والعلاج ما إذا كان بإمكانه القيام بالتربية البدنية والرياضة في المدرسة، لتقديم توقعات معينة للمستقبل.

وقف تشوهات

توقف كعب التثبيت

يعد تركيب كعب التوقف واحدا من أكثر أشكال أمراض الأمراض المتكررة والسهلة في الأطفال الصغار وينشأ كنتيجة لموقعهم الثابت الخاص بهم خلال فترة التطوير داخل الرحم. مع هذا الأمراض، تكون القدمين في وضع حديد التسليح في مفاصل الكاحل، وأحيانا بالاشتراك مع رفعها، ومع المهمة. تم بالفعل اكتشاف مثل حالة التوقف بالفعل في مستشفى الأمومة وفي الشهر الأول من العمر يمكن تصحيحها من خلال التربية البدنية العلاجية. للقيام بذلك، من الضروري إنتاج 15-20 تمارين فورية 2-3 مرات في اليوم. في الحالات التي يتم فيها الحفاظ على التثبيت غير الصحيح بعد 3 أسابيع من الفصول الدراسية، يصنع الطبيب الجص - الإطارات القابلة للإزالة لإصلاح التوقف في الموضع الصحيح. استخدم أي منتجات من الورق المقوى أو الخشب أو البلاستيك في الأطفال الصغار غير مرغوب فيها.

تركيب كعب القدم

يمسك التوقف بمساعدة التجصيص Lengets في المركز الأوسط، واستمرار العلاج بالتربية البدنية والتدليك عبر أقرب ونش يسمح لك بالتخلص تماما عن تثبيت الكعب الشرير.

الانحرافات العصبية من الأطراف السفلية المرتبطة بالإصابة العامة في القسم القطني أو مع تعطيل تطوير الحبل الشوكي في التقسيم العقيق القطني، يظهر نفسها كهجة غير متماثلة للعضلات والعديد من الإصدارات الوظيفية من موقف المحطة : إنهم ينفصلون البطة من الموضع الأوسط، واحتلوا موقف الكعب أو العكس عندما يتم تخفيض القدمين في الجانب الأخمصي. انضم تدريجيا إلى اضطرابات الحركات السلبية في مفاصل الكاحل.

قد تكون أقدام الكعب نتيجة الاضطرابات العصبية للأطراف السفلية.
يتم فحص هؤلاء الأطفال بعناية لتشوهات العمود الفقري للعظام والتشاور من قبل عالم الأعصاب. في الوقت نفسه، يجب دمج العلاج العظمي مع الأعصاب، بهدف تصحيح عمل الحبل الشوكي.

قدم محدد

غالبا ما يتجلى المحطات المذكورة أعلاه فقط لشهر الحياة، والآباء يتعلمون ذلك من طبيب العظام في التفتيش الأول. إن جوهر التشوه هو الانحراف في المقدمة فيما يتعلق بالكعب وإعادة التقريب من الحافة الخارجية للقدم. هذا مرئي بوضوح من الوحيد. يتم توسيع الفجوة الترابطية الأولى، والإصبع الأول "يبدو" إلى الداخل. البعض يأخذ هذا التشوه للتداول، لكن هذا ليس هو الحال، لأنه في هذه الحالة لا توجد انتهاكات نسبة عظام القدم، لا يوجد أي قيود على التنقل في مفاصل الكاحل وما إلى ذلك.

تتم معالجة خطوات متميزة بنجاح كطريقة غير مجدية للأطفال دون سن 3 سنوات. يتم التخلص من علم الأمراض من قبل الطبيب تدريجيا عن طريق التصحيح اليدوي والتثبيت عن طريق تخصيصات الجبس غير القابلة للإزالة لكل موقف تم الوصول إليه. يتم تصحيح مرة واحدة في الأسبوع. تصحيح تشوه يترك من بضعة أسابيع لعدة أشهر - حتى مع بداية العلاج المبكر في الوقت المناسب.

طباعة قدم معين

بعد القضاء على تشوه القدم، يتم إصلاح 1-3 أشهر في المركز الأوسط لاستبعاد عودة الإدارة الأمامية. فقط بعد ذلك نفذ علاج وظيفي في شكل العلاج الطبيعي والتدليك والتربية البدنية. أثناء النوم، يتم الاحتفاظ قدم الطفل في وضع تصحيح مع إطارات الجبس القابلة للإزالة. تم حل مسألة تعيين أحذية العظام الطفل بشكل فردي في سن 10 أشهر.
في وقت لاحق، فإن تحديد هؤلاء الأمراض ليس من الصعب فقط تصحيحه، ولكن أيضا يطيل وقت العلاج بشكل كبير. وقد أظهر الأطفال دون سن 3 سنوات جراحة
الحلقة المذكورة أعلاه هي.

إغلاق خلقي

الازدحام الخلقي هو تشوه أثقل للتوقف مع التغيير في شكل وموقف العظام، وقصر جميع الأنسجة الرخوة على طول الأسطح الخلفية والداخلية للساق السفلى والساق (الحالات النموذجية). الأولاد تلتقي في كثير من الأحيان من الفتيات. في بعض الحالات، يتم توارث Clubfoot. مثل هذا الموقف الشرير من القدم أو لا يلغي في وقت واحد، أو القضاء على صعوبة كبيرة. هذه الحقيقة التي تجعل من الممكن التمييز بين الدائرة غير القانونية من الاضطرابات الوظيفية المرتبطة بغمود لهجة العضلات الفردية.

مع الازدحام الخلقي، يتم تقليل التوقف إلى حد ما في الحجم، حيث يتم تغيير عمليات إمدادات الدم والعار. دائما كسر الحركات في مفصل الكاحل.
يمكن أن يكون المؤتمر نتيجة لسوء استخدام الحبل الشوكي على مستوى القسم المتضحية القطني. في مثل هذه الحالات، يلاحظ العمل المناقض لمجموعات العضلات، ضمما يتم تطويره تدريجيا وعمر المدرسة، يتم تقصير الأطراف بأكملها بشكل عام بنسبة 1-2 سم.

يجب أن يبدأ العلاج النشط للإغلاق الخلقي في سن شهر واحد. إنه يكمن في تصحيحات المرحلة من موقف القدم والتثبيت المتزامن لمخصصات الجص في كل دولة تم تحقيقها. يتم تصحيح يدوي لتشوه القدم مرة واحدة في الأسبوع في المراحل الأولى وبعد ذلك بعد 10 إلى 14 يوما. ينصح بالجمع بينها مع Vysiose في العيادة. إن إجراء الكهربائي باستخدام الوسائل المزروعة في قسم القطني يسمح لك بتحسين إمدادات الدم ووظيفة أعصاب الأطراف السفلية.

من ثلاثة أشهر من عمر القدم محتجز بالفعل مع ضمادات الجبس الدائرية. يتم علاج العلاج بالمراحل الطويلة والمستمرة حتى يزيل جميع مكونات التشوه، ثم يتم توفير الطفل بأحذية العظام والإطارات القابلة للإزالة لفترة التوقف. يتم تنفيذ إعادة التأهيل النشط للمريض ومراقبة النمو المناسب للقدم دون أقل

إغلاق خلقي (المنظر الخلفي)

خمس سنوات. في الحالات التي توجد فيها عودة جزئية لعلامات تشوه فردية، يتم تصحيحها بشكل متحفظ أو تشغيلية، وتستمر مراقبة الطفل حتى نهاية قدميه.

عدد كبير من خيارات التشوه مع شدة مختلفة من مكوناتها المنفصلة، \u200b\u200bومجموعة متنوعة من الفروق الدقيقة عند إرفاق ضمادات إصلاح تتطلب مؤهلات عالية بما فيه الكفاية وتجربة الطبيب للتعامل مع مهمة علاج الإغلاق المحافظ.

الازدحام الخلقي النموذجي في معظم الحالات يتم علاجه بالكامل في السنة الأولى من الحياة دون أي تدخلات جراحية.

المعالجة المحافظة للإغلاق أطول وأكثر صعوبة للتصحيح الجراحي، لكنه يعطي أفضل النتائج. لذلك، في السنة الأولى من الحياة، يتم عرض الطرق المحافظة والمختبرة والطرق الكلاسيكية. في الحالات التي لا يمكن إلغاء العناصر الفردية للإغلاق بشكل متحفظ، يتم تنفيذ التدخلات التشغيلية الصغيرة على الأنسجة الرخوة للقدم في سن السنة.

بموجب العلاج المتأخر، فإن فعالية التدابير المحافظة أقل ارتفاعا، وبعد إعداد القدم المتغيرة، تنتج الأطفال الأكبر سنا من السنة تدخلات جراحية واسعة مع علاج الاسترداد طويل الأجل لاحق.

علم الأمراض الأصابع

SENIPALIAL.

تعليق - يتم الإشارة إلى هذه الكلمة من خلال الزيادة في كمية الأصابع على الأيدي أو خطوات (PolyColum). يمكن تورط هذا العيب ومجتمع مع الاضطرابات الهيكلية الخلقية الأخرى. عادة ما يتم عرض الأصابع المتطرفة غير متطورة من قبل Maizins أو أصابع إضافية إضافية. يمكن أن تكون موجودة في العزلة وتكون متصلا بالأصابع الرئيسية. هذا هو في المقام الأول عيب مستحضرات التجميل التي يتم استبعادها إلا عن طريق المسار الجراحي. في الحالات التي يتعطل فيها الأصابع على ساق بشرية رفيعة، يتم إنتاج الإزالة في الأسابيع الأولى من حياة الطفل. ولكن إذا كانت الأصابع المضافة لديها هياكل العظام الواضحة أو أنها خاضت بإحكام مع الأصابع الرئيسية، لا حاجة للتسرع في إزالتها. إنه أكثر صحة لتنفيذ العلاج الجراحي أقرب إلى سن عام واحد من العمر: أولا، تتزايد الفرشاة والأصابع في الحجم، ثانيا، هذه الهياكل التشريحية التي يجب حذفها محددة بوضوح. في بعض الحالات، يسمح لك الوقت فقط بتحديد أي من الأصابع هو الشيء الرئيسي، والذي يضاف، كثيرا في الأسابيع الأولى من الحياة.

عاصفة ثلجية أصابع

بالإصبع (Syndactilia) هو اتصال من أصابع قدمين أو أكثر بالجلد أو الأنسجة الرخوة أو حتى العظام. يمكن قاتل الأصابع في القاعدة أو طوال الوقت أو في الجزء العلوي من النصائح. في كثير من الأحيان أكثر من غيرها، هناك اتصال بالأصابع الرابعة الثالثة، التي تورثها خط الذكور. تحت الجلد والخلل اللين، قد لا يتم انتهاك وظيفة الأصابع ونموذجها. عندما تشارك هياكل العظام في تشوه، تكون التغييرات أكثر حدة.

