هل يمكنني الاستلقاء على بطني بعد الإجهاض؟ نزيف الرحم بعد إنهاء الحمل. فترة النقاهة للجهاز التناسلي

محتوى المقال:

يمكن أن يحدث الإجهاض في أي وقت ، حتى عندما لا تكون المرأة على علم بوضعها. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تتمكن الأم المستقبلية من الارتباط بالطفل ومنحه اسمًا وتحلم بمستقبله. في هذه الحالة ، يصبح فقدان الجنين مأساة حقيقية. الرغبة الوحيدة للمرأة التي تستطيع مواساتها هي التخطيط لحمل جديد ، وفي أسرع وقت ممكن.

الأسباب

الإجهاض هو وفاة الجنين حتى 22 أسبوعًا. تحدث العملية بشكل عفوي دون تدخل خارجي. وفقًا للإحصاءات ، تحدث حالات الإجهاض المبكر في كل حالة خامسة من حالات الحمل تقريبًا ، وهي مشكلة خطيرة جدًا.

نادرا ما يحدث الإجهاض التلقائي مثل هذا. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب ، ويمكن أن يصبح تحديدها في بعض الأحيان تحديًا كبيرًا. العوامل الرئيسية التي أدت إلى الإجهاض التلقائي هي:

الأمراض الهرمونية عند المرأة الحامل ، وهي السبب الأكثر شيوعًا للإجهاض ؛

تشوهات جينية للجنين ، قد تكون وراثية ، أو تحدث بسبب طفرات تؤدي إلى موت الجنين ؛

الأمراض المعدية التي يمكن أن تسبب الإجهاض ؛

أمراض الجهاز المناعي ، صراع الريس.

المواقف العصيبة ، ونتيجة لذلك تتغير الخلفية الهرمونية للمرأة ؛

عادات سيئة.

في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث الإجهاض بسبب عدة عوامل في وقت واحد ، أحدها سيصبح هو المسيطر. للتفكير في حمل جديد ، تحتاج المرأة إلى التعافي من الإجهاض التلقائي ومعرفة أسبابه الجذرية والذهاب إلى العلاج اللازم.

الأعراض الرئيسية

أولى علامات الإجهاض هي:

ظهور إفرازات دموية ذات لون أحمر أو بني فاتح.

- حدوث ألم في الظهر أو أسفل البطن مما قد يشير إلى تقلص الرحم.

ظهور جلطات مهبلية ، والتي قد تشير إلى انخفاض مستوى الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية في الدم وتؤكد الإجهاض.

في بعض الأحيان يمكن تنظيف تجويف الرحم من تلقاء نفسه ، ولكن في معظم الحالات ، يكون التنظيف مطلوبًا - إجراء خاص بأمراض النساء لإزالة بقايا البويضة من الرحم. إذا تم إجراء عملية كشط الرحم ، فإن الطبيب يصف الأدوية التي تساعد على وقف النزيف ومنع تطور العملية الالتهابية.

ماذا تفعل بعد الإجهاض؟

إذا ظهرت هذه الأعراض ، يجب استشارة الطبيب على الفور ، فربما لا يزال من الممكن إنقاذ الحمل. ومع ذلك ، إذا حدث إجهاض ، فمن المستحسن أولاً وقبل كل شيء:

حاول أن تستريح قدر الإمكان في اليوم الأول ، يحتاج جسمك إلى الراحة والتعافي من الخسارة ؛

لتخفيف الألم والتشنجات في البطن ، يمكنك استخدام الكمادات ، بالتناوب مع الكمادات الباردة مع الكمادات الساخنة - الحرارة ترخي العضلات ، والبرودة تساعد على التخلص من الألم ؛

يمكنك تناول المسكنات للتخلص من آلام التشنج في أسفل البطن. إذا اشتد الألم ، يجب استشارة الطبيب على الفور ، فقد تكون هناك أنسجة متبقية في الرحم تحتاج إلى إزالتها في أسرع وقت ممكن ؛

تأكد من قياس درجة الحرارة - قد تشير القراءات العالية إلى وجود عدوى وتطور العملية الالتهابية ؛

اتباع قواعد النظافة ، والتحكم في وفرة النزيف ، واستخدام السدادات القطنية أو الغسل ، كما لا يُنصح باستخدام المنتجات الكيماوية والصابون أثناء إجراءات النظافة ؛

من الضروري التخلي عن العلاقة الجنسية الحميمة لمدة لا تقل عن الشهر الأول بعد الإجهاض ، حتى لا تعطل عملية التئام المهبل. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب المخاطر العالية الحالية لحمل جديد ، من الضروري التفكير في وسائل منع الحمل ؛

علاج او معاملة

يشير الإجهاض بأي حال من الأحوال إلى وجود مشاكل في جسم المرأة تمنع تطور هذا الحمل. ربما يكون هناك إجهاض. لذلك ، مباشرة بعد الإجهاض التلقائي ، يوصى بإثبات سببه ومحاولة القضاء عليه.

للقيام بذلك ، من الضروري الخضوع لفحص لتحديد الأمراض المعدية وأمراض الجهاز المناعي والاضطرابات الهرمونية والأمراض الوراثية وعمليات الورم واجتياز العديد من الاختبارات الأخرى. علاوة على ذلك ، لا ينبغي فحص المرأة فحسب ، بل يجب فحص الرجل أيضًا ، لأنه في كثير من الأحيان يكمن سبب الإجهاض في الشريك.

بالإضافة إلى الاختبارات ، من الضروري زيارة العديد من المتخصصين المتخصصين للغاية الذين سيكونون قادرين على تحديد حالة القلب والأوعية الدموية وأعضاء الجهاز البولي التناسلي ، وإذا تم تحديد الأمراض الممكنة ، وصف العلاج اللازم.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرأة الاحتفاظ بجدول زمني لقياسات درجة الحرارة الأساسية من أجل تحديد فترة الإباضة.

إذا تم تحديد الأمراض والاضطرابات المحتملة ، فيجب القضاء عليها ، والتي يصف المتخصصون العلاج لها.

التعافي العاطفي

يتفاعل كل شخص بشكل مختلف مع المشاكل والألم والخسارة. يعتبر الإجهاض صدمة خطيرة ليس فقط للصحة الجسدية للمرأة ، ولكن يمكن أن يوجه ضربة خطيرة لحالتها العاطفية. يوصي علماء النفس في هذه الحالة بما يلي:

اطلب المساعدة من معالج نفسي يساعدك في التعامل مع مشاعرك والتطلع إلى المستقبل دون خوف ؛

لا تخف من مشاركة مشاعرك مع أحبائك أو أقاربك ، فهذا سيساعد على تجنب تطور الاكتئاب ؛

لا تنسي أن الإجهاض كان بمثابة ضربة ليس لك فقط ، ولكن أيضًا لشريكك ، الدعم المتبادل مهم جدًا ؛

زيادة النشاط البدني - سيساعد على تقليل مستوى هرمونات التوتر في الجسم وزيادة إنتاج الإندورفين ، "هرمونات السعادة" ؛

خططي لحملك القادم مع طبيبك فقط.

وتجدر الإشارة إلى أن استعادة الجسد بعد محاولة فاشلة تستغرق وقتًا. وفقًا للإحصاءات ، يزداد خطر الإجهاض التلقائي المتكرر مرة ونصف إذا حدث الحمل التالي قبل ستة أشهر من الإجهاض. لذلك ، يوصي الأطباء بشدة بالامتناع عن محاولة الحمل لمدة 6-12 شهرًا بعد تجربة سيئة. بالإضافة إلى ذلك ، سيكون من المهم جدًا استخدام هذه الفترة من أجل الاستعداد بشكل صحيح لبداية الحمل.

قد لا تحتاج فقط إلى الشفاء ، ولكن أيضًا تغيير نمط حياتك تمامًا: مراجعة نظامك الغذائي ، والتخلص من العادات السيئة ، وتعلم كيفية مقاومة الإجهاد ، وزيادة النشاط البدني ، وإعادة وزنك إلى طبيعته.

يعتبر الحمل قرارًا هامًا ويجب أن تفهمي أنكِ مسؤولة ليس فقط عن نفسكِ ، ولكن أيضًا عن الطفل الذي توشك على ولادته.

اقرأ على baby.ru: منتدى الحمل لمدة 35 أسبوعًا

الإجهاض هو الإنهاء التلقائي للحمل. ما يصل إلى 1/5 من جميع حالات الحمل تنتهي بالإجهاض ، واحتمال حدوث هذه الظاهرة المرضية أعلى حتى 12 أسبوعًا من الحمل. نادرًا ما تمر أعراض الإجهاض دون أن يلاحظها أحد ، وفي بعض الأحيان يسمح هذا للمرأة برؤية الطبيب في الوقت المناسب وتلقي العلاج وإنقاذ الطفل.

يُصنف الإجهاض التلقائي (الإجهاض التلقائي) ، كما يسميه الأطباء غالبًا بالإجهاض ، اعتمادًا على فترة ظهوره ، إلى ثلاثة أنواع:

  1. إنهاء الحمل البيوكيميائي. في هذه الحالة ، يتم إطلاق تجويف الرحم من الجنين خلال الأسابيع الأولى إلى الثالثة من الحمل ، والذي يتم تحديده فقط من خلال إجراء تحليل لوجود هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية (hCG) في الدم والبول. غالبًا ما ترى المرأة أن الدم الذي تم إطلاقه هو فترة حيض ولا تشك في أنها يمكن أن تصبح حاملاً.
  2. الإجهاض المبكر (الإجهاض التلقائي). ينقطع الحمل حتى 22 أسبوعًا من المدة ، ولا يتجاوز وزن الجنين 400 جرام.
  3. الإجهاض المتأخر أو الولادة المبكرة. في هذه الحالة ، تُلاحظ أعراض علم الأمراض بعد الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل ، وغالبًا ما يمكن إنقاذ الطفل.

ما هي ملامح الإجهاض الناقص في الفترة المبكرة

يمكن أن يكون الإجهاض التلقائي للمرأة كاملاً أو غير مكتمل. في الحالة الأولى ، يتم استبعاد جميع أجزاء الجنين وأغشيته وكذلك السائل الأمنيوسي من الرحم. يحدث إجهاض غير كامل إذا بقيت بعض أجزاء الجنين في تجويف الرحم. عادة ما يكون الإجهاض الناقص متأصلًا في بداية الحمل. في أغلب الأحيان ، يترك المريض الجنين ، لكن الأغشية التي يحيط بالجنين لا تنفصل.

من أجل عدم حدوث عواقب وخيمة ، تحتاج المرأة إلى التنظيف وطرق العلاج الأخرى (على سبيل المثال ، إدخال الأدوية التي تقلل من جدران الرحم وتخرج الدم وبقايا الأغشية). وبسبب احتمال حدوث إجهاض غير كامل ، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية بعد ذلك. إذا كانت نتيجة الحمل الأول هي إجهاض مبكر ، فيجب إجراء المحاولات التالية للحمل فقط بعد فحص شامل!

احتمالية حدوث إجهاض حسب أسبوع الحمل

أثناء الحمل ، هناك فترة هي الأكثر خطورة على الإنهاء التلقائي للحمل. يكون احتمال الإجهاض مرتفعًا بشكل خاص في المراحل المبكرة - في الشهر الأول. إذا أخذنا في الاعتبار خطر الإصابة بالأمراض بأسابيع ، فسيكون ذلك على النحو التالي:

  • في الأشهر الثلاثة الأولى - 14-21 يومًا ، أو الأسبوع الثالث من الحمل ، وكذلك الفترة من 8 إلى 12 أسبوعًا.
  • في الثلث الثاني من الحمل ، تقع فترة التهديد في الأسبوع 18-22 من الحمل ، أي أن الخطر كبير في 4-5 أشهر بعد الحمل.
  • في الثلث الثالث من الحمل ، عادةً ما تقع فترة الولادة المبكرة المحتملة في الأسبوع 28-32 من الحمل ، أي أن الطرد التلقائي للجنين يحدث في 7-8 أشهر من الحمل.

يجب على الأم الحامل أن تكون حذرة بشكل خاص خلال هذه الفترات وأن تحرص على اتباع جميع توصيات الطبيب!

لماذا يرفض جسد المرأة الجنين؟

غالبًا ما ترتبط أسباب الإجهاض في مرحلة مبكرة جدًا بوجود عيوب في الجنين لا تتوافق مع الحياة. في هذا الصدد ، فإن العلاج ومحاولات الحفاظ على الحمل حتى 12 أسبوعًا غير مرغوب فيه. إذا فشلت المرأة في الحمل لفترة طويلة ، أو أصرت على الحفاظ على الجنين ، فغالبًا ما يتمكن الأطباء من منع الإجهاض. لكن يجب تحذير المرأة الحامل من مخاطر حدوث عيوب وراثية في الجنين ، وإذا أمكن ، إجراء الفحص اللازم.

يمكن أن يكون للإجهاض المبكر الأسباب التالية:

  • "انهيار" الجينات أثناء اندماج البويضة والحيوانات المنوية (تؤدي هذه الأسباب إلى إجهاض الحمل الكيميائي الحيوي في أقرب وقت ممكن - في الشهر الأول) ؛
  • اضطرابات في التوازن الهرموني وأمراض الغدد الصماء.
  • أورام الجهاز التناسلي.
  • القصور الدماغي عنق الرحم.
  • أمراض شديدة في القلب والكلى والأوعية الدموية.
  • إدمان المخدرات ، إدمان الأم للكحول ، التسمم السام في الشهر الأول من الحمل ؛
  • الإجهاد الشديد والصدمة العصبية.
  • مجهود بدني شديد ، إصابة.
  • تاريخ الإجهاض
  • تناول بعض الأدوية ، فحص الأشعة السينية.

في بعض الأحيان تكون أسباب الإجهاض عمليات جراحية في تجويف البطن والرحم ، والأمراض المعدية (الحصبة الألمانية ، وداء المقوسات ، والهربس ، والأنفلونزا ، والتهاب اللوزتين ، وأي أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي). هناك أيضًا أسباب مناعية للتهديد بالإجهاض - على سبيل المثال ، صراع Rhesus في الوالدين.

غالبًا ما تكون أسباب الإجهاض في المراحل المتأخرة ناتجة عن العمليات الالتهابية في المشيمة أو تجويف الرحم. في بعض الأحيان ترتبط هذه الأسباب بالتطور المرضي للمشيمة والأعطال في عملها - مع الانفصال والشيخوخة. يكون احتمال حدوث إجهاض مرتفعًا إذا توقفت المشيمة في أي مرحلة عن إنتاج العناصر الغذائية التي يحتاجها الطفل. هناك الكثير من العوامل التي يمكن أن تثير أعراض الإجهاض التلقائي في أي وقت ، ولكن يمكن للأم الحامل أن تمنع بعضها بنجاح.

