Fitnes i zdrav način života 

Ono što dovodi do produžene iritacije hladnih receptora. Promjene u fiziološkim funkcijama tijekom izlaganja hladnoći. Fiziološke osnove anestezije i ublažavanja bolova

7.1 Klasifikacija i struktura receptorskih formacija analizatora kože. Analizator kože uključuje skup anatomskih formacija, čija koordinirana aktivnost određuje takve vrste osjetljivosti kože kao što su osjećaj pritiska, istezanja, dodira, vibracija, topline, hladnoće i boli.

Sve receptorske formacije kože, ovisno o njihovoj strukturi, dijele se u dvije grupe: slobodne i neslobodne. Neslobodne se, pak, dijele na inkapsulirane i nekapsulirane. Slobodni nervni završeci su predstavljeni krajnjim granama dendrita senzornih neurona. Gube mijelin, prodiru između epitelnih ćelija i nalaze se u epidermu i dermisu. U nekim slučajevima, krajnje grane aksijalnog cilindra obavijaju izmijenjene epitelne stanice, formirajući taktilne meniskuse.

Neslobodni nervni završeci sastoje se ne samo od granastih vlakana koja su izgubila mijelin, već i od glijalnih ćelija. Neslobodne inkapsulirane kožne receptorske formacije uključuju lamelarna tijela, ili Vater-Pacinijeva tijela, taktilna tijela, ili Meissnerova tijela, Krause boce, itd. Vater-Pacinijeva tijela se sastoje od kapsule vezivnog tkiva koja se nalazi izvana i unutrašnje bočice. Potonji sadrži izmijenjene Schwannove ćelije. Ulazi u unutrašnju tikvicu, gubi mijelinsku ovojnicu, osjetljivo nervno vlakno. Meissnerova tijela sastoje se od tanke kapsule vezivnog tkiva, unutar koje su glijalne stanice smještene okomito na dugu os tijela, preklapajući jedna drugu. Grananja nervnog vlakna dolaze u kontakt sa površinom glijalnih ćelija, koje ulazeći u telo gube mijelin (slika 13).

Krause tikvice imaju sferni oblik, izvana su obložene kapsulom vezivnog tkiva. Nervna vlakna koja ulaze u unutrašnjost tikvice su snažno isprepletena.

Broj različitih tipova receptora po jedinici površine nije isti. U prosjeku, na 1 cm 2 površine kože ima 50 bolnih, 25 taktilnih, 12 hladnih i 2 toplotne tačke.

Koža različitih dijelova tijela ima različit broj receptora i, shodno tome, ima nejednaku osjetljivost. Posebno veliki broj receptora nalazi se na površini usana, na površini kože vrhova prstiju.

Rice. 13. Različite vrste kožnih receptora:

A - Vater-Pacinijevo lamelno tijelo: / - vanjska tikvica; 2- terminalni dio nervnog vlakna; B - taktilno Meissnerovo malo tijelo; V - slobodni nervni završeci; G - Merkelino taktilno tijelo; D - Krause boca.

7.2 Funkcionalna svojstva kožnih receptora. Koža ima niz slabo diferenciranih receptora, koji se dijele na: 1) taktilne, čija iritacija izaziva osjećaj dodira i pritiska; 2) termoreceptori - toplota i hladnoća; 3) bolno.

Apsolutna specifičnost, odnosno sposobnost da se odgovori samo na jednu vrstu iritacije, karakteristična je samo za neke receptorske formacije kože. Mnogi od njih reagiraju na podražaje različitog modaliteta. Pojava različitih senzacija zavisi ne samo od toga koja je receptorska formacija kože bila iritirana, već i od prirode impulsa koji dolazi od ovog receptora do centralnog nervnog sistema.

Sposobnost razdvajanja percepcije dvaju podražaja primijenjenih na različite dijelove kože naziva se karakteristična osjetljivost.

Prag prostorne diskriminacije, koji se podrazumijeva kao najmanja udaljenost između dvije tačke, čija se iritacija percipira kao odvojena, nije ista za različite dijelove kože. Dakle, na vrhu jezika je 1 mm, na palmarnoj strani nokatnih falanga prstiju - 2 mm, na leđima i grudima - 40 - 70 mm.

Percepcija mehaničkih nadražaja (dodir, pritisak, vibracija, istezanje) naziva se taktilni prijem. Taktilni receptori se nalaze na površini kože i sluzokože usta i nosa. Uzbuđuju se dodirom ili pritiskom na njih.

Taktilni receptori uključuju Meissnerovo tijelo i Merkelove diskove, kojih ima u izobilju na vrhovima prstiju i usnama. Receptori pritiska uključuju Pacinijana tijela, koja su koncentrisana u dubokim slojevima kože, u tetivama, ligamentima, peritoneumu, mezenteriju crijeva.

Nervni impulsi koji potiču iz taktilnih receptora šalju se preko senzornih vlakana do zadnjeg centralnog girusa moždane kore.

Na različitim mjestima kože, taktilna osjetljivost se manifestira u nejednakom stepenu. Najviša je na površini usana, nosa, te na leđima, tabanima, a trbuh je manje izražen. Pokazano je da istovremeni dodir na dvije tačke kože nije uvijek praćen pojavom osjećaja dvaju utjecaja. Ako ove tačke leže veoma blizu jedna drugoj, postoji osećaj jednog dodira. Najmanja udaljenost između tačaka kože, pri čijoj se iritaciji javlja osjećaj dva dodira, naziva se prag prostora. Pragovi prostora nisu isti na različitim mjestima kože: minimalni su na vrhovima prstiju, usnama i jeziku, a maksimalni na boku, ramenu i leđima.

Temperatura okoline uzbuđuje termoreceptori koncentrisan u koži, na rožnjači oka, u sluznicama. Promjena temperature unutrašnjeg okruženja tijela dovodi do ekscitacije temperaturnih receptora smještenih u hipotalamusu.

Temperaturni receptori su veoma važni u održavanju konstantne temperature našeg tijela, bez koje bi vitalna aktivnost našeg tijela bila nemoguća.

