ملامح هضم الطفل حتى لو. خصائص Microflora المعوية عند الأطفال. كيف يتم ترتيب النظام الهضمي الجديد

هل أحتاج إلى معرفة الآباء حول ميزات الهضم في الأطفال الصغار؟

ربما انها فقط النظرية؟

من الضروري معرفة علم تشريح وعلم ويولوجيا الهضم بشكل أساسي من أجل الاستجابة بشكل صحيح وهدوء لمشاكل مختلفة من الهضم في الطفل (ikota، وامض، وألم في المعدة الناجم عن تراكم الغازات، وما إلى ذلك) واتخاذ القرارات الصحيحة. هذه المعرفة ستساعد أيضا في فهم سبب قلق الوليد وتأخير الليل، مما قد يطور عسر العسر، وكيفية التنقل عند اختيار طفل من بدائل الحليب الإناث، إلخ.

يجب أن يفهم الوالدان أن الطفل يختلف عن شخص بالغ ليس فقط بأبعاد: لم يتم تطويره بعد بما فيه الكفاية من قبل العديد من الهيئات المتورطة في الهضم؛ يبدأ حديثي الولادة في إتقان تناول الطعام "المستقل" والهضم.

خلال الحياة داخل الرحم، حصلت الفاكهة على العناصر الغذائية اللازمة لتطوير الأم من خلال المشيمة والسلك السري. دخلت هذه المواد الدم في شكل منقسم، جاهز للاستيعاب بالأجهزة والأنسجة.

مباشرة بعد الولادة، يبدأ الطفل في إجراء "نمط حياة مستقل"، وجميع المواد اللازمة لسبل عيشها التي تتلقاها مع الطعام. في الوقت نفسه، يتم تقديم الطلبات المرتفعة إلى الجهاز الهضمي من الولادة في اتصال مع النمو السريع للكائن الحي والاستيتابول المكثف. وهذا هو السبب في أن هناك العديد من المشاكل مع الآباء والأمهات مع التغذية وهضم الطفل في هذه الفترة.

كما تعلمون، تبدأ عملية الهضم في تجويف الفم، حيث تتميز اللعاب المنفعة بالمنشط الموجودة هنا. اللعاب حديثي الولادة لديها القليل، لأنه، لتأسيس حليب الثدي، لا يوجد لديه قيمة كبيرة.

هذا يفسر جفاف الغشاء المخاطي الفموي. فيما يتعلق بعلم طفولي، فإنه يحتوي على حديثي الولادة لطيف للغاية وتلف بسهولة. في الأشهر الأولى من حياة اللعاب يتميز بتفاعل أقل حمضية، وبالتالي، يتم تطوير عمليات الالتهابات المختلفة بسهولة في تجويف الزيتية الفموي وتسبب الفطر الحليب والأمراض الأخرى. يلعب Salus دورا مهما في فعل مص، مما يوفر اتصالا كثيفا لحلص الثدي باللسان والوجبة المخاطية للطفل، مما يسهل تدفق الحليب من الصدر.

من 3 إلى 4 أشهر من العمر، تزداد تكوين اللعاب، ولكن القدرة على ابتلاعها لم يتم تطويرها بالكامل، مما يؤدي إلى إفتاء دائم (فسيولوجي) في الأطفال في هذه الفترة. بحيث لا يغاض الناتج عن مصب اللعاب الجلد على جلد الوجه، يجب سحب فم الطفل.

تتأثر شدة اختيار اللعاب بطبيعة الطعام: يصدر حليب البقرة المزيد من اللعاب من الأنثى، ومزيج الحليب أكثر من حليب البقر. ينخفض \u200b\u200bسللاوليا مع اضطرابات الهضم وزيادة درجة الحرارة. بحلول العام، يصل إفراز الغدد اللعابية إلى 150 مل في اليوم، وهو ما يقرب من 10٪ من إفراز اللعاب للبالغين.

يتم احتواء اللعاب من الولادة في كمية صغيرة في انزيم الجهاز الهضمي من الأميليز، مما لا يلوجه هضم مركبات الكربوهيدرات المعقدة، مثل النشا، ومادة البكتيريكيدال - Lysozyme، تحمل وظيفة واقية الجسم. يرغب اللعاب في الحليب في المعدة، وتحوله إلى رقائق صغيرة ولطيفة والمساهمة في هضم أفضل.

القفز الطعام

الوجبة المخاطية من الرضع اللطيف، دائما جافة دائما بسبب التخلف للغموض المزجج المزجج المخاطية وسهل اللوم. يقع المعدة في الرضع أفقيا (الموقف العمودي الذي يستغرقه فقط بعد أن يبدأ الطفل في المشي)، والذي يستعد إلى جيب. يتم تطوير الطبقة العضلية للمعدة بشكل سيء، مدخل لها واسعة، والذي يساهم أيضا في امض الطعام.

القفز، الذي يتجلى في حقيقة أنه بعد تناول كمية صغيرة من الحليب يخرج من الطفل من المعدة، - ظاهرة المعتادة في الطفل خلال أول 2-3 أشهر من الحياة. يمكن ملاحظته في بعض الأحيان وبعد كل تغذية.

السبب الرئيسي لهذه الظاهرة، بالإضافة إلى خصائص هيكل المعدة، هو تناول الوفرة للطفل من قبل الهواء أثناء امتصاص أو دخول المعدة من الحليب كثيرا. يمكن للهواء الدخول في المعدة، إذا كان الطفل في بداية التغذية يأكل بجشع للغاية. هذا يسبب أيضا موقف خاطئ للزجاجة عند التغذية عندما تكون الرقبة غير مليئة بالحليب بالكامل.

للحد من التشديد قبل تناول الطعام، امسك المعدة، وبعد التغذية - رأسيا، ضعه على كتفك، حتى تشعر أو سماع كيف خرج الهواء من المعدة في شكل بادشينغ.

إذا كانت تشديد الناجمة عن الحليب المفرط المرتبط بالامتصاص الجشع، فقم بتخفيض وقت الرضاعة الطبيعية. مع انضمام متكرر وفير، من الأفضل استشارة الطبيب. ومع ذلك، إذا كان الطفل يضيف بشكل طبيعي في الوزن، فلا يدعو للقلق. كقاعدة عامة، يختفي المزيد من الانضمام إلى حد ذاته.

حجم المعدة باعتباره مطلقا وثلاابا (وزن الجسم) في طفل السنة الأولى من العمر أقل من شخص بالغ: إنه 30-60 مل في حديثي الولادة، في طفل يبلغ ثلاثة أشهر - 100 مل، في سن 1 سنة - 250 مل.

لذلك، من أجل عدم التشكيك في المعدة، من الضروري إعطاء الطعام للطفل أقل قليلا مما يمكن أن يصلح في المعدة، وإلا فإن جدرانها ستستمر في الإفراط في تناول الطعام مع كل النتائج التي تلت ذلك (السمنة، مرض السكري ، إلخ.).

إن إفراز عصير المعدة ونشاط إنزيماته في الأشهر الأولى من حياة الطفل منخفضة. في هذا الصدد، لا يمكن للطفل أن يكون لدى الطفل أي طعام، مثل طفل بالغ أو طفل أكبر، ويحتاج إلى نظام غذائي عمر خاص (في حليب الأم، مخاليط للأطفال مكيفة، مع انتقال تدريجي إلى المزيد من الطعام "الخشن").

يتأخر الطعام في المعدة في حديثي الولادة لمدة 2.5 إلى 3 ساعات، لذلك يجب أن تتوافق الفجوات بين التغذية مع هذه الفترة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع التغذية الطبيعية للطفل، يتم إصدار المعدة بعد 2-3 ساعات، ومع الاصطناعي - بعد 3-4 ساعات، أي. في حالة التغذية الاصطناعية، يكون الحمل على الجهاز الهضمي وعلى الجسم أعلى بشكل عام. الطفل في سن 1 وما فوق هو وقت العثور على الطعام في المعدة يعتمد على شخصيته وتكوينه.

بعد ساعات قليلة من وجبات الطعام، تدخل محتويات المعدة إلى أن الاثني عشر ويبدأ الهضم المعوي، حيث يشارك البنكرياس، النظام الصفراوي والأمعاء. في الأمعاء، هناك هضم آخر وشفط المواد الغذائية.

يعتمد الحركة المعوية عند الأطفال على طبيعة التغذية وحدث أسرع من البالغين. مدة الهضم عند التغذية مع الحليب الأم هو متوسط \u200b\u200b13 ساعة، بقرة - 15 ساعة. عدد البراز اليومي مع التغذية الطبيعية صغير (في المتوسط \u200b\u200b20-25 غرام)؛ تتميز اللون الأصفر البيض، والاتساق الذي يشبه كاسكوم، رد فعل حمضي، غياب رائحة البراز.

عند إطعام حليب البقر، تتميز براز الأطفال باتساق أكثر كثافة ولون فاتح ورائحة غير سارة؛ يزيد عدد البراز اليومي إلى 60-100 غرام، أي مع نفس كمية الطعام التي تم الحصول عليها، المزيد من النفايات، مما يدل على أن حليب البقر أسوأ من الهضم.

عادة ما تحدث إفراغ الأمعاء عند الرضع 2-4 مرات في اليوم، ونهاية السنة الأولى من العمر - 1-2 مرات.

الجهاز المعوي في حديثي الولادة معقمة، ولكن في الأيام الأولى من الحياة يتم تعبئة الكائنات الحية الدقيقة. مع الرضاعة الطبيعية في أمعاء الأطفال في النصف الأول من العام، تسود بكتيريا حمض اللبنيك، bifidoflore (والتي تمنع استنساخ الميكروبات الأخرى وحماية الطفل من التهابات المعوية)، وفقط بكميات صغيرة تحتوي على عصا معوية، حمضية وغيرها بكتيريا.

الأمعاء العادي ينفذ ثلاث وظائف: الجهاز الهضمي والعملي. تكمن الوظيفة الهضمية في مساعدة عند هضم بقايا الأغذية غير الصلبة. أما بالنسبة للثاني، فقد ثبت أن Microflora المعوي ينفذ تخليق الفيتامينات B1 و B2 و B6 و B12 و RR و K \u200b\u200bو BIOTIN.

الوظيفة الاصطناعية للميكروفورا المعوية هي الأكثر ضعفا، وانخفاض أو إنهاء تماما تحت تأثير العوامل السلبية (المضادات الحيوية، والتهابات المعوية، وما إلى ذلك). يعد Microflora المعوي أيضا نوعا من الحاجز، وحماية الجسم من غزو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وعدم السماح بنسخهم.

مع نقص في Bifidobacteria في الأمعاء، يحدث القوى المناعية للجسم، ويتم تقليل امتصاص الكالسيوم، وفيتامين ك، وظيفة فيتاموسنتر في المجهر الأمعاء يعاني. غالبا ما يكون تغيير التركيب الطبيعي ووظيفة الميكروفورا المعوية، أي عسر العشوة، في معظم الأحيان مع الاستخدام غير العقلاني للمضادات الحيوية وغيرها من الأدوية الكيميائية.

مع نقل الطفل إلى التغذية الاصطناعية في الجهاز الهضمي، تسقط البكتيريا المختلفة، والتي قد يكون بعضها مسبقا مشروطا، على سبيل المثال، بعض أنواع colibacteria. مع تفاقم الحالة العامة للجسم، يمكن أن تسبب هذه الميكروبات الاضطرابات الهضمية والمرض. هذه حجة أخرى ضد التغذية الاصطناعية للأطفال.

وبالتالي، فإن الميزات المرتبطة بالعمر في الجهاز الهضمي في كثير من الأحيان اضطرابات الجهاز الهضمي في أطفال السنة الأولى من الحياة، مما أثار سوء التغذية غير القانوني والتغذية والرعاية.

v.g. liflyandsky، v.v. zvarevsky.

فحص الأطباء والعلماء لعدة عقود العديد من خصائص هضم الأطفال والتأثير عليه من العوامل المختلفة. تخضع توصيات التغذية من العام إلى السنة إلى التغييرات، المنقحة وفقا للبيانات الحديثة وتحسينها. فكيف فتات العمل الهضمي؟ وكيف بشكل صحيح، من وجهة نظر علم وظائف الأعضاء، علف الأطفال؟ دعونا نتحدث عن ذلك.

1. اللحظة اللحظة.

في حين أن الطفل في البطن في أمي، فإنه يحصل على الطعام من خلال الحبل والمشيمة. في هذا الوقت، يعمل نظامه الجهاز الهضمي ليس بنشاط كأولئك الذين ولدوا بالفعل. ولكن مع ذلك، فإن الطفل يبتلع بالمياه التراكمية، وبالتالي فإن الغدد الخاصة بها تشارك تدريجيا في العمل. بحلول وقت الولادة في الأمعاء، تتراكم الفتات كمية كافية من المجال، والتي تتكون من المياه المتبقية وجزيئات الظهارة الصلبة. بعد الحبل الخلوي، يبدأ الطفل في تناول الفم، ويتم تنشيط الهضم.
الأيام الأولى من الحياة هي الأهم من ذلك تطبيع عمل الهضم، لذلك عليك معرفة بعض ميزات كائن الحديث حديثي الولادة لتنظيم تغذيةهم بشكل صحيح. التجويف الفموي في الأطفال صغير نسبيا، ولكن عضلات المضغ قد تم تطويره بشكل جيد فيه. بالإضافة إلى ذلك، هناك كتل خاصة من الدهون في الخدين والمخاطي الشفاه واللغة بطريقة خاصة. تهدف كل هذه الميزات التشريحية إلى امتصاص صندوق أمها بفعالية من الولادة. نظرا لمثل هذا الهيكل من الفم، يلتقط الطفل الحلمة مع دائرة قريبة، واللسان المعتاد على طول الاسفنجة السفلى وتحويل الإسفنج خارج - وهذا يتيح لك إنشاء فراغ وتمتص بفعالية.
من رد الفعل المصing في طفل ددي صحي هو من الولادة، ولكن من أجل تشغيل وربطها، تحتاج إلى البدء في وضع صغير في صدرك في أقرب وقت ممكن (يفضل أن يكون ذلك في النصف الأول من عمر الحياة). إذا كنت تستطيع في هذا الوقت أن تخبر الطفل بأمتي، وبدلا من الصدر إعطاء الحلمة، فإن البرنامج الخلقي سوف يخون. و "الظهور" لن يمنح التأثير - سيصبح الطفل مصبحا يمتص الصدر بشكل غير صحيح. سوف تصدم حلمات الأم، وربما حتى تخليص صدره.

2. الأيام الأولى.

