Da li je potrebno izraziti nakon svakog hranjenja. Šta određuje količinu mlijeka. Mlijeko treba izdojiti kada

"Ako želite dojiti, nemojte biti lijeni i izdojite mlijeko nakon svakog hranjenja!" - dugi niz decenija liječnici su ispovijedali ovu doktrinu, vjerujući da je to preduvjet dobre laktacije i zdravlja dojki u budućnosti. Samopouzdanje u potrebu davanja majčinog mlijeka bilo je toliko veliko da su majke provodile svo vrijeme od jednog do drugog hranjenja, čineći im život teškim.

Moram li izdojiti mlijeko?

Mit o ukupnim blagodatima marljivog izlučivanja majčinog mlijeka temelji se na zapažanju da ako uzmete svaku posljednju kap mlijeka iz dojki, tada će doći i više. Ali ovo pravilo ima i druge karakteristike. Prvo, djeluje samo jednokratno: ako nakon jutarnjeg hranjenja majka iskaže dojke do posljednje kapi, tada će se sljedećeg dana zaista nakupljati više mlijeka. Ako žena ne ponovi postupak, glasnoća će se i dalje postupno vraćati u normalu. Druga okolnost: kada beba doji, količina mlijeka koja se stvori i pojede je približno ista. Izbacivanjem dragocjene tečnosti žena narušava prirodnu ravnotežu između djetetovih potreba i količine proizvedenog mlijeka. Uvijek izlučuju više nego što bi mrvica pojela, pa će do sljedećeg hranjenja doći previše mlijeka, dojka će se preliti, ali beba i dalje neće jesti više nego što treba. Ako ostatke ne dekantirate, prijeti laktostaza. Mama se prima posla, a kao odgovor na njen trud, vratit će se više mlijeka nego što je potrebno.

Stvorit će se začarani krug ekspresije majčinog mlijeka, koji se ne može bezbolno prekinuti. Mlijeko koje djetetu nije potrebno signal je hipofizi da smanji proizvodnju hormona odgovornih za dojenje. Odgovor će biti smanjenje količine "dječje hrane". Primjećujući da je mlijeka manje, majka poduzima mjere: troši još više vremena na pumpanje, proteže pauze između hranjenja kako bi se „nakupilo mlijeko“, uvodi dohranu ...

Kao rezultat toga, dijete doji još manje, a mliječna žlijezda je lišena prirodne stimulacije koja joj je potrebna. Normalni scenarij hranjenja se narušava, a dijete postupno postaje umjetno ... Zaključak je očit: kontinuirano pumpanje ispunjeno je komplikacijama i bolje je ne započinjati ga. Dovodi do stagnacije mlijeka bez zahtjeva, prijeteći zdravlju mliječnih žlijezda i ometa normalnu laktaciju.

Kada treba davate majčino mleko?

Ali ne vrijedi izbacivanje majčinog mlijeka u potpunosti isključiti iz života mlade majke. Normalni ciklus dojenja djeteta traje najmanje 1 godinu. Tokom ovog perioda, dojilja će se više puta naći u okolnostima u kojima je pumpanje neophodno. Češće od ostalih ponavljaju se tri situacije, a svaka uključuje svoju taktiku pumpanja.

Prva priča. Prvi dolazak mlijeka.

Obično se mlijeko pojavljuje u dojkama trećeg dana nakon porođaja. I nije uvijek moguće pogoditi koliko će doći. Ponekad je prihod toliko velik da novorođenče za njega uglavnom ne traži novac i komplicira život majke koja se još nije oporavila od porođaja. Ženska dojka se povećava, postaje teška, ako pritisnete žlijezde - osjetite bol, one gube svoju uobičajenu mekoću i postaju nepristojne. Ako ne poduzmete mjere na vrijeme, razvija se upala: temperatura raste, zdravstveno stanje se pogoršava.

Šta da se radi?Pri natezanju dojki pomaže oblog od lišća kupusa. Ima rashlađujući učinak upijajući pare s površine kože. Operite nekoliko velikih svježih listova kupusa toplom vodom i pokrijte im čitavu žlijezdu oko sat vremena. Sljedeća točka pomoći trebala bi biti nježna masaža i pumpanje. Jedna ili dvije seanse omekšaće dojke, pomažući u normalizaciji proizvodnje mlijeka.

Budući da u trenutku brzog dolaska mlijeka, dojka postaje vrlo bolna na najmanji dodir, morate se pripremiti za pumpanje. Započnite masiranjem najmanje pogođenih područja, postupno šireći područje koje će biti pogođeno. Pokušajte se opustiti, dugo izdišite - to će vam pomoći ukloniti mliječnu žlijezdu iz stanja "šoka", tada će se elastične cijevi mišića - mliječni kanali - početi aktivnije skupljati i mlijeko će samo od sebe teći.

Nakon 7-10 minuta masaže, pokušajte prstima malo prstiju staviti na areolu i nekoliko puta ih ritmično stisnuti i otpustiti. Ako izađe kapljica mlijeka, počnite sa vađenjem - ručno ili pumpicom za dojke, ako ne - nastavite s masažom.

Dajući mlijeko rukama, stavite dlan s četiri prsta ispod dojke tako da kažiprst bude na dnu areole, a veliki na vrhu. Kada stisnete sve prste, bradavica bi se trebala pomicati prema naprijed. Sada podignite prsa, pritisnite ih uz rebar i nekoliko puta stisnite i otpustite prste oko areole. Ako izlazi mlijeko, nastavite pumpati sve dok ispiranje ne prestane. Da bi se žljezdani lobuli ravnomjerno praznili, pomičite prste po opsegu areole.

Važni detalji. Izvlačenje pumpicom za dojke ima važnu prednost: rezultirajući proizvod lakše je čuvati, jer mlijeko ide direktno u sterilnu bočicu ili vrećicu za zamrzavanje mlijeka. Kada radite rukama, rasprši se dio vrijedne tečnosti. Pokušavajući izdojiti mlijeko za buduću upotrebu, nemojte se zanositi. Prebezobzirno izražavanje dovesti će do činjenice da će sutra biti još više mlijeka, a vi ćete se opet probuditi s bolnim grudima.

Druga priča. Stagnacija mlijeka dovodi do laktostaze.