يتم اكتشاف هذا العيب بسهولة بعد ولادة الطفل، إلا في الحالات عندما تكون الأصابع متصلة في كل مكان، ولكن فقط في القاعدة. فصل الأصابع أمر مرغوب فيه إنتاجه 4-5 سنوات، وهذا هو، قبل المدرسة. فقط مع الانصهار الطرفي، يتم إنتاج العلاج الجراحي في وقت سابق، بدءا من السنة الأولى من الحياة، لأن هذا النوع من الانتهاك يمنع النمو الطبيعي وتطوير أصابع الطفل.

فصل البلاستيك من الأصابع هو مجوهرات معقدة. يتم إغلاق عيب الجلد الناتج من الأنسجة أو المحيط بها أو رفرف مأخوذ من جزء آخر من الجسم. معركة ناعمة من الأصابع في خطوات، عندما لا تنتهك شكل ووظيفةهم، من الأفضل عدم القضاء، حيث أن الندوب الناتجة بعد العملية أكثر قلقا بشأن الشخص في المستقبل من الأصابع المجزأة أنفسهم.

طفل في السنة الأولى من الحياة

في السنة الأولى من الحياة، تحدث عمليات النمو والتنمية في نظام العضلات الهيكلية بشكل مكثف. ويتضح ذلك في المقام الأول من خلال الزيادة في وزن الطفل ونموه. يزيد طول الجسم بحلول العام، يتم إطالة الأطراف، ويزيد الزيادة من الصدر. تطبيع تدريجيا نغمة العضلات، وتصبح الحركات في مفاصل الملحقات سلسة، وسعة أكبر من الوليد. في هذه الحالة، يجب الحفاظ على التماثل في الشكل وطول دائرة الذراعين والساقين.

يتم تحديد طول الأطراف العلوية بشكل غير مباشر من خلال مستوى الأصابع، والضغط ضد الجسم. ما يقرب من مساواة طول الأطراف السفلية يمكن الحكم على مستوى موقع الكعب والكاحلين الداخلية ومفاصل الركبة مع امتداد كامل للساقين أو بمستوى مفاصل الركبة من أرجل عازمة. هذه الفترة مهمة جدا لإنشاء الشكل الصحيح للعمود الفقري.

بنسبة 1.5-2 أشهر من الحياة، يبدأ الطفل في رفع وعقد رأسه، والكذب على المعدة. في هذا الصدد، تظهر النزل الشوكي عنق الرحم المعتدل على المعتدل، أي الانحناءات من Kepenta. بحلول 5 إلى 6 أشهر، عندما يبدأ الطفل في الجلوس، يتم تشكيل عاقب الثدي - ثني العمود الفقري من قبل المنصب.

المحور الطبيعي من الطرف العلوي

تشكيل الانذار العمود الفقري الفسيولوجي خلال السنة الأولى من الحياة

تخضع شدة بيانات الانحناءات لتقلبات كبيرة اعتمادا على الخصائص الفردية للهيكل، وظروف الطاقة، والنشاط الحركي، والأمراض، وما إلى ذلك. شكل العمود الفقري هو أساس موقف مستقبل الرجل. الموقف هو الموضع الرأسي المعتاد لجسم المساحة دون الجهد النشط لمجموعات العضلات الفردية.

في السنة الأولى، يتم تطوير عضلات الجذع، يتم تشكيل القوالب النمطية للهيئة في وضع عمودي بمشاركة نشطة الجهاز العصبي المركزي، فإن عمليات التوحيد تنمو بسرعة. الطفل بحلول نهاية السنة الأولى من الحياة يبدأ في المشي بمفرده. في الوقت نفسه، فإنه ثني ساقيه إلى حد ما، ويضعها على نطاق واسع والمنعطفات قليلا داخل، مما يزيد من مساحة الدعم. يجعل الخطوات الصغيرة المرتبطة بسعة صغيرة من الحركات النشطة في مفاصل الكاحل.

في طفل من هذا العصر، هناك ما يسمى بالفسيفات الفسيولوجية بسبب الأنسجة الرخوة التي تؤدي وتنعيم سطح الأخمصي بأكمله. ومع ذلك، فإن الحمل على القدم هو الصحيح إذا سقطت على الحافة الخارجية. لا ينبغي للطفل "أن يسكب القدمين في الداخل"، سراز الجزء الداخلي بحيث لا تشعر بالانزعاج تشكيل نقاط القدم العظمية للقدم. لتجنب ذلك، تحتاج إلى تعليم طفل للمشي في الأحذية الصعبة، لا تسمح في المنزل بتشغيل حافي القدمين أو في الجوارب. من الضروري الحفاظ على القدم في إطار الأحذية والضرورة مع كعب جامد.

كل طفل صحي في السنة الأولى من الحياة من الضروري تلقي دورات من التدليك العام والتربية البدنية العلاجية.

في السنة الأولى من الحياة، يستمر المعالجة العظمية والأصحة العصبية للمريض في فترة الوليد. لكن الاضطرابات الخلقية الأخرى يمكن أن تحدث، قد تحدث تشوهات الهيكل العظمي المرتبطة بأمراض مختلفة.

في كثير من الأحيان أكثر من غيرها هي الانذار الغذائي للأطراف والعمود الفقري. يرتبطون بالحمل على الكساح الترفيه. في الوقت نفسه، بادئ ذي بدء زيادة الانحناءات الفسيولوجية، في كثير من الأحيان - تظهر الانذابات الجديدة.

التغذية المناسبة للطفل والوقاية من وعلاج راخيتا - منع تشوهات الهيكل العظمي.

تختفي معظم الانحناء المكتسبة بسبب Rakhita دون تتبع بشكل مستقل في عملية النمو، مع مراعاة التطبيع المبكر لتبادل الكالسيوم والفوسفور في الجسم وتطبيق التدابير الطبية الأخرى: التدليك العلاجي، التمرينات الخاصة، الملح أو الحمامات الصنوبرية. يحدث انخفاض كبير في الانحناء على شكل O أو تصحيحها الكامل بحياة 5-6 سنوات من حياة الطفل.

تركيب غير صحيح للتوقف

انتهاك محور الأطراف

من الصعب للغاية بالنسبة للأشياء فقط بأقدام X على شكل حرف X. من ناحية، فإنه ينتهك التطوير المناسب للتوقف، لأن مركز الثقل يسقط الدردشة من حافةها الداخلية، ومن ناحية أخرى، فمن الأسوأ من تلقاء نفسها. من أجل الحفاظ على القدم وتعزيز تطبيع محور الأطراف، يحتاج الأطفال إلى ارتداء الأحذية الصعبة ومسحات النعال العظام التي ترفع الحواف الداخلية للتوقف.

طفل أمام المدرسة

بموجب 5-6 سنوات من العمر، يغير الطفل نسبة طول الأطراف والجذع. اليدين تصل إلى حدود الفخذ العلوي والوسطى. متوسط \u200b\u200bنقطة الجسم يقع أسفل السرة. يمكن أن يكون محور الأطراف السفلية مستقيما أو انحرافا في مجال مفصل الركبة كناوثي (في كثير من الأحيان في الأولاد) والبط (في الفتيات) بنسبة 10 درجات. انخفضت أو تختفي تماما من انحناء الساقين المرتبطة بالركيات المنقولة في السنة الأولى. يتوقف الطفل عن الترجيع لمفاصل الركبة، فإنه يستخدم أكثر فعالية إمكانيات الجهاز العظمي والجلي العضلي بسبب تحسين التنظيم العصبي للحركات.

في كثير من الأحيان نمو الأطراف السفلية العائدات بشكل غير متساو وغير متناظرة. لذلك، بحلول نهاية الفترة الثانية من التمدد، أي، بمقدار 6 سنوات، أكثر من نصف الأطفال هناك فرق في طول القدم اليمنى واليسرى بمقدار 0.5-1 سم. حتى مثل هذا الاختلاف الصغير في كثير من الأحيان يؤثر على موقع الحوض للطفل ويؤدي إلى العمود الفقري للانحراف الجانبي في قسم قلادة قطني. هذا يسمح للطفل بالحفاظ على توازن الجسم في وضع عمودي.
بالنسبة لعمر المدرسة، يتم تشكيل المحطات الطولية والعرضية. تظهر مساحة غواصة تفريغها في الداخل، كما في شخص بالغ، يشير إلى تكوين القوس الطولي للقوس، والمستديرة في قاعدة الأصابع يميز وجود القوس العرضي للقوس. يجب على الأطفال في هذا العصر ارتداء أحذية جلدية صلبة ومرغوبة مع كعب متوسط \u200b\u200b(2-3 سم) وأنف حر. مسوقون المصنع في الأحذية تسهل الحمل عند القدم ويسهم في تطويرهم المناسبين.
بنسبة 6-7 سنوات، تبدأ الميزات الدستورية لتطوير نظام العضلات الهيكلي في الظهور، على الرغم من أنهم واضحون بشكل خاص في المراهقة. غالبا ما يشير الأطباء الأنواع التالية من الإضافة: Astenik، Normstenik، Hyperstenik. القسم المحدد هو ميزات معينة للعمليات الفسيولوجية في الجسم، أي ميل إلى أحد الأمراض أو أي شيء آخر.

تتميز النوع الثناني من الدستور من خلال ضيقة وصدر مسطحة، مع زاوية حادة من الأضلاع القذمة إلى القص، الرقبة الطويلة، الأطراف الطويلة والطولية، الكتفين الضيق، وجه مستطيل، تنمية ضعيفة العضلات، بشرة شاحبة ورقيقة وبعد
يتميز نوع Hyperstope شخصية قطعة واسعة من رقبة قصيرة ورأس جولة وردود واسعة ومعدة جاحظ.

يعد نوع الدستور الطبيعي تطورا جيدا للأنظمة العظمية والعضلات، والإضافة النسبية، وحزام الكتف واسعة، وصدر محدب.
خلال هذه الفترة، يتم تحديد الشكل المستقبلي للعمود الفقري البشري.

النموذج العادي هو طول الوضوح بشكل معتدل وطول معين من الانحناءات الفسيولوجية: لؤي عنق الرحم والقطرات القطنية والخلية والخلية المقدسة، ونقص الانحناء الشوكي الجانبي وأي اضطرابات أخرى من هياكلها العظم والأنسجة الرخوة للجسم. يتم تحديد الحد من الانحناءات الصحيحة أو تضخيمها من خلال أشكال أخرى من العمود الفقري، مما يضيف ما يصل إلى 5-6 سنوات.

من شكل العمود الفقري يعتمد على وضع الرجل. في سن مبكرة، لا يوجد أحد معين، وضعت من أجل الموقف الرأسي للموقف، وغالبا ما تسمى الموقف غير مستقر. يتم الحفاظ على الجسم في وضع عمودي للعظام والأربطة والعضلات والضغط في الصدر والتجويف البطن. الموقف الطبيعي في الأطفال حتى 5-6 سنوات: Lordothic، KIFOTIC، توازن، الذي يتم تحديده من خلال نسبة الثدي والانضمام القطني من العمود الفقري في وضع الوقوف. أكثر من 6 سنوات، يمكن أن تكون الموقف صحيحة أو غير صحيحة أو مرضية.
تعتمد الموقف ليس فقط على الهيكل التشريحي لنظام العضلات الهيكلية، ولكن أيضا من صحة الإنسان الجسدية، والعامل النفسي العاطفي، وتطوير الجهاز العصبي المركزي. تختلف الموقف بشكل طبيعي، وكذلك شكل العمود الفقري، بسبب نمو وإطالة الأطراف، م دكتوراه في وسط خطورة الجسم. يمكن أن يكون الموقف غير الصحيح مع أي شكل من أشكال العمود الفقري. الطفل الجسدي المتعب، حتى مع العمود الفقري المكون بشكل جيد، يبدأ في الحفاظ على الجسم في وضع عمودي، على سبيل المثال، مصحة، كسر موقفه.