واحدة من ميزات هضم الفتات هي التطور الضعيف للغدد اللعابية، والتي هي في تجويف الفم. لذلك، أول 1.5-2 أشهر هناك بعض الجفاف في الفم، فإن اللعاب ينفصل عن القليل، والترطيب غير كاف. بسبب هذه الميزات، يصبح الغشاء المخاط ضعيفا وحساسة للعدوى. بالإضافة إلى ذلك، في الأشهر الأولى، لا يتم إنتاج فئة المناعة المناعية واقية عمليا على الغشاء المخاطي - الأجسام المضادة الخاصة المسؤولة عن الحماية من اختراق الميكروبات والفيروسات. هذا هو السبب في أن الأطفال في كثير من الأحيان يطورون مرض القلاع - الفطريات للتجويف الفموي. يخلق القلاع أحاسيس غير سارة في الفم، عدم الراحة أثناء المص، ويمكن للطفل أن يبكي، يرفض أخذ الصدر. إذا اكتشفت غارات القطن على الخدين واللثة واللغة (علامات القلاع)، فمن الضروري معالجة الصدر وفم الطفل مع حل الصودا وسيلة خاصة للفنون، التي سينصح الطبيب. مع العلاج المناسب، ستعقد القلاع في 4-5 أيام.
معدة طفل صغير، على عكسنا، موجود تقريبا أفقيا. بالإضافة إلى ذلك، فإن مقدمات العضلات العشرية، ألياف العضلات الدائرية عند مدخل ومخرج المعدة، بها ميزات. العضلة العاصرة الصادية - وهذا هو المدخل، وهو يعمل ضعيفا، ولكن البواب، وهذا هو، يوم عطلة تم تطويره بالفعل بالفعل. لذلك، إذا كانت المعدة ممتدة للغاية، فستظل مدخلها مفتوحا، وسيتم إغلاق التعبئة أو القيء. إذا سقطت المعدة في المعدة، فمن عند تغيير موضع الجسم من خلال قمة مرتبطة، سيتم إصدارها في المريء ثم في الفم - سيحدث العبء.
معرفة هذه الملامح المبنى لبناء المنشطات السفلية، سوف تفهم لماذا من المهم للغاية ضمان تطبيق الطفل بشكل صحيح على الصدر وليس "امتصاص" الهواء (يتضح من أي أصوات أثناء المص، باستثناء المصارف) وبعد إذا كان الطفل "مصطنعا"، فمن الضروري اتباع كمية الأجزاء. الحقيقة هي أن الطفل ببساطة لن يتمكن من التحرك، لأن الحليب لا يصب من الصندوق بتيار، والطفل قادر على ضبط امتصاص حجمها. تفضيل، وقال انه سوف يتيح فقط من الصدر. عند التغذية من الزجاجة، يتم سكب الحليب بشكل مستمر، ولم يظل الطفل أي شيء سوى ابتلاعه، ابتلاعه وابتلاعه مرة أخرى. ونتيجة لذلك، - الإفراط في تناول الطعام. التمسك بحجم التغذية ل "الاصطناعي"، تذكر: حجم المعدة خلال فترة الوليد هو 25-30 مل، بحلول الشهر، ما يصل إلى 100 مل، بمقدار 3 أشهر
ما يصل إلى 150 مل، بمقدار النصف إلى 200، حسب السنة إلى 250-300. وينبغي أن تملأ بلا أكثر من 2/3!

3. في كثير من الأحيان وطحن.

في البطن في أمي، تلقى الطفل الطعام بشكل مستمر. وبالتالي، مباشرة بعد الولادة، وإعادة بناء على الجزء "عض في الطعام" لا يستطيع. بسبب هذا الطفل والتغذية عند الطلب، والحصول على الحليب من خلال فترات زمنية قصيرة وتدريجي. عادة، يقع الحليب في المعدة في 15-20 دقيقة وأجزاء طفيفة تدريجيا يدخل الأمعاء. كان لهذا السبب أن تغذية النظام لم تكن مبررة. بالإضافة إلى ذلك، تطبق متكرر على صدره بفعالية ويحفز الصدر، مما يمنح المد حتى أحجام كبيرة. الأطفال - "المصطنوعات" لإطعام مع أحجام صغيرة أمر صعب للغاية، لذلك تم اختياره للتغذية على مدار الساعة. ومع ذلك، في الآونة الأخيرة، يتم تنقيح هذه الطريقة تجاه وضع التغذية المجاني أكثر، مع اختلاف حجم الخليط. ما يقرب من نصف عام، ليست الغدد الهضمية للمعدة نشطة بما يكفي لإنتاج عصير المعدي، لذلك يجب ألا يحصل الطفل على أي طعام آخر إلى جانب الحليب أو الخليط. أطول الأمعاء للطفل أطول من نحن، لكن النشاط الحركي لا يزال غير كاف - لا يوجد ما يكفي من العمل المنسق للعضلات لتعزيز الطعام من المعدة إلى المستقيم. لذلك، فإن الأطفال هم الإمساك المتكرر وانتفاخ، يشار إليهم الناس باسم "المغص". حوالي 3-4 أشهر نشاط العضلات تطبيع، ويصبح كل شيء في مكانه. في الأشهر الأولى، من الممكن مساعدة التمعجين في تنشيط المحللين، وضعت عليه على البطن أو تدليك جدار البطن الأمامي.

بالمناسبة، ترجع ميزات كرسي الطفل أيضا إلى عمل الأمعاء والحد من العضلات، وكذلك نوع التغذية - الصدر أو الاصطناعي. خلال اليومين الأولين بعد الولادة، يجب أن تفريغ الأمعاء من ميغونيا. إذا كان الطفل خلال هذه الفترة يتلقى الطفل مصوليا يحتوي على ممتلكات مريحة وتنشط عملية الكبد، فإن Meconian هو الإخراج بشكل أسرع. وبالتالي، فإن احتمال تطور اليرقان ينخفض، وحتى لو نشأت، فإن درجة الشدة لن تكون مشرقة للغاية. في وقت الولادة، فإن الأمعاء للطفل معقمة، وفي الساعات الأولى التي تبدأ مستوطنةها الميكروبية. لذلك، من المهم للغاية، والتي ستحصل عليها microflora من البطين - من جلد أمي وثديها (مع إقامة مشتركة ورضاعة طبيعية) أو من الهواء من مستشفى الأمومة ومن أيدي الموظفين في مكتب الأطفال. وهذه هي حجة أخرى لصالح التقدم إلى الصدر مباشرة بعد الولادة وصالح إقامة مشتركة مبكرة. على أم الأم هناك كتلة من الميكروبات، لكنها ليست خطيرة على الطفل - مع الحليب الذي يتلقى العوامل التي تساهم في تسوية البكتيريا المفيدة (أنها تشكل اللاكتات bifidoflora) وتدمير ضار.
في أول 6-10 أسابيع، غالبا ما يخيف كرسي الطفل والديه، لأن كل الوقت يغير شخصيته. ولكن إذا كان الطفل فقط على الرضاعة الطبيعية، فإن كرسيه "لديه الحق" لهذا غير الجرافي. هذا هو ما يسمى العزالة الفسيولوجية الفسيولوجية - حالة عند تكوين تشغيل microflora. بموجب عمل الحماية المناعية للحليب، يتم تناثرت الميكروبات المفيدة واختبارها من قبل الجيران البني (حالة UPB والنباتات المرضية). في الوقت نفسه، تنقل الأم (عبر الحليب) هذه النباتات التي شكلت النباتات. لذلك، فإن الطفل المكورات العنقودية المكشوفة في الخوف، Klebsiella أو العصا المعوية لا تتطلب علاجا خاصا. كل العلاج هو الرضاعة الطبيعية. في وقت الولادة، فإن أمعاء الطفل المعقم، وفي الساعات الأولى تبدأ التسوية الميكروبية الخاصة بها.
الخضر ينذر بالقلق في كرسي؟ ويرجع ذلك إلى منتجات الانقسام البيليروبين، والتي عادة ما يكون الطفل في الأشهر الأولى من الحياة عادة (الذي يتجلى أحيانا عن اليرقان). لكن كرسي الرغوي والمائي يرجع إلى فائض الحليب الأمامي الذي يتم تشكيله بين التغذية. الأشهر الأولى من الحياة، يعاني الطفل من نقص نسبي إلى إنزيم اللاكتاز، والذي ينقسم سكر الألبان للحليب الأمامي (اللاكتوز). نتيجة لذلك، مع فائض من الحليب الأمامي، لا يتم تقسيم جميع اللاكتوز، يدخل الأمعاء السميكة، حيث يتم تخمير الميكروبات. ومن هنا تشكيل ثاني أكسيد الكربون والماء الزائد - الرغوة والمياه في كرسي. في هذه الحالة، ستساعد التغذية الأكثر تواترا ومطول.
عادة ما تحدث كتل بيضاء في كرسي عادة عن الترفيع عن طريق الحليب عندما لا يكون جزء صغير الوقت للهضم وتوجه إلى أمعاء كبير في شكل كتل خالية من الحوض. بشكل منفصل، يستحق القول حول تواتر كراسي الطفل. قد يكون مختلفا: من عدة مرات في اليوم إلى مرة واحدة بضعة أيام، ولكن أكثر من ذلك. هذا ينطبق في المقام الأول على الطفل - الحليب هو طفل بالإضافة إلى عدم وجود أي نفايات تقريبا، ويحدث الكرسي عندما يكون هناك كمية كافية من المحتوى في التعزيز لتسبب رد الفعل التغوط. مع الرفاه الطبيعي، البطن الناعم وأخيام الغازات، البراز البراز ليس ضروريا، حتى لو لم يكن ذلك لعدة أيام - سيعمل الطفل. عند "الاصطناعي" مع الاختيار الكافي للمزيج والاستفياج الصحيح، يجوز انتظار الرئاسة لا يزيد عن 2-3 أيام. للأسف، الخليط ليس هضم جيدا و duppliness إلى contation.

5. أطباق جديدة.

متى يمكنني البدء في luch؟ من وجهة نظر علم وظائف الأعضاء في الهضم، تنضج غالبية إنزيمات المعدة والكبد والبنكرياس بمقدار 6-8 أشهر، ويصبح الجدار المعوي أقل نفاذية بالنسبة للحساسية والمواد الضارة إلى 4-6 أشهر. لذلك، صحيح بالنسبة للأطفال من جميع أنواع التغذية هو إدخال الخطوط في نصف عام، إذا، وفقا لشهادة خاصة، لن يصف الطبيب من قبل (على سبيل المثال، إدخال العصيدة في النظام الغذائي مع فقير مجموعة الوزن).

يتم أخذ المواد من مجلة عائلة شابة في نوفمبر 2011.

الجهاز الهضمي للطفل حديث الولادة لديه عدد من الاختلافات من الجهاز الهضمي من شخص بالغ. كما أنه يتعلق بدرجة تطوير جثث الجهاز الهضمي ووظائفها. أكثر المثال المرئي هو الانضمام، والذي يحدث دائما في الأطفال، وليس في البالغين الأصحاء. هناك فرق وظيفي آخر بين الهضم في المواليد من مثل هذه العملية في البالغين هو عدد البراز: الثديين يترك عدة مرات في كثير من الأحيان.

الجهاز الهضمي الطفل

يعد تجويف الفم في الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار صغيرا نسبيا، من السهل عرض لغته الغشائية المخاطية، واللسان قصيرا وعلاوة.

يتم تكييف هذا الجهاز الهضمي الجديد بالكامل للامتصاص، والتي يتم تسهيلها من خلال:

1) كتل الدهون الموجودة في سمك الخد.

2) سماكة الخد على شكل رولي

3) جاذبية عرضية من الغشاء المخاطي الشفاه.

هذه الأعضاء في الجهاز الهضمي للمواليد الجديدة، مثل الغدد اللعابية، في الأشهر الأولى من الحياة لا يتم تطويرها بما فيه الكفاية، تتميز اللعاب من قبل القليل. ولكن بمقدار 4 أشهر، يبدأون في العمل بنشاط، يظهر اللعاب الفسيولوجي، المرتبط بحقيقة أن الطفل لا يعرف كيفية ابتلاع اللعاب.

الطفل في الأشهر الأولى من الحياة يأخذ الطعام فقط عن طريق المص. مع مص، يغطي الطفل شفاه والد والدتها ودائرة قريبة. يتم قطع عضلات المنعكس من الحلمة، يتم إطالة الحلمة. بين اللغة والفك السفلي في تجويف الفم، يتم إنشاء مساحة تفريغ مع ضغط سلبي. في هذا الوقت، يضغط الطفل على الحليب الفك والعصي من قنوات الإخراج. تسبق حركة البلع واحدة عدة تمتص. في بعض الأحيان، جنبا إلى جنب مع الحليب، الطفل يبتلع الهواء، مما يؤدي إلى الانضمام. لمنع هذا بعد الرضاعة الطبيعية، يجب نقل الطفل إلى وضع عمودي.

إن نشاط حركات المص ليس فقط مؤشرا على استحقاق الطفل، ولكنه أكثر من مؤشر صحته، لأنه في حالة المرض، يأخذ الطفل ببطء صدرها. إذا كان الطفل فورا بعد الولادة، فلا تعلق على الصدر، بعد 12 ساعة، وتبدأ رد الفعل المصوي في إضعاف.

المريء في الوليد يبلغ طوله 10 سم، وعرض 5-8 ملم، في 1 سنة طوله هو 12 سم. هذا الجهاز الهضمي في الرضع لا يتم تطوير الضيقات الفسيولوجية واسعة وقصيرة، يتم تشكيلها في سن أكبر. خصوصيات المريء هي تنمية ضعيفة في العضلات والنسيج المرن، ولا نظرة زجاجية.

تقع المعدة في HypoCondrium الأيسر. ما يصل إلى سنة واحدة، وهو أفقي. عندما يبدأ الطفل في المشي، فإن هذا الجهاز من الجهاز الهضمي للوليد يأخذ وضعا عموديا. لا يتم تطوير العضلة العضوية العاصرة في جزء الإدخال من المعدة بشكل كاف، مما يساهم في التحول. حجم معدات الوليد المعقدة هو 30-35 مل، لدى الطفل 3 أشهر - 100 مل، في 1 سنة - 500 مل، بمقدار 8 سنوات - 700-800 مل.

بالفعل في فترة الولادة، فإن مكونات عصير المعدة هي نفسها كما في البالغين. أنه يحتوي على حمض الهيدروكلوريك، بيبسين، ليباز، إلخ. بنسبة 4 أشهر، وترد هذه الإنزيمات بكميات كافية ولديها نشاط أكبر من فترة الوليد.

خصوصية الجهاز الهضمي للمواليد الجديد هو أيضا أن الأمعاء للرضع أطول نسبيا مما كان عليه في شخص بالغ. تم تطوير غشاءه المخاطي، ومجهز باهظا بأوعية دموية. الميزة المميزة للأمعاء في الثدي هي نفاذية متزايدة جدرانها، مما يسهم في تطوير التماس في أمراض مختلفة.

عند الأطفال، تعد الأمعاء المكفوفة وعملية على شكل دودة المنقولة، وتحتل الأخيرة موقفا غير نمطية وراء الأمعاء المكفوف أو في الحوض الصغيرة.

تعتمد تواريخ إخلاء الطعام من المعدة على نوع التغذية. حليب الأم في المعدة من 2 إلى 3 ساعات، ومخاليط الحليب من حليب البقر - 3-4 ساعات.

في طفل الثدي، يتم تطوير الجهاز الهضمي بطريقة تجعل الشفط أكثر نشاطا أكثر نشاطا من البالغين، ولكن وظيفة الحاجز بسبب نفاذية عالية وعوامل أخرى غير كافية، وبالتالي، فإن السموم والميكروبات وغيرها من العوامل المسببة للأمراض تمر بسهولة من خلال الجدار المعوي.

مدة الطعام من خلال الأمعاء أثناء الهضم في الطفل حديث الولادة هو مختلفة، فإنه يعتمد على العمر: في 1-6 أشهر من العمر، تتراوح من 4 إلى 20 ساعة؛ المزيد من الأطفال الأكبر سنا - حوالي يوم واحد؛ في حالة التغذية الاصطناعية، يستمر الهضم لمدة يومين.

ميزات هضم الأطفال حديثي الولادة من سن مبكرة

يتم سكب رئيس الطفل في فترات العمر المختلفة ويعتمد على طبيعة التغذية، وطبيعة عمل الغدد الهضمية.

تتمثل ميزة مميزة في هضم حديثي الولادة في وجود اختيار (البراز الذي تم إنشاؤه في الأمعاء للجنين). وهي تتألف من أسرار أقسام مختلفة من الجهاز الهضمي، ظهارة، المياه ابتلعت مياه الأوكتوبن. مباشرة بعد الولادة، إنه أخضر داكن، من الأول إلى اليوم الرابع - بني، ثم يصبح أصفر ذهبي. تواتر البراز من طفل صحي - من 1 إلى 4 مرات في اليوم. بعض الأطفال لديهم كرسي مرة واحدة كل 2-3 أيام.

