Drage zavisnosti 

Kako okrenuti voće sa unakrsnim pregledom. Poprečno prisustvo fetusa: Šta učiniti ako "kwyrkun" ne želi pravi pravi položaj

U većini slučajeva djeca su rođena naprijed glavom.

To se događa rjeđe da beba uzima još jedan položaj u maternici koji pomalo može otežati proces porođaja.

Položaj koji voće zauzima u nižem segmentu maternice naziva se njegov pregled.

Razlikovati sljedeće vrste pregleda:

1. Pregled glave
2. Pravni
3. lobochny
4. Lica
5. karlić
6. Mešani berIum
7. cipela

Netačan položaj

1. poprečan
2. Oblique

Prisustvo karlice i poprečni položaj fetusa mogu nastati u sljedećim slučajevima:

* Sa ponovljenim trudnoćnim trudnoćom, pogotovo ako se prouzrokuje mišiće, mišići, maternica i voće nisu dovoljno pričvršćeni mišićima prednjeg trbušnog zida, vjerovatno je da je vjerojatnost zdjeličnog prisutnosti fetusa veća nego kod Prva trudnoća.
* Sa višesmjernijim. U ovom slučaju, beba pliva u velikoj količini tekućine, ima više mogućnosti za manevre, tako da se često može zakretati i promijeniti prisustvo iz glave do karličnog i obrnuto.
* Sa anomalijama strukture maternice ili moma maternice. U takvoj situaciji, beba može biti prikladnija u karličnom pregledu, jer je karlični kraj manji od glave, a ako postoji, na primjer, mamatozni čvorovi u donjem dijelu maternice postoji Celvic kraj.
* Sa niskom lokacijom ili pregledom placente, kada se potonji nalazi na dnu maternice.
* Sa oštećenjima ploda.

U mnogim slučajevima, nakon 24 tjedna trudnoće ili u određeno vrijeme, u 3 tromjesečju, položaj fetusa može se mijenjati pomoću posebne koregentne gimnastike. Prije toga trebate se savjetovati sa svojim ljekarom.

Česte kontraindikacije bilo kojem kompleksu gimnastike su:

Prijetnja pobačajem;
Prelacija placente.

Dakle, ako nemate kontraindikacije, možete izvršiti takve vježbe:

1. Lezite na stranu na sofu ili kauč (ne koristite mekog kreveta). Prođite 10 minuta s jedne strane, uključite drugu, uzmite još 10 minuta. Okrenite se sa strane sa strane 3-4 puta. Takve jednostavne vježbe trebaju se provoditi 2-3 puta tokom dana. Efekat njih najčešće se pojavljuje u prvoj sedmici.

2. Zajedno sa podignutim karličnim krajem. Da biste to učinili, stavite jastuke ispod donjih leđa i nogu. Istovremeno, noge bi trebale biti 20-30 cm iznad glave. Na ovom položaju možete potrošiti 10-15 minuta 2-3 puta dnevno.

3. U položaju koljena može se nalaziti u roku od 15-20 minuta također 2-3 puta dnevno. Da biste uzeli takav položaj, trebali biste kleknuti i oslanjati se na laktove.

Plivanje takođe stimuliše da se malinu odbija.

Prilikom obavljanja takvih vježbi, zdjelični kraj ploda uklanja se iz kostiju karličara, motorna aktivnost ploda stimulira i dobiva više mogućnosti za okretanje.

Sa poprečnom (pletenom) položaju fetusa (prema I. i Gršchenko, A. E. Shuleshova) Izvršite takve vježbe:

1. Položaji sa strane odgovaraju položaju fetusa (glava s lijeve strane - s desne strane, s desne strane - na lijevoj strani), noge su savijene u zglobovima koljena i kuka. Leži 5 minuta.

2. Dubok dah, okrenite se na suprotnu stranu. Ležeći 5 min.

3. Ispravite nogu (na 1 poziciji desno, sa 2 položaja lijevo), još jedno stopalo ostaje savijeno.

4. Da biste pokrijeli koljeno rukama, odnesite ga na stranu, suprotan položaj ploda. Baklja istovremeno se naginje naprijed. Da biste opisali polukrug do savijenog stopala, dodirujući prednji trbušni zid, napravite dubok, izduženi izdisaj i opuštanje, ispravljanje i spuštanje noge.

Ako je vaša beba okrenula glavu dole - morate mu pomoći u "pričvršćivanju" u ovom položaju. Da biste to učinili, koristite prenatalni zavoj. Neophodno ga je nositi u lažnom položaju i nositi tokom dana.Da bi se osigurao rezultat pomoći će na jednoj od vježbi, što doprinosi istezanju ligamenata i mišića karlice i umetnući glavu u karlici. Možete ga izvesti nekoliko puta dnevno. Sjednite na podu, pokupite koljena na bočne strane i pritisnite ih što bliže po podu, međusobno pritisnite noge. Ostanite u takvom položaju 10-15 minuta.

Ponekad nakon 35 tjedana trudnoće, doktor može obaviti vanjski prelazak fetusa. Izvodi se po poprečnim i kosim položajima ploda, manje često sa zdjeličnim pregledima. Vanjski zaokret vrši se samo u uvjetima bolnice i pod bližim kontrolom nad stanjem majke i djeteta i samo u nedostatku kontraindikata. Ali, kao rezultat upotrebe ove metode, mogu postojati ozbiljne komplikacije, tada je ovaj postupak izuzetno rijedak.

