متلازمة داونهو علم أمراض الكروموسومات الأكثر شيوعًا. يحدث عندما يظهر كروموسوم آخر نتيجة لطفرة عشوائية في الزوج الحادي والعشرين. لذلك ، يسمى هذا المرض أيضًا بالتثلث الصبغي على الكروموسوم الحادي والعشرين.

ماذا يعني هذا؟ كل خلية في جسم الإنسان لها نواة. يحتوي على المادة الجينية التي تحدد مظهر ووظائف الخلية الفردية والكائن الحي بأكمله. في البشر ، تم جمع 25 ألف جين في 23 زوجًا من الكروموسومات ، والتي تشبه ظاهريًا القضبان. كل زوج يتكون من 2 كروموسوم. في متلازمة داون ، يتكون الزوج الحادي والعشرون من 3 كروموسومات.

يتسبب الكروموسوم الإضافي في ظهور أعراض مميزة لدى البشر: جسر مسطح للأنف ، وشكل عين منغولي ، ووجه مسطح ومؤخرة الرأس ، بالإضافة إلى تأخر في النمو ومقاومة منخفضة للعدوى. مزيج من هذه الأعراض يسمى متلازمة. سمي على اسم الطبيب جون داون ، الذي كان أول من أجرى بحثه.

الاسم القديم لهذا المرض هو "المنغولية". سمي هذا المرض بسبب شق العين المنغولية وطي الجلد الخاص الذي يغطي الحديبة الدمعية. لكن في عام 1965 ، بعد مناشدة النواب المنغوليين لمنظمة الصحة العالمية ، لم يتم استخدام هذا المصطلح رسميًا.

هذا المرض قديم جدا. اكتشف علماء الآثار مدفنًا عمره ألف ونصف عام. تشير السمات الهيكلية للجسم إلى أن الشخص كان يعاني من متلازمة داون. وحقيقة أنه دفن في مقبرة المدينة وفق نفس العادات مثل باقي الناس تشهد على أن المرضى لم يتعرضوا للتمييز.

يُطلق على الأطفال الذين يولدون ولديهم 47 كروموسوم اسم "أطفال الشمس". هم لطفاء جدا وحنون وصبور. يجادل العديد من الآباء الذين يربون مثل هؤلاء الأطفال بأن الأطفال لا يعانون من حالتهم. إنهم يكبرون مبتهجين وسعداء ، ولا يكذبون أبدًا ، ولا يكرهون ، ويعرفون كيف يسامحون. يعتقد آباء هؤلاء الأطفال أن الكروموسوم الإضافي ليس مرضًا ، ولكنه ميزة. إنهم يعارضون استدعاء الأطفال أو المرضى عقليًا. في أوروبا ، يدرس الأشخاص المصابون بمتلازمة داون في المدارس العادية ، ويحصلون على مهنة ، ويعيشون بشكل مستقل أو لديهم أسرة. يعتمد تطورهم على القدرات الفردية ، وعلى ما إذا كانوا منخرطين مع الطفل وما هي التقنيات المستخدمة.

انتشار متلازمة داون.يظهر أحد هؤلاء الأطفال لكل 600-800 مولود جديد ، أو 1: 700. لكن بالنسبة للأمهات فوق سن الأربعين ، يصل هذا الرقم إلى 1:19. هناك أوقات تزداد فيها أعداد الأطفال المصابين بمتلازمة داون في مناطق معينة. على سبيل المثال ، في المملكة المتحدة على مدى العقد الماضي ، زاد هذا الرقم بنسبة 15٪. لم يعثر العلماء بعد على تفسير لهذه الظاهرة.

في روسيا ، يولد 2500 طفل مصاب بمتلازمة داون سنويًا. 85٪ من العائلات ترفض مثل هؤلاء الأطفال. على الرغم من أنه في الدول الاسكندنافية ، لا يتخلى الآباء عن الأطفال المصابين بهذا المرض. وفقًا للإحصاءات ، فإن ثلثي النساء يقمن بالإجهاض بعد أن علمن أن الجنين يعاني من شذوذ في الكروموسومات. هذا الاتجاه نموذجي لبلدان أوروبا الشرقية والغربية.
يمكن أن يولد الطفل المصاب بالتثلث الصبغي 21 في أي عائلة. ينتشر المرض بشكل متساوٍ في جميع القارات وفي جميع الطبقات الاجتماعية. وُلد الأطفال المصابون بمتلازمة داون في عائلات الرئيسين جون كينيدي وتشارلز ديغول.

ما يحتاج آباء أطفال متلازمة داون إلى معرفته.

1. على الرغم من تأخر النمو ، يمكن تعلم الأطفال. بمساعدة البرامج الخاصة ، من الممكن رفع معدل ذكائهم إلى 75. بعد المدرسة ، يمكنهم الحصول على مهنة. حتى التعليم العالي متاح لهم.
2. يكون نمو مثل هؤلاء الأطفال أسرع إذا كانوا محاطين بأقران أصحاء ونشأوا في أسرة ، وليس في مدرسة داخلية متخصصة.
3. يختلف "أطفال الشمس" بشكل لافت للنظر عن أقرانهم في اللطف والانفتاح والود. إنهم قادرون على الحب الصادق ويمكنهم تكوين العائلات. صحيح أن خطر ولادة طفل مريض هو 50٪.
4. يمكن للطب الحديث زيادة متوسط ​​العمر المتوقع حتى 50 عامًا.
5. الآباء ليسوا مسؤولين عن مرض الطفل. على الرغم من وجود عوامل خطر مرتبطة بالعمر ، فإن 80٪ من الأطفال المصابين بمتلازمة داون يولدون لنساء يتمتعن بصحة جيدة تتراوح أعمارهن بين 18 و 35 عامًا.
6. إذا كان لدى عائلتك طفل مصاب بمتلازمة داون ، فإن خطر إصابة الطفل التالي بنفس الحالة المرضية هو 1٪ فقط.

أسباب متلازمة داون

متلازمة داون - علم الأمراض الوراثي ،الذي يظهر في الجنين وقت الحمل عندما تندمج البويضة مع الحيوانات المنوية. في 90٪ من الحالات ، يرجع ذلك إلى حقيقة أن الخلية التناسلية الأنثوية تحمل مجموعة من 24 كروموسومًا ، بدلاً من 23 المطلوبة. في 10٪ من الحالات ، ينتقل الكروموسوم الإضافي إلى الطفل من الأب.

وبالتالي ، فإن أمراض الأم أثناء الحمل ، والإجهاد ، وعادات الوالدين السيئة ، والنظام الغذائي غير الصحي ، والولادة الصعبة لا يمكن أن تؤثر على ظهور متلازمة داون عند الطفل.

آلية ظهور علم أمراض الكروموسومات.يقع اللوم على بروتين خاص في حقيقة أن إحدى الخلايا الجرثومية تحتوي على كروموسوم إضافي. وتتمثل وظيفتها في مد الكروموسومات إلى أقطاب الخلية أثناء الانقسام ، ونتيجة لذلك ، تتلقى كل خلية من الخلايا الوليدة كروموسومًا واحدًا من زوج. إذا كانت الأنابيب الدقيقة للبروتين على جانب واحد رقيقة وضعيفة ، فسيتم سحب كل من الكروموسومات من الزوج إلى القطب المقابل. بعد أن تتشتت الكروموسومات في أقطاب الخلية الأم ، تتشكل قشرة حولها ، وتتحول إلى خلايا جرثومية كاملة. مع وجود خلل في البروتين ، تحمل خلية واحدة مجموعة من 24 كروموسومًا. إذا شاركت هذه الخلية التناسلية (ذكر أو أنثى) في الإخصاب ، فإن النسل يصاب بمتلازمة داون.

آلية ضعف نمو الجهاز العصبي في متلازمة داون.يتسبب الكروموسوم 21 "الإضافي" في تطور الجهاز العصبي. هذه الانحرافات تكمن وراء التأخير في النمو العقلي والعقلي.

• اضطرابات الدورة الدموية في السائل النخاعي... في الضفائر المشيمية في بطينات الدماغ ، يتم إنتاج كمية زائدة ، ويضعف الامتصاص. هذا يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• تلف بؤري في الدماغ والأعصاب الطرفية... تسبب هذه التغييرات ضعف التنسيق والحركة ، وتمنع تطور المهارات الحركية الإجمالية والدقيقة.
• المخيخ صغيرولا تؤدي وظائفها بشكل كاف. ونتيجة لذلك تظهر الأعراض المميزة: ضعف العضلات ، يصعب على الشخص التحكم في جسده في الفراغ والتحكم في حركات الأطراف.
• اضطرابات الدورة الدموية الدماغية.بسبب ضعف الأربطة وعدم استقرار العمود الفقري العنقي ، فإن الأوعية الدموية التي تضمن عمل الدماغ تكون مضغوطة.
• انخفاض حجم المخوزيادة حجم البطين.
• قلة نشاط القشرة الدماغية- هناك عدد أقل من النبضات العصبية ، والتي تتجلى في الخمول والبطء وانخفاض سرعة عمليات التفكير.

العوامل والأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى متلازمة داون

• الزيجات بين الأقارب المقربين.الأقارب المقربون يحملون نفس الأمراض الوراثية. لذلك ، إذا كان لدى شخصين عيوب في الكروموسوم 21 أو بروتين مسؤول عن توزيع الكروموسومات ، فإن احتمال إصابة طفلهما بمتلازمة داون مرتفع. علاوة على ذلك ، كلما اقتربت درجة العلاقة ، زاد خطر تطوير علم الأمراض الوراثي.

• الحمل المبكر تحت سن 18.
  في الفتيات الصغيرات ، لم يتشكل الجسم بالكامل بعد. قد لا تعمل الغدد الجنسية بثبات. غالبًا ما تفشل عمليات نضج البويضات ، مما قد يؤدي إلى تشوهات وراثية في الطفل.

• تبلغ الأم من العمر 35 عامًا.
  طوال الحياة ، يتأثر البيض بعوامل ضارة مختلفة. إنها تؤثر سلبًا على المادة الوراثية ويمكن أن تعطل عملية انقسام الكروموسوم. لذلك ، بعد 35 عامًا ، تحتاج الأم الحامل إلى الخضوع للاستشارة الطبية والوراثية من أجل تحديد الأمراض الوراثية لدى الطفل قبل الولادة. كلما كبرت المرأة ، زادت المخاطر الصحية لنسلها. لذلك ، بعد 45 عامًا ، تنتهي 3٪ من حالات الحمل بولادة طفل مصاب بمتلازمة داون.
• عمر الأب فوق 45 سنة.
  مع تقدم العمر عند الرجال ، تتعطل عملية تكوين الحيوانات المنوية وتزداد احتمالية حدوث انتهاكات في المادة الوراثية. إذا قرر رجل في هذا العمر أن يصبح أبًا ، فمن المستحسن أولاً إجراء تحليل لتحديد جودة الحيوانات المنوية والخضوع لدورة علاج بالفيتامينات: 30 يومًا من تناول فيتامين هـ والمعادن.
• سن جدة الأم عند ولادتها.
  كلما كانت الجدة أكبر سنًا عندما كانت حاملاً ، زاد الخطر على حفيداتها. الحقيقة هي أن كل بيض الأم تشكلت أثناء التطور داخل الرحم. حتى قبل أن تولد المرأة ، لديها بالفعل احتياطي من البيض مدى الحياة. لذلك ، إذا كان عمر الجدة أكثر من 35 عامًا ، فهناك خطر كبير أن يكون لدى أم الطفل المريض بيضة بها مجموعة غير صحيحة من الكروموسومات.
• الآباء هم حاملون للكروموسوم الحادي والعشرين.
  يعني هذا المصطلح أنه في أحد الوالدين ، يرتبط قسم من الكروموسوم الحادي والعشرين بصبغي آخر ، غالبًا بالكروموسوم الرابع عشر. هذه الميزة لا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال ظاهريًا ولا يعرف الشخص عنها. لكن هؤلاء الآباء معرضون بشكل كبير لخطر إنجاب طفل مصاب بمتلازمة داون. هذه الظاهرة تسمى متلازمة داون العائلية. ولا تتجاوز حصته بين جميع حالات المرض 2٪. لكن يتم فحص جميع الأزواج الشباب الذين لديهم طفل مصاب بالمتلازمة لوجود الترجمة. يساعد هذا في تحديد مخاطر الإصابة بالتشوهات الجينية في حالات الحمل المستقبلية.

تعتبر متلازمة داون طفرة جينية عشوائية... لذلك ، فإن عوامل الخطر مثل الأمراض المعدية ، أو العيش في منطقة ذات مستوى مرتفع من الإشعاع ، أو استهلاك الأطعمة المعدلة وراثيًا لا تزيد من خطر حدوثها. لا يمكن أن تسبب متلازمة الحمل الشديد والولادة الصعبة. لذلك ، يجب ألا يلوم الآباء أنفسهم على حقيقة أن الطفل مصاب بمتلازمة داون. الشيء الوحيد الذي يمكنك فعله في هذه الحالة هو قبول الطفل وحبه.

علامات وأعراض متلازمة داون أثناء الحمل

فحص الشذوذ الجيني أثناء الحمل

فحص ما قبل الولادةهي عبارة عن مجموعة من الدراسات التي تهدف إلى تحديد الانتهاكات الجسيمة والأمراض الوراثية في الجنين. يتم إجراؤه للحوامل المسجلات في عيادة ما قبل الولادة. يكشف البحث عن الأمراض الوراثية الأكثر شيوعًا: متلازمة داون ، متلازمة إدواردز ، عيوب الأنبوب العصبي.

أولا ، ضع في اعتبارك طرق الفحص غير الغازية.لا تتطلب انتهاكًا لسلامة الكيس الأمنيوسي ، حيث يوجد الطفل أثناء الحمل.

الموجات فوق الصوتية

التوقيت: الثلث الأول من الحمل ، الأمثل من الأسبوع الحادي عشر إلى الأسبوع الثالث عشر من الحمل. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية بشكل متكرر في الأسبوعين الرابع والعشرين والرابع والثلاثين من الحمل. لكن هذه الدراسات تعتبر أقل إفادة لتشخيص متلازمة داون.

دواعي الإستعمال: كل ​​النساء الحوامل.

الموانع:تقيح الجلد (آفات جلدية قيحية).

تفسير النتائج.يشار إلى متلازمة داون المحتملة من خلال:

• عظام الأنف المتخلفة... هم أقصر من الأطفال الأصحاء أو غائبين تمامًا.
• عرض مساحة طوق الجنين يتجاوز 3 مم(عادة ما يصل إلى 2 مم). في متلازمة داون ، هناك زيادة في الفراغ بين عظم العنق وسطح الجلد على رقبة الجنين ، حيث يتراكم السائل.
• يتم تقصير عظام الكتف والفخذ.
• كيسات في الضفيرة المشيمية للدماغ.تعطل حركة الدم في القنوات الوريدية.
• يتم تقصير إليف الحوض ، وتزداد الزاوية بينهما.
• حجم العصعص الجداري(المسافة من تاج الجنين إلى عظم الذنب) بالموجات فوق الصوتية الأولى أقل من 45.85 مم.
• عيوب القلب -الشذوذ في تطور عضلة القلب.

