Zanimljivosti 

Beba u 34. akušerskoj sedmici trudnoće. Najdetaljniji kalendar trudnoće po sedmicama. Neprijatni simptomi trudnoće

34 nedelje trudnoće. Rast fetusa je u prosjeku 43-44 cm, težina 2,2 kg. Beba postaje jako grčena u maternici, a motorna aktivnost se smanjuje. Vrijeme je da majka razgovara sa doktorom o načinu porođaja: prirodnim porođajem ili carskim rezom.

Koji mjesec?

34. akušerska sedmica je 32. od začeća. Da biste saznali koliko je mjeseci, podijelite broj sedmica sa četiri. Ispostaviće se da je osam sa ostatkom. To znači da je u toku deveti lunarni mjesec trudnoće. ()

Fetalni razvoj


U 34. nedelji trudnoće, vaša beba je skoro spremna za sopstveno rođenje. To je pod uvjetom da ne zaostaje u razvoju zbog toksikoze ili lošeg zdravlja majke.

Vrijeme kada se fetus mogao slobodno kotrljati u materici je davno prošlo. Sada se fetus prilično baca i okreće u majčinom stomaku. Opća fizička aktivnost se smanjuje. Pogoni su često bolni, posebno ako pogode ispod rebara.

Sada se u tijelu fetusa nastavljaju procesi koji traju nekoliko sedmica:

  • nastavlja se zadebljanje sloja potkožne masti;
  • koža se postepeno ispravlja, gubi svoju tamnocrvenu boju (koža će konačno pobijeliti nekoliko sedmica nakon rođenja djeteta);
  • izvorna dlačica na tijelu nestaje;
  • sloj maziva na koži se lagano povećava (ova tvar olakšava prolaz porođajnog kanala);
  • kosti su ojačane, mineralizovane zahvaljujući kalcijumu koji dolazi iz mamine hrane;
  • endokrini sistem aktivno proizvodi hormone.

Šta radi buduće dijete? Uglavnom spava. I još - pomiče udove, siše prst, hvata i oslobađa pupčanu vrpcu, čak i štuca. Svi pokreti su refleksni, nesvjesni, njima "komanduje" mozak.

Koja je norma težine fetusa u 34. sedmici? U stvari, ne postoji. U trećem tromjesečju, parametri svake bebe ispod majčinog srca se značajno razlikuju.

Kako se nalazi fetus?

Mnoge bebe su se već sigurno smjestile pognute glave - ovo je najbolja prezentacija za porođaj. Ako doktor utvrdi da je fetus u ispravnom položaju, obavezno nosite zavoj. Podržat će vaš teži trbuh i spriječiti da se vaša beba ponovo prevrne.

Suprotno je ako još nije utvrđena cefalična prezentacija fetusa. Tada ne morate nositi zavoj. Pošto je do porođaja ostalo jako malo vremena, vrijeme je da se preduzmu neke mjere.

Plivanje je prepoznato kao odličan način za normalizaciju položaja fetusa. Samo nemojte plivati ​​u otvorenim vodama, barem ne sami. Možete imati grč u vodi, što je opasno. Zabavite se aqua aerobik za trudnice ili jednostavno posjetite bazen za svoje zadovoljstvo i za dobrobit vaše bebe. Ne znaš plivati? Samo kupite posebnu ploču. U bazenu se držite tamo gdje možete nogama doći do dna.

Šta osjeća buduća majka?

Mnoge žene u ovom trenutku priznaju da su već umorne od trudnoće. Ako se i vi osjećate isto, nemojte sebe smatrati lošom majkom. Treće tromjesečje je najteže. Čak i ako ste ga imali rano, mogli ste se barem lako kretati i niste znali za nelagodu tokom spavanja.

Sada je sve teže i teže kretati se. Ne radi se samo o hodanju ili penjanju uz stepenice. Možda će vam biti teško da legnete i ustanete. Teško je obući cipele sa zatvaračima (na kraju krajeva, nemoguće je sagnuti se). Kako ne biste razmišljali o stalnim poteškoćama, pronađite što više aktivnosti. Samo bez fizičkog i emocionalnog stresa!

Mnogi osjećaji su poznati iz prethodnih sedmica:

Napomena za mame!


Pozdrav cure) Nisam mislila da će me problem strija dotaknuti, ali ću i o tome pisati))) Ali nema kuda, pa pišem ovdje: Kako sam se riješila strija nakon porođaj? Biće mi veoma drago ako će i vama moj metod pomoći...

  • žgaravica;
  • dispneja;
  • zatvor;
  • svrab kože, posebno na abdomenu;
  • bol u zglobovima;
  • periodični edem;
  • stalni nagon za mokrenjem;
  • noge su sklone grčevima i proširenim venama.

Svi ovi osjećaji su individualni. Možda nikada nećete osjetiti nešto slično u cijelom trećem tromjesečju. Ali ako nađete svoj slučaj na listi, pročitajte o načinima za ublažavanje neugodnih stanja u našim preporukama na kraju članka ↓↓↓.

Sada je veoma važno da kontrolišete svoju težinu. Od početka trudnoće debljanje može biti 8-12 kg.

Fotografije stomaka

Prijevremeno rođenje

Nekomplikovana trudnoća se smatra potpuno terminom u 38 sedmici. Ali ako se iz nekog razloga porođaj dogodi sada, dijete će biti gotovo u potpunosti formirano. Možda će mu i dalje trebati pomoć na odjelu intenzivne njege novorođenčadi. Ali neke bebe su već prilično sposobne za disanje i sisanje, a to su glavne, vitalne vještine beba.

Kada je neophodan carski rez?

Ako ranije niste razgovarali o načinu porođaja sa svojim ljekarom, učinite to ove sedmice. Neke žene operaciju smatraju najboljim načinom za rađanje djece, druge zaista žele same da se rode. Postoji mnogo indikacija za carski rez. Neki od njih zahtijevaju zakazivanje operacije. To znači da žena jednostavno ne može roditi prirodnim putem.

Glavne indikacije za carski rez su:

  • nepravilan položaj fetusa (noge dole, preko materice, dijagonalno);
  • placenta previa (na samom izlazu u porođajni kanal);
  • uska karlica trudnice;
  • žena je već imala dva porođaja kroz operaciju;
  • veliko voće (težine do pet kilograma);
  • trudnoća sa blizancima ili trojkama.

Neke indikacije su apsolutne, odnosno uključuju samo operaciju. Ponekad se doktor odlučuje o različitim pokazateljima - da pusti ženu da se sama porodi ili da izvrši operaciju.

Kalendar posjeta ljekaru

Najvjerovatnije redovno idete u antenatalnu ambulantu i na vrijeme radite svoje pretrage. To je neophodno kako ne biste propustili moguće komplikacije vaše trudnoće. Pridržavajte se svih termina ljekara, a ako imate nedoumica i pitanja, obavezno ih postavite.

Ove sedmice možete biti zakazani za ultrazvučni pregled - zbog posebnih indikacija ili ako ste propustili rutinski pregled. Plus fetalni CTG ako je potrebno.

Ako često imate problema sa zubima i desnima, zakažite pregled kod svog stomatologa. Prvi put nakon rođenja djeteta biće prilično teško posjetiti ovog doktora.

Ultrazvuk: osmeh beba

Bol i iscjedak

U kasnoj trudnoći rijetko osjeća potpunu udobnost: ponekad vuče donji dio trbuha, ponekad se maternica napreže, leđa i donji dio leđa često bole, kao nakon neobičnog fizičkog rada. Svi ovi osjećaji su varijante norme.

Ako vas nešto jako, čak i nepodnošljivo boli, hitno vam je potreban ljekar.

Pazite na vaginalni iscjedak. Najnepovoljnije su u obliku vodene ili krvave. Najčešće ukazuju na prijevremeni porod. Ako iz vagine izađe sluzava kvržica veličine oraha, najvjerovatnije se radi o sluznom čepu koji zatvara porođajni kanal i ispada neposredno prije početka kontrakcija ili povlačenja vode. Žuti, sirasti iscjedak neugodnog mirisa znak je upale.

Vaše grudi vjerovatno izlučuju kolostrum. Može kapati ili malo kapati. Koristite jastučiće za grudnjake.

Abdominalni prolaps, bol i otok

  1. Pridržavajte se svoje uobičajene prehrane, ne dozvolite da odstupite od uobičajene rutine.
  2. Vašoj bebi je potreban kalcijum, pa pijte mlijeko ili jedite fermentisane mliječne proizvode.
  3. Ako osećate žgaravicu, češće kuvajte žele, kašu.
  4. Ako niste imali nuždu više od jednog dana, jedite suhe šljive ili suhe kajsije.
  5. Krećite se tako da ne dođe do kratkog daha. Ako je disanje i dalje poremećeno, bolje je stajati ili sjediti neko vrijeme dok se ne osjećate bolje.
  6. Fizička aktivnost je obavezna. Šetajte parkom, plivajte, bavite se jogom. Samo se nemojte dovoditi do ekstremnog umora.
  7. Koža na stomaku može jako da svrbi kada se istegne. Koristite posebne da omekšate kožu i učinite je elastičnijom.
  8. Kod edema na nogama, kontrastni tuši će pomoći, to će ojačati zidove krvnih žila i poboljšati cirkulaciju krvi.
  9. Kompresijske čarape pomoći će vašim nogama kod proširenih vena.
  10. Razmislite o izboru porodilišta ili porođaja po ugovoru sa određenim doktorom.
  11. Uz dobro zdravlje, miran seksualni život je samo koristan, posebno emocionalno. Kontraindikacije: opasnost od prijevremenog porođaja, očekivani blizanci ili trojke, niska placentacija.
  12. Izlazite iz kuce? Čak i ako se radi o odlasku u najbližu trgovinu, ponesite sve dokumente sa sobom: pasoš, medicinsku polisu, zamjensku kartu, rodni list.
  13. Radite Kegelove vježbe s vremena na vrijeme, posebno ako kijate i/ili kašljete male količine urina.
  14. Budite pažljivi prema ocu vašeg djeteta. Sada će možda osjećati anksioznost zbog toga što vas oboje očekuje. Neki očevi strahuju da se neće moći brinuti o krhkom i nježnom novorođenčetu. Mnogi potiskuju svoje seksualne želje iz straha da ne povrijede vas i fetus. Važno je sagledati i riješiti sva ta iskustva na vrijeme.
  15. Svako putovanje - samo u slučaju posebne potrebe. Putovanje avionom je posebno opasno za trudnice. Pad pritiska često izaziva prevremeni porođaj.
  16. Pokušajte da ugodite, razmazite se (ne hranom) kad god je to moguće. Čitajte svoje omiljene knjige, gledajte dobre filmove, razgovarajte sa svojim najboljim prijateljima.
  17. Ako ne možete da spavate dovoljno noću, odvojite vreme za spavanje tokom dana. Vaša norma je devet sati dobrog odmora.