U početku mama otkriva malu kvržicu na prsima, koja boli kad je pritisne, kako kažu mnoge žene, poput modrice. S laktostazom, mliječni kanali koji bi trebali istisnuti mlijeko gube elastičnost i prestaju se stezati. Ne stvara se više tečnosti nego inače, ali ne može izaći. Ako ne poduzmete mjere, pojavit će se crvenilo. Ako nastavite biti neaktivni, započet će mastitis - upala mliječne žlijezde.

Šta da se radi? Izvrsno sredstvo za liječenje laktostaze je isti izraz. Treba započeti sa sličnom masažom dojki - omekšat će pečat, vratiti protok krvi u zoni stagnacije i aktivirati mlitave kanale. Bolne senzacije treba izbjegavati: odgovor na bol bit će još veći grč kanala i otežana laktostaza. Cijelu žlijezdu treba masirati - ne jako, već prilično duboko. Prvo napravite nekoliko pokretnih poteza duž žlijezde od periferije do bradavice, podignite je, tapkajte prstima odozdo, sa strane, približavajući se posebno bolnom mjestu. Da biste pomogli prstima da bolje klize i ne ozlijede osjetljivu kožu, nanesite na njih kremu za bradavice.


Važni detalji. Morate prijeći na izražavanje kada osjetite nalet mlijeka (obično se u dojkama pojavi težina, svrbež, trnci) ili vidite da ono počinje kapati. Možete naprezati ruku u široku posudu, nagnuvši se nad nizak stol: ovako je sanduk u položaju koji stimulira odljev.

Treća priča. Dijete se ne deblja

Beba već ima mjesec dana, normalno sisa i ništa ne smeta mami. No, već pri prvoj posjeti liječniku ispada da mrvica u mjesec dana gotovo nije dobila na težini. Ispada da nema dovoljno hrane i da mu hitno treba dodatna hrana? Razlog nesporazuma je taj što neiskusna majka ne može uvijek odrediti kada njezina beba samo sisa dojku kao lutka, a kada - jede. Ne primjećuje da beba samo leži s bradavicom u ustima, cmačući usnama, i ništa ne proguta. Ovo ponašanje stvara trom redoslijed mlijeka. Ako prihvatite ovu taktiku, dojka će vrlo brzo postati prazna, dijete će se okrenuti od nje i laktacija će gotovo odmah prestati.

Šta da se radi? Mlijeko se oslobađa u valovima kao odgovor na bebino sisanje dojke. Preporučljivo je izbjegavati duge pauze između plima i oseka. Ako beba zaspi uz prsa, protresite je, podignite je u uspravni položaj na nekoliko sekundi, pružite joj jednu ili drugu dojku. Da biste aktivirali protok mlijeka, morat ćete potrošiti slobodno vrijeme na stimulativnu masažu i pumpanje. U početku bi ovi postupci trebali trajati nekoliko sati dnevno: bit će potrebne 3-4 sesije od 30-45 minuta. Nakon nekoliko dana primijetit ćete poboljšanje i trajanje se može skratiti. Tokom masaže i pumpanja treba vam biti ugodno: udobno se smjestite, uključite mirnu muziku, prilagodite se ugodnim mislima o svojoj bebi. Masažu dojki - glađenje, tresenje, tapkanje - treba izmjenjivati \u200b\u200bsa stiskanjem i otpuštanjem bradavice u trajanju od 1 minute. Čim žlijezda omekša, ispumpajte malo mlijeka i počnite hraniti.

Važni detalji. Nije vaš posao da izdojite veliku količinu mlijeka, glavni dio sačuvajte za bebu. Nakon svih napora, vjerojatno bi napokon mogao i sam ručati.

Ako je majka uspjela prikupiti mlijeko, izražavajući ga po potrebi, tada će prije ili kasnije u zamrzivaču moći stvoriti vlastitu "banku mlijeka". Proizvod će vam svakako dobro doći kada trebate otići na duže vrijeme ili uzeti lijek koji nije kompatibilan s dojenjem.

Vrijedno je pripremiti se za brzi dolazak mlijeka. Dan nakon rođenja djeteta trebali biste ograničiti unos tečnosti - pijte malo i samo negaziranu vodu. Juhe, čaj, kompoti pogoršavaju žeđ. Kad se proizvodnja mlijeka vrati u normalu, inhibicije se mogu poništiti.

Postoji mit koji izdojeno mlijekopotrebno je strogo nakon svakog hranjenja, kako ne bi došlo do stagnacije mlijeka i ono bolje stizalo. Ova je izjava djelimično tačna, ali samo u nekim posebnim slučajevima. Da bismo saznali u kojim slučajevima može biti potreban izraz, sjetimo se kako dolazi do stvaranja laktacije.

Šta je laktacija

Kao što znate, u prva dva do tri dana nakon porođaja majčina mliječna žlijezda proizvodi kolostrum - vrlo posebnu vrstu mlijeka, koja se po osnovi razlikuje od zrelog mlijeka i ima visoku koncentraciju bjelančevina, elemenata u tragovima i vitamina topivih u mastima. sa relativno siromaštvom ugljikohidratima i mastima. Kolostrum se izlučuje u vrlo malom volumenu, koji obično ne prelazi 20-30 ml po hranjenju, treći dan nakon rođenja. Ovaj volumen zadovoljava potrebe djeteta u dobi od 2-3 dana. Majka ovih dana još uvijek nema osjećaj sitosti u grudima, grudi su joj mekane. Beba, ako je pravilno pričvršćena za dojku i učinkovito sisa, potpuno prazni žlijezdu. Međutim, proces stvaranja kolostruma ne zaustavlja se niti minutu, a ako pritisnete bradavicu nekoliko minuta nakon završetka hranjenja, iz nje će izaći nekoliko kapi kolostruma.

Trećeg dana nakon porođaja započinje sljedeća faza formiranja laktacija: Mliječne žlijezde prestaju lučiti kolostrum koji je zamijenjen prijelaznim mlijekom. Manje je bogat proteinima, ali sadrži više ugljikohidrata i masti, čime se približava sastavu zrelog mlijeka. Početak prijelaznog lučenja mlijeka vremenski se podudara s takozvanim vrućim crvenilom. Ovaj trenutak se osjeća kao osjećaj sitosti, ponekad kao trnce u mliječnim žlijezdama. Od ovog trenutka, žlijezde rade punom snagom, pružajući djetetu sve veće potrebe za hranom iz dana u dan.