هناك تشوهات ليست من أعراض مرض داون ولكنها تؤكد وجودها:

• تضخم المثانة
• سرعة ضربات قلب الجنين (عدم انتظام دقات القلب) ؛
• عدم وجود شريان سري واحد.

تعتبر الموجات فوق الصوتية طريقة موثوقة ، ولكن في التشخيص ، يعتمد الكثير على احتراف الطبيب. لذلك ، إذا تم العثور على مثل هذه العلامات في الفحص بالموجات فوق الصوتية ، فإن هذا يتحدث فقط عن احتمال الإصابة بمرض. إذا تم تحديد أحد الأعراض ، فإن احتمال الإصابة بالأمراض يبلغ حوالي 2-3 ٪ ، وإذا تم العثور على جميع العلامات المذكورة ، فإن خطر ولادة طفل مصاب بمتلازمة داون هو 92 ٪.

كيمياء الدم

في الثلث الأول والثاني من الحمل ، يؤخذ الدم من الأم لإجراء البحوث البيوكيميائية. تحدد:

1. موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية)هرمون تفرزه المشيمة في جسم المرأة الحامل.
2. بروتين A المرتبط بالحمل (PAPP-A)... يتم إنتاج هذا البروتين بواسطة المشيمة في المراحل المبكرة من الحمل لقمع هجوم مناعة الأم فيما يتعلق بالجنين.
3. إستريول مجاني- هرمون ستيرويد أنثوي ينتج في المشيمة من طليعة هرمون تفرزه الغدد الكظرية للجنين.
4. ألفا فيتو بروتين (أ ف ب)- بروتين يفرز في الكبد والجهاز الهضمي للجنين للحماية من مناعة الأم.

التوقيت:

• الأشهر الثلاثة الأولى من الأسبوع العاشر إلى الأسبوع الثالث عشر من الحمل. افحص مصل الدم من أجل hCG و PAPP-A. هذا هو ما يسمى ب اختبار مزدوج... يعتبر أكثر دقة من فحص الدم في الثلث الثاني من الحمل. موثوقيتها 85٪.
• الفصل الثاني من الأسبوع السادس عشر إلى الأسبوع الثامن عشر من الحمل. تحديد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية ، و AFP و estriol الحرة. سميت هذه الدراسة اختبار ثلاثي... ثقة 65٪.

دواعي الإستعمال... هذا الفحص اختياري ولكن يوصى بالخضوع له في مثل هذه الحالات:

• - الأم أكبر من 30 سنة.
• الأسرة لديها أطفال يعانون من متلازمة داون.
• لديهم أقارب مع أمراض وراثية ؛
• مرض خطير عانى أثناء الحمل ؛
• حالات الحمل السابقة (2 أو أكثر) انتهت بالإجهاض.

الموانع:غير موجود.

تفسير النتائج.

نتائج الاختبار المزدوج في الثلث الأول من الحمل:

• قوات حرس السواحل الهايتيةتشير الزيادة الكبيرة في القاعدة (أكثر من 288000 وحدة دولية / مل) إلى علم الأمراض الوراثي ، والحمل المتعدد ، وعمر الحمل المحدد بشكل غير صحيح.
• RAPP-Aيشير الانخفاض الذي يقل عن 0.6 شهريًا إلى متلازمة داون ، وخطر الإجهاض أو فوات الحمل.

نتائج الاختبار الثلاثي في ​​الفصل الثاني:

• قوات حرس السواحل الهايتيةأكثر من 2 شهر يشير إلى خطر الإصابة بمتلازمة داون ومتلازمة كلاينفيلتر ؛
• وكالة فرانس برسأقل من 0.5 شهر قد يشير إلى أن الطفل يعاني من متلازمة داون أو متلازمة إدواردز.
• إستريول مجانييشير أقل من 0.5 شهر إلى أن الغدد الكظرية في الجنين لا تعمل بشكل كافٍ ، وهو ما يحدث مع متلازمة داون.

لتقييم الموقف بشكل صحيح ، يجب أن يكون لدى الطبيب نتائج كلا الفحصين. في هذه الحالة ، يمكن للمرء أن يحكم على ديناميات النمو في مستوى الهرمونات. تؤكد نتائج الاختبار احتمالية إنجاب طفل بعلم الأمراض الوراثي. لكن على أساسها ، من المستحيل تشخيص "متلازمة داون" حيث يمكن أن تتأثر النتائج بالعديد من الأدوية التي تتناولها المرأة أثناء الحمل.

بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم البيوكيميائية ، يتم تشكيل "مجموعة خطر". ويشمل النساء اللاتي قد ينجبن طفلًا مصابًا بمتلازمة داون. تتم إحالة هؤلاء المرضى إلى دراسات غازية أكثر دقة مرتبطة بثقب المثانة الأمنيوسية. وتشمل بزل السلى ، وبزل الحبل السري ، وأخذ عينات من خلايا المشيمة. بالنسبة للسيدات اللاتي يحملن قبل سن الخامسة والثلاثين ، يتم دفع تكاليف البحث من قبل وزارة الصحة ، بشرط أن تكون الإحالة من اختصاصي الوراثة.

فحص السائل الأمنيوسي

هذا إجراء لجمع السائل الأمنيوسي (السائل الأمنيوسي) لفحصه. تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية ، يتم عمل ثقب في البطن أو المهبل بإبرة خاصة ويتم جمع 10-15 مل من السائل. يعتبر هذا الإجراء الأكثر أمانًا من بين جميع الفحوصات الغازية.

التوقيت:

• من الأسبوع الثامن إلى الأسبوع الرابع عشر ؛
• بعد الأسبوع الخامس عشر من الحمل.

دواعي الإستعمال:

• تشير نتائج الموجات فوق الصوتية إلى احتمال الإصابة بمتلازمة داون ؛
• تشير نتائج الفحص البيوكيميائي إلى علم أمراض الكروموسومات ؛
• يعاني أحد الوالدين من مرض كروموسومي.
• الزواج بين الأقارب بالدم ؛
• تبلغ الأم من العمر 35 عامًا والأب يزيد عن 40 عامًا.

الموانع:

• الأمراض الحادة أو المزمنة للأم.
• تقع المشيمة على جدار البطن الأمامي ؛
• المرأة لديها تشوهات في الرحم.

تفسير نتائج بزل السلى

تم العثور على الخلايا الجنينية في السائل الأمنيوسي. تحتوي على جميع الكروموسومات. إذا تم اكتشاف ثلاثة 21 كروموسومًا نتيجة للتحليل الجيني ، فإن احتمال إصابة الطفل بمتلازمة داون يكون 99٪. ستكون نتائج الاختبار جاهزة في غضون 3-4 أيام. ولكن إذا احتاجت الخلايا إلى مزيد من الوقت لتنمو ، فسيتعين عليك الانتظار 2-3 أسابيع.

المضاعفات المحتملة لبزل السلى

• تبلغ مخاطر إنهاء الحمل 1٪.
• خطر الإصابة بنسبة 1٪ من قبل الكائنات الحية الدقيقة من السائل الأمنيوسي.
• بعد 36 أسبوعًا ، قد يبدأ المخاض. في مراحل لاحقة ، يمكن أن يؤدي أي تحفيز للرحم أو الإجهاد إلى الولادة المبكرة.

بزل الحبل السري

بزل الحبل السري -إجراء فحص دم الحبل السري. تُستخدم إبرة رفيعة لثقب جدار البطن أو عنق الرحم. تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية ، يتم إدخال إبرة في وعاء الحبل السري ويتم أخذ 5 مل من الدم لفحصها.

التوقيت: تتم العملية من الأسبوع الثامن عشر من الحمل. حتى ذلك الحين ، تكون الأوعية في الحبل السري رفيعة جدًا بحيث لا يمكنها أخذ عينات الدم. الفترة المثلى هي 22-24 أسبوعًا.

دواعي الإستعمال:

• الأمراض الوراثية في الوالدين أو أقاربهم بالدم ؛
• الأسرة لديها طفل يعاني من خلل في الكروموسومات ؛
• وفقًا لنتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية والكيمياء الحيوية ، تم الكشف عن علم الأمراض الوراثي ؛
• أن يكون عمر الأم أكبر من 35 سنة.

الموانع:

• الأمراض المعدية للأم.
• التهديد بإنهاء الحمل ؛
• الأختام في جدار الرحم في الرحم.
• انتهاك تخثر الدم في الأم.
• اكتشاف من المهبل.

تفسير نتائج بزل الحبل السري

يحتوي دم الحبل السري على خلايا تحمل مجموعة الكروموسومات للجنين. يشير وجود ثلاثة كروموسومات 21- إلى متلازمة داون. موثوقية الدراسة 98-99٪.

المضاعفات المحتملة لبزل الحبل السريخطر حدوث مضاعفات أقل من 5٪.

• بطء معدل ضربات القلب في الجنين
• نزيف من موقع البزل.
• أورام دموية على الحبل السري.
• الولادة المبكرة في الثلث الثالث من الحمل.
• العمليات الالتهابية التي يمكن أن تؤدي إلى إنهاء الحمل.

أخذ عينات من خلايا المشيمة

إجراء أخذ عينة من الأنسجة من زوائد صغيرة تشبه الأصابع على المشيمة لإجراء مزيد من الفحص. يتم عمل ثقب في جدار البطن ويتم أخذ عينة بإبرة خزعة لفحصها. إذا قرر الطبيب إجراء خزعة من خلال عنق الرحم ، يتم استخدام مسبار رفيع ومرن. ستكون نتائج البحث جاهزة خلال 7-10 أيام. يستغرق التحليل المتعمق 2-4 أسابيع.

التوقيت: 9.5-12 أسبوع من بداية الحمل.

دواعي الإستعمال:

• أن يكون عمر المرأة الحامل أكثر من 35 ؛
• يعاني أحد الوالدين أو كلاهما من تشوهات وراثية أو صبغية ؛
• خلال حالات الحمل السابقة التي تم تشخيصها بأمراض الكروموسومات في الجنين ؛
• وفقًا لنتائج الفحص ، هناك مخاطر عالية للإصابة بمتلازمة داون.

موانع:

• الأمراض المعدية الحادة أو الأمراض المزمنة في المرحلة الحادة ؛
• إفرازات مهبلية دموية
• ضعف عنق الرحم.
• التهديد بإنهاء الحمل ؛
• عملية التصاق في الحوض الصغير.

تفسير نتائج خزعة المشيمة

تحتوي الخلايا المأخوذة من المشيماء على نفس الكروموسومات الموجودة في الجنين. مساعد المختبر يدرس الكروموسومات: عددها وبنيتها. عندما يتم العثور على ثلاثة كروموسومات من الزوج الحادي والعشرين ، فإن احتمالية الإصابة بمتلازمة داون لدى الجنين تقترب من 99٪.

المضاعفات المحتملة لخزعة المشيمة

• الإجهاض التلقائي مع ثقب من خلال جدار البطن ، خطر 2 ٪ ، من خلال عنق الرحم تصل إلى 14 ٪ ؛
• ألم في موقع أخذ العينات ؛
• التهاب أغشية الجنين - التهاب المشيمة والسلى.
• ورم دموي في موقع أخذ العينات.

على الرغم من أن الأساليب الغازية دقيقة تمامًا ، إلا أنها لا تستطيع إعطاء إجابة موثوقة بنسبة 100٪ عما إذا كان الطفل مريضًا. لذلك ، يجب على الوالدين ، جنبًا إلى جنب مع أخصائي الوراثة ، اتخاذ قرار: إما الخضوع لأبحاث إضافية ، أو إنهاء الحمل لأسباب طبية ، أو لإنقاذ حياة الطفل.

علامات وأعراض متلازمة داون عند الأطفال حديثي الولادة

90٪ من الأطفال حديثي الولادة المصابين بمتلازمة داون تظهر عليهم علامات خارجية مميزة. هؤلاء الأطفال متشابهون مع بعضهم البعض ، لكنهم لا يشبهون والديهم على الإطلاق. يتم تضمين ميزات المظهر في الكروموسوم الإضافي.
في 10٪ من الأطفال حديثي الولادة المصابين بعلم الأمراض ، قد تكون هذه العلامات خفيفة. في الوقت نفسه ، قد تكون ميزات المظهر هذه موجودة عند الأطفال الأصحاء. لذلك ، من المستحيل تشخيص "متلازمة داون" على أساس واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة. لا يمكن تأكيد وجود علم أمراض الكروموسومات إلا بعد التحليل الجيني.

علامات وأعراض متلازمة داون لدى الطفل والبالغ

تظهر العلامات الخارجية المميزة عند الأطفال والبالغين المصابين بمتلازمة داون عند الأطفال حديثي الولادة. ولكن مع تقدم العمر ، تظهر أو تظهر أعراض أخرى.

كيف يتطور الطفل المصاب بمتلازمة داون

قبل عدة عقود ، كان يعتقد أن الأطفال ذوي متلازمة داون هم عبء على الوالدين وعبء على المجتمع. تم عزلهم في مدارس داخلية خاصة ، حيث توقف نمو الأطفال عمليا. اليوم بدأ الوضع يتغير. إذا كان الوالدان من الأشهر الأولى يشاركون في تنمية الطفل باستخدام برامج تعليمية خاصة ، فإن هذا يسمح للشخص الصغير بالتحول إلى شخص كامل: العيش بشكل مستقل ، للحصول على مهنة ، لبدء أسرة.

تقدم الدولة والمؤسسات العامة مساعدة شاملة لهذه العائلات:

• طبيب أطفال المنطقة.هذا الشخص مسؤول عن صحة طفلك بعد مغادرة مستشفى الولادة. سيخبرك الطبيب بكيفية الاعتناء بطفلك ويحيلك للفحص. احرص على استشارة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة. سيساعد هذا في تحديد الأمراض المصاحبة في الوقت المناسب وبدء العلاج في الوقت المناسب. بعد كل شيء ، يمكن أن تؤدي الأمراض المختلفة إلى تفاقم التأخير في النمو العقلي والبدني.
• طبيب أعصاب.يراقب هذا الاختصاصي تطور الجهاز العصبي ويقدم نصائح حول كيفية مساعدة الطفل. سيصف الأدوية والتدليك والعلاج بالتمرينات والعلاج الطبيعي لتحفيز النمو السليم.
• طبيب العيونسيساعد على تحديد مشاكل الرؤية التي تحدث في الوقت المناسب لدى 60٪ من الأطفال المصابين بمتلازمة داون. في سن مبكرة ، من المستحيل تحديدها بنفسك ، لذلك لا تفوت زيارة هذا الاختصاصي.
• الأنف والأذن والحنجرةيفحص سمع الطفل. يمكن أن تؤدي هذه التشوهات إلى تفاقم مشاكل النطق والنطق. أول علامة على مشاكل السمع هي أن الطفل لا يتوانى عند سماع الصوت العالي القاسي. سيُجري الطبيب فحصًا لقياس السمع ويحدد ما إذا كان سمعك ضعيفًا. قد يلزم إزالة اللحمية. هذه العملية تجعل التنفس الأنفي أسهل وتحافظ على فمك مغلقًا.
• أخصائي الغدد الصماءيكشف عن اضطرابات في عمل الغدد الصماء وخاصة الغدة الدرقية. اتصل به إذا بدأ الطفل في التعافي ، وازداد الخمول والنعاس ، وبرودة القدمين والنخيل ، وكانت درجة الحرارة أقل من 36.5 ، وأصبح الإمساك أكثر تواتراً.
• معالج النطق.ستعمل الفصول مع معالج النطق على تقليل مشاكل النطق والكلام.
• الطبيب النفسي... يساعد الآباء على تقبل الموقف وحب طفلهم. في المستقبل ، ستساعد الجلسات الأسبوعية مع طبيب نفساني الطفل على التطور بشكل صحيح وتحسين مهاراته. سيخبرك الاختصاصي بالطرق والبرامج الأكثر فعالية وملاءمة لطفلك.
• مركز إعادة التأهيللمرضى متلازمة داون جمعية متلازمة داون. تقدم المنظمات العامة مساعدة شاملة للعائلات: تربوية ونفسية وطبية وستساعد في حل القضايا الاجتماعية والقانونية. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، يتم توفير زيارة من قبل المتخصصين في المنزل. بعد ذلك ستتمكن أنت وطفلك من حضور فصول جماعية واستشارات فردية. علاوة على ذلك ، تساعد الجمعيات البالغين المصابين بمتلازمة داون على التكيف في المجتمع.

