Zvuk razuma. Zastoj u rastu fetusa: uzroci i posljedice

26.07.2019

U trudnici raste novi čovječuljak i sasvim je prirodno da ga ona želi zaštititi, zaštititi od svih nedaća vanjskog svijeta. Jedna od najstrašnijih dijagnoza za buduće majke je intrauterino usporavanje rasta fetusa. Pogledajmo koliko je ova dijagnoza opasna i kako se nositi s njom? Koja su odstupanja u razvoju fetusa od norme? Kada treba da počnete da brinete, a kada strah nije opravdan?

Zastoj u rastu fetusa: glavni uzroci

Svi hranjivi sastojci i kisik ulaze u fetus kroz placentu, stoga svako njegovo kršenje dovodi do kašnjenja u razvoju djeteta, karakteriziranog malom težinom fetusa u usporedbi s općeprihvaćenim normama. Mnogo je razloga koji dovode do placentne insuficijencije (stanje kada posteljica ne podnosi svoje obaveze zasićenja djeteta ishranom i kisikom). Glavne su kasna preeklampsija, povećan tonus materice, Rh konflikt, prenete infektivne bolesti, razne anomalije u razvoju materice, placente (prerano starenje, odvajanje, nepravilno vezivanje i sl.) i pupčane vrpce, hronične bolesti majke, na primjer, dijabetes melitus, bolesti srca, hipertenzija itd. Pravilan razvoj posteljice zavisi i od starosti žene. Mlade devojke još nisu sasvim spremne za stresove koji im predstoje, a žene starije od 30 godina često imaju razne hronične bolesti koje takođe utiču na razvoj posteljice. Pored bolesti, faktori rizika uključuju pušenje, zloupotrebu alkohola i ovisnost o drogama. Sve ove loše navike uzrokuju vazokonstrikciju, pa se uteroplacentarni protok krvi smanjuje. Također, odstupanja u razvoju fetusa mogu biti i kod zdrave žene. To se obično dešava ako žena ima višestruku trudnoću. Kašnjenje u razvoju fetusa u ovom slučaju uzrokovano je činjenicom da hranjive tvari ne idu na jednu bebu, već na dvije ili više.
Što se tiče dijeta, pitanje je prilično kontroverzno. Nedavne studije su pokazale da žene koje se iz ovih ili onih razloga pridržavaju niskokalorične dijete mogu roditi potpuno zdravu bebu s normalnom težinom, odnosno dijetalna prehrana ne bi trebala nužno uzrokovati odložen razvoj fetusa.

Kako odrediti?

Najčešće se prvi znaci kašnjenja u razvoju fetusa nalaze u 24-26 sedmici, rjeđe u 32. tjednu. Razlikujte simetrično kašnjenje i asimetrično kašnjenje. Prvi karakterizira ravnomjerno smanjenje svih organa bebe, a drugi smanjenje veličine unutrašnjih organa, dok su mozak i skelet normalni.

Da bi se utvrdio odgođeni razvoj fetusa, koriste se sljedeće metode:

1. Mjerenje visine fundusa maternice i obima abdomena u nivou pupka pri svakoj posjeti ginekologu akušerku i upoređivanju sa normama.
Ovo je jedna od najjednostavnijih i najpristupačnijih metoda koja omogućava doktoru da procijeni veličinu fetusa, ali pokazatelji ne moraju uvijek biti objektivni, jer na mjerenje utječu stas, veličina trbušnog zida i količina amnionske tečnosti. Ali upravo ova metoda doprinosi prvom otkrivanju sporog razvoja bebe.
2. Studija o sadržaju placentnih hormona (laktogen, alkalna fosfataza, itd.) u krvi majke. Ako su hormoni normalni, dakle, posteljica normalno funkcioniše, onda beba dobija sve što mu je potrebno u dovoljnim količinama.
3 . CTG (kardiotokografija) fetalnog srca, pomoću koje se može utvrditi da li fetus prima dovoljno kisika. Budući da nedostatak zraka (hipoksija) može dovesti ne samo do pothranjenosti, već i do asfiksije (gušenja) fetusa.
4. Ultrazvuk (ultrazvučni pregled) fetusa, na kojem se mjeri glava, femur i trbuščić bebe. Uz pomoć ultrazvuka otkriva se ne samo moguća malenkost fetusa, već i proporcionalnost razvoja bebinih organa, utvrđuje se funkcioniraju li posteljica i pupčana vrpca normalno. U slučaju bilo kakvih odstupanja od norme, obavezna je doplerometrijska studija (vrsta ultrazvuka), uz pomoć koje liječnik utvrđuje smjer i brzinu krvi kroz žile pupčane vrpce i arterije fetusa.

Tretman

Utvrđeni abnormalni razvoj fetusa zahtijeva hitno liječenje, jer placentna insuficijencija može dovesti ne samo do zastoja u razvoju, već i do smrti fetusa zbog poremećaja u cirkulacijskom sistemu majka-placenta-fetus.

U osnovi, lijekovi se koriste za liječenje pothranjenosti:
- tokolitik, dizajniran za opuštanje materice;
- vazodilatatori za povećanje dotoka krvi u placentu;
- otopine-krvne zamjene, koje imaju za cilj smanjenje viskoznosti krvi, tako da brže i lakše prolazi kroz žile i kapilare;
- vitamini i aminokiseline koji nadoknađuju nedostatak supstanci neophodnih za tkiva i organe fetusa.

Hiperbarična terapija kisikom (udisanje zraka obogaćenog kisikom), medicinski ozon, san i drugi tretmani bez lijekova također se smatraju vrlo korisnim ako se utvrdi abnormalni razvoj fetusa povezan s nedostatkom nutrijenata i kisika.
Naravno, tokom lečenja je obavezno praćenje ultrazvukom i CTG. U principu, uz pravovremenu dijagnozu, moguće je ne samo povećati veličinu fetusa, već i dovesti ih u normalu. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da je cilj normalizirati metaboličke procese, a ne "hraniti" bebu.

Napredan razvoj fetusa

Često se dešava da se fetus prebrzo razvija. Ovu pojavu karakterizira prebrzo sazrijevanje posteljice, što također može uzrokovati hipoksiju i nutritivne nedostatke kod fetusa. Uz takvu dijagnozu obavezna je dopler studija i propisano je odgovarajuće liječenje, jer uznapredovali razvoj fetusa može dovesti do prijevremenog porođaja zbog abrupcije posteljice.

Sadržaj [-]

U svakom desetom slučaju trudnoće postavlja se dijagnoza - intrauterina retardacija rasta (patologija je poznata i pod skraćenicom IUGR). Liječnik utvrđuje odstupanja, koja karakterizira nesklad između veličine djeteta i normalnih pokazatelja za određenu sedmicu trudnoće. Koliko je ova patologija opasna i čega se tačno treba bojati, korisno je znati za svaku buduću majku, jer niko nije imun od takve pojave.

Uzroci bolesti

Intrauterino usporavanje rasta fetusa dijagnosticira se u različitim fazama trudnoće. To se događa ako beba ne dobije dovoljno hranjivih tvari i kisika, koji su aktivno uključeni u formiranje malog organizma. Razlozi za to mogu biti veoma različiti:

patologija placente: netočna prezentacija ili odvajanje;
hronične bolesti majke: visok krvni pritisak, problemi sa kardiovaskularnim sistemom, anemija, nepravilan rad respiratornog trakta;
odstupanja u hromozomskom setu: Downov sindrom;
patologije intrauterinog razvoja: malformacija trbušnog zida ili bubrega;
loše navike majke;
zarazne bolesti koje je žena pretrpjela tijekom trudnoće: rubeola, toksoplazmoza, sifilis, citomegalovirus;
neadekvatna ili pothranjenost;
stalni stres;
ginekološke bolesti;
samoprimjena lijekova tokom trudnoće bez recepta ljekara;
višestruka trudnoća;
klimatski uslovi: život u području koje se nalazi visoko iznad nivoa mora.

Pušenje i alkoholizam tokom nošenja bebe mogu dovesti do takvog fenomena kao što je asimetrično usporavanje rasta fetusa, kada, prema ultrazvuku, djetetov kostur i mozak odgovaraju terminu, ali unutarnji organi ostaju nerazvijeni. Posebno je važno opskrbiti fetus svime potrebnim u posljednjim sedmicama trudnoće kako bi se uspješno prilagodio novoj sredini.

Simptomi IUGR-a

Prvi znaci IUGR sindroma otkrivaju se već u ranim fazama trudnoće (u 24-26 sedmici), ali žena nije u stanju da ih sama odredi. Ovo može da uradi samo lekar. Simptomi se smatraju neusklađenošću s normom sljedećih pokazatelja:

abdominalni obim na određenom nivou, visina fundusa materice (opipljivo rukom od strane ginekologa);
veličina glave, bedrene kosti, trbuha bebe;
rast uz stalno praćenje;
količina amnionske tečnosti;
kršenja funkcioniranja placente (veličina ili struktura se mogu promijeniti);
brzina protoka krvi u posteljici i pupčanoj vrpci;
otkucaja srca bebe.

Čak i liječnici često griješe u dijagnozi, jer ponekad nesklad između ovih parametara nije ništa drugo do genetska ili nasljedna predispozicija. Kako bi se izbjegla pogrešna dijagnoza, provodi se anketa roditelja, s kojom su težinom rođeni. Dok kašnjenje u razvoju fetusa od 2 sedmice ili više već daje ozbiljne razloge za vjerovanje da je dijagnoza tačna.

