المواليد الكبار. أكبر مواليد في العالم

في أيام روسيا ، كان من المتوقع ولادة بطل من امرأة حامل ، وفقًا لقاعدة غير معلن عنها. تحدث الحجم الكبير للطفل عن صحته الجيدة وقوته المستقبلية. يعتمد هذا الاعتقاد على الأساطير القديمة والملاحم حول الفرسان الأقوياء - أكثر الممثلين الجدارة للشعب السلافي. وأمهات الأطفال العصريين الأقوياء هم وحدهم القادرون على معرفة المشاكل التي يواجهونها أثناء وبعد ولادة أطفالهم "غير المعياريين". تشير الإحصاءات إلى أن الأطفال الكبار يولدون في 5-10٪ من مجموع الولادات.

عملقة - هذه هي الطريقة التي حدد بها الطب حالة تتجاوز فيها الخصائص الرئيسية لنمو الجنين في الرحم المعايير المقبولة لكل ثلاثة أشهر من الحمل أو يزيد وزن الجنين عن 4 كجم. عند تحديد وزن الطفل يجب مراعاة مؤشرات نموه: يتراوح طول الجنين متوسط ​​الحجم من 48 إلى 54 سم ، بينما يصل نمو الجنين ذي الوزن الكبير إلى 55 - 56 سم ، وأحياناً 65-70 سم.عندما يبلغ وزن الطفل 5 كجم أو أكثر تعتبر الثمرة عملاقة.

أسباب كبر حجم الجنين أثناء الحمل

هناك العديد من التفسيرات التي تفسر سبب ولادة الأطفال بشكل كبير جدًا ، وهذا يعتمد على كل من خصائص جسم الأم والسمات الخاصة بالطفل نفسه.

من بين أسباب العملقة ، نبرز ونأخذ في الاعتبار ما يلي:

• عامل وراثي. الوراثة هي السبب الأكثر وضوحًا لولادة طفل كبير الحجم. غالبًا ما يلد الآباء المتطورون جسديًا ذوي القامة الطويلة أبطالًا حقيقيين ؛
• إطالة الحمل. الفترة من 38 إلى 41 أسبوعًا هي الأمثل لنمو الجنين داخل الرحم بالكامل. إذا تجاوزت مدة الحمل لسبب ما القاعدة ، فإن الحمل يعتبر متأخرًا. ونتيجة لذلك ، يولد طفل مفرط النضج ويستمر في النمو في الرحم وبلغ درجة نضج أكبر مما ينبغي ؛
• داء السكري عند المرأة الحامل. قد تكون المعايير غير المعيارية للجنين نتيجة مرض خطير لأمه أو ظهور ما يسمى بسكري الحمل بعد الحمل. في هذه الحالة ، ينمو الفتات بسرعة فائقة ، بسبب إعادة هيكلة الخلفية الهرمونية والتغير المنتظم في تركيز السكر في دم الأم. يُطلق على العلامة الواضحة لتأثير سكري الأم على الجنين زيادة الوزن المفرطة بعد 20 أسبوعًا مع مَوَه السَّلَى المصاحب. المفارقة هي أنه على الرغم من حجم جسم الطفل الكبير ، لا يمكن أن يُدعى بصحة جيدة. يتم إدخال الأمهات الحوامل المصابات بداء السكري إلى المستشفى لمدة 32 أسبوعًا لإجراء فحص كامل وتحديد الطريقة التي ستلد بها المرأة ؛

• الحمل مع صراع Rh. إذا حملت امرأة تحمل علامة ريسس "+" طفلًا بعامل ريسس سلبي ، فإن الحمل يكون معقدًا بسبب تضارب عامل ريسوس. على هذا الأساس ، فإن حالة الجنين معقدة بسبب مرض الانحلالي ، وعلامات واضحة لفقر الدم واليرقان. في حالة حدوث مضاعفات ، ينضم الانتفاخ إلى هذه الأمراض ، حيث يتراكم السائل في جسم الطفل (في تجويف البطن والصدر) ، بينما يتضخم الكبد والطحال بشكل كبير. تطور هذه الأمراض يرجع إلى وزن الجسم الكبير للجنين ؛
• خصوصية تطور أنسجة المشيمة. يمكن أن يحدد النمو المكثف للجنين خصائص المشيمة مسبقًا. في كثير من الأحيان ، عندما يولد طفل كبير الحجم ، تكون المشيمة كبيرة وكثيفة (بسمك 5 سم على الأقل). إنه ، على الأرجح ، يسرع عملية التمثيل الغذائي للعناصر المفيدة الأخرى ، ونتيجة لذلك يبدأ التطور النشط للجنين. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الأحيان يكون هناك زيادة في مستوى هرمونات المشيمة ، مما يحفز أيضًا نمو وتطور الطفل في الرحم ؛
• حالات الحمل السابقة التي انتهت بالولادة. ويلاحظ أنه بعد الولادات الثانية والثالثة واللاحقة ، يولد الأطفال أكثر فأكثر. الطفل الثالث أو الرابع في الأسرة ، كقاعدة عامة ، أكبر بنسبة 30٪ من البكر. يشرح الأطباء هذه الحقيقة بطرق مختلفة. والبعض على يقين من أن المرأة التي لا تحمل طفلاً لأول مرة تدرك جيدًا كل تعقيدات الحمل والولادة ، لذلك تشعر بالهدوء والثقة ، الأمر الذي يكون له تأثير مفيد على الطفل. يعتقد أطباء آخرون أن حالات الحمل اللاحقة تكون أكثر نجاحًا بسبب تحسن الدورة الدموية في جدران الرحم ، وهو أمر لا يمكن تحقيقه إلا بعد ولادتين أو ثلاث. بالإضافة إلى ذلك ، يتمتع الطفل بجميع الشروط اللازمة للنمو المكثف - بعد عدة حالات حمل سابقة ، يتمدد الرحم جيدًا ، ولا توفر له عضلات البطن مقاومة جدية ؛

• طعام للأم الحامل. يؤثر النظام الغذائي ونمط الحياة للأم الحامل بشكل كبير على معدل نمو الجنين ، خاصة بعد 20 أسبوعًا من الحمل. يؤدي عدم وجود هواية نشطة ، وإساءة استخدام الأطعمة القلبية وغير الصحية (المخبوزات ، والحلويات ، والمعكرونة ، واللحوم المقلية) إلى زيادة نسبة الدهون في جسم الأنثى ويساهم في تطور العملقة عند الطفل ؛

• بدانة. تتميز هذه الحالة باضطراب في التمثيل الغذائي للدهون في جسم المرأة ، مما يسبب اضطراب التمثيل الغذائي لدى الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن سمنة الأم تهدد الجنين بإلحاق أضرار داخل الرحم بالكبد والبنكرياس. هذا يساهم في النمو المتسارع للطفل في الرحم.
• تناول الأدوية. هناك بعض الأدوية (على سبيل المثال ، Actovegin) التي تنشط الدورة الدموية في الرحم والمشيمة. إذا أُجبرت المرأة الحامل على تناول مثل هذه الأدوية ، فقد يؤدي تأثيرها إلى زيادة وزن جسم الجنين ؛
• عوامل اخرى. يمكن أن يؤثر عمر الأم الحامل (أقل من 20 عامًا وأكثر من 35 عامًا) ، والأمراض الالتهابية المزمنة لأعضاء الجهاز التناسلي ، وعدم انتظام الدورة الشهرية أيضًا على تطور العملقة عند الطفل.

علامات وجود جنين كبير أثناء الحمل: طرق التشخيص

الأم الحامل ذات البطن الكبيرة لا تحمل بالضرورة طفلًا كبيرًا. بادئ ذي بدء ، سيجري الطبيب البحث اللازم لاستبعاد حالات الحمل المتعددة ومَوَه السَّلَى.

بحلول الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل أو قبل ذلك بقليل ، يمكن لطبيب التوليد اكتشاف العلامات السريرية لطفل كبير الحجم لدى المرأة. في كل زيارة لعيادة ما قبل الولادة ، يقوم الطبيب بقياس وتسجيل وزن الأم الحامل. إذا كان هناك زيادة أسبوعية في الوزن بمقدار 500 جرام ، ولم يكن هناك تورم وأعراض أخرى للتسمم المتأخر ، فهناك كل الأسباب للحديث عن جنين كبير الحجم.

يتم تحديد نمو الطفل ذي الوزن الكبير أثناء الحمل من خلال دراسة معايير بطن الأم الحامل ، والتي تشمل محيط وارتفاع قاع الرحم. تتضح الميول البطولية للطفل من خلال:

• محيط البطن أكثر من 100 سم ؛
• ارتفاع قاع الرحم أكثر من 40 سم.

يتم حساب الوزن التقريبي للطفل بضرب قيمة محيط البطن بقيمة ارتفاع قاع الرحم.

يشغل الجنين الكبير مساحة كبيرة جدًا في الرحم ، لذلك تكون جميع الأعضاء الداخلية لأمه في حالة ضيقة ومقيدة. في هذا الصدد ، تتألم المرأة الحامل من كثرة الرغبة في إفراغ المثانة ، والإمساك ، وضيق التنفس ، والحموضة المعوية ، والغثيان. علاوة على ذلك ، يضغط الرحم المتضخم بشكل كبير على الوريد الأجوف السفلي ، مما يؤدي إلى الإغماء عندما تستلقي المرأة على ظهرها على سطح مستو. نلاحظ أيضًا أنه أثناء الحمل مع جنين كبير ، تعاني العظام والعضلات من توتر غير متناسب - يتم التعبير عن هذا ظاهريًا من خلال الأحاسيس المؤلمة في منطقة أسفل الظهر والعمود الفقري والأضلاع والساقين. في بعض الحالات ، تتطور الدوالي في الأطراف السفلية أو تصبح معقدة ، تظهر شبكة من علامات التمدد الكبيرة على البطن. غالبًا أثناء الحمل مع جنين كبير ، يكون الرحم متناغمًا.

تعتبر الموجات فوق الصوتية الطريقة التشخيصية الأكثر موثوقية في تحديد الطفل ذي الوزن الكبير. أثناء العملية ، يمكن للطبيب قياس محيط رأس الجنين وبطنه وطول عظم الفخذ وعظم العضد. يشير وجود رأس كبير وبطن كبير وتضخم في الكبد والطحال بالإضافة إلى وجود سوائل في تجاويف الجسم إلى أن الطفل يعاني من شكل متوذم من مرض الانحلالي.

الحمل بجنين كبير

حتى لو تجاوزت معايير الطفل المؤشرات القياسية ، فإن الحمل يتطور في معظم الحالات دون مضاعفات. من المتوقع انتهاك رفاهية الأم الحامل بالإغماء أو ضيق التنفس أو مشاكل في الجهاز الهضمي خلال 38-40 أسبوعًا فقط. في بعض الأحيان يتطور نقص الأكسجة التدريجي والخلل الوظيفي في المشيمة بسبب النمو السريع للطفل على خلفية تدفق الدم "المتأخر" في الرحم.

إن ضخامة الجنين أثناء الحمل هي موضع اهتمام الأطباء عن كثب. تتضمن إدارة مثل هذا المريض:

1. الفحص الإجباري لوجود موه السلى أو الحمل المتعدد.
2. اختبار تحمل الجلوكوز وفحصه من قبل أخصائي الغدد الصماء لاستبعاد وجود مرض السكري.
3. الفحص بالموجات فوق الصوتية والقياسات المنتظمة للبطن لحساب وزن جسم الجنين.
4. الجمباز العافية.
5. نظام غذائي خاص (يعتمد على تقليل الكربوهيدرات القابلة للهضم والدهون المشبعة).
6. الإلغاء التام أو تقييد تناول الأدوية التي تزيد من التمثيل الغذائي.

