مظاهر وعلاج الفتق السري أثناء الحمل. الفتق الأربي عند المرأة الحامل: سبب حدوثه وكيفية علاجه

الحمل هو فترة من حياة المرأة ، عندما يتم إعادة بناء الجسم ، يحدث زيادة في الحمل على الأعضاء. تعاني بعض النساء من ضعف في عضلات البطن ، مما يؤدي إلى حدوث فتق في السرة أثناء الحمل. مع مثل هذا الفتق ، تبرز أعضاء البطن من خلال الحلقة السرية. من الضروري معرفة المزيد من التفاصيل حول أسباب الفتق السري أثناء الحمل وكيفية علاجه.

الأسباب

تكمن أسباب المرض في أنه مع نمو الجنين يزداد حجم بطن المرأة مما قد يضعف عضلات البطن. نتيجة لذلك ، تبرز الأعضاء من خلال السرة.

يمكن أن يحدث الفتق ليس فقط أثناء الحمل ، ولكن أيضًا بعده ، إذا لم تستعيد عضلات البطن النغمة السابقة. لذلك ، يوصي الأطباء بارتداء دعامة ما بعد الولادة.

النساء اللواتي يلدن للمرة الثانية ، وكذلك الفتيات المعرضات لنتوء طفيف في السرة منذ الطفولة ، معرضات للخطر. هؤلاء النساء اللائي مر نتوءهن في الطفولة لمدة تصل إلى سنتين إلى ثلاث سنوات معرضات أيضًا لخطر الإصابة بالفتق.

لكن شد الحلقة السرية ليس السبب الوحيد لحدوث عيب في الأعضاء. عند المرأة ، قد يزداد الضغط داخل البطن ، وسيضغط الرحم على الأعضاء الموجودة في البطن.

يمكن أن يتأثر ظهور هذا المرض بما يلي: الوراثة ، زيادة الوزن عند النساء ، ضعف عضلات البطن وعدم تدريبها في البداية.

النساء فوق سن الثلاثين أكثر عرضة لحدوث فتق في السرة (في حالة عدم وجود الرياضة).

قد تعاني الأمهات الحوامل اللائي يتوقعن عدة أطفال من عيب أيضًا ، لأنه في هذه الحالة يزداد حجم الرحم ويضغط بشدة على الأعضاء الداخلية. هذا ينطبق أيضًا على النساء اللائي لديهن الكثير من الماء أو مع طفل كبير الحجم.

أعراض

من السهل التعرف على السرة المنتفخة لأن أعراضها نموذجية.

في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يظهر انتفاخ في الحلقة السرية. في البداية ، لها شكل دائري وحجم صغير ، ولا تظهر إلا عندما تقف المرأة. عندما تستلقي ، تختفي الاستدارة من تلقاء نفسها.

في تطور الفتق نتيجتان:

  1. 1 يتم إفراغ كيس الفتق عن طريق الضغط على أعضاء البطن للخروج منه بواسطة الرحم. في هذه الحالة ، يظل النتوء الناتج على البطن فارغًا ؛ وعند إعادة وضعه أو ملامسته ببساطة ، يُسمع صوت انفجار الفقاعات أو الفرقعة.
  2. 2 يظل كيس الفتق ممتلئًا ويتطور الفتق ولا يختفي في الوضع الأفقي. عندما يتحرك الطفل ، يسعل ، يتغوط ، ينبض النتوء ويزداد حجمه.

إذا استمر تطور المرض وفقًا للسيناريو الثاني ، تتم إضافة أعراض التجشؤ مثل الغثيان والإمساك والألم في جميع أنحاء البطن أو في منطقة الفتق.

الفتق الفارغ ليست خطيرة مثل تلك المملوءة ، خاصة إذا كانت هناك حلقات من الأمعاء بداخلها. تكمن خطورة هذا المرض خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل في أن الجنين يمكن أن يُحبس بواسطة الأعضاء الداخلية. إذا كان الفتق يتطور بنشاط ، فإنه يصبح كبيرًا ، ثم أثناء الحمل قد تظهر مضاعفات في شكل انقباضات كاذبة أو تهديد بالإجهاض.

التشخيص

يجب على المرأة التي تعاني من تورم في السرة أن تطلب نصيحة الطبيب. في حالة الاشتباه في وجود نتوء سري ، يتم استخدام عدة طرق لتشخيص المرض:

  • الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
  • الأشعة السينية للجهاز الهضمي والاثني عشر.
  • تنظير المريء.
  • تنظير المعدة.

وفقًا للإشارات التي تم الحصول عليها أثناء تشخيص المرض ، يمكن وصف اختبارات إضافية ، على سبيل المثال اختبارات الدم والبول.

تصنيف

يمكن تصنيف حالات الفتق أثناء الحمل حسب مصدر حدوثها. تخصيص الفتق الخلقي والمكتسب.

النتوء الخلقي هو مرض يوجد في الطفولة. يمكن أن يحدث مثل هذا المرض بسبب النمو المفرط للحلقة السرية. يمكن أن يختفي الفتق في مرحلة الطفولة من تلقاء نفسه أو بعد العلاج ، ولكن ظهوره أثناء الحمل ممكن.

الفتق المكتسب هو حالة تتطور بالفعل في مرحلة البلوغ أو أثناء الحمل أو بعد 30 عامًا. يتأثر هذا الانتهاك بالعديد من العوامل: نمط الحياة غير الصحي ، وقلة النشاط البدني ، ووجود العمليات.

حسب طبيعة تطور المرض ، يمكن أن يكون الفتق مجانيًا ومقيّدًا.

الأول يتميز بحقيقة أن محتويات التجويف البطني يمكن أن تتحرك بحرية داخل الفتق. يمكن للطبيب تصحيح مثل هذا التعليم ، فهو قادر على المرور بمفرده.

إذا كان فتق السرة ذا طبيعة مقيدة ، فلا يمكن القضاء عليه إلا بمساعدة التدخل الجراحي.

