في حد ذاته ، تحليل وكالة فرانس برس غير محدد. معايير مستوى تركيز AFP حسب عمر الحمل. ما هو الـ AFP ودوره في الجسد
ألفا فيتوبروتين (أ ف ب) هو مركب من البروتينات في دم الجنين البشري. بعد الولادة ، يكون هذا الاتصال غائبًا بالفعل ، لدى النساء والرجال على حد سواء. إذا أظهر فحص الدم الخاص بـ AFP وجود مركبات بروتينية في دم شخص بالغ ، فقد يشير ذلك إلى وجود السرطان.
بطريقة أخرى ، يُطلق على هذا البروتين علامة على الأمراض أو علامة السرطان. من أجل تحديد كمية البروتين الجنيني ألفا أو AFP ، من الضروري أخذ مادة حيوية (الدم) من الوريد. يمكن أن يكون هناك العديد من علامات الورم. يتم تحديدها عند إجراء اختبارات لتحديد الهرمونات والإنزيمات المختلفة ، أحدها تحليل لـ AFP.
ما هي علامات الورم
يمكن التعرف على جميع علامات الورم في مجموعة مركبات البروتين ومشتقاته. تقليديا ، يمكن تقسيمها إلى مجموعتين كبيرتين:
- علامات الورم التي تظهر مع ورم معين.
- علامات الورم ، والتي يمكن أن تكون مؤشرًا على عملية نمو الورم ككل ؛
يتم تشخيص مستوى البروتينات الجنينية ألفا بشكل جيد بشكل خاص. هذه هي العلامة الأكثر شيوعًا. يسمح لك بتحديد سرطان الكبد والأشكال الأخرى للأورام بدقة.
اليوم ، يعد تحليل AFP هو الطريقة الرئيسية المستخدمة لتشخيص السرطان. يساعد التفسير الصحيح لنتائج البحث في تحديد المرض حتى في المرحلة الأولية. المرحلة التي يتم فيها اكتشاف الورم مهمة للغاية. كلما تم اكتشاف ورم مبكرًا ، زادت فرص بقاء الشخص على قيد الحياة.
تحديد العلامات في الدم ضروري ليس فقط لتشخيص الأمراض. يتم إجراء هذه الدراسات المعملية من أجل تقييم فعالية العلاج. على وجه الخصوص ، يساعد التحليل في تحديد ظهور النقائل.
التحليل جيد
يتراوح المؤشر الطبيعي للرجال بين 0.5 و 5.5 وحدة دولية / مل. نفس المعدل للنساء غير الحوامل. هناك نوعان من التحليل لتحديد علامة الورم:
- المناعية
- المناعية
سوف يختلف المعدل حسب نوع التحليل. لذلك ، من الضروري أن توضح بالضبط في موعد مع الطبيب كيف تم إجراء الدراسة المختبرية. في النساء الحوامل ، يكون المعدل أعلى من ذلك بكثير ، خاصة في المراحل الأخيرة من الحمل. في الأسبوع 32 ، يبدأ مستوى البروتين الجنيني في الانخفاض.
يتم إجراء التحليل في حالة:
- في حالة الاشتباه بسرطان الكبد
- إذا تم إجراء علاج السرطان
- إذا كان الكشف المبكر عن تشوهات الجنين مطلوبًا
- عند مراقبة حالة تطور الجنين أثناء الحمل
من المهم بشكل خاص إجراء الدراسات المعملية لهذه المركبات البروتينية خلال فترة الحمل.
سيسمح لك ذلك بالتعرف على رذائل الطفل الذي لم يولد بعد في الوقت المناسب.
تعمل الوظائف الوقائية للبروتين على منع الآثار الضارة لمناعة الأم على الجنين. يتم تحديد التحديد بعد 5 أسابيع ، عندما يبدأ الجنين في النمو بشكل مستقل. يزداد محتوى البروتين في دم الأم بشكل متناسب مع زيادة البروتين في دم الجنين. لوحظ أعلى قيمة في 32 أسبوعًا. بعد ذلك ، ينخفض مستوى علامة الورم.
إذا تم زيادة مستوى AFP
ماذا يعني ارتفاع مستوى الـ AFP في الدم؟ من الممكن أن يتم زيادة طفيفة في اختبار الدم للكشف عن البروتينات الجنينية ألفا. ثم ، فهو بالتأكيد علامة على مرض الكبد. في أغلب الأحيان ، هذا المرض ليس سرطانًا. الأمراض التي يزيد فيها تحليل الـ AFP:
- الورم الأرومي الكبدي وسرطان الكبد
- أورام المبيض والخصية
- سرطان الخلايا الحرشفية في المريء
- سرطان الثدي
- سرطان البنكرياس
- أمراض أخرى تنتقل إلى الكبد
إذا لم يكن المستوى مرتفعًا جدًا ، فهذا يعني أن الكبد يتأثر بأمراض من أصل غير سرطاني:
- أنواع مختلفة من التهاب الكبد
- تليف الكبد في أي مرحلة
- الفشل الكلوي
يمكن استخدام تحليل AFP لتحديد الأورام الحميدة ومراحلها. ما هي الأورام الحميدة؟ هذا هو علم أمراض الأنسجة مع تباطؤ في نموها. في كثير من الأحيان ، يكون تحديد مثل هذه الأورام أمرًا معقدًا بسبب صغر حجمها. لذلك ، يمكن أن يكشف تحليل بروتين ألفا عن الأمراض التالية:
- داء الكبد الدهني
- الورم الحميد وتضخم الكبد
- التهاب المرارة
- تحص صفراوي
- الآفات الكيسية في الكبد والجهاز البولي
في أي حال ، يمكن للأخصائي الطبي فقط فك شفرة نتيجة البحث بدقة. عادة ، يتم إجراء التشخيص بالاقتران مع الاختبارات البيوكيميائية الأخرى لدم المريض. بعد تلقي بيانات حول العديد من المؤشرات ، سيتمكن الطبيب من تحديد التشخيص بدقة.
