هل يمكن الولادة بعد 35 سنة. مساوئ تأخر الولادة. - هل مسحة علم الخلايا تكشف حقا السرطان؟
يقول سيرجي فاسيليف ، نائب رئيس الأطباء للعمل الطبي في مستشفى التوليد رقم 2 في مينسك: "إن طب النساء والتوليد هو حقًا تخصص للذكور ، إنه عمل بدني شاق".
في رأيه ، يجب على المرأة أن تعالج نفسها وكذلك مجوهراتها وسيارتها ، وأن يفحصها طبيب نسائي مرة واحدة على الأقل في السنة.
يلاحظ سيرجي فاسيليف مباشرة ويتحدث بصراحة تامة عن الولادة ومنع الحمل وصحة المرأة: "حتى لا تصابين بالورم العضلي حتى السرة في غضون خمس سنوات".
سيرجي فاسيليف ، نائب رئيس الأطباء للعمل الطبي في مستشفى الأمومة السريري رقم 2 في مينسك. وقف في أصول تنظير البطن في أمراض النساء في بيلاروسيا. متزوج وله ثلاث بنات.
"قريباً في بيلاروسيا ، كما في الغرب ، سيولد الطفل الأول في سن الثلاثين"
- هل تتردد المرأة في أن يفحصها طبيب نسائي؟
- لا. الآن تغير الموقف تجاه هذه القضية. في السابق ، كنت أعمل بدوام جزئي في مراكز طبية خاصة ، وأتذكر ، في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين ، اتصلت بنا امرأة فرنسية. طلبت أن يراقبها طبيب أثناء حملها. ربما وصلت إلينا هذه الموجة الغربية بالفعل ، عندما لا تخجل المرأة من طبيب ذكر. علاوة على ذلك ، تميل النساء إلى الاستماع إلى الأطباء الذكور في كثير من الأحيان.
- هل أصبحت الموضة أمهات متأخرات قبلنا بالفعل؟ حتى أي سن يمكن أن تلد؟
- من الأفضل أن تنجب طفلاً ما بين 21 و 35 سنة. على النحو الأمثل ، إذا حدث هذا في سن 25-28. وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية ، يصل سن الإنجاب في بلدنا إلى 49 عامًا. ولكن ابتداءً من سن 35 ، هناك مخاطر مرتبطة بالتشوهات الجينية ، وهي نفس متلازمة داون. في سن 40-45 ، تعاني المرأة بالفعل من الأورام الليفية ، وبطانة الرحم ، وارتفاع ضغط الدم ، وضعف التمثيل الغذائي للدهون ، وأمراض الكبد والكلى ...
إذا كانت ستلد بعد 40 عامًا ، فعليها أن تتعامل مع هذا بوعي. الاستعداد والقضاء على جميع المخاطر والتشاور مع المتخصصين. إذا كانت جميع أعضائها وأنظمتها تعمل بشكل صحيح ، فلا توجد أسئلة.
- إذا كنت تبلغ من العمر 30 عامًا وليس لديك أطفال بعد ، فليس لديك شريك مناسب أيضًا ... هل أنت بحاجة للبحث عنه بسرعة والولادة في حالة الطوارئ؟
- بالطبع لا. في ألمانيا ، على سبيل المثال ، يبلغ متوسط عمر الأم المولودة 31 عامًا. كما أننا نقترب تدريجياً من هذه المؤشرات: أولاً ، يجب أن تحصل المرأة على التعليم ، والعثور على وظيفة ، والوقوف على قدميها ، ثم التخطيط للحمل.
اعتدنا أن يكون لدينا مصطلحات مثل "الشباب البدائي" و "العمر البدائي". واعتبرت امرأة تبلغ من العمر 30 عاما "العمر". الآن لا توجد مثل هذه المفاهيم. 30 سنة - ما هو نوع الشيخوخة؟ الشباب جدا!
- ما الذي يؤثر على قدرة المرأة على الحمل وإنجاب طفل سليم؟
- حالتها الصحية. من المهم كيف تم تشكيل جسدها في سن الإنجاب. كيف كانت ، وهي لا تزال مراهقة ، تتغذى وتطورت. خذ تلميذة اليوم البالغة من العمر 16 عامًا - لديها مجموعة من الأمراض: التهاب المعدة المزمن ، والجنف ، وخلل التوتر العضلي الوعائي ...
- هل هناك حالات حمل أكثر تعقيدا الآن؟
- نعم. وهذا في الواقع مرتبط بالتقدم. على سبيل المثال ، قبل 40 عامًا ، لم تكن المرأة التي تعاني من اختلالات هرمونية معقدة تنجب أطفالًا. علاوة على ذلك ، سيتم إزالة هذا الفرع الجيني. اليوم نساعد هؤلاء النساء على الحمل والولادة.
"إذا كانت الولادة مؤلمة ، فسوف يعطونك التخدير."