بعد الولادة

يحدث النتوء بعد الولادة نتيجة الشد المفرط لعضلات البطن ، بسبب تكوين ثقب صغير بينهما ، يمكن من خلاله للأعضاء الداخلية أن تخترق من تجويف البطن إلى كيس الفتق.

يتشكل الانتفاخ في معظم الحالات في الأشهر الأخيرة من الحمل ، ولكن يمكن أن يظهر أيضًا بعد ولادة الطفل ، إذا كانت الأم الشابة لا تستخدم ضمادة بعد الولادة.

الفتق السري عند النساء بعد الولادة: العلاج والأعراض

فتق سري

بعد ولادة قيصرية

يعتبر ظهور الفتق بعد الولادة القيصرية أمرًا نادرًا. هناك عدد من الأسباب وراء حدوث مثل هذا المرض:

  • ظهور عدوى في التماس تتداخل مع شفاءها ؛
  • الإمساك الذي يثير التوتر في عضلات البطن.
  • ورم دموي على الندبة.
  • عدم وجود نمط حياة صحي وقواعد التغذية السليمة التي وضعها الطبيب ؛
  • عملية ذات نوعية رديئة (خطأ الجراح ، خيوط سيئة) ؛
  • إجراء عمليات جراحية سابقة (مثل إزالة الزائدة الدودية أو المرارة).

لماذا يعتبر الفتق السري خطيرًا أثناء الحمل

خطر خاص هو فتق سري مختنق. من الناحية العملية لا يجعل من الممكن تجنب التعدي على الجنين ، لذلك يلزم التدخل الجراحي العاجل للقضاء عليه. يكمن الضرر الذي يلحق بالجنين في خطر الإجهاض ، أو الولادة المبكرة أو مضاعفاتها ، في تطور نقص الأكسجة لدى الطفل.

يكمن خطر هذا المرض في اضطراب الدورة الدموية في الأعضاء الموجودة في تجويف البطن. يمكن أن تموت أنسجتها ، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق.

علاج او معاملة

بادئ ذي بدء ، تحتاج المرأة إلى استشارة الطبيب ، حيث لا يمكن تحديد طريقة العلاج إلا من قبل أخصائي. في معظم الحالات ، لا يتطلب الفتق تدخلاً جراحيًا ، فهم يحاولون تجنب العمليات الجراحية خلال فترة الحمل ، لذا فإن مهمة الطبيب في هذه اللحظة من الحمل هي التحكم في تطور نتوء السرة.

إذا كان الفتق مجانيًا ، فإن علاجه أثناء الحمل يقتصر على الملاحظة من قبل أخصائي يرتدي ملابس داخلية مرنة خاصة. بعد ولادة الطفل ، يتم إصلاح الفتق.

إذا أصبح الفتق كبيرًا ويحتوي على محتويات ، عندها يكون للطبيب سؤال حول العملية. في الوقت نفسه ، لا يمكن تنفيذ التدخل الجراحي إلا في وقت يكون آمنًا للأم الحامل والجنين.

في حالة حدوث مضاعفات في شكل نتوء مقيد ، يلزم التدخل الجراحي العاجل ، لأن العملية ستسبب ضررًا أقل بكثير للجنين من تطور عواقب هذه الحالة. بعد العملية ، لا يمكن للمرأة أن تلد بشكل طبيعي ، ويظهر لها عملية قيصرية فقط.

العلاج المحافظ

يمكن أن تضر العملية بالجنين النامي ، لذلك يوصي الأطباء بمعالجة المرض بالعلاج المحافظ.

العلاجات الشعبية

يمكن استكمال العلاج المحافظ بطرق الطب التقليدي.

نظرًا لأن العديد من الأدوية ضارة بالجنين أثناء الحمل ، في المراحل المبكرة من تطور المرض ، يمكنك شرب الصبغات ومغلي الأعشاب ، والتي يهدف تأثيرها العلاجي إلى استعادة الأنسجة العضلية. يمكنك أيضًا استخدامها بعد الاستئصال الجراحي لفتق السرة.

الوصفات الأكثر شيوعًا هي:

  1. 1 1 ملعقة كبيرة. ل. تُسكب بذور drupe بكوب واحد من الماء المغلي ، وبعد ذلك يجب غرس المرق لمدة نصف ساعة في مكان مظلم. يمكنك شرب هذه الصبغة طوال اليوم مقابل 1 ملعقة كبيرة. ل.
  2. 2 2 ملعقة كبيرة. ل. تُقطع أوراق البلوط ولحاءها ويُسكب كوبًا واحدًا من النبيذ الأحمر الدافئ ، وتوضع على السرة كل 2-3 ساعات.
  3. 3 نطحن لحاء الحور ونصب كوبًا من الماء المغلي فوقه ، ويترك لمدة ساعتين. تستهلك قبل الوجبات 3 مرات في اليوم مقابل 2 ملعقة كبيرة. ل.
  4. 4 اجمع صغار القراص وطحن أوراقها في الخلاط إلى حالة من العصيدة. لفها بورقة الكرنب وضعيها على الفتق السري لمدة 3 ساعات.

إن طبيعة المكونات المطلوبة لتحضير العلاجات الشعبية لا تعني أنها آمنة. قبل استخدام الطب التقليدي ، يجب على المرأة استشارة أخصائي.

ضمادة

ضمادة ما بعد الولادة هي إحدى وسائل منع الفتق عند المرأة بعد ولادة الطفل. وتتمثل مهمتها في الحفاظ على تطور النتوء ، لتثبيته داخل البطن.

تعمل الدعامة على تقوية عضلات البطن التي تضعف بعد الحمل والولادة.

هذا العامل الوقائي إلزامي لمجموعات النساء المعرضات لخطر الإصابة بمثل هذا المرض.