مراحل الإجهاض

يمكن أن تحدث علامات الإجهاض لدى المرأة في بداية العملية المرضية. في المجموع ، يتم تمييز عدة مراحل أثناء الإجهاض التلقائي:

  1. مرحلة التهديد. إذا بدأ العلاج في هذا الوقت ، يمكن إنقاذ الحمل. تتعرض المرأة أحيانًا لخطر الإجهاض طوال فترة الحمل.
  2. المرحلة الثانية أو الإجهاض الذي بدأ. حتى لو ذهبت الأم الحامل إلى المستشفى ولم تكن في مرحلة التهديد ، فإن إجراءات العلاج المكثف غالبًا ما تساعد في إنقاذ الطفل.
  3. المرحلة الثالثة ، أو الإجهاض في التقدم. في هذه الحالة ، يكون لدى المرأة بالفعل إجهاض تلقائي ، وهذه الحالة لا رجعة فيها. تموت البويضة الملقحة وتترك الرحم كليًا أو جزئيًا.
  4. المرحلة الرابعة ، أو الإجهاض الكامل. يتم تنظيف تجويف الرحم من بقايا الجنين ، ويستعيد العضو حجمه. في هذه المرحلة ، لا بد من إجراء الموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية.

خطر الإجهاض: كيفية التعرف على الأعراض في الوقت المناسب

عادة ما تنخفض أعراض الإجهاض المهدد في المراحل المبكرة إلى مثل هذه المظاهر:

  • ألم في البطن (في الجزء السفلي منه) ؛
  • نزيف مهبلي (نزيف عادة على شكل إفرازات قرمزية أو بنية اللون لمدة 1-3 أيام) ؛
  • في بعض الأحيان يصبح الألم شديدًا جدًا ويصاحبه تشنجات.

إذا كانت المرأة لا تعلم أنها تمكنت من الحمل ، فقد تخطئ في ظهور أعراض التهديد بحيض آخر. لذلك يوضح الخبراء أن هناك علامات غير مباشرة للإجهاض تميزه عن الحيض. بينهم:

  • الإسهال والغثيان.
  • ألم في شكل تشنجات.
  • فقدان الوزن؛
  • الدم من المهبل بالتناوب مع إفرازات المخاط.
  • وجع في الظهر.

يمكن أن تظهر أيضًا أعراض تهديد الإجهاض في أواخر الحمل ، في كثير من الأحيان في 4-5 أشهر. في هذه الحالة ، قد تشمل العلامات الذاتية لعلم الأمراض الغثيان المتكرر ، والألم المزعج في البطن ، والإفرازات ذات اللون البني المحمر أو بقع الدم الساطعة ، وزيادة الرغبة في التبول ، والدوخة. مدة المرحلة الأولى من الإجهاض ليست بالضرورة قصيرة: في بعض الأحيان تستمر هذه الحالة لعدة أيام وتتطلب دخول المستشفى في حالات الطوارئ.

الصورة السريرية للإجهاض الذي بدأ

في المرحلة الثانية ، عندما يكون الإجهاض جاريًا بالفعل ، تصبح أعراض علم الأمراض أكثر وضوحًا. ينزلون إلى آلام تقلصات في البطن والعجز والضعف العام والدوخة الشديدة. يتدفق الدم على شكل جلطات من المهبل ، وتزداد هذه الإفرازات مع الحركة. يؤدي الاتصال الفوري بالطبيب في هذه المرحلة في بعض الحالات إلى إنقاذ الطفل ، حيث يتم إجراء العلاج التحفظي أو الجراحي.

أعراض الإجهاض المستمرة هي ألم حاد في البطن بالكامل وأسفل الظهر ، وفقدان كبير للدم وإطلاق بويضة الجنين من الرحم. إذا مات الجنين قبل أيام قليلة من إطلاق سراحه ، فقد ترى المرأة حويصلة رمادية صغيرة ، كاملة أو مقسمة إلى أجزاء. مع الإجهاض غير المكتمل ، يتم تنظيف الرحم بشكل عاجل (كحت) ، وبدون ذلك يمكن أن تكون العواقب محزنة.

ماذا يحدث بعد الإجهاض وكمية الدم التي ستتدفق

علامات الإجهاض هي ، أولاً وقبل كل شيء ، نزيف الرحم وألمه ، والتي تستمر في كل امرأة بشدة ومدة مختلفة. يتدفق الدم لأنه عندما ينفصل الجنين ويمر عبر قناة الولادة ، تتضرر الأوعية الصغيرة ، أي تتشكل أسطح الجرح. تأكد من تتبع مدة إفراز الدم. عادة ، هذه الفترة هي 4-10 أيام. إذا استمر ملاحظة التبقيع بعد 14 يومًا ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب وإجراء الموجات فوق الصوتية. قد تدل هذه الأعراض على إصابة الرحم أو وجود الأجزاء المتبقية من الجنين فيه. في بعض الحالات ، يجب أن تخضع المرأة لعملية جراحية أو تخضع للعلاج.

المضاعفات المحتملة للإجهاض

يمكن أن تكون عواقب الإجهاض خطيرة للغاية. لحسن الحظ ، نادرًا ما تحدث أي مضاعفات ، وفي معظم الحالات يتم تحرير الجسم من أجزاء من الجنين وأغشية الجنين من تلقاء نفسه.

في بعض الأحيان ، يحدث إجهاض مهدد للحياة في مراحل متأخرة أو عند محاولة تحريضه في المنزل بمساعدة الوسائل (الشعبية) المرتجلة. من بين المضاعفات:

  • الإجهاض الإنتاني. يمكن أن يؤدي الضرر المعدي للرحم ليس فقط إلى التهاب شديد في الحوض الصغير ، ولكن أيضًا إلى تعفن الدم.
  • الإجهاض المتكرر. بالنسبة لبعض النساء ، يؤدي العلاج غير المناسب أثناء الحمل الفاشل الأول إلى مزيد من الإجهاض أو عدم القدرة على الإنجاب.

تشخيص تهديد الإجهاض

الطريقة الرئيسية للكشف عن علامات الإجهاض هي الموجات فوق الصوتية للرحم. أثناء الدراسة ، في مرحلة التهديد ، يتم الكشف عن تقلصات جزئية لجدران العضو ، والتي غالبًا ما تختفي بعد العلاج الهرموني. إذا تم تصور حدوث إجهاض في الدورة ، فوفقًا للموجات فوق الصوتية ، يتم ملاحظة انفصال البويضة ، وهو تقلص قوي لجميع جدران الرحم. للبحث عن سبب الإجهاض المتكرر ، غالبًا ما يتم إجراء الاختبارات الجينية للبحث عن الكروموسومات "المكسورة". من الأهمية بمكان في تشخيص الإجهاض التلقائي جمع سوابق المريض ووجود العلامات السريرية.

العلاج الطبي للتهديد بالإجهاض

إذا تم اتخاذ قرار بمواصلة الحمل ، يجب على الطبيب أن يبذل قصارى جهده للقيام بذلك. توصف للمرأة حبوب الإجهاض والحقن ومنها:

  1. المهدئات والعقاقير التصالحية.
  2. الأدوية الهرمونية (غالبًا ما تحتوي على هرمون البروجسترون ، على سبيل المثال ، دوفاستون) ؛
  3. مضادات التشنج للقضاء على النغمة المتزايدة لجدران الرحم ؛
  4. الفيتامينات وخاصة حمض الفوليك.

هذه الأدوية ستساعد المرأة في بداية الحمل. إذا استمر خطر الإجهاض في فترة لاحقة ، توضع حلقة على عنق الرحم أو تُخاط.

العلاج بعد الإجهاض: حبوب

إذا لم يكن من الممكن إيقاف الإجهاض التلقائي ، يختار الطبيب أحد أساليب السلوك التالية:

  1. متوقع. مع الإجهاض الكامل ، لا تحتاج المرأة إلى أي علاج ، وفي غضون 2-6 أسابيع سيتعافى جهازها التناسلي من العملية المرضية.
  2. العلاج الطبي للإجهاض. وهو عبارة عن تناول أقراص خاصة تكمل إزالة أجزاء من الجنين من تجويف الرحم.
  3. جراحة. سيكون مطلوبًا إذا كانت هناك مضاعفات أو سمات هيكلية للأعضاء التناسلية الأنثوية (على سبيل المثال ، عندما يكون الرحم عازمًا).

تستخدم حبوب الإجهاض أيضًا لإجراء الإجهاض الدوائي (الميزوبروستولول). بعد تناولهم ، بعد 24-72 ساعة ، تحدث تقلصات قوية في الرحم ، ونتيجة لذلك يكتمل الإجهاض. بعد هذا العلاج ، يجب عمل الموجات فوق الصوتية للرحم لتسجيل تطهيره الكامل من بقايا الأغشية.

الكشط (تنظيف الرحم) بعد الإجهاض

يجب تنظيف الرحم إذا كان رفض الجنين جزئيًا. أحيانًا يتم تجاهل التنظيف أو الكشط من قبل الطبيب أو المريضة نفسها ، مما قد يؤدي إلى عمليات التهابية شديدة وحتى عدم القدرة على الحمل في المستقبل.

قبل التنظيف ، تعطى المرأة حقنة شرجية ويتم إزالة شعر العانة. سيختار طبيب التخدير نوع التخدير حسب المؤشرات وموانع الاستعمال. بمساعدة المرايا والموسعات ، يقوم الطبيب بفتح عنق الرحم ، ثم يزيل بويضة الجنين وأغشيتها بمكشطة خاصة. ثم يتم عمل كحت تجويف الرحم لمنع التهابه. بعد الإجهاض ، يكون الفحص النسيجي للمادة المجمعة إلزاميًا. بعد أن يتم تنظيف المرأة ، يجب أن تمتثل لجميع وصفات الطبيب خلال فترة إعادة التأهيل. يتم استبعاد الحياة الجنسية بعد الكشط لمدة شهرين.

كيفية استعادة الصحة النفسية بعد الإجهاض

إذا كان الجسم يعمل جسديًا بشكل طبيعي بالفعل بعد شهر إلى شهرين من الإجهاض التلقائي ، فإن الرفاهية النفسية للمرأة يمكن أن تتعافى لفترة أطول. غالبًا ما تحاول الأم الفاشلة الحمل على الفور ، لكن القيام بذلك ممنوع تمامًا. الحياة بعد فقدان طفل صعبة ، لكن لا يجب أن تنغلق على نفسك وتدفع نفسك إلى اليأس. إذا أصيبت المرأة بالاكتئاب ، فلن يكون من السهل الخروج منه. بعض السيدات يعانين من الغضب والغضب ، والبعض الآخر - حزن ، والبعض الآخر يبحث عن مخرج من الكحول. لتخفيف اضطراب ما بعد الإجهاض ، من الأفضل زيارة طبيب نفساني مؤهل والحفاظ على الاتصال بالأحباء والأقارب. يجب أن تتذكر المرأة أن استعادة الصحة الأخلاقية في وقت مبكر هي خطوة أخرى نحو المحاولة التالية للحمل وتصبح أخيرًا أماً!

الحياة الجنسية بعد الإجهاض

عادة ، تستأنف الدورة الشهرية بعد أسابيع قليلة من الإجهاض. لذلك ، يجب عليك استخدام وسائل منع الحمل المعتادة ، حيث أنه من غير المرغوب فيه للغاية الحمل خلال هذه الفترة. لكن لا ينبغي أن يبدأ النشاط الجنسي قبل 1.5 شهر من الإجهاض التلقائي (بعد الكشط ، تمتد هذه الفترة إلى شهرين). خلاف ذلك ، يمكن أن يبدأ الالتهاب وتلف الأنسجة التي لم تتعافى بعد.

الحمل بعد الإجهاض: متى يتم التخطيط

من الضروري تكرار محاولة الحمل في موعد لا يتجاوز 6-12 شهرًا بعد الإجهاض. تميل بعض النساء إلى الحمل بعد عودة الدورة الشهرية إلى طبيعتها ، لكن هذا ممكن فقط من خلال إعادة التأهيل الجسدي والمعنوي الكامل. في حالات أخرى ، فإن التخطيط للحمل بعد الإجهاض يسبب خوفًا كبيرًا لدى المرأة ، ويوقف الزوجان مثل هذه المحاولات. لذلك ، فإن الأمر يستحق التصرف كما يخبرك قلبك ، ولكن ليس على عجل. من الأفضل إجراء تحضير شامل للأمومة المستقبلية ومنع تكرار القصة المأساوية.

كيف تستعد للحمل الجديد

إذا لم يكن من الممكن الحمل بعد الإجهاض ، أو إذا تكررت عمليات الإجهاض مرارًا وتكرارًا ، فيجب عليك الخضوع لفحص لتحديد سبب هذه الأحداث. يجب أن يتضمن برنامج التشخيص بالإضافة إلى الفحص النسيجي لأغشية الجنين والمضغة ما يلي:

  • اختبارات لجميع الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ؛
  • الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
  • اختبارات الهرمونات ، بما في ذلك تلك التي تنتجها الغدة الدرقية.
  • الدم لمحتوى الجلوكوز.
  • دراسات سريرية عامة
  • الاختبارات الجينية (على النحو الذي يحدده الطبيب) ؛
  • اختبارات التوافق الحيوي لدم الزوجين.

يجب أن تتضمن الاستعدادات للحمل بعد الإجهاض التغذية السليمة ، وتناول الفيتامينات (خاصة فيتامين هـ ، وحمض الفوليك) ، والتخلي عن العادات السيئة ، والاستهلاك المفرط للقهوة من قبل الزوجين. نظرًا لأن جرعة زائدة من فيتامينات A و D يمكن أن تسبب الإجهاض ، يجب عليك إخبار طبيبك عن تناول الأدوية التي تحتوي عليها. يُنصح أحيانًا بتلقيح المرأة ضد بعض الأمراض المعدية ، مثل الحصبة الألمانية وجدري الماء.

منع الإجهاض

ليس من الممكن دائمًا التأمين ضد الإنهاء التلقائي للحمل ، لأنه من المستحيل مراعاة الطفرات الجينية المختلفة وتأثير الأمراض المزمنة. ولكن هناك بعض النصائح ، والتي من خلالها منع الإجهاض سيحقق نتائج حقيقية. بينهم:

  • أسلوب حياة صحي
  • التغذية السليمة
  • محاربة نقص الديناميكا والتوتر.
  • تطبيع الوزن
  • تناول الفيتامينات.

جميع التوصيات مناسبة للتنفيذ حتى قبل الحمل. بعد الحمل ، يجب تجنب الضغط على المعدة ، وعدم تناول الكحول حتى بجرعات صغيرة ، وزيارة الطبيب بانتظام وتناول جميع الأدوية التي يصفها. حتى بعد الفشل الأول ، لا ينبغي لأحد أن يأس ، لأنه مع النهج الصحيح ، ستعرف معظم النساء فرحة الأمومة!

في حياتنا ، لسنا قادرين دائمًا على التحكم في مسار الأشياء ، وأحيانًا تحدث مواقف لا نفضل حتى التفكير فيها. ينطبق هذا أيضًا على الإجهاض التلقائي - وهو فجيعة للوالدين في المستقبل في معظم الحالات.

هذا صعب بشكل خاص للأزواج الذين يحاولون إنجاب طفل لفترة طويلة أو خضعوا لعلاج طويل الأمد للعقم. لكن الحياة تستمر ، بمرور الوقت ، يتم استبدال ألم الخسارة بالتواضع والهدوء ، هناك رغبة في العيش وبناء سعادتك. اليوم سننظر في التخطيط للحمل بعد الإجهاض.

