Intrauterinska infekcija. Simptomi i komplikacije intrauterine infekcije tokom trudnoće

Stanje trudnoće nameće određenu odgovornost za zdravlje budućeg djeteta. Loša hrana, nezdrava imidž i život, loše navike mogu negativno uticati na zdravlje bebe i to je odgovornost majke. Takvi rizici uključuju intrauterinske infekcije.

Neobrzirane infekcije uzrokovane su patogenim mikroorganizmima koji probijaju djetetovo tijelo iz majčinog tijela. Žena se može zaraziti prije trudnoće ili u procesu tolerancije. Posljedice majčine bolesti mogu se razlikovati do spontanog prekida trudnoće ili smrti iz intrauterine infekcije novorođenčadi.

U međunarodnoj zajednici uzročnika intrauterinskih infekcija naziva se baklja. Unutar bolesti podijeljeni su u pet grupa sličnih znakova. U jednoj grupi, sličnim simptomima i posljedicama.

Naziv baklja je akronim i dešifrirati na sljedeći način:

T. - označava toksoplazmozu

O - Ostali (ova grupa uključuje takve zarazne bolesti kao sifilis, klamidija, enterovirus infekcija, hepatitis A i B, lesterioza, gonokokna infekcija, korteks i vapotitis)

R. - Rubella

Od - Cytomegalovirus infekcija

N. - Herpes.

Inspektoratne infekcije mogu se podijeliti u 4 grupe prema vrsti patogena.

U nekim slučajevima pacijent može biti nosilac nekoliko infekcija iz različitih grupa. Takve okolnosti čine dijagnozu i kompliciranje tretmana. Rizik od nepovoljnog razvoja takve trudnoće značajno se povećava.

Buduća infekcija

Razlozi intrauterine infekcije ploda, na koji se prenos patogena iz majke na dijete odvija u integritetu tijela i postojanje različitih načina za komunikaciju tijela majke i dječijeg tijela. Može biti:

  1. Placentalna ili hematogena infekcija.
  2. Uzlazno.
  3. Prema dolje.
  4. Kontakt.

Sa placentalnom infekcijom virus ulazi u dečije telo, prevladavanje placentalne barijere. Uzlazno infekcija naziva se prodorom patogena kroz seksualne staze i spuštajući kretanje infekcije u materninim cijevima. Kontakt infekcija nastaje tokom prolaska ploda generičkim kanalom tokom porođaja. Izvor infekcije u ovom slučaju postaje trajektna voda.

Gdje se poučava intrauterinska infekcija tokom trudnoće?

Patogeni mnogih bolesti pripadaju "uvjetnom i patogenu" - i zato mogu živjeti u ljudskom tijelu bez pokazivanja dok tijelo ne slabi. Takvi predstavnici mogu biti stafilokoki, streptokoki, enterokoki, gljive roda Candida i drugih. U slučaju slabljenja tijela, ovi mikroorganizmi se aktiviraju, počinju pomnožiti i uzrokovati bolest.

Trudnoća žene u pratnji:

  • Povećanje opterećenja na tijelu žene;
  • Restrukturiranje hormonske pozadine;
  • S pretpostavim na organima dodjele.

Posljedica gore navedenog slabljenje pacijentovog imuniteta, a zaštitne snage tijela više ne mogu odvratiti u uzgoju patogene flore.

Ostali patogeni padaju u tijelo žene izvana:

  1. S nepoštivanjem pravila lične higijene.
  2. Sa slučajnim spolnim kontaktima.
  3. Prilikom posete potencijalno opasnim mestima.
  4. Prilikom obavljanja kozmetičkih ili terapijskih postupaka.

Intrauterinska infekcija tokom trudnoće, ovisno o patogenu, može se očitovati sljedećim bolestima:

  • HIV infekcija.
  • Sifilis.
  • Staphylokokcu.
  • Herpes.
  • Rubela.
  • Gonorona.
  • Kandidijaza.
  • Hepatitis.
  • Toksoplazmoza.
  • Orvi.
  • Klamidija i druge bolesti.

Gotovo bilo koja od infekcija, udarajući majčino tijelo, utječe na voće. Ovaj članak govori o najčešćim bolestima

HIV infekcija

Lukavanje HIV infekcije je da njegov latentni period može biti i do jedne i po godine. Da je žena zaražena, to možda neće biti svjesna toga u vrijeme planiranja trudnoće, a moderna medicina za povoljnu trudnoću inzistira na tretmanu prije droge kod HIV pozitivnih majki najmanje 14 dana prije koncepta. U slučaju otkrivanja HIV infekcije u ženu nakon početka trudnoće, pacijent je propisani antibakterijskim lijekovima kako bi se smanjio sadržaj virusa u krvi i smanjiti rizik od infekcije kroz placentnu barijeru. U ranim fazama razvoja fetusa, rizik od prenošenja bolesti od majke na dijete je mali, ali za vrijeme porođaja porođaj se povećava. HIV infekcija povećava šanse za prerano rođenje. Verovatnoća fetalne infekcije u trenutku generacije generičkog kanala je 1: 7. Nakon rođenja, dijete se može zaraziti dojenjem, tako da je dijete propisano posebne dječje smjese.

Posljedice alata za bebe Majko sa pozitivnim odgovorom na HIV mogu se očekivati \u200b\u200bpuno vjerojatnosti:

  1. Rizici spontanog pobačaja.
  2. Istezanje.
  3. Hipotrofija.
  4. Porazite CNS.
  5. Hronična dijareja.
  6. Mlijeko usmene šupljine.
  7. Kašnjenja u razvoju.