يمكن أن يكون الارتفاع الحاد في مستويات AFP مؤقتًا. وذلك للأسباب التالية:
- فترة ما بعد الصدمة ، حيث يحدث تجديد أنسجة الكبد
- الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي تستقلبها خلايا الكبد
- تفاقم أمراض الكبد والمرارة
يتم تشخيص الأمراض المذكورة أعلاه بقفزة حادة فقط في حالة عدم وجود حمل عند النساء. يجب أن يكون المريض متأكدًا تمامًا من هذا العامل.
لماذا يوصف التحليل للحامل؟
يمكن أن يشير انخفاض البروتين أثناء الحمل إلى عمليات خطيرة للغاية:
- المرحلة الأولى من متلازمة داون عند الجنين
- تأخر نمو الجنين وظهور العيوب
- خطر الإجهاض
- حمل "كاذب"
- انجراف الفقاعة
- موت الجنين
أثناء الحمل ، يتم تحديد البروتينات في مجموعة من الإجراءات الأخرى. يتم التشخيص كجزء من فحص ما قبل الولادة. هذه دراسات إلزامية أثناء الحمل. هذا يساعد في تشخيص تطور أمراض الجنين في مرحلة مبكرة.
كيف يتم الاختبار بشكل صحيح
قبل التبرع بالدم للتحليل ، عليك أن تستعد. سيساعدك هذا التحضير في الحصول على أدق النتائج الممكنة. لأنه في مثل هذه الدراسة الجادة ، من المهم مراعاة أي انحراف ، وهناك ممر صغير جدًا للخطأ.
يتم أخذ المادة الحيوية من وريد المريض. لذلك ، يتم تنفيذ هذا الإجراء في الصباح ، عندما يكون تركيز المواد الكيميائية الحيوية في الدم مرتفعًا بشكل خاص. من المهم للغاية أن نفهم أن استهلاك أي طعام أو شراب يمكن أن يؤثر على تكوين جودة المغذيات الدقيقة.
في يوم إجراء التحليل مباشرةً ، اترك وجبتك الصباحية.
ما يقرب من يوم إلى يومين قبل التحليل ، يوصى بالتوقف عن تناول الأطعمة التي لها تأثير ضار على الكبد. هذا طعام مقلي وخاصة اللحوم الدهنية. حاول التخلص من الأطعمة الغنية بالزيوت. تحتوي على الكثير من الدهون الثقيلة المخزنة في الكبد. يؤثر الطعام الحار سلبًا على عمل الجهاز الهضمي بأكمله.
يجب عليك أيضًا الحد من تناول السوائل ، بما في ذلك الماء. يجب ألا يتجاوز حجم الشرب قبل التحليل 500 ملليلتر. يمكن أن يؤدي انتهاك هذه التوصية إلى زيادة حجم الدم. وبالتالي ، سيتم الاستهانة بمؤشر البروتين.
يمكن أن تؤثر جميع الأدوية تقريبًا على جودة الاختبارات المعملية. من المهم جدًا استبعاد تناول جميع الأدوية قبل أسبوع واحد على الأقل من التاريخ المحدد لأخذ عينات المواد الحيوية. بالطبع لا تنطبق هذه القاعدة على الأدوية الحيوية للمريض.
يوصي الأطباء بالتخلي عن النشاط البدني. أثناء ممارسة الرياضة ، ينتج الجسم عددًا من العناصر النزرة التي تتداخل مع التشخيص الصحيح. يمكن أن يؤدي شرب المشروبات الكحولية وتدخين التبغ إلى تغيير نتيجة البحث تمامًا. هذا يمكن أن يعقد بشكل كبير عملية التشخيص.
عادة ، يتم تخصيص عدد من الدراسات حول علامات الورم للنظر في تطور المرض بمرور الوقت. يتم توفير دعم إضافي من خلال طرق التشخيص الآلية: الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية.
في تواصل مع
ألفا فيتوبروتين (أ ف ب) هو بروتين يتم تصنيعه في كبد الجنين. هنا يلعب نفس دور الألبومين في الشخص العادي - فهو يحمي الجنين من الآثار السلبية لهرمون الاستروجين ، وينقل المواد المفيدة ويمنع تأثيرات الجهاز المناعي لجسم الأم. عادة ، يكون مستوى هذا البروتين نصف مرتفع عند الأطفال حديثي الولادة ، ولكن بعد 10-12 شهرًا يصل إلى المعدل الذي يقابل مستوى البالغين. يمتلك بروتين ألفا فيتوبروتين القدرة على عبور حاجز المشيمة ودخول جسم المرأة الحامل ، لذلك يرتفع مستواه أثناء الحمل ، وهو أمر طبيعي تمامًا.
في جسم الشخص البالغ ، يعتبر بروتين ألفا فيتوبروتين علامة ورم - تشير الزيادة الكبيرة في المستوى إلى تطور ورم خبيث.
معدل بروتين ألفا فيتو في الدم. فك النتيجة (الجدول)
يتم إجراء اختبار AFP أثناء مراقبة مسار الحمل ، للكشف في الوقت المناسب عن أمراض الجنين والاضطرابات المحتملة الأخرى. عادة ، يتم إجراء هذا التحليل في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، من 15 إلى 20 أسبوعًا ، كجزء مما يسمى الاختبار الثلاثي ، والذي يحدد مستوى البروتين الجنيني ألفا ، والإيستريول ، والغدد التناسلية المشيمية في جسم المرأة. في حالة اكتشاف أي تشوهات ، يتم إجراء فحوصات إضافية لمعرفة سببها. في حد ذاته ، فإن الانحراف عن معيار مؤشرات مستوى البروتين الجنيني ألفا ليس علامة مطلقة على علم أمراض نمو الجنين.