مؤشرات الجراحة

يمكن أيضًا علاج الفتق السري أثناء الحمل جراحيًا. دلالة الجراحة هي وجود فتق مختنق ، لا يمكنه التحرك بحرية بين الكيس والأعضاء.

يمكن إجراء العملية باستخدام الطرق القياسية: طريقة Sapezhko أو Mayo. طرق إزالة الفتق الخيفي حداثة.

الولادة أثناء الفتق السري

يعتمد التسليم أثناء الفتق على طبيعة المرض.

في مرحلة مبكرة ، عندما يكون النتوء صغيرًا وحتى يتضمن محتويات ، تكون الولادة الطبيعية ممكنة.

في حالة ضعف النتوء ، يلزم إجراء عملية عاجلة ، وبعد ذلك لا يمكن ولادة الطفل إلا من خلال عملية قيصرية.

الوقاية

إذا لم تكن المرأة الحامل قد أصيبت بفتق من قبل ، فعليها ارتداء ملابس داخلية مرنة خاصة أو ضمادة لتجنب تكون هذا المرض.

للوقاية من الفتق السري ، يصف الأطباء تمارين علاجية تهدف إلى الحفاظ على تناغم عضلات البطن.

إذا كانت المرأة تخطط لإنجاب طفل ، فعليها ممارسة الرياضة بانتظام ، وتقوية عضلات بطنها ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، واتباع أسلوب حياة صحي.

بعض النساء اللواتي يخططن لإنجاب الأطفال ، حتى قبل عام من الحمل ، يخضعن لعملية جراحية لتجميل حلقة السرة أو إصلاح الفتق.

يجب على المرأة الحامل أن تفهم بوضوح أنه أثناء حملها ، فهي لا تتحمل مسؤولية نفسها فقط ، ولكن أيضًا عن حالة الجنين. حتى إذا كانت الأم الحامل لا تميل إلى تكوين الانتفاخ ، فيجب عليها اتخاذ تدابير وقائية خاصة تهدف إلى تقوية حالة الجسم ، وخاصة العضلات ، لأنها أكثر عرضة للإجهاد أثناء الحمل.

فقط التمارين المنتظمة ونمط الحياة الصحي يمكنهما منع ظهور المرض لدى النساء الحوامل.

تاريخ نشر المقال: 2015/01/29

تاريخ تحديث المقال: 23.10.2018

الحمل هو الفترة التي غالبًا ما تجعل الأمراض التي تم نسيانها لفترة طويلة محسوسة أو تظهر فيها أمراض جديدة. هذا مفهوم تمامًا ، لأنه يتم إعادة بناء جسد المرأة ، ويزداد الحمل على جميع الأجهزة والأعضاء. الفتق السري أثناء الحمل - أي بروز أعضاء البطن من خلال الحلقة السرية - ليس نادرًا ، لأن عضلات البطن تتلقى دائمًا عبئًا إضافيًا عند الحمل.

لحسن الحظ ، في معظم الحالات ، لا يكون الفتق خطيرًا على الأم الحامل أو الجنين.

سبعة أسباب للفتق السري عند النساء الحوامل

يحدث هذا المرض بسبب التغيرات الفسيولوجية المصاحبة للحمل:

  • زيادة الضغط داخل البطن (يضغط الرحم المتزايد على الأعضاء الداخلية) ؛
  • شد الحلقة السرية في وقت واحد مع زيادة حجم البطن ؛
  • تقليل توتر عضلات البطن والحلقة السرية.

لكن هذه التغييرات فسيولوجية ، أي طبيعية ويتم ملاحظتها في جميع النساء اللائي يحملن طفلاً. لكن الفتق السري عند النساء الحوامل هو ظاهرة مرضية ، ولا يعاني منها الجميع. فيما يلي 7 أسباب رئيسية وعوامل استفزازية:

    الوراثة (مشاكل مماثلة مع الأقارب).

    نتوء موجود مسبقًا ، حتى منذ فترة طويلة وتم تعديله تلقائيًا (على سبيل المثال ، في مرحلة الطفولة). علاوة على ذلك ، إذا كان هناك فتق قبل الحمل غير خاضع لعملية جراحية وتدلي بشكل دوري.

    الحمل الثاني والحمل اللاحق (في كل مرة يكون فيها التوتر العضلي أقل وقطر السرة أكبر).

    زيادة الوزن.

    التعددية ، الاستسقاء السلوي ، الجنين الكبير (يكون الرحم أكبر منه أثناء الحمل الطبيعي ، بل ويضغط بشدة على الأعضاء الداخلية).

    يبلغ عمر المرأة أكثر من 30 عامًا (مع تقدم العمر ، تقل نبرة عضلات البطن).

    في البداية تكون عضلات البطن ضعيفة وغير مدربة.

الأعراض النموذجية

يتجلى الفتق السري أثناء الحمل في ظهور أعراض مميزة يمكن التعرف عليها بسهولة. يتمثل العَرَض الرئيسي في ظهور نتوء في السرة يحدث في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، أي عندما يبدأ حجم البطن في الزيادة بسرعة. في البداية ، يكون حجم التكوين صغيرًا ، وله شكل دائري ولا يظهر إلا في وضع الوقوف ، وفي الوضع الأفقي "يترك" نفسه.

في المستقبل ، هناك خياران ممكنان لتطوير الفتق:

    "يضغط" الرحم المتنامي على أعضاء البطن خارج كيس الفتق. النتوء ، على الرغم من بقائه ، فهو "فارغ" ، والذي عند الشعور به أو محاولة تغيير موضعه يتحدد بالصوت المميز لـ "فرقعة" أو "فقاعات متفجرة".

    يتم الاحتفاظ بالمحتويات (حلقات الأمعاء أو الثرب) ، ومع زيادة المصطلح ، لم يعد التكوين ينخفض ​​حتى في وضع الاستلقاء. عند السعال ، والإجهاد أثناء حركات الأمعاء ، وكذلك عندما يتحرك الطفل في فترة لاحقة ، ينتفخ البروز وينبض.

