Kasna toksikoza u trudnoći: vrijeme, simptomi, komplikacije. Kasna toksikoza u trudnoći - uzroci, liječenje

Koji prati trudnice u prvim mjesecima, prilično je ozbiljna komplikacija i zove se -. Stoga su mnoge buduće majke jednostavno zbunjene kada im se dijagnosticira "kasna toksikoza". I izgleda da mu nije muka, nema povraćanja, ali doktor je zabrinut... Šta je i koliko je kasna toksikoza ozbiljna za nerođeno dete i majku - ispričaćemo u današnjoj publikaciji.

Kako prepoznati kasnu toksikozu?

Činjenica je da je ovu patologiju vrlo teško prepoznati, jer glavni simptomi kasne toksikoze u pravilu ostaju neprimijećeni za buduću majku. Zbog toga je veoma važno redovno posećivati ​​lekara i na vreme uraditi sve potrebne pretrage.

Dakle, simptomi kasne toksikoze su:

  • prisustvo proteina u urinu;
  • skriveno i eksplicitno;
  • poremećaji mokrenja;
  • bolest bubrega.

Zašto nastaje kasna toksikoza?

Zapravo, može biti mnogo razloga za razvoj ove patologije. Štaviše, žene koje su nedavno rodile i ponovo čekaju dijete spadaju u zonu rizika; one koje su ranije imale abortus; žene mlađe od 19 i nakon 36 godina. Također, kasna toksikoza se najčešće javlja kod onih žena koje su prije trudnoće bolovale od hroničnih bolesti bubrega, srca i poremećaja nervnog sistema. Imajte na umu da su ovoj bolesti podložne i žene koje rade na poslovima štetnim po životnu sredinu.

Kako se manifestira kasna toksikoza i koja je opasnost?

U pravilu, kasna toksikoza počinje činjenicom da se tijelo žene ne može nositi s eliminacijom tekućine. Javljaju se otekline, problemi sa mokrenjem, bubrezi mogu biti poremećeni. Najopasnije je to što nakupljena tečnost, dospevši u tkiva, izaziva prekomernu hidrataciju - telo i unutrašnji organi su ispunjeni tečnošću, što dovodi do usporenog rada placente, nedostatka kiseonika za fetus, edema mozga nerođenog deteta itd.

Kako se zaštititi od kasne toksikoze?

Nažalost, nije se tako lako zaštititi od kasne toksikoze, jer je nemoguće predvidjeti kako će se "trudni" organizam ponašati i koje se anomalije mogu otkriti. Ipak, sasvim je moguće olakšati trudnoću pridržavajući se preporuka ljekara. Dakle, što stručnjaci savjetuju u preventivne svrhe kasne toksikoze?

  1. Prije svega, slijedite dijetu i jedite zdravu i zdravu hranu. Nemojte se zanositi dimljenim mesom, slatkom i slanom hranom.
  2. Počevši od 20. sedmice trudnoće, pokušajte se ograničiti na piće. Vaš režim pijenja ne bi trebao biti veći od 1,5 litara tekućine dnevno (uključujući supe i čajeve). Osim toga, ako osjećate pojačan osjećaj žeđi, to je razlog da se obratite ljekaru.
  3. Pazite na mokrenje – ako primetite da pijete više nego što kasnije „dajete“, onda obavezno posetite lekara.
  4. Obratite posebnu pažnju na odmor i pravilan san. Ne zaboravite da spavate najmanje 8 sati dnevno. Istovremeno, ljekari preporučuju i spavanje tokom dana. Ne zaboravite na šetnje na svježem zraku - potrebno je i vašoj budućoj bebi.

Zaključno, napominjemo da je takva bolest kao što je kasna toksikoza vrlo podmukla, jer se pojavljuje doslovno nigdje, pa čak i prije samog poroda, što, naravno, može negativno utjecati na sam proces porođaja. Zato vam toplo preporučujemo da pažljivo osluškujete svoje stanje i, uz najmanja odstupanja, ne odgađate posjet ljekaru. Kako se kaže: bolje se plašiti nego plašiti.

Iskreno vam želimo da vas sve bolesti zaobiđu, i da trudnoća bude laka!

