Zanimljivosti 

Pretilost trudnica po tjednima. Kako raste trbuh trudnice. Ako je trbuh "mali"

Nakon što je žena saznala da je u "zanimljivom" položaju, mora posjetiti ginekologa.

Zašto vrijedi ovo raditi? Da biste saznali tačnu zdravstvenu provjeru, kao i da biste dobili informacije o tome kako se beba razvija. Žene koje se ne prijave kod ljekara ugrožavaju sebe i svoje nerođeno dete.

Specijalističke akcije

Prije, tokom i nakon trudnoće potrebno je posjetiti ginekologa. Samo na taj način odgovorna žena može biti dobro svjesna svog zdravlja. To će joj pomoći da u budućnosti izbjegne probleme. Pravovremeni posjet bolnici posebno je važan kada postanu vidljivi fiziološki znaci "zanimljive" situacije. Liječnik ima mogućnost praćenja normalnog tijeka trudnoće. Na recepciji ginekolog vrši pregled, provodi anketu, propisuje isporuku testova. Liječnik također određuje opseg trbuha prema tjednima trudnoće i visini fundusa maternice. Za mjerenje koristi centimetarsku traku. Nakon sveobuhvatne dijagnoze, specijalista utvrđuje da li trudnica ili njezino nerođeno dijete imaju zdravstvenih problema.

Za ženu je važno da se brine o sebi i redovno posjećuje kliniku. Prema parametrima poput opsega trbuha po tjednima trudnoće i visine dna maternice, možete odrediti približnu težinu fetusa. Za to se koristi posebna formula. Vrijednosti trbušnog opsega i visine dna maternice množe se i dobija se težina bebe u gramima. Samo stručnjak može pravilno izvršiti mjerenja.

Rezultati inspekcije i mjerenja

Prema rezultatima dijagnoze utvrđuje se odsustvo ili prisustvo patologija. Ne uznemiravajte se ako se mjere trbuha ne podudaraju sa knjigovodstvenim vrijednostima. Svaka trudnica ima svoje fiziološke karakteristike.

Obim trbuha po tjednima trudnoće u granicama koje su odredili stručnjaci ukazuje na normalno. Značajno odstupanje od knjigovodstvenih pokazatelja prema gore može ukazivati \u200b\u200bna to da je beba teška, da žena ima polihidramniju ili nosi više od jednog djeteta. Ako je trbuh vrlo mali, to može značiti kašnjenje u razvoju fetusa. Sve probleme utvrđuje samo ljekar. U svakom slučaju, opseg trbuha po tjednima trudnoće trebao bi se povećavati u skladu s utvrđenim normama. Odstupanja rezultata mjerenja od knjigovodstvenih vrijednosti mogu biti unutar nekoliko centimetara (plus ili minus).

Kako pravilno izmjeriti opseg trbuha

Mnoge žene žele znati svoje nove parametre kod kuće. Opseg abdomena tokom trudnoće mjeri se kada buduća majka legne na leđa.

Ako je maternica u dobroj formi, rezultati će biti nepouzdani. Zbog toga bi tijelo trudnice trebalo opustiti prilikom mjerenja, noge treba ispraviti, pete dodirivati \u200b\u200bpod. gurnite ga ispod leđa, pokrijte područje kralježničke šupljine i pupka. Ni više ni niže.

Može biti problematično samostalno izmjeriti opseg trbuha tokom trudnoće u posljednjim sedmicama. Bolje uključiti svog supruga u ovaj posao. Ne biste trebali samostalno procjenjivati \u200b\u200brezultate i pregledavati naučnu literaturu. Samo liječnik može pravilno izvršiti mjerenja. Odgovornoj ženi mora vjerovati stručnjak.

Mjerenje fetusa duž opsega abdomena tokom trudnoće

Savremene tehnologije poput ultrazvuka koriste se za dijagnozu razvoja bebe u maternici. Također u tu svrhu liječnici provode vizuelne preglede trudnica, propisuju isporuku različitih testova (krv, urin, izmet).

Na konsultaciju s ginekologom, žena mora ići bez greške. To može pomoći stručnjaku da u ranim fazama utvrdi djetetovu bolest, ako postoji, i pravovremeno riješi problem. Na primjer, procjena takvog parametra kao što je opseg trbuha fetusa po tjednima otkriva kašnjenje u razvoju. Ali kvalificirani liječnik se nikada neće oslanjati na rezultate jednog pregleda i naredit će niz dodatnih testova prije postavljanja dijagnoze.

Kako bi u budućnosti izbjegla takav problem kao što je kašnjenje u razvoju fetusa, buduća majka treba češće hodati, pravilno se hraniti i pridržavati se svih propisa specijalista. To će joj pomoći mjerenjem opsega abdomena fetusa tjednima u klinici da se vrati u mirno stanje (jer će sve biti normalno). Međutim, jasnom dijagnozom nemoguće je izgubiti srce - može se liječiti zastoj u razvoju djeteta u maternici. Da biste to učinili, trebali biste uzimati posebne lijekove i vitamine. Ali samo onako kako je propisao ljekar.

