نذر السكتة الدماغية: كيف لا تفوت نهج المتاعب؟ كيف نتعرف على التطور الأولي للمرض؟ ملامح مظاهر في النساء والرجال

حالة ما قبل السكتة الدماغية هي واحدة من أخطر مظاهر ارتفاع ضغط الدم (مرض تصلب الشرايين الدماغي المرتفع (مرض انسداد الأوعية الدموية في الدماغ مع لويحات تتكون من عدة أنواع من الأنسجة).

تتميز علامات حالة ما قبل السكتة الدماغية بزيادة في الصداع. يتطور الدوخة الشديدة والغثيان والقيء. لا يمكن أن يكون هناك ارتفاع حاد في ضغط الدم فحسب ، بل يمكن أن يكون هناك أيضًا انخفاض حاد بنفس القدر.

يرتبط خطر حدوث حالة ما قبل السكتة الدماغية بحقيقة أن الدورة الدموية الدماغية أثناءها تكون مضطربة. دائمًا ما تكون هذه الانتهاكات حادة ، أي في طبيعة السكتة الدماغية.

تتنوع أعراض حالة ما قبل السكتة الدماغية. ومع ذلك ، فإن محاولة الجمع بين أكثرها ثباتًا تعطي الصورة التالية:

يبدأ الرأس بألم حاد (عادة في مؤخرة الرأس) ؛

ضوضاء في الأذنين

الذباب يركض أمام العينين.

دائخ؛

غير قادر على السيطرة على القيء.

الرؤية تتدهور

بشكل ذاتي ، يشعر بتوتر هائل داخل الجسم كله وكأن "رنينًا داخليًا يُسمع".

في هذه الحالة ، يمكن أن يموت الشخص في غضون عشر إلى خمس عشرة دقيقة أو حتى أسرع ، حيث يمكن أن تتحول حالة ما قبل السكتة الدماغية إلى سكتة دماغية في أي دقيقة ، والموت من السكتة الدماغية في الغالبية العظمى من الحالات يحدث على الفور. تنفجر أوعية الدماغ أو تسد ، وفي أحسن الأحوال يحدث شلل جزئي أو كامل للجسم.

تحدث هذه المشكلة الصحية الخطيرة بسبب نمط حياة غير لائق ، ولكنها قد تكون ببساطة نتيجة للتغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم.

كيف تتعرف على حالة ما قبل السكتة الدماغية إذا كان الضحية لا يقول شيئًا (أو لا يستطيع أن يقول) عن صحته؟

من الضروري دعوته (هي) ، إذا كان (هي) واعيًا ، لإكمال أربع مهام صغيرة:

يبتسم؛

انطق عبارة بسيطة ، على سبيل المثال: "اليوم يوم مشمس" ؛

الجلوس أو الوقوف لبضع ثوان مع رفع الذراعين ؛

إذا ظهرت مشاكل عند أداء واحدة على الأقل من هذه المهام (على سبيل المثال ، اللسان البارز لا يتم توجيهه بشكل مباشر ، ولكن بشكل منحني إلى الجانب ، أو عدم نجاح الابتسامة على الإطلاق ، أو اتضح أيضًا أنه منحنى - الضحية يبتسم بنصف وجهه فقط) ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف في نفس اللحظة »وأخبر الأطباء القادمين عن الفحص الذي تم إجراؤه.

قبل وصول سيارة الإسعاف ، عليك إسقاطها ، ويتم ذلك على هذا النحو. يتم تحديد عاصبة (مشبك). دانتيل أو سلسلة أو سلك أو شريط مطاطي - الصيدلية أو البنك سيفي بالغرض. بأقصى قوة ممكنة ، من الضروري شد أول (إبهام) اليد اليسرى عند قاعدتها - حتى فقدان تدفق الدم بالكامل. إذا تم السحب بشكل صحيح ، سيبدأ الإصبع في التحول إلى اللون الأحمر ، ثم يتحول إلى اللون الأزرق. قد يحدث تنميل في اليد قريبًا. هذا لا ينبغي أن يخيف أحداً ، بل على العكس ، فهذه علامة على العمل الصحيح.

يجب أن يظل الإصبع مقيدًا لمدة خمس إلى سبع دقائق. ثم يتم إزالة المشبك ويبدأ الإصبع في التدليك باتجاه اليد حتى يتم استعادة تدفق الدم. نتيجة لهذا الإجراء ، يمكن تقليل الضغط بمقدار 25 إلى 30 وحدة ، لمدة 30-40 دقيقة. في حالة التأخير ، يمكن تكرار الإجراء "السريع" بعد خمسة عشر إلى عشرين دقيقة ، ولكن ليس أكثر من مرتين.

إذا حدث هجوم في منزل المريض وكان معروفًا بالفعل عن تعرضه لهجمات مماثلة سابقًا ، فيجب أن تحتوي خزانة الأدوية المنزلية على عقار "جلايسين" ، الذي يحسن الدورة الدموية الدماغية ، ومحلول 1٪ من قطرات سيماكس. يتم إعطاء الجلايسين من 2 إلى 4 أقراص تحت اللسان ، Semax - قطرتان إلى ثلاث قطرات في كل منخر.

ما هي الإجراءات التي سيتم اتخاذها من لحظة وصول سيارة الإسعاف؟ سيحصل المريض على حقنة وأقراص لخفض ضغط الدم ولتنظيم الدورة الدموية الدماغية. سيتم تعليق حالة ما قبل السكتة الدماغية. بعد ذلك ، عليك مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

تجلط الدم هو أحد أسباب السكتة الدماغية. للتعامل مع هذا ، يصف الطبيب من جانبه ، يمكن للمريض أيضًا أن يساعد نفسه في هذه العملية.

للقيام بذلك ، يجب عليه:

اشرب ما لا يقل عن لترين من الماء يوميًا ؛

التخلي تمامًا عن استخدام الكحول (خلاف ذلك - زيادة سماكة الدم وانسداد الأوعية الدموية) ؛

رفض أي طعام يحتوي على الدهون ، في المقام الأول - من اللحوم الدهنية ؛

توجد قطع صغيرة من الليمون - فهي لا تساعد فقط على ترقيق الدم ، ولكن أيضًا على جعله قلويًا ، وهو أمر ضروري للحفاظ على تناسقه (التكوين) الصحيح.

سيساعد الالتزام الدقيق بنصائح الطبيب والوقاية من السكتة الدماغية ، والتي يجب الحفاظ عليها طوال الحياة بعد الإصابة بحالة ما قبل السكتة الدماغية ، على تأجيل ظهور السكتة الدماغية أو حتى تجنبها تمامًا.

التنقل

السكتة الدماغية هي إصابة دماغية خطيرة ، وغالبًا ما تؤدي إلى الوفاة. ومع ذلك ، مع إيلاء الاهتمام الواجب ، يمكن منع تطور هذه الظاهرة في الوقت المناسب. تُعرف مرحلة ما قبل السكتة الدماغية بحالة ما قبل السكتة الدماغية. من الممكن تحديد مظاهر مثل هذه الحالة حتى بدون معرفة طبية خاصة.

أسباب التطوير

يمكن تقسيم جميع المتطلبات الأساسية للسكتة الدماغية إلى بعيدة وقريبة. تشمل العوامل طويلة المدى العوامل المسببة لتكوين السكتة الدماغية بشكل عام.