Važno je da se pažljivo pripremite za predstojeći porođaj. 34 nedelje trudnoće je odlično vreme da dovedete stvari u red i mirno sačekate rođenje Vaše bebe. smršati za 20 kilograma i, konačno, riješiti se strašnih kompleksa pretilih ljudi. Nadam se da će vam ove informacije biti korisne!


U 34. nedelji telesna težina fetusa iznosi 2235 plus-minus 263 g, a u proseku se kreće oko 2200 g. Dužina tela fetusa u 34. nedelji može da varira unutar 43,6 plus-minus 1,7 cm, ali u proseku najčešće je 44 - 45 cm.

U ovom trenutku konačno se formiraju individualne crte lica bebe, koje će biti jedinstvene za njega i koje će ga razlikovati čak i od braće i sestara, unatoč općoj sličnosti njihovog tipa. Ušne školjke se šire, povećavaju u veličini, iako su u ovom trenutku još uvijek vrlo male.

Nastavlja se nakupljanje masnog tkiva koje će učestvovati u održavanju stalne tjelesne temperature bebe nakon porođaja. Masno tkivo se nalazi po cijelom tijelu, čak i na obrazima, što daje bebinim obrazima karakterističan okrugao izgled. Osim toga, kosti rastu i očvršćavaju, a mišići se jačaju stalnim treninzima (guranjem, nogama i drugim pokretima).

Lanugo (vellus dlaka) nestaje sa bebine kože i sloj masnoće nalik siru postaje tanji. U 34. nedelji sama koža je zaglađena, nestaju bore, a boja postaje blijedoružičasta. Osim toga, počevši od 34. sedmice, cijela površina fetusovog tijela postaje osjetljiva. Sada beba može osjetiti dodir na bilo kojem dijelu svoje kože.

Kosa na glavi se zgusne i poprima genetski zadatu boju.

Testisi se potpuno spuštaju u skrotum.

Sinteza surfaktanta u plućima se nastavlja. Držaće alveole otvorene, sprečavajući ih da se kolabiraju tokom udisaja i izdisaja.

Dijete je osjetljivo na sve senzacije koje doživi majka. Dakle, naučnici su zabilježili da se tokom orgazma kod majke kod fetusa u 34. sedmici mijenja rad srca. Odnosno, beba bukvalno doživi ugodan trenutak sa svojom majkom.

Dijete se već aktivno priprema za vanmaternični život. Često siše palac, vježbajući mišiće za predstojeće sisanje majčinih grudi ili bradavica na bočici formule. Također, fetus stalno guta amnionsku tekućinu, koja se probavlja u želucu i crijevima, što omogućava obuku i otklanjanje grešaka u radu svih organa probavnog trakta. Od probavljenih šećera, deskvamiranih stanica crijevne sluznice i žuči nastaje mekonij - izvorni izmet. Gutanje amnionske tečnosti takođe obezbeđuje trening za bubrege – oni izlučuju do 500 ml mokraće dnevno. Ovaj urin se izlučuje u amnionsku tečnost, ali dijete ne pati od ovakvog stanja, jer se vode potpuno obnavljaju svaka dva sata. Odnosno, beba nije prisiljena da bude u sopstvenom urinu.



U većini slučajeva, u 34. sedmici, beba je već zauzela svoj konačni položaj u materici, u kojoj će ostati do porođaja. Ali u nekim slučajevima položaj fetusa u maternici u 34. nedjelji nije konačan - još uvijek se može prevrnuti, za to beba ima 6 - 8 sedmica.

U idealnom slučaju, fetus bi trebao zauzeti položaj duž dužine materice naopako. U ovom slučaju, beba će se roditi optimalno - glavom naprijed. Ako se fetus nalazi duž dužine materice, ali s dnom prema dolje, tada će se roditi s nogama naprijed. I ovaj položaj je normalan, ali nije idealan, jer ako se beba ne okrene, moraće da se rodi sa nogama napred, a ova opcija porođaja je teža i opasnija nego glavom.

Osim toga, ponekad se beba nalazi preko maternice ili koso. U ovom slučaju, prije porođaja, mora se nužno okrenuti naopačke ili naopačke. Ako do samog rođenja fetus nastavi da zauzima poprečni ili kosi položaj, tada će liječnici biti primorani da izvrše carski rez (iz takvog rasporeda beba se ne može roditi sama).

Mešanje fetusa

Beba zauzima sav slobodan prostor materice, pa su mu pokreti u 34. nedelji ograničeni. U osnovi, oni su u prirodi trzaja, uboda, poskakanja, pokreta i odmora raznim dijelovima tijela uz zidove materice. Dijete se više ne prevrće i ne može slobodno izvoditi nikakve pokrete zbog ograničenog slobodnog prostora.

Njegovi udari i pokreti postali su snažni i dobro osjećani od strane majke, ali su u isto vrijeme glatkiji, precizniji i sporiji nego što su bili prije. Zbog činjenice da su bebini mišići ojačali, majka dobro osjeća njegove pokrete. Ponekad pokreti fetusa donose bol i nelagodu kada se opire ili silom gura različite organe. Najčešće, žena osjeća bol i nelagodu u predjelu rebara, želuca, jetre i crijeva, jer upravo u tim dijelovima tijela beba najviše udara. Osim toga, dijete se povremeno može prisloniti uz prednji zid materice raznim dijelovima tijela koji su utisnuti na trbuhu, a tada majka i ostali mogu vidjeti otisak noge, ruke, zadnjice ili glave.

Međutim, uz mirne, odmjerene pokrete, beba i dalje može praviti oštre pokrete, koji majci donose bol i tešku nelagodu. Ovakvi nagli pokreti obično su odgovor na bilo koji podražaj koji dolazi izvana, jer beba već savršeno vidi, čuje, miriše i osjeća stanje majke. Shodno tome, oštri aktivni šokovi bebe obično su uzrokovani utjecajem nekog vanjskog iritantnog faktora, na primjer, previše jakog svjetla, neugodnog mirisa, glasnih zvukova, kao i straha, stresa, uzbuđenja ili drugih jakih emocija koje doživljava žena.

Ponekad se beba počinje aktivno i naglo kretati bez vidljivog vanjskog razloga. To je u pravilu zbog hipoksije (nedostatak kisika). Fetus, čineći aktivne pokrete, pokušava povećati količinu krvi koja teče u organe u jedinici vremena i na taj način eliminirati hipoksiju. U tom slučaju morate raditi vježbe disanja ili samo udisati svjež zrak 10 - 15 minuta.

Osim toga, fetus se gotovo uvijek počinje aktivno kretati nakon što je majka jela. To je zato što se nakon obroka koncentracija glukoze u krvi povećava, a beba je koristi za svoje igre.

Naravno, intenzitet perturbacija i jačina udara nisu isti tokom dana. U nekim periodima beba se kreće slabo i malo, dok se u drugim, naprotiv, kreće aktivno. Heterogenost intenziteta pokreta objašnjava se jednostavno - beba ima režim spavanja i budnosti. Shodno tome, dok spava, malo se kreće, a kada je budan, kreće se više.

Mnoge generacije žena primijetile su da se dijete intenzivnije kreće kada se buduća majka odmara - mirno leži ili sjedi. A kada se žena kreće, hoda, ustaje ili sjeda naizmjenično - beba se, naprotiv, kreće malo i slabo. Ova karakteristika je zbog jednostavnog faktora: kada se žena kreće, njen stomak se ljulja, što stvara efekat bolesti kretanja kod bebe. Dakle, dok je majka aktivna, odnosno kreće se, hoda, radi neki posao, fetus spava i malo se kreće. A kada se žena odmara, efekat bolesti kretanja nestaje, beba se budi i počinje se aktivno kretati i igrati.

Pored uobičajenih pokreta opisanih gore, žene mogu s vremena na vrijeme osjetiti ritmične drhtanje u trbuhu. Takvi trzaji su uzrokovani štucanjem u fetusu. Ne treba ih se bojati, jer štucanje nije opasno i brzo prolazi.

Žena treba da osjeća pokrete fetusa svaki dan. Ne isplati se posebno brojati njihov broj svaki sat, jer se beba ne kreće na isti način u različitim satima iz gore opisanih razloga. Ali možete brojati pokrete tokom dana - u prosjeku bi ih trebalo biti najmanje 10 u 12 sati.

Ako nema pokreta u roku od 12 sati, onda morate hitno biti hospitalizirani u porodilištu.

Ultrazvuk i analize

Trideset četvrta sedmica je posljednjih sedam dana za skrining u trećem tromjesečju. Treći skrining se sprovodi u periodu od 32 - 34 nedelje, a predstavlja sveobuhvatan pregled u cilju utvrđivanja malformacija kod bebe, procene da li fetus normalno raste, kao i utvrđivanja stanja žene i njene spremnosti. tijelo za porođaj.

Treći skrining uključuje sljedeće preglede:

  • Kardiotokografija (CTG);
  • Biohemijski skrining.
Istovremeno, od četiri studije samo je ultrazvuk obavezan u trećem skriningu, a sve ostale su samo dodatne.

Zvanična preporuka da se dopler i CTG rade samo na indikacije se u većini slučajeva zanemaruju. Lekari skoro svim ženama prepisuju ove metode pregleda samo da bi se još jednom uverili da je sve u redu sa fetusom, trudnoća teče normalno i da nema komplikacija. Tako se u većini konsultacija u zemljama ZND, u sklopu trećeg skrininga, žene podvrgavaju ultrazvuku, dopleru i CTG. Ali biohemijski skrining se propisuje samo u slučajevima kada su rezultati drugog skrininga bili loši i nakon toga nije urađena dodatna invazivna dijagnostika (amniocenteza sa genetskim mapiranjem).

Najvažniji test trećeg skrininga je ultrazvuk. Ultrazvukom se procjenjuje stanje i razvoj bebe i spremnost majčinog organizma za porođaj. Također, otkrivaju se i malformacije koje se nisu mogle dijagnosticirati u ranijoj fazi trudnoće (opstrukcija crijeva i mokraćnih organa, srčane mane).

U toku ultrazvuka posebno se pažljivo pregledavaju srce, krvni sudovi, bubrezi, mjehur, ureteri, uretra, bronhi, pluća, mozak, Galenova vena u šupljini lubanje, nazolabijalni trokut, očne duplje, vilica na usklađenost s normom. Pored toga, lekar meri obim glave, grudi, stomaka, ruku, nogu i kukova. Na osnovu toga se donosi zaključak o stanju i usklađenosti razvoja bebe s normom.