Ako se dijete nalazi okomito na osovinu maternice (preko puta), takva se pojava naziva križni položaj budućnosti. Pre 2-4 veka, zbog teške rođenja, izazvano takvom komplikacijom, mnoge su žene ubijene, a njihova nerođena djeca umrla.

Moderna medicina pronašla je način da značajno smanjite stopu smrtnosti za vrijeme porođaja, ali rizik i dalje ostaje sjajan. Stoga morate pažljivo liječiti ovu pojavu i znati kako se ponašati i šta učiniti.

Zašto se pojavi poprečni položaj fetusa

Do 30-32 tjedna trudnoće, mali čovjek se previše kreće i stalno mijenja svoju lokaciju. To znači da se lako može pretvoriti u ispravan položaj. Dakle, nije potrebno paniku u ovom periodu. Vrijedno je zabrinjavajuće tada ako se nakon 33 tjedna situacija ne mijenja.

Napominje se da pogrešno leži madnjak u maternici nalazi se samo u 1 od 200 rođenja, odnosno 0,5 - 0,6% slučajeva je fiksirano. 10 puta osjetljiviji na kršenjem tih miševnih protoka, rođenjem po drugi put.

Zdrave žene su manje podložne razvoju komplikacija. Ispod videozapisa možete vidjeti i slušati specijalista koji će reći detalje o patologiji.

Postoji nekoliko razloga koji vode do pojave pogrešnog djetetovog djeteta u maternici:

  1. Maternica mioma. Formiranje miomatnih čvorova u nižoj domeni materne polnike i blizu vrata često izaziva nepravilnu lokaciju fetusa. Pogotovo u slučaju profiliranja Moma, brzo rastući tumor ne dozvoljava bebi da se pretvori u željeni stron.
  2. Anomalan razvoj maternice. Na primjer, ako je trudna trijumska kupola, sa particijom. Takav fenomen može ometati ispravan lažljiv plod.
  3. Pregled placenta. Pronalaženje placente u blizini materine Seva sprečava usvajanje ispravnog fiziološkog položaja mrvica.
  4. S više puta. Veliki obim akumulacijskog voda doprinosi pretjeranoj aktivnosti mrvica u maternici. Ne smatra da su materni zidovi, koji krše pravu percepciju okolnog prostora. To može dovesti do izbora pogrešnog položaja.
  5. Višestruka trudnoća. Kad se žena zabilježi blizanci, postoji maksimalni rizik od nepravilnog rasporeda djece, jer se međusobno miješaju kako bi uzimali uzdužne položaje. Ako su u razvoju nekoliko djece došlo na razvoju nekoliko djece, šanse za pravu poziciju su izuzetno male.
  6. Paritet porođaja. Veći broj puta, žena rađa, slabiji mišići organa postaju. To dovodi do maksimalne intrauterine mobilnosti mrvica, što im prijeti nepravilnoj lokaciji.
  7. Uski zdjelički prsten. Ako je trudnica treća i više stepena sužavanja karličnog prstena, dijete ne može pravilno lagati, što dovodi do komplikacije.
  8. Kršenje razvoja vestibularnog aparata djeteta. Ova patologija izuzetno rijetko dovodi do takve situacije, ali ne bi trebalo bacati ovu priliku sa računa.
  9. Veliko ili malo voće. Uz višak težine i veličine, budući mali čovjek teško se kretati, zbog čega zauzima netačnu poza. Uz malu veličinu, beba povećava njegovu aktivnost, kao rezultat toga se neprestano vrti, prelazi i do kraja termina takođe može ponijeti i pogrešan položaj.
  10. Hypertonus maternica. Prijetnja preuranjenom prekidom trudnoće izaziva povećanje tona maternice, što snažno ograničava motoričku sposobnost Toddlera.

Šta je oblično pozicija

Voće nije samo poprečno, već i kosi položaj. Istovremeno, Krochi je pod uglom od 45 stepeni u pogledu osi striptiz. A glava ili stražnjica budućeg čovjeka malo su niži od grebena Ileala.

U akušerskoj praksi je još uvijek unakrsna pozicija. U isto vrijeme, ugao nagiba ploda bit će veći od 45 stepeni. Ali u oba slučaja lokacija bebe je nestabilna, a pri intenzivnoj mobilnosti može dovesti do pretvore u poprečnu ili uzdužnu lokaciju.

Možete razlikovati križ iz kosa sa vanjskim ginekološkim pregledom trbuha. Veliki komadi (glava i stražnjica) bit će oprošteni sa trbuhom.

Koja je opasnost takve dijagnoze

Ova dijagnoza komplicira ne samo porođaj, već i tijek trudnoće, jer povećava rizik od takvih pojava kao:

  • prerano rođenje - Kada je dijete preko puta, pritisak iz maternice javlja se ranije nego uz uzdužno laž, što pomaže prerano gurnuti iz maternice zbog nemogućnosti brzog rastezanja;
  • rani jaz granata municije - Zbog nepostojanja ujednačene distribucije vreteno vode, stvarajući teret na donjem dijelu polja;
  • pokrenut križni položaj - Prilikom razbijanja voćnog mjehurića, može se pojaviti dijete, što otežava kretanje i može izazvati smrt.