- اليوم تخشى العديد من النساء الإنجاب. ماذا يجب ان يفعلو؟
- الولادة عملية مؤلمة للأسف. وللتأكد من أن المرأة لا تشعر بأي شيء على الإطلاق لن تعمل حتى بمساعدة الأساليب الحديثة. ولكن من الممكن التخدير الجزئي من خلال الحقن وكذلك ، على سبيل المثال ، الجاكوزي الذي يمكن للمريض الاستلقاء فيه أثناء الولادة.
بلدنا ليس هو نفسه كما في أمريكا. حيث ، بمجرد دخول المرأة للولادة ، شئنا أم أبينا ، يتم إعطاؤها التخدير الموضعي.
نهجنا أكثر توازنا. التخدير الموضعي هو تدخل. خلال ذلك ، يتم حقن مخدر في العمود الفقري. تختفي حساسية الألم ، وتبقى حساسية اللمس العميقة. أي ، إذا قطعوا بسكين بهذا التخدير ، فإن المرأة ستشعر فقط بنوع من الضغط. ولكن من أجل إجراء مثل هذا التخدير ، يجب أن تكون هناك مؤشرات: تقلصات مؤلمة ونشطة عندما يتسع عنق الرحم بمقدار أربعة سنتيمترات على الأقل.
في المرأة الحامل المولودة ، يبلغ متوسط مدة المخاض 12-14 ساعة ، وللنساء متعددات الولادة - 10-12 ساعة. المرأة ترقد في جناح ما قبل الولادة ، ويراقبها القابلات والأطباء. هم ، مثل المرأة نفسها ، يقيمون آلام الانقباضات على مقياس مكون من 10 نقاط. اعتمادًا على الموقف ، يتم اتخاذ قرار بشأن تخفيف الآلام.
إذا كانت الانقباضات على ما يرام ، فإن التخدير الموضعي سيضعفها أكثر - ولن ينتهي هذا بشكل جيد.
- وإذا أرادت المرأة الحامل أن تحقن بنفسها بمخدر واسأل الطبيب فقط ...
- جميع النساء الحوامل تحسبا للولادة يريدون التخدير. هذه رغبة طبيعية. إذا كانت تتألم حقًا وتريد ذلك - فسوف يفعلون ذلك.
ولكن من الممكن التخدير ليس فقط بسبب التخدير الموضعي. التدليك والقفز على الكرات المطاطية ومضادات التشنج الشائعة تساعد أيضًا.
- هل هناك الكثير من النساء الحوامل اليوم يستخدمن التخدير الموضعي أثناء الولادة؟
- في مستشفى الولادة لدينا - ما يصل إلى 10٪ من النساء اللواتي ولدن بشكل طبيعي. في حالة الولادة القيصرية أثناء العمليات الاختيارية ، نجري تخديرًا موضعيًا لما يصل إلى 88٪ من المرضى. تظل المرأة واعية معها. إذا بدأت الولادة وكانت هناك حاجة ماسة إلى عملية قيصرية ، فغالبًا ما نلجأ إلى التخدير العام.
- ماذا لو طلبت المرأة ولادة قيصرية بدون شهادة؟
- في كولومبيا وفنزويلا ، 80-90٪ من النساء الحوامل يخضعن لعملية قيصرية. لهذا ، لديهم مؤشر واحد - رغبة المرأة. ليس لدينا ذلك. يجب أن تكون هناك أسباب وجيهة ، حالة لا تستطيع فيها المرأة أن تلد بمفردها.
"قبل الحمل ، تحتاجين إلى الذهاب إلى طبيب الأسنان".
- ما هو شعورك حيال ولادة الشريك؟
- بشكل ايجابي. ونختار مثل هذه الولادات في كثير من الأحيان. إنها مهمة للمرأة التي لم تلد قط. الزوج ، الذي تحبه وتثق به ، في هذه الحالة يخلق خلفية نفسية وعاطفية جيدة جدًا.
- وللولادة في المنزل؟
- لا يوجد سوى لحظة واحدة جيدة في الولادة في المنزل - بيئة المنزل. هذا هو المكان الذي تنتهي فيه الإيجابية. الولادة عملية لا يمكن التنبؤ بها ، والمخاطر كبيرة للغاية: يمكن للمرأة أن تموت أو تفقد طفلًا. لحسن الحظ ، نادرًا ما يحدث هذا. لكن مرة أخرى ، كيف يمكنك التحكم في حالة الطفل أثناء الولادة في المنزل؟
على سبيل المثال ، يحدث مرض مثل تشابك الحبل السري في 30٪ من النساء الحوامل. في معظم الحالات ، لا يلاحظها أحد: يولد الطفل ، ونرى أن هناك تشابكًا في الحبل. ولكن من المحتمل أنه أثناء تقدم الرأس ، يتم شد الحبل السري حول الرقبة ، مثل الحلقة. كل شيء هنا يعتمد على مدى سرعة مساعدتك وإنقاذ الطفل. إذا كانت المرأة ترقد في غرفة الولادة ، من خمس إلى سبع دقائق - وتم إخراج الطفل. في المنزل ، يُترك الطفل لمصير.
