Medicina danas 

Sindrom neočekivane smrti dojenčadi. Video: Podijelite san s djetetom. Praćenje disanja kod kuće

Jedna od rijetkih pojava je sindrom iznenadne smrti dojenčadi, do koje dobi postoji rizik od SIDS -a? Najčešće su mu bebe izložene u periodu od 2-4 mjeseca. Već za šest mjeseci rizik od SIDS -a uvelike se smanjuje, a nakon 9 mjeseci. i rijetko se dijagnosticira.


Sindrom iznenadne smrti dojenčadi - šta je to

Sindrom iznenadne smrti kod djece je iznenadna smrt praktično zdravih beba prije navršene prve godine života. Smrt nastupa u pozadini zastoja srca i prestanka disanja. Čak ni patolog ne može utvrditi točan uzrok koji ih je uzrokovao.

Sindrom iznenadne smrti je post-mortem dijagnoza. Stavlja se u slučajevima kada obdukcija ili analiza zdravstvenog kartona djeteta ne mogu pomoći u utvrđivanju uzroka srčanog i respiratornog zastoja. SIDS se ne bilježi ako su malformacije prethodno otkrivene ili nakon smrti u nesreći.

Zvanično je pojam uveden 60 -ih godina, kada se smrtnost odojčadi povećala iz nepoznatih razloga, iako su bebe umrle ranije. Bebe koje spavaju mogu imati povremeno zadržavanje daha. U tom trenutku razina kisika u krvi naglo pada i alarmni signal se šalje u djetetov mozak, prisiljavajući ga da se probudi i povrati disanje.

Ova pojava vrlo rijetko dovodi do smrti. Međutim, kada beba ima česta zaustavljanja disanja na 10-15 sekundi, posebno u roku od jednog sata, bebu je potrebno hitno pokazati pedijatru.

Sindrom iznenadne smrti dojenčadi, čiji uzroci nisu precizno utvrđeni, ima niz hipoteza za pojavu SIDS -a. Na primjer, u svakoj smrti utvrđen je nedostatak serotonina, nerazvijenost onih dijelova mozga koji su odgovorni za respiratornu i kardiovaskularnu aktivnost. Vjerovatni uzroci SIDS -a su:

1. Apnea. Bebe ponekad imaju kratkotrajno zadržavanje daha. Normalno, dijete se budi i disanje se obnavlja. Ako se to nije dogodilo, a kisik nije ušao u tijelo u roku od 30 sekundi, tada beba umire. Intervali između ulaza su duži kod nedonoščadi.

2. Kršenje termoregulacijske funkcije. Temperaturu u dječjoj sobi treba održavati od +18 do +20 stepeni. Ako dođe do pregrijavanja, nezrele moždane stanice prestaju obavljati svoje funkcije. Čak i kratak srčani ili respiratorni zastoj može uzrokovati iznenadnu smrt.

3. Produženi Q-T interval. Indikator odražava period koji protekne od početka kontrakcije srčanih komora do njihovog opuštanja. Normalna vrijednost je 0,43-0,45 ms. Ako se ovaj pokazatelj poveća, može doći do ventrikularne aritmije.

4. Nedostatak serotonina. Ove ćelije se nalaze u produženoj moždini. Postoje vazomotorni i respiratorni centri koji su odgovorni za rad srca. Živčani završeci reagiraju na serotonin. Njihov nedostatak remeti rad kardiovaskularnog sistema, što može uzrokovati SIDS.

Sindrom iznenadne smrti dojenčadi zbog nedostatka serotonina

5. Promjene u području moždanog debla. Slučajevi strukturnih promjena na ćelijskom nivou zabilježeni su i u SIDS -u. Često su bili uzrokovani hipoksijom još u maternici.

6. Kršenje opskrbe krvlju. U polovici slučajeva spašavanja djece od sindroma otkrivene su patologije arterija odgovornih za opskrbu mozga krvlju. Njegovo kršenje može biti povezano i sa stezanjem krvotoka, ako je bebina glava u određenom položaju. Dijete počinje refleksno okretati tek nakon 4 mjeseca. Također, opskrba krvlju je poremećena kada beba spava na boku i smanjuje se u položaju "na trbuhu".