Posebno za Ira Romaniy

Riječi "trudnoća" i "toksikoza" u glavama većine ljudi su neraskidivo povezane. I jednako snažno je sama toksikoza povezana s vrtoglavicom, pa čak i tijekom dana. Upravo zbog ovog stereotipa žene se toliko iznenade kada im kažu o kasnoj toksikozi trudnica. Naravno, jer žena, najčešće, ne osjeća mučninu u ovom trenutku. Međutim, gestoza, kako se ova bolest naziva od 1996. godine, ima nešto drugačiju prirodu i simptome od rane toksikoze.

Nažalost, toksikoza u drugoj polovini trudnoće često se za ženu odvija nimalo uočljivo, a može jednostavno imati katastrofalne posljedice i preteći u vrlo težak oblik. Postoje 4 oblika gestoze:

Oticanje. Mogu biti očigledne i prikrivene. Edem unutrašnjih organa naziva se skrivenim, može se otkriti samo na pregledu kod liječnika. Uzrok edema je zadržavanje tečnosti u organizmu. Kasnije, udovi počinju da otiču. Međutim, edem ne mora nužno ukazivati ​​upravo na gestozu, neophodna je konsultacija ginekologa.

Sljedeća faza se zove nefropatija. U ovoj fazi počinje.To se izražava u tri simptoma: edem, povišen krvni pritisak i pojava proteina u urinu. Nefropatija može biti blaga, umjerena ili teška.

Naredni stadijum, preeklampsija, razvija se samo u 5% Za ovu fazu, pored već naznačenih simptoma, karakteristični su poremećaji nervnog sistema koji se manifestuju bolovima u potiljku, mučninom, vrtoglavicom, ponekad čak i psihičkim promenama i neprikladno ponašanje.

Najteži stadijum naziva se eklampsija. U ovoj fazi kasna toksikoza ima vrlo neugodne manifestacije, od kojih su najkarakterističniji grčevi skeletnih mišića cijelog tijela. Takav napad može dovesti do moždanog udara. Osim toga, postoji mogućnost abrupcije posteljice, a to može dovesti do smrti fetusa.

Razlozi za razvoj kasne toksikoze još nisu identificirani, postoji mnogo teorija. Međutim, većina naučnika smatra da je nemoguće izdvojiti bilo koji razlog za razvoj preeklampsije. Ali procesi koji se javljaju u tijelu trudnica tijekom gestoze dobro su proučeni. Prije svega, gestoza je grč krvnih žila, što dovodi do smanjenja volumena krvi, njenog razrjeđivanja. Sve to negativno utječe na opskrbu krvlju organa i tkiva. Pojavljuje se distrofija tkiva koja ponekad dovodi do njihove smrti. Nedostatak kiseonika posebno snažno utiče na mozak, jetru, krvožilni sistem. Osim toga, gestoza može dovesti do hipoksije fetusa.

Paralelno s ovim procesima povećava se propusnost tkiva, zbog čega počinje nakupljanje tekućine u tijelu. To je ono što uzrokuje edem karakterističan za kasnu toksikozu. A razlog je vazospazam.

Kao što se iz svega navedenog može vidjeti, kasna toksikoza je ozbiljna bolest koja zahtijeva pravovremeno liječenje. Međutim, prilično je teško na vrijeme dijagnosticirati preeklampsiju. Prije svega, svaka žena treba da zna da li spada u rizične grupe. Nažalost, kasna toksikoza se može razviti i kod savršeno zdrave žene, međutim, kod žena koje pate od određenih bolesti, rizik od razvoja gestoze je mnogo veći.

Takve bolesti uključuju hipertenziju, hronične bolesti želuca, bubrega, žučnih puteva, bolesti štitne žlijezde i gojaznost. Žene sa ovim stanjima moraju se pobrinuti za sebe i svoju bebu prije začeća. Neophodno je proći kurs lečenja, a tokom trudnoće veoma pažljivo pratiti svoje stanje, a posebno promenu težine i pritiska.

Osim toga, potrebno je da se na vrijeme prijavite u antenatalnu ambulantu i redovno posjećujete ljekara. U prvoj polovini trudnoće, najmanje jednom u dve nedelje, au poslednjem trimestru svake nedelje. Uz normalan razvoj trudnoće, sedmični dobitak na težini trebao bi biti oko 500 g.

