معالجة المياه منخفضة في المنزل. المياه المنخفضة في النساء الحوامل - أهمية التشخيص للمؤشر. وصف مؤشر السائل الأمنيوسي العادي

تحلم كل امرأة ، أن حملها كان سهلاً ومريحًا ، بحيث لا يمكن لأحد ولا شيء أن يشتت انتباه أم الأفكار السارة عن مستقبل الطفل. ولكن في الواقع، ليست كلها على نحو سلس جدا.

يمكن أن يصبح انخفاض المياه أحد المضاعفات الخطيرة. حقيقة أنه ، وكيفية التعامل معه ، سنغطي في هذا المقال.

ما هذا؟

بالمعنى الواسع ، يُطلق على قلة السائل الأمنيوسي انخفاض في كمية السائل الأمنيوسي من المعايير المميزة لفترة معينة من الحمل. ومع ذلك، بالمعنى التقليدي للكلمة، قلة السائل السلوي يعتبر كمية صغيرة من السائل الذي يحيط بالجنين عشية الولادة، في حوالي 39-40 أسابيع.

عندما لم يكن هناك فحص بالموجات فوق الصوتية ، ولم يكن بوسع المرء إلا أن يخمن كمية الماء ، كان نقص الماء محددًا حقًا قبل الولادة مباشرة. الآن، وذلك بفضل تطور وسائل التشخيص، فمن الممكن لتحديد ميل للانخفاض في كيس المياه يمكن بالفعل 16 أسبوعا.

الماء ضروري للنمو الطبيعي للطفل. يتم توفيرها وطبيعة امتصاص الصدمات، وتليين تهتز، هزاز، والتي يمكن أن تكون كافية هامة ليشعر الطفل عندما المشي أو غيرها من الأنشطة من الحمل، إذا لم المياه تتداخل مع هذا.

يبدأ إنتاج السائل الأمنيوسي بحوالي 8 أسابيع من الحمل ، ومع زيادة عمر الحمل ، يزداد حجمه أيضًا. في الثلث 3RD، هناك انخفاض طفيف في السوائل، وذلك لأن الرحم وبالفعل امتدت بقوة من قبل الطفل نمت.

لسنوات عديدة سمحت دراسة تطور الجنين الأطباء والعلماء لحساب تعريف لكل فترة الكمية المعتادة من السائل الذي يحيط بالجنين. قم بقياس قياساتها السائلة القياسية - الملليترات ، على سبيل المثال ، غير مقبول.

لتقييم عددهم، وهناك معلمة خاصة - مؤشر السائل الأمنيوسي. يمكن تحديده بالمليمترات بدءًا من الأسبوع السادس عشر من الحمل عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

معايير IAZH - الجدول:

فترة الولادة (أسبوع)	IAZH (الحدود الطبيعية)، مم	مصطلح التوليد (أسبوع)	IAZH (الحدود الطبيعية)، مم

نظرًا لأن كمية الماء في الكيس - ليست ثابتة ، في مراحل مختلفة في واحدة ويمكن للأم الحامل أيضًا أن تجد ندرة في المياه ، ولا تظهر بالفعل في غضون أسابيع قليلة. وتسمى هذه الظاهرة الطبيعية جفاف وظيفية. هذا هو أكثر أنواع هذه المضاعفات ضررًا.

عادة عندما حكم الطبيب، "ندرة المياه" امرأة تقع في ذهول. يجب طمأنة أمهات المستقبل بالإحصائيات الرسمية التالية الصادرة عن وزارة الصحة:

• ويرافق قلة السائل السلوي بنحو 4٪ من جميع حالات الحمل.
• 0.5-1.2 ٪ فقط من هذه الحالات لها أسباب مرضية ؛
• جميع النساء الأخريات (ومن الأغلبية الساحقة) ارتداء تماما من وتلد أطفالا أصحاء، لأن عدم وجود المياه الفسيولوجية.

قلة السائل السلوي تعتبر مرضية دائمة كمية كافية من السائل الذي يحيط بالجنين، والتي يمكن أن تسجل مرارا وتكرارا على مجموعة متنوعة من حيث تتراوح ما بين 16 أسبوعا.

تصنيف

قد تكون ندرة المياه حادة إذا ظهرت فجأة تحت تأثير العوامل السلبية وقد تتطور تدريجياً وبشكل شبه غير محسوس ، ثم تصنف على أنها مزمنة.

يمكن للجسم الحامل oligohydramnios الحاد الاستجابة لمرض فيروسي أو الأنفلونزا أو السارس ، والتي لا تستطيع الأم الحامل حماية نفسها أثناء الحمل. هذا الانتهاك هو عادة ما يكون مؤقتا و وهذا لا يعني أن الطفل لديه علم الأمراض.

يعتبر نقص السائل السلوي المزمن أكثر خطورة. وعادة ما يحدث بسبب مشكلة لا يمكن أن يسمى bystroustranimymi - أم مرض السكري مرض السكري، والسمنة، وكذلك العيوب التنمية وعلى المدى الطويل نقص الأكسجة الطفل. وهذا انتهاك للا تزول من تلقاء نفسه، فإنه يحتاج بالتأكيد العلاج. أيضا، يمكن أن يكون انتهاك وقت مبكر اذا ما تم اكتشاف ما بين 16 و 20 أسبوعا في وقت متأخر وإذا تم اكتشاف المشكلة بعد عدة أسابيع من 26.

في حالة حدوث قلة السائل السلوي المبكر يتوقع الأطباء أقل تفاؤلاً ، لأنه لم يكتمل قبل نهاية تكوين الأعضاء الداخلية وأنظمة الطفل.

يمكن أن يكون قلة السائل السلوي في بداية الحمل مؤشرًا على وجود تشوهات جينية جسيمة في الطفل ، ولكن لأن مثل هذا "الاكتشاف" في الولايات المتحدة يتطلب دراسة مفصلة عن طريق طرق التشخيص الأخرى. في مراحل لاحقة، وانتهاك غالبا ما تكون وظيفية وطبيعية تماما، ويمكن تصحيحها بسهولة أو يذهب بعيدا من تلقاء نفسها.

في بعض الأحيان يؤثر تطور مثل هذه الاضطرابات على أغشية الجنين ، أو بالأحرى سلامتها:

• إذا لم يتغيروا ، ولم يصابوا ، يقول الأطباء عن قلة السائل السلوي الأولي ؛
• إذا أصابت قذيفة والمياه تتسرب، بل هو انتهاك الثانوي.

يحدث نقص السائل السلوي الأولي في 80٪ من الحالات. وفقًا للمؤشر الكمي للانحرافات عن المعايير الموضحة في الجدول ، يتم تمييز المياه المنخفضة المعتدلة والشديدة.

الأسباب

أسباب انخفاض في السائل الأمنيوسي، والتي هي في غاية الأهمية بالنسبة للطفل، والمتعددة. ويمكن أن يكون تشوهات للطفل، وأمراض له، أمراض المشيمة، وكذلك أمراض الأم الحامل، سواء الحادة والمزمنة.

تحدث بعض الجينات ، بما في ذلك تشوهات الكروموسومات التي حدثت في وقت الحمل ، وتكوين الشفرة الوراثية ، والنمط النووي للجنين على خلفية تقليل كمية السائل الأمنيوسي.

على وجه الخصوص، يؤدي إلى تطوير العيوب قلة السائل السلوي مثل نمو غير طبيعي في مجرى البول وصماماته، وتضييق غير طبيعي للطفل مجرى البول أو عدم وجوده، التضامنية (كلا الجانبين) أو الحالب تشوهات انكماش في هيكلها.

يحدث قلة السائل السلوي عند النساء الحوامل إذا كان الطفل على "خطأ" الطبيعة غائب تمامًا عن الكلى على هذا النحو.

تكيس الطفل أمراض الكلى (متلازمة بوتر) هو أيضا سبب اضطرابات واضحة جدا من الحمل. من بين تشوهات الكروموسومات التي غالبًا ما تكون مصحوبة بمتلازمة قلة السائل السلوي ومرض تيرنر.

إذا كان كل شيء في النظام مع علم الوراثة الطفل، وهذا ما أكده باستخدام الأساليب التشخيصية الأخرى، والنظر الأطباء فحينئذ احتمال إصابة الجنين. معظم المصطلحات في الخطورة من مخاطر قلة السائل السلوي هي عدوى الفيروس المضخم للخلايا والكلاميديا.تأخر في كمية المياه من القواعد في كثير من الأحيان يحدث مع تأخير في نمو الجنين.

داء الأمهات الرئيسي الذي يمكن أن يؤدي إلى قلة السائل السلوي هو تسمم حملي. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن لمثل هذه الحالة ويسبب القصور الوريدي، والميل إلى جلطات الدم النموذج، وأمراض القلب والأوعية الدموية.

كمية المياه وأمراض الكلى في الأم الحامل، وداء السكري، يكون لها تأثير ضار على كمية من الماء. يمكن الجفاف أيضا سبب حدوث انخفاض في السائل الذي يحيط بالجنين، وكذلك التدخين، والذي بعض الامهات الجديدة، حتى في "حالة مثيرة للاهتمام"، ولا يمكن أن نقول وداعا.

بواسطة oligohydramnios يسبب أمراض المشيمة - الفشل ، النوبات القلبية ، "مقعد الطفل" ، أي شذوذ في تطوره ، والذي حدث أثناء تكوين الجسم المؤقت في المراحل الأولية.

من بين الأسباب الأخرى ، التي قد تؤدي إلى مثل هذه المضاعفات غير السارة للحمل - perenashivanie التي تسبب فيها الشيخوخة الطبيعية إصابة المشيمة بغشاء الأغشية ، وعدد كبير من الأم التي تتلقى الدواء لفترة طويلة ، وموت الجنين وحالات الحمل المتعددة.

الأعراض والعلامات

تحديد امرأة oligohydramnios الخاصة بهم لا يمكن عمليا ، هذا المحترفين في مجال الأعمال. فقط بضع علامات قد تشير بشكل غير مباشر إلى احتمال تقليل كمية السائل الأمنيوسي.

