ماذا تفعل انقطاع المخدرات للحمل. الطريقة الطبية لقطع الحمل - كيف العواقب السلبية. الحمل المقاطعة الطبية - الاستعدادات
على الرغم من حقيقة أن انقطاع المخدرات أصبح شعبية في الطب الحديث، يجب إجراء عدد من الإجراءات المتتالية من أجل سلوك ناجح للإجراء. سيؤدي ذلك إلى تقليل العواقب المحتملة وإحضار فعالية الطريقة إلى الحد الأقصى. من المهم أن نتذكر أن إجهاض متفتن يجب القيام به في أقرب وقت ممكن، من الناحية المثالية في الأيام الأولى من تأخير الحيض، بعد تأكيد حقيقة الحمل. يتم احتساب مخطط استقبال المخدرات من قبل أخصائي أمراض النساء، بشكل فردي لكل امرأة.
| المرحلة 1:دراسة استكشافية |
يمكنك الاتصال بهاتف الاتصال بمركزنا الطبي والكتابة في وقت مناسب لك للاستقبال إلى أخصائي أمراض النساء، ودعا المسؤول سبب الاستئناف: "أريد إجراء إجلاطا طبيا". ينصح بعدم تناول الطعام لمدة 2-3 ساعات قبل الزيارة.
بعد أن تأتي إلى المركز الطبي، تذهب إلى الموجات فوق الصوتية لتوضيح مصطلح الحمل واستثناء الموانع الرئيسية - الحمل خارج الرحم. لا يتم قبول الظروف الأخيرة بشكل أساسي، وبالتالي فإن نتائج الموجات فوق الصوتية المحرز في مؤسسة طبية أخرى غير مقبولة.
بعد ذلك، مع نتائج الموجات فوق الصوتية (الحمل وترجمةها)، تذهب إلى أخصائي أمراض النساء. بعد التعليمات حول وجود الحمل غير المرغوب فيه والرغبة في مقاطعةها، نناقش المشاورة الحلول الممكنة للمشكلة. في حالة اختيار طريقة الإجهاض المخدرات، يتم توفير معلومات حول جوهر الأسلوب والموانع والآثار الجانبية المحتملة والمضاعفات والأعراض والمتغيرات المحتملة من تدفق هذا الإجراء.
أيضا على التشاور المسبق، اخترت خيارات:
- إعداد الميفي (فرنسا)
- بواسطة المخدرات ميثفريبون (روسيا)
بالنسبة للمسافرين والمسافرين والشهادات، قد يوصى بتوصيف قائمة التحليلات لتوضيح صحة صحة واستبعاد الموانع. يوفر الوقت 2-3 أيام لاتخاذ قرار نهائي.
| المرحلة 2:استقبال المخدرات الميفي (Mithferibon) |
يمكنك تأكيد الرغبة في مقاطعة الحمل بهذه الطريقة. ملء "ورقة الموافقة المستنيرة للمريض" لإجراء إجهاض الدواء مع حبوب منع الحمل. استقبال المخدرات الميفي (MAPEPRISTONE) بحضور طبيب. بعد ذلك، تحصل على جميع التوصيات، وجدول جدول لاستقبال دعم المخدرات وتحويل جهاز التحكم بالموجات فوق الصوتية للتحكم. إذا تم تحديد برنامج VIP الخاص بك، فسيتم تقديم المواعيد المناسبة، توصيات.
إذا حدث القيء في غضون ساعة واحدة بعد الإدارة (وهو أمر نادرا للغاية)، فلن يتحقق النتيجة المرجوة وإجازية الحمل ضروريا لأداء بطريقة أخرى. بعد أخذ موفينيت لمدة 36 - 48 ساعة، من المتوقع ومظهر الآلام التشنجية والنزيف من الجهاز الجنسي ومن الممكن. في حالة هذه الأعراض، من الضروري التشاور مع الطبيب المعالم.
| 3 مراحل:استقبال الدعم |
بعد 36 - 48 ساعة بعد استقبال myphepin (mifepristone)، يتم وصف الاستعدادات للدعم - البروستاجلاندين. في معظم الحالات، بعد ذلك، يمر الإجهاض المخدرات خلال أول 12-48 ساعة. يمكن أن يكون الألم ودرجة النزيف مختلفا في الشدة والمدة، وبوقت أكبر، فهي أكثر وضوحا. بعد 1 - 3 أيام لتأكيد حقيقة خروج بيضة الفاكهة، من الضروري إجراء التحكم بالموجات فوق الصوتية الأولى. إذا لم يخرج بيضة الجنين لهذه المواعيد النهائية، يتم إصدار استعدادات دعم إضافية وتاريخ تحديد موقع UZ التالي.
يجب على النساء المصابات بأريس الدم السلبي تمرير التحصين مع المناعة غير المناعي المضاد للتحويل من أجل منع التعارض مع الحمل في المستقبل. يقام في حالة عدم وجود أجسام مضادة في الدم إلى العامل.
| 4 مرحلة:فحص السيطرة |
النزيف والألم لا يدل على أن الإجهاض قد حدث تماما. لذلك، من الضروري إجراء دراسة اختبار مع الأساليب ذات الصلة (الموجات فوق الصوتية) بعد 5 و 15 يوما من قبول MyPhen (Mifepristone). وفقا لهذا البحوث uz، يتم تحديد النتيجة النهائية. في حالة الحمل، يمكن التوصية بالتدخل المناسب. في حالة انقطاع غير مكتمل للحمل، من الممكن محاولة حل المشكلة من خلال معقد من التدابير المحافظة مع التحكم في الموجات فوق الصوتية اللاحقة. مع وجود نتيجة سلبية للعلاج المحافظ، ينبغي اقتراح تدخل فعال مناسبا في إحدى المؤسسات العلاجية.
إن الحفاظ على الصحة الإنجابية للمرأة ينطوي على عقد لطيف لجميع عمليات التلاعب الصنع. وهذا ينطبق على إجهاض الحمل. من المعروف أن الإجراء السابق سيتم تنفيذه، مضاعفات أقل خطورة. يتخلل تماما عن هذا التلاعب تماما، لكنه ليس من الممكن دائما. لذلك، يوصى بموجب فترة الحمل الصغيرة لإجراء الإجهاض مع الدواء.