Postoje dvije vrste temperaturnih receptora: hladni i topli. Topli receptori su predstavljeni Ruffini tijelima, hladni su predstavljeni Krauseovim čunjevima. Ogoljeni završeci aferentnih nervnih vlakana takođe mogu funkcionisati kao receptori za hladnoću i toplotu.

Termoreceptori u koži nalaze se na različitim dubinama: receptori za hladnoću su površniji, a toplotni dublji. Kao rezultat toga, vrijeme odgovora na hladne podražaje je kraće nego na toplotne. Termoreceptori su grupisani na određenim tačkama na površini ljudskog tela, dok je hladnih tačaka mnogo više nego termalnih. Jačina osjećaja topline i hladnoće ovisi o mjestu primijenjene iritacije, veličini nadražene površine i temperaturi okoline.

Bolni osjećaji nastaju pod djelovanjem bilo kakvih iritansa prekomjerne sile. Osjećaj bola je od velikog značaja za očuvanje života kao signal opasnosti, izazivajući odbrambene reflekse skeletnih mišića i unutrašnjih organa. Međutim, oštećenje ili produžena iritacija receptora za bol pretvara odbrambene reflekse u štetne koji remete sve funkcije organizma, pa je zbog toga veoma važno na vrijeme isključiti osjetljivost na bol u nadraženom dijelu tijela. Bol je manje lokaliziran od ostalih tipova osjetljivosti kože, budući da je ekscitacija koja nastaje kada je iritacija receptora za bol široko rasprostranjena po cijelom nervnom sistemu. Bol se javlja i kada se postigne kritični nivo stimulacije taktilnih receptora i termoreceptora. Istovremena iritacija receptora vida, sluha, mirisa i okusa smanjuje osjećaj boli. Smatra se da ne postoje specifični receptori za bol, međutim, neki naučnici smatraju da je pojava bola povezana s iritacijom završetaka specifičnih nervnih vlakana. Dobiveni su podaci koji ukazuju da je stvaranje histamina u nervnim završecima važno za nastanak bola. Dakle, uz potkožno davanje histamina u vrlo niskoj koncentraciji, pojavljuje se osjećaj boli. Pojava bola je povezana i sa drugim supstancama koje se formiraju u tkivima na mestu povrede. Takve supstance su, posebno, bradikinin, faktor zgrušavanja krvi XII (Haseman faktor).

7.3 Putevi i kortikalni kraj analizatora kože. Ekscitacija iz receptora analizatora kože šalje se u centralni nervni sistem kroz vlakna različitog prečnika. Vlakna malog prečnika (sa brzinom provođenja ekscitacije od 30 m/s) prelaze na drugi neuron kičmene moždine. Aksoni ovih neurona kao dio prednjeg i lateralnog uzlaznog puta usmjereni su, djelimično ukrštajući, do vidnih tuberkula, gdje se nalazi treći neuron puta osjetljivosti kože. Procesi ovih neurona dopiru do somatosenzorne zone pre- i postcentralnog girusa korteksa.

Deblja vlakna (sa brzinom provodljivosti od 30 do 80 m/s) prolaze bez prekida do produžene moždine, gdje prelaze na drugi neuron. Postoji i prijenos na drugi neuron ekscitacije koji dolazi iz receptora vlasišta. Aksoni neurona duguljaste moždine potpuno se križaju na nivou duguljaste moždine i idu do talamusa. Uz aksone neurona vidnih tuberkula, ekscitacija se prenosi na somatosenzorno područje korteksa.

U optičkom tuberkulu, površina kože glave i lica predstavljena je u posteromedijalnoj zoni zadnjeg ventralnog jezgra, a gornji i donji udovi i trup u njegovom anterolateralnom dijelu. Postoji određena organizacija u vertikalnom rasporedu neurona koji primaju informacije iz različitih dijelova površine kože. Prije svega, postoje neuroni koji primaju informacije s površine kože nogu, malo niže - s trupa, a još niže - iz ruku, vrata i glave. Ista lokacija je tipična za kortikalni dio analizatora kože. Neuroni koji prenose informacije sa površine kože dijele se na mono-, di- i polimodalne. Monomodalni neuroni obavljaju funkciju razlikovanja, dok di- i polimodalni neuroni obavljaju integrativnu funkciju.

7.4 Starosna svojstva analizatora kože. U 8. tjednu intrauterinog razvoja u koži se otkrivaju snopovi nemijeliniziranih nervnih vlakana koji se u njoj slobodno završavaju. U tom trenutku dolazi do motoričke reakcije na dodir kože u predjelu usta. U 3. mjesecu razvoja pojavljuju se receptori lamelarnog tipa tijela. U različitim dijelovima kože nervni elementi se pojavljuju neistovremeno: prije svega u koži usana, zatim u jastučićima prstiju na rukama i nogama, zatim u koži čela, obraza i nosa. U koži vrata, grudi, bradavice, ramena, podlaktice, pazuha, formiranje receptora se dešava istovremeno.

Rani razvoj receptorskih formacija u koži usana osigurava nastanak sisanja pod djelovanjem taktilnih podražaja. U 6. mjesecu razvoja dominantan je refleks sisanja u odnosu na različite pokrete fetusa koji se vrše u ovom trenutku. To podrazumijeva pojavu različitih pokreta lica.

