عرض المؤخرة للجنين في الأسبوع 20 من الحمل. كيف ستمضي الولادة؟ كيف تحافظ على طفلك في عرض رأسي بعد منعطف ناجح

تعتبر الحالة التي يكون فيها الطفل في عرض تقديمي مقعدي للمرأة الحامل في المراحل الأخيرة نادرًا - تحدث حوالي 5 نساء مع هذا الانحراف لكل 100 امرأة حامل. هذا ما يفسر حقيقة أن العديد من النساء الحوامل لا يعرفن كيف يمكن أن يهدد عرض الجنين المقعد ، الوضع غير الصحيح لرأس الطفل في الرحم ، الطفل والمرأة الحامل نفسها أثناء الولادة ، ما هي الأمراض التي يعاني منها الطفل عند الولادة. لا يتم بمهارة وكفاءة. في حالات أخرى ، يكون موقع الحوض للجنين مؤشراً للولادة القيصرية ، باعتبارها الطريقة الأكثر أماناً للولادة.

ما هو عرض المؤخرة للجنين

خلال فترة الحمل بأكملها ، يغير الجنين وضعه في الرحم عدة مرات. يعتبر أطباء أمراض النساء أن هذه الحركات عملية طبيعية حتى فترة الحمل الأخيرة ، عندما يتخذ الجنين ، في معظم الحالات ، وضعية رأس لأسفل ، والتي تعتبر العرض الصحيح للولادة الطبيعية. رأس الجنين هو أكبر جزء من الجسم ، لذلك ، أثناء الولادة الطبيعية ، عندما يمر الرأس من خلال العجان ، يتبعه باقي الجسم بالقصور الذاتي ، دون التسبب في مشاكل أثناء رعاية التوليد.

يمكن للحالة التي يتم فيها تسجيل المؤخرة التشريحية أو عرض القدم للجنين من قبل طبيب التوليد ، بعد الأسبوع الثلاثين من الحمل ، أن تعقد الولادة بشكل كبير. أولاً ، تولد الأرجل أو الأرداف عند الطفل ، والتي لا تأخذ حجمًا كبيرًا ، وعندها فقط يولد الرأس ، والتي قد تظهر أثناء مرورها عبر قناة الولادة صعوبات محفوفة بخطر الإصابة بأمراض خطيرة عند المولود طفل.

الأسباب

إذا كان الجنين في عرض المقعد في المراحل الأخيرة من الحمل ، فهناك العديد من الأسباب لهذه الحالة. تنقسم العوامل التي تؤثر على العرض غير الطبيعي للجنين إلى ثلاث مجموعات رئيسية:

• تعتمد على الأم ، أو على الأم. وتشمل هذه: الحوض الضيق الذي يمنع الطفل من اتخاذ الوضع الصحيح مع الرأس إلى قاع الحوض ، وجود تاريخ من الأورام الليفية أو الأورام الليفية ، أورام المبيض ، نقص تنسج ، تشوهات مرضية في بنية الرحم.
• ناتج عن شذوذ في نمو الجنين أو الفاكهة. وتشمل هذه: مَوَهُ السَّلَى ، تشابك الحبل السري حول الجنين ، طوله القصير جدًا ، نقص الأكسجة ، صغر الرأس ، التوائم أو التوائم وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية.
• المشيمة ، عندما يتم تعزيز التقديم المقعدي للطفل عن طريق انخفاض المشيمة المنزاحة ونبرة عالية في أسفل الرحم ، بسبب العمليات المختلفة والندوب والكشط المتكرر لتجويف الرحم. يحاول الجنين أخذ الموضع العلوي عندما لا يتم ضغط رأسه على عضلات الرحم المتشنجة.

تصنيف

هناك عدة أنواع من العرض غير الطبيعي للجنين في حلقة حوض الأم:

• التقديم المقعدي الكامل للجنين ، عندما تنزل أرداف الجنين إلى أسفل ، ويثني الساقين ويضغط الذراعين على البطن.
• عرض القدم ، عندما يكون للجنين قدم أو قدمين في حلقة الحوض. في بعض الأحيان توجد ركبتا الجنين.
• عرض مختلط. في هذه الحالة ، تكون الأرداف والقدم على حلقة الحوض ، ويتم تقويم الساق الثانية.

ما هو خطير

تعتبر حالة عرض الحوض التي يحددها أطباء التوليد خطيرة بسبب خطر الإنهاء المبكر للحمل ، مما يتعارض مع التكوين الطبيعي للجهاز العصبي المركزي وأنظمة الغدد الصماء للجنين. في المراحل الأخيرة من الحمل ، يحدث تكوين النخاع المستطيل للجنين ، ويمكن أن يؤدي وضع الحوض للجنين إلى تعطيل هذه العملية ، مما يتسبب في حدوث وذمة دماغية عند المولود الجديد. يمكن أيضًا تسجيل التشوهات ، بما في ذلك قصور القلب ، والتشوهات في نمو العظام والعضلات والجهاز العصبي المركزي والأعضاء التناسلية.

هل تسقط المعدة في عرض المؤخرة

من أهم العلامات التي تدل على أن الجنين في وضع مقعدي هو أن بطن المرأة الحامل في المراحل الأخيرة لا تسقط بل تكون في حالة مرتفعة. "يشد" الرأس البطن ، والذي ينزل بعد 30-32 أسبوعًا إلى حلقة الحوض. إذا كان الرأس يقع على الأجزاء العلوية من الرحم ، وكانت أرداف الجنين وقدميه أو ركبتيه أدناه ، فلن تنزل معدته.

التشخيص

يتم تحديد عرض المقعد المستقر من قبل أطباء أمراض النساء ، بدءًا من الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل أثناء الفحص النسائي المخطط له للمرأة الحامل. في الجزء السفلي من الرحم ، يتم الشعور برأس كبير ، ويتم الشعور بضربات القلب مقابل السرة ، وعند مدخل الرحم ، يمكنك الشعور بالعجز والعمود الفقري والأجزاء اللينة وغير المنتظمة من جسم الطفل ، حيث الأرداف والكعب والقدمين بالأصابع. بناءً على بيانات الفحص البصري ، يقوم طبيب النساء أو طبيب التوليد بإصلاح الوضع غير الطبيعي للجنين.

توصف المرأة الحامل الإجراءات الإضافية التالية لتأكيد تشخيص العرض المرضي: دراسة للطفل باستخدام الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد ، والتي تعطي صورة ثلاثية الأبعاد لموضع الجنين في الرحم ، وتصوير دوبلروغرافي وتخطيط القلب ، مما يسمح بتقييم الحالة الصحية للأعضاء الداخلية للجنين التي اتخذت عرضًا خاطئًا.