Još jednom se prisjećamo da mlada majka mora ograničiti unos tečnosti na 800 ml i dolazak mlijeka, kako ne bi izazvala njegovu proizvodnju u prevelikim količinama, što je predisponirajući faktor za razvoj laktostaze (stagnacije mlijeka).

Šta određuje količinu mlijeka

Kao što je već spomenuto, mlijeko se neprestano proizvodi u mliječnoj žlijezdi, nakupljajući se u potrebnoj količini za sljedeće hranjenje. Ako beba počne sisati, osjeća glad, aktivno i pravilno sisa, tada je dojka gotovo potpuno prazna. U ovom slučaju nema potrebe izdojeno mlijeko... Postoji bliska inverzna veza između hranjenja i centralne (koja dolazi iz mozga) regulacije laktacije, koja se očituje u činjenici da što više beba siše mlijeko iz dojke, to ga se više proizvodi za sljedeće hranjenje.

Ako beba doji neaktivno ili neefikasno, netačno, bez pražnjenja žlijezde, tada se u mozak šalju signali da se proizvodi više mlijeka nego što je potrebno djetetu, a do sljedećeg hranjenja će se osloboditi manje mlijeka. Dakle, najbolja prevencija i hipogalaktije (smanjenje količine mlijeka) i laktostaze je pravilno i redovno vezivanje bebe za dojke, efikasno sisanje.

Poseban značaj u fazi formiranja laktacijaima slobodan način vezivanja za dojke, hranjenje na zahtjev. Takav režim hranjenja, s jedne strane, potiče proizvodnju više mlijeka kada je još uvijek nedovoljan, s druge strane, omogućava djetetu da potpuno isprazni žlijezdu, sprečavajući stagnaciju u njoj.

Faza formiranja laktacijatraje oko 2-3 tjedna i završava krajem prvog mjeseca djetetovog života. U ovom trenutku žlijezda proizvodi potpuno zrelo mlijeko. Ritam hranjenja je obično dobro uspostavljen. Dijete zahtijeva dojke u svom individualnom režimu, ali za svaku bebu, ako je ovaj način ispravno podešen, učestalost hranjenja je više ili manje ritmična. U prosjeku, beba stara 1-2 mjeseca mora se hraniti svaka 3 sata (± 30 minuta), uključujući i noću. Shodno tome, majčina mliječna žlijezda i centri koji reguliraju njen rad prilagođavaju se ovom ritmu hranjenja. Ako bebi treba više mlijeka, aktivnije sisa ili zahtijeva sljedeću hranu ranije, što služi kao signal za veću proizvodnju mlijeka.

Kada davati mlijeko

U fazi proizvodnje kolostruma, ako se iz nekog razloga beba ne veže za dojku, to je neophodno izraziti kolostrumtako da mozak prima signale o pražnjenju mliječne žlijezde i potiče njen stalni rad. Također, u ovoj fazi je potrebno razviti prolaze za mlijeko, tako da dok dijete može sisati dojku, žlijezda je spremna za "davanje" mlijeka.

U fazi formiranja laktacija treba u davanje mlijekajavlja se kada intenzitet proizvodnje mlijeka u žlijezdi premašuje djetetove prehrambene potrebe, kada dojka ne isprazni u potpunosti (normalno, nakon hranjenja mliječna žlijezda je mekana, bez područja nakupljanja). Parcele laktostazadefinira se kao natečenost dojke, bolna na dodir. Sa takvim pojavama je neophodno ispumpavanje mlijeka, jer se nakon stagnacije mlijeka razvija upala mliječne žlijezde - mastitis.


Kako se koristi pumpa za dojke

Za davanje mlijeka mogu se koristiti razne mehaničke pumpe za dojenje. Princip rada svih pumpi za dojenje zasnovan je na stvaranju vakuuma u njihovim šupljinama, uslijed čega mlijeko iz mliječnih prolaza ulazi u spremnike. Ali bez obzira na to, treba reći da je, bez obzira koliko savršene pumpe za dojke, u fazi formiranja laktacije bolje dojiti rukama. Upotreba pumpi za dojke opravdana je u slučajevima kada ima puno mlijeka i dojke su već dovoljno dobro izražene, kada nema problema s bradavicom. Pogodan je i zato što je cijela struktura hermetički zatvorena, a ako ste je prije upotrebe sterilizirali, kao rezultat pumpanja dobivate sterilno mlijeko koje se može čuvati u istom onom "spremniku" u koji je ušlo tijekom procesa pumpanja ( u boci ili posebnoj vrećici) ...

Need in davanje mlijeka javlja se u slučajevima kada je majka prisiljena napustiti dom i treba stvoriti zalihu mlijeka,

U idealnom slučaju, kada je beba na zahtjev, može i treba sisati onoliko mlijeka iz dojke koliko dojka proizvede. Ako proizvodnja mlijeka u žlijezdi premašuje djetetove potrebe u ovom dobu, mozak prima signale da se stvara višak mlijeka i žlijezda počinje proizvoditi manje mlijeka.

Kada je formiranje laktacije završeno, potreba za davanje mlijeka javlja se u slučajevima kada je majka prisiljena napustiti dom i treba stvoriti zalihu mlijeka za hranjenje djeteta u njenom odsustvu.

Kako pravilno izdojiti mlijeko

Prije svega, treba reći da je proces davanje mlijekani u kom slučaju ne bi trebalo biti traumatično za prsa. Svi napori trebaju biti umjereni. Efikasno izražavanje ovisi o ispravnom djelovanju, a ne o sili koju vrše ruke. Nerijetko se vide grudi nedavno rođene žene, sve prekrivene modricama, kao rezultat nepravilnog izražavanja.

Prije početka davanje mlijekatrebate zagrijati prsa nježno ih masirajući dlanovima sprijeda, straga i s obje strane od vrha do dna. Tada biste trebali objema rukama uhvatiti žlijezdu tako da se palčevi obje ruke nalaze na gornjoj površini prsa (iznad bradavice), a svi ostali prsti na donjoj površini (ispod bradavice). Tokom perioda protoka mlijeka, bradavica često natekne, a to ometa ne samo izražavanje, već i hranjenje. Da biste smanjili oticanje, morate pažljivo i pažljivo iscrpiti sadržaj mliječnih kanala u bradavici nekoliko minuta na početku hranjenja ili ispumpavanja. Usmjerite pokrete prstiju - palca i kažiprsta - obje ruke od vrha do dna i od površine bradavice - u njenu debljinu. U početku bi pokreti trebali biti potpuno površni, ali postupno, kako se odljev mlijeka poboljšava, stupanj pritiska treba povećavati. Ako sve učinite kako treba, osjetit ćete kako je bradavica postala mekša i podatnija, i mlijeko se izlučujeprvo u rijetkim kapima, a zatim u tankim mlazovima. Pojava mliječnih mlazova podudara se sa smanjenjem otoka bradavice.