Odvojeno, tokom ultrazvučnog pregleda, lekar procenjuje posteljicu (debljina, struktura, stepen zrelosti, prezentacija itd.), stanje grlića materice i zidova materice, konzistencija postojećeg ožiljka na materici (ako je u u prošlosti je bilo operacija na organu), kvalitet i količina plodove vode, pupčane vrpce, procenjuje da li je bebin vrat prepleten pupčanom vrpcom itd. Položaj i prezentacija ploda u materici se obavezno utvrđuje tokom ultrazvučni pregled.

Položaj može biti kosi, poprečni i uzdužni. Ispravnim se smatra samo uzdužni položaj u kojem se fetus nalazi okomito, sa glavom/gužnjom naslonjenom na malu karlicu, a drugim krajem tijela naslonjenim na dno maternice (uz dijafragmu). Poprečni položaj fetusa karakteriše činjenica da je beba postavljena horizontalno, sa glavom naslonjenom na jednu stranu, a zadnjicom na drugoj. U kosom položaju, slika je gotovo ista kao u poprečnom položaju, s malom razlikom: fetus nije smješten strogo horizontalno, već dijagonalno. Kosi i poprečni položaj fetusa je abnormalan, a ako beba ne zauzme uzdužni položaj prije porođaja, onda će žena imati carski rez.

Prezentacija se ocjenjuje samo u uzdužnom položaju fetusa, jer se podrazumijeva koji dio tijela fetusa se nalazi u maloj karlici (na dnu materice). Ako se glava nalazi na dnu materice (beba sjedi s glavom prema dolje), tada se prezentacija naziva prezentacija glave. Ako beba sjedi podignute glave, a stražnjica mu je u maloj karlici, tada se prezentacija naziva glutealna prezentacija.

Nakon završetka ultrazvuka, doktor piše detaljan zaključak, koji odražava sve procijenjene parametre. Na samom kraju zaključka doktor ukazuje da li je fetus zdrav, da li je njegov razvoj normalan, da li su utvrđeni defekti, da li postoje komplikacije trudnoće (npr. rano starenje posteljice, zaplet pupčane vrpce). vrat fetusa, znaci feto-placentalne insuficijencije).

Druga najvažnija studija je kardiotokografija, koja vam omogućava da dijagnostikujete nedostatak kiseonika kod fetusa na osnovu njegovog otkucaja srca u mirovanju i tokom kretanja.

Dopler ultrazvuk se i dalje češće izvodi prema indikacijama. Omogućuje vam da identifikujete patologije kod fetusa i majke uzrokovane poremećajima cirkulacije, kao što su hipoksija, fetalno-placentalna insuficijencija, nedostaci u ishrani u fetusu itd.

Žene treba da znaju da se u normalnom toku trudnoće CTG i Dopler ultrazvuk ne mogu raditi, ali ako postoji sumnja ili prisustvo određenih patologija, ove studije se rade bez greške. CTG i Dopler ultrazvuk indicirani su za izvođenje u sljedećim slučajevima:

  • Sumnja na upletenost pupčane vrpce u vrat fetusa;
  • Prečesti ili retki otkucaji srca fetusa;
  • Kosi ili poprečni položaj fetusa u maternici;
  • Sumnja na malformacije srca ili centralnog nervnog sistema fetusa;
  • Sumnja ili već utvrđena patologija posteljice (rano starenje, mala debljina, placenta previa);
  • Jedna pupčana arterija, a ne dvije;
  • Malo vode ili polihidramnij;
  • Gestoza (koja se manifestuje edemom, visokim krvnim pritiskom i proteinima u urinu);
  • Usporen rast fetusa prema fetometrijskim podacima;
  • Dijabetes melitus ili hipertenzija u trudnice;
  • Rh-konflikt kod žena sa negativnim Rh faktorom u krvi, identifikovan na osnovu titra antitijela.
Konačno, biohemijski skrining je najrjeđi od svih trećih skrining studija. Radi se samo ako se drugi skrining pokazao lošim, a nakon što nije urađena invazivna dijagnoza (amniocenteza sa genetskim mapiranjem). Biohemijski skrining, kao i druge studije, dizajniran je za otkrivanje malformacija u fetusu. Ova studija je određivanje koncentracije u krvi četiri supstance - PAPP-A (protein plazme-A povezan sa trudnoćom), hCG (horionski gonadotropin), NE (nekonjugovani estriol) i PL (placentalni laktogen).

Nakon što ste dobili loš rezultat biohemijskog skrininga, ne morate se plašiti, jer to ne znači da fetus ima nedostatke u razvoju, već samo da je rizik od takvih mana visok. Zato se rezultati biohemijskog skrininga uvijek analiziraju isključivo u sprezi sa ultrazvučnim podacima. I tek nakon analize i ultrazvučnih i biohemijskih indikatora skrininga, donosi se konačni zaključak o prisutnosti malformacija. Dakle, biohemijski skrining bez ultrazvuka jednostavno nije informativan i beskorisan.

Ultrazvuk, dopler, CTG i biohemijski skrining ne moraju da se rade istog dana, mogu biti vremenski razmaknuti. Štaviše, možete odabrati bilo koje datume za ultrazvuk, dopler i CTG, jer ove studije nisu povezane jedna s drugom. Ali datum darivanja krvi za biohemijski skrining treba izabrati na osnovu ultrazvuka: biohemijski skrining se daje u roku od 2-3 dana nakon ultrazvuka.

Što se tiče testova, u 34. sedmici, kako je planirano, sve žene treba da prođu opšti test krvi i opšti test urina. Žene sa negativnim Rh faktorom u krvi kojima nije ubrizgan anti-D imunoglobulin u 28-30 sedmici također treba da se testiraju na prisustvo antitijela na Rh faktor i AB0 proteine ​​(test na antitijela).

Opća analiza urina je izuzetno važna za identifikaciju rizika od preeklampsije i za dijagnosticiranje preeklampsije. Rizik od preeklampsije se smatra visokim ukoliko ima proteina u urinu, a u tom slučaju, da bi se on smanjio, propisuje se preventivno liječenje koje se sastoji od uzimanja kalcija (1 g dnevno do 40.) sedmice i Aspirina (75 - 125). mg dnevno do 36. sedmice). Ako se prisustvo proteina u mokraći kombinuje sa edemom, visokim krvnim pritiskom i oštećenjem vida u vidu treperenja mušica, onda je žena razvila gestozu, koju treba lečiti u porodilištu.

Također, opća analiza urina omogućava vam da identifikujete bolesti mokraćnih organa, čiji znakovi su prisustvo leukocita, eritrocita, cilindara, sluzi, bakterija i epitelnih ćelija u sedimentu mokraće.

Kompletna krvna slika može otkriti još jednu komplikaciju trudnoće - anemiju.

Drugi testovi se rutinski ne daju u 34. sedmici. Ali ako žena nije uradila testove na vreme i obavila preglede, sasvim je moguće da će joj lekar prepisati biohemijski test krvi i koagulogram u 34. nedelji, što je u principu trebalo da se uradi u 32. nedelji. trudnoće.

Biohemijski test krvi uključuje određivanje koncentracije glukoze, ukupnog proteina, proteinskih frakcija, bilirubina, uree, kreatinina, holesterola, triglicerida, kao i aktivnosti AST, ALT i alkalne fosfataze. Koagulogram je potreban za procjenu rada sistema zgrušavanja krvi, a uključuje određivanje sljedećih parametara: procjenu aktiviranog parcijalnog tromboplastinskog vremena (APTT), protrombinskog indeksa (PTI), međunarodnog normaliziranog omjera (INR), trombinskog vremena ( TB), kao i brojanje trombocita i određivanje koncentracije fibrinogena. Koagulogram i biohemijski test krvi mogu uključivati ​​i druge dodatne parametre koje propisuje lekar, a koji su neophodni za sveobuhvatnu procenu zdravstvenog stanja žene.

Biohemijski test krvi je neophodan za sve žene kako bi se procenilo stanje i funkcionisanje različitih unutrašnjih organa. Koagulogram se radi za procjenu rizika od krvarenja, tromboze i za identifikaciju raznih drugih patologija krvi i krvnih žila. Ako su parametri koagulograma ili biohemijskog testa krvi izvan normalnih granica, liječnik propisuje dodatne preglede radi preciznije dijagnoze sumnjivih poremećaja i bolesti.

U 34. nedelji ne morate da radite nikakve druge pretrage, osim ako vam ih lekar nije prepisao.

Posjeta akušeru-ginekologu

U 34. sedmici potrebno je posjetiti akušera-ginekologa koji vodi trudnoću na planski način. Potrebno je sa sobom ponijeti zamjensku karticu na pregled kod doktora i rezultate svih pretraga i pretraga koje su urađene, a koje ginekolog još nije vidio.

Doktor započinje termin anketom, tokom koje postavlja pitanja o sljedećem sadržaju:

  • Da li postoje simptomi i tegobe koje muče ženu, koliko se često javljaju, šta ih izaziva, kako ih zaustaviti?
  • Koliko često žena oseti da se fetus pomera kada je poslednji put osetila da se beba pomera?
  • Da li ste imali vaginalno krvarenje?
  • Da li je došlo do promjene u prirodi iscjetka, da li je bilo nečeg neobičnog, da li je postojao iscjedak koji je izazivao nelagodu, bol, svrab ili peckanje?
  • Kakva je priroda vaginalnog iscjetka (doktora zanima boja, miris, količina, konzistencija)?
  • Postoji li relativno velika količina mutne, žućkaste vode sa slatkim ukusom i mirisom iz vagine (slatkoća se određuje po tome što koža postaje ljepljiva)?
  • Postoji li osjećaj povremenog vlaženja u perineumu ili mokroće gaćica?
  • Postoje li česte i uporne glavobolje?
  • Ima li oštećenja vida kao što su mušice, fleke, bljeskovi, prozirne spirale ispred očiju?
  • Postoji li crvenilo, otok, peckanje ili svrab u području genitalija?
  • Postoji li bol ili peckanje prilikom mokrenja i bol u donjem dijelu leđa?
  • Kako boli stomak, kakva je priroda bola, kada se javlja, koliko traje, od čega prolazi itd.?
  • Ima li iznenadnih jakih otoka ruku i lica?
Nakon obavljene ankete, doktor ili babica vaga ženu, meri krvni pritisak na obe ruke i izračunava povećanje telesne težine.

Nakon toga, doktor prelazi na opšti pregled. Dojka se pregleda i ocjenjuje njeno stanje, spremnost za dojenje, otkrivaju se pečati ili znaci mastitisa. Također, pregledava se koža da bi se identificirali osip, noge - da bi se identificirale proširene vene i procijenila težina edema. Konačno, prednji trbušni zid se ispituje kako bi se procijenila elastičnost mišića i identificirala divergencija mišićnih vlakana i hernije.