تضم براز طفلا في الثدي، وهو في التغذية الاصطناعية، لون أكثر إشراقا، وهو اتساق أكثر كثافة ورائحة طحن أكثر وضوحا.

عندما ينمو الطفل، يتناقص تردد البراز، يصبح كثيفا. بعد 1 سنة، يحدث ذلك 1-2 مرات في اليوم.

في فترة داخل الرحم، فإن الجهاز الهضمي للطفل معقم. تقع الكائنات الحية الدقيقة في ذلك أثناء مرور المسارات العامة للأم، ثم من خلال الفم وعند اتصال الطفل بأشياء البيئة.

في هذه الأعضاء في الجهاز الهضمي الرضيع، مثل المعدة والثاني الثنائي، فإن Microflora هزيلة. في الأمعاء الرفيع والتولد، فهو أكثر تنوعا ويعتمد على نوع التغذية. عند إطعام حليب الأم، فإن النباتات الرئيسية هي Bifidobacteria، Beta-Lactose من الحليب الإناث يساهم في نموها. بعد إدخال السحر وعند نقله إلى التغذية الاصطناعية في الأمعاء، تبدأ العصا المعوية في السائدة، المتعلقة بكتيريا مشروطة ومضبوطة.

تتمثل ميزات هضم أطفال الأطفال الصغار في أن المهام الأساسية لل Microflora المعوي تتركز على إنشاء حاجز مناعي، وتوليف الفيتامينات والإنزيمات، وهضم فيتامينز النهائي من بقايا الأغذية.

في حالة أمراض الجهاز الهضمي، قد يحدث ذلك، حيث يتم النزوح من bifidobacteria، العصي المعوية عن طريق الميكروبات المسببة للأمراض. في كثير من الأحيان، يحدث عسر العاج في الأطفال عند تطبيق المضادات الحيوية.

تقرأ المقال 13 982 مرة (أ).

أمراض العميد للأطفال: الكتب المدرسية لكليات الأطفال في الجامعات الطبية / التكلفة: S.J. bokonbayev، إلخ. سعيد، hm Sushanlo، N.M. الدشفة، G.P. afanasenko. - بيشكيك: جامعة قيرغيزي الروسية السلافية (CRSA)، 2008. - 259 ص.

الفصل 10. التشريح - السمات الفسيولوجية للأعضاء الهضمية عند الأطفال. مناهج البحث العلمي. Semiotics وهزيمة المتلازمات

فترة تشكيل داخل الرحم للأجهزة الهضمية

يحدث وضع الأجهزة الهضمية في مرحلة مبكرة جدا من التنمية الجنينية: من اليوم السابع إلى الشهر الثالث من حياة الجنين داخل الرحم. بمقدار 7-8 أيام من Entoderma، تبدأ تنظيم الأمعاء الأساسي، وفي اليوم الثاني عشر، ينقسم الأمعاء الأساسي إلى قسمين: حلبة داخلية (الجهاز الهضمي في المستقبل) وبشكل غير عادي (كيس صفاركي). في البداية، يحتوي الأمعاء الأساسي على Rotoglotter وغشاء الساعة. في الأسبوع الثالث من التنمية داخل الراتين، ذوبان الروتوجلوتمر، في الشهر الثالث - غشاء الساعة. في عملية التطوير، يمر أنبوب الأمعاء مرحلة "سلك" كثيف عندما يغلق ظهارة الانتشار بالكامل التجويف الأمعاء. ثم هناك عملية فراغ، تنتهي باستعادة تجويف الأنبوب المعوي. مع انتهاك جزئي أو كامل للانتهاكات، تظل التجويف المعوي (تقريبا أو بالكامل)، مما يؤدي إما إلى تضيق أو إلى أتريسيا والعوقة. بحلول نهاية شهر واحد. من المقرر تطوير التنمية داخل الرحم لمدة 3 أجزاء من الأمعاء الأساسي: الجبهة والوسط والخلف؛ الأمعاء الأساسي في شكل أنبوب يحدث. من الأسبوع الأول، يبدأ تشكيل أقسام مختلفة من الجهاز الهضمي: الحلق، المريء، المعدة، وجزء من الاثني عشر مع البنكرياس والكبد الحديثة يتطورون من مقدمة الأمعاء؛ من الأمعاء الوسطى، يتم تشكيل بعض الأمعاء الاثني عشر والأمعاء النحيفية الحيوانية وكل ألوان الأمعاء الغليظة من الخلف.

في الفترة السابقة للولادة، تطور الأمعاء الأمامي بشكل مكثف ويعطي العديد من الانحناءات. في الشهر الثالث من التطوير داخل الرحم، وعملية الحركة الدقيقة (اليمين إلى اليسار، وراء الشريان العلوي المساريقي) والقولون (من اليسار إلى اليمين من نفس الشريان)، والذي يسمى بدوره المعوي.

يميز ثلاثة فترات الدوران المعوية:

1) تدوير 90 درجة، والأمعاء السميكة على اليمين الأيسر، رقيقة؛
2) تتحول إلى 270º، والأمعاء السميكة والصغيرة لها مسارمة إجمالية؛
3) ينهي تثبيت الأمعاء، والأمعاء الدقيقة تستحوذ على مسارحة منفصلة.

إذا تم إيقاف الدوران داخل الرحم للأمعاء في المرحلة الأولى، فيمكن أن يحدث الأمعاء الوسطى. وقت هارو مختلف: من فترة داخل الرحم إلى الشيخوخة العميقة. في حالة انتهاك الفترة الثانية من الدوران، قد يحدث ذلك: منعطف فشل للأمعاء، عرقلة الاثني عشر وغيرها من الحالات الشاذة. إذا انتهكت المرحلة الثالثة من الدوران، فإن تغييرات تثبيت الأمعاء، مما يؤدي إلى تكوين الكشف عن مسنتر، بالإضافة إلى جيوب وحقائب مختلفة تقيد انتهاك حلقات الأمعاء والفتق الداخلية.

في الوقت نفسه، يتم تشكيل السفن التي تذهب إلى كيس صفار البيض والجهاز المعوي. يغادر الشرايين من الشريان الأورطي. يتم إرسال فيينا مباشرة إلى الجيوب الأنفية الوريدية.

في الأسبوع 10ومع ذلك، فإن وضع الغدد المعدة يبدأ، تمايزها من كل من المورفولوجي، ولم يكتمل الطفل وظيفيا.

بين 10 و 22أسابيع من التطوير داخل الرحم تحدث نائب الأمعاء - معظم إنزيمات الهضم الغشاء يظهر، لكن تنشيط بعضهم، على سبيل المثال، يحدث اللاكتاز فقط بحلول الأسبوع 38-40 من الحمل.

من الأسبوع 16-20بداية عمل النظام كجهاز Digestion: يتم التعبير عن عصير التبلع بالفعل، يحتوي عصير المعدة على البيبسينوجين والأمعاء - Tripsinogen.

يبتلع الفاكهة وهضم كمية كبيرة من السوائل الأمنيوسي، وهو قريب من السوائل خارج الخلية في التكوين ويقوم بمثابة إمدادات الطاقة الإضافية (الغذاء الأمنيوسي) للجنين.

الميزات المورفولوجية والفسيولوجية للأعضاء الهضمية عند الأطفالوضوحا خاصة في سن القلب. في هذه الفترة الزمر، يتم تكييف جهاز الهضم، بشكل رئيسي لاستيعاب حليب الأم، وهضمه يتطلب أصغر كمية من الإنزيمات (التغذية اللاكتورية الركتورية). يولد الطفل مع امتصاص واضح ومنعك في البلع. يتم توفير فعل المص بالسمات التشريحية للتجويف الفموي للأطفال حديثي الولادة وطفل الصدر. مع امتصاص شفاه الطفل تلتقط بإحكام الحلمة من صندوق الأم مع دائرة شبه زلة. الفكين يضغط عليه، والرسالة بين تجويف الفم ووقف الهواء الخارجي. في مصب الطفل، يتم إنشاء تجويف مع الضغط السلبي، مما يساهم في خفض الفك السفلي (الجرح الفسيولوجي) إلى جانب اللغة إلى أسفل والظهر. في الفضاء المتفرق من تجويف الفم يأتي حليب الأم.

تجويف الفمالطفل صغير نسبيا، مليئة اللسان. اللسان قصير، واسعة وسميكة. مع تجويف الفم المغلق، فإنه يتعلق الأمر بخدائه والسماء الصلبة. الشفاه والخدين سميكة نسبيا، مع عضلات متطورة بما فيه الكفاية وكتل دهنية كثيفة من بيشة. على اللثة، هناك سماكة رولونج على شكل، تلعب أيضا دورا في قانون مص.

الغشاء المخاطي للتجويف الفم غير مهذب، مجهز غني بأوعية دموية جافة نسبيا. يرجع الجفاف إلى عدم كفاية التطوير للغدد اللعابية وعدو اللعاب في الأطفال حتى 3-4 أشهر من الحياة. من السهل رفع المخاط عن طريق الفم، والتي ينبغي النظر فيها عند تنفيذ مرحاض التجويف الفموي. تنتهي تطور الغدد اللعابية إلى 3-4 أشهر، ومن هذه المرة الاختيار المعزز للعلب (لذيذ الفسيولوجي) يبدأ. اللعاب هو نتيجة إفراز ثلاثة أزواج من الغدد اللعابية (الورنيش والجهادي والبرمجية) والغدد الصغيرة من تجويف الفم. استجابة اللعاب في حديثي الولادة محايد أو حمض ضعيف. من الأيام الأولى من الحياة، يحتوي على إنزيم اميلوليكي. يساهم في سهولة الطعام والرغوة، تزداد بكتيرها من النصف الثاني من الحياة.

تسجيل الدخول ب. larynx.يكمن طفلا في الثدي أعلى مستوى أسفل الحافة السفلية لستائر السماء وهو مرتبط بالتجويف الفموي؛ بفضل هذا، يتحرك الغذاء حول جوانب الحنجرة الخامل عبر الرسالة بين التجويف الفموي والحلق. لذلك، يمكن للطفل التنفس وامتصاص في نفس الوقت. من تجويف الفم، يسقط الطعام عبر المريء في المعدة.

المريء.في بداية التنمية، تتمتع المريء بإطلالة على أنبوب، وهو التجويف الذي يرجع تاريخ انتشار الكتلة الخلوية. لمدة 3-4 أشهر من التطوير داخل الرحم، هناك وضع الغدد التي تبدأ في الإفراز بنشاط. هذا يساهم في تكوين التجويف في المريء. انتهاك عملية إعادة الطعم هو سبب الضيق الخلقي وقضاء تطوير المريء.

المريء الوليد هو أنبوب عضلي من الشكل على شكل المغزل الذي يصطف مع الداخل مع غشاء مخاطي. يقع مدخل المريء على مستوى القرص بين فقرات عنق الرحم الثالث والرابع، بمقدار عامين - على مستوى فقرات عنق الرحم IV-V، عند 12 عاما على مستوى فقرات VI-VII. طول المريء في حديث الولادة 10-12 سم، البالغ من العمر 5 سنوات - 16 سم؛ عرضها في حديثي الولادة 7-8 ملم، بحلول عام واحد - 1 سم و 12 سنة - 1.5 سم (يجب مراعاة حجم المريء عند إجراء دراسات فعالة).

في المريء تختلف ثلاثة ضيق تشريحي- في الجزء الأولي، عند مستوى التقلبات من القصبة الهوائية والحجاب الحاجز. يتم التعبير عن القهوة التشريحية للمريء في المواليد الجديدة وأطفال السنة الأولى من الحياة بشكل ضعيف نسبيا. يجب أن تشمل ميزات المريء الغياب الكامل للغدد وعدم كفاية تطوير الأنسجة مطاطا العضلات. الغشاء المخاطي لطيف وغني في إمدادات الدم. خارج فعل البلع، يتم إغلاق انتقال البلعوم في المريء. يحدث الانتباه في المريء عند ابتلاع الحركات. إن انتقال المريء في المعدة في جميع فترات الطفولة يقع على مستوى فقرات الثدي X -XI.

معدةإنه عضو مرن على شكل حقيبة. يقع في Hypochondrium الأيسر، ويقع الجزء القلب القلبي على يسار العاشر من فقرات الثدي، ويقع بالقرب من الخط الأوسط على مستوى XII من فقرة الثدي، تقريبا في الوسط بين السرة و عملية على شكل ميلدو. يختلف هذا الحكم بشكل كبير اعتمادا على عصر الطفل وشكل المعدة. تعتمد تقلب الشكل والحجم وحجم المعدة على درجة تطوير الطبقة العضلية وطبيعة التغذية وآثار الأعضاء المجاورة. في أبناء الثدي، تقع المعدة أفقيا، ولكن بمجرد أن يبدأ الطفل في المشي، فإنه يأخذ موقفا رأسيا أكثر.

من خلال ولادة الطفل، لا يتم تطوير الجزء السفلي والتنوع القلبي للمعدة بما فيه الكفاية، والإدارة البولية أفضل بكثير من الجوارب المتكررة. يساهم القفز أيضا في ابتلاع الهواء أثناء امتصاصه (AeroPhagia)، مع تقنيات التغذية غير الصحيحة، وسام قصير من اللغة، والامتصاص الجشع، بسرعة كبيرة لتسليط الضوء على الحليب من صندوق الأم.

تبلغ قدرة المعدة حديثي الولادة 30-35 مل، بنسبة 1 سنة تزيد إلى 250-300 مل، بلغت 8 سنوات 1000 مل.

الغشاء المخاطي للمعدةلطيف، غني بالأوعية الدموية، الأنسجة المرنة الفقيرة، تحتوي على الغدد الهضمية الصغيرة. لا يتم تطوير طبقة العضلات بما فيه الكفاية. هناك إصدار نادر عن عصير المعدة مع انخفاض الحموضة.

الغدد الهضميةتنقسم المعدة إلى المؤسسة (الرئيسية والإنهاء والإضافة)، وإفراز حمض الهيدروكلوريك، والبيبسين والمخاط، والقلب (الخلايا الإضافية)، ومزين معزول، وبيل (الخلايا الرئيسية والإضافية). يبدأ البعض منهم في العمل في داخل الرحم (الجيش والاسترافين)، ولكن بشكل عام، لا يتم تطوير جهاز في معدة الإرسالية في أطفال السنة الأولى من الحياة بما فيه الكفاية والقدرات الوظيفية منخفضة.

المعدة لها اثنين رئيسية المهام– السكر والمواردوبعد يحتوي النشاط الإفراز للمعدة، التي تتكون من مرحلتين - العصبية النفسية والكيميائية، العديد من الميزات وتعتمد على درجة تطوير الجهاز العصبي المركزي والجودة الغذائية.

عصير المعدةيحتوي طفل الصدر على نفس المكونات مثل عصير المعدة للبالغين: إنزيم Rennet وحمض الهيدروكلوريك وحمض البيبسين و Lipase، لكن محتواها قد تم تخفيضه، خاصة في حديثي الولادة، ويزيد تدريجيا. Pepsin Claves البروتينات على الألبومين والبتوصل. Lipasa يقسم الدهون المحايدة للأحماض الدهنية والجلسرين. إن الإنزيم المتجدد (الأكثر نشاطا من الإنزيمات في العمر) يضمن الحليب.

حموضة العامةفي السنة الأولى من الحياة 2.5-3 مرات أقل من البالغين، ويساوي 20-40. يتم تحديد حمض الهيدروكلوريك الحرة من خلال الرضاعة الطبيعية بعد 1-1.5 ساعة، ومع الاصطناعي - 2.5-3 ساعات بعد التغذية. تخضع حموضة عصير المعدة لتذبذبات كبيرة اعتمادا على طبيعة ووضع السلطة، ولاية الجهاز الهضمي.