ما هي طريقة الدواء؟
استبدال الصك الجراحي وشافطة الفراغ على الأدوية الهرمونية المسموح بها لتطوير تقنية الإجهاض الدوائي. هذا الإجراء غير الغازي للتخلص من الحمل في المراحل المبكرة، والتي تستمر حسب نوع من تلقائي.
ترتبط مزاياها بالعوامل التالية:
- الكفاءة 98-99٪؛
- لا احتمال إصابة الرحم أو الرقبة عند أداء التلاعب الجراحي؛
- خطر منخفض من العدوى الصاعدة؛
- لا يوجد خطر للحصول على فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد؛
- لا توجد مخاطر ناتجة عن التخدير؛
- يمكنك استخدام Primariable، فإن التأثير على صحة المرأة أمر ضئيل؛
- الضغط المنخفض، لا يخلق وضعا نفسيا.
لا يتطلب الإجراء إقامة طويلة في المستشفى. بعد أن قبول المريض المخدرات التي تسبب الإجهاض المخدرات، في المنزل يمكن أن تبدأ النزيف. لكن استقبال أدوية مستقلة بدون طبيب أمر مستحيل.
ما هو أفضل أو إجهاض الفراغ أو الدواء؟
تم حل هذا بشكل فردي. لكن المضاعفات ودرجة التدخل في الجسم أثناء الطموح الفراغ أعلى بكثير.
كيف حان الوقت للإجهاض؟
يتم تحديد مواعيد الإجهاض المخدرات من قبل وزارات الصحة في الاتحاد الروسي في 14 أكتوبر 2010. سجلوا أنه من الممكن انتهاك الحمل إلى 63 يوما، أو الأسبوع التاسع. ولكن في الممارسة العالمية هناك اختلافات في الفترة التي يمكنك القيام بهذا التلاعب. في البلدان المتقدمة، يتم تعريف فترة 49days، أو 7 أسابيع من الحمل.
لماذا هذا المصطلح محدد للمقاطعة الدوائية؟
في الأسبوع الخامس من الحمل، يبدأ الجنين في الحصول على سمات بشرية، وبدايات العديد من الأجهزة، تظهر الحبل السري. في الأسبوع 6، تبدأ المشيمة في الشكل، تستمر الأعضاء الداخلية في تطوير. في 8 أسابيع، فإن الجنين قد نظرة بشرية بالفعل، فهي تدخل في مرحلة الجنين. بعد هذه الفترة، يحدث تشكيل أوعية المشيمة، وبالتالي فإن الإجهاض الطبي يمكن أن يسبب نزيف وفير.
يتم تسجيل الأدوية التالية للإجهاض المخدرات وتستخدم في روسيا:
- mythpriston 200 ملغ.
- Mizoprostol 200 ميكروغرام.
يمكن تطبيق الإجهاض الدوائي إذا كانت فترة الحمل تلبي البروتوكول المسموح به. الشرط الرئيسي للتنفيذ الناجح للإجراء هو يوم الحمل ووجود أجناد داخل الرحم وفقا لنتائج الموجات فوق الصوتية. بعد قسم Cesarean، طريقة الدواء أفضل من.
التحضير للإجراء
عندما تقوم أولا بزيارة أخصائي أمراض النساء، فأنت بحاجة إلى إجراء تفتيش عام، وهي دراسة ثلمة على الرئاسة وفي المرايا، يتم أخذ السكتات الدماغية المهبلية. أيضا قياس ضغط الدم، نبض، تردد الجهاز التنفسي. بعد ذلك، تتوجه المرأة إلى الموجات فوق الصوتية لإقامة اليوم الدقيق للحمل، ولاية الرحم، بيضة الجنين.
الاتجاهات في اختبارات الدم، البول، الجلوكوز، تعطى ECG. يتم تعيين coagulogram إذا كان هناك مشاكل في التاريخ مع نظام تخثر الدم. قد تكون هناك طرق فحص إضافية، والحاجة التي يتم تحديد الطبيب.
طريقة التنفيذ
عند زيارة أخصائي أمراض النساء التوليد، يوافق علامات المريض على أداء الإجهاض الاصطناعي من خلال الاستعدادات الدوائية. كيف يمر الإجهاض المخدرات، يحدد البروتوكول السريري.
تحت فترة الحمل حتى 63 يوما، يتم استخدام 200 ملغ من الميفيبريستون، والتي تشرب المرأة مع الطبيب. في غضون ساعة واحدة، تحتاج إلى مراقبة الطبيب، وبعد ذلك يمكنك العودة إلى المنزل.
إذا كان المصطلح 49 يوما، فسيتم أخذ الزيارة التالية بعد 24-48 ساعة 200 ميكروغرام من الميزوبروستول. أثناء الحمل، يتم استخدام 800 ميكروغرام من الدواء 50-63 يوما. يجب وضع هذا الدواء تحت اللسان، لخد أو عميق في المهبل. في الطريقة الأخيرة للإدارة، يجب أن تكذب 30 دقيقة. يجب مراعاة المريض 3-4 ساعات. خلال هذه الفترة، توسلت الأغلبية. إذا لم يحدث هذا، فإن Mizoprostol Tablet 400 ميكروغرام إعادة قبول النتيجة.
علامات الإجهاض متطابقة من الإجهاض التلقائي. امرأة تشعر وكأنها مؤلمة في المعدة الجاذبية، ويظهر التفريغ مثل الحيض.
كم من الوقت يستمر النزيف؟
أعرب معظم النساء عنها تستمر 7-9 أيام. مثل هذه الاكتشاف بعد أن لاحظ الإجراء حتى الحيض التالي. إذا تم تنفيذ التلاعب لمدة 3-4 أسابيع، فلن يختلف النزيف كثيرا عن الحيض. مع زيادة في المصطلح، يتم تعزيز الدم، قد يكون من الضروري في بعض الأحيان استخدام العلاج المرقئ.
بعد 14 يوما، من الضروري أن تظهر لتفتيش التحكم. هذا ضروري لتأكيد إنجاز المقاطعة. إذا حدث إجهاض مخدرات غير ناجح، يتم تعيين الطموح من الرحم.