بسبب:

• تاريخ من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم المستمر من أي نشأة.كقاعدة عامة ، نحن نتحدث عن العوامل القلبية لتشكيل ارتفاع ضغط الدم. في سياق العملية المرضية ، يحدث تضيق في جدران هياكل الدم الكبيرة. لا يمكن أن يمر الدم بسرعة كافية. عليها أن تتغلب على مقاومة تشنج الأوردة والشرايين. يزداد الضغط في الهياكل المصابة. في هذه الحالة ، هناك خطر كبير لحدوث تمزق في الجدار وتدفق الدم في أنسجة المخ المحيطة. هذا هو ما يسمى ب. ... بالإضافة إلى ذلك ، يعمل ارتفاع ضغط الدم كعامل خطر للإصابة بتصلب الشرايين الثانوي.
• بدانة... يؤدي الوزن الزائد للجسم إلى التركيز المفرط للبنى الدهنية في الدم. تسد الترسبات الدهنية الأوعية (ما يسمى لويحات تصلب الشرايين) ، مما يمنع الدم من المرور عبر تجويف الأوعية الدموية بشكل طبيعي. غالبًا ما يؤدي الانسداد اللمعي إلى حدوث احتشاء دماغي إقفاري.
• يمكن أن يسببه داء السكري.في هذه الحالة ، هناك مجموعة من عدة عوامل في آن واحد. تزيد الاضطرابات الأيضية المسببة للأمراض من هشاشة هياكل الدورة الدموية. في حد ذاته ، يزيد هذا السبب من خطر تمزق الأوعية الدموية في بعض الأحيان. ومع ذلك ، يتم فرض مشكلة واحدة على أخرى. تشمل التغيرات المرضية النموذجية ذات الطبيعة السكرية أيضًا زيادة هشاشة الأوردة والشرايين. عند تقييم هذين العاملين معًا ، يمكن للمرء أن يفهم سبب معاناة مرضى السكر ثلاث مرات أكثر من نقص حاد في الدورة الدموية في الهياكل الدماغية.
• اضطرابات تخثر الدم.سبب مزدوج. من ناحية أخرى ، تجعل السيولة العالية من السهل التغلب على مقاومة حتى الأوعية المتضيقة. يعتمد علاج الأوعية الدموية على هذا التأثير. من ناحية أخرى ، يزيد الدم المتغير من احتمالية الإصابة بسكتة دماغية نزفية قاتلة.
• أخيرا، قد تترافق حالة ما قبل السكتة الدماغية مع نقص الديناميكية... يسبب احتقان في الجسم.

تتطور حالة الإغماء الفوري نتيجة وجود أحد العوامل التالية:

• سخونة زائدة... غالبًا ما يتم ملاحظته في الموسم الدافئ. يزداد الخطر بضربة الشمس. الضغط يرتفع بشدة.
• وجود فائض من الإيثانول في مجرى الدم... تسبب المنتجات الكحولية زيادة في ضغط الدم لأعداد كبيرة.
• ضغط عاطفي قوي.الأمر لا يتعلق فقط بالتوتر. يتعلق الأمر بالصدمة. تركيز الكورتيزول والأدرينالين والنورادرينالين آخذ في الازدياد. في هذه الحالة ، هذا ممكن خفة الرأس.
• تغيرات مفاجئة في مستويات ضغط الدم... يجب أن نتحدث عن تحولات كبيرة في قراءات مقياس التوتر في فترة زمنية قصيرة. لذلك لا ينصح الأطباء باستخدام الأدوية التي تخفف فجأة من أعراض ارتفاع ضغط الدم ، مثل كابوتين وغيرها.
مع الانحناءات الحادة للجسم.

في أغلب الأحيان ، تتشكل خفة الرأس نتيجة لمجموعة من الأسباب المتعددة.

مرافئ من حادث وعائي دماغي حاد

العلامات الأولى للسكتة الدماغية ساطعة بما يكفي للتعرف عليها حتى لوحدنا.

Harbingers من السكتة الدماغيةتضمن:

• دوخة... تتجلى علامات حالة ما قبل السكتة الدماغية من خلال ضعف التنسيق بسبب تلف المخيخ.
• صداع شديد... لديه ترجمة واضحة. الشعور بعدم الراحة مثل ضرب الرأس بمطرقة. الألم هو مظهر مزعج للغاية ، وغالبًا ما يرتبط بسكتة دماغية.
• قراءات ضغط الدم المفرطة... مرتفع بشكل غير عادي ، حتى بالنسبة لمريض معين.
• الشعور بالخدر في جانب واحد من الجسم أو الوجه أو الأطراف... علامة غير مواتية قد تشير إلى عملية مستمرة.
• ضعف في نصف الجسم أو أطرافه... من الممكن حدوث تقلصات عضلية أو شلل جزئي / شلل.
• خفة الرأس... يتميز بالشعور بعدم الواقعية للعالم المحيط وضعف السمع والبصر.
• امض الذبابأمام العين (تصوير جثة).
• فقدان القدرة على الكلام... تشمل نذر السكتة الدماغية مظاهر معقدة من الحبسة الكلامية. قد يفقد المريض القدرة على الكلام أو إدراك الكلام.
• تشنجات عضلية.
• مشاكل في ابتلاع اللعاب أو الطعام.
• ضعف النبض.
• عدم تناسق الوجه.
• ألم في الصدر.

تتعدد أعراض حالة ما قبل السكتة الدماغية. وهي تشير دائمًا إلى بداية وقوع حادث وعائي دماغي حاد.

تسبق السكتة الدماغية نوبة إقفارية عابرة أو أزمة ارتفاع ضغط الدم الحادة ، والتي تُعرَّف بدقة على أنها حالة ما قبل السكتة الدماغية. إذا كان رد فعلك في الوقت المناسب ، يمكنك منع حدوث عواقب وخيمة.

علاج جديد لإعادة التأهيل والوقاية من السكتة الدماغية ، والذي يتميز بكفاءة عالية بشكل مدهش - مجموعة الدير. تساعد الرسوم الرهبانية حقًا في محاربة عواقب السكتة الدماغية. من بين أمور أخرى ، الشاي يحافظ على ضغط الدم في المعدل الطبيعي.

كيفية التعرف بسرعة على حالة هائلة

• اطلب من الشخص أن يقول أي جملة أو عبارة. تم الكشف عن الحبسة متفاوتة الخطورة.
• اطلب من المريض أن يبتسم. تتميز حالة ما قبل السكتة الدماغية بعدم تناسق الوجه. سيكون أحد أركان الفم لأسفل والآخر لأعلى.
• أعط الأمر برفع كلا الذراعين فوق رأسك. اليد على الجانب الآخر من مكان الهزيمة سوف "تتدحرج".
• أعط الأمر بسحب اللسان.

لسوء الحظ ، لا تجعل هذه التقنيات من الممكن التمييز بين السكتة الدماغية وما قبل السكتة الدماغية. ومع ذلك ، يمكن القول أن هناك خللًا في الدماغ.

