ما الذي يسبب النزيف أثناء الحمل. دم الحمل المبكر ، نزيف الولادة

الإفرازات المهبلية الدموية أثناء الحمل ، وخاصة في المراحل المبكرة ، دائمًا ما تكون مزعجة جدًا للنساء. وهذا صحيح بشكل عام. يمكن أن يكون النزيف في مثل هذه الحالة من أعراض مرض خطير وعلم الأمراض. ومع ذلك ، هل النزيف في بداية الحمل خطير دائمًا؟

بالطبع لا. يمكن أن يكون سبب الإفرازات الدموية عددًا من الأسباب ، بعضها ليس خطيرًا على الإطلاق. فيما يلي شرح مفصل لجميع الأسباب التي يمكن أن تسبب النزيف أثناء الحمل.

يعتبر بعض المتخصصين نزيف الانغراس من أولى علامات الحمل. على أي حال ، قبل حدوث الانغراس ، لا يمكن أن تكون هناك علامات أخرى ، لأن البويضة الملقحة لا تتلامس مع جسم الأم من قبل ، كما كانت معلقة في الرحم.

أثناء الانغراس ، يمكن للبويضة ، التي تخترق بطانة الرحم ، أن تلحق الضرر بأوعية دموية صغيرة ، مما يؤدي إلى نزيف طفيف في الشهر الأول من الحمل.

عادة ، يحدث الانغراس في حوالي 25-28 يومًا من الدورة ، أي تقريبًا عندما يبدأ الحيض التالي. غالبًا ما يتم الخلط بين الانغراس في نزيف الحيض ، لأن المرأة عادة ببساطة لا تعرف شيئًا عن الحمل خلال هذه الفترة.

ومع ذلك ، فإن طبيعة التفريغ خلال هذه الفترة تختلف بشكل كبير عن الشهرية. الإفرازات أقل وفرة ، وعادة ما تستمر من يوم إلى يومين. لا يزداد النزف كما في الدورة الشهرية.

نزيف اختراق

النزيف الاختراقي هو نزيف يحدث نتيجة اختراق هرموني في الدورة الشهرية. بسبب التغير الحاد في مستويات الهرمونات في بداية الحمل ، بالتزامن مع اختلالات هرمونية طفيفة ، يحدث في بعض الحالات نزيف متزامن مع فترة الحيض ، ولكنه أقل وفرة بكثير من نزيف الدورة الشهرية.

يمكن تكرار هذا النزيف ليس فقط في الشهر الأول ، ولكن أيضًا عدة مرات. لهذا السبب ، لا تعرف بعض النساء عن حملهن حتى 3-4 أشهر. في الواقع ، هذا ما يفسر استحالة التنقل في تشخيص الحمل إلا عند تأخر الدورة الشهرية ، فأنت بحاجة دائمًا إلى الانتباه إلى عدة علامات.

كما أن النزيف الاختراقي لا يشكل خطراً خاصاً ، وليس من أعراض المرض.

الالتهابات والتآكل من أسباب النزيف المبكر

يمكن أن تؤدي العمليات المعدية والالتهابية في عنق الرحم وقناة عنق الرحم أيضًا إلى حدوث نزيف في بداية الحمل. في هذه الحالة ، سيظهر الإكتشاف بعد أي عمل مؤلم: الجنس ، الفحص من قبل طبيب أمراض النساء ، المجهود البدني ، وما إلى ذلك.

تتضمن هذه المجموعة من أسباب الإفرازات الدموية أثناء الحمل ، على سبيل المثال ، تآكل عنق الرحم. تخفي هذه العبارة الضرر الذي يصيب الغشاء المخاطي للرقبة ، والذي يمكن أن يكون خلقيًا أو مكتسبًا نتيجة لأمراض مختلفة من الإصابات.

في معظم الحالات يكون المرض بدون أعراض ولا يسبب أي إزعاج للمريض. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يحدث النزيف والألم أيضًا.

لا يؤثر التآكل على الحمل أو نمو الجنين أو الولادة بأي شكل من الأشكال.لذلك يرى بعض الأطباء أنه لا داعي للعلاج أثناء الحمل. يصر خبراء آخرون على أنه لا يزال من المفيد معالجة التآكل. القرار ، بالطبع ، سيبقى للمرأة نفسها. ادرس المعلومات ، وازن الإيجابيات والسلبيات ، واتخذ قرارًا: ما إذا كنت ستعالج التآكل على الفور ، أو انتظر حتى نهاية الحمل.

مع الإصابة ، لا يوجد خيار. إذا كان النزيف ناتجًا عن مرض معدي ، فيجب معالجته. علاوة على ذلك ، في أسرع وقت ممكن. تقريبا جميع الالتهابات لها تأثير سلبي على نمو الجنين. في معظم الحالات غير السارة ، يمكن أن تجعل التغييرات الجنين غير قادر على البقاء وتسبب الإجهاض.

عادة ، يُنصح بالعدوى قبل الحمل ، لكن هذا لا يتم دائمًا. ولا أحد محصن من العدوى بعد الحمل.

خطر الإجهاض

السبب الأكثر خطورة وغير السار للنزيف ، وفي نفس الوقت ، للأسف ، ليس السبب الأندر. يخفي وراء هذه العبارة مجموعة كاملة من الأسباب والتشخيصات ، والتي يترك بعضها للآباء المستقبليين على الأقل أملًا شبحيًا في الحفاظ على الحمل ، وبعضها حكم.

لسوء الحظ ، أو لحسن الحظ ، يعتمد الأمر على الجانب الذي تنظر إليه: تحدث معظم حالات الإجهاض المبكرة في الأسابيع الأربعة الأولى ، عندما لا تعرف المرأة ببساطة عن حملها. من ناحية ، في هذه الحالة ، يسقط الأمل في الحفاظ على الحمل ، ومن ناحية أخرى ، لم تعتاد المرأة بعد ، ولم تبدأ حتى في التعود على فكرة أنها ستصبح أماً. .

فرص بقاء الجنين على قيد الحياة ضئيلة أيضًا إذا كانت الشذوذ الجيني هو سبب الإجهاض. في مثل هذه الحالة ، يرفض جسد الأم الجنين غير القابل للحياة. في كثير من الأحيان يبدأ الإجهاض بعد وفاة الجنين.

العديد من الأمراض المزمنة والمعدية للأم ، والانحرافات في بنية الرحم ، والاضطرابات الهرمونية ، والصراع الريصي وما إلى ذلك يمكن أن تصبح أيضًا سببًا لخطر الإجهاض. يزداد خطر مواجهة خطر الإجهاض مع تقدم العمر وكذلك مع حالات الحمل المتعددة. النساء اللائي يدخن ويشربن ويتعاطين المخدرات معرضات أيضًا للخطر.

ماذا تفعل بالنزيف؟

كما ترى ، فإن النزيف لا يشير دائمًا إلى أي تهديدات أو أمراض خطيرة. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه عند ظهور إفرازات دموية ، يمكنك الاسترخاء وعدم القلق.