عادة ، النساء المصابات بقلة السائل السلوي حجم المعدة أصغر مما هو ضروري بموجب الموعد النهائي.يصبح من الممكن إنشاء انتهاك بفضل القياسات من ذروة يوم من مكانة الرحم، والتي يتم تنفيذها في كل امتحان المقرر في عيادة ما قبل الولادة.

عندما تبدأ الأم الحامل أن يشعر الحركات طفلها، مع قلة السائل السلوي، فإنها يمكن أن تكون مؤلمة جدا للمرأة.

مثل هذه المشاعر لا يمكن السكوت عندما لا يتم تشخيص الأعراض في وقت سابق، ومن المؤكد أن يقدم شكوكهم إلى الطبيب الذي سيصف الوضع برمته في هذا التشخيص القضية.

التشخيص

يتم تحديد مؤشر السائل الأمنيوسي من قبل طبيب الموجات فوق الصوتية. فهو يقيس المسافة، خالية من أطرافه الطفل والحبل السري، بين الطفل وجدار البطن الأمامي، سطحها الداخلي. وهذا ما يسمى قياس جيب العمودي.

إذا كانت نتيجة القياسات بعد إجراء تحليل مقارن مع عروض الجداول أن كمية المياه قد انخفض، تبين درجة الانتهاك. مع انخفاض مؤشر oligohydramnios المعتدل بنسبة 10-15 ٪ مقارنة بالقاعدة أعلاه ، ويتم تقليل الجيب الرأسي ، عندما تكون الكمية العادية من الماء 5-8 سم ، إلى حجم أقل من 5 سم.

التعبير هو اضطراب في أي جيب العمودي هو أقل من 2 سم، والذي يحيط بالجنين ينحرف مؤشر السوائل من أسفل القاعدة بنسبة 15-20٪. تخيل في المزيد من التفاصيل كل ما سبق، فإننا نقدم جدول مقارن.

انتهاكات كمية السائل الذي يحيط بالجنين:

مصطلح التوليد ، الأسبوع	قلة السائل السلوي المعتدلة - مؤشر السائل الأمنيوسي، مم	قلة السائل السلوي شديدة - مؤشر السائل الأمنيوسي، مم

إذا ويشير الخبراء الأمريكيين إلى نتيجة مفادها أن يظهر امرأة دلائل على وجود ندرة المياه المعتدلة، و-أمراض النساء والتوليد مما لا شك فيه أن يرسلها لدوبلر بالموجات فوق الصوتية والخبراء، من أجل معرفة المزيد بدقة حالة الطفل والمشيمة وتدفق الدم في الأوعية الرحمية.

عندما يشير البروتوكول الموجات فوق الصوتية أن المرأة الحامل وقلة السائل السلوي شديدة، وقالت انها في المستشفى لإجراء فحص أكثر دقة.

إذا كان السبب يكمن في أمراض الطفل الفطرية ، فمن المستحسن إنهاء الحمل لأسباب طبية. توافق أم لا ، إلا لحل أكثر الحوامل. إذا رفضت، والطفل يتمادى إلى ولادة، يوفر له الدعم الطبي اللازم.

العواقب المحتملة للأم

تهدد امرأة تعاني من قلة المياه بإنهاء حملها في وقت لاحق ، مما يؤدي إلى صدمة نفسية وصحة بدنية للجهاز التناسلي. إذا مات الطفل ، فلن يكون هناك خيار آخر. بعد الانقطاع لفترة أطول في المرأة يمكن أن يحدث انهيار عصبي ، يصاب بالعقم الثانوي.

تؤدي كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي إلى تفاقم عملية الولادة ذاتها. غالبا ما يتطور ضعف القوات القبلية ، وتواجه المرأة عملية قيصرية.بعد الولادة في هؤلاء النساء أشد، وإمكانية حدوث مضاعفات.

يمكن للحمل نفسه أن يعطي الأم الحامل الكثير من الأحاسيس غير السارة: فكلما زاد حجم الطفل ، زادت صعوبة تحمل المرأة لتحركاته.

إن احتمالية حدوث الإجهاض أثناء الحمل مع قلة السائل السلوي مرتفعة ، وخطر الولادة المبكرة أعلى - حيث تصل إلى 26٪.

العواقب المحتملة للطفل

الأطفال الذين يولدون بعد الحمل مع قلة السائل السلوي منخفضة في الوزن، فهي أضعف من أقرانهم، حتى لو كان الحمل فترة ولاية كاملة قبل التاريخ المتوقع للولادة.

تشمل أشد عواقب مَوَه السَّلَى لفترات طويلة التصاقات مختلفة لجلد الجنين وأغشية المثانة التي يحيط بالجنين. ونتيجة لهذه الالتصاقات، كل المساحة الحرة من تجويف الرحم يمكن أن تكون مليئة الحبال. يمكنهم أيضًا تشابك الطفل.

بسبب الضغط الذي العصابات سيكون على أنسجة الجنين، وتشكيل تشوهات لا رجعة فيها - الأطفال samoamputiruyutsya أو مسار منحني للغاية، وهناك عيوب في الوجه والصدر. ومشوهة مظهر الطفل تماما. وتيرة هذه الآثار هو صغير، ولكن هذا لا يمكن استبعاده.

احتمال مثل هذه النتائج تزيد إذا تم تشخيص oligohydroamnion في وقت مبكر، في 16-20 أسابيع، وقائما طوال فترة الحمل.

أثناء الولادة ، قد يواجه الطفل مشاكل أخرى مرتبطة بكمية صغيرة من السائل الأمنيوسي - تدلي الحبل السري ، وانتهاك سابق لأوانه لسلامة السلى ، ونتيجة لذلك ، فترة طويلة اللامائية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نقص الأكسجة والعدوى .

يعتقد الكثير من النساء خطأً أن نقص الماء هو سبب تطور أمراض مثل متلازمة داون ، فضلاً عن تشوهات الكروموسومات الأخرى. يتم عكس علاقة منطقية هنا - في متلازمة داون غالبا ما يتطور قلة السائل السلوي، وليس العكس.

دائما تقريبا، والتي طال أمدها قلة السائل السلوي يؤدي إلى التأخر في النمو داخل الرحم للطفل. خطورة في هذه الحالة هو التخلف في الرئتين التي الأمهات تلد مثل هذه الرضع.

ومع ذلك ، إذا تم تقديم المساعدة للطفل بشكل صحيح وفي الوقت المناسب ، فسيبدأ الطفل بسرعة كافية في اكتساب الوزن وسرعان ما يلحق بأقرانه في النمو البدني. ومع ذلك، فكريا، والطفل يمكن أن تتطور في وقت متأخر لفترة طويلة.

خطورة من وجهة نظر من احتمال حدوث مضاعفات أيضا حالات الكشف عن قلة السائل السلوي في وقت لاحق، في الأسبوع ال30 من الحمل، ولكن بشرط أن تستمر الحالة المرضية لمدة 4-6 أسابيع أو أكثر.

بالنسبة لأي عواقب سلبية لانخفاض المياه على صحة الطفل ، هناك انتظام - فكلما حدثت هذه الحالة مبكرًا ، زادت خطورة العواقب.

علاج او معاملة

انخفاض علاج الماء هو دائما شاملة. وأنه يبدأ مع تأسيس السبب الدقيق التي تسببت في انخفاض مرضي في كمية السائل الذي يحيط بالجنين.

أولا ويجري التحقق من نسخة مع شذوذ الكروموسومات.لهذا، امرأة، اعتمادا على هذه الفترة، يتم إرسالها إلى واحدة من طرق التشخيص قبل الولادة الغازية.

عندما اكتشفت قلة السائل السلوي في 16 أسبوعا، فإنه يمكن القيام بها أخذ العينات زغابة المشيمي. إذا أصبحت قلة السائل السلوي المعروف في وقت لاحق، وهي امرأة قد يتم الإشارة لcordocentesis، بزل السلى.

ستساعد هذه الإجراءات في الحصول على عينات من السائل الأمنيوسي مع جزيئات من ظهارة الطفل ودم الحبل السري من الحبل السري. سيتم إجراء تحليل في المختبر الجيني ، والذي يسمح بالتحدث بدرجة عالية من الدقة حول وجود أو عدم وجود متلازمة داون ومتلازمة كورنيليا دي لانج وغيرها من الحالات الشاذة المرتبطة بانتهاك عدد الكروموسومات في النمط النووي و مما تسبب في قلة السائل السلوي. عادة ما يتم إجراء مثل هذه الدراسات مجانا.

في الآونة الأخيرة كان هناك فرصة للقيام غير الغازية اختبار الحمض النووي قبل الولادة، والتي لا تزال باهظة الثمن. أنها آمنة تماما للطفل وتقوم على فصل الحمض النووي للطفل من الدم الوريدي للمرأة الحامل. يكتشف هذا الفحص تشوهات الكروموسومات باحتمالية 99.9٪ وهو بديل مثالي للتحاليل الغازية ، والتي قد تكون خطيرة على الحمل والجنين.

عند تأكيد سبب قلة السائل السلوي بسبب تشوهات الكروموسومات ، يوصى بإنهاء الحمل.

إذا لم يُظهر الفحص الإضافي وجود تشوهات كروموسومية جسيمة لدى الطفل ، فسيقوم متخصصو الموجات فوق الصوتية من فئة الخبراء بالبحث عن العيوب الجسدية. للقيام بذلك، تدرس بعناية الجهاز البولي للطفل - الحالب ومجرى البول والكلى. سيتم إيلاء اهتمام خاص للمشيمة الصحية. لتقييم تدفق الدم في أوعية الرحم ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية.

فإن الطبيب المعالج إحالة امرأة لاختبارات الدم، والتي يمكن تأكيد أو نفي وجود التهابات، بما في ذلك الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

يجب تبرع بالدم لالسكر والبول لمحتوى البروتين. المراقبين الطبيب ضغط الدم، والأم الحامل لمرض تجنب كسبب من المياه المنخفضة.

إذا تم العثور على سبب والأطباء تقرر كيفية علاج هذا المرض الكامن، جميعهم تقريبا، باستثناء التشوهات الخلقية للجنين والكروموسومات الأمراض، هي قابلة للعلاج. في نفس الوقت تكثف مراقبة الجنين.

