Sve o pupčanoj vrpci: normalni pokazatelji, funkcije tijekom trudnoće i izgled. Gdje nestaje majčina pupčana vrpca nakon porođaja?

Tijekom cijele trudnoće, pupčana vrpca povezivala je fetus s majčinim tijelom, opskrbljujući bebu hranom i uklanjajući otpadne tvari. Ali onda je došao sretan trenutak - dijete se rodilo. Odmah s prvim dahom bebe i plačem kojim najavljuje rođenje, pupčana vrpca se presiječe. Na spoju ostaje rana koja vremenom zacjeljuje, ali ostaje trag koji podsjeća na majku koja je rodila dijete - pupak. Gdje majčina pupčana vrpca odlazi nakon poroda i što se s njom radi - ovo pitanje kao rezultat zabrinjava sve porodilje. Prvo morate shvatiti šta je to.

Pupčana vrpca je anatomska formacija koja se pojavljuje odmah nakon začeća. U strukturi je dio horiona (vanjska ljuska fetusa) i dio jajne stanice. Od nje se najprije formira posteljica, a sama se pupčana vrpca već odmiče od nje. Rezultat ovih formacija je jedna anatomska formacija s medicinskim imenom posteljice - ovo je posteljica zajedno s pupčanom vrpcom.

Potonji u predstavljenom lancu igra ogromnu ulogu u procesu nošenja djeteta. Kroz njega se bebi isporučuju različiti hranjivi sastojci i elementi u tragovima, te se odabiru prerađeni proizvodi. Kisik se dostavlja fetusu kroz predstavljenu membranu i dolazi do procesa hematopoeze. Metabolički procesi odvijaju se kroz venu i dvije arterije koje prolaze kroz pupčanu vrpcu.

Sudbina tokom porođaja

Početak porođaja je pravovremeno pucanje opne jajne ćelije i kasnije ispuštanje vode (amnionske tečnosti). Fetalni mjehur štiti bebu od šoka, buke i infekcije. Nakon toga maternica počinje izbacivati ​​fetus iz sebe.

Napomena: Čim se beba rodi, pupčana vrpca se odmah odsječe, ne čekajući da posteljica izađe. Može izaći 1,5-2 sata nakon porođaja. Pupčana vrpca secira se na sljedeći način: steže se na dva mjesta i, nakon što je pulsiranje u njoj prestalo, odsječena. U toploj prostoriji talasi mogu trajati i do 15 minuta, a u hladnoj se sve događa mnogo brže.

Novorođena beba smještena je ispod razine maternice tako da krv ne teče u posteljicu. Nekoliko dodatnih minuta komunikacije između bebe i majke omogućuje zasićenje krvi hemoglobinom. Posteljica bi trebala odmah otići nakon rođenja djeteta - to jamči smanjenje vjerojatnosti postporođajnih komplikacija i za majku i za novorođenče. Izlazak posteljice smatra se trećim razdobljem porođaja, najkraćim je razdobljem. Ako ne izađe sam, vadi se ručno - to se često događa kada žena izgubi puno krvi tijekom poroda, kao i ako je biomaterijal u maternici više od dva sata. Nakon što posteljica izađe, provjerava se integritet tako da ni najmanji komadić posteljice ne ostane u maternici. Tada se odlučuje pitanje što s tim učiniti - ovo je prerogativ liječnika ili najnovije majke.

Šta učiniti nakon porođaja

Mnoge porođaje zanimaju gdje posteljica odlazi nakon poroda, jer unatoč činjenici da se u suvremenom svijetu posteljica s pupčanom vrpcom smatra vlasništvom žene koja je rodila dijete, većina njih čak ni vidi "lično"

Ipak, porodilja mora odlučiti šta će učiniti sa "djetetovim mjestom":

  • uzmite ga za sebe;
  • ostaviti u bolnici;
  • zamrznuti kako bi se očuvale matične ćelije sadržane u njoj, čime se osigurava budućnost.

Ovo je zanimljivo: Matične ćelije predstavljenog biomaterijala mogu spasiti dijete u hitnim slučajevima. U medicinskim ustanovama u Americi i Europi posteljica s pupčanom vrpcom može se uz dobru naknadu prenijeti u vlasništvo klinike, što je potvrđeno ugovorom. Ovaj biološki materijal koristi se za proizvodnju lijekova, kozmetike i stimulansa.

U Rusiji se to ne prakticira u svim klinikama, pa buduća majka mora odlučiti prije dolaska u porodilište što će učiniti s porodom nakon poroda. Ako u rodilištu u kojem će se žena roditi nije osigurano smrzavanje, trebate se unaprijed dogovoriti s drugim klinikama, gdje će medicinsko osoblje prenijeti materijal za skladištenje odmah nakon poroda.

Što učiniti s porodom u nedostatku uputa

Što se radi s pupčanom vrpcom nakon poroda, ako porodilja ne odluči sama gdje će je staviti. Čim posteljica i pupčana vrpca napuste utrobu žene, bacaju se u ovu medicinsku ustanovu. Svaka regija, pa čak i zdravstvena ustanova imaju svoje zakone i propise o tome što treba učiniti s otpadom bioloških tkiva, a to su ti biomaterijali. Uništite ih u skladu sa odobrenim zahtjevima i tehnologijom usvojenom u ovoj ustanovi. Ako se porođaj dogodio s patologijama, nakon porođaja se čuva, a prema liječničkom receptu provode se odgovarajuće studije rezultirajućeg biomaterijala. U slučaju mrtvorođene bebe, posteljica i pupčana vrpca šalju se na histološku analizu - to će pomoći u utvrđivanju uzroka tužnog ishoda.

Porođaj se može uzeti za naučna istraživanja, laboratorijske eksperimente i dobivanje određenih tvari. To se radi uz pristanak porodilje, ali u većini slučajeva bez njenog znanja. Prikupljanje matičnih ćelija i krvi iz pupčane vrpce, njihovo duboko zamrzavanje skup je poduhvat, pa ga ne podržavaju ni doktori ni porodilje. Iako nerazumno. Također treba napomenuti da ako zakoni klinike predviđaju samo odlaganje posteljice, neće se dati majci, čak i ako to želi. Obično žene koje su rodile dijete više ne zanima sudbina "skloništa za djecu".

