Kako napraviti prvi ultrazvuk. Kada se radi prvi ultrazvuk u trudnoći i šta će pokazati - saveti kako se pripremiti za pregled

Pregled ženskog tijela u periodu rađanja i praćenje toka trudnoće važna je mjera kako bi se, kako kažu, sve držalo pod kontrolom. Prilikom pregleda dobijamo podatke koji usmjeravaju dalje radnje, ako ih ima, ili stvaraju povoljnu atmosferu za buduću majku i njeno dijete. Jedna od ovih informativnih metoda pregleda je ultrazvuk (ultrazvuk), koji pored različitih pokazatelja uključuje i vizuelne informacije.

Princip takve studije zasniva se na eholokaciji: refleksiji ultrazvučnih talasa od tkiva u koje prodire i prikazivanju slike tih tkiva na ekranu. Senzor koji prima reflektovane zrake različito percipira signale odgovora, u zavisnosti od gustine tkiva koje reflektuje zrake. Stoga se slika fetusa u svim njegovim obrisima reproducira na ekranu. Ultrazvuk je danas najefikasnija i najsigurnija, a samim tim i najčešća metoda istraživanja koja se koristi u dijagnostičke svrhe već 40 godina. Za cijelo vrijeme korištenja ultrazvuka u dijagnostici njegovog negativnog utjecaja na objekt koji se proučava nije uočen.

Bilješka! U okviru studije, trajanje rada senzora za zračenje je samo 0,1%, a ostatak vremena je zauzet primanjem i obradom ultrazvučnih talasa reflektovanih od objekta koji se proučava. Stoga ništa ne prijeti ženskom tijelu i fetusu.

Prednosti ultrazvuka u njegovoj pouzdanosti, punom sadržaju informacija. Jednostavan i brz pregled ne zahtijeva složenu i posebnu pripremu pacijenta, ultrazvuk je također uključen u listu besplatnih dijagnostičkih procedura.

Prema mišljenju stručnjaka, za čitav period trudnoće potrebno je uraditi tri ultrazvuka u strogo utvrđenim terminima trudnoće (u 10-12, 20-24 i 32-36 sedmica) u strogo određene svrhe. Uraditi ultrazvuk kako biste se zadovoljili slikom teško da se isplati. Naravno, postoje slučajevi kada lekar prepiše dodatni ultrazvuk.

Svrha prvog ultrazvuka

U broj studija za gore navedene periode nije uračunat prvi ultrazvuk, koji se preporučuje da se uradi kako bi se potvrdile pretpostavke o trudnoći. Važnost prvog ultrazvuka, prije svega, je u tome što se njime može spriječiti vrlo opasna dijagnoza - vanmaternična trudnoća. Ultrazvuk će pokazati da li se fetalno jaje zakačilo tamo gde treba, odnosno u matericu. Važnost ultrazvuka je u tome što ova dijagnostička metoda omogućava utvrđivanje višeplodne trudnoće.

Bilješka! Prvi ultrazvučni pregled provodi se s nekoliko ciljeva - potvrditi činjenicu trudnoće, uključujući višeplodnu trudnoću, isključiti mogućnost ektopične oplodnje.

Pravovremenost dijagnoze u početnoj fazi trudnoće je od vitalnog značaja za ženu. Vanmaterničnu trudnoću je izuzetno važno identifikovati odmah nakon oplodnje jajne ćelije. Rana dijagnoza pomoći će da se izbjegnu dalje ozbiljne komplikacije pružanjem hitne pomoći. Stoga je važno znati kada treba uraditi prvi ultrazvuk tokom trudnoće.

Vrijeme prvog ultrazvuka

Prvi ultrazvučni pregled se radi na početku 1. trimestra (do 12 nedelja). Da bi se potvrdila trudnoća materice, ultrazvuk se radi u periodu od 3-5 nedelja od početka poslednje menstruacije.

U akušerstvu se trenutno uglavnom koriste dvije dijagnostičke metode - ultrazvuk kroz trbušni zid i transvaginalna metoda pomoću vaginalnog senzora sa posebnom zaštitom poput kondoma. Vaginalni pregled značajno povećava tačnost i pouzdanost podataka dobijenih zbog direktnog kontakta senzora sa unutrašnjim organima. U ovom slučaju također nema potrebe za punjenjem mjehura prilikom pripreme žene za studiju. Metodom transvaginalnog ultrazvuka trudnoća se može potvrditi već nakon 4-5 dana odgode menstruacije, odnosno embriološka trudnoća u trajanju od 2-4 sedmice. U tom periodu fetalno jaje dostiže prečnik od samo 5 mm. Nešto kasnije, gestacijska dob se utvrđuje mjerenjem veličine embrija od trtice do tjemena (glave). Vjerovatnoća greške u gestacijskoj dobi ne prelazi 3.