جنين كبير أثناء الحمل: ماذا ستكون الولادة

أكثر ما يقلق المرأة التي تحمل طفلًا كبيرًا تحت قلبها بشأن كيفية الولادة. لسوء الحظ ، لا يمكن وصف هذه التجارب بأنها لا أساس لها من الصحة. يمكن أن تكون الولادة الطبيعية لطفل بوزن كبير محفوفة ببعض المضاعفات والعقبات. لنأخذ بعين الاعتبار العوامل المشددة الرئيسية:

• تضيق الحوض حسب رأي الطبيب. ترجع المضاعفات إلى حقيقة أن الجنين الكبير جدًا لن يتحرك للأمام ، حتى لو كان الرحم مفتوحًا بالكامل. في بعض الحالات ، في المرأة ذات الحوض الطبيعي الحجم ، لا تزال الولادة مع تقلصات كاملة صعبة بسبب حقيقة أن رأس الطفل كبير جدًا ؛
• التصريف المبكر للمياه. أثناء الحمل مع جنين كبير ، قد يتدفق السائل الأمنيوسي في وقت أبكر مما هو متوقع. يحدث هذا بشكل أساسي حتى قبل أن يتاح للبلعوم الوقت لفتح 8 سم ، والسبب في ذلك هو الوضع المرتفع لرأس الجنين ، مما يجعل من الصعب عليه التحاضن بالقرب من مدخل الحوض الصغير والبدء في التحرك للأمام. في هذه الحالة ، لا يحدث انقسام السائل الأمنيوسي إلى خلفي وأمامي (كما هو الحال في المعتاد). هذه الحالة خطيرة ، أولاً وقبل كل شيء ، لأنه في حالة عدم وجود الماء ، يمكن أن تسقط حلقة الحبل السري أو أحد الأطراف العلوية أو السفلية للطفل. في الوقت نفسه ، يتباطأ فتح البلعوم في الرحم ، ونتيجة لذلك ، تستغرق المرحلة الأولى من المخاض وقتًا أطول ، وتفقد المرأة أثناء المخاض الكثير من القوة التي قد تحتاجها في المستقبل. إذا تجاوزت مدة الفترة اللامائية 12 ساعة ، فهناك احتمال كبير للإصابة بعدوى داخل الرحم تشكل خطورة على الأم والطفل. يتم تحديد موعد المخاض الجراحي على الفور إذا تعرض الحبل السري أو أي جزء من جسم الطفل لهبوط ؛

• شذوذ المخاض. العمل المطول محفوف بانخفاض تواتر وقوة الانقباضات. في الوقت نفسه ، يبدأ الطفل في المعاناة ، حيث يبدأ الحرمان من الأكسجين داخل الرحم. على هذا الأساس ، يزيد معدل ضربات قلب الجنين أولاً ثم يتباطأ. هذا أيضًا شرط أساسي للتسليم المنطوق ؛
• خطر تمزق الرحم. في فترة المخاض ، الطفل ذو المعايير القياسية لديه القدرة على التقدم بسبب حقيقة أن عظام جمجمته تشرد وأن الرأس يكتسب الشكل الأمثل للتغلب على مستوى الحوض الصغير. الطفل الكبير ، كقاعدة عامة ، له رأس غير متناسب مع حوض الأم. وبسبب هذا ، يحدث تمدد مفرط للجزء السفلي من الرحم ، والذي يمكن أن يكون معقدًا بسبب تمزق الرحم ؛
• ظهور النواسير. نظرًا لوجود رأس الطفل على المدى الطويل في موضع واحد على مستوى الحوض ، فإن عنق الرحم والمهبل يتعرضان لضغط قوي. بالإضافة إلى هذه الأعضاء ، يتم ضغط المثانة والإحليل والمستقيم أيضًا. وهذا يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية في هذه المناطق ونقص التروية وموت الأنسجة الرخوة. يتم رفض المناطق المصابة بعد ولادة الطفل من قبل الجسم ، وبعد ذلك يتم ملاحظة ظهور الفتحات البولية التناسلية و (أو) المهبلية ؛
• تمزق مفصل العانة. يمكن أن يتسبب الحجم الكبير لرأس الجنين في تلف مفصل العانة في شكل تمزق في الأربطة وتباعد في عظام العانة. تحتاج المرأة في المخاض أحيانًا إلى جراحة إضافية بعد ولادة الطفل ؛

• عسر ولادة أكتاف الطفل. عندما يولد طفل كبير الحجم ، غالبًا ما تنشأ مشاكل في إزالة الكتفين من قناة الولادة. هذا هو سمة خاصة للأطفال الذين يعانون من علامات اعتلال الأجنة السكري ، عندما يكون محيط حزام الكتف أكبر بكثير من حجم الرأس. يمكن أن تكلف الولادة الطفل كسرًا في الترقوة أو عظم العضد أو العمود الفقري العنقي ؛
• نزيف دماغي عند الطفل. عندما يتحرك طفل كبير الحجم على طول قناة الولادة ، فإن عظام قحفه يتم تهجيرها وضغطها بشكل حاد ، مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف في الدماغ أو في المنطقة الواقعة تحت السمحاق.

جنين كبير الحجم أثناء الحمل: كيف تلد؟

كيف يولد طفل كبير - بشكل طبيعي أو بمساعدة عملية قيصرية - ستحدد بعدة عوامل. مؤشرات الولادة الجراحية الاختيارية هي كما يلي:

1. أم لطفل كبير يقل عمره عن 18 عامًا أو يزيد عن 30 عامًا.
2. يكون الطفل في وضع مع الساقين أو الأرداف إلى أسفل.
3. الحمل بعد الأوان.
4. ضيق الحوض لامرأة أثناء المخاض.
5. طفل كبير الحجم وبنية غير طبيعية أو مرض في الرحم (على سبيل المثال ، وجود العقد العضلية).
6. الأم الحامل لديها موانع لفترة المخاض (أمراض القلب ، قصر النظر الشديد).
7. طفل ذو بنية جسدية كبيرة ووجود مضاعفات توليدية لدى والدته في وقت سابق (حالات الإجهاض المتكررة ، ولادة طفل ميت ، واستخدام الطرق المساعدة في الطب الإنجابي للحمل).

يمكن أن تحدث عملية قيصرية عاجلة نتيجة أي عقبة أثناء الولادة (على سبيل المثال ، عدم وجود تقلصات كاملة ، وخطر تمزق الرحم ، ووضع الرأس غير الصحيح).

عندما يستعد الأطباء للولادة التلقائية للمرأة ، يجب أن يأخذوا في الاعتبار:

• الحاجة إلى التشخيص المبكر للحوض الضيق عند المرأة أثناء المخاض ؛
• الحاجة إلى مراقبة عملية الولادة والتقلصات والحالة الصحية للطفل ؛
• الحاجة إلى رسم مخطط بناءً على مدة التسليم ، وديناميات الكشف ، وقوة الانقباضات ؛
• الحاجة إلى تسكين وحقن الأدوية المضادة للتشنج أثناء الولادة ؛
• الحاجة إلى تناول الأدوية ذات التأثير المخفّض في فترة التعرق لمنع المحاولات الضعيفة ؛
• الحاجة إلى المراقبة الأكثر صرامة لحالة المرأة أثناء المخاض في الساعات القليلة الأولى بعد ولادة الطفل ، عندما يكون هناك خطر كبير من حدوث نزيف حاد.

يصنف الأطفال الذين يولدون كأبطال على أنهم مجموعة عالية الخطورة للإصابة بأمراض مختلفة والوفيات في الشهر الأول من الحياة خارج الرحم ، والإصابة أثناء الولادة (على سبيل المثال ، كسر الترقوة) ، والاختناق ، وتطور الأمراض من الجهاز العصبي المركزي.

جنين كبير أثناء الحمل: حقائق مهمة

1. يُعرض على جميع الأمهات الحوامل اللائي يحملن جنينًا كبيرًا دخول المستشفى لمدة 38 - 39 أسبوعًا. يعد هذا ضروريًا لإجراء فحص كامل للمرأة الحامل ، بناءً على النتائج التي سيتم وضع خطة لإدارة المخاض. إذا لزم الأمر ، سيناقش المجلس الطبي مسألة الولادة القيصرية المخطط لها والتحضير للعملية.
2. خلال الحمل الأول ، عادة ما تتم الولادة عند الشابات بشكل طبيعي ، حتى لو تم تشخيص إصابة الطفل بوزن كبير. دائمًا تقريبًا ، في مثل هذه الحالات ، يستمر الحمل دون مضاعفات ، وتنتهي الولادة بشكل جيد.
3. لمنع نمو طفل بوزن كبير ، يمكنك استخدام نظام غذائي متوازن ومنطقي ، يجب وضع البرنامج الرئيسي له بالفعل في الأيام الأولى من الحمل. تحتاج الأم الحامل إلى حساب النسبة المثلى من البروتينات والدهون والكربوهيدرات بنفسها. لا يمكنك أن تأكل لشخصين ، وتجنب المنتجات الضارة مثل الأطعمة المقلية والدهنية والحلويات والمخبوزات. بدلاً من ذلك ، يجب على المرأة الحامل أن تولي اهتمامًا وثيقًا للبروتينات الخالية من الدهون والخضروات والفواكه غير المحلاة والحبوب الكاملة. مع اقتراب موعد الولادة ، يجب أن تنخفض نسبة الكربوهيدرات في النظام الغذائي تدريجيًا.
4. إذا كان الطبيب المعالج لا يمانع ، فلن يؤذي الأم الحامل إتقان مجموعة خاصة من تمارين الجمباز للحوامل ، وكذلك التحرك أكثر (على سبيل المثال ، زيارة المسبح أو دروس اللياقة البدنية).

بعد دراسة أسباب نمو جنين كبير أثناء الحمل وعواقب هذا الوضع على الأم والطفل ، نلخص: على الرغم من احتمال حدوث العديد من المضاعفات أثناء الحمل مع جنين كبير وولادة ، فإن الغالبية العظمى من النساء تلد بأمان أطفالا أصحاء تماما. مفتاح النجاح هو الثقة بالنفس والثقة الكاملة بأطباء النساء والتوليد.

الحاجة إلى عملية قيصرية أثناء الحمل بجنين كبير. فيديو

عادة ما يزن المولود الجديد 3-4 كجم. إذا كان وزن الطفل أكثر من 4 كجم ، فإنه يعتبر كبيرًا جدًا. الأطفال الذين يزنون حوالي 5 كجم مذهلون. يبلغ طول هذه العمالقة حوالي 60 سم وأكثر. لكن الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 6 كجم يبدو أنهم أبطال حقيقيون.

في عام 1955 ، ولد أكبر طفل حديث الولادة في إيطاليا. وزنه 10 كيلو جرام 200 جرام! ومع ذلك ، لم يتم الحصول على صور تؤكد هذه الحقيقة الفريدة. في عام 1879 ، وُلد طفل يزن 10.8 كجم في كندا. عاش لعدة ساعات.

في عام 2009 في إندونيسيا ، أنجبت امرأة طفلاً يزن 9 كجم. تجاوز طوله 60 سم ، وكانت المخاض صعبة للغاية بسبب ضخامة الجنين. لذلك ، اضطر الأطباء إلى إخراج الطفل من أجل منع إصابة الأم. منذ الأيام الأولى من حياته ، كان الصبي الذي يبلغ وزنه 9 كيلوغرامات يتمتع بشهية ممتازة. أُجبرت والدة البطل على إطعامه باستمرار. برز الطفل بين الأطفال حديثي الولادة ليس فقط بسبب حجمه الكبير ، ولكن أيضًا بصوت عالٍ. وأوضح الأطباء الوزن الهائل للطفل بحقيقة أن والدته مريضة بمرض السكري. تم العثور على نسبة السكر في الدم لديها مرتفعة للغاية ، مما تسبب في نمو الطفل بمعدل متسارع. أصبح هذا الصبي صاحب الرقم القياسي للوزن بين الأطفال حديثي الولادة. قبل ذلك ، في إندونيسيا ، كان الزعيم طفلاً آخر يبلغ وزنه عند الولادة 7 كيلوغرامات.