يكتب قرائنا

عنوان: تخلصوا من الضغط

من من: جالينا ([بريد إلكتروني محمي])

إلى من: مدير الموقع

من سن 45 ، بدأ ارتفاع الضغط ، وأصبح فجأة سيئًا ، ولامبالاة وضعفًا مستمرًا. عندما بلغت 63 عامًا ، أدركت بالفعل أن الحياة لم تكن طويلة ، كل شيء كان سيئًا للغاية ... تم استدعاء سيارة إسعاف كل أسبوع تقريبًا ، وطوال الوقت كنت أعتقد أن هذه المرة ستكون الأخيرة ...

تغير كل شيء عندما سمحت لي ابنتي بقراءتها على الإنترنت. لا يمكنك تخيل مدى امتناني لها على ذلك. هذا المقال حرفيًا أخرجني من القبر. في العامين الماضيين ، بدأت في التحرك أكثر ، في الربيع والصيف ، أذهب إلى المنزل الريفي كل يوم ، وأزرع الطماطم وأبيعها في السوق. تتفاجأ العمات كيف تمكنت من القيام بكل شيء ، حيث يوجد الكثير من القوة والطاقة ، وما زلن لا يعتقدن أنني أبلغ من العمر 66 عامًا.

من يريد أن يعيش حياة مديدة وحيوية بدون جلطات ونوبات قلبية وضغط ضغط ، خذ 5 دقائق واقرأ .

كيفية المضي قدما؟

عند الاشتباه الأول في حدوث انتهاك لإمدادات الدم في المخ ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. كلا الحالتين الموصوفتين لم يتم علاجهما في المنزل. مطلوب تصحيح ثابت مؤهل لمنع تفاقم الموقف.

• ضع المريض على سرير صلب. كملاذ أخير ، على الأرض أو على الأرض إذا حدث نقص التروية خارج بيئة المنزل. ضع وسادة عالية أو بكرة تحت رأسك. في هذه الحالة ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال ثني الرقبة. تغذي الشرايين القاعدية الفص الخلفي للدماغ. هناك خطر كبير من تفاقم حالة المريض.
• إذا كان الضحية يرتدي ملابس ضيقة ، قم بفكها. خاصة عندما يتعلق الأمر بأطواق القمصان وربطات العنق وربطات العنق وما إلى ذلك. يجب أن ينتشر الدم بحرية.
• قياس ضغط الدم. إذا كان المستوى مفرطًا ، فمن الضروري إعطاء المريض قرصًا خافضًا للضغط.
• تهدئة وتهدئة المريض.
• - اعطاء المصاب عدة اقراص من الجلسرين لتطبيع عمل القلب.

هذا هو المكان الذي تنتهي فيه تدابير المساعدة الذاتية. في الحالات الثابتة ، يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر للأوعية الدموية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، واختبارات الدم للدهون ، وما إلى ذلك.

علاج حالات الطوارئ من اختصاص الأطباء. لهذه الأغراض ، توصف مضادات التخثر ، و phlebotonics ، والأدوية لتطبيع الدورة الدموية ، وتقوية جدران الأوعية الدموية. أيضًا ، يتم مراجعة مسار العلاج الخافض للضغط دون فشل.

نوبة نقص تروية عابرة أو أزمة ارتفاع ضغط الدم لا تبشر بالخير للمريض. لذلك ، من الضروري اختيار علاج معقد لمنع السكتة الدماغية الكاملة.

إجراءات إحتياطيه

ما قبل السكتة الدماغية هو أول نداء خطير ، دليل لصالح وجود أمراض ذات طبيعة وعائية. من أجل منع تطور نقص التروية أو النزف الكامل ، تحتاج إلى الالتزام بعدد من التوصيات:

• التناول المنتظم للأدوية الخافضة للضغط. من المهم أن تستهلكها باستمرار ، دون انقطاع.
• يجب فحص نسبة الكوليسترول في الدم كل بضعة أشهر.
• لا يمكنك شرب الكحول ، يجب عليك التوقف عن التدخين.
• من الضروري تطبيع وزن الجسم.
• ابدأ كل يوم بممارسة خفيفة. يظهر النشاط البدني (المشي والسباحة). ومع ذلك ، لا يمكنك إرهاق.
• من الضروري الخضوع لفحص شامل لأوعية الدماغ.
• يجب استبعاد ملح الطعام من النظام الغذائي.

ما قبل السكتة الدماغية حالة خطيرة يمكن أن تتطور إلى سكتة دماغية حقيقية. تظهر أعراض حالة ما قبل السكتة الدماغية ، لذلك لن تكون هناك مشاكل في التعرف عليها.

لن يكون من الممكن المساعدة بمفردنا ، لذلك ستكون مساعدة الطبيب مطلوبة. في المستقبل ، يظهر الامتثال لقواعد المنع. وبالتالي ، فإن المريض لديه كل فرصة لعدم مواجهة خصم هائل مثل احتشاء دماغي.

استخلاص النتائج

السكتات الدماغية هي سبب ما يقرب من 70٪ من جميع الوفيات في العالم. يموت سبعة من كل عشرة أشخاص بسبب انسداد شرايين الدماغ. والعلامة الأولى والرئيسية لانسداد الأوعية الدموية هي الصداع!

حالة ما قبل السكتة الدماغية هي نذير لاضطراب حاد في الدورة الدموية في الدماغ (جزء منه) ، وهو ما يسمى السكتة الدماغية. ليس سراً أن الدماغ ، مثل الكمبيوتر ، يتحكم في جميع وظائف جسم الإنسان من خلال الجهاز العصبي.

"فشل" حتى جزء صغير من الدماغ في حالة ضعف الدورة الدموية يمكن أن يؤدي إلى كارثة. يجب أن يكون مفهوما أنه ، مثلما لا يفشل الكمبيوتر العادي بين عشية وضحاها ، لا يمكن أن تحدث السكتة الدماغية فجأة. في أي حال ، تتطور العملية تدريجياً.

وبسبب التدرج على وجه التحديد ، يمكننا ، من خلال بعض العلامات ، تحديد حالة ما قبل السكتة الدماغية ، واتخاذ تدابير استباقية لمنع انقطاع إمداد الدم إلى خلايا الدماغ ، وبالتالي القضاء على مخاطر الحصول على - مقياس السكتة الدماغية.

الانتباه.من المهم جدًا فهم علامات السكتة الدماغية المحتملة من أجل اتخاذ الإجراءات الوقائية في الوقت المناسب.

ترتبط الزيادة الكبيرة في حدوث السكتات الدماغية ، وكذلك تجديدها الواضح (في الوقت الحالي ، السكتات الدماغية حتى في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا) بتجاهل العديد من المرضى لأعراض ما يسمى بظروف ما قبل السكتة الدماغية.

كمرجع.يجمع مفهوم الوقوف قبل السكتة الدماغية بين المظاهر السريرية لأمراض الأوعية الدموية الدماغية الأولية (قصور الأوعية الدموية الدماغية) ، والحادث الوعائي الدماغي العابر الحاد ، فضلاً عن أمراض الأوعية الدموية المزمنة في الدماغ ، مثل اعتلال الدماغ التنفسي.

يمكن أن تحدث العلامات الأولى لحالة ما قبل السكتة الدماغية في شكل نوبات صداع شديد وخدر في الأصابع وإغماء وخمول ونعاس مستمر. نظرًا لإيقاع الحياة الحديث ، يربط العديد من المرضى ذلك بالإرهاق الشديد في العمل ، والأرق ، وتعاطي القهوة ومشروبات الطاقة ، إلخ. ولا تذهب إلى الطبيب لإجراء فحص كامل.