ولكن مع ذلك ، عندما يولد الطفل بعلم أمراض وراثية ، يقع العبء الرئيسي على عاتق الوالدين. لكي يصبح الطفل المصاب بمتلازمة داون عضوًا في المجتمع ، عليك بذل جهود كبيرة. باستمرار في عملية اللعب ، يجب تطوير القدرات الجسدية والعقلية للطفل. يمكنك تعلم المعرفة اللازمة من الأدب المتخصص.

1. برنامج المساعدة التعليمية المبكرة "خطوات صغيرة"، والذي أوصت به وزارة التعليم الروسية. قام المؤلفان الأستراليان Petersie M و Trilor R بتصميمه خصيصًا للأطفال الذين يعانون من إعاقات في النمو. يصف البرنامج التدريبات خطوة بخطوة وبالتفصيل التي تتعلق بجميع جوانب التنمية.
2. نظام مونتيسورييتم توفير نتائج ممتازة لنمو الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو من خلال نظام تنمية الطفل المبكر الذي طورته ماريا مونتيسوري. بفضل النهج الفردي ، يسمح للأطفال في بعض الحالات حتى بتجاوز أقرانهم بنمو طبيعي.

يجب على الآباء التحلي بالصبر. يحتاج طفلك الصغير إلى ممارسة الرياضة أكثر من الأطفال الآخرين. لديه وتيرته الخاصة. كن هادئًا ومثابرًا ولطيفًا. وهناك شرط أساسي آخر للنمو الناجح - معرفة نقاط القوة لدى الطفل والتركيز عليها في النمو. سيساعد هذا الطفل على الإيمان بنجاحه والشعور بالسعادة.

قدرات الأطفال المصابين بمتلازمة داون

• الإدراك البصري الجيد والاهتمام بالتفاصيل.من الأيام الأولى ، أظهر بطاقات طفلك بالأشياء والأرقام وقم بتسميتها. وهكذا ، تعلم 2-3 مفاهيم جديدة في اليوم. في المستقبل ، ستعتمد الدراسة أيضًا على الوسائل البصرية والعلامات والإيماءات.
• تعلم القراءة بسرعة إلى حد ما... يمكن تعلم واستخدام النص.
• القدرة على التعلم من الكبار والأقرانعلى أساس الملاحظة.
• المواهب الفنية... يحب الأطفال الرقص والغناء وكتابة الشعر والأداء على خشبة المسرح. لذلك ، يستخدم العلاج بالفن على نطاق واسع للتطوير: الرسم ، الرسم على الخشب ، النمذجة.
• إنجازات رياضية... الرياضيون المصابون بالمتلازمة يؤدون أداءً جيدًا في الأولمبياد الخاص. إنهم ناجحون في مثل هذه الرياضات: السباحة والجمباز والجري.
• تعاطف- فهم مشاعر الآخرين والاستعداد لتقديم الدعم العاطفي. يلتقط الأطفال مزاج وعواطف من حولهم تمامًا ، ويشعرون بمهارة بالباطل.
• إتقان الكمبيوتر جيدًا... يمكن أن تصبح مهارات الكمبيوتر أساس مهنة المستقبل.

ملامح التطور البدني للطفل المصاب بمتلازمة داون

السنة الأولى هي أهم فترة في حياة الطفل المصاب بمتلازمة داون. إذا قام الوالدان بإطعام الطفل وكسوه فقط ، وتأجيل التطور والتواصل لوقت لاحق ، فسوف تضيع اللحظة. في هذه الحالة ، سيكون تطوير الكلام والعواطف والقدرات الجسدية أكثر صعوبة.

في السنة الأولى من العمر ، يكون التأخر أقل بكثير مما هو عليه في المراحل اللاحقة من الحياة. يتأخر التطوير لمدة 2-5 أشهر فقط. بالإضافة إلى ذلك ، تعتمد جميع الوظائف على بعضها البعض. على سبيل المثال: لقد علمت طفلك أن يجلس. هذا يجلب معه مهارات أخرى - يجلس الطفل ويتلاعب بالألعاب ، مما يطور المهارات الحركية (النشاط البدني) والتفكير.

التدليك والجمبازأفضل طريقة لتقوية العضلات وشدها. يتم التدليك للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن أسبوعين ويزن أكثر من 2 كجم. من الضروري عمل دورات تدليك كل شهر ونصف. ليست هناك حاجة للإشارة باستمرار إلى المدلكين. ستكون قادرًا على القيام بالتدليك بنفسك. في هذه الحالة ، يكون تدليك الأم بنفس فعالية التدليك الاحترافي.

تقنية التدليك

• يجب أن تكون الحركات خفيفة التمسيد. يمكن أن يؤدي الضغط المفرط إلى إضعاف عضلات طفلك الحساسة بالفعل.
• يجب أن تنزلق يدك على جسم الطفل. يجب ألا يتمدد جلده أو يتحول.
• انتبه بشكل خاص لليدين والساعدين. فيما يلي مناطق الانعكاس المسؤولة عن الكلام.
• يساعد تدليك الوجه على تعزيز تعابير الوجه وتحسين نطق الأصوات. استخدم أطراف أصابعك للتمرير من جسر أنفك إلى أذنيك ، من ذقنك إلى صدغيك. قم بتدليك العضلات حول فمك بحركة دائرية.
• الخطوة الأخيرة هي لمس جبهتك ووجنتيك برفق بأطراف أصابعك. إذا قمت بهذا التدليك قبل 15 دقيقة من الرضاعة ، فإن الطفل سيمص بسهولة أكبر.

يوصي الخبراء بتكملة التدليك بالجمباز النشط وفقًا لطريقة Peter Lauteslager أو الجمباز الانعكاسي وفقًا لطريقة Voight. لكن الجمباز الديناميكي والتصلب ممنوع في الأطفال المصابين بمتلازمة داون.

تذكر أن التدليك والجمباز يسرع من حركة الدم ويزيد من الضغط على القلب. لذلك ، إذا تم تشخيص إصابة طفل بعيب في القلب ، فيجب عليك أولاً الحصول على إذن من طبيب القلب.

أول ابتسامة، لا يزال ضعيفًا وخاليًا من التعبيرات ، سيظهر في غضون 1.5-4 أشهر. لاستدعاءها ، انظر في عيني الطفل وابتسم له. إذا ابتسم الطفل فمدحه وعانقه. هذه المكافأة ستعزز المهارة المكتسبة.

مجمع التنشيط.سيبدأ الطفل في مد ذراعيه نحوك والمشي في عمر 6 أشهر. حتى هذه اللحظة ، تعتقد العديد من الأمهات أن الطفل لا يتعرف عليهن أو لا يحبهن. هذا ليس صحيحا. إنه فقط حتى ستة أشهر ، لا يستطيع الطفل التعبير عن عاطفته بسبب ضعف العضلات. تذكر أن طفلك يحبك مثل أي شخص آخر ، فهو بحاجة إلى حب ورعاية الأسرة بأكملها أكثر بكثير من أقرانه.

القدرة على الجلوس.من المهم أن يتعلم الطفل الجلوس في أقرب وقت ممكن. ستفهم أنه مستعد لذلك عندما يتحول الطفل بشكل مستقل من الخلف إلى المعدة والعكس صحيح ، وكذلك يمسك رأسه بثقة. ليست هناك حاجة لانتظار الطفل ليجلس بمفرده. بسبب الميزات التشريحية ، سيكون من الصعب عليه القيام بذلك. بعد كل شيء ، أذرع أقرانه أطول وأقوى قليلاً ويستخدمونها في الاتكاء والجلوس.

يبدأ الطفل المصاب بمتلازمة داون في الجلوس بعمر 9-10 شهور. لكن لكل طفل وتيرة نموه الخاصة ويجلس بعض الأطفال فقط في عمر 24-28 شهرًا. تجعل القدرة على الجلوس من الممكن التلاعب بالألعاب ، وهو أمر مهم جدًا لتطوير الشكل الأولي للتفكير. عندما بدأ الطفل في الجلوس ، حان الوقت لحمل خبز محمص أو زجاجة بشكل مستقل ، وتناول الطعام من الملعقة. خلال هذه الفترة ، يمكنك تدريب طفلك على استخدام الحمام.

حركة مستقلة.يبدأ الطفل بالزحف في سن سنة ونصف والمشي في سن الثانية. في المراحل الأولى ، سيكون عليك مساعدة طفلك على تحريك ساقيه حتى يفهم ما هو مطلوب منه. إذا وضع ساقيه عريضتين جدًا ، فحاول استخدام رباط شعر مطاطي حول فخذيه.

يمكن للطفل المصاب بمتلازمة داون أن يتعلم كل شيء تقريبًا يمكن للأطفال الآخرين: الجمباز ولعب الكرة وركوب الدراجة. لكن هذا سيحدث بعد بضعة أشهر. أظهر كيفية التحرك بشكل صحيح وما هي الحركات التي يجب القيام بها. احتفل حتى بأصغر نجاح لطفلك. تأكد من أن تكون كريما مع مدحك.

تنمية شخصية متلازمة داون

ضعف التنظيم الذاتي.يجد كل من الأطفال والبالغين المصابين بالتثلث الصبغي 21 للكروموسوم صعوبة في تنظيم عملياتهم النفسية والفيزيائية. يصعب عليهم التعامل مع المشاعر التي استحوذت عليهم ، والتعب ، وإجبار أنفسهم على فعل ما لا يريدون. هذا لأن التنظيم الذاتي يعتمد على التأثير على النفس من خلال الكلمات والصور. ويعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة داون من مشاكل في هذا الأمر. سيساعد الامتثال للنظام اليومي في تصحيح الموقف. اعمل مع طفلك في نفس الوقت كل يوم. يمنح هذا الطفل إحساسًا بالأمان والانضباط.

عدم وجود الحافز.يصعب على هؤلاء الأطفال تخيل الهدف النهائي لأفعالهم. هذه هي الصورة التي يجب أن تلهم النشاط. لذلك ، يكون الأطفال أكثر نجاحًا في حل المشكلات البسيطة من خطوة واحدة ويستمتعون بها كثيرًا. لذلك ، عند العمل مع طفلك ، قسّم المهمة إلى خطوات بسيطة. على سبيل المثال ، يمكن للطفل أن يضع مكعبًا واحدًا فوق الآخر ، لكنه لن يتأقلم إذا طلبت بناء منزل على الفور.

اضطرابات التوحدتوجد في 20٪ من الأطفال المصابين بمتلازمة داون. تتجلى في رفض الاتصال والإجراءات المتكررة من نفس النوع ، الرغبة في التوحيد ، نوبات العدوان. على سبيل المثال ، قد يضع الطفل الألعاب بترتيب معين عدة مرات متتالية ، أو يتأرجح ذراعيه بلا هدف ، أو يهز رأسه. من أعراض التوحد إيذاء النفس ، عض نفسك. إذا لاحظت هذه العلامات على الطفل ، فاتصل بطبيب نفسي.

المجال الإدراكي لطفل متلازمة داون

انتبه للتفاصيل.يهتم الأطفال بالتفاصيل الصغيرة أكثر من الصورة الكاملة. من الصعب عليهم تحديد الميزة الرئيسية. يجيد الأطفال التمييز بين الأشكال والألوان. بعد بضع جلسات ، يمكنهم فرز الأشياء وفقًا لمعيار معين.

مشاهدة التلفزيونلا ينبغي أن تستغرق أكثر من 15 دقيقة في اليوم. يحب الأطفال المصابون بمتلازمة داون المشاهدة. تغيير الصور بسرعة يضر بالصحة العقلية ويمكن أن يؤدي إلى مرض التوحد المكتسب.

قراءةيتم إعطاء الأطفال بسهولة تامة. يوسع المفردات ويحسن التفكير. الشيء نفسه ينطبق على الرسالة. يفضل بعض الأطفال إعطاء إجابة مكتوبة بدلاً من الإجابة على سؤال شفوياً.

الذاكرة السمعية قصيرة المدىمتخلفة. من الضروري أن يدرك الناس الكلام ويستوعبونه ويستجيبون له. سعة الذاكرة تتناسب طرديا مع معدل الكلام. يتكلم الأشخاص المصابون بالمتلازمة ببطء وبالتالي فإن حجم هذه الذاكرة صغير جدًا. هذا يجعل من الصعب عليهم إتقان الكلام ، وتكون مفرداتهم أقل. للسبب نفسه ، يصعب عليهم اتباع التعليمات وفهم ما قرأوه والقيام بحسابات ذهنية. يمكنك تدريب ذاكرتك السمعية قصيرة المدى. للقيام بذلك ، عليك أن تطلب من الطفل أن يكرر العبارات التي سمعها ، وبذلك يصل عدد الكلمات تدريجياً إلى 5.

الذاكرة البصرية والمكانيةفي الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون لا يعانون من ضعف. لذلك ، عند التدريس ، من الضروري الاعتماد عليهم. عندما تتعلم كلمات جديدة ، أظهر شيئًا أو بطاقة بها صورة لها. عندما تكون مشغولاً ، قل ما تفعله: "لقد قطعت الخبز" ، "أنا أغسل نفسي".

مشاكل في الرياضيات.تصبح الذاكرة قصيرة المدى غير الكافية ، وانخفاض تركيز الانتباه وعدم القدرة على تحليل المواد ، وتطبيق المعرفة النظرية عند إكمال المهام عقبة خطيرة للأطفال. العد اللفظي يعاني بشكل خاص. يمكنك مساعدة الطفل من خلال اقتراح استخدام مواد العد أو عد الأشياء المألوفة: أقلام الرصاص والمكعبات.

قم بالبناء على نقاط قوتك كما تتعلم: التقليد والاجتهاد. اعرض لطفلك عينة. اشرح ما يجب القيام به ، وسيحاول إكمال المهمة بأكبر قدر ممكن من الكفاءة.

الأطفال المصابون بالمتلازمة لديهم وتيرتهم الخاصة. لديهم نبضات أقل في القشرة الدماغية من غيرهم. لذلك ، لا تستعجل الطفل. ثق به وامنحه الوقت الذي يحتاجه لإكمال المهمة.