موانع
العقاقير المذكورة أعلاه لها آثار جانبية خطيرة. على الرغم من درجة عالية من الأمن، هناك موانع معينة لإجراء إجهاض الدواء:
- يمثل مدة الحمل 63 يوما؛
- تم تشخيصه
- mioma الكبيرة، التي تغير التجويف الداخلي للرحم؛
- أمراض معدية للأجهزة التناسلية في الفترة الحادة؛
- فقر الدم مع الهيموغلوبين أقل من 100 جم / لتر؛
- البورفيري - مرض يرتبط بانتهاك عملية التمثيل الغذائي للصباغ الهيموغلوبين؛
- اضطرابات تخثر الدم، وكذلك مضاد التخريب.
- عدم التسامح الفردي لأحد الأدوية؛
- عدم وجود القشرة الكظرية أو الجلوكوكورتيكويدات النقدية.
- أمراض الكبد والكلى المصحوبة بالفشل الحاد أو المزمن؛
- الأمراض الشديدة للأجهزة الأخرى؛
- استنفاد شديد.
- التدخين في سن النساء أكبر من 35 عاما؛
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
- الربو الشعب الهوائية.
- الزرق؛
- السكري السكر وغيرها من الأمراض من نظام الغدد الصماء؛
- أورام نشطة هرمونية؛
- فترة الرضاعة
- الحمل مع أو بعد تلقي وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
بناء على توصية منظمة الصحة العالمية، فإن المقاطعة باستخدام Mifepristone ممكنة تصل إلى 22 أسبوعا، لكن شدة النزيف يزداد بالتوازي. في هذه الحالة، خلال الإجراء، يتم نقل المريض إلى المستشفى إلى المستشفى، حيث توجد رعاية جراحية عملية مفصلة وربما طارئة.
Fibryomma يهدد تطور النزيف، ولكن إذا كان حجم أكبر العقدة يصل إلى 4 سم، فلا يغيرون تجويف الرحم، ثم يمكنك اللجوء إلى الطريقة الدوائية.
تشير فقر الدم أيضا إلى موانع النسبية. يمكن أن تظهر عواقب الإجهاض المخدرات في انخفاض في تركيز الهيموغلوبين: نزيف بعد تناول المخدرات يتجاوز حجم الحيض والطول.
اضطرابات Hemostasis مهمة للمجلدات ومدة فقدان الدم. إذا كان من قبل التلاعب قريبا، فقد تم علاج المرأة بمضادات التخثر، ثم تؤدي الزيادة في وقت تخثر الدم إلى نزيف أكثر وفرة. تدخين النساء الأكبر سنا من 35 عاما من خطر الإصابة بمخاطر الدم والأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية. لذلك، للقضاء على المضاعفات، تعقد مشاورة المعالج.
استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم لفترة طويلة قبل الحمل يؤثر أيضا على نظام Healostasis. لكن هذا الموانع هو قريب. إذا لم تكتشف نتائج Coagulogram الانحرافات المرضية، فيمكنك استخدام طريقة المقاطعة هذه.
إذا حدث الحمل مقابل خلفية البحرية المثبتة، فسيتم استردادها قبل الإجراء. مزيد من التكتيكات لا تختلف عن المعايير.
إن عدوى الأعضاء التناسلية هي أمراض تتطلب العلاج المناسب، والتي لا ينبغي تأجيلها. لا يسهم الإجهاض المخدرات في تطوير العدوى الصاعدة، ويمكن تنفيذ علاج العدوى الحادة في وقت واحد.
myfePreton والميزوبروستول تخترق حليب الثدي. إذا كانت هناك حاجة إلى مقاطعة GW، فمن الضروري طحن الحليب إلى 5 أيام بعد تلقي الميزوبروستول. يتم نقل الطفل لهذا الوقت إلى التغذية الاصطناعية.
الربو الشعبوهال، ارتفاع ضغط الدم والجلوكوما أمراض التي تتفاعل مع البروستاجلاندين. لذلك، مع هذه الأمراض، يتم بطلان استقبال الميزوبروستول.
بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تؤخذ الموانع المتاحة من كل دواء في الاعتبار. في الغالب، يتزامن مع ما سبق. فقط الاستخدام الحذر من الميزوبروستول في المرضى الذين يعانون من الصرع، مع تصلب الشرايين لأوعية الدماغ، أمراض القلب الإقفارية، يمكن أن تستكمل.
المضاعفات المحتملة
على الرغم من عدد قليل من المضاعفات، من الممكن تحديد ما يخضر فيه إجهاض المخدرات. في 85٪ من الحالات، يتم التعبير عن ردود الفعل الجانبية في شكل آلام في المعدة والنزيف بشكل معتدل، ومعاملة خاصة غير مطلوبة.
في حالات أخرى، يمكن أن يؤدي التلاعب إلى المضاعفات التالية:
- أعرب عن متلازمة الألم؛
- نزيف وفيرة
- درجة الحرارة؛
- الإجهاض غير الكامل؛
- الحمل التدريجي.
لوحظ الألم في الجزء السفلي من البطن أثناء طرد منتجات الإجهاض. قد تكون شدتها مختلفة، ولكن أيضا يهم العتبة الفردية للتسامح. Analgin، مزود الدمية لتقليل متلازمة الألم. في منظمة الصحة العالمية توصيات للحد من الألم، يشار إلى إيبوبروفين. إذا كان الإجهاض يؤلم الصدر، فقد يكون ذلك نتيجةا رفيعة المستوى، مما يزيد مع تقدم الحمل. يمر هذا الأعراض بشكل مستقل.
النزيف مهم، إذا كان لدى المرء في الساعة لتغيير حشيتين، ولوحظت هذه الحالة لمدة ساعتين على الأقل. في هذه الحالة، يتم عرضه لإجراء طموح فراغ محتويات الرحم من أجل إيقافه. في الحالات الشديدة، يتم تنظيف التنظيف الجراحي.
في 2-5٪ من الحالات، فإن الميتابورت غير مكتمل. ثم من الضروري أيضا إجراء طموح الفراغ أو تجريد الرحم. أقل من 1٪ من الحالات تنتهي بتقدم الحمل. إذا أصرت المرأة على الإجهاض، فإنها تستخدم الأساليب الغازية. يجب تخفيض أولئك الذين غيروا قرارهم إلى إمكانية التأثير المتبادل المحتمل للمخدرات على الفاكهة. لكن البيانات المتعلقة بتأكيد هذه الحقيقة ليست كافية.