Metode liječenja

Liječenje u velikoj mjeri zavisi od stepena uočenih abnormalnosti:

odgođeni intrauterini razvoj fetusa 1. stepena - kašnjenje od 2 tjedna (terapija može biti prilično uspješna i negirati negativne posljedice za daljnji razvoj bebe);
2 stepena - kašnjenje od 3-4 sedmice (potreban je jak tretman, a rezultati mogu biti potpuno nepredvidivi);
3 stepena - zaostajanje više od mjesec dana (čak ni najintenzivnija terapija neće moći izjednačiti tako veliko zaostajanje, a dijete se može roditi s ozbiljnim odstupanjima od norme).

Tretman uključuje:

terapija za bolesti majke;
liječenje komplikacija trudnoće;
povećanje otpornosti malog organizma na hipoksiju;
normalizacija placentne insuficijencije (u pravilu se propisuju lijekovi za širenje krvnih žila kako bi se poboljšala opskrba krvlju fetusa i maternice, kao i sredstva za opuštanje mišića maternice).

Liječenje se provodi stacionarno tako da su majka i dijete pod stalnim medicinskim nadzorom. Vrijeme i način porođaja zavise od dobrobiti majke i stanja fetusa.

Posljedice koje povlači sindrom zastoja u rastu fetusa mogu biti vrlo različite. Djeca s ovom dijagnozom nakon rođenja mogu imati ozbiljne zdravstvene probleme.

U djetinjstvu:

akušerske komplikacije tijekom porođaja: hipoksija, asfiksija, neurološki poremećaji;
loša adaptacija na nove uslove života;
hiperekscitabilnost;
povećan ili smanjen tonus mišića;
slab apetit;
malo povećanje težine;
psihomotorna retardacija u razvoju;
nemogućnost održavanja konstantne tjelesne temperature u granicama normale;
nedovoljan stepen razvoja unutrašnjih organa;
visoka podložnost zaraznim bolestima.

U starijoj dobi:

dijabetes;
sklonost korpulenciji;
visok krvni pritisak.

U odrasloj dobi:

kardiovaskularne bolesti;
gojaznost;
dijabetes melitus neovisan o inzulinu;
povišen nivo lipida u krvi.

Međutim, mnoge bebe kojima je dijagnosticirana intrauterina retardacija s vremenom se možda uopće ne razlikuju od svojih vršnjaka, sustižući ih i po visini i po težini, bez ikakvih posljedica po njihovo zdravlje u bilo kojoj dobi.

Doktori postavljaju dijagnozu "FGR" svoj djeci koja su pri rođenju imala manju težinu u odnosu na njihovu gestacijsku dob. Mnoge žene uče o ovoj patologiji tokom trudnoće. Iz materijala ovog članka saznat ćete koji simptomi prate sindrom usporavanja rasta fetusa, zašto se javlja.

SZRP - šta je to?

Sindrom zaostajanja u rastu fetusa (FGR) je patologija koju karakterizira zaostajanje u veličini bebe od prosječnih vrijednosti zabilježenih kao norma za određeni period trudnoće. U Rusiji se prevalencija ovog poremećaja kreće od 5 do 18%. Mala veličina djeteta ne ukazuje uvijek na ovaj sindrom. Otprilike 70% djece kojoj je dijagnosticirana ova dijagnoza prirodno je mala. Njihov otac ili majka mogu biti niskog rasta. Osim toga, treba uzeti u obzir spol (djevojčice su obično 5% manje od dječaka, što je otprilike 200 g) i nacionalnost.

Po pravilu se stanje bebe nadoknađuje tokom prve godine života. Postupno dobija na težini i dobija na visini, približavajući se normativnim pokazateljima. Ako dijagnoza koju je potvrdio liječnik postane glavni uzrok zastoja u razvoju djeteta, utiče na njegovo zdravlje i kvalitetu života, razmatra se poseban kompleks liječenja.

Postoje dva oblika SZRP-a: simetrična i asimetrična. Svaka vrsta patologije ima svoje karakteristike. O njima ćemo govoriti kasnije u ovom članku.

Asimetrični oblik FGR

Patologija se obično javlja u drugom tromjesečju i karakterizira je nedostatak težine fetusa s normalnim rastom. Dijete ima zaostajanje u razvoju tkiva abdomena i grudnog koša. Asimetrični FGR se ponekad karakteriše neujednačenim formiranjem sistema unutrašnjih organa. U nedostatku pravodobnog liječenja, dolazi do smanjenja veličine djetetove glave i zaostajanja u razvoju mozga, što može izazvati njegovu smrt.

Simetrični oblik SZRP-a

Patologiju karakterizira proporcionalno smanjenje veličine djetetovog tijela u odnosu na prosječne vrijednosti za određenu gestacijsku dob. Obično se dijagnosticira u drugom trimestru. Simetrični oblik sindroma u većini slučajeva nastaje zbog intrauterine infekcije fetusa, kromosomskih abnormalnosti. Djeca sa ovom dijagnozom rađaju se sa slabijim razvojem centralnog nervnog sistema.

Glavni uzroci patologije

Beba se može roditi mala iz nekoliko razloga. Ne treba isključiti činjenicu da je to njegova fiziološka karakteristika. Nizak rast bebe može se naslijediti od roditelja. Međutim, čak iu ovom slučaju, liječnik će postaviti dijagnozu "sindrom zaostajanja u rastu fetusa". Ako nakon rođenja djetetov organizam u potpunosti funkcionira, a njegovi refleksi odgovaraju normama, poseban tretman nije potreban.

Liječnici identificiraju određene uzroke sdfd-a, koji mogu dovesti do hipoksije, pa čak i blijeđenja trudnoće. Kašnjenje u razvoju se opaža ako beba u maternici ne prima kisik i potrebne hranjive tvari. Bez njih je nemoguće zamisliti puni život tijela.

Smanjenje količine ulaznih supstanci može biti uzrokovano mnogim faktorima:

problemi s placentom. Ovaj organ je odgovoran za transport kiseonika do fetusa u maternici. Ako je placenta deformirana, ne može u potpunosti funkcionirati.
Patologije u radu sistema unutrašnjih organa kod buduće porodilje (visok krvni pritisak, anemija, bolesti srca i dišnih puteva, dijabetes melitus).
U razvoju fetusa posebnu ulogu ima hromozomski set koji on dobija od roditelja.
Loše navike. Mnoge pripadnice ljepšeg spola puše i piju alkohol. Loše navike, čak i ako ih je žena napustila neposredno prije začeća, mogu uzrokovati FGR tokom trudnoće.
Doktori stalno govore da žena u položaju treba bukvalno da jede za dvoje. Zaista jeste. Dijeta ili oštro smanjenje unosa kalorija mogu negativno utjecati na dijete. Ako fetus nema dovoljno hranljivih materija, počinje da ih uzima iz majčinog organizma. Jesti za dvoje ne znači da morate jesti sve. Ishrana treba da bude uravnotežena i da se sastoji isključivo od zdrave hrane. Tokom trudnoće ne treba se bojati da ozdravite, strogo je zabranjeno sjediti na strogim dijetama.
Uzimanje lijekova. Od lekova tokom rađanja bebe treba odbaciti. Lijekove možete uzimati samo po savjetu ljekara kada ništa drugo ne može pomoći.
Zarazne bolesti koje se prenose tokom trudnoće (rubeola, toksoplazmoza, sifilis) mogu zaustaviti razvoj fetusa. Zato lekari savetuju da se vakcinišu mnogo pre začeća bebe.
FGR 2 stepena se često daju ženama koje žive u područjima visoko iznad nivoa mora. U takvim regijama pritisak je povećan, a to često dovodi do hipoksije fetusa i njegovog usporenog razvoja.

Pravovremeno utvrđivanje uzroka sindroma i njegovo naknadno otklanjanje omogućavaju liječniku da odabere efikasan tretman.

Koji su simptomi sindroma usporavanja rasta fetusa?

Klinička slika ove patologije obično je izbrisana. Malo je vjerovatno da će trudnica moći sama posumnjati na takvu dijagnozu. Samo redovno praćenje ginekologa tokom devet mjeseci omogućava vam da na vrijeme prepoznate problem.

Postoji mišljenje da ako žena malo dobije na težini tokom trudnoće, najvjerovatnije je fetus mali. Ovo je djelimično tačno, ali rijetko je istina. Kada buduća porodilja ograniči svoju dnevnu prehranu na 1500 kcal, voli dijete, vjerovatnoća fetalnog sdfd-a je prilično velika. S druge strane, ne treba isključiti pojavu patologije kod onih žena koje imaju pretjerano veliki debljanje.

Rijetki i spori pokreti fetusa smatraju se jasnim znakom sindroma. Takav simptom bi trebao upozoriti i postati razlog za hitnu posjetu specijalistu.

Pregled zaostajanja u rastu fetusa

Ako se sumnja na patološki razvoj bebe, liječnika može upozoriti nesklad između visine fundusa maternice i normativnih pokazatelja koji su karakteristični za ovaj period trudnoće. Najpouzdanija dijagnostička opcija je ultrazvučni pregled fetusa, tokom kojeg stručnjak procjenjuje njegovu veličinu i težinu. Osim toga, uz pomoć ultrazvuka možete odrediti stanje sistema unutrašnjih organa djeteta.

Doplerometrija je također propisana za sumnju na sdfd. Šta je to? Ovaj pregled se provodi kako bi se procijenio protok krvi u žilama bebe i placente. Fetalna kardiotokografija (proučavanje otkucaja srca) smatra se važnom dijagnostičkom metodom. Normalan broj otkucaja srca kreće se od 120 do oko 160 otkucaja u minuti. Kada beba u maternici oseti nedostatak kiseonika, otkucaji njegovog srca se postepeno povećavaju.

Na osnovu rezultata pregleda, doktor može potvrditi dijagnozu i odrediti težinu bolesti.