الأهمية.عند وصف العلاج في مرحلة CCD الأولية والعابرة ، يمكن منع تطور السكتة الدماغية ، وبالتالي تجنب المزيد من إعادة التأهيل على المدى الطويل ، وتطور المضاعفات الشديدة ، فضلاً عن الإعاقة والوفاة المحتملة.

حالة ما قبل السكتة الدماغية - عوامل الخطر

تنقسم عوامل الخطر لتطوير حالة ما قبل السكتة الدماغية والسكتة الدماغية إلى خاضعة للرقابة وغير منضبطة. تشمل العوامل التي لا يمكن السيطرة عليها ما يلي:

• عمر المريض (مع تقدم العمر ، يزداد خطر الإصابة بحوادث الأوعية الدموية الدماغية). حتى سن الخمسين ، غالبًا ما يتم تسجيل السكتات الدماغية عند الرجال ، بعد 60 عامًا - عند النساء. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في النساء دون سن الخمسين ، تعمل الخلفية الهرمونية (المستوى الطبيعي للإستروجين) كدفاع طبيعي ضد أمراض الأوعية الدموية ؛
• الجنس (عند الرجال ، تتطور السكتات الدماغية كثيرًا أكثر من النساء) ؛
• الاستعداد الوراثي (وجود أمراض القلب والأوعية الدموية في الأقارب المقربين ، وحالات السكتة الدماغية أو النوبات القلبية في سن مبكرة ، والتطور المبكر لتصلب الشرايين الوعائي ، وما إلى ذلك).

من المهم أن نفهم أنه حتى مع وجود العوامل الثلاثة (العمر والجنس والاستعداد الوراثي) ، مع التحكم الكافي في عوامل الخطر التي يمكن التحكم فيها ، لن تحدث السكتة الدماغية.

تشمل عوامل الخطر التي يمكن التحكم فيها للإصابة بمرض ما قبل السكتة الدماغية والسكتة الدماغية ما يلي:

• تدخين عدد كبير من السجائر لفترات طويلة (أكثر من 10 سجائر في اليوم). هذا يعزز تشنج الأوعية الدموية الدقيقة ، واضطرابات الدورة الدموية ، وانخفاض مرونة جدران الأوعية الدموية ؛
• شرب الكثير من الشاي والقهوة ومشروبات الطاقة القوية (الكافيين بجرعات عالية يؤدي أيضًا إلى انتهاك دوران الأوعية الدقيقة ويساهم في تطور نقص التروية) ؛
• نمط الحياة المستقرة ، العمل المكتبي ، قلة النشاط البدني الكافي ؛
• وجود السمنة.
• تعاطي الكحول والأطعمة الدهنية والمقلية.
• الإجهاد المتكرر ، والاستثارة العصبية المفرطة ، وحالات الاكتئاب ؛
• انتهاك ملف الدهون (زيادة مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول).

الأمراض التي قد تتطور ضدها حالة ما قبل السكتة الدماغية والسكتة الدماغية

في أغلب الأحيان ، تتطور MCI الواضحة (ظروف ما قبل السكتة الدماغية) على خلفية:

• تصلب الشرايين الدماغي
• نوبات الصداع النصفي
• تنخر العظم في العمود الفقري العنقي.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط (رفض تناول الأدوية الخافضة للضغط) و ؛
• أمراض الغدد الصماء (خاصة على خلفية مرض السكري) ؛
• أمراض الأوعية الدموية مثل داء الكولاجين والتهاب الأوعية الدموية والتشوهات الخلقية للأوعية الدموية وتمدد الأوعية الدموية وما إلى ذلك ؛
• اضطرابات تخثر الدم (زيادة تجلط الدم أو زيادة النزيف) ؛
• (الصمام المتري)؛
• (رجفان أذيني،)؛
• متلازمة الشريان التاجي الحادة ، مرض نقص تروية الدم ، الذبحة الصدرية ، النوبة القلبية.
• الذهان وحالات الهوس الاكتئابي والاكتئاب.

تصنيف أمراض الأوعية الدموية في الدماغ

يمكن تقسيم أمراض الأوعية الدموية المعدلة وراثيًا إلى أمراض حادة ومزمنة. تشمل الحالات الحادة:

• CCD الأولي (يُسمى أيضًا مرض الكماليين أو المسؤولين) ، يتطور على خلفية الإرهاق المستمر والأرق والتوتر العصبي ؛
• اللولب الحاد (اضطرابات عابرة - النوبات الإقفارية العابرة (TIA) والسكتات الدماغية: النزفية والإقفارية).

يشمل اللولب المزمن اعتلال الدماغ التنفسي.

حالة ما قبل السكتة الدماغية - علامات

المظاهر الرئيسية لحالة ما قبل السكتة الدماغية في مرحلة الأمراض غير المعدية هي:

• صداع حاد ومتكرر.
• نوبات الصداع النصفي (غالبًا ما تتطور TIA على خلفية الصداع النصفي المطول) ؛
• الصداع العنقودي. سلسلة من النوبات الحادة من الصداع الموضعي في جانب واحد ، عادة خلف العين. تتميز الآلام العنقودية بكثافة واضحة ، وضعف بصري ، انقباض حدقة العين على جانب الألم ، نزيف في الصلبة ؛
• خدر في الشفتين والخدين والجفون.
• إعاقة بصرية واردة
• الخمول ، وانخفاض الأداء ، والنعاس المستمر ؛
• انخفاض الذاكرة
• زيادة التهيج
• رعاش الأطراف.
• ضعف تنسيق الحركات وتدهور المهارات الحركية الدقيقة ؛
• فرط الحساسية للبرد والتعرق وعدم انتظام دقات القلب وجفاف الفم.

الانتباه!يجب أن يكون الصداع الحاد ، المصحوب بخدر في الوجه أو اليد ، أو عدم فهم الكلام ، أو انتهاك الكلام هو سبب الزيارة الفورية للطبيب.

أعراض ما قبل السكتة الدماغية - العلامات الأولى عند النساء

عند النساء ، غالبًا ما تبدأ علامات اضطرابات الدورة الدموية بما يلي:

• زيادة التهيج
• البكاء
• عدم الاستقرار العاطفي
• الصداع
• النعاس
• الذهول،
• فقدان الذاكرة.

أعراض ما قبل السكتة الدماغية - العلامات الأولى عند الرجال

أكثر شيوعًا للرجال:

• صداع حاد
• نوبات من التهيج والعدوان ،
• انخفاض النشاط البدني ،
• ضعف تنسيق الحركات ،
• خدر في الأطراف والوجه.

ما قبل السكتة الدماغية - أعراض اعتلال الدماغ التنفسي

يحدث هذا المرض على ثلاث مراحل. في المرحلة الأولى ، يعاني المرضى من انخفاض في الذاكرة والذكاء ، وتدهور في التعلم ، وزيادة شرود الذهن ، وانتهاك المهارات الحركية الدقيقة.

في المرحلة الثانية ، يتقدم الانخفاض في الذاكرة والذكاء ، ويمكن أن ينضم البكاء المستمر وتقلب الحالة المزاجية أو العدوانية الدورية ، ضعف تنسيق الحركات.