يمكن أن يسبب استقبال الأدوية زيادة طفيفة في درجة الحرارة، لكنها لا تستغرق أكثر من ساعتين. إذا كانت الحمى تعقد 4 وأكثر من ساعة أو نشأت بعد يوم واحد بعد تلقي Mizoprostol، فإن هذا يشير إلى تطوير العملية المعدية. يجب أن تستشر المرأة ذات هذه الأعراض الطبيب.
المضاعفات المعدية ليست مميزة للإجهاض الدوائي. ولكن هناك مجموعة من الأشخاص الذين زادوا من خطر المضاعفات المعدية:
- هاجر
- المرضى الذين يعانون من الإصابة الجنسية منذ 12 شهرا، ولكن لا يوجد تأكيد مختبري لعلاجه؛
- المرضى الذين يتم تشخيصهم؛
- النساء مع الكثير من الشركاء الجنسيين أو وضع اجتماعي - اقتصادي منخفض.
يمكن أن تكون المضاعفات الأخرى في شكل ظاهرة موزع ضعف علامة على الحمل نفسه. في ردود الفعل التحسسية، علاج مضادات الهيستامين ضروري.
فترة نقاهه
بعد تلقي الميفيبريستون والميزوبروستول، فشل دورة الحيض. ولكن عندما يبدأ وما عدد شهرين من الإجهاض الطبي المتوقع صعبا. Masits فترة صلاحية الإجراء، بعد المقاطعة السابقة، حدوث استعادة الدورة بشكل أسرع.
يمكن أن يبدأ الحيض الأول في غضون 30-50 يوما. لكن Metabort لا يؤثر على الهجوم، لذلك في الدورة الأولى، من الممكن تسميدا جديدا. لتجنب ذلك، مباشرة بعد الإجراء، يصف الطبيب مجتمعة وسائل منع الحمل الفموية. قد تكون أدوات مثل Yarina، Regulon، Riguevidon، Novineset، Lindnet، Jess. اختيار المنتج الطبي يحدث بشكل فردي.
يحمي من الحمل غير المرغوب فيه في 99٪ من الحالات. التأثير الإيجابي هو تنظيم واستعادة الدورة الشهرية. الحد الأدنى للمصطلح لمثل وسائل منع الحمل هو 3 أشهر، ولكن عليك أن تنتظر استعادة الجسم الكامل لاتخاذ قرار عندما يمكنك الحمل. هذا عادة ما تكون فترة لا تقل عن 6 أشهر.
إذا حدث الحمل في وقت سابق، فإنه يهدد مضاعفات مثل:
- تقاطع التهديد؛
- الحمل خارج الرحم؛
- فقر الدم في امرأة.
نصائح للأطباء فيما يتعلق بكيفية استعادة الجسم بعد الإجهاض الدواء، ما يلي:
- البدء المبكر في تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم؛
- تجنب ارتفاع درجة الحرارة والكبر في الشهر الأول بعد العملية؛
- لا تفضل ساونا، حمام السباحة، لا تسبح في الخزانات المفتوحة؛
- لا تأخذ حمام ساخن، بدلا من ذلك، تغسل تحت الحمام؛
- اتبع صحتهم، في موسم البرد لتجنب مجموعات من الناس من أجل عدم إصابة؛
- يجب أن تكون الطاقة متوازنة، مع محتوى البروتين والفيتامينات الكافية؛
- التخلي تماما الكحول، والقضاء على التدخين؛
- في البداية، يجب أن يكون الجهد البدني محدودا. أولئك الذين يشاركون بشكل مكثف في الرياضة أو اللياقة البدنية، تحتاج إلى التخلي عن زيارة صالة الألعاب الرياضية لفترة من الوقت؛
- الحد من المواقف المجهدة والجهد الزائد العاطفي.
الحياة الجنسية بعد الإجهاض الدواء ممكن بعد نهاية الحيض الأول. الرحم بعد الإجهاض الاصطناعي هو سطح الجرح الشامل مع وسيلة مغذية للكائنات الحية الدقيقة. الاتصال الجنسي هو دائما خطر الإصابة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن توفر الاحتكاكات النشطة مشاعر غير سارة أو تؤدي إلى نزيف متجدد.
بشكل إيجابي على عملية الاسترداد تؤثر على الرهيد. يجب تنسيق اختيار طريقة محددة للتعرض مع الطبيب المعالم هذه الطريقة للعلاج لديها أيضا موانع.
إذا لم تحدث استعادة الدورة الشهرية في غضون شهرين، فمن الضروري الرجوع إلى الطبيب لإجراء دراسة استقصائية ويبحث عن أسباب الفشل الهرموني. قد يكون هناك أيضا الأحاسيس غير السارة في الغدد الثمركية التي بدأت في الاستعداد للرضاعة. لذلك، في بعض الحالات يوصى بخصائص mamm
على الرغم من لحظات إيجابية عديدة، فإن الميدالية ليست الطريقة المثالية. أي تدخل في الوسط الداخلي يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة. لتجنبها، من الضروري النهج بشكل صحيح عن القضايا وتنظيم الأسرة، وليس حل المشكلة بعد مظهرها.
يعد إجهاض الحمل (الإجهاض) طريقة جراحية أو دواء لاستخراج البيض المخصب من تجويف الرحم. في عيادات موسكو، يتم تقديم العديد من تقنيات انقطاع الحمل: فراغ الطموح، تجريف، الإجهاض الدواء.
إجهاض
في اليوم الرابع بعد الإخصاب، دخلت بيضة الفاكهة عبر الرقبة تجويف الرحم. في الأسبوع الأول من تأخير الحيض (13-15 يوما من الحمل)، لا تملك البيض المخصب حزمة وثيقة من الغشاء المخاطي للأشغال التناسلية، لذلك يمر الإجهاض المبكر (بعد يوم 5-10 بعد تأخير الحيض) بسرعة و دون عواقب مهمة على المريض.إن إجهاض الحمل في المراحل المبكرة لا ينطوي على إخفاقات هرمونية أو تطوير الأورام على الأسطح المخاطية للنظام الجنسي. بناء على تقدير المريض، يمكن إجراء الإجهاض المبكر باستخدام تنظيم الفراغ أو العلاج بالدواء.