يجب استشارة الطبيب في أي حال. من غير المحتمل أن تكون المرأة قادرة على تشخيص نفسها دون ارتكاب خطأ. هل يستحق المخاطرة بطفلك ، وبصحتك ، ونادرًا ما تخاطر بحياتك.

ومع ذلك ، إذا اتضح أننا نتحدث عن خطر الإجهاض ، فإن ذلك يعتمد على مدى سرعة وصول المرأة إلى الطبيب ، وما إذا كان من الممكن الحفاظ على الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، إذا لم يتوقف النزيف في الوقت المناسب ، فقد يعاني ليس فقط الجنين ، ولكن أيضًا المرأة الحامل.

عندما تظهر إفرازات دموية ، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف والاستلقاء... السلام هو أهم توصية لا يجوز المساس بها بأي حال من الأحوال.

لا ينصح أيضًا بالوصول إلى المستشفى بمفردك. يُعد المشي والسفر في وسائل النقل العام عبئًا خطيرًا للغاية عندما تشك في وجود خطر إجهاض.

عندما يتم نقل المرأة إلى المستشفى ، فإن الخطوة الأولى هي اتخاذ خطوات لوقف النزيف. ثم سيقومون بإجراء الاختبارات وإجراء البحوث اللازمة لتحديد سبب التهديد بالإجهاض. بناءً على البيانات الواردة ، سيتم وصف العلاج.

اعتمادًا على شدة حالة المرأة ، قد يُسمح لها بالعودة إلى المنزل لتلقي العلاج ، أو قد يُعرض عليها البقاء في المستشفى. لا يجب أن ترفض. قلة من الناس تمكنوا من الحفاظ على السلام في المنزل حقًا. ولا يمكن القيام بجميع الإجراءات في المنزل.

الشيء الرئيسي في هذه الحالة هو عدم الشعور بالتوتر. يمكن أن يؤدي التوتر المفرط إلى تفاقم الوضع. كقاعدة عامة ، إذا استشرت المرأة الطبيب في الوقت المناسب ، فيمكن الحفاظ على الحمل.

الردود

الحمل هو أصعب حالة فسيولوجية للمرأة ، والتي يمكن أن تكون مصحوبة في كثير من الأحيان بمضاعفات مختلفة ، على وجه الخصوص ، تلك التي تسبب النزيف - المهبل أو الرحم. والأخطر هي تلك التي تحدث في بداية ونهاية الحمل.

ربما يبدأ كل الناس ، دون استثناء ، في القلق وحتى الذعر عندما يرون الدم. علاوة على ذلك ، تتعرض المرأة الحامل لمثل هذه المشاعر ، وهذا أمر طبيعي - فهي في المقام الأول قلقة بشأن طفلها المستقبلي.

عند رؤية دمها يتدفق من المهبل ، قد تعاني المرأة الحامل من ذعر مزدوج ، ولكن ليس كل النزيف من الأعراض الهائلة. ومع ذلك ، من المستحيل عدم الالتفات إليها.

أسباب ظهور الدم أثناء الحمل

1. في الأشهر الثلاثة الأولى ، عادةً ما يُعتبر النزيف الطفيف طبيعيًا. يبدو أن خلية البويضة ، أثناء عملية التطعيم على جدار الرحم ، تعد مكانًا لنفسها - وهذا يسبب إفرازات دموية. فهي ليست وفيرة وقد تكون مصحوبة بتشنجات طفيفة.
2. إذا عالجت امرأة من قبل تآكل عنق الرحم ، فقد تنزف الآن بسبب اندفاع الدم الشديد إلى الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتطور السلائل الحميدة في عنق الرحم ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف. لا يؤذي الطفل.
3. الدم كتحذير. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يمكن أن يظهر مع خطر الإجهاض - بينما النزيف لفترة طويلة ، مصحوبًا بألم خفيف في منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن. على الرغم من أنها قد تكون غير مؤلمة ، يمكن للطبيب فقط تحديد السبب.
4. في بعض الأحيان ، هناك أوقات يكون فيها النزيف في الأشهر الثلاثة الأولى فقط من شأنه أن ينبه المرأة بالتأكيد. في بعض الأحيان يكون النزيف البسيط هو السبب في ظهور أمراض خطيرة للغاية ، مثل ، على سبيل المثال ، الإجهاض التلقائي أو الأورام السرطانية أو الحمل خارج الرحم ، والتي يمكن أن تبدأ أيضًا بالنزيف. أو أمراض عنق الرحم الشديدة ، والدوالي في الأعضاء التناسلية الخارجية ، والعدوى المهبلية.

يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

الحمل خارج الرحم خطير جدا. إذا لم يتم تشخيصها في الوقت المناسب ، فيمكنها جلب مشاكل كبيرة وحتى الموت للمرأة الحامل.

على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الحمل البوقي غير المشخص في الوقت المناسب إلى تمزق عنق الرحم ، وهو ما يهدد الحياة.

لذلك ، حتى وإن كان النزيف خالياً من الألم ، فمن الأفضل استشارة الطبيب المختص دون تأخير. وبعد الفحص ، واجتياز الفحوصات اللازمة ، وإجراء الموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد ما إذا كان هناك نوع من الالتهاب الذي يمكن أن يؤدي إلى حدوث نزيف ، كما يتضح كيف يمر الحمل ، وما إذا كان هناك خطر حدوث إجهاض.

تعتبر الأشهر الثلاثة الأولى والأخيرة من الحمل الأكثر خطورة: في هذا الوقت ، يمكن أن تحدث مجموعة متنوعة من المضاعفات ، مثل نزيف الرحم أو النزيف المهبلي.

في حالة وجود أي مخاوف مما سبق بعد تأكيد جميع الفحوصات ، سيتم بالطبع تزويدك بمساعدة مؤهلة وستؤمن لك المراقبة من أجل حمايتك أنت وطفلك من جميع الأخطار المحتملة قدر الإمكان. لذلك لا تخافوا. ربما يمكنك تصحيح أي موقف ، خاصة إذا لم تؤجل الزيارة إلى المستشفى والإحالة في الوقت المناسب إلى المتخصصين. ولا تحاول بأي حال من الأحوال تحديد سبب الدم بشكل مستقل أثناء الحمل ، والأكثر من ذلك ، العلاج الذاتي.

عاجلاً أم آجلاً ، يأتي الوقت الذي طال انتظاره والمسؤول لانتظار الطفل في حياة المرأة. تتطلب هذه الفترة عناية واهتمامًا خاصين بجسمك. يمكن أن تشير أي تغييرات إلى مسار غير موات للحمل ، ويمكن أن يهدد بعضها الحياة الجديدة التي نشأت فيك. ما الدليل على النزيف المبكر؟

أسباب وعلاج نزيف الرحم في مراحله المبكرة

من الأعراض الخطيرة جدًا التي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض النزيف. لسوء الحظ ، تواجه حوالي 15-20٪ من النساء هذا في المراحل المبكرة.