تطور الكلام

تحدث كثيرا وعاطفيا.كلما تفاعلت مع طفلك ، كلما كان يتحدث بشكل أفضل وزادت حصيلة المفردات لديه. من الأيام الأولى ، تحدث إلى طفلك عاطفياً للغاية ، لكن لا تنغمس. ارفع صوتك واخفضه وتحدث بصوت أعلى وأهدأ. بهذه الطريقة ، يمكنك تطوير الكلام والعاطفة والسمع.

تدليك الفم.لف قطعة من الضمادة النظيفة حول إصبعك وامسح بلطف الحنك والجزء الأمامي والخلفي من اللثة والشفاه. كرر هذا الإجراء 2-3 مرات في اليوم. هذا التدليك يحفز النهايات العصبية في الفم مما يجعلها أكثر حساسية. في المستقبل ، سيكون من الأسهل على الطفل التحكم في الشفاه واللسان.
استخدم الإبهام والسبابة لإغلاق شفتي طفلك وتقسيمهما أثناء اللعب. حاول أن تفعل هذا عندما يمشي. وبالتالي ، سيكون قادرًا على نطق "ba" ، "va".

تسمية العناصر والتعبير عن أفعالك."الآن سنشرب من زجاجة! سترتدي أمي سترة لك ". سيساعد التكرار المتكرر الطفل على تعلم الكلمات وربطها بالأشياء.

يجب أن تكون جميع الفصول مصحوبة بمشاعر إيجابية.دغدغ الطفل ، امسح يديه ، اربت على رجليه وبطنه. هذا سوف يثيره ، ويسبب نشاطًا بدنيًا مصحوبًا بنطق الأصوات. كرر هذه الأصوات بعد طفلك. سيكون سعيدًا لأنك تفهمه. هذا سوف يغرس حب المحادثة.

استخدم الصور والرموز والإيماءات عند تعلم الكلمات... على سبيل المثال ، أنت تتعلم آلة الكلمات. أظهر لطفلك سيارة حقيقية ولعبة. قم بتشغيل صوت المحرك ، وتصور كيف تدير عجلة القيادة. في المرة التالية التي تقول فيها "سيارة" ، ذكّر الطفل بالسلسلة بأكملها. سيساعد هذا الطفل على ترسيخ المصطلح في ذاكرته.

اقرأ لطفلك.اختر الكتب ذات الصور والنصوص المشرقة التي تتوافق مع تطورها. ارسم شخصيات ما تقرأ ، وأعد سرد القصة معًا.

المجال العاطفي

الحساسية العاطفية.الأطفال المصابون بمتلازمة داون حساسون جدًا لمشاعرك الموجهة إليهم. لذلك ، بعد اتخاذ قرار ترك الطفل ، حاول أن تحبه بصدق. لكي تتجلى غريزة الأم بشكل كامل ، من الضروري قضاء المزيد من الوقت مع الطفل وإرضاعه.

أصعب فترة بالنسبة للوالدين هي الأسابيع القليلة الأولى بعد التشخيص. راجع طبيب نفساني في مركز إقليمي لمساعدة الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة. انضم إلى مجموعة من الآباء والأمهات الذين يقومون بتربية أطفال مثلك. سيساعدك هذا على التعامل مع الموقف وقبوله. في المستقبل ، سيصبح الطفل نفسه داعمًا لك. بعد عامين ، يقرأ الأطفال تمامًا مشاعر المحاور ، ويلتقطون توتره وغالبًا ما يبذلون محاولات للتعزية.

التعبير البطيء عن المشاعر.السنوات القليلة الأولى من الحياة ، تعابير الوجه الخالية من التعابير لا تسمح لك بالنظر إلى العالم الداخلي للطفل ، كما أن مشاكل الكلام تمنعه ​​من التعبير عن مشاعره. لا يتفاعل الأطفال بنشاط كبير مع ما يحدث وهم نصف نائمون. هذا يجعل الطفل يبدو وكأنه لديه القليل من الاستجابة العاطفية. ومع ذلك ، فهي ليست كذلك. عالمهم الداخلي دقيق للغاية وعميق ومتنوع.

مؤانسة.يحب الأطفال المصابون بمتلازمة داون والديهم والأشخاص الذين يعتنون بهم. إنهم منفتحون للغاية وودودون ومستعدون للتواصل مع أقرانهم والبالغين. من المهم ألا تقتصر دائرة المعارف على مركز إعادة التأهيل. اللعب مع أقرانهم غير المصابين بالمتلازمة سيساعد الطفل على التطور بشكل أسرع ويشعر بأنه عضو في المجتمع.

زيادة الحساسية للتوتر... يتميز المصابون بمتلازمة داون بالقلق المتزايد واضطرابات النوم. تكون هذه الانحرافات أكثر شيوعًا عند الأولاد. حاول حماية طفلك من المواقف المؤلمة. إذا فشل ذلك ، قم بإلهاء الطفل. ادعوه للعب ، وامنحه تدليكًا مريحًا.

اتجاه الاكتئاب... في مرحلة المراهقة ، عندما يدرك الأطفال أنهم مختلفون عن أقرانهم ، يمكن أن يحدث الاكتئاب. علاوة على ذلك ، كلما ارتفع التطور الفكري للإنسان ، كان أقوى. لا يتحدث المصابون بمتلازمة داون عن اكتئابهم أو خططهم للانتحار ، رغم أنهم قد يفعلون ذلك. يتجلى اكتئابهم في حالة الاكتئاب ، ورد الفعل البطيء ، واضطراب النوم ، وفقدان الشهية ، وفقدان الوزن. إذا لاحظت أعراضًا مزعجة ، فاستشر طبيبًا نفسيًا. سيحدد الحالة العقلية للطفل ، وإذا لزم الأمر ، يصف مضادات الاكتئاب.

التهيج وفرط النشاط... النوبات العاطفية لا ترتبط بمتلازمة داون. هذه الزيادات المفاجئة هي نتيجة الأمراض المصاحبة والإجهاد الناجم عن العزلة الاجتماعية ، وحالة الوالدين ، وفقدان الشخص الذي كان الطفل مرتبطًا به. سيساعد الامتثال للنظام اليومي في تصحيح الموقف. يجب أن يحصل الطفل على قسط كافٍ من النوم ويأكل بشكل صحيح. يُنصح بتناول فيتامينات ب إضافية ، والتي تعمل على تطبيع عمل الجهاز العصبي.

فوائد الرضاعة الطبيعية... الأطفال الذين يرضعون من الثدي يتكلمون بشكل أفضل ويتطورون بشكل أسرع ويشعرون بالسعادة. ولكن بسبب ضعف عضلات الفم ، فقد يرفضون المص. لتحفيز منعكس المص ، حركي خد طفلك أو قاعدة إبهامه. هذه هي مناطق الانعكاس التي تشجع الطفل على الاستمرار في المص.

ألعاب

علمي استخدام لعبة... ينطبق هذا أيضًا على الخشخيشات والألعاب الأكثر تعقيدًا: المكعبات والأهرامات. ضع الجسم في يد الطفل ، ووضح كيفية الإمساك به بشكل صحيح ، وما هي الإجراءات التي يمكنك القيام بها باستخدامه.

العناصر المطلوبة: ألعاب أغاني الأطفال ، ألعاب الأصابع (غراب العقعق المشهور) ، الجمباز على الآفات. أثناء اللعب ، حاول أن تجعل الطفل يضحك. الضحك عبارة عن تمارين للتنفس وطريقة لتنمية الإرادة والعواطف وطريقة لإسعاد الطفل.

اللعب الطبيعية.يفضل أن تكون الألعاب مصنوعة من مواد طبيعية: معدن ، خشب ، قماش ، صوف ، جلد ، كستناء. هذا يساعد على تطوير حساسية اللمس. على سبيل المثال ، عند شراء خشخيشة ، لف خيطًا سميكًا من الصوف حول مقبضها. اصنع غطاء وسادة من قماش لامع لحقيبة بلاستيكية خشنة ، وقم بتوصيل عدة أوشحة حريرية أحادية اللون متعددة الألوان حول الزوايا. الألعاب المتحركة مناسبة: وحدات دوارة على سرير الأطفال ، ألعاب حداد. تبيع المتاجر ألعاب مونتيسوري الرائعة للألعاب التعليمية.

الألعاب الموسيقية.لا تشتري ألعابًا بها موسيقى إلكترونية لطفلك. بدلاً من ذلك ، أعطه لعبة بيانو ، جيتار ، فلوت ، إكسيليفون ، خشخيشات. باستخدام هذه الآلات الموسيقية ، يمكنك تنمية إحساس طفلك بالإيقاع. للقيام بذلك ، العب ألعابًا بمرافقة موسيقية. دحرج الكرة معًا أو دس بقدميك بسرعة للموسيقى السريعة ، وبسلاسة لإبطاء الموسيقى.

قفازات الدمى او الباي بو... تضع مثل هذه اللعبة على يدك وتبدو كمسرح عرائس صغير. بمساعدة b-b-bo ، يمكنك إثارة اهتمام الطفل وإشراكه في الأنشطة وتهدئته. وقد لوحظ أنه في بعض الحالات يستمع الأطفال إلى مثل هذه الدمى أفضل من والديهم.

الأمراض التي يمكن أن توجد في طفل مصاب بمتلازمة داون

على الرغم من أن هذه الأمراض غالبًا ما تصاحب متلازمة داون ، إلا أنه ليس من الضروري على الإطلاق أن يتم تشخيصها لدى طفلك. على أي حال ، فإن الطب الحديث قادر على التعامل مع هذه المشاكل.

الوقاية من متلازمة داون

• راجع طبيبك على الفورلعلاج أمراض مختلفة.
• يؤدي نمط حياة صحي... تعمل الحركة النشطة على تحسين الدورة الدموية وحماية البيض من الحرمان من الأكسجين.
• كل بطريقة مناسبة.تعتبر العناصر الغذائية والفيتامينات والعناصر النزرة ضرورية للحفاظ على التوازن الهرموني وتقوية المناعة.
• راقب وزنك.النحافة أو السمنة المفرطة يعطل توازن الهرمونات في الجسم. يمكن أن تسبب الاضطرابات الهرمونية خللاً في نضج الخلايا الجرثومية.
• التشخيص قبل الولادة(الفحص) يسمح بالتشخيص في الوقت المناسب لاضطرابات الجنين الخطيرة واتخاذ قرار بشأن استصواب إنهاء الحمل.
• خطط للحمل في أواخر الصيف أو أوائل الخريفعندما يكون الجسم قويا ومليئا بالفيتامينات. تعتبر الفترة من فبراير إلى أبريل غير مواتية للحمل.
• أخذ مجمعات الفيتامينات والمعادن 2-3 أشهر قبل الحمل. يجب أن تحتوي على حمض الفوليك والفيتامينات B و E. وهذا يسمح لك بتطبيع عمل الأعضاء التناسلية وتحسين عمليات التمثيل الغذائي في الخلايا الجرثومية وعمل الجهاز الجيني.

متلازمة داون هي حادث وراثي ، لكنها ليست خطأ فادحًا من الطبيعة. يمكن لطفلك أن يعيش حياته بسعادة. يمكنك مساعدته في هذا الأمر. وعلى الرغم من أن بلدنا ليس مستعدًا تمامًا بعد لقبول مثل هؤلاء الأطفال ، إلا أن الوضع بدأ يتغير بالفعل. وهناك أمل في أن يتمكن الأشخاص المصابون بهذه المتلازمة في المستقبل القريب من العيش في المجتمع على قدم المساواة مع أي شخص آخر.

تشير كلمة "متلازمة" إلى العديد من العلامات أو الخصائص. يأتي اسم داون من اسم الطبيب جون لانغدون داون ، الذي وصف المتلازمة لأول مرة في عام 1866. في عام 1959 ، أثبت الأستاذ الفرنسي ليجون أن متلازمة داون مرتبطة بالتغيرات الجينية. يتكون جسم الإنسان من ملايين الخلايا ، وتحتوي كل خلية على عدد معين من الكروموسومات. الكروموسومات هي جزيئات صغيرة في الخلايا تحمل معلومات مشفرة بدقة حول جميع الصفات الموروثة. عادة ، تحتوي كل خلية على 46 كروموسومًا ، نصفها من الأم ، ونصفها من الأب. الشخص الذي يحمل الزوج الحادي والعشرين من الكروموسومات لديه كروموسوم ثالث إضافي ، بإجمالي 47. لوحظت متلازمة داون في واحد من 600-1000 مولود جديد. سبب حدوث ذلك لا يزال غير واضح. يولد الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون لأبوين من جميع الطبقات الاجتماعية والمجموعات العرقية مع مجموعة واسعة من الخلفيات التعليمية. تزداد احتمالية إنجاب مثل هذا الطفل مع تقدم عمر الأم ، خاصة بعد 35 عامًا ، ومع ذلك ، لا يزال معظم الأطفال المصابين بهذا المرض يولدون لأمهات لم يبلغن هذا العمر.

لا يمكن الوقاية من متلازمة داون والشفاء منها. ولكن بفضل أحدث الأبحاث الجينية ، يُعرف الآن الكثير عن عمل الكروموسومات ، خاصة في القرن الحادي والعشرين. تتيح إنجازات العلماء فهم السمات النموذجية لهذه المتلازمة بشكل أفضل ، وقد تسمح في المستقبل بتحسين الرعاية الطبية والأساليب الاجتماعية التربوية لدعم هؤلاء الأشخاص.

كيف يتم التعرف على متلازمة داون؟

عادة ما يتم تشخيص متلازمة داون بعد وقت قصير من ولادة الطفل ، حيث يظهر الطبيب أو الممرضة أو الوالد السمات. وبعد ذلك يلزم إجراء اختبارات الكروموسومات لتأكيد التشخيص.

عند الرضيع ، ترتفع زوايا العين قليلاً ، ويبدو الوجه مسطحًا إلى حد ما ، وتجويف الفم أصغر قليلاً من المعتاد ، واللسان أكبر قليلاً. لذلك ، يمكن للطفل التمسك بها - وهي عادة يمكنك التخلص منها تدريجيًا. الراحتان عريضتان ، بأصابع قصيرة وإصبع صغير منحني قليلاً إلى الداخل. يمكن أن يكون هناك طية عرضية واحدة فقط على راحة اليد. هناك ارتخاء عضلي طفيف () ، والذي يختفي مع تقدم الطفل في السن. الطول والوزن أقل من المعتاد.

كيف يظهر الكروموسوم الإضافي نفسه؟

يؤثر الكروموسوم الإضافي على الصحة وتطور التفكير. قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة داون من مشاكل صحية خطيرة ، بينما قد يعاني البعض الآخر من مشاكل طفيفة.

بعض الأمراض أكثر شيوعًا عند الأشخاص ذوي متلازمة داون ، على سبيل المثال: خلقي ، وبعضها خطير ويتطلب جراحة ؛ غالبًا ما تصادف إعاقات سمعية ، وغالبًا ما تحدث إعاقات في الرؤية وأمراض الغدة الدرقية ونزلات البرد.

يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة داون عادةً من درجات مختلفة من الإعاقة الذهنية.

يختلف تطور الأطفال المصابين بمتلازمة داون بشكل كبير. تمامًا مثل الأشخاص العاديين ، كبالغين ، يمكنهم الاستمرار في التعلم إذا أتيحت لهم الفرصة. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أنه ، مثل أي شخص عادي ، يجب معاملة كل طفل أو بالغ على حدة. مثلما يستحيل التنبؤ بنمو أي رضيع مقدمًا ، لا توجد طريقة للتنبؤ مسبقًا بنمو الرضيع المصاب بمتلازمة داون.