Kako dijagnosticirati nedug

U prvom i u drugom tromjesečju, dijagnoza unakrsnog laga je neefikasna, jer je beba u stalnom pokretu, a u bilo kojem trenutku se položaj može promijeniti. Nisu se manifestuju simptomi sa takvom patologijom trudnoće, može se otkriti samo ginekološkim ispitivanjem.

Definicija inspekcijskog problema vrši se na više načina:

  • vizuelni pregled;
  • palpacija trbuha;
  • ultrazvučni postupak;
  • vaginalni pregled.

Svaka od ovih metoda ima svoje karakteristike i nedostatke.

Inspekcija trbuha

Sa uobičajenim inspekcijama trbuha, netačno, širenje u sredini na bočnim bočnim dijelovima, oblik maternice jasno je vidljiv. Nemoguće je odrediti lokaciju glave sa ovim inspekcijom. Ali poprečna ili kosoja lokacija lako se prati, jer organ postaje prekriženi ili prostor koji se proteže.

Kako shvatiti da postoji patologija? Prisutnost glave uočljiva je duž maternice koja se proteže duž njegove osi. Međutim, s pogrešnim položajem maternice postaje sfernim. Primjednjem trbuhu postoji odstupanje od norme - opseg trbuha pomalo prelazi normu, što mora odgovarati periodu gestacije.

Palpacija trbuha

Kad palpacija ne može odrediti grabežljivac malog čovjeka, a glava je odvažna od središnjeg stomačne linije trudnoće. Kad se glava nalazi s lijeve strane, smatra se prvom položajem. Prilikom određivanja glave s desne strane na kartici je napisana druga pozicija.

Za prekoračenje, karakterističan je za slušanje djetetovog otkucaja srca u blizini pupka majke, dok je srce lijeve ili desno od trbuha dobro čudno uz uzdužno ležeći.

Nemogućnost ove metode inspekcije je nemogućnost utvrđivanja položaja ploda tokom unakrsnog pregleda u slučaju prekomjerne akantne tečnosti, razvoja nekoliko plodova i povećanog tona maternice.

Akušerski ultrazvuk

Na ultrazvuku se položaj fetusa određuje vrlo dobro, čak i uz množenje i druge faktore. Zagarantovana 100% definicija djeteta lokacija ne ovisi o roku trudnoće.

Vrijedi napomenuti da ultrazvuk napravljen u 20 tjedana ili ranije ne bi trebao uznemiravati buduću mamu. Takav je izraz premali za određivanje patologije. Ali prilikom identificiranja klinike u kasnijim rokovima, vrijedno se pridržavati određenih pravila i preporuka ljekara.

Vaginalna istraživanja

Informacije o plasmanu bebe mogu se dobiti vaginalnim ispitom. Provedite ga ubrzo prije kraja trudnoće i u vrijeme početka generičke aktivnosti, kada se akumuliraju vode još nisu odlili.

Ako, za vrijeme pričvršćivanja, ne osjeti grabežljivac fetusa, govori o svom nepravilnom plasmanu.

Ako je kraljevski prsten otkrio 4 cm ili više, a voćni mjehurić prasak, studija se vrši vrlo pažljivo, kako ne bi izazivalo komplikacije generičkih aktivnosti povezanih s gubitkom šarke pupčane vrpce ili udova fetusa. Voda za pranje čini zloupotrebu Akustera da oprosti vrh tijela mrvica - rebara, pazuha, ručke.

Pogledajte video o pogrešnom položaju fetusa:

Kako se trudnoća odvija

Poprečni temelj ploda u matrici rijetko krši proces postupka postupka općenito. Ali za takav notmitet karakterističan je za rani prekid trudnoće u kasnim uvjetima, otprilike 30% svih slučajeva.

Ne postoje očigledne osobitosti trudnoće. I, počevši od 38 tjedana, mogu biti raspoređene vode, s rezultatima će biti potrebna hitna hospitalizacija trudnica. Jestiva prisutnost placente sa poprečnim položajem također može pogoršati proces nošenja. Sa povećanim pritiskom na donjem dijelu maternice, placenta se može kretati prema zoni maternice uzrokujući krvarenje.

Ako je u periodu od 28 tjedana dijagnosticiran unakrsnik, buduća majka trebala bi se pridržavati nekih pravila ponašanja:

  • da bi se izbjegla pauza masnog mjehurića, smanjiti fizičku aktivnost;
  • ne dižite gravitaciju;
  • spavati više;
  • ne zanemarujte ljekarske ankete;
  • vježbe za ispravljanje položaja ploda.

Što se tiče pitanja, moguće je nositi zavoj ako je dijete dijagnosticirano preko, bolje je savjetovati se sa ljekarom. Ali često nošenje zavoja posebno imenuje ginekolog, jer pomaže u distribuciji jednolične težine trbuha, zbog čega je opterećenje u donjem dijelu opada. Drugi pozitivan efekat je smanjiti bol u leđima i trbuhu.

Ali trebalo bi ga imati na umu da s prednjim niskim pregledom placente i drugih patologija, zavoj se ne može nositi.