يمكن أن تكون أسباب النزيف في المراحل المبكرة:

• الحمل خارج الرحم؛
• الحمل المجمد
• إجهاض.
• شذوذ الكروموسومات؛
• الانجراف الكيسي
• نزيف هرموني.

الحمل خارج الرحم

يحدث أحيانًا أن البويضة المخصبة لا يمكنها الوصول إلى تجويف الرحم ، ونتيجة لذلك تتطور خارجها (في قناة فالوب ، عنق الرحم ، تجويف البطن).

وفقًا للإحصاءات ، يحدث الحمل البوقي في أغلب الأحيان.

في البداية ، لا يختلف الحمل خارج الرحم عن الأعراض الطبيعية من حيث الأعراض. ملاحظ:

• تأخير الدورة الشهرية.
• تورم الثدي.
• تسمم.
• ضعف.

يتطور الجنين ، وهناك مساحة أقل وأقل للنمو. تبدأ من 6-8 أسابيع ، تظهر الأعراض التي يجب أن تنبه المرأة بشدة:

• ألم في أسفل البطن على اليسار أو اليمين ، حيث حدث التعلق ؛
• ألم في الجزء الأوسط من أسفل البطن (مع الحمل العنقي) ؛
• زيادة الألم عند الدوران والانحناء ؛
• إفرازات دموية من الجهاز التناسلي (مع الحمل العنقي ، إفرازات وفيرة) ؛
• انخفاض مستوى قوات حرس السواحل الهايتية (السطر الثاني شاحب في الاختبار).

قوات حرس السواحل الهايتية أو اختبار الدم للحمل ، متى وكيف يتم التبرع:

من الحالات الخطيرة للغاية تمزق قناة فالوب ، يتبعه نزيف في التجويف البطني. ويصاحب ذلك ألم حاد وانخفاض في ضغط الدم وشحوب ودوخة شديدة وحتى فقدان للوعي.

في هذه الحالة ، من الضروري استشارة أخصائي في أقرب وقت ممكن للتشخيص والعلاج.

الأسباب المحتملة للحمل خارج الرحم:

• عملية الالتصاق في الأنابيب.
• أمراض معدية؛
• إجهاض؛
• شذوذ في تطور قناتي فالوب.
• وجود جهاز داخل الرحم.
• العمر فوق 35
• أمراض التهابية
• انخفاض حركة الحيوانات المنوية.
• الإخصاب في المختبر.

التشخيص:

• الفحص من قبل طبيب أمراض النساء على كرسي ؛
• اختبار الدم السريري
• الفحص الهرموني
• قوات حرس السواحل الهايتية - تحليل
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• ثقب في القبو الخلفي من المهبل.
• منظار البطن.

في المراحل المبكرة من الحمل يتم علاج الحمل خارج الرحم بطريقة الجراحة بالمنظار لإزالة البويضة من المكان الذي تم لصقها فيه ، مع الحفاظ على الأعضاء التناسلية واستعادتها.

في الحمل العنقي ، يتم إيقاف النزيف أولاً بالطرق الجراحية ، ثم يتم إزالة البويضة بدون دم. إذا كان من المستحيل الحفاظ على العضو وعدم كفاءة الإجراءات المتخذة ، يتم إزالة عنق الرحم وجسم الرحم مع الحفاظ على الزوائد.

النزيف بعد الكشط وفترة التأهيل:

مضاعفات وعواقب الحمل خارج الرحم:

• الانتكاس.
• التصاقات في الحوض الصغير.
• الالتهابات؛
• انسداد معوي
• العقم.
• تمزق قناة فالوب ونزيف في التجويف البطني.
• نتيجة قاتلة.

الحمل المجمد

يُفهم الحمل المجمد على أنه يوقف نمو الجنين وتطوره. يحدث هذا لمدة تصل إلى 13 أسبوعًا.

في الأساس ، يحدث تجميد الجنين في الأسبوع 7-9.

لا يزال من غير المفهوم تمامًا سبب توقف الجنين في نموه. لكن تم التحقيق في بعض العوامل المحفزة التي تساهم في ذلك:

• العمليات المعدية
• طفرات الجينات
• الإخصاب في المختبر
• عدم التوازن الهرموني
• عادات سيئة؛
• الإجهاد والتعب والمجهود البدني الثقيل ؛

سيتمكن الطبيب فقط من تشخيص الحمل المتجمد ، ولكن هناك أعراض يجب تنبيهها إلى:

• اختفاء التسمم.
• وقف تورم الثدي وزوال الألم فيه ؛
• لا يزيد تحليل قوات حرس السواحل الهايتية بمرور الوقت ، ولكن على العكس من ذلك ، قد ينخفض ​​؛
• ظهور ألم في أسفل البطن.

قد يشير النزيف إلى بدء إجهاض تلقائي. فيقوم الجسم بالتخلص من الجنين المجمد. يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور لدخول المستشفى.

يشمل التشخيص:

• الفحص على كرسي أمراض النساء.
• اختبار الدم لـ hCG في الديناميات ؛
• الموجات فوق الصوتية (لا ضربات قلب الجنين).

في الأساس ، ينتهي الحمل المجمد بكشط تجويف الرحم. في المراحل المبكرة ، يتم استخدام طريقة الشفط بالتخلية. بعد كل التدخلات ، توصف المرأة دورة العلاج المضاد للبكتيريا والهرمونات والفيتامينات.

العديد من النساء ، للأسف ، يهملن العلاج بالعقاقير بعد الكشط ، ونتيجة لذلك تبدأ العمليات الالتهابية في تجويف الرحم في التقدم ، تتشكل التصاقات داخل الرحم ، مما يؤدي إلى زيادة العقم.

إجهاض

يشير الإجهاض إلى الإنهاء التلقائي للحمل حتى 22 أسبوعًا.

في المراحل المبكرة ، يحدث إجهاض غير مكتمل بشكل رئيسي عندما يغادر الجنين ، وتبقى الأغشية التي يحيط بالجنين غير منفصلة عن تجويف الرحم.

أسباب الإجهاض:

• عيوب في النمو
• طفرات الجينات
• عدم التوازن الهرموني
• ضغط عصبى؛
• تناول الأدوية
• عادات سيئة؛
• التهابات الجهاز التناسلي.
• أمراض التهابات الجهاز التناسلي.
• تكوينات الورم
• أمراض الكلى والقلب والأوعية الدموية.
• زيادة نبرة الرحم.
• الجنس الخشن والنشوة بعد ذلك.

السبب الأكثر شيوعًا للإجهاض هو تشوهات الجنين التي لا تتوافق مع الحياة ، ومحاولات الحفاظ على الحمل غير مجدية وغير فعالة.

أعراض الإجهاض:

• الغثيان والاسهال.
• آلام أسفل البطن.
• ألم في الظهر؛
• دوخة؛
• انخفاض في ضغط الدم
• إفرازات صغيرة حمراء وبنية مع مخاط من المهبل لمدة يومين (في بداية الإجهاض) ؛
• نزيف (دم مع جلطات ، نزيف متزايد بالحركة).