يتعلم الآباء أن طفلهم الدارج يعاني من اضطراب في النمو

قال جميع الآباء الذين نجوا من هذه اللحظة إنهم تعرضوا لصدمة رهيبة وعدم استعدادهم للاعتقاد بالتشخيص - كما لو أن نهاية العالم قد حانت. في هذه المرحلة ، يكون الآباء عادة خائفين بشكل رهيب ، ويبدو أنهم يريدون الهروب من هذا الموقف.

يحاول بعض الآباء عدم مواجهة الحقيقة ، على أمل أن يكون هناك خطأ ، وأن تحليل الكروموسوم تم إجراؤه بشكل غير صحيح ، وفي نفس الوقت قد يخجلون من مثل هذه الأفكار. هذا رد فعل طبيعي. إنه يعكس ميلًا مشتركًا لجميع الناس للاختباء من موقف يبدو ميئوسًا منه. يخشى الكثير من الآباء أن تؤثر ولادة طفل مصاب بمتلازمة داون بطريقة ما على وضعهم الاجتماعي وسقوطهم في أعين الآخرين - مثل الأشخاص الذين أنجبوا طفلاً مصابًا بإعاقات ذهنية.

يستغرق الأمر أكثر من شهر للعودة إلى حالتك الطبيعية ، وبدء أنشطتك اليومية ، وإنشاء علاقات مألوفة. قد لا يختفي الحزن ومشاعر الفقد تمامًا أبدًا ، ومع ذلك فإن العديد من العائلات التي تواجه هذه المشكلة تشهد على الآثار المفيدة لمثل هذه التجارب. لقد شعروا أن الحياة قد اكتسبت معنى جديدًا أعمق ، وبدأوا في فهم ما هو مهم حقًا في الحياة بشكل أفضل. في بعض الأحيان ، تمنح هذه الضربة المدمرة القوة وتجمع الأسرة معًا. سيؤثر هذا الموقف تجاه الموقف بشكل إيجابي على الطفل.

التعارف مع الطفل

يعترف بعض الآباء بعدم رغبتهم في الاقتراب من مولودهم الجديد. ومع ذلك ، في مرحلة ما ، تغلبوا على شكوكهم ومخاوفهم ، ويبدؤون بفحص طفلهم ، ولمسه ، وحمله على ذراعيه ، والاعتناء به ؛ ثم يشعرون أن طفلهم قبل كل شيء وأكثر تشابهًا من الأطفال الآخرين. يشعر الأب والأم والطفل على نحو أفضل "بحالته الطبيعية". يسعى الآباء عادةً إلى التعرف بسرعة على الخصائص الفردية لحديثي الولادة.

تستغرق كل أسرة أوقاتًا مختلفة لتشعر بالرضا عن طفلها. يمكن أن تعاود مشاعر الحزن الظهور ، خاصة عندما تذكر الظروف الآباء بأن طفلهم المصاب بمتلازمة داون لا يستطيع فعل ما يمكن لأقرانهم القيام به.

كيف تخبر الآخرين

عند معرفة أن طفلًا مصابًا بمتلازمة داون ، لا يستطيع الآباء في كثير من الأحيان أن يقرروا على الفور ما إذا كانوا سيبلغون العائلة والأصدقاء عنها. على أي حال ، سيرى الأقارب والأصدقاء والمعارف أن الطفل يبدو غير عادي إلى حد ما ، وسوف يلاحظون صلابة وحزن الوالدين. يطرحون محادثة حول المولود الجديد ، والتي يمكن أن تصبح محرجة أو حتى متوترة. يمكن أن تكون المحادثة ، مهما كانت مؤلمة ، خطوة مهمة في استعادة ثقة والديك وراحة البال.

في المقابل ، لا يعرف الأصدقاء والعائلة دائمًا كيفية الرد على مثل هذه الأخبار المحزنة. إنهم يخشون تقديم المساعدة ، حتى لا يعتبر تدخلاً في شؤون الآخرين أو فضولًا خاملاً ، فهم ينتظرون بعض الإشارات على أن وجودهم أمر مرغوب فيه ، وقد تكون المساعدة مفيدة. يحدث أن تنهار العلاقات إذا انتظر الآباء ولم يتلقوا دليلًا على التصرف السابق لمن هم قريبون منهم. الأمر الأكثر حكمة في هذه الحالة هو البدء في الأعمال التي عادة ما تتبع ولادة الطفل: علامات الاهتمام العادية والمقبولة عمومًا ستساعد الوالدين على الشعور بالتحسن.

خلال هذه الفترة ، قد يحتاج الأجداد إلى مساعدة منفصلة. يتركز اهتمامهم على الأطفال البالغين - آباء الأطفال الصغار ، وهم يفكرون بشكل مؤلم في كيفية حمايتهم من الإجهاد.

محادثة مع إخوة المولود

إذا وُلد أصغر طفل في الأسرة بمتلازمة داون ، فإن الوالدين يواجهان صعوبة أخرى: ماذا سيقولان لأطفالهما الأكبر سنًا. هناك رغبة طبيعية في حمايتهم من حزن الكبار. في كثير من الأحيان ، يبالغ الآباء في تقدير حساسية أطفالهم لتجارب البالغين وقدرتهم على ملاحظة أي شيء غير عادي في مظهر وتطور المولود الجديد. ومع ذلك ، تظهر التجربة أنه من المهم التحدث إليهم في أقرب وقت ممكن.

كيف يمكنني مساعدة الطفل؟

آباء أطفال متلازمة داون ، مثلهم مثل كل الأمهات والآباء ، منشغلون بالسؤال: أي مستقبل ينتظر أطفالهم؟ ماذا يريدون لأطفالهم؟

1. لتكون قادرًا على التواصل بشكل كامل مع كل من الأشخاص العاديين والأشخاص ذوي القدرات المحدودة. لديك أصدقاء حقيقيين بين الاثنين.
2. لتكون قادرة على العمل بين الناس العاديين.
3. كن زائرًا مرحبًا به في الأماكن التي يأتي فيها أفراد المجتمع الآخرون كثيرًا ويشاركون في الأحداث المشتركة ، مع الشعور بالراحة والثقة.
4. العيش في منزل يتوافق مع الرغبة والإمكانيات المادية.
5. كن سعيدا.

من أجل تعلم كيفية التفاعل مع الناس العاديين بالطريقة التي ينبغي أن يتفاعل بها الطفل المصاب بمتلازمة داون ، يجب أن يحضر مدرسة عامة عادية. يمنحه الاندماج في مدرسة عادية الفرصة لتعلم العيش والتصرف كما هو معتاد في العالم من حوله.

يمكن أن يكون التكامل مختلفًا. يمكن للطالب أن يقضي اليوم الدراسي بأكمله في بيئة مدرسية عادية ، بينما يتم تزويده بالمساعدة اللازمة: يتم توفير وسائل تعليمية خاصة ، ويتم إشراك طاقم إضافي معه ، ويتم وضع منهج خاص (فردي) له. أو ، على الرغم من أن بيئة التعلم الرئيسية للطفل ستكون الفصل الدراسي العادي ، فقد يقضي الطالب بعض الوقت في فصل دراسي خاص. في الوقت نفسه ، يتم تحديد عدد الساعات التي يقضيها الفصل الخاص وفقًا لاحتياجاته الفردية ويتم الاتفاق عليه مع أولياء الأمور وموظفي المدرسة في عملية إعداد منهج فردي.

العديد من المعلمين وأولياء الأمور مقتنعون بأن الأطفال ذوي الإعاقة ، بغض النظر عن نوع الإعاقة ، يجب أن يذهبوا إلى المدارس التي يذهب إليها الأطفال في منطقتهم. إذا تم نقل طفل إلى مدرسة أخرى ، فإنه يصبح على الفور في نظر الجمهور ليس مثل أي شخص آخر. بالإضافة إلى ذلك ، في هذه الحالة ، يصعب عليه إقامة علاقات جيدة مع أقرانه وإيجاد أصدقاء بينهم.

إن حق الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون ، مثل الأطفال الآخرين ذوي الإعاقة ، في الحد الأقصى من التكيف الاجتماعي ، أي الالتحاق برياض أطفال ومدرسة عادية ، منصوص عليه في روسيا بموجب القانون 1.

1 وفقًا لاتفاقية حقوق الطفل (التي أقرتها الجمعية العامة للأمم المتحدة في 20 نوفمبر 1989) ، والتي تم التصديق عليها بموجب مرسوم المجلس الأعلى لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 13 يونيو 1990 رقم 1559-1 ، "الأطفال المعوقون ذوو الإعاقات العقلية ، بما في ذلك الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون ، فإن الأطفال ذوي الإعاقات النفسية الجسدية المتعددة لهم الحق في تلقي التعليم وإعادة التأهيل في ظروف أكبر اندماج اجتماعي في نظام التعليم العام أو الخاص (الإصلاحي) ". وفقا للفقرة 1 من الفن. 16 من قانون "التعليم" ، تضمن السلطات التعليمية "قبول جميع المواطنين الذين يعيشون في منطقة معينة ولهم الحق في تلقي تعليم بالمستوى المناسب". في الوقت نفسه ، للوالدين الحق في "اختيار أشكال التعليم والمؤسسات التعليمية" لأطفالهم ، المنصوص عليها في الفقرة 1 من الفن. 52 من قانون RF "في التعليم".

نحن نركز على الخبرة الدولية

من السمات المميزة لعصرنا التقدم المذهل في التطوير والتطبيق العملي لطرق جديدة لتعليم الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي. بادئ ذي بدء ، هذا هو "المساعدة التربوية المبكرة" لهؤلاء الأطفال من سن 4 إلى 5 سنوات (وأولياء أمورهم) و "التعليم المتكامل" المذكور أعلاه - تربية هؤلاء الأطفال وتعليمهم في رياض الأطفال والمدارس في المناطق بين البلدان النامية بشكل طبيعي. الأقران. بدأ الآباء والمعلمون يفهمون بشكل أفضل حاجة هؤلاء الأطفال إلى الحب والاهتمام والتشجيع ؛ أصبحوا مقتنعين بأن هؤلاء الأطفال ، مثل غيرهم ، يمكنهم الدراسة بشكل مفيد في المدرسة ، والحصول على راحة نشطة والمشاركة في حياة المجتمع. ومن نتائج هذا التقدم في الدول المتحضرة أن جميع الأطفال المصابين بمتلازمة داون يتم تربيتهم في أسر وليس في مؤسسات خاصة خارج المنزل. يذهب الكثير منهم إلى مدارس عادية حيث يتعلمون القراءة والكتابة. معظم البالغين المصابين بمتلازمة داون لديهم وظائف ، ويجدون أصدقاء وشركاء ، ويمكنهم أن يعيشوا حياة كاملة ومستقلة إلى حد ما بين الناس العاديين. ولا تزال بلادنا في بداية هذا الطريق.

نحن نستخدم طرق تدريس جديدة

تعود الشعبية المتزايدة لبرامج المساعدة التربوية المبكرة إلى نتائج تنفيذها. أظهرت الدراسات المقارنة أن الأطفال الذين درسوا معهم وفقًا لمثل هذه البرامج ، بحلول الوقت الذي دخلوا فيه رياض الأطفال والمدرسة ، كانوا بالفعل قادرين على فعل أكثر بكثير من أولئك الذين لم يتلامسوا معهم.

بدأ العديد من الأطفال في الالتحاق بالمدارس المحلية النظامية ، حيث يدرسون في الفصول العامة وفقًا للبرامج الفردية. وفقًا للبحث ، يكون أداء جميع الأطفال أفضل في التعليم عندما يتم دمجهم.

كونه من بين أقرانه الذين تم تطويرهم بشكل نموذجي ، يتلقى الطفل الخاص أمثلة على السلوك الطبيعي المناسب للعمر. من خلال الذهاب إلى المدرسة المحلية ، فإن هؤلاء الأطفال لديهم الفرصة لتطوير العلاقات مع الأطفال في منطقتهم. يعد الالتحاق بمدرسة عادية خطوة أساسية نحو الاندماج في الحياة المحلية والمجتمعية.

يتعلم الأطفال ذوو الإعاقات المتوسطة والشديدة القراءة والكتابة والتواصل مع الأشخاص "الأصحاء" من حولهم. إنهم يتقنون هذه المهارات ليس لأنهم يتلقون نوعًا من "الطب" ، ولكن لأنهم تلقوا تعليمهم ما هو مطلوب ، وعند الحاجة إليه ، وبالطريقة الصحيحة. في بلدنا ، يتم أيضًا إنشاء مراكز للمساعدة التربوية المبكرة وتُبذل محاولات لتوفير تعليم متكامل لهؤلاء الأطفال. في عام 1998 ، أوصت وزارة التعليم في روسيا للاستخدام الواسع لبرنامج المساعدة التربوية المبكرة للأطفال الذين يعانون من إعاقات في النمو "خطوات صغيرة" ، المؤلفون: M. Petersi ، R. Trilor.

الملف الشخصي الخاص

هذا لا يعني أن الأطفال ذوي متلازمة داون يتخلفون ببساطة في نموهم العام وبالتالي يحتاجون فقط إلى برنامج مبسط. لديهم "ملف تعريف التعلم" المحدد مع نقاط القوة والضعف المحددة. إن معرفة العوامل التي تجعل التعلم أسهل أو أكثر صعوبة تسمح للمعلمين بالتخطيط واختيار المهام بشكل أفضل والعمل بنجاح أكبر على تنفيذها. وبالتالي ، يجب مراعاة "خصائص التعلم" المميزة والأساليب التي نجحت في تعليم الأطفال ذوي متلازمة داون ، جنبًا إلى جنب مع القدرات الفردية والهوايات والخصائص لكل طفل.

يعتمد تعليم الأطفال المصابين بمتلازمة داون على نقاط قوتهم: الإدراك البصري الجيد وقدرات التعلم البصري ، بما في ذلك القدرة على التعلم واستخدام العلامات والإيماءات والمساعدات البصرية ؛ القدرة على تعلم النص المكتوب واستخدامه. القدرة على التعلم من الأقران والبالغين ، والرغبة في نسخ سلوكهم ؛ القدرة على التعلم من مواد المناهج الفردية وفي الفصول العملية.

العلاقة مع الوالدين ، مع الأقران

عاطفيًا ، لا يختلف الأطفال المصابون بمتلازمة داون كثيرًا عن أقرانهم الأصحاء. بسبب دائرة الأصدقاء المحدودة أكثر من تلك الموجودة لدى الأطفال "العاديين" ، فإن الأطفال ذوي متلازمة داون أكثر ارتباطًا بوالديهم. الصداقة مع الأقران لها قيمة خاصة لهؤلاء الأطفال. من خلال تقليدهم ، يمكن للأطفال الذين يعانون من متلازمة داون تعلم كيفية التصرف في مواقف الحياة اليومية ، وكيفية اللعب ، وكيفية التزلج على الجليد ، وكيفية ركوب الدراجة.