    تنضم إلى ذلك أعراض أخرى غير سارة: ألم في السرة أو في جميع أنحاء البطن ، والإمساك ، والتجشؤ ، والغثيان. هذه الفتق هي الأكثر خطورة ، خاصة إذا كانت محتوياتها عبارة عن حلقات معوية - فهناك خطر كبير من الوقوع في فخ في الثلث الثالث من الحمل أو أثناء الولادة. مع الفتق السري الكبير ، يمكن أن يستمر الحمل بشكل غير طبيعي ، معقدًا بسبب التهديدات بالإنهاء أو الانقباضات الخاطئة.

كيفية المعاملة؟ تعمل أم لا؟

بالنسبة للمرضى البالغين ، الطريقة الوحيدة هي العملية التي تنتمي إلى فئة الابتدائية ويتم إجراؤها في أي مستشفى جراحي. لكن أثناء الحمل ، يحاولون تجنب العلاج الجراحي إذا لم يكن هناك خطر التعدي. تؤجل العملية حتى تلد المرأة وتنتهي من إرضاع الطفل ، حيث تدخل الأدوية السامة المستخدمة للتخدير إلى دم الطفل (عن طريق المشيمة أو حليب الثدي).

يتم تفسير التأخير في العلاج الجراحي من خلال حقيقة أن نتوء الفتق عادة لا يشكل خطورة على المرأة الحامل أو الجنين. إن حدوث الفتق السري والحمل الذي يستمر وينتهي بأمان أمر حقيقي تمامًا.ولكن من المؤكد أنك يجب أن تراقب بانتظام ليس فقط من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء ، ولكن أيضًا من قبل الجراح ، الذي سيختار أساليب الحمل والولادة ، اعتمادًا على حجم ومحتوى النتوء.

اختيار تكتيكات إدارة الحمل والولادة لأنواع مختلفة من فتق السرة:

(إذا لم يكن الجدول مرئيًا بالكامل ، فانتقل إلى اليمين)

نوع الفتق إدارة الحمل إدارة العمل

كيس فتق فارغ

عفوية عبر قناة الولادة الطبيعية

فتق صغير مع محتويات

ملاحظة من قبل طبيب ويرتدي ضمادة وملابس داخلية مطاطية

يتم تحديده على أساس فردي. الولادة العفوية ممكنة

فتق كبير مع محتويات

يتم تحديد مسألة العملية بشكل فردي. عندما تخرج الحلقات المعوية ، غالبًا ما يختارون عملية مخططة في وقت آمن نسبيًا.

ربما تكون عملية قيصرية

فتق مختنق

تجهيزات أو تحضيرات الإسعاف

القسم C

الحالة الوحيدة التي يُشار فيها دائمًا إلى الجراحة هي الفتق السري المختنق عند النساء الحوامل. حتى خارج فترة الحمل ، يمثل الانتهاك تهديدًا خطيرًا ، حيث يتم تعطيل الدورة الدموية بسرعة في الأعضاء المضغوطة ، ويتطور نخر الأنسجة ، وبعد ذلك ، يعد التهاب الصفاق (التهاب الصفاق) من المضاعفات الخطيرة التي تهدد الحياة.

التعدي على خلفية الحمل خطر مضاعف ، حيث يعاني كل من الأم والطفل ؛ التطور المحتمل لخطر إنهاء الحمل ، والإجهاض ، والولادة المبكرة ، ونقص الأكسجة لدى الجنين ، وما إلى ذلك. لذلك ، حتى عملية التخدير ستؤذي الطفل أقل بكثير من تأجيل العملية في حالة الانتهاك.

تدابير الوقاية

في حالة عدم وجود نتوءات فتق في الماضي ، تُنصح المرأة الحامل بارتداء ضمادة وأداء تمارين خاصة لتقوية عضلات البطن والحفاظ عليها.

إذا كانت المرأة التي تخطط لإنجاب طفل تعاني من فتق سري ، فمن أجل تجنب المزيد من الجمع بين هذا الفتق السري والحمل ، يجب إجراء إصلاح الفتق المخطط ورأب الحلقة السرية في الوقت المناسب (على الأقل قبل عام من الحمل المخطط).

المالك والمسؤول عن الموقع والمحتوى: أفينوجينوف أليكسي.

الفتق هو نتوء غير طبيعي للأعضاء بسبب ضعف العضلات. يتمركز في منطقة البطن ، ويحدث نتيجة ضعف العضلات حول السرة. كل امرأة حامل معرضة للخطر ، خاصة مع حالات الحمل المتعددة ، ومَوَه السَّلَى ، والحمل الثانوي للطفل. النساء فوق سن الثلاثين أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

لا داعي للذعر في وقت مبكر إذا كان الحمل قد بدأ للتو. يجب استشارة الطبيب عند ظهور علامات المرض أو إذا كان الفتق السري سابقًا.

يحدث بسبب ضعف عضلات البطن. لا يمكنهم التعامل مع الحمل الزائد. من السهل تحديد المرض في النفس - يظهر نتوء مستدير في منطقة السرة ، يمكن تعديله بضغط خفيف. لكن في وقت لاحق ، لا يمكن القيام بذلك. أثناء حركة الطفل ، تشعر المرأة بالألم وعدم الراحة.

نظرًا لأن الرحم المتنامي يزيح أعضاء البطن ، بما في ذلك الأمعاء ، إلى أعلى ، فإن المرأة تشعر بالقلق من الإمساك والغثيان. هذا المرض قابل للعلاج وليس مؤشرا لعملية قيصرية.

أثناء المخاض أو بعده ، يحدث الفتق لنفس السبب - بسبب ضعف عضلات البطن. يلعب الاستعداد الجيني دورًا. تعتبر العملية القيصرية في حالات الحمل السابقة وزيادة الوزن من العوامل الإضافية في تطور علم الأمراض.

