''Dosije'' buduće majke. Šta je "razmjenjivačka kartica"? Zašto vam je potrebna zamjenska kartica tokom trudnoće?

O Kartica o trudnoći je glavni izvor informacija o toku trudnoće. Kako dešifrovati medicinske termine, šta oni znače? Na koje bilješke u zamjenskoj kartici treba obratiti posebnu pažnju? Odgovore na ova i druga pitanja saznat ćete čitajući članak Passion.ru.

Menjačka karta je važan dokument trudnice. Informacije navedene u njemu omogućavaju liječniku da objektivno procijeni vaše zdravstveno stanje i odabere taktiku upravljanja radom.

Kartu za zamjenu čine tri dijela - prvi popunjava ginekolog u antenatalnoj ambulanti, drugi - ljekar koji će preuzeti porođaj, treći - neonatolog porodilišta.

Ovaj dokument ne zamjenjuje medicinski karton, ali omogućava svakom specijalistu kome se žena obrati da dobije najnovije informacije o toku trudnoće i njenim karakteristikama, te da ih po potrebi dopuni.

Razmjena kartica: tokom trudnoće

Prvi dio zamjenske kartice popunjava ljekar iz prenatalne ambulante. Kartica sadrži podatke o zdravstvenom stanju trudnice na osnovu pregleda i rezultata testova.

Sve prenete zarazne bolesti, prisustvo hroničnih bolesti mora biti indicirano.

Na primjer, podmukla zarazna bolest - - opasno je tokom trudnoće. Ako ste već bolovali od ove bolesti u djetinjstvu, onda ne biste trebali brinuti - razvili ste doživotni imunitet i ponovna infekcija vam ne prijeti.

Veliki problem je incidencija rubeole u ranoj trudnoći. Vrlo je visok rizik od urođenih malformacija kod fetusa – katarakte, gluvoće, otvoren duktus arteriosus.

Zato je toliko važno da sve ove podatke unesete u karticu za razmjenu - u slučaju problema, liječnik će moći odabrati ispravnu taktiku za upravljanje vašim

Važne su informacije o prethodnim trudnoćama i porođaju, ako ih ima.

Na primjer, ako ste imali u prethodnoj trudnoći tada postoji rizik od ponavljanja komplikacija tokom narednih trudnoća.

Prijevremeni porođaj ili hitan, prirodni porođaj ili carski rez - sve je to važno i za ljekara koji vodi vašu trudnoću.

Ako je prethodni porod bio težak ili je bio potreban hitan carski rez, onda će to zahtijevati dodatne preglede.

Faktor rizika za trudnoću -

Njihov broj i trajanje trudnoće, u kojoj je izvršen vještački prekid, odražava se na zamjenskoj kartici.

Naznačen je prvi dan poslednje menstruacije.

Od ovog datuma uobičajeno je da se računa gestacijska dob. Procijenjeni datum rođenja (PDD) se izračunava na sljedeći način - prvom danu posljednje menstruacije morate dodati 7 dana i oduzeti 3 mjeseca. Postoji još jedan način - dodajte 280 dana (40 sedmica) prvom danu posljednje menstruacije.

Naznačen je datum prvog pojavljivanja - dan kada ćete biti zvanično registrovani u antenatalnoj ambulanti.

Preporučljivo je prijaviti se prije 12 sedmice trudnoće. Prije svega, to je neophodno kako bi se svele na minimum moguće komplikacije. Uostalom, prvo tromjesečje je najvažnije razdoblje trudnoće, svi organi fetusa su položeni, a nadzor liječnika neće škoditi.

I drugo, žene koje su prijavljene prije 12 sedmica imaju pravo na posebnu novčanu naknadu.

Također, zamjenska kartica sadrži mnoge druge informacije: datum prve veličina i položaj fetusa u maternici, rezultati ultrazvuka.

U 11-12 sedmica Ultrazvuk je dio skrininga u prvom tromjesečju - mjeri se kokcigealno-parijetalna veličina embrija (CTE), procjenjuje se debljina okovratnog prostora (ovo je važan pokazatelj da se, zajedno sa krvnim testom uzetim u isto vrijeme, omogućava vam da izračunate rizik od fetalnih hromozomskih abnormalnosti).

U 20-24 sedmici već je moguće razmotriti anatomsku strukturu unutarnjih organa fetusa, utvrditi postoje li malformacije, procijeniti lokaciju i debljinu posteljice, prirodu i količinu amnionske tekućine.

U 34-36 sedmici Liječnik gleda na lokaciju fetusa u maternici (cefaličnu ili karličnu prezentaciju), procjenjuje veličinu fetusa, stanje posteljice - to je potrebna informacija za određivanje taktike predstojećeg porođaja.

Osim toga, kartica za razmjenu mora sadržavati zaključke drugih stručnjaka: oftalmologa, stomatologa, terapeuta, otorinolaringologa.

Na primjer, ako postoje patološke promjene na fundusu i retini, tada oftalmolog daje preporuke da se isključi period pritiska. Otorinolaringolog procjenjuje stanje ždrijela i larinksa - to je važno za anesteziju tokom carskog reza.

Razmjena kartica: porođaj i postporođajni period

Drugi dio zamjenske kartice popunjava se u bolnici. Mapa sadrži informacije o tome kako ste prošli i ranog postporođajnog perioda. Prilikom otpusta, ovaj dio se daje ženi u naručje kako bi ga mogla prenijeti u antenatalnu ambulantu na praćenje.

Dakle, šta treba uključiti u karticu u porodilištu?

Najvažniji je datum rođenja. Ovo je neophodno za izdavanje izvoda iz matične knjige rođenih za dijete, za izdavanje dodatnog bolovanja (ako je bilo komplikacija na porođaju).

Karakteristike toka porođaja.

Indicirano je trajanje porođaja, trajanje bezvodnog perioda, komplikacije kod majke i fetusa. Ova informacija je važna za predviđanje toka postporođajnog perioda.

Upotreba operativnih pomagala pri porođaju.

Apgar skala je zbir bodova koji procjenjuje stanje funkcionisanja organa i sistema novorođenčeta na 1 i 5 minuta života.

Poeni

boja kože blijedo plavkasti udovi ružičasti, crveni dah nema sporog, neujednačenog dobrog, glasnog plača otkucaji srca odsutan manje od 120 otkucaja/min više od 120 otkucaja/min refleksi nema blage grimase kašlja, kihanja, vriska mišićni tonus nedostajući udovi savijeni aktivno pomiču dijelove tijela

Maksimalni rezultat je 10. Dijete čije je stanje procijenjeno na 6 ili manje bodova potrebna je reanimacija i naknadna intenzivna terapija.

Znak je naznačen novorođenče (dojka, izdojeno majčino mlijeko). Naznačeno je koja je mješavina korištena u bolnici, da li postoji alergija na nju.

Treba napomenuti da li je vakcinacija protiv tuberkuloze sprovedena, prva protiv hepatitisa B (u prvih 12 sati života). Ako nije, onda se navodi razlog.