Na koje podatke se osloniti

Za norme opsega trbuha budućih majki uzimaju se prilično konvencionalne vrijednosti. Njihova ličnost ovisi o mnogim faktorima. Neiskusne mlade žene mogu postati vrlo nervozne što njihovi parametri ne odgovaraju standardima knjiga. Ovo ne vredi raditi. Uzbuđenje i promjene raspoloženja negativno utječu na živčani sistem fetusa. Stoga je bolje kontaktirati iskusnog stručnjaka i u potpunosti mu vjerovati. Svaka žena ima određene karakteristike tijela. Lekar mora uzeti u obzir ovaj faktor. Zadatak trudnice je da ostane smirena u bilo kojoj situaciji.

Parametri normi za mjerenje opsega trbuha

U 7. mjesecu trudnoće, fetus počinje aktivno debljati. Zbog toga trbušni opseg žene dostiže najveću vrijednost. U ovoj fazi se na koži mogu pojaviti strije. Mnoge žene nemaju ovaj fenomen. Sve ovisi o fiziologiji. Dimenzije trbušnog opsega i visina fundusa maternice prema normi date su u donjoj tabeli.

Podaci se mogu odnositi na žene normalne građe teške do 70 kg. Dopuštena su odstupanja od 1-4 cm u plusu ili minusu. Liječnik počinje mjeriti opseg trbuha žene na recepciji, počev od 20. tjedna trudnoće. Ranije se ova dijagnoza ne provodi jer fetus nema dovoljnu težinu, a količina plodne vode je minimalna. Rezultat mjerenja opsega trbuha u periodu kraćem od ne govori ništa.

Uticaj ponovnog rođenja na fiziologiju

Vrijedno je napomenuti da se norme opsega trbuha po tjednima značajno razlikuju kod ponovnih trudnica i kod prvorođenčadi.

Pogotovo ako je razlika između dozvola za žene koje već imaju djecu mala - 2-3 godine. Trbušni mišići su i dalje oslabljeni, a parametri se mogu razlikovati od prvog puta. Starost same žene, njena težina i struktura takođe su važni. Obično iskusni predstavnici nježnijeg spola znaju za to i vjeruju liječnicima.

Ali prethodni porođaj ni na koji način ne oslobađa ženu odgovornosti za sljedeću trudnoću. Također joj je potreban stalni nadzor, s obzirom na to da njezina starost može biti 30-35 godina. Sjajno je ako žena nakon poroda povrati tonus trbušnih mišića.

Kasna trudnoća. Stomak

Maternica prestaje rasti, dopire gotovo do grudne kosti. To se događa u posljednjim tjednima trudnoće i znači da je žensko tijelo spremno za puštanje novog muškarca. Buduća majka u ovom trenutku ne bi se trebala bojati zaustaviti rast trbuha. Ne može biti zauvijek. U posljednjim tjednima trudnoće, beba zauzima konačni položaj - glava prema dolje. To znači da je već spreman za rođenje.

U trećem tromjesečju trudnoće mijenja se i opseg trbuha. 33 sedmice je period kada se žensko tijelo počinje aktivno pripremati za porod. Trbuh počinje da se spušta. Buduća majka mora trpjeti vlastite tegobe koje nisu povezane s djetetovom aktivnošću. Kako dijete mijenja svoj položaj, težište žene se pomiče i postoji rizik od pada. U to vrijeme trudnica treba biti vrlo oprezna. Liječnik će dati potrebne preporuke.

Zaključak

Stanje trudnoće istovremeno izaziva radost i anksioznost kod žene. Nije ni čudo što kažu da su takvi predstavnici slabijeg spola neadekvatni u svojim postupcima i nelogični u svojim željama. Stalna usporedba s drugim majkama, posebno u vezi s pitanjem koja je norma za opseg trbuha tijekom trudnoće, uznemirava ih i time doprinosi nastanku stresnog stanja. Jednostavno je nemoguće uvjeriti žene da slušaju samo vodećeg ljekara. Stoga bi strpljenje voljenih, i što je najvažnije, muža, trebalo biti neograničeno. Uskoro će mama imati potpuno drugačije brige.

Tokom trudnoće, žena treba posjetiti opstetričara-ginekologa najmanje 7 puta. Na svakom pregledu stručnjak provodi rutinske preglede koji pomažu utvrditi kako se dijete nosi. To uključuje mjerenje krvnog pritiska i veličine karlice, osluškivanje zvukova srca i palpaciju fetusa, dijagnostiku istovremenih somatskih bolesti.

Jedna od najvažnijih metoda pregleda trudnice je mjerenje opsega abdomena i visine fundusa maternice. Dobiveni podaci se uspoređuju sa normama za datu gestacijsku dob, što omogućava prosudbu o abnormalnostima u veličini fetusa ili drugim patologijama.

Povećani volumen abdomena tokom trudnoće

Obično se naglo povećanje volumena abdomena dogodi u 16. porodničkoj sedmici, upravo se iz tog perioda mjeri opseg abdomena tokom trudnoće. Raniji pregled nema smisla, jer prije ovog vremena povećana maternica ne gura prednji trbušni zid prema naprijed.