7. Genetska predispozicija. Rizik od SIDS -a povećan je kod beba koje imaju neispravan (mutiran) gen koji je odgovoran za imunološki sistem.

Neobjašnjiva smrt dojenčeta može se pojaviti i kao posljedica stresa, u kojem se javljaju mikrokrvarenja (posebno u plućima i srčanoj membrani), defekti na sluznici gastrointestinalnog trakta i limfoidne formacije te razrjeđivanje krvi. Hipoteza je potkrijepljena činjenicom da je kod većine beba, nekoliko tjedana prije smrti, zabilježeno povećanje nekih unutarnjih organa, osip, iscjedak iz nosa i očiju i gubitak težine.

Kršenje zaštitnih svojstava tijela, infekcija

Mnogoj djeci sa dijagnozom SIDS -a dijagnosticirane su zarazne bolesti u posljednja 24 sata ili sedmicu prije smrti. Postoji verzija da mikroorganizmi luče citokinine i toksine koji smanjuju zaštitna svojstva tijela (uključujući buđenje kada prestane disanje). Osim toga, bakterije povećavaju upalu, a djetetovo tijelo još se ne može nositi s takvim opterećenjem.

Posthumno, patolozi su kod djece pronašli zlatni stafilokok. Zatim je otkriveno da je za većinu beba utvrđeno da imaju antitijela na Clostridia i Enterobacteriaceae. Nakon istraživanja postavljena je hipoteza da su upravo patogeni mikroorganizmi postali jedan od vjerojatnih uzroka pojave sindroma.

I bakterija Helicobacter Pylori može biti kriva za pojavu sindroma. Nađen je češće kod beba sa SIDS -om nego kod beba koje su umrle iz drugih utvrđenih razloga. Helicobacter Pylori izaziva sintezu amonijaka, što uzrokuje zastoj disanja. Pretpostavlja se da prilikom pljuvanja dijete udiše određenu količinu mikroba iz bljuvotine. Amonij se brzo apsorbira u krvotok i uzrokuje zastoj disanja.

Faktori rizika za SIDS

Postoji čitav popis faktora zašto se pojavljuje sindrom iznenadne smrti dojenčadi. Zastoj disanja može biti uzrokovan:

Upotreba mekih madraca, deka, jastuka;

Nedonošče bebe;

Višeplodna trudnoća;

Ako je prethodno dijete rođeno mrtvo ili je bilo slučajeva sindroma u porodici roditelja;

Fetalna hipoksija i anemija;

Ako je roditelj mlađi od 17 godina;

Loši društveni i ekonomski uslovi (veliki broj ljudi koji živi u stanu, nedovoljna ventilacija prostorija, pušenje u zatvorenom prostoru itd.);

Depresija u postporođajnom periodu;

Česte trudnoće;

Spavanje djeteta u „sklonom“ položaju;

Pregrijavanje bebe;

Mala težina bebe nakon rođenja;

Mali razmaci između rađanja djece;

Rođenje bebe od samohrane majke;

Odsustvo medicinskog nadzora tokom trudnoće ili njen kasni početak;

Nedavne bolesti.

Posebno valja napomenuti faktore rizika kada je majka pušila, uzimala droge i pila alkohol tokom trudnoće.

Postoji određeni rizik od umiranja od bolesti poput sindroma iznenadne smrti. Samo trenutna smrt može se izbjeći, o čemu će biti riječi u ovom članku. Događa se ovako: ako dijete tijekom spavanja ima poteškoće s disanjem, postoji opasnost od začepljenja dišnih putova, što dovodi do tragičnih posljedica. Doktori do sada nisu uspjeli otkriti sklonost ovoj anomaliji. Čak ni obdukcija liječnicima ne daje naslutiti uzrok bolesti. Proučavanje bolesti započelo je 1950. godine, a tek 1969. godine pojavio se izraz "sindrom iznenadne smrti", pa je odgovarajuća dijagnoza postavljena prvi put.