يمكن علاج قلة السائل السلوي المعتدل في المنزل. في معظم الحالات ، لا يلزم الاستشفاءإذا كانت الأم الحامل سوف تلتزم بجميع توصيات الطبيب.

يعتبر نقص السائل السلوي الشديد ، إذا تم اكتشافه مبكرًا ، مؤشرًا على إنهاء الحمل ؛ لن يجرؤ أي من الأطباء على إجراء تنبؤات حول نتائجه. في حالة نقص السائل السلوي الملحوظ الذي تم تشخيصه بعد 26 أسبوعًا ، دخلت امرأة المستشفى.

العلاج من الإدمان

الأم الحامل مع قلة السائل السلوي شديدة تدار حلول فيتامين العضل. بالإضافة إلى ذلك، أعطيت القطارات مع الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم رحمي مشيمي. عادة ما تستخدم لهذا أكتوفيجين.بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الأطباء بأخذ "Courantil"، تواتر الجرعات و الجرعات للدواء الذي يحدده الطبيب.

الحمل قد يصف المضادات الحيوية واسعة الطيف لمكافحة العدوى إن وجدت. أثناء الولادة ، غالبًا ما يُنصح الطفل بهذا الغرض "اموكسيكلاف".لتحسين عمليات التمثيل الغذائي في جسم المرأة، والمخدرات مثل "هوفيتول"،بالإضافة إلى مجمعات الفيتامينات المصممة والمصممة خصيصًا للنساء الحوامل.

بالتزامن مع تناول الأدوية في المستشفى ، يتم فحص حالة الطفل يوميًا أو كل يومين. امرأة القيام CTG إذا عمر الحمل هو بالفعل فوق 28 أسبوعا من وظائف المشيمة رصدها باستخدام دوبلر بالموجات فوق الصوتية، والتصوير بالموجات فوق الصوتية يمكن أن يؤديها في أي وقت لتقدير كمية المياه في ديناميات.

أي أعراض مزعجة قد تشير إلى وجود خلل يمكن الجنين في أي وقت تصبح سببا حاسما للأطباء لإجراء العملية القيصرية قبل الموعد المحدد.

مع عدم معتدلة من المياه، والتي، وفقا للطبيب، هو من أصل الفسيولوجية، والمرأة فارغة "Courantil"، "

المشي لفترات طويلة، وممارسة مع الحمل تعقيدا غير مرغوب فيها. بالإضافة إلى ذلك يجب الحد من الجنس. النساء الحوامل ذوات الوزن الزائد ، يوصى بالسمنة اتباع نظام غذائي خاص لمنع زيادة الوزن.

وينبغي أن تشمل التغذية لقلة السائل السلوي يجب أن تكون متوازنة الكثير من الفواكه والخضروات والبروتينات والدهون والكربوهيدرات سريعة (الحلويات والمعجنات) ينبغي التخلي تماما.

إذا كان هناك تورم يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب،معا لتطوير نظام الشرب الصحيح والكافي. عند تسمم الحمل وارتفاع ضغط الدم ، من المهم قياس ضغط الدم الشرياني مرتين يوميًا. مع زيادة كبيرة في مرأته تحتاج إلى رعاية ماهرة.

طرق العلاج التقليدية

الطب البديل هو على استعداد لتقديم النساء الحوامل مع محتوى المعتدل المياه المنخفضة الكثير من الوصفات والمنتجات التي، إذا لم يكن لزيادة كمية المياه، وسوف تكون بالتأكيد قادرة على تلبية احتياجات الأم المستقبل مع نقص مفيدة وممتعة السائل الأمنيوسي في المعادن والفيتامينات الأساسية.

يجب العلاجات الشعبية بل محاولة لعلاج نقص حاد في المياه. لكن الانحرافات الطفيفة عن المرأة العادية يمكن أن تستفيد من بعض النصائح ، إذا كان الطبيب لا يمانع.

ستساعد الحاجة إلى المعادن التي تحتوي على قلة السائل السلوي على استعادة التين والبطيخ والعنب. إنه أيضًا جيد ، وفقًا لاستعراضات الأمهات الحوامل ، تساعد الكوسة والطماطم الطازجة.

A كنز حقيقي، الطبيعية "صيدلية" لامرأة حامل مع وجود عجز السائل الذي يحيط بالجنين قد يكون خنق.يمكن للمرأة أن تأخذ منها 50 جرامًا من العصير أو حوالي 100 جرام من التوت يوميًا.

أداة أخرى مفضلة لمساعدة قلة السائل السلوي - فراولة.يتم تناولها طازجة أو مخمرة معها عصير محلي الصنع ، لتأكيد الأداء الطبيعي للكلى. إذا سقط الحمل في فصل الشتاء، وهناك مكان لاتخاذ الفراولة، يمكنك شرب الشاي ضعيفة مع مربى الفراولة. إذا لم يكن هذا في المخزون ، فيمكن شراؤه.

الوقاية

تجنب الماء منخفضة خلال فترة الحمل تساعد على التخطيط الصحيح والمسؤول عن الطفل. يجب فحص المرأة مسبقًا من قبل أطباء من تخصصات مختلفةمن يمكنه الإجابة عن أسئلة حول حالتها الصحية ووجود أو عدم وجود أمراض مزمنة.

الفحص الطبي الكامل الذي يتم إجراؤه ، بالطبع ، ليس ضروريًا ، ولكن لا بد من زيارة طبيب القلب وطبيبة الباطنة وأخصائي أمراض الكلى التي تحلم بطفل. تساعد زيارة هؤلاء المتخصصين على التأكد من أن القلب والكلى والصحة العامة يمكن أن تساعد النساء على إنجاب طفل دون مضاعفات.

إذا كان عمر الأم الحامل أكثر من 35 عاما، هو التشاور مع علم الوراثة، لأن احتمال تصور وتلد طفل مصاب بمتلازمة داون أو زيادات باتو بما يتناسب مع عمر الأم.

الحق قبل الحمل سيجعل اختبارات للعدوى الأعضاء التناسلية وغيرها، وإذا وجدت شيئا من هذا القبيل لعلاج لهم قبل أن يتم تصور الطفل.

يجب الإقلاع عن التدخين قبل الحمل ، في الحالات القصوى ، بمجرد أن يعرف عن الحمل. التدخين، وثبت في كثير من الأحيان أفعال إثارة قلة السائل السلوي عامل.

خلال فترة الحمل، وهي امرأة لأغراض وقائية من المهم عدم رفض للخضوع لفحوصات إلزاميةفي الأشهر الثلاثة الأولى والثانية والثالثة من الحمل ، لا تتخلى عن الموجات فوق الصوتية ووضع تلك التي أوصى بها الطبيب أو التحليلات الأخرى.

يجب حماية الأمهات الحوامل من العدوى الفيروسية ، خاصة خلال فترات الإصابة الجماعية لمرض السارس والإنفلونزا ، لتجنب تطور ندرة المياه بعد المرض. للقيام بذلك ، يجب الامتناع عن زيارة مراكز التسوق ووسائل النقل العام أثناء الأوبئة الموسمية ، ومراعاة قواعد النظافة الشخصية.

إذا أصر الطبيب على الاستشفاء ، ولا يجب أن يرفض ذلك ، حتى لو كانت المرأة نفسها تعتقد أنها في حالة جيدة وليس لديها الوقت للمكوث في المستشفى.

هذا هو انخفاض في كمية السائل الذي يحيط بالجنين إلى 500 مل أو أقل.

أسباب نقص الماء أثناء الحمل

أسباب هذا الانتهاك ليست مفهومة جيدا. ويعتقد أن قلة السائل السلوي يرتبط مع تشكيل كافية من السائل الذي يحيط بالجنين عن طريق الأغشية أو مع زيادة امتصاص من خلال المشيمة أو الأغشية. غالبًا ما يصاحب قلة السائل السلوي تشوهات الكلى الجنينية ، فإنها تشكل الغياب التام ، وتقلص الحالب.

ومن الأهمية بمكان أيضًا حدوث انتهاك لتدفق الدم في نظام المشيمة والجنين.

قلة السائل السلوي تأثير سلبي على الحمل ونمو الجنين. وهناك كمية صغيرة من الماء يحد من حركة الجنين، والموقف اضطر الانحناءات العمود الفقري، وصعر أو شكل حنف القدم، وغيرها من تشوهات الهيكل العظمي. مع كمية صغيرة من الماء، والجلد الجنين يلمس الأغشية، والتي يمكن أن تشكل الخيوط (فروع) من التصاقات من أجزاء الجسم الجنين مع الأغشية. يمكن أن تؤدي هذه الخيوط أثناء حركات الجنين إلى التشابك مع الحبل السري ، وضغط الأصابع والأطراف ، وأحيانًا حتى البتر ، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية للجنين عند ضغط أوعية الحبل السري.

يتم التشخيص عن طريق الموجات فوق الصوتية، في ديناميات. في المستشفى امرأة حامل مع قلة السائل السلوي في مستشفى للولادة، حيث يتم العلاج بها لتحسين تدفق الدم في المشيمة، لتحسين وظيفة الغذائية. غالبًا ما يكون نقص السائل السلوي معقدًا بسبب الولادة المبكرة وانفصال المشيمة.

إذا تم تشخيص قلة السائل السلوي بالاقتران مع تشوهات الجنين ، فقد أدى ذلك إلى الإجهاض لأسباب طبية. مع تأخر نمو الجنين ، تصبح نتيجة الحمل مشكلة. في الثلث الثالث من الحمل ، يمتد الحمل حتى 37 أسبوعًا ويتم إجراء الولادة المبكرة مع المراقبة الدقيقة لحالة الجنين.

ويتميز قلة السائل السلوي وضوحا من خلال انخفاض عددهم إلى 100 مل أو أقل (في الحالات الشديدة، قد يكون هناك حتى عدة ملليلتر من السوائل في السائل الذي يحيط بالجنين).