Kod novorođenčeta koža je obilno snabdjevena receptorskim formacijama, a priroda njihove distribucije po površini ista je kao i kod odrasle osobe. Kod novorođenčadi i dojenčadi na dodir je najosjetljivija koža oko usta, očiju, čela, dlanova i tabana. Koža podlaktice i potkolenice je manje osjetljiva, a koža ramena, trbuha, leđa i bedara još manje osjetljiva. To odgovara stepenu taktilne osjetljivosti kože odraslih osoba. U postnatalnoj ontogenezi nastavlja se kvantitativni i kvalitativni razvoj receptora. Vrlo intenzivan porast inkapsuliranih receptora javlja se u prvim godinama nakon rođenja. Istovremeno, njihov broj posebno raste u područjima koja su pod pritiskom. Dakle, s početkom čina hodanja povećava se broj receptora na plantarnoj površini stopala. Na palmarnoj površini šake i prstiju povećava se broj poliaksonskih receptora, koji se odlikuju činjenicom da mnoga vlakna rastu u jednu tikvicu. U ovom slučaju, jedna formacija receptora prenosi informacije u centralni nervni sistem duž mnogih aferentnih puteva i stoga ima veliko područje zastupljenosti u korteksu. To objašnjava povećanje ontogeneze broja takvih receptora u koži palmarne površine šake: s godinama, ruka postaje sve važnija u ljudskom životu. Stoga se povećava uloga njegovih receptorskih formacija u analizi i procjeni objekata okolnog svijeta, u procjeni tekućih kretanja. Povećanje broja kožnih receptora može se pojaviti i kod odrasle osobe, na primjer, kod osoba nakon gubitka vida.

Tokom prve godine života dešavaju se prilično intenzivne kvalitativne transformacije kožnih receptora. Tek do kraja prve godine, sve receptorske formacije kože postaju vrlo slične onima kod odraslih.

S godinama se ekscitabilnost taktilnih receptora povećava, posebno od 8-10 godina i kod adolescenata, i dostiže maksimum do 17-27 godina. Tokom života stvaraju se privremene veze zone kožno-mišićne osjetljivosti s drugim percepcijskim zonama, što pojašnjava lokalizaciju iritacije kože. Vježbanje povećava osjetljivost.

Mentalni umor dovodi do naglog smanjenja taktilne osjetljivosti kože, na primjer, nakon pet općeobrazovnih lekcija, može se smanjiti za 2 puta.

Novorođenčad reagira na hladnoću i vrućinu nakon mnogo dužeg perioda od odraslih. Osetljiviji su na hladnoću nego na toplotu. Koža lica je najosetljivija na toplotu.

Osjećaj boli je prisutan kod novorođenčadi, ali bez tačne lokalizacije. Na štetne iritacije kože koje izazivaju bol kod odraslih, na primjer, na ubod iglom, novorođenčad reagiraju pokretima već 1. - 2. dan nakon rođenja, ali slabo i nakon dugog latentnog perioda. Koža lica je najosjetljivija na bolne podražaje, budući da je latentni period motoričke reakcije približno isti kao kod odraslih.

Reakcija novorođenčadi na djelovanje električne struje je mnogo slabija nego kod starije djece. Istovremeno, oni reagiraju samo na takvu snagu struje koja je nepodnošljiva za odrasle, što se objašnjava nerazvijenošću centripetalnih puteva i visokim otporom kože. Lokalizacija boli uzrokovana iritacijom interoreceptora izostaje čak i kod djece od 2-3 godine.

Ne postoji tačna lokalizacija svih iritacija kože u prvim mjesecima ili u prvoj godini života. Do kraja prve godine života djeca lako razlikuju mehaničku i termičku iritaciju kože.

LITERATURA

Agadzhanyan, N.A. Ljudska fiziologija / N.A. Agadzhanyan, L.Z. Tel, V.I. Tsirkin i drugi - 2. izd. - Sankt Peterburg: Sotis, 1998. - 527 str. Alma-ata.: Izdavačka kuća Kazahstana, 1992. - 410 str.

Aizman, R. I. Odabrana predavanja o starosnoj fiziologiji i školskoj higijeni / R. I. Aizman, V. M. Shirshova. - Izdavačka kuća Sibirskog univerziteta: Novosibirsk, 2002. - 132 str.

Astapov, V. M. Uvod u defektologiju sa osnovama neuro- i patopsihologije / V. M. Astapov. – M.: Intern. ped. akademik, 1994. - S. 216 str.

Badalyan, L. O. Neuropatologija: Udžbenik za studente. defectol. fak. viši ped. udžbenik institucije / L. O. Badalyan. - M.: Ed. Centar "Akademija", 2000. - 384 str.

Bezrukikh, M. M. Reader on age-related physiology / M. M. Bezrukikh, V. D. Sonkin, D. A. Farber. - M.: Akademija, 2002. - 282 str.

Bezrukikh, M.M. Fiziologija starosti / M.M. Bezrukikh, V.D. Sonkin, D.A. Farber. - M.: Akademija, 2003. - 416 str.

Vorobieva, E.A. Anatomija i fiziologija / E.A. Vorobiev i drugi - M.: Medicina, 1988. - 428 str.

Galperin, S. I. Anatomija i fiziologija čovjeka (Dobne karakteristike sa osnovama školske higijene): Proc. dodatak za ped. in-tov / S. I. Galperin. - M .: „Više. škola". - 1974. - 468 str.

Ermolaev, Yu. A. Fiziologija starosti / Yu. A. Ermolaev. - M.: Viša škola, 1985. - 384 str.

Kabanov, A.N. Anatomija, fiziologija i higijena predškolske djece / A.N. Kabanov, A.P. Chabovskaya. – M.: Prosvjeta, 1975. – 270 str.

Kurepina, M. M. Anatomija čovjeka: udžbenik za studente. viši ped. udžbenik institucije / M. M. Kurepina, A. P. Ozhigova, A. A. Nikitina. – M.: Humanit. ed. centar VLADOS. - 2002. - 384 str.

Leont'eva, N. N. Anatomija i fiziologija dječjeg tijela / N. N. Leont'eva, K. V. Marinova. - Dio 1. - M.: Obrazovanje, 1986. - 287 str.

Leont'eva, N. N. Anatomija i fiziologija dječjeg tijela / N. N. Leont'eva, K. V. Marinova. - Dio 2. - M.: Obrazovanje, 1976. - 239 str.

Markosyan, A. A. Pitanja fiziologije starosti / A. A. Markosyan. - M.: Prosvjeta, 1974. - 223 str.

Matyushonok, M. T. Fiziologija i higijena djece i adolescenata / M. T. Matyushonok. - Minsk: Više. škola, 1980. - 285 str.