Antiretroviralna terapija propisuje se za prevenciju intrauterine infekcije sa HIV pozitivnom ženom, u kojoj se koriste didanozin i fosfazid, koji se obično koristi zidovuzin i neviurapin. Ovi lijekovi se koriste za sprečavanje infekcije fetusa u fazi toalne.

Sifilis

Ako postoji ženski kauzativni agent u tijelu sifilisa prije trudnoće, dođe do transplanalnog prodanog fetusa. U nedostatku majčinog tretmana tokom trudnoće, bolest se manifestuje direktno nakon rođenja ili u narednim sedmicama.

Novorođenče može posmatrati sljedeće simptome:

  • Osip na koži;
  • Sedlo nos;
  • Povećana jetra;
  • Upaljena slezena;
  • Oštećenja očiju (katarakta iridociklit);
  • Meningitis;
  • Poraz sistema kostiju.

Laboratorijska potvrda dijagnoze je test krvi na RW-u (Vassermana reakcija). U nedostatku lijekova za lijekove tokom perioda lansiranja, smrtnost novorođene djece dostiže 30%. Antibiotici penicilin grupe koriste se kao tretman.

Staphilococcus

Odnosi se na uvjetno patogenu floru. Moderna nauka klasificirana je više od 70 vrsta stafilokoka od kojih su 4 glavna opasnost tokom trudnoće.

  1. Zlatni - izaziva gnojnu edukaciju.
  2. Epidermal - postaje uzrok sepse, konjuktivitisa, endokarditisa, gnojnih infekcija mokraćnih puteva.
  3. Saportsko - je uzrok uretritisa, akutnog cistitisa, upale mokraćnog mjehura, bubrega.
  4. Hemolitički - uzrokuje tonzilitis ili anginu. Izaziva upalne procese u respiratornim traktorima.

Da biste dijagnosticirali prisustvo stafilokoka, sluznice uzimaju mrlje i čine Bapposev.

Prisutnost u tijelu stafilokočkih žena može se očitovati kao pneumonija, razne upalne procese, tonzilitis, angina. Nedostatak tretmana može donijeti bilo koji od ovih procesa za SEPSIS - to jest, opća infekcija krvi, a to je već prepuno smrti i za majku i za plod.

Infekcija sa zlatnim stafilokokom često dovodi do fetalne infekcije, jer Staphylokoccus prenosi placentnu barijeru.

Antibiotici, bakteriofi i imunomodulativni agenti koriste se za liječenje stafilokokne infekcije. Vanjski alati propisani su ispiranje alkoholnim antiseptičkim rješenjima i kvarcinjom. Da biste izbjegli infekciju majčinog fetusa propisani Anatoksin.

Herpes

Herpes se manifestuje četiri oblika:

  • Generalizirano (uobičajeno).
  • Neurološki.
  • Herpes sluznice i kože.
  • Višestruki (vodi do sepse).

HERPES komplikacije mogu dovesti do gluhoće, sljepoće, zaostajanja u razvoju ili odstupanju

Jednostavan herpes manifestuje se bogatim kožom, stomatitisom, konjuktivitisom, žutice mogu započeti, neurološka odstupanja. Provodi se virološke studije za potvrdu dijagnoze.

Interferon, imunoglobulin, dezinfekciona sredstva koriste se za liječenje. Dobar efekat daje transfuziju krvi. Smrtnost dostiže 50%, ali čak i nakon rehabilitacije, nije uvijek moguće izbjeći promjene u centralnom nervnom sistemu.

Rubeella

Rubela, prenose majkom prije pojave trudnoće, nema negativan utjecaj na plod. Dok infekcija Rubele u prvom i pol ili dva mjeseca trudnoće daje 80% mogućnosti dječije infekcije. Nakon toga, verovatnoća infekcije opada. Bolest u rubiri izaziva prisustvo djeteta, žutice i osipa na koži.

Odstupanja u razvoju koje je izazvalo preneseno rubeol:

  1. Poraženi mišići za oči.
  2. Kongenitalno oštećenje srca.
  3. Retinopatija ili potpuna gluhoća.
  4. Nenormalna struktura neba.
  5. Hepatitis.
  6. Odstupanja razvoja kostura.
  7. Fizičko ili mentalno zaostajanje.

Liječenje je u krevetu i ispiranje grla antiseptičkim rješenjem. U ranom periodu trudnoće, može se preporučiti prekid trudnoće, kao i kasnije u prisustvu potvrda o pobijanju ploda.

Gonorreja

Uzročnik Gonoreje povećava mogućnost spontanog pobačaja ili intrauterine smrti fetusa. Mogući efekti fetalne infekcije:

  • Poraz vizijom u potpunu sljepoću.
  • Meningitis.
  • General Sepsis.

Dijagnostika se vrši laboratorijskim metodama uzimajući vaginalni razmerak, liječenje intrauterine infekcije - antibiotike penicilin grupe.

Kandidijaza (THRUSH)

Gljiva roda Candida može biti u tijelu žene, a da se ne pokaže. Samo promjene u hormonalnoj pozadini, neposredni imunitet mogu im omogućiti da pokažu aktivnost. Ormar infekcija može se manifestirati:

  1. Spontani pobačaj.
  2. Prerano porođaj.
  3. Prilog sekundarne infekcije.
  4. Rano izbijanje vretenanskih voda.
  5. Upala placente (horionaonionitis).
  6. Endometritis u postporodnom periodu.
  7. Povećana infekcija u radnim stazama.
  8. Proboj tkiva generičkog kanala.

Na mjestu prekida, formiraju se ožiljci iz vezivnog tkiva, koji nemaju svojstva elastičnosti. Pod djelovanjem prolaznog fetus tkanina je slomljena.