Paganski obredi predaka

Preci su pupčanoj vrpci pridavali sveto značenje i izvodili neke rituale koristeći je:

  • Majka je čuvala komad osušene pupčane vrpce. Vjerovalo se da sprječava uništavanje porodičnih veza, a odnos između majke i djeteta u ovom slučaju samo se poboljšava.
  • Komad vlastite pupčane vrpce, koji je trebao biti nošen u medaljon na prsima, obdaruje osobu mudrošću i daruje joj snagu cijele porodice. Preminula rodbina pomoći će vam da prevladate poteškoće i pokazati vam pravi put.
  • Slovenske čarobnice dale su svojim unukama infuziju iz osušene pupčane vrpce samog djeteta - to joj je dalo snagu, djevojčica je stekla sposobnost tajnog znanja.
  • Prema popularnom vjerovanju, pupčana vrpca sadrži sve podatke o vlasniku. Ako padne u ruke neprijatelja, moći će magično utjecati na život, zdravlje, njegove postupke i misli.

Ovo nisu sva vjerovanja koja su do modernog čovječanstva stigla od davnina. Možda djeluju smiješno, ali u stara vremena ljudi su im pridavali veliku važnost. Sloveni su smatrali posljednjeg mlađeg brata ili sestru novorođenog djeteta i zakopali ga u zemlju, posadivši na ovom mjestu brezu ili voćku. U nekim plemenima afričkog naroda, žena koja se porodila jednostavno je pojela naknadni biomaterijal djeteta. U istočnim zemljama vjerovalo se da je dječje mjesto prihvat dječje duše, pa ga treba vratiti bogovima, a zauzvrat dobiti zdravlje i sretnu sudbinu za dijete. Stoga su svi ostaci naknadnog rođenja pokopani na sigurnom mjestu ili u znamenitosti: dječakov posljednji pokopan je na bojnom polju, što je predviđalo njegovu vojnu slavu i mnoge pobjede u bitkama. I on je sahranjen pored ognjišta, kako bi iz nje izrasla dobra domaćica i čuvar ognjišta. Naravno, u moderno doba, porođaj nije obdaren takvim svetim osobinama, a ljudi se na to odnose jednostavnije. Glavna stvar je da potpuno izlazi iz utrobe žene i, što je brže moguće, znak je uspješno završenog poroda i pravovremenog formiranja i razvoja djeteta u maternici.

- Ovo je organ u obliku duge tanke cijevi koja povezuje fetus s majčinim tijelom.

Funkcije, struktura, cirkulacija krvi

Formiranje organa počinje od druge sedmice trudnoće, kako fetus raste, povećava se i pupčana vrpca.
Dužina ovog organa može doseći 60 centimetara, s promjerom od 2 centimetra. Površina je prekrivena posebnim membranama. Ova cijev je prilično gusta, na dodir podsjeća na gusto crijevo.

Budući da je glavna funkcija organa opskrba fetusa hranjivim tvarima i uklanjanje metaboličkih proizvoda, temelji se na krvnim žilama: 2 arterije i vena. U početku se stvaraju 2 vene, ali u procesu fetalnog razvoja jedna se zatvara. Plovila su vrlo dobro zaštićena od priklještenja i pucanja. Omotane su gustom supstancom nalik želeu tzv warton žele... Ista tvar ima funkciju prijenosa određenih tvari iz krvi fetusa u amnionsku tekućinu.

Kroz venu arterijska krv, bogata hranjivim tvarima i kisikom, ulazi u fetus; kroz arterije se već potrošena venska krv odvodi od fetusa do posteljice, koja obavlja funkciju pročišćavanja ( fetalna jetra još nije u stanju nositi se s ovim radom). U fetusa, prije rođenja, 240 ml krvi u minuti prolazi kroz arterije, u fetusa u dvadesetoj sedmici - samo 35 ml u minuti.

Osim gore navedenih elemenata, pupčana vrpca sadrži:

  • Žumanjak- kroz njega hranjive tvari iz žumanjčane vrećice ulaze u embrij,
  • Urachus- spojni kanal između posteljice i mjehura.

Test krvi iz pupkovine (kordocenteza)

Postupak se izvodi pod nadzorom ultrazvuka. Debela igla se koristi za probijanje pupčane vrpce gdje se pričvršćuje za posteljicu i uzimanje uzorka krvi.

Postupak se provodi u dijagnostičke svrhe ako sumnjate:

  • Nasljedna neutropenija
  • Hronična granulomatoza
  • Mješovita imunodeficijencija.
Najčešće se ova analiza propisuje u slučajevima kada se ultrazvučnim pregledom u kasnoj trudnoći otkriju razvojni poremećaji. U takvim slučajevima potrebno je provesti analizu kariotipa ( skup hromozoma) fetusa. Rezultat uz pomoć posebnih metoda analize može se dobiti u roku od dva do tri dana nakon uzorkovanja krvi.

Prije nekoliko godina, kordocenteza ( pregled fetalne krvi iz pupčane vrpce) korišteni su za određivanje hemofilije, talasemije, hemoglobinopatije, Downovog sindroma. Danas se u te svrhe koristi analiza amnionske tečnosti, kao i biopsija horionskih resica ( BVH).

Nakon porođaja

Da bi krv normalno tekla kroz žile pupčane vrpce, potrebno je održavati određeni nivo hormona u vartonovom mliječu. Tokom porođaja količina oksitocin- hormon koji izaziva porođaj. Posude se stisnu i protok krvi prestane - počinje atrofija organa, koja se javlja nekoliko sati nakon rođenja djeteta.
U roku od 15 minuta nakon rođenja djeteta cirkulacija krvi u pupčanoj vrpci prestaje ( ako se porođaj odvija bez patologije). U tom procesu temperatura okoliša također igra ulogu - kada se ohlade, žile se također smanjuju.

Kako i kada se režu?

Nakon rođenja bebe, pupčana vrpca se steže s obje strane posebnim stezaljkama, nakon čega se presiječe.
Danas postoji mnogo kontroverzi oko toga koliko brzo treba presjeći bebinu pupčanu vrpcu: odmah nakon rođenja ili nakon što prestane pulsirati.
U Americi i Europi postupak se provodi unutar 30 - 60 sekundi nakon rođenja djeteta. Postoji mišljenje da beba ne prima krv iz pupkovine, što je za njega vrlo korisno i može razviti anemiju.

Američki naučnici proveli su studiju koja dokazuje da rezanje, obavljeno nešto kasnije, smanjuje vjerovatnoću razvoja sepse, respiratornih bolesti, respiratornih bolesti, anemije, cerebralnog krvarenja i oštećenja vida.

Prema istraživanju stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije, 60 sekundi nakon rođenja 80 ml krvi iz posteljice ulazi u tijelo bebe, a nakon još 2 minute - 100 ml. Ovo je dodatni izvor željeza za novorođenče, dovoljan da opskrbi bebu ovim elementom cijelu godinu!
Izraz "kasno" rezanje od strane stručnjaka znači rezanje 2 do 3 minute nakon rođenja. Ovo se ne smije miješati s nekim divljačkim plemenskim običajima da pupčanu vrpcu uopće ne prerežete ( za nekoliko dana se sama osuši). Što se tiče rezanja nakon potpunog prestanka pulsiranja ili 5 minuta nakon rođenja, takva djeca često doživljavaju funkcionalnu žuticu. Stoga je sve dobro umjereno.