Pritisak maternice na bešiku uzrokuje učestalo mokrenje, koje se ne može kontrolisati. Odlaske u toalet možete učiniti samo malo rjeđim tako što ćete se pri svakom mokrenju lagano naginjati naprijed, što doprinosi potpunijem pražnjenju mjehura.

Pritisak maternice na stomak izaziva česte napade žgaravice i podrigivanja. Nažalost, ove pojave je nemoguće u potpunosti eliminirati, ali je moguće minimizirati učestalost njihove pojave i težinu. Da biste to učinili, slijedite jednostavna pravila:

  • Jedite često, ali u malim porcijama;
  • Nemojte se saginjati ili ležati nakon jela ili pića;
  • Lezite i spavajte sa blago podignutom glavom, stavljajući jastuk ispod ramena i glave;
  • Nemojte jesti puno slatkiša odjednom, jer slatkiši povećavaju koncentraciju hlorovodonične kiseline u želucu.
Ako se ipak pojavi žgaravica, tada se za njeno ublažavanje preporučuje uzimanje antacida (Maalox, Fosfalugel, Almagel, itd.).

Pritisak materice na dijafragmu izaziva probleme s disanjem, kao što su česta otežana disanje, nemogućnost dubokog disanja, napadi nedostatka zraka itd. Da biste eliminirali ove neugodne senzacije, morate raditi vježbe disanja, povremeno ustajati na sve četiri i duboko disati.

Druga velika grupa neprijatnih senzacija u 34. nedelji trudnoće je zbog povećanja zapremine krvi i tečnosti u tkivima, kao i visokog metabolizma i stresa na kardiovaskularni sistem. To uključuje sljedeće:

  • Periodični osjećaj topline u cijelom tijelu;
  • oticanje;
  • Krvarenje iz desni i nosa.
Od gore navedenih senzacija, najuočljiviji i najneugodniji su edem. Normalni edem nastaje iz opisanih razloga, ne ukazuje na patologiju i ne zahtijeva liječenje. Osnovna karakteristika normalnog edema je da ne napreduje s vremenom, da se ne pogoršava i da nema brzog oticanja lica i ruku. Ali patološki edem s vremenom vrlo primjetno raste, može se kombinirati s visokim krvnim tlakom i proteinima u urinu. Osim toga, brzo i oštro oticanje ruku i lica smatra se patološkim. Ako se pojavi patološki edem, hitno se treba obratiti liječniku.

Pritisak maternice na ligamente, kosti i tetive, pomicanje težišta prema naprijed i odstupanje karličnih kostiju u strane uzrokuje bolove u leđima, donjem dijelu leđa, križnoj kosti, trtici, bokovima i zdjelici, te visokim fizička aktivnost i otok uzrokuju bol u nogama. Ovi simptomi su detaljnije opisani u dijelu članka "Bol u abdomenu i drugim dijelovima tijela".

Osim bolova, u 34. sedmici mnoge žene imaju grčeve u nogama, koje može izazvati nedostatak kalcija, vitamina B 12, nizak nivo glukoze u krvi i jak stres na nogama. Tokom grča, morate snažno povući stopalo prema sebi, držeći ga u tom položaju dok bol u potpunosti ne nestane. Nakon toga, potrebno je lagano masirati gastrocnemius mišić. A za prevenciju napadaja, preporučuje se uzimanje preparata kalcija, vitamina B grupe i ne dozvoliti veliko opterećenje na nogama.

Takođe, žene mogu patiti od povremene utrnulosti u rukama i nogama. Razlozi za to su nepoznati, ali takve epizode utrnulosti su bezopasne.

Nizak krvni pritisak kod žene u 34. nedelji trudnoće izaziva česte glavobolje, vrtoglavicu i nesvesticu. Općenito, glavobolja i vrtoglavica česti su osjećaji trudnice, a mogu biti uzrokovani sniženim pritiskom, anemijom, glađu ili velikim stresom na žile mozga. Da biste smanjili glavobolju i vrtoglavicu, preporučuje se da se nekoliko puta dnevno odmarate u hladnoj, tamnoj prostoriji.

Ozbiljno istezanje kože na trbuhu izaziva pojavu svraba, osipa i strija na bokovima, trbuhu i bedrima. Ako se svrbež i osip ne šire na druge dijelove tijela, njihov intenzitet se ne povećava, onda su potpuno normalni, a da biste zaustavili ove neugodne pojave, potrebno je samo podmazati kožu hranjivom kremom ili biljnim uljima (suncokretovo, maslina, badem). Ali ako se na drugim dijelovima tijela pojavi svrab i osip, tada se trebate obratiti liječniku, jer su u takvoj situaciji to patološki simptomi koji ukazuju na kožne ili druge bolesti.

Strije su uobičajeni pratioci trudnoće. Nažalost, spriječiti njihov izgled sa 100% efikasnošću neće uspjeti, ali rizik od njihovog pojavljivanja možete smanjiti mazanjem kože bilo specijalnom kozmetikom, bilo hranjivom kremom, ili biljnim uljima (suncokretovo, maslinovo, bademovo itd.).

Krvarenje

Ako se iz vagine ispušta krv u bilo kojoj količini, bilo koje nijanse i konzistencije, onda se to smatra krvarenjem. Teoretski, krvarenje može biti bezopasno, zbog banalne erozije grlića materice, vaginalnog hematoma, mioma materice, iritacije ili ozljede genitalnog tkiva tokom seksualnog kontakta ili ginekološkog pregleda. Obično takvo bezazleno krvarenje ne traje dugo, oslobađa se malo krvi, a uvijek se javlja nakon prodora u vaginu.

Međutim, u kasnoj trudnoći češće su opasno krvarenje, što je uvijek znak komplikacija. Takve komplikacije mogu dovesti do gubitka trudnoće, smrti majke ili fetusa. S obzirom na ovu činjenicu, svako krvarenje u 34. sedmici treba smatrati opasnim, jer se početak opasnog krvarenja može prikriti kao bezopasan. A u takvoj situaciji gubitak vremena može biti fatalan. Stoga, kada se krv iz vagine pojavi u 34. sedmici, uvijek treba pozvati hitnu pomoć i biti hospitaliziran u porodilištu.

Nakon poziva hitne pomoći, potrebno je da otvorite vrata, uzmete samo telefon, pasoš, polisu i zamjensku karticu, legnete na krevet i sačekate dolazak ljekara u ležećem položaju. Ne možete aktivno hodati po stanu i skupljati stvari - svaka fizička aktivnost dovodi do pojačanog krvarenja. A ako se krvarenje pojača, onda se žena može onesvijestiti prije dolaska ljekara i umrijeti bez ukazane pomoći.

Uterus i abdomen

U 34. sedmici visina fundusa materice je u prosjeku 34 cm, ali može varirati od 30 do 35 cm, ovisno o individualnim karakteristikama žene. Ova visina fundusa znači da je materica veoma visoka i da doslovno podupire dijafragmu. U ovom periodu ženi je fizički jako teško - izbočen i veoma visok stomak ne omogućava normalno hodanje, mora se kretati pažljivo i glatko kako ne bi pala. Ali uskoro će doći olakšanje - od 37. sedmice glava ili zadnjica fetusa počeće da se spuštaju u malu karlicu, usled čega će se i dno materice lagano spustiti do granica 32. nedelje. .

Materica se priprema za predstojeći porođaj. To se izražava u činjenici da žena osjeća svoje periodične, neredovne i ne preduge kontrakcije, nazvane Braxton Hicks trenažnim kontrakcijama. Najbolje je sačekati ove trening kontrakcije ležeći na lijevoj strani.

Kod nekih žena već u 34. sedmici može se pojaviti osjećaj jakog pritiska u donjem dijelu trbuha, što je uzrokovano spuštanjem glave ili stražnjice fetusa u malu karlicu. Beba pritišće karlične kosti, pritiska na njih, što izaziva odgovarajući osjećaj.

Trbuh u 34. sedmici je visok i jako strši. Teško se nosi u doslovnom smislu te riječi. Osim toga, značajno utječe na sposobnost održavanja ravnoteže - tako snažno izbočeni trbuh tjera ženu da se kreće glatko i precizno, inače rizikuje da padne. Obim stomaka u 34. nedelji je 87 - 92 cm.Koža na stomaku, butinama i sa strane može da svrbi, svrbi i da se prekriva osipom, a na njoj se mogu formirati i strije. Traka na sredini stomaka je postala veoma široka i deli je na dve jednake polovine, a pupak je rastegnut i ravan.

Bol u abdomenu i drugim delovima tela

Promjene u tijelu trudnice, pritisak materice na organe i visoka fizička aktivnost dovode do pojave fizioloških, normalnih bolova u različitim dijelovima tijela. Uzmite u obzir takve bolove koji su normalni za trudnoću i njihovu razliku od sličnih patoloških bolova koji su znakovi bolesti ili nevolje.

Naravno, trudnica može osjetiti bolove u trbuhu, koji inače mogu biti dvije vrste. Prva vrsta normalnog bola u trbuhu su trenažne kontrakcije. Imaju vučno-bolni karakter, osećaju se u donjem delu stomaka, pojavljuju se sporadično, ne traju dugo, prolaze sami, ne pojačavaju se vremenom, podsećaju na one tokom menstruacije. Drugi tip normalnog bola u trbuhu nastaje zbog napetosti ligamenata koji drže maternicu – bol se osjeća u obliku laganog istezanja na bočnim stranama trbuha ili snažnog uboda kratkotrajnog lumbaga pri naglim pokretima. Svaki normalan bol ne bi trebalo da se pojača s vremenom, nestane sam od sebe i bude, takoreći, na periferiji svijesti, ne prisiljavajući ženu da se fokusira na njih, već joj omogućavajući da se bavi svojim uobičajenim poslom.

Međutim, žena može razviti i patološke bolove u trbuhu koji nastaju iz različitih razloga. Najčešće su patološki bolovi u trbuhu povezani s probavnim poremećajima. Međutim, oni su praćeni i drugim simptomima dispepsije, kao što su nadimanje, nadimanje, zatvor itd. Takvi bolovi na pozadini probavne smetnje nisu opasni i lako se razlikuju od drugih bolnih senzacija, jer su ženi dobro poznati.

Rjeđe su patološki bolovi u trbuhu uzrokovani teškim oboljenjima ili komplikacijama koje mogu dovesti do gubitka trudnoće, smrti majke i fetusa. I upravo su ti bolovi opasni, a kada se pojave, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Vrlo je jednostavno razlikovati takve opasne bolove u trbuhu – rastu s vremenom, lokalizirani su u bilo kojem dijelu trbuha, imaju vučno-bolni, rezeći ili oštar grčevi karakter i kombiniraju se s bolovima u leđima, povišenom temperaturom, vaginalnim iscjetkom krvi ili velika količina zamućene vode ili naglo pogoršanje dobrobiti.