Budući da se ovaj fenomen javlja samo kod dojenčadi, bolest je kasnije promijenila ime u Sindrom iznenadne smrti dojenčadi. Prema statistikama u Rusiji, od nje umire 0,43% od 1000 novorođenčadi. Nakon osnivanja fonda koji se bavi ovim problemom, stopa mortaliteta se smanjila za 74%, ali problem nije u potpunosti riješen.

Sindrom iznenadne smrti može nastati iz sljedećih razloga.

  1. Spavanje na bebinom trbuhu najčešći je uzrok smrti. Zbog toga su pedijatri promijenili preporuku da beba treba spavati u ovom položaju. Svi stručnjaci sada preporučuju polaganje djeteta na leđa. Kao rezultat toga, stopa mortaliteta se smanjila tri puta.
  2. Vaša beba je previše toplo zamotana dok spava. To se ni u kojem slučaju ne smije učiniti, pedijatri preporučuju noćnu torbu za optimalnu toplinsku izolaciju za san vaše bebe.
  3. Ako vaše dijete spava na premekanoj površini. Ljekari ne preporučuju stavljanje vaše bebe na premekan krevet ili krevet. Iz nepoznatih razloga i u ovom slučaju može doći do sindroma iznenadne smrti.
  4. Ako je neko od djece u porodici već doživjelo kritične situacije, poput srčanog zastoja, to također povećava vjerovatnoću da će druge bebe razviti SIDS.
  5. Ako je majka djeteta već imala tešku bolest prije porođaja.
  6. Ako majka ima interval između trudnoća manji od 1 godine. Ako je žena imala pobačaj prije poroda, to također može pridonijeti SIDS -u.
  7. Pušenje i piće od strane majke djeteta, kao i upotreba lakih i teških droga.
  8. Težak porođaj, nakon čega se šansa da dođe do SIDS -a poveća za 7 puta.
  9. Ako je porođaj predug, to povećava šansu za 2 puta.
  10. Ako je bebina majka prije porođaja imala veliki stres, i beba je pod stresom. U takvim situacijama vjerovatnoća smrti uvelike se povećava.
  11. Ako majka nije obavijestila dijete.
  12. Potpuno odsustvo dojenja i, s tim u vezi, djeteta.
  13. Dječaci su u većoj opasnosti od djevojčica; prema statistikama, oni umiru u 61% slučajeva.
  14. Djeca koja umiru od iznenadne smrti imaju između 2 i 4 mjeseca.
  15. U slučaju da spavate u različitim sobama.

Načini izbjegavanja SIDS -a logično proizlaze iz temeljnih preduvjeta za gore opisanu bolest. Evo detaljnog popisa koji će vam pomoći da zaštitite svoju bebu.

  1. Trebalo bi da uspavate dete na leđima, nikako na stomaku.
  2. Površina na kojoj će vaša beba spavati trebala bi biti tvrda.
  3. Morate uspavati svoje dijete u posebnoj vreći za spavanje, u kojoj će biti optimalna temperatura. Ne omotavajte bebu previše čvrsto.
  4. Morate spavati sa svojim djetetom u istoj prostoriji, pustiti ga da leži u krevetiću pored vas.
  5. Nikada ne pušite u blizini svog djeteta.
  6. Obavezno dojite svoju bebu

Slijedeći ove preporuke, možete spasiti svoje dijete od ove strašne dijagnoze. Ni u kojem slučaju se ne trebate bojati, bolje je biti pažljiv i uredan roditelj i umjereno brinuti za svoju voljenu djecu. Samo u ovom slučaju možete zaštititi svoju porodicu od nevolja i tuge.

Do fetalne smrti može doći: prije poroda (u antenatalnom periodu), tokom i nakon poroda (u postnatalnom periodu), Može biti i nenasilno i nasilno.

Nenasilno smrt fetusa i može biti uzrokovana ili nerazvijenošću (neodrživost), ili prisutnošću malformacija nespojivih sa životom (anencefalija, pojava unutrašnjih organa itd.). Osim toga, nenasilna smrt fetusa i novorođenčeta može biti uzrokovana različitim patološkim procesima ili traumom rođenja.

