تقصير عظام أنبوبي من الجنين في الثلث الثالث. تشكيل هيكل عظمي الجنين. علم أمراض التنمية الجنين - يعرض الثقيلة مجتمعة

الشرط الأساسي للتشخيص الناجح في العديد من الرذائل الهيكلية هو أن معظم عظام الهيكل العظمي في دراسة الشراكة تم اكتشافها في بداية الفصل الثاني. لذلك، من حيث 12-14 أسابيع. يبدو من الممكن تحديد بوضوح العظام الأنبوبية الطويلة للأطراف العلوية والسفلية، والأضلاع، والعمود الفقري، وعظام خور الجمجمة. تتوفر أيضا فرش والقدم للتصور، لكن عناصر العظام لديها أحجام صغيرة جدا، مما يجعل من الصعب تقييم التشريحية عالية الجودة.

في هذا الصدد، من الضروري تسليط الضوء على المعايير التشخيصية الرئيسية التي تشير إلى أن علم الأمراض هي هيكل عظمي الجنين. عادة ما يتم اكتشاف هذه المعايير مع التنفيذ الصحيح للموجات فوق الصوتية مع تقييم إلزامي للسلامة التشريحية لجميع الأطراف والرؤوس والأجهزة الداخلية من الجنين.

لتشخيص ذاعيات نظام العظام بشكل صحيح، يجب مراعاة المؤشرات التالية في الاعتبار:

  • وجود ونزاهة تشريحية للأطراف؛
  • تقصير أو زيادة طول العظام الأنبوبية؛
  • درجة شدة التقصير؛
  • تشوه العظام الأنبوبية؛
  • عدد العظام؛
  • كثافة العظام الصوتية.
  • حالة الأنسجة الرخوة على الأطراف؛
  • شكل وهيكل المفاصل الكبيرة
  • شكل وبنية العمود الفقري؛
  • تنقل الأطراف؛ البصرية والقلق

عادة ما يتم تحديد معظم المعايير المدرجة عادة مع القياسات القياسية القياسية أو التقييم البصري لنزاهة أعضاء الجنين معظم عظام الجنين من الجنين قابلة للتعرف على الموجات فوق الصوتية في بداية الأثلوث الثاني من الحمل، والتي تخلق ظروفا مواتية لإنشاء وجودهم وكميتهم. لتحديد النمو المقصود للجنين، من الأفضل استخدام صيغة v.n. ديميدوف.

من المهم أن نلاحظ أن أول علامات التكنولوجيا في تقصير العظام عادة ما تتجلى بعد 18-22 أسبوعا. حمل. هذه العلامات هي أن تتخلف عن طول العظام الأنبوبية من المؤشرات التنظيمية بنسبة 2-3 ملم، مما يجعل من الصعب أو حتى يجعل من المستحيل تحديد الانتماء الأطباء للنائب وأهميته النذيرية.

عند تحديد هذه الاضطرابات، عادة ما ينصح بإعادة الدراسة مع فترة 4-6 أسابيع.

مع الحمل المخفف، يتجلى طول طول العظام الأنبوبية من القيم التنظيمية بنسبة 4-5 ملم بزيادة في حديث الولادة 42-46 سم، وفي شخص بالغ - 350-160 سم. هذه الفئة من الناس من بين سكان أوروبا ينتمون إلى مجموعة من السرعة المنخفضة الطبيعية، دون أمراض. وبالتالي، فإن اكتشاف تأخير بسيط وراء أبعاد العظام الأنبوبية الطويلة لا يتطلب انعكاسا في بروتوكول الموجات فوق الصوتية في شكل استنتاج مرضي.

التخلف وراء العظم الفخذي في الأسابيع الأخيرة من الحمل لمدة 5-8 أسابيع. في القيم المطلقة هي 6-12 ملم. يختلف نمو حديثي الولادة مع مثل هذه المرضية في غضون 40-44 سم وكما لا تتجاوز دولة كاملة 130-140 سم. تشير هذه الفئة في نموها إلى أقصر بشكل غير طبيعي.

لسوء الحظ، فإن عدد خلاصات الأطفال الثقيلة - الاضطرابات الشديدة لتطوير جهاز العظام، ينمو باستمرار. ومع ذلك، يتم تكريس عدد من العروض التلفزيونية للأشخاص الذين لا يدرسون وساقيا، ويتم تكريس عدد من العروض التلفزيونية للمرضى. لكن عدد قليل من الناس يعتقدون أنه قد يواجه مثل هذا الوضع في أسرته.