FGR 1. stepena smatra se najlakšim, karakteriše ga dvonedeljno kašnjenje u razvoju u odnosu na prosječne antropometrijske podatke.
SZRP 2 stepena razlikuje se po odstupanju od normativnih pokazatelja u roku od dvije do četiri sedmice.
Najteži je 3. stepen sdfd. Veličina i težina bebe u maternici nisu u granicama norme duže od četiri sedmice. U većini slučajeva, stepen 3 FGR dovodi do smrzavanja fetusa.

Metode liječenja

Za liječenje ovog sindroma u akušerstvu koristi se veliki arsenal lijekova koji su usmjereni na normalizaciju uteroplacentarnog protoka krvi.

Tokolitičko sredstvo za opuštanje materice ("Ginipral", "Papaverin").
Preparati za normalizaciju metabolizma u tkivima ("Kurantil", "Actovegin").
Infuziona terapija primjenom otopina glukoze i krvnih nadomjestaka.
Vitaminoterapija.

Svi lijekovi se propisuju dugo vremena uz stalno praćenje stanja fetusa.

Posebna pažnja u liječenju FGR-a tokom trudnoće poklanja se ishrani. Ishrana treba da bude što uravnoteženija. Ne preporučuje se oslanjanje na određene proizvode. Možete jesti apsolutno sve. Ne treba isključiti meso i mliječne proizvode, jer sadrže veliku količinu životinjskih proteina. U njemu se do kraja trudnoće potreba povećava za oko 50%. Važno je ne zaboraviti da glavni cilj terapije nije ugojiti dijete, već mu omogućiti pun rast i skladan razvoj.

Vođenje trudnoće sa SZRP

Nakon potvrde konačne dijagnoze, budućoj porodilji je potrebno stalno praćenje od strane stručnjaka. Ultrazvuk se propisuje najmanje dva puta mjesečno. Neophodna je detaljna studija kako bi se utvrdila anatomija djeteta i strukturni defekti koji mogu biti uzrok kašnjenja. Također, budućim porodiljama propisuje se postupak amniocenteze za procjenu hromozomskih abnormalnosti ukoliko su patologije otkrivene ultrazvukom.

Bez obzira na to koji su faktori uticali na pojavu FGR-a, posljedice po dijete mogu biti nepovratne. Kako bi ih spriječili, žena treba da ide na ultrazvučni pregled svake dvije sedmice. Potrebno je procijeniti veličinu fetusa i brzinu njegovog rasta.

Kada je žena u 37. nedelji, lekari obično odlučuju da izazovu porođaj. Do ovog perioda, vođenje trudnoće zavisi od stanja mrvica u materici. Ako žena razvije simptome preeklampsije, liječnici odlučuju na prijevremeni porođaj.

Moguće komplikacije i posljedice

Kod djece sa ovim sindromom ozbiljne komplikacije se često bilježe ne samo tokom intrauterinog života, već i nakon rođenja. Stupanj rizika direktno ovisi o uzrocima patološkog procesa, njegovoj težini i vremenu nastanka. Prema statistikama, prisustvo komplikacija je najvjerovatnije kod one djece čija porođajna težina ne prelazi 1 kg.

Zbog činjenice da fetus s ovim sindromom ne prima dovoljno kisika i hranjivih tvari, takva djeca se mogu roditi već mrtva. Često nisu u stanju da izdrže stres porođajnih bolova, pa se doktori najčešće odlučuju na carski rez.

Kod djece rođene sa sdfd, posljedice ove dijagnoze direktno se odražavaju na rad glavnih sistema unutrašnjih organa. Obično imaju hipoglikemiju, slabu otpornost na infekcije. Skloni su žutici i aspiraciji mekonija, odnosno inhalaciji izvornog izmeta.

Ako liječnici dijagnosticiraju FGR stepena 2, posljedice patologije gotovo je nemoguće predvidjeti. Kvaliteta života djeteta prvenstveno ovisi o osnovnim uzrocima sindroma. Neke bebe postepeno sustižu svoje vršnjake u razvoju. Drugi imaju ozbiljne zdravstvene probleme. Rano im se dijagnostikuje gojaznost, što posledično dovodi do poremećaja u radu srca, dijabetes melitusa i hipertenzije.

Preventivne radnje

SZRP ne treba zanemariti. Šta je to, već smo rekli. Da li je moguće spriječiti njegovu pojavu?

Najbolja prevencija FGR je rano planiranje trudnoće. Prije direktnog začeća djeteta, budući roditelji moraju proći niz testova, liječiti kronične bolesti. Bolesti genitalnog područja i karijes ne treba zanemariti.

Redovne posjete ginekologu nakon registracije trudnoće igraju važnu ulogu u prevenciji FGR. Što prije liječnik otkrije patologiju, veća je vjerojatnost uklanjanja opasnih komplikacija u razvoju bebe tokom trudnoće i nakon rođenja.

Trudnica treba da vodi računa o načinu rada i odmora. Puni san treba da traje najmanje 10 sati noću i 2 sata tokom dana. Ako ne možete da zaspite nakon večere, možete sebi dozvoliti da neko vrijeme ležite u horizontalnom položaju. Dnevno spavanje pomaže u normalizaciji cirkulacije krvi između djeteta i majke, poboljšava prijenos hranjivih tvari.

Šetnja na svježem zraku, uravnotežena prehrana i umjerena tjelovježba odlična su prevencija FGR. Šta to znači? Žena treba da jede isključivo zdravu hranu, bogatu vitaminima i mineralima. Nekim ženama liječnici preporučuju dijetu bogatu ugljikohidratima, jer te tvari poboljšavaju raspoloženje trudnice i dobrobit fetusa u maternici. Što se tiče fizičke aktivnosti, časovi joge, plivanje u bazenu su odlično rešenje.

Sindrom zaostajanja u rastu fetusa nije kazna za buduće roditelje koji se raduju rođenju bebe. Ogromna uloga u liječenju ove patologije pripada pravovremenosti dijagnoze. Međutim, njegova ozbiljnost nije razlog za napuštanje djeteta. Ne postoje prepreke koje roditelji pune ljubavi ne mogu savladati. Pogotovo kada je u pitanju prava majčinska sreća.

Približno svakoj desetoj ženi u položaju doktor dijagnosticira "usporen rast fetusa" (IUGR). Specijalist utvrđuje prisustvo odstupanja, koje karakterizira nesklad između veličine bebe i normativnih pokazatelja za određenu sedmicu razvoja. Koliko je ova patologija u stvarnosti opasna i koliko prijeti djetetu, važno je da zna svaka majka, jer apsolutno niko nije imun od takve pojave.

Šta je ZVUR?

Zastoj intrauterinog razvoja fetusa obično se dijagnosticira na osnovu ultrazvučnog pregleda. Patologija se utvrđuje ako je težina bebe manja od normativnih pokazatelja karakterističnih za ovaj period razvoja. U medicinskoj praksi koriste se posebno dizajnirane tablice koje pokazuju težinu fetusa u skladu sa njegovom gestacijskom dobi, odnosno vremenom od oplodnje. Ovaj indikator se obično određuje u sedmicama. Drugim riječima, postoje određene norme za svaku fazu trudnoće. Osnovna jedinica mjere u takvim tabelama je percentil. Ako je fetus manji od 10 percentila na ovoj tabeli, doktor potvrđuje prisustvo patologije.

Zastoj u rastu fetusa: uzroci

Ponekad, kada se dijagnostikuje IUGR, roditelji ne moraju da brinu. Dešava se da se beba rodi male veličine, jer mu otac i majka nisu baš visoki. Ova fiziološka karakteristika ne utiče na aktivnost djeteta, njegov mentalni i fizički razvoj. U trudnoći i nakon rođenja takvoj bebi nije potrebna usko ciljana terapija.

U svim ostalim situacijama posebnu pažnju treba posvetiti dijagnozi. Ovo stanje može dovesti do odstupanja u razvoju djeteta ili čak smrti fetusa. IUGR može ukazivati na to da beba u maternici ne jede dobro. To znači da ne prima dovoljno nutrijenata i kiseonika. Nedostaci u ishrani se obično pripisuju sljedećim razlozima:

Pogrešan skup hromozoma.
Loše navike majke (pušenje, pijenje alkohola i droga).
Patogene bolesti (hipertenzija, anemija, bolesti kardiovaskularnog sistema).
Pogrešna lokacija i naknadno formiranje posteljice.

Osim toga, liječnici nazivaju niz drugih razloga koji također mogu izazvati sindrom intrauterinog usporavanja rasta:

Višeplodna trudnoća.
Upotreba lijekova bez ljekarskog recepta.
Porođaj nakon 42 sedmice.
Neracionalna ishrana. Mnoge žene ne žele da se oporave tokom trudnoće, pa se iscrpljuju dijetama. Time izazivaju iscrpljenost tijela, što dovodi do razvoja patologije.
Bolesti zarazne prirode (toksoplazmoza, rubeola, sifilis).

Klinička slika

Koji su simptomi intrauterinog usporavanja rasta? Znakovi patologije se najčešće javljaju u ranim fazama (otprilike 24-26 sedmica). Žena ih ne može sama odrediti, to može učiniti samo ljekar. IUGR sindrom se dijagnosticira kada sljedeći pokazatelji ne zadovoljavaju standarde:

Veličina glave i bedrene kosti bebe.
Obim abdomena na određenom nivou, visina fundusa materice.
Količina amnionske tečnosti.
Povreda funkcioniranja posteljice (njena struktura i promjena veličine).
Otkucaji srca fetusa.
Brzina protoka krvi u posteljici i pupčanoj vrpci.