إدارة الحمل في عرض المقعد للجنين

الفرق بين ملاحظة المرأة ذات المؤخرة الثابتة أو عرض القدم للجنين من التدبير القياسي للحمل هو محاولات لتصحيح موقع الحوض للجنين. لهذا ، يتم استخدام الطرق التالية:

• توصف المرأة بجمباز خاص ، حيث من الضروري الدوران من جانب إلى آخر ورفع الحوض فوق مستوى الرأس من وضعية الانبطاح. الشحن له موانع: لا يمكن القيام بالتمارين مع الندبات والندوب على الرحم ، انخفاض المشيمة المنزاحة ، تسمم الحمل.
• إذا لم تساعد الجمباز ، فيمكن للأطباء إدخال المريض إلى المستشفى ومحاولة الدوران الخارجي في ظروف ثابتة. يمكن أن يتسبب الدوران الخارجي غير الصحيح في تمزق المشيمة والأغشية الجنينية وتمزق السائل الأمنيوسي والولادة المبكرة.

الولادة

لتحديد الكيفية التي ستتم بها الولادة مع التقديم المقعد للجنين ، يتم إدخال المرأة الحامل إلى المستشفى في 33 أسبوعًا من الحمل. يتم اتخاذ القرار بشأن طريقة الولادة بناءً على تقييم الحالة العامة للمريض ، والطريقة التي يتم بها وضع الطفل في الرحم ، ووجود تاريخ من الأمراض التي يمكن أن تؤثر سلبًا على نمو الطفل داخل الرحم ، العمر ، وضغط دم المرأة الحامل ، وعدد حالات الحمل السابقة للأم الحامل ، واستعدادها لمتابعة أوامر التوليد.

الآلية الحيوية للولادة في عرض المؤخرة

يحدد الوضع الحوضي للجنين طرق التوليد الأخرى غير الرأس. نظرًا لأن الأرداف تعتبر الجزء الأكبر من جسم الطفل بعد الرأس ، فسيولد الطفل وفقًا للخوارزمية التالية:

• يولد الأرداف أولاً ، وهي أقرب من الأخرى إلى قناة الولادة. تنزل إلى الحوض الصغير ، حيث يتم إجراء الانقلاب وتحريك الأرداف إلى الإصبع ، ونتيجة لذلك يتم شدها إلى الأمام ، تاركة قناة الولادة.
• ثم يتم تثبيت منطقة حوض الطفل في نهاية قوس العانة ، وينحني العمود الفقري للطفل بقوة ، ويولد الأرداف الثانية.
• إذا كانت أرجل الطفل مثنية عند الركبتين ، فإنهما يولدان في وقت واحد مع الأرداف. عندما يتم وضع الساقين على طول الجسم ، تنتظر طبيبة التوليد الانقباضات التالية للمرأة أثناء المخاض لسحب الساقين من قناة الولادة.
• يمر جذع الطفل عبر قناة الولادة بسهولة إذا مرت ولادة الأرداف والساقين للطفل دون مضاعفات قبل هذه المرحلة.
• يولد أكتاف الطفل بالتناوب مع تحديد نقطة التثبيت. في نفس الوقت ، يتم تحرير المقابض.
• ثم يولد الرأس ويمر بنهاية حادة للأمام بحجم عرضي. من اللحظة التي يولد فيها الطفل على الكتفين ، وحتى إزالة الرأس ، يجب ألا يمر أكثر من 10 دقائق ، لأن الرأس يضغط على الحبل السري ، ويبدأ الطفل في الاختناق بسبب نقص الأكسجين.

مؤشرات لعملية قيصرية مع عرض الحوض للجنين

يصف الأطباء طريقة جراحية للولادة في ظل الظروف التالية:

• إذا كانت الأم أكبر من 35 عامًا ؛
• الحوض الضيق
• تاريخ من الأمراض الالتهابية والأورام في الأعضاء التناسلية والندوب على الجدار وعنق الرحم ؛
• العديد من عمليات الإجهاض والولادة والإجهاض المستمر ؛
• يزيد وزن الجنين عن 3500 جرام أو نقص الأكسجة ؛
• تضارب عامل ال Rh بين الأم والطفل.

المضاعفات المحتملة أثناء الولادة

يجب أن تدرك المرأة الحامل التي تصر على ولادة مستقلة في منطقة الحوض للطفل أن هناك المضاعفات الخطيرة التالية مع طريقة الولادة هذه:

• تمزق المشيمة ، التفريغ المبكر للسائل الأمنيوسي ، تدلي الحبل السري ، محفوف بحقيقة أن الطفل قد يختنق ؛
• رمي المقابض
• صدمة في العمود الفقري ورأس الطفل ، مما يؤدي إلى نزيف دماغي.
• دخول الماء إلى رئتي الطفل عندما يكون الرأس لا يزال في قناة الولادة.

العواقب على الطفل

في حالة الولادة الطبيعية التي يتم إجراؤها بشكل غير صحيح في حالة وضع الحوض للطفل ، ستكون العواقب بالنسبة له هي الأكثر خطورة ، حتى وجود أمراض خطيرة عند الولادة والوفاة. لذلك ، يوصي الأطباء بإجراء عملية قيصرية باعتبارها الطريقة الأكثر أمانًا للولادة ، حيث يكون للطفل فيها احتمال كبير في أن يولد بصحة جيدة وبدون تشوهات في النمو.

فيديو

طوال فترة الحمل ، يتحرك الطفل ويتدحرج. تخاف العديد من النساء في عمر 21 أسبوعًا. ابتداء من هذه الفترة يأخذ الجنين موقعه الأصلي. يعتبر وضع رأس الطفل لأسفل أمرًا صحيحًا ، حيث يوفر هذا الوضع مخرجًا آمنًا وطبيعيًا أثناء المخاض. نظرًا لأن الجزء الأكبر من الجسم هو الرأس ، فبعد مروره عبر قناة الولادة ، تخرج الكتفين والجذع والساقين بحرية.

يختلف حمل كل امرأة ، وفي جميع الأحوال لا يتخذ الطفل الوضع الصحيح. غالبا ما يتم ملاحظته في الأسبوع 21. تظهر صورة الموجات فوق الصوتية في نفس الوقت أن الطفل قد ثبت الوضع مع رفع الرأس. وفقًا للنتائج ، يقوم الأطباء بإدخال هذا التشخيص في الكتاب. لكن لا تيأس. حتى لو لم يغير الجنين وضعه في الأسبوع الثلاثين ، فهناك طرق يمكن أن تصحح الموقف.