لحسن الحظ، مع تطور شذوذ الموجات فوق الصوتية لتطوير الأطراف والبعض الآخر تم اكتشافه في الحمل المبكر.

استقبال طبيب نسائي - 1000 فرك. الموجات فوق الصوتية المعقدة للحوض الصغيرة - 1000 روبل. الاستقبال بناء على التحليلات - 500 روبل. (اختياري)

لماذا تنطوي تطوير الأطراف في الجنين

أسباب ظهور الأطفال الذين يعانون من مثل هذه التشوهات العديد منها:

  • عوامل وراثيةوبعد الأمراض التي تسبب تشوه الهيكل العظمي وراثي. مثال على ذلك هو Ahondroplasia - Dwarfish الناجم عن التخلف وتقصير الأرجل واليدين. في عمليات الإرسال الشائعة حول عائلة Rolofoff، تظهر حالة نموذجية عندما يولد الأشخاص الذين يعانون من Ahondroplasia أولا ابنا ثم حفيد هذا الانحراف.
  • الفشل الوراثي، الناشئة في عملية الإخصاب أو في المراحل الأولى من تطوير الطفل. قد يكون سبب الانحرافات إصابات، حتى أنفلونزا البلاال، – , , , وبعد خطيرة خاصة إذا عانت الأم المستقبلية من عدوى في بداية الحمل.
  • استقبال بعض الأدوية. المثال الأكثر حية هو كارثة Talidomid - ولادة في أوروبا في 1959-1962. 12 ألف طفل مع التخلف الأطراف. مع أمهاتهم أثناء الحمل، تم تسجيل Talidomide مدهر. وتشمل هذه الأدوية مضادات الاكتئاب، والوسائل التي تؤثر على استهلاك الدم، بعض المضادات الحيوية، الشبكية المستخدمة لعلاج حب الشباب. تحدث المأساة عندما تأخذ الأم المستقبلية الدواء، ولا تعرف أن الحوامل أو الطبيب سوف يكتب الدواء، بطلاقه النساء في موقف.
  • العادات الضارة وظروف العمل الضارة، تؤثر على الوراثة، المواد التي تسبب التشوه تسمى المفضل. وتشمل هذه مركبات الزرنيخ والليثيوم والرصاص. يؤدي إلى الشذوذ الخلقي والإشعاع المشعة. يولد الأطفال الذين يعانون من التطوير غير الصحيح للعظام في الأمهات، وإساءة استخدام الكحول والأدوية الغامضة. منذ المواد الخطرة والإشعاع تؤثر البيض في جسم المرأة، قد تنشأ المشاكل في النساء اللائي يعملن في إنتاج ضار.

المرضى الذين تتعلقون بهذه المجموعات مطلوبة حذرا طوال فترة الحمل.

ما هي رذائل تطوير الأطراف مرئية على الموجات فوق الصوتية

عظام الطفل مرئية في الفترات المبكرة من الحمل - الفخذ والكتف - من 10 أسابيع، عظام الرؤوس والساعد - من 10 أسابيع. في هذا الوقت، يمكنك بالفعل حساب أصابعك، راجع معظم عظام الهيكل العظمي ونرى كيف يتحرك الطفل مع المقابض والساقين. فقط خلال هذه الفترة تنفق .

في 16 أسبوعا، منذ ذلك الحين ، من الممكن قياس طول العظام الكبيرة، وهو تقدير تطوير الجنين. تأخذ في الاعتبار حجم وشكل الأطراف. انحناء صغير للساقين ليس شاذة، ولكن تشوه واضح - علامة على علم الأمراض.

يجب تطوير جميع الأجزاء الأخرى من الهيكل العظمي - العمود الفقري والأضلاع والعظام الجمجمة بشكل صحيح وغير مشوهة.

يتم عرض حجم عظام أطراف الطفل في الجدول. الأمر يستحق فهم أن المؤشرات في المتوسط، لأن كل طفل يتطور بشكل فردي. يتم تقييم أبعاد الأطراف مع الباقي مع البقية. في الأطفال الصغار، مقابض والساقين أقصر من حجمها الكبير.

