رابطة قوية. كيف تؤثر الحالة النفسية للمرأة الحامل على طفلها الذي لم يولد بعد. كيف يؤثر الحمل على جسد الأنثى

على مدى السنوات العشر الماضية ، تضاعف تقريبا عدد النساء اللاتي قررن إنجاب أطفال فوق سن الأربعين. السبب الرئيسي وراء تأجيل المرأة لدور الأم "إلى وقت لاحق" هو ​​الحاجة إلى تحقيق الاستقرار المالي والاستقلالية ، وعدم وجود منزل خاص بها ، وكذلك الرغبة في إدراك نفسها في العمل إلى أقصى حد من قوتها . غالبًا ما ترغب المرأة في إنجاب الأطفال بعد سن الأربعين إذا تزوجت ثانية.

توفر طرق الفحص للكشف عن تشوهات الجنين في الوقت المناسب والمستوى الحديث للرعاية الطبية الثقة في إتمام الحمل بنجاح. لكن من المهم دائمًا موازنة درجة المخاطرة. إن رأي الأطباء حول الحمل في سن الأربعين ، حول عدم رغبته ، ليس قاطعًا ، ولكن لهذا يجب أن تكون الحالة الصحية العامة للمرأة عالية بما يكفي لتحمل الحمل على الجسم.

البكر في الأربعين

يتطلب الحمل الأول بعد 40 عامًا التخطيط الإجباري والتحضير والتشاور مع المعالج وأخصائي الغدد الصماء وغيرهم من المتخصصين ذوي الصلة. بحلول هذا العمر ، يبدأ معظم الناس في الشعور بـ "الأمتعة" المتراكمة لأمراض الجهاز القلبي الوعائي والجهاز الهضمي والكبد والكلى ، مما يزيد بشكل حاد من خطر حدوث مضاعفات. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن ما يقرب من 100٪ من حالات الحمل بعد سن الأربعين تعاني من أمراض في مسارها ، مثل تسمم الحمل المتأخر أو تسمم الحمل.

يحدث الحمل المتأخر بعد 40 عامًا أيضًا خلال فترة التغييرات اللاإرادية في جسم الأنثى. ترتبط بعمليات الشيخوخة المبرمجة وراثيًا أو تكون نتيجة لأسلوب حياة الناس في العالم الحديث ، وهي:

• الضعف الطبيعي لجهاز المناعة. يحدث ذلك بسبب حقيقة أنه بحلول سن الأربعين ، يكاد يكون الالتحام الدهني للغدة الصعترية ، والذي يحدث فيه التمايز المستقل عن المستضد للخلايا اللمفاوية التائية ، مكتملًا تقريبًا. تبدأ هذه العملية بعد سن 25 ، وبحلول سن الأربعين ، يتم تقريبًا استنفاد احتياطيات الجسم بالكامل. يرتبط هذا بمظاهر العمليات الالتهابية المزمنة وظهور تفاعلات مناعية مشوهة (الحساسية ، أمراض المناعة الذاتية) بعد 40 عامًا.
• عملية تصغير الوظيفة التناسلية للجسم. هناك تغيير هرموني تدريجي. ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين في الدم ، وهو أمر ضروري لتخليق البروجسترون (الهرمون الرئيسي للحمل). في هذا الصدد ، تقل احتمالية الحمل. يزداد خطر الإصابة بالأورام المعتمدة على الهرمونات (الأورام الليفية وأورام الثدي).
• التوتر العصبي والضغط. هذه العوامل تحدث تغييراتها الخاصة في نشاط الجسم. في سن مبكرة ، تمتلك المرأة ما يكفي من الموارد للتعويض عن هذه التأثيرات والحفاظ على ثبات العمليات الداخلية. ولكن بمرور الوقت ، يتم استنفاد هذه الاحتياطيات ، مما يؤدي إلى تطور أمراض الأعضاء والأنظمة المختلفة.

في كثير من الأحيان ، بعد 40 عامًا ، تعاني النساء بالفعل من اضطرابات الغدد الصماء ، والتي يمكن أن تمنع بداية الحمل أو تؤدي إلى تفاقم مساره بشكل كبير.