U više od polovice svih slučajeva uzrok smrti je intrauterina asfiksija (koja može biti zasnovana na promjenama i u fetusa i u majke) zbog poremećaja cirkulacije, previa posteljice i njenog infarkta, pravi čvorovi pupčane vrpce itd. U drugim slučajevima , nenasilna smrt može biti uzrokovana akutnim zaraznim bolestima, nekim kroničnim bolestima (na primjer, sifilis itd.).

Čest uzrok smrti djeteta tokom porođaja je porođajna trauma, koja se lakše javlja kod nezrelih plodova, s majkom, s velikim plodom i s produženim porođajem. može se izraziti prijelomima kostiju, intrakranijalnim krvarenjem u membranama i supstancama mozga, oštećenjem kostiju kostura: klavikula, vratnih kralježaka; kod ozljeda unutarnjih organa (subkapsularni hematomi jetre, apopleksija bubrega i nadbubrežnih žlijezda, krvarenja u plućnom tkivu itd.).

Nasilan smrt novorođenčadi tokom porođaja je rijetka.

Ovdje treba napomenuti ozljede proizašle iz samopomoći tijekom poroda, koje se dešavaju izvan akušerske ustanove i bez pomoći. Pokušavajući si pomoći bez iskustva, porođaj oštećuje rukama prisutni dio fetusa, češće glavu. U tom slučaju mogu se pojaviti ogrebotine, modrice, rane, iščašenja donjeg dijela, prijelomi kostiju.

Nakon poroda, nasilna smrt novorođenčadi može biti posljedica čedomorstva, ubistva i nesreće.

Kao što je već naznačeno, čedomorstvo može biti pasivno (kada novorođenče ostane bez njege i pomoći) i aktivno.

Uz aktivno čedomorstvo (i ubistvo novorođenčeta), smrt često nastaje zbog različitih vrsta mehaničke asfiksije.

Postoje slučajevi kada se novorođenče baca u vodna tijela, septičke jame. U tim slučajevima smrt nastupa zbog hipotermije itd. Postoje slučajevi smrti zbog zatvaranja respiratornih otvora rukama, mekim predmetima. Treba imati na umu da se tijekom poroda izvan bolnice, kada je porođaj sama i ne može pružiti potrebnu pomoć novorođenčetu, može ukopati lice u mekani predmet i ugušiti se.

Kao metoda čedomorstva može se upotrijebiti davljenje petljama koje se mogu koristiti kao krpe, kanapi, ponekad kao dijelovi majčinog posteljine ili odjeće.

Treba imati na umu da se ponekad na djetetovom vratu nađe petlja pupčane vrpce. Može doći do preplitanja pupčane vrpce oko vrata tokom porođaja. Istodobno se ne može isključiti mogućnost ubijanja novorođenčeta gušenjem pupčanom vrpcom.

Mehanička oštećenja kao metoda čedomorstva manje su česta. Može doći do oštećenja vitalnih organa tupim ili oštrim predmetima. Tupe ozljede se moraju razlikovati od traume pri porodu i ozljeda nastalih uslijed takozvanog brzog poroda.

test pitanja
1. Koje se dijete smatra novorođenčetom?
2. Dajte definiciju pojma "čedomorstva".
3. Kako možete znati da li ste punoljetni i zreli?
4. Kako odrediti trajanje intrauterinog života novorođenčeta?
5. Koja je razlika između "fetusa" i "tek rođene bebe"?
6. Kako možete znati je li beba rođena živa ili mrtva?
7. Šta potvrđuje održivost novorođenčeta?
8. Kako odrediti trajanje vanmateričnog života?
9. Koji su najčešći uzroci smrti dojenčadi:
a) prije porođaja;
b) tokom porođaja;
c) nakon porođaja.