تتنوع أسباب تطور انخفاض المياه ، على الرغم من أن الأسباب الموثوقة ، كما هو الحال مع مَوَه السَّلَى ، لم يتم تحديدها بدقة ولم تتم دراستها إلا قليلاً. في أغلب الأحيان ، يتشكل هذا المرض مع تطور غير كافٍ للظهارة التي يحيط بالجنين (الغشاء الكيسي الداخلي) أو انخفاض في وظيفتها الإفرازية (مطرح). يُعتقد أن قيمة معينة في الحدوث تنتمي إلى زيادة قدرة السلى (المثانة الجنينية) على ارتشاف (إعادة امتصاص) السائل الأمنيوسي (تم وصف حالات الاختفاء التام للسائل الأمنيوسي في الأدبيات العلمية ، والتي كانت كمية منها طبيعي في بداية الحمل). في حد ذاته ، لا يؤدي انخفاض حجم الماء إلى عواقب وخيمة في حالة عدم استمراره لفترة طويلة ثم يتعافى تدريجياً إلى المستوى المناسب. ومع ذلك ، إلى جانب انخفاض كمية الماء ، تعد متلازمة تأخر نمو الجنين أكثر شيوعًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن جنين gipotrofichnogo (LBW) يعطل بشكل طبيعي وظائف الكلى الطبيعية ، ويقلل إدرار البول من الوقت تدريجياً ويقلل من حجم السائل الأمنيوسي. غالبًا ما يحدث قلة السائل السلوي في حالة التوائم المتطابقة ، بسبب التوزيع غير المتكافئ بين التوأمين في إجمالي وحدة الدم في المشيمة المنتشرة. يتم طرح هذه الأسباب على أنها الأكثر توقعًا بشكل متكرر ، ولكن قد يكون سبب قلة السائل السلوي مرتبطًا بأنواع مختلفة خارج الجهاز التناسلي (خارج الجهاز التناسلي) أمراض الأمهات (قصور القلب ، خلل في الكلى والكبد).

عندما يظهر هذا النوع من الأمراض في معظم الحالات ، تحدث مضاعفات الحمل ومسار الولادة ، والتي تنتهي بالإجهاض التلقائي والولادة المبكرة.

يؤثر وجود قلة الماء أثناء الحمل سلبًا على نمو الجنين وتطوره ، لذلك تنتمي هذه الحالة إلى فئة الحالات المؤلمة وتتطلب فحصًا وعلاجًا كاملين. تنجم اضطرابات النمو عن الحد من النشاط الحركي للجنين بسبب عدم كفاية السائل الأمنيوسي. على هذه الخلفية ، فإن حنف القدم الخلقية الأكثر شيوعًا ، وفي بعض الحالات انحناء العمود الفقري وتشوهات عظام أخرى في الهيكل العظمي. في كثير من الأحيان ، مع انخفاض الماء ، تتشكل التصاقات بين جلد الطفل والسلى. مع زيادة حجم الجنين ، يتمددون ، وبعد الولادة يأخذون شكل خيوط وخيوط. لا يستبعد ، مع ذلك ، إمكانية حدوث مثل هذه العصابات في الخلفية شذوذ تطور الأديم الظاهر. يغطي هذا التعليم أحيانًا جذع وأطراف الطفل ، والحبل السري الذي يسبب التشوه أو البتر. موت الجنين المحتمل نتيجة لقط الحبل. احتمال حدوث تشوهات جنينية عند انخفاض مستوى الماء.

تتميز المياه الأولية المنخفضة بدورة مواتية نسبيًا ، لأنها لا ترتبط بانتهاك سلامة الأغشية التي يحيط بالجنين. يتميز الشكل الرضحي أو الثانوي ، وهو شكل أقل شيوعًا من هذا المرض ، بتلف الأغشية والزفير التدريجي للسائل الأمنيوسي أثناء الحمل. يحدث تدفق السائل الأمنيوسي من خلال الفجوة المتكونة بين الأغشية والسطح الداخلي للرحم. يمكن أن يتنوع حجم الضرر ، ولكن عادة ما يكون حجمه صغيرًا ويسرب الماء في أجزاء صغيرة لفترة طويلة في التجويف البريتوني (amnionalnaya gidroreya). يمكن أن تكون عملية تدفق السائل الأمنيوسي ثابتة أو دورية. في الحالة التي يكون فيها للظهارة التي يحيط بالجنين القدرة على التوليف ، يتم تعويض مثل هذا التدفق للماء لبعض الوقت. حالات نقص السائل السلوي التي تحدث باستمرار تنهي الإجهاض المبكر.

قد تلاحظ المرأة الحامل التي تعاني من انخفاض في كمية الماء ظهور ألم في الرحم. الألم مستمر ، مؤلم ، يتفاقم بسبب حركات الجنين ، مع تغير في وضع جسم المرأة الحامل نفسها. في البداية ، ظهرت أعراض المرض بشكل ملحوظ عند النساء ، فهي في تطور قلة السائل السلوي والانضمام إلى تشوهات جنينية (مثل هؤلاء الأطفال غير نشطين وبطء ضربات القلب).

تشخيص قلة السائل السلوي أثناء الحمل

المعيار التشخيصي الرئيسي لعلم الأمراض هو تحديد التناقض بين حجم الرحم وعمر الحمل الحقيقي. لأغراض التشخيص ، يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، مما يساعد على تحديد كمية الماء بالضبط ، لتوضيح عمر الحمل بحجم الجنين ، للتعرف على وجود أو عدم وجود تشوهات جنينية ، لتحديد موقعه في الرحم ، وكذلك لإجراء الفحص الطبي والجيني عن طريق خزعة المشيمة. تتضمن هذه الدراسة جمع المواد (الدم من الحبل السري أو الأوعية الأخرى) تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية لوجود أو الاستعداد لتطوير تشوهات النمو الوراثي.

أثناء انخفاض الماء أثناء الحمل

بالنسبة لمسار الحمل في تطور ندرة المياه التي تتميز بالإجهاض المتكرر - الإجهاض المبكر أو الولادة المبكرة في وقت لاحق.

يحدث عمل المخاض في وجود قلة السائل السلوي أيضًا بمضاعفات مختلفة. العمل المطول الأكثر شيوعا. إن إفشاء حلق الرحم في نفس الوقت بطيء للغاية. يفسر هذا الوضع بعدم وجود الأداء السليم لمثانة الجنين ، مما يؤدي عادة إلى تجانس مناسب لعنق الرحم وفتح البلعوم الرحمي. تكون تقلصات الرحم مؤلمة للغاية ولا تسبب رد الفعل المطلوب من جانب حركة الجنين وبالتالي فتح قناة الولادة.

عواقب قلة السائل السلوي أثناء الحمل

أحد أكثر المضاعفات شيوعًا للولادة مع قلة السائل السلوي هو الانفصال المبكر للمشيمة الموجودة بشكل طبيعي. وهذه الحالة خطيرة بسبب تطور النزيف حتى موت الأم والجنين. يكشف الفحص المهبلي (عبر المهبل) أثناء الولادة عن عدم وجود توتر في المثانة الجنينية أثناء الانقباضات (المثانة الجنينية المسطحة) ، بينما تلتصق الأغشية بإحكام بالجزء الحالي من الجنين وتتداخل فقط مع المسار الطبيعي لفترة الفتح. يؤدي التمزق العفوي أو قذائف التكاثر الاصطناعي إلى تسريع إفشاء الفم الرحمي وتقليل المدة الإجمالية للولادة. بعد فتح الأغشية ، يتم إطلاق كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي العكر (غالبًا مع خليط من العقي - براز الجنين).

يؤدي انخفاض الماء إلى نتائج غير مواتية للحمل ، ومع ذلك ، فإن شدة النتيجة تعتمد على عمر الحمل الذي بدأ فيه علم أمراض AFV. من ناحية أخرى ، إذا كان قلة السائل السلوي هو الاكتشاف الوحيد في الثلث الثالث من الحمل ، فإن النتيجة الجنينية عادة ما تكون جيدة. نظرًا لأن التقييم الدقيق بالموجات فوق الصوتية لـ AFF له حدوده ، يجب توخي الحذر لتجنب إساءة استخدام تشخيص فقدان السائل الأمنيوسي لتجنب الاستخدام غير الضروري للتدخلات الغازية أثناء الحمل ، مثل التحريض المبكر للولادة. على الرغم من هذا الجدل ، من الحكمة تقييم دليل الموجات فوق الصوتية على انخفاض حجم السائل الأمنيوسي للتأكد من أن هذا هو الاكتشاف الوحيد بالفعل.

تشوهات الجنين / اختلال الصيغة الصبغية

عادة ما ترتبط التشوهات الخلقية واختلال الصيغة الصبغية الجنينية بقلة السائل السلوي في الثلث الثاني من الحمل. تحدث معظم تشوهات الجنين في الجهاز البولي التناسلي ؛ كما ترتبط العيوب في الهيكل العظمي والجهاز العصبي المركزي والجهاز القلبي الوعائي بقلة السائل السلوي. من المهم أن نتذكر أنه تم اكتشاف ندرة المياه الثانوية نتيجة التشوهات الكلوية حتى 18 أسبوعًا من الحمل ، لأن مساهمة الأمهات في تكوين السائل الأمنيوسي حتى 14-18 أسبوعًا تكون عالية. مطلوب تقييم شامل بالموجات فوق الصوتية لهيكل الأعضاء الداخلية للجنين ، وخاصة الكلى والمثانة. عادة خلال الموجات فوق الصوتية عبر البطن يمكن أن تشخص بدقة عدم تكوين الكلى ، ضعف التدفق من المثانة ، خلل التنسج الكلوي المتعدد الكيسات ، مرض الكلى المتعدد الكيسات. في حالة عدم وجود كل من الكلى والسوائل في المثانة الجنينية ، يتم تشخيص عدم تكوين الكلى. لمزيد من التقييم للجنين في حالة عدم تكوين الكلى ، استخدم دوبلر ملون لتحديد موقع الشرايين الكلوية وللتعرف على الغدة الكظرية "الكاذبة". صورة بالموجات فوق الصوتية لخلل التنسج الكلى متعدد الكيسات والكلى الطفيلية متعددة الكيسات - تضخم مفرط الصدى أو الكلى الكيسية. عندما يكون انسداد المثانة مرتبطًا بمتلازمة مجرى البول القابل للتعديل ، فإن المثانة المتضخمة تحدد ثقب المفتاح والحوض الكلوي المحسن بشكل كبير. بسبب قلة السائل السلوي الشديد ، يصعب أحيانًا التشخيص الدقيق قبل الولادة لهذه الحالات الجنينية باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر البطن.