U periodu od 3 nedelje utvrđuje se embrion (kokcigealno-parijetalni pokazatelji su 4 mm), vidljiva je pulsacija srca (određuje se broj otkucaja srca).

Ako nema potrebe da se potvrđuje činjenica trudnoće (kada se na drugačiji način utvrdi njeno prisustvo i odsustvo ektopične patologije), tada će ultrazvučna dijagnostika prije 12 tjedana za ženu biti njen prvi ultrazvuk, što ga čini moguće vidjeti na ekranu monitora:

za period od 7 sedmica - glava embriona;

Za period od 8 sedmica - udovi;

U periodu od 9-11 sedmica - tačke okoštavanja i kosti udova;

Za period od 11-14 nedelja - prisustvo (ili patologija) svih prstiju, bešike, bubrega i želuca fetusa. Mjeri se "ovratnik": norma nije veća od 2-3 mm, više od 3 mm dovodi do oticanja vrata fetusa, što ukazuje na hromozomski poremećaj, nasljednu patologiju djeteta - rizik od razvoja Downovog sindroma . Podaci o "prostoru okovratnika" posebno su važni u višeplodnim trudnoćama. Njegovo rano otkrivanje pomoći će da se preciznije ispita na Downov sindrom, budući da su rezultati krvnog testa za Downov sindrom kod velikih trudnoća netačni.

Pol bebe se može odrediti tek u 2. trimestru (nakon 12. nedelje). Tačnije i detaljnije otkrivanje različitih fetalnih patologija moguće je tek nakon 20. tjedna.

Bilješka! Prvi ultrazvuk u prvom tromjesečju može pokazati samo najteže malformacije u razvoju fetusa, na osnovu kojih se može donijeti odluka o vještačkom prekidu trudnoće.

Priprema studija

Moram reći da je princip ultrazvuka da talasi prolaze kroz neku vrstu prozora, a to je tečnost. Ovo je posebno važno kod dijagnosticiranja karličnih organa žena bez trudnoće ili u najranijem mogućem vremenu. U ovom slučaju, ulogu takvog prozora igra napunjena bešika.

Bilješka! Prije zahvata pacijent treba da popije 500 do 700 ml tekućine sat i po prije zahvata. S povećanjem trajanja trudnoće, potreba za takvom količinom tekućine za mjehur postepeno nestaje, kako se povećava količina amnionske tekućine.

Dijagnostičku metodu pomoću ultrazvuka ne treba birati kao glavnu metodu za otkrivanje i potvrđivanje trudnoće. Moderne medicinske tehnologije omogućavaju odabir jednostavnijih i jeftinijih metoda za to. Ultrazvuk, uprkos svojoj sigurnosti, u ranim fazama trudnoće treba raditi bez ponavljanja, po potrebi i samo po nalogu ljekara.

Ponovljeni, temeljitiji pregled najbolje je obaviti u prenatalnom laboratoriju i to samo ako se otkrije fetalna patologija. Rezultate svih studija treba čuvati za procjenu toka trudnoće, za praćenje dinamike razvoja fetusa, što će omogućiti pravovremenu identifikaciju komplikacija i poduzimanje mjera za njihovo otklanjanje.

Video

Za više informacija o prvom ultrazvuku pogledajte u nastavku:

Ultrazvuk (koji se naziva i ehografija) se izvodi za procjenu toka trudnoće i proučavanje razvoja embrija. Ova metoda pregleda trudnice je siguran i efikasan način rane dijagnoze ozbiljnih malformacija i genetskih poremećaja ploda, procjene stanja materice i smanjenja rizika od spontanog pobačaja (pobačaja) u ranim fazama. Tokom postupka, uz pomoć posebnih senzora, na ekranu se prikazuje vizuelna slika fetusa, vrši se procjena njegovog stanja i razvoja.