Razmjena kartica: dopis za trudnice

Razmjenjivačka kartica se izdaje ženi na konsultaciji u 28-32. sedmici trudnoće. Neki plaćeni medicinski centri također mogu izdati zamjenske kartice.

Ukoliko postoji potreba za hospitalizacijom na odjelu patologije trudnica, tada se kartica može izdati na kraći period.

Ali da biste dobili zamjensku karticu, morate vratiti barem jednu i najmanje dva puta posetite lekara - radi prvog pregleda i dobijanja uputnica za istraživanje i da se rezultati testova unesu u menjačku karticu i izdaju Vam.

Ovaj dokument je neophodan za prijem Od trenutka kada dobijete zamjensku karticu od svog ljekara, trudite se da je uvijek držite blizu.

Čak i ako je ostalo još mjesec dana do porođaja, a odete u supermarket po namirnice ili posjetite prijateljicu, stavite karticu u torbu - niko ne može točno predvidjeti kada će vaša beba odlučiti da se rodi.

Zapamtite, ako nemate zamjensku karticu prilikom prijave za porodilište, tada ćete biti smješteni na odjelu za zarazne bolesti. I obično ima žena sa znacima ozbiljne bolesti.

Ovo je sasvim razumno - ako doktor nema podatke da niste nosilac bilo kakve infekcije, prije svega - i sifilis, onda ste u opasnosti i morate biti izolirani od drugih porodilja.

Ali šta ako ste iznenada izgubili svoju zamjensku karticu?

Ne brinite, postoji izlaz. Duplikat dokumenta ostaje u arhivi poliklinike, svi podaci o toku trudnoće nalaze se u medicinskom kartonu.

Stoga, ako izgubite original, možete predočiti pasoš i polisu, te dobiti kopiju kartice u antenatalnoj ambulanti.

Dakle, juče smo razgovarali o potrebi održavanja zamjenske kartice i nijansama njenog popunjavanja, a danas ćemo s vama, tačku po tačku, razgovarati o tome šta i kako popuniti zamjensku karticu, kako biste sami mogli procijeniti i savjetovati ljekara o određenim karakteristikama popunjavanja dokumenata o trudnoći. Precizno i ​​detaljno popunjavanje zamjenske kartice je važno kako bi ljekar nakon čitanja Vaše kartice mogao dobiti potpunu sliku o Vama – kako ste sa svojim zdravljem, kakve teškoće možete očekivati ​​tokom trudnoće i kakav će porod biti planirano - prirodno ili carskim rezom. Sve se to može razumjeti pravilnim popunjavanjem dokumenata i komunikacijom sa pacijentom.

Popunjavanje kartice za razmjenu od strane prenatalne ambulante.

U antenatalnoj ambulanti popunjava se prvi dio zamjenske kartice, koji sadrži podatke o ženi i toku trudnoće, po posebnom redoslijedu. Da vidimo kako doktori popunjavaju karticu, šta i zašto je potrebno naznačiti.

Prije svega, doktor popunjava podatke o vašem pasošu - ime, patronim i prezime, važno je navesti tačnu dob, jer vrlo mlade porodilje mlađe od 18 godina i starije žene nakon 35 godina češće nego inače mogu imati problema tokom trudnoće. Tačna adresa će također biti naznačena, kako po prijavi tako i po stvarnom prebivalištu - to je neophodno za hitne slučajeve, ako porodilju (ili njene rođake) treba brzo pronaći, ali se ne javlja na telefon. Obično se navodi broj telefona žene - kućni i mobilni telefon, kao i bliski srodnici - obično muž, za hitnu komunikaciju ako je potrebno.

Nadalje, u karticu se unose podaci o oboljenjima žene, kako općim (pijelonefritis, bronhitis, sinusitis) tako i ginekološkim, podvrgnutim operacijama. Posebno je važno identificirati nasljedne i kronične patologije, jer one mogu najnepovoljnije utjecati na tok trudnoće, pravilan razvoj fetusa i na tok porođaja. Čak je važno i koje bolesti je žena bolovala u djetinjstvu, jer kod rahitisa mogu biti deformirane karlične kosti, što će značajno otežati porođaj, a u nedostatku indikacija dječjih infekcija bit će potrebno odvajanje od pacijenata. Ako postoje ženski problemi, tokom trudnoće i porođaja, mogu se pogoršati, što dovodi do komplikacija u trudnoći i porođaju.

Zatim morate popuniti dio o toku prethodnih trudnoća ili porođaja, ako ovo nije prva trudnoća. Ako su se u prethodnim trudnoćama i porođaju pojavile bilo kakve komplikacije, tada će u postporođajnom razdoblju liječnik morati pomno pratiti trenutnu trudnoću kako bi se isključio utjecaj negativnih faktora i sklonost raznim patologijama u ranoj ili kasnoj fazi trudnoće. Dakle, kasna ili rana toksikoza trudnica, prijetnje prekidom trudnoće, razvoj anemije tijekom trudnoće imaju specifičnost. Ako je raniji porođaj bio patološki, potrebno je za ovaj put unaprijed izvršiti prevenciju komplikacija trudnoće i porođaja. Poseban nadzor će biti potreban u postporođajnom periodu.

Na kartici je naznačeno kakva je trudnoća na računu, kakav će biti porođaj, koliko žena ima djece. Budući da je za predviđanje toka trudnoće bitno da nisu sve trudnoće završile porođajem, naznačeno je da li je bilo pobačaja, koje godine u koje vrijeme, jer nakon pobačaja postoji visok rizik od upalnih procesa u području . dodataka ili materice, što može povećati opasnost od nepovoljnog tijeka trudnoće ovog puta i može dovesti do patologija u porođaju. Ako je bilo ranijih epizoda prijevremenog porođaja, kada i u koje vrijeme se to dogodilo, šta je bio razlog njihovog nastanka. Ovo je neophodno kako bi se spriječio prijevremeni porođaj u isto vrijeme.

Zatim morate navesti datum posljednje menstruacije i naznačiti prvi dan normalne menstruacije. To vam omogućava da izračunate vrijeme trudnoće i očekivani datum vašeg rođenja. Nadalje, vrijeme trudnoće je naznačeno prilikom prve posjete liječniku, što također pomaže da se razjasni datum rođenja i daje doktoru ideju o tome kako planirati vođenje trudnoće. U kartonu se takođe navodi ukupan broj poseta lekaru, jer prema posebnim lekarskim nalozima postoji poseban plan poseta lekaru i posmatranja trudnice. Prema njemu, žena sa nekomplikovanom ili komplikovanom trudnoćom posećuje lekara strogo propisan broj puta kako bi njen pregled i opservacija bila potpuna.

Ako trudnoća teče normalno, biće deset posjeta ljekaru:

Prva poseta, pa deset dana kasnije sa nalazima i pregledom kod specijalista, zatim žena ide kod lekara jednom mesečno do 28 nedelje, dva puta mesečno do 36 nedelje, a zatim svakih sedam do deset dana do porođaja.
- kada se identifikuju patologije ili bilo koji prijeteći faktor, vrijeme posjete liječniku određuje se za svaku ženu pojedinačno. Ako je potrebno, ljekar će propisati dodatne pretrage.