مع ضعف تصور تشريح الجنين في بداية الفصل الثاني من الحمل ، فإن الموجات فوق الصوتية عبر المهبل مفيدة. لتحسين دقة الموجات فوق الصوتية ، تم اقتراح تسريب السائل السلوي ؛ جعل ظهور التصوير بالرنين المغناطيسي من الممكن في معظم الحالات التأكيد غير الجراحي لنتائج الموجات فوق الصوتية المبكرة. مع نقص السائل السلوي الشديد ، من الصعب إجراء بزل السلى لتقييم النمط النووي للجنين. طريقة الاختيار في هذه الحالة - خزعة من المشيمة. باستثناء متلازمة مجرى البول القابل للضبط ، في بعض الحالات ، عندما يمكن للجراحة داخل الرحم أن تحسن النتيجة ، يكون الجنين غير قادر على البقاء بسبب نقص تنسج الرئة ، وينمو في ظل هذه الظروف.

تمزق الأغشية

يسهل تحديد PPROM على أساس التاريخ الطبي والفحص. أثناء الفحص المهبلي بالمرايا المعقمة ، يتم تأكيد تراكم السائل الأمنيوسي ، ويتم تحديد الأس الهيدروجيني القلوي بالنتريسين ، ويتم الكشف عن ظاهرة التشجير النموذجية. إذا كان تاريخ البيانات مشكوكًا فيه والفحص من أجل التشخيص ، استخدم طرقًا أخرى. إذا تم تلوين السدادة المهبلية بعد تسريب السائل السلوي في محلول رينجر (100-150 مل) ، مما يشير إلى تمزق الأغشية المبكر.

يجب تجنب استخدام الميثيلين الأزرق لأنه يمكن أن يؤدي إلى رتق الصائم في الجنين. بعد 22 أسبوعًا من الحمل ، يتم تحديد الفبرونيكتين الجنيني في محتويات القبو الخلفي ، على الرغم من أن هذا الاختبار لا يكون مفيدًا في الحمل غير المصحوب بمضاعفات. تم استخدام تعريفه كطريقة غير جراحية لتأكيد التمزق المبكر للأغشية مع نتائج مشكوك فيها من سوابق المريض والفحص السريري. كلما حدث تمزق الأغشية المبكر في وقت مبكر ، كان التشخيص أكثر دقة. الفجوة مع حدوث قلة السائل السلوي الحاد قبل 24 أسبوعًا من الحمل تحمل خطرًا إضافيًا لنقص تنسج الرئة ، على الرغم من عدم وضوحها كما هو الحال مع تشوهات الكلى الجنينية. عندما يكون تسرب السائل الأمنيوسي بعد بزل السلى في الثلث الثاني من الحمل جيدًا بما فيه الكفاية ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة يزيد عن 90٪.

تأخر النمو داخل الرحم

يؤدي قصور الرحم المشيمي إلى إعادة توزيع تدفق الدم في الجنين لصالح الأعضاء الحيوية. يشير تاريخ المريض وبيانات الفحص إلى عوامل الخطر لمتلازمة تأخر النمو داخل الرحم (FGRS) - إدمان المخدرات وارتفاع ضغط الدم المزمن وتاريخ الولادة السابق ووزن الأطفال عند الولادة وتسمم الحمل. عندما تكون القياسات الحيوية وزن الجنين أقل من النسبة المئوية العاشرة. بالنسبة لـ FGRP ، الذي تم اكتشافه في نهاية الفصل الثاني وفي الثلث الثالث من الحمل ، فإن عدم تناسق المعلمات البيومترية للجنين (عدم تناسق محيط الرأس مع محيط البطن) هو سمة مميزة ، بينما مع FGR الشديد في الفصل الثاني ، تأخر النمو المتماثل ملاحظ.

تكشف الموجات فوق الصوتية عن النضج المبكر للمشيمة (تكلس المشيمة المبكر). يتم توفير أدلة إضافية عن طريق فحص دوبلر ، الذي يقيس سرعة تدفق الدم في الأم والجنين. النتائج المرضية لفحص دوبلر للشريان الرحمي في الأسبوع 18-24 تشير إلى وجود مشيمة غير طبيعية ولها بعض الأهمية للتنبؤ بنتيجة الحمل غير المواتية. عندما يكشف فحص دوبلر الشريان السري عن زيادة في مقاومة المشيمة لوحظ في قصور الرحم المشيمي. في المراحل المبكرة من تطور FGR Doppler تكشف دراسة الشريان الدماغي الأوسط للجنين عن "متلازمة الدماغ السرقة" المتعلقة بإعادة توزيع تدفق الدم. يتم التعبير عنها في زيادة سرعة تدفق الدم الانبساطي وانخفاض في مؤشر النبض. على الرغم من عدم وجود دراسة فردية قبل الولادة لتأكيد FGR ، فإن نتائج الموجات فوق الصوتية الديناميكية المرضية ، إلى جانب التاريخ تسمح لنا بحساب التشخيص واختيار نظام العلاج المنطقي.

المراضة والوفيات في الفترة المحيطة بالولادة تتناسب عكسياً مع عمر الحمل عند التشخيص. مع البداية المبكرة لـ FGR الشديد ، يجب فحص المريض بالتفصيل من أجل استبعاد التشوهات الجنينية.

أسباب Itrogennye

عن طريق oligohydramnios يسبب العديد من الأسباب علاجي المنشأ. وتشمل هذه الإجراءات على الجنين - أخذ عينات من الزغابات المشيمية أو بزل السلى وأدوية مختلفة. يسمح لك الجمع الدقيق لسجلات الدم باستبعاد هذه الأسباب. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين تقلل التروية الكلوية وتؤدي إلى نقص السائل السلوي. لحسن الحظ ، يمكن عكس قلة السائل السلوي في معظم الحالات عند التوقف عن تناول هذه الأدوية.

بعد النضج

تقليل كمية السائل الأمنيوسي أثناء فترة الحمل - انعكاس لقصور المشيمة الرحمي ، الذي يحدث في مراحل لاحقة من الحمل. مع الحمل المطول ، يوصى بمراقبة حجم السائل الأمنيوسي ، وإذا ظهرت علامات قلة السائل السلوي ، يتم إجراء تحريض المخاض. ومع ذلك ، فمن غير الواضح ما إذا كانت هذه التدابير تؤدي إلى نتائج أفضل للجنين.

التشخيص الكلاسيكي لقلة السائل الأمنيوسي هو عندما يكون حجم السائل الأمنيوسي أقل من 500 مل قبل الولادة.

يقول الطب الحديث أن قلة السائل السلوي يمكن أن تظهر وتختفي في أي مرحلة من مراحل الحمل ، بدءًا من الأسبوع الرابع عشر. الانحراف الدوري لكمية السائل الأمنيوسي عن الحد الأقصى المسموح به هو نقص وظيفي في الماء. أي أن هذه الحالة مؤقتة وتسببها تأثيرات أو تغيرات خارجية في الجسم.

مع النقص المستمر في نقص السائل السلوي السائل والمقاوم نتحدث عن عملية المرض التي تشكل خطورة على الأم وطفلها.

الأسباب

قائمة العوامل التي قد تؤثر على كمية صغيرة من السائل داخل الرحم واسعة جدا. هناك 3 مجموعات رئيسية.

الأمراض والحالات المزمنة الحادة للأم الحامل ، من بينها:

• اضطرابات المناعة الذاتية
• أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز البولي التناسلي ،
• اضطرابات التمثيل الغذائي،
• تسمم التبغ ، تسمم الحمل.

حالات المشيمة غير الطبيعية:

• احتشاء عضلة المشيمة ،
• قصور المشيمة
• التصلب ،
• نخر أغشية المشيمة.

أمراض في نمو الجنين وعيوبه الخلقية:

• شذوذ الكروموسومات
• عدوى داخل الرحم ،
• نقص الأكسجة داخل المعدن ،
• تأخر في النمو ،
• تضيق مجرى البول
• تضيق الحالب الثنائي ،
• العديد من أمراض الكلى الخلقية.

من بين أسباب ندرة المياه التي يجب ملاحظتها أثناء الحمل:

• الجنين perenashivanie فوق 42 أسبوعًا ،
• الحمل المجمد ،
• تمزق الأغشية المبكر ،
• الاستخدام المطول للمثبطات.

أعراض

لوحظ تغيرات في الحالة الصحية للمرأة الحامل المصابة بقلة السائل السلوي المعتدل. مع النقص الحاد في الماء ، قد تشتكي الأمهات الحوامل مما يلي:

• غثيان
• فم جاف
• ضعف عام وشعور دائم بالعطش ،
• ألم عندما يتحرك الجنين بعد الأسبوع العشرين من الحمل.

إذا كان قلة السائل السلوي وظيفيًا ، أي بسبب انحراف في صحة المرأة ، فستظهر الصورة السريرية للمرض الأساسي.

فحص أمراض النساء ، يمكن للطبيب اكتشاف هذه العلامات على كمية غير كافية من السائل الأمنيوسي:

• عدم تطابق حجم الرحم مع الطبيعي ،
• محيط بطني صغير عن الفترة الطبيعية ،
• محدودية حركة الجنين.

تشخيص قلة السائل السلوي أثناء الحمل

لتأكيد التشخيص وتحديد شدته ، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وتحديد مؤشر السائل الأمنيوسي.

لتحديد نوع قلة السائل السلوي (وظيفي أو مرضي) مطلوب تشخيص ديناميكي. يجب أن يستمر بيان التأخر في القواعد لفترة محددة من الحمل ثلاثة أشهر على الأقل.