Pored bolova u stomaku, žena obično u 34. sedmici može osjetiti bol u hipohondrijumu i rebrima, uzrokovanu guranjem bebe u ove dijelove tijela. Ovi bolovi su iznenadni, oštri, kratki, jaki i veoma bolni drhtavi koji brzo prolaze.

Patološke bolove u hipohondrijumu može osjetiti i žena, ali oni dugo traju, ne prolaze sami od sebe, bolnog su karaktera, često su u kombinaciji sa gorkim podrigivanjem i mučninom i gotovo uvijek ukazuju na prisustvo bolesti jetre ili žučne kese. Ako sumnjate na patološki bol u hipohondrijumu, trebate se što prije obratiti liječniku.

Divergencija karličnih kostiju u strane, koja nastaje kako bi se povećao lumen porođajnog kanala kako bi se beba lakše rodila, uzrokuje normalne bolove u zdjeličnim kostima, kukovima, pubisu i perineumu, kao i nelagodu prilikom hodanja. Takvi bolovi se smanjuju ili nestaju nakon odmaranja na boku ili stajanja na sve četiri. Ali ako stidna bol postaje jaka, ne prolazi ili se ne smanjuje nakon odmora i kombinira se s "pačjim hodom", onda je patološka, ​​jer odražava upalu stidne artikulacije - simfizitis. Ako postoje znaci simfizitisa, potrebno je posjetiti ljekara.

Visoko opterećenje kostiju, mišića i zglobova, istegnuća ligamenata i tetiva, pritisak materice na tkiva i pomicanje težišta prema naprijed zbog izbočenog trbuha uzrokuje kod svih žena normalne bolove različitog intenziteta u leđima, donjem dijelu leđa, sakrum, trtica, karlične kosti, kukovi i noge. Takvi bolovi se osjećaju češće ili rjeđe, pojačavaju se nakon napora, smanjuju se ili nestaju nakon odmora, pojavljuju se i nestaju tokom dana potpuno samostalno. Upravo u sposobnosti smanjenja nakon odmora leži glavna razlika između normalnog bola u leđima, donjem dijelu leđa, križa, trtice, karličnih kostiju, kukova i nogu od patoloških bolova u istim dijelovima tijela. Da bi se minimizirali ovi normalni bolovi, stres na kostur bi trebao biti minimiziran. Da biste to učinili, potrebno je nositi zavoj, ne nositi visoke potpetice, ne sjediti na stolicama bez naslona, ​​ne dizati tegove, ne hodati ili stajati dugo, itd.

Kao što je već spomenuto, bolovi u donjem dijelu leđa mogu biti patološki, ali u ovom slučaju su provocirani bolestima mokraćnih organa, u kombinaciji s bolovima tokom mokrenja i/ili s povišenom tjelesnom temperaturom. Sakralni bol je također patološki ako je žena razvila išijas (štipanje išijadičnog živca). Ali oni su, za razliku od normalnih, oštri, jaki, ne jenjavaju, bukvalno teško podnose i popuštaju u nozi.

Količina tečnosti koja se isporučuje u tijelo ne bi trebala prelaziti 1,5 litara dnevno, uzimajući u obzir vodu sadržanu u supama, drugim jelima itd. Preporučljivo je piti prirodna pića (voćni napici, kompoti, sokovi). Možete piti i jesti kad god želite, ali je preporučljivo ograničiti se na male porcije.

Neke žene doživljavaju paradoksalnu žudnju za alkoholom, poput alkoholičara. Ove žudnje nastaju zbog nedostatka proteina u tijelu, a ne zbog potrebe za alkoholom. Da biste eliminisali paradoksalne i bolne žudnje, morate u prehranu uključiti više proteinske hrane, poput mesa, ribe, sira, orašastih plodova itd. Kada se nadoknadi nedostatak proteina, želja za alkoholom će proći.

Odobreni lijekovi

Sve droge, prema FDA klasifikacija, podijeljeni su u pet grupa (A, B, C, D i X), ovisno o njihovom djelovanju na fetus. To znači da možete koristiti lijekove onih grupa koje nemaju negativan učinak na fetus.

Lijekovi grupe A i B sigurni su za fetus u 34. sedmici, koji se mogu koristiti bez straha i ograničenja. Lijekovi grupe C mogu biti opasni za fetus, ali ta opasnost je teoretska, nije potvrđena ni praktičnim iskustvom s upotrebom lijekova, niti rezultatima kliničkih ispitivanja na ljudima (koja se, iz očiglednih razloga, ne nose van). A teoretski, takva opasnost za lijekove grupe C ističe se na temelju činjenice da je za njih u eksperimentima na životinjama otkriven negativan učinak na fetus. Ali životinje nisu ljudi, a rezultati eksperimenata na njima ne mogu se prenijeti na ljude. Na osnovu ovih činjenica, lekovi grupe C dozvoljeni su za upotrebu u 34. nedelji gestacije ako je stanje žene teško i lečenje se ne može odustati.

Lijekovi grupe D imaju negativan učinak na fetus, što je precizno potvrđeno kliničkim zapažanjima. Stoga su lijekovi iz ove grupe dozvoljeni za upotrebu u 34. nedjelji trudnoće samo ako je žena u životnoj opasnosti.

Lijekovi grupe X se nikada ne koriste u 34. nedjelji trudnoće – uzrokuju smrt fetusa.

U nastavku donosimo listu najčešće korištenih lijekova u svakodnevnom životu, koji pripadaju grupi A i B, a koji se mogu uzimati u 34. tjednu gestacije:

  • Antipiretici (od povišene tjelesne temperature) - dozvoljeno je uzimanje lijekova koji sadrže paracetamol (Akamol-Teva, Daleron, Ifimol, Calpol, Panadol, Lupocet itd.) ili acetilsalicilnu kiselinu (Aspirin, Acetilsalicilna kiselina) kao aktivnu supstancu. U prošlosti je acetilsalicilna kiselina bila zabranjena za upotrebu u trećem tromjesečju, ali nedavna ispitivanja su pokazala njenu sigurnost.
    • (za liječenje - dozvoljeno je uzimanje tableta ili parenteralno ubrizgavanje lijekova iz grupe
  • Antivirusni lijekovi (protiv gripe i ARVI) - dozvoljeno je uzimati lijekove koji sadrže oseltamivir (Tamiflu) ili zanamivir (Relenza) kao aktivnu tvar. Upravo ove lijekove preporučuje SZO za trudnice, ali pripadaju grupa C, stoga ih je dozvoljeno uzimati samo pod nadzorom i uz dozvolu ljekara.
  • Dekongestivi (za smanjenje edema različite lokalizacije) - dozvoljeno je piti apotekarski bubrežni čaj i preparate magnezijuma (Magne B6, Magnerot itd.).

Porođaj u 34. sedmici

Ako žena iz nekog razloga rodi bebu u 34. sedmici, tada će beba već biti klasifikovana kao prerano rođena, a ne prerano rođena. To znači da je beba već potpuno formirana i spremna za vanmaterični život, ne mora se dojiti kao nedonoščad, samo mu treba malo pažljivije njege i više brige i pažnje najbližih. Iako će neko vrijeme nakon porođaja, beba biti smještena u inkubator, budući da na njegovom tijelu još uvijek ima premalo masnog tkiva da bi održala tjelesnu temperaturu.
A.K. Nasedkina Specijalista za istraživanje biomedicinskih problema.

Lekari utvrđuju početak trudnoće do prvog dana poslednje menstruacije i izračunavaju njeno trajanje po akušerskim nedeljama. Prava starost bebe na kalendaru je 12-16 dana iza, što se poklapa sa datumom ovulacije, koja se javlja otprilike sredinom ciklusa.

U jednoj akušerskoj sedmici, sedam dana, 4 sedmice čine akušerski ili lunarni mjesec.

34 nedelje trudnoće- osmi i po akušerski mjesec ili sredina trećeg trimestra trudnoće. Do tog vremena se formiraju svi organi fetusa, on samo nastavlja da dobija na težini i priprema se za rođenje. Bebe rođene u 34. tjednu trudnoće imaju vrlo velike šanse za preživljavanje, iako se takvi porođaji smatraju prijevremenim.

Fetalni razvoj

Zdrava beba u 34. akušerskoj sedmici ima dužina tijela 42-46 centimetara, težina oko 2000-2500 grama... Izgled bebe se mijenja, postaje kao odrasla osoba. Velusna dlaka, nazvana lanugo, postepeno nestaje sa kože fetusa. Do sada su pokrivali ušne školjke, ramena, leđa djeteta, štiteći ga od djelovanja plodove vode.

Koža djeteta poprima blijedoružičastu boju, počinje se sve više zaglađivati. Povećava se veličina masnog sloja, što će zaštititi bebu od hladnoće nakon rođenja. Kod neke djece, u ovoj fazi trudnoće, kosa počinje snažno rasti na glavi. Često, do sredine trećeg tromjesečja, bebini nokti dosežu ivicu nožnog prsta.

34 nedelje trudnoće odnosi se na period koji karakteriše smanjenje sloja primordijalnog podmazivanja fetusa. Njegova fiziološka uloga je da zaštiti bebu od amnionske tečnosti i da olakša bebin prolazak kroz porođajni kanal. Do sredine trećeg trimestra dolazi do pojačanog razvoja fetalnog nervnog sistema... U mozgu se formiraju novi centri neurona, veze između kortikalnih i subkortikalnih struktura.

Trideset četvrta nedelja trudnoće smatra se vrhuncem razvoja mokraćnog sistema. Dijete počinje aktivno gutati amnionsku tekućinu, koja ulazi u njegov krvotok. Bubrezi bebe aktivno filtriraju tekućinu u tijelu, čuvajući sve potrebne proteine, ugljikohidrate i jone. Mokraćni sistem nerođenog djeteta može preraditi oko 500 mililitara tečnosti dnevno.

U ovoj fazi trudnoće beba ima mnogo bezuslovnih refleksa koji su neophodni za život van materice. Aktivno sisa palac, što odgovara pokretima potrebnim za hranjenje majčinog mlijeka. Dijete je veoma osjetljivo na jako svjetlo, glasne zvukove, majčina iskustva. 34 sedmice trudnoće je vrijeme za konsolidaciju refleksa hvatanja.

Kardiovaskularni sistem nastavlja da se razvija, rastu nove arterije, vene i kapilare. Prosječna brzina otkucaja srca za ovaj period je 140 otkucaja u minuti. Otkucaji srca fetusa u 34. sedmici trudnoće mogu se lako preslušati pomoću fonendoskopa.

U ovom gestacijskom periodu dolazi do poboljšanja endokrinog sistema nerođenog djeteta. Njegove endokrine žlijezde aktivno proizvode glukokortikosteroide, inzulin, tiroksin i druge hormone. Do ovog trenutka fetus počinje sintetizirati tvari koje uzrokuju početak laktacije kod buduće majke.