Zadaci prvog ultrazvuka tokom trudnoće

Prvi planirani ultrazvuk u trudnoći propisuje se kako bi se razjasnio normalan tok procesa koji se odvijaju u maternici i procijenilo stanje embrija, dijagnosticirao brzinu njegovog razvoja, isključili moguće defekte i genetske patologije. Tokom prvog tromjesečja, ljekar utvrđuje gestacijsku dob fetusa (vrijeme koliko je bio u materici). Na osnovu ovih podataka, akušer-ginekolog određuje planirane termine porođaja.

Termin prvog ultrazvuka u trudnoći

Prvi ultrazvuk trudnice u većini slučajeva zakazan je za 12-13 sedmica. Ovaj trenutak se smatra optimalnim za razmatranje anatomskih karakteristika fetusa, određivanje debljine okovratnog prostora (koristi se za određivanje kongenitalnih genetskih anomalija, na primjer, Downov sindrom). U nekim slučajevima, studija se može zakazati i ranije, indikacije za njeno provođenje su vučući bolovi u donjem dijelu trbuha, krvavi vaginalni iscjedak i druge ozbiljne tegobe. Ultrazvučni pregled do 12 nedelja može se obaviti u sledeće svrhe:

1. Analiza pomaže da se potvrdi trudnoća maternice, da se isključi mogućnost ektopične trudnoće i rizici od hidatidiformnog mladeža - u 1-2 tjedna trudnoće.
2. Za procjenu formiranja pupčane vrpce, rudimenata udova, polaganja ušnih školjki - na 3-4 sedmice. Veličina fetusa u ovom trenutku je 2-4 mm.
3. Za procjenu glavnih anatomskih struktura embrija, dijagnosticirati patologije nekompatibilne sa životom i razvojne abnormalnosti - 10-11 tjedana. U ovom trenutku vidljivi su jetra, bubrezi, bešika i želudac fetusa, dolazi do normalnog okoštavanja zadnjeg nosnog septuma.

Izvođenje prvog ultrazvuka nakon 12. tjedna trudnoće omogućava vam da dobijete precizne podatke o amnionskoj tekućini, njihovoj količini i sastavu, te razjasnite mjesto pričvršćenja posteljice. Analiza napravljena u ovom trenutku ukazuje na prisustvo znakova mogućih poremećaja toka trudnoće, što može dovesti do njenog ranog spontanog prekida - hipertonus maternice, abrupcija posteljice.

Priprema studija

Načini pripreme za pregled zavise od odabrane dijagnostičke metode. U slučaju zakazivanja prvog ultrazvuka kroz trbušni zid, dva sata prije zahvata, žena treba popiti oko litar vode bez plina (ili drugu količinu koju preporuči ljekar). Nakon završetka studije bit će moguće riješiti se sadržaja mjehura.

Prilikom propisivanja transvaginalne analize pomoću posebnog vaginalnog senzora, možda ćete morati kupiti i ponijeti poseban kondom i pelenu sa sobom (ove podatke treba razjasniti s administracijom klinike ili antenatalne ambulante). Punjenje mjehura prije zahvata ovom metodom pregleda nije potrebno. Izbor metode ultrazvučne dijagnostike ovisi o trajanju trudnoće i indikacijama za njegovu primjenu, koje određuje liječnik.

Kako se radi ultrazvuk?

Metoda istraživanja zasniva se na principu eholokacije. Tokom postupka, poseban uređaj emituje ultrazvučne talase koji se reflektuju od zidova unutrašnjih organa i vraćaju nazad, prenoseći informacije o stanju organizma koji se ispituje. Nakon obrade primljenih podataka od strane uređaja, oni se prikazuju kao slika.

U akušerstvu i ginekologiji tokom trudnoće praktikuju se dvije glavne metode ultrazvuka. Kada se koristi tradicionalni skrining, doktor vodi trbuh žene pomoću sonde - posebnog senzora koji emituje ultrazvučne talase. Prije zahvata na kožu se nanosi posebna tekućina koja doprinosi boljem prodiranju valova u trbušnu šupljinu.

Vaginalni pregled (transvaginalna ultrazvučna metoda) izvodi se pomoću posebne sonde koja se ubacuje u vaginu. Ova metoda poboljšava točnost dobivenih rezultata, pomaže u dobivanju pouzdanih podataka o fetusu u ranim fazama. Sam postupak ne uzrokuje nelagodu, sljedeći dan nakon njega mogu se pojaviti male mrlje.