Neobično infekcija je prepuna takvih posljedica:

  • Hipoksija.
  • Stomatitis.
  • Mala težina.

Svijeće se koriste kao liječenje majki, antifungalnih lijekova u obliku kapsula i pudera.

Hepatitis

Hepatitis se naziva upalom jetre. Oni su nekoliko sorti i vrlo su opasni za zdravlje majke i djeteta. Najčešći efekti infekcije intrauterine fetusa su: fetalna smrt zbog opijenosti majčinog tijela i infekcije novorođenčadi tokom porođaja ili intrauterine.

U slučaju rođenja zdravog djeteta majke virusa hepatitisa moraju dobiti kompleks vakcinacije hepatitisa prvog dana života, a prije njih se odvija najkasnije do 12 sati nakon rođenja. Virusni hepatitis, poput ostalih zaraznih bolesti, dijagnosticiran je laboratorijom.

Toksoplazmoza

Infekcija toksoplazmosis nastaju kada se kontaktiraju životinje koje su nosioci bolesti (uglavnom mačaka), jedući sirovo povrće i voće, ili meso i ribu ne pored odgovarajuće termičke obrade. Infekcija Dugo prije pojave trudnoće ne ima negativan učinak na tok premlaćivanja i voća. U slučaju infekcije s toksoplazmozom u početnoj fazi trudnoće, rizik od pobačaja dostiže 15%. U kasnijim fazama, rizik se smanjuje, ali se povećava mogućnost transplantajne infekcije.

Ova intrauterinska infekcija ima takve posljedice u novorođenčetu:

  1. Poroke srca.
  2. Mala težina.
  3. Razvojni zaostatak.
  4. Slabljenje imuniteta.
  5. Odstupanja u razvoju CNS-a.
  6. Meningitis.
  7. Encefalitis.
  8. Jaundice.
  9. Strabizam.
  10. Slijepoća.

Potpuno ishod je moguć. Liječenje toksoplazmoze vrši se bakteriostatičkim pripremama. Kada se otkrije toksoplazmoza, trudnica u periodu do 22 sedmice preporučuje se trudnoća za prekid.

Arvi

Čini se da je Orvi bezopasna banalna hladnoća, ali to također negativno utječe na sposobnost žene da izdrži dijete, kao i druge infekcije. Arvi u ranim rokovima može prouzrokovati spontani prekid trudnoće, uzrokovati intrauterinsku smrt fetusa. Kasnije (nakon 12 tjedana) infekcija uzrokuje umanjenje centralnog nervnog sistema, hipoksije, slabi placentalnu barijeru.

Ljekari napominju da je Orvi u početnoj fazi trudnoće posebno opasno. Na početku je trudnoće da se dođe do formiranja glavnih organa, tkiva i sistema djetetovog tijela. Virus gripe izaziva pojavu nekih patologija za razvoj unutrašnjih organa ploda. Stoga, ako se infekcija dogodila u prvom tromjesečju trudnoće, ljekar nužno šalje pacijenta za dodatno istraživanje ultrazvuka kako bi se izbjegli efekti intrauterinih infekcija. Da biste izbjegli infekciju gripom u sezoni, bolje je izbjeći posjećivanje prepunih mjesta i, ako je moguće, ne u kontaktu sa bolesnim ljudima.

Chlamydia

Klamidija se odnosi na takozvani std - ranije nazvani su veneričnim. Takve infekcije se prenose tokom odnosa, pa pažljivost u odabiru partnera pomoći će da izbjegne infekciju. U prvoj fazi trudnoće Chlamydia može izazvati:

  • Spontani prekid trudnoće.
  • Kiseonski skupljanje ploda.
  • Izvor zaustavlja razvoj.

FETALNA infekcija može se pojaviti tokom prosjačenja ili za vrijeme porođaja. Dijagnostika proizvedena laboratorija, sa vaginalnim studijem razmaza. Moguća patologija:

  1. Konjuktivitis.
  2. Rinitis.
  3. Colpit.
  4. Upala pluća.
  5. Lezija jetre.
  6. Bubreg.
  7. Stomak.
  8. Pluća.

Tretman se vrši imenovanjem antibiotika

Citomegalija

Ovisno o razdoblju infekcije, mogu postojati sljedeće posljedice infekcije u tijelu u prvom tromjesečju:

  • Spontani pobačaj.
  • Patologija razvoja unutrašnjih organa ploda.

U drugom tromjesečju:

  1. Odgoditi razvoj
  2. Patologija unutrašnjih organa.

U trećem tromjesečju:

  • Razvijaju se bolesti CNS-a.
  • Odražava na kardiovaskularni sistem.
  • Jetra.
  • Vizija.
  • Respiratornog sistema.

Posljedice infekcije nastalih generičke aktivnosti mogu dovesti do imunodeficijencije, gnojne formacije na koži djeteta, upalnog procesa u plućima ili jetri. Mogući su žutice, hemoroidi, pneumonija i druge bolesti kao neposredno nakon porođaja i nakon nekog vremena mogu se takođe.

Organi za jelo i vid mogu patiti. Pripreme koriste drogu:

  1. Izoprosin.
  2. Različiti lijekovi koji sadrže interferon.
  3. Anti-virusni aciklovir i Panavir.

Sprečavanje infekcije sada razvija vakcine za formiranje aktivnog imuniteta. Pasivni imunitet može se dobiti uzimajući imunoglobulin.