Crijeva nerođenog djeteta aktivno funkcionišu, proizvodeći vlastite enzime, hlorovodoničnu kiselinu i žuč. U nju ulazi plodna voda u kojoj se otapaju proteini, ugljikohidrati, čestice kože i druge nečistoće. U gastrointestinalnom traktu, ove tvari se probavljaju stvaranjem mekonija - izvornog izmeta. Normalno, ne bi trebalo da izlazi iz anusa do rođenja.

Porođaj u 34. tjednu trudnoće je prijevremen, ali dijete se ne naziva prijevremeno rođenim, već prijevremeno rođenim. Do tog vremena, u strukturnim jedinicama bebinih pluća - acinusima, počinje se proizvoditi surfaktant. Ova supstanca sprječava kolaps plućnog tkiva prilikom udisanja atmosferskog zraka. Zato detetu rođenom u 34. nedelji trudnoće nije potrebna mehanička ventilacija (veštačka ventilacija pluća).

Pažnja! Pojava neobičnog vaginalnog iscjetka, ruptura plodove vode, pojava sistematskih kontrakcija razlog su hitne medicinske pomoći.


Beba u 34. sedmici ima periode budnosti i sna. Dijete može prestati da se kreće nekoliko sati, što je normalno. Obično se bioritmovi fetusa poklapaju sa režimom dana buduće majke.

U 34 sedmici trudnoće fetalni pokreti postaju manje aktivni... Dijete se svakim danom povećava, oko njega ima malo prostora za kretanje. Uz rijetke izuzetke, beba se više ne može okretati u šupljini maternice, njegovi pokreti postaju manje aktivni. Fetus može da pomera udove i okreće glavu.

Gotovo sve bebe do 34 sedmice trudnoće zauzimaju određeni položaj u kojem će se roditi. Fiziološki uzdužni položaj - kada se os fetusa poklapa sa osom maternice. U ovom položaju dijete može zauzeti dvije vrste položaja - glavu i karlicu.

Sa prezentacijom glave, beba se nalazi u šupljini materice sa podignutim stopalima. Ovaj položaj djeteta je najfiziološkiji, javlja se u 97% slučajeva. Ponekad se fetus može locirati sa stražnjicom prema dolje - to se zove karlična prezentacija. U ovom slučaju, prirodni porođaj je težak, ali moguć ako ga vodi kompetentan ljekar.

U rijetkim slučajevima, fetus može zauzeti pogrešan položaj u maternici - kosi (kada je dijete pod kosim uglom u odnosu na uzdužnu os maternice) i poprečno (kada je dijete pod pravim kutom u odnosu na uzdužnu os materice). ). Sa oba tipa položaja bebe prirodni porođaj je nemoguć, doktori su primorani da pribegavaju carskom rezu.

Video vodič do 34 nedelje trudnoće:

Dobrobit žene

Do 34. sedmice trudnoće žena je na porodiljskom odsustvu cijeli mjesec. Ako buduća majka nosi blizance, napustila je posao 14 dana ranije.

Do sredine trećeg tromjesečja žena dobija oko 10-12 kilograma., prekoračenje ove brojke značajno povećava opterećenje kralježnice. Buduća majka treba pažljivo pratiti svoju težinu, vagajući se najmanje jednom sedmično. Ako se za 7 dana poveća težina od 300 grama ili više, postoji razlog za zabrinutost, jer takvo povećanje ukazuje na razvoj jakog edema.

Trbuh buduće majke dugo je bilo nemoguće sakriti ispod široke odjeće, njegov obim na pupku doseže 85-95 centimetara. Maternica također snažno raste, visina njenog dna u 34. tjednu gestacije je oko 32-35 centimetara. Količina amnionske tečnosti u ovom trenutku je 1 litar.

Do 34 sedmice trudnoće, buduća majka može imati preteče porođaja. Najvažnija od njih je. Po prvi put se pojavljuju nešto ranije - u 24-30 akušerskih sedmica, pojavljuju se kao osjećaji povlačenja u donjem dijelu trbuha, ponekad tokom njih boli donji dio leđa žene.

Do sredine trećeg tromjesečja sve češće se pojavljuju lažne kontrakcije. Njihova funkcija je da pripreme ženino tijelo za predstojeći porođaj. Buduća majka treba razlikovati prave i lažne kontrakcije, koje se razlikuju u sljedećim parametrima:

1. Lažne kontrakcije se okarakterišu kao neprijatne i vučne senzacije iznad grudi i leđa, kod pravih trudova žena ima bolove u donjem delu stomaka i donjem delu leđa.

2. Prave kontrakcije imaju određeni ciklus - traju nekoliko desetina sekundi, zatim slijedi pauza od nekoliko minuta. Vremenom se trajanje kontrakcija povećava, a interval između njih se smanjuje. Lažne kontrakcije nemaju jasnu učestalost.

3. Prave kontrakcije se ne mogu obustaviti kod kuće. Lažni porod se zaustavlja promjenom položaja, uzimanjem antispazmodika, toplim kupanjem, šetnjom na svježem zraku itd.

Prilično čest pratilac posljednjih sedmica trudnoće su otekline u donjim ekstremitetima. Zadržavanje tekućine u tijelu povezano je s povećanjem opterećenja bubrega zbog njihovog kompresije od strane maternice i povećanjem količine cirkulirajuće krvi. Noge obično oteknu tek uveče u predjelu stopala i gležnjeva. Nakon noćnog odmora, pastoznost donjih ekstremiteta bi trebala nestati.

Zbog povećane veličine maternice, ženi postaje teško hodati i raditi, treba se što više odmarati. U 34. sedmici moguće je blago povećanje disanja i otkucaja srca zbog poteškoća u funkciji pluća. Buduća majka može biti zabrinuta zbog nesanice jer joj postaje teško da pronađe udoban položaj. Velika maternica pritišće susjedne organe, uključujući šuplju venu, pa žena treba da spava na lijevoj strani. Radi praktičnosti, savjetuje se da kupi poseban jastuk za trudnice.

Iscjedak u 34. nedjelji trudnoće treba da bude proziran ili bjelkaste boje. Normalno, njihov broj je mali, nema mirisa. Zbog omekšavanja cerviksa, sluz se može pojaviti u vaginalnom iscjetku - još jedan predznak porođaja.

Komplikacije i rizici

Gore navedene karakteristike tijeka trudnoće su varijanta norme i ne bi trebale smetati ženi. Potrebna je hitna specijalistička pomoć u slučaju sljedećih patologija:

1. Početak porođaja.

Prave kontrakcije karakteriziraju cikličnost, bol, ne zaustavljaju ih lijekovi i promjena položaja. Na početak porođaja ukazuju i takvi prethodnici kao što su izlijevanje ili curenje amnionske tekućine.

2. Prerano odvajanje normalno locirane posteljice.

Patologija se manifestira grčevitim bolovima u donjem dijelu trbuha i crvenim ili smeđim iscjetkom. Obično do prijevremenog odvajanja placente dolazi nakon fizičkog ili emocionalnog stresa.

3. Infekcija genitalija.

Neki od njih su asimptomatski i mogu se otkriti samo testovima. Među očiglednim simptomima upale najčešći su žuti, sivi, zeleni vaginalni iscjedak promijenjene konzistencije i neugodnog mirisa. Također, kod infekcija genitalnih organa, ženu može uznemiriti svrab u perineumu, bol tokom odnosa i odlaska u toalet.

4. Arterijska hipertenzija trudnica.

Sredina drugog trimestra je vrijeme kada se često razvija gestoza. Karakteriše ga pojava proteina u mokraći, arterijska hipertenzija iznad 140 do 90, edemi na nogama, gornjim udovima, licu. Gestoza se može manifestovati kao stagnacija tečnosti na stopalima i gležnjevima ujutru.

5. Placenta previa.

Ova patologija može dugo biti asimptomatska, ali do sredine trećeg tromjesečja često se manifestira kao neočekivano krvarenje iz genitalnog trakta, koje nije praćeno bolom.

Ankete

Sredinom trećeg trimestra, buduća majka treba da posećuje lekara svake 2 nedelje. Na pregledu lekar utvrđuje visinu fundusa materice, meri obim stomaka i krvni pritisak, osluškuje otkucaje srca ploda. Također, jednom svake 2 tjedna, žena treba napraviti opći test urina, koji će pomoći u identifikaciji preeklampsije i.

Do kraja trudnoće žena se podvrgava trećem skriningu, koji uključuje ultrazvučni pregled. Ultrazvuk pomaže u procjeni strukture posteljice, količine amnionske tekućine, približne težine fetusa. Takođe, pregled pokazuje prezentaciju ploda, što određuje dalju taktiku u porođaju. Do 30. sedmice trudnoće žena bi u rukama trebala imati zamjensku karticu sa kojom će biti primljena u akušersku bolnicu.

Prema indikacijama sredinom trećeg tromjesečja nekim ženama se prepisuje ultrazvučni pregled dopler sondom. Pomaže u procjeni dotoka krvi u placentu. Također, neke buduće majke se u ovom trenutku podvrgavaju kardiotokografiji. Ova metoda istraživanja namijenjena je praćenju zdravlja bebe, otkrivanju hipoksije - nedostatka kisika.

Priprema za porođaj

Sredina trećeg trimestra je kućni dio trudnoće. Uskoro ženu čeka porođaj, za čije je olakšanje potrebna posebna priprema. Budućoj majci se savjetuje da savlada tehnike vježbi disanja, one će pomoći u izbjegavanju suza međice i grlića materice, kao i jakih bolova tijekom kontrakcija i pokušaja.

Kegelove vježbe su dobra prevencija rupture. Oni uključuju sporo i brzo stiskanje, otpuštanje i kontrakciju zidova vagine. Redovno izvođenje ovih vježbi pomoći će da se porođajni kanal brzo vrati u prijašnji oblik. Da biste povećali njihovu efikasnost, možete koristiti posebne tvrde lopte.

Do ovog datuma buduća majka treba da pripremi pribor za bebu - krevetić, sto za presvlačenje, pelene, set odjeće, igračke itd. Također se preporučuje da žena unaprijed prikupi komplet prve pomoći za novorođenče, koji uključuje sredstva za higijenu, antiseptike i lijekove za hitne slučajeve. Buduća majka ne bi trebala zaboraviti na sebe, prikupljajući stvari za odlazak u porodilište.