Potrebno je naznačiti vrijeme prvog pokreta fetusa, što je bitno radi pojašnjenja vremena porođaja, dok se vrijeme prvog pokreta ploda kod žene u prvoj trudnoći razlikuje od vremena ponovnog rađanja.

Važno je navesti sve karakteristike tokom ove trudnoće koje bi na neki način mogle uticati na dalji porođaj i daće korisne informacije lekaru porodilišta. Mnoge komplikacije tokom trudnoće mogu značajno uticati na sam proces porođaja, način porođaja i dalje, u postporođajnom periodu.

Prije svega, morate izmjeriti i precizno naznačiti sve veličine zdjelice, ima ih nekoliko. Zdjelica može biti uska u jednoj ili nekoliko veličina ako se brojevi razlikuju za 1,5-2 cm ili više. Kod suženja veličine zdjelice postoji mogućnost da fetus, kada odraste do termina porođaja, ne prođe kroz porođajni kanal. Ali može postojati rodni kanal sasvim normalne veličine, dok je veličina fetusa visoka i stvara stanje relativno uske zdjelice - odnosno u odnosu na dijete. Veličine karlice su određene nekoliko puta tokom trudnoće, a takođe su u korelaciji sa veličinom glave i tela fetusa, te njegovom težinom.

Takođe, mjeri se težina i proporcije tijela žene, jer kod niskog rasta mogu postojati anatomske karakteristike kičme i karlice, što može uzrokovati stanje klinički uske karlice i uzrokovati poteškoće u rađanju djeteta. Važno je izmjeriti težinu i ispraviti je u početku, jer će se iz te težine računati ukupni dobitak žene, u prosjeku buduća majka može dodati od 10 do 15 kg, ovisno o građi i početnoj težini na prva izlaznost. Ako žena ima manjak težine u smislu visine, može dodati do 15-17 kg, ako višak nije veći od 9-10 kg.

Kako beba raste i razvija se, važno je obratiti pažnju na položaj koji zauzima u maternici. Ovaj faktor je od presudne važnosti tokom porođaja, jer je najoptimalniji za porođaj cefalični prikaz bebe u posebnom položaju. Uz ostale prezentacije, pitanje porođaja će se odlučivati ​​na osnovu specifičnog položaja djeteta u materici i mogućnosti prirodnog porođaja bliže kraju termina. Fetus zauzima konačan položaj u materici nakon 32-34 sedmice, prije ove sudbine može se nekoliko puta preokrenuti. Patološke manifestacije su kosi položaj fetusa, poprečni, facijalni, karlični i drugi. Ali kod 95% žena, do porođaja, bebe su u pravilnom položaju u materici. Ako se fetus ne otvori do 32 sedmice, to daje razlog liječniku da ženi prepiše posebne metode gimnastike kako bi se fetus u maternici prevrnuo u željeni položaj.

Zatim, doktor određuje prezentujući deo fetusa - to je deo koji stoji u predelu karlice i prvi prolazi porođajni kanal. Kod položaja glave fetusa, prezentacioni deo treba da bude okcipitalni, tako da će glava u najmanjoj veličini ući u karlicu. Ali može biti predstavljanje lica, čela, krune. Ovo je gore za porođaj i povećava rizik od ozljeda - veličina glave ne postaje najmanja veličina u zdjelici. U karličnoj prezentaciji može biti guza, noge sa zadnjicom ili samo noge. Svi ovi podaci važni su za odlučivanje o pitanju vođenja porođaja – da li će to biti prirodni porođaj ili je porođaj bolje provesti carskim rezom.

Također je važno napomenuti u dijagramu razmjene takve pokazatelje kao što je broj otkucaja srca u minuti u fetusa, utvrđen akušerskim stetoskopom, koji se nanosi na abdomen i sluša. Po broju otkucaja srca u minuti određuje se stanje fetusa kada mu je udobno u majčinom stomaku: ako broj otkucaja srca dostigne 140 otkucaja u minuti, a ritam je jasan i precizan. Ako je ritam poremećen, može se misliti na hipoksiju, probleme sa placentom ili bilo koje druge komplikacije. Po mestu gde se jasnije čuje otkucaj srca može se proceniti kako beba leži u materici - sa nogama ili glavom na dole. Otkucaji srca fetusa u zamjenskoj kartici počinju da se bilježe od 32. sedmice, pri svakoj posjeti ljekaru, a podaci se upisuju u karticu.

Sutra ćemo popunjavati analize i dnevnike posmatranja, kao i drugi i treći dio karte.

Zašto je trudnici potrebna zamjenska kartica?

Nošenje djeteta je veoma važan period tokom kojeg je potreban stalni nadzor ljekara. Sve važne točke zabilježene su u glavnom dokumentu žene koja čeka bebu - razmjenjivačkoj kartici. Provodi se od trenutka registracije do samog rođenja, pomažući liječnicima da brzo saznaju sve karakteristike toka trudnoće. Popunjenu zamjensku karticu predaje se ljekaru zaduženom za porođaj.

U kontaktu sa

Potreba za zamjenskom karticom

Svaka buduća majka, nakon što je saznala za svoju situaciju, trebala bi posjetiti ginekologa.

Trudnoća, iako nije bolest, zahtijeva povećanu pažnju na stanje zdravlja žene, posebno u početnoj fazi.

U tom periodu tijelo ima povećano opterećenje, a pravovremeno otkrivanje zdravstvenih problema omogućava vam da izbjegnete bilo kakve rizike za fetus.

Prilikom registracije, buduća majka mora proći mnogo pregleda:

• uradite veliki broj testova;
• redovno pohađati zakazane preglede kod ginekologa;
• posjetite neke uže stručnjake kako biste isključili patologije koje utječu na tijek trudnoće i porođaja.

Svi podaci su evidentirani u medicinskoj dokumentaciji, ali može potrajati da se oni pronađu. Zbog toga postoji potreba za izdavanjem zamjenske kartice za trudnicu koja sadrži sve osnovne podatke.

U slučaju nepredviđenih okolnosti, to će omogućiti liječnicima da brzo procijene karakteristike tijeka trudnoće i pomognu budućoj majci.

Što je zamjenska kartica, žena će saznati gotovo odmah nakon registracije. Ginekolog obavještava o njegovoj potrebi i odmah u nju unosi osnovne podatke.

Šta se dodaje na karticu

Na svakom terminu se evidentira:

• težina za procjenu tijeka trudnoće;
• obim abdomena;
• pritisak žene.

Svi podaci pažljivo se unose u karticu, koja ostaje kod doktora i omogućava vam da u dinamici pratite ne samo razvoj fetusa, već i dobrobit same buduće majke.

I sama pacijentkinja mora znati glavne pokazatelje, kako bi u slučaju pogoršanja zdravlja ili prijevremenog porođaja bila spremna odgovoriti na sva pitanja medicinskog osoblja.