غالبًا ما يولد الأثقال في أوروبا أيضًا. الأسباب الرئيسية لحدوثها هي مرض السكري أو السمنة لأمهاتهم. أكبر طفل في ألمانيا هو جاسلين ، الذي كان يزن 6.11 كجم عند الولادة. ولدت الفتاة بشكل طبيعي متجنبة عملية قيصرية. سكري الحمل الذي لم يتم اكتشافه سابقًا هو سبب الحجم الكبير لجاسلين.

رقم قياسي عالمي

كما ظهرت في وسط الصين. ولد الطفل عام 2012 ووزنه 17.04 كجم. الصبي كان اسمه تشون تشون. لديه أخت كبيرة ولدت بوزن 4 كجم. كان المولود الجديد قادرًا على مفاجأة العالم كله بحجمه الكبير.

على الرغم من الوزن الهائل للطفل ، سارت الولادة بشكل جيد. شعر الطفل والأم بالرضا ، وكان والد الأسرة يشعر بسعادة لا توصف لأن لديه أكبر طفل حديث الولادة في العالم ، خاصة وأن هذا حدث في عام التنين. لم تكن والدة الصبي التي حطمت الرقم القياسي ، يوجون البالغة من العمر 29 عامًا ، تشك في أن طفلها سيكون غير عادي للغاية.

تشير الإحصاءات إلى أن الأطفال الأكثر وزنًا في العالم يظهرون غالبًا في الصين. في الفترة 2008-2010 ، وُلد هناك ثلاثة أطفال بوزن 7 كجم. دخل الصبي تشون تشون كتاب غينيس للأرقام القياسية باعتباره أكبر طفل حديث الولادة على هذا الكوكب.

أبطال الروس

أكبر مولود جديدفي روسيا ولدت في مستشفى الولادة خاباروفسك. ولد هذا الصبي الكبير لأوفتشينيكوف. كان وزنه 7.2 كجم ، وطوله 67 سم ، ويقول الأطباء إن الأطفال عادة ما يصلون إلى هذا الوزن في الأشهر الستة الأولى من العمر. لذلك ، تسبب ظهور مثل هذا العملاق في ضجة حقيقية في المستشفى. في البداية لم يكن هناك حتى سرير لمثل هذا الطفل الضخم.

عرفت المرأة أثناء المخاض أنها ستلد طفلًا كبيرًا ، لذا استعدت مسبقًا للولادة القيصرية. كان الأطباء على يقين من أن وزن الطفل عند الولادة سيكون 5 كجم ، لكنهم أخطأوا في التقدير. قبل هذا الحادث ، لم يكن مثل هؤلاء الأطفال الصغار قد شوهدوا قط في أجنحة الولادة في خاباروفسك. كان الحد الأقصى لوزن أكبر طفل حديث الولادة سابقًا 6 كجم. هذا هو الطفل الثاني في عائلة Ovchinnikov. قبل 14 عامًا ، كان لديهم طفلة ذات وزن قياسي. كما ظهر في سامراء مولود كبير يزن 6.7 كجم. حطم جميع سجلات مستشفيات الولادة في المدينة.

والفتاة التي تزن 7.7 كيلوغرام ، ولدت عام 2007 في ألتاي بمدينة أليسك. سميت ناديجدا ، وأصبحت الطفل الحادي عشر في الأسرة ، متجاوزة بذلك أخواتها وإخوتها في الوزن. يقول الأطباء أن كل طفل تالٍ من الأم يولد أثقل من الطفل السابق. اتضح أن وزن الفتاة صاحبة الرقم القياسي كان كبيرًا جدًا ، لكن طولها كان متوسطًا - 56 سم.لم تفاجأ أمي تاتيانا بحجم ابنتها ، لأن جميع أطفالها ولدوا بحجم كبير. كان وزن البكر عند الولادة أكثر من 4 كجم ، وكان كل طفل لاحق أثقل من سابقه.

كان أطباء التوليد في مستشفى الولادة بالمدينة في أليسك ينتظرون بفارغ الصبر بدء المخاض. في 33 أسبوعًا ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، اكتشفت المرأة الحامل أن جنينها قد اكتسب بالفعل 2.5 كجم. كان هناك خطر من أن الأم البالغة من العمر 42 عامًا والتي لديها العديد من الأطفال لن تكون قادرة على تحمل مثل هذا العبء الثقيل ، وسوف تتعرض للإجهاض. لكن الحمل انتهى بشكل جيد ، وأنجبت تاتيانا فتاة عملاقة وزنها 7.75 كجم.

يقول الأطباء أن الوزن الزائد لحديثي الولادة غالبًا ما يشير إلى وجود مرض. لذلك ، بعد الولادة ، كانت ناديجدا تحت إشراف متخصصين لمدة ثلاثة أسابيع أخرى. في البداية ، اشتبهت الفتاة بأنها مصابة بعيب في القلب ، لكن لم يتم تأكيد هذا التشخيص. على الرغم من أن ناديجدا كانت تعاني من مشاكل صحية أخرى. لهذا السبب ، في سن الثمانية أشهر ، كان وزنها أقل من وزنها بعد الولادة مباشرة - فقط 7 كجم. لكن الأطباء يرون أن صحتها ستتحسن بمرور الوقت.

على الرغم من وجود عدد كافٍ من الأطفال الكبار حول العالم ، لا يدخل كل عملاق في موسوعة غينيس للأرقام القياسية. من بين العمالقة الباقين طفل يزن 10.2 كجم ، ولد في إيطاليا عام 1955. كان يُعتبر رسميًا أكبر طفل حديث الولادة في العالم حتى ولادة تشون تشون الصيني الذي يزن 17 كجم.

يُطلق على الأطفال ، الذين يقترب وزنهم من 4 كجم عند الولادة ، اسم أبطال. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تعد الطبيعة المفاجآت ، وفي هذه الحالة يزداد هذا الوزن بمقدار مرة ونصف إلى مرتين!

1. الرضع 17.04 كجم وسط الصين

2. الرضع 10.8 كجم ، كندا

وُلد الطفل عام 1879 ، لكنه عاش ساعات قليلة فقط.

3. رضع 10.2 كغم ، ايطاليا

4. رضيع 9 كغم ، اندونيسيا

كان ارتفاع الطفل أكثر من 60 سم مما جعل الولادة صعبة للغاية.

5. الرضيع 8.7 كجم ، سومطرة

6. الرضيع 7.7 كغم ، التاي

أصبحت فتاة بهذا الوزن هي الطفل الحادي عشر في عائلة كبيرة!

7. الرضع 7.4 كجم. ستيفن ليتل

8. الرضع 7.3 كجم. جون سوشاكي ، 1963

9. الرضع 6.1 كجم. شون لايتوود

10. الرضيع 5.8 كجم ، جافير أبتون

هل اعجبك المنشور؟ دعم رقائق ، انقر فوق:

أخبار الشركاء

أكبر 10 أطفال

يُطلق على الأطفال ، الذين يقترب وزنهم من 4 كجم عند الولادة ، اسم أبطال.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان تعد الطبيعة المفاجآت ، وفي هذه الحالة يزداد هذا الوزن بمقدار مرة ونصف إلى مرتين! تنتظرك مجموعة مختارة من أكبر الأطفال في التاريخ.

1 رضيع 17.04 كجم وسط الصين

في فبراير 2012 ، تم تسجيل رقم قياسي عالمي جديد - ولد أكبر طفل في العالم! كان الطفل يدعى تشون تشون ، ولديه أخت تزن 4 كجم عند الولادة.

2 رضيع 10.8 كجم ، كندا وُلد الطفل عام 1879 ، لكنه عاش ساعات قليلة فقط.

3 رضع 10.2 كجم ، إيطاليا

ولد أول صاحب رقم قياسي يدخل كتاب غينيس للأرقام القياسية في عام 1955.

4 رضيع 9 كجم ، إندونيسيا كان طول الطفل أكثر من 60 سم ، مما جعل الولادة صعبة للغاية.

5 الرضع 8.7 كجم ، سومطرة

ولد محمد أكبر رسالدين عام 2009.

6 رضيع 7.7 كجم ، ألتاي فتاة بهذا الوزن أصبحت الطفل الحادي عشر في عائلة كبيرة!

7 الرضع 7.4 كجم. ستيفن ليتل

وُلد في عام 1963 وتجاوز وزنه طفلًا يبلغ من العمر ثلاثة أشهر (مع هذا اللقب وكذا ، على ما يبدو!)

8 الرضع 7.3 كجم. جون سوشاكي ، 1963

عندما تم وزن هذا الطفل ، تجاوز سهم الميزان علامة 7 كجم.

9 الرضع 6.1 كجم. شون لايتوود

أكبر طفل مولود بشكل طبيعي في بريطانيا.

10 أطفال رضع 5.8 كجم ، خافيير أبتون

أصبح خافيير أبتون أحد أثقل المواليد في فيكتوريا.

طفلنا في سن ما قبل المدرسة!

من المعروف أن الوزن الطبيعي للمولود هو 3-4 كيلوغرامات. ولكن يحدث أن يولد "أبطال" حقيقيون. ما هو - أكبر مولود اليوم؟

إليكم المعلومات المتوفرة على الإنترنت اليوم عن الأطفال الذين يحملون الرقم القياسي في الطول والوزن.

أكبر مواليد في العالم.

1. في أوائل أغسطس 2013 ، وُلد طفل عملاق في مستشفى الولادة في لايبزيغ: كان وزنه يقارب 6.12 كيلوغرام وطوله 57.4 سم ، وكانت الفتاة اسمها جاستن ، وأصبحت أكبر مولود جديد في ألمانيا.

من المدهش أن الأطباء تمكنوا من الاستغناء عن عملية قيصرية ، وولد طفل بهذا الحجم الكبير بشكل طبيعي.

واتضح أن زيادة وزن الفتاة سببها سكري والدتها الذي تم تشخيصه في المستشفى فقط.

من الجيد أن كل شيء انتهى بشكل جيد. شعرت كل من الأم وطفلها "الكبير" بالارتياح بعد الولادة.

2. في مارس 2013 ، ولد في المملكة المتحدة ولد جورج كينج وزنه 7.12 كجم ، وولد أيضًا بشكل طبيعي.

لم تكن هناك شروط مسبقة لكي يولد جورج بهذا الحجم: والديه ليسا بارزين على الإطلاق من حيث الطول والوزن.

أثناء الولادة ، نشأت الصعوبات ، لأن الطفل عريض الكتفين كان عالقًا في قناة ولادة الأم. لكن فريقًا من 20 طبيباً تمكن من مساعدة المولود الجديد على الولادة بنجاح.

3. صُدم الكثير من حقيقة ولادة طفل يزن 7.40 كجم في فبراير 2012 في وسط الصين (مدينة شينشيانغ ، مقاطعة خنان).

يذكر أن الطفل المولود فاجأ حتى الأطباء بوزنه ، حيث سجل رقماً قياسياً جديداً - أصبح أكبر طفل في العالم! الطفل (الرضيع؟) أُطلق عليه اسم تشون تشون. هو الطفل الثاني في الأسرة. كانت أخته الكبرى البالغة من العمر ست سنوات تزن 4 كجم عند الولادة.