Nicholas, J. G. Od neurona do mozga (prevod s engleskog) / J. G. Nicholas, A. R. Martin, B. J. Wallas, P. A. Fuchs. - M.: Editorial URSS, 2003. - 672 str.

Pokrovsky V. M. Fiziologija čovjeka: Udžbenik / V. M. Pokrovsky, G. F. Korotko, Yu. V. Naochin i dr. –T. 2. - M.: Medicina, 1997. - 368 str.

Pokrovsky, V. M. Fiziologija čovjeka: Udžbenik / V. M. Pokrovsky, G. F. Korotko, V. I. Kovbrin i drugi - T. 1. - M.: Medicina, 1997. - 447 str.

Rotenberg, V.S. Mozak, učenje, zdravlje. Book. za nastavnika / V. S. Rotenberg, S. M. Bondarenko. - M.: Prosvjeta, 1989. - 239 str.

Sapin, M. R. Anatomija čovjeka / M. R. Sapin, Z. G. Bryksina. - M.: Obrazovanje: Vladoš, 1995. - 464 str.

Tayrova, M. R. Anatomija i fiziologija nervnog i kardiorespiratornog sistema (dobne karakteristike): Obrazovno-metodološki vodič za laboratorijski i praktični kurs / M. R. Tayrova. - Mordov. stanje ped. in-t. - Saransk, 2002. - 88 str.

Farber, D. A. Fiziologija školske djece / D. A. Farber. - M.: Prosvjeta, 1990. - 64 str.

Fiziološke osnove ljudskog zdravlja / Ed. B. I. TKACHENKO. - St. Petersburg; Arkhangelsk: Ed. Center Sev. stanje med. un-ta, 2001. - 728 str.

Humana fiziologija / ur. G. I. Kositsky. – M.: Prosvjeta, 1985. – 520 str.

Ljudska fiziologija: U 3 toma. Per. sa engleskog. / Ed. R. Schmidt i G. Thevs. - M: Mir, 1996. - V.1. - 323 str., v.2 - 313 str., v.3 - 198 str.

Khripkova, A. G. Starosna fiziologija i školska higijena / A. G. Khripkova, M. V. Antropova, D. A. Farber. – M.: Prosvjeta, 1990. – 319 str.

Khripkova, A.G. Fiziologija starosti / A. G. Khripkova. – M.: Prosvjeta, 1978. – 288 str.

Khripkova, A.G. Anatomija, fiziologija i ljudska higijena / A. G. Khripkova. - M.: Prosvjeta, 1975. - 462 str.

Tange su jedna od vrsta donjeg veša. Ova vrsta donjeg rublja ima osebujan dizajn, izvana podsjeća na trokut s tankim užadima. U posljednje vrijeme su postali izuzetno popularni.

Malo žena razmišlja o pitanju da li je štetno nositi tange i zašto su tange štetne za ženski organizam.

Tange su donje rublje koje nije poželjno za svakodnevno nošenje i za sportsku upotrebu.

U slučaju nužde u transportu, nošenje ove vrste donjeg rublja može dovesti do ozbiljnih povreda genitalija.

Liječnici preporučuju korištenje ovakvih šortsova u izuzetnim slučajevima kada se namjerava nositi uska odjeća ili odjeća koja je prozirna. Doktori takođe preporučuju nošenje tang gaćica kada izlazite ispod večernjih haljina.

Većina doktora kaže da su tange štetne po zdravlje.

Zašto je loše nositi tange? Vrlo često, kako bi smanjili cijenu proizvoda, proizvođači koriste sintetičke tkanine za izradu svojih proizvoda. Takve tkanine mogu biti najlon i kapron.

Koja je šteta tangi napravljenih od takvih materijala? Činjenica je da materijali sintetičkog porijekla imaju nisku propusnost zraka, što dovodi do činjenice da se vlaga počinje akumulirati na površini donjeg rublja, izazivajući pojavu pelenskog osipa.

Na mjestima gdje se akumulira vlaga stvaraju se povoljni uslovi za razvoj patogene mikroflore. Povišena temperatura i vlažnost su faktori koji aktiviraju proces razmnožavanja bakterija.

Povećanje broja bakterija može poslužiti kao početak razvoja gljivične bolesti ili upale organa intimne sfere kod žena sa oslabljenim imunološkim sistemom, ovaj efekat je posebno izražen ako žena, u liječenju bilo kojeg bolesti, koristila antibiotike koji su dodatno oslabili njen imunitet.

Korištenje tangi može dovesti do kršenja mikroflore u vagini. Nošenje ove vrste donjeg rublja kod žena može izazvati razvoj drozda.

Vrlo često žene kupuju donji veš koji tijesno prijanja uz tijelo. U ovom slučaju velika opasnost za žene predstavlja pletenica koja se urezuje u kožu i iritira genitalnu zonu. To dovodi do upale, ozljede i iritacije.

Osim štete od tangi, može se dogoditi da pritisak pletenice na anus dovodi do njegove iritacije. Ako djevojka dugo nosi tange i ne nosi drugu vrstu donjeg rublja, to može izazvati razvoj hemoroida.

Kod djevojaka koje stalno nose ovu vrstu gaćica, postoji stalna iritacija analnog područja, što dovodi do pojave mikropukotina, kroz koje se olakšava prodor štetnih infekcija.

Djevojke u potpunosti ne mogu odbiti korištenje ove vrste gaćica, ali ih treba nositi, naizmjenično s drugim varijantama ovog elementa odjeće.

U ovom slučaju, šteta po zdravlje žena od tangi bit će minimalna ili praktički neće biti vidljiva.

Šta uzrokuje dugotrajno nošenje tangi?

Štetnost dugotrajnog nošenja ove vrste donjeg rublja leži u činjenici da čvrsto prianjanje pletenice na anus djevojčice doprinosi transportu bakterija iz anusa u intimno područje.

Novo žarište patogenih bakterija počinje štetiti zdravlju žena činjenicom da bakterije prodiru u uretru i vaginu.