U slučaju sumnje na kasnu toksikozu trudnica, od žene će biti zatraženo da se podvrgne nizu testova i, eventualno, hospitalizaciji. Ne biste trebali odbiti, jer se gestoza ponekad razvija vrlo brzo i posljedice mogu biti nepovratne.

Ali sada je žena potvrdila da je liječenje u ovom slučaju jednostavno neophodno. Nažalost, neće biti moguće potpuno izliječiti gestozu, međutim, ovom dijagnozom je sasvim moguće kontrolirati stanje žene. Da biste to učinili, morate pratiti dijetu i unos tekućine, eventualno uzimati sedative. Osim toga, uz pomoć lijekova normalizira se rad unutrašnjih organa.

Obično pokušavaju ne provoditi stimulaciju gestozom. Žena se promatra prije početka samostalnog porođaja. Međutim, ako postoji opasnost po život i zdravlje porođajne žene ili djeteta, možda će biti potrebno izazvati porođaj stimulacijom.

Sve do razvoja konvulzivnog sindroma, kardiovaskularnog, endokrinog sistema, hemostaze i drugih sistema, što može dovesti do nepovoljnih ishoda za majku i fetus. Ali najčešće se manifestira kao trijada simptoma: edem, proteinurija, hipertenzija.

Učestalost je 7-16%. Sistem lekarskog pregleda omogućava da se žene hospitalizuju na odeljenju patologije trudnoće kada se pojave prvi znaci bolesti. Međutim, zbog istrošenosti kliničkih manifestacija, često uočenih u posljednje vrijeme kod ove komplikacije, postoje slučajevi razvoja konvulzivnog sindroma (eklampsije) i drugih teških kliničkih manifestacija toksikoze izvan bolnice.

Rizične grupe za razvoj kasne toksikoze (gestoze):

1) trudnice sa ekstragenitalnom patologijom (bolest bubrega, hronična nespecifična bolest pluća, endokrinopatija i dr.);

2) gojazne trudnice;

3) trudnice sa srčanim manama;

4) trudnice koje su imale kasnu toksikozu u prethodnim trudnoćama;

5) starost žene (preko 30 ili mlađe od 19 godina);

6) višeplodne trudnoće (blizanci, trojke i sl.);

7) anemija trudnica;

8) intrauterina pothranjenost fetusa (usporen rast fetusa);

9) Rh ili senzibilizacija krvne grupe;

10) ako trudnica ima profesionalne opasnosti.

Vrste i manifestacije bolesti

Postoje tipični i atipični oblici kasne toksikoze (gestoze).

Tipični oblici su vodena bolest, nefropatija I, II, III stepena, preeklampsija, eklampsija. Ovi oblici se smatraju različitim fazama istog patološkog procesa.

U atipične spadaju: monosimptomatska nefropatija sa hipertenzijom, nefropatija sa dva simptoma, eklampsija bez napadaja.

Dropsy karakterizira pojava jednog simptoma edema, koji je češći u prirodi: na donjim i gornjim ekstremitetima, na prednjem trbušnom zidu, u vidu natečenosti ili otoka lica. Dropsy je početni oblik kasne toksikoze kod trudnica. Opće stanje trudnice sa vodenom bolešću nije poremećeno, a samo u onim slučajevima kada je edem jako izražen, javljaju se pritužbe na osjećaj težine, brzi zamor i pojačanu žeđ. Krvni pritisak ostaje u granicama normale ili čak neznatno ispod njega. Voda kod trudnica u 20-24% slučajeva prelazi u nefropatiju.

Nefropatija najčešće kombinuje prisustvo tri simptoma edema, hipertenzije, proteinurije (pojava proteina u urinu). Za razliku od vodene vode kod trudnica s nefropatijom, glavni simptom nije edem, već arterijska hipertenzija, koja u težim slučajevima može doseći 200/150 mm Hg. Art. pa čak i više. Stepen nefropatije određuje se pomoću posebne Savelyeve skale. Skala karakteriše stanje trudnice u trenutku pregleda.

Preeklampsija se odnosi na teže oblike kasne toksikoze. Na pozadini pojave tri simptoma (edem, proteinurija, hipertenzija) pojavljuju se novi znaci: vrtoglavica, osjećaj težine u čelu i potiljku, nesanica, apatija, letargija, zamagljen vid ("veo" pred očima, bljeskanje "mušica", ponekad gubitak vida), zujanje u ušima, znaci želuca i jetre - mučnina, povraćanje,.