Rezultati prvog ultrazvuka tokom trudnoće

Nakon ultrazvučnog pregleda, doktor sastavlja protokol u koji se unose podaci o glavnim parametrima koji su proučavani tokom pregleda. Ovi pokazatelji uključuju:

• vizualizacija embrija;
• struktura i lokacija horiona (vanjska fetalna membrana);
• otkucaji srca fetusa;
• veličina ogrlice;
• coccyx-parietalna veličina;
• karakteristike strukture zidova maternice i dodataka materice.

Nakon skrininga, žena može biti upućena na biohemijski test krvi kako bi se dobila preciznija slika i razjasnili neki detalji. Za ovu analizu krv se uzima iz vene, na prazan želudac ili četiri sata nakon posljednjeg obroka. Dobijeni podaci se takođe evidentiraju u protokolu koji se prenosi akušeru-ginekologu koji vodi trudnoću.

Ultrazvučni pregled je obavezan zahvat za trudnicu. Glavni zadatak je utvrditi stanje fetusa i njegovog okruženja, pravilan razvoj bebe, identificirati različite bolesti u ranoj fazi. Pravovremena dijagnoza doprinosi brzom liječenju i izbjegavanju rađanja djece s različitim manama i bolestima. Zahvatom u ranim fazama ili prvim ultrazvukom tokom trudnoće može se utvrditi opasnost od pobačaja, što je vrlo važno za očuvanje i normalan tok trudnoće.

Prvu imenuje ginekolog u roku od 12 sedmica. Sledeće procedure se provode u terminima od oko 24 i 32 nedelje. Ovo se odnosi na trudnoću sa normalnim tokom i bez ikakvih problema. Ali ako je rađanje djeteta praćeno stalnom prijetnjom pobačaja, tonusom maternice i drugim dijagnozama, tada se po potrebi propisuje ultrazvuk.

Često se ovaj postupak koristi i kao način utvrđivanja trudnoće ili njenog isključivanja. Mnoge žene ne vjeruju u potpunosti testovima, ali ultrazvuk ne garantuje tačnu dijagnozu. Savremena oprema može vidjeti embrion već od tri sedmice. Najvažnija prednost rane dijagnoze je isključivanje ili potvrda vanmaterične trudnoće koja ugrožava život žene. Embrion izvan materice je vidljiv nakon otprilike pet sedmica.

Dakle, ginekolog posmatrač zakazao je proceduru za 12 nedelja. Zašto je potrebno uraditi prvi ultrazvuk u trudnoći? Ovaj period se može nazvati određenom granicom, prijelazom iz faze embrija u fazu fetusa. Gotovo svi organi bebe su razvijeni i počeli funkcionirati. Bebino mjesto, posteljica, svi potrebni atributi za povoljan razvoj funkcionišu savršeno, fetus prima hranljive materije i kiseonik kroz pupčanu vrpcu. Iako beba nije veća od decimetra, do sada ima obrise malog čovjeka sa povećanom glavom.

Ovo je idealan tok trudnoće, kada fetus odgovara terminu, s njim je sve u redu, snabdjeven je svime što je potrebno. Ali, nažalost, stvari nisu uvijek tako ružičaste. Upravo radi utvrđivanja najmanjih razvojnih odstupanja prvi ultrazvuk se radi u periodu od dvanaest sedmica.

Specijalista će izvršiti mjerenja fetusa kako bi utvrdio ispravnost anatomske strukture. Veoma je bitno da se izmeri okovratna zona da se iskljuce hromozomske abnormalnosti.Pregledace se svi unutrasnji organi bebe na ispravnu strukturu i funkcionisanje, izmerice se rad srca. Obavezno pregledajte posteljicu, njen razvoj, mjesto vezanja, da li je fetus opskrbljen potrebnom količinom kisika. Prijetnja prekida, dijagnosticiraju se razvojne anomalije. Tačan datum će biti određen i procijenjeni datum rođenja će biti dodijeljen. Postoji mnogo studija i sve su važne za povoljan tok trudnoće.

Termin od 12 sedmica nije slučajno izabran. Ako je prvi ultrazvuk u trudnoći otkrio razvojne anomalije ili druge strašne dijagnoze, roditelji još uvijek imaju vremena da odluče hoće li nastaviti ovu trudnoću.