Kao rezultat stvaranja žarišta patogenih bakterija u intimnoj zoni, bakterije prodiru u mjehur i duboko u vaginu.

Djevojke koje nose tange vrlo se često žale na pojavu nelagode u tijelu, ovo stanje može biti povezano s razvojem sljedećih bolesti:

  • gljivične bolesti;
  • disbakterioza;
  • gardnereloza;
  • infekcije urinarnog trakta kao što je cistitis

Osim toga, nošenje takvog donjeg rublja može naštetiti zdravlju žena jer postoji stalna iritacija velike žlijezde koja se nalazi uoči vagine.

Takva iritacija dovodi do pojave upalnog procesa i razvoja bartolinitisa.

Pojava ovakvih problema sa zdravljem žena najčešće je povezana sa prodiranjem mikroorganizama poput stafilokoka i gonokoka.

Zašto su tange štetne? Odgovor na ovo pitanje među medicinskim radnicima je nedvosmislen - štetnost ove vrste donjeg rublja leži u njegovom doprinosu promjeni mikroflore intimne zone.

Nošenje takvih kratkih hlačica doprinosi povećanju volumena sekreta, što dovodi do povećanja reprodukcije bakterija i pojave neugodnog mirisa. Povećanje količine iscjetka dovodi do češćih higijenskih procedura. Prilikom provođenja potonjeg, s površine sluznice ispiru se štapići glikogena i mliječne kiseline, koji djeluju kao zaštitna barijera za genitalnu sluznicu.

Prisilno provođenje čestih higijenskih postupaka izaziva smrt korisne mikroflore i, kao rezultat, njezinu zamjenu patogenima. Postoji povreda bioceneze u vagini.

Infekcija može dovesti do bakterijske vaginoze. Razvoj vaginoze je posebno opasan za ženu u periodu gestacije.

Ova bolest može izazvati prerano povlačenje vode i prijevremeni porođaj.

Strukturne i funkcionalne karakteristike analizatora kože

Povezivanje kožnih i visceralnih puteva u:
1 - Gaulleov snop;
2 - Burdahov snop;
3 - leđna kičma;
4 - prednja kičma;
5 - spinotalamički trakt (provođenje osjetljivosti na bol);
6 - motorni aksoni;
7 - simpatički aksoni;
8 - prednji rog;
9 - propriospinalni put;
10 - stražnja truba;
11 - visceroreceptori;
12 - proprioceptori;
13 - termoreceptori;
14 - nociceptori;
15 - mehanoreceptori

Njegov periferni dio nalazi se u koži. To su receptori za bol, dodir i temperaturu. Postoji oko milion receptora za bol. Kada su uzbuđeni, stvaraju osjećaj koji izaziva odbranu tijela.

Receptori dodira uzrokuju osjećaj pritiska i dodira. Ovi receptori igraju bitnu ulogu u poznavanju okolnog svijeta. Uz pomoć utvrđujemo ne samo da li je površina predmeta glatka ili hrapava, već i njihovu veličinu, a ponekad i oblik.

Ništa manje važan je osjećaj dodira za motoričku aktivnost. U kretanju osoba dolazi u kontakt sa osloncem, predmetima, vazduhom. Koža se na nekim mjestima rasteže, na nekima skuplja. Sve to iritira taktilne receptore. Signali od njih, koji dolaze u senzorno-motoričku zonu, koru velikog mozga, pomažu da se osjeti kretanje cijelog tijela i njegovih dijelova. Temperaturni receptori su predstavljeni hladnim i toplotnim tačkama. Oni su, kao i drugi kožni receptori, neravnomjerno raspoređeni.

Koža lica i abdomena je najosjetljivija na djelovanje temperaturnih iritansa. Koža nogu u odnosu na kožu lica je dva puta manje osjetljiva na hladnoću i četiri puta manje osjetljiva na toplinu. Temperatura pomaže da se osjeti struktura kombinacije pokreta i brzine. To se događa zato što brzom promjenom položaja dijelova tijela ili velikom brzinom kretanja nastaje hladan povjetarac. Temperaturni receptori ga percipiraju kao promjenu temperature kože, a taktilni receptori kao dodir zraka.

Aferentnu kariku analizatora kože predstavljaju nervna vlakna kičmenih nerava i trigeminalni nerv; centralni preseci su uglavnom u, a kortikalni prikaz je projektovan u postcentralni.

Taktilna, temperaturna i bolna recepcija je zastupljena u koži. Na 1 cm2 kože u proseku se nalazi 12-13 hladnih tačaka, 1-2 termalne tačke, 25 taktilnih tačaka i oko 100 bolnih tačaka.

Taktilni analizator dio je analizatora kože. Pruža osjećaj dodira, pritiska, vibracije i golicanja. Periferni dio predstavljaju različite formacije receptora, čija iritacija dovodi do stvaranja specifičnih osjeta. Na površini kože bez dlačica, kao i na sluznicama, na dodir reagiraju posebne receptorske stanice (Meissnerova tijela) smještena u papilarnom sloju kože. Na koži prekrivenoj dlakama receptori folikula dlake, koji imaju umjerenu adaptaciju, reagiraju na dodir. Na pritisak reagiraju receptorske formacije (Merkel diskovi) smještene u malim grupama u dubokim slojevima kože i sluzokože. Ovo su receptori koji se polako prilagođavaju. Adekvatan im je otklon epiderme pod dejstvom mehaničkog stimulusa na koži. Vibraciju percipiraju Pacinova tijela, koja se nalaze kako u sluzokoži tako i na dijelovima kože koji nisu prekriveni dlakama, u masnom tkivu potkožnih slojeva, kao i u zglobnim vrećama, tetivama. Pacinijeva tjelešca se vrlo brzo prilagođavaju i reagiraju na ubrzanje kada se koža pomjeri kao rezultat mehaničkih podražaja, nekoliko Pacinijevih tjelešca je istovremeno uključeno u reakciju. Golicanje se opaža slobodno ležećim, nekapsuliranim nervnim završecima koji se nalaze u površinskim slojevima kože.