ولكن ، على سبيل المثال ، وُلد طفل ، وكانت المرأة تعاني من تمزق الأنسجة أثناء الولادة. قد يكون النزيف غزيرًا. يبدو الأمر كما لو كنت تفتح الماء في الصنبور ، ويبدأ في التدفق ، والغرغرة بالفعل. لا سمح الله ، في المنزل سيصل شخص ما إلى هناك بيده لتمزيق شيء دون تخدير. هذا يمكن أن يؤدي إلى صدمة مرتبطة بفقدان الدم. ماذا حدث بعد ذلك؟ إنه لأمر جيد أن تعيش امرأة في المدينة وتأتي إليها سيارة إسعاف في غضون 15 دقيقة.
- هل عانيت من قبل من حالات حاولت فيها امرأة الولادة في المنزل وتم إحضارها على وجه السرعة إلى المستشفى؟
- كانت هناك حالة عندما كانت سيارة إسعاف تحمل امرأة تلد بالفعل ، تنزف ، مع ضغط 60 إلى 40. وبمجرد أن تم إدخال مريضة بحوض ضيق سريريًا وتمزق أولي في الرحم. كانت قد أنجبت بالفعل لمدة أربع إلى ست ساعات. كان الطفل كبيرًا - 4.5 كجم ، ولم يسمح له الحوض بالمرور. جميع الأعضاء الداخلية منتفخة بالفعل هناك. أخذناها مباشرة من غرفة الطوارئ إلى غرفة العمليات.
يحدث هذا ، لكن نادرًا. لكن إذا فقدت زوجتك أو طفلك أثناء الولادة في المنزل ، فمن تلوم؟ الجار الذي نصحك بالولادة في البيت؟ بالطبع لا. ثم كل حياتك لن تغفر لنفسك. فلماذا التجربة؟
- غالبًا ما يستشهد مؤيدو الولادة في المنزل بالجدات والجدات العظماء كمثال ، من أنجبت مثل هذه أيضًا؟
- هل تعلم كم كانت نسبة وفيات الرضع والأمهات في زمن جداتنا وجداتنا؟ الكثير من. واليوم لدينا معدل وفيات الرضع يبلغ حوالي 3 جزء في المليون. هذا يعني ثلاث حالات في الألف. في الوقت نفسه ، هناك حوالي 120 ألف ولادة في البلاد سنويًا.
- على الرغم من هذا المؤشر ، منذ وقت ليس ببعيد ، كانت هناك ثلاث قصص رفيعة المستوى تتعلق بوفاة الأطفال في سلوتسك ونوفوبولوتسك. كيف يمكن أن يكون هذا؟
- من المستحيل تقليل معدل الوفيات إلى الصفر. ومثل هذه الحالات نادرة. كقاعدة عامة ، لا يموت الأطفال الأصحاء في حالة الحمل الفسيولوجي في أم صحية. هذا غير منطقي. في أغلب الأحيان ، هناك أسباب موضوعية لنتائج غير مواتية.
ترتبط معظم وفيات الرضع بتشوهات في المشيمة. المشيمة هي سطح تغذية الطفل. إذا نظرت إليها تحت المجهر ، يجب أن تبدو في حالة ممتازة وكأنها سجادة جديدة طويلة الوبر. كل الزغابات هي وعاء مغذي للطفل. كلما زاد عدد هذه الأوعية ، زاد تلقي الطفل للأكسجين والأحماض الأمينية والمواد المهمة الأخرى.
ولكن إذا تم الحصول على بويضة مخصبة معيبة أثناء إخصاب البويضة ، فلا يمكن أن تتكون منها مشيمة عالية الجودة. ستكون الزغابات رقيقة وصغيرة ولن تتمكن من إطعام الطفل بشكل صحيح.
لذلك ، تتأثر صحة الطفل بالمرحلة الإفرازية والخلفية الهرمونية للحمل ، سواء كانت المرأة تعاني من الإجهاد. خلال الحرب ، كان هناك مثل هذا المفهوم - انقطاع الطمث المسبب للضغط ، عندما لم تكن المرأة تعاني من فترات. اعتبر الجسم الحرب ظروفًا غير مواتية ، ولم تحدث الإباضة. الطبيعة تحمي المرأة من الحمل.
- كيف تقلل من مخاطر وفيات الرضع؟
- الاستعداد للحمل والتصرف بشكل صحيح أثناءه. القيام بكل ما يسمى بثلاثة أحرف - أسلوب حياة صحي (أسلوب حياة صحي). من المهم أيضًا تجنب الإجهاد وتناول نظام غذائي كامل ومتوازن.
الإجهاد الدماغي مثل السم المزمن. تقع المراكز التي تنظم عمل الأعضاء التناسلية الأنثوية في الدماغ.