أما بالنسبة للشخص العادي السليم غير المرتبط به ، فهو إما أنه لا يمتلك أي بروتين فيتو ألفا على الإطلاق ، أو أنه موجود بكميات ضئيلة. يوصف اختبار AFP إذا كان هناك اشتباه في وجود أورام خبيثة.
قاعدة بروتين ألفا فيتو في دم الشخص السليم:
إذا كان بروتين ألفا فيتوبروتين مرتفعًا ، فماذا يعني ذلك؟
قد تشير الزيادة الطفيفة في تركيز بروتين ألفا فيتو في دم شخص بالغ إلى بعض العمليات المرضية التي تحدث في الكبد. إذا كانت هناك زيادة حادة ، فإن هذه الظاهرة هي علامة على تطور ورم خبيث - في الكبد أو في الغدد التناسلية. الحقيقة هي أن هذه الأورام تشبه في خصائصها الأنسجة الجنينية ، فهي تصنع بروتينات مميزة للجنين في المراحل الأولى من تطوره. هذا هو السبب في أن اختبار AFP مهم للغاية - فهو يسمح بمصداقية كاملة تقريبًا باكتشاف وتشخيص سرطانات الكبد أو الغدد التناسلية في المراحل المبكرة ، قبل عدة أشهر من ظهور العلامات الأولى لهذا المرض.
الأمراض التي يوجد فيها زيادة في مستوى بروتين ألفا فيتوبروتين:
- ورم أرومي الكبد ،
- سرطان الخلايا الكبدية ،
- أورام الخلايا الجنينية للمبيض عند النساء والخصيتين عند الرجال ،
- سرطان الخلايا الحرشفية في المريء ،
- الأورام الخبيثة الأخرى التي لها نقائل في الكبد.
تعتبر الزيادة في مستوى البروتين الجنيني ألفا حتى 10 وحدة دولية / مل غير مهمة ، وكقاعدة عامة ، تشير إلى أمراض الكبد التي لا تتعلق بالأورام - التهاب الكبد الفيروسي وتليف الكبد.
في سرطانات القنوات الصفراوية والمرارة ، يتم استخدام مستوى بروتين ألفا فيتوبروتين كعلامة إضافية للورم. بعد إزالة الورم الخبيث ، قد يظل مستوى بروتين ألفا فيتوبروتين مرتفعًا لبعض الوقت وبعد بضعة أسابيع فقط ، مع العلاج الناجح ، يعود إلى المستوى المطلوب. إذا لم ينخفض معدل بروتين ألفا فيتو في الدم أو أنه لا يسير بالسرعة الكافية ، فهذا يشير إلى وجود ورم أو نقائل متبقية.
يسمح لك مستوى ألفا فيتوبروتين بمراقبة فعالية العلاج أثناء العلاج الإشعاعي أو الكيميائي. في حالة الزيادة البطيئة ، يمكننا القول أن هذه الأساليب كانت غير فعالة.
في النساء الحوامل ، قد يشير فائض مستوى البروتين الجنيني ألفا للقاعدة المطلوبة إلى التطور المرضي للجنين أو التهديد بإنهاء الحمل. ولكن هذا يحدث فقط في الحالات التي يتم فيها تجاوز القاعدة بشكل كبير - بمقدار 2-3 مرات. يعطي هذا الوضع الشاذ سببًا للشك:
- خلل في الجنين ،
- علم الأمراض في تطور الكلى ،
- رتق المريء أو الأمعاء ،
- متلازمة ضيق الجنين ،
- عدم اتحاد جدار البطن الأمامي في الجنين ،
- فتق الجمجمة ،
- الحمل المجمد وموت الجنين.
لكن هناك أيضًا استثناءات سارة. لذلك ، فإن زيادة المعدل المعتاد لبروتين ألفا فيتوبروتين قد تشير إلى حالات حمل متعددة أو جنين كبير.
إذا تم تخفيض بروتين ألفا فيتوبروتين ، ماذا يعني ذلك؟
إذا كان alpha-fetoprotein غائبًا في دم شخص عادي ، فهذا طبيعي تمامًا ، فأنت بصحة جيدة. يشير انخفاض المستوى إلى المعدل الطبيعي أو أقل بعد إزالة الورم إلى نجاح العلاج.
شيء آخر أثناء الحمل. عادة ما يشير الانخفاض في مستوى البروتين الجنيني ألفا إلى الأمراض التالية في نمو الجنين:
- متلازمة داون
- الانجراف الكيسي
- التثلث الصبغي 18 ،
- موت الجنين والتهديد بالإجهاض.
ومع ذلك ، يمكن تفسير هذه الظاهرة من خلال فترة الحمل المحددة بشكل غير صحيح.
هل من الواقعي الكشف عن ورم الأورام في مراحله المبكرة أم الشعور بظهور الأورام؟ يبحث الطب الحديث عن طرق للكشف عن السرطان في مراحله المبكرة. في العالم الحديث ، أصبح من الممكن تحديد بداية تطور الورم باستخدام مواد خاصة - علامات الورم. من الممكن جدًا العثور عليها في الدم والبول في مراحل ما قبل السريرية من عملية المرض. يتم إنتاج هذه المواد بواسطة الخلايا السرطانية. من بين جميع البروتينات التي تم إفرازها ، تعتبر علامة الورم AFP مهمة جدًا: ماهيتها وكيفية التحقق منها موصوفة أدناه.