Nakon toga možete nastaviti davanje mlijeka (ili za hranjenje). Treba imati na umu da prolazi mlijeka prolaze u onom dijelu žlijezde, koji se nalazi na granici areole (pigmentacija areole), iznad bradavice. Upravo u toj zoni trebaju biti usmjereni translacijski pokreti prstiju. Pokreti bi trebali biti isti kao kod izvlačenja mlijeka iz mliječnih prolaza bradavice, samo što sada ne bi trebala raditi dva prsta obje ruke, već svih pet. Žlijezda bi se trebala odmarati u dlanovima, smještenim između palca i svih ostalih prstiju, dok bi glavni napor (ali umjeren!) Trebao dolaziti od palca, a svi ostali trebali bi podupirati žlijezdu, lagano pritiskajući od odozgo prema dolje i od nazad prema naprijed. Dakle, ispumpavanje mlijekaprovodi se sve dok mlazovi mlijeka ne počnu sušiti se. Dalje, trebali biste malo promijeniti smjer kretanja prstiju kako biste utjecali na druge režnjeve žlijezde. Da biste to učinili, morate promijeniti položaj prstiju, postavljajući ih tako da je jedna ruka pri dnu, a druga pri vrhu. Štoviše, ako se lijeva dojka dekantira, tada su palčevi obje ruke smješteni na unutarnjoj strani grudi, a ostale četiri - na vanjskoj strani. Ako se pumpa desna dojka, tada su palci obje ruke izvana, a ostale četiri iznutra. Pokrete prstima treba izvoditi u smjeru od periferije do bradavice laganim pritiskom duboko u žlijezdu. Morate završiti s pumpanjem nakon što mlijeko prestane curiti u kapljicama.

Možda će vas zanimati članci

U stvari, pedijatri i savjetnici za dojenje imaju jasne smjernice za izražavanje. U pravilima za uspješno hranjenje, koje je razvila Svjetska zdravstvena organizacija, kaže se da ako se hranjenje djeteta ne organizira prema režimu, već na zahtjev, tada nema potrebe za izražavanjem nakon svakog vezivanja za dojku. U ovom slučaju, mlijeka se proizvodi tačno onoliko koliko je djetetu potrebno, tj. količina mlijeka u majčinim dojkama regulira se ovisno o tome koliko često i koliko intenzivno ga sisa dijete.
Zašto se ovo događa? Sve je u vezi sa hormonima koji kontroliraju laktaciju - prolaktinom i oksitocinom.

Dojenje: Prolaktin

Prolaktin je odgovoran za lučenje majčinog mlijeka. O tome ovisi i količina mlijeka u majci - što više prolaktina, to će biti više mlijeka. Ali da bi se hormoni počeli proizvoditi, moraju primiti signal. Bebino sisanje dojke stimulira osjetljive živčane završetke areole, iz kojih se signal prenosi duž živaca do odgovarajućeg moždanog centra - hipofize, gdje se proizvodi prolaktin. Prolaktin zauzvrat stimulira sekretorne ćelije mliječne žlijezde da tvore novi dio mlijeka. Dakle, što se češće i aktivnije sisanje događa i dojka se potpuno isprazni, to će se više oslobađati prolaktina i, shodno tome, proizvest će se više mlijeka. Ako dijete rijetko primjenjujete na dojke, mlijeko se nakuplja u mliječnoj žlijezdi, a tijelo na to reagira smanjenjem njegove proizvodnje. Ako nedostaje mlijeka, količina se može povećati češćim dojenjem. To je takozvani princip potražnje i potražnje.

Dojenje: Oksitocin

Drugi hormon, oksitocin, pospješuje oslobađanje mlijeka iz dojke tokom hranjenja. Pod njegovim utjecajem, mišićna vlakna smještena oko lobula mliječne žlijezde se skupljaju i istiskuju mlijeko u kanale prema bradavici. Smanjena proizvodnja oksitocina otežava pražnjenje dojke, čak i ako u njoj ima mlijeka. Stoga postaje jasno da najrašireniji mit o pumpanju „kako bi se izbjeglo gubljenje mlijeka, nakon svakog hranjenja potrebno je dojiti do posljednje kapi“ nema nikakve veze sa stvarnošću. Kada pumpa nakon dojenja, dojka prima „lažne“ informacije o tome koliko je mlijeka potrošeno. Do sljedećeg hranjenja, mlijeko će stići u "pogrešnoj" količini: sisaće ga beba plus izraženo. To jest, redovito pumpanje dojke nakon svakog hranjenja dovest će do povećanja proizvodnje mlijeka (hiperlaktacije) i, kao rezultat toga, povećanja vjerovatnoće za razvoj laktostaze i mastitisa. Napokon, beba neće moći isisati nastalu veliku količinu mlijeka i stagnirat će u dojkama. Pored toga, možete iscijeđivati \u200b\u200bmlijeko do posljednje kapi danju i noću, jer se ono i dalje neprestano proizvodi.
Uz to, izdojavanjem mlijeka nakon svakog hranjenja, majka može naštetiti ne samo sebi, već i svojoj bebi. Činjenica je da kada žena izrazi grudi nakon hranjenja, uklanja sa sebe „leđa“, najhranjivije i najmasnije mlijeko, koje sadrži puno laktaze - enzima koji razgrađuje laktozu (mliječni šećer). Sama laktoza se uglavnom nalazi u "prednjem" mlijeku (onom koji se oslobađa na početku hranjenja). Jedenje djeteta sa samo "prednjim" mlijekom dovodi do više nego što je potrebno, protoka mliječnog šećera u crijeva. Kao rezultat, bebin gastrointestinalni trakt prestaje se nositi s velikom količinom laktoze, javlja se fermentacija, bolovi u trbuhu i poremećaji stolice (tečnost sa zelenilom i pjenom). Sve to dovodi do razvoja nedostatka laktaze. Uz to, jedući samo "prednje" mlijeko, beba ne prima hranjive sastojke koji su joj potrebni.