كما ذكرت والدة طفل عملاق تبلغ من العمر 29 عامًا أنها لا تستطيع تخيل مثل هذا الحجم الضخم في طفلها.

لكن هذا الوزن جلب والده إلى عاصفة من البهجة - لأنه بفضل هذا ، أصبح بشكل غير متوقع والد حامل الرقم القياسي العالمي ، المدرج في كتاب غينيس للأرقام القياسية!

4. في يناير 2012 ، في الولايات المتحدة (أيوا) ، ولدت فتاة تزن 6.35 كجم. علاوة على ذلك ، لم يكن الطفل الأول في هذه العائلة صغيراً - 5.5 كجم.

5. يتضمن كتاب غينيس للأرقام القياسية رضيعاً وُلِد في ولاية أوهايو عام 1879 ويبلغ وزنه 10.8 كجم. ولدت الكندية آنا بيتس هذا الطفل ، لكنه عاش أكثر من 10 ساعات فقط.

6. هناك أيضا معلومات عن ولادة عام 1955 في إيطاليا لطفل يبلغ وزنه القياسي 10.2 كجم!

4. في إندونيسيا ، في سبتمبر 2009 ، ولد رجل قوي يبلغ وزنه 9 كيلوغرامات ، وطوله 60 سم ، وتم إعطاؤه لأمه بصعوبة كبيرة ، وكان هناك مضاعفات أثناء الولادة.

منذ الأيام الأولى كان الصبي يتمتع بشهية ممتازة للطعام - كان يأكل باستمرار ، وإلى جانب ذلك ، كان يبكي بصوت أعلى من الأطفال الآخرين.

حسنًا ، لماذا تتفاجأ؟ كان المولود الجديد بحجم طفل عمره عام واحد.

5. لكن الطفل من أستراليا ، ستيفن ليتل ، بدا وكأنه يضحك على اسمه الأخير ("صغير" - تعني بالإنجليزية "صغير") ، حيث وُلد بوزن 7.4 كجم.

لكن ذلك كان عام 1963. واليوم ، لا يختلف ستيفن ، الذي تجاوز ذكرى مرور نصف قرن ، عن الأشخاص في عصره.

6. في روسيا ، وُلد "البطل" ، الذي كان وزنه 7.2 كلغ ويبلغ ارتفاعه 67 سم ، في يناير 2011 في عائلة أوفتشينيكوف من خاباروفسك. كان للصبي بالفعل أخت تبلغ من العمر 14 عامًا ، وكان وزنها عند الولادة أقل من 4 كجم.

خضعت فيرا أوفشينيكوفا ، 33 سنة ، لعملية قيصرية.

حدثت حالتان أخريان لولادة أطفال بوزن قياسي في ألتاي. علاوة على ذلك ، ولد كلا الطفلين الضخمين في أسر كبيرة.

7. الرضيعة القوية نادية من مدينة ألتاي بمدينة أليسك ولدت في سبتمبر 2007 بوزن 7.74 كجم وارتفاع 55 سم. في الأسرة ، أصبحت هذه الفتاة بالفعل الطفل الحادي عشر ، ومن الغريب جدًا أن يولد كل طفل لاحق بوزن أثقل.

إذا كانت الابنة الأولى تزن 4.1 كجم ، فإن الحادية عشرة - ناديجدا بالفعل 7 ، 75 كجم.

8 - وفي آذار / مارس 2012 ، في ألتاي ، وُلد صبي من الروما يبلغ وزنه 7 كيلوغرامات ويبلغ ارتفاعه 61 سم ، وهو بالفعل الطفل السابع لأم تبلغ من العمر 42 سنة ، تدعى سفيتلانا بروتاسوفا. علاوة على ذلك ، فقد ولد بسهولة ، في 20 دقيقة ، بطريقة طبيعية. قام فريق من 7 أطباء بمساعدة المرأة في المخاض.

اعترفت والدة الطفل أنه من الصعب أن تتأرجح مثل هذا البطل ، لأنه يزن بقدر الأطفال العاديين الذين يزنون فقط في 8 أشهر.

هذه ليست كل حالات الولادة في بلدنا وفي عالم الأطفال الكبار ؛ يمكن العثور على العديد من الحقائق على الإنترنت.

بالمناسبة ، وُلِد طفلاي أيضًا بحجم كبير ، بالضبط 4 كجم لكل منهما. ضحك الزوج - معيار GOST!

وأبناؤكم أيها القراء الأعزاء ، ما كان طولهم ووزنهم عند الولادة؟ شارك من فضلك!

اكبر مولود جديد. فيديو.

وُلد هذا الطفل بوزن 18 كيلوجرامًا. هذا هو أثقل مولود في العالم!

هذا الولد حطم كل الأرقام القياسية. تُظهر الصورة مولودًا جديدًا ، ويزن ما يزيد قليلاً عن 18 كجم!

بعد الولادة القيصرية ، رأى الطبيب طفلاً وكان في حيرة من أمره ، حيث توقع توأمين أو حتى ثلاثة توائم.

"لقد توقعت حقًا أن أرى 2-3 أطفال ، لكن لا ، كان هناك طفل واحد فقط. رجل قوي واحد! من المحتمل أن يكون لاعب رجبي "، يقول الطبيب.

ولد الطفل بهذا الوزن الكبير لأن أمه تزن حوالي 250 كجم! تم التخطيط لعملية قيصرية مسبقًا من أجل إنقاذ الأم والطفل من الولادة الطويلة والمؤلمة.

هذا هو أثقل مولود في العالم! حطم الرقم القياسي لطفل ولد عام 1839 في جنوب إفريقيا بوزن 17.6 كجم. وحصلت الأم إيفا والطفل على ميدالية. وبغض النظر عن مدى الدهشة ، أكد الأطباء أن الطفل يتمتع بصحة جيدة تمامًا.

مصدر

أصغر طفل

بنت رميسة الرحمن

ولد أصغر طفل في العالم في جامعة لويولا في شيكاغو. الفتاة التي تدعى رميسة الرحمن كانت تزن 243 جراماً عند الولادة - أقل من علبة مشروب غازي! كان ارتفاعها 24 سم ، وهو نصف القاعدة. وُلد الطفل لعائلة هندية في 19 سبتمبر 2004 ، في الأسبوع السادس والعشرين من الحمل.

أثقل طفل حديث الولادة في العالم

كان سبب هذه الولادة المبكرة هو المشاكل الصحية للأم - فقد زاد ضغط دمها بشكل كبير ، مما بدأ يهدد صحة الأم وطفلها.

بعد استشارة طبية ، قرر الأطباء إجراء عملية قيصرية للأم ، وكان الأمل في بقاء الطفل على قيد الحياة ضئيلًا ، لكن الفتاة أظهرت قدرة مذهلة على التحمل وإرادة للعيش. جنبا إلى جنب معها ، ولدت أختها التوأم هبة ، وكان وزنها ضعف الوزن تقريبًا - 570 جرامًا. خضعت الفتيات لعملية الليزر لتصحيح بصرهن ، وهو أمر طبيعي للأطفال الخدج.

بعد ستة أشهر ، في 9 فبراير 2005 ، خرجت الفتيات من المنزل ، وكان وزن رميس 2490 كجم ، وتضاعف طولها تقريبًا. اكتسبت أختها وزنًا جيدًا أيضًا ، لكن الفتيات ما زلن بحاجة إلى أكسجين على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.

طفل اميليا تايلور

يمكن أيضًا أن يُطلق على أصغر طفل في العالم اسم أميليا تايلور ، التي ولدت في الولايات المتحدة الأمريكية (ميامي) ، على الرغم من أن وزنها كان أكثر بقليل - 284 جرامًا بنفس الطول - 24 سم .22 أسبوعًا من الأم الحامل.

ومع ذلك ، تعافت الفتاة بسرعة كبيرة. ولدت أميليا (التي تعني باللاتينية "عنيدة") بعملية قيصرية بسبب مشاكل صحية في والدتها.

فتاة روبي في المملكة المتحدة

في بريطانيا العظمى أيضًا ، هناك سجلات - الفتاة ، التي كانت تُدعى روبي ، كانت تزن 300 جرام عند الولادة وكان طولها 18 سم فقط ، وهو ما يزيد قليلاً عن مجرد هاتف محمول! وبحسب تقارير إعلامية بريطانية ، فإن أصغر طفل وُلد ونجا في مستشفياتهم هو أماليا هارت ، التي ولدت بوزن 340 جرامًا. تعافت هذه الفتاة بسرعة كبيرة وبعد يومين يمكن فصلها عن جهاز التنفس الاصطناعي.

إيرينا نيفولينا ، Samogo.Net

من هو أكبر مولود في العالم؟

يعتبر عمر الثدي من لحظة الولادة وحتى سن 12 شهرًا. هذه فترة قفزات مذهلة (النمو والتطور) ، مشاكل الرعاية الصعبة (التغذية ، النظافة) والوقاية من أمراض معينة (الكساح ، فقر الدم ، الالتهابات).

التنقل (الحركة).في البداية ، يكون وضع الرضيع مشابهًا للوضع أثناء الحياة داخل الرحم ، والذي يتميز بهيمنة نغمة انثناء الأطراف. الحركات العفوية لها طابع "الدواسة" وتغطي جميع الأطراف الأربعة معًا أو في تسلسل قصير. تدريجيا من هذه "الفوضى الحركية" تتبلور حركات منفعة منفصلة.

يتم تمييز تسلسل الحركات بترتيب معين: من أعلى إلى أسفل ومن القاعدة إلى نهاية الطرف. يتم استبدال الحركات الانعكاسية التي يولد بها الطفل تدريجياً بحركات طوعية متعلمة.

أعلى 14: أكبر وأصغر الأطفال (14 صورة)

أهم الخطوات هي كما يلي:

• في عمر 3-4 أسابيع: ينسق الطفل حركات مقل العيون ؛ يوجه النظر إلى بعض الأجسام المتحركة المضيئة أو الملونة ؛ إذا وضعت طفلاً على بطنه يرفع رأسه ؛
• في عمر شهرين: مستلقيًا على بطنه ، يرفع الطفل رأسه وكتفيه ؛
• في سن 3 أشهر: يحمل الطفل رأسه عند رفعه ؛
• في سن 4-5 أشهر: عندما يجر الطفل من ذراعيه ، يستلقي على ظهره ، يحمل رأسه من تلقاء نفسه ؛
• في سن 5-6 أشهر: يستدير الطفل من البطن إلى الخلف ؛
• في سن 6-7 أشهر: يجلس الطفل بأقل قدر من الدعم ، ويمد يده للاستيلاء على شيء أو آخر ؛
• في سن 7-8 أشهر: يستدير الطفل من الخلف إلى المعدة ؛
• في سن 8-10 أشهر: يزحف الطفل على أربع ، ويقف على ساقيه بمساعدة دعامة ؛
• في سن 10-12 شهرًا: يقف على قدميه بدون دعم ، يرتفع ، متكئًا على الأشياء المحيطة ؛
• في سن 15 شهرًا: يأخذ الخطوات الأولى من تلقاء نفسه.

المعرفة

في الأسابيع الأولى من الحياة ، يرجع سلوك الرضيع إلى إشباع احتياجاته الأساسية: الدفء ، والصمت ، والشبع.

يتفاعل الطفل "سلبًا" بشكل أساسي من خلال البكاء عندما لا يتم تلبية هذه الاحتياجات ، أي عندما يكون باردًا أو جائعًا ، أو عندما ينزعج سلامه من خلال المنبهات السمعية أو البصرية الشديدة.