أنواع دلالات الورم
دلالات الأورام هي مواد ذات أصل بروتيني ، ينتجها جسم الإنسان بسبب الاستعداد للأورام. تزود الخلايا السرطانية الدم بهذه البروتينات منذ اللحظة التي تبدأ فيها الأورام في الظهور والتطور ، وبالتالي ، بمساعدة التشخيص ، يمكن اكتشاف المرض حتى في المراحل الدنيا من التطور. من خلال قيمة علامة الورم ، يمكن للمرء أن يتعلم ليس فقط عن وجود المرض ، ولكن أيضًا عن فعالية العلاج الموصوف. حتى المراقبة المستمرة لهذه المواد تجعل من الممكن الإصابة بالانتكاس الأولي للمرض.
الانتباه! حتى الآن ، يوجد بالفعل أكثر من مائتي نوع من علامات الورم. بعضها محدد تمامًا ، لذلك من خلال فحصها ، يمكنك تحديد توطين الورم.
يمكن أن يتأثر الارتفاع في قيم الاختبار ليس فقط بالسرطان ، ولكن أيضًا بعدد من الأمراض الأخرى. جميع علامات الورم ، بما في ذلك AFP و hCG ، هي مكونات بيولوجية تتشكل في الدم المحيطي أو أي بيئة أخرى لجسم الإنسان في حالة ظهور السرطان. يمكن اكتشاف وجودهم باستخدام اختبارات معملية خاصة.
في الوقت الحالي ، تم اكتشاف العديد من العلامات المختلفة للكشف عن أمراض الأورام. كل واحد منهم يساعد في الكشف عن السرطان في مراحله المبكرة. تحليل علامة الورم AFP (نسخة: alpha-fetoprotein) ، الذي يعد معدله مهمًا أيضًا ، ليس استثناءً. علامة الورم AFP عبارة عن مجموعة من الجزيئات الكبيرة التي تتكون من كتلة بروتين تحتوي على كربوهيدرات أو دهون بالقرب منها.
تنتج الخلايا السرطانية هذه المواد مباشرة. تدخل بعض الجزيئات إلى مجرى الدم ، حيث يمكن تتبعها بالفعل باستخدام الاختبارات المعملية.
هناك نوع ثان من واسمات الورم - مواد نشطة بيولوجيا تنتجها الخلايا الطبيعية للشخص السليم بكميات مقبولة. إذا نما ورم خبيث فجأة في الجسم ، فإن هذه العلامات تستجيب بسرعة لعدوانية السرطان. نتيجة لذلك ، تتشكل الإنزيمات والمواد الهرمونية أو المواد الفعالة المماثلة بكميات كبيرة في العضو المصاب أو حتى في الأنظمة الأخرى. هذه التكوينات هي علامات غير محددة للورم.
للحصول على نتيجة موثوقة ، يُنصح المريض دائمًا بالتحقق من علامات الورم من النوع الأول ، نظرًا لوجود جزء مرئي واضح لعضو معين. بعد دراسة هذه البروتينات ، يتم أيضًا فحص النوع الثاني ، حيث قد تشير المعدلات المرتفعة إلى الإصابة بمرض السرطان.
مؤشرات لتحليل علامات الورم
يتم فحص هذه المواد لأغراض مختلفة:
- لتحديد الأورام الحميدة الجديدة التي تميل إلى أن تصبح خبيثة ؛
- عندما يكون هناك اشتباه في الإصابة بسرطان أي من الأعضاء ؛
- لإصلاح النتيجة بعد إزالة التكوينات الخبيثة في العمليات المعقدة ؛
- لدراسة فعالية علاج الأورام التي يتم إجراؤها ؛
- لتحديد المراحل الأولية للسرطان.
- من أجل التنبؤ بظهور أمراض من نوع الأورام.
ما هو وكالة فرانس برس
علامة ورم AFP - ما هو هذا البروتين؟ ألفا فيتوبروتين هو مادة بروتينية تنتجها عادة الخلايا الجنينية في جسم المرأة الحامل. بعد ولادة الطفل ، يتم تصنيع بروتين ألفا فيتو في كبد البالغين. خلال فترة الحمل ، يتحكم هذا البروتين في مناعة الأم ، ويمكنه تحديد الجنين على أنه تكوين غريب ، والبدء في الهجوم عليه. مستويات عالية من AFP في النساء الحوامل طبيعية. إذا كانت القيمة منخفضة جدًا ، فيمكن للمرء استخلاص استنتاجات حول العيوب الخلقية للجنين.
بكميات صغيرة ، يتم إفراز بروتين AF في دم الفتيات غير الحوامل. يتم تحديد المعيار الكمي لـ AF-protein بواسطة عشر وحدات عالمية أو حوالي 15 نانوغرام / مل. يستخدم البروتين A- فيتوبروتين كعلامة على الأورام بسبب حقيقة أن له بعض التأثير المضاد للأورام.
بسبب هذه الخصائص ، فإن بروتين ألفا فيتوبروتين قادر على تدمير الخلايا السرطانية في الكبد والرحم والثدي والرئتين. تزداد كمية هذا البروتين مع ظهور أورام الأورام بسبب حقيقة أن الجسم يبدأ في محاربة السرطان وإفراز إنزيمات إضافية. يمكن أن يكون التركيز العالي من البروتين الجنيني A في تليف الكبد والتهاب الكبد.
غالبًا ما يتم إجراء اختبار AFP من خلال اختبارات الدم. ومع ذلك ، هناك أوقات يتم فيها أخذ البيانات من الصفراء أو اللعاب.