U nekim slučajevima, patologija se razvija prilično brzo i napreduje bez posebnih smetnji, odnosno asimptomatska.

Ozbiljnost

I stepen. Intrauterino usporavanje rasta 1. stepena smatra se relativno blagim, budući da je zaostajanje u razvoju prema antropometrijskim podacima koji odgovaraju određenoj gestacijskoj dobi samo dvije sedmice. Pravovremeno propisana terapija može biti efikasna i minimizirati vjerovatnoću negativnih posljedica po bebu.
II stepen. Kašnjenje u razvoju je otprilike 3-4 sedmice, potrebno je ozbiljno liječenje.
III stepen. Smatra se najtežim oblikom zbog kašnjenja fetalnih parametara za mjesec dana ili više. Ovo stanje je obično praćeno takozvanim organskim promjenama. Odgođeni intrauterini razvoj fetusa 3. stepena često završava smrću.

Asimetrični oblik patologije

U ovom slučaju dolazi do značajnog smanjenja težine fetusa s njegovim normalnim rastom. Djetetu se dijagnosticira zaostajanje u formiranju mekih tkiva grudnog koša i abdomena i abnormalni razvoj trupa. Moguć je neravnomjeran rast sistema unutrašnjih organa. U nedostatku adekvatne terapije počinje postupno smanjenje veličine glave i zaostajanje u razvoju mozga, što gotovo uvijek dovodi do smrti fetusa. Asimetrična varijanta sindroma IUGR javlja se uglavnom u trećem tromjesečju u pozadini opće placentalne insuficijencije.

Simetrični oblik patologije

Kod simetričnog oblika uočava se ujednačeno smanjenje mase, veličine organa i rasta fetusa. Ova patologija se najčešće razvija u ranim fazama trudnoće zbog bolesti fetusa (infekcije, hromozomske abnormalnosti). Simetrična intrauterina retardacija rasta povećava vjerovatnoću rođenja djeteta s nesavršeno formiranim CNS-om.

Dijagnostičke mjere

Ako se sumnja na ovu patologiju, ženi se preporučuje kompletan dijagnostički pregled. Prije svega, doktor prikuplja anamnezu pacijentkinje, razjašnjava prethodne ginekološke bolesti, karakteristike toka prethodne trudnoće. Zatim se radi fizikalni pregled uz obavezno mjerenje obima trbuha, fundusa materice, visine i težine žene.

Dodatno, mogu biti potrebni ultrazvuk, doplerometrija (procjena protoka krvi u arterijama i venama) i kardiotokografija (kontinuirano snimanje otkucaja srca fetusa, njegove aktivnosti i direktne kontrakcije maternice). Na osnovu rezultata testova, specijalista može potvrditi dijagnozu ili je opovrgnuti.

Koji tretman je potreban?

Da bi se odredilo naknadno vođenje trudnoće nakon potvrde dijagnoze intrauterinog usporavanja rasta, treba uzeti u obzir uzroke patologije, oblik i stupanj bolesti. Glavni principi terapije trebaju biti usmjereni na poboljšanje protoka krvi u sistemu uterus-placenta-fetus. Sve terapijske mjere se provode u stacionarnim uslovima. Prije svega, žena treba osigurati mir, racionalnu ishranu i dobar dug san. Važan element terapije je kontrola trenutnog stanja fetusa. U te svrhe koristi se ultrazvuk svakih 7-14 dana, kardiotokografija i doplerometrija krvotoka.

Liječenje lijekovima uključuje primjenu angioprotektora za zaštitu krvnih žila, tokolitika protiv napetosti mišića maternice (Papaverin, No-shpa), opći tonik. Osim toga, svim ženama, bez izuzetka, propisuju se lijekovi koji smanjuju neuropsihičku ekscitaciju (tinktura matičnjaka, valerijane) i poboljšavaju protok krvi u posteljici (Actovegin, Curantil).

Ovisno o težini patologije, rezultati liječenja mogu varirati. Odgođeni intrauterini razvoj fetusa 1. stupnja obično dobro reagira na terapiju, vjerojatnost daljnjih negativnih posljedica je svedena na minimum. Kod ozbiljnijih patologija potreban je drugačiji pristup liječenju, dok je njegove rezultate prilično teško predvidjeti.

Abortus

Rani porod, bez obzira na dob trudnoće, preporučuje se u sljedećim slučajevima:

Nedostatak rasta fetusa 14 dana.
Primjetno pogoršanje stanja bebe u maternici (na primjer, usporavanje protoka krvi u žilama).

Trudnoća se održava do najviše 37 sedmica ako zbog terapije lijekovima dođe do poboljšanja performansi, kada nije potrebno govoriti o dijagnozi intrauterinog zastoja u rastu.

Posljedice i moguće komplikacije

Bebe s takvom patologijom nakon rođenja mogu imati odstupanja različite težine, njihova kasnija kompatibilnost s običnim životom uvelike će ovisiti o njihovim roditeljima.

Prve posljedice se javljaju već tokom porođaja (hipoksija, neurološki poremećaji). Intrauterino usporavanje rasta fetusa inhibira sazrijevanje centralnog nervnog sistema i njegovih funkcija, što utiče na sve sisteme. Kod takve djece obično je oslabljena obrambena snaga organizma, a u zrelijoj dobi postoji povećana vjerovatnoća oboljenja kardiovaskularnog sistema.

Kod djece mlađe od pet godina često se dijagnosticira sporo povećanje tjelesne težine, psihomotorna retardacija u razvoju, nepravilno formiranje sistema unutrašnjih organa i hiperekscitabilnost. Tinejdžeri su pod visokim rizikom od razvoja dijabetesa. Takva djeca obično imaju višak kilograma, imaju problema sa krvnim pritiskom. To ne znači da će se njihova svakodnevna egzistencija svesti na uzimanje lijekova i boravak u bolnicama. Samo trebaju malo više pažnje posvetiti vlastitoj prehrani i svakodnevnoj fizičkoj aktivnosti.

Neka djeca kojoj je dijagnosticirana intrauterina retardacija 2. stupnja i liječena na odgovarajući način ne razlikuju se od svojih vršnjaka. Vode normalan život, bave se sportom, komuniciraju sa prijateljima i obrazuju se.

Kako se IUGR može spriječiti?

Najbolja prevencija ove patologije je planiranje nadolazeće trudnoće. Za otprilike šest mjeseci budući roditelji moraju proći sveobuhvatan pregled i liječiti sve postojeće hronične bolesti. Odbijanje ovisnosti, pravilan način života, racionalna prehrana i svakodnevna dozirana fizička aktivnost najbolja je opcija za prevenciju IUGR-a.

Redovno posjećivanje antenatalne klinike nakon registracije igra važnu ulogu u dijagnostici intrauterine retardacije rasta. Liječenje pravovremeno otkrivene patologije smanjuje rizik od negativnih posljedica.

Trudnice treba da imaju dobro organizovan raspored rada i spavanja. Pravilan i pravilan odmor podrazumeva 10 sati sna noću i 2 sata tokom dana. Ovaj način vam omogućava da poboljšate cirkulaciju krvi i transport hranjivih tvari između majke i djeteta.

Svakodnevne šetnje na svježem zraku, dozirana fizička aktivnost ne samo da poboljšavaju opće stanje trudnice, već i normaliziraju stanje fetusa u maternici.

Zaključak

Nemojte zanemariti takvu patologiju kao što je intrauterino usporavanje rasta, čije posljedice mogu biti najtužnije. S druge strane, roditelji ne bi trebali ovu dijagnozu shvatiti kao rečenicu. Ako se rodi na vrijeme, buduća porodilja će poduzeti sve potrebne mjere da otkloni njegov uzrok i pridržavat će se svih preporuka liječnika, prognoza može biti povoljna. Ne postoje prepreke na svijetu koje se ne mogu savladati. Važno je zapamtiti da je sreća majčinstva neuporediva!

Ponekad je trudnoća zasjenjena dijagnozama koje plaše roditelje. Jedan od njih je „sindrom intrauterinog usporavanja rasta“. Zastoj intrauterinog razvoja fetusa dijagnosticira se samo na osnovu ultrazvuka. Utvrđuje se da li fetus ima manju težinu u odnosu na norme karakteristične za njegovu dob. U medicinskoj praksi koriste se posebne tablice koje opisuju norme za veličinu fetusa prema njegovoj gestacijskoj dobi (gestacijska dob je starost od trenutka oplodnje koja se mjeri u sedmicama). Grubo govoreći, postoje norme za svaku sedmicu trudnoće. Jedinica mjere za takve tabele je percentil. I tako, ako je beba manja od 10 percentila prema tabeli, onda se dijagnosticira intrauterina retencija fetusa.