Kada treba pumpati?

Kada majka na prvi zahtjev djetetu doji, ne ograničava vrijeme sisanja, ne dodaje mu vodu, postoji dovoljna stimulacija mliječnih žlijezda i žensko tijelo samo "izračunava" koliko mlijeka treba proizvesti. U ovom slučaju nema potrebe za pumpanjem. Ali postoje posebni slučajevi kada dojilja iz bilo kojeg razloga treba da izdoji mlijeko. Mogu se podijeliti u tri velike skupine: Mama ima previše mlijeka i morate se riješiti njegovog viška. To se obično događa tijekom formiranja laktacije, kada mlijeko stiže vrlo brzo, beba nema vremena da ga isisa, a potrebno je dodatno otpuštanje dojke kako bi se izbjegla stagnacija mlijeka i razvoj mastitisa. Majka ima potrebu za dohranom bebe.
Ova situacija može nastati ako:

  • Beba ne sisa dobro (neaktivno). Najčešće se ovaj problem javlja kod djece koja su oslabljena zbog nepovoljnog tijeka trudnoće i teškog porođaja. Prerano rođena djeca, hipoksija tokom porođaja, oštećenja živčanog sistema, porođajne traume dovode do činjenice da zbog sporog sazrijevanja centara u mozgu u vrijeme rođenja refleks sisanja nije izražen kod djeteta ili je dijete vrlo slab nakon porođaja, teško mu je sisati dojku. Beba je teško prikvačiti za dojku, što se događa ako majka ima obrnute ili ravne bradavice.
  • Pukotine su na bradavicama. Kod dubokih i bolnih pukotina na bradavicama može se preporučiti istiskivanje i hranjenje izdojenog mlijeka kao privremena mjera za zarastanje bradavice.
  • Na primjer, kada su majka i beba odvojeni, na primjer, ako dojilja mora neko vrijeme biti odsutna (da bi radila, učila itd.), A ona propusti vrijeme hranjenja ili se žena razboljela i hospitalizovana.
  • Potrebno je stimulirati proizvodnju mlijeka. Takve mjere se moraju poduzeti kada se: mlijeko ispušta u nedovoljnim količinama; majka treba podržavati laktaciju za vrijeme kada je odvojena od bebe i privremeno je nemoguće hraniti (kada liječi lijekovima nespojivim sa dojenjem).

Kada pumpati unaprijed?

Ovisi o tome šta je uzrokovalo pumpanje.

  • Ako imate puno mlijeka. Uz višak mlijeka, koji se najčešće pronađe tokom uspostavljanja laktacije, preporučuje se dojenje ne do kraja, već do osjećaja olakšanja u mliječnim žlijezdama. U tom slučaju ne biste trebali biti revni s pumpanjem i važno je imati na umu da što se više mlijeka izluči, to će više doći kasnije.
  • Kada dojilja treba stimulirati proizvodnju mlijeka, možemo vam preporučiti pumpanje noću... Hormon prolaktin, koji je odgovoran za stvaranje mlijeka, najviše se luči noću, pa izlučivanje u to vrijeme doprinosi povećanju laktacije.
  • Ako mama treba da ode. Kada dojilja ne može redovito dojiti svoju bebu, potrebno je pridržavati se određenog rasporeda izražavanja kako bi se održala laktacija. Ako je odsutna u periodu do 3 sata, tada je potrebno nahraniti (ili izdojiti) prije odlaska i odmah nakon povratka kući. Ako je majka odsutna od 4 do 6 sati, majka će morati izdojiti mlijeko 2-3 sata nakon posljednjeg hranjenja. Ako je interval duži od 6 sati, morat ćete pumpati svaka 3 sata.

Kako pravilno izraziti

Ako dojilja planira ići na posao, mlijeko se mora nabaviti unaprijed, otprilike 1–1,5 mjeseca unaprijed. Preporučeno izdojeno mlijeko jednom dnevno ujutro, između hranjenja, 10-15 minuta, i zamrznite ga. Mlijeko treba čuvati na osnovi da će za svaka 3 sata odsustva majke bebi trebati 100-200 ml (ovisno o dobi).
Za izdojavanje mlijeka možete koristiti ruke ili pumpu za dojke.
Obično svaka majka odabere najprikladniju opciju za nju. U slučajevima kada trebate brzo izdojiti dojke ili trebate izdojiti velike količine mlijeka, možete koristiti pumpu za dojke kako biste ovaj postupak znatno olakšali. No, kako pokazuje praksa, ručno pumpanje vrijedi naučiti svaku majku jer se mogu pojaviti situacije kada trebate izdojiti mlijeko, ali pri ruci nema pumpe za dojenje. Izražavanje grudi rukama djelotvoran je i nije traumatičan za dojke.
Važno je samo slijediti ispravnu tehniku. Prije izražavanja po prvi put, poželjno je da se mama posavjetuje s liječnikom ili savjetnikom za dojenje kako bi joj se pokazalo kako se to radi. Pogodno je ako savladate ovu vještinu dok ste još u bolnici. Čitav postupak pumpanja može se podijeliti u dvije faze. U prvoj fazi majka priprema čistu posudu za mlijeko (ako to nisu posebne sterilne posude, tada posudu treba isprati vodom, a zatim sterilizirati) i priprema se (temeljito pere ruke).
Druga faza je stvarni proces davanje mlijeka... Budući da refleks oslobađanja mlijeka (takozvani refleks oksitocina) nije toliko izražen prilikom izražavanja kao kod dojenja djeteta, preporučuje se stimuliranje prije početka ovog postupka. Proizvodnju hormona oksitocina olakšavaju pozitivne majčine emocije, mirna atmosfera i fizički kontakt s bebom. Pa, krenimo sa pumpanjem. Prije svega, mama mora zauzeti ugodan položaj i opustiti se što je više moguće.
Slobodnijem odlivu mlijeka tijekom izlučivanja olakšava se topli ili topli napitak 10 minuta prije zahvata, topli tuš i lagana masažna masaža dojke prema areoli. Mora se imati na umu da se nakupljanje mlijeka ne događa u bradavici, već u području areole, pa je za efikasno izražavanje potrebno iscijediti ovo područje, a ne bradavicu.
Izražavanje grudi preporuča se dok se dodirne rukama dok ne postane mekan i u njemu ne bi trebalo biti nakupina. Ako je mama pronašla područje tuljana, pokušajte ga izravno izravnati. Ponekad, dok izražava, dojilja može primijetiti da osjećaj sitosti u dojkama traje i da mlijeko iz nje prestaje teći. U tom slučaju preporučuje se kratka pauza tijekom koje možete pokušati izraziti drugu mliječnu žlijezdu ili se jednostavno omesti i opustiti. Ako nakon što slijedi sve preporuke za pumpanje, majka primijeti da se iznova pumpa vrlo mala količina mlijeka, da biste riješili ovaj problem, trebate potražiti pomoć liječnika ili savjetnika za dojenje.