من أجل إقامة علاقات إيجابية وودية بين الأطفال ذوي الإعاقة والأقران الذين يتطورون بشكل طبيعي ، ينبغي تنفيذ برامج الدعم المتبادل ورعاية الطلاب وإشراك الأطفال ذوي الإعاقة في الأنشطة اللامنهجية - الحلقات والأقسام وما إلى ذلك. في هذا الإطار من برامج الدعم المتبادل ، يساعد الأطفال الذين يطورون بشكل طبيعي الأطفال ذوي الإعاقة على إكمال المهام ، والاستعداد لـ "التحكم" ، والمشاركة في الأنشطة والأنشطة الصفية وغير المنهجية ، وما إلى ذلك. وهذا مهم في المقام الأول للأطفال "الأصحاء" لأنه يخلق بيئة تعليمية مواتية لـ جميع الأطفال. تُظهر التجربة أن هذه هي الطريقة التي يتم بها تأكيد أولوية القيم الإنسانية العالمية ، والتنمية الحرة للفرد ، والوعي المدني ، والتسامح ، واحترام حقوق الإنسان والحريات.

بعد المدرسة

في الديمقراطيات ، يتلقى العديد من الشباب ذوي متلازمة داون التعليم المهني الابتدائي بعد التخرج من المدرسة ، بطريقة أو بأخرى بما يتماشى مع اهتماماتهم وفرصهم. هذا يسمح لهم بالعثور على عمل في مجموعة متنوعة من المجالات. يمكنهم العمل كمساعدين لمعلمي رياض الأطفال ، ومساعدين للممرضات في العيادات والمؤسسات الاجتماعية ، وأداء الأعمال الفنية المختلفة في المكاتب (فهم جيدون بشكل خاص في العمل على الكمبيوتر) ، والعمل في قطاع الخدمات - المقاهي ومحلات السوبر ماركت ومكتبات الفيديو ، و يؤدي أيضًا نشاطًا مهنيًا آخر. هناك حالات ينخرط فيها الأشخاص المصابون بمتلازمة داون في الإبداع في الفنون البصرية والموسيقى وتصميم الرقصات والمسرح والسينما. في عام 1997 ، فاز الممثل المصاب بمتلازمة داون ، باسكال دوكين ، بالجائزة الكبرى لأفضل ممثل في مهرجان كان السينمائي!

تجربة عائلية

"البطة يمكن أن تطير ، لكني لا أستطيع. لديه أجنحة ، لكني لا أستطيع. لديه أنف طويل ، ولدي قصير. يمكن للبطة أن تسبح ، ويمكنني السباحة أيضًا. البطة جيدة ولطيف. كيف يبدو؟ "لقد قلت بالفعل أن أنفه طويل. إنه أصفر مرقط ومغطى بالأسفل. دعنا نقول إنني أذهب إلى الغابة ، لدي أنف طويل ، والريش ينمو ، وأتحول إلى أصفر مرقط ، لدي أجنحة ، يمكنني أن أطير في السماء! وأنا بطة! "

كتبت هذا المقال عن موضوع "أنا كالحيوان ، في حالة حركة" ابنتنا فيرا ، طالبة في الصف السابع. يبدو أنه إنجاز صغير لشخص يبلغ من العمر 15 عامًا ، ولكن ليس لشخص مصاب بمتلازمة داون.

تم إجراء هذا التشخيص لها في المستشفى ، بعد ولادتها مباشرة تقريبًا ، الأمر الذي أغرقني وزوجتي لفترة طويلة في هاوية التجارب الصعبة. انقلبت كل الفرحة والانتصار منذ ولادة الطفل رأساً على عقب.

بعد مرور عام ، شعرنا بالارتياح في المؤتمر الأوروبي لمنظمات الآباء الذين ولد أطفالهم بمتلازمة داون. رأينا عيون هؤلاء الآباء ، بهدوء وثقة ننظر إلى العالم ، وبنور الحب والفرح - على طفلنا. لقد تعلمنا اسم هذا الرأي - "التحفيز" ، والملهم للحياة والتطور. قبل ذلك ، كانت هناك عمليات بحث متوترة عن المعلومات ، ونصائح مثل "اعتني بها فقط" والأمل في أن التشخيص خاطئ ، يمكنك الاختباء وراءها على الأقل لفترة من الوقت.

مع النجاحات الأولى لـ Vera ، ظهرت متعة التواصل ، وتدريجيًا تعلمنا أنفسنا أن "نضيء" أعيننا على ابنتنا. لقد تعلمنا أن نعامل طفلًا - أطفالنا والآخرين - مع توقع النجاح ، وتعلمنا إنشاء "بيئة نامية" ، والتي ، بالطبع ، ليست سهلة في حياتنا.

هل كان من الممكن أن يريحنا في وقت سابق ، عند ولادتها ، مع هذا المقال المستقبلي وقائمة طويلة من الإنجازات ، بما في ذلك آخرها - الرقص بأسلوب الفلامنكو والتدريب في قسم تنس الريشة؟ اعتقد نعم.

هل ستزعجنا كل هذه الصعوبات - "الحواجز" التي نتغلب عليها عادة في الحياة اليومية ، خيبات الأمل التي تتخطى فجأة عندما تقابل أقرانها وأقرانها الذين هم أكثر مهارة واستقلالية؟ وأخيراً ، ما هي الجهود التي بذلتها الأسرة كلها ، بما في ذلك أقرب الأقارب ، من أجل تنميتها وتنشئتها؟ لا نعلم ...

لقد أصبحنا مختلفين - أقوى وأكثر شجاعة وكبار السن.

لكن حتى كوننا أصغر سنًا وأكثر غطرسة ، أنشأنا منظمة للآباء - جمعية متلازمة داون ، من أجل الدفاع عن حقوق أطفالنا ، كما يفعل نفس الآباء في الغرب ، ونقل التجربة المعممة.

مناقشة

لدي أطفال عاديون ، وأنا أحبهم كثيرًا ، لكنني معجب جدًا بآباء الأطفال المصابين بالمتلازمة لدرجة أنني أريد فقط أن أشكرهم على عدم التخلي عن ما تحبه ، والذي تعتقده ، أنك سعيد ، فقط رائع

10.01.2019 23:45:43 ، سيرجي

انطلاقًا من حقيقة أنك أجريت الاختبار الثلاثي بالفعل ، يمكنك بالفعل إجراء الاختبار الجيني غير الجراحي قبل الولادة Prenetix. يقام في Genetico من 10 أسابيع من الحمل. لا تقلق. سأكون صادقًا معك - كانت نتائج الاختبار الثلاثي خاطئة بشكل عام. لقد صدمت حتى علمت بذلك.

14/12/2015 11:07:36 صباحًا ، مويسينكو

كم من الوقت سأتمكن من القيام بذلك ، أم أنه ممكن بالفعل؟

14/12/2015 11:06:44 صباحًا ، بونومارينكو

ويوضح ما إذا كان الطفل يعاني من متلازمة داون أم لا. Prenetix هو اختبار يتم إجراؤه على أساس الدم من وريد الأم. ما عليك سوى التبرع بالدم وانتظار نتائج الاختبار.

14/12/2015 11:05:05 ص ، يارميلكو

وماذا يظهر هذا الاختبار؟

14/12/2015 11:04:33 صباحًا ، كيريشنكو

إذا كنت متوترة للغاية ، فقم بإجراء الاختبار الجيني غير الجراحي قبل الولادة Prenetix [رابط -1] في مركز Genetico الطبي وستعرف على وجه اليقين ما تتوقعه. هذا الاختبار هو بديل رائع لبزل السلى. أعتقد أنك ستكون بحالة جيدة!

12/14/2015 11:02:43، بوندارينكو

مشوش. جاءت نتائج الاختبار الثلاثي ، ولا شيء واضح. قال الطبيب على الهاتف إن هناك مخاطر للولادة المصابة بداء السكري. كيف ذلك؟ ما يجب القيام به؟ أنا لا أثق في التحليلات حقًا.

12/14/2015 11:01:05 ، بونومارينكو

في 11 سبتمبر 2008 ، ظهرت المنظمة العامة الإقليمية لسفيردلوفسك "الأطفال الشمسية" ، موقعنا على الإنترنت هو http://www.sundeti.ru/

20.12.2008 09:50:59 20.10.2008 20:15:28, فلاديمير تروفيموف

الآباء الأعزاء مثلنا! نحن سعداء جدًا لأنك أعجبت بالمقال ، فقد كان مفيدًا ، شكرًا جزيلاً لك على الكلمات الرقيقة والقصص الصادقة. سنذهب إلى المواقع. تعال وقم بزيارتنا على //mdrr.org.ru ، هناك أحدث معلوماتنا حول التعليم الشامل ، الذي لا يزال تحت الاسم القديم - متكامل ... أحدث إنجازاتنا - معًا "جلسوا" على نظام بيتش دايت - مدرسة جيدة للذات -انضباط.

14.10.2008 20:09:25، ماما 2008

مرحبًا ، لدينا ابنة محبوبة مع SD ، تبلغ من العمر 5 سنوات تقريبًا. نحن ذاهبون إلى حديقة جيدة ، ونعمل مع معالج النطق واختصاصي أمراض النطق ، وأحيانًا لا يكون الأمر حلوًا من الناحية الأخلاقية ، والحمد لله ، حمات! إنها تدعمني كثيرًا. لكني أريد أن أقول ، إذا كان من الممكن إعادة الوقت بأعجوبة - ليس لتلد داشا ، ولكن لتلد طفلًا آخر يتمتع بصحة جيدة - لن أتخلى عنها أبدًا - الحب ، ما زال عارًا على ذلك الوقت ، بعد التشخيص ، عندما فكرت في تركها ... لكن من الجيد أنني غيرت رأيي ، أقبلها في كل مرة و - أنا مختبئ. طلب كبير ، اكتب إذا كان لدى أي شخص معلومات مفيدة ، وإلا فإن مدينتنا صغيرة ، وليست مريحة للغاية هنا ، كل شيء مناسب لمثل هذه الحالات

08.10.2008 13:43:27 ، سفيتلانا

أهلا. لدي ابن مصاب بمتلازمة داون. عندما أخبروني في مستشفى الولادة ، عن التشخيص ، أنا ، مثل أي شخص آخر ، لا أريد أن أصدق أن هذا ببساطة لا يمكن أن يكون معنا. ولكن للأسف ، تم تأكيد كل هذا لاحقًا. نعم ، قالوا لي ، تخلي عن الطفل ، لكن أنا وزوجي قلنا إن هذا هو دمائنا ، لذلك أراد أحدهم ذلك ، وسنبذل قصارى جهدنا لتربية طفلنا. نعم ، أستطيع أن أقول ، لا أعرف ما هي الفرحة التي تشعر بها والدة الطفل السليم عندما يحقق شيئًا. لكن أنا وزوجي سعداء للغاية عندما يتعلم طفلنا شيئًا ما ، ونشعر بالفخر به. إنه مجرد معجزة معنا. الآن ، عندما نكون بعمر 1 و 6 أشهر. لا يمكننا تخيل حياتنا بدون ساشا.
الشيء الوحيد الذي يمكنني قوله لوالديّ ، اللذين حسم مصيرهما وفق نفس السيناريو ، لا ييأسان. كل شي سيصبح على مايرام. كل كلب له يومه.

09/28/2008 11:02:40 صباحًا ، ماريا

لديّ ابنة مصابة بمتلازمة داون ، تبلغ الآن سنة و 3 أشهر. عندما علم الجميع بالأخبار المحزنة ، وحدث هذا مرة أخرى في المستشفى ، طلب زوجي وحماتي بإصرار التخلي عن كنزي. لم أفعل ذلك ، ولست نادما على ذلك قليلا. على العكس من ذلك ، نحن الآن نعيش معها في قسمين ونحن سعداء جدًا. فلادا الخاص بي مؤنس للغاية ، إنها تتفهم عندما يلعبون معها وتقوم بدور نشط ، قبل أسبوع فقط تعلمت المشي في سرير الأطفال ، على الرغم من أن الأطباء يخافونني من أنها ستبلغ من العمر 3 سنوات في أحسن الأحوال. أنا أفرح لها كل نجاح ، ومعي كل أقاربي ، وهناك الكثير منهم والجميع يحب ابنتي بجنون! أحبوا أطفالكم كما هم وسيجيبوننا بالمثل. أنا شخصياً لا أستطيع تخيل حياتي بدون ابنتي إيكاترينا 23 سنة

09/26/2008 00:42:59 ، إيكاترينا

من فضلك قل لي إلى أين أذهب للحصول على روضة أطفال لطفل زائف ، عشنا في منطقة ساراتوف ، وانتقلنا إلى موسكو ، ذهب طفل يبلغ من العمر 6.5 عامًا إلى روضة الأطفال لمدة عامين قبل

07/22/2008 15:49:35 ، أليكسي

شكرا على المقال! أنا أيضًا أم لطفل مصاب بالشلل الدماغي. الآباء الأعزاء! قم بزيارة موقع الويب الخاص بي: الأطفال المشمسون الذين يعانون من SD: http://sunchildren.narod.ru/ سنتواصل وندعم بعضنا البعض!

06/20/2008 16:00:28 ، أولغا

علق على مقال "الأطفال المصابون بمتلازمة داون. فرص التكيف الاجتماعي"

شكرًا للأفكار ، سنجعل chonit يتحقق :)

مناقشة

إلغاء ما ذهب))

"يبدو الأمر كما لو أن شخصًا ما وصل إلى كوكب الطيور وتحتاج إلى تعليمه النقيق - حسنًا ، هذا النقيق غير مألوف تمامًا لأي شخص ولا يعتبره خطابًا جادًا."
حسنًا ، في الواقع ، كل شيء بسيط ، سيحتاج إلى النقيق عندما لا يفهمه الآخرون دون النقيق ؛) أي. يجب تطبيق أي معلومات تدرسها في الحياة اليومية: "اذهب وأحضر لي أقلام رصاص 2 + 2 ... اعثر على الشيء الذي يحتوي على الحرف A ... اصنع" كعكة "من الحروف واحصل على قطعة ..." وغيرها من القمامة في الحياة اليومية الحالية.

IMHO ، مثل هذا الجلوس أمام الشاشة بمفردك (بدون أمي) ، حيث تقول عمة شخص آخر في مكان ما هناك شيئًا ما ، أنت لا تفهم تمامًا ما تحتاجه ، لا يمكن إلا أن تثبط الرغبة في تعلم شيء ما. لن تجلس كريستيا لمدة 5 دقائق (في سن 5-9 بالتأكيد ، الآن في سن 17 عامًا ، على ما أعتقد): (لديك ولد مجتهد بشكل ملحوظ :)

غالبًا ما ترضي الممثلة ومقدمة البرامج التلفزيونية إيفلينا بليدانز المعجبين بصور ابنها سيميون ، واليوم يحتفل الصبي بعيد ميلاده. "اليوم نحن في الرابعة من العمر. وقد بدأت النمور بالفعل في التهنئة." للاحتفال بالحدث الكبير ، ذهبت إيفلينا بليدانز إلى تايلاند. "لقد سافرنا إلى تايلاند من أجل الصحة. الحقائب ليست ممتلئة الجسم بعد ، لكن الفواكه - الخضار بكميات كبيرة وغيرها من الفوائد ستعود." سيوما اللطيف ، الذي ولد بمتلازمة داون ، يجعل الجميع يبتسم.