لا يحدد الأطباء مستوى هذا البروتين بشكل مستقل ، ولكن يستخدمون ثلاثة أنواع من الفحص. يتم دراسة تركيز البروتين الجنيني A مع تحديد استراديول المكاني غير المرتبط ، وكذلك موجهة الغدد التناسلية المشيمية في جسم الإنسان (قوات حرس السواحل الهايتية). هذا النوع من النهج يجعل من الممكن دراسة الـ AFP في حالات الحمل ومن أجل تشخيص سرطان الكبد والرحم والثدي.
كيفية فك تشفير بيانات البروتين الجنيني
يتم تفسير النتائج في نفس المختبر الذي أجريت فيه الدراسة. يتم فك شفرة اختبار الدم لبروتين AF ، اعتمادًا على طريقة البحث. يجب أن يتم وصف النتائج وفقًا للمعايير المقبولة عمومًا في مركز التشخيص. قد تختلف القيم المرجعية لمستويات البروتين A-fetoprotein في المؤسسات المختلفة قليلاً عن بعضها البعض. بالنسبة لقاعدة مستوى AFP لمختلف الجنس والعمر ، يتم أخذ قيم معينة.
- تحليل AFP ، علامة الورم ، هو المعيار لدى النساء والرجال البالغين.
في الجسم ، من الطبيعي ألا يحتوي الجسم على أكثر من 7.0 نانوغرام / مل من بروتين AF. يمكن اعتبار المؤشرات التي تتجاوز المعايير المذكورة أعلاه زيادة في مستوى علامة الورم AFP. ماذا يعني هذا؟
إذا كان لديك مستوى مرتفع من البروتين A في دمك ، فقد يكون هذا من أعراض بعض الأمراض السرطانية المنشأ:
- سرطانة الخلايا الكبدية؛
- النقائل الكبدية.
- الأورام الخبيثة للخلايا الجرثومية في المبيض أو الخصيتين ؛
- أورام خبيثة في البنكرياس.
- بالإضافة إلى أمراض الأورام ، يمكن أن تكون الأمراض النسائية التالية بمثابة محرضات لزيادة البروتين الجنيني A:
- التهاب الكبد المتنوع
- تليف الكبد.
- انسداد القنوات الصفراوية.
- تلف الكبد عن طريق الكحول.
- متلازمة توسع الشعيرات
- التيروزين الدم ، موروث.
في مثل هذه الحالات ، يُسمح بمعدل البروتين A حتى 10 وحدة دولية / مل. إذا أظهرت نتيجة علامة الورم AFP في الجسم أكثر من 400 وحدة دولية / مل ، فيمكن افتراض أن هذا من أعراض السرطان. يعطي المستوى المرتفع من هذا البروتين عند النساء الحوامل في عمر 14-16 أسبوعًا من الحمل إشارة إلى أن الطفل قد يولد بتشوهات خلقية أو أن المرأة في المخاض مصابة بمرض. إذا كان تركيز بروتين ألفا فيتوبروتين في الجسم أكثر من عشرة وحدة دولية / ملجم ، يتم الاستنتاج أن هناك علامة ورم أليف في الجسم ، يتم تجاوز معيارها.
في كثير من الأحيان ، تسبب هذه النتائج أفكارًا مزعجة لدى الناس ، ولا سيما النساء الحوامل. لا داعي للذعر على الفور. إن تجاوز معيار بروتين A- فيتوبروتين واحد لا يعطي الثقة سواء في الانحرافات أو في أوجه القصور في نمو الطفل. احتمالية تكوين متلازمة داون في الجنين مع ارتفاع مؤشر AFP ضئيل. إذا تم تجاوز كمية البروتين النباتي أ ، فلا يوجد احتمال مضمون للإصابة بالسرطان. لكن لا يجب تأجيل المشكلة إلى وقت لاحق أيضًا. يشير تجاوز المؤشرات العادية إلى أن الوقت قد حان لإجراء فحوصات مختلفة للأم الحامل أو مريض آخر يعاني من مشكلة. فقط مجموعة معقدة من الدراسات ستجعل من الممكن معرفة السبب الدقيق للتركيز المفرط للبروتين ألفا في شخص معين.
ماذا يشير تغيير مستوى AFP؟
نتائج علامة الورم AFP ، التي تظهر قيمًا عالية جدًا أو منخفضة جدًا ، لها أسبابها الخاصة. ما هي الأمراض التي تدل على تغيرات في معاملات البروتين AF في الدم؟
- مؤشر يتجاوز معيار السن.
إذا كانت النتائج أكثر من 10 وحدة دولية / مل ، فإن المتخصصين يصفون أنواعًا مختلفة من الدراسات للمريض من أجل تحديد التشخيص بأكبر قدر ممكن من الدقة. ويعتقد أن الزيادة في هذا البروتين تعني أن الجسم يتعرض لأمراض خطيرة مثل سرطان الثدي والكبد والرئتين وتكوين أورام خبيثة في الخصيتين والمبيضين.
- بالنسبة للنساء الحوامل ، قد تشير النتائج العالية ، أولاً وقبل كل شيء ، إلى وجود عدة أجنة ، وأيضًا حول:
- نخر كبدي للطفل.
- فتق السرة.
- تشوهات المسالك البولية.
- تشير نتائج الاختبار المنخفضة جدًا لبروتين الرجفان الأذيني لدى الأمهات الحوامل إلى:
- تشوهات في نمو الجنين.
- التثلث الصبغي.
- شفط كيسي
- الحمل المشبوه.
هناك أيضًا ارتفاع مؤقت في بروتين AF. كما ذكرنا سابقًا ، قد يرتفع مستوى هذه المادة بشكل مؤقت أثناء الحمل. في الأسبوع الخامس عشر ، يمكن أن تكون القيم في حدود 15-62 وحدة دولية / مل ، ولكن بحلول الأسبوع العشرين ، يمكن أن تقفز إلى 119 وحدة دولية / مل. بالإضافة إلى ذلك ، في الأشخاص العاديين ، يمكن أن يحدث تغيير في مستوى البروتين A مع تفاقم مرض حصوة المرارة والتهاب المرارة ، مع تحول حمة الكبد ، بعد إصابات مختلفة أو تسمم الجسم.