أشكال العمود الفقري

الموقف المناسب والأطفال الأكبر سنا هي حالة لا تتغير النموذج الحالي للعمود الفقري في وضع عمودي.

حتى أنشأت بحلول نهاية فترة البلوغ، فإن وضع الرجل هو أيضا النمط النمطية غير المعدنية في الجسم في وضع عمودي. يتم تعديلها من خلال حد سواء بسبب التخفيض المعالج التدريجي لقوة العضلات، والانتهاكات التنكسية للعمود الفقري، والتغيرات في وزن الجسم، وتحقيق عمل العوامل البيئية الخارجية، ولا سيما الظروف الاجتماعية والمعيشية، أنشطة العمل.

انتهاك سكولي

تعطل البديل في الموقف، أو تعطيل الموقف في الطائرة الأمامية، هو الانحراف الجانبي لجزء كبير من العمود الفقري دون أي تغييرات في العظام، على عكس الجنف. يمكن أن يخدم سبب ذلك طول مختلف أقدام الطفل. هذا العامل الثابت لا يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى وضع الفيوليوتيك، وإلى تطوير تشوه تدريجي معقد للعمود الفقري، الذي يسمى الجنف.

يجب قياس الأطفال قبل المدرسة، مقارنة وتعادل الطول الوظيفي للأطراف السفلية.

في مثل هذه الحالات، من الضروري التعويض عن الحد من طول طول الساق من خلال نعل إضافي. ستحدد حجم الطرف والسمك الضروري للنزاع العظام. يتيح لك مثل هذا الإجراء البسيط الذي تم إجراؤه دون سن 10 سنوات من تحقيق تكافؤ طول الساقين، وتطبيع نسبة الحوض مع العمود الفقري ويساهم في تكوين الشكل الصحيح للظهر والموقف العادي. في الأطفال الأكبر سنا، لم يعد هناك تعويضات طول لا يتيح لك تغيير نسب العظام والمفاصل، فإنه يسبب إزعاج ولا يتم إجراؤه فقط في حالات تقصير أكثر من 2 سم.

في عملية نمو الطفل، فإن طول الأطراف السفلية، كقاعدة عامة، متساوية بشكل مستقل، لذلك يجب إزالة نعل التعويض في الوقت المناسب. ولكن حتى الحفاظ على هذا الاختلاف الدنيا غير مرئي في المستقبل، فإنه لا يؤثر على المشية ولا ينبغي أن يزعج الطفل والآباء والأمهات.

عدم كفاية تطوير عضلات الجسم، والتي ينبغي أن ترجع القطب الفقري غير معلن إلى الموضع الصحيح الأولي، يعمل أيضا كأساس انحناء سكولي. مع وضع الفولييوتيك، يمكن للطفل إصلاح محور العمود الفقري وحده، كما أدى العضلات بنشاط، والاسترخاء تماما في وضع الكذب، لذلك مهمة مهمة من العلاج هي تشكيل مشد عضلي يحتفظ بالعمود الفقري في الموضع الصحيح وبعد

لتشكيل الموقف الصحيح، يسمح لمجموعة الأحداث الاجتماعية: الغذاء الكامل، والألعاب الجوية الطازجة، تصلب فترة السكون الطويلة، واستخدام النمو المقابل للأثاث والسرير الصعب المعتدل مع وسادة صغيرة. العنصر الإلزامي هو التطوير المستهدف للجهاز العضلي: الجمباز في المنزل، والفصول في الدوائر الرياضية، وزيارة المسبح، إلخ.
يتم إظهار الأطفال الذين يعانون من اضطراب متكافل في الموقف من خلال التدليك الخلفي العلاجي، والتعويض عن تقصير الأطراف من خلال التألم أو الأحذية العظام، والثقافة البدنية العلاجية في المعهدين (مركز إعادة التأهيل)، بما في ذلك استخدام طريقة التعليق البيولوجي. يجب فحص هؤلاء الأطفال سنويا من قبل تقويم العظام.

تشوهات الثدي

في عملية النمو، تكثف الاضطرابات الخلقية الحالية لهيكل الصدر والأضلاع. هذه هي في المقام الأول تشوه على شكل فانك - عندما تنغمس الفناء إلى الداخل، وعند استنشاق الزيادات في السباحة. "صدر Supozhnik's الصدر"، كما هو موضح في بعض الأحيان يسمى ذلك، يرافقه دائما انتهاك وظيفة الرئتين والقلوب، وهو انخفاض في استدامة الجسم على الحمل الزائد. يتطلب التشوه الواضح القضاء الجراحي بالفعل في سن 4-6 سنوات، ولكن في بعض الحالات تم تأجيل العلاج إلى سن المراهقين. مع تغييرات صغيرة في شكل الصدر، يظهر الأطفال ثقافة جسدية لزيادة كتلة عضلات السطح الأمامي للصدر والكتفين، مما سيقوم بتصحيح المظاهر الخارجية للعيب.

تشوه مهدئ هو نتيجة انتهاكات النمو الصحيح للأضلاع والقص وتظهر نفسها في المراهقة. لا يؤثر على تشغيل الأعضاء الداخلية ويمثل فقط عيب مستحضرات التجميل. في الحالات المنطوقة، مع رغبة الطفل، يتم إنتاج جراحة تجميلية.

ثابت ثابت

غالبا ما تكون الطائرة الثابتة بسبب ضعف الأجهزة العضلية الكبيرة والتكبير وحمل العضلات وحمل كبير عليها (مع طفل زيادة الوزن). الانخفاض في الأقواس يزيد تدريجيا ويؤدي إلى التعب على القدمين بعد حمولة طويلة، ألم في عضلات أيون. يصبح مشية الطفل صعبة، ليس لديه وقت في السرعة بالنسبة لأقرانه، يتحول إلى "احترام" و "غريب". ينعكس تقليل وظيفة الربيع للتوقف في حالة الهيكل العظمي بأكمله، وخاصة العمود الفقري، تزداد الاضطرابات الموجودة بالفعل.

تأكيد وجود Flatfoot لا يسمح بفحص الفحص اليقظ فقط لساقين الطفل، ولكن أيضا دراسة طراز البصمة. الطريقة الأكثر موثوقية لتحديد حجم الأقواس هي محطة الأشعة السينية الوقوف تحت الحمل.

إن بداية علاج Flatfoot مع سن ما قبل المدرسة لا تتيح للحفاظ على القفز فحسب، بل حتى تزيد منهم، بعد أن تعادل شخص من هذا العيب غير السار. حاليا، ما يقرب من نصف أطفال ما قبل المدرسة بحاجة إلى علاج تقويم العظام للتوقف.

ابدأ في تصحيح القدمين في المراهقة في وقت متأخر، والغرض من العلاج في هذه الفترة هو استقرار مسطحة، وتحسين الحالة الوظيفية للساقين والعمود الفقري للطفل، تحذير تشوهات الأصابع.

يحتاج الأطفال الذين يعانون من النمو المسطح إلى ارتداء النعال العظام أو النعال النعال تشكيل خزائن. في الحالات التي لا يتم فيها تقليل ارتفاع الأقواس فحسب، ولكن هناك تثبيت غير صحيح للتوقف، يتم تعيين أحذية العظام.

الشرط الأساسي للعلاج هو التدريب العضلي للساقين والتوقف، وتعزيز كبسلي الرباط، وتحسين إمدادات الدم. لهذا الغرض، محاكاة مختلفة، مدلك، التربية البدنية العلاجية، بما في ذلك استخدام منهجية ردود الفعل البيولوجية، والتناقض (التنازل عن الحمامات الدافئة والبرودة والباردة)، أو تطبيق Kuznetsov أو النعال المموج، يتم تطبيق الإجراءات الطبيعية. في الحالات الشديدة، المعالجة الجراحية من مسطحة أمر ممكن.

لا ينتهي بتشكيل نظام العضلات الهيكلية للطفل في سن 5-6 سنوات، والانتهاكات التي قدمناها - فقط Tolik صغير من تلك الانحرافات الموجودة في الأطفال وتتطلب العلاج. بالفعل تلاميذ المدارس تطوير الدول المرتبطة بملابس الهياكل الغضروفية الفردية من العظام، والشيخوخة. العديد من الأمراض من الطبيعة الالتهابية، وتأثيرات الإصابات تكمل الاضطرابات الخلقية والتليط النزح في الهيكل العظمي عند الأطفال.

أود أن أذكر أن صحة الإنسان تشكلت في مرحلة الطفولة. هيكل عظمي للأطفال عبارة عن مادة ناعمة وطيبة وممتنة تم تصحيحها جيدا في علاج الانتهاكات. الجمع بين جهودك مع الأطباء، سوف تكون قادرا على تحقيق النتائج المرجوة في بناء نظام العضلات الهيكلية للطفل.

إصابة

ميزات الإصابات في الأطفال

من في حياته لم تحصل على إصابات؟ الأطفال - لا استثناء، لكن كسور العظام وخلط الطفل لديهم خصائصهم الخاصة.

كما هو معروف، فإن الإصابة هي أي ضرر للجسم الناجم عن عامل ميكانيكي أو حراري أو كيميائي أو آخر. في كثير من الأحيان، لوحظ الضرر الميكانيكي، مما يؤدي إلى كسور وخلع العظام.

لكل فترة عصر من الطفولة، تتميز بعض الأضرار، والتي ترتبط بخصائص التنمية الفيزيائية الفيزيائية في هذه الفئة العمرية. في السنوات الأولى من الحياة، يؤدي أضرار الأسر المنزلي، الذي يحترق ثلثه واحدا وفقط الجزء الخامس - كسور العظام. في سن المدرسة، تزداد الإصابات والترددات والشخصية (النقل وغير الموسم).

عند الأطفال، يختلف الإصابة ليس فقط من آلية الحدوث، والتي ترجع إلى التنقل غير العادي فضول الطفل، ولكن أيضا مظاهر الاضطرابات التي نشأت، مدة الشفاء والنتائج. هذا يرجع في المقام الأول إلى السمات التشريحية والفسيولوجية لجسم الأطفال، وعمليات تقليل شديدة للغاية. طرق علاج الكسور والخلع في الأطفال والكبار تختلف اختلافا كبيرا.