متلازمة داون. هل الثالث غير ضروري؟ منذ وقت ليس ببعيد ، تسبب بث على إذاعة "صدى موسكو" في نقاش ساخن في المدونات. وكان الموضوع: "هل" للأطفال المعوقين "الحق في الحياة ، أم أنه من الأفضل" قتلهم حتى لا يتألموا ويعذبوا الآخرين ". بالطبع ، لدينا حرية التعبير وكل هذه الأشياء ، لكن هناك أشياء لا يمكن مناقشتها والتشكيك فيها ، بما في ذلك حق الأطفال في الحياة. أنا أفهم أن شخصًا ما يحتاج إلى تقييم بأي ثمن ، والشخص الذي أثار هذا الموضوع حصل عليه ، ولكن كيف يمكن ...

أطفال متلازمة داون. فرص التكيف الاجتماعي. متلازمة داون - كيف نتعرف عليها؟

اليوم ، تقدم الممثلة ومقدمة البرامج التلفزيونية والدة سيميون إيفيلينا بليدانز البالغة من العمر عامين "مدونة ستار" على موقع 7.ru. تجمع إيفلينا ، وهي عضوة في مشروع بامبرز تريندي ماما ، الأمهات المشهورات - العصريات والمشرقات والحيويات. إنهم يعملون بنشاط ، ويديرون الاهتمام بالعائلة ، ويتعاملون بمسؤولية مع قضايا تربية الأطفال وصحتهم ورعايتهم ، والاعتناء بهم بمساعدة حفاضات بامبرز بريميوم كير. تحياتي لمومياوات اجمل اطفال العالم. ربما يعرف الكثير منكم ...

شاركت ناتي جولنيفسكا البالغة من العمر 7 سنوات في الحملة الإعلانية لعلامة العودة إلى المدرسة للعلامة التجارية Sainsbury. تم اختيار الفتاة المصابة بمتلازمة داون من بين مئات المرشحين الآخرين. أيد نشطاء قرار أكبر شركة ملابس أطفال بإشراك طفل من ذوي الإعاقة في الإعلان. قرار Sainsbury بدعوة Natty Golenevska للإعلان عن الزي المدرسي هو خطوة أخرى نحو مجتمع أكثر ولاءً ممن يعانون من متلازمة داون ...

قبل عدة سنوات ، حددت الحكومة ووزارة التعليم والعلوم مسارًا لتعليم خالٍ من العوائق. بدأت رياض الأطفال والمدارس الشاملة في التطور في روسيا. ومع ذلك ، كما تظهر استطلاعات الرأي الاجتماعية ، لا يزال موقف المجتمع تجاه الدمج غامضًا. أظهرت الألعاب البارالمبية في سوتشي أن الأشخاص ذوي الإعاقة يمكنهم أن يعيشوا حياة كاملة ويحققوا نتائج عالية في مختلف المجالات ، حتى في الرياضات الاحترافية. أبطال الروس البارالمبيون ...

حدث لنا Situevina غير سارة في ذلك اليوم .. في يوم الجمعة كنا عائدين إلى المنزل من الملعب ، من نافذة الطابق التاسع ، تم إلقاء تفاحة علينا أولاً ، وسقطت بجوار داشا ، ثم كيس ماء ، التي طارت حوالي عشرة سنتيمترات من رأس تيمكينا. لقد حدث هذا بالفعل مرة واحدة ، قبل عامين ، ثم اشتبهنا في الشقة الخطأ .. لكن هذا في الماضي .. هذه المرة ، قبل نصف ساعة منا ، أطلقوا بيضة داخل سيارة أحد المعارف الذين أوقفوا للتو ... حسنًا ، أنا أقف أنظر إلى النوافذ ، بالنسبة لي ...

مناقشة

الإدارة ، هي ، القيام بما يلي: عندما تكون أنت أو طفلك ، بغض النظر عن مكان ظهور الكدمة الكبيرة ، اذهب إلى الشرطة واكتب بيانًا يقول "مغرم بتفاحة".
وهكذا في كل مرة ، على ما أعتقد ، لا تزال هناك فئة مختلفة عن "طار الماضي" وسيكون هناك حق (ربما يتم تشغيل يو وسيتم نقل الطفل إلى المدرسة الداخلية ، لأن المشكلة ليست في الطفل ولكن في الأم التي لا تقوم بعملها - تربية الأبناء)).

أناستاسيا ، لن ألومك في أي شيء! ومن حيث المبدأ لا ألوم أحدا!
أنا لا أدافع عن طفل كاد أن يلحق الأذى ... إنه أمر شنيع بالنسبة لي في هذه الحالة أن تنصح الأمهات أمًا أخرى بتنفيذ عمليات انتقامية ضد طفل يبلغ من العمر 10 سنوات.
IMHO .. لكني أعتقد أن هذه ليست مشكلة في الطفل .. ولكن في والدته غير المحظوظة التي سجلت X عليه وهو يكبر بمفرده. الأطفال لا يكبرون كوحوش ، إنهم من صنع والديهم.
لا أعرف ما إذا كانت هذه مشكلة في الفناء بأكمله .. لماذا لا تجتمع مع الأمهات وتهز والدة هذا الطفل ... لماذا ترسل العدوان لمدة 10 سنوات؟
والعيش في مثل هذا المجتمع العدواني ، ماذا تتوقعون جميعًا من الأطفال؟ من أين حصلوا عليه؟ من كتب الأطفال؟ لا! ينظرون إلى الكبار ويكررون أفعالهم وأقوالهم! نعلم الأطفال عن العنف!
أتمني أن تكونوا جميعا بخير!

الجدة رائعة. لقد رأيت مؤخرًا في إنجلترا شابًا لطيفًا مصابًا بمرض SD يعمل في مكتب الاستقبال في إنجلترا ، وكان يتحدث ثلاث لغات على الأقل (سمعت) وقام بعمل ممتاز في واجباته.

مجموعة التكيف الاجتماعي لأطفال متلازمة داون. تعقد الفصول مرة واحدة في الأسبوع لمدة ساعة واحدة. يتكون الدرس من عدة أجزاء: - درس علاج النطق - اللعب الحر - غناء الأغاني وأغاني الأطفال بالحركات - درس الموسيقى. عدد الأطفال في المجموعة هو 5-6 أطفال. يرافق كل طفل شخص بالغ يساعد الطفل في الفصل ويكون مشاركًا نشطًا في النشاط الجماعي. عمر الأبناء: السنة الأولى من الدراسة - من سنة ونصف إلى سنتين ، سنتان ونصف ...

حتى الآن ، يُعرف عدد كبير من التشوهات والتشوهات الخلقية التي تتطلب التدخل الجراحي. وأكثرها شيوعًا هي الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق. في مثال هذا المرض ، يمكن للمرء أن يتتبع بوضوح تأثير مدة العلاج الجراحي على التطور الإضافي للطفل وتكيفه في الفريق. جعلت التطورات في السنوات الأخيرة من الممكن إجراء العلاج الجراحي للحنك المشقوق لمدة تصل إلى عام. أدى هذا النهج إلى زيادة كبيرة في نسبة الأطفال ...

فرص التكيف الاجتماعي. سيستريح الأطفال المصابون بمتلازمة داون في مخيم بالقرب من موسكو. يمكن للغالبية العظمى من الأطفال المصابين بمتلازمة داون تعلم المشي والأكل واللباس والتحدث واللعب والتمارين الرياضية.

مناقشة

في مركز الأطفال بالمنطقة الإدارية المركزية "سوليتون" (نغمة فردية). المركز ليس "متخصص" بشكل ضيق في التعامل مع الأطفال المصابين بمتلازمة داون فقط. هناك يعملون مع أطفال من 0 (!) إلى 7 سنوات. كانت ابنتي تذهب هناك للسنة الثالثة.
بالإضافة إلى مجموعات الأطفال "العاديين" ، هناك مجموعتان للأطفال المعوقين. يأتي الأطفال "الآخرون" يوم السبت (من الساعة 12:00 إلى الساعة 14:00). في هذه المجموعة ، 2 "فتيات زغب" مخطوبات ، وأنا أراهم بنفسي دائمًا تقريبًا عندما آتي لإحضار جمالي (تعمل يوم السبت من الساعة 10.00 إلى الساعة 12.00). يقع المركز في منطقة مترو Krasnoselskaya.
يمكن العثور على المعلومات الدقيقة على الرابط ، ولكن يبدو لي أفضل من رقم الهاتف المشار إليه في الموقع. في الواقع ، ترتبط معظم مشاكل الانخفاضات بزيادة جرعة العديد من الجينات المرتبطة بتراكم وإزالة البيروكسيدات ، وخاصة بيروكسيد الهيدروجين. يحتوي داون على نسبة أعلى قليلاً من بيروكسيد الهيدروجين في الدم وأنسجة الجسم أكثر من المعتاد ، ومن هنا تأتي معظم المشاكل. إذا كانت هذه الجينات ، الضرورية لداون ، تتضاعف ببساطة في أحد الكروموسومات المقترنة ، فستكون جميع الأعراض التي لها عواقب تقريبًا ، على الرغم من عدم الكشف عن أي تحليل كروموسومي للشذوذ. سيحدث نفس الشيء مع طفرة 1-2 إنزيم مع تغيير في نشاطهم. بهذا المعنى ، فإن النمط النووي ضروري بالطبع. لكن النمط النووي الطبيعي في وجود علامات إشكالية ليس حلاً سحريًا.

أطفال متلازمة داون. فرص التكيف الاجتماعي. متلازمة داون - كيف نتعرف عليها؟ سيستريح الأطفال المصابون بمتلازمة داون في مخيم بالقرب من موسكو. يمكن للغالبية العظمى من الأطفال المصابين بمتلازمة داون تعلم المشي والأكل واللباس والتحدث ...

إن الطفل المصاب بمتلازمة داون بحاجة ماسة إلى التواصل. في كثير من الأحيان ، يعارض العالم من حولهم بشكل سلبي مثل هؤلاء الأطفال ، مما يصدم نفسهم ويؤثر على تكوينهم الاجتماعي في المجتمع. المهمة الرئيسية لوالدي مثل هذا الطفل ليست فقط خلق جو ملائم له داخل عائلته وتقوية ثقته بنفسه وقدراته ، ولكن أيضًا أن يختاروا له تلك المؤسسة التعليمية حيث يمكنهم رؤية شخص عادي فيه ، لا تلاحظ انحرافات صغيرة وتساعد على التكيف مع العالم.

كيف تختار مدرسة لطفل فريد

ليست كل مؤسسة تعليمية مستعدة لقبول طفل مصاب بمتلازمة داون ، وفي كثير من الأحيان ، للأسف ، حتى المعلمون منحازون لمثل هؤلاء الأطفال ولا يريدون رؤيتهم بين طلابهم. لهذا السبب ، يجب أن يكون المعيار الرئيسي في اختيار المدرسة هو الموقف تجاه هؤلاء الأطفال من أعضاء هيئة التدريس وطلاب هذه المؤسسة. يمكنك تقدير ذلك ، بالطبع ، فقط عندما تقوم بزيارة المؤسسة. من الأفضل القيام بالزيارة الأولى من قبل الوالدين أنفسهم ، بدون الطفل. بالفعل في محادثة أولية مع القائد والمعلم المزعوم للطفل ، يمكن للوالدين تحديد درجة ولائهم للأطفال ذوي الإعاقة.

إذا كانت المحادثة الأولى ناجحة ، فيمكنك القدوم إلى المدرسة مع طفلك. ليس من الضروري التعرف على المدرسين والأطفال على الفور ، يمكنك فقط التجول في الممرات والفصول الدراسية ، وتفقد كل ما يثير اهتمام الطفل ، وتحدث عن سبب مجيئك إلى هذا المبنى الجميل والكبير.

وفقط في الزيارة الثالثة ، إذا كان الطفل يحب الجو ويريد العودة ، يمكنك التعرف على الطلاب والمعلمين ، ومراقبة رد فعل الطفل وخصومه. فقط في حالة الفهم المتبادل الكامل وغياب القيود وعدم اليقين لدى الطفل المصاب بمتلازمة داون عند التواصل مع أشخاص جدد في مكان غير مألوف ، يمكننا القول بأمان أن اختيار المؤسسة التعليمية قد اكتمل وكان المكان موجودًا. عازم.

تكيف طفل مصاب بمتلازمة داون في المدرسة

من أجل التكيف الناجح للطفل مع مؤسسة تعليمية ، يجب على الآباء أن يخبروا بالتفصيل عن جميع انحرافاتهم عن المعلم وموظفي الخدمة. قد يعاني بعض هؤلاء الأطفال من مشاكل في السمع ، والبعض الآخر يعاني من مشاكل في الرؤية - عليك أن تقول كل شيء مقدمًا ، لأن هذا قد يتسبب في سوء فهم ، سواء من جانب الطفل أو من جانب الآخرين.

من الضروري أيضًا مناقشة جميع ميزات المنهج مسبقًا. يتأخر الأطفال المصابون بمتلازمة داون قليلاً عن أقرانهم في التطور ، لذا فهم بحاجة إلى برنامج مبسط أو نهج فردي لتعليمهم. يتم لعب دور مهم في تقدم هؤلاء الأطفال ليس فقط من خلال احتراف المعلم ، ولكن أيضًا من خلال مشاركة والديه في عملية التعلم ومساعدتهم ودعمهم.

صفة مميزة

متلازمة داون هي اضطراب خلقي في النمو يتجلى في التخلف العقلي وضعف نمو العظام والتشوهات الجسدية الأخرى. هذا هو أحد أكثر أشكال التخلف العقلي شيوعًا ؛ يصيب حوالي 10٪ من المرضى الذين يدخلون مستشفيات الأمراض النفسية. يتميز مرضى متلازمة داون بالحفاظ على السمات الجسدية المميزة للمرحلة المبكرة من نمو الجنين ، بما في ذلك العيون المائلة الضيقة ، والتي تعطي المريض تشابهًا خارجيًا مع الأشخاص من العرق المنغولي ، مما أدى إلى ظهور L. Down لتسمية هذا المرض. "المنغولية" عام 1866 ويقترحون نظرية خاطئة الانحدار العنصري ، أو التراجع التطوري. متلازمة داون في الواقع ليست عنصرية وتحدث في جميع الأجناس.

بالإضافة إلى السمات التي سبق ذكرها لبنية العين لدى مرضى متلازمة داون ، تم الكشف أيضًا عن علامات مميزة أخرى: رأس مستدير صغير ، جلد متورم رطب ناعم ، شعر رقيق جاف ، آذان صغيرة مستديرة ، أنف صغير ، شفاه كثيفة ، الأخاديد المستعرضة في اللسان ، والتي غالبًا ما تكون بارزة إلى الخارج ، أي لا تتناسب مع تجويف الفم. أصابع القدم قصيرة وسميكة ، والإصبع الصغير صغير نسبيًا وعادة ما يكون مقوسًا للداخل. تزداد المسافة بين إصبع القدم الأول والثاني على اليدين والقدمين. الأطراف قصيرة ، الطول ، كقاعدة عامة ، أقل بكثير من القاعدة.