كيفية تحديد

ليس من الصعب تحديد عرض الحوض للجنين في الأسبوع 21 من الحمل. مسترشدًا بالعلامات ، يستطيع الطبيب بسهولة إجراء التشخيص ، والذي يعتبر في معظم الحالات موثوقًا به. هناك عدة طرق يحدد من خلالها الطبيب وضع الجنين في الرحم.

• البحث في الهواء الطلق. مع مثل هذا الفحص ، يشعر الأخصائي بمعدة المرأة ، ويحدد وضع الطفل.
• الاستماع إلى دقات القلب. يتم تحديد التقديم المقعد للجنين في الأسبوع 21 من خلال وضع السمع على بطن الحامل. إذا سمع الضرب فوق السرة ، يتم تأكيد التشخيص.
• الفحص المهبلي. في عرض الحوض ، يمكن للطبيب أن يشعر بساقي وأرداف الطفل.
• يمكنك تأكيد العرض الخاطئ من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية. على شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية ، حتى الأم الحامل ستكون قادرة على التأكد من وضع الطفل.

بشكل مستقل بدون فحص الموجات فوق الصوتية ، من الصعب تحديد العرض التقديمي. بالإضافة إلى ذلك ، قد لا تدرك المرأة بصريًا أن الطفل قد اتخذ وضعية الرأس. في بعض الأحيان تكون هناك حالات يتم فيها تشخيص الموجات فوق الصوتية وتدحرج الطفل بعد بضعة أيام. ولن تشعر المرأة بهذه الحقيقة ، لذلك ، قبل ولادة امرأة حامل بمثل هذا التشخيص ، يجب إجراء فحص إضافي بالموجات فوق الصوتية. مثل هذا العرض يمثل خطورة على كل من الطفل والأم الحامل. لذلك ، يتم تحديد عرض المؤخرة للجنين في الأسبوع 21. تؤكد صورة الموجات فوق الصوتية التشخيص ، ويقرر الأطباء كيفية إعطاء الطفل الوضع الصحيح.

الأسباب

عندما يقوم الطبيب بتشخيص عرض المقعد ، تهتم النساء الحوامل بمسألة سبب حدوث ذلك ، وما إذا كان ذلك مرضًا ، وما إذا كان من الممكن الحمل والولادة بشكل طبيعي. يتم تشخيص العديد من النساء بالعرض التقديمي المقعدي في الأسبوع 21. تصبح أسباب هذه الظاهرة في المستقبل مشكلة خطيرة للأم الحامل وطفلها ، وكذلك للأطباء الذين سينجبون الطفل. لا تيأسوا ، لأن هذه القضية يمكن حلها بسهولة. تلد النساء أطفالًا مع عرض تقديمي مقعدي بنفس طريقة وضع الرأس. لكن مع ذلك ، عندما يتخذ الطفل وضعية الرأس ، فإن هذا يترتب عليه بعض العواقب.

ما مدى خطورة التقديم المقعد للجنين في الأسبوع 21؟ ما هي أسباب ذلك؟ لنلقِ نظرة على الأسباب الرئيسية:

• إذا كانت المرأة الحامل مصابة بمَوَه السَّلَى ، ففي مثل هذه الظروف ، يقود الطفل أسلوب حياة أكثر قدرة على الحركة ، وبالتالي ، في الفترة من 21 إلى 21 عامًا ، يمكنه اتخاذ الموقف الخطأ - الرأس.
• مع قلة السائل السلوي ، يكون الطفل ، على العكس من ذلك ، محدودًا في الحركة. لهذا السبب ، يتخذ وضعية الحوض ، حيث لا تتاح له فرصة التدحرج قبل الولادة.
• مع حالات الحمل المتعددة ، غالبًا ما يتم تشخيص العرض التقديمي المقعد في الأسبوع 21. في المراحل الأخيرة ، يزدحم الأطفال ، ومن أجل اتخاذ وضع مريح ، ينقلب أحدهم.
• لوحظ أيضًا عرض المؤخرة مع انخفاض في نغمة الرحم. قد تكون هذه الظاهرة ناتجة عن وجود عمليات التهابية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك تغيير في نبرة الرحم مع حالات الحمل المتعددة والإجهاض والإجهاض.
• الأورام الليفية الرحمية والتشابك مع الحبل السري تؤثر أيضًا على وضع الطفل في الرحم.

هناك العديد من الأسباب لحدوث التقديم المقعدى ، وهذا لا يرتبط دائمًا بالمشاكل الصحية للمرأة الحامل. لكي يتخذ الطفل الوضع الصحيح ، بناءً على توصية الطبيب ، يمكنك أداء التمارين التي تحفز الانقلاب.

تمارين

إذا تم تشخيصك بعرض تقديمي مقعدي في الأسبوع 21 ، فقم بإجراء تمارين خاصة لوضع طفلك في وضعية الرأس. قبل أن تبدأ المرأة في أداء الجمباز ، من الضروري الحصول على إذن في موعد الطبيب. تحتوي التمارين على عدد من موانع الاستعمال ، لذا يجب ألا تحاول ممارستها دون موافقة الطبيب.

الموقف الجانبي

تستلقي المرأة الحامل على الأريكة ، على الجانب الذي يدور فيه رأس الجنين. كقاعدة عامة ، فإنه يقع على المراق الأيمن ، ولكن هناك حالات أخرى. يجب أن يكون سطح الأريكة ذو قاعدة مسطحة. بعد أن اتخذت وضعية على جانبها ، يجب أن تستلقي المرأة لمدة 3 إلى 10 دقائق. بعد ذلك ، تحتاج إلى تشغيل الجانب الآخر والاستلقاء لنفس الفترة الزمنية. يوصى بتكرار التمارين مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. عند الذهاب إلى الفراش أثناء النهار ، وكذلك في الليل ، ينصح الأطباء بالجانب الذي يرتكز عليه رأس الطفل.

الموقف على الظهر

تستلقي المرأة على ظهرها ، بينما يجب أن يرتفع الحوض 20-30 سم فوق رأسها. للقيام بذلك ، يمكنك وضع وسادة أسفل أسفل الظهر أو إنشاء منحدر بمساعدة لوح الكي ، والذي يمكن وضعه مع التركيز على الأريكة وعلى الأرض. تحت ميل ، يبدأ الطفل في إراحة رأسه على جدار الرحم. يصبح هذا الوضع غير مريح ، ويبدأ الجنين بالتدريج في التحول من وضعية الحوض إلى الرأس. يوصي الأطباء بعمل هذا مرتين في اليوم على معدة فارغة.