Kožni receptori: 1 - Meissnerovo tijelo; 2 - Merkel diskovi; 3 - Paccinijevo tijelo; 4 - receptor folikula dlake; 5 - taktilni disk (Pincus-Iggo tijelo); 6 - kraj Ruffinija

Svaka vrsta osjetljivosti odgovara posebnim receptorskim formacijama, koje su podijeljene u četiri grupe: taktilne, termalne, hladne i bolne. Broj različitih tipova receptora po jedinici površine nije isti. U prosjeku, na 1 kvadratni centimetar površine kože ima 50 bolnih, 25 taktilnih, 12 hladnih i 2 toplotne tačke. Receptori kože su lokalizirani na različitim dubinama, na primjer, receptori za hladnoću se nalaze bliže površini kože (na dubini od 0,17 mm) od termalnih receptora, koji se nalaze na dubini od 0,3-0,6 mm.

Apsolutna specifičnost, tj. sposobnost da se odgovori samo na jednu vrstu iritacije karakteristična je samo za neke receptorske formacije kože. Mnogi od njih reagiraju na podražaje različitog modaliteta. Pojava različitih senzacija zavisi ne samo od toga koja je receptorska formacija kože bila iritirana, već i od prirode impulsa koji dolazi od ovog receptora u.

Osjećaj dodira (dodir) nastaje laganim pritiskom na kožu, kada površina kože dođe u kontakt sa okolnim predmetima, omogućava procjenu njihovih svojstava i snalaženje u vanjskom okruženju. Opažaju ga taktilna tijela, čiji broj varira na različitim dijelovima kože. Dodatni receptor za dodir su nervna vlakna koja pletu folikul dlake (tzv. osjetljivost kose). Osjećaj dubokog pritiska opažaju lamelarna tijela.

Bol se uglavnom percipira slobodnim nervnim završecima koji se nalaze iu epidermisu iu dermisu.

Termoreceptor je osjetljivi nervni završetak koji reagira na promjene temperature okoline, a kada se nalazi duboko, na promjene tjelesne temperature. Osjet temperature, percepcija topline i hladnoće, od velike je važnosti za refleksne procese koji regulišu tjelesnu temperaturu. Pretpostavlja se da toplinske podražaje percipiraju Ruffinijeva tijela, a hladne stimulacije percipiraju Krause bočice. Na cijeloj površini kože ima mnogo više hladnih tačaka nego termalnih.

Kožni receptori

  • receptori za bol.
  • Pacinijeva tjelešca su inkapsulirani receptori pritiska u okrugloj višeslojnoj kapsuli. Nalaze se u potkožnom masnom tkivu. Brzo se prilagođavaju (reaguju tek u trenutku početka udara), odnosno registruju silu pritiska. Imaju velika receptivna polja, odnosno predstavljaju grubu osjetljivost.
  • Meissnerova tijela su receptori pritiska koji se nalaze u dermisu. Oni su slojevita struktura sa nervnim završetkom koji prolazi između slojeva. Brzo se prilagođavaju. Imaju mala receptivna polja, odnosno predstavljaju suptilnu osjetljivost.
  • Merkelovi diskovi su nekapsulirani receptori pritiska. Polako se prilagođavaju (reaguju na cijelo vrijeme izlaganja), odnosno bilježe trajanje pritiska. Imaju mala receptivna polja.
  • Receptori folikula dlake - reaguju na otklon kose.
  • Ruffinijevi završeci su receptori za istezanje. Polako se prilagođavaju, imaju velika receptivna polja.

Šematski rez kože: 1 - sloj rožnice; 2 - čisti sloj; 3 - granuloza sloj; 4 - bazalni sloj; 5 - mišić koji ispravlja papilu; 6 - dermis; 7 - hipodermis; 8 - arterija; 9 - znojna žlezda; 10 - masno tkivo; 11 - folikul dlake; 12 - vena; 13 - žlijezda lojnica; 14 - Krause tijelo; 15 - dermalna papila; 16 - kosa; 17 - vrijeme znojenja

Osnovne funkcije kože: Zaštitna funkcija kože je zaštita kože od mehaničkih vanjskih utjecaja: pritiska, modrica, suza, istezanja, izlaganja zračenju, kemijskih iritacija; imunološka funkcija kože. T-limfociti prisutni u koži prepoznaju egzogene i endogene antigene; Largenhansove ćelije isporučuju antigene u limfne čvorove, gdje se neutraliziraju; Receptorska funkcija kože - sposobnost kože da percipira bol, taktilnu i temperaturnu iritaciju; Termoregulaciona funkcija kože leži u njenoj sposobnosti da apsorbuje i oslobađa toplotu; Metabolička funkcija kože objedinjuje grupu privatnih funkcija: sekretornu, izlučnu, resorpcijsku i respiratornu aktivnost. Resorpcijska funkcija - sposobnost kože da apsorbira različite tvari, uključujući lijekove; Sekrecijsku funkciju obavljaju lojne i znojne žlijezde kože, koje luče mast i znoj, koji, kada se pomiješaju, stvaraju tanak film vodeno-masne emulzije na površini kože; Respiratorna funkcija - sposobnost kože da apsorbira i oslobađa ugljični dioksid, koja se povećava s povećanjem temperature okoline, tokom fizičkog rada, prilikom probave, te razvojem upalnih procesa u koži.

SOMATOSENZORNI SISTEM

Složeni refleksi povezani s vestibularnom stimulacijom.

Neuroni vestibularnih jezgara pružaju kontrolu i upravljanje raznim motoričkim reakcijama. Najvažnije od ovih reakcija su: vestibulospinalna, vestibulo-vegetativna i vestibulo-okulomotorna. Vestibulospinalni uticaji kroz vestibulo-, retikulo- i rubrospinalni trakt menjaju impulse neurona segmentnih nivoa kičmene moždine. Tako se vrši dinamička preraspodjela tonusa skeletnih mišića i uključuju se refleksne reakcije potrebne za održavanje ravnoteže.