- كيف نعيش بدون ضغوط؟
- اللجوء إلى العلاج النفسي والنشاط البدني ... فعندما يتلقى الدماغ نبضات من العضلات يتم سد التوتر. عندما يسبح الشخص ويركض ، فإنه يتجنب المشاكل.
- كم مرة يخطط موظفونا للحمل؟
- تقريبا دائما.
- نعم؟
- هناك عدد أقل وأقل من حفلات الزفاف الآن.
- لكنني بطريقة ما RSPTs "الأم والطفل" ، وقالوا العكس ...
- المركز العلمي والعملي الجمهوري "الأم والطفل" مؤسسة جمهورية. إنهم يعملون كثيرًا مع النساء من المناطق. ومرضانا من مينسك. وفقًا للإحصاءات ، في مستشفى الولادة لدينا ، غالبًا ما يتم التخطيط للحمل. على الأقل في الحد الأدنى ، قبل الحمل ، تذهب الفتاة إلى طبيب أمراض النساء لفحصها.
- ولكن ما الذي يجب أن يفعله الرجل والمرأة بالضبط عند التخطيط للحمل؟
- يجب أن يذهب الرجل إلى طبيب المسالك البولية والمرأة يجب أن تذهب إلى طبيب أمراض النساء لإجراء الفحص. إذا كان أحد الوالدين مصابًا بداء السكري ، فمن المنطقي اجتياز الاختبارات لهذا الجزء والذهاب إلى طبيب الغدد الصماء. إذا كان الضغط يرتفع بشكل دوري ، فأنت بحاجة إلى زيارة طبيب القلب.
وما الذي يجب فعله أيضًا - اذهب إلى طبيب الأسنان ورتب أسنانك. التسوس هو عدوى ، وعلى خلفية الحمل ، يتم قمع المناعة. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تدخل هذه العدوى إلى مجرى الدم وتسبب اشتعالًا شديدًا مثل التهاب اللثة أو تعفن الدم. كيف يمكن للطفل أن ينمو بشكل طبيعي في ظل هذه الخلفية؟
"يمكن أن تؤخذ موانع الحمل الفموية المركبة لسنوات."
- لنتحدث عن وسائل منع الحمل. مقاطعة الجماع ... ألا يبدو غريباً بالنسبة لك أنه اليوم ، عندما يكون لدى الناس إمكانية الوصول إلى وسائل أخرى لمنع الحمل ، يستخدمها شخص آخر؟
- لم يسبق لي أن قابلت في حياتي طريقة أكثر غباءً ، ولا معنىً لها ، وغير موثوقة لمنع الحمل. عليك أن تفهم أن إطلاق الحيوانات المنوية أثناء الجماع يحدث حتى قبل القذف الرئيسي. وهذا يعني أن الحيوانات المنوية تبدأ في إطلاق سراحها في البداية ، وفي غضون 10-20 ثانية يمكنها اختراق المهبل ليس فقط ، ولكن أيضًا في تجويف الرحم. وللحمل يكفي حيوان منوي واحد.
في نفس الوقت ، الجماع المتقطع غير ممتع. بسببه ، الرجل لديه هزة الجماع ليس حتى النهاية ، امرأة - حتى أكثر من ذلك. الأعضاء التناسلية الأنثوية ، المسؤولة عن تلقي المشاعر الإيجابية ، تتركز في كل من المهبل وعنق الرحم. تبدأ المرأة فقط في التذوق - هنا يتم استخراج كل شيء وإيقافه. ما هو لذة هذا؟
لحسن الحظ ، أصبحت مقاطعة الجماع أقل شيوعًا كوسيلة لمنع الحمل. أصبح الناس أكثر مسؤولية ويستخدمون الواقي الذكري وعقاقير منع الحمل المحلية: الكريمات المهبلية والكرات والسدادات القطنية. وكل هذا يمكن شراؤه من الصيدلية بدون وصفة طبية. يجب أن يكون هناك نهج أكثر توازناً لاستخدام موانع الحمل الفموية.
- هل حبوب منع الحمل المركبة تضر بصحة المرأة؟
- موانع الحمل الفموية الحديثة ، مع الاختيار الصحيح ، هي الخيار الأفضل. إذا اتبعت تعليمات وتوصيات الطبيب فلن تكون هناك أعراض جانبية. علاوة على ذلك ، فإن هذه الأدوية ليس لها تأثير مانع للحمل فحسب ، بل لها تأثير علاجي أيضًا.
موانع الحمل الفموية هي بمثابة مصحة للمبايض. عندما تقبلها المرأة ، يكون مبيضها نائمين. يمكن مقارنة الحالة بكيفية تباطؤ السيارة.