كيف يتطور علم الأمراض أثناء الحمل

في الثلث الأول من الحمل ، لا تبرز السرة ، لأن حجم ووزن الطفل صغير جدًا. في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يزداد حجم الرحم ويزداد الضغط داخل البطن. لا تتعامل العضلات دائمًا مع مثل هذا الضغط ، ولهذا السبب تبرز الأعضاء للخارج.

علم الأمراض يتطور تدريجياً. في المراحل المبكرة ، يظهر نتوء في منطقة السرة فقط أثناء النشاط البدني. بعد بضع دقائق ، يختفي من تلقاء نفسه.

المرحلة الثانية من المرض هي ظهور نتوء عندما يكون الجسم منتصبًا. يمكن دسها بأصابعك مرة أخرى دون ألم. في وضعية الانبطاح ، لا يوجد شيء مرئي. الظهور المستمر لختم على السرة ، والألم علامات على حالة مهملة. في هذه المرحلة ، يزداد خطر حدوث مضاعفات. تأكد من الاتصال بالجراح.

لماذا يعتبر الفتق السري خطيرًا أثناء الحمل؟

من مضاعفات الفتق السري انضغاطه في فتحة الفتق. يزداد خطر الإصابة به أثناء ممارسة الرياضة والإمساك. في المناطق المضغوطة ، تتعطل الدورة الدموية ، ونتيجة لذلك يحدث نخر الأنسجة.

علامات تطور التعدي:

  • ألم حاد حول السرة.
  • غثيان؛
  • الإمساك و
  • القيء.

إذا تجاهلت الأعراض ، فقد تحدث مضاعفات أخرى - أو التهاب الصفاق. للعلاج يتم إجراء عملية جراحية.

هل من الممكن أن تلد بفتق سري

الولادة الطبيعية ممكنة حتى مع وجود فتق سري ، لكن عليك تحذير أطباء التوليد حول علم الأمراض. هذا ليس مؤشرًا لعملية قيصرية. بما أن العلاج غير ممكن أثناء الحمل ، فإن الأطباء يصفون العلاج الداعم. بعد الولادة ، يمكن للجراح تقييم حجم علم الأمراض واقتراح خيارات العلاج. في معظم الحالات ، يتم حل الفتق من تلقاء نفسه.

تشعر العديد من النساء بالقلق من إمكانية التعدي ، خاصة أثناء الولادة مع حدوث مضاعفات. هذه حالة نادرة ، معظم حالات الولادة تتم بسلاسة ، ولا يمثل تورم السرة مشكلة. لكن يختلف كل حمل عن الآخر ، لذا يجب اتباع توصيات الطبيب.

الفتق السري بعد الولادة

في بعض النساء ، لا تظهر أختام على السرة أثناء الحمل ، لكنها تصبح ملحوظة بعد ولادة الطفل.

أول شيء يجب فعله عند اكتشاف الفتق هو زيارة الجراح. كلما تم ذلك مبكرًا ، زادت فرصة امتصاص الذات. قد يوصي طبيبك بارتداء دعامة والقيام بتمارين محددة.

طرق العلاج المحافظ

الطريقة الرئيسية لعلاج الفتق السري هي. لكن أثناء الحمل ، لا يتم إجراؤها ، لأن التخدير والأدوية الأخرى يمكن أن تضر بالجنين.

في بعض الأحيان يختفي علم الأمراض من تلقاء نفسه بعد الولادة. لذلك ينصح الأطباء بارتداء الملابس الداخلية الداعمة. تساعد العضلات على دعم الطفل والرحم والأعضاء الداخلية. يجدر انتظار ولادة الطفل من أجل مراقبة تطور المرض.

من المهم استشارة طبيبك حول ارتداء الدعامة وتثبيتها. يمكن أن يؤدي الدعم غير المناسب إلى تشويه الجنين أو جعله في غير مكانه في الرحم.

يشمل علاج الفتق الذي نشأ أثناء الولادة التدابير التالية:

  • الرضاعة الطبيعية ، فإنه يسرع من استعادة العضلات.
  • تمارين لتقوية عضلات البطن.
  • التخفيض السلس للوزن الزائد.
  • يرتدي دعامة بعد الولادة.

الوقاية

القاعدة الأولى للوقاية من الفتق السري هي تقوية عضلات البطن حتى قبل الحمل. ثم لن تكون هناك مضاعفات أثناء الحمل والولادة. خطر الإصابة بمضاعفات ما بعد الولادة أقل بكثير لدى النساء المشاركات في الرياضة. بالنسبة للحمل المتعدد ، يوصى بارتداء ضمادة. سيكون بمثابة دعم إضافي للعضلات ، وإبقائها في الوضع الصحيح. من المهم أن تزور طبيبك عند ظهور أول علامة على وجود فتق سري. من الضروري اتباع جميع التوصيات بعناية ، فسيكون الحمل والولادة هادئين وصحيحين.

يعتبر الحمل فترة حاسمة في حياة المرأة ، حيث تؤثر حالتها الداخلية على صحة الجنين. في هذا الوقت تحدث تغيرات هرمونية في جسدها ، ويرجع ذلك إلى زيادة الحمل على جميع الأجهزة والأعضاء الداخلية. نادرا ما يزول الحمل دون مشاكل ، يعبر عنها تطور الأمراض المصاحبة. الفتق السري أثناء الحمل هو عملية مرضية تتميز ببروز أعضاء البطن من خلال الحلقة السرية. غالبًا ما تكون عبارة عن ثرب كبير وأمعاء.

النساء فوق سن الثلاثين في خطر ، وكذلك أولئك الذين لم يحملن لأول مرة. إذا تم العثور على علم الأمراض ، فلا ينبغي أن تنزعج ، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيصف العلاج الداعم لتقليل تطور المضاعفات.