Možda će vas zanimati članci

Pitanje davanja majčinog mlijeka postaje relevantno za svaku mladu majku. I začudo, nema jedinstvenog odgovora na ovo pitanje. Pogledi ljudi različitih generacija i različitih profesija se po ovom pitanju razlikuju. Neki tvrde da je izdojivanje majčinog mlijeka važno i potrebno, drugi potiču da se ne miješaju u prirodne procese našeg tijela. U ovom ćemo članku pokušati riješiti pitanja izražavanja tijekom laktacije.

Važna pravila za davanje majčinog mlijeka

Pa da li biste trebali izdojiti svoje mlijeko? Među ženama starije generacije postoji mit da je potrebno povećati izlučivanje majčinog mlijeka što je češće moguće. U stvarnosti, lučenje majčinog mlijeka ne pojačava se ručnim izrizanjem, već postupkom sisanja majčine dojke od strane djeteta. Hranjenje bebe složen je proces koji regulira endokrini sistem majčinog tijela. Kad beba potpuno isprazni dojku, u endokrini sistem šalje se "zvono", a proizvodnja mlijeka postaje jača i aktivnija. Ako dijete ne isprazni dojku do kraja, tada tijelo razumije da bi trebalo proizvoditi manje mlijeka. U ovom slučaju, pumpanje dojki pomoći će u održavanju nivoa mlijeka dovoljno visokog za normalnu prehranu.

Postoje dvije vrste hranjenja dojenčadi: prema rasporedu i na zahtjev. Ako se beba hrani prema režimu uz poštivanje određenih vremenskih intervala, puna dojka ostaje dugotrajna. Beba jede jednom u 3-6 sati, često sisajući samo jednu dojku. A druga dojka odlazi puna. S tim u vezi, tijelo zaključuje da je potrebno smanjiti izlučivanje mlijeka, jer se ne konzumira u potpunosti. Stoga se majčino mlijeko počinje proizvoditi u manjoj količini. Postoji opasnost da uskoro može potpuno izgorjeti.

Pri hranjenju novorođenčeta na zahtjev, mlijeka se proizvodi tačno onoliko koliko se konzumira, pojede. Potreba za izražavanjem nestaje sama od sebe, jer se beba često stavlja na majčine grudi: da jede ili da se smiri. Viška mlijeka praktično ne ostaje, a zahvaljujući čestom dojenju dijete nije gladno. Izražavanje nije uvijek potrebno kada žena doji.

Dakle, kada se dijete hrani na zahtjev, majčina laktacija je stabilnija i predvidljivija. Za to se pobrinula sama priroda koja je u žensko tijelo položila mehanizam laktacije i strukturu mliječnih žlijezda. Čini se da beba svojim sisanjem sama regulira potrebnu količinu mlijeka. Tijelo, s druge strane, procjenjuje višak ili nedostatak mlijeka i, kao, donosi odluku o povećanju ili smanjenju laktacije.

Postoje situacije kada majke, želeći pomoći laktaciji, izlučuju višak mlijeka nakon svakog hranjenja. Kasnije, umorni od ovog procesa, napuštaju pumpanje, zbog čega se susreću s novim problemom - hiperlaktacijom. Tijelo je podešeno da izlučuje veliku količinu mlijeka, a sada će trebati više od jednog dana da pređe na blažu laktaciju. A majka u ovom trenutku pati od prepune dojke, osjećajući nelagodu i težinu u području mliječnih žlijezda. To znači da prvo treba dobro razmisliti da li pumpati.

Pa kada vrijedi koristiti pumpanje?

Sada ćemo pobliže pogledati pitanje kada pumpati. Za to mogu biti razni razlozi, na primjer:

  • Uz otvrdnjavanje i nakupljanje dojke. To se dešava u postpartalnom periodu. Laktacija se još nije stabilizirala, dojka je čvrsta i puna na dodir. Istovremeno, mlijeko je gusto, masno, s poteškoćama istječe, beba ga je teško izvući. Morate pomoći laktaciji izražavanjem. Mlijeko se mora izdojiti - i za nekoliko dana situacija će se popraviti. To je rečeno, važno je da ne napumpate dojke do posljednje kapi, kao što neki akušeri preporučuju. Činjenica je da što više mlijeka izdojite, to će se više proizvesti.
  • Kada se mama i beba mogu razdvojiti iz određenih razloga. U slučaju razdvajanja, morate se izraziti, to je ne samo moguće, već čak i neophodno! Otprilike 6-10 puta dnevno. Radite na svakoj dojci u prosjeku 15 minuta. Na taj način možete produžiti laktaciju na prilično dug vremenski period.
  • Ako majka treba nakratko ostaviti bebu. Kada se majka mora rastati s bebom na kraće vrijeme (ne više od 1 dana), tada je dovoljno da grudi potpuno izrazi samo jednom prije odlaska. Izdojeno mlijeko sakuplja se u bočici i potom servira bebi.
  • Kada beba iz nekog razloga ne doji. U nekim slučajevima rođene prerano rođene bebe, male bebe, kao i bolesne bebe, imaju slab refleks sisanja. Neke slabe bebe uopće odbijaju dojiti. To je situacija kada je potrebno izdojiti majčino mlijeko, jer je za slabu bebu važno da se hrani majčinim mlijekom.
  • Ako je majka trebala uzimati zabranjene lijekove tokom hranjenja ili izvoditi medicinske postupke i manipulacije koje bi mogle utjecati na sastav i kvalitet majčinog mlijeka. Odluku o dojenju ili ne dojenju u vrijeme bolesti i liječenja dojilje donosi liječnik! Ako se lijek apsorbira u majčino mlijeko, poželjno je odbiti nekoliko hranjenja, dok istiskuje mlijeko. Važno je zapamtiti opasnost! Alkohol je otrov za bebu, koji prelazi u majčino mlijeko i može je ubiti! Takođe je najbolje davati ekspresije nakon prolaska i anestezije.
  • Bolesti dojke kao što su mastitis, laktostaza. Izražavanje je ovdje neophodno, posebno ako dijete malo jede i ne prazni dojku. Kod mastitisa, ljudsko mlijeko nije zarazno, može se hraniti. S laktostazom, mliječni kanali se začepe i prestaju istiskivati \u200b\u200bmlijeko. Koža postaje crvena, postoji pečat koji je bolan na dodir. Ako se laktostaza ne liječi, ona će preći u složeniji oblik - mastitis.