بالعيون ، يقوم الطفل بإصلاحات ومتابعة ، ويلاحظ مبكرًا أشياء معينة ويميزها عن الأشياء الأخرى المحيطة.

عضو مهم للإدراك (التوجه) هو الفم (اللعق ، المص ، عض الأشياء) ؛ بمساعدة الفم ، يتعلم الرضيع جزءًا مهمًا من العالم من حوله.

الأيدي في البداية تلمس الأشياء عن طريق الخطأ ؛ بعد فترة من الوقت يمسكون بالأشياء التي تتصورها نظراتهم. يبدأ التمرين ، التجريب المنسق: العين واليد والعينين. وهكذا يتعلم الطفل التعرف على جسده وتمييزه عن البيئة.

بالإضافة إلى الاحتياجات الأساسية ، هناك حاجة متزايدة للحركة (الاتصال بالبيئة). تشعر بالرضا عندما يكون لدى الطفل مجموعة متنوعة من المناطق المحيطة وعندما يتم تزويده باتصال دائم مع البالغين المحيطين به.

خطاب

من سن 3 أشهر ، يمكن التمييز بين أشكال مختلفة من "التعبير". اعتمادًا على طبيعة الأصوات الصادرة ، يمكن استخلاص استنتاجات حول شعور الطفل (بعد الأكل ، بعد الاستحمام). في البداية كان يثرثر ، وبحلول 6 أشهر ينطق بأصوات متباينة ، يكرر ، "تمتم" مع اللعاب ، في محاولة لإمكانياته.

في عمر 8-9 أشهر ، يقلد الطفل المقاطع "تا-تا" ، "نعم-دا" ، "نا-نا" ، "با-با" ، "ما-ما". في الوقت نفسه ، يُظهر اهتمامًا واهتمامًا متزايدًا بالكلام. لذلك ، على سبيل المثال ، يوقف الإجراء مؤقتًا عندما يُقال له "لا ، لا" ، أو يدير رأسه عندما يُظهر له شيئًا ما في الغرفة أو وجه أحد الوالدين ، أو يكرر عندما يُقال له "pa-pa ".

التواصل الاجتماعي

يتم التعبير عن أول رد فعل إيجابي تجاه شخص بالغ خلال الشهر الثاني من العمر من خلال ابتسامة. في النصف الثاني من السنة الأولى من العمر ، يتواصل الطفل بشكل متزايد مع البالغين من خلال المظهر والأصوات والإيماءات. يميز الوجوه المألوفة عن الوجوه غير المألوفة. فيما يتعلق بالغرباء ، يُظهر معظم الأطفال رد فعل من الحماية والخوف (الخوف من شخص غريب) ، غالبًا ما يقترن بالخوف من الانفصال (يصرخ الطفل في كل مرة تتركه والدته).

إنه يحاكي أصوات وإيماءات البالغين. وفي سلوك الطفل هذا ، يتم التعبير عن حاجته إلى النشاط ، والتي تتجلى فيه وفي إيقاع اليقظة أثناء النوم.

ينام الرضيع الصغير حوالي 20 ساعة في اليوم ، ويستيقظ على فترات منتظمة نسبيًا - ليلًا ونهارًا - لأوقات إطعام قصيرة ؛ بعد 6 أشهر ، يحتاج الطفل إلى 16 ساعة من النوم ، 12 منها ليلاً و 4 ساعات فقط في النهار.

في هذه المرحلة ، يتحمل الكبار ، بالإضافة إلى المسؤوليات المرتبطة برعاية الطفل ورعايته ، ودور العامل المحفز و "رفيق اللعب".

بعد السنة الأولى من الحياة ، تحققت مرحلة مهمة من التطور. يقف الطفل على قدميه ، ويخطو عدة خطوات بشكل مستقل ويتغلغل بنشاط في العالم من حوله. إنه يستخدم كلتا يديه على نطاق واسع لممارسة أشياء مختلفة. إنه يفهم العبارات البسيطة ، وينطق المقاطع والكلمات البسيطة ، ويبحث عن رفقة الآخرين ويقلد إيماءاتهم ، ويمكنه اتباع التعليمات البسيطة باستخدام تفكيره الخاص.

يعطينا تاريخ العالم أسماء مشاهير ، عظماء وذكاء ، شخصيات عالمية ، لكن من كان يظن أن كل هؤلاء الناس قد ولدوا قبل الأوان؟ وهذا لم يمنعهم من تحقيق نجاح كبير وتقديم مساهمة لا تمحى في الفن العالمي والسياسة والعلوم وغيرها من المجالات.

أكثر 10 سجلات ولادة لا تصدق

على الرغم من أنه في وقت ولادتهم ، شك العديد من شهود العيان فيما إذا كانوا سيبقون على قيد الحياة على الإطلاق ، إلا أنهم ولدوا صغارًا وضعفاء.

لذا ألقِ نظرة على هذه الأسماء:

فولفغانغ أماديوس موزارت- الملحن النمساوي العظيم ، ممثل المدرسة الفيينية الكلاسيكية ، موسيقي ذو موهبة عالمية ، تجلى منذ الطفولة المبكرة

ليوناردو دافنشي- فنان إيطالي ، كاتب ، عالم ، مخترع ، مثال حي لـ "شخص عالمي". الصور أدناه: صورة شخصية ، الموناليزا (لا جيوكوندا) ، فيتروفيان مان ، العشاء الأخير

http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeId8c71971ee3

ديمتري إيفانوفيتش مندليف- اكتشف عالم روسي ، مدرس ، شخصية عامة ، أحد القوانين الأساسية للعلوم الطبيعية - القانون الدوري للعناصر الكيميائية (منشئ الجدول الدوري)

عرض معرض الصور المضمنة عبر الإنترنت على:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeIdd2943f26b7

إسحاق نيوتن- عالم فيزياء ورياضيات وميكانيكي وعالم فلك إنجليزي. مؤلف قانون الجاذبية الكونية وثلاثة قوانين للميكانيكا

عرض معرض الصور المضمنة عبر الإنترنت على:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeId25371b1af2

جان جاك روسو- كاتب وفيلسوف فرنسي مربي

جورج بنثام- عالم النبات الإنجليزي الشهير

مارك توين(الاسم الحقيقي صموئيل لينجورن كليمنس) - كاتب أمريكي مشهور

فيكتور هوغو- الكاتب والشاعر الفرنسي الشهير

ستيفي ووندر- موسيقي شهير ، مغني ، كاتب أغاني ، ملحن. أعمى منذ الولادة (اعتلال الشبكية الخداجي). في روسيا ، أكثر مؤلفاته شهرة هي "I Just Called To Say I Love You"

عرض معرض الصور المضمنة عبر الإنترنت على:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeIdb07865a514

هربرت سبنسر- فيلسوف وعالم اجتماع إنجليزي

يوهان فولفجانج جوته- شاعر وكاتب ومفكر وعالم طبيعة ألماني

جون روسكين- كاتب وناقد فني ومنظر فني إنجليزي

إيمانويل كانط- فيلسوف وعالم ألماني شهير ، مؤسس الفلسفة الكلاسيكية الألمانية

جورج نويل جوردون بايرون- شاعر إنجليزي

فريدريش شيلر- شاعر وفيلسوف ومربي ومؤرخ ألماني

فولتير(الاسم الحقيقي ماري فرانسوا أرويت) - كاتب فرنسي ، مؤرخ ، فيلسوف ، مربي ، دعاية

البرت اينشتاين- فيزيائي مبتكر نظرية النسبية وأحد مؤسسي نظرية الكم والفيزياء الإحصائية. اشتق النسبة الشهيرة E = mc2

عرض معرض الصور المضمنة عبر الإنترنت على:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeId1a1483360d

أنطونيو فيفالدي- الملحن الإيطالي ، عازف الكمان الموهوب ، قائد الأوركسترا ومعلم ، أحد أكبر ممثلي عصر الباروك ، مؤلف حلقة "الفصول"

جيمس واط- المخترع الإنجليزي ، مبتكر المحرك البخاري العالمي (المحرك البخاري)

آنا بافلوفنا (ماتفينا) بافلوفا- راقصة باليه روسية ، إحدى أعظم راقصات الباليه في القرن العشرين

عرض معرض الصور المضمنة عبر الإنترنت على:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeIdc9228aa9c4

توماس هوبز- الفيلسوف المادي الإنجليزي

الكسندر فاسيليفيتش سوفوروف- كونت ريمنيك أمير إيطاليا والقائد الروسي والمنظر العسكري الجنرال

عرض معرض الصور المضمنة عبر الإنترنت على:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeIdeb00e7a460

تشارلز داروين- عالم الطبيعة الإنجليزي ، مؤسس العقيدة التطورية ، ومؤلف نظرية أصل الأنواع عن طريق الانتقاء الطبيعي

عرض معرض الصور المضمنة عبر الإنترنت على:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeId511e5b2570

فاسيلي إيفانوفيتش شاباييف- بطل الحرب الأهلية ، قاد مفرزة ولواء وفرقة بندقية 25 ، والتي لعبت دورًا مهمًا في هزيمة إيه. كولتشاك

لويس نابليون بونابرت- رجل دولة فرنسي ، قائد عسكري ، إمبراطور

عرض معرض الصور المضمنة عبر الإنترنت على:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeId3e5de02672

هل تعلم عن هذا؟
من سيقول الآن إن الطفل المولود قبل الأوان يجب بالضرورة أن يكون أسوأ من غيره ، أو حتى أكثر من ذلك ، أقل شأناً؟ كثير من الأطفال الصغار الذين ولدوا قبل الأوان قادرون على القيام بالكثير - أكثر بكثير مما نعتقد ، خاصة إذا لم يتضرر دماغهم ، وتم التمريض في المستشفى دون مضاعفات ، واتخذ الآباء المهتمون جميع التدابير اللازمة لإعادة التأهيل والتعافي السريع من أبنائهم ...

ملاحظة: بيان لا لبس فيه من حقيقة الخداج لجميع هؤلاء الأفراد قد يكون خاطئا ، لأن هناك الكثير من الأساطير ، وليس من الممكن دائمًا العثور على تأكيد موثق لمثل هذه المعلومات.

طلقت زوجها منذ خمس سنوات. منذ الزواج طفلان ، 9 و 11 سنة. تعبت من حل وتحمل جميع مشاكل الأسرة على عاتقي ، وإلى جانب ذلك ، بدأ زوجي يمشي. تركته ، كما يقولون ، "بحزمة واحدة" ... طوال هذا الوقت كنت أجهز المنزل من الصفر ، وسدد ثلاثة قروض ، وأربي الأبناء ، ولم يكن الأمر سهلاً. الحمد لله أنني كنت محظوظًا وغيرت وظيفتي وبدأت في كسب المزيد. بدأت الحياة تتحسن بشكل أو بآخر. قبل عام التقيت برجل .. ويا إلهي .. هذا هو الرجل الذي حلمت به. العكس تماما من زوجي السابق. والعناية والاهتمام. شيء واحد .. إنه أب أعزب .. تركته زوجته مع طفل ، وذهبت إلى أعز أصدقائه. من حيث المبدأ ، لم يخيفني هذا الموقف وفكرت ، حسنًا ، أين يوجد طفلان هناك ولن يكون الثالث عائقًا ... لكن اتضح أنه ليس بهذه البساطة ... بصفتي امرأة حكيمة ، بدأت على الفور في ابحث عن مقاربة للطفل ، واشترت ألعابها ، واستبدلت خزانة ملابسها تمامًا ، ولم يكن لدى الطفلة المسكينة حتى أشياء لائقة ، فقد تم غسل كل شيء كثيرًا ... اشتريت لها مجموعة من الأربطة المطاطية الجميلة في الحديقة. حاولت إرضاء بكل طريقة ممكنة. الفتاة تبلغ من العمر 5 سنوات ... الطفل يعاني من مشاكل ، لا يفهم أي شيء ، في الحديقة يشتكون منها لأنها لا تطيع ، لا تريد الدراسة .... في المنزل تخلق كل ما هو مروع ، تفعل لا ترد على التعليقات. تقول أنها فهمت وتخلق مرة أخرى على الفور !!!
أمي لا تشارك في تربية الطفل ، فهي لا تدفع نفقة ، في إشارة إلى أنها تدفع قرضاً مشتركاً ... حسناً ، طيب الله معها ...
عشنا جميعًا معًا لمدة عام ... اعتقدت أنها ستتغير وسنعيش بسعادة ... لكن لم يتغير شيء ...
لقد كنت غاضبًا من سلوكها وبسبب هذا لم أكن دائمًا في حالة مزاجية ، لذلك بدأت أنا وأليكسي أقسم. لم أستطع أن أخبره أن ابنته تزعجني ... أتفهم أنه يحبها أكثر من الحياة ... فكرت في المغادرة ، لكني أحبه وهو يحبني كثيرًا ... ويتواصل جيدًا معه يذهب أطفالي مع ابنه للعب الشطرنج ... لا أعرف ماذا أفعل .. يبدو لي أن ابنته لن تتغير ولن أتمكن أبدًا من حبها ...