Svaki stimulans može dovesti do razvoja eklampsije (napada) - glasan zvuk, jako svjetlo, bol. Eklampsija je najteži oblik preeklampsije. Rijetko. Ova konvulzivna kontrakcija c. Ima 4 faze:

Faza 1 - traje oko 20-30 sekundi i karakterizira je trzanje mišića lica (facijala).

Faza 2 - također traje oko 20-30 sekundi i karakterizira ga tonik (produžene kontrakcije mišića, uslijed kojih se udovi "zamrzavaju" u položaju fleksije ili ekstenzije, pacijentovo tijelo se proteže, glava je zabačena unazad ili dovedena u grudi) konvulzije do zastoja disanja i griznog jezika.

Faza 3 - traje oko 2 minute i karakteriziraju ga klonični (uzastopne kontrakcije mišića fleksora i ekstenzora, što se manifestuje brzim nevoljnim pokretima udova i trupa) konvulzije, disanje je otežano, razvija se cijanoza (plavičasta boja kože) , pojavljuje se pjenasta pljuvačka s primjesom krvi.

Faza 4 - počinje dubokim udahom i karakterizira ga postupno obnavljanje disanja, svijest može i dalje biti odsutna.

Komplikacije kasne toksikoze (gestoze)

2) plućni edem;

3) akutno zatajenje bubrega;

6) prerano odvajanje normalno locirane posteljice;

7) razvoj placentne insuficijencije:

Akutna i hronična hipoksija,

intrauterina retardacija rasta,

Prijevremeno rođenje.

Razvoj HELLP sindroma: hemoliza eritrocita, degeneracija ćelija jetre, trombocitopenija.

Liječenje gestoze

Liječenje zavisi od oblika gestoza.

Liječenje vodenice kod trudnica najčešće se obavlja u dnevnoj bolnici antenatalne ambulante.

Svi ostali oblici preeklampsije zahtijevaju liječenje u stacionarnom odjelu patologije trudnica ili odjelu intenzivne njege porodilišta.

Indikacije za carski rez za kasnu toksikozu (gestozu):

1) eklampsija;

2) preeklampsija i teška nefropatija u odsustvu efekta intenzivne terapije u roku od 24 sata;

3) koma;

Preporučljivo je da se tokom trudnoće posmatra kod jednog ginekologa. Tada će znati sve o zdravstvenom stanju, o toku prethodnih trudnoća, pratećim bolestima, kako je ova trudnoća tekla. To će pomoći da se na vrijeme posumnja na kasnu toksikozu i spriječi njene komplikacije.

Šta lekar može da uradi?

Kasna toksikoza se uspostavlja zadržavanjem tečnosti: prekomerno povećanje telesne težine, edem, povišen krvni pritisak, konvulzije. Kod kasne toksikoze, protein se otkriva u testovima urina. pri pregledu uočava promjene na očnom dnu i smanjenje vidne oštrine.

Stoga je izuzetno važno sistematski i pažljivo pratiti trudnicu radi pravovremenog otkrivanja ranih znakova preeklampsije. Da biste to učinili, prilikom svake posjete savjetovanju za trudnice, morate:

1) izmeriti je (po mogućnosti u isto doba dana i u istoj odeći);
2) izmeriti krvni pritisak na obe ruke;
3) uradi analizu urina;
4) izvrši detaljan akušerski pregled.

Gestoza ili kasna toksikoza u trudnoći je patološko stanje koje je praćeno smetnjama iz različitih tjelesnih sistema. Opasno je po svojim posljedicama, u teškim slučajevima postoji opasnost od smrti i potrebna je hitna porođaja.

Kasna toksikoza se javlja kod oko 10-15 žena od 100. Kod prvih znakova komplikacija pacijent se hospitalizira u odjelu patologije trudnoće.

Poteškoća je u tome što nije uvijek moguće identificirati gestozu na početku njenog razvoja, simptomi mogu biti zamućeni.

Koja je opasnost od kasne toksikoze?

Opasnost od kasne toksikoze u postupnom latentnom razvoju: unutarnji edem, proteini u mokraći, porast krvnog tlaka često ne izazivaju nelagodu kod trudnice i ostaju neprimijećeni.