في السابق ، تزوجت جداتنا في سن 18-19 ، ولديهن حياة جنسية ، وحملن. ثم حمل الطفل وإرضاعه وحمل من جديد. كانت المرأة في سن الإنجاب بأكملها 20-30 إباضة على الأكثر. أي أن مبيضها عمل 20-30 مرة طوال حياتها. ماذا الآن؟ ينضج البيض كل شهر عبثا - لا يحدث الحمل. واليوم لا تحصل المرأة التي لا تحمل على 20-30 إباضة ، بل 200-300. كلما زاد عمل العضو ، زادت احتمالية كسره. برأيك من أين تأتي الأورام الليفية الرحمية والانتباذ البطاني الرحمي؟
- كم من الوقت يمكنني تناول موانع الحمل الفموية المركبة؟
- لسنوات حتى تقرر المرأة الحمل وفي حالة عدم وجود موانع.
- وأثناء عدم أخذ استراحة؟
- من المنطقي أن تأخذ فترات راحة. لكن لن تتمكن امرأة واحدة ، من الناحية النفسية البحتة ، من تناول موانع الحمل الفموية لمدة ست سنوات دون انقطاع. بعد ستة أشهر أو عام ، ستحتاج إلى التأكد من أن الجهاز التناسلي الأنثوي يعمل بشكل صحيح ، وستقوم هي نفسها بمقاطعة الموعد.
على أي حال ، يجب تناول هذه الأدوية تحت إشراف طبي. حتى إذا حدث شيء ما ، يمكن للطبيب أن يلغيه.
- يقولون: على المرأة ألا تغسل أعضائها التناسلية بالصابون. مثل ، هذه هي الطريقة التي تقتل بها البيئة الطبيعية ...
- يمكنك وينبغي أن تغسل بالصابون ، ولكن ليس بالصابون المنزلي ، ولكن بصابون التواليت. صابون الغسيل قلوي بنسبة 70٪ ، لا يتسبب فقط في تآكل الأعضاء التناسلية الخارجية ، بل يؤدي أيضًا إلى تلوث الغسيل. لكن من المهم أن تفهم أنه لا يجب أن تغسل نفسك بالصابون كل يوم. يجب الحفاظ على بيئة حمض اللاكتيك في المهبل. إذا كنت تغسل وتغسل بالصابون كل يوم ، فسوف يؤدي ذلك في النهاية إلى تدمير البكتيريا الدقيقة في المهبل.
جل النظافة الشخصية هو منظفات أكثر اعتدالًا. وبالطبع ، إذا كان لديك خيار ، فمن الأفضل استخدامها وليس الصابون.
- كم مرة تحتاج إلى إجراء النظافة التناسلية؟
- لأنها تتسخ. مرة إلى ثلاث مرات في اليوم - مع الماء العادي ، بما في ذلك بعد استخدام المرحاض. يمكنك فعل ذلك بالماء والصابون مرة واحدة فقط في اليوم.
- هل المسحة الخلوية تكشف حقيقة السرطان؟
- بمساعدة علم الخلايا يمكننا الكشف عن سرطان عنق الرحم في مرحلة مبكرة وعلاجه. ينشأ السرطان من ورم ، ليس من سنتيمتران ، بل من عدة خلايا. لذلك ، يجب أن تخضع كل امرأة تتمتع بصحة جيدة في بيلاروسيا لفحص الأورام مرة في السنة.
لأول مرة عن هذا السخي دفعة إضافية لرأس مال الأمومة في 2018بدأ الحديث في أبريل 2017. ثم ذكرت الطبعة الإلكترونية L! FE (المعروفة سابقًا باسم LifeNews) ، نقلاً عن "مصدر في الحكومة" ، أن "كلفت نائبة رئيس الوزراء أولغا غولوديتس وزارة العمل بالعمل مع وزارة المالية ووزارة التنمية الاقتصادية".فكرة دفع الأمهات ، التي أنجبت طفلاً ثانيًا دون سن 35 عامًا، ليس فقط (حجمها الذي لم يتم فهرسته لعدة سنوات ويبلغ 453 ألف روبل) ، ولكن أيضًا دفعة إضافية لها بمبلغ 250 ألف روبل، من بين أمور أخرى "يمكن إنفاقها على أي غرض"... في الوقت نفسه ، أشار المنشور على وجه التحديد إلى أن "قد تظهر مدفوعات إضافية اعتبارًا من 2018"الأمر الذي أحدث ضجة كبيرة بين العائلات.
بعد ذلك ، لم تحصل هذه المعلومات على أي تطور في الحكومة ، ولم يتم تأكيدها من قبل أي وكالة أنباء رسمية أخرى (في أحسن الأحوال ، كانت هناك إعادة طبع للأخبار بالإشارة إلى L! FE). ومع ذلك ، فإن الأخبار عن الزيادة 250 ألف للطفل الثاني دون سن 35بدأ ينتشر بنشاط من خلال العديد من موارد الإنترنت غير الرسمية ، الجشع للأحاسيس و "الأخبار الجديدة".