إذا كانت نتائج الموجات فوق الصوتية المتكررة تدعم الحفاظ على ندرة المياه ، فمن الضروري تحديد أسبابها للحاجة إلى إجراءات إضافية:

• تقييم ضغط الدم ،
• عينات الدم لتحديد تركيبته ، ووجود الأجسام المضادة ، وعلامات التشوه ،
• الموجات فوق الصوتية الموجهة لأعضاء الأطفال الداخلية لتحديد الأمراض والعيوب الخلقية ،
• دراسات لتحديد التشوهات الكروموسومية والوراثية للجنين.

المضاعفات

تعتمد عواقب الجفاف على مدى تعقيد علم الأمراض ومدة الحمل.

في المراحل المبكرة ، ينتهي نقص الماء المرضي عند النساء الحوامل في معظم الحالات بالإجهاض والولادة المبكرة دون إنقاذ حياة الطفل.

يمكن أن يؤدي انخفاض السائل الأمنيوسي من منتصف الثلث الثاني من الحمل إلى حدوث وضع غير طبيعي للجنين ، وتأخر في نمو بعض الأعضاء والأنظمة.

في أواخر الحمل ، يزيد نقص السائل السلوي عند النساء الحوامل من خطر الإصابة بالعدوى عند الطفل.

علاج او معاملة

ما الذي تستطيع القيام به

عند التشخيص الأولي لقلة السائل السلوي ، لا ينبغي أن تقلق الأم الحامل. من الممكن أن يكون سبب الانخفاض في حجم AFI هو إصابة حديثة. في هذه الحالة ، تحتاج إلى إبلاغ طبيب أمراض النساء بهذا الأمر والخضوع لدورة العلاج الموصوفة. لتقييم فعالية العلاج يجب الخضوع للموجات فوق الصوتية المتكررة في الشهر.

إذا كنت لا ترغب في إجراء الموجات فوق الصوتية غير المجدولة ، فقم بزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام لتقييم حالتك من خلال العوامل الخارجية. لمراقبة الحالة العامة للطفل ، يجب الخضوع لـ CTG و dopplerometry لأوعية المشيمة.

عند الكشف عن الموجات فوق الصوتية يوصى بالخضوع لاختبارات الفحص للكشف عن العيوب المحتملة في نمو الطفل. عند اكتشاف مثل هذه العروض لإنهاء الحمل. تقرر الحفاظ على الحمل أو إنهائه لا يمكن إلا أن تتحلى بالصبر الشديد.

مع الحفاظ على الحمل ، من الجدير الموافقة على جميع إجراءات وطرق العلاج التي يحددها الطبيب المعالج ، والذي يقوم قبل الموعد بتقييم المخاطر على صحة وحياة الأم وطفلها.

لا تداوي ذاتيًا ، لا تلجأ إلى طرق الطب التقليدي. لن يقوم سوى خبير متمرس بمراجعة حالتك الفردية وقد يصف لك نظامًا صحيًا آمنًا ومناسبًا.

ماذا يفعل الطبيب

بعد الفحص الخارجي لأمراض النساء ، يصف الطبيب اختبارات ودراسات إضافية لتحديد مؤشر السائل الأمنيوسي وأسباب تطور هذا المرض.

إذا تم تشخيص قلة السائل السلوي الحاد على أنه غير طبيعي لمدة تصل إلى 28 أسبوعًا ، فإن الأطباء يصرون على إنهاء الحمل ، لأن هذه الحالة محفوفة بحياة المرأة الحامل نفسها.

مع انخفاض السائل الأمنيوسي في الثلث الثالث من الحمل ، يتم العلاج في ظروف ثابتة. عمل طبي يستهدف المحافظة على الحمل ، والوقاية من إصابة الجنين بالعدوى. يعتمد العلاج على تلقي الأدوية التالية:

• فيتامينات ب ،
• دواء لتطبيع والحفاظ على مستوى الضغط ،
• الأدوية للحفاظ على نسبة السكر في الدم الطبيعي ،
• الأدوية التي تحسن الدورة الدموية في المشيمة.

إذا لزم الأمر العلاج المسموح به للمرض الأساسي.

إذا تسبب نقص السائل السلوي في النساء الحوامل في تساقط الماء ، يتم وصف المريض للراحة في الفراش وقائمة خاصة والكثير من الشراب. حتى مثل هذا العلاج البسيط يتطلب دخول المستشفى للمراقبة المستمرة لحالة الأم والطفل.

في المستشفى ، يتم إجراء CTG و dopplerometry بانتظام لتقييم حالة المشيمة والجنين.

حتى مع الاستشفاء ، يحاول الأطباء إحضار الحمل إلى الولادة الطبيعية. حيثما أمكن إجراء عملية قيصرية.

يتم حل معظم مشاكل المشيمة عن طريق التحريض الصناعي للولادة.

الوقاية

للوقاية من أمراض التوليد ، يجب أن تستعد بعناية للحمل. قم بالتبديل المسبق إلى نمط حياة صحي ، واخضع للفحص والعلاج إذا لزم الأمر المرض الأساسي.

السائل الأمنيوسي هو الموطن الأول للطفل. بسبب حصول طفلها على العناصر الغذائية التي يحتاجها.

يكون لتكوين وحجم السائل الأمنيوسي تأثير كبير على سلامة الجنين ونموه داخل الرحم. لكل عمر حمل ، حدد الحد الأقصى لكمية الماء الطبيعية. إذا كان عددهم أقل من القيمة المسموح بها ، يتم تشخيص قلة السائل السلوي.

مفهوم معيار كمية الماء

تختلف الكمية الطبيعية للسائل داخل الرحم في نطاق واسع إلى حد ما. المتوسط ​​0،6-1، 5 لتر. يعتمد الكثير على عددهم منذ ذلك الحين أي أن الجنين النامي السائل يعطي حرية الحركة ويعزز التمثيل الغذائي الطبيعي ويضمن حماية موثوقة للحبل السري عن طريق الإزاحة.

كما لوحظ ، تزداد كمية السائل داخل الرحم وفقًا لمدة الحمل. إذا اعتبرنا الحمل أسبوعيًا ، فإن حجم الماء داخل الرحم يتغير تقريبًا على النحو التالي:

• في 10 أسابيع ، 30 مل.
• في عمر 13-14 أسبوعًا - حوالي 100 مل.
• في الأسبوع 18-20 ، تزداد كمية السائل إلى 400 مل في المتوسط.
• بحلول نهاية الفترة (بدءًا من 36-37 أسبوعًا) - ترتيب 1-1 ، 5 لتر.

أقرب إلى تاريخ الميلاد ، قد ينخفض ​​حجم السائل الأمنيوسي إلى 0.8 لتر. نفس الكمية من الماء هي سمة من سمات الحمل المطوَّل.

بناءً على المعلومات المذكورة أعلاه ، عندما يولد الطفل ، يخرج حوالي 1.3-1.8 كجم من مزيج السائل الأمنيوسي والمشيمة من رحم المرأة. في هذه الحالة ، تمثل المشيمة حوالي 0.5-1 كجم ، والكتلة المتبقية يشغلها الماء.

قلة السائل السلوي: وصف وشكل المرض

في بعض الأحيان بسبب ظروف معينة ، ينحرف محتوى الماء داخل الرحم عن القيم الطبيعية. إذا رفضوا ، فإن الأمر يتعلق بقلة السائل السلوي.

هناك عدة تصنيفات للجفاف. يمكن أن يكون:

1. مزمن وحاد... يتميز الجفاف المزمن بغياب الأعراض الشديدة. كقاعدة عامة ، تشعر الحامل بخير. قد يكون تأكيد نقص السائل الأمنيوسي مجرد الموجات فوق الصوتية.

لأن الشكل الحاد يتميز بعدد من الأعراض المعاكسة ، وهي تقليل ارتفاع قاع الرحم ، وحجم المعدة ، والرحم ككل ؛ ألم أثناء حركات الجنين. ظهور الضعف والغثيان والشعور بالضيق العام. ألم في أسفل البطن.

2. في وقت مبكر ومتأخر.يتطور الشكل المبكر بشكل أساسي مع قصور وظيفي في الأغشية ويتم تشخيصه في أغلب الأحيان في 16-20 أسبوعًا من الحمل.

تم تحديد الشكل المتأخر بعد 25-26 أسبوعًا في المتوسط. يمكن أن يتطور على خلفية اضطرابات بطانة الرحم وأنواع مختلفة من الأمراض الثانوية ، بما في ذلك مرض السكري وارتفاع ضغط الدم الشرياني وغيرها.

3. ابتدائي وثانوي.مع قلة السائل الأمنيوسي الأولي ، قد لا يكون هناك انتهاك لسلامة الكيس الأمنيوسي.

يتطور قلة السائل السلوي الثانوي دائمًا مع انتهاك لسلامة الأغشية ، وهذا هو السبب في أن السائل يبدأ بالتدفق تدريجياً.

علامات وأعراض ندرة المياه الكبيرة

يتم تأكيد التشخيص عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية.

في معظم الحالات ، لا تتدهور حالة النساء المصابات بشكل معتدل من المرض بشكل خطير.

بالنسبة لمرض واضح ، فإن وجود:

• غثيان وضعف عام وجفاف في الفم.
• أيضا ، يعاني المرضى من ألم في أسفل البطن ، تزداد شدته مع حركة الطفل. بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، يبدأ الجنين في التصرف بشكل أكثر نشاطًا. على خلفية وجود كمية غير كافية من السائل الأمنيوسي ، يتم تقليل خصائص الاستهلاك بشكل كبير. لهذا السبب ، تعاني المرأة من ألم شديد.

من بين العلامات الرئيسية لانخفاض المياه التي يتم تشخيصها في عملية الفحص النسائي والفحص بالموجات فوق الصوتية ، يمكن ملاحظته

• تأخر في حجم الرحم عن الطبيعي لفترة الحمل الحالية.
• هناك أيضًا انخفاض في محيط البطن وحد من حركة الطفل.

يتم تأكيد التشخيص عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية. كما يسمح لك بتحديد حجم الماء داخل الرحم وشدة انخفاض الماء ، إن وجد. في أغلب الأحيان ، تخضع المرأة أولاً لفحص بالموجات فوق الصوتية ، ثم يتم إرسالها لإجراء فحص طبي أكثر تفصيلاً.