إذا تم تشخيصك بعرض تقديمي مقعدي في الأسبوع 21 ، فإن هذا النوع من التمارين يساعد الطفل على التدحرج في 75٪ من الحالات.

موانع لممارسة الرياضة

• بعد ولادة قيصرية.
• تشخيص المشيمة المنزاحة وانخفاض التثبيت والقرب من الجهاز التناسلي.
• تسمم في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
• ورم الرحم.

عرض المؤخرة - هل هذا طبيعي؟ هل هناك خطر حدوث مضاعفات؟

تعذب الكثير من النساء الحوامل من السؤال التالي: "خروج الجنين من وضع المقعد إلى الأسبوع 21 - هل هذا طبيعي؟" في هذا الوقت ، يزن الطفل حوالي 300 جرام ، ويبلغ ارتفاعه حوالي 25 سم.إذا قام الطبيب بإجراء مثل هذا التشخيص عند 21 أسبوعًا من الحمل ، فهذا أمر طبيعي ، ولا تيأس ، لأن الطفل لا يزال بإمكانه الاستدارة. يتم ترك نصف المدة بالضبط قبل بدء الولادة ، ومن خلال القيام بتمارين خاصة للنساء الحوامل ، بالإضافة إلى أداء تمارين لتحويل الطفل إلى وضعية الرأس ، يمكنك تغيير الوضع.

ومع ذلك ، في الأسبوع 34-37 ، إذا لم يأخذ الطفل عرض الرأس ، فقد يصف الطبيب دورانًا خارجيًا إذا لم تكن هناك موانع. في ممارسة التوليد ، يتم ملاحظة الأسبوع الحادي والعشرين من الحمل بشكل خاص. إن عرض المقعد الخلفي للجنين ليس جملة ، ولكنه فرصة بمساعدة الجمباز والتمارين الخاصة لتقليل مخاطر الولادات المبكرة والمعقدة. إذا لم يتدحرج الطفل قبل 38 أسبوعًا ، فسيتم إحالة المرأة لإجراء عملية قيصرية.

ما هي أنواع عرض المؤخرة الموجودة؟

• الألوية. يسند الطفل أردافه على الحوض الصغير ، وتكون الأرجل ممتدة على طول الجسم أو تنحني عند مفاصل الورك. يحدث هذا الموقف في 67 ٪ من النساء الحوامل المصابات بعرض الحوض. ومع الألوية المختلطة - في 20٪.
• قدم. يمكن ثني الساقين عند مفاصل الركبة والورك في عرض كامل. مع وجود ساق واحدة فوقها ، تكون الأخرى أسفلها.
• ركبة. مع هذا العرض ، تنثني الأرجل عند مفصل الركبة ، وتحدث هذه الوضعية عند 13٪ من النساء الحوامل.

عرض الحوض للجنين في الأسبوع 21: مراجعات للحمل والولادة

لا تزال العديد من النساء يفضلن الولادة بمفردهن بعد التشخيص ، حيث يعتقدن أنه يمكن إجراء العملية القيصرية في أي وقت. لاحظ العديد من النساء الحوامل اللواتي تم تشخيصهن بالعرض المقعدى والتشابك في الحبل السري أنهن أنجبن طفلاً بمفردهن. كان جسد الطفل طويلاً لدرجة أنه لم يستطع أن يتدحرج من تلقاء نفسه. سارت الولادة على ما يرام ، وللخروج من الرأس ، تم إجراء شق في العجان.

ما هو عرض المؤخرة الخطير للجنين في الأسبوع 21؟ أولئك الذين خضعوا لمثل هذا المسار من الحمل يتركون مراجعات بأنهم لا يريدون إصابة قناة الولادة أو الطفل ، لذلك فضلوا إجراء عملية قيصرية.

هناك موانع للولادة المهبلية عندما يكون الطفل في وضع الرأس:

• المشيمة المنزاحة
• الحوض الضيق
• جنين يزن أكثر من 3.5 كجم ؛
• طفل ذكر؛
• تشابك؛
• ندبة على الرحم.

في حالات أخرى ، يمكن للمرأة أن تلد بمفردها. يجب على الطبيب تحليل كل هذه العوامل. مع مثل هذا التشخيص ، توضع النساء في جناح ما قبل الولادة مسبقًا. بالفعل على الفور ، اختاروا طريقة الولادة وخطة الولادة القادمة.

عندما يذكر الطبيب أثناء الاستشارة أن الطفل موجود في المعدة ورأسه مرفوع ، تبدأ الأم في القلق. وأنت حقًا بحاجة للقلق ، لأن هذا الوضع للجنين في مراحل الحمل الأخيرة غير طبيعي. يجب أن يستلقي الطفل الكامل في الرحم على رأسه ، لذلك سيكون من الأسهل عليه الخروج عبر قناة الولادة.

ما هو التقديم المقعد للجنين؟

التقديم المقعد للجنين هو وضع خاطئ للجنين في الرحم. في عملية الولادة ، يظهر رأس الطفل أولاً من الجهاز التناسلي للأم. نظرًا لأن هذا هو الجزء الأكبر والأصعب من جسم الطفل ، فإن مروره عبر عظام الحوض يكون صعبًا قليلاً. أثناء الانقباضات ، يتمدد الحوض بقدر الإمكان لدفع الرأس إلى الأمام ، وبمجرد حدوث ذلك ، يقفز باقي جسم الطفل بسهولة بعد ذلك. هذه هي الطريقة التي تتم بها الولادة عندما يتم وضع الجنين في بطن الأم بشكل صحيح ، أي رأسه لأسفل.

ولكن في حوالي خمس من كل مائة امرأة ، يتخذ الطفل في الرحم وضعية غير صحيحة في الجسم ، ويظل كذلك حتى الولادة. يجلس الطفل بين عظام الحوض مع مؤخرته أو رجليه ، وعندما تأتي الأم إلى الطبيب في الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل لإجراء فحص روتيني ، يقوم بتشخيص عرض الحوض للجنين. في هذا الوقت ، يكون الجنين كبيرًا بالفعل ، لذا فإن احتمال ظهوره من تلقاء نفسه ضئيل. عادة ، يتم استخدام إجراءات التدليك والجمباز الخاصة لقلب الطفل.