313

أولغا موروزوفا

مرحبا. لقد قمت بالفعل بإنشاء موضوع بطريقة ما حول كلاب الجيران ، وكيفية إبعادهم. في الخريف ، في سبتمبر ، قتل كلب الجيران قطتنا ، في منتصف النهار ، يمكن للمرء أن يقول ، أمام الجار (صاحب الكلب) وأمامنا (أنا وابني رأينا). ببساطة لم يكن لديهم الوقت لفعل أي شيء ، ما هو مقدار ما تحتاجه قطة عمرها 3 أشهر؟ ثم تحدثت عن أعصاب الجيران الكثير عن كلابهم. لقد اعتذروا ، ووعدوا بالعناية بهم ، ولكن في نفس الوقت بدت العبارة: كلاب الصيد (النغالات العادية في نفس الوقت) وستظل القطط تهاجم ، ويطلق عليهم (((
بصراحة ، لم أكن أرغب في الحصول على المزيد من القطط ، ولكن في شهر أكتوبر بمناسبة عيد ميلاد ابنتي ، أحضروا لها هدية - قطة صغيرة .. هناك صينية في المنزل والقطة تمشي هناك ، ولكن صغيرة فقط ، لكنها اعتادت في الغالب على الشارع. سمحوا لها بالخروج ، اعتنوا بها طوال الوقت. وفي ذلك الأسبوع ، قفز كلب الجيران فوق الجليد إلى فناء منزلنا وأمسك القطة من الشرفة مباشرة. في ذلك الوقت ، كنت أعلق الملابس لتجف تحت مظلة ، لم يراني ، لكنني لم أره / أسمعه على الفور ، هاجمني بدون صوت. قفزت عند صراخ قطة. تغلبت عليه ، بينما كان يقطع أسنانه على طول كم سترته ومزق كمي. عندما هدأت وعالجت القطة قليلاً وهدأت نفسها ، ذهبت إلى الجيران ، فقلت سأشتكي. مرت عطلة نهاية الأسبوع ، ولم يتخذوا أي إجراء (ركض الكلب في الشارع واستمر في الجري). لقد كتبت اليوم شكوى إلى ضابط شرطة المنطقة ، لكنه صُدم بكلماته ، كما يقولون ، لا يمكننا اتخاذ أي إجراء فيما يتعلق بمالك الكلب ، ولا توجد عقوبة أو غرامة على هذا. فقط إذا ذهبت إلى أبعد من ذلك وقمت بمقاضاتهم بسبب الضرر المادي والمعنوي. لكني لا أريد العبث مع المحكمة بسبب القطة والأكمام الممزقة. هل حقا لا توجد قوانين يمكن لضابط شرطة المنطقة ، بالاعتماد عليها ، أن يؤثر بطريقة ما على مالكي الكلاب ، الذين يخنقون القطط بمفردهم وفي ساحات الآخرين؟ بشكل عام ، كتبت كثيرًا ، فقط إذا بدأت حربًا مع جيرانك ، ثم اعتمدت على القوانين ... ربما سيخبرك أحدهم بشيء ...

271

ايلينا نيفيدوفا

يجب أن أقول على الفور أنه تم تجاوز الأطباء خلال عامين ، ولم يرَ أحد أي مشاكل. هل هذه الشخصية؟
الابنة الصغرى 2.1. إنه لا يتكلم كثيرا ، ولا عبارات ، وربما 20-30 كلمة. لا يمكن تفكيك الباقي. المدير التنفيذي يفهم كل شيء ويستجيب للاسم ويلبي الطلبات. تذهب إلى القصرية وتأكل نفسها.
لكن في الأشهر الأربعة الماضية ، انتهى السلوك للتو ... إذا لم يكن هناك شيء ما عليها ، فإنها تفزع. وعندما يخاف ، يبدأ في إلقاء كل شيء. أي أنه من السهل أخذ كل ما هو في متناول اليد وإلقائه. أو فرش من على الطاولة. لعبة ، جهاز تحكم عن بعد ، فنجان ، أيا كان. حساس جدا. ارمي شيئًا - يمكنني أن أصفعها على يدها. هذا ، في القوة - حيث أنني ببساطة أضع يدي على يدي ، حتى أقل ألم لم تتم مناقشته - يبدأ في الزئير والصراخ ، كل شيء يتحول إلى اللون الأحمر. وطالما أنني لا أستسلم أو لا يأتي أحد ليشعر بالأسف تجاهها ، فلن تهدأ.
نكتة أخرى - إذا كان لا يريد الذهاب إلى مكان ما في الشارع - يجلس على الأرض. ولا ، هذا كل شيء. إما أن تقف هناك لمدة نصف ساعة ، أو أن تمسك بالقوة واهرب. إذا غادرت ، فلن يركض ورائي. حسنًا ، يحدث ذلك أيضًا في المنزل يمكن الاستلقاء على الأرض احتجاجًا.

هل هو بخير؟ مع الأكبر ، لم يحدث شيء مثل هذا على الإطلاق. لذلك أشعر بصدمة طفيفة ، على الرغم من أن كل من حولي يقولون فقط كم أنا محظوظ لأن ابنتي الصغرى كانت هادئة للغاية وطاعة. أين؟ بالمناسبة ، لقد أحبوها في الحديقة ، إنها تتصرف بشكل مثالي هناك. كيف ذلك؟
وهذا السلوك معي ومع زوجي ومع الأجداد - الجدات !!

213

كاترينا

موضوع الدردشة. هل تفكر في مهارات أطفالك؟ سوف يشرح. ابن صديقة أصغر مني بشهرين ، وهي الآن ترسل لي بفخر مقطع فيديو حيث يزحف طفلها على الأرض مثل الدودة. تكتب بسعادة أنه بدأ في الزحف. وبالنسبة لي هو مجرد تافه على السجادة))) أو عاد الحمار otklyachivaet ، وهي تعتقد أنه يستيقظ على أربع. أنا فقط إما أن أكون ناقدًا جدًا لابني ، أو أنا واقعي. ولكن إلى أن زحف على وجه التحديد لما لا يقل عن 30 سم ، لم أقل بطريقة ما أنه بدأ في الزحف. وإذا جلس مع دعم من جهة ، فهو لم يجلس بعد. إلى أي معسكر ستنضم ولماذا؟

205

مجهول

حصلت على وظيفة منذ نصف عام. طفل 3.5. يذهب إلى الحديقة. مشيت بشكل طبيعي في الخريف. خرجت ليوم كامل. والآن كنت جالسًا في المنزل تقريبًا طوال شهر فبراير ونصف شهر مارس. لقد تم تسويتي عن طريق أحد المعارف ، ولم يقل لي أحد أي شيء للحصول على تصاريح ، لكن في المرة الأخيرة ألمحوا بالفعل إلى أنه سيكون من الضروري حل أمر ما بالإجازة المرضية. لقد وجدت مربية من خلال وكالة ، لكن والدتي أثارت ذعرًا من أن المربية ليست بحاجة (أمي لا تزال القائدة) ، هي نفسها تقابله من الحديقة ، لكن المستشفى تقول إننا سنجلس بالتناوب ، لمدة يومين هي ، ثلاثة أيام. لكنها غالبًا ما تسافر إلى مكان ما ، ثم لديها مسرح ، ثم لا تريد ذلك على الإطلاق وكل شيء غير موثوق به. ولم يأت منه شيء جيد. نتيجة لذلك ، وجدت المربية بعض الأعمال الأخرى في الورديات والآن لا يمكنها الحضور بنقرة واحدة ، فقط في عطلات نهاية الأسبوع. تضايق أمي أيضًا أنني سأمنح نصف راتبي للمربية. لا أستطيع العمل بشكل طبيعي. لا أريد الرحيل ، لأن زوجي الآن لا يكسب ما يكفي من أجل كل شيء ، أشتري الملابس لنفسي ، ولاحتياجات النساء ، بالإضافة إلى أنني أدفع مقابل إجازتي ، ويمكنني تأجيلها للحصول على قرض عقاري ، ونحن ندخر. أدركت أمي أننا لا نستطيع توفير المال لشراء شقة ، وتوقفت عن لوم الشقة المشتراة ، قبل أن يزعج زوجي باستمرار ما كان يفكر فيه عندما كان يؤسس أسرة. فالزوج ، رغم أنه يعتبر نفسه معيلاً ، لا يكفي لكل شيء. ولا أريد أن أفقد وظيفتي وخبرتي ومؤهلاتي. كما أنه من الصعب جدًا عقليًا الجلوس مع طفل لمدة أسبوعين. أنا أفضل في العمل ، لكن لا يمكنني الوصول إلى هناك. يذهب فقط إلى الحديقة لمدة 5 أيام ومرة ​​أخرى لمدة أسبوعين في المنزل. أنا متوتر باستمرار. كيف يعمل الطفل ويشاهده في نفس الوقت. كيف تفعل النساء ذلك؟

160

LTA LTA

مساء الخير يا مستخدمي المنتدى الأعزاء. نحن بحاجة إلى عقل جماعي ، لم يعد عقلي يعمل. معطى: يوجد استوديو صغير للتحضير لامتحان الدولة الموحدة و OGE: الروسية والإنجليزية والمجتمع والحصير. أخطط للتوسيع - افتح ثانية في منطقة أخرى ، وتغيير اسم كلا الاستوديوهات. ما يسمى بإعادة تسمية العلامة التجارية. الآن الاسم Abvege. أود شيئًا مثيرًا للاهتمام ومباشرًا. يقدم الزوج "تجهيز استوديو لاسم العائلة للامتحان". لا يعجبني ، إنه طنان للغاية. الغرفة صغيرة ، ثلاثة فصول ومكتب المسؤول الذي أقف خلفه ، إذا لم يكن هناك درس. لا يمكنك تسميتها دورات. سأكون ممتنا لنصيحتك: ما يمكن تسميته أكثر إثارة للاهتمام.

82

من المعتاد الحديث عن جنين كبير إذا كان وزن جسم الطفل عند الولادة من 4000 إلى 5000 جرام ، فيُعتبر الجنين العملاق (العملاق) إذا تجاوز وزنه 5000 جرام. وعادة ما يختلف كل من الجنين الكبير والعملاق عن غيره الثمار ليست فقط ذات الوزن المرتفع - الزيادة في وزن الجسم مصحوبة بزيادة في طول الجسم ومؤشرات أخرى.