Ovo je trenutak od kojeg je vaša beba već održiva bez medicinske podrške. Do kraja ove sedmice njegova pluća su sasvim sposobna da samostalno dišu. Ako govorimo o 34 nedelje trudnoće, koliko je meseci po uobičajenom kalendaru, to odgovara kraju osmog meseca trudnoće, a ako govorimo koji je mesec po lunarnom kalendaru, ovo je sredinom devetog lunarnog mjeseca (normalna trudnoća traje 10 lunarnih mjeseci ili 280 dana).
Osjećati: Vaša osećanja u 34. nedelji trudnoće mogu se okarakterisati kao umor, nedostatak sna i već sve nestrpljivije iščekivanje porođaja. Ako vam je prije par mjeseci porođaj ulijevao strah, sada je želja da ubrzate kraj trudnoće uništila ovaj užas. To ne znači da se ne plašite, već ste se pomirili sa neizbježnim i čak u tome nalazite pozitivne strane, vrlo brzo će dijete biti u vašem naručju. A one žene koje su završile pun kurs pripreme za porođaj, najvjerovatnije, uopće ne brinu. Sada potpuno razumete zašto se trudnoća naziva teretom. Trbuščić vam se diže 32 - 36 cm iznad njedara i strši naprijed, sada vam odgovara samo posebna odjeća za trudnice koju već morate zakopčati ekstremnim dugmadima, ako je to predviđeno dizajnom. Disanje je teško, otežano disanje je normalno. Vaši pokreti su sada neobično uglađeni, hodate polako, ležite i pažljivo ustajete. Ustajanje iz kreveta sada je najvjerovatnije samo iz položaja na vašoj strani. Ako ste to radili jer vam je to preporučio ginekolog, sada jednostavno nećete moći samo da se podignete i sjednete, vaš odrastao trbuščić to neće dati. Ipak, način života u posljednjim sedmicama trudnoće može ostati aktivan. Na primjer, bazen će samo koristiti i ublažiti umorne mišiće, a fitball će ublažiti bolove u leđima. Čak je i seks u 34. tjednu trudnoće i dalje samo zadovoljstvo. Mnogim ženama je u ovom trenutku prilično kitnjast, iako ograničenje u izboru položaja već može dosaditi.
Država: 34. nedelja trudnoće je na svoj način odlično vreme, makar samo zato što sada samo slepa osoba neće primetiti vašu trudnoću, pa vas drugi čuvaju i brinu o vama na svaki mogući način. Nakon rođenja djeteta po prvi put, možda ćete čak biti pomalo uvrijeđeni od onih koji su vam bliski što sada novorođenče dobija maksimalnu pažnju, a ne vi (obično se to doživi nakon prvog poroda, a ovo je jedan od razlozi za postporođajnu depresiju). U 34. tjednu trudnoće tjelesna težina buduće majke može premašiti 11-12 kg, a od ove sedmice dobivanje na težini može usporiti, štoviše, uoči porođaja možete čak i smršaviti zbog uklanjanja viška. tečnosti iz organizma. Sada počinjete stvarno da brinete da će beba biti prevelika i da nećete moći da je sami rodite. Ovaj strah je opravdan, i iako priroda još uvijek u ovoj ili onoj mjeri štiti ženu, dajući joj takvo dijete kakvo može roditi, nepravilna ishrana može poremetiti ovu ravnotežu. Do 34. sedmice trudnoće, ishrana trudnice bi već trebala biti donekle ograničena lako svarljivim ugljikohidratima i mastima, vama i vašoj bebi to nije potrebno, jedite ispravno.
dijete: Kalendar trudnoće u 34. sedmici za dijete otvara stranicu sa koje je ono već relativno spremno za porođaj. Naravno, bolje mu je da provede još najmanje 3 sedmice u vašem stomaku, ali generalno je potpuno formiran i samo čeka sat rođenja. U 34. tjednu trudnoće, fetalni pokreti postaju još rijeđi. Ne morate da brinete o tome, jer je jedini razlog za to što nema dovoljno prostora za to. Najvjerovatnije je i dijete u 34. tjednu trudnoće već prilično umorno od stezanja i tame materice. Težina djeteta sada je više od 2 kg, a veličina fetusa je oko 42 cm. Već sada razlike u težini postaju sve ozbiljnije, rođenjem, težina beba iz različitih trudnoća može biti vrlo različita. Fetus u 34 nedelji gestacije je zapravo spreman za porođaj, potpuno je zreo, obično do kraja nedelje, čak su i bebina pluća spremna za spontano disanje. Za vas to znači da ćete u slučaju ranog poroda vi i vaša beba najvjerovatnije biti kod kuće 7-10 dana. Do ovog trenutka beba se već odlučila za prezentaciju, samo u rijetkim slučajevima djeca ne lažu kako treba, međutim, ako imate 34 sedmice trudnoće, karličnu prezentaciju fetusa, to nije razlog za očaj, on još uvijek ima vremena da se okrene, samo 3 od 100 djece ostaje u karličnoj prezentaciji do porođaja. Radite posebne vježbe za rotaciju fetusa. U 34. tjednu trudnoće, razvoj fetusa je u fazi kada jednostavno dobija na težini. Koža mu je zaglađena i postaje sve svjetlija, lanugo, puh, ostao je na ramenima i gornjem dijelu leđa, na ušima, a na glavi je već prava kosa. Zanimljivo je da boja kose i očiju vašeg djeteta možda nije onakva kakvu sada očekujete, već nakon porođaja brineta može postati plava i obrnuto.
Stomak: Trudnica sve češće može primijetiti Braxton-Higgsove kontrakcije. Ove kontrakcije su bezbolne i nepravilne, praćene osjećajem da je trbuh ukočen. Trbuh se izdigao 32-36 cm iznad grudi, ali kod nekih izgleda ogroman, dok se kod drugih ne vidi skoro do porođaja. Ako imate 34 nedelje trudnoće, mali stomak možda ne govori o nekoj vrsti patologije. Ako ginekolog ne nađe odstupanja u mjerenjima, onda je sve stvarno normalno, samo ste takve tjelesne građe, karlica je dovoljno široka da materica ne može dugo odstupiti pretjerano naprijed, a to stvara iluziju mali stomak.
Opasnosti: U 34. tjednu trudnoće, porođaj, koji se može nazvati ranim, a ne preuranjenim, predstavlja glavnu opasnost. Kako počinju? Po pravilu, porođaj tokom ovog perioda teče uobičajeno. Kontrakcije maternice postaju redovne, prelaze u kontrakcije. U početku se može činiti da želudac samo povremeno vuče, ali ubrzo postaje jasno da ga zaista boli. Bol pokriva donji dio leđa i donji dio trbuha, nagomilava se i zatim popušta. U pokretu se slabije osjeća, u mirovanju ne prolazi, poput treninga kontrakcija. Zanimljivo, nije neuobičajeno da mnoge imaju mučninu, povraćanje, pa čak i dijareju kao uvod u početak porođaja, u pravilu im apetit potpuno nestane. Još jedna karakteristična karakteristika događaja je pražnjenje. U 34. tjednu gestacije, iscjedak i normalno se može donekle povećati, ali prisustvo sluzi, mrlja krvi je jasan znak otklanjanja čepa prije porođaja. Ako se voda povuče, smatrajte da je porođaj počeo, požurite u bolnicu. Ne vrijedi brinuti o tome što se događa ako je žena rodila u 34. tjednu trudnoće, isključena je hipoksija fetusa, ozljede porođaja - sve će biti u redu.
Žalbe i problemi: Materica u 34. tjednu trudnoće aktivno se priprema za porođaj, a mnoge žene osjećaju malu nelagodu zbog trenažnih kontrakcija. Osjete se kao ton materice, koji nestaje čim legnete i opustite se, a nastaje u talasu i nestaje sam od sebe. Ove kontrakcije nisu bolne niti čak ometaju vaš domaći zadatak i nisu redovne. Mučnina u 34. nedelji trudnoće prevazilazi svaku sekundu, i nije iznenađenje. Ogromna maternica u potpunosti ispunjava trbušnu šupljinu, stišćući sve organe. Želudac se ne može normalno isprazniti, pa je muka. Još jedan ozbiljan problem 34 sedmice trudnoće, edem, nije tako bezopasan kao što se čini. Uzrok edema mogu biti i problemi s venama na nogama i kasna toksikoza, pa uvijek zahtijevaju pažnju. I mnoge buduće majke u 34. sedmici trudnoće imaju jako bolna leđa. Ovaj bol je konstantan, bolan, steže donji dio leđa. Njegov uzrok je umor vaših mišića, samo da prije nije bilo bolesti kičme. Bol u leđima može biti uzrokovan i oboljenjem bubrega, zbog čega je potrebno konsultovati ljekara. Uobičajeni bolovi u mišićima savršeno se ublažavaju terapeutskim vježbama i nošenjem zavoja za trudnice. Prehlada u 34. tjednu trudnoće je opasnija od ranije trudnoće. Razlog je taj što se dijete nakon porođaja može zaraziti, a u porođaj treba ući potpuno zdravo i puno snage, posljednji mjesec trudnoće je vrijeme kada je kategorički kontraindikovano oboljevati, paziti na prehlade.

34. sedmicu trudnoće karakteriše prvenstveno činjenica da do porođaja nije ostalo mnogo vremena. Kao i svaki drugi sedmodnevni period trudnoće, 34. sedmica ima svoje karakteristike. Oni se odnose na dobrobit i osjećaje žene, fiziološke karakteristike i neka pravila kojih se u ovom trenutku treba pridržavati.

Hajde sada da se zadržimo na ovome detaljnije.

Kako se beba razvija

Svake sedmice tijelo bebe prolazi kroz promjene. Do 34. nedelje formiraju se bebina pluća, a zenice stiču sposobnost da reaguju na promene svetlosti. Tokom ovog perioda, aktivnost bebe se smanjuje, jer fetus postaje skučen u reproduktivnom organu žene.

Endokrini sistem djeteta aktivno radi, izaziva laktaciju kod majke. Budući da je u ovom periodu u majčinoj utrobi, beba ima naviku da siše prst. Takođe postoji potreba da se majčino telo obezbedi kalcijumom, jer je detetu aktivno potreban. Nedostatak elementa dovodi do poremećaja u procesima u koštanom tkivu. Višak supstance također neće imati pozitivan učinak na bebu.

Ostale fiziološke karakteristike su navedene u nastavku.

  • Bebina koža postaje ružičasta i glatkija.
  • Većina beba će početi rasti dlake u ovom trenutku.
  • Obrazi mrvica su zaobljeni.
  • Dijete je teško nešto više od dva kilograma (2100-2400 g).
  • Rast se kreće od 40-45 cm.
  • Oči bebe su u ovom trenutku plave. Moguća promjena boje će se dogoditi kasnije.
  • Ako očekujete dječaka, testisi fetusa se u ovom periodu spuštaju u skrotum.
  • Beba je postavljena sa glavom nadole kako bi se omogućio lakši prolazak kroz porođajni kanal.
  • Količina velusa na tijelu je značajno smanjena.
  • Prečnik glave oko 84 mm.
  • Sloj devičanskog maziva se zgušnjava.