Kod novorođenčadi

Ostatak prerezane pupčane vrpce suši se prilično brzo i nakon nekoliko dana sam od sebe otpada.
Mala rana ostaje na mjestu pričvršćivanja. Morate se posebno pobrinuti za to i tada će rana zacijeliti bez problema.


Obično je dovoljno svakodnevno tretirati područje pupka sjajno zelenom bojom, vodikovim peroksidom, nemojte ga vlažiti sve dok ostatak pupčane vrpce ne otpadne. Takođe bi trebalo da pustite pupak da „diše“ tokom promene pelene na minut.

Ali ponekad je zarastanje rana teško. Potrebna je ljekarska pomoć:

  • Ako je tijelo oko rane otečeno i pocrvenjelo,
  • Ako iz rane iscuri tečnost gnojnog mirisa, neugodnog mirisa.
Normalno je ako se malo rajčice oslobodi iz rane do potpunog zacjeljivanja.

Ultrazvuk

Tokom ultrazvučnog pregleda, parametri kao što su:
  • Spoj posteljice i pupčane vrpce,
  • Spoj pupčane vrpce i trbušne stjenke fetusa,
  • Prisustvo normalnog broja arterija i vena.
Studija vam omogućuje otkrivanje povećanja pupčanog prstena, sindroma jedne arterije ( često u kombinaciji s urođenim srčanim manama i drugim genetskim poremećajima), zapletanje oko vrata, ciste.

Doppler analiza omogućuje otkrivanje poremećene cirkulacije krvi u posudama posteljice i u tijelu fetusa.

Prepletanje

Uzroci patologije:
  • Ponavljajući stres
  • Nedostatak kiseonika.
U prvom slučaju, povećana količina adrenalina ulazi u fetus, prisiljavajući ga na aktivno kretanje.
U drugom slučaju, nedostatak kisika uzrokuje nelagodu fetusu, zbog čega se i on više kreće, povećavajući cirkulaciju krvi i na taj način primajući više kisika.
Dijete se može "zaplesti" u pupčanu vrpcu, a nakon nekog vremena rasplesti. Stoga ovo stanje nije uvijek opasno.
Zaplet se može otkriti ultrazvukom od petnaeste nedelje trudnoće. Kako bi se utvrdilo koliko je bebino tijelo komprimirano, radi se doplerometrija. U slučaju da postoji mogućnost gladovanja kisikom, pregled se provodi više puta.

Kako spriječiti zaplitanje?

  • Više biti na otvorenom, hodati, raditi laganu gimnastiku,
  • Izbjegavajte stres
  • Radite posebne vježbe disanja,
  • Na vrijeme posjetite konsultacije ginekologa i podvrgnite se svim potrebnim pregledima.

Duga ili kratka

Anomalije dužine pupčane vrpce najčešće su abnormalnosti organa. Norma je 50 centimetara, odnosno otprilike dužina tijela novorođenčeta.
Češće je pupčana vrpca preduga - 70 ili čak 80 centimetara. S ovom duljinom postoji mogućnost ispadanja dijela pupčane vrpce tijekom izlijevanja vode ( ako se uoči zadnjica). Također, preduga pupčana vrpca može uzrokovati da se omota oko vrata. No, nema dokaza da dužina utječe na vjerojatnost zapletanja. Ako se petlje ne uvijaju čvrsto, tada se porođaj može odvijati normalno i nema opasnosti po život bebe.

Ako je dužina pupčane vrpce manja od 40 centimetara, a ponekad čak i do 10 centimetara, govore o skraćivanju. S tako kratkom pupčanom vrpcom velika je vjerojatnost pogrešnog poravnanja fetusa. Kratka pupčana vrpca može stvoriti uske omče oko djetetovog vrata. Osim toga, tijekom poroda dijete se teže prevrće i prolazi kroz rodni kanal. Uz snažno povlačenje, postoji mogućnost odvajanja posteljice.

Lažni i istiniti čvorovi

Pravi čvor nastaje u prvim tjednima trudnoće. U tom razdoblju fetus je još uvijek vrlo mali i njegovo aktivno kretanje uzrokuje "petljanje" pupčane vrpce.
Takav čvor opasan je tijekom poroda, jer kada fetus prođe kroz rodni kanal, čvor se može stegnuti, fetus će se početi gušiti. Ako se beba ne rodi vrlo brzo, može umrijeti. To se događa deset posto vremena.

Lažni čvor Povećanje je promjera pupčane vrpce.

Uzroci:

  • Varikozne krvne žile
  • Zakrivljenost krvnih žila,
  • Wharton's Jelly Displacement.
Ovo je bezopasno stanje koje ne ometa normalan razvoj fetusa i porođaja.

Hernia

Ovo je prilično rijedak poremećaj razvoja fetusa. S kilom se neki unutarnji organi fetusa razvijaju ispod omotača pupčane vrpce. To se češće događa s crijevima. Obično ultrazvučni pregled otkriva ovaj poremećaj. Međutim, ponekad je to vrlo neznatno. U takvim slučajevima postoji opasnost od ozljede organa tijekom presijecanja pupčane vrpce. Stoga, prije rezanja, akušer mora vrlo pažljivo pregledati područje pupka i dio pupčane vrpce koji je u neposrednoj blizini djetetovog tijela.
Vrlo često se takvo kršenje kombinira s drugim razvojnim nedostacima. Kila se liječi samo kirurškom metodom.

Prolaps pupčane vrpce

Jedna od prvih faza porođaja je ispuštanje amnionske tečnosti. Ponekad protok vode zarobi pupčanu vrpcu koja ulazi u grlić maternice ili čak u rodnicu. Ta se situacija naziva gubitkom.
Ova pojava je opasna jer se fetus kreće duž grlića maternice i može stisnuti pupčanu vrpcu, odnosno blokirano je kretanje krvi i kisika u njegovo tijelo.
Prolaps je češći u ranom porođaju, sa prezentacijom.
Ispadanje se otkriva nakon što voda izađe. Porođajna žena može osjetiti "nešto strano" u vagini. Ako u ovom trenutku žena nije u bolnici, trebala bi stati na sve četiri, osloniti se na laktove i hitno pozvati hitnu pomoć.
U nekim slučajevima pupčana vrpca je umetnuta na mjesto. Ponekad je propisan operativni porod.