مفهوم الإجهاض

يفهم الأطباء الإجهاض على أنه إجهاض تلقائي حدث خلال فترة الحمل في المراحل المبكرة (الثلث الأول والثاني من الحمل). في هذه الحالة ، يتم رفض الجنين أو الجنين لسبب ما ويترك تجويف الرحم ، ويفقد القدرة على البقاء.

اعتمادًا على الفترة التي حدث فيها الإجهاض ، هناك إجهاض مبكر (حتى 12 أسبوعًا) وإجهاض متأخر (حتى 22-28 أسبوعًا من الحمل). علاوة على ذلك ، تحدث معظم حالات الإجهاض التلقائي في الأسابيع 5-8 الأولى من الحمل ، وأحيانًا لا تكون المرأة على دراية بوضعها ، في إشارة إلى غزارة الدورة الشهرية أو تأخرها.

لسوء الحظ ، يعتبر الإجهاض أمرًا شائعًا. وفقًا للإحصاءات ، تواجه كل امرأة حامل خامس (حوالي 20٪ من جميع حالات الحمل) هذه المشكلة. الأرقام جدية للغاية ، لكن تنظيمها إشكالية ، لأن الكثير يعتمد على المرأة نفسها.

ومع ذلك ، تنشأ حالات يصبح الإجهاض التعسفي أمرًا معتادًا مع محاولة جديدة للحمل وتنتهي حياة جديدة أخرى دون أن يكون لديك وقت للبدء. تتميز هذه الحالة بأنها إجهاض معتاد. هذه الظاهرة نادرة للغاية ، لكن لها مكان لتكون. في هذه الحالة ، مع كل محاولة فاشلة لحمل الجنين ، فإن فرص إتمام الحمل بنجاح تميل إلى الصفر ، أي كلما زاد عدد حالات الإجهاض لدى المرأة ، قلت فرصها في أن تصبح أماً.

لكن السؤال هو: "هل يمكن الحمل بعد الإجهاض؟" للمرأة قد تكون ذات صلة. يمكننا القول بأمان أنه من الممكن الحمل بعد الإجهاض ، لأنه حتى بعد محاولتين أو ثلاث محاولات فاشلة ، هناك فرص جيدة لأن تصبحي أماً - حوالي 50٪. لذلك ، لا يجب أن تنهي أمومتك ، بل جمِّع نفسك معًا واقترب من التخطيط لمرحلة جديدة في حياتك بمسؤولية كاملة.

أسباب الإجهاض التعسفي

بالنسبة لأسباب مثل هذه النتيجة المحزنة ، يمكن أن يكون هناك الكثير منها ، لكن الغالبية العظمى تكمن بالتحديد في أي اضطرابات في جسم الأم أو في عمليات نمو الجنين.

يشك العديد من الأطباء في الاعتقاد السائد بأن الإجهاض يمكن أن يكون بسبب اضطرابات عاطفية شديدة أو مجهود بدني. بالطبع ، من الضروري تجنب الآثار غير المرغوب فيها ، ولكن في حالات نادرة للغاية ، فإنها تؤثر بشكل مباشر على إنهاء الحمل. غالبًا ما تؤدي الأحمال الباهظة إلى سلسلة طويلة من التغييرات التي تتطور إلى شيء أكثر إذا كانت هناك انتهاكات في جسم الأم. إذا كان كل شيء على ما يرام مع صحة الأم الحامل ، فلا معنى للحديث عن عوامل الخطر هذه.

لذا ، دعونا نلقي نظرة على السبب المحتمل للإجهاض:

الشذوذ الجيني في نمو الجنين

عندما يتم الجمع بين الأمشاج الأنثوية والذكرية ، يتم تكوين بويضة جنينية تنمو كل يوم باستخدام آلية الانقسام على المستوى الخلوي. تخضع الكروموسومات أيضًا للانقسام - وهو نوع من ناقلات المعلومات الجينية. نتيجة لانقسامهم (الانقسام) ، تتشكل التشوهات التي تسبب طفرات متعددة للجنين لا تتوافق مع الحياة. وهكذا ، فإن الطبيعة "تصحح" أخطائها من خلال الانتقاء الطبيعي ، وتسعى جاهدة لخلق أطفال قادرين على الحياة بمواد وراثية نقية.

إن التشوهات على مستوى الجينوم هي سبب نصف حالات الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى. يحدث هذا غالبًا في الأسابيع 5-6 من فترة الحمل ، وفي بعض الأحيان لم يكن لدى المرأة الوقت الكافي لفهم ما كانت ترتديه تحت قلب الطفل.

في مثل هذه الحالات ، فإن إمكانية دراسة بويضة جنينية مرفوضة تكاد تكون معدومة بسبب صغر حجمها وجهل المرأة المحتمل لوضعها. ولكن ، إذا كان لا يزال من الممكن حفظ الجنين للبحث ، فهذا جيد جدًا ، لأن طريقة التحليل الوراثي الخلوي يمكن أن تحدد السبب المحتمل للإجهاض واتخاذ التدابير المناسبة في المستقبل.

الاضطرابات الهرمونية

في هذه الحالة يكون سبب الإجهاض بدون تدخل طبي هو الخلفية الهرمونية غير المستقرة للمرأة والتي هي سبب خلل في وظيفة المبيض أو الأمراض المزمنة المصاحبة للأعضاء المنتجة للهرمونات. في مثل هذه الحالات ، يُتوقع حدوث إجهاض إذا لم تتخذ المرأة التدابير المناسبة لتطبيع تخليق الهرمونات.

سبب تطور الأحداث هذا هو انخفاض تركيز الهرمونات المسؤولة عن مسار الحمل: البروجسترون والإستروجين. في بعض الحالات ، لا ينتج الجسم الأصفر للمبيض في المراحل المبكرة ما يكفي من البروجسترون للحفاظ على الحمل ، بينما في حالات أخرى ، تسود الهرمونات الجنسية الذكرية (فرط الأندروجين) في جسم المرأة.

في أي حال ، لا يحدث الإجهاض بشكل غير متوقع ، أولاً هناك تهديد طويل الأمد بإنهاء الحمل في شكل آلام مؤلمة في منطقة أسفل الظهر ، ونزيف بدرجات متفاوتة. في المراحل الأولية ، يمكن حفظ الجنين في المستشفى ، لكن الاضطرابات الهرمونية الواضحة والمساعدة المفاجئة تؤدي إلى مثل هذه النتيجة المحزنة.

أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية

إنها سبب شائع جدًا للإجهاض في أي وقت. وتشمل هذه ، في أغلب الأحيان ، حالات شذوذ في نمو الرحم في شكل أشكال وأحجام غير نمطية (ثنائية القرن ، على شكل منجل ، طفولي) أو هياكل غير محددة في التجويف (الأورام الليفية ، الأورام الحميدة ، الحاجز).

الحقيقة هي أنه في مثل هذا الرحم ، من الصعب جدًا على بويضة الجنين أن تكتسب موطئ قدم عند مغادرة قناتي فالوب ، وإذا كان هذا لا يزال ممكنًا ، فإن السمات التشريحية والتكوينات الأجنبية تتداخل مع نمو الجنين وتطوره. يصبح الطفل الذي ينمو بسرعة ضيقة ولا يستطيع الجسم ببساطة التعامل مع المشكلة عن طريق إنهاء الحمل.

في مثل هذه الحالات ، فإن حل المشكلة للأفضل ، للأسف ، ليس دائمًا ممكنًا. مع التشوهات الخلقية للرحم في شكله غير الطبيعي ، يكون حمل الطفل أمرًا مستحيلًا تحت أي ظرف من الظروف. في حالات أخرى ، تتم إزالة جميع التكوينات والفواصل الحميدة جراحيًا.

قصور عنق الرحم

تشمل الأسباب المحتملة للإجهاض عدم كفاءة عنق الرحم (قصور عنق الرحم الناقص). إن العنق الضعيف والمرتخي لا يحمل ببساطة المثانة الجنينية مع نمو الجنين ، فالطفل يسقط حرفياً من الرحم. هذا معقد بسبب حقيقة أنه بسبب تسرب الرحم عبر عنق الرحم ، يمكن أن تحدث العدوى بالميكروبات الممرضة من المهبل ، ونتيجة لذلك ، عدوى واسعة النطاق وإجهاض في المستقبل (بشكل رئيسي في الأثلوث الثاني). قد يكون سبب هذه الحالة عمليات إجهاض سابقة مع كشط وإصابات ميكانيكية وزيادة في هرمونات الذكورة.

يمكن حل هذه المشكلة إذا تم اتخاذ تدابير في الوقت المناسب للحفاظ على الحمل. يوصف العلاج المناسب في حالة الإصابة بالعدوى أو عدم التوازن الهرموني ، وفي بعض الحالات يكون التدخل الجراحي الصغير ضروريًا في شكل خياطة الرقبة لتثبيتها أو حلقة خاصة - فطيرة.

اضطراب تخثر الدم عند النساء

يحدث أن يكون دم المرأة أكثر عرضة للتخثر بسرعة أكبر من المعتاد ، وهو خطر الإصابة بتجلط الدم في الشعيرات الدموية في المشيمة. نتيجة لذلك ، تتعطل تغذية الجنين ويموت من نقص الأكسجة والإرهاق. يمكن أن تصبح هذه الحالة سببًا محتملاً للإجهاض التلقائي ، ولكن يتم تصحيحها في المستقبل.

عدم توافق الشركاء والصراع الريسوسي

تم تصميم نظام المناعة لدينا لحماية الجسم من العوامل الأجنبية التي تهدد عمله الطبيعي. ولكن يحدث أن يعمل النظام "ضد سيده" ويتعطل. نعم ، نعم ، حتى في جسم الإنسان ، كما هو الحال في التكنولوجيا عالية الدقة ، يمكن أن تحدث الأعطال. ونتيجة لمثل هذه "الأعطال" ، يتصور الجهاز المناعي للمرأة الجنين كجسم غريب يحاول التخلص منه بكل قوته.

يمكن أن تحدث مثل هذه الحالة عندما يكون الزوجان غير متوافقين أو ، على العكس من ذلك ، بسبب "التشابه" المفرط على المستوى الخلوي. في هذه الحالة ، ينظر جسد الأم إلى الرجل الصغير المستقبلي على أنه خلايا خاصة به ، "يوجد بها خطأ ما".

يمكن أن يكون تضارب Rh هو السبب أيضًا - حالة يكون فيها عامل Rh للأم وعامل Rh للطفل غير متوافقين ، ولهذا السبب يتم إنتاج الأجسام المضادة التي تدمر كريات الدم الحمراء للجنين وتؤدي إلى تطور الأمراض أو الوفاة في الرحم.

يحدث الصراع فقط عند النساء اللواتي يكون عامل Rh سالبًا ("Rh-" ، مما يعني عدم وجود مستضد D على سطح خلايا الدم الحمراء). إذا كان الجنين مصابًا بعامل Rh + ، فإن جسم الأم يقوم بتجميع الأجسام المضادة له ، رافضًا الكائن الحي "الأجنبي". كقاعدة عامة ، لا تحدث المضاعفات في الحمل الأول ، ومع ذلك ، إذا كان الحمل الثاني أو كان هناك إجهاض من قبل ، فإن احتمالية حدوث مضاعفات تزداد. في هذه الحالة ، يتطور الصراع فقط مع عامل Rh سلبي في الأم وإيجابي عند الطفل.

التهابات داخل الرحم

حسنًا ، السبب الأخير لانقطاع فترة الحمل هو الالتهابات داخل الرحم. هذا هو السبب في أنه من المهم مراقبة صحتك أثناء فترة الحمل وتقليل مخاطر الإصابة بالأمراض المعدية إن أمكن. من المستحيل عدم الالتفات إلى الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي (السيلان ، الكلاميديا ​​، القوباء ، إلخ) ، والتي يمكن أن تخترق تجويف الرحم ، ثم تصيب أغشية الجنين ، السائل الأمنيوسي. نتيجة للعدوى من أي نوع ، تحدث طفرات وتشوهات في نمو الجنين لا تتوافق مع الحياة.


متى يمكنك البدء من جديد؟

بغض النظر عن أسباب النهاية المحزنة لحمل سابق ، يجب ألا تتخلى عن محاولة الإنجاب. ولكن لا ينصح أيضًا بمعالجة المشكلة دون تفكير. هذه المرة من الضروري القيام بكل ما هو ممكن حتى لا يولد الطفل على قيد الحياة فحسب ، بل يتمتع بصحة جيدة أيضًا.

"ما هي مدة التخطيط للحمل بعد الإجهاض؟"- يولد هذا الفكر في رأس الوالدين بعد فترة من الحدث المحزن. من وجهة نظر فسيولوجية ، هذا ممكن بالفعل خلال فترة الإباضة الأولى ، حرفيًا 2-3 أسابيع بعد الإجهاض التلقائي. كانت هناك حالات وجدت فيها النساء أنفسهن في وضعية على الفور تقريبًا ، أثناء ولادة أطفال أصحاء. لكن الاعتماد على "ربما" أمر تافه للغاية ، لأنه من المهم مراعاة ليس فقط الاستعداد الجسدي للمرأة ، ولكن أيضًا الجانب الأخلاقي.

(إعلان 2)

يعاني بعض الأزواج من خسارة شديدة لدرجة أنهم قد يتعافون في غضون بضعة أشهر أو حتى سنوات. ينصح الخبراء بعدم التسرع في محاولة الحمل والانتظار لمدة عام تقريبًا. خلال هذا الوقت ، سيتعافى جسد المرأة من جميع النواحي ، وفي نفس الوقت سيكون هناك وقت كافٍ للخضوع لفحص كامل ، للاستعداد الكامل للأبوة.

من المهم للغاية أيضًا استعادة وظائف الجسم وقدرته على الإنجاب. لذلك ، فإن التخطيط للحمل بعد الإجهاض المبكر (مع أو بدون التطهير) ومحاولة الحمل بعد الإجهاض في الأثلوث الثاني يختلفان بعض الشيء.

إذا حدث الإجهاض في المراحل المبكرة ، فإن الجسم يتعافى بشكل أسرع. يسمح لك التنظيف أو الكشط بإزالة الأنسجة الميتة لتجنب العدوى إذا لم تترك تجويف الرحم بمفردها. لكن هذا محفوف بالضرر الميكانيكي. يتم تحديد الحاجة إلى التنظيف بعد الإجهاض بعد نتائج الموجات فوق الصوتية. يتطلب إنهاء الحمل في الفترة من 12 إلى 28 أسبوعًا استعادة طويلة الأمد للخلفية الهرمونية والحجم الطبيعي للرحم والدورة الشهرية وما إلى ذلك.

في كثير من الأحيان ، تنتهي المحاولات الجديدة للحمل فور الإجهاض بشكل محزن ، وبعد ذلك تعرض المرأة نفسها لمزيد من التوتر وتجد نفسها في حالة اكتئاب حاد ، علاوة على ذلك ، فإن كل محاولة فاشلة تقلل من احتمالية حدوث نتيجة إيجابية للحمل. اذا مالعمل؟دعونا نلقي نظرة فاحصة.