الإجهاض الطبي
من الممكن سلوك الدوائية ما يصل إلى 6 أسابيع من الحمل (أقل من 40 يوما من التأخير). الإجهاض الطبي هو أقل طريقة للإجهاض الأقل. لا تثير الدوائية استراحات وإصابات ميكانيكية أخرى، مما يزيل مظهر العمليات الالتهابية في تجويف الرحم، وكذلك المضاعفات بعد التخدير.انقطاع الجراحي للحمل
هناك نوعان من الإجهاض الجراحي: كشط (الأسبوع 8-12th من الحمل) وتنظيم الفراغ (الأسبوع 4-6th من الحمل). يتم إجراء الإجهاض الكلاسيكي تحت التخدير العام مع الكشف عن عنق الرحم واستخراج الجنين بمساعدة حلبة أمراض النساء. يتم إجراء هذا التصحيح الجراحي بشكل أعمى، وبالتالي هناك خطر من التنقية غير المكتملة تجويف الرحم، وإصابة الأقمشة الناعمة من الجهاز التناسلي، عنق الرحم، والطفل نفسه، وحدوث النزيف. يستغرق التلاعب 35-60 دقيقة. في غضون 6-7 ساعات بعد الإجهاض الدوي، يجب أن يكون المريض في المستشفى.يتم تنفيذ طموح الفراغ (الإجهاض المصغر) تحت التخدير المحلي أو العام. مبدأ التلاعب هو إزالة البيض المخصب باستخدام أنبوب فراغ (مضخة كهربائية) دخلت من خلال المهبل وعنق الرحم. الإجهاض المصغر لا يسبب فقدان دم كبير وإصابات داخلية. يتم تنفيذ الإجراء الكامل للطموح الفراغ 4-7 دقائق، وبعد ذلك هو المريض 30-40 دقيقة تحت إشراف متخصص ويمكن أن يذهب قريبا إلى المنزل بشكل مستقل.
حيث يتم في موسكو من خلال مقاطعة الحمل
في قاعدة بيانات بوابة المعلومات ZOO، ستجد عناوين لمراكز أمراض النساء ومراكز الصحة الإنجابية، مستشفيات عيادات الدولة والمؤسسات الطبية الأخرى في موسكو. يقدم الموقع أيضا استبيانات أطباء النساء التوليد والأمور النسائية والجراحين وغيرهم من المتخصصين المتخصصين. تقييم الأطباء ومراجعات المرضى وتكلفة خدمات بعض الأطباء سوف يساعدونك في اتخاذ الاختيار الصحيح.قبل أن يحتاج الإجهاض إلى اجتياز عدد من الإجراءات وتمرير الاختبارات للتأكد من عدم وجود موانع للعملات الطبية:
- أولا هل الموجات فوق الصوتية للقضاء على الحمل خارج الرحم.
- تحتاج إلى تسليم المشيئة على النباتات.
- تعريف مجموعة الدم وعامل ريسوس.
- تحليل البول.
- أبحاث الدم على الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، مرض الزهري، والتهاب الكبد B.
عندما تحتاج المرأة إلى مقاطعة الحمل المبكر، واحدة من أكثر الطرق لطيفة هي الإجهاض المخدرات.
إذا لزم الأمر، نصيحة من المتخصصين الآخرين.
في كثير من الأحيان في العيادات تجعل الاختبارات السريعة في يوم واحد وفي حالة عدم وجود موانع تدقيق الإجراءات على الفور إجراءات النطاقات الطبية، حيث يقتصر على المصطلح.
كم من الوقت يمكن أن تفعل الإجهاض المخدرات؟
من الضروري إجراء هذا النوع من الإجهاض في موعد لا يتجاوز 2 أسابيع بعد التأخير، أي 6 أسابيع من الحمل. الفترة الأمثل هي 3-4 أسابيع من الحمل الرحمي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بعد 6 أسابيع، تعقد بيضة الفاكهة بالفعل بإحكام على جدار الرحم، عند إجراء عصابات طبية، احتمال الحفاظ على الحمل كبيرا.
كيف يحدث إجهاض المخدرات
جوهر الإجهاض المخدرات هو أن المرأة تأخذ المخدرات مع مراقبة إجبارية على الطبيب الذي يثير الرفض وإجهاض البيض الجنين، والتنقية اللاحقة للرحم.
أثناء الإجهاض المخدرات، يتم استخدام أدوية الميفيبريستون. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب.
تأخذ امرأة مع طبيب دواء MyFpristone وحوالي ساعتين في العيادة. من الضروري أنه في حالة وجود رد فعل على أطباء المخدرات يمكن أن يكون لحالات الطوارئ لتوفير امرأة مع الرعاية الطبية.
علاوة على ذلك، يجوز للطبيب تعيين زيارة بعد 1-2 أيام أو لإعطاء الدواء للمادة الفعالة في Mizoprostol. Mizoprostol مصنوع على معدة فارغة أو بعد الوجبات (على الأقل ساعتين). يؤدي الدواء إلى انكماش نشط من الرحم، سيبدأ النزيف بعد الإجهاض المعالج.
قد تعاني المرأة من الألم، ثم يمكن قبول مخدر. سيحدد نوع وجرعة المخدر الطبيب. إذا كان القيء الناشئ أو النزيف سيكون قويا للغاية، فمن الضروري التشاور العاجل للطبيب.
زيارة الطبيب بعد الإجهاض المعالج
زيارة الطبيب الذي تحتاجه 10-14 أيام بعد الفرقة الطبية. سيقدر الطبيب حالة الرحم على الموجات فوق الصوتية من أجل التحقق من فعالية الإجراء. إذا كان الإجهاض اكتمالا، فسوف يوصي الطبيب بطريقة منع الحمل وسوف تخبره، بعد كم من الوقت يمكن للمرأة أن تخطط للحمل.
إذا تم الحفاظ على الحمل، فسيتعين عليك تطبيق طريقة الإجهاض الأخرى. إذا تم الحفاظ على جزيئات بيضة الجنين، فيجب إزالتها لتجنب المضاعفات، ولا سيما تطوير الاورام الحميدة.