Cista

Ovo je prilično rijetka patologija, a moguće je točno odrediti cistu, obično, možda tek nakon rođenja djeteta.
Ovo obrazovanje može biti u jednom primjerku ili ih može biti nekoliko. Najčešće nastaju u vartonovom mliječu.
Ciste su vidljive na ultrazvuku. Nemaju utjecaja na cirkulaciju krvi između fetusa i posteljice.
U većini slučajeva ciste se kombiniraju s malformacijama fetusa, pa se u prisutnosti cista preporučuje podvrgnuti genetskoj analizi.
Ciste se klasifikuju kao lažne i istinite.

Netačno- bez kapsule, nalaze se u Whartonovoj žele tkanini. Dovoljno su mali da se mogu pronaći u svim segmentima pupčane vrpce. Uzroci ovih cista često su nepoznati. Ponekad se pojavljuju na mjestu hematoma ili edema.

Tačno ciste nastaju od čestica vitelline kanala. Takve ciste imaju kapsulu, mogu biti prilično velike - do jednog centimetra u promjeru. Uvijek se formiraju u blizini fetalnog tijela. Nije uvijek moguće razlikovati lažnu cistu od prave.

Najrjeđi tip ciste na pupčaniku su pupčano-mezenterične ciste. Takve se formacije pojavljuju ako se formiranje fetusa poremeti u ranim fazama trudnoće. U ovom slučaju, između mjehura i urahusa ( komponenta pupčane vrpce) nastaje šupljina u kojoj se nakuplja fetalni urin. U medicini je opisano samo deset takvih slučajeva.

9 mjeseci buduća beba je potpuno sigurna u majčinoj utrobi, povezana s njom materijalnim koncem, kroz koji prima potrebne hranjive tvari. Uskoro će imati samo sjećanje na nju - malu ranu koja će zacijeliti i oblikovati pupak, ali mama će biti zabrinuta gdje ova nit ide nakon što se beba pojavi, pogotovo ako se rodi prvi put.

Nakon začeća, u tijelu žene pojavljuje se anatomska formacija koja se sastoji od koriona i dijela jajne stanice. Od nje se formira posteljica i izlazna pupčana vrpca. Zajedno su dobili medicinsko ime "poslije porođaja".

Ovo obrazovanje igra veliku ulogu u nošenju bebe. Posteljica služi za privremene vitalne organe - pluća, crijeva, bubrege i proizvodi potrebne tvari poput kisika i hrane, a pupčana vrpca ih upumpava direktno do bebe, a uklanja i otpadne tvari. Drugim riječima, to je takav "transfer".

Rođenje deteta

Već ste saznali gdje je pupčana vrpca pričvršćena za majku, a sada ćemo analizirati gdje pupčana vrpca odlazi nakon rođenja djeteta.

Pucanje opne jajne ćelije i ispuštanje amnionske tečnosti izaziva matericu da izbaci fetus iz sebe - ovo je početak porođaja. Nakon završetka, porođaj bi trebao izaći sam u roku od 1,5-2 sata, ako za to vrijeme ništa ne prođe, liječnici čišćenje obavljaju ručno. Razlog tome može biti i veliki gubitak krvi od strane djevojčice (više od 300 ml).

Nakon odvajanja djetetovog sjedišta, akušer-ginekolog mora pregledati šupljinu maternice kako bi isključio prisutnost zaostalog tkiva koje bi moglo dovesti do infekcije.

U idealnom slučaju, ako sve ispadne odjednom, to je signal da je rizik od patologija minimalan.

No, da biste djetetu odrezali pupčanu vrpcu, nije potrebno čekati vađenje posteljice. Odmah nakon rođenja djeteta, ono se steže na dva mjesta kako bi se zaustavilo pulsiranje, a zatim se odsječe. Ako je soba topla, možete pričekati do 15 minuta da prestane pulsiranje; ako je hladno, sve se događa brže. Ovo je odgovor na to kako je presječena ova važna nit.

Mamino vlasništvo

Korisno je znati da je ova anatomska baza vlasništvo majke nakon porođaja, a vaša riječ za odlaganje je sve. Razmislite o tome i planirajte svoje postupke tokom trudnoće, jer postoje 3 mogućnosti:

  1. Pokupite i odložite kako smatrate prikladnim.
  2. Ostavite bolnicu nadležnu.
  3. Uštedite zamrzavanjem.

Zanimljivo je da se u naprednim zemljama pupčana vrpca koja izlazi nakon poroda smatra jedinstvenim organom koji se zamrzava radi očuvanja matičnih stanica koje mogu spasiti bebu u hitnim situacijama, u slučajevima problema i bolesti. Također, kozmetika, lijekovi i stimulansi izrađeni su od biološkog materijala, a djevojke koje su donirale svoj dio u ove svrhe dobivaju dobru novčanu nagradu. Međutim, u zemljama ZND -a takve usluge nisu jako popularne, pa ako se odlučite za modernu metodu, prvo saznajte u kojim se klinikama takva praksa provodi.

Ako nema naznaka

Većina mama nije svjesna što učiniti s pupčanom vrpcom ako nema naznaka. U tom slučaju prelazi u ruke medicinskog osoblja i mora se zbrinuti, ovisno o propisanim pravilima u ovoj zdravstvenoj ustanovi, i uništiti prema zakonima regije.

Ako je trudnoća nastupila s patologijama, dio ostaje i pregledava se biomaterijal.

Ako je fetus rođen mrtav, šalje se na histološku analizu kako bi se razumio uzrok smrti.

Ponekad se fetalna membrana uzima za eksperimente ili za dobivanje određenih materijala, ali ti su postupci skupi. U većini slučajeva porodilja se o tome ne obavještava, a novopečene majke nakon porođaja, kako je praksa pokazala, ne zanima šta se dalje događa sa materijalom.

Vjerovanja predaka

U vrijeme kada medicina još nije bila tako razvijena, naši preci dali su dječjem mjestu zaista sveto značenje i izvodili posebne rituale.

  • Žene su zadržale osušene komade jer su vjerovale da će to ojačati njihovu vezu i spriječiti prekid porodičnih veza.
  • Vračari su skuhali izvarak od toga kojim su zalijevali djevojčice. Vjerovalo se da na ovaj način možete doći do tajnog znanja.
  • Ako je netko uvijek sa sobom nosio komad vlastitog mesa, povezujući ga s majkom, to se nije smatralo čudnim. Preci su vjerovali da ona daje mudrost i jača.
  • Još jedno vjerovanje kaže da je ova nit skladište informacija o vlasniku, s kojima možete utjecati na njegov život. Stoga se pažljivo čuvao od neprijatelja.
  • Možda se čini još ludim da su stari Slaveni smatrali posljednjeg brata ili sestru djeteta, sahranili ga i posadili drvo na mjestu groba.