Postoje trenuci kada nema vremena za razmišljanje: izraziti ili ne? U porodilištima s odvojenim boravkom majke i djeteta, žene se susreću s problemom odbijanja djeteta od dojenja. To se događa zato što ima nepravilan stisak, jer je dobio bradavicu umjesto dojke. Trebat će vam puno truda i strpljenja da vaša beba ponovo prirodno i pravilno sisa. Stoga je bolje izbjegavati duge razdvojenosti, nadgledati svako buđenje djeteta i ostati uz dijete cijelo vrijeme dojenčadi.

U početku se mlijeko teško otpušta, bebi se dosadi sisanje ionako tvrde dojke - i počinje biti hirovita. U ovoj situaciji trebali biste početi s izražavanjem, ali samo u sterilnim posudama. Kada dojka postane meka, a mlijeko se rijedi, bebi će biti lakše da je uhvati za dojku i laktacija će se poboljšati.

Kao što je gore spomenuto, dojka se pumpa 6-10 puta dnevno, drugim riječima, onoliko puta koliko beba želi jesti, ali najmanje jednom u 4 sata. Zašto tako često izdojiti majčino mlijeko? Tako da tijelo redovito prima signal o potrebi za proizvodnjom mlijeka. Ako takav "signal" dolazi rijetko, žena nepravilno hrani bebu i ne pribjegava jasnom rasporedu izražavanja, mlijeko će uskoro izgorjeti.

Da biste povećali proizvodnju mlijeka, morate češće pumpati. 2-3 dana možete dojiti grudi po danu, a noću - jednom u 3 sata. Rezultat se neće dugo čekati: laktacija će se primjetno poboljšati.

Kada ne pumpati?

Izražavanje nije uvijek potrebno. Evo nekoliko slučajeva kada preporučujemo da ne koristite pumpanje:

  • Kada beba normalno pokupi dojku i jede na zahtjev.
  • Kad beba ima dovoljno mlijeka za jelo, mirno spava, budna je, ne treba mu izdojeno mlijeko.
  • Kada žena nije hiperlaktirana, dojke joj ne ostaju pune nakon dojenja.
  • Kada mama i beba nemaju ni kratkoročno ni dugoročno razdvajanje.

Zdrav san, puno pića, uravnotežena hrana i unutarnji mir ključevi su uspješne i duge laktacije. Zbog toga bliski ljudi trebaju biti pažljivi prema dojiljama, dati joj "predah": pustiti je u šetnju, ako je potrebno, noću priskočiti u pomoć uplakanoj bebi, skuhati večeru i tako dalje.

Ako majka hrani bebu na zahtjev, tada dojke praktički nema potrebe. Izražavanje nije lak postupak koji ženi stvara neugodnosti, jer joj oduzima puno vremena koje bi moglo biti posvećeno bebi ili drugim članovima porodice. Pored toga, mnoge žene doživljavaju bolne senzacije u području dojke, odnosno bradavice, u vrijeme kada su se morale izraziti.

Dakle, rezimirajmo. Laktacija i dojenje prirodni su procesi koje osigurava sama priroda. Tokom perioda dojenja, količina mlijeka i učestalost njegovog stvaranja samostalno se reguliraju ovisno o potrebama djeteta. Sisanje je najbolji stimulans laktacije koji se koristi kada je, prema našem mišljenju, mlijeka malo. Izražavanje treba vršiti samo kada je potrebno, kao što je gore spomenuto. Stoga, trebate li pumpati - odlučite sami!

Moram li izdojiti majčino mlijeko ili ne? Ovo pitanje vjerovatno muči gotovo svaku mladu majku. Neko se pridržava savjeta stručnjaka, neko ima svoje stajalište. Ali, na ovaj ili onaj način, pitanje pumpanja ostalo je otvoreno već mnogo decenija. Napokon, sve žene znaju da davanje majčinog mlijeka može povećati snagu laktacije i spriječiti začepljenje dojki. Ali svi takođe znaju da je ovaj proces prilično bolan. Ne može se svaka žena prisiliti na pumpanje, jer je to prilično teško i ponekad bolno. Pokušavši to jednom učiniti, žena može jednom zauvijek napustiti ovaj pothvat. Dakle, da li je potrebno izdojiti mlijeko ili ne i kako to ispravno učiniti?

Kada ne treba pumpati

U stvari, dnevno pumpanje nije potrebno ako:

  1. Ne ostavljate bebu dugo bez grudi.
  2. Ako beba jede na zahtjev, jede koliko god hoće i kada želi.
  3. Osim ako iz nekog razloga ne planirate odbijanje.

Kada je pumpanje potrebno

Iscijeđivanje majčinog mlijeka može biti potrebno ako:

  1. Beba ne doji dobro.
  2. Majčino mlijeko proizvodi se u takvim količinama da beba ne može pokupiti prenatrpane dojke.
  3. Imate začepljenje u mliječnom kanalu.
  4. Beba se hrani na satu, a količina mlijeka nije dovoljna da ga hrani.
  5. Bebu ostavljate dugo bez dojke i morate.

Mnoge majke vjeruju da se povećanje laktacije dojenjem može postići samo izražavanjem. Međutim, beba na zahtjev sama može povećati količinu mlijeka, jednostavno će povećati učestalost dojenja. Da biste razumjeli kako pumpanje utječe na opskrbu mlijekom i zdravlje žene, morate se upoznati s načinom na koji se mlijeko proizvodi i koji mehanizmi pokreću tu proizvodnju.