في الوقت نفسه ، لم تفرق العديد من المطبوعات عديمة الضمير حتى بين عبارة "تم توجيهه للعمل على الفكرة" ، كما قيل في البداية ، و "أمر بإعداد مشروع قانون". لذلك ، تعتقد العديد من الأمهات أنه يجب أن يكون هناك بالفعل منتج جاهز فاتورة 250 ألف عن الطفل الثاني دون سن 35.
ومع ذلك ، في الواقع ، لا شيء من هذا - يوجد فقط شائعات لا أساس لها... ومع ذلك ، فإن هذه الشائعات تتعارض مع منطق برنامج رأس مال الأمومة ، والذي ، في جوهره ، هو دفع حوافزلولادة طفل ثان أو طفل لاحق في الأسرة. وماذا يجب دفع 250 ألف إضافي عن الطفل الثاني المولود قبل 35 سنة؟ معظم النساء الروسيات (مع استثناءات نادرة) اللواتي يرغبن في إنجاب طفلين ، وكذلك يفعلون ذلك حتى سن 35 عامًا دون أي مدفوعات إضافية (لأنه في وقت لاحق بالنسبة للكثيرين سيكون الأمر مجرد مشكلة بسبب الظروف الصحية). وهذا يعني ، كتدبير محفز ، أن إضافة 250 ألفًا لا تعطي شيئًا.
وتجدر الإشارة إلى أنه في إطار المجموعة الجديدة من التدابير لتحفيز معدل المواليد ، فإن الحكومة حقا تحفيز الولادة المبكرة- الطفل الأول أقل من 25 عامًا وطفلين أقل من 30 عامًا. ومع ذلك ، لا يتعلق أي من هذه المقترحات ببرنامج رأس مال الأمومة (بل يعتبر الثاني تدبيرًا بديلاً للحالة إذا لم يتم تمديد رأس مال الأمومة بعد عام 2018) ولا تتم مناقشته إلا في دائرة ضيقة حتى الآن.
ما الذي تقترحه الحكومة حقا؟
هل يمكن للحكومة أن تتخذ مثل هذا القرار؟
من الواضح أن وزارة المالية ، في سياق التقشف ، لن تسمح في عام 2018 بتمديد برنامج رأس مال الأمومة في نفس الوقت وفقًا للشروط القديمة ، وإدخال بعض الحوافز الجديدة للمرأة لطفلين (خاصة بهذا المبلغ الكبير) .
إذا تم تقديم مثل هذا الإجراء الإضافي للدعم ، فسيتعين على الحكومة القيام بذلك التبرع بشكل أو بآخرمن العاصمة مات!
حدثت مثل هذه الحالات من قبل. على سبيل المثال ، بناءً على تعليمات شخصية من فلاديمير بوتين
تنقسم اتجاهات العصر الحديث للمرأة في العمل إلى قسمين. من ناحية أخرى ، هناك عدد متزايد من الأمهات الصغيرات اللائي قررن إنجاب طفلهن الأول في سن 17-18 ، بينما لم يكن هذا مرحبًا به في وقت سابق. من ناحية أخرى ، تتعرض النساء بشكل متزايد لخطر ولادة طفل بعد 35 عامًا. دعونا نتعرف على مدى أمان الولادة بعد سن 35 وماذا يقول الأطباء عنها.
35 - هل تأخرت أم لا؟
منذ عشرين عامًا فقط ، كانت النساء الحوامل فوق سن 25 عامًا ، عند التسجيل في عيادة ما قبل الولادة ، تم وضع علامة "كبار السن" على بطاقتهن. بعد بضع سنوات ، بدأ اعتبار هذا العمر هو الأفضل تقريبًا لولادة طفل ، وبدأت تسمية النساء الحوامل في الثلاثين من العمر بالولادة. في هذا الوقت ، في الدول الغربية ، كانت النساء بعد الأربعين يلدن بأمان أولادهن.
أنجبت مادونا وكيم باسنجر طفلهما الأول في الثانية والأربعين من العمر تقريبًا ، وأعطت زوجة جون ترافولتا فرحة الأبوة للمرة الثالثة عندما كانت تبلغ من العمر 48 عامًا! مع تطور الطب المنزلي ، أصبحت الولادة بعد الأربعين شائعة جدًا في بلدنا. يُطلق الآن على النساء الحوامل بطفلهن الأول في سن 35 "البكر الأكبر سنًا" ، ولم يعد مصطلح "كبار السن" مستخدمًا.
إن الميل إلى إنجاب طفل في سن أكثر وعياً ، والذي وصل تدريجياً من الغرب إلينا ، أدى إلى حقيقة أنه على مدى الثلاثين عامًا الماضية ، كان عدد النساء اللائي تجرأن على إنجاب طفل بعد سن الأربعين. نمت بنسبة 90٪ تقريبًا. في هذا العمر ، يكون قرار أن تصبح أماً واعياً ومسؤولاً للغاية. تمكنت العديد من النساء بالفعل من تحقيق نجاح وظيفي معين ومكانة اجتماعية عالية في هذا العمر. يمكنهم تحمل تكاليف تدليل الطفل ، وشراء أشياء وألعاب باهظة الثمن ، ثم المساعدة في وقت لاحق في تنمية متنوعة وتقديم تعليم جيد. بالإضافة إلى ذلك ، في هذا العمر ، ترى المرأة ولادة طفل بطريقة مختلفة تمامًا من وجهة نظر عاطفية. إنها تلد طفلاً ليس لأنه "حدث" فقط أو أن جميع أصدقائها قد أنجبوا أطفالًا بالفعل ، ولكن لأنها مستعدة وتريد حقًا منحها الحب والدفء للرجل الصغير.