Uzroci zastoja u rastu fetusa

Beba se može roditi mala iz nekoliko razloga. Činjenica da je takva njegova fiziološka karakteristika. Možda su mama ili tata niski i beba je to naslijedila od roditelja. Ali čak iu ovom slučaju, na pregledu kod liječnika, postavit će se dijagnoza intrauterinog usporavanja rasta. Ovu činjenicu nakon porođaja potvrđuje normalno stanje djeteta i korespondencija svih refleksa novorođenčeta periodu u kojem je beba rođena. Tada liječnici navode da je dijagnoza intrauterinog zastoja u rastu povezana s nasljednom genetikom i ovo stanje ne zahtijeva liječenje. Ali postoje razlozi za intrauterini razvoj fetusa, koji mogu dovesti do hipoksije fetusa, negativnih posljedica razvoja djeteta nakon rođenja, pa čak i blijeđenja trudnoće. Do zastoja u rastu fetusa dolazi kada je beba ne prima odgovarajuću količinu kiseonika i hranljivih materija koji igraju važnu ulogu u njegovom životu.
Smanjenje količine tvari i kisika koji ulaze u fetus može biti uzrokovano sljedećim faktorima:

malformacija posteljice ili pupčane vrpce. Placenta možda nije tamo locirana (dijagnoza "abnormalna placenta previa"), biti vrlo mala ili se ljušti (dijagnoza "abrupcija posteljice");
bolesti majke, što može ometati unos potrebnih supstanci za normalan razvoj fetusa. Ove bolesti uključuju hronični visok krvni pritisak, bolesti kardiovaskularnog sistema, anemiju, hronične respiratorne bolesti;
igra važnu ulogu u razvoju fetusa hromozomski set, koje dobija od svojih roditelja u trenutku začeća. Ponekad se desi da dođe do kvara ili devijacije u hromozomskom setu. Tako, na primjer, postoji bolest - Downov sindrom. Također, razvojne patologije kao što su defekti bubrega ili trbušne stijenke mogu utjecati na cjelokupni razvoj bebe u maternici;
doktori širom svijeta govore o negativnom utjecaju loše navike na ljudskom tijelu. Posebna se pažnja poklanja tijelu žene koja barem jednom mora roditi dijete. Loše navike kod žene (čak i ako ih se riješi neposredno prije začeća) mogu uzrokovati kašnjenje u intrauterinom razvoju fetusa;

transfer tokom trudnoće zarazne bolesti poput rubeole, sifilisa, toksoplazmoze, citomegalovirusa mogu zaustaviti ili usporiti razvoj fetusa. Zato je veoma važno vakcinisati se protiv zaraznih bolesti i pre začeća (posebno za žene koje rade u bolnicama, klinikama i sa decom, jer je rubeola dečija bolest) i biti oprezan pri odabiru seksualnog partnera tokom trudnoće, ako postoji nije trajna;
na svakom koraku trudnici se govori da mora jedi za dvoje. I zaista jeste. Ako beba nema dovoljno hranljivih materija, onda ih crpi iz majčinog organizma i time pogoršava njeno opšte stanje. Ali jesti za dvoje ne znači da morate jesti sve. Ishrana treba da bude zdrava i uravnotežena. Tokom trudnoće ne treba da se plašite da će vam biti bolje, ne možete ići na dijetu. Samo ako vam je dijagnosticiran veliki fetus i sam liječnik propisuje ispravnu i korisnu prehranu u ovom slučaju. Neuhranjenost dovodi do gubitka težine djeteta i zaostajanja u razvoju;
lijekovi tokom trudnoće su svedene na ništa sa bilo kojom vrstom bolesti. Njihova upotreba propisana je samo u posebnim slučajevima, kada ništa drugo ne može pomoći. Samoprimjena lijekova može dovesti ne samo do razvoja patologija u fetusa, već i do intrauterinog usporavanja rasta;
višestruka trudnoća može uzrokovati kašnjenje u razvoju jednog fetusa ili više njih odjednom. To se događa zbog činjenice da nema dovoljno hranjivih tvari za dva ili više plodova;
Sindrom intrauterinog usporavanja rasta često se postavlja kod žena koje žive visoko iznad nivoa mora. U takvim područjima uočava se povećan pritisak, a fetus može dugo patiti od hipoksije (nedostatak kisika), što također usporava razvoj u maternici.
bebe se često rađaju sa malom porođajnom težinom ako porođaj se javlja nakon 42 sedmice trudnoća.

Posljedice intrauterinog zastoja u rastu

Već 9 mjeseci uobičajeno je da buduća majka brine o zdravlju svoje nerođene bebe. Planirani pregledi u prenatalnoj ambulanti provode se kako bi buduća majka i doktor imali priliku da realno procijene situaciju i izvuku zaključak o zdravstvenom stanju djeteta. Strah od abnormalnosti u fetusu najčešće uzrokuje ove abnormalnosti. Stres je prvi uzrok poremećaja u razvoju. Dijete osjeća sve. I postoji takav izraz "misli se materijaliziraju". Trebate samo pozitivno razmišljati, a ako vam je neko rekao da je intrauterino usporavanje rasta užas, onda ne vjerujte. Svaka žena ima individualnu trudnoću i porođaj. Jedna se sa užasom prisjeća 6 sati nakon rođenja bebe, a druga pola sata nakon porođaja kaže mužu da želi još jedno dijete. Slično, s dijagnozom "Odgođeni razvoj fetusa". Da, neke poteškoće i kršenja mogu se pojaviti tokom trudnoće i nakon rođenja djeteta. Ali postoji dosta nerešivih problema sa nivoom današnje medicine. Stupanj rizika s takvom dijagnozom, prije svega, ovisi o uzroku pojave. Dakle, ako je nasljedna (roditelji malog rasta), onda beba može biti sićušna, ali sa normalnim razvojem svih vitalnih organa. Postoji i razlika u riziku od problema u zavisnosti od stepena poremećaja u razvoju, vremena trudnoće kada se postavlja ova dijagnoza i vremena kada je beba rođena. Najveći pokazatelj rizika imaju djeca koja su prijevremeno rođena s dijagnozom intrauterinog zastoja u rastu. Djeca rođena nakon takve dijagnoze češće obolijevaju od dijabetesa, osjetljivija su od druge djece na zarazne bolesti i teško održavaju tjelesnu temperaturu. Zbog toga se obično nakon rođenja smještaju u posebne komore. Ovo je neophodna mjera za očuvanje vitalne aktivnosti bebinih organa, jer zaostajanje u razvoju govori ne samo o maloj težini, već io nedovoljnom stepenu razvoja vitalnih organa. Mnoga djeca kod kojih se dijagnosticira zaostajanje u razvoju u maternici nakon nekog vremena se nimalo ne razlikuju od svojih vršnjaka koji su rođeni normalne težine. Djeca s ovom dijagnozom imaju tendenciju gojaznost i visok krvni pritisak. Ali to ne znači da će se njihovo postojanje svesti na život na lijekovima i u bolnicama. To samo govori da će biti potrebno malo više pažnje posvetiti njihovoj ishrani i fizičkoj aktivnosti. Ali šta je loše u zdravom načinu života, pravilnoj ishrani i redovnoj umerenoj fizičkoj aktivnosti?

Zastoj u rastu fetusa: kako spriječiti?

Najbolja prevencija zastoja u razvoju fetusa je planiranje trudnoće. Prilikom planiranja trudnoće na šest mjeseci, par mora proći kompletan pregled tijela i liječiti sve kronične bolesti. Liječenje karijesa i urogenitalnog područja također ne smije izostati iz pažnje. Odricanje od loših navika na najmanje šest mjeseci najbolja je opcija za sprječavanje ove dijagnoze. Redovne posjete antenatalnoj ambulanti nakon prijave trudnoće (a to se mora učiniti najkasnije u roku od 12 sedmica), igra važnu ulogu u prevenciji negativnih posljedica u dijagnostici zastoja u rastu fetusa u maternici. Što se prije otkrije i liječi bolest, veća je vjerovatnoća da će se izbjeći negativne posljedice u razvoju fetusa tokom gestacije i nakon rođenja. Trudnica mora biti pravilno građena radni i režim spavanja. Dobar san tokom trudnoće (10 sati noću i 2 sata tokom dana) dobra je prevencija intrauterinog usporavanja rasta. Ako ne možete da spavate tokom dana, odmorite se u horizontalnom položaju i zatvorenih očiju 2 sata u svakom slučaju. Dnevni odmor pomaže poboljšanju cirkulacije krvi između majke i djeteta, razmjeni plinova i transportu hranjivih tvari do bebe. biti na otvorenom, umereno vežbanje u vidu gimnastike za trudnice, potpuna i pravilna ishrana sa punim spektrom vitamina i minerala (česta preporuka lekara pri postavljanju takve dijagnoze je ishrana hrane sa visokim sadržajem ugljenih hidrata) ne samo da poboljšava raspoloženje trudnice, ali i poboljšava dobrobit fetusa u materici. Pročitajte više o tome kako jesti buduću majku → Dijagnoza intrauterine retardacije rasta ne bi trebala biti kazna za buduće roditelje. Razlog za takvo kršenje igra važnu ulogu, ali težina razloga nije razlog za odbijanje rođenja bebe. Ne postoje barijere koje se ne mogu savladati. Vjerujte mi, sreća majčinstva je neuporediva ni sa čim. Savjetujemo vam da pročitate: Delikatni problemi u trudnoći: urinarna inkontinencija

Svaka trudnica brine: da li se njena beba pravilno razvija? Da li ispunjava svoje rokove? Ponekad od doktora možete čuti čudnu skraćenicu: ZVPR, što znači intrauterino usporavanje rasta. Koliko je to opasno za dijete, da li je moguće nadoknaditi ovo kašnjenje i zašto do njega uopće dolazi?

Prema statistikama, takva komplikacija kao što je ZVPR javlja se u svakoj desetoj trudnoći. Kašnjenje u razvoju fetusa naziva se njegovo zaostajanje u veličini i težini. Logično pitanje - kako doktori to utvrđuju? Uostalom, jedno dijete može biti veliko, a drugo - vrlo malo, ali to ne utječe na njihovo zdravlje.

Za svaki period postoje posebne tabele veličina voća. Zovu se tabele procenta. Prosječna vrijednost - 50 percentila - je norma za težinu djeteta. Sve vrijednosti iznad ovog pokazatelja znače da je fetus velik. Sve vrijednosti ispod 50 - da su njegova veličina i težina manje od prosjeka. Dijagnoza IUGR se postavlja ako je težina bebe ispod 10. percentila u odgovarajućoj tabeli gestacijske dobi.