  • البقاء على قيد الحياة لحظة صعبة طالما كان ذلك ضروريًا.عند التفكير في التخطيط للحمل بعد الإجهاض ، من المهم أن تكوني مستعدة لمرحلة جديدة في حياتك ، ومحاولة أن تصبحي أبوين دون خوف من الإخفاقات السابقة. بعد أن تتغلب على كل المخاوف ، اترك الماضي ، يمكنك التفكير مرة أخرى في الطفل.
  • راجع أسلوب حياتك.في بعض الأحيان لا نأخذ في الاعتبار أن بعض العوامل ، غير المهمة في رأينا ، يمكن أن تؤثر بشكل غير مباشر على الصحة ومجرى الحمل أيضًا. اذهب لممارسة الرياضة واليوغا وتعلم فن التأمل وتعلم الاسترخاء ، وسوف تستفيد فقط.

الصحة هي مفتاح الأداء المثالي للجسم. ستندهش من زيادة الحيوية بعد الإقلاع عن الوجبات السريعة والأطعمة المعلبة والأطعمة الجاهزة. في الوقت نفسه ، لا تعني التغذية السليمة بأي حال الحد من الطعام أو حساب السعرات الحرارية أو أي شيء آخر. ما يهم هو نوعية الطعام.

احصل على المشاعر الإيجابية ، افعل ما طالما حلمت به: السفر ، الذهاب إلى المعرض ، إلى المسرح. الإندورفين - هرمونات الفرح - لحظة أساسية في التحضير لمرحلة جديدة.

لا ينبغي أن يكون الكحول ، وحتى التبغ ، في حياتك. هناك العديد من الأعمال العلمية حول الآثار الضارة للتدخين وشرب الكحوليات أثناء الحمل ، فلماذا تخطو على نفس أشعل النار مرة أخرى؟

  • للخضوع لفحص كامل ، وبالتعاون مع زوجها ، عليك التأكد من أن الوالدين المستقبليين يتمتعون بصحة جيدة. يتم وصف اختبارات الدم واختبارات البول والموجات فوق الصوتية كمعيار ، وفي بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى طرق تشخيص إضافية.

مهما كان الأمر ، يجب أن يكون المسح شاملاً وأن يشمل كلا الزوجين. من المهم استبعاد احتمال تكرار المواقف التي أدت إلى الإجهاض في المرة الأخيرة. لذلك ، لا غنى عن استشارة طبيب نسائي. في بعض الحالات ، من الضروري إجراء دراسات واستشارات متعمقة وطبيب غدد صماء وجراح واختصاصي الطرف الثالث.

لوقف الاضطرابات الوراثية المحتملة وتحديد أسباب الإجهاض ، قد تكون هناك حاجة لدراسات خاصة لمجموعة الكروموسوم من الآباء ، ونتيجة لذلك يمكن تقديم توصيات لاحقة.

إذا كان سبب المحاولة السابقة غير الناجحة للحمل هو التغيرات الهرمونية في الجسم (تكيس المبايض ، داء السكري ، اختلال وظيفي في المبايض ، الغدة الدرقية ، إلخ) ، يمكن وصف العلاج الهرموني وتصحيح تخليق الهرمونات ، وأكثر من ذلك تصحيح الخلفية الهرمونية إذا لزم الأمر.

مع وجود حالات شاذة في تطور الأعضاء التناسلية للمرأة ، يمكن استخدام طرق العلاج الجراحية ، إذا بدت ممكنة.

إذا كان سبب الإجهاض السابق هو مشاكل مناعية ، يتم وصف علاج مناعي خاص ، اعتمادًا على نوع الاضطراب. في بعض الحالات ، يكون تصحيح عمل نظام الحماية لجسم المرأة ممكنًا عند التخطيط للحمل التالي.

إذا تم الكشف عن أمراض معدية أثناء التخطيط للحمل ، يتم علاجها قبل الحمل ، حتى لو لم تكن سبب الإجهاض السابق. في حالة وجود أمراض مزمنة لدى المرأة ، يتم إجراء العلاج المناسب ، بهدف القضاء على الشكل الحاد للمرض والسيطرة اللاحقة على مرحلة مغفرة.

تلخيص لما سبق

في حياتنا لا نعرف أبدًا ما سيحدث لنا غدًا ، ولا يمكننا التأكد من أن كل المصائب ستتجاوزنا. لكن في وسعنا تقليل هذا الاحتمال إلى الحد الأدنى ، مع بذل جهود معينة لتحقيق ذلك. حتى لو كانت الحياة "تغلب" في وقت ما ، كما يبدو لنا ، كثيرًا ، فإن الأمر يستحق أن تسأل نفسك: "لماذا هذا؟" ولا تفكر في كم نحن خاطئون أو مؤسفون ، ولكن في حقيقة أننا قد نفعل شيئًا خاطئًا. الحياة ، من خلال الأخطاء المريرة ، ترشدنا إلى الطريق الصحيح وتنقذنا من الأسوأ ، حتى بهذه الأساليب القاسية.

يعتبر النجاة من فقدان الجنين عبئًا ثقيلًا ، ولكن حتى لا يبطئ من سرعته ويصبح عقبة أمام تحقيق الهدف. على العكس من ذلك ، فهو حافز لإنجازات جديدة مع قدر أكبر من الثقة بالنفس ونهج مسؤول! ستنجح ، ومكافأة جهودك ستكون حياة وليدة جديدة تحت قلبك! حظا طيبا وفقك الله!

إذا تعرضت المرأة للإجهاض ، فمن المهم اتخاذ تدابير مناسبة لاستعادة الصحة. سيساعد هذا في التعامل مع علم الأمراض أخلاقياً وتمهيد الطريق لحمل جديد. تشير الإحصاءات الطبية إلى أن 15-20٪ من حالات الحمل تنتهي بإنهاء تلقائي لأسباب مختلفة. نادرا ما تمر أعراض ما حدث دون أن يلاحظها أحد.

يتيح ذلك للمرأة تشخيص ما حدث في الوقت المناسب ، والاتصال بطبيب أمراض النساء ، والخضوع للعلاج المناسب والتخطيط لولادة طفل في المستقبل. يصنف خبراء الإجهاض التلقائي إلى ثلاث فئات:

  1. إنهاء الحمل البيوكيميائي- يترك الجنين تجويف الرحم في الأسبوع الأول - الأسبوع الثالث بعد الحمل. غالبًا ما لا تشك المرأة خلال هذه الفترة في أنها تحمل طفلاً. لا يُعرف الحمل إلا عند اختبار محتوى هرمون hCG في البول والدم ، ولهذا يطلق عليه "الكيمياء الحيوية". ترى الأم الفاشلة أن الدم الذي ترك الجسد هو الحيض ، والذي بدأ لأسباب غير معروفة خارج الوقت المحدد. الوحدات التي تراقب صحتها بعناية تذهب إلى الطبيب.
  2. الإجهاض التلقائي أو الإجهاضفي بداية الحمل - حتى 22 أسبوعًا ، عندما لا يصل وزن الجنين إلى 0.4 كجم.
  3. ولادة قبل الوقت المتوقععندما انتهى الحمل في الأسبوع 22-37. إذا تم تقديم المساعدة الطبية في الوقت المحدد ، يتم بذل الجهود لضمان حياة الطفل ، ويمكن إنقاذ الطفل في معظم الحالات. في الطب ، يسمى المولود المبكر قبل الأوان.

بعد ولادة الطفل ، يتم توصيلهم بأجهزة داعمة للحياة ، مما يساعده على التكيف مع الظروف الجديدة.

ما هو الإجهاض - نظرة عامة على الخيارات

يكتمل الإجهاض الذي يحدث عندما تخرج جميع أجزاء الجنين من تجويف الرحم مع الأغشية والسائل الأمنيوسي. في حالة بقاء أجزاء من الجنين في الرحم ، فإنهم يتحدثون عن إجهاض غير كامل ، والذي يحدث غالبًا في المراحل المبكرة من الحمل. لتحييد العواقب السلبية ، لمنع تطور عملية معدية في الأنسجة ، يتم إخلاء ناتج الحمل من تجويف الرحم عن طريق طرق الانقطاع الطبي ، وكشط أمراض النساء ، وشفط الفراغ. قد يشمل العلاج استخدام الأدوية التي تهدف إلى تقلص الرحم ودفع محتوياته للخارج. يعتبر الفحص بالموجات فوق الصوتية هو طريقة التحكم في التشخيص. العواقب السلبية تؤدي إلى إجهاض أثناء الحمل الأول. بعد الحدث ، يكون الحمل ممكنًا بعد فحص شامل وعلاج.

الأكثر خطورة للإجهاض التلقائي هو الشهر الأول من الحمل. يميز الأطباء ما يسمى بالفترات الحرجة للنمو ، والتي يتعرض فيها الجنين (الجنين) بشكل خاص لعوامل ضارة:

  • 2-3 أسابيع من الحمل ؛
  • 8-12 أسبوعًا
  • 18-22 أسبوعًا
  • 28-32 أسبوعًا.

خلال هذه الفترة ، تحدث معظم الحوادث المرتبطة بفقدان طفل. لذلك ، يجب أن تكون الأم الحامل حذرة للغاية.

لماذا يرفض الجسم الجنين

عندما تولد حياة جديدة في جسد المرأة ، تكمن أسباب الإجهاض غالبًا في وجود تشوهات صبغية في الجنين. لذلك ، من غير المرغوب فيه للغاية تصحيح الحالة المرضية قبل 12 أسبوعًا. من العوامل التي تؤدي إلى رفض الأجنة ما يلي:

  • عامل وراثيوفشل وراثي في ​​مرحلة إخصاب البويضة بواسطة الحيوانات المنوية. يظهر الجنين غير القابل للحياة نتيجة عمل عوامل الخطر المختلفة - الوضع البيئي ، والمخاطر المهنية ، والمرض الفيروسي للوالدين. من المستحيل تحييد هذه العوامل. السبيل الوحيد للخروج من الموقف هو تقليل احتمالية ظهورها من خلال حماية الأم من الأخطار أثناء فترة الحمل. إذا ظهر عيب غير متوافق مع الحياة في جسم الطفل ، فإن الجنين لا يخضع لانتقاء طبيعي. يقوم الجسم بإجهاض تلقائي ، والتخلص من الجنين غير القابل للحياة ؛
  • عدم التوازن الهرمونيبسبب خلل في جهاز الغدد الصماء. يمكن أن تتأثر الحالة بنقص هرمون البروجسترون في جسم الأم أو زيادة هرمون التستوستيرون. مع الاكتشاف المبكر لفشل النظام الهرموني ، تخضع المرأة لعلاج منظم بشكل خاص قبل الحمل ، مما يلغي إمكانية حدوث إجهاض ؛
  • وجود أوراموالأورام في أعضاء الحوض.
  • قصور عنق الرحم(ICN) ، عندما ينفتح البرزخ وعنق الرحم قبل الأوان ، غير قادر على التعامل مع الضغط المتزايد الناجم عن نمو الجنين في الجسم ؛
  • هناك خطر الإجهاضفي ظل وجود حالات شاذة في عمل القلب والأوعية الدموية والجهاز الكلوي.
  • إدمان المخدرات والكحول، تعاطي المخدرات للأم والأب ؛
  • حالات الاكتئاب والتوتر، الإجهاد العصبي للمرأة الحامل.
  • الأحمال الميكانيكية والتأثيرات، كدمات ، العمل البدني المفرط للمرأة المستقبلية في المخاض ؛
  • الفحص بالأشعة السينية- يمكن أن يسبب التشعيع الإجهاض.
  • استخدام الأدوية. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يُحظر استخدام الصيغ الطبية القوية. يمكن أن تتسبب الأدوية في حدوث عيوب في الجنين. كما يتم بطلان بعض مغلي الأعشاب. هذه هي البقدونس ، حشيشة الدود ، ردة الذرة ، نبات القراص ، نبتة سانت جون. يحظر التطبيب الذاتي. يتم الاتفاق على كل دواء مع الطبيب المعالج.
  • عملية معدية وفيروسيةفي جسد المرأة الحامل. أي عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي يمكن أن تؤدي إلى إجهاض ، والذي يجب معالجته قبل الحمل ، وإلا فهناك خطر كبير من إصابة الجنين في الرحم. يوجد خطر كبير للإجهاض في المراحل المبكرة بسبب الالتهابات الفيروسية والتهاب الأعضاء الداخلية. من الأعراض الخطيرة ارتفاع درجة حرارة الأم ، مصحوبة بتسمم الجسم. في مرحلة التخطيط للحمل ، من المهم إيقاف الأمراض المزمنة والتطعيم ضد الأمراض الخطيرة.
  • تاريخ الإجهاض، والجراحة التي أجريت دون نجاح ، وعدم احتراف الطبيب والظروف المؤسفة يمكن أن تؤدي إلى فقدان الجنين.
  • العوامل المناعية.

قد تكون قائمة أسباب الإجهاض في المراحل المبكرة من الحمل وفي الفترة اللاحقة أكثر شمولاً ، وفي كل حالة ، يحدد الأطباء علم الأمراض بشكل فردي. الأم الحامل ليست قادرة على منع تأثير جميع العوامل الضارة ، ومع ذلك ، فإن الكثير في قوتها.

قليلا عن الحمل المجمد

بعد دراسة أعراض الإجهاض ووقت الشفاء وطرق العلاج ، لا يمكن للمرء أن يتجاهل مشكلة الحمل الفائت. تتميز الحالة بوفاة جنين في الرحم ، وغالبًا ما يحدث ذلك في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. من بين الأسباب ، لوحظت عوامل مماثلة - عدوى الأمهات ، والفشل الوراثي ، وعدم التوازن الهرموني ، والعادات السيئة ، والأدوية الفعالة ، والإجهاد.

إذا تم التعبير عن العيادة ، مع الإجهاض التلقائي ، بألم شديد وفقدان الدم ، فغالبًا ما يكون الحمل المجمد بدون أعراض. لا توجد أحاسيس شد وخفقان من الألم ، ولا حوافز تشبه الانقباض ، ولا يخرج دم من المهبل. لا يجوز للرحم أن يرفض الجنين الميت ويتركه داخل نفسه. في المرحلة الأولى من الحمل ، يصعب اكتشاف الحالة ؛ في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، تنزعج الأم من الغياب المطول للحركات في البطن. تكشف الزيارة التالية للطبيب عن عدم تطابق من حيث حجم الرحم ، وعدم وجود دقات قلب في رحم الأم. تقوم الموجات فوق الصوتية بإجراء تشخيص دقيق.

إذا مات الجنين ، ولم يحدث رفض للأنسجة ، يتم إجراء كشط أو استخراج الجنين المتوفى باستخدام فراغ. إذا لم يتم القيام بذلك ، فهناك احتمال كبير للتسمم بمنتجات الاضمحلال السامة التي دخلت مجرى الدم من الرحم. سيساعد الفحص الشامل في تحديد أسباب الشذوذ ، ويصف العلاج الفعال.