الأسباب

العامل المهيأ ، الذي يمكن أن يتشكل نتيجة الفتق السري ، هو الحمل نفسه. الحمل الذي يزداد مع نمو البطن يساهم في إضعاف عضلات البطن. لذلك ، عند النساء ، يمكنك ملاحظة تكوين نتوء غير عادي في منطقة السرة ، والذي يمكن أن يكون بأحجام مختلفة.

يمكن أن يظهر الانتفاخ أيضًا في فترة ما بعد الولادة ، بينما تكون عضلات البطن مشدودة وليست متجانسة.

الولادة المتكررة سبب شائع لعلم الأمراض. على الرغم من أن النتوء يظهر عند بعض النساء أثناء الحمل الأول. يحدث هذا مع الاستعداد الخلقي للجسم ، عندما تبرز السرة إلى حد ما.

آلية تطور علم الأمراض بسيطة للغاية: خلال فترة تضخم البطن ، يتمدد أنسجة العضلات في المنطقة البريتونية ، وتلتقط الحلقة السرية ، التي تخضع لنفس التغييرات. نتيجة لذلك ، يسقط جزء من الأمعاء والصفاق والثرب الأكبر.

في الطب ، هناك العديد من العوامل المسببة ، ونتيجة لذلك يمكن أن يحدث فتق سري عند النساء في حالة الحمل:

  • ضعف جدار البطن الأمامي.
  • زيادة الوزن قبل الحمل وبعده ؛
  • الوراثة.
  • فاكهة كبيرة
  • مَوَهُ السَّلَى.
  • الولادة المتكررة.

في كثير من الحالات ، مع الولادات المتكررة ، يحدث الفتق السري الناجم عن ضعف توتر عضلات البطن دون مضاعفات. تختفي هذه المظاهر على الفور تقريبًا بعد ولادة الطفل.

أعراض الفتق السري

الفتق السري الذي يظهر أثناء الحمل له سمات مميزة لا تسمح بالخلط بينه وبين المظاهر الأخرى. من سمات علم الأمراض عند النساء الحوامل نتوء السرة ، والذي يميل إلى الزيادة في الحجم. بحلول نهاية المصطلح ، تتسلق السرة عند النساء لدرجة أنه لا يمكن تصحيحها.

في هذه الحالة ، ينبض الورم السري في كل مرة تتوتر فيها عضلات البطن: عند السعال أو العطس أو الصراخ بصوت عالٍ.

التشخيص

تشخيص الفتق السري عند النساء الحوامل ليس بالأمر الصعب على الأخصائي. العلامات الخارجية هي الأساس لتحديد علم الأمراض. نتوء الفتق هو تشكيل صغير يشبه النتوء في السرة. عند فحص هذه المنطقة ، يمكنك تحديد وجود فراغ تحتها. لا يشكل الفتق الفارغ تهديدًا لصحة المرأة وحياتها.

تصنيف

يمكن أن يحدث علم الأمراض السري بعد الولادة وأثناء العملية القيصرية. من المستحسن النظر في ميزات تطويره بمزيد من التفصيل.

من الممكن التخلص من الفتق السري فقط بمساعدة التدخل الجراحي. علاوة على ذلك ، من أجل تجنب الضغط ، يجب إجراء العملية بأسرع ما يمكن. تُجرى الجراحة تحت تأثير التخدير الموضعي وتستغرق حوالي ساعة. في حالة عدم حدوث مضاعفات ، يخرج المريض إلى المنزل في اليوم التالي.

بعد الولادة

علم أمراض السرة بعد الولادة ليس من غير المألوف. حتى لو سار الحمل بشكل جيد وانتهى بولادة ناجحة ، فإن النتوء الناتج لا يختفي وقد يتشكل على الفور بعد ولادة الطفل.

تعتمد التدابير التي يجب اتخاذها في هذا السيناريو على طبيعة المظاهر وشدة المرض والعامل الذي تسبب في حدوثه.

غالبًا ما يظهر الفتق نتيجة تباعد عضلات البطن بعد الولادة. يتم تسهيل تطوره عن طريق إضعاف توتر الأنسجة العضلية بعد الحمل.

بعد ولادة قيصرية

قد يتشكل نتوء سري بعد العملية القيصرية. تزداد احتمالية ظهوره في الأسبوع الأول بعد الجراحة. عندما يتم تحميل العضلات ، يكون هناك خطر التعدي على أعضاء البطن.

يمكن أن يحدث فتق سري عند المرأة في المخاض بعد ولادة قيصرية للأسباب التالية:

  • نتيجة انتشار العدوى حول التماس.
  • في حالة انتهاك البراز (الإمساك) ؛
  • أثناء توتر عضلات البطن.
  • في وجود ورم دموي في منطقة التماس ، نتيجة لتشكيل تباعد العضلات ؛
  • أثناء اضطرابات الجهاز الهضمي نتيجة عدم مراعاة القواعد الغذائية ؛
  • نتيجة لزيادة الضغط داخل البطن.

العوامل المؤهبة التي تساهم في تكوين الفتق السري هي اضطرابات الغدد الصماء والجراحة السابقة والحمل المتكرر. في بعض الأحيان ، تكون الخيوط الجراحية غير مناسبة للجسم ، وبعد ذلك ، عند تطبيقها ، تصاب النساء بالتقيح.

في حالات نادرة ، تحدث مضاعفات في شكل فتق سري نتيجة لعملية غير صحيحة. خطأ جراحي شائع هو اتصال رديء الجودة للأنسجة العضلية بعد التشريح.

لماذا يعتبر الفتق السري خطيرًا أثناء الحمل

يعد انتهاك الفتق السري نتيجة خطيرة لهذا المظهر ، والذي يتميز ببداية مفاجئة. يحدث التعدي على الأمعاء عندما تدخل الحلقة السرية إلى الأمعاء. إذا لم تتخذ أي إجراء ، فسيحدث موته.