Ljekar može identificirati ovo stanje, zbog čega su mu redovne posjete toliko važne. Gestoza remeti metaboličke procese i utiče na stanje placente: dete razvija nedostatak kiseonika i ishrane.

Kod kasne toksikoze poremećen je metabolizam soli, natrijum i voda se nakupljaju u tijelu, a zidovi krvnih žila postaju propusniji. To dovodi do punjenja tkiva i organa tečnošću i unutrašnjeg edema.

Cirkulacija krvi je poremećena, tkiva ne dobijaju dovoljno kiseonika i hranljivih materija. Zahvaćeni su mozak, jetra, bubrezi, materica i posteljica. Prekomjerna hidratacija dovodi do degenerativnih promjena, krvarenja i disfunkcije organa.

Uzroci kasne toksikoze

Kliničke studije usmjerene na proučavanje uzroka preeklampsije nisu otkrile šta ima primarnu ulogu u njenom nastanku.

Danas postoji nekoliko pretpostavki:

  1. Pristalice kortikalno-visceralne teorije smatraju da je toksikoza u kasnoj trudnoći vrsta neuroze, koja se izražava u kršenju fizioloških kortikalno-subkortikalnih veza. Kao rezultat toga, rad vaskularnog sistema se mijenja, opskrba krvlju se pogoršava.
  2. Endokrina teorija tvrdi da promjena aktivnosti žlijezda dovodi do poremećaja regulacije kardiovaskularnog sistema, pogoršanja cirkulacije krvi i metabolizma u organima. To je zato što hormoni utiču na vaskularni tonus, zgrušavanje krvi i protok krvi.
  3. Pristalice imunološke teorije kažu da kod gestoze postoji neadekvatan odgovor majčinog organizma na antigene djeteta. To dovodi do promjena u vaskularnom tonusu i permeabilnosti, a potom i do poremećaja u organima i tkivima.
  4. Genetska teorija zasniva se na pretpostavci da je incidencija kasne toksikoze veća kod trudnica čije su majke također bolovale od ove komplikacije. Mogu postojati & geni za preeklampsiju &.
  5. Teorija placente tvrdi da je glavni uzrok gestoze odsustvo promjena karakterističnih za normalnu trudnoću u vaskulaturi maternice koja hrani placentu. Zbog toga se stvaraju supstance koje remete rad majčinog kardiovaskularnog sistema.

Većina istraživača se slaže da je nemoguće izdvojiti jedan uzrok kasne toksikoze. Disfunkcija unutrašnjih organa nastaje zbog kombinovanog dejstva različitih faktora. \

Znakovi patologije

Simptomi toksikoze u kasnoj trudnoći ovise o obliku patologije. Po ovom kriteriju razlikuju se tipične i atipične manifestacije. Prva grupa uključuje:

  1. Dropsy. Njegov jedini simptom je otok koji se pojavljuje na rukama, nogama, trbuhu i licu. Ovaj oblik je prva faza kasne toksikoze kod trudnica. Dobrobit žene se ne pogoršava, samo uz izražen edem javlja se osjećaj težine, umora i pretjerane žeđi. Nema promjena krvnog tlaka, normalan je ili malo ispod njega. Gotovo četvrtina trudnica s vodenom bolešću kasnije razvije nefropatiju. Više o vodenoj vodi kod trudnica →
  2. Nefropatija. Ovaj oblik se manifestuje kombinacijom edema, hipertenzije i proteinurije (pojava proteina u urinu). Glavni simptom je arterijska hipertenzija, koja u nekim slučajevima dostiže pokazatelj od 200/150 mm Hg. Art. i više. Ginekolozi određuju stepen nefropatije prema posebnoj skali Savelyeve, ona procjenjuje ukupnost različitih pokazatelja tokom pregleda.
  3. Preeklampsija. Uključuje simptome nefropatije, kao i druge manifestacije: glavobolju, vrtoglavicu, osjećaj težine u okcipitalnom i frontalnom režnju, nesanicu, apatiju, letargiju, oštećenje vida u obliku & mušica &, & omotača & ili sljepoće, tinitusa. Pojavljuju se poremećaji iz gastrointestinalnog trakta (povraćanje, mučnina, bol u trbuhu).
  4. Eklampsija. Najteži i rijetki oblik kasne toksikoze kod trudnica. To je napad koji se razvija u pozadini preeklampsije kada je izložen jakom stimulusu: glasnom zvuku, jakom svjetlu, bolu. Prvo se javlja trzanje mišića lica, zatim se razvijaju tonične konvulzije, ponekad sa zastojem disanja i grickanjem jezika. Nakon - klonične konvulzije (nehotično savijanje i proširenje udova), zastoj disanja, cijanoza, pjena na ustima. Napad se završava dubokim udahom, obnavljanjem disanja.