يجب اختبار كلا الزوجين. على أساس المادة المضبوطة ، يتم إجراء أنسجة أنسجة الجنين. يتم إجراء تشخيص للأمراض ، ويصف العلاج المناسب للأسباب الجذرية لفقدان الجنين. يشمل التشخيص الشامل الفحص الميكروبيولوجي والموجات فوق الصوتية والهرمونية والمناعية.

يعد التهديد الحالي بالإجهاض أثناء الحمل سببًا لإجراء العلاج في مؤسسة طبية متخصصة إذا ثبت أن الحمل يتقدم. سيوفر المستشفى نظامًا هادئًا وإدارة الأدوية في الوقت المناسب. يعتبر دخول امرأة مصابة بالإجهاض المتكرر إلى المستشفى استجابة مناسبة لخطر فقدان الجنين.

قصور عنق الرحم البرزخي (ICI)

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للإجهاض التلقائي أثناء الحمل هو ICI - فتح عنق الرحم وبرزخ الرحم استجابة للضغط المتزايد للجنين المتنامي. تؤثر عمليات التلاعب بالرحم قبل الحمل (تمدد عنق الرحم بسبب الإجهاض أو الولادة أو الكحت) على حالة الحلقة العضلية. يتم شد المناطق المتضررة بواسطة أنسجة ندبة غير مرنة وغير قابلة للتمدد والتقلص. يتمتع ICI أيضًا بطبيعة وظيفية ، عندما يكون هناك خلل هرموني - يرتفع مستوى هرمون التستوستيرون في الدم ، وهناك نقص في هرمون البروجسترون.

يحدث ICI في الفترة من 11 إلى 27 أسبوعًا بعد الحمل ، عندما يبدأ الجنين في إنتاج الأندروجينات في جسم الأم مع انطلاق الغدد الكظرية. مع مراعاة هرمونات الأم ، قد يتم تجاوز مؤشرها - وهذا يلين عنق الرحم ويفتحه ويقصره. تخترق البكتيريا والكائنات الدقيقة الضارة القناة المشكلة وتصيب بويضة الجنين. لا تظهر أعراض واضحة في المراحل الأولى من الـ ICI ، لأنها لا تستلزم تناغم عضلات الرحم. مع فقدان الأغشية قوة ، السائل الأمنيوسي يتدفق. الألم أثناء الإجهاض غائب.

إذا تعرضت المرأة لإجهاض تلقائي ، والذي بدأ مع تدفق السائل الأمنيوسي ، عند مراقبة الحمل اللاحق ، يجب عليها أن تشير إلى هذه الحقيقة للطبيب.

علاج قصور عنق الرحم النزفي

يتم تصحيح اضطرابات الغدد الصماء التي تؤدي إلى زيادة هرمون التستوستيرون عن طريق تعيين الأدوية الهرمونية. يقوم الطبيب بتقييم حالة الرحم بعد أسبوعين من بدء تناول الأدوية. يتم ذكر الديناميكيات الإيجابية عند تعليق الفتحة وعدم ملاحظة أي تمدد إضافي للرقبة. إذا لم يعطي العلاج التأثير المخطط ، يتم وصف التدخل الجراحي. يتم استخدام تدابير مماثلة للطبيعة المؤلمة لتشوه عنق الرحم. يجب ألا تخافوا من العملية ، فالطبيب يتصرف بحذر ، دون التسبب في إصابات إضافية للمريض ، دون التسبب في إزعاج للأم الحامل والطفل الذي ينمو في الرحم. لوحظ كفاءة أكبر للإجراء في المراحل المبكرة. يمكن للخياطة أن تقلل بشكل كبير من خطر إصابة الجنين من خلال الحافة السفلية للتجويف.

يتم إجراء التدخل الجراحي في ظروف ثابتة. قبل العملية يتم فحص المرأة الحامل. بعد العملية ، يتم تطهير المهبل ، حيث يتم معالجة منطقة الخياطة بالمطهرات لمدة 3 أيام. لهذا الغرض ، يتم استخدام الكلورهيكسيدين والفوراسيلين. ثم يحتاج المريض كل أسبوع إلى الخضوع لفحص متابعة من قبل الطبيب المعالج ، حيث يقوم بتقييم الحالة وإجراء التعديلات على البروتوكول العلاجي إذا لزم الأمر. تتم إزالة الغرز في الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل. خلال هذا الوقت ، ينضج عنق الرحم ، ويجهز قناة الولادة لمرور الجنين. تخشى العديد من النساء في المخاض من أن الغرز ستتطلب عملية قيصرية. هذا ليس صحيحا. في معظم الحالات ، تلد المرأة بمفردها.

يوصى باتخاذ إجراءات طارئة إذا تدلّت مثانة الجنين في عنق الرحم من 16 إلى 24 أسبوعًا. تُلزم عملية خياطة عنق الرحم المرأة بالراحة في الفراش ، واتباع الروتين اليومي بصرامة ، وتجنب المجهود البدني ، وعدم تفويت تناول الأدوية. في حالات نادرة ، تحدث مضاعفات بعد الخياطة. من بينها قطع الغرز من خلال الأنسجة الناتجة عن التوتر المتكرر لعضلات الرحم. لمنع النغمة ، توصف الأدوية الحالة للمخاض. يجب أن تكون الأم الحامل مستعدة لإجراء فحوصات مكثفة ، وأخذ مسحات لفحص المهبل. هذا بسبب احتمال تراكم البكتيريا المرضية على خيوط اللحامات.

من المهم أيضًا إجراء العلاج النفسي ، حيث يتم تعليم المرأة تقنيات التهدئة الذاتية والاسترخاء. يعتبر سلوك الأم عاملاً حاسماً في الحمل الناجح للجنين مع حدوث مضاعفات. يخلق الذعر والضجة تكهنات غير مواتية في استقرار الوضع. يتم إجراء مراقبة دقيقة لصحة المولود الجديد للقضاء على خطر الإصابة بالعدوى في الرحم. سيقول الطبيب إذا حدث إجهاض تلقائي لأسباب تتعلق بـ ICI ، متى يمكنك الحمل بعد الإجهاض. من الناحية المثالية ، يجب أن تكون الفترة سنتين على الأقل. يجب على الطبيب اتخاذ الإجراءات اللازمة لمنع تكرار حالة فقدان الطفل.

الآن ، بالإضافة إلى الخيط ، يتم إجراء تصحيح ICI أيضًا بمساعدة مفرزة التوليد. طريقة بديلة هي فرض حلقة خاصة من المواد المضادة للحساسية على عنق الرحم. السيليكون هو الأكثر استخدامًا. الحلبة تخلق دعما إضافيا ، مما يمنع فتح الرقبة.

فرط توتر الرحم - الوقاية من المخاطر

تسمى تقلصات الرحم حتى لحظة الولادة الطبيعية بفرط توتر الأعضاء. الحالة ليست مرضًا مستقلاً ، فهي تشير إلى خلل في جسم الأم الحامل ، وغالبًا ما يظهر في المراحل المبكرة من الحمل. أسباب الظاهرة المرضية هي:

  • الاضطرابات الهرمونيةناتج عن عدم كفاية وظيفة المشيمة والمبايض وضعف نشاط الغدد الكظرية ، مما يؤدي إلى اختلال التوازن.
  • الطفولة التناسليةعيوب الجسم.
  • الأورام ، أورام الرحم، ليست بالضرورة ذات طبيعة خبيثة (الورم العضلي) ؛
  • يُنقل أثناء الحملالعمليات المعدية والأمراض الفيروسية.
  • ICI - توسع عنق الرحمتحت ضغط متزايد ناتج عن نمو الجنين ؛
  • مشكلة مناعية;
  • أمراض الجسم المزمنة(اضطرابات القلب والأوعية الدموية ، الفشل الكلوي) ؛
  • حالات الإجهاض التلقائي السابقةفي مرحلة مبكرة ، قد تتكرر أعراضها ، عمليات إجهاض مصطنعة.

بالإضافة إلى الأسباب الفسيولوجية ، فإن العوامل النفسية ليست ذات أهمية صغيرة. يمكن للمرأة التي تكون في حالة اكتئاب أن تثير فرط توتر الرحم.

يمكن للمرأة أن تشعر بتوتر عضلات الرحم نفسها دون مساعدة أخصائي. يتضح هذا من خلال الثقل الذي ظهر في أسفل البطن ، مما أدى إلى سحب الآلام في منطقة أسفل الظهر. تتشابه الأعراض مع أعراض الدورة الشهرية المؤلمة. تنشأ في الثلث الأول من الحمل ، وتتسبب الحالة في الإجهاض التلقائي ، والحمل المفقود ، وموت بويضة الجنين. في الفترة اللاحقة ، من المحتمل أن تكون الولادة المبكرة بسبب فرط توتر الرحم.

لماذا يسبب توتر جدران الرحم عواقب وخيمة؟ النقطة المهمة هي اضطراب إمداد الدم إلى أنسجة المشيمة ، وحدوث نقص الأكسجة في الجنين ، وتباطؤ نمو الطفل النامي. بعد تقلص عضلات الرحم ، لا يحدث تقلص في المشيمة. هذا يسبب انفصاله ، مما يؤدي إلى إطلاق المثانة الجنينية.

يتم الكشف عن فرط توتر الرحم خلال زيارة مجدولة لأخصائي. يتطلب استقرار الحالة تعيين الأدوية المهدئة ومضادات التشنج. يتم توفير تأثير تقوي من خلال العلاج مع تضمين فيتامين B6 والمغنيسيوم. في معظم الحالات ، تكون التدابير المتخذة كافية لتحييد المخاطر. التطبيب الذاتي ممنوع منعا باتا. هذا يمكن أن يسبب عواقب لا رجعة فيها. مع ارتفاع ضغط الدم ، القاعدة الرئيسية للمرأة الحامل هي الهدوء وقلة النشاط البدني. تقول بعض الأمهات اللواتي أنجبن بنجاح إنهن "لم يقمن" طوال فترة الحمل. هذا صحيح ، لكن النتيجة تستحق التضحيات التي بذلت عليها. مع فرط التوتر ، يتم استبعاد الاتصال الجنسي والحياة الجنسية.

إذا كان التهديد لا يمكن تحييده ، يوصى بدخول المستشفى للمرأة الحامل في المستشفى. إنه خطير بشكل خاص عندما يكمل ألم التقلصات الحاد اكتشافه. إن الاستلقاء "من أجل الحفظ" هو إجراء مناسب في النضال من أجل ولادة طفل سليم وقوي. في جدران المستشفى ، توصف المرأة الحامل بفحص مهبلي ، بالموجات فوق الصوتية. على شاشة الكمبيوتر ، عند مسح المثانة والرحم للجنين ، يقوم الطبيب بتحديد حالتهم بدرجة عالية من الدقة. إذا لزم الأمر ، يتم إرسال الأم الحامل لتقييم مستوى الهرمونات وإجراء اختبارات البول والدم وفحص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

في بداية نشاط المخاض قبل 34 أسبوعًا ، يحاولون تثبيت الحالة باستخدام حالات المخاض. الفترة الأكثر خطورة هي من 25 إلى 28 أسبوعًا ، ويوصى للمرأة بأقصى قدر ممكن من الراحة في الفراش. بعد ذلك ، يكون للجنين كل فرصة للبقاء على قيد الحياة. من أجل تكوين الجهاز الرئوي للجنين بسرعة ، والسماح له بالبقاء على قيد الحياة مع الولادة المبكرة ، يتم وصف الهرمونات. وجود توقعات غير مواتية للإجهاض والتهديد بالإجهاض ، من الضروري منع هذا الموقف في مرحلة التخطيط للحمل.

مراحل الإجهاض التلقائي

هناك علامات معينة للإجهاض تجذب الانتباه وتقسم مسار الإجهاض إلى مراحل محددة:

  • التهديد - بعد ملاحظة العوامل التي تهدد الحمل ، يمكن اتخاذ تدابير لاستعادة الوضع وتطبيع رفاهية الأم.
  • بداية الإجهاض - العلاج المناسب يمكن أن يصنع المعجزات. في هذه المرحلة ، يمكن للطبيب تطبيق بعض التلاعبات المنقذة للحياة وتقديم توصيات للمرأة الحامل التي تخطط لأن تصبح أماً.
  • الإجهاض جار - الحالة لا رجعة فيها ، من المستحيل إيقاف علم الأمراض. يبدأ موت البويضة الجنينية ، تاركةً تجويف الرحم.
  • الإجهاض الكامل- يتخلص الرحم من أنسجة الجنين المتبقية ، ويطهر ، ويعيد معالمها الأصلية. من المهم منع بقايا الألياف الغريبة بالداخل ، وإلا يصاب العضو ببقايا متحللة ، تدخل السموم إلى مجرى الدم.

طريقة التشخيص الفعالة هي الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الرحم والحوض.

أعراض الإجهاض - كيف لا تفوت التهديد

إذا كان هناك خطر حدوث إجهاض في المراحل المبكرة ، فقد تظهر الأعراض التالية:

  • تظهر الساحبات، ألم مستمر في أسفل البطن. قد يكون الألم رتيبًا أو يأتي على شكل موجات.
  • يفتح النزيف البطيءفتختزل علاماته إلى تلطيخ إفرازات كدرة. يمكن أن يبرز الدم القرمزي اللامع ، وغالبًا ما يتم الخلط بينه وبين الحيض.
  • نغمة الرحم.

يجب على المرأة التي لا تعرف كيف يحدث الإجهاض في المراحل المبكرة أن تستمع إلى حالتها الداخلية. يجب أن يكون في حالة تأهب:

  • نبضات متقطعة
  • رسم الألم في منطقة أسفل الظهر.

في المراحل اللاحقة ، تضاف الأعراض المذكورة أعلاه:

  • إفرازات سائلة من المهبل ، والتي قد تشير إلى تلف الكيس الأمنيوسي ؛
  • ألم عند التبول.
  • النزيف الداخلي الذي يمنعه من تدهور الحالة العامة ، الإغماء ، الدوخة ، شحوب الجلد.
  • هذه الشروط هي مؤشرات لدخول المستشفى في حالات الطوارئ للمرأة الحامل.

تتميز مرحلة بدء الإجهاض بأعراض أكثر وضوحًا للإجهاض - ألم يشبه الانقباض ، ودوخة شديدة ، وفقدان القوة. بدلاً من تلطيخ الإفرازات ، تظهر إفرازات تشبه الجلطات ، وتتجلى بكثرة أثناء الحركة. في هذه المرحلة ، في بعض الحالات ، يمكن إنقاذ الحمل إذا كانت منطقة انفصال بويضة الجنين صغيرة ، وتقدم الحمل ، ويتم تحديد نبضات قلب الجنين.

المرحلة الثالثة غير مجدية لإنقاذ الجنين. يوجد ألم في منطقة أسفل الظهر والبطن. إلى جانب فقدان الدم الغزير ، تخرج بويضة الجنين من الرحم. يتطلب الإجهاض غير الكامل كشط تجويف الرحم إذا بقيت أجزاء من الجنين أو أغشية بويضة الجنين في التجويف ، وإلا فهناك خطر كبير من حدوث مضاعفات تهدد حياة الأم.