موانع الحمل بعد 40 سنة

لتجنب تعريض حياة الأم والطفل للخطر ، يجب التخطيط للحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب فقط تقييم صحة المريض وتحديد ما إذا كان بإمكانها الولادة في هذا العمر أم لا ، وفقط بعد أخذ سوابق المريض وإجراء إجراءات التشخيص. بناءً على جميع المعلومات الواردة ، سيقوم الطبيب بموازنة الإيجابيات والسلبيات ، وتحديد درجة خطر حدوث مضاعفات خطيرة للحمل أو احتمال إنجاب طفل مصاب باضطرابات وراثية.

يمكن أن تكون موانع الاستعمال المطلقة للحمل بعد سن الأربعين:

• أمراض الجهاز القلبي الوعائي في مرحلة المعاوضة. بما في ذلك احتشاء عضلة القلب ، أمراض القلب التاجية ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، دوالي المريء. يمكن أن يثير الحمل مضاعفات تهدد حياة المريضة.
• الفشل الكلوي أثناء الحمل ، يزداد حجم الدورة الدموية ، ويزداد أيضًا تركيز المواد التي تتطلب تحييدًا وإخراجها من الجسم.
• تليف كبدى. يزداد الحمل على الكبد أيضًا أثناء الحمل ، لذلك إذا فشل الحمل ، فإن الحمل يمنعه تمامًا.
• التهاب الأوعية الدموية الجهازية وداء الكولاجين. مع هذه الأمراض ، تتأثر جميع أجهزة الجسم. يمكن أن يصبح الحمل عاملاً محفزًا للتطور الحاد في اعتلال الكبيبات الناجم عن هذه الأمراض والذي له مسار مزمن.

من بين موانع الاستعمال النسبية ، يمكن تمييز الأمراض والحالات المرضية التي يمكن علاجها أو تصحيحها بالأدوية. يتخذ الطبيب قرار قبول الحمل في هذه الحالة بعد تقييم شدة الحالة المرضية.

الموانع النسبية:

• داء السكري. يمكن أن يسبب تأخير في النمو الفكري للطفل ، وتشوهات جنينية ، وثمار كبيرة. في مرض السكري ، من الضروري اتباع نظامك الغذائي وتعليمات طبيبك. إذا كان المرض يتقدم بنشاط ، يمكن أن يصبح مرض السكري موانع مطلقة للتخطيط للحمل.
• الأمراض الجسدية ذات التعويض الثانوي. يجوز الحمل بعد وصف الأدوية وتحقيق الهدوء.
• اضطرابات الغدد الصماء. تتطلب تطبيع المستويات الهرمونية وتصحيح جرعات الأدوية البديلة أثناء الحمل.
• وجود آفات عضوية بالجهاز التناسلي قابلة للعلاج. يمكن أن تكون هذه بؤر من العقد العضلية ، أو الانتباذ البطاني الرحمي ، أو الندوب في تجويف الرحم أو قناتي فالوب ، أو كيسات المبيض ، أو الزوائد اللحمية في بطانة الرحم. في هذه الحالة ، يتم إجراء دورة أولية من العلاج المحافظ أو العلاج الجراحي. بعد الجراحة ، مع التئام الجروح غير المعقد ، يكون الحمل ممكنًا في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد التدخل. بعد العلاج المحافظ ، يمكن التخطيط للحمل بعد 3 أشهر.
• فيروس الورم الحليمي البشري وداء المقوسات والتهابات ماسخة أخرى. يتطلب تحديد وعلاج قبل الحمل.

يأخذ الطبيب أيضًا في الاعتبار العوامل الاجتماعية: أي أنه الطفل الأول أو الثاني. في حالة وجود موانع لا تصلح لتحقيق مغفرة مستقرة ، يجوز للطبيب منع المرأة من الحمل بطفلها الثاني ، حيث يتم وضع سلامة المريض دائمًا في المقدمة. بالنظر إلى كيفية تأثير الحمل على جسم المرأة في سن الأربعين ، يمكن للطبيب أن يسمح لها فقط بالتخطيط لهؤلاء المرضى الذين يتمتعون بصحة جيدة ، ولا يعانون من مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية ، ولا توجد اضطرابات استقلابية جسيمة.