Za to služi zamjenska kartica koja sadrži sve što vam treba.

Zamjenska kartica mora biti pohranjena b u urednom obliku, izbjegavajte smočenje ili oštećenje stranica. Bolje je kupiti navlaku, jer ćete je morati nositi sa sobom prilično dugo.

Karakteristike zamjenske kartice

Kartica za razmjenu za trudnicu je dokument koji pohranjuje informacije o budućoj majci i razvoju fetusa. Njegova registracija oduzima puno vremena, informacije se nadopunjuju na svakom terminu, stvarajući cjelokupnu sliku toka trudnoće. Na naslovnici obično se bilježe sljedeći podaci:

• datum rođenja i starost;
• adresa i kontakt telefon;
• period registracije;
• broj medicinske police.

Ovisno o zdravstvenoj ustanovi u kojoj se kartica izdaje, omot može sadržavati i druge različite podatke.

Sve važne karakteristike zdravlje žena je navedeno na naslovnoj strani iznad. To su podaci o alergijskim reakcijama, problemima u prethodnom porođaju i hroničnim bolestima koje utiču na tok trudnoće i proces porođaja.

Na prvoj stranici, u pravilu, navedite podatke o supružniku, mjestu rada i mogućim štetnim faktorima povezanim s radom. Prisustvo loših navika i hroničnih bolesti takođe se uklapa u početak. Prilikom prvog zakazivanja, ljekar vrši potrebna merenja: težina, visina, pritisak, obim stomaka. Sve se to bilježi prilikom izrade dokumenta, dopunjeno podacima o danu posljednje menstruacije i podacima o broju trudnoća.

Uzorak kartice za razmjenu trudnica je dostupna u gotovo svakoj prenatalnoj ambulanti, ali je potrebna samo za upoznavanje, jer doktor popunjava dokument. Sama buduća majka samo provjerava unesene podatke, prateći razvoj svoje bebe. Kako se rok povećava, drugi dokumenti se uključuju u dokument. obavezne informacije:

1. PDR. Ovo je preliminarni datum rođenja, na njega doktori gledaju kada žena uđe u bolnicu, kako bi odlučili o daljnjim radnjama. Ovaj datum je približan i služi kao smjernica.
2. Datum . Prema njemu, doktori određuju stepen razvoja fetusa, njegovu aktivnost i dobrobit.
3. Rezultati svih analiza, ultrazvuka, skrininga. Podaci se unose sekvencijalno, što omogućava procjenu dinamike i promjena. Odvojeno, istaknuta je analiza krvne grupe i Rh majke, radi poboljšane kontrole uz vjerovatnoću Rh konflikta.
4. Dimenzije karlicežene i položaj fetusa. Ovo je vrlo važan podatak potreban za određivanje načina porođaja, a kada su parametri buduće majke daleko od standarda.
5. Broj posjeta ljekaru. Neophodan je za izdavanje, koje je potrebno prilikom prijema u bolnicu.

Ne isplati se sami ispravljati podatke na kartici, to može dovesti do zabune. Nakon što dobiju dokument u ruke, žene više nemaju pitanja o tome šta je zamjenska kartica i zašto je trudna. Čuvanje važnih podataka na jednom mestu pogodno je i za doktore i za samog pacijenta.

Eksterijer zamjenske kartice

Prije registracije u antenatalnoj klinici, prilično je teško saznati kako tačno izgleda dokument od interesa. Činjenica je da svaka medicinska ustanova ima svoju verziju.

Osnova je svuda ista, podaci se unose isti, samo je izgled drugačiji. Najčešće je to samo nekoliko A4 listova papira spojenih zajedno, na kojima su odštampana polja za popunjavanje.

Kartica se uvijek sastavlja i bez obzira na izgled, svaki ljekar će vidjeti informacije koje su mu potrebne.

Druga uobičajena opcija je knjiga napravljena od nekoliko listova. format A5.

Kada se trudnici uruči zamjenska kartica, buduću majku može očekivati ​​iznenađenje: neke medicinske ustanove izrađuju ne samo papire s podacima, već pravu knjigu u prelepom omotu. U ovom obliku ugodnije ga je držati u rukama, manje se bora i zadržava pristojan izgled tokom cijelog perioda.

Neke trgovine za buduće majke i bebe imaju dobru popust program za trudnice. Radi uz predočenje zamjenske kartice, tako da kada idete u kupovinu ponesite je sa sobom.

Uslovi i karakteristike dizajna

Kada je u pitanju glavni dokument trudnice, buduće mame zanima kako izgleda i kada se predaje. Vrijeme njegove registracije nije utvrđeno, ljekar unosi podatke prilikom registracije ili prilikom ponovnog prijema, kada dobije rezultate svih pretraga. U većini slučajeva popunjavanje podataka odvija se u prisustvu trudnice. Doktor ili medicinska sestra intervjuišu ženu, odmah unoseći podatke u dokument. U nekim slučajevima se podaci u zdravstveni karton unose naknadno.

Čuvanje dokumenta izaziva kontroverze čak i među ljekarima, pa samo doktor koji vodi trudnoću može dati informaciju koliko dugo ženi treba dati zamjensku karticu.

Pojasnite informacije slijedi već na prvom terminu, kako ubuduće ne bi bilo zabune i gubitka važnih informacija.

Većina budućih majki ne može čekati da popunjena zamjenska kartica bude u njihovim rukama.

Ovo je sasvim normalna želja da se znaju rezultati testa i ne brinete o potrebi da se sve sjeća. Mogući su uslovi prijema dokumenta u dvije verzije:

1. U trenutku registracije. Najčešća opcija, jer doktori ne žele uvijek zadržati ogromnu količinu takvih dokumenata. Dovoljno je da imaju šaru punjenja.
2. Na kraju prvi trimestar, u 12 akušerskih sedmica. To je zbog činjenice da se u to vrijeme javlja prvi ultrazvuk, pacijent se podvrgava, pokazujući potpunu sliku toka trudnoće. Osim toga, nakon 12 sedmica već je zabranjeno prekinuti trudnoću bez medicinskih indikacija, a doktor mirno daje dokument budućoj majci.
U kontaktu sa

2015-11-23 , 9125

Dokument koji je potreban budućoj majci stalno nosite sa sobom je zamjenska kartica. Sakupljeno u maloj knjizi sve informacije, koji će pomoći ljekarima da utvrde stanje trudnice ako ima prijevremeni porođaj ili je nastupila neka druga kritična situacija.

Razmjena kartice- Ovo je brošura u kojoj su ispisani rezultati testova i stanje trudnice. Gubitak zamjenske kartice ništa ne prijeti. Ona uvijek možete dopuniti... Ali generički certifikat je jedini dokument koji se ne može u potpunosti vratiti.

Šta je zamjenska kartica?

U različitim gradovima i regijama zamjenska kartica je drugačijeg izgleda(veličina, lijep dizajn, itd.), ali njegov sadržaj je isti za sve.