في الإجهاض المبكر ، تتشابه الأعراض في كثير من النواحي مع الإجهاض المتأخر - الألم والنزيف. قد تختلف شدة ومدة الأعراض. تدمر بويضة الجنين التي تمر عبر قناة الولادة شبكة الأوعية الدموية الصغيرة ، مما يؤدي إلى إصابة الأنسجة. هذا يسبب النزيف. في العادة ، يتوقف خروج الدم بعد الإجهاض التلقائي بعد بضعة أيام. فترة تتجاوز هذه المؤشرات تؤكد إصابة الرحم ، والحفاظ على بقايا الجنين في التجويف. يعتمد العلاج على العلاج بالعقاقير والتدخل الجراحي.

من المحتمل حدوث مضاعفات وعواقب صحية خطيرة بعد الإجهاض التلقائي. هذه حالات نادرة ، في معظم الحالات يتكيف الجسم بشكل مستقل مع ما حدث ، ويطرد الأجزاء المتبقية في تجويف الرحم عن طريق الانقباض الطبيعي للعضلات. لا يحدث دائمًا إجهاض تلقائي مبكر ؛ يمكن أن تنتظر حالة خطيرة في المراحل اللاحقة. تحاول بعض النساء إثارة إطلاق الجنين واستخلاص الأعشاب والأدوية. هذا محفوف بالمضاعفات ، بما في ذلك تعفن الدم ، واختلال وظائف الأعضاء التناسلية ، وبعد ذلك يصبح الحمل في الفترة اللاحقة مستحيلًا.

طرق التشخيص

إذا كان هناك خطر حدوث إجهاض في مرحلة مبكرة ، فسيساعد الطبيب في تحديد الأعراض عند زيارة عيادة ما قبل الولادة. يقوم الأخصائي بفحص حجم الرحم وتحديد نغمة عضلاته وحالة عنق الرحم وفحص إفرازات الأعضاء التناسلية. طريقة موثوقة لتحديد التهديد الحالي هي التشخيص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل. يلفت الطبيب الانتباه إلى تقلصات عضلات الرحم القطعية ، وانفصال بويضة الجنين. سيساعد الاختبار الجيني في تحليل الأسباب المحتملة للإجهاض. يتم جمع تاريخ المريض بعناية ، مع ملاحظة العلامات السريرية للإجهاض التلقائي

علاج طبي

من أجل الحفاظ على الحمل ، أي طرق جيدة. يقوم طبيب مؤهل بتطوير بروتوكول علاج فردي بناءً على بيانات التشخيص المتاحة. من بين الأدوية المستخدمة:

  • المهدئات.
  • العلاج التصالحي
  • الأدوية التي تثبت الخلفية الهرمونية ؛
  • مضادات التشنج التي تقلل من نبرة الرحم ؛
  • مكملات الفيتامينات والمعادن.

يزيل الاختصاصي خطر الإجهاض في المراحل المبكرة ، ويخبرنا بكيفية منع المرأة التي فقدت طفلها من الانتكاس. في المراحل اللاحقة ، يتم تثبيت عنق الرحم بخياطة خاصة (عادة في فترة 16-25 أسبوعًا ، إذا كان هناك ICI).

مع محاولة فاشلة لوقف الإجهاض التلقائي ، يتم استخدام أساليب العلاج التالية:

  • الانتظار - لا يتطلب الكائن الحي الذي حرر نفسه من جنين علاجًا متخصصًا.
  • علاج طبي- يصف المريض أدوية تكمل إزالة الأنسجة الغريبة من الجسم. من خلال التسبب في تشنجات شديدة للجدران العضلية للرحم ، تثير الأقراص طرد المخلفات من التجويف.
  • الجراحة - تستخدم للمضاعفات أو المزعجة للخروج المستقل للجنين ، ثني الرحم.

يتم التوصل إلى نتيجة المراقبة من قبل الطبيب بعد الموجات فوق الصوتية.

جراحة (كحت)

بعد تشخيص أعراض الإجهاض في المراحل الأولى من الحمل ، وضرورة مواجهة الحاجة إلى الكحت ، تقلق المرأة بشأن حالة الجهاز التناسلي. لا يستحق الأمر القيام بذلك ، فالعملية تتم في وضع لطيف ، وبأقصى قدر من الدقة فيما يتعلق بقدرة المريض على الإنجاب. يتم إجراء الكشط عندما يكون هناك خطر خروج غير كامل للجنين من تجويف الرحم وتطور عدوى في أعضاء الحوض بسبب العناصر المتبقية فيه. يمكن أن يؤدي تجاهل الإجراء إلى تسمم الدم وتشكيل علم الأمراض الذي يمنع إعادة الحمل.

يقوم الأخصائي بإجراء الفحص ، وملء البطاقة الصحية للمريض ، وإرسال المرأة إلى حقنة شرجية. قبل العملية ، يجب إزالة الشعر من سطح العانة. مع الأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للمريض ، يختار طبيب التخدير الدواء لتخفيف الآلام. يقوم الطبيب بتوسيع عنق الرحم وتنظيف التجويف الداخلي بواسطة مكشطة وتحريره من بقايا بويضة الجنين. يتم كشط الرحم من الداخل مما يمنع تطور العدوى. ومع ذلك ، يتم إجراء الشفط بالتخلية بشكل أكثر شيوعًا ، حيث إنها طريقة أكثر لطفًا لإزالة الحطام من الرحم.

بعد الإجهاض ، يتم إرسال المواد التي تم الحصول عليها أثناء الكشط للتحليل النسيجي. يجب اتباع القواعد التي يوصي بها الطبيب بدقة. ستكون المرأة قادرة على استئناف النشاط الجنسي في موعد لا يتجاوز 1.5-2 شهرًا بعد العملية. خلال هذه الفترة ، سيتم استعادة الأنسجة التالفة. بحلول هذا الوقت ، ستستأنف الدورة الشهرية ، وسيكون من الممكن استخدام وسائل منع الحمل المعتادة.

القشط - ماذا ولماذا

يتم التنظيف بعد الإجهاض المبكر في معظم الحالات من أجل منع تطور العدوى في تجويف الرحم من الأنسجة المتبقية للجنين المتوفى. لا فائدة من الخوف من العواقب السلبية للتنظيف. الكشط النسائي هو إجراء لإزالة الطبقة العليا من التجويف الداخلي للرحم. بعد إزالة الفائض ، تبدأ بطانة الرحم بالتعافي الطبيعي ، مما يعيد القدرة على العمل بشكل طبيعي. لتسهيل الوصول إلى التجويف بعد التخدير الموضعي ، يتمدد العنق. يتم تسهيل ذلك من خلال التركيبات الطبية الخاصة أو الأدوات الطبية. يتم إجراء تنظيف أمراض النساء لأغراض تشخيصية وعلاجية لمؤشرات مختلفة:

  • بعد الولادة
  • مع الحمل المجمد ، والإجهاض.
  • مع فشل الدورة الشهرية.
  • للتشخيص الدقيق لاضطرابات الجهاز التناسلي النسائي.

يتيح لك التطبيق المعقد لهذه الطريقة مع تنظير الرحم فحص المحتويات الداخلية للرحم بعناية من أجل منع المناطق التي يتم تنظيفها بشكل سيئ على الغشاء المخاطي. جوهر التكنولوجيا يجعلها مشابهة للإجهاض ، لكن الغرض من الإجراءات يختلف بشكل كبير.

التحضير لتنظيف أمراض النساء

يوصى بالقشط قبل أيام قليلة من بداية الدورة الشهرية. في هذه الحالة ، ينخفض ​​فقدان الدم ويتم إعطاء تشخيص مواتٍ لاستعادة الأنسجة بسرعة. تتطلب العملية فحصًا أوليًا واختبارًا. هذه:

  • دراسة عن قدرة تخثر الدم.
  • مسحة لفحص البيئة البكتريولوجية ؛
  • تحليل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

قبل الكشط ، يجب التوقف عن تناول أي أدوية أو مكملات غذائية لم يتم مناقشتها مع أخصائي. حتى المكونات النباتية التي يمكن أن تؤثر على تخثر الدم وتؤدي إلى فقدان الدم أثناء الجراحة يمكن أن تكون خطيرة. من المهم أن يكون مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على دراية بالأدوية التي تتناولها حتى يعرف المخاطر التي قد تنشأ. قواعد التحضير للإجراء بسيطة:

  • قبل 3 أيام من العملية ، يجب رفض الاتصال الجنسي ؛
  • استبعاد استخدام منتجات النظافة الشخصية الحميمة (المواد الهلامية والكريمات والمراهم والسوائل) والشموع والأقراص والبخاخات المهبلية من الاستخدام اليومي ؛
  • لا تغسل
  • قبل الجراحة بـ 10 ساعات ، لا تأكل أو تشرب. يعد هذا ضروريًا للتخدير عالي الجودة ، مما يسمح للمريض بعدم الشعور بعدم الراحة.

القيام بالتنظيف

يتم إجراء الكحت في المستشفى ، وتوضع المرأة على كرسي أمراض النساء في غرفة العمليات. يقوم الطبيب بإزالة الطبقة العلوية من الأغشية المخاطية المبطنة لتجويف الرحم من الداخل. يشمل استبعاد الألم التخدير. إذا كانت هناك علامات إجهاض في المراحل المبكرة من الحمل أو في فترة لاحقة ، وبعد ذلك انتهى بشكل تلقائي ، فإن عنق الرحم المتوسع يسمح بالكشط دون تخدير. للتخدير ، يتم استخدام الدواء عن طريق الوريد ، ويتم اختياره بشكل فردي ، مع مراعاة خصائص جسم المريض. بعد ثوانٍ قليلة من الحقن ، تدخل المرأة في نوم ضحل ، ويختفي الانزعاج ، مما يجعل تصرفات الطبيب غير مؤلمة.

يتم إدخال الموسع في عنق الرحم لتقويم جدران العضو ، مما يسهل الوصول إلى التجويف الداخلي. أثناء تثبيت العنق ، يقوم الأخصائي بإدخال مسبار دائري بقطر صغير ، وبعد ذلك يستبدلها بمسابقة أكثر ضخامة. تسمح كاميرا فيديو خاصة ملحقة بنهاية المسبار بإجراء تنظير الرحم - فحص التجويف قبل الكحت. يتم التنظيف باستخدام مكشطة على شكل ملعقة صغيرة بمقبض طويل. يتم تخزين الأنسجة التي تم جمعها بعناية في أنبوب معقم متخصص ، والذي يتم إرساله لاحقًا إلى المختبر للفحص النسيجي.

نادرًا ما يتجاوز الإجراء ساعة واحدة ، وعادةً ما يستغرق الطبيب 20 دقيقة. جنبا إلى جنب مع تجويف الرحم ، يتم تنظيف قناة عنق الرحم. تسمى التلاعبات RDV - كشط تشخيصي منفصل. يتم وضع العينات المجمعة بشكل منفصل. يتم استخدام علم الأنسجة لتحديد بنية الأنسجة من أجل استبعاد وجود خلايا غير نمطية فيها ، مما يشير إلى الآفات السرطانية والحالات السرطانية. يتم إجراء الدراسة في غضون أسبوعين ، بعد تلقي النتائج ، تعيد المرأة زيارة الطبيب النسائي لإجراء فحص متابعة.

غالبًا ما يتم إجراء الكشط لأغراض التشخيص لتوضيح أعراض الحالات المرضية في أعضاء الجهاز التناسلي. يمكن أن يكون:

  • الحيض مع دورة غير منتظمة.
  • إفرازات ضخمة وحيض مؤلم.
  • نزيف أثناء انقطاع الطمث.
  • صعوبات في الحمل في حالة عدم وجود أسباب واضحة لعلم الأمراض ؛
  • اقتراح لتطوير سرطان الرحم.

يتم إجراء تنظيف لأمراض النساء من أجل الحصول على مواد للتحليل النسيجي.

الكشط بعد الإجهاض - المضاعفات المحتملة

يمكن أن تظهر المضاعفات بعد أي تدخل جراحي. والنتيجة الخطيرة هي اكتشاف نزيف الرحم بسبب عدم كفاية تخثر الدم. من أجل منع استخدام الأوكسيتوسين - تحفز الحقن على وقف تدفق الدم غير الطبيعي. سيساعد الأوكسيتوسين إذا كان النزيف ناتجًا عن عدم تقلص الرحم بشكل جيد. في انتهاك التخثر ، فإنه غير فعال.

المضاعفات الأخرى هي مقياس الدم ، عندما تتراكم الجلطات الدموية في تجويف الرحم ، مما قد يؤدي إلى تطور عملية التهابية في الأنسجة. يساهم تشنج عنق الرحم في مقياس الدم ، مما يمنع الدم من الخروج ، والذي يحدث مباشرة بعد التنظيف. يوصي الخبراء باستخدام مضادات التشنج التي تعمل على إرخاء عضلات الجسم ، مما يساهم في التدفق الطبيعي للدم. يجب تنبيه المرأة عن طريق شد الآلام في أسفل البطن ، ووقف الإفرازات الحاد.

بعد التنظيف ، قد يحدث التهاب بطانة الرحم عندما يؤثر الالتهاب على الغشاء المخاطي للرحم. المقياس المناسب للعلاج من أجل تشخيص خطير هو دورة من المضادات الحيوية. يتحدث الألم في البطن والارتفاع الحاد في درجة حرارة الجسم عن حالة مرضية. يجب إبلاغ الطبيب فورًا بأي تغيير خطير في الحالة. في هذه الحالة ، سيتم اتخاذ الإجراءات المضادة في الوقت المناسب ، مما سيقضي على مخاطر تطوير المزيد من التعقيدات الهائلة.

كيف تتصرفين بعد الإجهاض

يتطلب الإجهاض الذي حدث من الوالدين الفاشلين اتباع تكتيك معين من السلوك. من بين الإجراءات التي أوصى بها الأطباء:

  1. يُنصح بتأجيل محاولة حمل جديدة لمدة 3-6 أشهر. خلاف ذلك ، فإن خطر تكرار التطور غير المرغوب فيه للأحداث مرتفع. إذا حدث الحمل قبل تاريخ انتهاء الصلاحية ، فلا داعي للذعر. الشيء الرئيسي هو إشراف أخصائي. ثم هناك فرصة للولادة بأمان.
  2. إذا كنت تنتظر المدة ، فاستشر حول طريقة منع الحمل الفعالة.
  3. اتبع التوصيات التي قدمها طبيبك. بعد أن فهمت ما هي تهديدات الإجهاض الموجودة ، فمن السهل تحييدها.
  4. اجتياز الاختبارات الموصى بها واجتياز الاختبارات اللازمة. الدراسات الممكنة لكلا الوالدين هي الكشف عن التهابات الجهاز التناسلي والهرمونات في الدم والإرقاء والحالة المناعية. تخضع حالات الفشل التي تم تحديدها للتصحيح الإلزامي.

استشر ما هو تأثير الأدوية التي يتم تناولها على الجنين إذا أصبحت حاملاً أثناء العلاج. اكتشفي بعد أي فترة زمنية يمكنك فيها محاولة إنجاب طفل دون خوف. في معظم الحالات ، بالإضافة إلى الدورة العلاجية ، من الضروري تغيير طريقة الحياة المعتادة - الروتين اليومي ، والتغذية ، والعادات.