Među djecom koja nisu doživjela godinu dana, mnoga su umrla iz nepoznatih razloga. Smrt nastupa zbog zastoja disanja. Ali nije uvijek moguće otkriti zašto je dijete prestalo disati. Ovaj fenomen naziva se sindrom iznenadne smrti dojenčadi. Ovaj termin je uveden 1969. godine. Doktori i naučnici radili su na otkrivanju mogućih uzroka od 1950.

Početkom 21. stoljeća istraživači su počeli pokazivati ​​još veću aktivnost. Međutim, još uvijek nije moguće točno odrediti faktore koji izazivaju SIDS. Neki prijedlog. Iznose se različite hipoteze. Omogućuju vam da roditeljima date savjete kako izbjeći takvu tragediju.

Iznenadna smrt u ranom djetinjstvu

U prošlom stoljeću smrt novorođenčadi bila je uobičajena. Mnogo se promijenilo od tada. Današnji doktori su mnogo kompetentniji. Ako je potrebno, sastavlja se forum liječnika. I sami roditelji su postali obrazovaniji. No, smrt u kolijevci događa se i u modernom svijetu. Bebe umiru u snu čak i u zemljama u kojima je medicina na najvišem nivou.

Kad je beba bolesna, ima urođene patologije, smrt nije tako neočekivana kao u nedostatku vanjskih znakova lošeg zdravlja. Zašto veselo kvocavo dijete zaspi zauvijek prije spavanja? Kako beba može prestati disati bez očiglednog razloga? Ova pojava je neobjašnjiva. Neutešni roditelji na kraju čuju presudu: Sindrom iznenadne smrti novorođenčeta.

Ako se etiologijom incidenta ne objasni postmortalnim pregledom, potvrđuje se dijagnoza SIDS -a. Za pravilan zaključak, posjetit će medicinski forum.

Statistika pokazuje:

  • 5-6 na hiljadu djece iznenada prestane disati tokom sna;
  • 60% umrle djece koja su bila praktično zdrava su dječaci;
  • roditelji bijele rase imaju 2 puta veću vjerojatnost da će izgubiti krv zbog SIDS-a nego tamnoputi ljudi;
  • svake godine samo u Sjedinjenim Državama zabilježi se oko 4.000 smrtnih slučajeva odojčadi iz nepoznatih razloga;
  • u Ruskoj Federaciji, od hiljadu beba, 10-11 ne doživi godinu dana;
  • dijagnoza SIDS-a odnosi se na 30-35% dojenčadi koja umiru u kolijevci.

Do kada treba da se plašite? Iznenadni zastoj disanja prijeti djeci mlađoj od godinu dana. Nakon dostizanja ove starosne granice, nisu zabilježeni takvi slučajevi. Najopasniji period je od 2 do 4 mjeseca. Više od 80% slučajeva SIDS -a - starosti do šest mjeseci.

Zašto se ovo događa?

U nekim slučajevima uzroci sindroma iznenadne smrti dojenčadi sasvim su razumljivi. Nalaze se nakon otvaranja. Šta odjeljak može pokazati?

  • srčana bolest;
  • anemija;
  • kongenitalne anomalije tijela;
  • onkologija;
  • prisutnost stranih tijela u respiratornom traktu.

Za postavljanje dijagnoze sindroma iznenadne smrti dojenčadi mišljenje jednog stručnjaka nije dovoljno. Ljekari mogu donijeti takav zaključak zajedno, posebno na sastanku na forumu.

Sama dijagnoza s riječju "odjednom" implicira neočekivanost onoga što se dogodilo. Nažalost, niko ne može objasniti tužnim roditeljima pravi razlog zastoja disanja kod njihovog djeteta. Međutim, još uvijek je moguće tražiti teorijske razloge.

Rizična grupa uključuje:

  1. Djeca rođena prije roka;
  2. Bebe sa urođenim abnormalnostima;
  3. Bebe kojima nisu stvoreni povoljni uslovi za život;
  4. Novorođenčad lišena potpunog roditeljskog staranja;
  5. Djeca s nedostatkom tjelesne težine;
  6. Mrvice koje su morale doživjeti stres u maternici;
  7. Maloljetna djeca;
  8. Novorođenčad mladih i neiskusnih samohranih majki;
  9. Dojenčad sa slabim imunitetom;
  10. Rođeni u porodicama sa istorijom SIDS -a;
  11. Oporavio se od teških bolesti u ranoj dobi;
  12. Djeca se hrane bočicom.