أنواع عرض المؤخرة

على الرغم من أن التقديم المقعد للجنين لا يشكل تهديدًا واضحًا لصحة وحياة الطفل والأم ، إلا أنه لا يزال من الأمراض. وأي علم أمراض محفوف بالعواقب. في حالة الطفل الذي يجلس على رأسه في معدته ، تتطور الأجزاء الداخلية من الدماغ بشكل سيئ ، ولأن الجزء السفلي من الجسم محصور بين عظام الحوض ، غالبًا ما يعاني من نزيف صغير وتورم في أنسجة الكلى والأعضاء التناسلية . يتلقى الطفل في الرحم في وضع خاطئ القليل من الأكسجين ، ويعاني من عدم انتظام دقات القلب ، ولا يستطيع تحريك أطرافه بشكل طبيعي ، ويتعرض لخطر الإصابة بأمراض القلب ، أو الشلل الدماغي ، أو الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي.

يميز أطباء أمراض النساء ثلاثة أنواع من العروض التقديمية المقعدية:

• عرض المقعد للجنين ، عندما يجلس الطفل على مؤخرته ، ترفع الساقان ، بينما تلمس القدمان الوجه ، وتضغط الركبتان على المعدة ؛
• عرض مختلط ، حيث يتم ثني الساقين عند الركبتين والضغط على الجسم ، بحيث يستقر الطفل على عظام حوض الأم مع كل من الأرداف والقدمين ؛
• عرض قدم الجنين ، عندما يبدو أن الطفل في وضع القرفصاء ، في بعض الأحيان يمكن أن تتمدد إحدى رجليه وتنزلق إلى الخارج من الرحم.

أسباب عرض المقعد للجنين

تحتاج المرأة التي تم تشخيصها بمقدمة مقعرة للجنين إلى مزيد من الاهتمام من الطبيب. يحدد طبيب أمراض النساء بسهولة عرض المؤخرة للجنين ، ببساطة عن طريق تحسس معدة الأم أو عن طريق إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية. وعلى الرغم من هذه الميزة المتمثلة في نمو الرحم للرضيع ، فإن الحمل يستمر كالمعتاد ، يجب على الطبيب مراقبة الجنين بعناية وصحته ورفاهيته.

يقذف كل جنين بشكل نشط ويتحول في رحم الأم حتى حوالي 22 - 23 أسبوعًا من الحمل. ثم يصبح كبيرًا بما يكفي ليهبط ، أو يستلقي برأسه ، أو يجلس على رجليه أو مؤخرته ، ولا يريد تغيير وضعه. إذا لم يتمكن الطفل قبل الأسبوع السادس والثلاثين من الالتفاف بشكل صحيح ، فلا يمكن تصحيح العرض التقديمي ، ويبقى حتى الولادة. يمكن أن تكون الأسباب التي تجعل الطفل يتصرف بغرابة شديدة مختلفة:

1. تشوهات الجنين.
2. أمراض الرحم ، وإضعاف نبرة أنسجة العضلات ، والأورام الخبيثة.
3. عيوب المشيمة
4. مَوْهُ السَّلَى أو قلة السائل السلوي في الكيس الأمنيوسي ؛
5. عواقب العملية القيصرية والعمليات الأخرى على الأعضاء التناسلية الداخلية ؛
6. حمل متعدد.

أعراض التقديم المقعدية للجنين

لا تلاحظ أمي أي تغيرات على الإطلاق: تبدو المعدة طبيعية ، ولا يوجد ألم أو إزعاج ، وتشعر بأنها طبيعية. إذا لم تحضر المرأة الحامل لسبب ما الفحوصات المقررة من قبل طبيب أمراض النساء ، فقد لا تكتشف حتى الولادة أن طفلها يرقد بشكل غير صحيح في الرحم. لذلك ، من المهم للغاية أثناء الحمل عدم تجاهل النصائح الطبية.

أولا ، يقوم الطبيب بفحص البطن. في التقديم المقعدي ، تسمع دقات قلب الجنين بوضوح بالقرب من السرة والرحم مرتفع للغاية. ثم يقوم طبيب النساء بفحص المهبل وعنق الرحم عن طريق الجس. إذا جلس الطفل على البابا ، تلمس الأصابع الأرداف الناعمة وعظم الذنب ، وعندما يستلقي الطفل على الحوض مع ساقيه ، يحدد الطبيب كعبيه وأصابعه الصغيرة. في هذه الحالة ، من أجل تأكيد التشخيص أخيرًا ، يكتب الطبيب إحالة إلى الأم لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

الولادة في عرض الحوض

تصاب الكثير من النساء بالذعر إذا اقتربت الولادة ، ولم ينقلب الطفل رأسه لأسفل. في الواقع ، لا داعي للقلق كثيرًا. يتم إدخال الأمهات اللواتي يتم تشخيصهن بمظهر مقعدي للجنين في مستشفى التوليد تحت إشراف دقيق من الأطباء في وقت مبكر. بعد فحص عميق ، يقرر الطبيب كيفية إجراء الولادة: إجراء عملية قيصرية أو السماح بإجراء عملية طبيعية.

عادة ، تتم الولادة مع عرض مقعدي للجنين بشكل طبيعي دون أي مشاكل ، ويراقب طبيب التوليد مسارها عن كثب. ولكن هناك حالات تتطلب العملية القيصرية للحفاظ على صحة وحياة الطفل.

يلزم إجراء جراحة طارئة إذا:

• ينقص الجنين الأكسجين.
• المشيمة مشوهة.
• الرحم لديه أمراض أو تمزق الأنسجة ؛
• حوض الأم ضيق جدًا ؛
• يتم إصلاح الانقباضات الضعيفة ، أو لا يفتح عنق الرحم ؛
• الطفل كبير ، فات موعده ؛
• سقطت أرجل الطفل أو الحبل السري في عنق الرحم.