Trebalo bi pažljivo razmisliti o odabiru zavoja. Oni koji su već rasli, preporučuju se prilikom kupovine da isprobaju ili se posavetuju sa ginekologom posmatranjem akušera, koji će zatražiti pravu veličinu.

Zasebno, vrijedi reći o sposobnosti promjene položaja do dolaska isporuke. U tu svrhu, iskusni akutri za 35-36 tjedana provode vanjski prijedlog fetusa. Prije toga, takav prijem je vježbao često, ali moderne akušerstvo se na ovu metodu smatraju distribucijom.

Povezana je rijetka upotreba akušernog puča s brojnim kontraindikacijama:

  • nekoliko djece u maternici;
  • pregled placenta;
  • niska postavka;
  • prijetnja ranom isporukom;
  • patologija voćne vode;
  • problemi sa plovilima kabela;
  • krvarenje.

Komplikacije mogu se pojaviti tokom ili nakon postupka. Na primjer, odvajanje placente ili pauza maternice. Stoga, završetak puča zahtijeva maksimalnu vještinu od akušera. Da biste izbjegli negativne posljedice, morate znati lokaciju i položaj bebe i biti u mogućnosti da ga okrenete tako da leđa nije na stražnjoj strani (okrenuta prema stražnjem zidu maternice).

Ako se, kako se djetinjstvo, dijete nije prihvatilo pravo uzdužno mjesto, a ne postoji mogućnost da ga okrenemo, tada je cesarski dio propisan kada je dijagnoza postavljena.

Moguće komplikacije

Glavni razlozi povezani sa pogrešnim ležećim djetetom u maternici mogu dovesti do sljedećih komplikacija:

  1. Kasno proširenje amnionske tečnosti, posebno, brzo, može dovesti do gubitka finitetine djeteta preko otvorenog ZEV-a.
  2. Pokrenuta poprečna lagana vodi do ponovnog pokretanja pupčane vrpce zbog ispadanja, što propada protok krvi i može dovesti do smrti bebe.
  3. Ruptura unutarnjeg genitalnog organa događa se zbog početnog prelaza kada, zbog propelera ploče voća u malom karlici, stvar započinje aktivno smanjenje (to dovodi do snažnog istezanja u donjem segmentu). Samo pravodobno carski dio spasit će majku i bebu iz smrti.
  4. Kao rezultat dugačkog anhidroznog vremenskog perioda, infekcija se može probiti, uzrokujući horenionis koji vodi do peritonitisa i infekcije krvi.
  5. Dug kurs generičke aktivnosti može dovesti do hipoksije fetusa.
  6. Smrt bebe može se pojaviti zbog savijanja svog tijela u torakalnom odjelu u vrijeme početka prolaska generičkih staza. Takvo natpis ne ostavlja nikakve šanse za opstanak.

Taktike provođenja rođenja

U rijetkim slučajevima, rad se završava nezavisno bez ikakvih patoloških posljedica. Ali ovaj ishod događaja mogući je samo kada voće ima malu veličinu ili preuranjenu. Tada se može samostalno okrenuti tokom porođaja u uzdužnom položaju i izlazi glavu ili stražnjicu naprijed.

Ako se dogodila beba infiltracija i on ide unazad, to dobija višestruke povrede nekompatibilne sa životom. Rođenje završava u smrti djeteta.

U preostalim slučajevima carski presjek caze da se pomognu u nepravilnom položaju.

Najčešća komplikacija postojeće patologije je prerano protjerivanje intrauterine vode. Može izazvati generičke aktivnosti za ženu. Ako nema opasnih znakova komplikacija, moguće je provoditi akušerski puč u procesu rođenja. Ima naziv "kombinirani državni udar", jer je proces okrenut djetetu jednom rukom unutar maternice, a druga je napolju. Ova metoda se koristi češće s više protoka, ako je prva beba već rođena samostalno, a druga je preko puta.

Korektivna gimnastika u poprečnom položaju fetusa

Postoji način da se beba ne pretvorim bez pribjegavanja ponašanju akušernog puča i drugih metoda. Budući da se tretman u ovom slučaju ne provodi, moguće je ispraviti situaciju korektivnom gimnastikom.

Međutim, postoje određene kontraindikacije u obavljanju ovih vježbi:

  • izbor i krvarenje;
  • višak ili nedostatak amnionske tečnosti;
  • tumori, ožiljci i neoplazmi u maternici;
  • povećani ton maternice;
  • množina;
  • pLACENTA PATOLOGIJA;
  • kršenje pupčanih plovila.

Stoga se prilikom imenovanja takve gimnastike proučava povijest bolesti i trudnoće žena.

Kompleks gimnastike uključuje razne vježbe za plivanje, fizičke i disanje, kao što su:

  • padine ili dizala karlice;
  • "Priroda";
  • na pola puta;
  • poza koljena-lakta i drugi.

Dobro uspostavljena gimnastika prema metodi I. F. Dickana, koja se izvodi od 29 tjedana. Sastoji se u trostrukom ponavljanju okretaja s jedne na drugu stranu, kada postoji 15 minuta između okreta, potrebno je 15 minuta.

Postoje i druge tehnike, ali svi se mogu izvesti samo sa preporukom ljekara.