Dakle, svi tipični oblici kasne toksikoze trudnica predstavljaju različite faze ove komplikacije. Atipične uključuju nefropatiju s hipertenzijom i nekonvulzivnu eklampsiju.

Moguće komplikacije

Procesi koji se javljaju u ženskom tijelu s kasnom toksikozom proučeni su mnogo bolje od uzroka koji ih uzrokuju. Promjene nastaju zbog spazma cijelog vaskularnog sistema, smanjenja cirkulacije krvi, kršenja njene koagulabilnosti i tečnosti.

Srčani mišić postaje slabiji. Kao rezultat toga, dolazi do smanjenja dotoka krvi u tkiva, u njima se razvijaju distrofični procesi, što dovodi do smrti. Nedostatak opskrbe krvlju najjače utiče na rad bubrega, jetre i mozga.

Posteljica se sastoji uglavnom od krvnih sudova koji se mijenjaju tokom gestoze i ne mogu obezbijediti razmjenu kisika i hranjivih tvari između trudnice i njenog djeteta. Dolazi do hipoksije fetusa i intrauterinog usporavanja rasta.

Toksikoza u kasnoj trudnoći može dovesti do zatajenja srca, plućnog edema, akutnog zatajenja bubrega, kome i HELLP sindroma (razaranje ćelija jetre, trombocitopenija, hemoliza eritrocita).

Za fetus je ovo stanje opasno preranim odvajanjem posteljice, razvojem placentne insuficijencije, što dovodi do akutnog i kroničnog gladovanja kisikom, intrauterinog usporavanja rasta i prijevremenog porođaja.

Prevencija kasne toksikoze

Još ne postoji pouzdano sredstvo za sprječavanje razvoja kasne toksikoze. Ali žena je u stanju smanjiti rizik od patologije i teških posljedica na minimum.

Razmotrite mjere koje vam omogućavaju da kontrolirate stanje buduće majke i ne propustite trenutak za pružanje medicinske njege.

Ishrana i dnevna rutina

Prevencija kasne toksikoze temelji se na pridržavanju režima i prehrane. U drugoj polovini trudnoće svaka žena treba da prestane da jede dimljenu i konzerviranu hranu, preterano začinjenu i slanu hranu, čokoladu.

Hranu je bolje kuhati na pari ili peći, od prženja se treba suzdržati. Prati se zapremina potrošene tečnosti, njena ukupna količina treba da bude oko 1 litar (+/- staklo), uključujući supe, kompote, čajeve.

Uzmite u obzir i sokove koji dolaze sa nekim voćem i povrćem (lubenice, pomorandže i krastavci sadrže puno vode).

Ne zaboravite da je jedan od prvih znakova gestoze osjećaj žeđi, koji tjera ženu da konzumira puno tekućine, dok je volumen urina mnogo manji nego što bi trebao biti.

Voda ispunjava tkiva i zadržava se u njima, pojavljuje se skriveni edem. Stoga morate stalno pratiti količinu ulazne tekućine i soli.

Potrebno je svesti na minimum potrošnju proizvoda od brašna, slatkiša.

Prehrana bi se trebala sastojati od povrća, raznih žitarica (po mogućnosti zob i heljda), svježeg sira, mliječnih proizvoda. Meso i riba biraju se od sorti s niskim udjelom masti i kuhaju se na pari.

Koristan će biti voćni napitak od brusnica i brusnica, izvarak sušenog voća. Ovi napici pomažu u uklanjanju viška vode i služe kao profilaktičko sredstvo za upalne bolesti urinarnog sistema.

Usklađenost s dnevnim režimom je druga važna komponenta prevencije kasne toksikoze. Morate spavati noću i najmanje 8 sati. U posljednjem tromjesečju, preporučljivo je pronaći priliku da ležite tokom dana najmanje 1 sat.