على الرغم من توفر السلامة الواضحة للإجهاض المخدرات، فإن الإجراء محظور بصرامة بشكل مستقل. سيكون مجرد طبيب قادرا على تقييم حالة جسم المرأة، وإمكانية إجراء إجراءات وتنفيذ السيطرة الطبية الواجبة على حالة المرأة أثناء الإجهاض وبعدها.
يسأل Dragaline:
ما هو إجهاض المخدرات؟
الإجهاض المخدرات أو الدوائية، على النحو التالي من العنوان نفسه، هو إجهاض الحمل مع طريقة غير جذرية. هذه طريقة الإجهاض الجديدة نسبيا، والتي يمكن تنفيذها فقط في وقت مبكر (حتى 6 أسابيع) من الحمل.
مع إجهاض المخدرات، يتم ضمان وفاة الجنين ونفيها اللاحق من تجويف الرحم من خلال استقبال الأدوية الخاصة.
اليوم، كان انقطاع طبي للحمل هو أكبر شعبية بمساعدة دواء الستيرويد للموفيريستون ونشرية من البروستاجلاندين من الميزوبروستول، والتي تكتمل في حزمة واحدة.
إن الاستعدادات للإجهاض المخدرات غائبة في الوصول المفتوح، لأن انقطاع الحمل، بغض النظر عن الطريقة المحددة، خطرا على حياة المرأة وصحة المرأة.
لذلك، يتم إجراء إجهاض المخدرات تحت سيطرة طبية صارمة بعد الفحص المعياري، مما يجعل من الممكن القضاء على الدولة التي تظل بها هذه الطريقة التي تقاطع الحمل.
موانع الإجهاض الطبي
هناك موانع لاستعراض الحمل مشترك في جميع طرق الإجهاض، مثل:- الأمراض المعدية الحادة؛
- العمليات التهابية الحادة والبدنية من المجال الجنسي الإناث؛
- التهاب حاد في الجسم بغض النظر عن التوطين؛
- الحمل خارج الرحم.
بالإضافة إلى ذلك، فإن الإجهاض المخدرات له موانع خاصة به مثل:
- عدم تحمل إحدى الاستعدادات الطبية (هذا أحد الأسباب التي يتم تنفيذ استقبال المخدرات تحت إشراف الطبيب)؛
- البورفيريا (مرض وراثي نادر إلى حد ما يتميز بانتهاك تبادل أصباغ)؛
- وجود ندبة على الرحم؛
- قصور الغدة الكظرية المزمنة؛
- انتهاكات وضوحا لأنشطة الكبد والكلى؛
- أمراض القلب والأوعية الدموية الحادة؛
- عوامل خطر تنمية الشرايين (العمر أكبر من 35 عاما والتدخين)؛
- الأمراض الالتهابية من الجهاز الهضمي (التهاب المعدة، الاثني عشر، Enterocolite) مع ميل إلى التدفق المتكرر مزمن؛
- شديدة شديدة الربو القصبي أو التهاب الشعب الهوائية.
- ضعف تخثر الدم و / أو فقر الدم (لا يؤدي الإجهاض المخدرات غالبا إلى فقدان دم كبير، لذلك يوصي الأطباء بالنساء بفقر الدم لاختيار طريقة أخرى لقاطع الحمل)؛
- استخدام الجلوكورتيكويدات (بما في ذلك الربو القصبي)؛
- استقبال طويل من وسائل منع الحمل الهرمونية، توقف قريبا قبل الحمل؛
- الرضاعة الطبيعية (التحضيرات تخترق حليب الأم، لذلك يجب أن تتوقف الرضاعة الطبيعية بعد 14 يوما من استقبالها).
كيف يتم إجهاض المخدرات
يتم إجراء الإجهاض الطبي في المرضى الخارجيين في مرحلتين. في البداية، يأخذ امرأة في وجود طبيب 600 ملغ (ثلاث أقراص) من الميفيبريستون. بعد أخذ المريض تحت إشراف الطاقم الطبي لمدة 2-4 ساعات، ثم في غياب استجابة مرضية للعقار (وهو أمر نادرا للغاية) يذهب إلى المنزل.تسبب الميفيبريستون في وفاة الجنين وإعداد الرحم إلى طرده (تليين عنق الرحم في الرحم، ويزيد نغمة الرحم وحساسته إلى البروستاجلاندين، فإن نمو البطانة يتم إيقاف، والتغيرات التي تحدث في غضون ذلك من قبل نزيف الحيض).
من خلال 36-48 ساعة بعد تلقي Mithofork، يجب أن تظهر المرأة مرارا وتكرارا في الإسعافية وحضور الطبيب لقبول Mizoprostol، والتي تطلق عملية طرد بيضة الجنين. وكذلك في الزيارة الأولى، بعد تناول الدواء، يجب أن تكون المرأة تحت إشراف الأطباء ما لا يقل عن ساعتين.
بعد 36-48 ساعة بعد تلقي Mizoprostol، يجب على المرأة تمرير دراسة بالموجات فوق الصوتية للتحكم، ثم بعد 8-14 يوما لتظهر في الفحص النسائي وتذهب من خلال دراسة أخرى بالموجات فوق الصوتية للتحقق أخيرا من فعالية إجهاض الحمل وغياب المضاعفات.
هذا الرقابة الدقيقة يجعل من الممكن تجنب المضاعفات الشديدة في تطوير الدم الدموي (مجموعات دموية في تجويف الرحم) أو المنفى غير المكتمل من بيضة الجنين، وكذلك اكتشاف الحمل المحفوظ في الوقت المناسب.
في كمية صغيرة من الحالات (حوالي 3-10٪)، يتم مقاطعة الحمل بعد أخذ الميفيبريستون، في معظم النساء، يحدث عائد البيض الجنين في المتوسط \u200b\u200b6-7 ساعات بعد تلقي الميزوبروستول.
مدة الإجهاض من الاستقبال الأول للأجهزة اللوحية إلى الاستقلال الكامل للنزيف هو من 3 إلى 10 أيام (في المتوسط \u200b\u200b6-7 أيام).