Opseg abdomena tokom trudnoće povećava se za 2-3 centimetra svake 2 nedelje gestacije, odnosno za 1-1,5 centimetara za 7 dana. Obično, u odsustvu prekomjerno razvijene potkožne masnoće, u periodu od 16 tjedana, opseg trbuha je 70-75 centimetara. Iz ovoga slijedi da bi opseg trbuha u 27. tjednu trudnoće trebao biti 81-86 centimetara.

Nemoguće je zanemariti planirana mjerenja volumena abdomena i visine stajanja fundusa maternice, jer promjene u jednom ili drugom smjeru omogućavaju pravovremenu sumnju na patologiju i propisivanje dodatnih pregleda.


U normosteničnih žena opseg trbuha u 32. gestacijskom tjednu trebao bi se približiti oznaci od 90 centimetara, a do trenutka rođenja trebao bi doseći 95-100 centimetara. Međutim, rezultati ovog mjerenja prilično su subjektivni i ovise o liku i tjelesnoj građi prije začeća djeteta. Stoga se smatra ispravnijim pratiti dinamiku povećanja volumena abdomena, koji bi trebao ravnomjerno rasti tijekom trudnoće.

Abdominalne funkcije mjerenja

Obim trbuha tokom trudnoće važna je metoda za ispitivanje buduće majke. Ovo mjerenje omogućava prosudbu intrauterinog rasta nerođenog djeteta, sumnju na višeplodnu trudnoću ili patologiju. Obično se proučavanje veličine trbušnog opsega provodi istovremeno s određivanjem visine fundusa maternice, koja se postepeno i prirodno povećava u skladu s gestacijskim periodom.

Pored toga, gore navedena mjerenja pomažu u indirektnom određivanju težine fetusa koristeći formulu:

OŽ * VSDM \u003d težina ploda.

gdje je OJ obujam trbuha, a VVDM visina fundusa maternice.

Norma opsega trbuha

Razlozi za odstupanje od norme

Ako opseg trbuha ne odgovara gestacijskoj dobi, povećava se vjerovatnoća prisutnosti fetalne patologije ili komplikacija u trudnoći. Dolazi do smanjenog opsega trbuha:
  1. Sa smanjenjem količine plodne vode. Ova se patologija javlja u trudnoći nakon termina, ranom puknuću plodne vode i popratnim bolestima fetusa.
  2. Sa fetalnom pothranjenošću. Zaostaje u rastu i razvoju nerođenog djeteta.
  3. S pretjerano širokom karlicom, kada fetus „padne“ u svoju šupljinu.Zbog nedovoljne ishrane majke.
Povećanje veličine trbušnog opsega može prouzrokovati:
  • Povećanje količine amnionske tečnosti. To je zbog prisustva dijabetes melitusa kod majke ili zbog infekcije ili fetalnih malformacija.
  • Velika veličina djeteta. Možda je normalno. Veliki fetus gotovo uvijek prati trudnoću nakon termina; vrlo rijetko je povećanje težine nerođenog djeteta uzrokovano patološkim razlozima.
  • Višeplodna trudnoća. Sasvim je prirodno da će joj 2 ili više beba u maternici uzrokovati prekomjerno povećanje trbuha.
  • Fetalni položaj. Kada je beba okomita na osu maternice, veličina trbušnog opsega može se povećati.
  • Uska karlica. S ovom anatomskom osobinom dijete zauzima viši i napredni položaj.
  • Vezikularni zanos i horineepiteliom. Rijetke bolesti kod kojih tumorsko tkivo raste u materničkoj šupljini.
  • Netočnosti u ishrani. Ponekad razlog povećanja trbuha u budućoj majci nije njeno nerođeno dijete, već prekomjerna konzumacija visokokalorične hrane.
Ne zaboravite da opseg trbuha tokom trudnoće možda neće odgovarati normama zbog netačnih mjerenja, stoga je bolje podvrgnuti se rutinskim pregledima kod jednog kvalifikovanog ljekara.

Mjerenje opsega trbuha kod kuće

Studija će biti pouzdanija ako opseg trbuha mjeri druga osoba. Samo-mjerenje ima veliku grešku, ne biste mu trebali vjerovati sto posto.

Trudnica bi trebala zauzeti ležeći položaj na prilično čvrstoj površini, trbuhom prema gore, a ruke treba ispružiti uz tijelo. Traka bi trebala proći kroz leđa kroz najjači luk kičme, a kroz prednji dio kroz pupak. Buduća majka prvo treba isprazniti mjehur i ne naprezati trbušne mišiće.

Svaka trudnica počinje rasti trbuh u određeno vrijeme. To je razumljivo, jer u njemu raste fetus, povećavaju se količine amnionske tečnosti i, shodno tome, raste i sama maternica. Svake sedmice trudnoće postoje određene norme za visinu fundusa maternice i opseg trbuha, međutim, liječnik će vam početi mjeriti trbuh već u drugoj polovini trudnoće. Dobiveni rezultati utvrdit će prisustvo ili odsustvo patologija, kao i razjasniti gestacijsku dob.

Kako pravilno izmjeriti trbuh tokom trudnoće?