Postoje tri oblika retardacije fetalnog rasta: simetrična, asimetrična i mješovita. Sa simetričnim oblikom, uočava se proporcionalno smanjenje svih veličina fetusa. S asimetričnim - smanjenjem volumena abdomena fetusa. S mješovitim - smanjenje veličine trbuha (odstupanje u njegovoj veličini duže od dvije sedmice) i blagi pad drugih veličina tijela.

Prema stepenu retardacije u razvoju ZVPR se dijeli na tri faze:

1 stepen - veličine se razlikuju od norme za 2 sedmice;
Razred 2 - veličine se razlikuju za 3-4 sedmice;
Stupanj 3 - fetus zaostaje više od 4 sedmice od norme.

U kojem trenutku se može pretpostaviti da fetus ima malu masu i veličinu?

Simptomi intrauterinog usporavanja rasta

Postoje tri perioda razvoja fetusa. Prva dva su implantacijski i embrionalni (do 12 sedmica). Treći period se naziva fetalnim i završava se neposredno rođenjem djeteta. Stoga se sindrom usporavanja rasta fetusa otkriva upravo u ovom periodu: u drugom ili trećem trimestru trudnoće. Vrijedi napomenuti da je u mnogim slučajevima IUGR asimptomatski i otkriva se tek na sljedećem pregledu kod liječnika. Međutim, brojni simptomi mogu ukazivati na abnormalnosti. Na primjer, ako trudnica malo dobije na težini, ako obim trbuha ne odgovara normi, ako je fetus mali, ili obrnuto, previše se kreće.

Da bi se potvrdila ili opovrgla dijagnoza, propisuje se niz studija - prije svega ultrazvuk fetusa, zatim CTG (kardiotokografija), koji omogućava procjenu srčane aktivnosti fetusa i utvrđivanje da li ima hipoksiju. Normalan broj otkucaja srca fetusa je 120-160 otkucaja u minuti. S nedostatkom kisika, broj otkucaja srca se povećava ili, obrnuto, usporava.

Za određivanje sindroma retencije fetusa koriste se i brojni drugi testovi - na primjer, studija sadržaja placentnih hormona u krvi majke.

Zašto se javlja IUGR?

Naravno, ne uvijek mala težina i veličina djeteta znači da ima bilo kakvu patologiju. Ponekad je to samo individualna karakteristika - na primjer, ako se sami roditelji ne razlikuju u velikim veličinama. Ponekad je razlika u veličini posljedica greške u izračunavanju gestacijske dobi - na primjer, ako se žena ne sjeća datuma svoje posljednje menstruacije.

IUGR-u uvijek prethodi takozvana fetoplacentalna insuficijencija (FPI). Ovo je stanje u kojem posteljica ne opskrbljuje plod kisikom i esencijalnim hranjivim tvarima. Stoga fetus počinje zaostajati u razvoju. Drugi naziv za intrauterinu retardaciju rasta je pothranjenost fetusa.

Postoji mnogo faktora rizika kod kojih je moguća hipotrofija fetusa. Naravno, radi se o upotrebi alkohola, droga i nikotina. Nedovoljna ishrana majke tokom trudnoće, rad u opasnim industrijama, prekomerno opterećenje i stres takođe mogu uticati na funkcionisanje placente.

Brojna hronična oboljenja kod žene direktno utiču na sistem cirkulacije krvi u posteljici. To su prvenstveno endokrine bolesti, bolesti srca, krvnih sudova i bubrega, infekcije i opterećena ginekološka anamneza.

Često se zastoj u rastu fetusa javlja kod višeplodnih trudnoća, preeklampsije i rezus konflikta.

Liječenje sindroma usporavanja rasta fetusa

Taktika liječenja ovisi o uzroku pothranjenosti fetusa i stupnju i obliku bolesti. Žena će morati redovno da ide na ultrazvuk i CTG, kao i na dopler protok krvi. Liječenje se provodi trajno. Bit će usmjeren na obnavljanje protoka krvi u sistemu "maternica-placenta-fetus". 4.9 od 5 (23 glasa)

Dešava se da buduće majke na terminu kod liječnika ili u ultrazvučnoj sobi čuju zastrašujuće nerazumljivu kraticu - IUGR. Njegovo dekodiranje je još strašnije - "odgođeni intrauterini razvoj fetusa". Trudnicu koja se suočava sa sličnom dijagnozom muče mnoga pitanja. Koliko je ovo stanje opasno? Kako će to uticati na zdravlje bebe? Hoće li moći da ga sustigne?

Šta je FPI i IUGR?

Ishranu i disanje fetusa obezbjeđuje privremeni („privremeni“) organ – posteljica, koja opskrbljuje fetus tvarima potrebnim za život, primajući ih iz majčine krvne žile. Stanje u kojem posteljica ne ispunjava na odgovarajući način svoje dužnosti naziva se (FPN). Fetoplacentarna insuficijencija s vremenom dovodi do činjenice da fetus, koji ne prima potrebnu količinu hranjivih tvari, teži manje od normalne. Ovo stanje se naziva intrauterina retardacija rasta (IUGR), ili intrauterina retardacija rasta (IUGR), ili pothranjenost fetusa.

Uzroci FPI su višestruki. Tu spadaju: kasno (nefropatija) - povišen krvni pritisak, pojava proteina u mokraći, edem, dugotrajno povećan uz pretnju prevremenog porođaja, anomalije u razvoju materice, anomalije u razvoju posteljice i pupka pupčana vrpca (na primjer, kratka pupčana vrpca), opće bolesti majke (srčane mane, hipertenzija), uobičajene infekcije (od do gripe), . Faktori koji predisponiraju nastanak FPI s pravom se smatraju lošim navikama - pušenje, ovisnost o alkoholu i bilo kojim drogama. Vrlo često, jedan ili oba fetusa sa blizancima su pogođeni kašnjenjem u razvoju.

Bolesna ili samo mala?

Naravno, ne rađa se uvijek dijete malo zbog FPI. Postoji koncept "konstitucijski mali fetus". Logično je kada se malo dijete rodi od roditelja niskog rasta. U ovom slučaju, dijete se rađa s malom tjelesnom težinom, ali apsolutno zdravo, ne doživljava dodatne poteškoće u periodu adaptacije na vanmaterični život, poput djece sklone pravom IUGR. Hipotrofična djeca se razlikuju od djece male težine po nedovoljnom funkcionisanju organa. Važno je shvatiti da IUGR nije samo premala težina, već je važan simptom naprednog FPI. I što je najvažnije, FPI može uzrokovati intrauterinu smrt fetusa, jer se u slučaju poremećaja cirkulacije u sistemu "majka-placenta-fetus" u ekstremnim slučajevima može zaustaviti dostava kisika i hranjivih tvari do fetusa.

Dijagnoza FPI

Najjednostavniji način praćenja rasta fetusa je mjerenje visine fundusa materice iznad materice i poređenje rezultata sa standardima za dati period. Uz to, koriste se i novije metode - određivanje sadržaja placentnih hormona u krvi majke - placentnog laktogena, alkalne fosfataze i neke druge. Očigledno, zdrava posteljica proizvodi hormone u dovoljnim količinama, a zahvaćena patološkim procesom, naprotiv. Ovi parametri se određuju kao dio testa krvi majke. Važnu ulogu u dijagnostici FPI igra i kardiotokografija (CTG), tokom koje se srčana aktivnost fetusa snima na posebnoj traci i na ekranu. Tokom ovog istraživanja, na trbuh buduće majke se pričvršćuje poseban senzor uz pomoć kojeg se vibracije stvorene otkucajima bebinog srca prenose na uređaj, gdje se signal pretvara u određenu krivulju, koja odražava broj otkucaji srca fetusa. Svrha ove studije je da se uveri da fetusu ne nedostaje kiseonik. Ako je normalan broj otkucaja srca fetusa 120-160 otkucaja u minuti, tada se s nedostatkom kisika smanjuje ili povećava. Mijenjaju se i drugi pokazatelji - reakcija na pokrete itd.

Najčešća i najpreciznija metoda za dijagnosticiranje intrauterinog usporavanja rasta je ultrazvuk. Uz pomoć ultrazvuka moguće je precizno utvrditi ne samo nesklad između težine fetusa i normalne za određeni period trudnoće, već i saznati kako je razvoj fetusa proporcionalan i skladan, kako su unutrašnji organi funkcije fetusa, bez obzira da li placenta i pupčana vrpca imaju normalnu strukturu. Uz pomoć raznih ultrazvuka - Doppler studija - možete dobiti informacije o brzini i smjeru protoka krvi kroz žile pupčane vrpce i velike arterije fetusa.

Lečiti ili hraniti?

Zastoj u rastu fetusa otkriven ultrazvukom treba liječiti. Cilj liječenja u ovom slučaju nije „ugojiti bebu“, već normalizirati metaboličke procese i podržati vitalne funkcije fetusa.

Za liječenje hipotrofije fetusa koristi se veliki arsenal lijekova. Liječenje treba biti individualizirano, uzimajući u obzir uzrok koji je uzrokovao FPI u ovom konkretnom slučaju. Uspjeh liječenja u velikoj mjeri ovisi o tome koliko je pravovremeno započelo.

U liječenju FPI široko se koriste tokolitički (tj. opuštanje materice) i vazodilatatori. Njihova upotreba omogućuje vam da proširite male žile i povećate volumen uteroplacentarnog krvotoka. Sličan cilj ostvaruje se imenovanjem infuzijske terapije - intravenozno ukapavanje otopina zamjenskih krvi koje smanjuju viskoznost krvi i olakšavaju njen prolaz kroz kapilare. Od velikog značaja u liječenju placentalne insuficijencije je i upotreba vitamina (posebno vitamina C i E) i aminokiselina, što vam omogućava da normalizirate sastav cirkulirajuće krvi i obogatite je tvarima potrebnim za izgradnju organa i tkiva. fetusa, kao i sintezu njegovih enzima i hormona.