هناك أسباب أخرى بسبب تأجيل ولادة الطفل إلى سن متأخرة. من بينها ، للأسف ، المشكلة الرئيسية هي المشاكل الصحية الموجودة لدى العديد من الشابات. تتزايد نسبة الفتيات اللواتي يعانين من العقم كل عام. ويمكن أن يستغرق علاجه من 2 إلى 10 سنوات! وليس دائمًا ، بعد العلاج طويل الأمد ، تتمكن هؤلاء النساء من الحمل بأمان منذ الحمل الأول. لذلك ، اتضح أنه في سن 30-35 فقط يمكن أن يصبحن أمهات.
متى يمكنك إظهار مولودك الجديد للأصدقاء والعائلة
غالبًا ما توجد الرغبة في إنجاب طفل بعد سن 35 لدى النساء اللواتي أعاد تكوين أسرة في هذا العمر. إنهم يريدون حقًا إنجاب طفل مشترك مع أحد أفراد أسرته ، مما سيساعد على تقوية العلاقة بشكل أكبر.
لذا ، إذا تم اتخاذ القرار بشأن الأمومة ، فمن أين نبدأ وما الذي يجب أن نولي اهتمامًا خاصًا له؟
السمات الفسيولوجية
لسوء الحظ ، غالبًا بحلول سن 35 ، تكون المرأة قد أصيبت بالفعل بعدد من الأمراض المزمنة.
لذلك ، في مرحلة التخطيط للحمل ، يجب عليها بالتأكيد استشارة الطبيب واجتياز جميع الاختبارات اللازمة والخضوع للفحوصات ، بما في ذلك من المتخصصين الضيقين.
يتمتع جسد الأم البالغة من العمر عشرين عامًا بمقاومة ودرجة صحية أكبر بكثير من جسد امرأة تبلغ من العمر خمسة وثلاثين عامًا. بالإضافة إلى ذلك ، تشير الإحصائيات الطبية إلى وجود مخاطر أكبر لولادة أطفال يعانون من تشوهات خلقية ، بما في ذلك الاضطرابات الوراثية ، لدى الأمهات الأكبر سنًا. هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع تقدم العمر ، تتأثر الكروموسومات أكثر فأكثر بالأمراض المتكررة والسموم المتراكمة في الجسم والالتهابات الفيروسية الداخلية والأدوية المستخدمة بكثرة.
تضعف قوة العضلات عند النساء بعد سن 35 عامًا ، وغالبًا ما يعاني الجهاز العضلي الهيكلي من خلل وظيفي ، مما قد يتسبب أيضًا في حدوث مضاعفات أثناء الحمل أو الولادة. ومع ذلك ، مع الإعداد المناسب للحمل ، والالتزام بالقواعد الغذائية وأداء التمارين البدنية اللازمة ، يمكن التقليل من كل هذه المشاكل أو حتى تجنبها تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، لا يزال الطب ثابتًا ، وقد تم تطوير مستوى التشخيص المبكر للتشوهات والأمراض في الجنين بشكل كافٍ ، مما يساعد على اتخاذ التدابير اللازمة في الوقت المناسب.
إمكانية الحمل
بعد 35 عامًا ، تضعف الوظائف الإنجابية عند النساء ، لذا يصبح من الصعب جدًا الحمل في هذا العمر. يتم تقصير عمر البويضة ، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في احتمال إخصابها. يموت حوالي نصف البويضات المخصبة في فترة مبكرة جدًا ، والتي غالبًا لا تشك بها المرأة. إذا لم يحدث الحمل بعد عام أو محاولتين نشطتين للإخصاب ، فيجب على المرأة طلب المساعدة من الطبيب الذي سيساعد في تحديد أسباب المشكلة وتقديم المشورة بشأن طرق حلها.
لماذا بعد ولادة الطفل يصبح الزوج غريبًا بالنسبة للعديد من النساء
حمل
تخضع النساء الحوامل اللواتي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا لحساب خاص في عيادات رعاية الحمل. هذا لأنهم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات مثل انفصال المشيمة ، والإجهاض المبكر ، والمشاكل أثناء الولادة.
من المهم جدًا الاستعداد للحمل مسبقًا عن طريق التخلص من العادات السيئة: التدخين وشرب الكحول أو المخدرات والإدمان على الكافيين. حتى قبل الحمل ، يجب على المرأة أن تطبيع وزنها ، وتؤسس التغذية السليمة.