الفحص قبل الحمل

مرحلة تحضير الجسم للحمل مهمة جدا إذا تأخرت. بادئ ذي بدء ، من الضروري الخضوع لسلسلة من الدراسات التي ستساعد الطبيب على تقييم المستوى الأولي لصحة المرأة ووصف العلاج المناسب ، إذا لزم الأمر.

تشمل الاستطلاعات الأساسية ما يلي:

• جمع سوابق المريض من حياة.
• تاريخ أمراض النساء.
• بيانات الفحص العام وأمراض النساء.
• المسحة المهبلية لالتهابات الجهاز البولي التناسلي.
• التحليل العام للدم والبول.
• براز بيض الديدان.
• تحديد مستويات السكر في الدم.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• استشارة معالج.

هذه هي المجموعة الأولى من الدراسات ، والتي يشار إليها بتاريخ غير معقد للحياة ووجود أمراض جسدية بسيطة. إذا لزم الأمر ، سيصف الطبيب عادة العلاج ثم يسمح بالتخطيط للحمل.

إذا كان تاريخ الحياة مثقلًا (زيادة الوزن ، والعادات السيئة ، واضطرابات التمثيل الغذائي والغدد الصماء ، والأضرار العضوية لأعضاء الجهاز التناسلي) ، فعندئذٍ ، اعتمادًا على الأمراض المصاحبة ، يتم وصف المجموعة الثانية من الدراسات:

• تنظير الرحم مع أخذ خزعة في وجود عمليات أورام في تجويف الرحم ، أو تنظير الرحم في وجود التصاقات وتغيرات تضيق.
• ELISA و PCR و RSC وطرق أخرى للكشف عن التهابات المجال البولي التناسلي والالتهابات المسخية.
• اختبار تحمل الجلوكوز لارتفاع مستويات السكر في الدم وداء السكري.
• فحص جريان الدم التاجي والأوعية الدموية في أمراض القلب والأوعية الدموية.
• تصوير الدهون مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني وزيادة الوزن.
• تحديد مستوى إنزيمات الكبد في أمراض الكبد (ALT، AST).
• تحديد مستوى الكرياتينين في الدم في أمراض الكلى.

هذا يعطي فكرة عن شدة المرض الأساسي. في بعض الحالات ، قد تتطلب أساليب العلاج توضيحًا باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعضو المتغير مرضيًا أو خزعة من أنسجته لمزيد من الدراسة المرضية. تتم دراسة مسألة جدوى وإمكانية حدوث الحمل فقط بعد أن يكون لدى الطبيب فكرة واضحة عن شدة الأمراض الجسدية ومخاطر الإصابة بمضاعفات الحمل الشديدة.

ليس من غير المألوف أن تحمل المرأة بعد 40 عامًا بمفردها. في هذه الحالة ، يوصى بالاتصال بمركز الإنجاب. هناك يمكن للمرأة أن تتلقى العلاج المحافظ (الأدوية الهرمونية التي تضمن نضج البويضة وتحقيق السماكة المطلوبة لبطانة الرحم). إذا كانت غير فعالة أو غير واعدة ، يتم استخدام تقنيات الإنجاب المساعدة - يتم استخدام التلقيح الاصطناعي.

في ترسانة أي امرأة تلد أو تخطط لإنجاب الأطفال ، هناك قصص حول كيفية تأثير الحمل والولادة على صحة الأم وجمالها. يقول البعض أنه أثناء الحمل ، يصبح الجلد ناعمًا ونظيفًا ، والشعر غني ولامع ، ويتخذ الصدر شكلاً مذهلاً ، وتزداد قوته ، وتزداد مقاومة الالتهابات المختلفة بشكل كبير. ويشكو آخرون من زيادة تساقط الشعر ، وبقع داكنة على جلد الوجه ، وعلامات تمدد على الصدر والبطن ، وإرهاق ، واكتئاب ، وتفاقم جميع الأمراض الموجودة. من الواضح أن مثل هذه "التناقضات" تتطلب تفسيراً. ما هو الحمل؟ مرض خطير يفقد قوتها وصحتها أم ازدهار طبيعة المرأة؟ دعنا نحاول معرفة ذلك.