ينتمي دور مهم في تنفيذ وظيفة المحرك للمعدة أنشطة حارس البوابة، بسبب اكتشاف دوري المنعكس وإغلاق الجماهير الغذائية في أجزاء صغيرة من المعدة إلى الاثني عشر. الأشهر الأولى من الحياة يتم التعبير عن وظيفة المحرك للمعدة بشكل سيء، وزيادة الفقاعة الغازية. في الرضاعة الطبيعية، من الممكن زيادة نغمة عضلات المعدة في الإدارة البولية، وهو أقصى مظهر من مظاهر الصلب. في أقدم، في بعض الأحيان الأمراض القلبية.

الفشل الوظيفي مع انخفاض العمر، وهو ما يفسر، أولا، تطوير ردود الفعل الشرطية تدريجيا بسبب تهيج الغذاء؛ ثانيا، مضاعفات وضع الطعام للطفل؛ ثالثا، تطوير القشرة الدماغية. من خلال السنة الثانية، تتوافق الميزات الهيكلية والفسيولوجية للمعدة مع تلك الموجودة في شخص بالغ.

أمعاءيبدأ من حارس البوابة المعدة وينتهي بفتحة خلفية. التمييز بين رقيقة والقولون. الأول ينقسم إلى ثنائي الدين القصير، نحيل و liliac. والثاني موجود على المكفوفين، يفقس (تصاعدي، عرضي، تنازلي، سيجومويد) والمستقيم.

أو المناطقيقع حديثي الولادة على مستوى الفقرات القطنية I-TH ولديه شكل مدور. قبل 12 عاما، تنحدر إلى الفقرة القطنية الثالثة الرابعة. طول الاثني عشر أقل من 4 سنوات هو 7-13 سم (في البالغين يصل إلى 24-30 سم). في سن مبكرة، إنها متنقلة للغاية، ولكنها 7 سنوات، هناك أنسجة دهنية، التي تصيب الأمعاء ويقلل من تنقله.

في الجزء العلوي من الاثني عشر، يحدث أكسيد تشيموس المعدة الحمضية، والاستعدادات لعمل الإنزيمات التي تأتي من البنكرياس وتتشكل في الأمعاء، والخلط مع الصفراء (الصفراء تأتي من الكبد من خلال القنوات الصفراء).

يأخذ مقياس نحيل 2/5، والثاني الثالث من العمر 3/5 من طول الأمعاء الصغير دون الأمعاء الاثني عشر. لا توجد حدود واضحة بينهما.

الوثائق تنتهي بصمام ilyocecular. في الأطفال الأوائل في وقت مبكر، يلاحظ ضعفها النسبي، وبالتالي فإن محتويات الأمعاء المكفوفة وأغنى النباتات البكتيرية يمكن أن يرمي في الدقاق. في الأطفال الأكبر سنا، تعتبر هذه الحالة مرضية.

الأمعاء الدقيقةعند الأطفال يحتلون موقفا غير دائم، مما يعتمد على درجة ملء موقفه ونغمة الأمعاء والعضلات في البريتونيوم. مقارنة بالبالغين، يتمتع بطول كبير نسبيا، وتكمل حلقات الأمعاء أكثر إغاظة بسبب كبد كبير نسبيا وتتخلص من الحوض الصغيرة. بعد السنة الأولى من الحياة، مع تطور الحوض الصغيرة، يصبح موقع حلقة الأمعاء الدائم أكثر دائمة.

في الأمعاء الدقيقة للطفل الثدي، هناك العديد من الغازات نسبيا، والتي تنخفض تدريجيا في المبلغ وتختفي بنسبة 7 سنوات (عند البالغين في قواعد الغازات في الأمعاء الدقيقة، لا يوجد).

الى الاخرين خصوصية الأمعاءيشمل الأطفال في الثدي والمبكر:

• نفاذية كبيرة من الظهارة المعوية؛
• وضع ضعف الطبقة العضلية والألياف المرنة الجدار المعوي؛
• حنان الغشاء المخاطي ومحتوى كبير من الأوعية الدموية فيه؛
• تنمية جيدة من VILUS وقابلة للطي من الغشاء المخاطي في حالة عدم كفاية أجهزة الإفراز وعدم إمكانية تطوير مسارات الأعصاب.

هذا يساهم في حدوث ضوء الاضطرابات الوظيفية وتؤيد الاختراق في دماء المكونات غير المطلقة للأغذية والمواد اللاإمامة والجهاز الكبرى الدقيقة.

بعد 5-7 سنوات، لم يعد الهيكل النسيجي للغشاء المخاطي مختلفا عن هيكله في البالغين.

زاد المستنني، رقيقة جدا في المواليد الجدد، في الطول بشكل كبير خلال السنة الأولى من الحياة ويغرق مع الأمعاء. يبدو أن هذا بالضرورة يسبب الطفل فيما يتعلق بتكاليف متكررة من الأمعاء والقول.

الليمفاوية، تسرب من الأمعاء الدقيقة، لا يمر عبر الكبد، لذلك فإن منتجات الشفط مع الليمفاوية من خلال قناة الصدر تنخفض مباشرة إلى دماء الدم.

القولونلديها طول يساوي نمو الطفل. تم تطوير أجزاء من القولون إلى درجات متفاوتة. لا يوجد لدى الوليد أي مبيعات مقررة، فالأشرطة القولون موجودة بالكاد، فقد فقدت Gaustra لمدة ستة أشهر من العمر. الهيكل التشريحي للقولون بعد 3-4 سنوات من العمر هو نفسه في شخص بالغ.

القولون الصاعد،وجود شكل قمع، هو أعلى من الطفل الأصغر سنا. يقع حديث الولادة مباشرة تحت البسكويت. كلما ارتفعت الأمعاء المكفوفين، كلما زاد الأزيه متخلف. ينتهي التشكيل النهائي للأمعاء المكفوفين حسب السنة.

الملحقيحتوي حديثي الولادة على نموذج على شكل مخروط، وإدخال مفتوح على مصراعي وطول 4-5 سم، بحلول نهاية عام واحد - 7 سم (بالبالغين 9-12 سم). لديها مزيد من التنقل بسبب مسارحة طويلة ويمكن توفيرها في أي جزء من تجويف البطن، ولكن في أغلب الأحيان يحتل موقف التركيب.

القولونيحيط الحافة بحلقة الأمعاء الدقيقة. الجزء الصعودي من القولون في الوليد قصير جدا (2-9 سم)، يبدأ في الزيادة بعد عام.

الجزء المستعرضيقع Semicircuit في الوليد في منطقة Epigastric، لديه نموذج على شكل حدوة حصان، طول من 4 إلى 27 سم؛ من قبل السنة الثانية، تقترب من الوضع الأفقي. تعد مسارمريري الجزء المستعرض من القولون رقيقة وطويلة نسبيا، بحيث يتم نقل الأمعاء بسهولة عندما تتلاشى المعدة والأمعاء الدقيقة.

الجزء الهبوطيالقولون في المواليد الجديدة بالفعل من الأجزاء الأخرى من القولون؛ يضاعف طولها بنسبة 1 سنة، وبعده 5 سنوات يصل إلى 15 سم. إنه يتحرك ضعيف ونادرا ما يكون له مسارحة.

القولون السيني- الجزء المحمول والجهاز طويل نسبيا من القولون (12-29 سم). ما يصل إلى 5 سنوات، ويقع عادة في تجويف البطن بسبب الحوض الصغيرة المتخلفة، ثم يقع في الحوض الصغيرة. تنقله بسبب مسارحة طويلة. قبل 7 سنوات، تفقد الأمعاء تنقله نتيجة تقصير المساريق والتجمعات حول الأنسجة الدهنية.

المستقيمالأطفال من الأشهر الأولى طويلة نسبيا وعندما يمكن أن يأخذ ملء الحوض الصغيرة. يتم تمييز أمبولة حديثي الولادة عن المستقيم ضعيفا، ولا يتم تطوير الألياف الدهنية، ونتيجة لذلك الثابتة التي يتم إصلاحها بشكل سيء. يستغرق المستقيم موضعه النهائي إلى السنة الثانية. بفضل طبقة غير متجانسة متطورة وتثبيت ضعيف الغشاء المخاطي في الأطفال الصغار، غالبا ما لوحظ خسارته.

فتحة الشرجيقع الأطفال بشكل أكثر ازدواجا أكثر من البالغين، على مسافة 20 ملم من الذيل.

تستمر عملية الهضم، بدءا من تجويف الفم والمعدة، في الأمعاء الدقيقة تحت تأثير عصير البنكرياس والفرصات التي تقف في الاثني عشر، وكذلك عصير الأمعاء. يتم تشكيل جهاز معوي إفرازي بشكل عام. حتى في أصغر القطاعات المعوية، يتم تحديد نفس الإنزيمات، كما هو الحال في البالغين (Enterociens، Alkaline Vososphatase، Eerepsin، Lipase، Amylase، Maltase، Nuclease)، لكن نشاطها منخفض.

The Duodenum هو مركز هضمي هرموني وينفذ تأثير تنظيمي على الجهاز الهضمي بأكمله عن طريق الهرمونات التي يفرزها Glazale of the Mucous Membrane.

في الأمعاء الدقيقة، يتم تنفيذ المراحل الرئيسية للعملية المعقدة لتقسيم وشفط المواد الغذائية بموجب العمل المشترك لعصير الأمعاء، وصفراء وأسرار البنكرياس.

يحدث الانقسام الغذائي بمساعدة الإنزيمات في حد سواء في تجويف الأمعاء الدقيقة (Digestion Stream Digestion) مباشرة على سطح غشاءه المخاطي (القماش أو الهضم الغشاء). طفل الثدي لديه هضم خاص داخل الخلايا، تتكيف مع التغذية اللاكتورية، والخلايا الداخلية، التي أدلى بها pinotoxet. يحدث الانقسام الغذائي بشكل رئيسي تحت تأثير أسرار البنكرياس الذي يحتوي على التربسين (البروتوريك القائم)، الأميليز (تقسيم السكريات ويحولهم إلى أحادية السكريات) و Lipase (فاصل الدهون). بسبب انخفاض نشاط إنزيم الدهون، فإن هضم الدهون مكثفة بشكل خاص.

شفط مرتبط ارتباطا وثيقا مع Digestion الشريط ويعتمد على هيكل ووظيفة خلايا الطبقة السطحية من الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة؛ إنها الوظيفة الرئيسية للأمعاء الدقيقة. يتم امتصاص البروتينات في شكل الأحماض الأمينية، ولكن في أطفال الأشهر الأولى من الحياة، من الممكن أن تمتصهم جزئيا دون تغيير. يتم امتصاص الكربوهيدرات في شكل السكريات الأحادية، والدهون - في شكل الأحماض الدهنية.

يتم تحديد ميزات بنية الجدار المعوي والكبار في منطقتها نسبيا في الأطفال الصغار أعلى من البالغين، وقدرة الامتصاص، وفي الوقت نفسه، بسبب نفاذية عالية، وظيفة عائق غير كافية للغشاء المخاطي. مكونات الحليب الإناث، التي تم استيعاب بروتيناتها ودهونها جزئيا عن طريق لا مبرر لها.

في القولون، امتصاص الأغذية الهضمية والمياه بشكل رئيسي، والمواد المتبقية تحت تأثير كل من الإنزيمات من الأمعاء والبكتيريا الصغيرة التي يسكنها القولون. معطف القولون أمر ضئيل؛ ومع ذلك، فإنه يزيد بشكل حاد مع تهيج ميكانيكي للغشاء المخاطي. في القولون تشكلت عن طريق إخفاء الجماهير.

تتكون وظيفة المحرك المعوي (Motorika) من حركات البندول الناشئة في الأمعاء الدقيقة، بسبب تحريك محتوياتها، والحركات الشعبية التي تسهم في تعزيز تشيموس نحو القولون. حركات مضاد للأكسدة، سماكة وتشكيل الجماهير الفرجار، هي سمة من سمات القولون.

موتوريك عند الأطفالسن مبكرة نشطة للغاية، مما يسبب إفراغ معوي فظيع. في أطفال الثدي، يحدث التغوط بسبب الانعكاس؛ في أول أسبوعين من العمر ما يصل إلى 3-6 مرات في اليوم، ثم أقل في كثير من الأحيان؛ بحلول نهاية السنة الأولى من الحياة، يصبح قانونا تعسفا. في أول 2-3 أيام بعد الولادة، يخصص الطفل ميكاونيا (البراز الأصلي) من الأسود الأخضر. يتكون من الصفراء والخلايا الظهارية والمخاط والإنزيمات التي ابتلعت المياه الدهنية. لمدة 4-5 أيام، CAL يكتسب وجهة نظر طبيعية. مع التركيز على حديثي الولادة الصحية، التي هي تغذية طبيعية، لها اتساق خشبي أو لون أصفر ذهبي أو أصفر وأخضر، ورائحة حمضية. يفسر اللون الذهبي الأصفر للبراز في الأشهر الأولى من حياة الطفل من خلال وجود البيليروبين، الأخضر - Biliveridine. الأطفال الأكبر سنا هو كرسي مزخرف، 1-2 مرات في اليوم.

الأمعاء من الجنين والوليد الأول 10-20 ساعة خالية من البكتيريا. يبدأ تكوين التايبيلات الحيوية الميكروبية للأمعاء في الأيام الأولى من الحياة، بحلول اليوم 7-9 في الأطفال الذين تبرعوا بصحة جيدة يكتسبون الرضاعة الطبيعية، والمستوى الطبيعي لل Microflora المعوي مع هيمنة ب. بويدوس، مع تغذية اصطناعية - ب. كولي، ب. البروفيلوس، ب. بويدوس والمعموك.

البنكرياس- هيئة parenchimato من الإفراز الخارجي والداخلية. يقع حديثي الولادة بعمق في تجويف البطن، على مستوى الفقرات السينية الصدرية، طوله 5-6 سم. عند الأطفال في سن مبكرة وكبار السن، البنكرياس على مستوى القطني I-th فقرة. ينمو الحديد الأكثر كثافة في السنوات الثلاث الأولى وفي فترة البلاستيفات. من خلال الولادة وفي الأشهر الأولى من الحياة، لا يتم تمييزها بما فيه الكفاية، والأنسجة الضامية الأوعية الأوعية الغنية. الوليد هو رأس البنكرياس الأكثر تطورا. في سن مبكرة، يكون سطح البنكرياس سلسا، وبحلول 10 إلى 12 عاما، يبدو أن هناك الأخطاء الناجمة عن إصدار حدود الفصوص.

الكبد- أكبر غدة هضمية. عند الأطفال، لديها أحجام كبيرة نسبيا: في المواليد المواليد - 4٪ من وزن الجسم، في حين أن البالغين هم 2٪. في فترة ما بعد الولادة، لا يزال الكبد ينمو، ولكن أبطأ من وزن الجسم.

نظرا لوتيرة مختلفة من زيادة كتلة الكبد والجسم عند الأطفال من عام واحد إلى 3 سنوات من العمر، فإن حافة الكبد يخرج من تحت HypoCondrium الصحيح والمقنعة بسهولة مع 1-2 سم تحت Arc الضلع خط منتصف المقالة التدريجي. من 7 سنوات في الموضع الاستلقاء على الحافة السفلى للكبد غير واضح، وعلى الخط المتوسط \u200b\u200bلا يتجاوز المسافة الثالثة العلوية من السرة إلى عملية السيف.

Parenchya الكبد متباينة قليلا، يتم اكتشاف هيكل الوادي إلا بحلول نهاية السنة الأولى من الحياة. الكبد ممتلئ، ونتيجة لذلك يزداد بسرعة مع العدوى والتسمم، واضطرابات الدورة الدموية وتولد بسهولة تحت تأثير العوامل السلبية. بمقدار 8 سنوات، فإن الهيكل المورفولوجي والننسجي للكبد هو نفسه البالغين.