Metode za dijagnosticiranje intrauterinskih infekcija

Šta mogu biti simptomi intrauterine infekcije u plodu tokom trudnoće i novorođenčeta? Odredite intrauterin infekciju u plodu tokom trudnoće prilično je teška. Vrlo često klinička slika djetetovog stanja podmazuje se vidljivim dobrobiti mamine zdravlja. Zato bi planiranje trudnoće i rađanja trebalo pristupiti maksimalnoj odgovornosti. Prije pojave trudnoće treba posjetiti žensko savjetovanje, kako bi se podvrgnulo istraživanju i isključiti sve moguće infekcije. Ako rezultati ispitivanja daju pozitivan odgovor na bilo koji virus, tretman treba tretirati.

Za cijelo vrijeme trudnoća trudnoće, pacijent se više puta iznajmljuje testove za intrauterinske infekcije. Oni uključuju krvne testove na kompleksu baklja infekcija, sifilis, HIV. Da budemo sigurni u odsustvo intrauterinske infekcije, kompleks ultrazvuka i analizu intrauterinskih infekcija (amniocenteza, borionske biopsije, gnoj za korije, treba vjerovati. Nakon rođenja djeteta, bit će moguće provesti analize i istražiti posljednje, preuzeti krvni test u novorođenčetu, ispitati trbušne organe ultrazvukom.

Evo glavnih uzroka intrauterinskih infekcija. Naravno, same infekcije su mnogo više i broj pogođenih njima je samo ogromno. Gotovo 10 posto novorođenčadi rađa se infekcijom ili ga nabavi tokom porođaja. I skoro 10 posto, iz među onih zaraženih, bolesno tokom prve četiri sedmice života. Poznati su uzroci intrauterine fetalne infekcije i posljedice predvidljivih. Zaveznaj infekciju u periodu novorođenče, ako ne izaziva fatalni ishod tokom novorođenčad, ulazi u hronični oblik. Dugoročna fondacija u tijelu uzročno uzročnika bolesti postaje uzrok hroničnih bolesti jetre, bubrega, reumatizma, dijabetesa, oštećenja nervnog sistema i drugih.

Opći klinički simptomi intrauterinskih infekcija

Kada se simptomi intrauterinskih infekcija kažu, sjećaju se prisutnosti, kašnjenja intrauterine razvoja, nezrelost, urođenih oštećenja i drugih teških patologija. U ovom slučaju, vrijedno je spomenuti o minimalnim oštećenjima tkiva, hipoksiji, respiratornim sindromom nevolje, hijalinske membranske bolesti, naučnički sindrom. Također možete reći i o drugim lakšim posljedicama: o džingu, odbijanju hrane, patološkog gubitka mase, lezije kože (osip, erozija, piodermia), visoka temperatura prvih dana života.

Na bilo kojem forumu posvećenom intrauterinskim infekcijama, možete čitati izvještaje o izraženoj i otpornoj hiperbilirubinemiji, neurološkim simptomima, infektivnim lezijama različitih organa i sistema (konjuktivitis, otitis, pneumonija, miokardi, endokardita, enterokoliti, meningoencefaliti, generaliziranu infekciju).

Prevencija intrauterinskih infekcija

Samo jedan alat može se savjetovati kao sprečavanje intrauterinskih infekcija: tako da ne inficira vaše nevino dijete, majka ne bi trebala povrijediti sebe. Te bolesti koje su ranije zvane Venereal (a sada je STD) - da se izbjegne infekcija s njima, žena bi trebala biti odgovorna za odabir partnera koji bira za seks ili insistiraju na korištenju kondoma.

Da biste izbjegli hepatitis a, morate češće oprati ruke, ne pijte sirovu vodu i temeljito operite voće i povrće prije jela. Odgovarajuća vakcinacija pomoći će da se izbjegne urođenu rubelu, isto za hepatitis V.

Prije donošenja odluke o rođenju djeteta, potrebno je ispitivati \u200b\u200bi osigurati analize za sifilis, toksoplazmozu, hepatitis B, HIV infekciju, mikoplazmozu, klamidiju, klamidiju. Potrebno je provjeriti prije koncepta za prisustvo streptokoka u generičkim stazama i prilikom otkrivanja patogena određenih infekcija potrebno je proći liječenje prije pojave trudnoće.

Faktori rizika za intrauterin infekciju

Intrauterinska infekcija može se razviti bilo kojom trudnoćom, ali postoje indikacije koje značajno povećavaju rizik. Ispod su neki od njih.

  • Hronična bolest majke - infekcija sustava pozdrava
  • Označeno u istoriji bolesti pobačaja, mrtvorođenosti, rođene djece sa patologijama
  • Tok ove trudnoće - prisustvo prijetnji prekida, prenesene infekcije, višesmjerni
  • Tok porođaja je patologija placente, slabe generičke aktivnosti, miris vretenanskih voda, porast temperature

U pritvoru

Dakle, da biste smanjili rizik od razvoja intrauterine infekcije, ako slijedite neke preporuke:

  1. Trudnoća treba planirati nakon prenošenja ispitivanja ljekara i prenošenje svih potrebnih analiza.
  2. Tokom alata, žena se mora pridržavati pravila higijene i pažljivo liječiti svoje tijelo.
  3. Ako analize pokazuju prisustvo patogene mikroflore, tretman treba tretirati.

Ispunjavanje ovih jednostavnih pravila pomoći će ženi da svoje dijete učini sigurno i dugi niz godina da uživa u sreći majčinstva.

Šta je intrauterinska infekcija?

Trenutno je dobijena dijagnoza "intrauterine infekcije fetusa" (VUI). Mnoge majke se moraju baviti ovom dijagnozom tokom trudnoće ili u prvim danima života bebe. Još češće na ultrazvuku, laboratorijskim analizama i prirodom arogantnih voda i vremena njihove smrti, izrađena je dijagnoza "rizika od intrauterine intrauterine u djetetu".