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، تتشكل الأعضاء الرئيسية في الجنين. لذلك ، فإن أي مرض أو ضغط غير ضروري على جسد الأنثى يمكن أن يؤدي إلى اضطراب في وظائف أنظمة دعم حياة الطفل. في الوقت نفسه ، مع بداية الحمل ، يمكن لجميع الأمراض المزمنة الموجودة في الجسم أن تظهر نفسها. ويمكن أن يؤدي استخدام الأدوية إلى إلحاق ضرر جسيم بالطفل الذي لم يولد بعد. لذلك ، قبل بضعة أشهر من الحمل المخطط ، يجب على المرأة أن تعالج بعناية جميع الأمراض في تاريخها.
يجب ألا تتجاهل النساء المصابات بالحمل المتأخر الفحوصات الموصى بها ، حيث أنه بمساعدة الموجات فوق الصوتية وغيرها من الطرق الحديثة للتشخيص المبكر التي يتم إجراؤها في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، من الممكن تحديد العيوب الموجودة في صحة الجنين وتحديد وجود الجينات شذوذ ، وتقييم مستوى نمو الجنين.
لا يعني الحمل المتأخر على الإطلاق الإجراءات الطبية الإلزامية أو استخدام الأدوية. إذا تم الوفاء بالروتين اليومي الذي أوصى به الطبيب ، فلا يوجد إجهاد ، وتغذية كاملة ومنتظمة ، ورفض العادات السيئة ، فمن الممكن تمامًا للمرأة بعد 35 عامًا أن تتحمل مثل هذا الطفل المرغوب وتلده بأمان. والتجربة الحالية ، والقدرة على التعامل مع المواقف غير المعيارية ، والحكمة الدنيوية ستصبح أفضل المساعدين في نفس الوقت.
يلاحظ الأطباء أن النساء المصابات في أواخر الحمل يتحملن مسؤولية أكبر بكثير عن صحتهن وتعليمات الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، في هذا العمر ، يمكن للوالدين تكريس المزيد من الوقت والاهتمام للطفل. تصبح الأمهات اللائي يحملن بعد 35 عامًا أكثر هدوءًا وسلامًا ، وأقل عرضة لاكتئاب ما بعد الولادة ، وغالبًا ما يصبحن أكثر انتباهاً وحساسية تجاه الأطفال الأكبر سنًا.
حسنًا ، وأهم حجة لصالح تأخر الحمل أنه يجدد جسد الأم.
يساعد الإنتاج المكثف للإستروجين والهرمونات الأخرى على زيادة تماسك العضلات ومرونة الأربطة وتطبيع ضغط الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، تحت تأثير "هرمونات الحمل" ، تخضع النساء لاعتلال الخشاء ، ويزول الورم الغدي الليفي في الثدي ، والذي غالبًا ما يتطور مع تقدم العمر.
لا أريد زوجًا ولا كيف يغطي البرود العام بعد الولادة
الولادة
يمكن أن تسبب الولادة المتأخرة عددًا من المضاعفات ، ولذلك يجب إجراؤها في مؤسسة طبية تحت إشراف طبيب متمرس. على الرغم من كثرة وسائل الولادة الحديثة ، مثل الولادة في الماء ، والولادة في المنزل ، والولادة وغيرها ، يجب على المرأة الحامل ألا تخاطر بصحتها وصحة طفلها. نظرًا لأن احتمالية حدوث نقص الأكسجة الجنيني الحاد ، ونقص السائل الأمنيوسي ، وضعف المخاض عند هؤلاء النساء أثناء المخاض ، وفقًا للإحصاءات الطبية ، أعلى بكثير ، يجب أن تكون مستعدًا لحقيقة أن المرأة ستحتاج إلى مساعدة جراحية عاجلة أثناء الولادة.
تعتبر الولادة الطبيعية أكثر فائدة للطفل والأم. ومع ذلك ، أثناء الولادة المتأخرة عند النساء بعد سن 35 عامًا ، يحدث اختناق الجنين 7 مرات أكثر من الأمهات في سن العشرين ، الأمر الذي يتطلب تدخلاً جراحيًا فوريًا. في هذا العمر ، تصبح الأربطة أقل مرونة ، وتضعف العضلات وتفقد نبرتها ، وبالتالي ، في المرحلة الأخيرة من الولادة ، يكون فشل المخاض أمرًا ممكنًا ، مما يؤدي بدوره إلى تهديد حياة الوليد بسبب نقص الأكسجة.
هناك عوامل مختلفة تؤثر على اختيار طريقة التخدير ؛ يتخذ الطبيب القرار النهائي بشأن هذه المسألة مع المرأة في المخاض ، ويوازن جميع إيجابيات وسلبيات كل طريقة من الطرق.
ومع ذلك ، فإن الولادة بعد 30-40 سنة لها مزاياها.