Od 20. tjedna nadalje, vaš će liječnik vršiti vanjska mjerenja vašeg trbuha pomoću trake. Izmjerit će visinu od fundusa maternice do gornjeg ruba stidne artikulacije i opseg u visini pupka. Lekar takođe procenjuje oblik stomaka, koji u drugoj polovini trudnoće takođe mnogo "govori". Sferni trbuh može ukazivati \u200b\u200bna polihidramnije ako trbuh nalikuje poprečnom ovalnom - sasvim je moguće da je dijete u poprečnom položaju. U normalnoj trudnoći trbuh bi trebao imati jajolik oblik, dok će kod prvorotkinja s uskom zdjelicom biti usmjeren prema gore, a ako dolazi drugo ili treće rođenje, tada će trbuh biti malo obješen.

Visina fundusa maternice obično bi trebala odgovarati gestacijskoj dobi. Koliko centimetara namjerava liječnik, koliko tjedana vaše trudnoće. U 20. tjednu trudnoće dno maternice je 2 cm ispod nivoa pupka, dostiže nivo pupka u 24. tjednu, počev od 28. tjedna trudnoće, dno maternice već će biti nekoliko cm iznad nivoa pupka. U 36. sedmici dno maternice doći će do grudne kosti i od sada neće rasti.

Postoje i određene norme za opseg trbuha. Dakle, 32. tjedna opseg vašeg trbuha iznosit će oko 85 cm, 36. - oko 90 cm, a 40. - povećat će se na 95 cm. Naravno, ovi podaci su vrlo uvjetovani. Ne zaboravite da je volumen abdomena izravno povezan ne samo s rastom maternice, ploda i, već njegova veličina ovisi o ukupnoj težini trudnice i o brzini debljanja, te o građi tijela buduća majka i na mnoge druge faktore.

Zašto su odstupanja od normi opasna?

Prevelika ili može ukazivati \u200b\u200bna neke patologije trudnoće. Ali ne biste trebali paničariti, jer volumen abdomena nije glavni pokazatelj određene bolesti. Ako liječnik primijeti ozbiljna odstupanja od normi, uputit će vas na dodatne preglede koji će utvrditi zašto trbuh ne raste ili prerasta sve termine.

U ranim fazama trudnoće, mjerenjem veličine maternice, liječnik može sumnjati, što se ultrazvučnim pregledom potvrđuje ili odbija. U kasnoj trudnoći, mali trbuh može ukazivati \u200b\u200bna neuhranjenost fetusa ili nedostatak vode, što izaziva brojne bolesti (insuficijencija posteljice, upalne bolesti buduće majke).

Povećana maternica (iznad norme) karakteristična je za horionepiteliom - tumor placentnog tkiva, što dovodi do smrti fetusa. Veliki trbuh takođe ukazuje na polihidramnije, ili beba u maternici raste pravi heroj, ili ih je nekoliko.

Još jednom vas podsjećamo: ne pokušavajte samostalno procijeniti veličinu trbuha i postaviti si dijagnozu, jer je svaka žena individualna i trudnoća se razlikuje od svih ostalih trudnoća. Zapamtite da je u vašem položaju kontraindicirano biti nervozan i razmišljati o lošim stvarima. Vjerujte stručnjaku, pripazite na prehranu i izliječite sve čireve prije trudnoće i tada se mogu izbjeći mnoga neugodna „iznenađenja“.

Laka vam trudnoća i "ispravite" trbuščiće!

Posebno za - Tanya Kivezhdiy

U različitim fazama trudnoće, fetometrija se redovno izvodi - ovo je određivanje veličine ploda ultrazvukom. Dugo godina su podaci dobijeni tokom ankete bili podvrgnuti statističkoj analizi, a na njihovoj osnovi sastavljena je tabela sa pokazateljima norme po sedmicama.

To je glavni parametar za preciznije određivanje pojma i omogućava vam da utvrdite postoje li abnormalnosti u intrauterinom razvoju djeteta. Znajući o čemu se radi, mladi roditelji i sami mogu se nakon ultrazvučnog pregleda uvjeriti da je sve u redu.

Najčešće se ultrazvučna fetometrija izvodi ili s transvaginalnim senzorom, ili tradicionalno - kroz trbuh. U prvom slučaju, od žene nije potrebna priprema. Klasični ultrazvuk pokazat će preciznije rezultate ako u ranim fazama, sat vremena prije zahvata, popijete 500 ml vode i ne ispraznite mjehur. Kada se napuni, pomoći će poboljšati vidljivost u materničnoj šupljini. Nakon 12 tjedana to više nije potrebno, jer će amnionska tekućina obavljati ovu funkciju.

Postupak je svima poznat: na trbuh se nanosi poseban gel, a sve što se događa u maternici prikazuje se na monitoru računara. Savremeni programi omogućavaju automatsko mjerenje fetusa, a liječnik ih tek tada uspoređuje s općom tablicom normi po tjednima. To vam omogućava da razjasnite trajanje trudnoće i pravovremeno prepoznate patologije u razvoju fetusa.

Zašto se tako zove? Izraz "fetometrija" vraća se na latinsku riječ "fetus" (u prijevodu "potomstvo") i grčki "metreo" (što znači "mjeriti, određivati").