Ako odete na forum na kojem se raspravlja o ovom pitanju, možete pročitati mnogo zanimljivih informacija. Ispostavilo se da postoji niz faktora koji povećavaju vjerovatnoću SIDS -a.

  1. Dugi ili teški porod. Radna aktivnost kod žena ponekad se slabo razvija. Period kada su vode već otisle postaje posebno opasan. Ako nakon toga dijete duže vrijeme ne može prevladati rodni kanal, postoji opasnost od gladovanja kisikom. Ove su bebe fizički slabije od one rođene bez ikakvih komplikacija. Lijekovi koji se daju ženi za poticanje porođaja također su štetni za dijete.
  2. Česti porođaji. Razmak od godinu dana ili manje, u nekim slučajevima, nije dovoljan za rođenje jakog djeteta.
  3. Zdravstveni problemi tokom trudnoće. Sve bolesti koje pretrpi buduća majka utječu na stanje fetusa. Virusne bolesti su posebno opasne.
  4. Loše navike porodilje. Upotreba alkohola i duvana tokom trudnoće. Konzumiranje alkohola utiče na centralni nervni sistem fetusa. Dim cigareta inhibira razvoj. Djeca teških pušača rađaju se sa plavkastom bojom kože.
  5. Miris duhanskog dima u stanu.Žene koje puše ne razumiju uvijek u potpunosti koliko je njihova ovisnost o novorođenčetu pogubna. Tvari iz dimljene cigarete unose se u odjeću, kosu, a sve to ulazi u tijelo bebe kada ga majka podigne. Osim toga, ako žena doji i puši u isto vrijeme, sve loše stvari prenose se na bebu putem mlijeka.
  6. Pregrevanje tokom sna. Telo malog čoveka još nije čvrsto. Može doći do poremećaja termoregulacije. To može uzrokovati zastoj disanja.
  7. Upotreba mekih površina za spavanje beba. Smrt djeteta nastaje zbog gušenja, koje je uzrokovano banalnom blokadom dišnih putova. U snu, beba može okrenuti glavu tako da jednostavno zaroni licem u spušteni jastuk, mekanu zimnicu itd. U tom slučaju mrvica ne može uvijek osloboditi nos i usta. Prvi razlog su fiziološke karakteristike. Druga je prepreka u obliku mekane podloge koja imobilizira dijete.
  8. Depresivno stanje majke. Kad porodilja ne zanima sudbinu novorođenčeta, može se ugušiti u snu. Roditelj će sam biti kriv za nadzor nad djetetom. Iako je to gotovo nemoguće dokazati. Postporođajna depresija je prilično česta pojava. Ali podleći takvom stanju znači ugroziti mrvicu.
  9. . U tom položaju bebina respiratorna funkcija može biti oslabljena. Takođe povećava rizik od mehaničkog zatvaranja disajnih puteva.
  10. . Male bebe često pljuju. Ako odrasla osoba trenutno nije u blizini, dijete se može ugušiti vlastitom povraćkom.
  11. Spavanje u krevetu roditelja.Čak i najsaosjećajnija majka ne reagira uvijek na vrijeme. Rizik od nanošenja štete djetetu koje spava jedno pored drugog noću je prilično velik. Žena iscrpljena danju mirno spava noću. Može slučajno stisnuti bebu. Osim toga, ponekad se djeca zapletu u nabore roditeljskog kreveta.

Možda će neko posumnjati u potrebu da se otkrije osnovni uzrok djetetove smrti. Važno je samo da se dogodilo nepopravljivo. Zapravo, mnogi roditelji moraju znati prave razloge. To neće ublažiti bol gubitka. No, uzalud kažu da nema ništa gore od nepoznatog. Razumijevanje onoga što se dogodilo omogućit će vam da se pomirite s vremenom i nastavite život.