Vestibulo-vegetativne reakcije uključuju kardiovaskularni sistem, probavni trakt i druge unutrašnje organe. S jakim i dugotrajnim opterećenjima vestibularnog aparata javlja se patološki kompleks simptoma koji se naziva bolest kretanja, na primjer, morska bolest. Manifestuje se promjenom otkucaja srca (pojačavanje pa usporavanje), stezanjem, a zatim širenjem krvnih žila, pojačanim kontrakcijama želuca, vrtoglavicom, mučninom i povraćanjem. Povećana sklonost bolesti kretanja može se smanjiti posebnim treningom (vrtenje, ljuljanje) i upotrebom niza lijekova.

Vestibulookulomotorni refleksi (očni nistagmus) sastoje se od sporog pokreta očiju u smjeru suprotnom od rotacije, nakon čega slijedi skok očiju unatrag. Sama pojava i karakteristike rotacionog očnog nistagmusa važni su pokazatelji stanja vestibularnog sistema, široko se koriste u pomorskoj, vazduhoplovnoj i svemirskoj medicini, kao i u eksperimentu i klinici.

Konduktivni i kortikalni odjel vestibularnog analizatora. Postoje dva glavna puta da vestibularni signali ulaze u cerebralni korteks: direktan put kroz dorzomedijalni dio ventralnog postlateralnog jezgra i indirektni put kroz medijalni dio ventrolateralnog jezgra. U moždanoj kori, glavne aferentne projekcije vestibularnog aparata lokalizirane su u stražnjem dijelu postcentralnog girusa. Druga vestibularna zona nalazi se u motornom korteksu ispred donjeg dijela centralnog sulkusa.

Somatosenzorni sistem obuhvata osetljivost kože i osetljivost mišićno-koštanog sistema, u kojoj glavna uloga pripada propriocepciji.

Receptorna površina kože je ogromna (1,4-2,1 m 2). Koža sadrži mnogo receptora koji su osjetljivi na dodir, pritisak, vibracije, toplinu i hladnoću, kao i bolne podražaje. Njihova struktura je veoma različita. Lokalizirani su na različitim dubinama kože i neravnomjerno raspoređeni po njenoj površini. Većina ovih receptora nalazi se u koži prstiju, dlanova, tabana, usana i genitalija. Kod ljudi, u dlakavoj koži (90% ukupne površine kože), glavni tip receptora su slobodni završeci nervnih vlakana koji se protežu duž malih žila, kao i dublje lokalizovani. grananje tankih nervnih vlakana koja pletu vreću za kosu. Ovi vrhovi pružaju visoku osjetljivost kose na dodir.



To su i receptori za dodir taktilni menisci(Merkelovi diskovi), formirani u donjem dijelu epiderme kontaktom slobodnih nervnih završetaka sa modificiranim epitelnim strukturama. Posebno su brojni u koži prstiju.

U koži bez dlaka, mnogo taktilna tela(Meissner tijela). Lokalizirani su u papilarnom dermisu prstiju na rukama i nogama, dlanovima, tabanima, usnama, jeziku, genitalijama i bradavicama mliječnih žlijezda. Ova tijela su konusnog oblika, imaju složenu unutrašnju strukturu i prekrivena su kapsulom. Drugi inkapsulirani nervni završeci, ali locirani dublje, su lamelarna tijela, ili Vater-Pacinijeva tijela (receptori pritiska i vibracije). Ima ih i u tetivama, ligamentima, mezenteriju. U vezivnotkivnoj osnovi sluzokože, ispod epiderme i među mišićnim vlaknima jezika nalaze se inkapsulirani nervni završeci lukovica (Krause tikvice).

Teorije osjetljivosti kože. Jedna od najčešćih je ideja o prisutnosti specifičnih receptora za 4 glavna tipa osjetljivosti kože: taktilnu, toplinsku, hladnu i bol. Prema ovoj teoriji, razlika u prirodi kožnih senzacija temelji se na razlikama u prostornoj i vremenskoj distribuciji impulsa u aferentnim vlaknima pobuđenim različitim vrstama iritacije kože.

Mehanizmi ekscitacije kožnih receptora. Mehanički stimulans dovodi do deformacije receptorske membrane. Kao rezultat, električni otpor membrane se smanjuje, a njena propusnost za Na+ se povećava. Jonska struja počinje da teče kroz membranu receptora, što dovodi do stvaranja potencijala receptora. Sa povećanjem potencijala receptora do kritičnog nivoa depolarizacije u receptoru, generišu se impulsi koji se šire duž vlakna u CNS-u.

Adaptacija kožnih receptora. Prema brzini adaptacije, većina kožnih receptora se dijeli na brzo i sporo adaptirajuće. Taktilni receptori koji se nalaze u folikulima dlake, kao i lamelarna tijela, najbrže se prilagođavaju. Tjelesna kapsula igra važnu ulogu u tome: ubrzava proces adaptacije (skraćuje potencijal receptora). Adaptacija kožnih mehanoreceptora dovodi do toga da više ne osjećamo stalni pritisak odjeće niti se navikavamo na nošenje kontaktnih sočiva na rožnici.

Osobine taktilne percepcije. Osjet dodira i pritiska na koži prilično je točno lokaliziran, odnosno odnosi se na određeno područje površine kože od strane osobe. Ova lokalizacija se razvija i fiksira u ontogenezi uz učešće vida i propriocepcije. Apsolutna taktilna osjetljivost se značajno razlikuje na različitim dijelovima kože: od 50 mg do 10 g. Prostorna diferencijacija na površini kože, odnosno sposobnost osobe da odvojeno percipira dodir na dvije susjedne točke kože, također se jako razlikuje u različitim njegove delove. Na sluznici jezika prag prostorne razlike je 0,5 mm, a na koži leđa - više od 60 mm. Ove razlike su uglavnom zbog različitih veličina receptivnih polja kože (od 0,5 mm 2 do 3 cm 2) i stepena njihovog preklapanja.

prijem temperature. Temperatura ljudskog tijela varira u relativno uskim granicama, stoga je važna informacija o temperaturi okoline koja je neophodna za djelovanje mehanizama termoregulacije. Termoreceptori se nalaze u koži, rožnjači oka, u sluzokožama, a takođe i u centralnom nervnom sistemu (u hipotalamusu). Dijele se u dvije vrste: hladne i termalne (ima ih mnogo manje i leže dublje u koži od hladnih). Većina termoreceptora nalazi se u koži lica i vrata.