Ti dani su odavno prošli. Nauka čini sigurne korake u svom razvoju, ali vi ste ti koji morate odlučiti kome i kako bi pupčana vrpca trebala pripadati nakon porođaja. Možda se toga nećete sjećati i predati ga liječnicima ili ćete odlučiti sačuvati matične stanice. Vi ste slobodni u svom izboru, čak i ako smatrate da je ispravno osušiti ga i uvijek nositi sa sobom.

Kako bi se fetus normalno razvijao u maternici, priroda predviđa pojavu privremenih organa koji pomažu nerođenom djetetu u interakciji s majčinim tijelom. To su posteljica i pupčana vrpca. Pravilna struktura i stabilno funkcioniranje oboje dat će velike šanse za rođenje zdrave bebe; ako je rad privremenog tijela iz nekog razloga poremećen, postoji prijetnja razvoju, a često i životu fetusa. Hajde da shvatimo zašto je pupčana vrpca potrebna i što učiniti kada liječnici otkriju patologije u njoj.

Šta je pupčana vrpca, od čega se sastoji organ

Prvi ožiljak u životu osobe je pupak - depresija koja nastaje nakon uklanjanja pupčane vrpce: organ se presiječe kad dijete izađe, ostatak nestaje, rana zacjeljuje. Dva identična pupka, poput otisaka prstiju, ne nalaze se kod ljudi.

Pupčana vrpca je organ sličan vrpci, unutar kojeg se nalaze žile koje prenose krv od posteljice do fetusa i obrnuto; drugim riječima - intrauterini "autoput". Budući da posteljica direktno komunicira s tijelom trudnice, pupčana vrpca neraskidivo povezuje buduću majku s djetetom. Na drugi način, pupčana vrpca se naziva pupčana vrpca.

Kabel ima sivo-plavičastu boju; izgleda kao cijev uvijena u spiralu. Ako osjetite, cijev će biti čvrsta.
Pupčana vrpca nalikuje plavosivoj silikonskoj cijevi, ali je zapravo potpuno organska; osigurava cirkulaciju krvi između majke i fetusa

Kada i kako nastaje pupčana vrpca

Pupčana vrpca počinje se formirati u 2. sedmici trudnoće, a do 12. sedmice već potpuno funkcionira. Kako fetus raste, pupčana vrpca se također povećava u veličini.

Prvo se iz stijenke stražnjeg crijeva embrija razvija embrij koji služi kao organ za disanje budućoj bebi - ovo je alantois, proces koji po obliku podsjeća na kobasicu. Allantois prenosi žile od tijela embrija do vanjske ljuske - koriona. Od alantoisa se pupčana vrpca postupno formira; kasnije, proces uključuje i ostatke žumanjčane vrećice, drugog privremenog organa odgovornog za normalan razvoj fetusa prije formiranja posteljice. Sa pojavom punopravne posteljice (do 12-16 tjedana trudnoće), žumanjčana vrećica više nije potrebna, njena tkiva služe kao "građevinski materijal" za pupčanu vrpcu.

Jedan kraj pupčane vrpce fiksiran je u području pupka fetusa, drugi je zatvoren posteljicom... Postoje četiri mogućnosti privitka:

  • središnji - to jest, u sredini "kolača" (oblik posteljice je sličan kolaču, riječ je prevedena sa starogrčkog); smatra najuspješnijim;
  • bočno - ne u sredini, ali ni na samom rubu;
  • marginalna - pupčana vrpca prianja uz rub posteljice;
  • opnasta - rijetka je; Pupčana vrpca ne dopire do posteljice i pričvršćena je za membrane između kojih se žile pupčane vrpce protežu do posteljice.

Centralno vezivanje pupčane vrpce za posteljicu je najčešće

Kako funkcionira pupčana vrpca

Većina pupčane vrpce pada na Warton žele - jedinstveno vezivno tkivo; je tvar slična želeu sa mrežastim vlaknima i velikom količinom kolagena. Žele je elastičan i ima jaku strukturu. Nakon rođenja, takvo tkivo u ljudskom tijelu se ne pojavljuje.

U pupčanoj vrpci žele igra važnu ulogu:

  • osigurava elastičnost privremenog organa;
  • štiti krvne žile kroz koje cirkulira krv od mehaničkih oštećenja, osobito stiskanja, kao i od uvijanja.

Whartonov mliječ hrani se posebnim krvnim žilama; količina tvari se povećava u 6-8 mjesecu trudnoće. Na kraju gestacije, žele se pretvara u vezivno tkivo, zasićeno kolagenskim vlaknima.

Osim glavnih žila pupčane vrpce, uzduž vrpce protežu se i sljedeće:

  • nervna vlakna;
  • žumanjkov kanal - dok je žumanjčana vrećica aktivna, ova posuda prenosi vrijedne tvari iz vrećice do embrija;
  • mokraćni kanal (ili urachus) - uklanja fetalni urin u amnionsku tečnost.

U kasnijim fazama nestaje potreba za kanalima, oba se postupno apsorbiraju. Događa se da se potpuno ne otapaju, tada se mogu pojaviti patologije - na primjer, u urahu se stvara cista.

Izvana je pupčana vrpca prekrivena zatvorenom amnionskom opnom - nekoliko slojeva vezivnog tkiva. Ne dosežući centimetar do pupka, amnion prelazi u kožu nerođenog djeteta.

Glavni sudovi pupčane vrpce

Glavni posao opskrbe fetusa kisikom i hranjivim tvarima u pupčanoj vrpci obavljaju tri krvne žile: dvije arterije i jedna vena. U početku se stvaraju dvije vene, ali dok fetus raste, jedna se vena zatvara.

U posudama pupčane vrpce sve se događa drugačije nego u sistemskoj cirkulaciji:

  • arterijska krv obogaćena vrijednim tvarima i kisikom teče od posteljice do fetusa kroz venu sa tankim stijenkama i širokim lumenom;
  • venska krv koju koristi fetus, ispunjena ugljičnim dioksidom i "otpadom" - proizvodima metabolizma, vraća se u posteljicu kroz arterije; bebino mesto (placenta) čisti tečnost, zamenjujući tako jetru koja se još formira u fetusu; nakon čega slijedi pročišćena i ponovno zasićena korisnim elementima, krv opet juri kroz pupčanu venu do fetusa.

Volumen krvi koja teče fetusu kroz venu jednaka je volumenu koji teče kroz arterije. U 20. tjednu trudnoće brzina protoka krvi u pupčanoj vrpci iznosi 35 mililitara u minuti, a prije porođaja povećava se na 240 mililitara u minuti.
Uz pomoć žila u pupčanoj vrpci, nerođeno dijete jede i diše

Dimenzije pupčane vrpce

Promjer pupčane vrpce je u prosjeku jedan i pol do dva centimetra; zavisi od količine Whartonovog želea.