Za kretanje djeteta potreban je pažljiv stav u ovom periodu. Pretjerana ili nedovoljna aktivnost može signalizirati prisustvo kršenja. U ovom slučaju, patologija koja se zove fetoplacentarna insuficijencija postaje prijetnja.

Promjene u tijelu žene

Tijelo se aktivno priprema za porođaj.

  • Visina gornje tačke materice iznad pupka je četrnaest centimetara.
  • Visina iznad pubične simfize dostigla je 34 centimetra.
  • Dužina materice kreće se od 30-32 cm.
  • Težina materice je deset puta veća od težine prosečne žene koja nije trudna.
  • Volumen amnionske tečnosti dostiže litru.
  • Grudi nastavljaju rasti.
  • Endorfini i enkefalini ulaze u tijelo žene (u ovom periodu se sintetiziraju u fetusu). Tako se raspoloženje trudnice normalizuje.

Simptomi 34 nedelje trudnoće

Simptomi u 34. tjednu trudnoće uključuju:

  • pojačan bol u leđima;
  • povećanje trajanja i bolnost Brexton-Hicks kontrakcija;
  • smanjena aktivnost fetusa u maternici;
  • nedostatak apetita;
  • mogući iscjedak iz bradavica svijetlo žute nijanse;
  • žgaravica;
  • blagi osećaj utrnulosti u nogama i stomaku.

Alokacije

U 34. nedelji iscjedak su karakteristični za sljedeće karakteristike:

  • kiseli miris;
  • umjerena količina;
  • svetlo mlečne boje.

Poremećaji spavanja

Nije neuobičajeno da trudnice imaju problema sa spavanjem. To se obično dešava pred kraj trudnoće.

Da biste izgladili neugodan simptom, možete:

  • pokušajte da spavate u drugom položaju;
  • odaberite najudobniji jastuk;
  • odaberite udoban položaj za jastuk;
  • ne jesti noću.

Senzacije u 34. nedjelji gestacije

  • Zbog veličine materice ženi postaje teže da duboko diše. Prilikom takvog udaha osjeća bol i nelagodu ispod rebara.
  • Povećava se broj puta kada žena treba da isprazni bešiku, posebno noću.
  • Često se opaža utrnulost u nogama.
  • Pokretljivost fetusa je smanjena, ali njegovi pokreti postaju opipljiviji i ponekad bolni. Često se viđaju dok leže.
  • a stomak postaje intenzivniji. Ženin stomak raste i težište se pomera u skladu s tim. Tijelo se priprema za predstojeći porođaj, u njemu se dešavaju fiziološke promjene koje se odnose na omekšavanje ligamenata i zglobova.


Analize i pregledi

Ako postoje planovi za porođaj uz učešće djetetovog oca, onda i on treba proći neka istraživanja. Među njima, prije svega:

  • fluorografija.

Rok za treći obavezni ultrazvučni pregled se smatra 34 nedelje.

Ultrazvuk

Ova vrsta istraživanja je veoma važan korak za praćenje i pravovremeno otkrivanje prekršaja. Ultrazvučna studija na 34 nežene odnosi se na utvrđivanje ove vrste patologija koje su uočljive samo u dugim periodima trudnoće. Lekar detetu meri mere, na osnovu kojih daje podatke o procenjenoj težini. Provjerava se i usklađenost faze razvoja djeteta sa periodom trudnoće u kojem se žena nalazi. Provodi se analiza različitih organa i sistema. Do tog vremena većina njih je već formirana.

Procjenjuju se različiti parametri materice i plodove vode. Ova informacija je veoma važna za bolje razumijevanje predstojećeg porođaja i određivanje na koji način će se oni dogoditi, odnosno procjenjuje se mogućnost prirodnog porođaja.

Posteljica se smatra još jednim važnim predmetom istraživanja. U 34. sedmici njegova debljina dostiže 34 milimetra. Zrelost posteljice je prva ili druga. Ako postoji razlog za sumnju na patologiju kao što je placentna insuficijencija, tada se ženi prikazuje dopler studija.

Prezentacija je takođe važan predmet za učenje. Može biti nekoliko vrsta:

  • karlica;
  • glava;
  • oblique;
  • poprečno.

Kosi i poprečni pogledi su razlog za carski rez, jer ovakav položaj fetusa ne pogoduje prirodnom porođaju. Drugačija je situacija u slučaju položaja karlice ili glave djeteta. Cefalična prezentacija je najpovoljnija za izvođenje porođaja na prirodan način. U određivanju karlice, ženi se daje izbor. Liječnici obično savjetuju hiruršku metodu, ali uspješan prirodni porođaj je vrlo moguć.

Doplerova studija

Dopler ultrazvuk se koristi za proučavanje kretanja krvi kroz žile maternice i umbilikalne arterije. Stoga je ova metoda dizajnirana da procijeni da li beba dobija dovoljno hrane i kiseonika. Sumnja na upletanje pupčane vrpce takođe je nepobitna osnova za ovakvu vrstu istraživanja.

Ostali pregledi i analize

Žena će takođe morati da se podvrgne sledećim procedurama i testovima:

  • vaganje;
  • mjerenje krvnog tlaka;
  • Analiza urina.

Moguće opasnosti od 34 sedmice trudnoće

Brojni su faktori koji pod određenim uslovima i karakteristikama organizma izazivaju smetnje kod djeteta ili majke.

  • Povećava se rizik od razvoja bebe ako njegova majka nema dovoljno vitamina D.
  • Takođe je potrebno pratiti nivo kalcijuma, ne sme se dozvoliti da se ispire sa zidova krvnih sudova. Ovakav nedostatak može izazvati pojavu proširenih vena kod trudnice ili uzrokovati pogoršanje hemoroida.
  • Težina je važan parametar i treba ga kontrolirati. Prekomjerna tjelesna težina dovodi do postporođajne gojaznosti, što izuzetno negativno utiče na psihičko stanje žene.
  • Da biste spriječili nastanak edema, pratite svoju tjelesnu težinu. Težina u 34. tjednu trudnoće premašuje originalnu za 11-12 kilograma. Ako ustanovite da imate višak kilograma, posavjetujte se sa svojim ljekarom i odaberite odgovarajuću dijetu sa njim.
  • Povećan tonus materice također predstavlja prijetnju za bebu.
  • Kosi i poprečni prikaz fetusa služe kao osnova za porođaj carskim rezom. Karlična prezentacija ponekad služi i kao izgovor za izbjegavanje prirodnog porođaja.
  • Opasno je i kada zatvara (ili djelimično) ždrijelo materice.

Alokacije

Normalno, žena bi trebala imati homogeni mliječni iscjedak u umjerenim količinama, koji nije praćen svrabom ili drugim nekarakterističnim simptomima. U svakom drugom slučaju potrebna je hitna konzultacija s liječnikom, identifikacija patologije i njezino liječenje.

  • Ako se pojave iz genitalija, praćene svrabom, žena se razvija.
  • Postoji opasnost od bakterijskog kolpitisa. Gnojni iscjedak govori o ovoj patologiji.
  • Vodenasti iscjedak je karakterističan za prijevremeno pucanje plodove vode.
  • Obilne mrlje se smatraju opasnim u 34. sedmici. Ako se pronađe takva patologija, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć.
  • Lagano vaginalno krvarenje često je znak prijevremenog porođaja. Međutim, uz prateću bol, mogu ukazivati ​​na abrupciju placente. Kao uzrok povrede prepoznato je oštećenje uteroplacentarnih žila. Između zida ženskog reproduktivnog organa i posteljice dolazi do postepenog nakupljanja krvi, a kao rezultat toga, formiranja hematoma. Svojim rastom posteljica se sve više ljušti, a sve to izuzetno negativno utiče na razvoj fetusa.

Ako otkrijete bilo kakav sumnjiv vaginalni iscjedak, potražite medicinsku pomoć.

Sex

Bolje je sačekati sa vođenjem ljubavi. U 34. sedmici takve radnje mogu negativno utjecati na dijete. Prije svega, seks u 34. tjednu trudnoće je opasan jer beba može promijeniti prezentaciju. Rodni kanal žene u ovom periodu je izuzetno ranjiv, lako su podložni infekciji.

Ne postoji stroga zabrana intimnosti tokom ovog perioda. Vrijedno je samostalno procijeniti rizike, a još je bolje da se posavjetujete sa svojim liječnikom, koji u pojedinostima poznaje vaš konkretan slučaj toka trudnoće. On će vam najbolje reći koliko je opasno i da li je uopće opasno u vašem konkretnom slučaju. A ako se odlučite za seks u 34. sedmici, budite oprezni i izbjegavajte pritisak na stomak.

Hranite se pravilno, a to se odnosi na čitav period trudnoće. Jedite male obroke oko pet do šest puta dnevno. Jedite više zdrave hrane, jedite:

  • meso;
  • žitarice;
  • povrće;
  • riba;
  • voće;
  • mlečni proizvodi.

Pijte puno čiste vode, isključite kafu ako je moguće. Ponekad možete popiti slab čaj.

Dešava se da tokom trudnoće žene imaju jaku želju da nešto pojedu (a to se ne mora nužno pokazati korisnim ili primjerenim pravilnoj ishrani). U ovom slučaju, bolje je da trudnica zadovolji svoju želju, ali samo da se ne zanosi. Bolje je pojesti mali komadić i postepeno se "odvikavati" od štetne hrane.

Vježbajte stres

Umjerena i pravilna fizička aktivnost je uvijek korisna za ženu u takvom periodu. Radite vježbe disanja, prenatalne vježbe i Kegelove vježbe.

Loše navike

Upotreba alkohola, nikotina i još više droga ove sedmice (kao i bilo koje druge sedmice trudnoće) je strogo zabranjena. Svaka majka koja brine o zdravlju svog djeteta uvijek odgovorno pristupa ovom pravilu.

Uzimanje lijekova i vitamina

Sve što se odnosi na upotrebu lijekova i vitaminskih kompleksa zahtijeva konzultaciju s liječnikom. Trudnoća je kontraindikacija za veliki broj lijekova. Što se tiče vitamina, njihov nedostatak u organizmu, kao i višak, dovodi do negativnih posljedica. Stoga se moraju uzimati isključivo na osnovu svjedočenja ljekara.

Priprema za porođaj

Mogućnost prijevremenog porođaja postoji već u 34. sedmici. Dakle, morate biti spremni. Spakujte svoju torbu sa zalihama i osmislite plan za hitne slučajeve. Ako se porodite u 34. sedmici trudnoće, vaša beba neće biti evidentirana kao nedonoščad. U ovom trenutku, on je već dovoljno formiran za život. Međutim, i dalje će se smatrati prerano rođenim.