يمكن أن يكون التراكم المفرط للـ AFP مصحوبًا ببعض الأمراض:
- تليف الكبد.
- التهاب الكبد لفترات طويلة وحادة.
- الفشل الكلوي المستمر.
إذا تم الاستخفاف بالقاعدة عند النساء عند تحليلها بحثًا عن علامة ورم AFP (أثناء الحمل) ، فقد يشير ذلك إلى تأخر في نمو الطفل وبعض أمراض الأم الحامل. وبالتالي ، غالبًا ما يلاحظ الأطباء وجود تركيز عالٍ في مرض السكري والسمنة.
نتيجة اختبار AFP منخفضة للغاية مع نتائج سيئة ، وتشير الاختبارات الأخرى إلى وجود خطر كبير لولادة طفل مصاب بمتلازمة داون. لكن التفسير الأكثر شيوعًا لانخفاض الـ AFP هو المستوى المنخفض لموقع المشيمة.
من أجل تحديد عدد علامات ورم البروتين الجنيني A ، يتم استخدام اختبار AFP الخاص ، والذي يسميه الأطباء تفاعل Tatarinov-Abelev. تتيح لك هذه الطريقة العثور على بروتينات ألفا فيتو باستخدام ترسيب أجار. يمكن معالجة نتائج التحليلات لمدة تصل إلى أسبوع ، لذلك يتم تقديمها للمرضى بعد سبعة أيام.
كيف تستعد لتسليم هذا التحليل
تعتمد نتائج البحث إلى حد ما على مدى استعداد الشخص للتبرع بالمادة. في كثير من الحالات ، يتم قياس مستوى AFP من خلال الدم الوريدي. لكي تكون النتائج موثوقة قدر الإمكان ، من الضروري الالتزام ببعض التوصيات.
- يجب التبرع بالدم من أجل بروتين AF في الصباح وعلى معدة فارغة.
- عشية التبرع بالدم ، يجب عدم تناول الأطعمة الدهنية والمدخنة ، بالإضافة إلى التوابل الحارة المختلفة. يوصى بعدم تناول الطعام لمدة ثماني ساعات قبل الاختبار.
- قبل الشروع في التحليل ، تحتاج إلى الحصول على قسط جيد من الراحة.
- لا تشرب الكحول قبل التبرع بالدم.
لتحليلات علامة الورم AFP ، يتم إجراء فك تشفير القيم (المعيار في جسمك من هذا البروتين أم لا) في مستشفى حكومي وفي مؤسسة خاصة. من أهم متطلبات هذا المختبر ما يلي: يجب على المتخصصين في العيادة ، من الناحية المثالية ، أن يكونوا بارعين في عملية البحث. عادة ما تكون تكلفة التحليل غير ذات أهمية ، لذلك يمكن للجميع تحملها.
إذا كنت ستخضع لاختبارات لتراكم البروتين النباتي ، فثق في المتخصصين. يجب ألا تحاول معرفة نتائج التحليل بنفسك - يجب على الطبيب المتمرس القيام بذلك. ستساعدك التحليلات المعقدة بشكل استثنائي في معرفة الحقيقة.
ما الذي يمكن أن يؤثر على نتائج التحليلات
عوامل مختلفة تؤثر على النتائج.
- على سبيل المثال ، عادةً ما يكون لدى الأشخاص من سلالة Negroid نسبة عالية إلى حد ما من بروتين AF في الجسم ، بينما يكون العرق المنغولي منخفضًا.
- كما يؤخذ في الاعتبار وجود أمراض جهاز الغدد الصماء (السكري ، البيوتين ، الأمراض الفيروسية) التي حدثت للمريض مؤخرًا.
- يمكن أيضًا حدوث انحرافات طفيفة عن القاعدة عند النساء الحوامل اللائي يتوقعن توأماً أو المزيد من الأطفال.
من أجل حماية نفسك من ظهور السرطان وأمراض الأورام الأخرى في الوقت المناسب ، من الضروري التعامل مع هذه التحليلات بمسؤولية واتباع تعليمات الأطباء.
علامات الورم هي مواد خاصة تظهر في دم أو بول الشخص نتيجة لتطور الأورام الخبيثة والحميدة في بعض الأحيان. وهي متنوعة جدًا في التركيب (الهرمونات والإنزيمات وما إلى ذلك) ، لكنها غالبًا بروتينات أو مشتقات منها.
هناك نوعان من علامات الورم:
- المواد الناشئة عن نوع معين من الأورام ؛
- علامات الورم ، التي يزيد عددها في الجسم مع وجود أنواع مختلفة من أمراض السرطان.
تشير الزيادة الكبيرة في كمية علامة الورم أو تلك في الجسم إلى تطور الأورام الخبيثة ، مما يجعل تحليل علامات الورم طريقة فعالة إلى حد ما لتشخيص السرطان في المراحل المبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، تسمح هذه الدراسات بمراقبة فعالية العلاج المضاد للسرطان والكشف المبكر عن النقائل.
حتى الآن ، كان من الممكن تحديد حوالي 200 نوع من علامات الورم ، ولكن 20 فقط تعتبر مشخصة بشكل جيد والأكثر شيوعًا ، من بينها alpha-fetoprotein (AFP).