علامات الفتق هي ألم شديد في منطقة السرة وسلس نتوء. بالإضافة إلى ذلك ، يتضح وجود علم الأمراض من خلال:

  • حرقة من المعدة؛
  • غثيان؛
  • نوبات من القيء
  • وجع بطن؛
  • إمساك؛
  • صعوبات في تصريف الغاز
  • زيادة درجة الحرارة؛
  • الشعور بتوعك
  • توتر نتوء الفتق.

يتطلب التعدي على الفتق السري تدخلاً فوريًا ، حيث يوجد خطر حدوث اضطرابات في الدورة الدموية وتطور نخر في الأعضاء الداخلية. أعراض الانتهاك تعادل أعراض البطن الحادة. هذا التشخيص ليس سببا لإنهاء الحمل. إذا تم إجراء العملية ، فسوف يمر مسار الحمل الإضافي دون مضاعفات.

علاج او معاملة

الطريقة الرئيسية لعلاج الفتق السري أثناء الحمل هي الجراحة. ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدام طرق أخرى ، والتي يمكن من خلالها إيقاف المظاهر الأولية.

تحفظا

يتضمن العلاج المحافظ لفتق السرة تدليكًا خاصًا يتم إجراؤه لتقوية مشد العضلات. بالنسبة للنساء في حالة الحمل ، يشار إلى هذا التدليك فقط في الأشهر الثلاثة الأولى.

تقنية الإجراء بسيطة. تتمثل في إجراء ضربات حول السرة ، أولاً في اتجاه عقارب الساعة ثم عكس اتجاه عقارب الساعة. بعد ذلك ، يتم الضغط الخفيف على النتوء السري ، كما لو كان يتم وضعه للداخل. الجزء الأخير من التدليك يتضمن تدليك المنطقة الواقعة تحت السرة باستخدام إبهامك. تتم جميع الحركات 10 مرات في ثلاث تمريرات.

لا ينبغي أداء تمارين خاصة للحوامل أثناء فترة الحمل وبعد ولادته.

العلاجات الشعبية

لعلاج فتق السرة ، تستخدم الطرق الشعبية على نطاق واسع ، والتي تعتمد على استخدام النباتات الطبية. من المستحسن النظر في العديد من الوصفات الفعالة ، والتي تم اختبار فعاليتها مرارًا وتكرارًا في الممارسة العملية.

المرق الطبي ، الذي لطالما استخدم في علاج الفتق ، شائع:

  1. مغلي من ردة الذرة الزرقاء. أعدت على النحو التالي: 1 ملعقة كبيرة. يتم تخمير المواد الخام مع الجبل بالماء المغلي بحجم 0.5 لتر. الحاوية مغطاة بغطاء ، وتسرب المحتويات حتى تبرد تمامًا. المرق مصمم للاستهلاك خلال النهار. يجب شربه قبل الوجبات 3-4 مرات في اليوم.
  2. تسريب البكاء عشب. أعدت على النحو التالي: تناول 1 ملعقة كبيرة. الجذور الرخوة ، تُسكب بكوب من الماء المغلي وتُغرس لمدة 4 ساعات ، وبعد ذلك يتم ترشيحها. يؤخذ ديكوتيون في نصف كوب لمدة 4 جرعات. يتم العلاج حتى الاختفاء التام للفتق السري.
  3. دروب يترك الشراب. للطبخ ، خذ 1 ملعقة صغيرة. ملعقة من الأعشاب ، يُسكب 250 مل من الماء المغلي ، وبعد ذلك يُسكب لمدة 3-4 ساعات. يمكنك شرب المرق طوال اليوم.
  4. ديكوتيون من أوراق المروج الحلوة. 1 ملعقة كبيرة يُسكب العشب الجاف بالماء المغلي بحجم 250 مل ، ويسكب ويصفى. يجب تناول الدواء ¼ كوب 4 مرات في اليوم.

وتجدر الإشارة إلى أنه ليست كل الوسائل مناسبة للحوامل ، لأنها يمكن أن تؤثر على نمو الجنين داخل الرحم. لن يكون استخدام الكمادات والمستحضرات هنا مناسبًا.

ضمادة

من الخيارات لعلاج الفتق السري ضمادة ما بعد الولادة ، والتي يساعد ارتداؤها على تقليل توتر العضلات في جدار البطن الأمامي. يمكن استخدام الملابس الضاغطة لنفس الأغراض.

مؤشرات الجراحة

يعتبر الفتق السري أثناء الحمل إشارة مطلقة لإجراء الجراحة. الأمر متروك للجراح ليقرر ما إذا كان سيجري العملية أم لا. قد يكون التدخل غير مرغوب فيه بسبب الآثار السلبية على الجسم للأدوية التي يتم تناولها قبل الجراحة وبعدها.

في كثير من الحالات ، يزول الفتق عند النساء بعد الولادة من تلقاء نفسه. في هذه الحالة ، ليست هناك حاجة لاستخدام الأدوية.

الولادة أثناء الفتق السري

تؤخذ الولادة أثناء الفتق السري مع أخذ هذه السوابق في الاعتبار. أما المضاعفات فهي نادرة للغاية عند النساء الحوامل ويتم القضاء عليها بالجراحة.

الوقاية

أموال لعلاج الفتق السري: ضمادة (مشد) ، جبس ، جص لاصق

الفتق السري عند البالغين: الأسباب ، الأعراض ، التعدي ، التشخيص ، العواقب

يمكن أن يكون للفتق السري طابع علم الأمراض الخلقي ، ويمكن أن يظهر في مرحلة الطفولة ، ويتطور أيضًا عند البالغين. غالبًا ما يُرى عند النساء الحوامل. غالبًا ما يتم تشخيصه بعد الولادة. يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن الرحم المتنامي أثناء الحمل يساعد على شد عضلات جدار البطن الأمامي. كما يتم شد الحلقة السرية معهم. من خلاله يدخل كيس الفتق الجلد.