Norme i odstupanja

Roditeljima je korisno znati koja je norma prema tablici fetometrije i kada govore o patološkim abnormalnostima. Vidjevši lagani nesklad između stvarnih veličina i službenih podataka, mnogi počinju paničariti i donositi pogrešne zaključke, što se u većini slučajeva ispostavlja potpuno uzaludnim.

  • fetalni podaci u potpunosti odgovaraju veličini u tablici;
  • zaostaju ili su ispred njih za manje od 2 sedmice (ovaj period je dozvoljen za pojedinačne karakteristike);
  • indikatori nisu na istoj liniji, već su raštrkani, ali ta razlika nije veća od 1 linije: ove razlike su dopuštene zbog grčevitog intrauterinog razvoja fetusa.

Sve ostalo se naziva slučajevima odstupanja. Posebno je opasno kada fetometrija fetusa još jednom pokaže da je ista veličina više ili manje od norme za 2 ili čak više linija.

Na primjer, rastući opseg glave može ukazivati \u200b\u200bna otprilike, ali za potvrđivanje dijagnoze bit će potrebni dodatni podaci dobiveni tijekom Dopplera i CTG-a, te dinamičko promatranje.

Za poređenje. Ako se sve veličine fetusa "uklapaju" u normu naznačenu u tablici fetometrije, osim, na primjer, dužine bedra, to uopće nije pokazatelj patologije. Možda su roditelji ili drugi rođaci djeteta jednostavno vlasnici vrlo dugih (ili, obratno, prekratkih) nogu.

U prisutnosti odstupanja, takve ozbiljne dijagnoze kao "", "potvrđuju dva ljekara: ne samo akušer-ginekolog, već i medicinski genetičar. Procjenjuju genetsku predispoziciju fetusa i utvrđuju uzroke identificirane patologije (hromozomske abnormalnosti, loše navike, starost roditelja, intrauterina infekcija itd.).

Vrlo je važno da se opstetričar-ginekolog prvenstveno bavi dekodiranjem dobivenih pokazatelja: specijalist ultrazvuka pruža mu samo sažeti list koji pokazuje koje veličine i koliko se razlikuju od norme fetometrije za datu gestacijsku dob. Koji se parametri uzimaju u obzir tokom projekcija?

Opis glavnih pokazatelja

Da biste shvatili koji su podaci fetusne fetometrije po tjednima sadržani u tablicama, morate znati konvencije ovih parametara i njihovo dekodiranje.

  • BPD - biparijetalna veličina, udaljenost između tjemenih kostiju, opisuje razvoj nervnog sistema.
  • DB je dužina bedra.
  • DG - dužina potkolenice
  • DN - dužina nosne kosti.
  • DP - dužina ramena.
  • CTE - kokcigealno-parijetalna veličina.
  • LZR - frontalno-okcipitalna veličina.
  • OG - opseg glave.
  • OG (DHA) - volumen dojke (promjer prsa).
  • Rashladno sredstvo - opseg trbuha.
  • PJ je poprečni promjer trbuha.
  • IU je oplođeno jaje gdje se dijete razvija.
  • SDJ - sagitalni promjer trbuha (mjereno u anteroposteriornom smjeru).
  • TVP je debljina prostora kragne.

Ovo je dekodiranje pokazatelja koji su najčešće naznačeni u tablici fetometrije. Može uključivati \u200b\u200bi dužine drugih kostiju - veće i peronealne, ulnarne, radijalne, kao i stopala. Ali oni više nisu toliko važni za prepoznavanje patologija - koriste se za usporedbu samo kao dodatne informacije.

Između ostalog, možete izračunati težinu fetusa pomoću fetometrije provedene nakon 20. tjedna trudnoće. Sve proračune automatski vrši sam ultrazvučni aparat na osnovu pojma, BPR, LZR, rashladna tečnost, DB i OG. Daju vrlo precizne rezultate i omogućuju vam da ih u tabeli uporedite sa normama.

I tromjesečje

Prva fetometrija je propisana u 12-13 sedmici. Njegova je svrha identificirati malformacije ploda u ranoj trudnoći.

Ovaj ultrazvučni pregled ne identificira određenu bolest, već samo ukazuje na tipične markere za nju. Na osnovu dobivenih rezultata mogu se dodijeliti dodatne studije. Sve nastale sumnje potvrđuju se ili opovrgavaju invazivnim laboratorijskim tehnikama.

Mogu se odrediti neki pokazatelji fetometrije. Na primjer, stručnjaci koriste tablicu prosječnih vrijednosti CTE tijekom prvog probira, jer je ova veličina vrlo važna za otkrivanje abnormalnosti u intrauterinom razvoju fetusa.

Liječnici pripisuju povećanje CTE za 1-2 sedmice varijantama norme. Ako trudnoću ne komplikuje Rh-sukob, to može značiti da će se beba roditi kao pravi heroj i njegova će težina biti veća od 4 kg, au nekim slučajevima to može biti pokazatelj izvođenja.

To su važni podaci koje prva fetometrija daje u ruke stručnjaka.