في المرحلة الثالثة ، يلاحظ ضعف الذاكرة الجسيم ، والاضطرابات الفكرية والعقلية الشديدة ، والارتباك للمريض في المكان والزمان ، وعدم القدرة على الخدمة الذاتية.

كيفية تحديد حالة ما قبل السكتة الدماغية

الانتباه!إذا تم الكشف عن الأعراض الرئيسية (صداع شديد ، تنميل في اليد أو الوجه ، فقدان الذاكرة ، فقدان الوعي أو نوبات دوار شديد) ، يجب استشارة الطبيب لإجراء فحص شامل.

يشمل التشخيص:

• التصوير المقطعي الحلزوني للعمود الفقري.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
• مسح مزدوج لأوعية الدماغ والرقبة.
• تصوير الأوعية الدموية متعدد الحلقات المعدلة وراثيًا ؛
• تخطيط القلب.
• مخطط العين.
• دراسة تجلط الدم وملف الدهون.

كيفية التعرف على السكتة الدماغية

الأعراض الرئيسية للسكتة الدماغية النزفية هي البداية الحادة ، مصحوبة بصداع حاد من النوع "النفخ" في الرأس وفقدان الوعي. في معظم الحالات ، تتطور السكتات الدماغية النزفية عند المرضى الصغار على خلفية أزمة ارتفاع ضغط الدم.

يمكن أن تتطور السكتات الدماغية الإقفارية تدريجيًا على خلفية تصلب الشرايين ، أو تحدث بشكل حاد عند انسداد أحد الأوعية الدموية بواسطة خثرة.

كمرجع.يمكن أن تظهر السكتة الدماغية على أنها عدم تناسق في الوجه وشلل في اليد والجفن والشفتين من جانب واحد وصعوبة في البلع واضطرابات في الرؤية والكلام. لا يفهم المرضى الكلام الموجه إليهم ، ولا يمكنهم الإجابة على أسئلة بسيطة. كلامهم غير متماسك وغير متماسك. الهذيان والارتباك في المكان والزمان ممكن أيضًا. لا يتذكر المرضى اسمهم ولا يفهمون مكانهم.

عندما تحاول رفع ذراعيك ، تسقط إحدى الذراعين على الفور أو تعلق بالسوط في البداية. يتجلى عدم تناسق الوجه من خلال التدلى من جانب واحد للجفن وزاوية الشفتين. عدم قدرة المريض على الابتسام أو كشف الأسنان بسبب شلل عضلات الوجه من جانب واحد.

قد يكون هناك أيضًا اتساع من جانب واحد للتلميذ وعدم استجابة للضوء.

مع التركيز الشديد على النخر والتشنجات والهلوسة وسلس البول والبراز ، من الممكن فقدان الوعي مع تطور الغيبوبة.

حالة ما قبل السكتة الدماغية - ما يجب القيام به

إذا تم الكشف عن أعراض السكتة الدماغية أو حالة ما قبل السكتة الدماغية ، فيجب استدعاء سيارة إسعاف.

يجب فحص المرضى الذين يعانون من أعراض حادة بشكل معتدل (النعاس ، والصداع ، والتهيج ، وضعف الذاكرة) من قبل أخصائي أمراض الأعصاب لتحديد سبب CMD ووصف العلاج المخطط لمنع تطور السكتة الدماغية.

الأهمية.مع الدخول في الوقت المناسب إلى المستشفى والالتزام بالتوصيات الموصوفة ، يكون التشخيص مناسبًا. دائمًا ما يكون تطور السكتة الدماغية مصحوبًا بتكهن خطير وخطر كبير للإعاقة والموت.

حالة ما قبل السكتة الدماغية. علاج او معاملة

يجب اختيار كل العلاج حصريًا من قبل أخصائي. إن وصف الأدوية ذاتيًا أمر غير مقبول ويمكن أن يؤدي إلى عواقب صحية خطيرة.

لا تتطلب العلامات الأولية لاضطرابات الدورة الدموية في الدماغ علاجًا دوائيًا فعالًا. ينصح المرضى بالتوقف عن التدخين وشرب الكحوليات والقهوة والشاي القوي.

يجب عليك أيضًا تعديل نظامك الغذائي (تقليل تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والحلوة والنشوية وزيادة تناول الفواكه والخضروات والمكسرات والأسماك والألياف وما إلى ذلك) ، وإذا لزم الأمر ، قم بتعديل وزن الجسم.

مرحلة مهمة من العلاج هي تطبيع النشاط البدني (المشي في الهواء الطلق وركوب الدراجات والسباحة) والنوم والراحة. لتطبيع الدورة الدموية ، يتم عرض دورة تدليك لمنطقة عنق الرحم.

وبحسب المؤشرات يشرع ما يلي:

• الأدوية التي تعمل على تطبيع تدفق الدم في المخ (منشط الذهن) ،
• الأدوية الغذائية (ميلدرونات) ،
• المهدئات والمهدئات
• الأدوية التي تعمل على تطبيع ملف الدهون (الستاتين) ،
• مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات (مع مخاطر عالية لتكوين الجلطة).

يظهر للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية العلاج المخطط له من قبل طبيب القلب (لتقليل تأثير عوامل الخطر). في وجود ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يكون الاستخدام المنتظم للأدوية الخافضة للضغط إلزاميًا ، لأنه يساعد بشكل كبير في تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية النزفية.

كمرجع.يتم علاج السكتة الدماغية (النزفية والإقفارية) في وحدة العناية المركزة ومستشفيات الأمراض العصبية. يعتمد مقدار العلاج على شدة حالة المريض ووقت العلاج ونوع السكتة الدماغية.

تتميز حالة ما قبل السكتة الدماغية بظهور قصير المدى لأعراض عصبية دماغية أو بؤرية ، والتي ، نتيجة لتفعيل آليات التنظيم الذاتي أو الرعاية الطبية في الوقت المناسب ، تختفي دون أثر في غضون 24 ساعة ، بينما وظيفة يتم استعادة الدماغ بالكامل. في مجموعة غير مواتية من الظروف ، ينتهي حادث الأوعية الدموية الدماغية العابر (TIA) بسكتة دماغية أو نقص تروية أو نزيف. تتيح لك الرعاية الطبية في الوقت المناسب المقدمة مع PNMK الحفاظ على وظائف الدماغ بالكامل وتجنب فترة طويلة وصعبة من إعادة التأهيل ، لذلك يحتاج الجميع إلى معرفة كيف تظهر حالة ما قبل السكتة الدماغية نفسها.

تنقسم الاضطرابات العابرة سريريًا للدورة الدموية الدماغية إلى مجموعتين

هناك شكلين سريريين للحوادث الوعائية الدماغية العابرة: النوبة الإقفارية العابرة (TIA) وأزمة ارتفاع ضغط الدم الدماغي (اعتلال الدماغ الحاد الناتج عن ارتفاع ضغط الدم). تعتبر TIA بمثابة المرحلة الأولى من السكتة الدماغية: تتشابه أسباب وآلية التغيرات المرضية وأعراض هاتين الحالتين. أزمة ارتفاع ضغط الدم الدماغي هي شكل مستقل من أشكال المرض العصبي البؤري. في هذه الحالة ، تكون حالة ما قبل السكتة الدماغية نتيجة للزيادة الحادة في ضغط الشرايين الجهازي ، حيث تتعطل الآليات التعويضية للتنظيم الذاتي للدورة الدماغية. تختلف علامات حالة ما قبل السكتة الدماغية ، وفقًا لنوع TIA والأزمة الدماغية: في الحالة الأولى ، تسود الأعراض البؤرية (تنمل موضعي واضطرابات حركية) ، في الحالة الثانية ، أعراض دماغية (صداع ، متلازمة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة) .