Ponekad kartica za razmjenu izgleda kao obična knjiga s prazninama za popunjavanje, ponekad kao svijetla brošura koja reklamira razne vitaminske preparate ili samo odštampani A4 listovi.

U svakom slučaju, svoju zamjensku karticu uvijek morate nositi sa sobom. Za ovo bolje je odabrati folder, gdje će sama kartica, generički certifikat i drugi važni dokumenti (na primjer, bolnički izvodi, ultrazvučne kopije, recepti i preporuke liječnika) biti priloženi u zasebne datoteke.

Kada se predaju?

Već je u toku izrada menjačke kartice za trudnicu. Prema različitim izvorima, dokument je dozvoljeno izdavanje u porodilištu na određeno vrijeme, ili. O tome svjedoči posebna Naredba br. 50 od 10. februara 2003. godine „O unapređenju akušerske i ginekološke zaštite u ambulantama“.

Takvo ograničenje uvedeno je kako bi se pratile urođene malformacije fetusa, a prekid trudnoće će se smatrati prijevremenim porodom.

Šta bi trebalo biti u zamjenskoj kartici?

Razmjenjivačka kartica se sastoji od trodelni kuponi... Svaki kupon odgovara određenom periodu trudnoće ili postporođajnog perioda.

Dio 1. Podaci prenatalne ambulante o trudnici

Prvi dio zamjensku karticu popunjava ljekar iz antenatalne ambulante, gdje se trudnica prati. Ovaj kupon mora sadržavati stavke koje su prikazane u nastavku:

1. Puno ime trudnice.

2. Starost trudnice. Ova točka je važna jer rane i kasne trudnoće mogu uzrokovati određene komplikacije.

3. Stvarna adresa stanovanja- neophodno je u hitnim situacijama kada je moguće kontaktirati trudnicu samo preko njenih rođaka.

4. Operacije (opće i ginekološke), koju je žena pretrpjela prije trudnoće.

Ovdje su uključene i dječje, kronične i nasljedne bolesti.

5. Prethodne trudnoće i njihove karakteristike.

Ako je žena tokom prethodne trudnoće imala komplikacije, svaka naredna trudnoća će se pratiti s posebnom pažnjom. Ovo je neophodna mjera za sprječavanje patoloških stanja: rana ili kasna toksikoza, prijetnja prekida trudnoće, anemija itd.

Ako je carski rez urađen tokom prethodnog porođaja, onda će se i sljedeći odvijati na isti način.

6. Podaci o prethodnim trudnoćama i broj rođene djece.

7. Podaci o abortusu: datum izvođenja, rok prekinute trudnoće, itd.

Ove informacije će omogućiti liječniku da predvidi moguće upalne procese maternice i dodataka, koji mogu izazvati pobačaj ili prijevremeni porođaj, kao i uzrokovati nenormalan trud i komplikacije nakon porođaja.

8. Datum i termin prethodnog prijevremenog porođaja. Ovi podaci će pomoći da se identificiraju razlozi zbog kojih je trudnica razvila sklonost ovom patološkom stanju.

9. Datum prvog dana poslednje menstruacije pre trudnoće. Ovo će vam pomoći da odredite približno trajanje vaše trudnoće.

10. Gestacijska dob prilikom prvog pregleda u antenatalnoj ambulanti (LCD). Ova informacija je neophodna kako bi ljekar mogao pratiti odgovornost trudnice za svoje zdravlje i zdravlje nerođenog djeteta.

11. Broj posjeta prenatalna ambulanta. Obično je prosječan broj posjeta 10.

Nakon prvog prijema na LCD, sljedeći pregled bi trebao biti za 7-10 dana kako bi se ocijenili rezultati dobijenih analiza i zaključci drugih specijalista (otolaringolog, stomatolog, oftalmolog, endokrinolog, itd.)

Raspored obilaska stambenog kompleksa:

• do 28 sedmica - jednom mjesečno;
• do 37 sedmica - dva puta mjesečno;
• nakon 37 sedmica - svakih 7-10 dana.

Ako se kod trudnice pronađe bilo kakva patologija, onda to postaje razlog češćih posjeta JC-u. Raspored se dogovara individualno.

12. Datum prvog pokreta fetusa- informacije za određivanje očekivanog datuma isporuke.

Važno je znati da se u ponovljenim trudnoćama prvi pokreti i drhtanje ploda osjećaju ranije nego u prvoj trudnoći.

13. Karakteristike toka trudnoće. Ovdje zapisujem sva odstupanja i komplikacije.

14. Veličina karlice. Ako je barem jedno od mjerenja zdjelice manje od normalnog, onda je to razlog da se smatra uskim, što može dovesti do otežanog prolaska djeteta kroz porođajni kanal.

15. Težina i visina prilikom prve posete stambenom kompleksu.

Ako je trudnica niža od 150 cm, to prijeti deformitetom kičme i zglobova kuka u kasnoj trudnoći, kao i sužavanjem karličnih kostiju.

Povećanje telesne težine preko 40 nedelja je 10-11 kg.

16. Položaj fetusa- važan indikator za upravljanje porođajem. Fetus zauzima svoj konačni položaj u periodu od 37-40 sedmica.

Položaj fetusa može biti uzdužni (normalan), poprečni ili kosi (patologija).

17. Predstavljeni dio b - ovo je dio fetusa koji prvi prolazi kroz porođajni kanal. Način isporuke zavisi od prirode ovog parametra.

18. Otkucaji srca fetusa. Po učestalosti i prirodi otkucaja srca fetusa možete odrediti njegovo stanje. I na mjestu njegovog slušanja - lokacija djeteta u maternici.

Za bebu u materici broj otkucaja srca je 140 otkucaja u minuti. Ovaj indikator je naveden u zamjenskoj kartici nakon 32 sedmice.

19. Laboratorijski testovi. Ova tačka je najvažnija za buduću majku: ovdje su navedeni svi testovi na HIV infekciju i AIDS, sifilis, hepatitis B i C.

Bez ovih pretraga, trudnica se smatra uslovno zaraženom i ne može biti primljena u uobičajeno porodilište, već se preusmjerava u poseban centar za zaražene porodilje.

20. Rh faktor. Ako se kod trudnice pronađe negativan Rh faktor, tada će njeno tijelo dijete smatrati stranim tijelom i odbaciti ga na sve moguće načine. Stoga žena može imati česte rani pobačaj. Titar antitijela će vam omogućiti da odaberete optimalnu prirodu trudnoće i porođaja.

21. Krvna grupa. Ovaj pokazatelj je važan ako je ženi potrebna transfuzija krvi.

Ako majka i dijete imaju različite krvne grupe, onda fetus razvija hemolitičku bolest. Takođe, ako majka ima negativan Rh faktor, onda je potrebno utvrditi koji Rh faktor ima otac djeteta.

22. Klinička analiza urina i krvi. Standardne procedure za dijagnosticiranje općeg stanja trudnice.

Testovi se rade kada je žena registrovana na LCD-u, u 18 sedmici i 30 sedmici trudnoće.