دور الكبد في الجسم متنوع. بادئ ذي بدء، هذا هو إنتاج الصفراء، والمشاركة في الهضم المعوي، وتحفيز وظيفة المحرك المعوي ومساحتها. ويلاحظ التحمل بالفعل في الجنين لمدة 3 أشهر، لكن المروري في سن مبكرة لا يزال غير كاف.

بيلسيئة نسبيا مع الأحماض الصفراء. تتمثل سمة مميزة ومواتية في صفائح الطفل هيمنة حمض Tautrocholic على Glycohole، لأن حمض توروشوليك يعزز تأثير البكتيريا في الصفراء وتسريع فصل عصير البنكرياس.

المواد الغذائية لإيداع الكبد، أساسا الجليكوجين، وكذلك الدهون والبروتينات. حسب الضرورة، تأتي هذه المواد إلى الدم. تفصل عناصر خلوية منفصلة من الكبد (النجوم ReticulosendotelioCytes، أو خلايا KIPPER، بطانة الوريد البوابة) هي جزء من جهاز الشبكة الخاطئة، والذي له وظائف Phagocytic والمشاركة بنشاط في تبادل الحديد والكوليسترول.

ينفذ الكبد وظيفة حاجز، وتحييد سلسلة من المواد الضارة الداخلة والخارجية، بما في ذلك السموم القادمة من الأمعاء، وتشارك في عملية التمثيل الغذائي للمواد الطبية.

وبالتالي، يلعب الكبد دورا مهما في الكربوهيدرات، البروتين، الصفراء، الدهون، الماء، فيتامين (أ، د، ك، ب، ج) الأيض، وخلال فترة التطوير داخل الرحم هو أيضا هيئة دموية.

في الأطفال الصغار، يكون الكبد في حالة من الفشل الوظيفي، ونظامه الإنزيمي غير معسول بشكل خاص، مما هو اليرقان العابر للحديث حديثي الولادة بسبب عملية التمثيل الغذائي غير المكتملة من البيليروبين المجاني، الذي تم تشكيله أثناء انحلال الدم في خلايا الدم الحمراء.

طحال- الجهاز الليمفاوي. يشبه هيكلها الحديد الشوكة والغدد الليمفاوية. يقع في تجويف البطن (في hypochondrium اليسرى). يعتمد لب الطحال على الأنسجة الشبكية، وتشكيلها strom.

ميزات فحص الأعضاء الهضمية. الأعراض الأساسية للهزيمة

ميزات مجموعة أناميسيسوبعد التاريخ المجمع بعناية هو الأساس لتشخيص الأمراض من الجهاز الهضمي.

من بين الشكاوىهيمنة آلام البطن، متلازمة موزع ضعف، أعراض التسمم.

ألم المعدةالأطفال هم أعراض متكررة، غالبا ما يكون لديهم شخصية متكررة، تحدث حوالي 20٪ من الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات. معظم توطين الألمفي مرحلة ما قبل المدرسة وعمر المدرسة الأصغر سنا - منطقة السرة، والتي يمكن وضع علامة عليها بأمراض مختلفة. ويرجع ذلك إلى الخصائص العمرية للجهاز العصبي المركزي والخضروات للطفل.

مع ظهور الأطفال في البطن، في كل مرة يجب أن تنفق تشخيص متباينبين المجموعات التالية من الأمراض:

• الأمراض الجراحية (التهاب الزائدة الدودية الحاد، التهاب البريتون، التهاب التجوال، انسداد المعوية - Incagination، الفتق، إلخ)؛
• علم الأمراض المعدية (Enterocolites، التهاب الكبد الكبد، yersiniosis، pseudotroberculosis، أحادية الدمية المعدية، إلخ)؛
• أمراض الأعضاء الهضمية (في سن مبكرة شائعة ما يسمى "المغص الطفولي"، في سن الأكبر - أمراض منطقة المعدة الوسطى، أمراض نظام الكبدية والبنكرياس، مرض الأمعاء، إلخ) ؛
• الأمراض الجسدية (الالتهاب الرئوي، التهاب العضلات عضلة القلب، أمراض المسالك البولية، مظاهر الأفساني المفاصل العصبي، مرض شينلين - الحني، ضعف الثروة العصبية، إلخ).

مع آلام البطن معرفة:

وقت المظهر والمدة والتردد. الآلام المبكرة - أثناء تناول الطعام أو في غضون 30 دقيقة بعد وجبات الوجبات مميزة للتهاب المريء والتهاب المعدة. الآلام المتأخرة التي تنشأ معدة فارغة في فترة ما بعد الظهر 30-60 دقيقة بعد تناولها أو ليلا، تتميز التهاب المعدة في قسم المعدة العقارية، التهاب الاثني عشر، التهاب الغدد الزوجية، مرض التقرحي الاثني عشري؛

التواصل مع وجبات الطعام وشخصيته. يمكن أن تتأثر شدة الألم بالوجبة نفسها. في التهاب المعدة الناجمة، التهاب الغدة الوسطاء، الأمراض التقرحي لمبة الاثنيال بعد تناول الطعام، كثافة الألم ينخفض. ولكن بعد بعض الوقت، يتم تعزيز الألم. هذه هي ما يسمى ألم moisinganovsky. غالبا ما تنشأ الآلام أو تعزيزها عند تناولها، المقلية، الزيتية، الحمضية، مع استخدام المرقز المركزة، والتوابل، إلخ.

ضع توطين الألم. ألم في المنطقة المعاكسة هو سمة من سمة التهاب الأيوزه والتهاب المعدة. في Pylorododenal - التهاب المعدة المستندات، التهاب المعدة الثنائية، مرض الاثني عشر التقرحي. الألم في Hypochondrium الأيمن هو سمة من سمات أمراض المسالك الصفراوية (الإقصام، التهاب cholecystocholang). مشاهدة الألم مع توطين السائدة على اليسار، فوق السرة تتميز بالتهاب البنكرياس. يتم ملاحظة آلام في جميع أنحاء المعدة مع Enterocolites. ألم في منطقة الحرق الأيمن هو سمة من سمات التهاب الزائدة الدودية، والتهاب القولون القريب، Ileit.

سمة الألم. إنهم يمثلون pariew، خياطة، ثابتة، غبية، نصلية وليلة (مع مرض التقرحي). في السنة الأولى من الحياة، يتجلى آلام البطن عن قلق مشترك، والبكاء. كقاعدة عامة، يكذب الأطفال بأرجل، والذي يحدث في كثير من الأحيان مع جنيها، وبعد تأليف الغازات - تهدأ.

التواصل مع الأحمال البدنية والعاطفية والعوامل الأخرى.

من بين الظواهر غير الملتصقة، تتميز الشكل المعدي والمعنوي من الاضطرابات.

• ل عسر الهضمي الجهاز الهضمي يتم الاحتفال بالأطفال: التجشؤ والغثيان والحرقة والقيء والتشديد. إنهم يعكسون انتهاك حركة الجهاز الهضمي وليست أعراض محددة بدقة لأي مرض.
• التجشؤ إنه نتيجة لزيادة الضغط الداكنات أثناء قصور العضلة العاصرة القلبية. يحدث في المريء، وفتق من ثقب المريء للحجاب الحاجز، وفشل Cardius، والتهاب المعدة المزمنة، والتهاب الغازية، والأمراض التقرحي. في السنة الأولى من الحياة في الأطفال، نظرا لضعف العضلة العاصرة القلبية، غالبا ما يلاحظ عبء الهواء (AeroPhagia)، وقد يكون هذا بسبب انتهاك تكنولوجيا التغذية.
• غثيان عند الأطفال، في كثير من الأحيان هو نتيجة لزيادة الضغط في Intrapend. يحدث مع أمراض Duodenal (التهاب الاثني عشر، التهاب الغدة الغازية، المرض التقرحي لمبة الاثني عشر). يسبق القيء.
• حرقة من المعدة ويلاحظ خلال الجزر المعدي للأشعة المعدية، المريء، بسبب المصبوب في المريء من المحتوى الحمضي للمعدة.
• Vomot. - قانون رد الفعل المعقد، الذي يوجد فيه طرد غير طوعي لمحتويات المعدة من خلال المريء، الحلق، الفم إلى الخارج. قد يكون القيء من أصل عصبي (مع تلف الجهاز العصبي المركزي، التهاب السحايا، والاستمرار، تهيج مركز المراسلات مع العديد من الالتهابات)، وأثناء الأضرار التي لحقت منطقة المعدة الهضمية (التهاب المعدة الحادة والمزمنة، والأمراض التقرحي، والأمراض التقرحي، المعوية الالتهابات، تناول الطعام المكسور). مع تغذية عنيفة، يمكن تشكيل "القيء المألوف". مجموعة متنوعة من القيء في أطفال السنة الأولى من الحياة هي جيب، والتي تنشأ دون جهد، أي. دون توتر الصحافة البطن. غالبا ما يضيء هناك أطفال صحيين عمليا لمدة سنة واحدة من العمر، لكنهم يمكن أن يكونوا علامة على العدوى المعوية البداية. هناك أيضا المريء "القصير" والأحالاسيا كارديا. نادرا ما ينشأ الأطفال الذين يعانون من تعطيل الفكر عبارة عن جمجمة - صمغ، يتميز بحقيقة أن جماهير الإغراق حفرت في التجويف مرة أخرى ابتلعها الطفل. القيء نافورة -علامة نموذجية على البواب، بينما في جماهير القيء ليست شائا من الصفراء. عسر الهضم المعوييتجلى من الإسهال، أقل في كثير من الأحيان - الإمساك، انتفاخ البطن، الحصص التموينية.

في أول 1-2 أيام من الحياة، يوضح حديثي الولادة الصحية ميكونيا -كرسي يمثل كتلة لزجة سميكة من لون الزيتون الداكن، دون رائحة، المتراكمة في الأمعاء للولادة، قبل تطبيقه لأول مرة على الصدر. يمكن أن يكون عدم وجود خلايا ظهارية في تكوين Meconium علامة على انسداد الأمعاء في حديثي الولادة. يشير قبول meconium إلى المياه الزيتية في بداية الولادة الاختناق داخل الرحم. إن نوع البراز عند الأطفال من السنة الأولى من الحياة في التغذية الطبيعية هو لون أصفر ذهبي Casciarscent مع رائحة حمضية ضعيفة. عدد البراز - ما يصل إلى 7 مرات في اليوم في النصف الأول، و 2-3 مرات في اليوم - في الثانية.

في حالة التغذية الاصطناعية، فإن الجماهير المقلدة هي أكثر كثافة، واتساق رائع، أصفر فاتح، مع رائحة كريهة، وعدد البراز 3-4 مرات في اليوم إلى 6 أشهر و 1-2 مرات في اليوم قبل عام. في الأطفال الأكبر سنا، الديكور الكرسي (أنواع النقانق)، البني الداكن، لا يحتوي على شوائب مرضية (مخاط، دم). كرسي 1-2 مرات في اليوم. بأمراض مختلفة، تتغير شخصية الرئاسة، والتمييز:

• كرسي DysPeptic، السائل مع خليط المخاط، المساحات الخضراء، الكتل البيضاء، الرائحة الزبدية، الحمضية (مع عسر الهضم البسيط - "عسر الهضم الفروي")؛
• "كرسي" جائع "، هزيل، يشبه ضعف ضعف، ولكن سميكة، أغمق (يحدث خلال الفئات الفصالة)؛
• كرسي العجلات السامة هو مائي اللون الأصفر الفاتح مع خليط المخاط.
• مع السندون، الكرسي هو سائل، صفراء خفية (أقل غالبا ما تكون مخضرية) مع مزيج من المخاط والكتل البيضاء؛
• تحت السالمونيلا، كرسي سائل، أخضر (مثل المستنقع الأخضر)، المخاط هو كمية صغيرة، لا يحدث الدم؛
• في الزيارة، يحتوي الكرسي بسرعة (تصل إلى 15 مرة)، يحتوي على عدد كبير من المخاط، القيح وتدفقات الدم، لا تكون جماهير القدمين تقريبا، فإن التغوط يرافقه Tenezms؛
• في عنوان البطن، يكون الرئاسة بسرعة (حتى 10 مرات) سائلة، قناة، في شكل البازلاء، في بعض الأحيان تحتوي على مزيج من الصفراء؛
• عندما تكون الكوليرا، كرسي مستمر تقريبا (ما يصل إلى 100 مرة في اليوم)، وفيرة، في شكل شجاع الأرز، لا يحتوي أبدا على الدم؛
• في الغذاء Toxocoinfectionfection، الكرسي هو السائل، اللون الأصفر المتكرر والأثرياء والأخضر مع خليط المخاط (نادرا ما مع قوة الدم)؛
• في Amebiaz، الرئاسة بسرعة، ألوان جيلي التوت؛
• مع كرسي Giardiasis 3-4 مرات في اليوم، اللون الأصفر والأخضر، الاتساق الناعم؛
• مع التهاب الكبد الفيروسي، لون Acher، لون الطين الرمادي، دون شوائب مرضية؛
• بالنسبة لمتلازمات سوء الامتصاص، تتميز Polyfexalia (عندما يتجاوز عدد البراز 2٪ من الطعام الأكل والسائل الشرب). يلاحظ هذا المتلازمة في قصور الشحنة (اللاكتوز والسكروز)، وأمراض الاضطرابات الهضمية (عدم تسامح الغلوتين، غليادين)، التعصب مع البروتين من حليب البقر، مع التهاب البنكرياس المزمن؛
• تحدث ميلينا (كرسي متجانس أسود) خلال النزيف في الجهاز الهضمي العلوي (المريء، المعدة، الاثني عشر، الأمعاء اللذيذ)؛
• يظهر الدم Alay في كرسي أثناء النزيف في الودائع الطرفية للفولون الحرقس والقولون (مع شفاف نصف الأمعاء والدواء ومرض التاج، في الأسبوع 2-3rd من مرض البطن، مع شقوق المقطع الخلفي (حيث الدم منفصل عن العربات)؛
• الناشرون (تأخير البراز أكثر من 48 ساعة) أصل عضوي وعملي. إذا لم يكن الرئاسة 1-3 أيام في طفل حديثي الولادة منذ الولادة، فمن الضروري التفكير في الحالات الشاذة النمو المعوية الخلقية (هجاكونون، وأمراض الجنول، ميغازيج، أتريسيا من ثقب الشرج، إلخ). في العمر الأكبر سنا، لوحظ الإمساك بالتهاب القولون، قصور الغدة الدرقية ودول أخرى.

انتفاخ- ينشأ الانتفاخ، مثل الهدير، بسبب ضعف الامتصاص للغازات والمحتوى السائل في قسم المحطة الطرفية والقسمة القريبة من سميكة، في كثير من الأحيان مع Enterocults، عسر العسر المعوي.

تلقي علامات التسمم:

• وجود الخمول، التعب، انخفاض في الشهية؛
• زيادة درجة حرارة الجسم؛
• التغييرات في صيغة كريات الدم البيضاء، ردود الفعل الدم الحادة.