"Pod" intrauterinom infekcijom "znači proces širenja zaraznih agenata u telu fetusa i uzrokovan promjenama različitih organa i sustava karakterističnim za zaraznu bolest koja se dogodila tijekom trudnoće ili za vrijeme rođenja ili nakon rođenja.

Ishod intrauterine infekcije može biti pobačaj u ranim rokovima, još uvijek se bori, višestruke malformacije fetusa, kašnjenje intrauterinog razvoja, preranog porođaja i rođenja muške djece, zarazne pobede (membrani, deciduit, placent), prerano Starenje posteljine i preranog odreda, kao i razne zarazne komplikacije iz djeteta: intrauterine pneumonija, meningitis, sepsis.

Težina zaraznog procesa nije uvijek u izravnom odnosu između majke i djeteta. Lako, niska ili asimptomatska matična infekcija uzrokovana raznim zaraznim sredstvima mogu biti praćeni teškim lezijama organa i fetalnih sistema ili njegovu smrt. Istovremeno, akutna i prilično izražena infekcija u majci nisu nužno fatalni za plod.

Opasnosti i uzroci intrauterinskih infekcija

Da li je ova dijagnoza stvarna prijetnja zdravlju djeteta i odakle dolazi patogene infekcije?

Na prvom dijelu pitanja nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti, ovdje mnogo ovisi o imunitetu mame, kao što su uzročnika infekcije i statusa bebe. Većina rizika od intrauterinskih infekcija podložna je prevremenoj djeci. Ali i u razblaženoj djeci mogu se razvijati takve komplikacije, kao što je pneumonija ako je dijete u porođaju ubrizgalo zaražene vode, bila je hipoksija fetusa (, zelene vode, rano i zalijenjeno rano i došlo je do dugačkog anhidroznog razdoblja ( Preko 12 sati) tokom kojeg tokom kojih zarazne agente za generičke rute dostižu šupljinu maternice.

"Sve vrste zaraznih agenata mogu biti uzročnici, to su virusi, bakterije, mikoplazme, gljive kvasca, bilo koji mikroorganizmi, na ovaj ili onaj način, koji su prvi put pali u majčino telo, a zatim prema dolje (iz trbušne šupljine) ili uzlazni (vagina) i cervikalni kanal) prodorom u maternicu.

Sindrom baklja

Da označimo najčešće infekcije, izraz koristi "Torch sindrom"Gde:

  • "T" - toksoplazmoza - toksoplazmoza;
  • "O" - ostalo - ostale infekcije (sifili, klamidija, virusni hepatitis, lesterioza, vetrenja, HIV, infekcije uzrokovane Parvovirusom B19, Enterovirus itd.
  • "R" - Rubela - Rubela;
  • "C" - Cytomegalia - Citomegalija;
  • Herpes Simplex virus - herpes.

Tokom planiranja trudnoće, buduća majka treba ispitati za prisustvo ovih infekcija u tijelu, ako ova analiza nije izvršena unaprijed, važno je obavljati do 12 tjedana trudnoće, kako bi se poduzeli mjere poduzmite mjere za liječenje i sprečavanje intrauterinske infekcije u plodu.

Herpes, Citamegalovirus

Često se žena ispostavilo da je prevoznik Herpes virus ili citomegalovirus. Da li vrijedi obratiti pažnju na ovo? Virusi lako prodire u barijeru fetopklaža i zato mogu imati negativan utjecaj na voće. Istovremeno, fetalne ćelije su oštećene, posebno one koje su u stanju podjele, koje mogu dovesti do urođenih oštećenja i teških bolesti u novorođenčadi. Važno je provjeriti agent antitela na ove viruse, naime nivo IGM (klase M imunoglobulins) je marker akutne virusne infekcije, koji se mora odmah tretirati.

"Povećana IgG (IMMUNOGLOBULIN CLASS G) sugerira da je majčin kontakt s ovom infekcijom, a na njemu se formira imunološki odgovor (prisustvo imuniteta).

Gripa, Arvi

Pored ovih virusa, tokom trudnoće, žene se često suočavaju sa virusi gripa, akutna respiratorna virusna infekcija. Ti su patogeni glavna opasnost u prvom tromjesečju trudnoće, kada je embrijski brzi razvoj embrija. Mama može pomaknuti laganu hladnoću na nogama, ali embrio je ozbiljne intrauterine neispravne mane (najčešće mozak, srce, bubrege). Ne biste trebali zaboraviti na to prilikom planiranja, na primjer, planirajte početak trudnoće za ljeto, kada nema epidemije masovne tečnosti.

Hronične seksualno prenosive infekcije(klamidija, ureaplazma, mikoplazma, trihomona) takođe mogu izazvati značajnu štetu bebin zdravlju. Infekcija, rast u seksualnim stazama, prve pogađa i fetalne školjke, koje mogu nanijeti negativne promjene u posteljici (prerano odred u ranim rokovima, brzom starenjem prehrambene prehrane), a zatim dosegnuto masna voda, koja guta plod.

"Kada se aspiracija (udisanje) zaražene vode bez ulja u plodu može razviti intrauterinsku upalu pluća. Ako se gutanje zaraženih voda dogodilo u porođaju, a pneumonija novorođenčadi se razvija.

Infekcija propagirajući prema dolje

Intrauterine infekcija propagirajući prema dolje Mnogo je manje vjerovatno. U pravilu njegov izvor je hronični upalni procesi u malom karlici i trbušnoj šupljini. Hronična upala u materninoj šupljini i dodacima ne samo sprečavaju trudnoću na pojavi, ali to može biti izvor infekcije za fetus u sljedećem.