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص هذا المرض بحمل متكرر ، عندما لا تكون العضلات قوية جدًا ، ويكون جدار البطن الأمامي ممدودًا بالفعل. كما يمكن أن تضعف العضلات نتيجة الحمل المتعدد وكبر حجم الجنين وكمية كبيرة من السائل الأمنيوسي. كل هذه عوامل خطر لحدوث الفتق السري. دعونا نتعرف على خطورة الفتق السري أثناء الحمل ، وسنكتشف الأعراض وعلاج هذه الحالة المرضية.

أعراض الفتق السري

هذه الحالة المرضية عند النساء الحوامل لها أعراض حية للغاية. يحدث نتوء مستدير (مستطيل) تحت الجلد في السرة. يمكن تعديله بسهولة بالضغط برفق عندما تكون المرأة مستلقية. صحيح أن هذا لم يعد ممكنًا في أواخر الحمل.

مع نمو الجنين ونمو الرحم ، يزداد هذا النتوء. عند الإجهاد أو السعال أو العطس أو تحريك الطفل ، قد يظهر الألم. هذا العرض نموذجي بشكل خاص للفترات اللاحقة. بشكل عام ، تعتمد علامات وأعراض الفتق على حجمه ومحتويات كيس الفتق.

على سبيل المثال ، إذا كنا نتحدث عن ثرب كبير ، فلا داعي للقلق في البداية بالنسبة للمرأة ، باستثناء عيب نتوء في السرة. تظهر الأحاسيس المؤلمة في وقت لاحق. إذا كنا نتحدث عن الحلقات المعوية ، فإن المرأة منذ البداية تشعر بالقلق من الإمساك ، والهدير في الأمعاء. هناك غثيان وآلام في الرسم.

مع تطور الحمل ، يزيح الرحم المتضخم أعضاء البطن ويرفعها. يبقى كيس الفتق فارغًا. لذلك ، في النصف الثاني من الحمل ، قبل الولادة ، هناك شعور بالفراغ في الفتق. عندما تضغط عليه ، يبدو وكأنه قطن. هذا هو السبب في عدم وجود انتهاك أثناء الولادة وهذا المرض لا يتعارض مع العملية القيصرية.

علاج او معاملة

العلاج الرئيسي للفتق السري هو الجراحة. ومع ذلك ، فإن التدخل الجراحي أثناء الحمل أمر غير مرغوب فيه للغاية ، حيث يتم استخدام العديد من الأدوية في العملية التي يمكن أن تؤثر سلبًا على الجنين. كما أنه ليس من غير المألوف أن يختفي الفتق السري من تلقاء نفسه أثناء عملية الولادة.

لذلك ، فإن العلاج الرئيسي للفتق أثناء الحمل هو ارتداء ملابس داخلية داعمة خاصة وضمادة. هذا يساعد على تقليل إجهاد العضلات الموجودة في منطقة جدار البطن الأمامي. يتم اختيار الضمادة بمساعدة الطبيب ، حيث يلزم معرفة ومهارات معينة عند تثبيتها وارتدائها كل يوم.

إذا التقطته بشكل غير صحيح أو سمحت بوجود عيوب في الاستخدام ، فيمكنك إثارة وضع غير صحيح وغير طبيعي للجنين في الرحم.

لماذا الفتق السري خطير؟

عندما تعرفين الأعراض ، ما هو الفتق السري أثناء الحمل ، ما هو العلاج ، قد يكون لديك انطباع بأنه ليس خطيرًا جدًا ، لأنه يمكن أن يذوب نفسه ...
لذلك ، يجب أن يقال على الفور أن الفتق السري ليس حالة غير ضارة على الإطلاق. مع هذا المرض ، يزداد خطر تجلط الدم في الأوعية المساريقية. على الرغم من أن هذا نادرًا ما يحدث في الممارسة.

قد يحدث التعدي. غالبًا ما يحدث هذا مع إجهاد قوي في حالة الإمساك ، عندما تكون الأمعاء مسدودة بالبراز. أو مع زيادة المجهود البدني. هذا ، بالطبع ، غير محتمل أثناء الحمل.

أيضا ، يمكن أن يحدث التعدي بسبب تشنج حاد في فتحة الفتق. ثم لا يمكن أن تعود محتويات كيس الفتق مرة أخرى إلى تجويف البطن. يؤدي هذا إلى تعطيل إمداد الدم الطبيعي إلى الجهاز الهضمي ، مما قد يؤدي إلى نخر الأنسجة. هذه الحالة خطيرة للغاية وتهدد حياة المرأة. هناك حاجة إلى تدخل جراحي عاجل هنا.

لذلك ، إذا تم تشخيصك بالفعل بفتق سري قبل الحمل ، ولكن العملية لم يتم إجراؤها ، إذن الآن يجب أن يتم مراقبتك بانتظام من قبل الجراح. إذا لم يكن الفتق خطيرًا بعد ولا يسبب مضاعفات ، فسيتم تأجيل العلاج حتى الولادة. في نهاية الحمل ، نادرًا ما يحدث التعدي على الفتق. ومع ذلك ، يجب عليك ارتداء الملابس الضاغطة وضمادة خاصة.

ولكن بعد الولادة ، عليك اتخاذ إجراءات فورية للعلاج. بادئ ذي بدء ، أثناء إرضاع طفلك رضاعة طبيعية ، يمكنك قصر نفسك على ممارسة الرياضة البدنية الممكنة ، الجمباز المنتظم. قم بتقوية عضلات الجزء الأمامي من البطن.

عندما يكبر الطفل ، تنتهي الرضاعة الطبيعية ، يجب استشارة الطبيب وإجراء العلاج الجراحي. لا داعي للخوف. لا تقف العلوم والممارسات الطبية صامدة ، لذا تزيل العيادات الحديثة الفتق باستخدام تنظير البطن. هذا هو التلاعب اللطيف وغير الدموي تقريبًا عندما يتم عمل عدة ثقوب صغيرة على الجلد. ثم يتم إزالة الفتق السري باستخدام منظار البطن. كن بصحة جيدة!