غالبًا ما يستخدم تحليل البروتين الجنيني ألفا لعلامة الورم لتشخيص سرطان الكبد. القيم المعيارية لعلامة الورم هذه للرجال والنساء غير الحوامل هي: 0.5 - 5.5 وحدة دولية / مل. في سرطان الكبد الأولي ، لوحظت زيادة ملحوظة في محتوى البروتين الدهني في الجسم (أكثر من 10 وحدة دولية / مل) في 95٪ من المرضى ، وفي 50٪ من الحالات ، تبدأ الزيادة في محتوى الـ AFP في الجسم قبل 2-3 أشهر من المظاهر السريرية الأولى للمرض.
لوحظ ارتفاع مستوى الـ AFP في الدم في المرضى الذين يعانون من الورم الأرومي الكبدي وسرطان الخلايا الكبدية ، مع أورام الخلايا الجنينية في المبايض والخصيتين ، وسرطان الخلايا الحرشفية للمريء ، وكذلك مع نقائل بعض الأورام الأخرى في كبد. قد تشير الزيادة الطفيفة في مستوى بروتين ألفا فيتوبروتين (من 5.5 إلى 10 وحدة دولية / مل) إلى أمراض الكبد من أصل غير سرطاني ، والتي تتميز بتجديد الأنسجة المكثف (التهاب الكبد الفيروسي ، تليف الكبد) ، وكذلك عمليات الإصلاح في أنسجة أخرى من جسم الانسان. كعلامة إضافية للورم ، يمكن استخدام بروتين ألفا فيتوبروتين لتشخيص سرطان المرارة والقناة الصفراوية.
يبلغ عمر النصف لبروتين ألفا فيتو في الجسم حوالي 5 أيام ، لذلك ، فإن مراقبة تركيز بروتين ألفا فيتو في مصل الدم لعدة أسابيع بعد إزالة الورم الخبيث ، وكذلك بعد العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي ، يسمح لك بالمراقبة مسار العلاج. إذا كان مستوى علامة الورم يتزايد باستمرار ، فهذا يعني أن التشخيص سيئ. يشير انخفاض مستوى AFP ببطء إلى وجود النقائل أو الورم المتبقي.
يعتبر AFP أيضًا علامة على صحة الجنين.
يلاحظ ارتفاع في مستواه في دم المرأة الحامل ابتداء من الأسبوع العاشر من الحمل ، والقاعدة في هذه الحالة هي:
- 15 أسبوعًا - 15.6 - 62.4 وحدة دولية / مل ؛
- 16 أسبوعًا - 16.8 - 66.4 وحدة دولية / مل ؛
- 18 أسبوعًا - 22.4 - 88.8 وحدة دولية / مل ؛
- 20 أسبوعًا - 29.6 - 119.2 وحدة دولية / مل.
لوحظ الحد الأقصى للتركيز في 33-34 أسبوعًا ، وبعد ذلك ينخفض مستوى البروتين الجنيني ألفا. يساعد تحليل مستوى AFP في تحديد التشوهات المختلفة في نمو الجنين. لذا فإن التركيز المنخفض في مصل المرأة قد يشير إلى سوء تغذية الجنين ومتلازمة داون والحمل غير المكتمل.
قد يشير زيادة تركيز بروتين ألفا فيتو في المرأة الحامل بأكثر من مرتين إلى ثلاث مرات إلى مثل هذه الأمراض في نمو الجنين:
- انعدام الدماغ.
- تشوهات في تطور الكلى.
- الموت داخل الرحم
- قيلة دماغية (فتق قحفي).
تحضير خاص للاختبار لعلامة الورم AFP غير مطلوب. مادة البحث هي مصل الدم.
القواعد العامة للتحضير للتحليلات هي كما يلي:
- يتم التبرع بالدم في الصباح (من الساعة 8 إلى الساعة 11) على معدة فارغة ، ويجب أن تنقضي ثماني ساعات على الأقل بين أخذ عينات الدم والوجبة الأخيرة ، ويمكنك شرب الماء كالمعتاد ؛
- في اليوم السابق للاختبارات ، من الضروري الاستبعاد التام عن تناول المشروبات الكحولية وتناول الأدوية (بالاتفاق مع الطبيب) والنشاط البدني المفرط ؛
- 2-3 ساعات قبل التبرع بالدم ، يجب الامتناع عن التدخين وشرب الشاي والقهوة والعصائر.
- لا يمكنك التبرع بالدم لعلامات الورم فور خضوعك لإجراءات العلاج الطبيعي أو الموجات فوق الصوتية أو التدليك أو أي فحص فعال.
يتم تلقي نتائج الاختبار بسرعة كافية - في غضون يوم واحد ، إذا كان التنفيذ العاجل ضروريًا ، فمن الممكن الحصول على إجابة في غضون 2-3 ساعات.
المؤلفات:
- LV بيتروفا "علامات الورم في الممارسة السريرية"
- Zubtsova Zh.I. "تحليل تسعة من علامات الورم المصلية على رقاقة بيولوجية هيدروجيل"
في الحيوانات (بما في ذلك البشر) وبعض النباتات في الدم أو في السائل بين الخلايا يوجد بروتين مهم للغاية - الألبومين... في الأساس ، يقوم بوظيفة نقل: فهو يرتبط بمواد أخرى وينقلها إلى المكان الصحيح. على وجه التحديد ، لدى الأشخاص نوع خاص بهم من الألبومين - ألبومين المصل. لكن الزلال المصل لا يظهر في دم الإنسان على الفور: أثناء نمو الجنين / الجنين وحوالي 7 أيام بعد الولادة ، يؤدي وظيفته "الألبومين الجنيني" - بروتين ألفا فيتوبروتين. يمكن أن يوجد AFP في كل من دم المرأة الحامل (وهو أمر طبيعي) وفي دم المرضى الآخرين: الرجال أو النساء غير الحوامل (والذي من المحتمل جدًا أن يشير إلى السرطان). أدناه سوف نشرح سبب حدوث ذلك.