المصطلح، الأسبوع

قصبة

خاصرة

ساعد

كتف

11-12

5,6-7,3

13-14

9,4-12,4

15-16

15,0-18,0

16,3-20,0

12,0-15,0

15,0-18,0

17-18

21,0-24,0

24,0-27,0

18,0-20,0

21.0-24,0

19-20

27,0-30,0

30,0-33,0

23,0-26,0

27,0-30,0

21-22

33,0-35,0

36,0-39,0

20,0-30,0

30,0-35,0

23-24

38,0-40,0

41,0-44,0

30,0-35,0

38,0-40,0

25-26

44,0-46,0

46,0-49,0

37,0-39,0

43,0-45,0

27-28

47,0-49,0

51,0-53,0

41,0-43,0

47,0-49,0

29-30

51,0-53,0

55,0-57,0

43,0-44,0

49,0-51,0

31-32

55,0-56,0

59,0-61,0

48,0-49,0

55,0

33-34

58,0-60,0

63,0-65,0

50,0-52,0

58,0-59,0

35-36

61,0-63,0

67,0-69,0

54,0-55,0

61,0-62,0

37-38

64,0-65,0

71,0-73,0

55,0-56,0

63,0-64,0

39-40

66,0-67,0

74,0-75,0

57,0-58,0

65,0-66,0

أول فحص من الجنين - أمراض شديدة لتطوير الجنين مرئية بالفعل

في الفحص الأول من 11 إلى 14 أسبوعا، يمكنك تحديد معظم القبح الصعب للطفل المرتبط بالتطوير غير الصحيح للمقابض والساقين. غالبا ما يتم دمج هذه العيوب مع الآخرين .

علم أمراض تطوير الجنين

مظاهر

تأثيرات

اميليا

عدم وجود أطراف كاملة

يولد الأطفال دون أيدي وأقدام، في كثير من الأحيان مع رذائل الأعضاء الداخلية

ECOMELIA.

التخلف من المقابض والساقين، يرافقها أحيانا غياب الفرش والقدمين.

على الرغم من تطور الأطراف الاصطناعية، فإن معظم هؤلاء الأطفال لديهم إعاقة

البتر الخلقي

لا يوجد أحد أو طرفين

لأسباب غير معروفة، لا يجوز حمل المقابض الهائلة من قبل أمراض أخرى، ولكن عادة ما يتم دمج غياب الساق مع تشوهات أخرى للتنمية.

وضاعة

نقص الأصابع

غالبا ما يصاحب شذوذ التخلف أو عدم وجود لغة (أجيليتي أديكليوم)، عيوب السماء الصلبة والشفاه. ربما التطور الخطأ للجفون والفكين

هيميميليا

تقصير أو عدم وجود عظام الساعد والاكيبية

يتم دمج العيب مع الإغلاق والغرامات الأخرى

Focumelia.

تبدأ القدمين والفرش المكونة على الفور من الجسم، واليدين والساقين تقصير بقوة وغير وظيفية

حتى مع الاصطناعية الحديثة، استعادة وظائف أطراف الطفل لا يمكن دائما.

Socrath.

تطوير خاطئ لعظام الساعد

في كثير من الأحيان مع عيوب القلب، العمود الفقري، هي واحدة من علامات علم الأمراض الوراثية الثقيلة في Fanconi، وهي مظهر من مظاهر اضطراب دماء الدم، والتطوير غير السليم للهيكل العظمي والتخلف العقلي

كليس عمر.

يتم تشكيل إصبعين أو أربعة أصابع على مقابض أو أرجل، مفصولة بتقسيم النخيل أو القدم.

غالبا ما يصاحب العيب الشاذة لتطوير الوجه - "وسادة الذئب"، "شفة الأرنب"، عيوب لتنمية العين والفكين

عظم الإشعاع APLASY.

فهم عظم الساعد

في كثير من الأحيان هو أعراض المتماثلة القطرية الوراثية، AAZMIT، CALT-ORAMA، والتي يتم تشخيص عيوب القلب، عيوب العمود الفقري، اضطرابات النزيف والخلف العقلي يفوت معظم هؤلاء الأطفال في سن مبكرة.

علم أمراض التنمية الجنين - يعرض الثقيلة مجتمعة

في الأمراض الوراثية، وجدت، بدءا من 15 أسبوعا، يتم دمج عيوب تطوير عظام الهيكل العظمي مع الرذائل الأخرى. يموت معظم الأطفال داخل الرحم، مباشرة بعد الولادة وخلال السنوات الأولى من الحياة. في هذه الحالة، يحدث ذلك أو اكتشف وبعد في بعض الأمراض، سيكون الأطفال ذوو الإعاقة قادرا على العيش لفترة طويلة.