المضاعفات المبكرة لإجهاض الدواء: ما يجب القيام به لتجنب المتاعب
نزيف
إن أخطر المضاعفات المبكرة من الإجهاض المخدرات هو نزيف رحم شديد، وغالبا ما يتعين على التوقف بمساعدة Cuzhetta (كشط) من الرحم. في حالات نادرة، تمت اللجوء إلى نقل الدم (0.1٪ من جميع حالات الإجهاض الدواء).ولاحظ هذا المضاعفات في 0.3-2.6٪ من الحالات، مع زيادة في فترة الحمل، احتمال زيادة تطويرها.
تجدر الإشارة إلى أن الإجهاض المخدرات، كقاعدة عامة، يتدفق بنزيف قوي بما فيه الكفاية، لذلك لا تخف من الإفرازات الدموية. يمكن أن يبدأ النزيف في متجاهلي أو في طريقه إلى المنزل، لذلك من الضروري تخزين الوسائل الصحية. من الأفضل أن تسأل شخصا من أحبائه عن الاحتفالات.
إلى الطبيب يجب أن يعامل في القضية عندما يكون النزيف قويا للغاية، يجب عليك تغيير حشوات النظافة لكل ساعة أو يرافقه علامات على فقدان الدم الحاد، مثل:
- الدوخة، الضوضاء في الأذنين، زيادة الضعف؛
- رفع معدل ضربات القلب (100 نبضة / دقيقة وما فوق)؛
- تخفيض ضغط الدم (100/60 مم HG وتحت)؛
- شحوب الجلد، العرق البارد.
ورم دموي
الهيماتوميتوم هو تراكم الدم في تجويف الرحم ويوجد في 2-4٪ من حالات الإجهاض الدوي.هذا المضاعفات هو خطط فيما يتعلق بتطوير العدوى (الدم هو وسيلة ممتازة ممتازة للكائنات الحية الدقيقة).
بالإضافة إلى ذلك، بدقة طويلة من الدم، حتى في غياب العدوى، من الممكن تطوير عملية لاصقة في تجويف الرحم، والتي تؤثر سلبا للغاية سلبا على الوظيفة الإنجابية.
للكشف في الوقت المناسب عن الدم، من الضروري تحقيق الوصفات الطبية للطبيب واضحة بوضوح وتظهر في الموجات فوق الصوتية للتحكم بعد 36-48 ساعة بعد تلقي الميزوبروستول.
بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك طلب المساعدة الطبية بحضور مزيج من الأعراض التالية.:
- محطة حادة للنزيف؛
- زيادة الألم والإحساس بالجاذبية في المعدة؛
- زيادة درجة الحرارة.
إزالة غير كاملة من بيضة الجنين (الإجهاض غير الكامل)
تحدث الإزالة غير المكتملة من بيضة الجنين في المتوسط \u200b\u200bفي 3-5٪ من حالات الإجهاض الدواء. احتمالية مثل هذه المضاعفات أعلى في النساء المزعج، خاصة في الأورام.من أجل التعرف على الفور على الإجهاض غير المكتمل، من الضروري أن تظهر في الوقت المناسب في الموجات فوق الصوتية في الوقت المناسب (36-48 ساعة بعد تلقي Mizoprostol)، وبعد أسبوع أو أسبوعين، امتحان أمراض النساء وموجات فوق الصوتية واحدة.
في حالة الإجهاض غير الكامل، يتم توضيح الفراغ (الإجهاض المصغر) أو الحد الأدنى الرحمي (تجريف). إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب، فإن بقايا بيضة الجنين مصابة، والالتهابات الصبق تنطوي - بطانة الرنين، والتي يمكن أن تكون معقدة بسبب الالتهاب الصخم لملحقات الرحم، وغالبا ما تؤدي إلى العقم، أو حتى تعفن الدم (الدم) عدوى).
تتجلى علامات الإجهاض غير المكتملة، كقاعدة عامة، في غضون أسبوعين أو ثلاثة أسابيع من إجهاض الحمل:
- نزيف استمر طويلا (أكثر من أسبوعين بعد طرد بيضة الجنين)؛
- سحب الألم في الجزء السفلي من البطن؛
- زيادة درجة الحرارة (يشهد تطوير العدوى).
الحفاظ على الحمل
الحفاظ على الحمل في الإجهاض الدواء نادرا للغاية (في أقل من 1٪ من الحالات)، يزداد الاحتمالية مع زيادة في فترة الحمل.في مثل هذه الحالات، يوصي الأطباء بمقاطع الحمل مع طموح الفراغ. عند تقدير الحمل، خطر طفل ذو عيوب وقح من التطوير، والتي يمكن أن تتطور على حد سواء بسبب تأثير الاستعدادات الطبية واستحقاق نقص الأكسجة خلال الانكماش اللوني للرحم.
من أجل الاعتراف بالحمل المحفوظ في الوقت المناسب، من الضروري اتباع الوصفات الطبية بشكل واضح: بعد أسبوع أو أسبوعين بعد إجتهلا الدواء، تعال إلى الفحص النسائي وتمرير الموجات فوق الصوتية.
مضاعفات معدية
المضاعفات المعدية في انقطاع الدواء للحمل أقل شيوعا بكثير مما كانت عليه في حالة الإجهاض الجراحي.ومع ذلك، فإن الشهرة في جميع أنحاء العالم تلقت قصة مع النساء الأمريكيات التي توفي بعد الإجهاض الطبي. أثبتت الدراسات أن سبب موته لم يكن التأثير المباشر للأدوية الطبية، ولكن مثل هذه المضاعفات المعدية الشديدة مثل الصدمة السامة.
لمنع تطوير المضاعفات المعدية، ينبغي اتخاذ الفحص بالتنظير البكتري قبل إجراء الإجهاض المخدرات. إذا تم اكتشاف عملية الالتهابية المعدية أثناء الدراسة، فإن العلاج المسبق ضروري.
ميزة مميزة لتطوير الالتهاب المعدي هو ظهور الحمى. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه في كثير من الأحيان عند إجراء الإجهاض المخدرات، تم العثور على زيادة طفيفة قصيرة الأجل في درجة الحرارة، مصحوبة في قشعريرة - فهي غير سارة، ولكن ليس من الآثار الجانبية التي تهدد الحياة للمخدرات.