U nedostatku patologija, duljina pupčane vrpce odgovara rastu nerođenog djeteta i povećava se s fetusom u veličini. U novorođenčadi, pupčana vrpca u većini slučajeva nije veća od 50-52 centimetara. Postoje bebe sa dužim užetom, do 70 centimetara ili nešto kraćim - 40-45 centimetara. Obje su opcije prepoznate kao manja odstupanja od norme, u kojima je prerano uključiti alarm.

Ako je dužina pupčane vrpce veća od 70 centimetara ili kraća od 40, to je već razlog za zabrinutost. Takvi se uvjeti ne mogu smatrati normalnim, često dovode do komplikacija u razvoju fetusa.

Kada nešto nije u redu s pupčanom vrpcom

Zašto ova ili ona buduća majka ima anomalije u pupčanoj vrpci, još nije bilo moguće točno saznati; medicinska nauka ima samo nagađanja. Dakle, među mogućim uzrocima patologija nazivaju se:

  • loše navike;
  • rad žena u industrijama koje su opasne po zdravlje (na primjer, povezane sa zračenjem);
  • život u području s povećanim pozadinskim zračenjem;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • periodični nervni poremećaji, stres;
  • nedostatak kisika u tijelu buduće majke.

Prema liječnicima, abnormalnosti pupčane vrpce često znače da fetus ima razvojne abnormalnosti - posebno kromosomske abnormalnosti koje dovode do Downovog sindroma, Edwardsovog sindroma i drugih refraktornih mentalnih poremećaja.
Činjenica da će se dijete roditi s Downovim sindromom, u fazi gestacije, signaliziraju anomalije pupčane vrpce - na primjer, odsustvo jedne žile

Razmotrimo neke od anomalija pupčane vrpce i posljedice do kojih one dovode.

Prepletanje fetusa

Čini se da postoji izravna veza između dužine pupčane vrpce i velike vjerojatnosti da će se omotati oko vrata fetusa. Međutim, nije sve tako jednostavno: duga pupčana vrpca, naravno, povećava opasnost od zapletanja, ali uzrok komplikacija nije uvijek slučaj.

U nekim slučajevima, nerođeno dijete se zaplete u običnu pupčanu vrpcu, pa čak i u kratku; na primjer, ako je beba previše aktivna. Prekomjerna aktivnost fetusa posebno izaziva snažno nervozno uzbuđenje majke: adrenalin se oslobađa u krv, koja prolazi kroz posteljicu i pupčanu vrpcu do djeteta, uzrokujući tjeskobu.

Prepletanje pupčane vrpce jedan je od glavnih strahova buduće majke. Nije ni čudo: patologija se javlja u 20-30% trudnica.

Postoje takve vrste zapletanja:

  • izolirano - petlja pupčane vrpce obavija jedan dio tijela - ručku, nogu;
  • kombinirano - nekoliko petlji odjednom pokriva vrat ili udove; u drugim slučajevima, pupčana vrpca je više puta omotana oko dijela tijela.

Dvostruko preplitanje vrata fetusa s pupčanom vrpcom opasnije je od jednog; će stvarati probleme tokom trudnoće i porođaja

Kada petlje nisu stegnute, prognoza je povoljnija: beba se čak može izvući iz "zamke". Ako je zaplet čvrst, nemoguće je osloboditi se; pupčana vrpca istiskuje vlastite krvne žile, dotok hranjivih tvari i kisika do fetusa je otežan, javlja se hipoksija.

Gladanje kisikom izuzetno je opasno za fetus; dovodi do komplikacija, uključujući:

  • intrauterino usporavanje rasta - fetus zaostaje za "rasporedom", dobiva nedovoljnu težinu, slabo raste; nakon poroda podsjeća na prijevremeno rođenu bebu, čak i ako se rodi na vrijeme;
  • neurološki poremećaji u novorođenčadi;
  • kašnjenje u mentalnom i fizičkom razvoju; hipoksija izaziva nepovratne promjene u mozgu - ishemiju, edem, krvarenje;
  • slaba otpornost tijela na infekcije;
  • jedna od najozbiljnijih posljedica je cerebralna paraliza.

Tijekom akutnog nedostatka kisika, smrt fetusa u maternici nije isključena.

Kada se nenormalno kratka pupčana vrpca omota oko fetusa, omča će gotovo sigurno biti čvrsta. Jaka napetost pupčane vrpce prijeti preuranjenom odvajanju posteljice; ako je posteljica napola oljuštena, smrt bebe je neizbježna. Kada manji dio djetetovog mjesta ode, žena je smještena u bolnicu radi očuvanja i preporučuje se porođaj carskim rezom.

Skraćena pupčana vrpca također stvara probleme tijekom poroda: cijeđenjem kroz porođajni kanal dijete je lišeno slobode manevriranja, zbog čega prijeti ozbiljna hipoksija u vrijeme poroda.

Da bi se smanjila opasnost od zapletanja fetusa, budućoj majci je potrebno:

  • hodajte češće i duže na svježem zraku; letnje mesece je najbolje provesti van grada, na selu;
  • održavati fizičku aktivnost, raditi gimnastiku za trudnice, uključujući disanje;
  • manje nervozni, izbjegavajte stres;
  • redovno posjećujte ginekologa, pravite testove na vrijeme, podvrgavajte se pregledima.

Prolaps pupčane vrpce

Siguran znak početka poroda - takoreći uvertira - je ispuštanje amnionske tečnosti. U nekim slučajevima protok tekućine nosi pupčanu vrpcu, osobito ako je predugačka. Kao rezultat toga, organ završava u grliću maternice ili prodire u vaginu - odnosno čini se da je pao s mjesta.

U međuvremenu, napreduje napredovanje nerođenog djeteta duž porođajnog kanala; ulazeći u uski prostor vrata, glava fetusa stisne pupčanu vrpcu, što znači da dijete sam sebi blokira pristup kisika. U pravilu je ova situacija tipična za rani porod. Rizik po život bebe raste kada:

  • trudnica ima usku zdjelicu;
  • plod je veliki;
  • nerođeno dijete ima pokretnu glavu;
  • zadnjica u fetusu.

Sa zadnjicom, fetus je okrenut prema ulazu u rodni kanal nogama ili stražnjicom; ovaj položaj može uzrokovati ispadanje pupčane vrpce

Žena može otkriti nevolje tek nakon što se vode povuku; će osjetiti prisustvo stranog objekta u vagini. Ako je buduća majka do tada već u bolnici, mora ustati na sve četiri, nasloniti se na laktove i pozvati pomoć. Ponekad se pupčana vrpca može vratiti u prethodni položaj. Ako su pokušaji uzaludni, potrebna je hitna operacija.