Važno je znati kako spavati za vrijeme križanja. Dijete je najugodnije da se krene dole, pa bi mama trebala odabrati držanje za spavanje prema lokaciji bebe, odnosno za spavanje sa strane gdje mu je glava.

Zaključak

Operativna intervencija u poprečnom položaju potpuno opravdava sebe. Ovaj pristup značajno smanjuje stopu smrtnosti jednog ili oba sudionika u porođaju (majku i djetetu), a također doprinosi nedostatku komplikacija u trenutku generičke aktivnosti. Postoje brojni pozitivni pregledi žena koje su sigurno nestale.

Poprečna prevencija fetusa trenutno je apsolutna naznaka cezarskog rada. Zašto je dijete na taj način u maternici, da li je moguće popraviti i kako se tačno čita u našem članku.

Normalno, fiziološki pravilno, kada dijete pretvori glavu u izlaz maternice. Ovo je najprikladniji položaj za njega (sa zdravom materbom bez patologija), jer maternica ima oblik obrnutog kruške, a time se porođaj najlakše za oboje. Ali ponekad se dijete odvija nogama, stražnjicom do izlaza ili se nalazi preko maternice. Osique i poprečna prijepada voća uzrokuje pojavu raznih. To su maternice i veliki tumor i uski zdjelicu, i višestruki, itd. Ako je žena u 32-33 tjedna otkrila poprečni položaj ploda, preporučuje se redovito napraviti posebnu gimnastiku . Uredni tepih s jedne na drugu (2-3 puta u 10 minuta). Stanite na sve četiri, sa podignutim zdjelom.

Ležajte na leđima uz povišeni jastuk sa pilumima. U većini slučajeva poprečna prevencija vježbe fetusa pomaže u uklanjanju. Inače, ljekari su se koristili za akušerke zatraženo u trajanju od 35 tjedana, a ponekad čak i u porođaju. Ova manipulacija izvršena je bez anestezije, ali nije bila sasvim efikasna. Budući da čak i sa uspješnim pretvorenim plodom i noseći zavoj kasnije, u mnogim se slučajevima vratio na pogrešnu poziciju. Pored toga, sama manipulacija mogla bi okončati rasipanje maternice, posteljinu odred, poremećaj masne vode itd. Sada su akušerski zavoji gotovo u potpunosti zamijenjeni u potpunim u potpunim zamijenjenim operacijom u potpunosti zamijenjeni u potpunosti. Osim tih slučajeva kada dolazi rođenje mrtvog voća.

Ostaje da razgovara o tome kako se, u stvari, unakrsno prisustvo utvrdi da li žena može primijetiti ovu patologiju. Promatračka žena definitivno će primijetiti. Primjećen, na primjer, trbuh je postao niži, postao je lakše disati. U slučaju unakrsnog pregleda, količina trbuha prelazi normu i dužinu maternice (oba parametra redovno mjeri ginekolog) naprotiv. Pored toga, doktor tokom inspekcije ne osjeća šef djeteta u području karlice. Trebalo bi da se dijete i do 32-33 tjedana vrlo kreće i može promijeniti položaj tijela, kasnije će odrasti i okretati se, postaje teže, jer se preporučuje početi raditi gimnastiku 34 tjedna . Međutim, ako se ništa ne dogodi - ne vrijedi uznemiriti, kao i tražiti ljekara koji će napraviti opasnu manipulaciju intrauterinim zaokretom fetusa, posebno ako je ovaj postupak barem jedan kontraindikacija (i njihova masa ... ).

Ulazak u fetus od primarnog i koji su prethodno dali žene u 0,5-0,7% slučajeva može biti popraćeno njegovom nepravilnom lokacijom - poprečnom. Istovremeno, primordijalni takav problem je fiksiran 10 puta manje. Važnost dijagnoze i korekcije poprečne situacije rezultat je činjenice da se u slučaju neaktivnosti povećava vjerojatnost progresivne anomalije generičkog procesa, uključujući preuranjenu izlivu vode, ozljede i perforacije maternice, smrt materije i / ili majka.

Druga varijanta iskrivljene lokacije fetusa je obrisana pozicija. Istovremeno, osi fetusa i maternice se presijecaju, stvaraju dva oštra i dva glupa ugla. Glava ili karlični dio fetusa nalazi se ispod uvjetnog kombiniranja grebena linija linije. Posebnost ove lokacije je da se može varirati na drugom (ispravnom ili netačnom). Sa križnim položajem važno je uspostaviti vrstu položaja ploda i njenog položaja u odnosu na dno zdjelice. Ovisno o lokaciji glave, može se suditi 1. (glava s lijeve strane) i 2. (šef desnog) položaja takvih vrsta: straga i prednje (zbog kojeg zida maternice - leđa ili Prednja strana - voće se nalazi nazad).

Uzroci poprečnog položaja fetusa

Okolnosti koje mogu izazvati poprečni ili kosi položaj fetusa mogu se grupirati na sljedeći način.

Grupa 1. Uvjeti pod kojim se primjećuju sa normalnim nivoom aktivnosti fetusa. Ono što se namijeti hiperaktivnosti i hiper-litara i inertnost, nisko pogonski razvoj ploda. Među faktorima povećanja nivoa mobilnosti odlikuju se višestrukim, pretjeranom deklaracijom zidova maternice itd. Među uzrocima ograničenja aktivnosti - nizine, značajne veličine fetusa, povećanog tona maternice, itd.