Mlijeko snažno teče iz dojke

U dojkama ima puno alveola (vrećica s mlijekom) u kojima se čuva majčino mlijeko. Iz ovih vrećica su mliječni kanali koji se odvode oko bradavice. Neposredno ispred bradavice nalaze se prošireni kanali koji se sužavaju prilikom ulaska u bradavicu. Kad beba pokupi dojku, stisne usta proširenim kanalima i mlijeko počinje teći u bradavicu i u djetetova usta.

Da bi nastavio ovaj proces, mora se uključiti refleks oksitocina. On je taj koji utječe na to koliko će se mlijeka proizvesti. Aktivira se u trenutku kada beba stimulira bradavicu ili kada majka brine o bebi i čuje ga kako plače. U ovom trenutku počinje se oslobađati hormon oksitocin koji "izbacuje" majčino mlijeko iz vreća za skladištenje. Žena, osjećajući proizvodnju hormona, to objašnjava naletom mlijeka. U vrijeme plime, mlijeko iz ženskih dojki počinje samostalno teći, bez učešća mrvica. A u to vrijeme dijete može odbiti uzeti dojku koja pod pritiskom daje mlijeko. Tada će majka trebati izdojiti malu količinu mlijeka i tek tada djetetu dati dojku.

Šta učiniti ako mlijeko dođe loše, a mlijeka gotovo i nema

Često je malo stimulirati grudi da pokrene proizvodnju oksitocina. No, postoji nekoliko trikova koji vam mogu pomoći da dobijete protok mlijeka i tijekom hranjenja. Dakle, ako nemate dovoljno mlijeka, morate učiniti sljedeće:

  1. Opustite se i zamislite kako mlijeko izlazi iz milion vreća za skladištenje, teče kroz mliječne kanale i ulazi u bebina usta.
  2. Pijte toplu tečnost neko vreme pre hranjenja. Nije važno šta pijete, i što je najvažnije, koliko.
  3. Zamolite člana porodice za masažu leđa i vrata.
  4. Samo čavrljajte sa vlastitom bebom, pomazite ga i zagrlite. ponekad količina mlijeka u potpunosti ovisi o tome koliko vremena provodite s bebom.
  5. Istuširajte se toplo ili stavite krpu namočenu u toplu vodu na svoja prsa.

Postoji mnogo više metoda koje mogu pomoći u uspostavljanju laktacije bez izlučivanja mlijeka. Svaki od njih treba odabrati pojedinačno. Neko može "uzrokovati" da mlijeko pomogne žuboru vode, ali nekome pomaže stimulacija bradavica. Stoga svaka žena sama mora potražiti pravu opciju, jer ne postoji jedna preporuka za sve.

Izražavanje rukom

Ako trebate čuvati mlijeko ili odlučite povećati laktaciju izrizanjem, tada morate znati kako to pravilno učiniti. Nakon porođaja, mnoge mlade majke ne znaju kako to učiniti, koliko je vremena potrebno za ovaj postupak, koliko je mlijeka potrebno i može se izdojiti. Stoga često čine brojne greške. Da se to ne bi dogodilo, samo trebate poslušati preporuke kako pravilno izdojiti mlijeko.


Mlijeko, najvjerojatnije, neće poteći odmah, već tek nakon nekoliko klikova. Ako osjećate bol, koristite pogrešnu tehniku \u200b\u200bpumpanja. Ako nema bolova, tada se postupak pravilno izvodi.

Kako ne pumpati:

  1. Ne možete stisnuti bradavice. Koliko god pritiskali na njih, mlijeko neće nestati.
  2. Ne dopustite da vam ruke klize preko prsa. Obrišite dojke maramicom ako na nju padne mlijeko.
  3. Ne možete vjerovati mužu ili djevojci da pumpaju. Oni mogu naštetiti mliječnim žlijezdama.
  4. Ne gledajte u čašu izdojenog mlijeka. Istraživanje je pokazalo da ovo pomaže u odvajanju više mlijeka.

U ranim danima pumpanje može trajati oko pola sata. Za to vrijeme moći ćete pravilno izdojiti svo mlijeko. Nakon ispumpavanja opipajte dojku, ako u njoj nema kvržica, ispuštanje se može završiti.

Izvlačenje pumpom za dojenje

Nekim ženama je prikladnije koristiti pumpu za dojenje za izvlačenje mlijeka. Obično se koristi zajedno s ručnom metodom, izražavajući dojku prvo rukom, a zatim ovim uređajem. Vrijedno je samo napomenuti da pumpa za dojke ne uzima uvijek mekane i pretrpane grudi.

Moderno tržište nudi mnoge mogućnosti pumpe za dojenje. Međutim, svi oni moraju biti odabrani pojedinačno. Budući da je električna opcija za neke možda prestroga, a za neke ručna pumpa za dojke je bolna.

Koliko često i koliko izdojiti mlijeko

Učestalost i količina pumpanja izravno ovise o brojnim faktorima.

  1. Dakle, za održavanje laktacije bit će dovoljno davati ekspresiju svaka tri sata. Ako trebate povećati količinu mlijeka, tada morate dojiti svoje grudi svaki sat, pa čak i češće. No, kad se proces uspostavi, pumpanje može postati manje redovito. A nakon šest mjeseci može se potpuno zaustaviti.
  2. Da bi se uspostavila laktacija, ako beba još ne može dojiti, potrebno je početi s izražajanjem u prvih 6 sati nakon porođaja. A onda to radite redovno - jednom na sat. Nakon što je beba jaka, možete smanjiti broj ispumpavanja.
  3. Da biste čuvali mlijeko, trebate ga izdojiti što je češće moguće, svakih jedan do dva sata. A u vrijeme njegovog odsustva, također je potrebno da se izrazi kako mlijeko ne bi "sagorjelo", a laktacija se očuvala.

Izraziti ili ne, koliko često to treba raditi i kako, na svakoj je ženi da odluči sama. Samo zapamtite da je glavni faktor o kojem ovisi količina i kvaliteta mlijeka hranjenje na zahtjev, a ne svaka 3 sata. Stoga, ako nemate kontraindikacija za dojenje, a vaše dijete može dojiti, tada možete zaboraviti na pumpanje. Priroda je za nas sve smislila, dijete će se opskrbiti mlijekom. Mama se može pridržavati samo svakodnevne rutine, odmarati se i dobiti pozitivne emocije.