مرض

أعراض

تنبؤ بالمناخ

خلل التنسج

تقصير كبير للأطراف، وهو صندوق ضيق، رأس كبير مع جبين رائع. الوركين منحنى في شكل أنبوب الهاتف. في بعض الأحيان تكون الوركين مستقيما، والجمجمة لديها شكل البرسيم.

سيئ. يولد الأطفال ميتين أو يموتون بعد الولادة

esteogenesis cultfect.

تشوهات أطراف متعددة. بعد الولادة، الميل إلى الكسور

يموت الأطفال في سن مبكرة أو معطيلين. هناك تأخر في التنمية البدنية

متلازمة Ellisa van Kreveld

تقصير الأطراف، والتطوير غير الصحيح للفرش، والأفكارليس، هشاشة العظام.

يموت أكثر من 50٪ من الأطفال. الناجون لديهم مشاكل صحية خطيرة ناتجة عن التخلف من أنظمة الأوروجين والأوعية الدموية

ahondrogenesis.

الحالات الشاذة للتنمية والهيكل العظمي - أطراف قصيرة، العمود الفقري المخففة، الأضلاع، الفك السفلي،

يولد الأطفال ميتين أو يموتون بعد الولادة

ahondroplasia.

الفاكهة لها رأس كبير مع سلف أمامية جاحظ وأطراف قصيرة. الشكل الأكثر شيوعا من القزم

لا يؤثر على متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع. يمكن أن يكون لدى هؤلاء الأشخاص ذرية، ولكن في 50٪ من الحالات سوف يرث أطفالهم الشذوذ

متلازمة بروغو-ليفينا

زاوية تطوير الفقرات والأضلاع، وصدر قصير مضغوط، "مثبت" رأس الصدر "المنغمس" في الكتفين، جذع قصيرة بشكل غير متناسب

غالبا ما يموت الأطفال من مشاكل مع الرئتين. الناجين لديهم إعاقة

خلل التنسج في الدم

الطفل يتخلف في التنمية، وجود ارتفاع صغير ووزن. يتم تقصير العظام الطويلة واليدين والمفاصل مشوهة

معظم المرضى لديهم إعاقة. لأن بسبب التخلف من العظام، لا يستطيعون التحرك بشكل مستقل

إذا كان الطفل لديه الشذوذ في الهيكل العظمي

في حالة اكتشاف الشذوذ الثقيل الواضح، سيقدم الطبيب وبعد خلاف ذلك، سيتعين على المرأة مواجهة ولادة طفل مصاب بمرض وراثي غير قابل للشفاء.

  • بزل السلى - تحليل الطقس الشارين؛
  • خزعة الكوريون - سياج الخلية شل شوريون؛
  • المشعرات - السياج من أقمشة المشيمة؛
  • cordsenthesis - أبحاث الدم من الحبل السري.

إن اكتشاف الجنين من الشذوذ الجيني يتوقع ولادة طفل مع إعاقات شديدة، وأحيانا غير متوافق مع الحياة. بالطبع، كل امرأة تقرر نفسها، سواء كنت تتركها هذا الطفل. ولكن في الوقت نفسه، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن معظم الأطفال الذين يعانون من الأمراض الوراثية التي تؤثر على نظام العظام فحسب، بل يموت أيضا الأعضاء الداخلية، على الرغم من العلاج، في سن مبكرة.

يجب أن يزن الحل بالكامل. ليس من السري أن الأمهات الذي قرر أن يولد طفلا مع أمراض خطيرة في كثير من الأحيان لا يدرك كل شدة الوضع. في هذه الحالة، من الأفضل أن تثق في رأي الأطباء.

أين الموجات فوق الصوتية الخبراء، وكشف عن نكهات الجنين في سانت بطرسبرغ

يمكنك الذهاب من خلال هذا الاستطلاع أثناء الحمل في عيادة سان بطرسبرج ديانا. يعتمد سعر الموجات فوق الصوتية من الجنين على فترة الحمل ويبدأ من 1300 روبل. استقبال أخصائي أمراض النساء وفقا لنتائج الموجات فوق الصوتية - 500 روبل. تكلفة الإجهاض المخدرات - 3500 روبل.

الجنين- هذا هو طفل غير مسبق في الرحم الأم. في الطب، يعتقد أنه أول شهرين يتطور الجراثيم، ثم، قبل الولادة - الفاكهة.