Klinička slika

Svake godine okuplja se više od jednog ljekarskog foruma s ciljem istraživanja SIDS -a. Rezultati ovih sastanaka bili su određeni zaključci.

U mnogim slučajevima klinička ispitivanja pokazala su nedostatak serotonina u tijelu preminulog djeteta. Naučnici imaju tendenciju da povezuju nedostatak ovog hormona sa činjenicom smrtnosti odojčadi.

Ljekari identifikuju druge moguće uzroke iznenadne smrti u kolijevci:

  • apneja (kratkoročni prestanak respiratorne funkcije);
  • hipoksemija (kao rezultat prestanka disanja duže od prihvatljivog);
  • poremećaj srčanog ritma, prestanak rada srca;
  • genetska predispozicija;
  • strukturne promjene u moždanom deblu;
  • kvarovi centralnog nervnog sistema;
  • patološke promjene uzrokovane stresom;
  • nakupljanje ugljičnog dioksida oko bebe.

Nažalost, u većini slučajeva žrtve SIDS -a nisu imale simptome koji su nagovještavali njihovu skoru smrt. Bilo je nemoguće pretpostaviti da će se to dogoditi.

Kako izbjeći tragediju?

Kako bi izbjegli smrt novorođenčadi, roditelji bi trebali uzeti u obzir sljedeće smjernice:

  1. ne dopustite djetetu da spava na trbuhu;
  2. naviknite dijete na lutku;
  3. pazite da se beba ne pregrije;
  4. ne koristite jastuk, mekani madrac ili krevet od perja;
  5. kupiti posebnu vreću za spavanje;
  6. riješiti se loših navika;
  7. pružite bebi odgovarajuću negu;
  8. pobrinite se za stvaranje ugodnih uvjeta za bebu;
  9. ne pokrenuti čak ni najbezazlenije bolesti na prvi pogled;
  10. redovno prolaze preglede;
  11. pravovremeno zatražiti medicinsku pomoć;
  12. spavati u istoj prostoriji sa djetetom;
  13. povremeno pratite bebino disanje tokom sna;
  14. ne vodite bebu u svoj krevet;
  15. nemojte zaspati u blizini bebe dok doji;
  16. provesti postupke stvrdnjavanja.

Mišljenje Komarovskog

Komarovsky iznosi svoje gledište u pogledu prevencije SIDS -a. Evgeniy Olegovich je ljekar. Ima ogromno iskustvo. Ljekar se više puta susreo sa sličnim slučajevima. Međutim, ne smatra se da ih u snu povezujemo s pogrešnim držanjem. Prema Komarovskom, najčešće se gušenje javlja kao posljedica aspiracije. Tada strane tvari ulaze u respiratorni trakt. Na primjer, povraćanje. Koje praktične savjete daje ljekar?

  1. Ne kupujte oglašavače pozicionera za spavanje.
  2. Dopustite svojoj bebi da sama odabere udoban položaj.
  3. Ne budite revnosni oko pakiranja novorođenčadi.
  4. Kontrolišite mikroklimu prostorije.
  5. Odaberite gusti jastuk, tvrdi madrac.
  6. Uklonite strane predmete iz postolja.
  7. Održavajte čistoću u prostoriji u kojoj beba živi.
  8. Uklonite predmete koji mogu nakupiti prašinu.
  9. Pravovremeno se cijepite.

Praksa pokazuje da je zdravlje dojene djece jače od umjetne. To se može lako provjeriti. Dovoljno je otići na bilo koji forum na kojem mame aktivno raspravljaju. Porodilja bi trebala imati GW kao prioritet. Tako ćete biti sigurniji da se djetetu neće dogoditi ništa strašno.

Zaključak

Sindrom iznenadne smrti dojenčadi kombinacija je riječi koje izazivaju paniku kod roditelja. No, postoji li razlog da ostanete budni cijelu noć slušajući disanje vaše bebe? Trebam li stalno biti na dužnosti u blizini novorođenčeta da se odjednom ne uguši? Morate se pobrinuti za maleno stvorenje. Ali ne morate se dovesti do fizičke iscrpljenosti zbog straha od SIDS -a. Da, niko nije imun na ovo. Međutim, to ne znači da morate stalno razmišljati o tome. U suprotnom, samo se pretvorite u progonjenu majku na rubu živčanog sloma. Ali djetetu je potrebna mentalno i fizički zdrava majka. Naučite kontrolirati vlastite emocije i razmišljajte više o dobru!