إذا تم الكشف عن أعراض حالة ما قبل السكتة الدماغية ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. مع مسار غير مواتٍ ، قد تكون نتيجة الانتهاك العابر للدورة الدماغية سكتة دماغية.

علامات نوبة نقص تروية عابرة

السبب الرئيسي لـ TIA هو ضيق شديد في التجويف أو انسداد أحد الشرايين الكبيرة المسؤولة عن تغذية أنسجة المخ. يمكن أن يكون وعاءًا كبيرًا (الشريان السباتي أو الشريان الفقري) ، وأحد فروع الحوض السباتي أو الحوض الفقاري. ترتبط خصوصية الأعراض البؤرية العصبية بتوطين التركيز الإقفاري ، ويعتمد الانعكاس على درجة تطور الشبكة الجانبية للأوعية الدموية. يحدث على نفقته إعادة ضخ التركيز المرضي ، ونتيجة لذلك تختفي أعراض نقص التروية.

حالة ما قبل السكتة الدماغية من نوع TIA في منطقة الشريان السباتي (المرتبطة بضعف تدفق الدم في الشريان السباتي الأيمن أو الأيسر ، أو أحد الفروع الكبيرة داخل المخ) مصحوبة بالأعراض التالية:

• انتهاك حساسية مناطق معينة من جلد الوجه والأطراف على الجانب المقابل للمنطقة المتضررة من الدماغ ؛
• شلل جزئي من جانب واحد من الأطراف أو مجموعات العضلات الفردية ؛
• في اليد اليمنى ، مع تلف الشريان الدماغي الأيسر الأوسط ، من الممكن حدوث اضطرابات في الكلام ؛
• يمكن أن يتسبب ضعف تدفق الدم في الشريان السباتي الداخلي في حدوث عمى عابر بسبب نقص تروية الشبكية في الجانب المصاب ، بينما تظهر اضطرابات الحركة والحواس في النصف الآخر من الجسم.

تتجلى TIA في حوض الشرايين الفقرية من خلال أعراض أخرى:

• الدوخة وطنين الأذن والغثيان والقيء.
• اضطراب عضلات العين: ازدواج الرؤية ، الحول.
• اضطرابات في التوازن وتنسيق الحركات ، رعشة ، حركات تلقائية لمقل العيون (رأرأة) ؛
• من الممكن حدوث ضعف في الكلام وبحة في الصوت وصعوبة في البلع.

علامات أزمة ارتفاع ضغط الدم الدماغية

أزمة الأوعية الدموية الدماغية هي مظهر من مظاهر أزمة ارتفاع ضغط الدم المعقدة

أزمة ارتفاع ضغط الدم الدماغي أو اعتلال الدماغ الناتج عن ارتفاع ضغط الدم هو حالة ما قبل السكتة الدماغية التي تتطور مع زيادة حادة في ضغط الدم إلى مستوى 180 / 120-200 / 140. في هذه الحالة ، تتوقف الآليات التعويضية للتنظيم الذاتي لإمدادات الدم إلى الدماغ عن العمل ، واستجابة لزيادة الضغط في الأوعية الرئيسية ، يحدث توسعها. نتيجة لذلك ، يفيض نظام الدورة الدموية في الدماغ بالدم ، وتزداد نفاذية الأوعية ويبدأ السائل في التعرق عبر جدار الأوعية الدموية. في هذه الحالة ، يتم تعطيل عمل الحاجز الدموي الدماغي وتحدث الوذمة الدماغية.

يتميز الاعتلال الدماغي الحاد الناتج عن ارتفاع ضغط الدم بالأعراض التالية:

• صداع شديد الانفجار من الداخل ، أولاً في منطقة القذالي ، ثم منتشر ؛
• الغثيان والقيء الذي لا يريح ؛
• ضعف البصر بسبب فقدان الحقول أو وميض الضوء أو وميض البقع أمام العين ؛
• تغيير في وضوح الوعي من الانفعالات الحركية إلى الذهول وفقدان الوعي.

الإسعافات الأولية لاضطرابات الدورة الدموية الدماغية العابرة

إذا كنت تعاني من أعراض مميزة لأحد أنواع حالات ما قبل السكتة الدماغية ، فيجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة. على الرغم من حقيقة أنه في بعض الحالات تنتقل TIAs من تلقاء نفسها دون عواقب ، فإن العلاج في المنزل دون استشارة أخصائي أمر غير مقبول: احتمالية الشفاء التلقائي منخفضة للغاية وخطر حدوث تغييرات لا رجعة فيها في أنسجة المخ مرتفع. أثناء محادثة مع المرسل ، تحتاج إلى الإبلاغ عن الأعراض الموجودة ، إذا أمكن ، إعطاء أرقام ضغط الدم ، في هذه الحالة سيتم إرسال فريق متخصص إلى المكالمة.

تكتيكات الطوارئ لـ PNMK

قبل وصول الطبيب ، يجب عليك:

• ضع المريض على سرير أو أريكة ، وارفع رأسه قليلاً. يمنع منعا باتا الجلوس أو المشي أو القيام بعمل بدني أو عقلي.
• قم بفك ياقة القميص ووفر الهواء النقي.
• مع الغثيان الشديد والحاجة إلى القيء ، أدر رأسك إلى جانب واحد لتجنب دخول القيء في الجهاز التنفسي.
• قم بقياس ضغط الدم وقم بتسجيله لإبلاغ طبيبك.
• إذا كان المريض قد وصف سابقًا دواءً خافضًا للضغط ، مع TIA ، فيمكنك تناوله دون تجاوز الجرعة المعتادة ، أو وضع قرصين من الجلايسين تحت اللسان.

في النوبة الإقفارية العابرة والنوبات الدماغية المصحوبة بارتفاع ضغط الدم ، لا ينبغي استخدام الأدوية الخافضة للضغط بدون وصفة طبية ، حيث يلزم التشخيص الأكثر دقة للاختيار الصحيح للدواء ، ويمكن أن يؤدي الانخفاض الحاد في ضغط الدم إلى نقص التروية الدماغي الثانوي وزيادة الوذمة.

الفحص والعلاج الإضافي في حالة وجود حالة ما قبل السكتة الدماغية

يحتاج المرضى الذين خضعوا لـ TIA إلى فحص لتحديد سبب نقص التروية الدماغي العابر

يتم تحديد تشخيص TIA لاحقًا إذا تراجعت الأعراض تمامًا في غضون 24 ساعة. خلال اليوم الأول تعتبر جميع الحالات بمثابة سكتة إقفارية ، لذلك يتم العلاج في المستشفى. لمعرفة آلية نقص التروية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لشرايين الدماغ ، وتعداد الدم العام ، وتحديد معايير نظام التخثر ، ومستويات الجلوكوز والدهون. اعتمادًا على النتائج ، يتم اختيار نظام العلاج ، والذي قد يشمل مضادات التخثر أو العوامل المضادة للصفيحات والأدوية الخافضة للضغط والأوعية الدموية. بعد أن تهدأ الأحداث الحادة ، من الضروري وصف العلاج الداعم للوقاية من النوبة الإقفارية العابرة المتكررة والسكتة الدماغية الإقفارية.