ماذا يحدث في الجسم أثناء الحمل؟

من المعروف أنه أثناء الحمل تحدث تغيرات كثيرة في الجسم ، وكثير منها تحدث بسبب التغيرات الهرمونية. يمكن تشبيه تأثيرها على مظهر وصحة المرأة بلوحة تتكون من العديد من الظلال والألوان النصفية. تعتمد شدة الآثار "الإيجابية" و "السلبية" على الوراثة ، وعلى الحالة الصحية للمرأة وقت الحمل ، وعلى خصائص مسار حمل معين.

في كثير من الأحيان ، بعد الولادة ، تلاحظ المرأة تغيرًا مزعجًا في مظهر الفخذين وأسفل البطن ، وهو ما يسمى عادة "السيلوليت". لذا ، فإن إصابة المرأة بالسيلوليت أم لا تعتمد ، أولاً وقبل كل شيء ، على الخصائص الوراثية للنسيج الضام وما إذا كانت مصابة بالتسمم المتأخر أثناء الحمل (يسبب احتباس السوائل في الأنسجة). العادات الغذائية ، وزيادة الوزن أثناء الحمل ، ومدى كفاءة رعاية المرأة للبشرة هي أيضًا ذات أهمية.

ما هي الأمراض الخطيرة أثناء الحمل؟

يجبر الحمل جميع أعضاء وأنظمة الجسم على العمل في حالة من الإجهاد المتزايد. اعتمادًا على الحالة "الأولية" لعضو معين ، يمكن أن يكون "أفضل" أو "أسوأ" للتعامل مع هذا الضغط. هذا هو السبب في أن الحمل هو "عامل خطر" لبعض الأمراض.

على سبيل المثال ، إذا كانت المرأة تعاني من خلل في وظائف الكلى (أو كان هناك استعداد لمثل هذا الاضطراب - على سبيل المثال ، تم تشخيص التهاب الحويضة والكلية في مرحلة الطفولة ، والذي لم يظهر بعد ذلك لسنوات عديدة) ، فهناك احتمال كبير أن هذه الاضطرابات خلال فترة الحمل سوف يشتد وسيحدث تفاقم المرض. وينطبق الشيء نفسه على أمراض القلب والأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم الشرياني وما إلى ذلك) وأنظمة الغدد الصماء والسكري وأمراض الغدة الدرقية وما إلى ذلك).

عواقب الحمل غير السارة

أثناء الحمل ، يعطي جسد الأم كل الموارد للطفل ، ويبذل قصارى جهده لضمان نموه بنجاح. الاحتياطيات المهدورة والمستنفدة أحيانًا من العناصر الغذائية واحتياطيات الكالسيوم والحديد. وفقًا للبيانات العلمية المتوفرة ، في النساء اللواتي وضعن ثلاث مرات أو أكثر ، يحدث انقطاع الطمث ، كقاعدة عامة ، في وقت مبكر ، ويكون انقطاع الطمث عند هؤلاء النساء أكثر حدة. في مرحلة البلوغ ، لا يغير الكثير منهم شكلهم للأفضل - على سبيل المثال ، يتكون ما يسمى ب "البطن المترهل": ويرجع ذلك إلى التمدد المفرط لأغشية عضلات جدار البطن الأمامي. من ناحية أخرى ، فقد ثبت أيضًا أن المرأة التي أطعمت ثلاثة أطفال أو أكثر تكون أقل عرضة للإصابة بسرطان الثدي.

كيف تستعد للحمل؟

من الناحية المثالية ، أي في حالة الحمل المخطط ، يجب على المرأة ، قبل الحمل بالفعل ، مراقبة التغذية السليمة ونمط الحياة ، وتناول مجمعات الفيتامينات المعدنية. بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا لتوصية منظمة الصحة العالمية ، يجب أن تمر سنتان على الأقل بين الولادة والحمل اللاحق - هذا هو الوقت الذي تستغرقه المرأة للتعافي وتجديد الموارد وإعداد جسدها مرة أخرى للحمل والولادة لطفل سليم .