الحالة النفسية للمرأة خلال فترة الشفاء

الإجهاض التلقائي هو ضغوط شديدة للمرأة. في مواجهة هذا الوضع ، يفقد الكثيرون معنى الحياة ، ويخشون التخطيط لحمل جديد بعد الإجهاض ، خوفًا من تكرار ما حدث. حالة المرأة خلال هذه الفترة غير مستقرة والعواطف سلبية وغير مستقرة. غالبًا ما تبدأ الأم الفاشلة في التنمر على نفسها بالأفكار السلبية ، والاستمتاع بالتفكير في أطفال الآخرين في الشارع ، والتواصل مع الأمهات الثكلى في المنتديات ، وزيارة متاجر الأطفال والنظر إلى الأشياء الصغيرة في النوافذ. تكتيك السلوك المحتمل هو لوم نفسك على ما حدث. على خلفية هذه الأفكار ، يتم تدمير العائلات ، ويحدث الطلاق.

ينصح علماء النفس بإظهار المثابرة والتحمل والعزيمة. لهذا تحتاج:

بمرور الوقت ، ستتلاشى الأفكار السلبية في الخلفية ، وستظهر الرغبة في حياة مُرضية. الحمل الجديد لن يخيف ولا يزعج.

كيفية الكشف عن الأمراض الوراثية أثناء الحمل المتكرر

إذا كان هناك إجهاض للحمل الأول بسبب عامل وراثي ، فمن المخيف بشكل خاص اتخاذ قرار بشأن الحمل الثاني. يجب ألا تخاف من هذا ، فمع علاج جيد التصميم ، تكون فرص النجاح أكثر من رائعة. تتميز إجراءات التشخيص اليوم بالدقة العالية وتسمح لك بتحديد علم الأمراض في المراحل المبكرة. من بين الانحرافات متلازمة إدواردز ، متلازمة داون ، باتو وأمراض أخرى. يوصى بإجراء فحص إلزامي للنساء المصابات بالإجهاض المتكرر ، وكذلك:

  • فوق 35 سنة
  • الكشف عن التغييرات أثناء الفحص ؛
  • مع علامات أمراض الكروموسومات وتشوهات الجنين ؛
  • مع الأطفال المولودين سابقًا والذين يعانون من تشوهات في الكروموسومات.

التشخيص بالموجات فوق الصوتية قادر على اكتشاف التشوهات في 80-85٪ من الحالات. ومع ذلك ، فإن التكنولوجيا ليست موثوقة بشكل لا تشوبه شائبة ، لأنها تفتقد إلى الأمراض في 20٪ من الحالات. الفحص الكيميائي الحيوي ، الفحوصات الغازية لها بيانات صحيحة. يسمح لك الإصدار الأخير من الدراسة بتحديد ما يصل إلى 99٪ من الحالات الشاذة. لا يقل شيوعًا عن اختبار بانوراما عالي الدقة لتحديد أمراض الحمض النووي.

عند التخطيط لحمل جديد ، يجب عليك بالتأكيد زيارة طبيب وراثة. سيساعد فحص التشخيص للكشف عن الجينات غير الطبيعية في القضاء على مخاطر الأمراض المحتملة وعامل الوراثة والفشل الوراثي أثناء الحمل. في بعض الأحيان يكون خطر الإجهاض في المراحل المبكرة موجودًا في ناقلات صحية تقريبًا. سيسمح لك الفحص بالتعرف على الحالة الشاذة مسبقًا والخضوع للعلاج المناسب لعلم الأمراض المحتمل.

التخطيط لحمل جديد

أجمع المجتمع الطبي على مسألة التخطيط لحمل جديد بعد حدوث إجهاض تلقائي. لا ينصح بالحمل لمدة 3-6 أشهر على الأقل بعد الحادث. خلال هذه الفترة ، يتعافى جسد المرأة ويكتسب القوة لتحمل الجنين. من المهم مراقبة الطبيب وتنسيق المستويات الهرمونية وفحص الوالدين لتحديد الأمراض المحتملة. من أجل عدم الحمل بعد الإجهاض في الأشهر الأولى ، يوصى باستخدام وسائل منع الحمل التي أوصى بها طبيبك.

يشمل الفحص بعد الإجهاض اختبارات الدم والبول ، ودراسة البكتيريا الدقيقة للمهبل مع اللطاخة ، وتحديد الالتهابات التناسلية العلنية والكامنة ، وتحليل الجلوكوز والهرمونات ، وفحص التوافق البيولوجي للشركاء. التخطيط هو خطوة مهمة نحو إنجاب طفل سليم. بعد الدراسات ، توصف المرأة بتقوية العلاج. من المهم إعادة النظر تمامًا في عادات الأكل لاستبعاد العوامل الضارة بالصحة. تستخدم الفيتامينات وحمض الفوليك. يتم استبعاد الأطعمة السريعة التي تحتوي على مواد مسرطنة والمواد الحافظة من النظام الغذائي. وفقًا للقواعد التي أوصى بها الطبيب ، من المحتمل أن يكون الحمل ناجحًا بنتيجة إيجابية.

ليس من غير المألوف في المواقف التي يظهر فيها اختبار الحمل بعد الإجهاض شريطين. هذا بسبب إعادة هيكلة الجسم ، أعضاء الجهاز التناسلي. من المهم إبلاغ طبيبك بالحادثة. يمكن أن يؤدي وجود بقايا الأنسجة الجنينية في الرحم إلى نتيجة اختبار إيجابية. في هذه الحالة ، يكون الكشط الفوري ضروريًا ، مما يبطل خطر الالتهاب والعدوى. لتحديد حالتها بدقة ، تحتاج المرأة إلى الخضوع لتشخيص الموجات فوق الصوتية ، وإجراء اختبارات لتحديد hCG في الدم.

تثير مسألة ما إذا كان من الممكن الحمل بعد الإجهاض قلق العديد من الآباء. الإجابة لا لبس فيها - نعم ، إذا اتبعت توصيات الخبراء ، فخطط بعناية لمفهوم جديد ، وراقب رفاهيتك وحالتك الصحية.

مكونات النجاح بعد الإجهاض

لا تؤدي الحالة الصحية للمريضة دائمًا إلى الإجهاض ؛ في كثير من النواحي ، يصبح عدم الامتثال للقواعد البسيطة تهديدًا. لتقليل مخاطر فقدان الطفل أثناء الحمل ، يجب عليك:

  1. حافظ على الهدوء- من المهم أن تستبعد الأم من حياتها كل العوامل التي تجعلها متوترة. التهيج ليس أفضل طريقة لتطبيع الحالة. من أجل تثبيت الخلفية العاطفية ، يوصى بالراحة ، واستخدام الشاي المهدئ بإذن من الطبيب. يتم الحصول على نتائج جيدة من شاي الأعشاب من البابونج والليمون والنعناع.
  2. تجنب تناول الأدوية غير الضروريةوالمخدرات. من غير المقبول التوقف الذاتي عن العلاج الموصوف من قبل الطبيب. يجب مناقشة كل خطوة مع طبيب أمراض النساء.
  3. القضاء على العوامل المهنية الضارة. يمكن أن يؤدي العمل في الصناعة الكيميائية والمرافق الخطرة الأخرى إلى خلق خلفية غير مرغوب فيها في الجسم ، مما يمنع الحمل الطبيعي للطفل. من المهم أن نفهم ما هو ذو قيمة كبيرة للأم - ولادة طفل سليم أو عامل وظيفي. ترفض العديد من النساء العمل في ظروف خطرة من أجل زيادة فرص الإنجاب.
  4. تخلص من العادات السيئة. من غير المقبول للأم التي تعرضت للإجهاض أن تمارس عادات سيئة في الحياة اليومية - شرب الكحوليات والدخان. يحرم على الأب القيام بذلك. الآثار الضارة تؤثر سلبًا على جودة الحيوانات المنوية مما يثير صعوبات في الحمل ومخاطر حدوث انحرافات في نمو الجنين.
  5. خذ معقدات الفيتاميناتمصمم خصيصًا لتهيئة الجسم للحمل ، وتكوين الشروط الأساسية لمساره الإيجابي.
  6. أكل صحي. النظام الغذائي الكامل والمتوازن يصنع المعجزات. مع نقص الوزن ، سيطور اختصاصي التغذية نظامًا غذائيًا مناسبًا للمرأة مع تضمين كمية كبيرة من الأطعمة البروتينية الغنية بالفيتامينات والعناصر النزرة للخضروات والفواكه والحبوب. الأطعمة الدهنية مسموح بها عندما يتعلق الأمر بالدهون "الصحيحة" الموجودة في الأسماك والبذور والمكسرات والأفوكادو والزيتون.
  7. تخلص من الوزن الزائد. تؤثر السمنة سلبًا على تطور الحمل. لقد أثبت العلم أن التغذية المعززة أثناء الحمل ، والتي تتكون من وجبة وفيرة ، غير مطلوبة. الشيء الرئيسي هو توازنها.

الاستعداد النفسي للحمل والمراقبة من قبل طبيب أمراض النساء حتى الولادة الناجحة أمر مهم. يعرف العلم حقائق الحمل الآمن حتى بعد عدة محاولات فاشلة.

الحمل المتكرر يجعل المرأة تقلق بشأن كل شيء صغير. المخاوف تخيف ، قم بضبط الموجة السلبية. من المهم قمع الحالة المرضية للنفسية في النفس - تنتقل الخلفية العاطفية إلى الطفل. حاولي التعامل مع الحمل على أنه معجزة تمنحها السماء. جهزي نفسك للولادة جسديًا ، بإذن من الطبيب ، وحضري التدريبات والندوات للنساء الحوامل ، ودورات للوالدين الحوامل.

يحدث أن المرأة ، بعد أن حملت مرة أخرى ، لا تريد مشاركة تجاربها مع أحبائها. فعل هذا لا يستحق كل هذا العناء. في العمل ، بعد تأكيد الحمل ، تزويد صاحب العمل بشهادة الحاجة للانتقال إلى العمل الخفيف. ربما يحميك طبيب أمراض النساء تمامًا من زيارة مكان العمل عن طريق كتابة إجازة مرضية.

الالتهابات أثناء الحمل

العمليات المعدية المنقولة قبل الحمل تطور مناعة الأم إلى عوامل التأثير المماثلة. تشكل العدوى الأولية تهديدًا كبيرًا ، لذلك لن يكون التطعيم ضروريًا عند التخطيط للحمل. يتيح التشخيص في الفترة المحيطة بالولادة اكتشاف عملية معدية في مرحلة مبكرة ومنع آثارها الضارة. هذا ممكن إذا تم تسجيل المرأة الحامل من تاريخ مبكر.

يمكن أن تتطور إصابة المرأة الحامل بسبب عدوى تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً. هذا هو أخطر الأنواع ، حيث يكاد يكون من المستحيل منعها. هذا ينطبق على النكاف والحصبة والحصبة الألمانية. يصيب فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الجسم من خلال الاتصال الجنسي ، على غرار الكلاميديا. ينتقل داء الليستريات بمنتجات رديئة الجودة. يمكن للمرأة الحامل أن تنقل العدوى إلى الجنين. يتم تحديد هذا المرض من خلال اختبارات الملف الشخصي للعدوى الكامنة.

تتضمن المراقبة المخطط لها لتطور الحمل اختبارات منتظمة. يتم تحديد الالتهابات الجنسية باستخدام مسحة ، وتظهر الموجات فوق الصوتية انحرافات في نمو الطفل ، ويهدف KGT إلى الاستماع إلى عمل عضلة قلب الجنين. إذا كان هناك اشتباه في وجود عدوى خطيرة للجنين ، يتم أخذ عينات الدم من الحبل السري وتحليل السائل الأمنيوسي.

تعتمد إصابة الطفل أيضًا على العوامل المصاحبة. تؤخذ في الاعتبار سرعة التشخيص ومعرفة القراءة والكتابة للعلاج ونوع الممرض ومدة الحمل. تستحق العمليات المعدية التالية اهتمامًا خاصًا:

  1. المسببات الفيروسية - وجود عدد كبير من الفيروسات يشكل خطرا على المرأة الحامل. يكفي أن يلتقط الفيروس خلية واحدة حتى تبدأ العملية المرضية. ينشر الناقل العدوى وينشرها إلى الأعضاء والأنسجة الداخلية. التهديد هو الهربس التناسلي ، الحصبة الألمانية ، الحمامي المعدية ، الفيروس المضخم للخلايا ، التهاب الكبد B ، الحصبة ، النكاف ، جدري الماء.
  2. يجب الانتباه إلى الالتهابات البكتيرية المكتشفة أثناء تحليل المواد البيولوجية (البراز والبول والدم) وفحص أعضاء الجسم الفردية. يثير التكاثر النشط نموًا سريعًا في عدد البكتيريا في المهبل. لا تشكل جميع الكائنات الحية الدقيقة تهديدًا للطفل. يستخدم العلاج بالمضادات الحيوية لتدمير البكتيريا الضارة. داء المبيضات الخطير ، العقدية ، الكلاميديا ​​، التهاب المهبل الجرثومي ، التهاب المثانة.

يتعرض مجرى الحمل للتهديد بسبب الالتهابات المعوية ، وغالبًا ما يتم تنشيطها في الصيف. يمكن أن تكون الحيوانات الناقلة للعدوى من الحيوانات التي يتم التعامل معها بشكل سيئ قبل تناول الطعام. من المخاطر بشكل خاص داء الليستريات وداء السلمونيلات وداء المقوسات.

الوقاية من الالتهابات أثناء الحمل

إصابة الأم تهدد حياة الجنين. من 3 إلى 12 أسبوعًا ، يستجيب الكائن المصاب بالإجهاض أو تكوين تشوهات عند الطفل. من 11 إلى 28 - تأخر في النمو. في وقت لاحق ، يقوم بتشويه الأعضاء التي تكونت بالفعل ويخلق ظروفًا للولادة المبكرة. من أجل منع العدوى داخل الرحم ، يوصى بتطبيق عدد من القواعد:

  • افحص الأمللكشف عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
  • فحص الدملتحديد وجود أجسام مضادة لناقلات العدوى ومسببات الأمراض.
  • تجنب الاتصال مع المرضى، وزيارات الأماكن المزدحمة حيث توجد احتمالية للإصابة بالقطيرات المحمولة جواً.
  • إجراء مسح للحيوانات الأليفةلوجود التهابات خطيرة ، إذا لزم الأمر ، قم بعلاجها أو إزالتها من المنزل حتى يتم القضاء على الخطر.
  • استبعاد الوجبات السريعة من النظام الغذائي، تسوق المنتجات شبه المصنعة واللحوم والأسماك للمعالجة الحرارية الشاملة.
  • إزالة الأطعمة الغريبة من النظام الغذائي- السوشي وغيرها من المأكولات الشهية التي يتم شراؤها في المطاعم والمقاهي.
  • اغسل يديك جيدًا والفواكه والخضرواتبمطهرات خاصة غير قادرة على إيذاء المرأة الحامل والطفل.
  • من المقرر أن يزور طبيب أمراض النساء، الخضوع للفحوصات التي يوصي بها الطبيب ، إجراء الفحوصات ، تناول الفيتامينات.
  • قم بالتسجيل عند أول بادرة للحملأن يكون تحت إشراف طبي.
  • عند التخطيط للحملالاستعداد للحمل وعلاج الالتهابات والتطعيم.