Sindrom iznenadne smrti dojenčadi je smrt djeteta mlađeg od 1 godine, što se ne može objasniti niti njegovim prethodnim stanjem niti naknadnom obdukcijom. Najčešće se beznačajna smrt bebe dogodi u jutarnjim satima kod djece u dobi od 2-4 mjeseca.

Mogući razlozi

Ako se nakon uzimanja anamneze i otvaranja djeteta ne može otkriti uzrok smrti, to ukazuje na smrt dojenčadi. Njegovi razlozi nisu u potpunosti razumljivi. Sindrom iznenadne smrti dojenčadi službeno je priznat 1971. Prije toga su bolesti respiratornog sistema bile navedene kao uzrok smrti takve djece. Dugotrajni zastoj disanja tokom spavanja smatra se jednim od mogućih uzroka. Druga teorija objašnjava iznenadnu smrt nedovoljnom zrelošću nekih dijelova moždanog debla. Kao rezultat toga, narušavaju mehanizam regulacije kontraktilnog aparata mišića i disanja. Produženi zastoj disanja javlja se i kod djece s poremećajima srčanog ritma, što također može uzrokovati iznenadnu smrt.

Prema posljednjim podacima, položaj djeteta na trbuhu tokom sna također se smatra faktorom rizika. U tom položaju teže mu je povraćanje hrane i disanje. Takođe se brže pregrijava (pregrijavanje također može biti faktor rizika). Treba napomenuti da djeca koja su dojena imaju nižu stopu iznenadne smrtnosti odojčadi od one koja primaju umjetnu prehranu.

Ko je u opasnosti?

Utvrđena je rizična grupa koja uključuje djecu sa predispozicijom za iznenadnu smrt. Uključuje sljedeće kategorije djece:

  • Preživjeli su epizode opasne po život tijekom kojih su prestali disati i korišteni su postupci reanimacije.
  • Imajte braću i sestre koji su žrtve ovog sindroma.
  • Pate od srčanih aritmija.
  • Deca koja su prestala da dišu duže od 15 sekundi.
  • Nedonoščad s poremećajima disanja.
  • Bebe, pri čijem su pregledu utvrđena ozbiljna odstupanja od norme.
  • Deca mladih majki.

U Centralnoj Evropi, sindrom smrti odojčadi kod 100 djece godišnje umre 1-2 bebe. U Njemačkoj od ovog sindroma godišnje umre 1000-5000 djece.

Slučajevi iznenadne smrti novorođenčadi češći su zimi nego ljeti. Tokom obdukcije, djeca su često pokazivala znakove infekcije gornjih disajnih puteva, koja se dugo smatrala uzrokom smrti.

Kako zaštititi svoju bebu?

Danas je moguća djelomična prevencija ovog sindroma. Nekoliko dana nakon rođenja, novorođenčad se temeljito pregledavaju. Ako se sumnja da pripadaju rizičnoj skupini, neko vrijeme su pod nadzorom. Kod kuće bi roditelji trebali nastaviti nadzirati takvo dijete. U tu svrhu stvoreni su posebni uređaji koji registriraju disanje i (ili) srčanu aktivnost usnulog djeteta. Dete koje spava leži na dušeku sa senzorima koji su povezani na poseban uređaj. Uređaj registruje svaki udah i / ili otkucaj srca. Uređaj reagira zvučnim ili optičkim signalima na prestanak disanja ili povredu srčane aktivnosti. U tom slučaju dijete treba probuditi. Ljekar će vas obavijestiti o potrebnim mjerama prve pomoći. Korištenje kontrolnih uređaja može preporučiti ljekar i može se kupiti ili iznajmiti. U nekim slučajevima propisuju se lijekovi.