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض ، فمن الضروري استشارة أخصائي على وجه السرعة ، وإذا زاد تدفق الدم ، فاتصل على الفور بسيارة إسعاف.

يتم التشخيص عن طريق فحص المرأة الحامل. يقوم الطبيب بتقييم نغمة الرحم وطبيعة الإفرازات وشدتها.

في الفحص بالموجات فوق الصوتية ، مع وجود خطر حدوث إجهاض ، يتم التعبير عن مناطق مفردة من نغمة الرحم بشكل جيد. وعندما تبدأ العملية بالفعل ، يتم تصور زيادة تقلص جميع جدران الرحم ويلاحظ انفصال البويضة.

تختلف طرق العلاج مع التهديد بإنهاء الحمل وبداية الإجهاض.

1. يتم التعامل مع التهديد بالأدوية (في حالة عدم وجود نتيجة ، يمكن خياطة عنق الرحم أو فرض حلقة خاصة عليه لمنع الإجهاض). في أغلب الأحيان يتم وصفها:
   • العوامل الهرمونية التي تحتوي على البروجسترون.
   • مضادات التشنج التي تقلل من توتر الرحم ؛
   • مستحضرات الفيتامينات ، ولا سيما حمض الفوليك ؛
   • إذا لزم الأمر ، المسكنات لتقليل القلق.
2. إذا لم يكن من الممكن تجنب الإجهاض ، فإن الخيارات التالية ممكنة:
   • قلة العلاج ، لأن الجسم نفسه يتخلص من الجنين والأغشية.
   • تناول الأدوية التي تساعد على إزالة الأجزاء المتبقية من الجنين والأغشية ؛
   • تجريف تجويف الرحم.

المضاعفات والعواقب:

• فقدان كبير للدم
• الإجهاض المتكرر
• أمراض التهابية
• التصاقات.
• العقم.

شذوذ الكروموسومات

لا تزال الأسباب الدقيقة لحدوث تشوهات الكروموسومات غير معروفة ، ولكن بعض العوامل المحفزة هي:

• العادات السيئة (التدخين والكحول وتعاطي المخدرات) ؛
• تأثير الإشعاع
• التعرض للمواد السامة.
• تناول الأدوية.

وكقاعدة عامة ، لا يبقى الجنين المصاب بعيوب خطيرة في جسد الأم ، وينتهي كل شيء بإجهاض تلقائي ، وهو الموصوف أعلاه.

انجراف الفقاعة

إنجراف الفقاعة ليس أكثر من نمو مفرط للأرومة الغاذية (الطبقة الخارجية من خلايا البويضة المخصبة ، والتي يجب أن تتشكل منها المشيمة في المستقبل). هذا المرض ينتمي إلى الورم. إذا كانت الأنسجة المتضخمة لا تمتد إلى ما وراء الرحم ، فإنها تكون حميدة وتستجيب بشكل جيد للعلاج. إذا بدأوا في النمو في الطبقات الداخلية لجدار الرحم ، فإن الورم يصبح خبيثًا بالفعل. لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة. يحدث ازدواجية في الكروموسومات الأبوية وفقدان كروموسومات الأم.

يجب تنبيه المرأة:

• تسمم حاد
• ضعف؛
• الدوخة والصداع.
• زيادة ضغط الدم
• ظهور إفرازات دموية.
• بروتين في البول.

يتم تشخيص الانجراف الفقاعي بسهولة. عند الفحص ، سيحدد طبيب أمراض النساء التناقض بين حجم الرحم وعمر الحمل (إنه مرن بإحكام عند اللمس). على الموجات فوق الصوتية ، ستلاحظ صورة مميزة للمرض. إجراء دراسة عن قوات حرس السواحل الهايتية في الديناميات.

يتم العلاج تحت إشراف طبيب الأورام.

1. مع الدورة الحميدة ، تتم الإزالة عن طريق الشفط بالتخلية.
2. مع امرأة خبيثة ، تخضع لدورة علاج بأدوية العلاج الكيميائي.

تحافظ طرق التشخيص والعلاج الحديثة على أداء الجهاز التناسلي للأنثى قدر الإمكان. ولكن إذا لم تتصل بالمتخصصين في الوقت المناسب ، فستكون العواقب التالية ممكنة:

• انقطاع الطمث؛
• تعفن الدم.
• تجلط الدم.
• العقم.
• ورم خبيث.
• نتيجة قاتلة.

نزيف الزرع

يحدث نزيف الانغراس نتيجة تلف الأوعية الدموية للرحم ، عندما يتم إدخال البويضة الملقحة في ظهارة الخلية الموجودة في جدارها. في هذه الحالة ، قد تحدث آلام طفيفة في أسفل البطن ، ولكن كقاعدة عامة ، هذا لا يزعج المرأة. المخاوف ناتجة عن الإفرازات ، والتي يتم الخلط بينها في بعض الأحيان مع بداية الدورة الشهرية ، لكنها فقط هزيلة بدرجة كافية وتستمر لمدة 2-3 أيام كحد أقصى ، وأحيانًا تمر دون أن يلاحظها أحد على الإطلاق ، نظرًا لأن لها لونًا ورديًا بالكاد ملحوظًا. لا يشكلون أي تهديد ، لذلك لا داعي للعلاج.

يحدث نزيف الانغراس في حوالي 30٪ من النساء الحوامل.

نزيف هرموني

كقاعدة عامة ، لا يشكل هذا النزيف أي خطر. تنشأ نتيجة التغيرات الهرمونية في الجسم. تعتبر الأشهر 2-3 الأولى هي القاعدة. إنها هزيلة للغاية ، ملطخة ، ذات لون بني محمر. لا يوجد علاج مطلوب.

غالبًا ما يقترن النزيف الهرموني في البداية بالزرع.

يحدث نوع آخر من النزيف الهرموني بسبب نقص هرمون البروجسترون في جسم الأم الحامل. قد يكون هناك تهديد بإنهاء الحمل. إفرازات هزيلة ، تلطخ بخطوط من الدم. في هذه الحالة ، يجب أن يصف طبيب أمراض النساء دواءً يحتوي على هرمون البروجسترون لتطبيع مستويات الهرمون.

لمنع حدوث نزيف أثناء الحمل ، يجب أن تتبع بدقة جميع توصيات طبيب النساء والتوليد. ولكن إذا لم يكن من الممكن تجنب ذلك ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي للحصول على المشورة. عندما ينفتح النزيف الكامل ، يجب عليك وضع نزلة برد في أسفل البطن واستدعاء سيارة إسعاف على الفور للدخول إلى المستشفى. تحت أي ظرف من الظروف لا يجب أن تتناول أدوية مرقئ من تلقاء نفسك.