المضاعفات أثناء الولادة

عندما يخرج الطفل إلى النور مع ساقيه إلى الأمام ، ينقبض الرحم بشكل ضعيف ، ولا تكون التقلصات شديدة ، وينفتح عنق الرحم على عرض ضئيل. يحدث هذا لأن الجزء السفلي من الجنين أصغر بكثير من الرأس ، مما يعني أنه لا يمكنه الضغط بقوة كافية على جدران الرحم عندما يتحرك الطفل عبر قناة الولادة. نتيجة لذلك ، يجب على أطباء التوليد تحفيز نشاط المخاض.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأطفال الذين يخرجون من بطن أمهاتهم وغنائمهم إلى الأمام غالبًا ما يرمون أذرعهم للخلف أو تتعثر رؤوسهم ، مما يؤدي إلى إصابات خطيرة. أحيانًا يضغط الأطفال على الحبل السري على جدار عنق الرحم أو قناة الولادة برؤوسهم. ينقطع تدفق الأكسجين بشكل مفاجئ ، ويبدأ الطفل في الاختناق. يقوم الأطباء بتسريع عملية الولادة على وجه السرعة بطريقة اصطناعية ، حتى يموت الطفل ، قبل أن يحين موعد ولادته.

تمارين المؤخرة

إذا لم يتمكن الطفل من التدحرج لأسفل قبل الأسبوع الرابع والثلاثين من الحمل ، فقد ينصح الطبيب الأم بتمارين رياضية خاصة. بما أن ممارسة الجمباز ضد عرض المؤخرة يتم إجراؤها في وضع ضعيف ، فمن المستحسن عدم القيام بذلك بعد تناول وجبة ثقيلة ، حتى لا تسبب الدوخة والحموضة والغثيان. كما يمنع منعا باتا التربية البدنية للحوامل المصابات بالتسمم في المراحل المتأخرة ، إذا كانت هناك عيوب في المشيمة ، إذا أجريت أي عمليات جراحية على الرحم ، وبعد ذلك بقيت الندوب. لتجنب المشاكل ، قبل البدء في تمارين الجمباز ، من الأفضل استشارة الطبيب.

1. التمرين 1.تحتاج إلى الاستلقاء على ظهرك وإجراء تقلبات سلسة لجسمك من جانب إلى آخر: 3-5 مرات في غضون 10 دقائق. يجب أداء التمرين 3 مرات على الأقل في اليوم.
2. تمرين 2.استلقِ على ظهرك ، ضع وسادة أو منشفة مطوية أو بطانية أسفل ظهرك بحيث يكون رأسك حوالي 20 سم تحت الحوض ، وتحتاج إلى البقاء في هذا الوضع لمدة تصل إلى 15 دقيقة ، ولكن ليس أكثر. يتم تنفيذ هذا النشاط 2-3 مرات في اليوم.
3. التمرين 3استلقِ على ظهرك ، باعد بين رجليك بمقدار عرض الكتفين واثنيهما عند الركبتين حتى تستقر قدميك تمامًا على الأرض. من الضروري رفع الحوض ، الاتكاء على القدمين والكتفين ، إجهاد عضلات الأرداف ، ثم خفضه ببطء ، وهكذا 5-7 مرات. يتم التمرين 3 مرات في اليوم.

إذا وجد الطبيب ، بعد الجمباز ، أثناء الفحص أن وضع الطفل في البطن أصبح طبيعيًا ، فلا يمكن إجراء التمرينين الأولين ، ولكن من الأفضل عمل التمرين الثالث للوقاية حتى الولادة.

- الموقع الطولي للجنين في الرحم مع مواجهة الأرجل أو الأرداف لمدخل الحوض الصغير. غالبًا ما يحدث الحمل مع عرض مقعدي للجنين في ظروف الإجهاض المهدد ، وتسمم الحمل ، وقصور المشيمة ، ونقص الأكسجة لدى الجنين ، وإصابات الولادة. يتم تشخيص التقديم المقعدي للجنين باستخدام الفحص الخارجي والمهبلي ، تخطيط الصدى ، تصوير دوبلر ، CTG. يشمل علاج عرض المقعد مجمعات الجمباز التصحيحي ، والدوران الخارجي الوقائي للجنين ، والاختيار المبكر لطريقة الولادة.

يمكن ملاحظة ظهور المؤخرة مع زيادة حركة الجنين الناتجة عن زيادة السوائل ، وسوء التغذية أو الخداج ، ونقص الأكسجة ، وصغر الرأس ، وانعدام الدماغ ، واستسقاء الرأس وعوامل أخرى مرتبطة بأمراض الطفل. من ناحية أخرى ، فإن الحركة المحدودة للجنين في تجويف الرحم مع قلة السائل السلوي أو الحبل السري القصير أو تشابكه تساهم أيضًا في تكوين سوء تمثيل.

تاريخ الولادة وأمراض النساء للأم ، والذي يتفاقم بسبب الكشط المتكرر للرحم ، والتهاب بطانة الرحم ، والتهاب عنق الرحم ، والحمل المتعدد ، والإجهاض ، والولادة المعقدة ، يمكن أن يؤدي إلى عرض الحوض للجنين. غالبًا ما تؤدي هذه الحالات إلى تطور فرط التوتر المرضي في الأجزاء السفلية من الرحم ، حيث يميل الرأس إلى اتخاذ موقف في الأجزاء العلوية الأقل تشنجًا من تجويف الرحم. يمكن أيضًا أن يحدث تغيير في نبرة عضل الرحم بسبب ندبة على الرحم ، وخلل التوتر العصبي ، وعصاب ، وإرهاق المرأة الحامل ، والإجهاد ، وما إلى ذلك.

في العديد من الملاحظات التي أجرتها أمراض النساء والتوليد ، لوحظ أن التقديم المقعد للجنين يتطور في هؤلاء النساء اللواتي ولدن في وضع مماثل ، لذلك ، يتم النظر في مسألة التكييف الوراثي للعروض التقديمية للقدم والألياف.

ملامح مسار الحمل

مع التقديم المقعد للجنين ، يرتبط مسار الحمل ، في كثير من الأحيان أكثر من الرأس ، بالتهديد أو الانقطاع التلقائي ، وتطور تسمم الحمل وقصور المشيمة. تؤثر هذه الحالات بدورها سلبًا على نضج الجهاز العصبي والغدد الصماء والأنظمة الأخرى للجنين. مع عرض المقعد في الجنين من 33 إلى 36 أسبوعًا من الحمل ، تتباطأ عمليات نضوج هياكل النخاع المستطيل ، والتي تصاحبها وذمة محيطية ومحيط الأوعية. في الوقت نفسه ، تبدأ خلايا الإفراز العصبي للغدة النخامية الجنينية في العمل بنشاط متزايد ، مما يؤدي إلى استنزاف سابق لأوانه لوظيفة قشرة الغدة الكظرية ، وانخفاض في ردود الفعل الوقائية والتكيفية للجنين.