في العضلات العضلية، يعد الطفل أكثر الأنسجة ناعمة بكثير (العضلات والدهون والأغضاجية) من العظام، وهي تليين التأثير المؤلم المباشر على العظام التي تصدق من الصعب كسرها من البالغين. يصادف كسور عظام الطرف العلوي في الأطفال في كثير من الأحيان أكثر بكثير من العظام الأخرى. نفس ميزات الهيكل مجتمعة مع مرونة الكبسولة والأربطة يحمي الطفل من خلع، والتي في الأطفال دون سن 5 سنوات لم يتم ملاحظتها عمليا: تمثل خلع واحد فقط لمدة 10 كسور. ومع ذلك، فإن إجمالي عدد الكسور في الأطفال أعلى من البالغين، وهذا هو كشوف المرتبات الخاصة بالتنقل غير العادي ونافجر الطفل. والأكثر شيوعا في أطفال الساعدين من الساعد ومفصل الكوع، من بين خلعهم - إلحاح عظام الساعد أو التمثال أو خلع رئيس العظام الشعاعي. هناك أيضا ما يسمى بالكسر، وهذا هو، ومجموعات الكسر والتخلص. وتشمل هذه خلع عظام الساعد مع فصل منطقة عظم الكتف أو كسر عظم الكوع في القاع مع خلع رأس العظام الشعاعي في مفصل الكوع.

عظام الأطفال رقيقة، ولكنها تحتوي على المزيد من المواد العضوية، مما يجعلها مرنة ومرنة. تتكون الإدارات المفصلة لعظام الأطراف أساسا من أنسجة الغضارف، والتي تعمل كمواد لتاجر لاحقة. في شخص بالغ، تغطي طبقة غضروف رقيقة مع أسطح فرك فقط. يحدث تحويل الغضروف إلى أنسجة العظام تدريجيا في عملية نمو الطفل - طوال الطفولة.

بين الجزء المفصل من العظم، الذي يقع في حضانة المفصل، والعظم نفسه هو ما يسمى منطقة الوردية. إنه موجود بالقرب من مختلف نمو العظام، والذي يتم إرفاقه أربطة الأوتار والأوتار وما إلى ذلك. تضمن هذه المتبلات الغضروفية نمو العظام في الطول ووجودها حتى نهاية النمو البشري.

لا تخضع هياكل الغضروف للكسور بسبب مرونة عالية، الاستهلاك والهيكل المتجانس. لكن الكسور - عظم العظام على طول المنطقة الفسيحة - غالبا ما يكون هناك في كثير من الأحيان، وفي الأطفال فقط. من الصعب اكتشاف هذه الكسور، نظرا لأن نسيج الغضاريف غير مرئي على الأشعة السينية، فإنها تتطلب مقارنة دقيقة، وإلا فإن وظيفة أقرب مفصل مضطرب. عظام العظام على طول منطقة المجال "استبدال" في الأطفال خلع المفاصل. ومع ذلك، هذا لا يعني أن نسيج الغضروف نفسه ليس معطوبا في التعرض الميكانيكي. نتيجة لذلك، يمكن أن تتحرك الغضاريف الإصابة، تذوب، تغيير محتواها وخصائصها. عواقب مثل هذه الانتهاكات حساسة للغاية للجسم: إنها تقصير أطرافه، واضطرابات شكل العظام، والحد من التنقل في المفاصل. تعتمد هشاشة العظام، المفاصل، OsteochondRopathyp - كل هذه الدول على التغيرات المرضية في أنسجة الغضروف.

الركبة المشتركة

أنواع الكسور:
أ - كسر النوع "إيف رود"؛ ب - كسر مؤطر

يتم تغطية عظام الأطفال سميكة كثيفة ونسبية - أ) / / 5) الضوضاء - بريوسم، والتي تعمل أيضا كمصدر لتشكيل COSTH ومزودة جيدا بالدم. مع كسر السائق، يتم تقشيره بسهولة، وعندما يتم تلفه، يمكن أن يكون ذلك بين شظايا وأصبح عقبة أمام شظايا مطابقة دقيقة.

فيما يتعلق بالمرونة الخاصة من العائق، فإن ضحلة العظام عند الأطفال يختلف عن شخص بالغ. هناك تقسيم العظام الطولية، تتميز بالمواعيد النهائية الصغيرة دون النزوح والكسور المجمدة، عندما يتم إدخال جزء من العظام في مكان آخر. غالبا ما تبقي منحرفة مرونة كثيفة شظايا من النزوح، وكما مثل هذه الكسور تشبه قضيب أخضر مكسور. يطلق الأطباء أحيانا هذه الكسور "من نوع غصين أخضر".

العظم قادر على استعادة تماما من خلال مرحلة تشكيل الذرة العظام دون أي ندوب. الفرح لتشكيل الذرة العظام هو منتجات تدمير الأنسجة في موقع الكسر. تعتمد شدة الذرة العظمية على دقة مطابقة الشظايا وتصلب الاحتفاظ بها. سعة تخفيض عالية من الأنسجة الغضروف العظام في الأطفال والنمو اللاحق للعظام في الطول وعرض جعل من الممكن ترك ما يسمى "النزوح المسموح به"، والتي يتم تصحيحها بشكل مستقل مع مرور الوقت.

المهمة الإلزامية لأخصائي الوفيات هي القضاء على نزوح الأقسام الفنية للعظام على طول المناطق الوردية، وتشريد الشظايا وحول محورها، وكذلك النزوح الزاوي بشكل غير مقبول. هذا الإجراء مؤلم وأداء تحت التخدير.

نادرا ما يكون لدى الأطفال كسور مفتوحة، عندما تلف الجلد فوق مقعد الانهيار وهناك تهديد للعدوى بالعظام مع التطور اللاحق لالتهاب العظم النسكري (التهاب العظام). وحتى أقل في كثير من الأحيان، لوحظ إصابات الأسلحة النارية (المصابة دائما) في العظام والمفاصل. التهاب الكسور هو في كثير من الأحيان مضاعفات العلاج والتطور في 5-7 أيام بعد الإصابة. في علاج هذه الكسور المصابة، يتم استخدام المضادات الحيوية بالضرورة.

أي إصابة تتعرض للأضرار التي لحقت الكائن الحي بأكملها كنظام كلي واحد، لاستعادة جميع قوات الحماية الشاملة تماما. لذلك، فإن تلف العظام يرافقه أعراض محلية وشائعة، والتي تختلف عن تلك الموجودة في شخص بالغ. في معظم الحالات، فإن حالة الطفل أثناء الكسور وخلط العظام مرضية. حالة شديدة أو شديدة شديدة مع مظاهر الصدمة الصادمة تتم مع كسور متعددة أو مع مجموعاتها مع إصابة الأعضاء الداخلية في الدماغ.

يجب دفع IIMNation الخاص لمعرفة سبب الاصابة، وكذلك شكاوى الطفل، موقف الأطراف المصابة وشكلها، حدثت تنقلها. يجب أن نتذكر أن الأطفال، وخاصة العمر الأصغر سنا، لا يمكنهم دائما معرفة ما حدث لهم، غير قادرين على توطين الألم بدقة. التواصل مع الطفل أكثر صعوبة بسبب التفاعل الشامل: الصراخ، البكاء، القلق، درجة الحرارة المرتفعة. يبحث الطفل المصاب عن حماية، لذلك يجب على البالغين أن يبقي نفسه في يديه، تبدو واثقا وهادئا، وليس للذعر، إن أمكن، تهدئة والطفل. لا تحاول على الفور التفكير في الطرف المصاب. من الضروري إظهار كل وجهات نظرهم وسلوكهم للطفل الذي سيحصل عليه قريبا وسيرنح كل شيء بشكل جيد.

من الضروري محاولة تحديد الاضطرابات المصاحبة وحجم الضرر المحلي - الجروح، الجروح والنزيف، وتقييم مدى كفاية رد فعل الطفل على الضرر، بما في ذلك الشعور بأطراف صحية.

يمكن تقسيم العلامات السريرية للكسور وعظام الخلع إلى المحتمل وموثوق بها. يشمل أول ألم، تورم، كدمات، ورم دموي، تشوه، انتهاك الوظيفة، إلى الثاني - الشعور بأزمة شظايا العظام في موقع الكسر ومظهر التنقل غير عادي هناك، انتهاك النسبة العادية من تركيز العظام للمفاصل.

مظاهر الكسور والخلع من توطين معين لها خصائصها الخاصة. بالإضافة إلى التفتيش والشعور، بهدف إنشاء تشخيص، يتم استخدام الحنان في بعض الأحيان، خاصة عند كسور العمود الفقري وقياس طول ودائرة القسم التالف من الطرف، إلخ.

من الضروري دائما الانتباه إلى لون الجلد على المحيط من الإصابة، في منطقة الفرشاة والقدم، تحقق من تنقل الأصابع. شاحب واضح، "الرخام" للنمط، قد يكون صبغة راكدة زرقاء من الجلد مجتمعة مع عدم وجود حركات قد تحدث عن الأضرار التي لحقت الأوعية الكبيرة أو الأعصاب. عدم وجود نبض على الطرف العلوي في مكان نموذجي، على الشريان الشعاعي، اختفاء النبض على السطح الخلفي للقدم أو في منطقة Popliteal، وكذلك حساسية الجلد، أو شعور "صرخة الرعب"، تحترق غير سارة، وخز، كما يتضح أيضا عن أضرار جسيمة. في مثل هذه الحالات، يجب أن يكون في أقرب وقت ممكن التقدم بطلب للحصول على المساعدة الطبية ويبذل قصارى جهده من أجل تسليم الطفل بسرعة إلى الطبيب في الفصل الدراسي في المستشفى الجراحي. ينطبق هذا أيضا على الأضرار التي ترافقها نزيف خارجي وفير أو انتهاك للوظائف الحيوية للجسم.

من الضروري دائما تحديد ما إذا كان إمدادات الدم غير منزعجة من قبل الأقسام الطرفية للأطراف.
في الحالات النموذجية، ليس تشخيص الكسور أو الخلع أمرا صعبا، لأن هناك مؤشرا على الإصابة وهناك جميع علامات كسر أو خلع. يتمثل خصوصية تشخيص الإصابات في الأطفال الصغار في أن لديهم كمية كبيرة من الأنسجة الرخوة وغالبا ما يفتقرون إلى نزوح شظايا مع كسور بديل أو مجزأ. كل هذا يجعل من الصعب تحديد الكسر من طريقة التفتيش والشعور، والمعلومات الدقيقة حول حدث صعبة للغاية. من الممكن تحديد الأضرار بشكل موثوق للعظام والمفاصل، فقط بفحص أشعة الأشعة السينية للأطراف المصابة في توقعتين مع الاستيلاء على أقرب مفصل. في الحالات الصعبة المشكوك فيها بشكل خاص، يتم بذل الأشعة السينية وأطراف صحية لمقارنة الأحجام الفردية والنسب من معالم الأعالم العظمية. على أساس الأشعة، من الممكن الحكم على طبيعة الكسر وتشريد شظايا العظام، وجود شظايا واحدة أو أكثر، انتهاكات مصاحبة. فقط مع البيانات المحاسبية X-Ray يمكن أن تبني الخطة المناسبة لعلاج طفل المريض.