الحمل هو الوقت الأكثر مسؤولية وأهمية لكل امرأة. الأم الحامل حساسة للغاية وتراقب عن كثب التغييرات في حالتها ، وأي انحرافات في اتجاه تدهور الرفاه هي أمر مقلق ومقلق. النزيف هو أكثر ما يخيف الأمهات الحوامل. لماذا يحدث النزيف في النصف الأول من الحمل؟

لماذا يحدث النزيف في بداية الحمل؟

يعتبر النزيف ، خاصة في بداية الحمل ، من الأعراض الخطيرة التي يمكن أن تكون لها عواقب لا رجعة فيها. حتى لو كان هناك القليل من الدم ، لا يمكنك تجاهل الإفرازات ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا للحصول على المشورة والمساعدة الطبية. تشير الإحصائيات إلى أن حوالي 20٪ من النساء الحوامل يعانين من نزيف في بداية الحمل ، وتموت حوالي 100 امرأة روسية كل عام بسبب المضاعفات ذات الصلة.

يمكن أن يكون النزيف المبكر غير ضار ومؤشر على مضاعفات الحمل الخطيرة.

يمكن أن يكون التفريغ بالدم لأسباب مختلفة. من بينها ما يلي:

• خطر إنهاء الحمل.
• إجهاض.
• الحمل خارج الرحم ، عندما تلتصق البويضة المخصبة وتبدأ في النمو خارج الرحم ؛
• الحمل غير المتطور أو المجمد ، حيث يموت الجنين في الرحم ؛
• غرس (إدخال) بويضة في الطبقة الداخلية لجدار الرحم ؛
• الانجراف الكيسي
• العمليات الالتهابية - تآكل عنق الرحم ، الأورام الليفية الرحمية ، الاورام الحميدة في قناة عنق الرحم ، الانتباذ البطاني الرحمي.
• شذوذ في نمو الجنين (تشوهات الكروموسومات) ؛
• الاضطرابات الهرمونية - نقص هرمون البروجسترون (ما يسمى بهرمون الحمل) ؛
• صدمة (كدمة) في البطن.
• الجنس الخشن.

أسباب النزيف

الحمل المنتبذ (خارج الرحم) هو ظاهرة تلتصق فيها البويضة المخصبة خارج الرحم - على عنق الرحم والمبيض وقناة فالوب وتجويف البطن.

السبب الرئيسي للحمل خارج الرحم هو انسداد قناتي فالوب.يمكن أن يحدث هذا الانحراف بسبب أمراض مختلفة في التاريخ:

• الالتهابات (المزمنة أو المنقولة) للرحم والملاحق ؛
• الأورام.
• الالتصاقات والأنسجة الندبية نتيجة العمليات الالتهابية ؛
• adnexitis - مرض التهابي في الزوائد.
• الانتباذ البطاني الرحمي - التهاب الطبقة المخاطية في تجويف الرحم.
• عمليات على الأعضاء التناسلية الأنثوية.
• إجهاض؛
• الاضطرابات الهرمونية
• شذوذ في تطوير الأنابيب.
• جهاز داخل الرحم.

يزداد خطر حدوث الحمل خارج الرحم مع تقدم العمر.

أحد الخيارات الخاصة بموقع البويضة الملقحة خارج تجويف الرحم

سبب آخر للنزيف هو فقدان الحمل. هذا توقف غير طبيعي لنمو وتطور الجنين ، وغالبًا ما يحدث قبل 3 أشهر. عوامل تحفيز ذبول الحمل:

• أمراض الأعضاء التناسلية الداخلية.
• التهابات داخل الرحم تؤدي إلى تشوهات جنينية:
  • الهربس
  • الحصبة الألمانية
  • داء المقوسات ،
  • فيروس مضخم للخلايا؛
• اضطرابات المناعة الذاتية مثل متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية.
• عدم التوازن الهرموني
• أطفال الأنابيب (الإخصاب في المختبر) ؛
• ضغوط شديدة
• العمل البدني الشاق
• بعض الأدوية
• العادات السيئة - إدمان الكحول ، تدخين التبغ ، تعاطي المخدرات.

قد يشير نزيف الرحم إلى خطر حدوث إجهاض تلقائي أو إجهاض. يمكن أن تكون العوامل التي تسبب الإجهاض:

• عدم التوازن الهرموني - نقص هرمون البروجسترون أو زيادة في الأندروجين ؛
• تضارب عامل Rh
• اضطرابات المناعة
• الفشل الجيني - الطفرات الصبغية.
• الأمراض المنقولة جنسيا؛
• أمراض الأعضاء التناسلية - الأورام الليفية الرحمية ، بطانة الرحم.
• قصور عنق الرحم الناقص ، والذي يمكن أن يتطور بسبب الصدمة الميكانيكية لعنق الرحم أثناء الإجهاض ، أو الولادة الصعبة أو التشوهات الهرمونية ؛
• الأمراض المعدية والتهابات:
  • التهاب الكبد الفيروسي،
  • خناق،
  • الحصبة الألمانية
  • التهاب الحويضة والكلية
  • التهاب الزائدة الدودية؛
• أمراض القلب المزمنة والأوعية الدموية والكلى.
• صدمة في البطن
• الإجهاد الشديد ، الذي لا يمكن أن يصبح السبب الجذري للإجهاض ، ولكنه عامل مؤهب ؛
• أمراض الغدد الصماء.

أحد أسباب النزيف الغزير أثناء الحمل هو الإجهاض التلقائي

انجراف الفقاعات هو سبب آخر لنزيف الرحم الغزير. هذه حالة مرضية لا يحدث فيها التطور الطبيعي للجنين (قد يكون غائبًا تمامًا) ، وتنمو الأرومة الغاذية (الطبقة الخارجية لخلايا البويضة المخصبة). من الأرومة الغاذية أثناء الحمل الطبيعي ، تتشكل المشيمة ؛ في حالة الانجراف الكيسي ، لا يحدث هذا. يعتبر سبب هذا الانحراف المرضي هو غياب أو عدم اكتمال مجموعة كروموسومات الأم في وجود مجموعة الكروموسوم المزدوج للأب. يمكن أن تحدث هذه الظاهرة إذا قام اثنان من الحيوانات المنوية في نفس الوقت بتخصيب بويضة تعاني من تشوهات في النمو - خالية من النواة أو مجموعة كروموسوم متأخرة. تعتبر الأمراض الفيروسية أو المعدية ونقص هرمون الاستروجين والطفرات الجينية من العوامل المسببة للانزلاق. حتى النهاية ، لم تتم دراسة علاقات السبب والنتيجة للانحراف الكيسي.

الخلد الحويصلي - تكوين الورم الذي يسبب نزيف الرحم الغزير

يُلاحظ نزيف الانغراس في حوالي 30٪ من النساء الحوامل وهو ليس خطيرًا بشكل خاص. تبدو مثل هزيلة الحيض. يحدث هذا النزيف بعد أيام قليلة من الإباضة أو قبل 7 أيام من التاريخ المتوقع لبداية الدورة الشهرية. يتم إدخال البويضة الملقحة في ظهارة الطبقة الداخلية للرحم ، مما يؤدي إلى إتلاف الأوعية.