Trenutno se za liječenje intrauterine retardacije rasta koriste i mnoga nemedikamentozna sredstva, kao što su medicinski ozon, hiperbarična oksigenacija (medicinska procedura je udisanje vazduha obogaćenog kiseonikom u uslovima visokog barometarskog pritiska) i neki drugi. Vrlo je poželjno pridržavati se režima, koji se u zemljama engleskog govornog područja naziva "odmor u krevetu" - tokom dana je potrebno provesti u krevetu u položaju na boku najmanje 6 sati. Pa, originalni ruski "tihi sat" - dnevno spavanje popodne.

Za buduće majke koje nose malo dijete veoma je važna dobra ishrana bogata vitaminima i životinjskim proteinima, kao i režim sa ograničenom fizičkom aktivnošću. Iako se ne biste trebali prejedati, imajući na umu da višak u prehrani uopće ne dovodi do proporcionalnog povećanja količine hranjivih tvari koje posteljica uzima za fetus. Istorijska je činjenica da su čak i tokom blokade Lenjingrađanke rađale uglavnom punu djecu.

Učinak terapijskih mjera mora se stalno pratiti ultrazvukom i CTG-om, koji se obično propisuju u intervalima od 2 sedmice (CTG - po potrebi i češće). Liječenje IUGR-a gotovo uvijek daje dobre rezultate, iako se samo u 10-20% slučajeva težina fetusa može dovesti u normalu. U većini slučajeva moguće je uočiti adekvatan rast fetusa, na primjer, za 7-10 dana veličina fetusa se povećava, ali ne zaostaje još više, što se smatra potpuno zadovoljavajućim rezultatom liječenja. U rijetkim slučajevima, kada su napori liječnika uzaludni, ultrazvuk pokazuje nedostatak rasta fetusa, pridruživanje, pogoršavaju se dopler pokazatelji, a CTG pokazuje znakove nedostatka kisika. U tom slučaju morate razmišljati o hitnoj isporuci. Izbor načina porođaja (porođaj ili carski rez) zavisi od spremnosti organizma i grlića materice za porođaj i težine fetalnog stanja. Ako nema sigurnosti da će oslabljeno dijete izdržati porođajni stres, poželjniji je carski rez.

Prevencija FPI

Neophodno je razmišljati o dobrobiti nerođenog djeteta i prije trudnoće. Mora se imati na umu da pobačaji, koji ozljeđuju maternicu, mogu naknadno dovesti do kršenja uteroplacentalne cirkulacije. Tokom trudnoće, bolje je strogo se suzdržati od pušenja i pijenja alkohola, kontakta sa otrovnim supstancama i izvorima zračenja – posebno u ranim fazama trudnoće, kada se formira posteljica. Potrebno je pravovremeno (i bolje - unaprijed) liječiti zarazne bolesti i moguća žarišta infekcije, kao što su karijesni zubi ili kronični tonzilitis. Svim budućim majkama, bez izuzetka, preporučuje se uzimanje multivitaminskih preparata za trudnice.

Ponekad se trudnicama visokog rizika (premlade; žene starije od 30 godina koje čekaju prvo dijete; koje boluju od kroničnih bolesti; koje su rađale malu djecu u prošlosti; sa dugim razmacima između trudnoća) preporučuju kursevi prevencije FPI lijekovima do do 12 sedmica, 20-23 sedmice i 30-32 sedmice, koji uključuju vazodilatatori i vitamine.

Odvojene posledice

Po pravilu, djeca koja su imala IUGR in utero zahtijevaju pažljiviju njegu nakon rođenja. Po visini i težini takva djeca obično sustižu svoje vršnjake za godinu i po do dvije godine, iako zbog smanjenog imuniteta obolijevaju češće od druge djece. Osim toga, ova djeca ponekad imaju problema s koncentracijom i istrajnošću. Međutim, medicinska rehabilitacija pomaže maloj djeci da prebrode sve poteškoće i imaju dobro zdravlje u odrasloj dobi.

Diskusija

Vrlo informativno. Uradili su mi CTG, ali su nam rekli ocene (od 0 do 10), a ne otkucaje srca deteta.
Takođe: rijetki su slučajevi kada ciklus traje ne "uobičajenih" 28-36 dana, već više, tada morate dokazati da "niste kamila". Moje dvije bebe su dobile IUGR 2 sedmice kasnije. I po ultrazvuku u dinamici i po CTG sve je bilo u dinamici, ali ultrazvuk je pokazao kašnjenje samo za moje dvije sedmice i doktor iz nekog razloga nije htio da čuje za moj ni ciklus od 43 dana. Općenito, bebe su rođene na vrijeme, a nisu postavljene za ciklus od 28 dana (ne sjećam se kako se ovo zaostajanje zove, ali općenito, ovo je zamišljeno zaostajanje). I iako su bebe rođene sa težinom od tačno 3,0 kg svaka, IUGR nije bilo. Ali moj slučaj je izuzetak :).

Komentirajte članak "Intrauterina retardacija rasta"

Citomegalovirusna infekcija (CMVI) je najčešća intrauterina infekcija, jedan od uzroka pobačaja i pojave kongenitalnih patologija. U Rusiji, 90%-95% budućih majki su nosioci virusa, od kojih mnoge imaju gotovo asimptomatsku bolest. Vasily Shakhgildyan, kandidat medicinskih nauka, viši istraživač, Federalni naučno-metodološki centar za prevenciju i kontrolu AIDS-a FBSI "Centralni istraživački institut za epidemiologiju" Rospotrebnadzora: "Cytomegalovirus...

Anemija je najčešći problem u trudnoći, kod koje se smanjuje količina hemoglobina u krvi. Kod trudnica u velikoj većini slučajeva anemija nastaje zbog nedostatka (nedostatka) gvožđa u organizmu. Prvo, nivo gvožđa u depou se smanjuje, zbog čega u početku nivo hemoglobina može i dalje biti u granicama normale. Međutim, u budućnosti, bez adekvatne terapije, nivo hemoglobina počinje naglo opadati i razvija se anemija zbog nedostatka gvožđa...

Zašto liječiti anemiju? Gvožđe je neizostavan element u tragovima koji učestvuje u izgradnji proteina, enzimskih sistema, ćelijskom metabolizmu i redoks procesima, u transportu kiseonika, elektrona i nekih enzima, u formiranju imuniteta. Kod anemije dolazi do narušavanja ishrane tkiva i organa, što može dovesti do usporavanja rasta i razvoja brojnih organa, uključujući i mozak, što se može manifestovati gubitkom pamćenja i kašnjenjem govora, psihomotorike i . ..

Odsustvo testisa u skrotumu može imati nekoliko "opcija": kriptorhizam - "kašnjenje" testisa duž puta od trbušne šupljine do skrotuma; ektopija testisa - karakterizirana odstupanjem od normalnog puta; retrakcija testisa - stanje kada se testis "uvuče" u ingvinalni kanal, međutim, može se spustiti u skrotum, gdje ostaje dosta dugo, nije potrebna operacija. Takva pokretljivost testisa može biti povezana sa snažnim refleksom kremastera...

Planiranje djeteta u životu svake porodice je odgovoran korak. Pitanja vezana za rođenje zdrave, lijepe i pametne bebe nesumnjivo su najznačajnija za većinu žena. A da bi željeno postalo validno, potrebno je ozbiljno pristupiti pitanju planiranja djeteta. U posljednje vrijeme planiranje djeteta je normalna pojava, na koju se oba roditelja mogu pripremiti fizički i psihički. Naravno, treba napomenuti da trudnoća može...

Problem liječenja tumora i tumorskih formacija jajnika i dalje je aktuelan u cijelom svijetu. Među oboljenjima reproduktivnog sistema kod djevojčica, tumori i tumorolike formacije jajnika javljaju se od 1,7% do 4,6% prema različitim izvorima. Pojava i rast tumora jajnika kod djevojčica najčešće ne izaziva nikakve pritužbe. Tumor može dostići značajnu veličinu i slučajno se otkriti tokom preventivnog pregleda djevojčice. Bol se obično javlja kada...

Amnionska tečnost ili amnionska tečnost je biološki aktivan medij koji okružuje fetus. Tokom trudnoće amnionska tekućina obavlja različite funkcije, osiguravajući normalno funkcioniranje sistema majka-placenta-fetus. Amnionska vrećica se pojavljuje u 8. sedmici gestacije kao derivat embrioblasta. Amnionska tečnost je filtrat krvne plazme. U njegovom formiranju važnu ulogu ima i tajna amnionskog epitela...

Najčešće komplikacije povezane s blizanačkom/blizanačkom/trostrukom trudnoćom su: Prijevremeni porođaj. Mala porođajna težina. Zastoj intrauterinog razvoja fetusa. Preeklampsija. Gestacijski dijabetes. Abrupcija placente. C-section. prevremeni porod. Porođaji koji se jave prije 37. sedmice trudnoće smatraju se prijevremenim. Trajanje višeplodne trudnoće smanjuje se sa svakim dodatnim djetetom. U proseku, trudnoća sa jednom bebom traje 39 nedelja...