Uklonite fizički i emocionalni stres. Ako osjećate unutrašnju napetost i anksioznost, potrebno je potražiti pomoć od psihologa (na primjer, u prenatalnoj ambulanti).

Kontrola debljanja

Kako ne biste propustili prve simptome kasne toksikoze tijekom trudnoće, od sredine termina vrijedi početi voditi dnevnik samokontrole. U njemu se bilježi povećanje težine, radi veće jasnoće - u obliku grafikona.

Povećanje tjelesne težine za 350 grama sedmično smatra se normalnim.

Tako je moguće pratiti pojavu unutrašnjeg edema, uz ovu komplikaciju, težina raste brže zbog nakupljanja vode u tkivima.

Vođenjem dnevnika problem se može rano otkriti i brzo ispraviti prilagođavanjem ishrane i lijekovima, bez hospitalizacije.

Praćenje aktivnosti fetusa

Drugi pokazatelj koji je korisno zabilježiti je broj pokreta nerođenog djeteta. Nekoliko dana morate slušati njegove pokrete i bilježiti ih.

Tremor bi trebao biti dobar od 25. sedmice. Zatim, kada se zna približna količina, kontrola se može vršiti dva puta sedmično, ujutro i uveče po pola sata.

Budući da aktivnost i opće stanje fetusa u potpunosti zavise od dobrobiti majke, razvojem kasne toksikoze mijenja se i količina poremećaja. Ako se dijete počne rijetko kretati ili je, obrnuto, previše aktivno, neophodno je o tome obavijestiti ginekologa.

Kasna toksikoza trudnica ili gestoza je vrlo ozbiljna komplikacija, čije posljedice mogu biti opasne po život majke i nerođenog djeteta. Ali uz prevenciju i pravovremeno otkrivanje ovog problema, korekcija stanja se odvija brzo i uspješno.

Stoga, počevši od 20. tjedna, trudnica treba pažljivo razmotriti svoju prehranu i dnevni režim, a također ne propustiti posjete liječniku i testove.

posebno za Mama66.ru

Kasna toksikoza u trudnoći, koja se naziva i gestoza, alarmantan je signal. Ukazuje na probleme rađanja djeteta i razlog je za hitnu posjetu ljekaru.

Vjeruje se da napadi mučnine u periodu rađanja bebe nisu patologija. To je najčešće tačno kada je u pitanju početak trudnoće i nema drugih alarmantnih simptoma. Ali u trećem tromjesečju, kada je beba gotovo u potpunosti formirana, pojava takvih signala nije norma.

Početak kasne toksikoze

Gestoza se obično pojavljuje od 28. sedmice i traje do početka porođaja. Oko 20% trudnica pati od kasne toksikoze. Da biste shvatili jeste li jedan od njih ili ne, trebali biste znati koji simptomi prate ovo stanje.

  • Edem je glavni simptom kasne toksikoze. Žena stalno osjeća žeđ, ali je u isto vrijeme količina popijene tečnosti mnogo veća od dodijeljene. Ovo je blagi oblik gestoze, koji zahtijeva posebnu prehranu i promjenu načina života.
  • Povišen pritisak je opasan simptom koji prati kasnu toksikozu trudnica. Da bi se na vrijeme dijagnosticirao redoviti porast krvnog tlaka, potrebno ga je svakodnevno mjeriti ujutro i uveče, fiksirajući indikatore. Rezultate treba podijeliti s ginekologom prilikom svake zakazane posjete.

Početak gestoze karakteriziraju ova dva znaka. Ali ako se neophodne mjere ne preduzmu na vrijeme, stanje će se pogoršati, što predstavlja opasnost za nerođenu bebu.

Razvoj kasne toksikoze

Sljedeća faza gestoze u nedostatku kvalificiranog liječenja je nefropatija. Karakterizira ga jaka oteklina, povišen krvni tlak i povećanje koncentracije proteina u mokraći. Treba imati na umu da se toksikoza u kasnoj trudnoći može razviti bez svih simptoma. Na primjer, otok može biti vrlo blag. Dakle, najsigurniji način da se na vrijeme utvrdi početak gestoze je redovno mjerenje krvnog pritiska. Prema liječnicima, čak i pri ocjeni 135/85 može se posumnjati na kasnu toksikozu i prepisati dodatne pretrage. Zato je svakodnevno mjerenje pritiska i fiksiranje rezultata neophodna mjera za pravovremenu dijagnozu preeklampsije.