Čvorovi na pupčanoj vrpci

Ljekari razlikuju čvorove od lažnih.

Pravi se stvaraju u prvim tjednima trudnoće; fetus, zbog svoje male veličine, lako klizi u omču pupčane vrpce - steže se, pojavljuje se čvor. Ova patologija jedna je od rijetkih. Događa se da se čvor malo stegne, tada je moguće normalno nošenje i porođaj. Ako je čvor čvrst, fetus se počinje gušiti; uslijed toga umire ili se rađa s teškom asfiksijom (gušenjem). U pravilu se, uz stvaranje čvrstih čvorova, preporučuje rana isporuka.

Slab čvor u pupčanoj vrpci može se stegnuti dok beba prolazi kroz rodni kanal. U takvoj situaciji važno je da beba izađe brzo, bez vremena za gušenje. Prema statistikama, 9 od 10 djece u takvim slučajevima rođeno je živo.
Vještina opstetričara tijekom porođaja pomaže spašavanju života bebe uzicom

Lažni čvorovi zapravo nisu čvorovi, već zadebljanja na pupčanoj vrpci koja se javljaju ako:

  • došlo je do proširenja pupčanih žila;
  • plovila su previše zakrivljena;
  • velika količina Whartonovog želea nakupila se u pupčanoj vrpci.

Ova anomalija nije opasna; buduća majka mirno nosi fetus i rađa zdravo dijete.

Nedostatak posude u pupčanoj vrpci

Do 20. tjedna trudnoće, kada žena prolazi poseban ultrazvučni pregled - doplerometriju - liječnik je u stanju izbrojiti broj žila u pupčanoj vrpci.

Normalno. No, 0,5% normalnih trudnoća i 5% višeplodnih trudnoća događa se u odsutnosti jedne arterije u pupčanoj vrpci. Zašto se to događa, ljekarima je teško utvrditi.

Ženi je dijagnosticiran EAP - jedina arterija u pupčanoj vrpci. U 9 ​​od 10 trudnica preostala arterija, unatoč povećanom opterećenju, nosi se s isporukom otpadne venske krvi u posteljicu. Moguća je blaga hipoksija koja ne ugrožava život bebe. Međutim, buduća majka sa patologijom je pod pažljivom pažnjom ljekara tokom čitavog perioda trudnoće.

U rijetkim slučajevima, EAP dovodi do ozbiljnih poremećaja u protoku krvi i popraćen je pojavom urođenih mana u fetusu, među njima:

  • srčana bolest;
  • disfunkcija genitourinarnog sistema - posebno, nedostatak jednog bubrega;
  • patologija centralnog nervnog sistema.

Dvije posude u pupčanoj vrpci, prema liječnicima, služe kao pokazatelj genetskih poremećaja u fetusu, pa je važno ispitati krv koja cirkulira duž pupkovine. Analiza kariotipa, odnosno skupa kromosoma, odgovorit će na pitanje hoće li dijete patiti od Downove bolesti ili drugih kromosomskih patologija.

Druge anomalije

Kvaliteta pupčane vrpce ovisi o tome kako je u fazi formiranja pupčana vrpca pričvršćena za posteljicu. Prilog u sredini se smatra tačnim. Ako pupčana vrpca završi na rubu posteljice, to može dovesti do ozbiljnog krvarenja tijekom poroda. A kad se pupčana vrpca prilijepi za membrane i dođe u kontakt s posteljicom kroz dodatne žile, opskrba nerođenog djeteta hranjivim tvarima ponekad je poremećena (nema dovoljno žila). Opasnost od vezivanja membrana raste tijekom poroda - u nekim slučajevima pupčana vrpca puca i fetus se počinje gušiti.

Pupčana vrpca je preuska - takva anomalija dovodi do kašnjenja u intrauterinom razvoju fetusa, jer se količina vrijednih tvari i kisika koja se isporučuje bebi naglo smanjuje. Dešava se da su lekari primorani da pribegnu ranom porođaju.

Rijetka patologija je hernija pupčane vrpce - unutarnji organi fetusa, češće od drugih, crijeva, padaju ispod omotača pupčane vrpce. U pravilu se u takvim uvjetima organ normalno razvija. Najveća prijetnja kile prijeti tijekom poroda: postoji velika opasnost od ozljede organa u pupčanoj vrpci pri presjeku.

Također, ciste pupčane vrpce su rijetke; obično nastaju u vartonovom mliječu. Ciste ne ometaju cirkulaciju krvi, ali signaliziraju vjerojatnost genetskih defekata u fetusu. Dakle, ako se pronađe pupčana cista, potrebna je genetska analiza.

Metode istraživanja pupčane vrpce

Ultrazvuk će pomoći u otkrivanju abnormalnosti u razvoju pupčane vrpce - ovo je glavna metoda istraživanja. Trudnicama se savjetuje ultrazvučni pregled tijekom rutinskog pregleda u svakom tromjesečju.

Uz pomoć ultrazvučne dijagnostike, liječnik utvrđuje:

  • nivo protoka krvi u žilama;
  • je li fetus prepleten pupčanom vrpcom (gledano od 15. sedmice trudnoće);
  • otkucaji srca fetusa;
  • kako je kabel pričvršćen za posteljicu;
  • kako je pupčana vrpca pričvršćena na trbušni zid nerođenog djeteta;
  • broj arterija i vena u pupčaniku;
  • postoje li čvorovi;
  • motorička aktivnost fetusa.

Ultrazvuk omogućava liječniku da otkrije moguće abnormalnosti u razvoju fetusa, uključujući one povezane s abnormalnostima pupčane vrpce

Kad postoji razlog za sumnju na anomalije pupčane vrpce (usporen ili ubrzan rad srca, znakovi hipoksije), liječnik šalje pacijenta na dodatne preglede, uključujući:


Način liječenja ovisi o vrsti patologije koju je dijagnoza otkrila. Ako se otkrije labavo preplitanje pupčane vrpce ili lažni čvorovi na žici, žena ostaje kod kuće, ali je redovito pregledava ljekar. U težim slučajevima trudnica se prima u bolnicu; kada se fetusu dijagnosticira teška hipoksija kao posljedica čvrstog preplitanja ili prisutnosti pravih čvorova na pupčanoj vrpci, propisuje se prijevremeni porođaj carskim rezom.

Dešava se da se nerođeno dijete sumnja na hromozomske abnormalnosti; zatim se za proučavanje kariotipa uzima krv iz pupkovine za analizu. Postupak se provodi pod kontrolom ultrazvuka; igla probija pupčanu vrpcu gdje je pričvršćena za posteljicu. Sada u medicinskim ustanovama radije uzimaju na analizu ne krv, već uzorak amnionske tekućine ili vanjske ljuske fetusa - horionske resice.