Među mnogim majkama se priča o štetnosti postupka. Zapravo, nema štete i učestalost ultrazvučnih pregleda ne utiče na razvoj bebe. Važno je samo vrijeme zahvata, ali svi stručnjaci koji sprovode studiju dobro poznaju vremenski okvir i ne prekoračuju ga.

Ako je oprema dobra i specijalista dovoljno iskusan, onda već za tako kratko vrijeme možete vidjeti spol bebe.

Danas je ehografija (ultrazvuk) najčešća, sigurna i vrlo efikasna metoda za procjenu razvoja trudnoće.

Zahvaljujući transvaginalnoj ehografiji, 3 sedmice nakon začeća, možete vidjeti fetalno jaje u šupljini materice, a sedmicu kasnije i njegovog stanovnika.

Ultrazvuk u ranoj trudnoći

Dužina tijela embriona starog 4 sedmice nije veća od 5 mm, a njegov broj otkucaja srca doseže 100 otkucaja u minuti. Do 6-7 nedelje od trenutka začeća jasno su definisani glava i trup, ruke i noge embriona. Tada čini prve pokušaje samostalnog kretanja.

Važna komponenta ultrazvuka u ranoj trudnoći je proučavanje situacije oko bebe. Ako sve prođe kako treba, razvija se odnos između embrija i ekstraembrionalnih struktura, bez kojih je, nažalost, nemoguć daljnji razvoj trudnoće.

Naglašavamo da prvi ultrazvuk u trudnoći treba obaviti specijalista. Vrlo dobro upućen u pitanja rane prenatalne dijagnoze. Nakon što se uvjeri da je s bebom sve u redu, rado će pomoći roditeljima da na ekranu pogledaju oči, uši, pa čak i prste na rukama nerođenog djeteta.

Kada uraditi prvi ultrazvuk tokom trudnoće?

Buduće majke uvijek su zainteresirane za sigurnost ultrazvuka. Davne 1978. godine, prije nego što je ultrazvuk postao metoda masovnog pregleda budućih majki, pažljivo su proučavani biološki aspekti djelovanja ultrazvuka na živa tkiva. Utvrđeno je da čak i ako se intenzitet ultrazvuka, koji je dozvoljen za dijagnostiku, više puta prekorači, nema štetnih posljedica po embrione sisara.

Ali negativne posljedice odbijanja ultrazvuka u prvom tromjesečju su vrlo jasne. U Moskvi se svake godine rodi oko 100 djece sa Downovim sindromom. Nažalost, ne samo ljudi koji su daleko od medicine, već i neki doktori ne znaju da se uz pomoć ehografije na nevolje mogu posumnjati već u 12-13 sedmici. Zašto je potrebno obaviti prvi ultrazvučni pregled najkasnije u tom periodu?

prvo, optimalan je za dijagnosticiranje grubih fetalnih malformacija i markera hromozomske patologije. Nakon 2 sedmice, ultrazvučne karakteristike koje omogućavaju sumnju na Downov sindrom i druge ozbiljne bolesti mogu nestati bez traga.

drugo, ako se sumnja na kromosomsku patologiju, liječnici imaju vremena provesti posebnu genetsku studiju i, ako je rezultat nepovoljan, prekinuti trudnoću.

treće, u prvom tromjesečju, gestacijska dob fetusa se utvrđuje sa tačnošću od 2-3 dana. Akušeri se rukovode ovim godinama u svim teškim situacijama.

Tajming ultrazvuka

Ultrazvuk se radi svim trudnicama u određenim terminima: 12-13 nedelja, 22-23 nedelje i 31-32 nedelje. To vam omogućava da na vrijeme identificirate najširi mogući raspon mogućih bolesti i komplikacija fetusa, kao i da odredite daljnje medicinske taktike.

Period od 12. do 13. nedelje trudnoće
Prvi genetski test krvi. Specijalisti imaju priliku procijeniti nekoliko važnih točaka: anatomske karakteristike fetusa i debljinu okovratne zone - markera Downove bolesti.

Period od 22. do 23. nedelje trudnoće
U ovoj gestacijskoj dobi moguće je eliminirati ogroman broj postojećih malformacija mozga, srca, bubrega, jetre i gastrointestinalnog trakta nerođenog djeteta.

Period od 31. do 32. nedelje trudnoće
Ultrazvukom se mogu dijagnosticirati kasne anomalije u razvoju unutrašnjih organa, poput srca. Osim toga, liječnici određuju stopu rasta fetusa i koliko njegova veličina odgovara očekivanoj.