التغييرات في الغدد التناسلية الجنينية تتمثل في اضطرابات الدورة الدموية (الركود الوريدي ، النزيف النقطي ، وذمة الأنسجة) ، والتي يمكن أن تظهر لاحقًا على أنها أمراض الغدد التناسلية - قصور الغدد التناسلية ، متلازمة هزال المبيض ، قلة النطاف ، أو نقص النطاف ، إلخ. تزيد التشوهات من القلب والجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي والجهاز العضلي الهيكلي في الجنين. تتجلى انتهاكات تدفق الدم في الرحم عن طريق نقص الأكسجة وارتفاع معدل ضربات القلب وانخفاض النشاط الحركي للجنين. أثناء الولادة مع عرض مقعدي للجنين ، غالبًا ما يتطور نشاط المخاض غير المنسق أو الضعيف. لوحظت معظم التغييرات الجسيمة في حالات عرض المؤخرة أو القدم المختلطة.

تشخيص عرض الحوض للجنين

يجب مناقشة العرض المقعدى المستقر للجنين بعد الأسبوع الرابع والثلاثين إلى الخامس والثلاثين من الحمل. حتى هذا الوقت ، قد يكون موقع الجزء المقدم متغيرًا. يتم تحديد التقديم المقعد للجنين من خلال فحوصات التوليد والمهبل الخارجية.

يتميز التقديم المقعد للجنين بمكانة أعلى لقاع الرحم ، والتي لا تتوافق مع عمر الحمل. تجعل طرق البحث الخارجي من الممكن تحديد جزء رخو غير منتظم الشكل وغير نشط من الجنين غير قادر على الاقتراع في منطقة الرحم. في منطقة قاع الرحم ، على العكس من ذلك ، من الممكن ملامسة جزء كبير ومستدير وصلب ومتحرك - رأس الجنين. تسمع دقات القلب فوق أو على مستوى السرة.

إدارة الحمل والولادة

في المرضى الذين ينتمون إلى المجموعات المعرضة لخطر كبير لتشكيل عرض المقعد ، أثناء الحمل ، يتم اتخاذ تدابير لمنع قصور الجنين ، واضطرابات نشاط تقلص الرحم ، ومضاعفات الجنين. يُنصح المرأة الحامل بمراعاة نظام تجنيب مع النوم طوال الليل والراحة أثناء النهار ، وهو نظام غذائي متوازن لمنع تضخم الجنين.

يتم إجراء العلاج النفسي مع النساء الحوامل ، بهدف تعليم طرق استرخاء العضلات وتخفيف الإثارة العصبية. من الأسبوع الخامس والثلاثين من الحمل ، يتم وصف الجمباز التصحيحي وفقًا لـ Dikan و Grishchenko و Shuleshova ، Caio ، مما يساهم في تغيير لهجة عضل الرحم وعضلات جدار البطن ، ونقل الجنين من عرض الحوض إلى عرض الرأس. في بعض الحالات ، يتم وصف الأدوية الحالة للتشنج في دورات متقطعة.

إن إجراء دوران وقائي خارجي للجنين على الرأس وفقًا لأرخانجيلسك في بعض الحالات يكون غير فعال بل وخطير. يمكن أن تكون مخاطر مثل هذا الموعد التوليدي بداية لانفصال المشيمة المبكر ، وتمزق الأغشية ، والولادة المبكرة ، وتمزق الرحم ، والصدمات ، ونقص الأكسجة الحاد للجنين. أدت هذه الظروف في السنوات الأخيرة إلى الحد من استخدام مساعدات التوليد الخارجية في ممارسة علاج العروض المقعدية للجنين.

يتم إدخال المرأة الحامل التي لديها عرض مقعدي للجنين في الأسبوع 38-39 من الحمل إلى مستشفى التوليد للتخطيط لأساليب الولادة. في حالة الولادة غير المعقدة (حالة مرضية للجنين والمرأة في المخاض ، يمكن التناسب بين الحوض والجنين ، والاستعداد البيولوجي لكائن الأم ، والعرض المقعدي البحت ، وما إلى ذلك) ، والولادة من خلال قناة الولادة الطبيعية ممكنة. في الوقت نفسه ، يتم تنفيذ الوقاية من الفتح المبكر لمثانة الجنين ، ومراقبة مستمرة لمراقبة قلب الجنين وتقلصات الرحم ، ومنع تعاطي المخدرات من تشوهات المخاض.

في الأطفال الذين يولدون في عرض تقديمي مقعدي ، يتم تحديدها في كثير من الأحيان إصابة داخل الجمجمة ، اعتلال دماغي ، إصابة في العمود الفقري ، خلل التنسج الوركي. إذا تم الكشف عن اختناق الجنين أو شفط السائل الأمنيوسي ، فيجب اتخاذ تدابير الإنعاش المناسبة. يخضع الأطفال حديثو الولادة في أوائل فترة حديثي الولادة لفحص شامل من قبل طبيب أعصاب. تشمل إصابات الولادة عند النساء ، النموذجية للعرض المقعدى للجنين ، التمزق العجاني ، وعنق الرحم ، والمهبل والفرج ، وتلف عظام الحوض.

ينص التوجيه الوقائي على إجراء فحص شامل وتصحيح الاضطرابات لدى النساء اللائي يخططن للحمل ؛ تحديد المجموعات المعرضة لخطر الإصابة بالحمل من أجل تطوير عرض الحوض للجنين والتحضير المناسب للولادة في الوقت المناسب ؛ الاختيار المبكر لأساليب الولادة وإدارتها تحت الإشراف المستمر لطبيب التوليد وأمراض النساء.

ربما تعلم بالفعل أن الجزء الأكبر من جسم الطفل هو الرأس. وليس من المستغرب أن تكون الطبيعة الحكيمة قد طلبت منها أن تكون أول من يولد - إذا مر الرأس عبر قناة الولادة ، فإن بقية الجسم سوف ينزلق دون مشاكل. لذلك ، قبل الولادة مباشرة ، يجب أن يقوم الطفل "بشقلبة" في الرحم وتحويل تاجه إلى مخرجه المستقبلي.

ولكن ماذا تفعل إذا رأيت عرضًا مقعديًا للجنين في فحص بالموجات فوق الصوتية؟ هذه الكلمات تعني أن هناك القليل من العناد بداخلك ، والذي لسبب ما قرر أن يتحول إلى غنيمة "الخروج". ماذا اقول؟ حالتك نادرة جدًا - يتم تشخيصها في 4٪ فقط من النساء. هل هو خطير؟ سوف تتعلم عن هذا من المقالة أدناه.