يبدأ الهيكل العظمي الجنين في الشكل حرفيا من الأيام الأولى من الحمل. بالفعل في اليوم الثاني، تشكل بيضة مخصبة، مقسمة بنشاط وتصدر بسرعة، خلايا خاصة - ectoderm. من ectoderma في المستقبل، تتطور أنسجة العظام وعظام الهيكل العظمي.

هيكل عظمي بشري- عنصر مهم للغاية في جسدنا. تحافظ العظام على الجسم، وتحديد شكلها وحجمها، وحماية الأعضاء الداخلية من الإصابات. تشارك أنسجة العظام في التبادل المعدني في الجسم، فإن الجمجمة تحمي الدماغ البشري، ويؤثر نخاع العظم على الجهاز المناعي، يحدث في عمليات تكوين الدم الرئيسية.

معلومات عامة عن تطوير هيكل عظمي الجنين

تتكون عظام 70٪ من أنسجة عظمية متينة بشكل خاص تحتوي على كمية كبيرة من الأملاح المعدنية. في الأساس، هذا هو: الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور. بالطبع، إلى جانبهم، العناصر الأخرى - الألومنيوم والنحاس والسيلينيوم والفلور، هناك حاجة إلى الزنك للتشكيل المناسب لعظام الهيكل العظمي، ولكن بكميات أصغر بكثير. كل هذه المواد هي ثمرة من جسم الأم، لذلك من المهم أن تتساقط المرأة الحامل بأطعمة كاملة ومتنوعة تحتوي على "مواد البناء" للطفل.

إذا لزم الأمر، قد يقوم الطبيب بإضافة تكاليف الفيتامينات وعناصر التتبع. يجب ألا تهمل هذه التوصيات: إذا لم تتلقى الفاكهة المواد اللازمة لتشكيل العظام، فيمكن تكوين الهيكل العظمي بالانتهاكات.

تقصير الأطرافيتضمن تقصير الأطراف بأكمله (Microelia)، القسم القادم (Rizomelia)، الإدارة الوسطى (Mesomelia) والإدارة البعيدة (ACROMELIA). لتشخيص Rhizomelia و Acroomeelia، من الضروري تقييم مراسلات أحجام الكتف والعظام الفخذية بحجم عظام الساعدين والرؤوس.

مع بعض الهيكل العظمي النمو الشاذ هيكل الفرش والوقف منزعجة. يصف مصطلح "Polyzactile" الدول التي يوجد فيها أكثر من خمسة أصابع على الطرف. هناك polyzactile اللوحي، عندما يتم توطين إصبع إضافي على جانب الكوع أو العظام التبليرية، و polydactyl المعزي، عندما يقع على جانب الإشعاع أو الساق. يسمى Syndactile القتال من الأنسجة الرخوة أو أنسجة العظام للأصابع المجاورة، و Clinodactilia هي انحناء أصابع واحد أو أكثر. الشذوذ الأكثر شيوعا للعمود الفقري، والذي تم العثور عليه في خلل الملابس الهيكلية، هو PlaviLium، الذي أبرمته جثث الفقرات.

في الأدبيات هناك أوصاف الحالات التشخيص في الفترة السابقة للولادة من Kyphosis و Scoliosis للعمود الفقري، وكذلك الأجسام شبه القطعية والجثث الفعالة الأمامية للفقرات.

العظام الحيوية من هيكل عظمي الجنين

يقيس طول العظام الأنبوبية يستخدم الجنين على نطاق واسع في ممارسة التوليد لتحديد مدة الحمل. في المرابع المستخدمة لهذا الغرض، طول العظام الأنبوبية متغير مستقل، ويعتمد مصطلح الحمل. ومع ذلك، يمثل هذا اختلافا مهما في المرابع المستخدمة في تقييم مراسلات طول العظام مع القيم العادية للفترة المناسبة، حيث يتم استخدام متغير مستقل بالفعل للحمل، وطول العظام معتمدة.

لهذا السبب التمتع Normograms من هذا النوع، يجب أن يعرف الباحث عصر الحمل الحقيقي للجنين. في هذا الصدد، ينبغي التوصية بالنساء الحوامل من خطر المخاطر على تطوير خلل التنسج الهيكل العظمي في الجنين أن تبدأ المراقبة في مراكز التشخيص قبل الولادة من الشروط المبكرة للحمل، من أجل الحصول على فرصة لاستخدام جميع الأساليب السريرية لتحديد عصر الحمل من الجنين. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الحمل غير المحدد، يمكن استخدام مؤشرات النسب بين طول الأطراف ومحيط رأس الجنين.