Ako dođe do komplikacija, poduzimaju se dodatne pretrage koje je propisao ljekar.

23. Analiza faktora zgrušavanja krvi: broj trombocita, protrombinski indeks, krvarenje i vrijeme zgrušavanja krvi.

Ovi pokazatelji su neophodni za precizno predviđanje mogućih komplikacija u krvarenju.

Testovi se rade tri puta: prilikom registracije, u 22 ili 24 sedmici i u 32 sedmici trudnoće.

Takođe, tokom perioda gestacije, dva puta se uzima biohemijski test krvi.

Loša izvedba pokazuju analize komplikacije tokom trudnoće, neravnoteža esencijalnih supstanci u majčinom tijelu. Klinička analiza urina predati pri svakoj posjeti ginekologu: 10 puta (idealno) tokom normalnog toka trudnoće. U zamjenskoj kartici je zabilježen samo jedan indikator - protein u urinu ( nedostatak proteina se smatra normalnim).

24. Vaginalni bris. Kao i kod redovnog pregleda, ova analiza je neophodna za pravovremeno otkrivanje upala i zaraznih bolesti.

Svaka infekcija može uzrokovati urođene abnormalnosti, težak porođaj i dugotrajan oporavak majke u postporođajnom periodu.

25. Analiza stolice- prepoznavanje helmintijaze i pravovremeno liječenje.

26. Datum inokulacije stafilokoknim toksoidom. Radi se samo ako trudnica ima produženi upalni proces. Injekcija (doza 0,5 ml) se radi supkutano ispod lopatice u 32., 34. i 36. sedmici trudnoće.

27. Krvni pritisak (BP). Povećanje krvnog pritiska na 135/85 je prvi pokazatelj gestoze, koju prati edem i prisustvo proteina u urinu.

28. Broj pohađanih časova fizikalne terapije (fizikalne terapije).

Nažalost, stoga sve klinike i prenatalne ambulante ne pružaju posebnu obuku za buduće majke lekar može preporučiti specifične ili opšte vežbe za fizičku aktivnost tokom trudnoće.

29. Psihološka priprema majke za porođaj. Od 28. do 30. tjedna trudnoće, akušer-ginekolog provodi 10 posebnih časova u ZhK.

30. Broj majki koje su pohađale školu. Ovdje se razmatraju pitanja brige o djeci.

31. Datum izdavanja potvrde o nesposobnosti za rad na prenatalnom odsustvu. Ovaj dokument o porodiljskom odsustvu izdaje se u 30. sedmici trudnoće.

32. Procijenjeni datum isporuke (PDD) određuju se na osnovu različitih parametara.

33. Dnevnik poseta popuniti od 32 sedmice gestacije.

34. Tabela povećanja težine za celu trudnocu. Ovaj indikator pomaže u predviđanju mogućih komplikacija u 3. tromjesečju i tijekom porođaja.

35. Približna težina fetusa. Indikator koji pomaže u određivanju taktike vođenja porođaja. Dodaje se na zamjensku karticu u 37. sedmici, kada se trudnoća smatra donošenom.

36. Rezultati trostrukog ultrazvuka: u 10-14, 20-24 i u 32-34 sedmice.

37. Puno ime akušera-ginekologa koji nadgleda trudnoću i njegov potpis.

Dio 2. Podaci porodilišta o ženi nakon porođaja

Ovaj kupon se popunjava u porodilištu gde se unose sve karakteristike toka porođajnog procesa i ranog postporođajnog perioda. Žena prenosi ovu informaciju u ZhK.

Ovaj dio zamjenske kartice sadrži sljedeće informacije:

1. Puno ime puerpere, njene godine, adresu, datum prijema u porodilište i datum rođenja.

Datum rođenja se navodi za upis izvoda iz matične knjige rođenih djeteta, a u slučaju teških porođaja - za izradu dodatne potvrde o nesposobnosti za rad.

2. Karakteristike generičkog procesa: trajanje, odstupanja ili komplikacije kod majke i djeteta. Naređen je prirodni porođaj ili carski rez i iz kojih razloga.

3. Metoda ublažavanja bolova: navesti sve podatke o metodama za otkrivanje mogućih neuroloških komplikacija. Na primjer: bol u kralježnici nakon spinalne anestezije.

4. Karakteristike toka ranog postporođajnog perioda.

5. Datum otpusta iz bolnice. Takođe navedite koji je dan bio nakon rođenja djeteta. Na ovaj period utiče opšte stanje majke i deteta.

6. Zdravstveno stanje majke pri otpustu.

7. Stanje djeteta pri rođenju, u bolnici i prilikom otpusta.

8. Težina novorođenčeta u prvim minutama života i nakon otpusta.

9. Rast bebe pri rođenju.

10. Potreba za patronatom nakon porođaja e. Ponekad, nakon otpusta iz porodilišta, ženi je potreban akušer-ginekolog kod kuće.

11. Posebne napomene. U ovoj koloni se navodi broj dodatnih dana koji se dodaju na pismenu potvrdu o nesposobnosti za rad za prenatalno odsustvo.

12. Puno ime akušera porodilište i njegov potpis.

Dio 3. Podaci porodilišta o novorođenčetu

U ovom vaučeru precizira neonatolog podatak o novorođenčetu koje prati dijete od trenutka njegovog rođenja i bilježi sve njegove karakteristike i pokazatelje. Žena mora dati podatke iz ovog dijela zamjenske kartice pedijatar u dečijoj klinici.

Kupon se sastoji od sljedećih stavki:

1. Puno ime, adresa porodilje, datum rođenja, koja je trudnoća bila na računu, u kojoj sedmici trudnoće je rođen, podatak o neuspješnim prethodnim trudnoćama (vještački ili spontani pobačaj, mrtvorođenje).

2. Porođaj: jednostruki ili višestruki. Kod višestrukih porođaja navedite kako je beba rođena.

3. Trajanje porođaja, prisustvo komplikacija kod majke i djeteta.

4. Upotreba sredstava za ublažavanje bolova(koja je metoda korišćena i koja je njena efikasnost).

6. Dan otpusta: navedite koji je dan bio nakon porođaja.

7. Zdravstveno stanje majke pri otpustu.

8. Pol i visina novorođenčeta, njegova masa pri rođenju i u vrijeme otpuštanja.

9. Procjena novorođenčeta na Apgar skali. Rad svih organa djeteta uzima se u obzir na 1 i 5 minuta njegovog života.

Maksimalni rezultat je 10. Određuje ga pedijatar porodilišta.

10. Da li je novorođenče plakalo odmah. Ovo je reakcija djeteta na odgođeni porođaj i pokazatelj njegovog dobrobiti.

11. Revitalizacija djeteta: koje su mjere poduzete, kolika je njihova efikasnost.

12. Kakav dan života beba je prvo bila pričvršćena za dojku u bolnici.

13. Vrsta ishrane: majčino mleko, izdojeno mleko od majke ili donora, veštačka formula.

U zamjensku karticu praviti samo mješavinu na koju dijete nije alergično... Ako se dijete umjetno hrani ili uzima mlijeko od donora, navedite razloge odbijanja dojenja.