في حالة اعتلال الدماغ الحاد الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ، يتم نقل المريض إلى المستشفى على وجه السرعة في وحدة العناية المركزة في مستشفى الأعصاب ، نظرًا لتزايد الوذمة الدماغية ، يمكن أن تتفاقم الحالة بسرعة كبيرة. اعتمادًا على الخصائص السريرية ، يشمل العلاج:

• انخفاض طارئ في ضغط الدم في غضون ساعة واحدة في وجود علامات تلف الأعضاء المستهدفة: تغييرات في قاع العين ، وذمة رئوية ، ونقص تروية عضلة القلب أو ضعف كلوي ؛
• انخفاض تدريجي في ضغط الدم ، مما يمنع حدوث انخفاض حاد في شدة تدفق الدم في أوعية الدماغ ويمنع تطور نقص التروية الثانوي.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف مدرات البول وعوامل الحماية من الأعصاب.

تشير البيانات الإحصائية المتوسطة إلى أنه بعد ظهور 55 عامًا ، يزداد خطر الإصابة بالاضطرابات الدماغية عدة مرات. تنقسم أعراض السكتة الدماغية عند النساء الأكبر سنًا إلى أولية وثانوية. كل مرحلة لها علاماتها السريرية الخاصة ، والتي يجب أن يحذر ظهورها من تطور العملية المرضية.

المصادر الأولية لعلم الأمراض

يؤكد الخبراء أن المتطلبات الأساسية لتشكيل آفات السكتة الدماغية لها جذور مشتركة في أي فترة عمرية - في كل من الشباب وكبار السن. السمة الوحيدة للتقدم في العمر هي زيادة شدة العوامل المحفزة وزيادة نسبة احتمالية الإصابة بالمرض.

تشمل المصادر الأولية الرئيسية للمرض ما يلي:

1. ارتفاع ضغط الدم الشرياني - يُسجل ارتفاع ضغط الدم لدى 70٪ من المسنات. بمرور الوقت ، يكون المرض أقل قابلية للسيطرة عليه ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بأزمات. يمكن أن يحدث علم الأمراض حتى أربع مرات في السنة ويصبح أساسًا لتشكيل السكتة الدماغية بعد 80 عامًا.
2. الرجفان الأذيني - الرجفان الأذيني يثير تكوين جلطات دموية في عضلة القلب. يمكن أن تنتقل الجلطات الدموية عبر الشرايين إلى أجزاء الدماغ وتسبب تداخلًا في تجويف الأوعية الدموية.
3. كميات كبيرة من الكوليسترول الموجودة في الدم - عمليات التمثيل الغذائي للدهون مع تقدم العمر في وضع ضعيف. في المرضى ، لوحظ ترسب العناصر الدهنية على الجدران الداخلية للأوعية الدموية. يؤدي الانحراف إلى تكاثرها وتعطيل مرور الدم الحر عبر الشرايين.
4. زيادة الوزن وقلة النشاط البدني - من المرجح أن يصاب كبار السن بالتعب ، وبالتالي فإنهم يتحركون بشكل أبطأ بكثير. تؤدي التغييرات في التمثيل الغذائي للدهون إلى زيادة الوزن وضعف الدورة الدموية والانحلال التدريجي للأوعية الشريانية.

تزداد احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية بشكل كبير إذا تم تشخيص المريض مسبقًا بأنه يعاني من قصور في وظائف القلب أو احتشاء عضلة القلب الحاد.

الملامح الرئيسية لعلم الأمراض

يختلف مسار المرض عند النساء الأكبر سنًا عن السكتة الدماغية في سن أصغر. تشمل الميزات الرئيسية ما يلي:

1. تطور المرض - يكون الضرر الذي يلحق بالعناصر الخلوية أسرع ، ومسار المرض شديد ، والمخاطر على الحياة أعلى بكثير. تحدث الوفاة بعد 65 عامًا في 90٪ من مرضى السكتة الدماغية.
2. احتمال الشفاء - لا يمكن توقع الشفاء التام ، الجسم غير قادر على استبدال الأنسجة المصابة بنسبة 100 ٪.
3. نوع المرض - عند النساء الأكبر سنًا ، يتم تسجيل السكتة الدماغية الإقفارية في كثير من الأحيان ، بينما يسود النوع النزفي للمرض في جيل الشباب.

ميزات الأعراض

تعتمد العلامات الأولى لمشاكل الدورة الدموية على توطين التركيز المرضي وشدة المرض. تعتمد الصورة السريرية على سرعة الرعاية المهنية. في غضون ست ساعات بعد النوبة ، تتشكل بؤر النخر في أجزاء من الدماغ. بعد فترة زمنية محددة ، في حالة عدم وجود علاج ، تبدأ مضاعفات السكتة الدماغية في التطور.

تتميز الأعراض الأولية بما يلي:

• صداع مفاجئ وشديد على جانب واحد من الرأس.
• استفراغ و غثيان؛
• تشعب الأشياء أمام العين ، انخفاض في حدة البصر أو غيابها ؛
• ضعف في الطرف العلوي أو السفلي - في جانب واحد من الجسم ؛
• الشعور بالخدر في الجانب الأيسر أو الأيمن من الجسم ؛
• مشاكل في البلع.
• شبه إغماء ، ضعف وضوح الوعي ؛
• مشاكل التنسيق - تحددها مشية غير مستقرة ؛
• احتقان في جلد الوجه.
• شلل عضلات الوجه - هناك تحيز عند محاولة فتح فمك أو ابتسامتك ؛
• خفقان القلب.

في بعض المرضى ، لوحظ مسار عكسي للأحداث - تختفي الأعراض الأولية تلقائيًا ، ويزول خطر الإصابة بسكتة دماغية.

المسار المستمر للمرض

تتشكل المظاهر العرضية لتلف أنسجة المخ خلال الساعات الست الأولى. إذا استمرت الصورة السريرية في التدهور بعد يوم ، يقوم المتخصصون بتشخيص السكتة الدماغية.

من المستحيل التنبؤ بمسار العملية الشاذة. يصاب المرضى بمجموعة كاملة من أعراض المرض:

• شلل جزئي ، شلل في الأطراف العلوية والسفلية والوجه والجسم من جانب واحد ؛
• مشاكل الحساسية - إحساس بالوخز ، شعور زاحف في نصف الوجه أو الجذع أو الطرف ؛
• اختلال وظيفي كامل في جهاز الكلام أو الكلام غير المقروء ؛
• في المرضى ، لوحظ عدم القدرة على أداء الحركات الحرة للأطراف ؛
• مشاكل في وضوح الفكر والذاكرة ؛
• تغييرات في حدة البصر ، وازدواج الرؤية.

إذا أثرت السكتة الدماغية على جزء النصف المخي الأيسر المسؤول عن التفكير المنطقي والذاكرة ، فإن المريض يعاني من اختفاء القدرة على التفكير. تتوقف المرأة عن التعرف على الأقارب والأصدقاء ، ولا توجه نفسها في منزلها ، ولا تتحقق جميع الإجراءات وتحدث على مستوى الحدس.