من المهم أن يلتزم والد الطفل بمعظم القواعد الموصى بها. إذا خضعت الأم للعلاج فقط ، فمن المحتمل حدوث انتكاس أثناء الجماع ، مما يؤدي إلى تحييد الأثر المفيد للعلاج.

يجب أن تنزعج المرأة التي تعرضت للإجهاض في الماضي من أي انحراف عن القاعدة في الرفاهية. من المهم الانتباه إلى الأمراض والألم والضعف والدوخة. تفسير الاستشارة المبكرة سيخلق ظروفًا لإنجاب الجنين وولادة طفل. لا داعي للخوف من أن يؤدي الإجهاض إلى حرمان الأمومة إلى الأبد.

بعد الانتهاء من دورة من الفحوصات واجتياز الاختبارات واتباع الإجراءات التي يحددها الطبيب لعلاج الاختلالات في الجسم ، ستهيئ جميع الظروف لنتيجة إيجابية للحمل. انتبه للإيجابيات ، احمِ نفسك من الهموم ، القلق ، التوتر. اشعر بدعم الأحباء وأمل الأفضل. احصل على المشورة من المتخصصين الجيدين لاستبعاد أي توقعات غير مواتية قبل الحمل أو اتخاذ خطوات لتحييدها. بالصحة والازدهار لكم ولعائلاتكم ولأحبائكم!

الإجهاض (الإجهاض التلقائي) هو إنهاء تلقائي للحمل قبل 22 أسبوعًا من الحمل. وفقًا لذلك ، يتم تقسيمهم إلى مبكر ومتأخر. حسب ديناميات ما يحدث يميزون:

  • خطر الإجهاض
  • بدأت في الإجهاض
  • إجهاض كامل (أو غير مكتمل)

التقسيم إلى هذه الأنواع مشروط للغاية ، ويمكن أن تتدفق إلى بعضها البعض. على سبيل المثال ، يتحول التهديد بالإجهاض إلى إجهاض كامل ، ولا يزال الحمل الفائت ينتهي بإطلاق بويضة الجنين.

كم مرة يتم إنهاء الحمل؟

يُعتقد أن 20٪ على الأقل من جميع حالات الحمل تنتهي بالإجهاض التلقائي. من الممكن أن يتم التقليل من هذا الرقم. في الواقع ، العديد من النساء لا يدركن حتى حدوث حمل متقطع عندما يحدث في الأسبوع الرابع ، حيث يأخذهن لفترة متأخرة. تزداد نسبة مثل هذه الأحداث مع تقدم عمر المرأة.

بعض الإحصائيات:

  • 80٪ من حالات الإجهاض المفاجئ هي خسائر في الثلث الأول من الحمل
  • 90٪ من الخسائر في الثلث الأول من الحمل وحوالي 30٪ في الثانية ترجع إلى شذوذ الكروموسومات العشوائية التي على الأرجح لن تحدث مرة أخرى
  • أكثر من نصف النساء المصابات بتهديد الإجهاض يحملن بنجاح حتى 40 أسبوعًا
  • في سن الأربعين ، تتعرض المرأة لخطر الإجهاض بنسبة 50٪.

الأسباب المحتملة للإجهاض

لسوء الحظ ، ليس من الممكن دائمًا تحديد السبب الدقيق لمثل هذا الحدث. ترتبط معظم مخاوف الآباء الذين يخططون لحمل جديد بعد الفشل بهذا.

اضطرابات نمو الجنين

ما يقرب من 90 ٪ من حالات الحمل التي تم إنهاؤها قبل 8 أسابيع كانت مرتبطة بطفرة. الشذوذ الكروموسومات ، كما هي ، "يتم فحصها" بطبيعتها من أجل منع ولادة أطفال غير قادرين على البقاء. لذلك ، في الخارج في مثل هذا التاريخ المبكر ، لا يحاولون حتى معالجة تهديد الإجهاض.

فشل جهاز المناعة

تثير عبارة "متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية" في السنوات الأخيرة الخوف لدى جميع النساء اللاتي فقدن حملهن. هذا هو التشخيص الذي يحاولون دون جدوى إيجاده مع الإجهاض التلقائي لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا ، واجتياز اختبارات غير ضرورية.

APS هي متلازمة ينتج فيها الجسم أجسامًا مضادة لبروتيناته. نتيجة لذلك ، يحدث تجلط الدم والجلطات الدموية في غياب أسباب واضحة للإجهاض في المراحل المبكرة من 10 أسابيع. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر متزايد من تأخر نمو الجنين وتسمم الحمل الشديد. يتطلب APS الحقيقي العلاج طوال جميع حالات الحمل اللاحقة.

لتشخيص المتلازمة ، بالإضافة إلى الكشف عن الأجسام المضادة لمضادات الفوسفولبيد ، هناك حاجة إلى بعض الأعراض (إجهاض غير مبرر ، تجلط الدم). لذلك ، ليس من المنطقي إجراء اختبار لـ APS أثناء الحمل الأول أو بعد فقدانه مرة واحدة في المراحل المبكرة.

تشوهات الرحم

العيوب الخلقية في الأعضاء التناسلية ، على سبيل المثال ، الحاجز الرحمي غير المكتمل ، تزيد من خطر الإجهاض التلقائي بمقدار ضعفين تقريبًا. من المثير للدهشة أن الاضطرابات الأكثر شدة (الرحم ذو القرنين والرحم العنقي) أقل احتمالية للتسبب في الإجهاض.

قصور عنق الرحم (عنق الرحم)

في الثلث الثاني من الحمل ، يزداد دور قصور عنق الرحم في بنية الإجهاض التلقائي. في هذه الحالة ، يلين عنق الرحم ويقصر قبل الأوان ، مما يؤدي إلى خروج السائل الأمنيوسي وبدء المخاض. قد يكون سبب هذه الحالة هو الصدمة أثناء التلاعب بأمراض النساء ، والسمات التشريحية ، والإجهاض المتكرر المستحث. في أغلب الأحيان ، تحدث هذه العملية بدون أعراض ، فقط في بعض الأحيان قد يظهر الإفرازات أو الألم. لذلك ، تحتاج جميع النساء تمامًا في الفترة من 19 إلى 21 أسبوعًا إلى الخضوع لقياس عنق الرحم - قياس طول العنق باستخدام جهاز استشعار الموجات فوق الصوتية داخل المهبل.

أسباب هرمونية

هناك بعض الأدلة على أنها قد تكون منخفضة. يعد نقص الطور الأصفري أحد مظاهر نقص هرمون البروجسترون. في الواقع ، هذه الحالة أقل شيوعًا من أصوات التشخيص. في بعض الأحيان يتم الجمع بين NLF والتغيرات في المبيض والغدة النخامية وأعضاء الغدد الصماء الأخرى. في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين انخفاض هرمون البروجسترون والحمل الطبيعي بنجاح.

الالتهابات

ارتفاع درجة الحرارة والتسمم الشديد في جسم الأم يمكن أن يحفز تقلصات الرحم ويسبب الإجهاض. لذلك ، من المحتمل أن تكون أي إصابة خطيرة. ومع ذلك ، فإن بعض الأمراض غالبًا ما تهدد بالإجهاض. هذه هي الحصبة الألمانية وداء المقوسات وداء الليستريات وداء البروسيلات (انظر). لا ترتبط الإصابات الأخرى بزيادة معدلات الإجهاض. من المهم ملاحظة أنه في حالة الإجهاض المتكرر ، يتم تقليل دور العدوى بشكل حاد.

أمراض جهازية للأم

هناك أمراض لا تؤدي فقط إلى تعقيد مسار الحمل ، بل يمكنها أيضًا زيادة وتيرة الإجهاض التلقائي. وتشمل هذه:

  • (مع ضعف التحكم في الجلوكوز)
  • اضطراب تخثر الدم
  • أمراض المناعة الذاتية

تسمم وإصابة

لم يتم إثبات وجود صلة واضحة بين المواد السامة والإجهاض. يُعتقد أن العمل بالمذيبات العضوية والغازات المخدرة يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض. التدخين والجرعات الكبيرة من الكحول والمخدرات لها نفس التأثير.

يمكن أن تكون حوادث إصابات البطن وجراحات المبيض والأمعاء خطيرة أثناء الحمل. لكن الجنين الموجود في الرحم يتمتع بحماية جيدة ، لذا فإن معظم هذه التدخلات تنتهي بشكل جيد.

أساطير حول أسباب فقدان الحمل المبكر

قبل 13 أسبوعًا ، لا يرتبط الإجهاض أبدًا بالعوامل التالية:

  • رحلة الطائرة
  • رضح كليل خفيف في البطن
  • الأنشطة الرياضية (كافية)
  • إجهاض سابق قبل 12 أسبوعًا
  • النشاط الجنسي
  • ضغط عصبى
  • في حالة إصابة الجهاز التناسلي (إذا استمر النزيف لفترة طويلة ، على سبيل المثال) ، يصف الطبيب المضادات الحيوية. ليس من المنطقي تناولها فقط لأغراض وقائية أثناء الإجهاض الذاتي. إذا تم تحفيز اكتماله بواسطة الميزوبروستول ، فإن الحمى في اليوم الأول ستكون بسبب الدواء ، وليس العدوى ، لذلك لا تقلق. أثناء الجراحة ، عادة ما يتم وصف مضاد حيوي وقائي واحد.
  • إذا كان فقدان الحمل مصحوبًا بنزيف حاد ، فقد تكون هناك حاجة لمكملات الحديد لعلاج فقر الدم.
  • في ظل ظروف معينة ، قد يوصي طبيب أمراض النساء بتناول موانع الحمل. ولكن مع الإجهاض التلقائي غير المعقد في أوقات مختلفة ، يمكنك البدء في التخطيط للحمل بمجرد ظهور الحالة النفسية.
  • مع الإجهاض المعتاد (3 عمليات إجهاض عفوية أو أكثر على التوالي) ، من الضروري الخضوع لإجراءات إضافية واجتياز الاختبارات.

فحص الإجهاض المعتاد

إذا تكرر الإجهاض التلقائي مرتين أو أكثر (وفقًا لبعض المعايير - 3) ، فإن هذه الحالة تسمى الإجهاض المعتاد. يتطلب فحصًا دقيقًا وتوضيحًا للأسباب. خطة تقريبية لفحص المشكلة وحلها:

الدراسة الاستقصائية

العلاج عند تحديد المشكلة

تحليل الظروف والعادات البيئية والاجتماعية استبعاد العادات السيئة وتطبيع وزن الجسم والسكن والحالات النفسية
التنميط النووي للإجهاض والوالدين (تحديد مجموعة الكروموسوم) في حالة انهيار الكروموسومات ، من الضروري إجراء فحص جيني شامل للجنين في حالات الحمل اللاحقة.
الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، إزالة الأورام الليفية والأورام الحميدة والحاجز الرحمي والعيوب التشريحية الأخرى
اختبارات APS مع وجود متلازمة مؤكدة في الحمل التالي ، تناول الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي والأسبرين لتسييل الدم
اختبارات أهبة التخثر (فقط إذا كان لدى المرأة وعائلتها المباشرة تاريخ من الجلطة) العلاج المناسب
التحقق من عمل الغدة الدرقية (مستوى هرمون TSH والهرمونات الأخرى) العلاج (غالبًا باستخدام L- هرمون الغدة الدرقية)
اختبار فرط برولاكتين الدم (مرتفع) العلاج بمنبهات الدوبامين
تحديد الهيموجلوبين السكري (في داء السكري) العلاج بالأنسولين
اختبارات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي (الفيروس المضخم للخلايا ، والهربس ، والكلاميديا ​​، وداء غاردنريلا ، وما إلى ذلك) ، وكذلك داء المقوسات. إذا لزم الأمر ، تخلص من العدوى

منع فقدان الحمل

المهمة الرئيسية لجميع النساء اللواتي يخططن لأن يصبحن أمهات هو الاقتراب من وضعهن الجديد بحكمة. من المهم تناول الأدوية الضرورية فقط (حمض الفوليك ، الحديد) والتخلص من العادات السيئة والتوتر. بالنسبة لعمليات الإجهاض المتكررة ، قد يؤدي إجراء الاختبارات الإضافية والعلاج أيضًا إلى تقليل مخاطر الفشل. ولكن الأهم من ذلك ، عليك أن تفهم أن معظم النساء اللواتي تعرضن لفقدان الحمل في الماضي استطعن ​​الحمل ، وتحملن وولادة أطفال أصحاء.

التعليمات

قبل عامين كان هناك تلاشي للحمل لمدة 7 أسابيع. الآن أنا حامل مرة أخرى ، الفترة 5 أسابيع ، وصف الطبيب Utrozhestan في الشموع. هل هناك أي دليل على ذلك؟ هل الدواء يؤذي الطفل؟

الحمل المجمد وحده ليس مؤشرا على تعيين Utrozhestan. ربما هناك أسباب أخرى لأخذها لم تحددها أنت. في مثل هذه الحالة ، لا يشكل Utrozhestan خطراً على الطفل.

فترة الحمل 16 أسبوعا. ابتداء من الأسبوع الرابع عشر ، يستمر النزيف الغزير. وفقًا للموجات فوق الصوتية ، فإن الجنين على قيد الحياة ، وهناك ورم دموي كبير. إنه قلق من أن مستوى الهيموجلوبين ينخفض ​​بسرعة ، ويقوم الأطباء بإعداد مقاطعة. هل هناك فرصة لاستمرار الحمل بالنزيف الغزير؟

هل يمكن أن تسبب نزلة برد في الأسبوع السابع الإجهاض؟

من الناحية النظرية ، يمكن أن تؤدي درجات الحرارة المرتفعة إلى تعزيز الإجهاض. ولكن في مثل هذه الفترة الزمنية القصيرة ، من المرجح أن يكون الضرر الجيني التلقائي هو الأكثر احتمالا.

كم من الوقت يمكنك التخطيط لحمل جديد بعد الحمل غير الناجح (الذي انتهى في 6 أسابيع)؟

إذا لم تكن هناك مضاعفات ، يمكنك البدء في التخطيط على الفور. لكن من الأفضل الانتظار لدورتين طمثيتين من أجل التحضير النفسي وتناول حمض الفوليك.

ما هي أعراض الإجهاض بعد أسبوعين؟

إذا أخذنا في الاعتبار طريقة التوليد لتحديد عمر الحمل بآخر دورة شهرية ، فلن يكون هناك حمل حتى في الأسبوعين الماضيين. إذا كنا نقصد عمر الجنين ، فإنه يتوافق مع فترة 4 أسابيع. يُطلق على هذا الحمل المتقطع اسم الكيمياء الحيوية ، حيث لا يمكن رؤية أي شيء في الموجات فوق الصوتية حتى الآن. لذلك فإن العَرَض سيكون نزيفاً يتزامن مع وقت الحيض أو يتأخر عدة أيام.