مع نقص السائل الأمنيوسي يمكن أن يحدث إجهاض تلقائي أو ولادة مبكرة. خلال فترة الانقباضات ، تشعر المرأة بألم شديد. يفتح عنق الرحم بشكل أبطأ.

نشاط العمل في معظم الحالات مطول. بعد فتح السائل الأمنيوسي ، توجد كمية صغيرة من السائل اللزج ، ملوَّنة بإفراغ الطفل.

خطر انخفاض المياه على النساء والأطفال

انخفاض المياه يؤدي إلى عدد من المضاعفات. مع وجود حجم غير كافٍ من السائل الأمنيوسي ، تبدأ جدران الرحم في الضغط على كيس الجنين ، ونتيجة لذلك ، على الطفل. ونتيجة لذلك ، عليه أن ينحني في وضع غير طبيعي ، مما قد يتسبب في عدد من الآثار الجانبية ، بما في ذلك:

• اندماج الجلد مع الكيس الأمنيوسي.
• نادي القدم؛
• أنواع مختلفة من تشوهات العمود الفقري.
• تجف بشرة الطفل وتتجعد.

كما أن قلة المياه تؤثر سلبًا على الحمل. كما لوحظ ، يشعر المرضى بالألم ، خاصة عندما يصبح الطفل أكثر نشاطًا.

يمكن إنهاء الحمل بسبب نقص السوائل. يكون خطر الإجهاض مرتفعًا بشكل خاص في الثلث الأول من الحمل.

بغض النظر عن نوع المرض ، هناك مضاعفات أثناء الولادة. الأكثر شيوعًا هو ضعف العملية ، والذي يتم التعبير عنه في المحاولات القوية غير الكافية والتقلصات الطفيفة.

تظهر المشاكل المذكورة بسبب الضغط المنخفض للكيس الأمنيوسي. نظرًا لصغر حجمه ، فإنه غير قادر على التأثير على سرعة ودرجة توسع عنق الرحم.

إذا كان الحمل سابقًا لأوانه ، فغالبًا ما يتم إجراء الولادة بعملية قيصرية.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب أدوية خاصة تحفز الانقباضات. عادة ما يتم وصف الأدوية لأكثر من 35 أسبوعًا.

بنتيجة إيجابية ، تمكنت المرأة من الولادة بمفردها.

الأسباب الرئيسية لانخفاض المياه

العديد من الأسباب المختلفة تؤدي إلى ظهور المرض ، منها ؛

• أمراض الجهاز البولي.
• الاستعداد الوراثي للاضطرابات المعنية ؛
• ضغط دم مرتفع؛
• تفاقم الأمراض المزمنة أثناء الحمل.
• الالتهابات البكتيرية؛
• حمل متعدد؛
• إثقال كاهل. بعد أن أدت الغرض منها ، فإن المشيمة تتقدم في العمر بسرعة وتتراكم إلى طبقات وتفقد وظيفتها. مع تطور قلة السائل السلوي على خلفية الإطالة ، يقوم الأطباء ، كقاعدة عامة ، بإثارة الولادة الاصطناعية ؛
• اضطراب التمثيل الغذائي
• زيادة الوزن.
• عدم توافق عامل ال Rh في دم الأم والطفل ؛
• قصور المشيمة
• أمراض المشيمة المختلفة.
• داء السكري؛
• علم الأمراض أو التطور غير الكافي للظهارة الإفرازية.

تشخيص نقص الماء

الماء الذي يحيط بالجنين هو البيئة الأولى لحياة الطفل ، لذلك من المهم جدًا أن تكون التركيبة ، وبالطبع كمية السائل مقبولة للنمو الكامل للطفل.

يعتبر الحجم الطبيعي للماء من أهم المؤشرات على نمو الطفل بشكل صحيح.

لتحديد كمية السائل ، تخضع المرأة ، كما لوحظ بالفعل ، لفحص بالموجات فوق الصوتية. بناءً على نتائج الاستطلاع ، يتم وضع استنتاج يشير ، من بين أمور أخرى مؤشر السائل الأمنيوسي... يميز هذا المؤشر حجم الماء الموجود في السائل الأمنيوسي. في كل مرحلة من مراحل الحمل ، يكون معدل السوائل فرديًا. بفضل هذا المؤشر ، يمكن للطبيب استخلاص استنتاجات حول طبيعة تطور الحمل.

يتغير حجم السائل الأمنيوسي وتكوينه أسبوعيًا تقريبًا. بالإضافة إلى متوسط ​​القيمة ، هناك فرق كبير إلى حد ما في القيم المسموح بها لمؤشر السائل الأمنيوسي.

من المهم أن نفهم أن هذه التقلبات مهمة جدًا ، لذا حتى لو كان لديك بعيدًا عن القاعدة المعمول بها ، فهذا ليس بالضرورة سببًا للقلق والقلق.

بشكل عام ، يمكنك دراسة المؤشرات الطبيعية للسائل الأمنيوسي والانحرافات المسموح بها عن القاعدة في كل مرحلة من مراحل الحمل في الجدول التالي:

غالبًا ما تهتم النساء الحوامل بما يلي: لماذا يصبح السائل الأمنيوسي أكثر أو أقل؟ والسبب أن الجنين ينمو ، ومع نموه يبتلع ماء داخل الرحم ، ثم يخرجه من الجسم مع البول. لا داعي للقلق بشأن حالة الطفل: فالمياه داخل الرحم تتجدد كل 3-4 ساعات ، وتتغير تمامًا كل 3-4 أيام.

كما لوحظ ، قلة السائل السلوي هو انخفاض في حجم السائل الأمنيوسي إلى ما دون المستوى المقبول ، ويمكن أن يكون متوسطًا أو شديدًا. يتم تشخيص الشكل المعتدل في كثير من الأحيان.

يتميز الماء المنخفض المعتدل بانخفاض طفيف نسبيًا في حجم الماء داخل الرحم. هذا الشكل أقل خطورة مقارنة بالنقص الواضح في الماء. لكن النقص المعتدل في الماء أثناء الحمل لا يقلل من القلق والمتاعب. كما يمكن أن تظهر جميع أنواع المضاعفات ، حيث لا يكون لها أفضل تأثير على حالة الجنين.

على سبيل المثال ، غالبًا ما تكون نتيجة الانحراف المعني هي ولادة طفل صغير. ومن العواقب المتكررة أيضًا خلل التنسج الورك ، وأنواع مختلفة من أمراض العمود الفقري.

لكن لا داعي لبدء القلق على الفور - في الغالبية العظمى من المواقف ، يمر الحمل بالشكل المدروس من قلة السائل السلوي وينتهي بأمان ويولد الطفل في حالة جيدة نسبيًا.

تحتاج المرأة فقط إلى الرد في الوقت المناسب على المشكلة التي نشأت ، والتصرف بشكل مناسب ، وزيارة الطبيب واتباع جميع نصائحه.

إذا تم تشخيص شكل معتدل من قلة السائل السلوي أثناء الفحص التالي بالموجات فوق الصوتية ، فلن يعتبره أحد الاستنتاج النهائي. لا بد من فحصها مرة أخرى... من الأفضل القيام بذلك في مكتب مختلف ومع طبيب مختلف.

أيضًا ، سيحاول الطبيب تحديد الأسباب التي أدت إلى ظهور قلة السائل السلوي. لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لظهور مثل هذا الشذوذ بشكل كامل ، ولكنها في الغالب تؤدي إلى مثل هذه المشكلة:

• التهابات الجهاز البولي التناسلي. حتى تلك الأمراض التي عانت منها المريضة دون أن تكون حاملاً يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بقلة السائل السلوي ؛
• ضغط دم مرتفع؛
• العمليات الالتهابية المزمنة في الجسم.

المشاكل المختلفة التي يعاني منها الطفل النامي بشكل مباشر يمكن أن تؤدي إلى حدوث نقص معتدل في الماء. على سبيل المثال ، غالبًا ما تظهر المشكلة بسبب نقص الأكسجة المزمن والتشوهات الأخرى في النمو داخل الرحم.

عادة ، عندما يتم الكشف عن شكل معتدل من قلة السائل السلوي ، يوصي الأطباء بأن تقوم المرأة الحامل بتعديل نظامها الغذائي ، وبشكل عام ، طبيعة الحياة. ينصح هؤلاء المرضى بتناول الأطعمة الغنية بالمعادن والفيتامينات.

يوصى أيضًا بالحصول على راحة منتظمة بشكل طبيعي ، وبشكل عام ، نظام لطيف بدون إجهاد أو إجهاد ، إلخ. والأهم من ذلك ، أنك تحتاجين إلى مراقبة منتظمة من قبل الطبيب المسؤول عن الحمل من أجل اكتشاف التدهور في الوقت المناسب ، إن وجد ، واتخاذ الإجراءات المناسبة.

قلة السائل السلوي الشديد عند النساء الحوامل: معلومات وتوصيات أساسية

العرض الرئيسي هو آلام أسفل البطن

يعتبر النوع الواضح من قلة السائل السلوي أكثر خطورة على الأم وطفلها الذي لم يولد بعد من النوع المعتدل. تشعر المرأة بالقلق من عدم الراحة في البطن (خاصة في الجزء السفلي) ، وهناك غثيان وضيق عام. غالبًا ما يصاب الجنين بنقص الأكسجة - وهي حالة ناتجة عن كمية غير كافية من الأكسجين المزود. يعتبر نقص الأكسجة خطراً على جسم الطفل ككل ، وإلى أقصى حد على الجهاز العصبي.

على خلفية النقص المطول والواضح في الماء ، تتشكل أربطة سيمونارت ، تتشابك مع الطفل. فهي تتداخل مع حركة الجنين ، وتؤدي أحيانًا إلى إصابات خطيرة للغاية. إذا تم لف أربطة سيمونارت حول الحبل السري ، فهناك انتهاك لتدفق الدم في الأوعية. يمكن أن تكون النتيجة غير متوقعة - من تأخر النمو إلى وفاة الطفل.