عادة ما ينخفض ​​ذكاء المرضى إلى مستوى التخلف العقلي المعتدل. يتقلب معدل الذكاء بين 20 و 49 ، على الرغم من أنه في بعض الحالات قد يكون أعلى أو أقل من هذه الحدود. حتى في المرضى البالغين ، لا يتجاوز النمو العقلي المستوى الطبيعي لطفل يبلغ من العمر سبع سنوات. تصف الكتيبات بشكل تقليدي سمات الأشخاص الذين يعانون من متلازمة داون مثل التواضع الذي يسمح لهم بالتكيف بشكل جيد مع الحياة في المستشفى ، والعاطفة المصحوبة بالعناد ، ونقص المرونة ، والميل إلى التقليد ، فضلاً عن الشعور بالإيقاع وحب الرقص. ومع ذلك ، فإن الدراسات المنهجية في إنجلترا والولايات المتحدة لا تدعم هذه الصورة.

بذلت محاولات لعلاج الأطفال المصابين بمتلازمة داون بهرمونات الغدة الدرقية والنخامية ، لكن هذه الأساليب لا تزال قيد التطوير. مثل غيرهم من الأطفال المتخلفين عقليًا من مستواهم ، فإن مرضى متلازمة داون يتعلمون المهارات اليومية وتنسيق الحركات والكلام والوظائف البسيطة الأخرى الضرورية في الحياة اليومية.

ملامح تطور الأطفال ذوي متلازمة داون

إن وجود هذا الكروموسوم الإضافي يحدد ظهور عدد من الخصائص الفسيولوجية ، ونتيجة لذلك يكون الطفل أبطأ من أقرانه في التطور وتشبه مراحل النمو المشتركة لدى الجميع. كان يُعتقد أن جميع الأشخاص المصابين بمتلازمة داون يعانون من تخلف عقلي شديد ولا يمكن تدريبهم. تظهر الأبحاث الحديثة أن جميع الأشخاص المصابين بالمتلازمة تقريبًا متخلفون في التطور الفكري ، ولكن ضمن هذه المجموعة ، يختلف مستواهم الفكري بشكل كبير من تأخر ضئيل إلى تأخر معتدل وشديد. ومع ذلك ، يمكن لمعظم الأطفال المصابين بمتلازمة داون تعلم المشي ، والتحدث ، والقراءة ، والكتابة ، بشكل عام ، والقيام بمعظم ما يمكن للأطفال الآخرين القيام به ، ما عليك سوى تزويدهم ببيئة معيشية مناسبة وبرامج تعليمية مناسبة.

إن بنية التخلف العقلي للأطفال المصابين بمتلازمة داون غريبة: يظهر الكلام متأخرًا ويظل متخلفًا طوال الحياة ، وفهم الكلام غير كاف ، والمفردات ضعيفة ، وغالبًا ما يوجد النطق السليم في شكل خلل النطق أو خلل النطق. ولكن ، على الرغم من شدة الخلل الفكري ، فإن المجال العاطفي لا يزال محفوظًا عمليًا. يمكن أن يكون المتشددون حنونًا ومطيعًا وخيرًا. يمكن أن يحبوا ، وأن يكونوا محرجين ، وأن يشعروا بالإهانة ، على الرغم من أنهم في بعض الأحيان يكونون عصبيين وحاقدين وعنيدين. معظمهم فضوليون ولديهم قدرة تقليد جيدة ، مما يساعد على غرس مهارات الرعاية الذاتية وإجراءات العمل. يختلف مستوى المهارة والمهارة التي يمكن للأطفال ذوي متلازمة داون تحقيقها بشكل كبير. هذا يرجع إلى العوامل الوراثية والبيئية.

في الأدبيات الطبية ، تعتبر متلازمة داون شكلاً متمايزًا من قلة القلة ، وبالتالي ، تنقسم أيضًا إلى درجة التخلف العقلي.

1. درجة عميقة من التخلف العقلي.

2. التخلف العقلي الشديد.

3. تخلف عقلي متوسط ​​أو متوسط ​​درجة.

4. ضعف أو تخلف عقلي خفيف.

لحل مسألة درجة التطور الفكري للطفل المصاب بمتلازمة داون ووضع خطة للإجراءات التصحيحية ، من الضروري أن نتذكر خصائص النمو العقلي لهؤلاء الأطفال ، وربطهم باستمرار بمعايير العمر.

الإدراك البصري هو أساس الوعي بالعالم ، وبالتالي القدرة على الاستجابة له. يركز الأطفال المصابون بمتلازمة داون انتباههم على السمات الفردية للصورة المرئية ، ويفضلون المنبهات البسيطة ويتجنبون التكوينات التصويرية المعقدة. استمر هذا التفضيل طوال الحياة. ترتبط الأخطاء في استنساخ الأشكال المتصورة بصريًا بخصائص الانتباه ، وليس بدقة الإدراك.

الأطفال لا يرون التفاصيل ، ولا يعرفون كيفية البحث عنها والعثور عليها. لا يمكنهم التفكير بعناية في جزء من العالم ، فهم مشتتون بصور أكثر إشراقًا. ومع ذلك ، نتيجة للعديد من التجارب ، وجد أنه من الأفضل العمل مع المواد التي يتم إدراكها بصريًا عن طريق الأذن.

ترتبط الصعوبات في إتقان الكلام عند الأطفال المصابين بمتلازمة داون بالأمراض المعدية المتكررة في الأذن الوسطى ، وانخفاض حدة السمع ، وانخفاض قوة العضلات ، وتجويف الفم الصغير ، وتأخر التطور الفكري.

بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الأطفال المصابون بمتلازمة داون قنوات أذن صغيرة وضيقة. كل هذا يؤثر سلبًا على الإدراك السمعي والقدرة على الاستماع ، أي سماع أصوات البيئة المنسقة المتسلسلة ، لتركيز الانتباه عليها والتعرف عليها.

في تطور الكلام ، تعتبر الأحاسيس اللمسية داخل تجويف الفم وداخل الفم ضرورية. غالبًا ما يواجهون صعوبات في التعرف على أحاسيسهم: لديهم فكرة سيئة عن مكان اللغة وأين يجب وضعها من أجل نطق هذا الصوت أو ذاك.

لا يعرف الأطفال المصابون بمتلازمة داون كيف ولا يستطيعون دمج أحاسيسهم - في نفس الوقت يركزون الانتباه ويستمعون ويشاهدون ويتفاعلون ، وبالتالي لا يستطيعون معالجة الإشارات من أكثر من محفز واحد في وقت معين. يعاني بعض الأطفال المصابين بمتلازمة داون من تأخير في إتقان الكلام بحيث يصعب عليهم التعلم من خلال التواصل مع الآخرين. نظرًا لصعوبة التعبير عن أفكارهم ورغباتهم ، غالبًا ما يشعر هؤلاء الأطفال بالتعاسة. تتطور القدرة على الكلام عادةً في وقت متأخر عن القدرة على إدراك الكلام. يتميز الأطفال ذوو متلازمة داون بالصعوبات في إتقان التركيب النحوي للكلام ، وكذلك معاني الكلمات ، أي معاني الكلمات. لا يفرقون أصوات الكلام المحيط لفترة طويلة ، فهم يتعلمون كلمات وعبارات جديدة بشكل سيء.

غالبًا ما يتحدث الأطفال المصابون بمتلازمة داون بسرعة أو في تتابعات منفصلة من الكلمات ، دون توقف بينهم ، بحيث تتداخل الكلمات مع بعضها البعض.

بالإضافة إلى ذلك ، في سن 11-13 ، يعاني هؤلاء الأطفال من التلعثم.

· بطء استيعاب كلام الآخرين ، وضعف السمع الصوتي.

· تباطؤ وتيرة التعبير.

تلعثم. يعاني الأطفال المصابون بعسر التلفظ من صعوبة في جميع حركات الفم والوجه. يجدون صعوبة ليس فقط في نطق الأصوات ، ولكن أيضًا في المضغ والبلع والتحكم في الصوت وتوفير خصائص الرنين المطلوبة وطلاقة الكلام.

· المفردات صغيرة جدا. القاموس الخامل يتجاوز القاموس النشط.

وبالتالي ، فإن الإعاقات العميقة تصاحبها بطبيعة الحال انخفاض كبير في نوعية الحياة. يؤثر مرض الطفل الخطير أيضًا على التواصل مع الأقران والتعليم والعمل والقدرة على الخدمة الذاتية. الطفل للأسف مستبعد من الحياة العامة. كل ما سبق يحدد أهمية مشكلة التكيف الاجتماعي وتصحيح المجموعات المقابلة للأطفال.

يمكن للأشخاص الذين يعانون من متلازمة داون تطوير قدراتهم بشكل أفضل إذا كانوا يعيشون في المنزل في جو من المحبة ، وإذا كانوا يشاركون في برامج رعاية الطفولة المبكرة ، وإذا تلقوا تعليمًا خاصًا ، ورعاية طبية مناسبة ، وشعروا بموقف إيجابي تجاه أنفسهم في المجتمع. يمكن أن يؤدي التعليم التصحيحي للأطفال المصابين بمتلازمة داون إلى تغييرات كبيرة في نمو الطفل ، والتي ينبغي أن تؤثر على نوعية حياته ومصيره في المستقبل.

بغض النظر عن شكل متلازمة داون ، فإن طرق تعليم الأطفال المصابين بمتلازمة داون تعتمد على مراعاة أنماط نمو الطفل ، والخصائص التنموية لمتلازمة داون ، فضلاً عن الخصائص المحددة ومستوى نمو طفل معين. يسمح هذا النهج باستخدام الأساليب المطورة لجميع الأطفال ، وتكييفها بشكل فردي لكل طفل.

من المؤكد أن الأطفال المصابين بمتلازمة داون لا يمكن اعتبارهم غير قادرين على التعلم. يتصف الأطفال المصابون بمتلازمة داون بمظهر تنموي حركي نفسي معين ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار في عملية تعليم وتربية الطفل. فيما يلي مقارنة بين نمو الطفل المصاب بمتلازمة داون والمتوسط ​​الذي ينمو عادة.

مخطط مقارنة موجز لتطور الأطفال المصابين بمتلازمة داون والبيانات المعيارية (Siegfried M. Pueshel (Ed) Down Syndrome Growing and Learning، 1990، p. 93)

مهارات	الأطفال المصابون بمتلازمة داون ، متوسط ​​العمر بالأشهر		متوسط ​​العمر التنظيمي بالأشهر	نطاق تفرخ المهارة في شهور
يبتسم	2	1,5–4	1	0,5–3
يتحول	8	4–22	5	2–10
تجلس بمفردها	10	6–28	7	5–9
يزحف على البطن	12	7–21	8	6–11
يزحف على أربع	15	9–27	10	7–13
التكاليف	20	11–42	11	8–16
يمشي	24	12–65	13	8–18
يتكلم الكلمات	16	9–31	10	6–14
يقول الجمل	28	18–96	21	14–32

من البيانات الواردة في الجدول ، يمكن ملاحظة أن الطفل المصاب بمتلازمة داون يمر بجميع مراحل التطور نفسها التي يمر بها الطفل العادي ، على الرغم من أن متوسط ​​الوقت اللازم لظهور المهارات متأخر بالطبع. بالإضافة إلى ذلك ، من الواضح أن مجموعة كبيرة من أوقات ظهور المهارات تقدم فرصًا رائعة للمعلمين وأولياء الأمور والمتخصصين في الرعاية الصحية. يتمتع الأطفال المصابون بمتلازمة داون بنقاط قوة في النمو مثل: قدرات محاكاة عالية ، وإدراك بصري جيد ، والتعاطف ، والتركيز على التواصل الاجتماعي والتفاعل مع شخص بالغ. يجب على الأخصائيين الاعتماد على هذه المجالات في عملهم ، مع إيلاءها اهتمامًا لا يقل عن الاهتمام بالمناطق النادرة لنمو الطفل المصاب بمتلازمة داون.

في جميع أنحاء العالم وفي بلدنا ، تم تطوير أساليب نفسية وتربوية لتحفيز نمو الطفل ، مع مراعاة خصائص نموه. هناك أيضًا تقنيات تم تطويرها خصيصًا للأطفال المصابين بمتلازمة داون.

يعتمد نمو كل طفل ، مثل الطفل المصاب بمتلازمة داون ، على خصائص الطفل نفسه ، وعلى أي عمر ، ومتى وكيف يتم تنظيم الفصول معه.

مثل جميع الأطفال ، يحتاج الأطفال المصابون بمتلازمة داون إلى حب ومودة أحبائهم. البيئة الآمنة والرعاية منذ الأيام الأولى من الحياة هي الأساس الذي ستبنى عليه الأنشطة مع طفلك. في سن مبكرة ، كلمة "احتلال" هي كلمة مشروطة. يتم تنمية الطفل وبناء المهارات من خلال الرعاية واللعب وخلق بيئة تنموية آمنة. يتم إنشاء جميع شروط نمو الطفل من قبل الوالدين ، مع مشورة المتخصصين. بادئ ذي بدء ، هؤلاء هم علماء خلل / معلمو إصلاحيات يعرفون كيفية العمل مع الأطفال الصغار. في سن مبكرة ، ستحتاج أيضًا إلى مساعدة متخصص في التطوير الحركي. في هذه الحالة ، لا نعني التدليك ، بل نوع نشط من الجمباز ، تم تطويره خصيصًا للأطفال المصابين بمتلازمة داون. ستتم مساعدتك أيضًا من خلال الاستشارات مع معالج النطق الذي يمكنه العمل مع الأطفال الصغار الذين يعانون من تخلف عام في النطق.

في سن ما قبل المدرسة ، تحتل الفصول المنظمة بشكل خاص مكانًا أكثر فأكثر في حياة الطفل وأفضل خيار لنمو الطفل هو الذهاب إلى روضة الأطفال. في سن ما قبل المدرسة ، يزداد دور المتخصصين في تعليم الطفل. هؤلاء المتخصصون هم أخصائيو أمراض النطق ومعالجو النطق وأخصائيي النمو الحركي وعلماء نفس الأطفال.

من المهم جدًا البدء بنشاط في تعزيز نمو الطفل المصاب بمتلازمة داون في أقرب وقت ممكن ومراعاة المبادئ الأساسية لنموه.

لا توجد فروق مهمة وذات دلالة إحصائية في المسار العام لنمو الطفل الخاص. قد يكون معدل التطور أقل ، لكن ترتيب الخطوات متماثل إلى حد ما.

يحتاج الأطفال المصابون بمتلازمة داون إلى مزيد من التكرار لتعلم إحدى المهارات.

يجب أن تكون عملية التعلم تدريجية ومنتظمة ومقسمة إلى خطوات صغيرة.

إن دور الوالدين في تنمية الطفل المصاب بمتلازمة داون كبير جدًا ، حيث يتعين عليهم تقديم المساعدة اللازمة بشكل يومي لاستيعاب مهارات جديدة لدى الطفل وممارستها في مجرى الحياة اليومية. .

من أجل أن يستعد الطفل المصاب بمتلازمة داون تدريجياً لحياة مستقلة أثناء نموه ، يتم الآن استخدام نهج قائم على الكفاءة لتنمية الطفل في جميع أنحاء العالم ، والذي وفقًا له من المهم للطفل ليس فقط اكتساب المهارات والقدرات اللازمة ، ولكن أيضًا للتعلم التدريجي لاستخدامها في مجموعة متنوعة من المواقف الاجتماعية ، مما سيساعده على أن يصبح مستقلاً والتكيف بنجاح في المجتمع ، أي اكتساب الكفاءات اللازمة للحياة.