اليوم ، يمكن اعتبار العلم مثبتًا تمامًا أن حالة صحة الإنسان تتحدد إلى حد كبير من خلال حالته النفسية. كقاعدة عامة ، يزيد الحمل والولادة من احترام المرأة لذاتها ، ويعطيها ثقتها بنفسها ، وبالتالي ، على الرغم من كل الاختلالات الهرمونية ، على الرغم من أعلى توتر لجميع قوى الجسم ، فإن الحمل والولادة غالبًا ما يغيران المرأة حقًا ، لأن الأمومة هي أعلى شكل من أشكال الأنوثة.

تأثير الحمل على جسد الأنثى

لقد لوحظ منذ فترة طويلة أن الحمل له تأثير مفيد على كل من الحالة الجسدية والمعنوية للمرأة. حدد الأطباء عددًا من الأمراض التي يتم علاجها جزئيًا أو كليًا على خلفية التغيرات الهرمونية التي تحدث في جسم المرأة الحامل.

بالنسبة للمرأة ، الحمل ليس نعمة من الله فحسب ، بل هو أيضًا عامل له تأثير إيجابي على صحة الجسم. الحقيقة هي أن حالة التوقع لدى الطفل مرتبطة بتغيرات كبيرة في الخطة الهرمونية ؛ هذه التحولات تؤدي إلى شفاء عدد من الأمراض.

على سبيل المثال، يعالج الحمل اعتلال الخشاء- مرض أنسجة الثدي الحميدة. خلال هذه الفترة ، تزيد النساء من إنتاج هرمون البروجسترون (هرمون ينتجه المبيضان) ، مما يؤثر على الحد من نمو الورم أو التوقف التام عن نموه.

التأثير الإيجابي للحمل على جسم المرأة.

للحمل تأثير إيجابي على نتيجة الانتباذ البطاني الرحمي الذي يصيب حوالي 10 في المائة من جميع النساء. يُعرف هذا المرض بحدوث العقيدات في الرحم والمبيض. متلازماته هي تقلصات في أسفل البطن ونزيف من المهبل ، وهي ليست الدورة الشهرية. لقد تحدثنا بالفعل عن زيادة محتوى هرمون البروجسترون في جسم الأنثى أثناء الحمل. هذا هو الهرمون الذي يساهم في الشفاء الجزئي أو الكامل للمرض. يمكن أن يختفي الانتباذ البطاني الرحمي دون أن يترك أثرا إذا كان في مرحلة مبكرة من التطور.

الحمل يشفي نوبات الصداع النصفي أيضًا، العوامل المسببة منها هرمونات الأستروجين الأنثوية. ابتداءً من الشهر الرابع من الحمل ، تقل كمية هذه الهرمونات في جسم المرأة ، وتذهب نوبات الصداع الحاد بلا فائدة.

يعاني عدد من النساء اللائي تأخرت الدورة الشهرية الأولى لهن (تأخر في النمو الجنسي) ، أثناء الحمل ، من نزيف الرحم ، وهو ما يسمى بضعف المبيض. ومع ذلك ، بعد ولادة الطفل ، تعود الهرمونات إلى طبيعتها ، وتنسى معظم الأمهات السعيدات الاختلالات النسائية. لسوء الحظ ، تعاني النساء اللواتي يعانين من مثل هذه الاضطرابات من صعوبات مرتبطة بالحمل وغالبًا ما يضطررن إلى اللجوء إلى المتخصصين للحصول على دورة علاجية خاصة.

يعلن العديد من علماء الطب أنه في عملية نمو الجنين في جسم المرأة تم تطوير نظام الحماية هذامما يساهم في علاج سرطان الثدي والوقاية منه. أظهرت الدراسات التجريبية أنه في 30-40٪ من الحالات ، يقي الحمل والرضاعة من سرطان الثدي.

للأمومة المستقبلية تأثير إيجابي على الحالة العقلية للمرأة. بعد كل شيء ، أثناء انتظار الطفل ، تشعر أي امرأة بالسعادة والكمال ، والأهم من ذلك أنها واثقة من أنها تحقق أهم مهمة في حياتها.