يتم تحديد تطور الجنين من خلال الحالة الصحية للمرأة الحامل ويعتمد على حالة المشيمة التي تؤدي وظائف معقدة في نظام العلاقات بين الأم والجنين. في حالة عدم وجود تأثيرات ضارة من العوامل الخارجية والداخلية ، ينمو الجنين وفقًا لأنماط معينة. مع مسار الحمل المعقد والخلل الوظيفي في المشيمة ، تتعطل عمليات نمو الجنين - يتباطأ معدل نموه أو يتسارع ، كما هو الحال ، على سبيل المثال ، عند النساء المصابات بداء السكري.

في العقد الماضي ، ازداد عدد المواليد من الأجنة الكبيرة: 8-18.5٪. ولادة أطفال عملاقين أقل شيوعًا.

لماذا يولد الأطفال أكبر؟

هناك العديد من الأسباب لتطوير الثمار الكبيرة ، وهي غير مفهومة تمامًا. تشمل عوامل الخطر الأعلى السمنة الغذائية الأيضية (السمنة بسبب زيادة تناول الطعام) والوراثة.

التغذية المفرطة للمرأة الحامل.يجب أن تلبي التغذية احتياجات الأم والجنين المتنامي. تحسين الظروف الاجتماعية ، والتغذية الزائدة ذات السعرات الحرارية العالية - من ناحية ، من ناحية أخرى - الخمول البدني ، وانخفاض استخدام العمل البدني ، مما يعني انخفاض في استهلاك الطاقة - كل هذا يؤثر سلبًا على صحة المرأة الحامل .درجة زيادة الشهية ، والاستهلاك المفرط للكربوهيدرات (المخبوزات والحلويات) والدهون ، يؤدي تناول الوجبات السريعة إلى تناول كمية زائدة من السعرات الحرارية ، وبسبب استحالة استيعابها الكافي ، يؤثر سلبًا على عمليات التمثيل الغذائي: زيادة في السكر والدهون والكوليسترول يلاحظ في دم المرأة الحامل ، وهذا يؤدي إلى السمنة لدى الأم ويزيد من خطر تطور جنين كبير.

الاختبار الرئيسي لتقييم النظام الغذائي المتوازن للمرأة في النصف الثاني من الحمل هو زيادة وزن الجسم. إن زيادة الوزن الزائد للمرأة في النصف الثاني من الحمل هي التي تؤثر على معدل زيادة وزن الجنين ، حيث يتم وضع الأعضاء والأنظمة في بداية الحمل ، وفي النصف الثاني (خاصة في الثلث الثالث) - النمو واكتساب العضلات. تشير الزيادة في وزن المرأة الحامل عن 0.5 كجم في الأسبوع وزيادته أثناء الحمل بأكثر من 15 كجم إما إلى زيادة في الوذمة أو ترسب الدهون.

عوامل وراثية.يمكن اعتبار نمو جنين كبير في أبوين متناغمين وطويلين وصحيين ظاهرة فسيولوجية وراثية. يتميز الأطفال الكبار في مثل هذه الحالات بزيادة متناسبة في حجم الجسم وليس لديهم أي مظاهر مرضية. عند الولادة ، يكون للأطفال وزن وطول كبير. تظل قيمة نسبة طول عظم الفخذ إلى محيط البطن ، التي يحددها الفحص بالموجات فوق الصوتية ، ضمن حدود التقلبات الفردية الطبيعية.

هناك زيادة في خطر إنجاب أطفال كبار بين الآباء الذين ولدوا أكبر حجمًا (أكثر من 4000 جم).

يكون خطر إنجاب طفل كبير الحجم مرتفعًا عند النساء اللواتي كان لديهن جنين كبير في الماضي ، وربما لا يكون تكرار ولادة أجنة كبيرة في نفس المرأة عرضيًا وربما يرجع ذلك إلى الخصائص الفردية للدورة الدموية في الرحم -جهاز المشيمة.

أمراض الغدد الصماء التمثيل الغذائي(داء السكري والسمنة). في وجود مرض السكري - وهو مرض تتعطل فيه عملية امتصاص الجلوكوز ، وتتغير جميع أنواع التمثيل الغذائي ، - أو عندما يتطور أثناء الحمل ، يكون هناك انتهاك لاستقلاب الكربوهيدرات في اتجاه تسارعه. وهذا يؤدي إلى زيادة نسبة الجلوكوز في دم الأم ودم الحبل السري للجنين ، ويعزز زيادة وزن الجنين ، وغالبًا ما يصاحب ذلك تغيرات في التمثيل الغذائي للدهون مع تراكم احتياطيات الدهون ، على الجنين. ينمو بشكل غير متساوٍ ، فإن نموه إما يتسارع أو يتباطأ بسبب فترات زيادة أو نقص السكر في دم الأم.

مع مرض السكري ، يمكن أن يولد الأطفال الكبار مع العلامات التالية: وجه منتفخ على شكل قمر ، وعنق قصير ، وحزام كتف عريض ، وجسم كبير بسبب زيادة في الكبد والطحال وطبقة الدهون تحت الجلد. هناك زيادة ليس فقط في وزن الجسم ، ولكن أيضًا في طوله ، ولكن الطفل معقد بشكل غير متناسب. أبعاد الرأس وطول عظمة الفخذ عند الحد الأعلى للقاعدة وحجم محيط البطن يتجاوزها ، ونسبة طول عظم الفخذ إلى محيط البطن أقل من التقلبات الفردية العادية. هي علاقة بين وزن الجنين ومدة الإصابة بالسكري (يزداد وزن الجنين مع مدة مرض الأم حتى عمر 6 سنوات).

توجد علاقة طردية بين درجة السمنة عند الحامل ومتوسط ​​وزن المولود. هناك انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للدهون: يساهم التعبئة العالية للأحماض الدهنية الحرة من دم المرأة الحامل إلى الجنين في نموه السريع.

تعتبر سمنة والد الطفل أيضًا أحد عوامل الخطر للأجنة الكبيرة.

لا يتطور جنين كبير في جميع النساء في حالة السمنة ، حيث يمكن أن تتشكل مع ظروف السمنة غير المواتية لتدفق الدم للجنين - نقص في نظام الرحم المشيمي ، ومضاعفات الحمل.

آلية تكوين جنين كبير عند النساء البدينات هي كما يلي: في مثل هؤلاء النساء ، يرتفع مستوى السكر في الدم بشكل طفيف في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، مما يشير إلى تدهور محتمل في امتصاص الجلوكوز عند الإمداد المفرط به. الغذاء ويرجع ذلك إلى نقص نسبي في الأنسولين ، أي ه. هناك داء السكري الكامن. يؤدي تغلغل كمية كبيرة من الجلوكوز في جسم الجنين إلى حقيقة أن البنكرياس يبدأ في العمل مع زيادة الإجهاد ، مما يؤدي في النهاية إلى تكوين جنين كبير. وبالتالي ، فإن ولادة جنين كبير هي أحد عوامل الخطر للإصابة بمرض السكري عند الأم.

إثقال كاهل.يمكن أن تؤدي زيادة مدة الحمل إلى ولادة أطفال كبار. من الممكن حدوث إطالة فسيولوجية (إطالة) للحمل لمدة أسبوعين (يستمر الحمل أكثر من 40 أسبوعًا ، في حين أن حالة الجنين لا تعاني) ، وكذلك الإطالة الحقيقية البيولوجية ، حيث توجد علامات على زيادة نضج الوليد والمشيمة: وزن الجنين من 4000 جرام فأكثر ويلاحظ زيادة في طوله وحجم رأسه. عندما تكون عظام جمجمة جنين كبير متطابقة بشكل كبير ، فإنها تكون أكثر كثافة وأكثر كثافة ، وتكون الخيوط واليافوخ أقل اتساعًا وقابلية للتمدد ، مما يؤدي إلى تقليل حركة عظام الجمجمة فيما يتعلق ببعضها البعض (التكوين) ، مما قد يعقد مجرى العمل.

ملامح المشيمة.تساهم السمات الوظيفية للمشيمة أيضًا في نمو جنين كبير ، وفي حالة وجود جنين كبير ، يُلاحظ حجم وحجم المشيمة الكبيرين. تؤدي السماكة الأكبر (أكثر من 5 سم) ومساحة وحجم المشيمة إلى زيادة التمثيل الغذائي المكثف وتطور سريع للجنين. تتميز الوظيفة الهرمونية للجهاز المشيمي للجنين في المرأة الحامل التي لديها جنين كبير بعدم الاستقرار ، والتغير في مستوى هرمونات المشيمة في الدم يؤثر بشكل غير مباشر على عمليات التمثيل الغذائي في جسم الأم ، وبالتالي يؤثر على نمو وتطور الجنين. الجنين.

تساهم الزيادة في حجم الدم المنتشر مع الإمداد الدموي المكثف أيضًا في نمو جنين كبير: في مثل هذه الظروف ، يتلقى الجنين المزيد من العناصر الغذائية ، ويساهم موقع المشيمة على طول الجدار الخلفي للرحم في نمو الجنين. جنين كبير: من المحتمل أنه مع هذا الترتيب للجنين ، يتم خلق ظروف أكثر ملاءمة لتزويد الجنين بالدم.

يولد الأطفال الأكبر حجمًا مع حالات الحمل المتكررة بسبب الظروف الأفضل للتغذية داخل الرحم المرتبطة بتطور شبكة الأوعية الدموية في جدار الرحم. تلعب الظروف الأفضل لنمو الجنين دورًا معينًا بسبب زيادة تمدد الرحم وقلة مقاومة ضغط البطن. في كثير من الأحيان ، تحدث زيادة في وزن الجنين بين الولادات الثالثة والخامسة.

كما أن الاستخدام طويل الأمد غير المنضبط للأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية في الرحم يعزز نمو الجنين.

عوامل اخرى.الأحجام الكبيرة أكثر شيوعًا في الأجنة الذكور. الشابات (حتى 20 عامًا) والنساء الأكبر سناً (بعد 34 عامًا) غالبًا ما يكون لديهن أطفال كبار. يمكن أن يؤثر أيضًا وجود أمراض التهابية في الأعضاء التناسلية الأنثوية ، وانتهاك الدورة الشهرية في الماضي ، على نمو جنين كبير.

كيف تعرف فاكهة كبيرة الحجم؟

أساس تشخيص جنين كبير أثناء الحمل والولادة هو:

• استخدام الطرق التقليدية - مثل قياس ارتفاع قاع الرحم فوق الصدر ومحيط البطن ، والتي يقوم بها الطبيب عند كل زيارة للحامل. في المرأة التي تحمل جنينًا كبيرًا ، بدءًا من الأسبوع الرابع والعشرين ، تكون الزيادة الكبيرة في ارتفاع قاع الرحم ومحيط البطن هي 3-3.5 سم أو أكثر من المعدل الطبيعي لعمر الحمل المحدد ، ويستمر هذا الاتجاه حتى الولادة. يُشار إلى الجنين الكبير أثناء المخاض بحجم البطن (عند مستوى السرة) الذي يزيد عن 100 سم ، ويبلغ ارتفاع قاع الرحم فوق الحضن أكثر من 42 سم) ، ومحيط البطن ، وطول عظم الفخذ من الجنين. في الأجنة الكبيرة ، عادة ما تكون مؤشرات قياس الجنين أعلى من المعتاد بأسبوعين في عمر الحمل المحدد. نسبة طول عظم الفخذ إلى محيط البطن مهمة أيضًا.
• مراقبة وزن الحامل. على افتراض أن جنينًا كبيرًا يسمح بزيادة الوزن الأسبوعي المكتسب بأكثر من حوالي 5 كجم ، بالإضافة إلى زيادة الوزن الإجمالي للمرأة الحامل بأكثر من 15 كجم في حالة عدم وجود أعراض تسمم الحمل - وذمة ، وزيادة ضغط الدم ، و ظهور البروتين في البول.