الإسعافات الأولية

يتم تنفيذ الإسعافات الأولية للطفل أثناء الإصابة وفقا للقواعد العامة للهدم.
أول ما تفعله مع كسر هو إغراء وإدراك الإصابة. التجميد هو حياد المنطقة التالفة، والتي تقلل بشكل كبير من متلازمة الألم. يمكن تنفيذ التجميد المؤقت للأطراف عن طريق إطعام اليدين للجسم، أو تلف الساق إلى قدم صحية أو استخدام هذه الوسائل القاسية، مما سيضمن إمكانية تثبيت موقع الكسر والسماح للمريض بالنقل. يمكن أن تكون لوحات، العصي، زحافات، إلخ.

عند إصلاح كسر الحركة، تخضع اثنين من المفاصل المجاورة للمفصل.

من خلال حالة عامة شديدة للطفل، من الضروري تركها في وضع مستلق قبل وصول الطبيب أو بموقف ثابت للأطراف والجسم لنقل الضحية إلى أقرب مؤسسة طبية.

حتى الشك في الصدمة يتطلب الاحترار من المريض وإجراء تخدير فعال. قبل الوصول، يجب على الطبيب إعطاء طفل أي مسكن - Barallgin، Analgin، Pentalgin، إلخ. يمكن للطبيب تقديم مخدرات مخدر مباشرة في منطقة الكسر - ورم دموي. يتم تحقيق تخدير جيد في مثل هذه الحالات بنسبة 1٪ حل Novocaine مع إضافة الكحول 70 درجة. تم استخدام حقن تسكين الحقن، وحقن حل صحيح 1٪، Tram، BarAllin أو 50٪ من الحل. يتم إعطاء الأفضلية إلى الأولين. لتعزيز التخدير، يدخل الأطباء أحيانا محلول diphrol أو suprastin في الجرعة المقابلة لعمر الضحية.

في معظم الحالات، لا يمكن للأطفال الكسر التحرك فقط بشكل مستقل، لكنهم لا يحتاجون إلى مساعدة طارئة خاصة، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأطراف العليا. لا تأجيل النداء فقط للطبيب.

عندما لا يحتاج الكسور، في أغلب الأحيان في المستشفى، فإن معظم المرضى يعاملون بنجاح في المرضى الخارجيين. يجب وضع الطفل في المستشفى في الحالات التي يكون فيها إعادة وضع الكسور مطلوبا، وهو جزء صغير من التسلقات، عندما يكون هناك ضرر للأجهزة الداخلية أو إصابة مجتمعة (كسر وحرق)، وكذلك مع عدوى معقدة من الإصابة. يتم إنتاج إعادة وضع الكسور في الأطفال تحت التخدير العام (التخدير) في أقصر وقت ممكن بعد الإصابة.

علاج الكسور والتخلص

معاملة متحفظة

قد يكون تكتيك الشفاء للكسور في مرحلة الطفولة محافظة، أي بدون تدخل جراحي، جراحي نشط، عندما لا يتعرض خط الكسر، والتشغيل - بمقارنة مفتوحة من الشظايا. الطريقة الرئيسية لعلاج الكسور في الأطفال محافظة. يتم تقليل علاج المرضى الذين يعانون من الكسور والخلع إلى ما يلي.

رعاية الطوارئ - التخدير، والتكامل، فحص الأشعة السينية، واختيار الطريقة المثلى للعلاج.
التخدير الإلزامي قبل بدء العلاج.
مقارنة الأكثر دقة من الشظايا.
ضمان استقرار خصم شظايا العظام حتى نهاية شظية الكسر.
بداية مبكرة من العلاج الوظيفي - التدليك والتربية البدنية الطبية والعلاج الجسدي من أجل استعادة الحركات في المفاصل.

تظل القوانين الثلاث من بيلر العظام الألماني ثابتا عند علاج أي مرضى مع كسور العظام. مقارنة جيدة. ب. التحمل الكامل. ب. استعادة حجم الحركات الإجمالية.

في ممارسة الأطفال، الطرق الرئيسية للعلاج المحافظ هي: تثبيت، وظيفية (استخراج) أو مجموعات منها.

تكمن طريقة التثبيت في العلاج في فرض الضمادات التي تحمل جزءا بسيطا من تجزئة كاملة من الكسر أو اللقم بعد خلع العظام للتزود بالوقود واستعادة جهاز الرباط الأضرار. يجب على ضمادة تحديد المفاصل المتاخمة مع كسر المفصل، وأن تكون مرتاحا، وليس كسر إمدادات الدم ووظائفها لفتحية الطرف، ليكون جماليا. الأطفال مباشرة بعد الإصابة لا يفرضون ضمادات الجبس الدائرية، حيث أن الكسور والخلع التي يرافقها تورم كبير من الأنسجة الرخوة، مما يخلق مخاطر عالية من إمدادات الدم للأقسام الطرفية. كقاعدة عامة، في الفترة الحادة، يتوق إلى الجبس، تغطي 2/3 من محيط الطرف، وفقط بعد بضعة أيام من Lengrets يمكن استبدال الضمادات الدائرية.

في المعالجة المحافظة للكسور 4-5 أيام بعد تعيين مغلقة من الشظايا، يتم إجراء السيطرة على الأشعة السينية. تعرف على ما إذا كانت النزوح الثانوية قد حدثت مرتبطة باختفاء الوذمة ومظهر المساحة الحرة تحت فخ الجبس. يتم تنفيذ الصور المصورة التالية بعد إزالة ضمادة الجبس: في هذه الصور، فمن المرئي بوضوح حيث نمت شظايا. يعتمد مصطلح ارتداء ضمادة الجبس على توطين الكسر وخصائصه وجاذبية وعمر الطفل.

عند الأطفال، مدة عظام العظام أقصر بكثير من البالغين. الطفل الأصغر سنا، أسرع العظام تنمو.

في بعض الحالات، بهدف جعل شظايا العادم المستخدمة. هذا يشير في المقام الأول إلى كسور عظام الطرف السفلي. الانسحاب أو يتم تنفيذها حتى يتم إجراء كسر كامل، أو يتم استبداله بطريقة التثبيت بعد بدء تشكيل الزاوية العظمية.

الجراحي بنشاط، أو التشغيلية، العلاج

يجب على الطبيب أن يلجأ إلى جراحي نشط، أو تشغيلي، علاج في الحالات التالية:

عندما الكسور مع النزوح لا يمكن مقارنتها وعلاجها بشكل متحفظ؛
مع عدم فاشل المطابقة المحافظة للأجزاء، بما في ذلك عندما تضرب الأنسجة الرخوة بين شظايا، وكذلك في النزوح غير المقبول؛
عندما الكسور، فإن العلاج المحافظ الذي يمكن أن يؤدي إلى نتائج سيئة للغاية، على سبيل المثال، عندما الكسور على طول منطقة كرة مع النزوح؛
في كسور مع توحيد بطيء يؤثر على وظيفة الطرف؛
في حالة تلف شعاع الأعصاب الأوعية الدموية أو التهديد بالأضرار التي لحقت المعاملة المحافظة للمريض؛
مع كسور متعددة مع علاج محافظ صعب؛
عندما الكسور في الأطفال الذين يعانون من تواعد أو تقصير. في هذه الحالة، يتم دمج علاج الكسر مع تصحيح التشوه أو إطالة الأطراف المتزامنة؛
مع كسور العظام المفتوحة؛
في الإصابات مجتمعة، على سبيل المثال، عند الجمع بين الكسر مع حرق. في عملية العلاج، من الضروري مراقبة حالة السفن والأعصاب المستمرة باستمرار. من الأيام 2-3، تستخدم أساليب الفضاف لتقليل الألم والتورم، وكذلك الثقافة البدنية العلاجية خالية من تحديد الأطراف. حاليا، يتم تطبيق الأدوية على نطاق واسع لتحسين عمليات الكسور واستعادة ميكروكورية في الدم في الطرف المصاب. يمكن إجراء علاج تقليل معقد في مراكز إعادة التأهيل تحت سيطرة عالم التأهيل.

مضاعفات

يمكن تقسيم المضاعفات التي لوحظت في الأطفال الذين يعانون من الكسور وفرضات العظام إلى وقت مبكر ومتأخر. يمكن أن تكون كترتيب عام: تجميد الأكاديمية الروسية للعلوم، والتهاب العظم النظم العظمي، والانسداد الدهون، والذي لم يلاحظ عمليا في مرحلة الطفولة، صدمة، تخثر السفينة وعدوى الأوعية، العدوى اللاهوائية والنظام الخاص: الأضرار التي لحقت شعاع الأعصاب الأوعية الدموية ، تشكيل الأنظمة (تكوين كثافة العظام في الأنسجة الرخوة) وغيرها.
غالبا ما تنطوي المضاعفات المبكرة في وقت الإصابة، أثناء إعادة وضع الكسر، وعودة الخلع أو في عملية مزيد من العلاج.

تعارض المضاعفات المتأخرة بعد الفترة الرئيسية للعلاج. هذه هي خسمة الكسر أو مفصل كاذب بين شظايا وتشوه وتقصير الأطراف بسبب الوقوف غير السليم من شظايا أو تعطيل النمو اللاحق والتنمية للعظام المتضررة أو التعاقد مع الحركات في المفصل. غالبا ما تتطلب المضاعفات المتأخرة عمليات متكررة وعلاج إعادة تأهيل أطول في مراكز إعادة التأهيل.

الكسور من العظام وفحوصات المفاصل في مراضة الطفولة متكررة وأمراض خطيرة، والتي لا تعالج فقط لفترة طويلة، ولكن قد يكون لها عواقب وخيمة - حتى إعاقة الشخص. هذا اختبار خطير للطفل والديه. في هذا الصف، فإن الإصابات الشوكية والرئاسة في مكان خاص.

يجب على الآباء إيلاء اهتمام خاص لمنع الانتهاكات المؤلمة عند الأطفال. هذا لا يعني أنك بحاجة إلى الحفاظ على الطفل باستمرار معك، على "ركوب قصير". التربية البدنية، تصلب، الوضع الصحيح لليوم والنوم الطويل خلال التغذية الكاملة، لن يسمح فقط بحماية الطفل من الأمراض الجسدية، ولكن أيضا إعداد الجسم إلى تجربة جديرة بالمواقف القصوى. ثم احتمال كسر أو خلع نفسه سيكون أصغر. يجب أن تكون الإجهاد المادي للطفل قابلة للمقارنة مع إمكانات سن هيئةها.

من الضروري إحضار مهارات الطفل في الشارع، مع التربية البدنية والرياضة. لا يمكن أن يكون الكبار غير مبالين بنفس القدر عندما يتضح تهديد الإصابة بالأطفال الغريب.

عندما حدث الضرر، يجب عليك التنقل بشكل صحيح، كن قادرا على تقديم الإسعافات الأولية وخلق ظروف لاسترداد الطفل. سيساعدك ذلك دائما ساعدك دائما من قبل متخصصين مؤهلين من نقاط الصدمات للأطفال والمستشفيات ومؤسسات الهوائية.