"Istovremeno, placenta i fetalne školjke prilično su pouzdana barijera protiv prodora zaraznih agenata u materničkoj šupljini.

Stoga je "loša" razmazala iz vagine ili hladnoća nije razlog panike, ali zahtijevaju pravovremenu liječenje pod kontrolom liječnika. Tijekom trudnoće moguće je propisati antibakterijske lijekove za uklanjanje zaraznih sredstava (u II i III trimenisterima). To smanjuje rizik od intrauterine infekcije i dječje infekcije u porođaju.

Razvijanje u trbuhu svoje majke, dete je u relativnom obezbeđenju. U rođaku, jer čak i takvi sterilni uvjeti postoji opasnost od razvoja zarazne bolesti. Ova velika grupa bolesti naziva se intrauterinskim infekcijama. Tokom trudnoće, žena bi posebno trebala pažljivo slijediti svoje zdravlje. Pacijentska mama može zaraziti svoje dijete u periodu razvoja intrauterina ili u procesu porođaja. Razgovaraju se o znakovima i metodama dijagnosticiranja takvih bolesti u članku.

Opasnost od intrauterinskih infekcija je da se ne ometaju u formiranju novog života, zašto se bebe rađaju slabi i pacijenti - s nedostacima mentalnog i fizičkog razvoja. Najveća šteta takvim infekcijama može se hraniti u prva 3 mjeseca njegovog postojanja.

Intrauterinska infekcija tokom trudnoće: Kakvu statistiku kažu

  1. Dijagnosticirana i tretirana zarazna bolest u trudnici predstavlja minimalnu opasnost za njeno dijete.
  2. Uzrodni agenti infekcije se kreću od mame do bebe u 10 slučajeva trudnoće od 100.
  3. 0,5% novorođenčadi zaraženih u maternici rođene su s odgovarajućim znakovima bolesti.
  4. Infekcija koja se podmirila u matičnom organizmu ne mora nužno preći na plod, a dijete ima priliku da se rađa zdrava.
  5. Brojne zarazne bolesti koje ne dodaju ništa dobro bebi može biti prisutno na majci u skrivenom obliku i praktički ništa da utiče na njezino blagostanje.
  6. Ako je trudna po prvi put pala bolesna s jednom ili drugom zaraznom bolešću, vjerovatno je da je vjerovatnoća velika jer je dijete zaraženo iz nje.

Intrauterinska infekcija - Staze za infekciju zametaka

Postoje četiri načina na koje infekcijski uzročni agenti mogu prodrijeti u maleni rastući organizam:

  • hematogeni (transplacentat) - iz majčinog zlonamjernog mikroorganizama prodire kroz plod kroz placente. Taj put infekcije karakterističan je za viruse i toksoplazme;
  • uzlazno - infekcija nastaje kada se uzročni sredstvo infekcije kroz seksualne staze raste na maternicu i prodiru u njenu šupljinu, udara za embrija. Dakle, dijete može imati klamidijalnu infekciju i enterokoke;
  • silazno - fokus infekcije su maternice (sa adnexite ili ooforitom). Odatle su uzročnici bolesti prodirali u materore, gdje zaraze dijete;
  • kontakt - dječja infekcija nastaje tokom porođaja kada se kreće na generičke staze majke bolesne. Patogeni prodire u djetetovo tijelo nakon što je zauzeo zaraženu prsnu vodu.

Inspektoratna infekcija u različitim vremenima trudnoće: implikacije na dijete

Ishod zarazne infekcije fetusa ovisi o fazi intrauterine razvoja, bio je priključen na opasne mikroorganizme:

  • trgov trudnoće 3 - 12 tjedana: Spontani prekid trudnoće ili izgled različitih razvojnih anomalija iz ploda;
  • termin za trudnoću 11-28 tjedana: Voće je primjetno zaostajanje u razvoju intrauterine, djeteta se pojavljuje sa nedostatkom tjelesne težine i raznim razvojnim oštećenjima (na primjer, urođene srčane bolesti);
  • termin trudnoće nakon 30 tjedana: Razvojni anomaliji utječu na tijela ploda, koja su do ovog puta već formirana. Najveća opasnost od infekcije je za CNS, srce, jetru, pluća i organe vida.

Pored toga, urođena infekcija ima akutni i hronični oblik. Sljedeće posljedice su naznačene o akutnoj infekciji djeteta pri rođenju:

  • shock State;
  • upala pluća;
  • sepsis (infekcija krvi).

Neko vrijeme nakon rođenja, akutna intrauterinska infekcija u novorođenčadi može se izjaviti na sljedeći način:

  • prekoračenje stope svakodnevnog trajanja sna;
  • loš apetit;
  • nedovoljna motorna aktivnost, koja se smanjuje svaki dan.

Ako je kongenitalna infekcija hronična, klinička slika možda uopće može biti izostala. Udaljeni znakovi intrauterine infekcije Razmotrite:

  • potpuna ili djelomična gluhoća;
  • odstupanja u mentalnom zdravlju;
  • pogledajte patologiju;
  • loge od vršnjaka u razvoju pokreta.

Prodiranje infekcije na plod kroz maternicu dovodi do sljedećih posljedica:

  • rođenje mrtve bebe;
  • intrauterine smrt embrija;
  • smrznuta trudnoća;
  • spontani pobačaj.

Na preživjelima nakon takve infekcije djeca popravljaju sljedeće patološke posljedice:

  • toplina;
  • rezanje kože osipa i erozivne kože;
  • ne-imunolosno zalijevanje fetusa;
  • anemija;
  • povećana jetra protiv žutice;
  • upala pluća;
  • patologija srčanog mišića;
  • patologija oka sočiva;
  • mikrocefalus i hidrocefalus.