المضاعفات المحتملة أثناء الولادة

تبدأ الأجنة الكبيرة عادة في الوقت المحدد. ومع ذلك ، عند التأخير ، يمكن أن تتأخر ، وفي مرض السكري ، يمكن أن تكون سابقة لأوانها.

في النساء طويل القامة مع مؤشرات النمو والوزن الطبيعي ، يكون حدوث المضاعفات أثناء الحمل والولادة ضئيلًا. ملامح مسار قانون المخاض هي المضاعفات التالية (يزيد تواترها بالتناسب المباشر مع نمو وزن الجنين):

• إفراز السائل الأمنيوسي في وقت غير مناسب- قبل بدء المخاض (المبكر) أو قبل فتح عنق الرحم (مبكرًا) - يرتبط بالمكانة العالية لرأس الجنين ، وعدم وجود تمايز بين المياه في الجزء الأمامي والخلفي ، وكذلك ، على ما يبدو ، مع السمات المميزة للمثانة الجنينية وغالبًا ما يصاحبها موَه السَّلَى. مع تيار الماء ، يمكن أن تسقط حلقة الحبل السري ، مما يشكل تهديدًا لحياة الجنين.
• تشوهات المخاض- ضعف وعدم تناسق. تتميز تقلصات الرحم غير المتناسقة بانقباضات مؤلمة ذات شدة غير منتظمة ومدتها ، ويتسم ضعف نشاط المخاض بانقباضات قصيرة ذات قوة منخفضة أو تقلصات نادرة ذات قوة ومدة طبيعية ، مما يؤدي إلى تأخر فتح عنق الرحم. يفسر ارتفاع معدل ضعف قوى العمل من خلال التمدد المفرط لعضلات الرحم ، وخاصة الجزء السفلي منه ، ومساحة كبيرة من المشيمة ، والحاجة إلى بذل جهود كبيرة لتحريك جنين كبير عبر قناة الولادة.
• نقص الأكسجة الجنيني الحاد(عدم كفاية إمدادات الأكسجين) يتطور بسبب إطالة المخاض ، وإرهاق المرأة أثناء المخاض ، والعدوى على خلفية زيادة الفجوة اللامائية.
• حالة الحوض الضيقة سريريًايتطور نتيجة التناقض بين الرأس الكبير لجنين كبير ، حتى الحجم الطبيعي لحوض الأم. غالبًا ما تنتهي مثل هذه الولادة ، في غياب المضاعفات والولادة الجيدة ، عبر قناة الولادة الطبيعية.
• عسر الولادة شماعاتهو شكل من أشكال الحوض الضيق سريريًا ، نظرًا لوجود تباين بين حجم حوض المرأة الصغير وحجم حزام كتف الجنين. في هذه الحالة ، يتحرك رأس الجنين ، بسبب شكله المستدير ، تدريجياً إلى الأمام ، ويمد قناة الولادة ، بينما يبدو أن أكتاف الجنين ، التي لها شكل مستطيل ، بعد ولادة الرأس ، تتعثر. تتطلب مثل هذه المواقف الحرجة مهارات مهنية معينة في تقديم المساعدة (عدد من التقنيات) لتحرير حزام الكتف وقد يصاحبها كسر في الترقوة والكتف وإصابة في العمود الفقري العنقي عند الوليد. غالبًا ما يُلاحظ عسر ولادة الكتف في الأجنة الكبيرة المصابة باعتلال الأجنة السكري ، أي الحجم الذي يميز النساء المصابات بداء السكري (تحدثنا عنها أعلاه).
• زيادة عدد التدخلات الجراحيةالمرتبطة بالمضاعفات التي تصادف أثناء الولادة. هناك زيادة في وتيرة الولادة القيصرية مع وجود علامات واضحة لحوض ضيق سريريًا وضعف المخاض وغير قابل للتصحيح الدوائي. عندما يتم دمج جنين كبير مع عرض مقعدي (الجزء الحوضي يواجه الخروج من الرحم وليس رأس الجنين) ، ندبة على الرحم ، زيادة النضج في سن الشيخوخة ، وجود أمراض مختلفة ، دورة غير مواتية من حالات الحمل والولادة السابقة ، يتم إجراء العملية القيصرية بشكل روتيني.
• هناك المزيد والمزيد من الولادات مع بضع السلى (الفتحة الاصطناعية للمثانة الجنينية) ، باستخدام الأدوية للحث على المخاض. يمكن التخطيط لتحريض المخاض من 38 إلى 39 أسبوعًا من الحمل في وجود كتلة كبيرة من الجنين جنبًا إلى جنب مع علم الأمراض خارج التناسل ، وكذلك عندما يستمر الحمل لأكثر من 41 أسبوعًا (في حالة عدم وجود علامات نقص الأكسجة داخل الرحم) .

مشاكل ما بعد الولادة

مضاعفات في الأم.عند ولادة جنين كبير ، يُلاحظ حدوث نزيف في فترة ما بعد الولادة المتعاقبة والمبكرة بسبب انخفاض قدرة الرحم على الانقباض ووجود سطح جرح كبير في موقع التعلق بالمشيمة. في هذا الصدد ، فإن عدد الفحوصات اليدوية لتجويف الرحم آخذ في الازدياد ؛ خلال هذا الإجراء يتم إزالة الأجزاء غير المفصولة من المشيمة وكذلك تدليك الرحم مما يساعد على تقلص عضلات الرحم ووقف النزيف. في النساء اللواتي يعانين من جنين كبير ، تمزق العجان ، غالبًا ما تحدث تمزقات مهبلية عميقة ، لذلك ، من أجل منع إصابة الأم والجنين ، يتم استخدام تشريح العجان على نطاق واسع ،

في فترة ما بعد الولادة ، يتم ملاحظة بطء ارتداد الرحم (التطور العكسي) ، وفقر الدم (انخفاض في كمية الهيموجلوبين) ، ونقص اللاكتوز (عدم كفاية إنتاج الحليب). المضاعفات: التهاب بطانة الرحم - التهاب الغشاء المخاطي في تجويف الرحم ، والتهاب الارتفاق - التهاب الارتفاق العاني (مفاصل عظام العانة) ، التهاب الضرع - التهاب الغدة الثديية.

نتائج غير مواتية لحديثي الولادة.يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة داخل الرحم أثناء الحمل والولادة إلى ولادة طفل في حالة اختناق - توقف تزويد الأوكسجين للجنين. هناك تأخر في مسار فترة التكيف عند الوليد.

في كثير من الأحيان ، يصاب الأطفال حديثو الولادة الكبار باضطرابات عصبية (القلق ، الهزات - ارتعاش العضلات ، تغيرات في توتر العضلات وردود الفعل) ، وهو مظهر من مظاهر اضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، وهناك أيضًا إصابات خطيرة عند الولادة.

يرجع التكرار المرتفع لمضاعفات الإنتان القيحي (على سبيل المثال ، التهاب الجرح السري ، وما إلى ذلك) عند الأطفال الكبار إلى نقص المناعة الأولي (انخفاض في كمية الغلوبولين المناعي).

هؤلاء الأطفال يسببون إنذارًا ليس فقط لأطباء حديثي الولادة وأطباء الأطفال ، ولكن أيضًا لأخصائيي أمراض الأعصاب والغدد الصماء ، لأن هم عرضة لمرض السكري والسمنة ، وفي كثير من الأحيان لديهم انحرافات في الحالة النفسية العصبية ، لديهم خلفية حساسية متزايدة.

الوقاية

يمكن وضع الولادة بجنين كبير على الخط الفاصل بين القاعدة وعلم الأمراض. لذلك ، فإن الهدف الرئيسي الذي يتم السعي إليه في إدارة الحمل والولادة مع جنين كبير هو منع حدوث مضاعفات محتملة.

بالنسبة للنساء المعرضات للخطر ، يلزم الاستشفاء قبل الولادة للتحضير للولادة واختيار طريقة الولادة المثلى. تتم الولادة من خلال المراقبة المستمرة لحالة الجنين والنشاط الانقباضي للرحم. يتم إجراء مراقبة دقيقة لتقدم المخاض (معدل توسع عنق الرحم ، وإدخال الرأس وتقدمه على طول قناة الولادة) من أجل تشخيص ضعف المخاض أو تضيق الحوض سريريًا في الوقت المناسب.

إذا تجاوز حجم الجنين القاعدة ، فإن المراقبة المستمرة للمرأة أثناء المخاض ضرورية ، والاستخدام الواسع لمركب فيتامين الطاقة ، ومضادات التشنج ، وتسكين الآلام ، والوصفات الطبية في الوقت المناسب للعلاج المنبه للولادة ، والوقاية من نقص الأكسجة الجنيني (لهذا الغرض) ، يتم استخدام الأدوية).

عندما يتم الكشف عن انحرافات عن المسار الطبيعي للمخاض ، غالبًا ما يتم الاختيار لصالح العملية القيصرية.

لمنع حدوث نزيف في وقت ثوران الرأس أو بعد الولادة مباشرة ، يتم حقن المرأة بدواء يساهم في تقلص الرحم ؛ بعد الولادة ، وضعوا قطارة مع أدوية مخفضة. حتى مع إتمام الولادة بنجاح وولادة طفل في حالة مرضية ، من الضروري إجراء مراقبة دقيقة لحديثي الولادة. مع الرعاية المناسبة والعناية ، يتطور الأطفال الكبار والعملاقون بشكل طبيعي في المستقبل.

يتم تنفيذ الوقاية من العملقة (الحجم الكبير) للجنين في المقام الأول في النساء المصابات باضطرابات التمثيل الغذائي المحددة ، في النساء الحوامل المصابات بالسمنة ، والإفراط في التغذية ، وداء السكري.

النظام الغذائي وأكثر ...

لمنع حدوث جنين كبير ، يعطي الطبيب للمرأة التوصيات الغذائية التالية:

• من الضروري تناول الطعام بشكل عقلاني ومتوازن ، وتقليل كمية المعكرونة ، والمخبوزات ، والحلويات في النظام الغذائي ، وتقليل تناول الدهون مع الحفاظ على كمية كافية من البروتين ، بما في ذلك كمية كبيرة من الفاكهة والتوت في النظام الغذائي. يجب أن تكون قيمة الطاقة في النظام الغذائي في حدود 2000-2200 سعرة حرارية (بروتينات - 120 جم ، كربوهيدرات - 250 جم ، دهون - 65 جم) ، وإذا حدث اضطراب في التمثيل الغذائي للدهون ، تصل إلى 1200 سعرة حرارية.
• يجب أن تأكل ببطء.
• ينصح بتناول الطعام في كثير من الأحيان (5-6 مرات في اليوم) ، في أجزاء صغيرة.
• يتم وصف النساء الحوامل المعرضات لخطر تكوين جنين كبير بنظام غذائي نباتي (السلطات والأعشاب والفاصوليا الخضراء والطماطم والملفوف والزيوت النباتية من الدهون). يُنصح هؤلاء النساء بالاستبعاد التام للكربوهيدرات سهلة الهضم (الحلويات والمعجنات والمعجنات) من النظام الغذائي.
• لا بد من الجمع بين النظام الغذائي والتمرين اليومي لمجموعة من التمارين البدنية لمدة 20-30 دقيقة (في حالة عدم وجود موانع).
• في مرض السكري المعتمد على الأنسولين ، من الضروري إجراء تصحيح صارم ، أي السيطرة على نسبة السكر في الدم.