14. Na koji dan života je pupčana vrpca otpala.

15. Bolesti djeteta u bolnici: dijagnoza, liječenje, stanje pri otpustu.

16. Vakcinacija protiv tuberkuloze(u slučaju odbijanja, obavezno navedite razlog).

18. Posebne napomene.

19. Datum završetka.

20. Puno ime akušera-ginekologa i pedijatra porodilišta i njihovi potpisi.

Želimo vam lak porođaj i zdrave bebe!

Prvi uključuje podatke prenatalne ambulante o trudnici. Ovdje ljekar prenatalne ambulante, kod kojeg je žena na evidenciji, unosi sve podatke o karakteristikama toka trudnoće, stanju žene, porođaju i postporođajnom periodu.

Prilikom svakog odlaska trudnice na konsultacije, novi podaci se upisuju u karton na osnovu obavljenog pregleda i istraživanja. Trudnica je pri ulasku u bolnicu dužna da predoči svoju "zamenu".

Ovaj odjeljak sadrži sljedeće informacije:

1. PUNO IME. trudna.
2. Njene godine(ranu i kasnu trudnoću mogu pratiti različiti problemi prilikom nošenja bebe).
3. Adresa, koji je neophodan u hitnim slučajevima, kada je teško ili nemoguće kontaktirati trudnicu, a potrebno je saznati potrebne informacije od rodbine ili vanbračne osobe trudnice.
4. Opće i ginekološke operacije da je žena pretrpela. Dječje, kronične i nasljedne bolesti važne su zbog mogućeg negativnog utjecaja na trudnoću, razvoj fetusa i porođaj.
5. Karakteristike prethodnih trudnoća, porođaj i postporođajni period. Ako je ranije bilo komplikacija, onda se promatranje žene provodi pažljivije radi pravovremenog otkrivanja patoloških stanja (rano ili kasno). Ako je obavljena u prošlosti, operacija će se vjerovatno preporučiti i ovog puta.
6. Prethodne trudnoće, broj rođene djece će biti potreban da se predvidi tok trenutnog rođenja.
7. Broj pobačaja, ako ih ima (godina operacije, termin prekinute trudnoće). Ova informacija je neophodna kako bi liječnik znao za mogući razvoj posljedica: upalne bolesti maternice i njenih dodataka. To može dovesti do pobačaja ili prijevremenog porođaja, nepravilnog porođaja, komplikacija u periodu oporavka nakon porođaja.
8. Godina i termin prijevremenog porođaja, koji ukazuju na sklonost trudnice određenim patološkim stanjima.
9. Datum prvog dana vaše poslednje menstruacije, što će pomoći u određivanju približnog trajanja trudnoće.
10. Period trudnoće tokom prve konsultacije... Takvi podaci su potrebni za izračunavanje datuma očekivanog rođenja. Na osnovu ovih podataka doktor često donosi zaključke o odgovornosti trudnice za svoje zdravlje i zdravlje nerođenog djeteta.
11. Broj posjeta... U slučaju normalne trudnoće - 10 puta (nakon prve posjete - odaziv treba obaviti za 7-10 dana radi procjene rezultata testova, zaključaka terapeuta i drugih specijalista: otorinolaringologa, stomatologa, oftalmologa, endokrinologa, ako je potrebno) . Prije - jednom mjesečno, prije - dva puta mjesečno, a nakon - svakih 7-10 dana). Trudnoća praćena bilo kojom patologijom značajan je argument za češće posjete ginekologu. Učestalost posjeta se određuje pojedinačno.
12. Datum za izračunavanje očekivanog roka. Kod ponovljenih trudnoća, prvi šokovi se osjećaju ranije nego kod prvog rađanja djeteta.
13. Karakteristike toka trudnoće... Bilo kakve komplikacije utiču na tok porođaja i postporođajni period.
14. Dimenzije karlice... Zdjelica se smatra ako barem jedno od mjerenja ne odgovara normi. U tom slučaju postoji rizik od kompliciranog prolaska djeteta (posebno velikog) kroz porođajni kanal.
15. Težina i visina pri prvom pojavljivanju... Rast ispod 150 cm prepun je deformiteta kralježnice i zglobova kuka. Kao rezultat toga, karlica se može smanjiti. Prosječno povećanje tjelesne težine je 10-11 kg.
16. Položaj fetusa je važan za vođenje porođaja... Fetus zauzima svoj konačni položaj u periodu od 37-40 sedmica. Položaj može biti uzdužni, poprečni i kosi. Prva je norma, 2 i 3 - patologija koja će zakomplicirati normalan prolazak djeteta kroz porođajni kanal.
17. Predstavnički dio- ovaj dio fetusa prvi prolazi kroz porođajni kanal. To može biti bebina glava (zadnji dio glave, lice ili tjemena) ili karlica (noge ili zadnjica). Najpovoljnija prezentacija je cefalična. Definicija ovog parametra vam omogućava da unaprijed odaberete način isporuke.
18. ... Po svojoj učestalosti i prirodi moguće je procijeniti stanje fetusa (norma je jasan i ritmičan otkucaj srca do 140 otkucaja u minuti). Slušanjem otkucaja srca možete saznati lokaciju bebe u maternici. Kartica za razmjenu označava otkucaje srca fetusa, počevši od termina.
19. Laboratorijski testovi... Ovo uključuje trostruku provjeru prisutnosti virusa B i C (prilikom registracije, u i nekoliko sedmica prije DA).
20. Rhesus faktor... Kod trudnice tijelo fetus doživljava kao strano tijelo, što dovodi do njegove anemije. A to je ispunjeno pobačajem, zaustavljanjem u razvoju trudnoće. Titar antitijela vam omogućava da odaberete optimalnu taktiku za vođenje trudnoće i način porođaja.
21. Krvna grupa... Ako su krvne grupe majke i fetusa nekompatibilne, dijete može razviti hemolitičku bolest. Takođe, određivanje ovog parametra je neophodno za hitne slučajeve kada postoji potreba za hitnom transfuzijom krvi. Ako žena ima negativan Rh, tada je potrebno utvrditi Rh-pripadnost krvi oca nerođenog djeteta.
22. Kliničke analize urina i krvi... Opšti test krvi se radi 3-4 puta tokom cele trudnoće (ako nema komplikacija): pri registraciji, u 18. i u 30. nedelji.
23. Analiza faktora zgrušavanja krvi: trombociti, protrombinski indeks, krvarenje i vrijeme zgrušavanja krvi. Ova studija je neophodna kako bi se razjasnila mogućnost komplikacija u porođaju kada do njih dođe. Provodi se tri puta - tokom registracije, u 22-24 i u 32. sedmici. Biohemijski test krvi se takođe uzima dva puta za trudnoću.