كما ذكر أعلاه ، فإن الغرض الرئيسي من البروتين الجنيني ألفا (AFP) هو نقل الجزيئات الأخرى من مكان إلى آخر.
في الجنين ، يتم تصنيع AFP بواسطة الجسم الأصفر (نسيج خاص يساعد الجنين على النمو في الأسابيع الأولى من الحمل) ، وبعد نمو الكبد ، يتم تصنيعه بواسطة الكبد. بعد تخليق الـ AFP يدخل دم الأم ، ومنه يأخذ الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة وينقلها إلى الجنين. هذه هي أولى الوظائف الرئيسية. والثاني هو أن مناعة الجنين ، مع التطور النشط للغاية ، يمكن أن تتعارض مع كل من أنسجة الأم وأعضائها المتنامية ، مما قد يؤدي إلى عواقب وخيمة.
يُعتقد أن الـ AFP يثبط مناعة الجنين.المعلومات أعلاه ينتمي إلى أمراض النساء... الآن - حول علم الأورام. يُظهر اختبار AFP أحيانًا قيمة متزايدة لدى الرجال والأطفال والنساء غير الحوامل ، مما يشير في معظم الحالات إلى سرطان الكبد أو النقائل. لماذا ا؟ يرتبط بالسرطان على هذا النحو: الورم الخبيث هو في الغالب مجموعة من الخلايا التالفة أو الجرثومية التي تنقسم بشكل لا يمكن السيطرة عليه. في بعض أنواع سرطان الكبد ، تبدأ بعض أجزاء منه في إنتاج بروتين ألفا فوليوم بدلاً من ألبومين المصل الطبيعي ، مما يؤدي إلى تكوين ورم (إلى جانب زيادة بروتين ألفا فيتو في فحص الدم).
- اليرقان؛
- اشتباه في سرطان الكبد أو سرطان الأعضاء التناسلية.
شاهد فيديو حول هذا الموضوع
كيف يتم البحث؟
لتحديد مستوى AFP ، فحص الدم مأخوذة من الوريد.
التحضير للتحليل
يتم التحليل على معدة فارغة ويفضل في الصباح.
إذا لم يكن من الممكن إجراء الاختبار في الصباح لسبب ما ، يجب على المريض الامتناع عن أي طعام 8 ساعات (أفضل - 12) قبل التحليل.
يمكنك شرب الماء فقط.
لا تدخن لمدة 30 دقيقة قبل التحليل.ما الذي يمكن أن يؤثر على النتيجة؟
هناك سببين محتملين: عدم التقيد الجسيم بتوصيات التبرع بالدم وخطأ مساعد المختبر. لكن كلا الأمرين نادرًا ما يحدث: فرصة الحصول على نتائج خاطئة تبلغ حوالي 5 بالمائة.
فك النتائج
معدل AFP
عادة ما يعطي فحص الدم لوكالة فرانس برس نتيجة معبرا عنها بوحدات لكل مليلتر(وحدة / مل).
القاعدة عند الرجال
- الولادة - شهر واحد من العمر: أقل من 13000 وحدة / مل ؛
- من 1 إلى 12 شهرًا: أقل من 23 وحدة / مل ؛
- أكثر من عام: أقل من 7 وحدات / مل (في بعض المصادر الطبية - أقل من 15 وحدة / مل).
القاعدة عند النساء (غير الحوامل)
- الولادة - شهر واحد من العمر: أقل من 16000 وحدة / مل ؛
- 1-12 شهرًا: أقل من 64 وحدة / مل ؛
- أكثر من عام: أقل من 8 وحدات / مل (في بعض المصادر الطبية - أقل من 15 وحدة / مل).
نورم في النساء (الحوامل)
عند النساء الحوامل ، تكون القواعد كما يلي:
- 0-12 أسبوعًا: أقل من 15 وحدة / مل ؛
- 13-15 أسبوعًا: 15-60 وحدة / مل ؛
- 16-19 أسبوعًا: 15-100 وحدة / مل ؛
- 20-24 أسبوعًا: 25-125 وحدة / مل ؛
- 25 - 27 أسبوعًا: 50 - 140 وحدة / مل ؛
- 28 - 30 أسبوعًا: 65 - 150 وحدة / مل ؛
- 31 - 32 أسبوعًا: 100 - 250 وحدة / مل.
الانحرافات عن القاعدة
قبل وصف الانحرافات يجب إبداء ملاحظة مهمة واحدة: يعد معدل البروتين الجنيني ألفا مؤشرًا نسبيًا. أولاً ، يعتمد المعدل على الظروف الخارجية التي يعيش فيها الإنسان: المناخ ونقاء الهواء ومستوى سطح البحر وما إلى ذلك. ثانياً ، إذا زادت أو تنقص الـ AFP ، فهذا لا يعني أن هناك مشكلة. في بعض الناس ، يزداد هذا المؤشر أو ينقص بسبب الخصائص الجينية. ثالثًا ، لا تعني وكالة فرانس برس العادية أنه لا توجد مشكلة. في نسبة صغيرة من الحالات ، يمكن أن يتطور سرطان الكبد بمستويات طبيعية من الـ AFP. الخلاصة: لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام تحليل البروتين الجنيني ألفا كأداة تشخيصية رئيسية.
فقط من خلال فحص شامل وسجلات ذاكرة جيدة التجميع ، ستشير كمية AFP إلى علم الأمراض أو تستبعدها.تخفيض
النساء الحوامل
إذا انخفض مؤشر AFP أثناء الحمل أو لم يرتفع إلى المستوى المطلوب ، إذن قد يعاني الجنين من المشاكل التالية:
- متلازمة داون؛
- الانجراف الكيسي
- تأخر في النمو
- خطر فقدان الجنين.
- حمل كاذب.