ترى الخطوات الأولى من والدي الطفل كحدث عائلي رائع للغاية. ولكن يمكن الطغين عن طريق تحديد أمراض العظام مثل تشوه الصفوف للتوقف. هذا الانتهاك، عادة، يصبح واضحا فقط من بداية المشي وبعد بعض الوقت. حول أسباب المشكلة وماذا تفعل في هذه الحالة، يقول طبيب الأطفال الشهير ومؤلف الكتب عن صحة الأطفال Evgeny Komarovsky.

عن المرض

يسمى Valgusny في الطب مثل هذا التشوه من المحطة، حيث يكون في موقف صليبي فيما يتعلق ببعضهما البعض، تذكير اللاتينية X. في أغلب الأحيان، يصبح الأمراض الملحوظ عندما يحاول الطفل خطوة على الساقين وجعل الأول الخطوات - يتم التعبير عن الأمراض في حقيقة أن المشي يعتمد على الفتات على الجزء الداخلي من القدم.

خطوات هذا الطفل صعبة للغاية - يتم التعب بسرعة، وأحيانا آلام، والثبات وغير متأكد من أنفسهم. يصف Orthopedists هذه الحالة من وجهة نظر العمليات التي تحدث في خطوات - يتم نشر الأصابع والكعب الخارجي، والجزء الأوسط من القدم حذف إلى حد ما. إذا تم تصويب الأرجل واضغط على بعضها البعض في مجال الركبة، فإن المسافة بين عظام الكاحلين ستكون أكثر من 3-4 سنتيمتر. إذا تم تقليل ارتفاع سفح القدم في الوقت نفسه، فسيقول أطباء العظام بالفعل أن الطفل لديه أقدام مسطحة. تعتبر Valgus، PlaneFields التشخيص الأكثر شيوعا في جراحة العظام للأطفال.

هذا الانحناء من التوقف، هناك نوعان: خلقي وفسسيولوجي (المكتسبة)وبعد في الحالة الأولى، تكون الساقين ملتوية في فترة التطور داخل الرحم للجنين تحت تأثير بعض العوامل التي لا يعرفها الطب كثيرا. عادة ما يكون أمراض القدم الخلقية ثقيلة جدا، ورؤيتها ممكنة في أول 2-3 أشهر من حياة مستقلة للطفل.

غالبا ما يرتبط تشوه المكتسبة بأخطاء في تطوير وأداء نظام العضلات الهيكلية، وهو الرباط والأوتار. أصبحت هذه الانتهاكات واضحة أقرب إلى سن عام واحد. في مجموعة المخاطر - الفتات ذات العضلات الضعيفة، والأطفال المبكرين الذين يعانون من الكساح، الذين عانوا من إصابات فيروسية متكررة وشديدة في السنة الأولى من الحياة. تخاطر الأرجل بالملتوية للأطفال الذين يعانون من السمنة، لأن الحمل على الأطراف السفلية أثناء الوزن الزائد أمر مهم للغاية.

في بعض الأحيان يكون الآباء والأمهات أنفسهم إلقاء اللوم على ظهور علم الأمراض. لذلك، قد تكون صياغة مبكرة جدا للطفل على الساقين "إطلاق" آلية التشوه من التوقف، والحمولة غير الكافية على القدم، والمشي حصريا في شبه شبه يمكن أن تسبب القدم المستوية أو الطائرة المستوية.

يخيف الآباء غير أقل. ومع ذلك، فإن Komarovsky ينصح بعدم الذعر، لأنه من الولادة على الإطلاق جميع الأطفال لديهم أقدام مسطحة، وهذا هو سمة من سمات الأطفال. سوف تشكل قوس القدم تدريجيا، حيث ينمو، وتحمل على الساقين، وكل شيء في أيدي الوالدين، باستثناء المحطات الشقة الخلقية، والتي يمكن تصحيحها فقط عن طريق المسار الجراحي فقط.

درجة علم الأمراض

هناك أربع درجات رئيسية من مرض هيو من حيث شدة عيب وشدة التدفق:

• الدرجة الأولى. لا تتجاوز زاوية الانحراف عن القاعدة 15 درجة. يصحح الأمراض جيدا من خلال طرق محافظة.
• الدرجة الثانية. زاوية الانحراف - لا يزيد عن 20 درجة. تتم معالجة هذه الدولة أيضا بنجاح مع التدريبات والتدليك والعلاج الطبيعي.
• الدرجة الثالثة. زاوية الانحراف ليست أكثر من 30 درجة. يمكن تصحيح علم الأمراض مع الصعوبة، ومعاملة طويلة الأجل، ولكن مع الصبر المناسبة ومثابرة من الآباء والأمهات والأطباء، والتوقعات مواتية للغاية.
• الدرجة الرابعة.زاوية الانحراف عن القيم الطبيعية هي أكثر من 30 درجة. مع عدم فعالية العلاج المحافظ، يتم وصف عملية جراحية.

يحتوي Flatfoot أيضا على العديد من الدرجات، والتي يتم تصنيفها بالمثل في درجة انحراف قدم القدم من القاعدة. كما هو الحال في تشوه فالجوس، فإن الدرجة الأولى والثانية من النمو المسطح العادي بسيط جدا وسريع بما فيه الكفاية. سيكون أكثر صعوبة مع الثالث والرابع.

التشخيص

التشخيص يضع طبيب العظام. يتم ذلك على أساس التفتيش المرئي وتعيين دراسات إضافية يتميز بها الأشعة السينية للتوقف، والسباكة الكمبيوتر، وفترة السوائل. إذا لم يتم تعيين هذه الدراسات، فضع الطبيب التشخيص المقابل، يجب عليك الاتصال بطبيب آخر. في كثير من الأحيان إلى المرضى الصغار الذين يعانون من علم أمراض الصفوف المؤكدة، يوصى بزيارة طبيب عالج الأعصاب للقضاء على المشاكل مع الأنظمة العصبية الطرفية والمركانية.

بمجرد أن يتم الكشف عن الأسباب التي تكمن وراء تغيير التوقف، سيقوم الطبيب بإنشاء نوع الدمار في علم مسببات:

• تشوه ثابت.تم العثور على مثل هذه المشكلة إذا تشارك وضع غير صحيح في الانحناء.
• تشوه الهيكلية.انحناء وقف، وجود أسباب فطرية. كقاعدة عامة، تكون العظام الوانفية مع مثل هذا التشوه بشكل غير صحيح مع انحراف في اتجاه واحد أو آخر.
• تشوه تعويضية. إذا كان لدى الطفل وتر أخير مخصف، الساقين مشطوفة، توقف عند مشوهة المشي وظيفيا.
• التشوه الإصلاحي.يحدث هذا الانحناء في حال تم علاج الطفل بشكل غير صحيح تماما أو لم يعالج Kosolapi العادي على الإطلاق.
• التشنج العصبي التشنجي.سبب هذه الانحناء هو في الأداء غير المناسب لقشرة الدماغ، ونتيجة لذلك تحدث تشنجات الأطراف في كثير من الأحيان.
• تشوه شللي.عادة ما يكون نتيجة التهاب الدماغ أو التهاب شلل الأطفال المعقد عانى في سن مبكرة.
• تشوه Rachitical.يحدث عندما الكساح.
• عواقب الإصابة.يمكن أن يسبب علم الأمراض حزم، كسور عظام أقدام، الكاحل، إصابات الورك ومفاصل الورك.

يستخدم تشخيص الصفوف المسطح نفس التقنيات وطرق البحث.

علاج

أخيرا، تتشكل قدم الطفل بمقدار 12 عاما فقط، بحيث يمكن تصحيح العديد من المشاكل التي عثر عليها الخبراء والأمهات أنفسهم وتحتاج إلى تصحيح حتى هذه النقطة، كما يقول الدكتور كوماروفسكي.

عادة ما يهدف العلاج باسم Flatopy و Clvature Valgus إلى تعزيز الموثق، وعضلات القدم، وتشكيل القوس. لهذا الغرض، حمامات القدم، والتدليك العلاجي، والعلاج المغناطيسي، الكهربائي، السباحة، يتم وصف التربية البدنية الشفاء. مع علم الأمراض الخلقية، يتم تجميد الأطراف السفلية باستخدام الجص. في غياب التأثير المرغوب من كل هذه التدابير، يمكن أن يوصى الطفل بالتدخل الجراحي.

إذا لم يعالج العيب وليس ضبطه، في حالة تشوه شديد، يهدد الطفل الإعاقة اللاحقة، لأن الحمولة المعززة على الركبة ومفاصل الورك تؤدي إلى تشوه وتدميرها، مما يؤدي إلى تغييرات لا رجعة فيها في الوظائف من نظام العضلات الهيكلية.

التنبؤ

سيتم اكتشاف الأمراض السابقة، والأسهل سيكون إصلاحه. تشير الإحصاءات الطبية إلى أن انحناء Valgus للتوقف والرؤوس، والكشف عنها في سن عام سنة واحدة وأكبر سنا قليلا مع العلاج المناسب لديها توقعات مواتية للغاية - احتمال القضاء على المشكلة تماما وإلى الأبد النهج إلى الأبد.

إذا تم الكشف عن المرض في وقت متأخر أو الطفل لعدد من الأسباب ليست ضرورية للرعاية الطبية اللازمة ويتم إطلاق المرض، في المراهقة مرتفعة للغاية، احتمال تطوير مشاكل العمود الفقري مرتفع للغاية. كلما طال انتقل الوقت من بداية الانحناء قبل بدء العلاج، فإن فرصة أقل لاستكمال الانتعاش الناجح.

الأحذية

في كثير من الأحيان، يميل الآباء إلى إلقاء اللوم على أنفسهم في مشاكل في توقف في الطفل. تشعر الامهات الشعور بالذنب للحقيقة أنهم قد يختارون الأحذية الخاطئة، والتي كانت سبب انتهاك تشريح القدم وبعد يهدئ Evgeny Komarovsky الآباء والأمهات - تشوه الساقين بأي حال من الأحذية يعتمد على الأحذية.نظرا لأن الرجل ظهر في الأصل على الضوء بدون أحذية، فليس من الضروري للغاية بالنسبة له من وجهة نظر بيولوجية وفساتين.

ومع ذلك، بمساعدة أحذية خاصة، يمكن تصحيح بعض التغييرات المرضية في القدم. على الرغم من أنه لا ينصح أحذية جراحة العظام Komarovsky على خصائص الشفاء من الأحذية العظام باهظة الثمن. يمكن أن يكون لديهم تأثير إضافي، ولكن من الضروري التعامل بطرق أخرى، ولكن سيتم تقديمها من خلال نمط حياة نشط، والمشي في حافي القدمين على الأسطح غير المتكافئة والجري والقفز. إن أكثر نشاطا من الطفل - أقل احتمال احتمال الانحناء المكتسب من التوقف أو المسطح.

يهتم معظم الآباء عندما تتمكن من البدء في ارتداء الأحذية إلى الطفل. يقول Komarovsky ما يجب القيام به على الفور بعد الخطوات الأولى لا توجد نقطة. دع الطفل يذهب إلى حافي القدمين بأطول فترة ممكنة - على المنزل، في الشارع، إن أمكن. بطبيعة الحال، في رياض الأطفال أو المشي في الحديقة التي تحتاج إلى تألق طفل.