يشير النزيف المفاجئ (الحيض الاختراقي) في وقت مبكر من الحمل إلى اختلال التوازن الهرموني. يحدث هذا أحيانًا مرارًا وتكرارًا في الأشهر الأولى من الحمل ، في حين أن الإفرازات تشبه الدورة الشهرية العادية ، ولهذا السبب قد لا تخمن الأم الحامل وضعها الخاص. تحدث هذه الظاهرة بسبب تغير هرموني حاد في جسد الأنثى.

يمكن أن يحدث نزيف طفيف بسبب تفاقم أمراض النساء ، مثل ترقق عنق الرحم ، والأورام الحميدة ، والأورام الليفية الرحمية وغيرها.

أعراض النزيف أثناء الحمل

العَرَض الرئيسي ، بغض النظر عن المسببات ، هو إفرازات مهبلية من الدم ، فهي هزيلة أو وفيرة ، مع وجود مخاط أو جلطات أو بدونها. اعتمادًا على العامل الذي تسبب في النزيف ، تنضم مظاهر أخرى.

يكمن خطر الحمل خارج الرحم في أنه يحدث بنفس الطريقة التي يحدث بها الحمل العادي ، أي أن المرأة تعاني من علامات مميزة للحمل الصحي:

• غثيان؛
• إعياء؛
• توعك؛
• تورم في الغدد الثديية.
• ضعف؛
• تأخير الدورة الشهرية.

يتطور الجنين وينمو وهناك مظاهر مميزة بالفعل للحمل خارج الرحم:

• ألم شديد ، يكاد لا يطاق ، في أسفل البطن أو في الجانب الذي تعلق فيه البويضة ؛
• تزداد متلازمة الألم مع الحركة والإمالة.
• دم أحمر فاتح - في حالة الحمل في عنق الرحم ؛
• مع الحمل البوقي - إفرازات بنية اللون.
• الشعور بالدوار
• فقدان الوعي.

إذا كان الحمل عنق الرحم ، فإن النزيف غزير جدًا وطويل الأمد ، لأن هذا المكان غني بالأوعية الدموية.

أعراض الحمل الفائت

في بداية الحمل ، خاصة إذا كان الحمل هو الأول ، قد لا تفهم المرأة على الفور أن هناك شيئًا ما خطأ في الجنين. في أغلب الأحيان ، تذهب المرأة الحامل إلى الطبيب عندما يبدأ نزيف حاد - يحاول الرحم تلقائيًا رفض الجنين الميت. عندما يتلاشى الحمل ، لا يبدأ النزف على الفور. الأعراض الأولى لهذه الحالة هي:

• تتوقف مظاهر التسمم إذا لوحظ من قبل ؛
• توقف الغدد الثديية عن التورم والألم ؛
• يتم الشعور بآلام شد معتدلة الشدة في أسفل البطن.

ثم قد تشتد الآلام وتصبح متشنجة ويبدأ نزيف الدم.

خطر الإجهاض

تتجلى هذه الحالة في ثلاثة أعراض رئيسية:

• نزيف من الرحم (من غصن وردي فاتح إلى إفرازات كبيرة ، تذكرنا بالحيض) ؛
• فرط توتر الرحم ، والذي يحدده الموجات فوق الصوتية ؛
• سحب الألم في البطن ، يمكن أن يشع إلى أسفل الظهر.

غالبًا ما يشير النزيف المتزايد وتدهور الحالة العامة إلى بدء الإجهاض. في هذه الحالة ، تشعر المرأة الحامل بضعف شديد ودوخة وغثيان وألم متزايد. تكون الإفرازات في البداية صغيرة بنية أو حمراء مع المخاط ، وبعد يوم إلى يومين تصبح غزيرة ، مع وجود جلطات كبيرة. يتفاقم النزيف مع المجهود والحركة.

هناك عدة مراحل للإجهاض:

1. التهديد بالإجهاض - لوحظ ضعف التبقع والأحاسيس المؤلمة. في نفس الوقت ، يمكن إنقاذ الطفل.
2. بداية الإجهاض - يصبح الألم متشنجًا ويزداد النزيف. لا يزال من الممكن حفظ الحمل.
3. الإجهاض التلقائي في تقدم ، وأهم أعراضه هو الألم الشديد وكثرة الدم المصحوب بجلطات. لم يعد من الممكن الاستمرار في الحمل.

فيديو - علامات الإجهاض المبكر

علامات الانزلاق الكيسي

إلى جانب النزيف ، تعاني المرأة من أعراض مميزة للتسمم المبكر:

• غثيان؛
• إعياء؛
• تغيير في الذوق
• القيء.
• دوخة؛
• ضعف؛
• زيادة أعراض الفشل الكبدي.

في الإفرازات ، يمكنك غالبًا العثور على حويصلات مميزة خرجت من الزغابات المشيمية (الجزء الجنيني من المشيمة غير المشكلة). التفريغ بالدم مع الانجراف الكيسي متكرر ، وفير ، يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم.

يمكن أن يكون الانجراف الحويصلي كاملاً (بسيطًا) وغير مكتمل (جزئي) ومدمِّر عندما تنمو الزغابات المشيمية المتغيرة في جدار الرحم. هذا الشكل هو الأكثر شدة وغالبًا ما يسبب نزيفًا داخليًا هائلاً ، والنمو نفسه يكتسب مسارًا خبيثًا.

نزيف الزرع

لا يؤثر هذا النوع من النزيف على مجرى الحمل الطبيعي ويتميز بإفرازات هزيلة أو كمية صغيرة من الدم النقي. الإفرازات الناتجة عن غرس البويضة في جدار الرحم لا تكون داكنة اللون أبدًا ويمكن أن تستمر حرفيًا من ساعة واحدة إلى 2-3 أيام. في هذا الوقت ، قد تشعر المرأة الحامل بألم خفيف في أسفل البطن ، ولكن في أغلب الأحيان لا يلاحظ أي ألم.

علامات نزيف الاختراق

الإفرازات تشبه دم الحيض الطبيعي ، ولكن بحجم أصغر فقط. تحدث هذه الظاهرة مرة واحدة في بداية الحمل أو يمكن تكرارها لمدة 3-4 أشهر أخرى.

عادة ما يكون النزيف في أمراض النساء ، مثل التعرية ، خفيفًا ولا يترافق مع أعراض أخرى.

كما أن النزيف المصحوب بأضرار ميكانيكية في المهبل أو عنق الرحم أثناء الفحص النسائي أو بعد ممارسة الجنس المكثف لا يختلف في حدته. في أغلب الأحيان ، تظهر على أنها إفرازات خفيفة ، وتنتهي بسرعة ولا تتكرر.