من المهم للغاية إنشاء العلاقة بين المتلازمات المحددة أعلاه. يتم لعب دور مهم في تطوير الأمراض وتوضيحها عندما مجموعة من أناميسيس:

تفتيشوبعد في الأطفال الأكبر سنا، يبدأ التفتيش مع تجويف الفم، وفي الأطفال الصغار، يتم تنفيذ هذا الإجراء في نهاية التفتيش، من أجل تجنب رد فعل سلبي والقلق. انتبه إلى لون الغشاء المخاطي الفموي و ZEA واللوز. الأطفال الأصحاء هم وردي شاحب مخاط، لامعة. مع التهاب الفم، فإن الغشاء المخاطي هو غير دمجي محليا، يختفي اللمعان (التهاب الفم النفيال)، ويمكن اكتشاف عيوب الغشاء المخاطي في شكل الخلف أو القرحة (التهاب الفم أو التقرحي). حدد أعراض Filatov - Sokilka (الغشاء المخاطي للخدين ضد أسنان أصلية صغيرة، وفي كثير من الأحيان في كثير من الأحيان اللثة، المغلفة في شكل سميمين)، والذي يشهد على مساحة الحصبة. يمكنك اكتشاف التغييرات الالتهابية في جولات - التهاب اللثة أو أضرار اللغة - التهاب اللمعان (من النكات إلى التقرير النخري). عند فحص اللغة، يتم اكتشافه بنقاءه (عادة) أو التصميم (في أمراض أجهزة الجهاز الهضمي). يمكن أن يكون الانهيار في اللغة موجودا على السطح بأكمله أو فقط في جذر اللغة. يكون لون مختلف: أبيض، رمادي أو قذر، وكثافة: تكون سميكة أو سطحية. إنه غريب لنوع اللغة بموجب الأمراض المختلفة: تحت فقر الدم هناك غشية من الحطبية، وتشبه لغة "مصقولة"؛ مع Scarletin - لون التوت، وخاصة الحافة؛ مع الأمعاء الحادة وغيرها من الالتهابات، اللغة جافة، والضريبة؛ مع الحفريات الجماعية الناضجة، اللغة الجغرافية. مع السعال القوي، مصحوبا بتسليم، تظهر القرحة على الغشاء المخاطي لسان اللغة، كما يحدث على القواطع الأمامية السفلى. تعرف على حالة الأسنان (الصيغة، التسوس، العيوب، المينا، شاذة لدغة).

تفتيش البطن وبعد بادئ ذي بدء، يجب إيلاء الاهتمام للمشاركة في فعل تنفس جدار البطن. تحت التهاب البريتونيون المحلي (التهاب الزائدة الدودية الحاد، التهاب المسيرة) للحركة محدودة، ومع التهاب البريتونية المسكوب، لا يشارك جدار البطن الأمامي في التنفس، إنه متوتر. عند الأطفال من الأشهر الأولى في البواب، يمكنك تحديد محطات المعدة في منطقة epigigastric في شكل الساعة الرملية. يلاحظ التمعج الترخيص مع انسداد الأمعاء.

عادة، لا يتجاوز جدار البطن الأمامي الطائرة، والتي كانت، واستمرار الصدر.

زيادة البطنفي الحجم، لوحظ في السمنة، والمعنى الاستشاري، والأساسية، والحامض الزائفة الحمضية، والتهاب البريتونون المزمن، وزيادة كبيرة في الكبد والطحال، وأورام البطن، شاذة التنمية المعوية (ميغالون). مع Hepatosplegaly، تزداد المعدة في الإدارات العليا. في الأورام، لوحظ عدم التباين من البطن. إن تتحمل جدار البطن سمة من التهاب البريتون الحاد، يحدث مع استنفاد حاد، الزحار، التهاب السحايا السل.

يمكن أن تكون الشبكة الوريدية المنطوقة على جدار البطن الأمامي في المواليد الجديدة علامة على الإيمان السري. في الأطفال الأكبر سنا من السنة، غالبا ما يشهد الشبكة الوريدية الواضحة على ارتفاع ضغط الدم البوابة (داخل داخلها - تحت تفعيل الكبد، خارج الخثار - مع تجلط V.portae)، في حين أن هناك مسار صعب لتدفق الدم على نظام V.Portae والظهر السفلي المجوف. يتم وضع علامة وذمة جدار البطن الأمامي في حديثي الولادة بأقساط تعفن الإصنع، وأحيانا الإيطالية Enterocolite، وفي الأطفال الأكبر سنا من السنة - خلال التهاب البريتون المسيحي والسل.

جس من البطن. عند دراسة أعضاء البطن، تعتبر تضاريسها مهمة في الإسقاط على الجدار الأمامي للبطن. تحقيقا لهذه الغاية، من المعتاد التمييز بين مناطق مختلفة من البطن. خطين أفقي، تجويف البطن ينقسم بشكل مشروط إلى ثلاث أقسام: epigastrine، mesogstra و hypocheastics. يربط خط التقسيم الأول أضلاع X-E، والثاني هو عظم ILEAL. اثنين عمودي، المشي على طول الحافة الخارجية لعضلات البطن، بالإضافة إلى تقسيم تجويف البطن في 9 قطع: اليسار واليمين هيبوكوندريوم؛ في الواقع، الإدارة السيئة (EPIGASTRINE)، والإدارات الجانبية اليسرى والأيمن (الأجنحة)، والأقسام السرية واليسار والمن اليمنى LICLIC، التخمين. إنتاج مشروط فصل البطن على الإدارات : epigastric، mesogastric و hypogastral. منطقة epigigastricوهي مقسمة إلى المنطقة المركزية - epigastrium، وكذلك HypoCondrium اليسرى واليمين. mesogstria -على المنطقة السري، الأجنحة اليسرى واليمنى. يترافق- على المنطقة القاعلية، المناطق الحرقية اليسرى واليمين.

بالنسبة للراسطة الصحيحة، يجلس الطبيب إلى يمين المريض، وجهه إليه. يجب أن يكذب الطفل على ظهره مع عازمة قليلا في مفاصل الورك والركبة. يجب إيماج اليدين على طول الجسم، توجه إلى نفس المستوى مع الجذع، من المرغوب فيه صرف انتباه الطفل.

يتم إجراء جسديا أو إرشادا إرشادا من خلال ضغط سهل على جدار البطن الأمامي، ويتم فحص جميع إدارات البطن أو نقل في اتجاه عقارب الساعة أو ضدها اعتمادا على وجود وتوعية آلام في المعدة. يبدأ البداية يتبع من المنطقة التي لا تؤذي. على حد سواء أو يد واحدة تضع سطح النخيل على جدار البطن، يتم الضغط على الضغط 2-3-4-5 أصابع اليد الشائكة. هذه الطريقة تحدد توتر جدار البطن وتشكيل الورم وجع.

يمكن أن يكون الجهد من جدار البطن الأمامي نشطا وسلبيا. لاستبعاد الجهد النشط، تحتاج إلى صرف انتباه الطفل. يمكنك استخدام تغيير تحويل التحويل، ترجمة الطفل إلى وضع الجلوس. الجهد النشط في نفس الوقت مع الشام يختفي، السلبي - لا يزال. عند الأطفال خلال فترة الوليد، يجب عليك التخلص من حلقة الأقساص وأوعية Okoloppy.

أهمية كبيرة لمناطق الألم المسح لديها مناطق حساسية الجلد - المنطقة زاخارين - جينغوبعد عند فحص مناطق التشطيب، يجب على الأطفال الأكبر سنا أن ينزلقون على الجلد، وتزاءل البشرة قليلا بيدين في المناطق الموجودة بشكل متماثل على اليمين وإلى يسار الخط الأبيض من البطن.

التمييز بين مناطق التشطيب التالية :

• المنطقة اللاحدانية- المربع العلوي الأيمن (المنطقة التي يحدها القوس الحافة اليمنى، الكتان الأبيض للبطن والخط يمر عبر السرة عمودي على الخطوط البيضاء للبطن).
• منطقة epigigastral- تحتل epigastrium (منطقة البطن فوق الخط الذي يربط أقواس الحافة اليمنى واليسرى).
• منطقة شوفاراالذي يقع بين الكتان الأبيض من البطن وحقيصة المربع العلوي الأيمن.
• منطقة البنكرياس- منطقة في شكل شريط يحتل ميسوجايتيوم من السرة إلى العمود الفقري.
• منطقة الجسم مضاءة ذيل البنكرياس- يستغرق كامل مربع العلوي الأيسر.
• منطقة ملهقة- مربع أسفل اليمين.
• منطقة سيغالة- اليسار السفلى مربع.

بمساعدة راسطة السطح، يتم تحديد عدم التماثل لسمك الأنسجة تحت الجلد، والتي عند مستوى السرة على كلا الجانبين، يتم جمع الجلد والألياف تحت الجلد أولا والأصابع الثانية في الطيات. بعد التقدير السطح، يذهبون إلى انزلاق عميق، الطبوغرافية المنهجية جس على العينات والتخزين.

الجاز العميقيتم تنفيذها بطريقة معينة: الأمعاء السيني والتقسيم التنازلي للقولون، أعمى، المنبع من القولون، الجزء النهائي من الدقاق، عملية على شكل دودة، عبر القولون. تم الانتهاء من الجدارة العميقة للبنكرياس والكبد والطحال.

راسطة الأمعاء الدهونوبعد راسطة عن الأمعاء السيني - يتم وضع اليد اليمنى للتحقيق على plafhmy مع عدد قليل من الأصابع الثانوية على منطقة الليكارية اليسرى بحيث تقع الفلوال النهائي للأصابع عموديا على طول كولادني Sigmoid. أثناء التنفس من الحركة السطحي للأصابع، تتحول الجلد ببطء، وتشكيل أضعاف، في اتجاه الخارج من الداخل وأسفل. أثناء الزفير، تغمر الأصابع بعمق قدر الإمكان، ثم حركة الفرشاة من داخل Dodder ومن أعلى إلى أسفل، جنبا إلى جنب مع جلد جدار البطن الأمامي، يتم تواليتها عبر الأمعاء. عادة ما يوجد سيغما على البيسين من الربع السفلي الأيسر.

تحديد الاتساق والتنقل والمرونة وجع الحركة. قد يكون التنقل المحدود من سيغما بسبب العملية الالتهابية (التهاب التهاب المثالي)، وكذلك مستنيرة قصيرة. كثيفة، رقيقة ومؤلمة ممزقة في التهاب القولون التشنجي، الزحار. ثالثا من المعتاد، يحدث الأمعاء على شكل S عندما يتم ملءه بواسطة الجماهير المفرط؛ في العتوني، عند تطوير عملية بيطانية. لوحظ أمعاء Sigmoid كثيف للغاية بالسل والتهاب القولون التقرحي.

جس من الأمعاء العمياء- تقنية الجاز هي نفسها أثناء وجود أمعاء Sigmoid، ولكن يتم إنتاجها في منطقة الحرق الأيمن. اتجاه الأمعاء المكفوفين إلى الأعلى من أعلى إلى أسفل اليسار. في الوقت نفسه، فإن الأمعاء المتصاعد واضح مع الأمعاء الأعمى.

معدل التحول للأمعاء المكفوفين هو عدة سنتيمترات. يمكن أن يكون سبب تقييد الإزاحة عملية التهابية (peritiflite) أو مسارحة قصيرة خلقية. يشهد مرض الشمس بالعملية الالتهابية ويحدث في العديد من الأمراض (الانفلونزا، الزحار، السل Typhoid Typhoid، إلخ). يتم اختبار الأمعاء المكفوف الكثيف مع التأخير في جماهير التجوال (الحجارة الريش)، مع عملية الالتهابية الشظية.

راسطة الجزء النهائي من الدقاقأجريت بعد شعور الأمعاء الأعمى. من المتوقع أن يتماسج الإدارات الأمعاء الصغيرة الأخرى بسبب مقاومة الصحافة في البطن. استكشاف يضع اليد تحت زاوية غبية واختبارها من داخل البطة ومن أعلى إلى أسفل. من سمات راسطة الإدارة المحدودة هي محللها تحت يد الحضور.

في الحد التشنجي، الليك هو كثيفة، رقيقة. يلاحظ التهاب الأنتيون والألم والخردة (لأن هناك غازات وسيولة). مع محطة إيلي (مرض كرون)، قطع المحطة مؤلمة وسمكها. الخلل، يمكن ملاحظة السطح غير المتكافئ للثالم في المرضى الذين يعانون من تيفوئيد البطن، اللمفية الأمواج، اللمفواصروما. لتمييز آفة الأمعاء المكفوفين من الطرف الطرفي أو ميسو-أدينيت، من الضروري أن يخفف الأمعاء الأعمى باليد اليمنى، واليسار لمواجهة الدقاق تحولت من الأمعاء الأعمى. إذا لوحظ أكبر ألم في المنطقة الجانبية، فيمكنك التفكير في الأضرار التي لحقت بالأمعاء المكفوفين أو الملحق. عندما يتجلى التهاب المسمول، فإن أعظم الألم يتجلى عن طريق الوسيط (تحت اليد اليسرى).

جس من القولون المستعرضالتي تنتجها يدين. يتم تعيين الأصابع متوازية لتحقيق هدف الأمعاء بنسبة 2-3 سم فوق السرة على كلا الجانبين في مجال الحافة الخارجية للعضلات المباشرة، وتحولها قليلا إلى المركز وتغمر أصابعك في تجويف البطن وبعد ثم يتم تنفيذ الحركة المتحركة للأيدي أعلاه.

عندما يكون جسدا من أقسام الأمعاء الكبيرةمن الضروري ملاحظة الخصائص التالية للقسم الوصي: التوطين والشكل والاتساق والحجم والظروف السطحي والتنقل والوجود من اليود والألم.

في الأطفال الأصحاء، يتم مزج الأمعاء في شكل اسطوانة ناعمة. تشير الهادر إلى وجود الغاز والسائل.

يحدث الأمعاء الكثيف والمزدحم عندما يكون التأخير في البراز (الإمساك)، مؤلمة - عندما التهاب القولون. وجود مختصر بشكل نفق، مع الأختام منفصلة، \u200b\u200bالقولون المستعرض يشهد على التهاب القولون التقرحي. في العتوني، تم مزج الأمعاء شكل اسطوانة ناعمة مع الجدران البطيئة. في ميكلون، زاد الصليب القولون بشكل كبير ويمكن أن يستغرق كل تجويف البطن تقريبا.

جس من المعدةمن الممكن فقط في الجس العميق، ولكن ليس دائما. انحناء كبير واضح قليلا فوق السرة. يقدر صحة جاسة المعدة وموقعها بمثابة ظاهرة البداية، وكذلك الإيقاع.

يلاحظ إغفال انحناءا كبيرا للمعدة أثناء المعدة وتوسيعه وتوسيعه في المعدة، خلال تضيق حراس البوابة. إن الجاز عن حارس البوابة أمر ذو أهمية خاصة لتشخيص البواب. اللحاء يعطي حليبا فارغا أو شاي، وفي هذا الوقت، ينتجون جسما في حارس البوابة على اليمين - على حافة الكبد والحافة الخارجية للعضلات الصحيحة للبطن، تحاول اختراق نصائح الأصابع إلى الخلف جدار البطن. في الفترات المبكرة من حيازة المقيمين، يتم اكتشاف حارس بوابات سميكة تحت عضلة البطن المستقيمة على اليمين. مع زيادة كبيرة في المعدة، فإنها تتحول أفقيا إلى أسفل. يتم اكتشاف تجاهل من خلال تشكيل المتسلل القوي كثيف يصل إلى 2-4 سم.

جس من البنكرياسوفقا لطريقة الكهف، فإنه محتجز في موقف الطفل يكذب. يتم توفير تقدم يد الطبيب اليمنى تحت علة المريض. قدمت أقدام المريض في الركبتين. تخترق أصابع الدراسة في تجويف البطن بين السرة والنشر الأيسر (الحافة الخارجية لعضلة البطن اليسرى في الربع العلوي الأيسر). يتم إجراء الجس على الزفير (استرخاء عضلات البطن) نحو العمود الفقري. يتم اختبار البنكرياس في شكل قطر ثقيل يبلغ قطرها حوالي 1 سم من عمود Vertex المتداخلة. مع التهابها، المريض هو ألم، يشع في الظهر، العمود الفقري. القيمة التشخيصية، كما ذكرت بالفعل، لديها تعريف منطقة الألم في شوفارا، حيث يتم عرض جسم البنكرياس، وكذلك نقاط الألم.

نقطة dezharden- آلام رأس البنكرياس، الواقعة على حدود الثلث الأوسط والسفلي من البيسين من الربع العلوي الأيمن.

مين - روبسون- ألم بلدة البنكرياس، الواقعة على حدود البيسين الثالث العليا والوسطى من الربع العلوي الأيسر.