Termoreceptori reagiraju na promjene temperature povećanjem frekvencije generiranih impulsa. Povećanje frekvencije impulsa proporcionalno je promjeni temperature, a konstantni impulsi u termalnim receptorima se uočavaju u temperaturnom rasponu od 20 do 50°C, a kod Kholodova - od 10 do 41°C.

Pod određenim uslovima, hladni receptori mogu biti pobuđeni i toplotom (iznad 45°C). Ovo objašnjava akutni osjećaj hladnoće tokom brzog uranjanja u vruću kupku. Početni intenzitet temperaturnih osjeta ovisi o razlici između temperature kože i temperature stimulusa koji djeluje. Dakle, ako je ruka držana u vodi na temperaturi od 27°C, onda u prvom trenutku kada se ruka prebaci u vodu zagrijanu na 25°C, izgleda hladno, ali nakon nekoliko sekundi prava procjena apsolutne temperatura vode postaje moguća.

Prijem bola. Bolna, ili nociceptivna, osjetljivost je od posebnog značaja za opstanak organizma, jer signalizira opasnost od bilo kakvih pretjerano jakih i štetnih agenasa. U kompleksu simptoma mnogih bolesti bol je jedna od prvih, a ponekad i jedina manifestacija patologije i važan pokazatelj za dijagnozu. Međutim, ne uočava se uvijek korelacija između stupnja boli i težine patološkog procesa.

Formulirane su dvije hipoteze o organizaciji percepcije bola:

1) postoje specifični receptori za bol (slobodni nervni završeci sa visokim pragom reakcije);

2) ne postoje specifični receptori za bol, a bol se javlja kada je bilo koji receptor superiritiran.

U elektrofiziološkim eksperimentima na pojedinačnim nervnim vlaknima tipa WITH Utvrđeno je da neki od njih reaguju uglavnom na pretjerane mehaničke, a drugi - na pretjerane toplinske utjecaje. U slučaju bolnih podražaja, impulsi male amplitude javljaju se iu nervnim vlaknima grupe. A. Shodno tome, različite su brzine provođenja impulsa u nervnim vlaknima grupa WITH i A javlja se dvostruki osjećaj bola: najprije jasna lokalizacija i kratka, a zatim dug, difuzan i jak (pekući) osjećaj bola.

Mehanizam ekscitacije receptora tokom izlaganja boli još nije razjašnjen. Vjeruje se da su promjene pH tkiva u području nervnog završetka posebno značajne, jer ovaj faktor djeluje bolno.

Također je moguće da jedan od uzroka produžene pekuće boli može biti oslobađanje histamina, proteolitičkih enzima koji djeluju na globuline intersticijske tekućine i dovode do stvaranja niza polipeptida (npr. bradikinina) koji pobuđuju završeci nervnih vlakana grupe C.

Prilagodba receptora za bol je moguća: osjećaj uboda iglom koja nastavlja ostati u koži brzo prolazi. Međutim, u velikom broju slučajeva receptori za bol ne pokazuju značajnu adaptaciju, što čini patnju pacijenta posebno dugom i bolnom i zahtijeva primjenu analgetika.

Bolne iritacije izazivaju niz refleksnih somatskih i vegetativnih reakcija. Uz umjerenu težinu, ove reakcije imaju adaptivnu vrijednost, ali mogu dovesti do teških patoloških učinaka, kao što je šok. Među ovim reakcijama bilježi se povećanje mišićnog tonusa, otkucaja srca i disanja, povećanje tlaka, suženje zjenica, povećanje glukoze u krvi i niz drugih učinaka.

Kod nociceptivnih učinaka na kožu osoba ih prilično precizno lokalizira, ali kod bolesti unutarnjih organa često se takozvani reflektirani bolovi projiciraju u određene dijelove površine kože (zone Zakharyin-Ged). Dakle, kod angine pektoris, pored bolova u predelu srca, javlja se i bol u levoj ruci i lopatici. Postoje i obrnuti efekti.

Na primjer, kod lokalnih taktilnih, temperaturnih i bolnih iritacija određenih "aktivnih" tačaka površine kože aktiviraju se lanci refleksnih reakcija posredovanih centralnim i autonomnim nervnim sistemom. Oni mogu selektivno promijeniti opskrbu krvlju i trofizam određenih organa i tkiva.

Metode i mehanizmi akupunkture (akupunkture), lokalna kauterizacija i tonična masaža aktivnih tačaka kože postali su predmet refleksoloških istraživanja posljednjih desetljeća. Za smanjenje ili ublažavanje bolova u klinici se koriste mnoge posebne supstance - analgetici, anestetici i narkotici. Prema lokalizaciji djelovanja dijele se na supstance lokalnog i općeg djelovanja. Lokalne anestetičke supstance (na primjer, novokain) blokiraju pojavu i prijenos signala boli od receptora do leđne moždine ili struktura moždanog debla. Anestetičke tvari općeg djelovanja (na primjer, eter) ublažavaju osjećaj boli blokirajući prijenos impulsa između neurona moždane kore i retikularne formacije mozga (uranjajući osobu u narkotički san).

Poslednjih godina otkrivena je visoka analgetska aktivnost tzv. neuropeptida, od kojih su većina ili hormoni (vazopresin, oksitocin, ACTH) ili njihovi fragmenti.

Analgetski efekat neuropeptida zasniva se na činjenici da čak iu minimalnim dozama (u mikrogramima) menjaju efikasnost prenosa impulsa kroz sinapsu.