تشخيص نزيف الرحم

يبدأ التشخيص دائمًا بفحص المرأة الحامل ، وتقييم موضوعي لحالتها ، وطبيعة الإفرازات ، وجمع سوابق المريض من أجل إثبات وجود أو عدم وجود أمراض تسببت في حدوث نزيف. يعطي الفحص المخبري والجهاز للمريض للطبيب فكرة واضحة عن سبب النزيف ويحدد أساليب العلاج الإضافية. يشمل الفحص القياسي للمرأة الحامل المصابة بالنزيف ما يلي:

• اختبار الدم السريري
• تحديد فصيلة الدم وعامل Rh.
• كيمياء الدم؛
• فحص الدم لمرض الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد.
• التحليل السريري للبول
• مخطط تجلط الدم (اختبار تخثر الدم) ؛
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، ويفضل أن تكون طريقة عبر المهبل.

تعتمد الفحوصات الإضافية الإضافية على الأمراض المحددة. يمكن أن يكون:

• الدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية.
• تحليل الهرمونات
• تحليل عدوى TORCH (داء المقوسات ، الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا ، الحصبة الألمانية) ؛
• مسحة للأمراض المنقولة جنسيا.

الموجات فوق الصوتية هي إحدى الطرق الرئيسية للفحص والتشخيص في بداية الحمل

يبدأ تشخيص الحمل خارج الرحم دائمًا بفحص الكرسي. يمكن للطبيب ، حسب نوع الإفرازات الدموية ، تحديد مكان التعلق بالبويضة. يتم إجراء فحص الدم من أجل hCG (هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) بمرور الوقت. مع الحمل الصحي ، يتضاعف مستوى الهرمون يوميًا ، مع الحمل خارج الرحم ، لا. توصف الموجات فوق الصوتية بالطريقة المهبلية ، عندما يتم إدخال المستشعر عبر المهبل. تسمح لك الطريقة بتحديد مكان التعلق بالجنين. في الحالات المشكوك فيها ، يتم استخدام البزل - ثقب في الجدار الخلفي للمهبل. وفقًا لطبيعة الشفط (المستخرج أثناء ثقب السائل) ، يمكن للطبيب تشخيص الحمل خارج الرحم.

يحدد الطبيب الحمل المجمد من خلال جمع وتحليل الشكاوى والسوابق (منذ متى كانت الإفرازات والأعراض الأخرى ، والأمراض النسائية المصاحبة ، بدأت وظيفة الجهاز التناسلي). يشير فحص أمراض النساء إلى أن الرحم أصغر مما يجب أن يكون في هذا الوقت. في اختبار الدم لـ hCG ، تتأخر المؤشرات بشكل كبير عن المستوى مع الحمل الطبيعي. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد أن حجم الجنين أصغر مما ينبغي ولا يوجد نبض قلب.

يتمثل تشخيص خطر الإجهاض والإجهاض التلقائي في جمع السوابق والشكاوى. تظهر الموجات فوق الصوتية فرط تنسج جدران الرحم. مع وجود تهديد ، يتم التعبير عن مناطق منفصلة من نغمة الرحم بوضوح ، مع بداية عملية الإجهاض ، يظهر انخفاض في جميع جدران الرحم وانفصال البويضة. إذا كنت تشك في أن الإجهاض قد بدأ ، يقوم الطبيب بإجراء فحص على كرسي مع فحص مهبلي باليدين ، أي عن طريق اللمس ، يحدد حجم ونغمة الرحم ، وما إذا كان هناك فتحة في عنق الرحم.

من السهل جدًا على المتخصص تشخيص الانجراف الكيسي. يقوم الطبيب بإجراء فحص وفحص بالموجات فوق الصوتية. في الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يلاحظ أحد المتخصصين صورة مميزة للانحراف الكيسي. غالبًا ما يكون هذا الفحص كافيًا لإجراء التشخيص الصحيح.

علاج النزيف

يمكن أن تكون الأسباب التي تسببت في النزيف مختلفة تمامًا ويمكن أن تكون العواقب غير متوقعة تمامًا ، لذلك عند ظهور إفرازات دموية ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

إذا كان التفريغ ضئيلًا للغاية وغير مصحوب بألم ، فيمكنك الاتصال بشكل مستقل بطبيب أمراض النساء في عيادة ما قبل الولادة ، بشرط أن يكون في مكان قريب. في حالة النزيف الغزير والألم وتدهور الصحة ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور! قبل وصول اللواء ، تحتاج إلى الاستلقاء ووضع وسادة أو بكرة ناعمة تحت قدميك. لا يمكنك تناول أي أدوية حتى لا تشوش الصورة السريرية. أخطر الحالات التي يمكن أن تسبب النزيف هي الحمل خارج الرحم. في هذه الحالة ، كل دقيقة مهمة.

يتم علاج نزيف الرحم حسب الأسباب التي تسببت فيه. على أي حال ، يحتاج المريض إلى الراحة والراحة التامة في الفراش.

يهدف العلاج مع خطر الإجهاض التلقائي والمرحلة الأولية ، إذا لم يكن هناك تشوهات في نمو الجنين ، إلى الحفاظ على البويضة. يتم وصف الأدوية التالية:

• مرقئ - ديسينون ، ترانيكسام ، فيكاسول ، حمض أمينوكابرويك ؛
• الأدوية المضادة للتشنج لتقليل نبرة الرحم - لا شبو ، بابافيرين ، كبريتات المغنيسيوم ؛
• مستحضرات البروجسترون - أوتروزستان ، دوفاستون ؛
• منتجات الفيتامينات - MagneB6 ، وحمض الفوليك ، و Iodomarin ، وفيتامين E.

معرض صور الأدوية المستخدمة في علاج النزيف في بداية الحمل

يستخدم Dicinon كدواء مرقئ ، Tranexam فعال لنزيف الرحم يوصف Vikasol للنزيف من مسببات مختلفة. الأدوية الهرمونية الموصوفة لتحضير مركب البروجسترون للحوامل مع المغنيسيوم وفيتامين B6 في التركيبة
ينتمي حمض الفوليك إلى مجموعة فيتامينات ب ، ويستخدم كمحفز لتكوين الدم

إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد واتُبعت جميع التوصيات الطبية ، فيمكن غالبًا إنقاذ الحمل. يلعب السلام العاطفي ، ورفض ممارسة الجنس دورًا مهمًا أيضًا في هذه الحالة. بعد تطبيع حالة المرأة الحامل ووقف النزيف ، قد يصف الطبيب صبغة حشيشة الهر أو نبتة الأم لتأثير مهدئ.

يجب على المرأة الحامل أن تأكل بشكل كامل ومتوازن.في نظامها الغذائي يجب أن تكون الأطعمة الغنية بالبروتين - الألبان ومنتجات الألبان المخمرة واللحوم والكبد والبيض والأسماك. تحتاج الأم الحامل كل يوم إلى تناول الخضار والفواكه الطازجة ، وخاصة تلك الغنية بفيتامين سي - الفواكه الحمضية ، والتفاح ، والكشمش ، والطماطم ، والفلفل ، والكوسا ، والبطاطس ، والقرنبيط. من المهم جدًا تضمين الزيوت النباتية والأسماك من الأصناف الدهنية في النظام الغذائي - لتقوية الأوعية الدموية والتطور المتناغم للحمل الصحي.