مع أعراض Valgus واضحة، غالبا ما ينصح بشراء النعال مع الدعقة التي لا تعطي القدم "سقوط" في الداخل. في مثل هذه الأحذية، عادة ما تكون هناك جدارة قصيرة صعبة تصل القدم في الموضع الصحيح، وهو خمسة كعب صلب. غالبا ما يكون من الضروري إجراء مثل هذه الأحذية، مع مراعاة درجة الانحراف عن القاعدة، والتي تدابر وتصف طبيب العظام.

لا يستحق شراء أحذية العظام للطفل تماما مثل ذلك للوقاية، فقط لأن أمي بدا أن أرجل الفتات ليست كذلك.

في اختيار الأحذية غير الرسمية العادية، ينصح Komarovsky بالالتزام بالقواعد الأساسية:

• يجب أن تكون الأحذية في الحجم، وليس صغيرة وليس كبيرة، يجب أن يكون الطفل مريحا ومريحا.
• شراء الأحذية "على النمو" لا معنى له، لأن هندسة القدم تختلف أثناء نمو الساقين.
• من المرغوب فيه أن لا تخيط الأحذية من المواد الاصطناعية، يجب على الساق "التنفس".
• لا يسمح بالأنوف الحادة والكعب في طرازات أحذية الأطفال.

صحة الطفل هي الأكثر قيمة في حياة الآباء والأمهات. لسوء الحظ، في بعض الأحيان يقوم طبيب العظام بتشخيص الانحرافات التي يمكن معالجتها بتفاعل فوري. من بين مشاكل تقويم العظام، يمكن للأطفال تسليط الضوء على الرئيسية:

Dysplasia الورك المشتركة

يتم تشخيص هذا المرض الشائع في الأشهر الأولى من حياة الطفل. تعتبر علامات صريحة:

• محدودة الورك الإحماء
• نقرات مسموعة عند رفض الوركين
• طي البشرة غير المستوية
• تقصير أحد الساقين ملحوظ بالمظهر العاري.

مزيد من المعلومات حول أعراض خلل التنسج في الأطفال يمكن

لفهم آلية هذا الانحراف، تحتاج إلى تذكر هيكل مفصل الورك.

يقع العراب على عظم الورك، ورئيس العظم الفخذي يدور داخله. يتم تضمين الرأس بإحكام في الاكتئاب، والأعلى يختبئ وراء القوس.

عندما خلل التنسج، فإن رأس TBS ليس في مكانه ويتطلب تثبيت. بالنسبة لهذا، يتم استخدام أجهزة العظام التي تساعد على تصحيحها وإصلاحها (إطارات الوسادة، وإزالة الدعامات القديمة القديمة العظمية القديمة،). في كل حالة، يتم تحديد العظام من خلال الزاوية التي تربطها الساقين ل "التزود بالوقود" للرأس. في الأشكال خفيفة الوزن من خلل التنسج، قد يحصر العلاج أنفسهم في التقوات والتدليك على نطاق واسع، وفي بعض الحالات الأكثر تعقيدا، تكون أرجل الطفل الجص.

تهدد خلل التنسج غير المكتشفة في المستقبل ليس فقط مشية شديدة، ولكن أيضا مشاكل أكثر خطورة مع العمود الفقري. في علاج هذا الانحراف عن طريق أجهزة العظام، يمر كل شيء دون تتبع لعدة أشهر.

نادي القدم

يمكن أن يؤدي انتهاك تطوير عظام القدم أو عضلات الساق إلى إغلاق. في كثير من الأحيان تم العثور على مثل هذه الظاهرة في الأولاد، ثم هم "مثل الدببة". يمكن رؤية هذا العيب بالخطوات الأولى للطفل. إذا نظرت عن كثب، يبدو أنه لو كان محشما في قدميه. إذا لم يتخذ الوالدان إجراءات، فهناك تدريجيا تطوير هيكل العظمي العظمي للقدمين، وقد يتم تهديد هذا مع مترو الانفاق. عضلات الساق، والتي ينبغي أن تعمل، لا تزال لا أساس لها وضمور.

يوصي Orthopedists بعدم إحضار الأطراف، ولكن تطبيق التدليك والتمارين الخاصة. بمجرد عودة العضلات إلى قوة، أصبحت مفاصل القدم موبايل، لبعض الوقت، يتم فرض ضمادات الإطارات أو الجبس لإصلاح الموقف.

المشي على الأصابع

بعض الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 سنوات لديهم عادة من المشي على الأصابع. يمكن أن يكون مثل هذا المنقوم خنازير أخصائي الأعصاب، حيث أن هذا يرتبط عادة مع اضطرابات السيارات. العلاج هو دورات تدليك. تجاهل مثل هذه العادة يمكن أن تؤدي إلى انتهاك لتطوير عظام القدم.

قدم مسطحه

في مكتب الاستقبال في تقويم العظام، يتم فحص البصمة. في بعض الأحيان يمكن أن يسقط المفصل في الداخل - هذه هي أهم علامة على تطوير مسطحة.

هذا التشخيص من 6-7 سنوات ليس سببا للقلق القوي. عند الأطفال من هذا العصر، لم يتم تشكيل إيقاف القدمين بالكامل بالكامل، وبالتالي فإن التدابير الوقائية قادرة على القضاء على Flatfoot الناشئ. لذلك تظهر الاطفال تمارين علاجية وارتداء أحذية العظام (ستيلكس جراحة العظام).

/ جراحة العظام للأطفال: مشاكل الساقين

شقة، Kosolapie، انحناء الأصابع، قدم الصفحات - هذه وغيرها من المشاكل العظام قد تلمس أي طفل تماما. هذه الأمراض خلقية ومكتسبة، ولكن في كلتا الحالتين لا تمر دون تتبع. هناك انحراف عن القاعدة في تطوير الطفل. مهمة الوالدين هي اتخاذ إجراء في أقرب وقت ممكن.

من المقال، سوف تتعلم عن الانحرافات العظمية المشتركة للأطفال.

المشاكل والأسباب

لنبدأ مع Flatfoot - المرض الأكثر شيوعا عند الأطفال. يمكنك بالتأكيد أن تفهم "ذلك" أو ليس فقط في أطفال 5-6 سنوات - مع التطور الطبيعي لنظام العضلات الهيكلية، فإن وقف القدم يكتسب النموذج الضروري للعمل الصحيح.

من السهل جدا تحديد المرض: يكفي الاستيقاظ على أرضية جافة بأقدام رطبة - سوف تلمس بصمة بالكامل سطح الأرض.

العوامل التي تؤثر على تطوير flatfoot:

• الوراثة؛
• أحذية خاطئة
• الأحمال القوية على القدمين؛
• المرونة المفرطة للمفاصل؛
• راشت (نقص الكالسيوم في المفاصل)، شلل العضلات.

في كثير من الأحيان، لا يحق الآباء أهمية كبيرة لهذا المرض، لأنه من الجانب ليس ملحوظا كثيرا، وفي النظرة الأولى، ليس له تأثير سلبي. ولكن هذا بعيد عن ذلك. تعطل Flatfoot وظائف الجذعية للقدم (قدرة 80٪ لإطفاء طاقة التأثير التي تحدث في وقت لمس القدم بدعم عند المشي)، تختفي الاستهلاك تقريبا، ونتيجة لذلك كل "الإثارة" خلال حركة تذهب إلى الساق ومفاصل الورك - هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب المفاصل. في كثير من الأحيان، يثير Flatfoot ظهور الجنف، وبالتالي الوقاية والعلاج - الظروف الإلزامية للأطفال مع مثل هذه الشق.

مجموعة كبيرة من الأحذية العظمية للأطفال والكبار.

تشوه الصفوف من القدم في الأطفال يمثل مشكلة شائعة جدا في جراحة العظام للأطفال. تم العثور على علم الأمراض في 80٪ من حالات التركيبات في الأطراف السفلية. يتم تسجيل نسبة كبيرة من التطور غير الطبيعي للقدم عند الأطفال من مختلف الأعمار: من السنة إلى سن المدرسة.

هذا النوع من تشوه القدم هو نوع من النمو المسطح، حيث يتم تحويل خط التخطيط في الداخل. بمعنى آخر، يتم غمر الإيقاف أثناء المشي تحت الضغط بالداخل فيما يتعلق بموقف المحور. في الوقت نفسه، لا ينطبق على الخارج، أي أن الأطراف السفلية لا تأتي تماما مع السطح أثناء المشي.

هذه هي الطريقة x - الموقع على شكل توقف (إذا لوحظ شذوذ على كلا الساقين)، والتي تنعكس أيضا في الأطراف السفلية، فإنها تأخذ أيضا نموذجا على شكل حرف X. من الجانب يبدو مثل هذا: الساقين متصلة في منطقة الركبة، وهي في الحياة اليومية "الركبتين تقبيل".

هذا الشذوذ له شكل من مظاهر:

• تشريحي (صحيح)؛
• وظيفية (المكتسبة).

تشوه تشريحي هو أمراض خلقية، والتي تم تصحيحها إلا من خلال الطريقة الجراحية، لكنها لا تفعل دائما. ينشأ نتيجة لتغيير أنماط عظام الساق خلال فترة التطوير داخل الرحم. سبب العيب عن طريق الحمل المرضي الشديد والعامل الوراثي. تم اكتشاف العيب على الفور في الأشهر الأولى بعد ولادة الطفل.

النموذج الوظيفي مؤقت ويختفي إما بشكل مستقل أو نتيجة للعلاج في الوقت المناسب. ينشأ بسبب التخلف لعناصر العظام من الأوتار والأوتار والأربطة، نتيجة انخفاض ضغط الدم العضلي. غالبا ما تكون الأسباب التي تؤدي إلى أمراض الأطراف السفلية في كثير من الأحيان الأمراض المفصيلة وارتداء أحذية غير مريحة، والتي تعمل بشكل كاف على إصلاح القدم في وضع صحيحة في الفسيولوجي.

هذا العيوب لنظام العضلات الهيكلية هو مميزة من ضعف الأطفال، وغالبا ما يكون من السابق لأوانه (نقص المنيفات)، والتي ترجع إلى نقص العناصر الغذائية خلال فترة التطوير داخل الروتيرين (جنون). أيضا أحد أسباب تطوير الشذوذ هو خلل ضيق الأنسجة الضامة. أسباب تطوير تطوير تطوير Insweal Interrauterine - استهلاك الأغذية ذات الجودة المنخفضة والبيئة الفقراء. في كثير من الأحيان، خلع الخلق من الفخذين، خلل التنسج الورك وتلف العظام الغذائي، والذي يؤثر أيضا على حالة عناصر العظام والأموال والأوتار يؤثر أيضا على حالة العظام. من بين العوامل التي يمكن أن تثير تخصيص التنبيه: سمنة الطفل، الاستعداد الوراثي، أمراض الغدد الصماء. لكن خلفية السمنة وعضلات انخفاض ضغط الدم تتكون من كشك من القدم تحت وزنها الخاص للطفل، وإضعاف جهاز الرباط والجهاز العضلي يمنع الاحتفاظ بالقدمين في الموضع الصحيح الفسيولوجي الطبيعي.