عرض المؤخرة مختلف

الألوية.يحدث في 60-70 ٪ من النساء ، ومعظمهم من الذين ولدوا طفلهم الأول. مع هذا الوضع ، يتم تقويم ركبتي الطفل الصغير والضغط عليها على بطنه ، ويتم ثني الساقين عند مفصل الورك.

قدم.لوحظ هذا التنسيب للطبيب في 20-30 ٪ من النساء في المخاض ، وفي كثير من الأحيان في أولئك الذين عرفوا بالفعل فرحة الأمومة. في هذه الحالة ، يتم تقويم فخذي الطفل (أو أحدهما فقط) ، ويتم توجيه ساق واحدة بالفعل نحو مخرج الرحم.

مختلط.أندر حالة. يعاني الطفل من ثني الوركين والركبتين.

أسباب التنسيب في الحوض للطفل

وبينما يكون الطفل صغيراً ، يشق بطن أمه كما يشاء. من 32 أسبوعًا ، هو بالفعل ضاق ، لذلك اختار منصبًا واحدًا - ويبقى فيه حتى يولد.

يمكن أن يكون هذا الموقف الحوض من أجل:

• علم أمراض المشيمة (على سبيل المثال ، العرض التقديمي) ،
• الكثير أو القليل من الماء ،
• انتهاك لهجة وأمراض الرحم الأخرى ،
• توأم أو ثلاثة توائم في المرأة ،
• مشاكل مع الطفل نفسه (على سبيل المثال ، استسقاء الرأس) ،
• عواقب الولادة القيصرية.

علامات العرض غير الصحيح للطفل

حتى لو شعرت بمعدتك بعناية (وفي نفس الوقت بعناية) ، فلن تحدد بالضبط مكان وجود الطفل الصغير. عرض الحوض لا يستجيب للأم بأي ألم أو إزعاج. فقط طبيب نسائي يمكنه رؤيته.

على سبيل المثال ، هناك رأي مفاده أنه عندما يكون الطفل في وضع الحوض ، يكون قلبه مسموعًا بقوة نسبيًا في منطقة سرة الأم. وإلى جانب ذلك ، يرتفع الرحم فوق العانة فوق المعدل الطبيعي.

قد يقوم طبيب النساء بإجراء فحص مهبلي. إذا استلقى الطفل مع كعبه باتجاه "المخرج" ، يمكن للطبيب أن يشعر بهما ، أو العصعص أو الطية الأربية. أخيرًا ، هناك أيضًا غرفة للموجات فوق الصوتية ، حيث لن يخمنوا فحسب ، بل يرون أيضًا بأعينهم حالة المخادع الخاص بك.

كيف ستمضي الولادة؟

لديك خياران للاختيار من بينها: الولادة القيصرية أو الولادة التقليدية التقليدية.

• خط حملك ،
• عمرك
• الأمراض التي أصبت بها
• قياسات الحوض ،
• نوع مكان الطفل ،
• وزن الفول السوداني ، درجة تمدد الرأس ، جنسه ،
• بيانات التاريخ.

يمكنك توقع الولادة الطبيعية إذا كان لديك:

• خط ثابت للحمل (أكثر من 37 أسبوعًا).
• فول سوداني صغير نسبيًا (من 2.5 إلى 3.5 كجم).
• الحجم الطبيعي لحوضك.
• وضع الألوية أو الفتات المختلط.
• طفل انثى.

• لديك خط تسليم مبكر ، ولد كبير (أو العكس - أقل من 2.5 كجم) ، وحوض ضيق - بشكل عام ، لا تنطبق جميع الخيارات من القائمة أعلاه على حالتك.
• يتحدث المتكلم عن التمدد المفرط لرأس الطفل.

في بعض الحالات ، تكون الولادة ، التي تبدأ كالمعتاد ، خطيرة ، ويتم نقل المرأة أثناء المخاض إلى عملية قيصرية. هذا قطع طارئ. يوصف إذا لاحظ الطبيب:

• التسليم البطيء ،
• نقص الأكسجة عند الأطفال ،
• انفصال المشيمة
• تدلي الحبل السري أو أرجل الطفل ،
• عدم فتح عنق الرحم في وجود تقلصات.

يمكن أن تؤدي الولادة مع عرض المؤخرة للطفل إلى مضاعفات

عند الحمل ، فإن تحويل غنيمة الفول السوداني إلى "مخرج" مع كذبه الطولي لا يؤثر بأي شكل من الأشكال. ما لا يمكن قوله عن الولادة.

يتأثر نشاط ولادة الأم بشكل مباشر بالجنين الذي يضغط من الداخل على قناة الولادة. في حالة وضع الحوض ، قد يضعف هذا النشاط ، لأن الساقين تضغطان بشكل أضعف عدة مرات من الرأس الكبير.

حتى لو "انزلق" الجسم الصغير ، فقد يميل الرأس إلى الخلف أثناء الولادة. هذا أمر خطير - يمكن أن يصاب الطفل. بالإضافة إلى الرأس ، يمكن أيضًا إمالة المقابض للخلف.
في مثل هذه الولادة ، يكون الحبل السري مشدودًا أحيانًا - يضغطه الرأس على قناة الولادة. نتيجة لذلك ، لن يتلقى الطفل ما يكفي من الأكسجين ، أي أن تجويع الأكسجين يحدث في كائن حي صغير.

هل من الممكن "تحريك" الطفل بشكل صحيح؟

بعد تقرير الطبيب عن الوضع الخاطئ للصغير ، لا تنام بعض النساء ليلا في محاولة لمعرفة كيفية مساعدة الطفل. يتذكر! إذا تم إخبارك عن العرض التقديمي المقعد في الأسبوع 20-22 ، فعليك النوم جيدًا: لا يزال لدى الطفل وقت كاف (وحتى مساحة صغيرة) للتدحرج إلى الوضع المطلوب. حتى 32 أسبوعًا وحتى 32 أسبوعًا ، سيظل لدى البهلواني الصغير وقت للالتفاف ، لذا فإن الكذب بشكل غير صحيح الآن ليس جملة.

ومع ذلك ، حتى بعد 32 أسبوعًا ، لا داعي للذعر. أولاً ، هذا سيء بالنسبة لك. وثانيًا ، لا تزال هناك طرق لتحسين الوضع. اسألي طبيبك عن تمارين خاصة للحوامل. عن طريق القيام بها بانتظام ، يمكنك "دفع" طفلك إلى الوضع الصحيح الذي لن يتعارض مع الولادة.