Intrauterinska infekcija: Ko je u grupi rizika

Neuspjeh patogene infekcije, svaku buduću majku, jer tokom trudnoće, zaštitne snage njenog tijela iscrpljuju se na granicu. Ali najveća opasnost leži u ženama koje:

  • već imate jednu ili više djece koja pohađaju vrtić, u školi;
  • imaju odnos prema polju medicine i direktno kontaktirati s ljudima koji mogu biti potencijalni pedigres infekcije;
  • rad u vrtiću, školi i drugih dječjih institucija;
  • u prošlosti su napravljeni 2 i više medicinskih prekida trudnoće;
  • imaju upalne bolesti u spornom obliku;
  • suočen s kasnim utjecajem akumulacijskog voda;
  • premjestila je trudnoću nenormalnim razvojem smrti embriona ili intrauterine fetule;
  • već sam rodila u prošlom djetetu sa znakovima infekcije.

Simptomi intrauterine infekcije u ženi tokom trudnoće

Ljekari razlikuju nekoliko univerzalnih znakova koji se mogu pretpostaviti da je buduća majka postala zarazna bolest:

  • oštro povećanje temperature, groznice;
  • kratkoća daha prilikom šetanja ili penjanja stepenicama;
  • kašalj;
  • osip na tijelu;
  • povećani limfni čvorovi, bolno reagiraju na dodir;
  • bolovitost zglobova koji izgledaju na oteklini;
  • konjuktivitis, kidanje;
  • nazalna kongestija;
  • bolna osećanja u grudima.

Takav set indikacija također može ukazivati \u200b\u200bna razvoj alergija u trudnici. U ovom slučaju, prijetnja zarazne infekcije fetusa nije. Što god bilo, buduća majka trebala bi ići u bolnicu odmah čim se pojavi jedan od tih simptoma.

Uzroci razvoja intrauterine infekcije tokom trudnoće

Djelatnost sveprisutnih patogenih mikroorganizama glavni je uzrok učestalosti među ženama koje se pripremaju za majke. Mnoge bakterije i virusi, ulazak u majčinski organizam, prenose se djetetu, provociraju razvoj ozbiljnih anomalija. Virusi koji nedostaju u razvoju oštrih respiratornih virusnih bolesti, nema opasnosti za plod. Pojavi se prijetnja za stanje djeteta, ako samo trudnica poraste visoku tjelesnu temperaturu.

Na ovaj ili onaj način, ali intrauterinska infekcija bebe javlja se isključivo od pacijenta majke. Razlikuje se nekoliko glavnih faktora koji mogu doprinijeti razvoju zarazne patologije u fetusu:

  1. Akutne i hronične bolesti majke u sferi urogenitalnog sistema. Među njima su takve upalne patologije kao i ektopija maternice, uretritis, cistitis, pilelonefritis.
  2. Prisutnost majke imunodefinantne države ili infekcije HIV-a.
  3. Transplantacija organa i tkiva da je žena patila u prošlosti.

Intrauterine infekcije: glavne karakteristike i staze infekcije

Citomegalovirus (CMV)

Uzrodni agent bolesti predstavnik je virusa Herpesa. Možete dobiti bolest tokom seksualnog i skučenog domaćeg kontakta, kroz krv (na primjer, prilikom prelijevanja zaraženog donatora).

U primarnoj infekciji žene u položaju mikroorganizam prodire u placenu i zarazi plod. U nekim slučajevima ne opažaju nenormalne posljedice nakon infekcije u djetetu. Ali istovremeno, statistika odobrava: 10 djece od 100, čije su mame susrele infekciju tokom trudnoće, izrazile su znakove intrauterine infekcije.

Posljedice takve intrauterinske infekcije tokom trudnoće su sljedeće:

  • spontani pobačaj;
  • rođenje mrtve bebe;
  • smanjenje saslušanja neurosenzornog porijekla;
  • nedovoljna težina rođenja;
  • hidroketa i mikrocefalus;
  • upala pluća;
  • zaostajanje u razvoju psihomotore;
  • patološki porast jetre i slezine;
  • sljepoće različitih ozbiljnosti.

Citomegalovirus pod mikroskopom

Ako zarazna šteta ima zajednički kombinirani karakter, više od polovine beba umire u roku od 2 - 3 mjeseca nakon rođenja. Pored toga, takve posljedice vjerovatno će razviti takve posljedice kao zaostajanje u mentalnom razvoju, slušni lobi i sljepoću. Sa laganim lokalnim porazom, posljedice nisu tako fatalne.

Nažalost, još nema droge, s kojima bi bilo moguće eliminirati simptome CMV-a u novorođenčadi. Ako je žena u položaju dijagnosticirana citomegalovirus infekcija, trudnoće, jer dijete ima priliku da ostane zdrava. Buduća majka će imenovati odgovarajući tok liječenja kako bi učinak bolesti učinili na njeno tijelo što je više moguće.

Intrauterinska infekcija - jednostavan virus herpes (HSV)

Novorođenčad se dijagnosticira urođenoj herpetičkoj infekciji, ako njegova majka ima jednostavan virus tipa herpes 2, koji je u većini slučajeva zaraženi nezaštićenim spolnim kontaktom. Znakovi bolesti očito će se očitovati kod djeteta gotovo odmah, tokom prvog mjeseca života. Infekcija beba javlja se uglavnom u procesu porođaja kada se kreće na generičke staze zaražene majke. U nekim slučajevima virus prodire u plod kroz posteljinu.