عند أطفال سن المدرسة الأصغر سنا، يمكن أن يتطور انحناء Valgusny بعد إصابة نتيجة ارتداء ضمادة الجبس.

أسباب تطوير الشذوذ

يتكون السبب الرئيسي لتكوين الأمراض في غياب الأحمال الصحية المقابلة على القدم، ونتيجة لذلك تضعف العضلات وغير قادرة على العمل بشكل طبيعي، أي أنها لا تؤدي الإجراءات التي تفرض عليها وبعد عندما تواجه عضلات القدم الحمل الكافي (عند القيادة في المخالفات)، فإنها في لهجة وإعادة توزيع الحمل على متن الطائرة بأكملها، مع الحفاظ على الجسم في التوازن. مع تشوه الصفوف للأقدام، فإنه لا يتعامل مع الأحمال، لأنه في الوقت الحالي يتحرك الشخص باستمرار جنبا إلى جنب مع الأسفلت المسطح والأرضية، والذي يريح القدمين، وهم يفقدون النغمة. بالإضافة إلى ذلك، ارتداء أحذية غير صحيحة في الكعب العالي والمنصة يمنع الموضع الصحيح تشريحي القدمين عند محاولة الاعتماد عليه.

بالإضافة إلى الطبيعة الخلقية لعلم الأمراض، هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تثير تطوير عيب:

• ضعف وراثي لجهاز الرباط؛
• الاضطرابات في تطوير النظام الهندسي؛
• محاولة مبكرة لوضع طفل على الساقين (حتى 5 أشهر)؛
• D- نقص ناقل النقود (بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي)؛
• الفوسفور ونقص الكالسيوم (عدم كفاية القبول بالطعام)؛
• تشوهات مفصل الفخذ؛
• السمنة في الطفل؛
• إصابات نظام العضلات الهيكلية؛
• ارتداء الأحذية على كعب في الطفولة؛
• الاستعداد الوراثي للموقف المسطح؛
• الأمراض العصبية (مادة الأعصاء).

إن انحناء الأطراف السفلية ليس أسوأ مضاعفات لعيب الصفحات. إنها الأحمال المفرطة الأكثر خطورة تعاني من الورك والقطرية والتنسيس ومفاصل الركبة نتيجة لتشوه Valgus. نظرا لأن الحمل المستمر على هذه المفاصل سيؤدي إلى تحول مشترك وألم مزمن فيه. بالإضافة إلى Flatopy، قد يحدث ذلك مع الجنف، هشاشة العظام، تشوهات المفاصل، التهاب المفاصل، عدم تناسق الأطراف. لذلك، مهمة مهمة هي الكشف في الوقت المناسب عن عيب، في المقام الأول من قبل الوالدين، ثم تقويم العظام للأطفال.

أعراض علم الأمراض

لا يستطيع الطفل ما يصل إلى عام التحدث عن مشاعره، وبالتالي فإن المرض لأول مرة يكتشف طبيب الأطفال الذين يحضرون الأطفال الذين يأخذون الطفل شهريا. لكن الوالد الدقيق قادر على فهم أن هناك خطأ ما في أرجل الطفل. إذا وضعت الطفل حتى عام على سطح أملس من حافي القدمين، فنظر إلى ساقيه من الظهر، يمكنك أن ترى كيف يسقط الطفل على الجانب الداخلي من القدم.

بمعنى آخر، يعتمد الطفل على الساقين على الجانب الداخلي من الساق، لكنه لا يحدث تقريبا للخارج، لا تزال الساقين كما لو كانت مرفوعة. يبدأ الطفل بمثل هذه القدم في حالة مضحكة لتحريك أن بعض الآباء يؤديون إلى إنتخب. تحقق أيضا من توفر التشوه في الطفل الذي يمكنك، إذا صنعت بصمة مبللة لساقيه. للقيام بذلك، ترطيب أقدام الطفل وجعله يذهب لتنظيف أوراق الورق. سوف تظهر بصمات الأصابع أي جزء من القدم هناك حمولة كبيرة. عندما انحناء Valguschny، فإن بصمة ستكون أكثر وضوحا من الجزء الداخلي من القدم.

قد يشكو طفل بالغا من عدم الراحة والألم في الساقين أثناء المشي، وسيتم إزعاج ألمه ليس فقط في القدمين، ولكن أيضا في الكاحل وحتى أعلى: في الركبتين، منطقة الورك والعودة. الألم قادرة على تعزيز بعد الأحمال المكثفة والمشي لمسافات طويلة طويلة. يمكن للطفل أن يكون متقلبا وشكوى أنه غير مريح للمشي في الأحذية. وحتى عند محاولة تغيير الأحذية، فإنه سيظل غير مريح. يصعب اختيار مثل هذه الأطفال أحذية، لأنه يشارك في الحافة الداخلية. انهم بحاجة الى أحذية العظام خاصة أو النعال. كقاعدة عامة، تصبح الانحرافات في تطوير نظام العضلات الهيكلية مرئية إلى 10 أشهر، عندما يحاول الطفل الوقوف بمفرده.

التشخيص

اكتشاف عيب في دراسة مخطط لها لجراحة العظام للأطفال. يمكن لطبيب الخبرة تشخيص انحناء القدم ودرجة تشوهها، فقط النظر إلى كيف يستحق الطفل. ومع ذلك، في بعض الحالات الصعبة، يتم إجراء تشخيصات مفيدة خاصة للتأكد من دقتها.

في معظم الأحيان هو:

• دراسة الأشعة السينية؛
• سرير الكمبيوتر.
• السباكة الكمبيوتر.

إذا اكتشف الوالدان عيب القدم بشكل مستقل، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. أولا، هناك حالات عند حاجة ماسة إلى العلاج، في حالات أخرى، العلاج غير مطلوب، وثالثا، العلاج الفردي مطلوب في كل حالة معينة. التشاور مع أخصائي مختص مهم للغاية، لأنه قادر فقط على اختيار التكتيكات الفردية لمزيد من الإجراءات.

علاج

من الممكن تصحيح عيب القدم إلا حتى سن معينة (10 - 12 سنة)، لأنه قبل أن يظل مدة توقف الأطفال. ومع ذلك، يعتقد بعض الخبراء أنه إذا لم يتم تقديم أي علاج يصل إلى 8 سنوات، فإن العيب (أكثر أو أقل وضوحا) سيبقى في طفل إلى الأبد.

بالطبع، يجب أن يكون العلاج البدء في أقرب وقت ممكن، ولكن ليس مبكرا جدا. القيام بذلك؟ يولد جميع الأطفال تقريبا مع تزايد مسطح، لأنهم ليس لديهم مجهود جسدي على أقدامهم. سيتم تشكيل محطة وقوس لها اعتمادا على وزن الطفل وفقط كما يحصل على الساقين. تبدأ هذه العملية بحوالي ثلاث سنوات، ولكن في كثير من الأحيان يتم تشخيص علم الأمراض عندما يصدر الطفل خطواته الأولى (حوالي عام). ولكن إذا اتبعت الإحصاءات الطبية، فمن لأول مرة، تم العثور على تشوه Valgusny إلى 1.5 - 3 سنوات. ولكن في هذه الحالة، لا يزال من المبكر التحدث عن وجود علم الأمراض، لأن هذا الطفل لديه طبقة سمين، مما يؤدي وظيفة امتصاص الصدمات (بسبب الطائرة التشريحية المؤقتة). يمضي مثل هذا الوضع حتى يتكون من قبل قوس القدم المطلوبة.

وبالتالي، فمن الطبيعي أن يبدو أن بدءا من المشي، ويضع الأطفال بشكل غير صحيح الساقين، وهذا هو، تشوه الصفوف في الأطفال دون سن ثلاث سنوات هو المرحلة الفسيولوجية الطبيعية من تطور قدم القدم. خلال هذه الفترة، تكون تدابير الوقاية فعالة للغاية، مما سيساعد على تشكيل مجموعة من الأقدام وتجنب تحويل الشذوذ المؤقت إلى أمراض تقويم العظام الخطيرة.

لذلك، يتم تشكيل تشوه القدم بسبب عدم وجود تحميل مناسب وتدريب العضلات. يتبع ذلك من هذا بمجرد أن يبدأ الطفل في المشي، يجب إنشاء شروط تدريب نظام العضلات الهيكلية. الطريقة الأكثر كفاءة وسهلة هي السير بعيدا عن حافي القدمين. يجب السماح للمشي بحريح الطفل ليس فقط في الشقة، ولكن أيضا على الأرض والعشب والرمال والحصى. يمكنك شراء مجموعة متنوعة من المدقق في شكل سجاد، المسارات التي ستخلق مجموعة متنوعة من العقبات على قدمي القدمين. يمكنك صب الحصى في الحمام والسماح للمشي عليه.

ومع ذلك، كيف تكون إذا فقدت الوقت وقد شكل الطفل بالفعل عيبا فالجوس؟ في هذه الحالة، دون علاج لا يمكن أن تفعل. سيكون طويلا ومضانا، بالإضافة إلى تضمين مجموعة كاملة من الإجراءات المختلفة.

العلاج الرئيسي لعلم الأمراض هو الجمباز العلاجي، والتدليك، وحمامات قدم، وإجراءات العلاج الطبيعي (الكهربائي، Ozokerite، العلاج البارافسين، الوخز بالإبر، التحفيز الكهربائي). يصف الاستعدادات الكالسيوم والفوسفور، وكذلك فيتامين D.

منتجات جراحة العظام

يتم تضمين منتجات العظام في المعالجة المعقدة لعيوب القدمين. يمكن للنوع العظمي الخاص أن يرفع الجزء المائل من القدم إلى الجانب الخارجي لمحاذاة وإصلاحها في الوضع الفسيولوجي المناسب. لذلك، لا غنى عن هذه المنتجات لأمراض نظام العضلات العظمية. يتم اختيار النعال، مثل منتجات تقويم العظام الأخرى، مع مراعاة حجمها، شكل، درجة التشوه والهيكل التشريحي للقدم.

ومع ذلك، فإن ارتداء Stelek لا يعطي الخيار المطلوب دائما. بالإضافة إلىهم، سيتعين على الطفل ارتداء أحذية العظام الخاصة. علاوة على ذلك، سيتعين على المشي فيه باستمرار، في المنزل في مؤسسة ما قبل المدرسة، المدرسة، في الشارع. مع شكل Flatfoots بشكل مطرد، يحظر حافي القدمين، حيث ستؤدي فقط إلى تفاقم المشكلة. يجب إصلاح القدمين في وضع صحيحة في الفسيولوجيا حتى يتم استخدامها على ذلك. لذلك، يتم وضع تقويم العظام والأقواس على الأطفال الصغار لمحاذاة القوس الأيمن للقوس. يمكن أن يكون ارتداء تقويم العظام والكسر غير مريح للغاية، لكن هذا تدبير قسري لتجنب الجراحة.