نقطة كاشا- البنكرياس المؤلم، وتقع على طول الحافة اليسرى من عضلة البطن بنسبة 4-6 سم فوق السرة.

أعراض مثالية- وجع وتنازل خلال الجرس في منطقة الحرق الأيمن.

جسدي الكبدوبعد إلى أن يبرز الكبد الذي يبلغ من العمر ثلاث سنوات، والكبد عند الأطفال في وضع هادئ من تحت حافة قوس الحافة على الخط المتوسع من بين 2-3 سم، وتحت سن 5-7 سنوات - بنسبة 1- 2 سم. في ذروة التنفس، يمكنك محاولة مواجهة الحافة السفلية للكبد عند الأطفال وفي سن الأكبر سنا. ولكن عادة ما يكون الأطفال الأصحاء الذين تزيد أعمارهم عن 7 سنوات غير واضح. هناك نوعان رئيسيان من راسطة الكبد: انزلاق (رش) جسديا للكبد في التخزين والثاني - في عينة التخزين. موقف المريض يلقي على الظهر مع أرجل ثني قليلا، يتم تنظيف وسادة. يد أو امتدت على طول الجسم أو الاستلقاء على الصدر. تشكل أصابع الطبيب الباردة سطر واحد - بالتوازي مع الحدود السفلية للكبد وإنتاج حركة منزلقة خفيفة من الأعلى إلى الأسفل. يجب أن تكون الحركات المنزلقة تنافس مع كل الحمل المتاح لسطح الكبد. في كثير من الأحيان غالبا ما يتم استخدام طريقة التحرك لراسعة الكبد في الأطفال في الثدي والأصغر سنا.

بعد ذلك الذهاب إلى جسد الكبد وفقا لطريقة مثاليةوبعد يتم وضع اليد اليمنى (الوصي) على منطقة النصف الأيمن من جدار البطن على مستوى السرة أو أدناه. تغطي اليد اليسرى النصف الأيمن من الصدر في القسم السفلي. ترك اليد اليمنى، دخلت بعمق على الزفير في تجويف البطن، في المكان الذي يطلبون فيه الطفل أن يتنفس بعمق. عند الاستنشاق، تستمد اليد الوصيفة من تجويف البطن في الاتجاه إلى الأمام وما فوق. في الوقت نفسه، تسعى الحافة السفلية للكبد، التي تنزلق، إلى تجاوز أصابع بالبينغ. في هذه اللحظة، يتم تحديد شكل وحوامل حافة الكبد، واتساقها وجعته.

في طفل صحي، الحافة السفلية للكبد غير مؤلمة وحادة ومرونة بلطف. بأمراض مختلفة، قد تزيد كثافة الحافة السفلية للكبد، يظهر آلامه.

redcover الكبدإنها سمة من ضميتها الحاد (مع التهاب الكبد الفيروسي ب)، القبة العليا من الكبد مدمجة، ثم الحافة السفلى. مع غلبة العمليات الضمور في الكبد الدائرية، يمكن أن تنخفض أيضا في الحجم وغير واضح. حدوث اختفاء الغباء الكبد عندما تكون قرحة الاثني عشر أو المعدة.

لوحظ الحافة الصلبة الكثيفة للكبد، وحتى الصليعة، في تليف الكبد، مع الأزام الخلقية الخلقية الأليافية، سرطان الدم، اللمفية اللمفية، بينما في كثير من الحالات سطح الكبد غير متكافئ. على نحو سلس، سلس، سطح كبد لطيف مع حافة مدورة، نادرا ما يكون مؤلما عندما يحدث الجس في الدم الحاد، بسبب قصور القلب والأوعية الدموية، مع التهاب الكبد، التهاب الكبد، التهاب الفولانت، التهاب cholecystocholangolang. الألم الناشئ جذريا في لمس سطح الكبد هو سمة من سمات التهاب اللفظي (عند إشراك العملية الالتهابية لكرة الكبد).

فقاعة المرارةالأطفال ليسوا واضحين. في أمراض المرارة (التهاب المرارة)، يتم تحديد وجع في مجال الإسقاط (T. Kera).

أثناء الجاز، يتم تحديد عدد من الأعراض، مما يشير بشكل غير مباشر إلى هزيمة المسالك الصفراوية أو غيرها من الأجهزة:

• الألم في التنفس عند نقطة KER أو نقطة الفقاعة (في علم الأمراض المراد) هو تقاطع الحافة الخارجية لعضلة البطن مع قوس الحافة اليمنى؛
• ميرفي ميرفي - ظهور ألم حاد أثناء الجس في لحظة استنشاق في منطقة المرارة (مكان تقاطع الحافة الخارجية لعضلة البطن مع القوس الضلع)؛
• أرونينيوس - أعراض (أعراض المضولة) هو الألم عند الضغط بين أرجل عضلة الصدر الأيمن؛
• cympt Boas - وجع عند الضغط في مجال العمليات العرضية لفقدان الثدي الثامنة على اليمين؛
• أعراض Openhovsky - الضغط في مجال العمليات ذات الأوساط 10-11-12 فقرات الثدي على الظهر، وجع سمة من سمات القرحة الهضمية للمعدة والثاني الثنائي.

في التشخيص التفاضلي، يتم تحديد أعراض "البطن الحاد" على القضاء على علم الأمراض الجراحية:

• أعراض فرشاة blumberg- ظهور آلام في البطن الحادة في وقت النخيل النخيل السريع من سطحه بعد الضغط الناعم - وهذا يعني عن تهيج الجهاز البريتوني في المنطقة قيد الدراسة؛
• أعراض ravxing- تضخيم الألم في منطقة الأمعاء الأعمى (في حالة التهاب الزائدة الدودية) مع ضغط على شكل جرس في منطقة ILEAL اليسرى؛
• أعراض sytkovsky- تعزيز الألم في منطقة الحرق الأيمن (في التهاب الزائدة الدودية) عندما يتم تدوير المريض على الجانب الأيسر.

طريقة قرعيتم استخدامه لتحديد حدود الكبد، التي يتم تنفيذها بثلاثة أسطر: الوسيط اللئر الثانوي والثانوي. يتم تحديد الحد الأعلى للكبد عن طريق الأداء من أعلى إلى أسفل على طول Linea Axillaris الأمامي Dxtra قبل انتقال الصوت الرئوي الواضح في غباء (الكبد)، طبيعي على حافة IV-VII. وفقا ل LINEA Medioclavicularis Dextra على حافة V-VI. يتم تحديد الحد الأعلى للكبد على خط الوسط الأمامي تقريبا - فهو يقع على مستوى الاستمرار على طول المشتريات المقابلة للحدود العلوية للكبد، والتي يحددها خط منتصف الهجوم. يتم تحديد الحدود السفلية للكبد من خلال نفس الخطوط. إصبع البولونج موازية مع حدود الكبد، غريبة في الاتجاه من الصوت الواضح إلى غبي، من أسفل إلى أعلى. قياس المسافة بين الحدود العلوية والسفلية للكبد على جميع الخطوط الثالثة.

في الأطفال في وقت مبكر، يتم تحديد الحافة العلوية للكيف بواسطة الطريقة قرع هادئوالأسفل هو أفضل تحديد طريقة الجسبواسطة خطوط محددة. وإذا كانت الحافة السفلية لا تناسبها، فيتم تحديدها عن طريق الإيقاع. كما لوحظ بالفعل، اعتمادا على العمر، فإن الحافة السفلية للكبد عند الأطفال يمكن أن تؤدي على خط التقرير المركزي من 1-2 سم تحت حافة القوس الضلع، وعلى الخط المتوسط \u200b\u200bالأمامي لا يتجاوز الجزء العلوي ثالثا من الخط الذي يربط عملية MAMOSOID مع السرة.

لمكافحة أكثر دقة للتغيير في حجم الكبد في الديناميات، عند الأطفال من سن 5 إلى 7 سنوات، يتم استخدام طريقة تحديد حجم حجم الكبد في الحملة.

يتم إيقاع حدود الكبد وقياس أحجامها في الحملة في ثلاثة خطوط:

• في الجزء العلوي بلا قلب على الحدود العليا للكبد، والتي عند الأطفال على حافة V-VI، من الأسفل من مستوى السرة (أو أدناه) نحو القوس الضلع؛
• على الخط المتوسط \u200b\u200bالأمامي - في الأعلى إلى الحدود العليا للكبد، الموجود في بداية عملية السيف على شكل سيف ومن الأسفل من السرة إلى الثلث العلوي من المسافة من نهاية السيف عملية الشكل إلى السرة؛
• تحت الخط المائل - قوس الحافة اليسرى، وأداء الجزء السفلي من خط الوسط الأيسر نحو القص.

تسجيل نتائج قياس الكبد يشبه هذا: 9x8x7 ± 1 سم. اعتمادا على عصر الطفل، يمكن أن تكون أبعاد الكبد أقل ويجب أن تكون المعايير الرئيسية الحد الأعلى - 5-6 حافة والحدود السفلى - قوس الضلع.

بأمراض مختلفة، ديناميات حجم تغييرات الكبد. لذلك، مع تحول مناقشة من جانب اليمين، يتم تحويل الحافة السفلية للكبد، ومع الحي التجاري، صعودا.

بإيقاع يمكن تحديد الأعراض المرضية التالية:

• أعراض أورنر جريكوفا -البولندا بالإصبع على الحافة اليمنى قوس مؤلم مع تلف المرارة أو الكبد؛
• معرض مندل -اختيار السطح الأمامي من البطن في منطقة epigastria. يجب أن يأخذ المريض نفسا عميقا في نوع البطن من أجل إحضار المعدة إلى إغلاقها وجعلها مسح أكثر بأسعار معقولة. تتيح لك من أعراض Mendel بتحديد موقع قرحة المعدة في حالة وجود مثل هذا؛
• أعراض فرانكل -غثيان وآلام الظهر عند الإيقاع على طول العملية على شكل الثدي (إيجابية في التهاب المرارة الحادة، والتهاب المعدة، والمرض التقرحي).

من الضروري أيضا الدراسة لتحديد وجود السوائل الحر في تجويف البطن. تحدد الشفافية السائل الحر في تجويف البطن باستخدام الحافة. لذلك، يتم وضع اليد اليسرى على السطح الجانبي لجدار البطن على اليمين، وتطبق اليد اليمنى بأصابع اليد اليمنى على جدار البطن على الجانب الآخر. تؤدي هذه الضربة إلى توجذ مذبذبات السوائل التي يتم إرسالها إلى الجانب الآخر ويتصدر بيد واحدة في شكل موجة ما يسمى. من أجل التأكد من إرسال الموجة في سائل، وليس على جدار البطن أو مفصلات الأمعاء، فمن المستحسن أن يساعد مساعد الطبيب النخيل على الحافة إلى منتصف البطن والضغط قليلا، تزيل هذه التقنية انتقال الموجة على طول جدار البطن أو الأمعاء.

يمكن أن تحدد طريقة الإيقاع أيضا وجود السوائل في تجويف البطن. لهذا، يتم وضع الطفل المريض على الظهر. يتم تنفيذ الإيقاع على جدار البطن الأمامي في اتجاه السرة إلى الأقسام الجانبية للبطن (الشفاه). تتم الدراسة باستخدام الإيقاع المتوسط. يقع إصبع Polsimeter بالتوازي مع الخطوط البيضاء للبطن في منطقة السرة وتتحرك تدريجيا إلى الشفاه، أولا يمين، ثم إلى اليسار، وتطبق الإصبع الأوسط من اليد اليمنى على يسار الجص. يمكن أن يتحدث وجود تقصير ثنائي في مجال الأجنحة عن وجود سائل مجاني في تجويف البطن.

بالنسبة للتشخيص التفاضلي للاستسقاء ومخير في تجويف البطن، بسبب أسباب أخرى (الأمعاء الملأمة، ورم، إلخ)، تحتاج إلى تحويل الطفل إلى الجانب وقضاء البطن في نفس التسلسل. إذا اختفاء بلطف في الشفة أعلاه، فيمكنك التفكير في السائل في تجويف البطن، إذا بقيت، فإن تقصير يرجع إلى سبب آخر.

مع تسمع البطنيمكن للطفل الصحي أن يسمع المفهوم الأمعاء، وكثافة هذه الظواهر الصوتية صغيرة. في علم الأمراض، يمكن أن تعزز الظواهر الصوتية أو الاسترخاء.

مع مساعدة طريقة مختلطةيمكن تحديد الدراسات - التسمع والإيقاعات (AuctoFaction) حدود المعدة. يتم وضع السماعة في منطقة EpigaStric - منطقة المعدة وتدمير إصبع واحد من أعلى إلى أسفل على طول الخط الأبيض من البطن من عملية السيف على شكل السرة. في منطقة المعدة، يتم تعزيز الصوت الصوت في السماعة بشكل حاد. أفضل منطقة الاستماع يتوافق مع حدود المعدة.

أهمية التشخيص هي طريقة دراسة المعدة، ودعا "ضجيج دفقة".جوهرها هو أنه عند اليقظة في المعدة، حيث الهواء والسائل في نفس الوقت، يحدث ضجيج غريب. عندما يتم تطبيق الضربات في المنطقة حيث لا توجد معدات، فإن ضجيج دفقة سوف تتوقف. يسمح لك هذا الاستقبال إلى فحص الأشعة السينية بتشخيص الأثرية.

ميزات المختبر والفحص الفعال من الجهاز الهضمي.يتم تحديد حجم المختبرات اللازمة والفحص الفيستالي بشكل فردي، مع مراعاة طبيعة المرض المقصود. عند دراسة منطقة المريء الترودينال، تنطبق طرق مختلفة.

السبر كسور المعدة - الطموح المستمر ل Tusschko، القاعدية وحفزه (الهستامين 0.008 ملغ / كجم، Pentagastrine 6 ميكروغرام / كجم) من أسرار المعدة مع تقييم الحجم والحموضة المعايرة وحساب معدل التدفق. تتم دراسة كسور عصير المعدة على معدة فارغة. خذ التحقيق (الحجم يعتمد على عمر الطفل)، وقياس الطول من الصياد من الفم إلى السرة (زائد 1 سم)، وجعل علامة. يساعد الطفل على ابتلاع التحقيق. مباشرة بعد البلع، بدأ عصير المعدة في تمتص. أولا، امتص جميع محتويات المعدة - Touchy أو جزء "O". ثم تمتص ببطء عصير لمدة ساعة واحدة: 4 أجزاء كل 15 دقيقة. هذا إفراز القاعدية. في نهاية الساعة، يتم تقديم محلول هستامين بنسبة 0.1٪ أو محلول بنسبة 0.25٪ من Pethastrin (كإزعاج) تحت الجلد. بعد 5 دقائق مرة أخرى، 4 حصص تمتص لمدة ساعة واحدة كل 15 دقيقة والحصول على إفراز حفز. يتم إرسالها إلى المختبر، وبالتالي، 9 حصص، حيث يتم ترشيحها وعقدها حل 0.1٪ من الصودا الكاوية بحضور مؤشرات لتحديد تركيز أيونات الهيدروجين ووظيفة تشكيل الحمض في المعدة. تستند طريقة دراسة وظيفة تشكيل الزراعة للمعدة إلى تحديد نشاط البروتوليا لمحتوى المعدة فيما يتعلق بفرع البروتين. يتم إعطاء مؤشرات إفراز المعدة في الجدول. 24.

الجدول 24. مؤشرات إفراز المعدة العادية في الأطفال الأكبر سنا من 5 سنوات

مؤشرات	قاعدية	حفز مع مرق اللحوم	حفز pentagastrine
حجم (ML / H)
حمض الهيدروكلوريك الحرة (وحدات TITER)
حمض عام (TITER. إد.)
منتجات الحمض (HCL Debit)
درجة الحموضة في المعدة / القلوية الوقت (دقيقة)
pH Antruma.				عدد مختلف
المخاط، ظهارة، بيض دودة	غائب
leukocytes.	أعزب

التغيرات في Coprogram تجعل من الممكن التمييز بين عدد من متلازمات كوبرولوجية (الجدول 28).