O vremenu. U tom se periodu provodi prvi ultrazvučni pregled zbog indikatora TVP. Prije 11 tjedana, toliko je malen da se ne može izmjeriti. A nakon 14 sedmica ovaj je prostor ispunjen limfom, što iskrivljuje rezultate studije. Upravo je ovaj parametar marker većine fetalnih hromozomskih abnormalnosti.

II tromjesečje

Vremenski okvir za drugu ultrazvučnu fetometriju trebao bi biti unutar sljedećih vremenskih okvira:

  • ne ranije od 16 sedmica;
  • najkasnije do 20;
  • najoptimalnija opcija je 17. sedmica koja će, ukoliko se otkriju abnormalnosti, omogućiti preciznije polaganje dodatnih genetskih pregleda;
  • ponekad se ultrazvuk izvodi 21-22 tjedna, ali ovo je već najekstremniji i nepoželjni vremenski okvir.

Prvi ultrazvučni pregled daje najtočnije rezultate, ali često ni oni nisu dovoljni za pouzdanost dijagnoze. Zbog toga treba mnoge pokazatelje sagledati u dinamici. To je upravo ono što pokazuju drugi podaci o fetometriji.

Obavlja sljedeće zadatke:

  • identificirati nedostatke koji se ne mogu utvrditi u prvom tromjesečju;
  • potvrditi / opovrgnuti prethodno postavljenu dijagnozu na osnovu rezultata prvog probira;
  • utvrditi nivo rizika osumnjičenih;
  • otkriti odstupanja u formiranju malog organizma.

Fetometrija drugog tromjesečja propisana je samo onim ženama koje su, prema rezultatima prvog ultrazvuka, bile u opasnosti.

Približne stope ultrazvuka u ovoj fazi trudnoće predstavljene su u sljedećim tablicama.

Visina težina

Obim trbuha

Opseg glave

Dužina potkolenice

Dužina bedara

Dužina humerusa

Dužina kosti podlaktice

Ako je iz nekog razloga vrijeme druge fetometrije pomaknuto, možete koristiti tablicu sa prosjekom od 21 do 27 sedmica:

Proučivši podatke druge fetometrije, ginekolog može poslati ženu na konsultaciju s genetičarom ili samostalno propisati invazivne tehnike za dijagnozu sumnjivih patologija. U slučajevima kada se dijagnoza ipak potvrdi, donosi se odluka o daljnjoj sudbini trudnoće.

Ako terapijsko prilagođavanje nije moguće, vrši se umjetno izazivanje porođaja (o umjetnom porodu, pročitajte u tekstu). Ako je otkrivena patologija reverzibilna, liječenje se propisuje što je prije moguće kako bi se dijete spasilo.

III tromjesečje

Treća fetometrija može se propisati za bilo koji dan trećeg tromjesečja trudnoće. Optimalni period je 32-33 sedmice. Budući da je u ovoj fazi slučaj blizu porođaja, ultrazvučno skeniranje se izvodi temeljitije nego prije.

Na primjer, djetetovo je lice već savršeno vidljivo, što omogućava utvrđivanje patologija poput rascjepa nepca ili rascjepa usne. Liječnik otkriva koliko je fetus razvijen u skladu s gestacijskom dobi.

Obično se ne preporučuje provođenje takvih studija kasnije od 34 tjedna. Međutim, postoje slučajevi kada se imenuju neposredno prije samog rođenja (u 37-38 sedmici) kako bi se donijela konačna odluka o carskom rezu ili.

Tabela prosječnih vrijednosti treće fetometrije fetusa po tjednima

Ako u ovoj fazi postoje odstupanja, ženi se nudi hospitalizacija. Uz negativnu dinamiku primljenih indikacija, liječnici mogu odlučiti stimulirati prerano rođenje.

Korisne informacije. Svi okolo (žene, a često i sami ljekari) vole razgovarati o važnosti prve dvije fetometrije i neobavezne treće. Ali uostalom, samo ona omogućava da donesete pravu odluku o tome kako izvesti predstojeći porod s minimalnim gubicima za majku i bebu.

Informacije iz tablica fetusne fetometrije su samo u informativne svrhe. Ne preporučuje se roditeljima da donose bilo kakve neovisne zaključke, uspoređujući dobivene rezultate sa normama, jer oni ne odražavaju uvijek stvarnost i zahtijevaju obavezno dekodiranje stručnjaka.

Najuočljiviji znak trudnoće je rastući trbuščić. To, naravno, nije iznenađujuće, jer se beba povećava u maternici. Međutim, volumen abdomena po nekoliko tjedana trudnoće se s razlogom povećava i nisu sve trudnice iste 9 mjeseci. Pravila za rast trbuha i stope povećanja njegovog volumena tokom trudnoće čine mjesecima čitav medicinski stol, u vezi s kojim specijalista može puno reći o toku trudnoće i razvoju djeteta. Šta, osim očiglednog rasta novog čovječuljka iznutra, dovodi do povećanja ili smanjenja volumena abdomena tokom trudnoće? Bez obzira na to utječe li rast maternice na brzinu, oblik i veličinu trbuha, ili sve veću količinu amnionske tekućine ili općenito na promjenu okoline djeteta, razmotrit ćemo svaku komponentu i njezin učinak zasebno.