    Loši pokazatelji mogu ukazivati ​​na komplikaciju toka trudnoće, neravnotežu esencijalnih supstanci. Prilikom svake posete lekaru potrebno je uraditi opšti test urina - 10 puta tokom normalnog toka trudnoće. U zamjensku karticu se unosi samo jedan indikator - protein u urinu (njegovo odsustvo je norma).

24. Vaginalni bris... Ova analiza vam omogućava da saznate o prisutnosti upalnog procesa i infekcija kod žene, što može dovesti do endometritisa i sepse kod majke, a kod djeteta - do urođenih mana i patologija, postporođajnih komplikacija.
25. Feces kako bi se isključila invazija helminta kod trudnice (jaja).
26. Datum primjene stafilokoknog toksoida... Ako trudnica ima kroničnu upalnu bolest, provodi se mikrobiološka studija za identifikaciju stafilokoka, koji je opasan za majku i dijete s komplikacijama tijekom porođaja i nakon porođaja. Za prevenciju infekcije novorođenčeta u 32, 34 i imunizaciju stafilokoknim toksoidom 0,5 ml. Injekcija se vrši supkutano ispod lopatice.
27. Krvni pritisak... Povećanje ovog pokazatelja na 135/85 može ukazivati ​​na razvoj, posebno ako je protein prisutan i u urinu.
28. Broj sesija fizikalne terapije(danas je u klinikama takva obuka izuzetno rijetka, pa doktor može samo savjetovati dozvoljene vježbe tokom trudnoće, ako, naravno, stanje buduće majke dozvoljava njihovo izvođenje).
29. Psihološka priprema za porođaj... Od 28-30 sedmice, akušer-ginekolog provodi 10 sesija u antenatalnoj ambulanti.
30. Škola majki... Nastava se bavi pitanjima brige o djeci. Kartica za razmjenu označava broj pohađanih časova.
31. Datum izdavanja potvrde o nesposobnosti za rad na prenatalnom odsustvu (otpušten u 30. sedmici trudnoće.
32. Predviđeni rok određuju se na osnovu različitih parametara.
33. Dnevnik poseta(puni od 32 sedmice).
34. Tabela povećanja težine za celu trudnocu. Ovaj algoritam je važan za predviđanje komplikacija u 3. tromjesečju i porođaju.
35. Uzorno odrediti taktiku upravljanja radom. Upisuje se u zamjensku karticu kada se trudnoća već smatra punoljetnom - u 37. sedmici.
36. Rezultati 3x ultrazvučnog pregleda: u 10-14, 20-24 i 32-.
37. PUNO IME. akušer-ginekolog, koji vodi trudnoću, i njegov potpis.

Drugi dio

U drugom dijelu sadrži podatke o porodilištu o porodilji. Popunjava se na akušerskom odjeljenju prije nego što žena bude otpuštena radi daljeg prebacivanja u antenatalnu ambulantu.

Ovdje se upisuju detaljni podaci o toku porođaja, postporođajnom statusu. To će vam omogućiti da odaberete pravu taktiku za rehabilitaciju žene nakon porođaja.

1. Puno ime, godine, adresa, datum prijema i datum isporuke. Potonje je potrebno prilikom izdavanja izvoda iz matične knjige rođenih djeteta iu slučaju teškog porođaja - za izradu dodatne potvrde o nesposobnosti za rad.
2. Karakteristike generičkog procesa(trajanje, eventualne komplikacije kod majke i fetusa).
3. To je naznačeno da li je bilo carskog reza i za koje indikacije.
4. Metoda ublažavanja bolova(da li je primijenjen, koji i kakva je bila njegova efikasnost). Ovo je važno za analizu mogućih neuroloških komplikacija (bol u kralježnici) nakon kičme.
5. Karakteristike toka postpartalni period.
6. Datum otpusta iz bolnice(koji je dan nakon rođenja djeteta). Stanje majke i bebe utiče na određivanje ovog perioda.
7. Zdravstveno stanje majke pri otpustu.
8. Stanje bebe pri rođenju, u bolnici i pri otpustu. Takvi podaci su potrebni za analizu ispravnosti vođenja trudnoće.
9. Težina novorođenčeta u prvim minutama života i nakon otpusta.
10. Rast bebe pri rođenju.
11. Potreba za patronatom majke... Ponekad, nakon otpusta, ženi može biti potrebna kućna konsultacija akušera-ginekologa kod kuće.
12. Posebne napomene... U ovoj koloni obično se navodi broj dodatnih dana do izdate potvrde o nesposobnosti za rad za prenatalno odsustvo.
13. PUNO IME. i potpis akušer porodilišta.

Treći dio

Treći dio zamjenska kartica - ovo je podatak bolnice o novorođenčetu. Za njegovo punjenje zadužen je specijalista na pedijatrijskom odjelu Opstetričke bolnice.

Podaci o toku porođaja i stanju bebe unose se pre nego što beba bude otpuštena.

Majka ili njeni rođaci moraju u roku od nekoliko dana nakon otpusta ovaj kupon prenijeti u dječiju ambulantu, gdje će se dijete ubuduće pratiti.

1. Puno ime, adresa porodilje, datum rođenja, koja trudnoća je na računu, u kojoj nedelji trudnoće je porođaj bio, podaci o neuspešnim prethodnim porođajima (veštački, spontani pobačaj, mrtvorođenje).
2. porođaj: pojedinačni ili višestruki... Zapisuje se kako je beba rođena, ako je porođaj bio višestruki.
3. Trajanje porođaja, prisustvo komplikacija kod majke i fetusa).
4. Upotreba sredstava za ublažavanje bolova ja (da li je korišten, koji i njegova efikasnost).
5. Posebnosti postpartalni period.
6. Koji dan nakon porođaja pražnjenje?
7. Zdravstveno stanje majke na otpustu.
8. Pol i visina novorođenčeta, njegova težina pri rođenju i pri otpustu.
9. Ocjena stanje bebe pri rođenju. Funkcionisanje djetetovih organa i sistema se uzima u obzir 1 i 5 minuta. njegov zivot. Maksimalni rezultat je 10. Određuje ga pedijatar porodilišta koji je bio prisutan na porođaju.
10. Da li je novorođenče odmah vrisnulo? Ovo je pokazatelj dobrobiti bebe u maternici i njegove reakcije na odgođeni porođaj.
11. Da li su preduzete mjere za revitalizaciju a koje?
12. Kakav dan života beba je prvo pričvršćena za dojku u bolnici?
13. Vrsta hranjenja(dojka, izdojeno mleko od majke ili donora). Indikovana je formula koja se koristi, na koju dojenče nije alergično. Ako se beba hrani donorskim majčinim mlijekom, treba navesti razloge.
14. Kakav dan života otpala je pupčana vrpca?
15. To je naznačeno je dijete bilo bolesno u bolnici.
16. Dijagnoza, liječenje, stanje pri otpustu.
17. Vakcinacija protiv tuberkuloze(u slučaju odbijanja - naveden je razlog).
18. Savjeti za njegu.
19. Posebne napomene.
20. Datum završetka.
21. PUNO IME. i potpise akušer-ginekolog i pedijatar porodilišta.