Posljednja, najopasnija faza kasne toksikoze je preeklampsija, kao i eklampsija. U prvom slučaju dolazi do naglog povećanja pritiska, kršenja ravnoteže vode i soli, problema u radu kardiovaskularnog sistema i jetre, migrene i oštećenja vida.

Ako sumnjate na preeklampsiju, potrebno je što prije pružiti bolničko liječenje kako biste izbjegli eklampsiju, koja je najopasnija faza. Izaziva dugotrajne i česte konvulzije, koje dostižu tačku gubitka svijesti. Važno je uzeti u obzir da se može završiti fatalno i za majku i za nerođeno dijete.

Rizik od komplikacija

Gestoza u bilo kojoj fazi može uzrokovati mnoge probleme u funkcioniranju tijela. Prije svega, ovo je značajno slabljenje srčanog mišića. To dovodi do smanjenja dotoka krvi u tkiva i njihove daljnje smrti. Loša cirkulacija se najviše odražava na organima kao što su jetra, bubrezi i mozak.

Stradaju i krvni sudovi placente, koji počinju da prenose manje nutrijenata i kiseonika od majke do bebe. Zbog toga postoji rizik od gladovanja kisikom i razvoja svih vrsta patologija.

Ostale opasnosti koje mogu biti uzrokovane kasnom toksikozom:

  • plućni edem;
  • uništavanje ćelija jetre;
  • Otkazivanje Srca.

Dakle, ako toksikoza na početku trudnoće donosi samo nelagodu, onda u trećem tromjesečju može uzrokovati izuzetno ozbiljne bolesti.

Mere prevencije

Nažalost, ne postoje mjere koje će u potpunosti spriječiti pojavu preeklampsije. Ali možete smanjiti rizik od njegovog razvoja i minimizirati rizik od patologija poštujući određene zahtjeve.

  • Uravnoteženu ishranu. Do trećeg tromjesečja (ako to ranije nije učinjeno!), neophodno je iz prehrane isključiti dimljenu i konzerviranu hranu, začinjeno, slano i čokoladu. Konzumaciju pržene hrane treba svesti na minimum, mnogo je bolje koristiti pećnicu ili kuhati na pari. Takođe morate kontrolisati količinu tečnosti koja se pije i izlučuje. U tom slučaju morate uzeti u obzir supe, čaj, kompote, kao i povrće i voće s visokim sadržajem vode.
  • Usklađenost sa režimom. Ovo je veoma važan dio preventivnih mjera. Neophodno je da noćni san bude najmanje 8 sati, takođe pokušajte da sebi organizujete sat vremena odmora tokom dana. Važno je što više biti na svježem zraku, korisno je šetati laganim tempom. Pokušajte smanjiti emocionalni stres.
  • Kontrola težine. Da biste to učinili, morate vagati najmanje 1 put sedmično i zabilježiti rezultate. Čuvanje takvog izvještaja omogućit će otkrivanje početka kasne toksikoze na samom početku, što povećava šanse za njeno uspješno liječenje. Normalno, težina bi se trebala povećati za 350-400 g sedmično. Ako proces ide brže, potrebno je podvrgnuti dodatnom pregledu i isključiti razvoj edema unutrašnjih tkiva.
  • Praćenje aktivnosti fetusa. Ovo je prilično informativan indikator koji će vam omogućiti da otkrijete prisustvo problema u početnoj fazi. Normalno, fetalni pokreti počinju da se osećaju od 25-26 nedelje. Nakon što se zabilježi prosječan broj pokreta, možete započeti dnevno praćenje. Treba ih brojati ujutru i uveče svaki dan, beležeći rezultate. Budući da aktivnost djeteta ovisi o stanju majke, pojava kasne toksikoze će dovesti do promjene u broju tremora.

Razvoj kasne toksikoze u trudnoći je alarmantan signal koji zahtijeva hitnu akciju. Vaš pažljiv odnos prema vašem stanju i pravovremena posjeta liječniku pomoći će vam da izbjegnete neugodne posljedice gestoze.