إلى الطبيب يجب الاتصال به إذا كانت هناك أعراض مثل:
- ترتفع درجة الحرارة فوق الفضلة (فوق 38 درجة مئوية) وتبقى أكثر من 4 ساعات؛
- تطور الحمى بعد 6-8 ساعات أو أكثر بعد جعل الميزوبروستول.
في تطوير المضاعفات المعدية، يوصف العلاج المضاد للجراثيم. اعتمادا على اختبارات الاختبارات، يمكن تنفيذها في المستشفى أو العيادات الخارجية.
كيفية البقاء على قيد الحياة الإجهاض الطبي: آثار جانبية غير سارة وطرق مكافحةها
ما يقرب من 30-35٪ من النساء، يمر إجهاض المخدرات بشكل غير مؤلم تماما أو يسبب مشاعر طفيفة من الانزعاج.الباقي يتطور متلازمة الألم المعبر عنه. يمكن أن يكون الألم في الإجهاض المخدرات شديدا جدا - شكل أو تصارع الشكل. غالبا ما يرافق متلازمة الألم الغثيان والقيء والإسهال (الإسهال).
متلازمة الألم أكثر وضوحا في مزعج، خاصة في الأورام. كقاعدة عامة، تعاني النساء المعاناة من الجودسعات (شهريا مؤلمة) في كثير من الأحيان من الألم في الإجهاض المخدرات من أولئك الذين ينزفون الحيض الذين ينزلقون بلا مؤلم.
يجب أن يلاحظ على الفور أن قوة وشدة متلازمة الألم لا يرتبط بأي حال من الأحوال مع خطر تطوير المضاعفات بعد الإجهاض. لذلك، يجب أن يتم الذيل إلى عدم الراحة الممكنة، ووحدة تحكم بنفسك بحقيقة أنها ستنتقل قريبا.
من المهم أن تعرف أن الألم لا يمكن إزالته باستخدام الاستعدادات التي تحتوي على حمض الأسيتيلسليكليك أو غيرها من العوامل المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. لذا فإن حفل استقبال مثل هذه الأدوية مثل Bararalgin، Spasmalgon، Tempalgin، Diclofenac، Citrate، Ketanes، الباراسيتامول، بموزع بشكل قاطع، لأنها تمنع التأثير الفعغ لبروستاجلاند من Mizoprostol.
يوصى بمعيار غير المخدرات لتخفيف الآلام، والتي تستخدم في الحيض المؤلم: الحرارة الجافة، السلام، مشروب ساخن وفير. مع متلازمة ألم قوية، يمكنك أن تأخذ تشجيع "نظيف" (ولكن SHPA).
انتباه السيدات التدخين: التدخين أكثر من 10 سجائر يوميا يقلل أيضا من تأثير الميزوبروستول.
المضاعفات عن بعد من الإجهاض الدواء. كيفية الخروج من الوضع الصعب مع أقل فقدان
لم تتم دراسة المضاعفات المتأخرة من الإجهاض الدواء بما فيه الكفاية. ومع ذلك، فهذا الحكم على البيانات المتاحة، فإن إجهاض المخدرات اليوم هو أكثر أنواع انقطاع الحمل الأكثر أمانا، لأنه يتم تنفيذه في أقرب فترات ولا يرتبط بالتدخل الجراحي، وزيادة الصرخة والسطح الداخلي للرحم.ومع ذلك، أي انقطاع للحمل هو ضغوط شديدة للجسم بأكمله وحتى في الإجهاض الأكثر أمانا بمجرد مضاعفات ممكنة، مثل:
- العسر الهضمي المهبل والجهاز الهضمي.
- مشاكل مع الغدة الثدي.
- مشاكل نفسية.
من أجل منع وتصحيح عدم التوازن الهرموني لجميع النساء بعد إجراء الدواء، ينصح الحمل استقبال وسائل منع الحمل الفموية مجتمعة أكثر من 6 إلى 12 شهرا.
إن عسر العسر العاجل بعد مقاطعة الحمل يتطور كتفاعل في الجسم على الإجهاد ويرتبط بانخفاض في المناعة، وهو انتهاك الرصيد الهرموني، الإرهاق العصبي.
للوقاية من هذه المضاعفات، يتم استخدام الاستعدادات الخاصة التي اتخذت من الداخل (لمنع عسر العسر المعوي) والإزجاع (للوقاية من التسريب المهبلي). في حالة تطوير المبيضات، يوصف العلاج المحدد لمكافحة الاستيلاء.
إجهاض الحمل على أي من مصطلحه هو عامل خاضع للتنمية لتطوير خللات خلل الملابس. تخضع بشكل خاص لهذا المضاعفات الصغيرة والشباب كسر النساء. لمنع مشاكل في غدة الثدي، يجب عليك زيارة علماء الثمامة ويكون تحت ملاحظتها على مدار العام بعد مقاطعة الحمل.
العديد من النساء، بعد الإجهاض الطبي الناجح، تشعر بالارتياح، ولكن غالبا ما يكون رد الفعل المعاكس: جزء من المرضى يشعرون بالفراغ، وتراجع القوات وفقدان معنى الوجود. عند تطوير أعراض واضحة من الاكتئاب، يجب عليك طلب المساعدة في عالم نفسي.
مزايا الإجهاض الدواء:
- إمكانية الاستخدام في أقرب فترة الحمل؛
- أدنى من إصابة الرحم؛
- مخاطر المضاعفات المعدية أقل مقارنة بالإجهاض الجراحي؛
- الحاجة إلى التلاعب، والتي تحمل أيضا حصة مخاطر معينة (خطر المضاعفات عند استخدام المخدرات من أجل التخدير، خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، مرض الزهري أو التهاب الكبد، إلخ)؛
- يحدث إجهاض الحمل "في المنزل"، وينظر إلى العديد من النساء مثل نزيف الحيض العادي.
عيوب الإجهاض الدواء:
- قوي بما فيه الكفاية والنزيف الطويل؛
- غالبا ما يطور متلازمة للألم الواضحة والمسيرة طويلة الأمد، والتي لا يمكن إزالتها مع الأدوية المعتادة؛
- تم امتدت عملية مقاطعة الحمل في الوقت المناسب، لذلك هو أسوأ؛