Šta se radi s pupčanom vrpcom nakon poroda

Iz tijela žene, pupčana vrpca izlazi istovremeno s posteljicom i opnama, u posljednjoj fazi porođaja. Stezaljka se stavlja na vrpcu, a zatim se presijeca pupčana vrpca. Na proces napuštanja bebinog tijela stavlja se proteza koja se nakon nekog vremena uklanja. Ostatak pupčane vrpce je odrezan, a oko pupčanog prstena postavljena je sterilna salveta.
Pupčana vrpca, koja je služila kao fetus "dragog života", nakon rođenja djeteta prereže se kirurškim škarama

Uz pravilnu njegu, rana zacjeljuje u roku od nekoliko tjedana - takve mjere su dovoljne:

  • svakodnevno tretirajte područje pupka vodikovim peroksidom, sjajno zelene boje;
  • držite pupak suh dok ne otpusti ostatak pupčane vrpce;
  • ostavljajući pupak otvoren nekoliko minuta prilikom mijenjanja pelena.

Rana na pupku novorođenčeta zahtijeva svakodnevnu njegu.

Posljednje minute pupčane vrpce

Već tijekom poroda, žile u pupčanoj vrpci su stisnute, protok krvi kroz njih usporava. To je zbog djelovanja hormona oksitocina, koji stimulira porođaj. Krv prestaje u pupčanoj vrpci 15 minuta nakon rođenja djeteta; pod utjecajem temperature zraka, koja je niža od tjelesne temperature, posude se još više skupljaju, potpuno zatvaraju. U roku od nekoliko sati organ koji je obavio svoje zadatke u majčinoj utrobi atrofira.

Kada prerezati pupčanu vrpcu važno je medicinsko pitanje. Ili odmah nakon rođenja djeteta, ili nešto kasnije, nakon 2-3 minute, kada organ prestane pulsirati. Ranije nisu stajali na ceremoniji s užetom i uklonili su ih bez odlaganja. Međutim, nova naučna otkrića navela su stručnjake na razmišljanje.

Naučnici iz Svjetske zdravstvene organizacije otkrili su da mu u prvoj minuti života bebe iz posteljice kroz pupčicu dolazi 80 mililitara krvi, a u sljedeće 2 minute - 100 mililitara. Ova krv sadrži ogromnu količinu vrijednog elementa - željeza, koje će tada biti dovoljno za bebu cijelu godinu.

Druge studije pokazale su da će kasno rezanje pupčane vrpce smanjiti prijetnju:

  • opsežna upala - sepsa;
  • cerebralno krvarenje;
  • respiratorne bolesti;
  • anemija;
  • vizuelne mane.

Ako se pupčana vrpca uopće ne presiječe, osušit će se i sama otpasti - nakon 4-7 dana. Budući da su žile organa prikliještene, odljev krvi iz bebinog tijela ovih je dana nemoguć. Ali tko želi držati novorođenče vezano za mrtvi organ - osim možda za majke iz divljih plemena, gdje ta praksa još uvijek postoji.

Ali sve ženke posteljnih sisavaca, slijedeći instinkt, grizu pupčanu vrpcu nakon poroda.

Upotrebljenu pupčanu vrpcu bolje je riješiti na vrijeme - najkasnije 3 minute nakon rođenja djeteta. Na primjer, već nakon 5 minuta s neprerezanom pupčanom vrpcom povećava se prijetnja funkcionalne žutice kod bebe.

No, ako se beba rodi sa gušenjem (na primjer, zbog stegnutog čvora na pupčanoj vrpci), potrebno je odmah presjeći pupčanu vrpcu kako bi se što prije započelo s oživljavanjem. Ponekad se dijete rodi beživotno, ali pupčana vrpca pulsira, što znači da nije sve izgubljeno, beba se smatra živorođenom i doktori se bore za njegov život.

Pupčana vrpca naziva se i pupčana vrpca (lat.funiculus umbilicalis). Njegova funkcija je povezivanje embrija, a zatim i fetusa s majčinim tijelom. Duljina pupčane vrpce kod ljudi doseže 50 - 70 cm i više. To omogućuje plodu da se kreće u šupljini maternice. U novorođenčadi, pupčana vrpca je debela oko 2 cm. Izvana je elastično, slično gustom gumenom crijevu s glatkim i sjajnim ljuskama.

Odakle dolazi pupčana vrpca?

Pupčana vrpca je pričvršćena za posteljicu u sredini ili bočno. Događa se da se pupčana vrpca spoji s membranama, a da ne dođe do same posteljice.

Kada se pojavljuje pupčana vrpca?

Pouzdano se zna da se, počevši od 2-3 sedmice trudnoće, tek počinje stvarati, a do 2 mjeseca potpuno naraste do normalne veličine. No, postoje "užad" dugačka samo do 40 cm ili dosežući više od 1 metra! Takve anomalije pupčane vrpce preduvjet su za vezivanje čvorova i drugih komplikacija.

Anomalije pupčane vrpce

Najozbiljnije su anomalije pupčane vrpce povezane s odstupanjem u njegovoj dužini: duga ili kratka pupčana vrpca, razlozi za pojavu takvih odstupanja nisu točno poznati.

Uz dugu pupčanu vrpcu (70–80 cm), što se događa vrlo često, porod se može odvijati bez komplikacija. Međutim, moguće je da se isprepliće oko različitih dijelova fetusa, što može nastati uslijed aktivnih kretnji djeteta. Prepletanje može biti pojedinačno ili višestruko. Tu je i čvrsto labavo preplitanje. Ljekar bi trebao pažljivo pratiti sve slučajeve.

Kratka pupčana vrpca, manja od 40 cm, rijetko 10-20 cm, može izazvati abnormalni položaj fetusa. Tijekom poroda takva patologija kao kratka pupčana vrpca često je razlog zašto se fetus vrlo sporo kreće kroz rodni kanal, a posteljica se ljušti prije vremena.

Debela pupčana vrpca može izazvati dugotrajno zacjeljivanje pupčane rane. Stoga je potrebno pažljivo paziti na nju.

Gdje nestaje pupčana vrpca nakon porođaja?

Najčešće se pupčana vrpca novorođenčeta šalje u posebnu laboratoriju u kojoj se provodi studija. Sada je postalo moderno donirati pupčanu vrpcu centrima za skladištenje matičnih stanica, gdje se te stanice uklanjaju iz pupčane vrpce i pohranjuju tijekom života osobe. Pa, u običnim slučajevima, pupčana vrpca se odlaže u bolnici.