  1. U ranim fazama trudnoće, kada vizuelno veličina trbuha još uvijek ne može ništa reći, veličina jajne stanice određuje se pomoću transvaginalnog ultrazvučnog pregleda. Nakon 2 tjedna trudnoće, senzor umetnut u vaginu može otkriti jajnu stanicu i precizno odrediti njezinu veličinu i trajanje.
  2. Do tog trenutka, promjer jajne stanice, prema prosječnim statističkim standardima, već bi trebao biti od 2 do 4 mm, a period od prvog dana menstruacije koji nije započeo je oko 6 do 7 kalendarskih tjedana.
  3. Veći dio prvog tromjesečja - do 10. tjedna trudnoće, kada se posteljica tek formira i hormonska podloga za rast djeteta aktivno mijenja, veličina jajne stanice doseže samo 22 mm u promjeru.
  4. Već u 12. sedmici, jajna stanica bi, prema normama, trebala zauzeti gotovo čitav prostor maternice. Njegova veličina u tom periodu doseže oko 7 cm u promjeru, a težina se povećava na 22 - 25 g. Nakon tog razdoblja povećanje trbuščića postaje primjetno golim okom.
  5. Početkom drugog tromjesečja, otprilike u 16. tjednu trudnoće, veličina fetusa se povećava na 12 cm, a njegova težina već iznosi oko 95-100 g.
  6. Do 20. tjedna trudnoće - kraja 2. tromjesečja, dužina ploda se povećava gotovo 2 puta i može doseći 26 cm. U ovom slučaju, masa jajne stanice u tromjesečju može se povećati do 3 puta i u prosjeku od 260 - 300 g.
  7. Daljnji rast se ubrzava iz dana u dan i već u 24. tjednu trudnoće volumen trbuha proporcionalan je rastu djeteta - unutar 30 cm dužine s težinom koja prema statistikama dostiže 685 - 710 g.
  8. Počevši od 27. tjedna trudnoće, volumen trbuha buduće majke već se znatno povećao i počinje stvarati prvu nelagodu za žensko tijelo. Do tog trenutka i do 28. tjedna embrion naraste do 34 - 35 cm u dužinu. Noge djeteta počinju se odmarati o zidove maternice i pritiskati s težinom od oko 1 kg. Opterećenje unutrašnjih organa u tom periodu se povećava, posebno su pogođeni zdjelični organi.
  9. Do 32. porodničke sedmice trudnoće u trećem tromjesečju, volumen trbuha žene trebao bi biti proporcionalan rastu djeteta - unutar 41 cm, s težinom koja dostiže gotovo 2 kg - oko 1500 - 1800 g.
  10. Do 37. sedmice trudnoće, brzina rasta trbušnog volumena trebala bi normalno biti, u skladu s veličinom fetusa, od 46 do 49 cm i težinom do 2,5 kg.
  11. Neposredno prije porođaja, težina embriona u punom terminu trebala bi biti do 5 kg, a njegova dužina od 45 do 55 cm.

Veličina maternice po tjednima trudnoće

Maternica se povećava zapreminom zajedno s fetusom i trbuhom tokom čitavog perioda trudnoće, prema normama prosječne tablice. Za sve vrijeme mijenja se ne samo u promjeru, već i u obliku, prilagođavajući se dužini embrija.

  1. Na početku prvog tromjesečja maternica ima oblik kruške i još uvijek se malo mijenja u težini. Njegova je veličina približno kao kokošje jaje i još uvijek je potpuno nevidljiva za ženu, a još više za druge.
  2. Na kraju 2. mjeseca trudnoće maternica se povećava do 3 puta. Njegov obris već počinje nalikovati običnoj kuglici, a veličina doseže gusje jaje. Ovaj oblik trajat će do kraja prvog tromjesečja i cijelog drugog. Jedina razlika je u tome što će se maternica svakodnevno povećavati na težini.
  3. Početak trećeg tromjesečja karakterizira promjena oblika maternice u izduženiji zbog povećanja duljine embrija. Tako će postati sličnije jajetu, a njegova veličina već će doseći glavu novorođene bebe. U to vrijeme fundus maternice počinje se postupno osjećati izvana kroz trbušni zid.
  4. Kao rezultat svih promjena, maternica će povećati svoju težinu sa 50 g na 1 kg. Dok će površina njegove šupljine doseći 500 puta više od izvorne veličine. Istovremeno, veličina svakog mišića povećat će se otprilike 7 do 9 puta u dužinu i 4 puta u debljinu.
  5. Bliže rešavanju porođaja, vaskularno tkivo maternice u smislu sadržaja kisika bit će usporedivo po veličini s takvim vitalnim ljudskim organima kao što su mozak, srce i jetra.
  6. Veličina maternice, počev od drugog tromjesečja trudnoće, mjeri se vanjskim metodama. Podrazumijevaju se kao mjerenje veličine stajanja fundusa maternice izvan kostiju kuka pomoću uobičajenog centimetra. Mjerenja se vrše od gornjeg ruba maternice do gornjeg dijela maternice, koja se smatra njenim dnom. Uz normalan razvoj fetusa, rezultat takvih mjerenja u cm trebao bi odgovarati porodničkoj gestacijskoj dobi.