ويلاحظ أنه من المستحيل إجراء تقييم صحيح لأبعاد ووزن الأشياء ، وفقدان المهارات القياسية ، حتى المهارات الحركية الدقيقة لليدين.

العواقب المحتملة

يرجع الانخفاض في إمكانية الشفاء الناجح إلى عدد من العوامل:

1. في الشيخوخة ، تحظر معظم التدخلات الجراحية والأدوية. الجسم الضعيف غير قادر على تحمل التلاعبات الطبية.
2. يجب تعويض الدورة الدموية التالفة عن طريق المشروبات الغازية الثانوية ، ولكن عند النساء الأكبر سنًا ، تتأثر جميع الشرايين تقريبًا بنمو تصلب الشرايين. يمكن أن يتأخر الشفاء لفترات طويلة - حتى نهاية العمر.
3. الأمراض المصاحبة تعيق الشفاء - المرضى يعانون من أمراض الكلى والجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي. يثير الهجوم حالة مرهقة لجميع الأعضاء والأنظمة الداخلية ، ويزداد مسار المرض سوءًا ، مما يؤدي إلى تشخيص غير موات.
4. المضاعفات المعدية - الأطراف المشلولة تنطوي على قضاء وقت طويل في الراحة في الفراش. ينتج عن العملية تقرحات الأنسجة واحتقانها. في حالة عدم وجود علاج ، تصاب مناطق قرح الفراش بالعدوى ، وتتشكل القيح مع مزيد من تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض في الجسم.
5. رد فعل سلبي للأدوية - بالنسبة لهذه الفئة من المرضى ، توصف جميع الأدوية بجرعات قليلة. يتم تصحيح عواقب النزيف الموضعي والآفات الإقفارية بشكل سيئ من خلال انخفاض حجم المكونات النشطة.
6. لا تحقق الإجراءات الوقائية بعد النوبة الأولية دائمًا النتيجة المتوقعة - فالمرضى لديهم نسبة عالية من احتمالية تكرار المشكلة.
7. تعتبر آفات السكتة الدماغية من الأسباب الشائعة لسقوط المرضى في غيبوبة وفقدان للوعي لفترات طويلة.

الاستعادة الكاملة لوظائف الجسم بعد الغيبوبة هي حالة مستحيلة لكائن حي يضعف مع تقدم العمر. دائمًا ما تكون التوقعات لهذه المرحلة غير مواتية.

تدابير إعادة التأهيل

جميع التعيينات لأخصائيي العلاج الدوائي فردية.تشمل التوصيات العامة للعلاج المعقد خلال السنة الأولى بعد النوبة ما يلي:

• بعد تثبيت الحالة العامة ، يوصى بإدخال تدريجي للنشاط البدني ، وتعتمد معلمات الفئات على خصائص الكائن الحي - معدل التعب والعمر والمضاعفات الحالية ؛
• الانتقال إلى التغذية الجيدة - اتباع نظام غذائي متخصص يحتوي على كمية كافية من الفيتامينات والمعادن سيسمح للجسم بالتعافي بشكل أسرع ؛
• ستكون المراتب المتخصصة لتقويم العظام وسيلة جيدة للوقاية من تقرحات الضغط ، وتساعد على تنظيم الدورة الدموية ؛
• السيطرة المستمرة على الأمراض المصاحبة - من أجل تجنب تفاقم الأمراض.

يُطلب من المرضى تخصيص جلسات تدليك ودورة فصول وفقًا لنظام العلاج بالتمرين.

تنبؤات افتراضية

لا تقدم تنبؤات ما بعد السكتة الدماغية نتيجة موثوقة للحياة المتأخرة في الشيخوخة.

في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا ، يكون التشخيص ضعيفًا - على خلفية العمليات المرضية المصاحبة الحالية والمستوى المنخفض من وظائف نظام المناعة الذاتية. يتأثر التعافي المحتمل بسرعة وجودة الرعاية المهنية. المشكلة الرئيسية هي ارتفاع تكلفة الأدوية - فهي غير متوفرة لجميع شرائح السكان.

يؤدي تلف السكتة الدماغية في الجانب الأيسر من الدماغ إلى حدوث شلل جزئي أو مطلق في النصف الأيمن من الجسم. يعاني المرضى من مشكلة في تكوين الجمل المعقدة - تتكون الإجابات من إيماءات إيجابية للرأس أو في كلمات منفصلة يصعب على المريض نطقها. يفهم المريض تمامًا كلام الشخص الذي يتحدث إليه.

إذا تم تشخيص المرض على الجانب الأيمن ، فبالإضافة إلى شلل الأجزاء اليسرى من الجسم ، يلاحظ اختفاء الذاكرة قصيرة المدى. تتذكر النساء الأحداث التي وقعت منذ عقود مضت بوضوح تام. تتميز الأعراض الثانوية بضعف تنسيق الحركات ، وشلل في أنسجة عضلات النصف الأيسر من الوجه.

هناك مشاكل في الخلفية النفسية والعاطفية لدى المرضى - لديهم عدوانية أو زيادة في البكاء.

الوقاية

تشير السكتة الدماغية إلى التشوهات المرضية التي يسهل منعها من العلاج ، خاصة في سن الشيخوخة. من الصعب جدًا استعادة الأنسجة المصابة لأجزاء الدماغ والوظائف المفقودة.

لمنع تكوين المرض ، يوصي أطباء الأعصاب بالالتزام بقواعد معينة:

• قياس مؤشرات ضغط الدم باستمرار - القفزات في ضغط الدم هي الأسباب الجذرية الرئيسية لتطور آفات السكتة الدماغية ؛
• تناول جميع الأدوية التي يصفها طبيب القلب بعناية - رفض العلاج الموصوف والحماس المفرط لوصفات الطب التقليدي غالبًا ما يؤدي بكبار السن إلى وحدة العناية المركزة ؛
• استبعاد المنتجات الكحولية وقليلة الكحوليات والتبغ من الحياة - إن تطهير الجسم من المواد الضارة سيقلل من خطر تكوين السكتة الدماغية عدة مرات ؛
• مراقبة وزن الجسم باستمرار - تسبب الجنيهات الزائدة ضغطًا إضافيًا على قسم القلب والأوعية الدموية ؛
• قم بالتبديل إلى قائمة يومية تحتوي على كمية كافية من الفيتامينات والمعادن ، ورفض المنتجات الغذائية التي تحتوي على الكوليسترول الذي يتم حقنه للجسم ؛
• لزيادة مؤشرات النشاط البدني والبدني - سيسمح المشي على الأقدام للجسم بزيادة نبرة أنسجة العضلات وتقوية جدران الأوعية الدموية ؛
• اطلب المساعدة المتخصصة عند ظهور الأعراض الأولى لأعراض أي مرض ؛
• استبعاد تناول الأدوية غير المنضبط ، خاصةً لأغراض أمراض القلب ؛
• لإجراء العلاج بالفيتامينات الموسمي - بمساعدة مجمعات الفيتامينات المخصصة للمرضى المسنين.

يمكن أن تصيب السكتة الدماغية في أي عمر ، لكنها تشكل خطراً حقيقياً على الحياة لدى كبار السن. سيؤدي تنفيذ توصيات الوقاية إلى تقليل مخاطر تكوين عملية مرضية.