Grupa 2. Anatomski uzroci. Čimbenici kao što su prelacija placente ili neoplazmi u donjem segmentu maternice zajedno sa oštećenjima razvoja fetusa sprečavaju njegovu optimalnu intrauterinsku lokaciju.

Dijagnostika poprečnog položaja fetusa

Odstupanja od norme u položaju fetusa dijagnosticiraju akušer na osnovu rezultata vaginalnog i / ili ručnog pregleda. Trbuh može reći o obliku nepravilnog položaja fetusa: Ako se trbuh proteže na dijagonalu - položaj kosi; ako se primijeti vodoravni rasteznik - položaj je poprečan. Norm se smatra izduženim i ovalnim oblikom trbuha. Vrijednost također ima razinu obima trbuha, uzimajući u obzir duljinu odbacavanja, nivo dna maternice i karličnog dna u cjelini.

Sa ručnim pregledom, dio ploda koji se nalazi na dnu zdjeličnog zdjelice, nije određen. U skladu sa položajem ploda (prvi ili drugi), možete se pobrinuti za glavu: lijevo ili desno od pupča trudnice. U regiji pupka može se dovesti na srce od srca ako je položaj poprečan. U nekim slučajevima (na pozadini mnogih ili niskih, povišenih tona maternice), teško je odrediti istinski položaj fetusa. Ako postoje prepreke za preciznu definiciju položaja, možete pribjeći ultrazvučnom dijagnostiku.

Treba naglasiti neinformaciju istraživanja, koji se provode na početku generičkog postupka i s netaknutim voćnim mjehurićima. To je zbog činjenice da je sa holističkom strukturom mjehurića, nije moguće odrediti lokaciju dijelova ploče, potencijalno sklon prelaciji. Naprotiv, gašenje voda i neko otkriće OZ (od 4 cm) otvara se mogućnost identifikacije anatomskih dijelova ploda, a ako je ručica ploda prikazana iz usta, može se tvrditi o njenom poprečnom popremu pozicija.

Rizici poprečnog položaja fetusa

Obično totalni tok trudnoće nije kompliciran prisutnošću poprečnog položaja ploda. Ali ponekad takvo odstupanje može doprinijeti razvoju prevremenih rođenih, a u kombinaciji sa prelacijama posteljine, poprečna lokacija može izazvati krvarenje. Kao rezultat brzog taloženja voda, između kojih se pojavljuje niz komplikacija, među kojima je pokrenut križni položaj fetusa. Također je moguće ispasti umilies ili druge dijelove fetusa vani, koji je prepun razvoja zaraze (nakon čega slijedi peritonitis, sepsis).

Ako je voće u bezvodnom mediju preko 0,5 dana, razvija se gladovanje kisika i naknadna asfiksija ploda. Dugi poprečni položaj fetusa u bezddroznom mediju tokom progresivne generičke aktivnosti može dovesti do rupture maternice. U rijetkim slučajevima, ako su prethodile komplikacijama trudnoće, voće je zaokupljeno i primijećen je njen prelazak, proizvoljni izvoz (samo-dekorativni) fetusa mogući sa sljedećim karličnim ili glavnim pregledom. Ova je situacija moguća i sa intrauterinom smrću ploda.

Taktike porođaja tokom poprečnog položaja ploda

Do kraja posljednjeg tromjesečja, nije potrebno razgovarati o stabilnosti bilo kojeg nepravilnog položaja ploda. Dakle, ako je akušerski ginekolog dijagnosticirao unakrsnu poziciju u periodu do 36 tjedana, vjeruje se da će to voće još uvijek samostalno promijeniti. Ali u svakom slučaju, za otklanjanje različitih vrsta anomalija razvoja i identificirati istinite uzroke nepravilnog položaja fetusa, kao i za stvaranje plana planiranja, trudna je ginekološki pregled. Sa pogrešnim položajem ploda od 30 tjedana gestacije u nedostatku kontraindikata trudnice, može se imenovati poseban skup vježbi, čiji je izvršenje iz kojeg pod kontrolom liječnika doprinosi normalizaciji položaja ploda. Pored gimnastike, trudnica pokazuje horizontalni bočni položaj, koji takođe ima konstruktivan učinak. Do kraja 36. nedelja moguće je govoriti o nekoj stabilnosti položaja fetusa, tako da bi trebala biti hospitalizirana trudnica, ako joj je dijagnosticirana poprečna intrauterinska pozicija za obavljanje prognoze nagrađivanja i biranje optimalne taktike Predmeti.

Ako je ranije, akušerna tehnika rotacije (vanjska rotacija) korištena je za promjenu položaja ploda, a zatim je danas izuzetno rijedak. To se objašnjava činjenicom da je važno eliminirati razloge promjene situacije, što tehnika ne dozvoljava implementaciju, a voće se uskoro može vratiti na isti nesposobni položaj. Rijetko akušerski zaokret može prouzrokovati mehanička oštećenja ploda ili njegove gladove kisika, uparivanje placente i / ili pauza maternice. Vjeruje se da je netačan (uključujući poprečni) položaj fetusa - pokazatelj za planirani carski dio. Hirurška intervencija treba izvesti ako postoje komplikacije poput prelacije posteljine, promjene strukture zidova maternice, prisustvo ožiljaka, prenoseći se u voće ili hipoksiju. Ako se križ kandiduje iz bilo kojeg razloga, a bipost ili plod ili plod plod odvijaju, tada pokušaji ispravljanja palih dijelova mogu imati štetne efekte, tako neprihvatljive u akušerstvu i ginekologiji.