من بين طرق العلاج الطبيعي ، يفضل أطباء أمراض النساء الرحلان الكهربائي بالمغنيسيوم لتقليل نبرة الرحم. للغرض نفسه ، يتم أحيانًا استخدام الوخز بالإبر أو جهاز إرخاء كهربائي أو جلفنة داخل الأنف - التعرض لمناطق معينة بتيار كلفاني.

يستخدم المغنيسيوم الكهربائي لتهدئة الرحم

إذا كان لا يزال من غير الممكن منع الإجهاض التلقائي ، يتم إجراء عملية - إزالة بقايا الجنين ، وكشط الرحم. بعد الجراحة ، يوصف الأوكسيتوسين - دواء لتقليل جدران الرحم وعوامل مرقئ. بعد العملية ، توصف المضادات الحيوية للوقاية من المضاعفات البكتيرية ، وهي دورة من العلاج الهرموني والفيتاميني. خلال هذه الفترة ، لا يمكن إهمال الدواء الموصوف ، وإلا فهناك خطر حدوث مضاعفات في شكل عمليات التهابية ، والتي يمكن أن تؤدي في النهاية إلى تكوين التصاقات والعقم.

يتم دائمًا علاج حالات الحمل خارج الرحم جراحيًا.يتم إجراء تنظير البطن أو فتح البطن مع إزالة البويضة وقناة فالوب في حالة تلفها بشكل كبير وتعذر الحفاظ على العضو. في الحمل خارج الرحم ، يتم إيقاف النزيف وإزالة الجنين. في بعض الحالات يكون من الضروري استئصال عنق الرحم وحتى الرحم نفسه مع الحفاظ على الزوائد.

إذا كان النزيف ناتجًا عن حمل متجمد ، يختار الأطباء أساليب العلاج المناسبة:

• الملاحظة (قد تكون ذات صلة فقط لعدة أيام بعد وفاة الجنين) - بسبب الانخفاض الحاد في مستوى قوات حرس السواحل الهايتية ، يبدأ الرحم في الانقباض ويطرد الجنين المجمد من تلقاء نفسه ؛
• التوقف عن تناول الدواء (يمكن استخدامه حتى 8 أسابيع) - يتم وصف مضادات البروجسترون والأدوية الأخرى التي تحفز الإجهاض ؛
• العملية - إزالة البويضة عن طريق كشط تجويف الرحم بمكشطة أو الشفط بالتفريغ.

بعد العملية ، يتم إجراء دورة العلاج بالمضادات الحيوية ، ومعدلات المناعة وعوامل التقوية - يتم وصف الفيتامينات.

علاج الانجراف الكيسي له أيضًا خصائصه الخاصة. في أكثر من 50٪ من المرضى يتم عزل أنسجة الورم دون تدخل طبي. تتم إزالة التكوينات المتضخمة من الرحم بإحدى الطرق:

• حتى 12 أسبوعًا ، يتم إجراء الإزالة اليدوية ، ثم مراجعة الرحم بطريقة مفيدة ؛
• حتى 20 أسبوعًا استخدم طريقة الشفط بالتخلية. يتم استخدام كشط الكشط فقط للآفات الصغيرة ، وإلا فهناك خطر حدوث انثقاب (انتهاك للسلامة) في جدران الرحم.

يتم إرسال الأنسجة المزالة للفحص النسيجي. إذا كان الانجراف الكيسي مدمرًا ، خاصة مع النزيف الحاد ، وخطر حدوث ثقب في الرحم ، وانتشار في المهبل ، يتم إجراء عملية لإزالة الرحم. بعد هذه العملية ، يتم وصف مسار العلاج الكيميائي. يُعطى العلاج الإشعاعي أحيانًا في حالة النقائل التي تصيب أعضاء أخرى.

النزيف الناجم عن التغيرات الهرمونية في الجسم في المراحل الأولى من الحمل لا يحتاج إلى علاج خاص. في بعض الحالات ، يصف الأطباء الأدوية الهرمونية.

إذا تحدثنا عن الطب البديل ، فبالإضافة إلى صبغات حشيشة الهر والأم ، لا ينصح بشرب أعشاب أخرى ، لأنها غالبًا ما تكون غير فعالة ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم الوضع.

فيديو - نزيف أثناء الحمل ، علاج

مضاعفات وعواقب نزيف الرحم

يمكن أن تكون أخطر المضاعفات مع الحمل خارج الرحم:

• تمزق الأنبوب - يستلزم نزيفًا حادًا في تجويف البطن ، والذي يمكن أن يكون مميتًا ؛
• الإجهاض البوقي ، عندما يدخل الجنين في تجويف بطني معقم ، يمكن أن يهدد تطور التهاب صديدي في الصفاق - التهاب الصفاق.

أصعب عواقب الحمل خارج الرحم هي فقدان الأعضاء التناسلية أثناء الجراحة وزيادة العقم.

يمكن أن يهدد الإجهاض مع طلب المساعدة الطبية في وقت متأخر:

• فقدان دم كبير
• العمليات الالتهابية - التهاب البوق والمبيض والتهاب بطانة الرحم.
• المسامير.
• صعوبات في الحمل وحمل طفل سليم ؛
• العقم.

يشكل فقدان الطفل ضغطا هائلا للمرأة ويمكن أن يثير الاكتئاب والاضطرابات النفسية الخطيرة.

إن الانجراف الفقاعي محفوف بالعواقب التالية:

• انقطاع الطمث - انقطاع الحيض.
• ارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات أثناء الولادة - تشوهات المخاض والنزيف ؛
• تعفن الدم.
• الانبثاث في مسار خبيث.
• العقم.

يعتبر الحمل المجمد خطيرًا مع التهاب بطانة الرحم ، حيث يمكن أن يؤدي تحلل الجنين الميت إلى التهاب الصفاق والإنتان.

منع النزيف في بداية الحمل

يجب التخطيط للحمل. قبل التفكير في إنجاب طفل ، تحتاج إلى الخضوع لفحص كامل للجسم ، والقضاء على جميع بؤر العدوى ، وبالطبع يجب إيلاء اهتمام خاص لصحة الجهاز التناسلي. أثناء الحمل ، من الضروري زيارة عيادة ما قبل الولادة في الوقت المناسب ، والخضوع لفحوصات أمراض النساء بانتظام ، وإجراء الاختبارات الموصوفة. من الضروري الحفاظ على خلفية عاطفية إيجابية ، والمشي في كثير من الأحيان في الهواء الطلق ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، وشرب الماء النظيف. يجدر التخلي عن العادات السيئة قبل فترة طويلة من الحمل المخطط له. لا يمكنك تناول أي أدوية بدون وصفة طبية ، وإذا كانت لديك أعراض مشبوهة فعليك الاتصال فوراً بطبيب أمراض النساء.