الجدول 28. متلازمات الكوبرولوجية عند الأطفال

	كالا البيانات الكلية والجهر المجهري
المعدة	ألياف العضلات دون تغيير، النشا داخل الخلايا، ربط النسيج
pyloroduodenal.	ألياف العضلات دون تغيير، ربط النسيج، الألياف النباتية
القصور البنكرياس	السائل، الدلهاسة البراز الأصفر الرمادي، الدهون محايدة، ألياف العضلات المعدلة، النشا خارج الخلية
نقص الصفراء	البراز الرمادي. الصابون والبلورات الأحماض الدهنية، لا رد فعل على sterkobilin
المعترف	العديد من الظهارات، بلورات الأحماض الدهنية، النشا خارج الخلية
ilyocecal.	المخاط، وفرة من إعادة الشحن من الألياف، حبيبات النشا، النباتات اليودوفيلية
طارد	المخاط، الكريات البيض، خلايا الدم الحمراء، ظهارة

اختبار مع D-Xylose - يعكس نشاط الشفط في الأمعاء، المقيم بالبول لمدة 5 ساعات عبر مصب D-Xylose (القاعدة: عند الأطفال في السنة الأولى من الحياة - أكثر من 11٪، في الأطفال أكبر من عام - أكثر من 15 ٪).

Lactoso- (السكروز، مالتوز، إيزومالي) اختبار التسامح - تحديد الاضطرابات في تقسيم أو شفط منتجات التحلل المائي من السحريات من خلال دراسة ديناميات Glycemia بعد الحمل الفموي من خلال هذا السحرين (بجرعة 50 جم / م 2).

اختبار التنفس الهيدروجيني - تحديد انتهاك التخمير في أمعاء الكربوهيدرات لزيادة محتوى الهيدروجين في الهواء الزفير أكثر من 0.1 مل / دقيقة.

طبقة رقيقة اللوني يسمح لك Sahars في البول بتحديد الطبيعة النوعية للمنشط؛

outkokinase النشاط في محتويات الأمعاء الدقيقة - عادة 130-150 وحدة / مل، في حالة انتهاك إنتاج الإنزيم، ينخفض \u200b\u200bالمؤشر.

طريقة الرائع تقديرات إفراز الزلال، المسمى اليود 31، مع البراز - إفراز طبيعي لا يزيد عن 5٪ من كمية النظائر المستلمة، يزيد المؤشر مع ضعف الشفط.

إفراز يومي من الدهون مع البراز (فان دي كاميرا ) - على خلفية الاستقبال 80 - 100 غرام من الدهون يوميا، لا يتجاوز إفراز 3 غرام؛ في حالة انتهاكات التحلل والشفط، يزيد إفراز الدهون.

الأساليب المناعية والإنزوجية دراسات الخزعة من الغشاء المخاطي للإدارات القريبة من الأمعاء الدقيقة.

نضح حلول الأمعاء الدقيقة للكربوهيدرات، مستحلبات البروتين والدهون - تحديد انتهاكات الانقسام الأنزيمي للركيزة والعقود شفط منتجات تحللها المائي.

تنظير القولون، التنظير التنظيف. - التنظير من الإدارات المعوية السفلية: يسمح بالكشف عن التغييرات التهابية التهابية، والتكوينات المرضية للغشاء المخاطي، الشذوذ في الهيكل.

الرياد - الأشعة السينية تباين دراسة القولون. يتيح لك تقدير تخفيف الغشاء المخاطي، دراجة الأمعاء، لتحديد الشاذة والأورام وغيرها.

البحوث البكتريولوجية كالا - تقييم التايم البيولوجي للقولون، وتحديد الخلاص.

تتيح لنا بيانات Anamnese والتفتيش صياغة تشخيص أولي. مع الأخذ في الاعتبار النتائج المختبرية والفاسة تأسيس تشخيص سريري للمرض.

يختلف الجهاز الهضمي في الأطفال بشكل كبير عن تلك الموجودة في البالغين. لهذا السبب يجب إعطاء بعض المنتجات للأطفال من سن معينة، وهذا بسبب. على سبيل المثال، الفطر. كيف يتغير هذا النظام من جسم الأطفال مع تقدم العمر؟

ميزات العمر للنظام الهضمي

السمة المميزة لنظام الهضم للأطفال هي حنان الأغشية المخاطية لأجهزة الجهاز الهضمي، وإمدادات الدم الوفيرة والتخلص من مرونةها.

الغدد الأمعاء للأطفال والمعدة قبل فترة سن المدرسة لا يتم تطويرها بالكامل وصغيرة. لذلك، في عصير الطفل المعدي، تركيز حمض الهيدروكلوريك المنخفض، وهذا يقلل من الخصائص الباكتية للهضم، وبالطبع، يزيد من حساسية الأطفال إلى العدوى الهضمية. يزيد كمية الغدد في المعدة بشكل مكثف يصل إلى 10 سنوات، وفي 14-15 سنة تتوافق تقريبا مع مستوى البالغين.

وتكوين انزيم عصير المعدة يتغير في السنوات الأولى من الحياة. وبالتالي، فإن حدوث الانزيم، الذي يتصرف على بروتينات الألبان، ينتج بنشاط من قبل غدد المعدة في أول عامين من العمر، ثم يتم تقليل إنتاجه. عند البالغين، للمقارنة، هذا الإنزيم غائب تقريبا. يزيد نشاط إنزيمات عصير المعدة الأخرى بنسبة 15-16 سنة، وفي هذا العصر يصل بالفعل إلى شخص بالغ. الميزة العمرية لنظام الهضم للطفل هي أنه أقل من 10 سنوات نشط للغاية في المعدة، تحدث عمليات الشفط. عند البالغين، يتم تنفيذ هذه العمليات فقط في الأمعاء الدقيقة.

وهذا يعني أن تطوير الأعضاء الهضمية عند الأطفال يحدث بالتوازي مع تطوير الكائنات الحية بأكملها. وهذا التطور ينقسم إلى فترات من السنة الأولى من الحياة وعمر ما قبل المدرسة ومرحلة المراهقة.

في هذا الوقت، يتم التحكم في تشغيل الأعضاء الهضمية من قبل الجهاز العصبي وتعتمد على حالة قشرة الدماغ. في عملية تشكيل نظام هضمي في الأطفال، يتم إنتاج ردود الفعل بسهولة في وقت تناول الطعام وتكوينها والكمية.

التشريح - السمات الفسيولوجية للأجهزة الهضمية في الأطفال الصغار

المريء لدى الأطفال الصغار لديهم شكل من أشكال المغزل. إنه قصير وضيق. عند الأطفال في عام الحياة، طوله هو 12 سم. لا توجد مزيج من المريء. جدرانها رقيقة، لكنها مزودة جيدا بالدم.

تقع المعدة في الأطفال الصغار أفقيا. وكما يتطور الطفل، فإنه يحتل مركزا عموديا. بنسبة 7-10 سنوات، تم وضع المعدة بالفعل كما في البالغين. الغشاء المخاطي في المعدة سميكة، ونشاط حاجز عصير المعدة مقارنة بالبالغين منخفضة.

الانزيم الرئيسي لعصير المعدة هو إنزيم Rennet. إنه يوفر الحليب.

البنكرياس للطفل المبكر لديه أحجام صغيرة. الوليد هو 5-6 سنتيمتر. بالفعل في 10 سنوات سوف تنمو ثلاث مرات. هذا الجسم مجهز تماما بأوعية الدم. البنكرياس ينتج عصير البنكرياس.

أكبر عضو في الجهاز الهضمي في سن مبكرة تحتل ثلث تجويف البطن هو الكبد. في 11 شهرا، يضاعف جماعيها، بمقدار 2-3 سنوات ثلاث مرات. قدرات الكبد منخفضة جدا في ذلك العمر.

وصل المرارة في سن مبكرة إلى حجم 3 سنتيمترات. شكل على شكل الأقران يكتسب لمدة 7 أشهر. بالفعل منذ عامين، تصل فقاعة الأطفال إلى حافة الكبد.

بالنسبة للأطفال حتى عام، تكون المواد القادمة مع حليب الأم ذات أهمية كبيرة. مع إدخال التغذية، يتم تنشيط آليات أنظمة إنزيم الطفل.

التشريح - السمات الفسيولوجية للأعضاء الهضمية عند أطفال سن ما قبل المدرسة

في سن ما قبل المدرسة، يواصل الأطفال نمو وتطوير الأعضاء الهضمية. ومع ذلك، نظرا لمعدلات مختلفة من النمو والتنمية العامة، ما يصل إلى 3 سنوات، تغادر حافة الكبد منطقة Hypochondrium الصحيحة، من السهل حجما إلى 1-2 سم تحت قوس الضلع.

ينطوي البنكرياس للطفل بنشاط يصل إلى سنة واحدة، ثم يحدث القفز في تطورها في 5-7 سنوات. في معاييرها، يصل هذا الجسم إلى مستوى شخص بالغ فقط إلى 16 عاما. يتميز نفس وتيرة التنمية بكبد الطفل وجميع الإدارات المعوية.

فيما يتعلق بتطوير الهيئات الهضمية، تحتاج الأطفال دون سن 3 سنوات إلى قيود في التغذية.

تجدر الإشارة إلى أنه في سن ما قبل المدرسة في الأطفال، يتم العثور على اضطرابات حادة من الهضم في كثير من الأحيان. ومع ذلك، تحدث في معظم الأحيان أسهل من السنة الأولى من الحياة. الآباء والأمهات من أطفال ما قبل المدرسة من المهم إطعام الأطفال بشكل صحيح، مع الأخذ في الاعتبار كل من نمو أسنانهم، ونظام، وميزان التغذية. غالبا ما تكون المنتجات الثقيلة للمعدة، والتي تتناول بها المعدة الكبار بسهولة، من قبل جسم الأطفال، مما يسبب المسافة البادئة للمعدة.

الهضم في المراهقين وميزاته

في المراهقة، يتم تطوير أجهزة الهضم بالفعل. إنهم يعملون بنشاط، وعملية الهضم نفسها لا يختلف عن البالغين تقريبا. تردد إفراغ الأمعاء في المراهقة هو 1-2 مرات في اليوم.

في عمر 12 عاما على سطح ناعم سابقا من البنكرياس، يظهر Bugger. هذه السنانير ترجع إلى فصل الجلباب البنكرياس.

يكبر كبد الأطفال بنشاط. لذلك، بمقدار 8 سنوات، ينمو 5 مرات مقارنة بحجم الميلاد، بحلول 16-17 سنة تزيد كتلة لها 10 مرات. تجدر الإشارة إلى أنه من 7 سنوات من العمر، فإن الحافة السفلى لهذا الجهاز ليست واضحة في وضع الكذب. بحلول 8 سنوات من الحياة، فإن الهيكل النسيجي للكبد الطفل هو نفسه كما هو الحال في البالغين. تزيد فقاعة الحصان بحجم 10-12 سنة تقريبا 2 مرات.

من الضروري أن تأخذ في الاعتبار تفاصيل هيكل الجهاز الهضمي من المراهقين عند تنظيم تغذيةهم. نحن نتحدث عن الامتثال اليومي لنظام الطاقة ومنظمته في المدرسة. بعد كل شيء، يوضح أخصائيو التغذية أنه من أجل تطوير نظام هضمي صحي، يجب أن تؤكل أطفال سن المدرسة أربع مرات في اليوم بسبب تكاليف الطاقة الخاصة بهم.

انتهاك الهضم عند الأطفال

مشاكل مع الجهاز الهضمي في الأطفال تنشأ في كثير من الأحيان. هذا هو سمة خاصة من سن مبكرة. الإسهال أو الإمساك لا يفسد فقط رفاهية الأطفال، ولكن أيضا إجبار الآباء على ضبط تغذيةهم. إذا كان طفلك لديه اضطرابات في سن ما قبل المدرسة، فغالبا ما يكون من الضروري الاعتماد على أنفسهم، وتحتاج إلى استشارة طبيب أطفال جيد خبرة. للاتصال بالطبيب، يجب على الآباء ولأن الطبيب فقط يمكنه تحديد بداية أمراض خطيرة.

قد يسبب الإسهال عدوى، وحتى ضغوط الطفل يثير الإسهال الوظيفي. ثم لديه البراز هو بارز أو سائل. يحدث 2-4 مرات في اليوم، ولكن دون شوائب في القيح والدم.

الأيدي غير المغزولة والمياه القذرة، حتى ابتلعت بالصدفة عند الاستحمام أو المنتجات غير الخبيثة أو غير المعالجة غير المعالجة بشكل كاف من الأسباب الرئيسية الحرارية للعدوى المعوية عند الأطفال.

تعاني أعراض الإصابات المعوية هي القيء والإسهال المتكرر والألم في المعدة وزيادة في درجة حرارة الجسم. عندما يحدث الطفل الإسهال، فإن الطبيب فقط يمكنه استبعاد الأمراض الجراحية والعدوى في الأمعاء.

الخطر الرئيسي للالتهابات الأمعاء للأطفال هو جفاف الجسم. يفقد الطفل مع الإسهال الكثير من السوائل، ولا يمكن أن تشرب إلى العاجلة بسبب القيء.

إن الوقاية من الإصابات المعوية هي مراقبة قواعد النظافة البسيطة:

1. استخدم مياه تناول الطعام المسلوقة أو المعدنية.
2. غسل اليدين قبل الوجبات وبعد المرحاض.
3. من المحرمات عند شراء المنتجات من الأسواق الطبيعية، وخاصة تلك التي تباع من الأرض. عدم وجود مكافحة صحية يمكن أن يثير مشاكل هضمية خطيرة. على سبيل المثال، في هذه الأسواق، غالبا ما يتم بيع حليب الأبقار الكريهة.
4. التخزين السليم للمنتجات والتحكم في حياتهم الصلاحية.
5. غسل دقيق من الخضروات والفواكه قبل استخدامها.

التغذية الغذائية ذات أهمية كبيرة في منع الاضطرابات الغذائية. الأطفال على الأقل قبل سن السابعة يجب أن يأكلون حليب الأم. هذه هي حصاناتهم ونوع من التطعيم لجثث الجهاز الهضمي. لا يمكن تغذية الأطفال حتى ثلاث سنوات مع منتجات الدهون والحادة ومرق الشوكولاتة والدباغة. يجب إعداد الطعام لمثل هذا الأطفال لزوجين. حسنا، إذا كنت تخبز، وليس فراي.

مشكلة أقل شيوعا في اضطرابات الهضم في الأطفال هي الإمساك. كما يثير الانتقال المبكر إلى التغذية الاصطناعية، وإدخال الغبار قبل مصطلح، ونقص السوائل في طفل.

يجب أن يكون الآباء على دراية بميزة أخرى للإمساك عند الأطفال. هذا القمع من الرغبة على التغوط خارج المنزل. مثل هذه الظاهرة مميزة للرجال الخجولين ويمكن أن تحدث، على سبيل المثال، خلال فترة التكيف مع رياض الأطفال. بمرور الوقت، تؤدي هذه العادة السلبية إلى جماهير ضارة، إصابة في الغشاء المخاطي للمستقيم. نتيجة هذا يخاف من التغوط.

والإمساك يمكن أن يكون نتيجة الأمراض المزمنة لأنظمة الجهاز الهضمي والغنى، والاستخدام المتكرر لأدوية معينة. لذلك، يحتاج الآباء إلى اتباع رئيس الطفل، كتعديلات في سلوكه وطلب المساعدة لأطباء الأطفال لتجنب تطوير مرض الهضم المزمن.

خاصة بالنسبة ل Diana Rudenko