Diskusija

Dok su kršenja minimalna, Actovegin i mješavina vitamina mogu se kapati. Uradite 10 kapaljki i vidite ima li efekta ili ne. Ne treba se šaliti s tim. Posavjetujte se sa svojim ljekarom i nemojte biti nervozni, pogotovo jer se ništa neće promijeniti za 3 dana i možete mirno da se opustite i živite. Prema Dopleru, ovo nisu jaki prekršaji)

Ne razumijem baš zašto ste dobili FPN?
prema vašim brojkama, imate blagi stepen poremećenog uteroplacentarnog krvotoka (da, ovo je stepen 1a) u lijevoj materničkoj arteriji (0,63 za vas, norma je 0,59, kod mene je, inače, ova brojka lošija - 0,77) . Kao što su mi već objasnila 2 specijalista ultrazvuka, dijete ne pati od ovakvih pokazatelja.
Ostali pokazatelji - umbilikalna arterija i fetalna aorta - su normalni.
Ono što su mi rekli na zadnjem dopleru: staza. Radite to svake 2-3 sedmice (nakon 30 sedmica - CTG), takvi pokazatelji mogu postojati u cijeloj B., glavna stvar je da se ne pogoršavaju. Ali šta da radim ako se pogorša - nisu mi rekli, i sama sam zabrinuta... :(

Zastoj intrauterinog razvoja fetusa. Uz pomoć raznih ultrazvuka - Doppler studija - možete dobiti informacije o brzini i smjeru protoka krvi kroz žile pupčane vrpce i velike arterije fetusa.

Diskusija

prijateljičina kćerka je imala 100% zdravu djevojčicu

moja druga ćerka je imala jednu arteriju. moja ćerka ima skoro 3 meseca, sama sam se porodila, to nije bila indikacija za pandura. Voevodin na ultrazvuku je to prvi uvideo i rekao da ne treba da razmisljam o tome. Rodila sam se u PMC-u, ni njih nije bilo briga za ovu jednu arteriju, odsjekli su je i zaboravili. I mene je ovo jako brinulo u trudnoci, sad mislim kakva sam bila budala, samo sam se nervirala.

Diskusija

Otkazala sam u 16-18 sedmici

Otkazano nakon 14 sedmica. Lijek je potreban za održavanje trudnoće od 8. do 12. sedmice, ovo je kritičan period (postoje samo 3 takva termina za trudnoću, IVF žene za ove periode se uglavnom čuvaju radi očuvanja, bez obzira na dobrobit) - ako postoji nema dovoljno sopstvenog progesterona, onda je u tom periodu verovatnoća pobačaja velika ili zamrznuta. Nakon 12 sedmica te prijetnje nema, pa polako počinju da smanjuju dozu, a u 14 sedmici je potpuno ukidaju. Placenta se i dalje formira do 14. sedmice, a tada je potpuno spremna za brigu o bebi.
Moji hormoni otkazuju, treća trudnoća ujutro u prvom tromjesečju - nakon aboliranja, bez problema.

Zastoj intrauterinog razvoja fetusa. Tokom trudnoće, bolje je strogo se suzdržati od pušenja i pijenja alkohola, kontakta sa otrovnim supstancama i izvorima zračenja - posebno u ranim fazama trudnoće...

Istina, ultrazvuk je pokazao hipertrofiju placente i IUGR 1. stepena i mali fetus. Lokalni ljekari su me odveli u dnevnu bolnicu. Zastoj intrauterinog razvoja fetusa.

pothranjenost je...nema takve dijagnoze hipertrofije...neuhranjenost (intrauterino usporavanje rasta) se stavlja na kombinaciju znakova od kojih je jedan nizak pokazatelj volumena abdomena u odnosu na ostala ultrazvučna mjerenja...neuhranjenost.. .

Diskusija

pothranjenost je ... ne postoji takva dijagnoza hipertrofije ... pothranjenost (intrauterino usporavanje rasta) stavlja se na kombinaciju znakova od kojih je jedan nizak volumen abdomena u odnosu na druga ultrazvučna mjerenja ... pothranjenost je posljedica problemi s placentom (prerano starenje, placentna insuficijencija itd.) ili (rjeđe) sa pupčanom vrpcom (poremećen protok krvi). U ovom slučaju nije bitno koliko i šta jedete, bitno je koliko i šta dospeva do fetusa.
Moramo da uradimo dopler (izmerimo protok krvi), i jos jednom da vidimo da li je sve u redu sa placentom... Ali generalno - po mom misljenju beba je normalna do termina...mislim stomak manji je...ne mogu svi biti kratkonogi i trbušasti...

Hipoksija inhibira intrauterini razvoj fetusa i može čak uzrokovati njegovu smrt. Zastoj intrauterinog razvoja fetusa. Za liječenje hipotrofije fetusa koristi se veliki arsenal lijekova.

Diskusija

Sve veze ka stranicama na engleskom. Mogao bih prevesti neke članke, ali moram znati koji su vam važni.
Davao sam i mejlove ruskim doktorima. Rade u SAD sa adaptiranom decom i pozivaju lekare iz Rusije i Ukrajine. Mislio sam da bi vas možda posavetovali za specijaliste FAS-a u Rusiji. Ne želim otvoreno davati njihove mejlove, ako treba poslaću vam privatno.

članci za roditelje dece sa FAS
http://www.faslink.org/katoc.htm#PArenting

strategija ponašanja sa djetetom sa FAS-om
http://www.come-over.to/FAS/BEAM.htm

Osobine dojenčadi sa FAS-om
http://come-over.to/FASCRC/ 24.11.2016 01:26:49, Anna1988

Zastoj intrauterinog razvoja fetusa. Ishranu i disanje fetusa obezbeđuje privremeni ("privremeni") organ - posteljica, koja opskrbljuje fetus potrebnim trudnoćama) ...

Diskusija

Jučer sam vam pisala, danas ću pisati više: za period od 32-33 nedelje 2 stepen zrelosti posteljice je normalan. 3 stepen zrelosti posteljice od 35. nedelje. Ukoliko postoji sumnja da dijete ne prima potrebnu količinu supstanci, treba uraditi CTG i Dopler, gdje će sve biti jasno. Ako je cirkulacija krvi poremećena, onda stvarno ima smisla ići u patologiju, oni će hraniti dijete.
U 32. sedmici posteljica mi je bila debela 38-40, doktorka u LK mi je dala uputnicu za patologiju i nakon nekog vremena me nagovarala otišla sam u porodilište gdje sam kasnije trebala da se porodim, ležala sam tačno nedelju dana nisu radili NIŠTA - nekome su stavili kapaljku ili su ga hranili tabletama, ali ja sam samo ležala i kajala se što sam krenula na to.

patologija placente: netočna prezentacija ili odvajanje;
hronične bolesti majke: visok krvni pritisak, problemi sa kardiovaskularnim sistemom, anemija, nepravilan rad respiratornog trakta;
odstupanja u hromozomskom setu: Downov sindrom;
patologije intrauterinog razvoja: malformacija trbušnog zida ili bubrega;
loše navike majke;
zarazne bolesti koje je žena pretrpjela tijekom trudnoće: toksoplazmoza, sifilis, citomegalovirus;
neadekvatna ili pothranjenost;
stalni stres;
ginekološke bolesti;
samoprimjena lijekova tokom trudnoće bez recepta ljekara;
višestruka trudnoća;
klimatski uslovi: život u području koje se nalazi visoko iznad nivoa mora.

Simptomi IUGR-a

abdominalni obim na određenom nivou, visina fundusa materice (opipljivo rukom od strane ginekologa);
veličina glave, bedrene kosti, trbuha bebe;
rast uz stalno praćenje;
količina amnionske tečnosti;
kršenja funkcioniranja placente (veličina ili struktura se mogu promijeniti);
brzina protoka krvi u posteljici i pupčanoj vrpci;
otkucaja srca bebe.

Metode liječenja

Liječenje u velikoj mjeri zavisi od stepena uočenih abnormalnosti:

odgođeni intrauterini razvoj fetusa 1. stepena - kašnjenje od 2 tjedna (terapija može biti prilično uspješna i negirati negativne posljedice za daljnji razvoj bebe);
2 stepena - kašnjenje od 3-4 sedmice (potreban je jak tretman, a rezultati mogu biti potpuno nepredvidivi);
3 stepena - zaostajanje više od mjesec dana (čak ni najintenzivnija terapija neće moći izjednačiti tako veliko zaostajanje, a dijete se može roditi s ozbiljnim odstupanjima od norme).

Tretman uključuje:

terapija za bolesti majke;
liječenje komplikacija trudnoće;
povećanje otpornosti malog organizma na;
normalizacija placentne insuficijencije (u pravilu se propisuju lijekovi za širenje krvnih žila kako bi se poboljšala opskrba krvlju fetusa i maternice, kao i sredstva za opuštanje mišića maternice).

Liječenje se provodi stacionarno tako da su majka i dijete pod stalnim medicinskim nadzorom. Vrijeme i način porođaja zavise od dobrobiti majke i stanja fetusa.

Posljedice koje povlači sindrom zastoja u rastu fetusa mogu biti vrlo različite. Djeca s ovom dijagnozom nakon rođenja mogu imati ozbiljne zdravstvene probleme.

U djetinjstvu:

akušerske komplikacije tijekom porođaja: hipoksija, neurološki poremećaji;
loša adaptacija na nove uslove života;
hiperekscitabilnost;
povećan ili smanjen tonus mišića;
slab apetit;
malo povećanje težine;
psihomotorna retardacija u razvoju;
nemogućnost održavanja konstantne tjelesne temperature u granicama normale;
nedovoljan stepen razvoja unutrašnjih organa;
visoka podložnost zaraznim bolestima.

U starijoj dobi:

dijabetes;
sklonost korpulenciji;
visok krvni pritisak.

U odrasloj dobi:

kardiovaskularne bolesti;
gojaznost;
dijabetes melitus neovisan o inzulinu;
povišen nivo lipida u krvi.