Nakon kompletnog otkrivanja grlića maternice, mehanička korekcija položaja ploda postaje moguć akušernim rotacijom na nozi s naknadnim ekstrakcijom ploda. Ali ova tehnika može imati negativan ishod, stoga opravdava samo u slučaju višestrukosti, kada jedno voće ima križni položaj, kao i u slučaju rane isporuke. Ako je križni položaj značajno lansiran, duže vrijeme je u anhidroznom mediju, primijećen je eksplicitni zarazni proces i postoji opasnost od smrti fetusa, sprovodi se histerektomijom, uvjeti su stvoreni za odliv za odliv sadržaj trbušne šupljine. Ako je došlo do smrti intrauterine fetalne, njeno uništenje se vrši praćeno izdvajanjem.

Položaj fetusa je omjer njegove osi (koji prolazi kroz glavu i stražnjicu) na uzdužnu osovinu maternice. Položaj fetusa može biti uzdužno (kada se osovina plodova i maternice poklapaju), poprečno (kada je os fetusa okomita na osovinu maternice), kao i kosi (prosjek između uzdužnog i poprečnog) .

Sprečavanje fetusa određuje se ovisno o dijelu svog dijela, koji se nalazi u polju interne zete maternice, odnosno na mjestu maternice u grlićem materici (pretvarajući dio). Predajeva može biti glava ili karlični kraj ploda, tokom poprečnog položaja, grabežljiv dio nije određen.

Glava unaprijed

Prisutnost glave određeno je za oko 95-97% slučajeva. Najoptimalniji je okcipitalna prisutnost, kada je fetalna glava savijena (brada je pritisnuta u grudi), a na rođenju bebe ide naprijed. Vodeća točka (ona koja prvo prolazi kroz generičke staze) je mala proljeća, koja se nalazi na spoju tamne i okcipitalne kostiju. Ako se plod ploda okreće prema Krpentu, a sjaj je prednji pogled na okcipitalnu bačvu (u ovom položaju postoji više od 90% porođaja), ako je naprotiv, tada straga. U stražnjem dijelu okcipitalne prisutnosti porođaja, u procesu porođaja, dijete se može okrenuti, ali porođaj je obično duže.

Sa pregledom glave, zdjelični kraj ploda može se odbiti s desne ili lijevo, ovisi o tome koji smjer je nacrtana stražnji dio ploda.

Također razlikuju poglede na glavu prisutnosti se odlikuju kada se glava odbacuje u jednu ili drugu mjeru. Malom produžetkom, kada je vodeća točka velika proljeća (nalazi se na čvoru frontalnih i tamnih kostiju), razgovaraju o opcionalnoj očuvanju. Moguće je rođenje prirodnim generičkim stazama, ali oni teže i teže nego kada postoji pregled hvatanja, jer je glava umetnuta u malu karlicu u velikoj veličini.

Stoga je prisustvo prednjeg glave relativno čitanje za Cesarski dio. Sljedeći stupanj proširenja je frontalno prisustvo (rijetko je u 0,04-0,05% slučajeva). Sa normalnim veličinama fetusa, porođaj kroz prirodne generike je nemoguće, potrebna je operativna isporuka. I na kraju, maksimalno produženje glave je prezentacija lica kada se prva osoba prvi put rodi (nalazi se na 0,25% porođaja). Rođenje kroz prirodne radne staze mogući su (istovremeno generički tumor nalazi se u donjoj polovini osobe, u polju usne i brade), ali su prilično traumatični za majku i fetus, pa je pitanje, tako pitanje često se rešava u korist cesarskog dijela.

Dijagnoza proširivih pregleda vrši se u vaginalnoj studiji u procesu porođaja.

Karlična prevencija voća

Prisutnost karlika nalazi se u 3-5% slučajeva i podijeljena je u stopalo, kada će se noge fetusa biti pretvaranje, a mališana kada dijete sjedi poput čučanja, a leptiri će se pretvarati. Povoljniji.

Rođenje u zličkom pregledu smatra se patološkim zbog velikog broja komplikacija u majkama i fetusu, jer se rodi prvih manje volumetrijski karlični kraj i pojačavaju se i poteškoće u uklanjanju glave. Sa pregledom stopala, liječnik rukom odgađa rođenje djeteta dok ne dođe u čučanj, kako bi spriječio da noge nestanu, nakon takvog priručnika, rođeni su Butters.

Pregled karlice nije apsolutna indikacija za cesarski presjek. Pitanje metode isporuke rješava se ovisno o sljedećim faktorima:

  • veličina ploda (u očuvanju karlice, plod se smatra plodom više od 3.500 g, dok sa običnim rođenjima - više od 4000 gr);
  • veličine majke karlice;
  • pogled na karličnu premiju (stopala ili jaric);
  • podni kat (za djevojčicu, porođaj u karličnom pregledu povezan je s manjim rizikom nego za dječaka, jer je dječak moguće oštetiti genitalne organe);
  • starosna žena;
  • protok i ishod prethodnih trudnoća i porođaja.