العرض الرئيسي للمرأة هو ألم في أسفل البطن. تصبح واضحة بشكل خاص في نهاية المصطلح ، عندما يكون الطفل كبيرًا بالفعل. غالبًا ما يضعف العمل بسبب نقص الماء ، مما يجعله شرطًا أساسيًا للولادة القيصرية.

خلاف ذلك ، إذا تم الكشف عن نقص حاد في المياه ، يجب اتباع التوصيات الطبية. يتم اختيار مسار العلاج بشكل فردي ، مع مراعاة حالة المريضة وخصائص مشكلتها.

علاج قلة السائل السلوي

يتم استخدام طرق مختلفة لعلاج المرض المعني. يتم تحديد خيار العلاج المحدد مع مراعاة شدة المرض وأسباب حدوثه وكذلك المدة. على سبيل المثال ، إذا أدت السمنة والاضطرابات الأيضية إلى ظهور قلة السائل السلوي في غضون 1-2 ثلث ، سيصف الطبيب للمرأة نظامًا غذائيًا فرديًا وأدوية لتطبيع وظيفة المشيمة.

إذا تم الكشف عن انخفاض المياه بعد 31 أسبوعًا ، فغالبًا ما يتم وصف العلاج المعقد ، بما في ذلك الأدوية لتطبيع الأيض والفيتامينات والأدوية للقضاء على السبب الرئيسي للمرض.

إذا تم العثور على درجة معتدلة من المرض ، يتم وصف العلاج في العيادة الخارجية. يتم علاج المرضى الذين يعانون من طبيعة واضحة للمرض بشكل دائم.

لعلاج المرضى الخارجيين يوصف:

• تقييد النشاط
• نظام تجنيب
• التخلص من الأحمال الثقيلة
• تناول الأدوية (التي يصفها الطبيب) ؛
• زيارات الطبيب المنتظمة.

كقاعدة عامة ، يتم اللجوء إلى العلاج في العيادات الخارجية في الثلث الثاني من الحمل.

يستخدم علاج المرضى الداخليين في الحالات التالية:

• عند تشخيص درجة المرض الواضحة ؛
• مع نقص كبير في السائل داخل الرحم.
• إذا تم الكشف عن نقص المياه بعد الأسبوع الحادي والثلاثين.

قد يوصي الطبيب المريض بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أسبوعيًا وفحص الدم. غالبًا ما يُنصح بإجراء CTG للجنين. تتيح لك الأنشطة المدرجة السيطرة على المرض والاستجابة في الوقت المناسب لتدهور الحالة.

إذا كانت شدة قلة السائل السلوي تهدد صحة وحياة الطفل ، فقد يتخذ الطبيب تدابير قصوى - إنهاء الحمل أو اللجوء إلى الولادة القيصرية. يتم النظر في إمكانية الولادة المبكرة فقط في حالة المرضى في عمر 33 أسبوعًا وما بعده.

لا توجد توصيات وقائية محددة تسمح بنسبة 100٪ بالتخلص من خطر الإصابة بقلة السائل السلوي. ينصح النساء الحوامل باتباع نظام غذائي صحي واتباع جميع توصيات الطبيب.

من الضروري أيضًا إجراء الاختبارات بانتظام والخضوع للفحوصات المطلوبة. يجب أن تمتنع عن رفع الأثقال وأي نشاط بدني خطير آخر. استجب للتغيرات غير المعهودة في جسمك في الوقت المناسب ، واتبع نصيحة الطبيب وكن بصحة جيدة!

يؤدي السائل الأمنيوسي العديد من الوظائف الأساسية للنمو الناجح للحمل والجنين. أهمها العناصر الغذائية ، لاحتوائها على المواد الضرورية للطفل: فيتامينات ، هرمونات ، أملاح ، مواد فعالة بيولوجيا ، بروتينات ، دهون ، كربوهيدرات.

السائل الأمنيوسي هو بيئة معيشية طبيعية للطفل ، حيث يتم الحفاظ على الظروف المثلى لوجوده والحفاظ عليها باستمرار: نظام درجة الحرارة ، والتكوين النوعي ، والعقم. يسمح الماء للجنين بالتحرك بسهولة وبشكل طبيعي ، ويحميه من التأثيرات الخارجية بما في ذلك التأثيرات الميكانيكية. لذلك ، فإن أي انتهاكات في الجودة أو الكمية يمكن أن تكون محفوفة بالمخاطر.

كمية السائل الأمنيوسي أثناء الحمل تتغير باستمرار مع زيادة المدة. لكن هناك قواعد معينة لأسبوع معين. إذا كان حجم الماء لا يصل إلى هذه المعايير ، يتحدث الأطباء عن تطور انخفاض المياه.

تعتبر هذه الحالة مرضية وتتطلب علاجًا إلزاميًا. نادرًا ما يحدث انخفاض الماء أثناء الحمل: وفقًا للإحصاءات ، في حوالي 3-4 حالات من أصل 100. لكن النساء في المنتديات كثيرًا ما يناقشن مسألة كيفية معالجة انخفاض الماء أثناء الحمل. بشكل رئيسي لأن المعلومات المتاحة على الإنترنت تعد بتنبؤات مخيبة للآمال لتطوير هذا المرض.

حتى طبيب أمراض النساء المتمرس قادر على الشك في تطور علم الأمراض عند فحص المرأة الحامل. يمكن تأكيد تخميناته من خلال شكاوى الأم الحامل حول الحركات النشطة والمؤلمة للطفل وآلام البطن وجفاف الفم والضعف. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، لا تشعر المرأة الحامل بأي علامات ذاتية ، لأن الأعراض المذكورة قد لوحظت بالفعل مع وجود انتهاك واضح.

لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا بعد الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية ، والذي سيوضح كمية السائل الأمنيوسي وحالته. إذا تم تشخيص قلة السائل السلوي أثناء الحمل ، فسيتم إرسال الأم لإجراء فحوصات إضافية: سيحدد التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر حالة تدفق الدم في أوعية المشيمة والحبل السري ، وسيُظهر CTG الحالة العامة للجنين بناءً على بيانات نبضات قلبها. بعد هذه الفحوصات ، سيكون من الممكن الحكم على درجة انخفاض الماء وتلف الجنين.

يعتبر الانخفاض الطفيف في كمية السائل الأمنيوسي في نهاية الحمل فسيولوجيًا ولا يشكل أي تهديدات. كما أن قلة الماء في معظم الحالات لا تشكل خطورة ، الأمر الذي يظهر في أحد الجنينين عند الحمل بتوأم. يجب أن يتسبب الخوف في حدوث انتهاك يحدث في عملية الحمل (من 12 أسبوعًا فصاعدًا). ومع ذلك ، فإن المواعيد الطبية لن تعتمد فقط على الفترة التي تم فيها العثور على المرض ، ولكن أيضًا على درجة ظهوره.

لا يتطلب الانخفاض المعتدل في حجم السائل الأمنيوسي دخول المستشفى وعادة ما يتم علاجه في العيادة الخارجية. وفقًا لمؤشرات المرأة الحامل ، يمكن وصف الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية في المشيمة (Actovegin ، Curantil) ، وكذلك مستحضرات الفيتامينات. يهدف علاج قلة السائل السلوي أثناء الحمل بشكل أساسي إلى القضاء على الأسباب التي تسببت فيه. من بين أكثر الأمراض المعدية والمزمنة شيوعًا ، واضطرابات الغدد الصماء ، والتسمم الحملي المتأخر ، والأمراض في نمو الجنين. بمعنى أنه قد تكون هناك حاجة لتناول الأدوية المناسبة التي تمت الموافقة على استخدامها خلال فترة الحمل.

ومع ذلك ، فإن شيئًا ما سيعتمد أيضًا على الأم الحامل. يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنا من خلال تضمين الأطعمة الصحية. يتم تقليل النشاط البدني إلى الحد الأدنى ، ويتم استبعاد أي نشاط بدني تمامًا.

علاج قلة السائل السلوي أثناء الحمل بالعلاجات الشعبية أمر مستحيل ، ولكن يمكن استخدام وصفات الطب التقليدي ، بموافقة الطبيب ، لإزالة الأسباب التي تسببت في ذلك (مثل ارتفاع ضغط الدم والتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية وغيرها من الحالات).

انخفاض المياه في المواعيد المبكرة ، كقاعدة عامة ، قليل الخطورة. ولكن مع تقدم الحمل ، يزداد التهديد ، وتكون أعلى نسبة خطورة تصل إلى 28 أسبوعًا. إذا تبين ، نتيجة الفحوصات ، أن العواقب على الجنين كانت مأساوية (لا تتوافق مع الحياة) ، فقد يتم إنهاء الحمل لأسباب طبية.

يُعالج قلة السائل السلوي الحاد مع مخاطر عالية ، ويتطور حتى 32 أسبوعًا ، في المستشفى. تخضع المرأة للعلاج الدوائي وتحت إشراف دقيق من الطبيب ، وتخضع بانتظام للموجات فوق الصوتية. كما يتم مراقبة حالة الجنين باستمرار.

إذا لم يؤد علاج قلة السائل السلوي في المستشفى إلى نتائج إيجابية ، وأصبح مسار الحمل الإضافي خطيرًا على حياة الطفل ، يقرر الأطباء إجراء ولادة قيصرية مبكرة.

ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يتعارض قلة السائل السلوي مع العلاج المناسب مع النهاية الطبيعية والحل الناجح للحمل. تترك العديد من النساء ملاحظات على المنتديات أنه على الرغم من التشخيص المخيب للآمال ، إلا أن الحمل انتهى بشكل جيد ، وولد الطفل بصحة جيدة!

يجب أن يُفهم فقط أنه لا ينبغي إهمال مثل هذا التشخيص. بالإضافة إلى القلق غير الضروري بشأن هذا الأمر: فقط لأن التجارب العصبية لن تغير الوضع للأفضل ، لكنها يمكن أن تزداد سوءًا. بالإضافة إلى ذلك ، نادرًا ما يكون قلة السائل السلوي الواضح أثناء الحمل أمرًا نادرًا ، ويمكن تصحيحه بشكل معتدل بسهولة ولا يحمل أبدًا خطرًا كبيرًا.

خاصة لاريسا نيزابودكينا