Amnionska tečnost prema sedmici trudnoće

  1. Kao što je gore opisano, plod, maternica i trbuh povećavaju se proporcionalno i ravnomjerno. Ali s amnionskom tekućinom situacija je drugačija.
  2. U 10. porodničkoj sedmici trudnoće volumen plodne vode obično je oko 30 - 35 ml, dok već u 14. tjednu doseže 100 ml, a u 18. tjednu - do 350 - 400 ml.
  3. Maksimalna količina intrauterine vode bilježi se od 30. tjedna trudnoće, kada volumen abdomena postane dovoljno velik za ženu. Vrhunac prenatalne trudnoće je 37 do 38. tjedna trudnoće. U tom periodu zabilježen je maksimalni volumen amnionske tečnosti na nivou od 1 - 1,5 litara.
  4. Neposredno prije porođaja, količina plodne vode smanjuje se za oko 700 ml. I u 42. sedmici, u slučaju djeteta s prekomjernom težinom, ona se opet povećava za isti iznos.

Volumen abdomena tokom trudnoće: norme

Stroga i jednolična promjena veličine abdomena i maternice u smislu trudnoće sastavni je dio njenog normalnog toka. Stoga na svakom pregledu liječnik nužno mjeri veličinu trbuha i određuje visinu fundusa maternice.

  1. U ranim fazama trudnoće, kada nije moguće izmjeriti veličinu maternice vanjskim metodama, nesklad između njezine veličine i norme može ukazivati \u200b\u200bna vanmateričnu trudnoću. U ovom slučaju, jajna stanica se često veže i započinje svoj razvoj u jajovodu.
  2. Ako je maternica povećana u odnosu na normu, tumor u razvoju - horionepiteliom, koji se razvija iz placente i nalikuje izraslini malih šupljih vezikula - može postati pretpostavljeni uzrok takve anomalije. Takva bolest dovodi do neizbježne smrti fetusa, a zdravlje majke u ovom slučaju u potpunosti ovisi o pravovremenom liječenju.
  3. U kasnijim fazama trudnoće, odstupanje u veličini na manjoj strani znak je kašnjenja u razvoju ploda - pothranjenosti u medicinskoj terminologiji. Takva patologija dovodi do rođenja djeteta što je pola norme, što mu otežava život izvan maternice.
  4. Nedovoljna veličina maternice u poređenju sa normom moguća je i u uslovima slabe vode. Ovo patološko kršenje normalnog toka trudnoće može biti posljedica hroničnih bolesti kod žene, infekcije, aktivnih upalnih procesa i drugih poremećaja u razvoju ploda.
  5. Normalno podizanje fundusa maternice izravno ovisi o ispravnom položaju embrija. Takozvani poprečni položaj, kada su glava i noge sa strane, otežava normalno rođenje kroz rodni kanal. Često je u takvim slučajevima potreban carski rez.
  6. Puno vode je također jedan od razloga za abnormalni tok trudnoće. U ovom je slučaju veličina maternice veća od normalne. Puno vode tokom trudnoće spada u povećanu skupinu rizika, sa velikom vjerovatnoćom komplikacija u rješavanju porođaja. Puno vode može dovesti do povećanja zapremine maternice za 2 puta i javlja se kod žena sa hroničnim dijabetesom melitusom, sukoba rezusa između majke i djeteta tokom trudnoće, kao i kod različitih genitalnih zaraznih bolesti i aktivnih upalnih procesa.
  7. Ubrzani razvoj fetusa može biti sasvim normalan i očekivan razlog brzog rasta maternice. Veliki, u poređenju sa prosječnom veličinom, fetus može biti sasvim normalan rezultat genetskih karakteristika djeteta, ali i postati znak patološkog razvoja embrija. Ova situacija zahtijeva veću pažnju ljekara i majki.

Oblik trbuha tokom trudnoće

Oblik trbuha tokom trudnoće također je važan čimbenik na koji treba obratiti posebnu pažnju ne samo opstetričara-ginekologa, već i trudnica. Oblik zaobljenog trbuha postaje posebno primjetan u drugoj polovini trudnoće.

  1. O normalnom položaju fetusa unutar maternice svjedoči i volumen trudničkog trbuha, počev od 25. tjedna trudnoće, ovalni u obliku jajašca.
  2. U slučaju polihidramnija, već sredinom termina, trbuh poprima zaobljeniji oblik i nalikuje lopti više nego što se u njegovom obliku vide ovalni obrisi.
  3. Poprečni položaj embriona dovodi do činjenice da ženski trbuh više liči na spljošteni oval - odnosno na suprotan položaj od normalnog.
  4. Počevši od trećeg tromjesečja, otprilike u 31 tjednu trudnoće, volumen povećanog trbuha kod žena s uskom zdjelicom više nalikuje ovalnom oštrom kraju na vrhu.
  5. Mnogi vjeruju da oblik trbuha ukazuje na spol nerođenog djeteta. Nažalost, ova teorija ničim nije znanstveno podržana, a postoji praksa rađanja djevojčica kod žena sa šiljastim trbuhom, a kod dječaka s okruglim.