Poprečni i kosi položaj fetusa

Poprečni i kosi položaj fetusa apsolutna su indikacija za celarejsku operaciju, generacija prirodnih generika je nemoguća. Predani dio nije određen. Takav položaj određuje se za 0,2-0,4% slučajeva. Primjena ranijih okretaja iza nogu u procesu porođaja sada se ne primjenjuju zbog velike traumatičnosti za majku i dijete. Povremeno se na blizancima može koristiti sličan red, kada nakon rođenja prvog ploda, drugi je prihvatio križni položaj.

Križni položaj može biti zbog tumora u maternici (na primjer,), koji se miješa u normalnu situaciju, u najsmještajnim ženama zbog maternice, s velikim voćem, s kratkim pupčanim kabelom ili skrivajući ga oko vrata .

U nepostojanju razloga koji ometaju pretvorbu ploda na glavu, možete izvesti iste vježbe koje sa zdjeličnim pregledom. U slučaju kosinskog položaja, morate ležati više sa strane gdje se leđa pretežno obrađuje.

Položaj plodova na blizancima

Sa blizancima, porođaj kroz prirodne generike mogući su ako su oba fetusa u prepunu glave, ili ako je prvi (što je bliže izlazu iz maternice i rodit će se prvo), a drugi u karlici. Ako je, naprotiv, prvi je u zdjeličnom pregledu, a drugi u glavi, situacija je nepovoljna, jer nakon rođenja karličnog kraja prvog fetusa mogu uhvatiti glave.

Prilikom određivanja poprečnog položaja jednog od plodova, problem se rješava u korist cesarskog rada.

Čak i s povoljnim rasporedom plodova, pitanje metode isporuke tijekom parova rješava se ne samo na osnovu situacije, već i u zavisnosti od mnogih drugih faktora.

Komentar članka "Položaj i prelacija fetusa"

zavoj - položaj ploda. Osobni utisci. Trudnoća i porođaj. Zavoj - položaj ploda. Doktor sa mojim leđima savjetovao je kupiti i nositi zavoj. Ali znam dijete koje se zavoj ne preporučuje po karličnom pregledu da dijete daje ...

Diskusija

Doktor mi je rekao da zavoj ne snima dječji položaj. On je u vodi, a još uvijek ima puno djeteta oko djeteta.
Da biste zaista nekako "pritisnite", morate povući zavoj s nekom nevjerovatnom silom, to je samo nerealno.

uopšte nisam razumio, da li bi svi trebali zavoj i kada trebate započeti? I čini li to o mišićima trbušne štampe da neko njegov trbuh sebe drži, a netko treba podrška u obliku zavoja?

Trudnoća, porođaj i zdjelicu prevencije ploda. Kako popraviti? Moguće su prirodno porođaj u kolficirnoj očuvanju djeteta. Od 30 tjedana rečeno nam je da nas lažemo glave, uspio sam prekršiti gomilu različitih vježbi i odbiti ...

Diskusija

imam i dječaka, ali rekli su, ali rekli su da će se i dalje prevrnuti, također ne želim policajca jako, ali ako se beba ne okrene ozljedi, bolje je od patnje Kossa. A pod saznajte naravno.

Imam djevojku poznato prije 14 godina rodila je kćerku u Tazu. Odbio je ljekare da rade policajac: "drugo rođenje, rodi." Rezultat: Dijete je srčana bolest u napornom obliku.

Nepravilno očuvanje fetusa. Idealan položaj djeteta u maternici je uzdužni sa elegantnim pregledom, odnosno glavom dolje, s bradom, čvrsto pritisnutom prema grudima. Ali važno je shvatiti da je nepravilna lokacija djeteta karakteristika protoka ...

Prema ultrazvuku, pregled glave, pa sve pogađam, ono što je toliko čekirano mnogo) trbuh tako da lagano gura ploče iz jedne ruke u drugu i da se odmori, da li se može slomiti, bilo da se poklapa u drugu i nazad na pauzu odredio je uzdužno u pokretu. Na mjestu njegove najveće aktivnosti ...

Diskusija

Ne razumijem TK potezi i noge i ručke i magarca i koljena-laktovi :))

još ću više rasti i bit ću to moguće dodir :) Pronaći ćete takav beton - to je dupe. Od njega u jednom smjeru nalazi se takav luk (vrlo je jednostavan za identifikaciju), a noge su prerezane na drugu stranu (ako pritisnete, možete otkriti male takve bokove ILP-a samo neizvjesnosti, kada je sve unutra je umotana). I Shevoshushki dođu iz ruke i od nogu. Pa čak i od svećenika sa glavom, u vašem terminu: Oh), a glava će i dalje imati vremena za sjedenje, ne brinite!

Naše dijete do posljednjeg ultrazvuka otkrilo je prevenciju berzija. Ali za 36 tjedan, doktor je identificirao (na dodir) da je beba prešla, iako se vjeruje da je to moguće uglavnom za 32 sedmice. Uzgred, žena praktično nije vježbala za ...