بعض الباحثين لهذا الغرض، يتم اتخاذ حجم ثبيثي كمتغير مستقل، ومع ذلك، فإن قياس دائرة الرأس له ميزة، لأن هذا المؤشر لا يعتمد على شكله. يكمن الجانب الضعيف من هذا النهج في حقيقة أنه يعتمد على افتراض أن عظام جمجمة الجنين لا تشارك في العملية المرضية، والتي لا يمكن إلا أن تكون في بعض أشكال خلل التنسج الهيكل العظمي.

اسم النظر وتمثل الرسومات في مقالاتنا متوسط \u200b\u200bقيمة أطوال العظام الأطراف وعلى فترات ثقة مئوية من 5 و 95. من الضروري أن نتذكر، عند استخدام هذه الحدود العلوية والسفلية، 5٪ من الفواكه التي يحتمل أن تكون صحية في النساء الحوامل من عامة السكان خارج حدودها عند تقييم هذه المربعات. من الواضح أن ذلك من المرجح أن يستخدمه الحدود الثقة في النسبة المئوية الأولى وال 99 من عظام الأطراف لفترة الحمل المقابلة، والتي ستتوافق مع معايير أكثر صرامة.

لسوء الحظ، حاليا لم تعقد بعد الشغلعدد المرضى الذين شملهم الاستطلاع الذين سيوفرون فرقا موثوقا بين المؤشرات للفصلين الخامس وال 1 1. ومع ذلك، فإن معظم الاستزراعات الهيكلية التي يمكن تشخيصها في فترات ما قبل الولادة أو الوليدية تتميز بتقصير واضح لحجم العظام الأنبوبية، ومراعاة هذا الظرف الفرق بين استخدام الحدود على مستوى المئوية الخامسة مقارنة ب الأول ليس حاسما جدا.

الاستثناء هو شكل مغاير ahondroplasia.عند انخفاض طول الأطراف المعتدل فقط قبل ظهور الثلث الثالث من الحمل. في هذه الحالة، يمكن اكتشاف التنمية الشاذة من خلال تغيير في ميل منحنى الحوادث الفخذية. في دراسة L Goncalves و P. Teanty، على أساس 127 ملاحظة من 17 نوعا من موزعات مختلفة، تم إجراء تحليل تمييزي، الذي أظهر أن طول العظم الفخذي هو أفضل المعلمة البيومترية التي يمكن استخدامها ل إجراء تشخيص تفاضلي بين الأمراض الخمس الأكثر شيوعا: TA-NATOFORE DPLISTION، NORFFECT OSTEGENESISIGS للنوع الثاني، AhondRogenesis، Ahondroplasia و Hypochon-droplasia. S. Gabrieli et al. لقد صنفت إمكانية التشخيص المبكر في خلل التنسج الهيكل العظمي في المرضى من مجموعة عالية الخطورة.

في دراستهم تم تضمين 149 امرأة مع الدورة غير المعقدة للحمل النقدي من حيث 9 إلى 13 أسبوعا، اعتقادا عن الحيض الأخير، الذي تم فحصه باستخدام فحص متعدد النقاط. باستخدام طريقة الانحدار المتعدد الحدود، تم تقدير النسبة بين طول الورك وفترة الحمل، وكذلك بين أحجام الحطب والكريشيكو. تم فحص ثمانية مرضى يتمتعون بتاريخ الأطفال الذين يعانون من ضيق العجلات الهيكلية في وقت واحد قبل أسبوعين من الفترة من 10-11 أسبوعا من الحمل. تم اكتشاف ارتباط قوي بين طول العظام الطويل وأحجام Cocchiko-Darken و Biparity.

في الثلث الأول كان تشخيص اثنين فقط من الحالات الخمس من خلل الملابس الهيكلية الهيكل العظمي (كانت كلاهما متكرر في حالات العظمية غير الكاملة والأغدة الإلكترون). جعلت هذه الدراسة من الممكن أن تفترض أن تقييم ارتباط طول الفخذ مع حجم كوبتشيكو-داوجي وطول الفخذ بحجم برقم في الثلث الأول قد يكون مفيدا في التشخيص المبكر للأشكال الثقيلة من خلل التنسج الهيكل العظمي وبعد في حالات أشكال أخف وزنا من أمراض الحيوية هذه، يكون لها معنى محدود.