S porazu od tijela djeteta sa herpetskom infekcijom posljedica teške:

  • upala pluća;
  • kršenje vizuelne funkcije;
  • oštećenja mozga;
  • osip;
  • toplina;
  • krvna zgrušavanja krvi;
  • žutice;
  • apatija, nema apetita;
  • slamnati.

Rezultat teških slučajeva infekcije postaje oligofrenija, dječja cerebralna paraliza i vegetativno stanje.


Nerpez virus ispod mikroskopa

Intrauterinska infekcija - Rubella

Ova se bolest s pravom smatra jednim od najopasnijih embriona. Put prenošenja virusa radijah je kapač, a infekcija je moguća čak i na velikom daljinu. Neodlažu, predstavljaju posebno važnu prijetnju do 16 tjedana trudnoće, "Program" u razvoju bebe različitih deformiteta:

  • nedovoljna tjelesna težina pri rođenju;
  • spontani pobačaj, intrauterin smrt;
  • mikrocefalija;
  • kongenitalne abnormalnosti srčanog mišića;
  • gubitak sluha;
  • katarakt;
  • razne kožne bolesti;
  • upala pluća;
  • neprirodno povećanje jetre i slezine;
  • meningitis, encefalitis.

Intrauterinska infekcija - Parvovirus B19

Prisutnost ovog virusa u tijelu izaziva razvoj bolesti poznat kao infektivni eritem. U odraslih, bolest se ne pojavljuje ni na koji način, jer se latentna događa. Međutim, efekti patologije za fetus su više nego ozbiljni: dijete može umrijeti čak i prije rođenja, kao i prijetnju spontanog pobačaja i intrauterine infekcije. U prosjeku, zaražena djeca umiru u 10 slučajeva od 100. 13. - 28 tjedana trudnoće, plod je posebno bezbroj prije ove infekcije.

Kada se zarazi Parvovirus B19, bilježi sljedeće posljedice:

  • oticanje;
  • anemija;
  • oštećenja mozga;
  • hepatitis;
  • upala miokarda;
  • peritonitis.

Intrauterinska infekcija - pilećipox

Prilikom zaraze buduće majke, vjetrenjača se odnosi na dijete u 25 slučajeva od 100, ali nema simptoma bolesti.

Kongenitalni vjetro plin identificiran je sljedećim karakteristikama:

  • oštećenja mozga;
  • upala pluća;
  • osip na koži;
  • kašnjenje u razvoju očiju i udova;
  • atrofija optičkog živca.

Novorođene bebe zaražene majčinom materbom ne tretiraju se od kočija, jer klinička slika bolesti ne napreduje. Ako je trudna "pokupila" infekciju 5 dana prije porođaja, a kasnije, dijete nakon rođenja napravit će imunoglobulin ubrizgavanje, jer u njenom tijelu nema majke antitijela.

Intrauterinska infekcija - hepatitis u

Možete dobiti opasan virus tokom seksualnog odnosa sa zaraženom osobom u nedostatku barijerskih metoda kontracepcije. Uzrodni agent bolesti prodire u bebu kroz posteljinu. Najopasnije razdoblje u pogledu infekcije - od 4 do 9 mjeseci trudnoće. Posljedice infekcije za dijete su:

  • hepatitis B, koji, sa odgovarajućim pristupom, podložan je liječenju;
  • onkološke bolesti jetre;
  • sporog oblika hepatitisa B;
  • akutni oblik hepatitisa B koji izaziva razvoj u djetetu jetrene insuficijencije i on umire;
  • kašnjenje u razvoju psihomotornih funkcija;
  • hipoksija;
  • pobačaj.

Intrauterinska infekcija - virus ljudske imunodeficijencije (HIV)

HIV infekcija - plaža za posebne imunološke limfocite. U većini slučajeva infekcija se događa kada se seksualni odnos sa pacijentnim partnerom. Dijete se može zaraziti, ostati u maternici majke, ili već tokom porođaja. Djeca zaražena HIV-om pokazuju intenzivni složeni tretman, u protivnom neće živjeti dvije godine - infekcija brzo "jede" slabo tijelo. Zaražena djeca umiru od infekcija, što za zdravu djecu ne predstavljaju smrtnu opasnost.

Za potvrdu HIV-a, novorođenčad koristi dijagnostičku metodu reakcije lančanog polimeraze. Također je vrlo važno pravovremeno otkriti infekciju u tijelu trudnice. Da je beba bila sreća da se rodi zdrava, majka neće ga hraniti grudima, tako da mu infekcija ne prenosi mu kroz mlijeko.

Intrauterinska infekcija - Listerioza

Bolest se razvija kao rezultat vitalnog djelovanja bakterija. Mikroorganizam lako prodire u plod kroz placente. Trudnička infekcija javlja se kroz neopranuto povrće i više hrane (mlijeko, jaja, mesa). U ženi, bolest može proći asimptomatično, iako se u nekim slučajevima primijećuju groznica, povraćanje i proliv. U zaraženoj bebi znakovi listerioze su sljedeći:

  • rash i višestruke globalne akumulacije na koži;
  • upala mozga;
  • odbijanje hrane;
  • sepsis;
  • spontani pobačaj;
  • rođenje mrtve bebe.

Ako su znaci litteriza postali očigledni u prvoj sedmici nakon porođaja, bebe umiru u 60 slučajeva od 100. Nakon potvrde lemioze u trudnici, propisana je dvonedeljni kurs tretmana ampicilin.

Intrauterinska infekcija - sifilis

Ako žena u pacijentnom Sighilisu pacijenta, koja se nije liječila, vjerojatnost infekcije njenog djeteta je gotovo 100%. Od 10 zaraženih djece prežive samo 4, a preživjeli dijagnosticiraju urođeni sifilis. Dijete je zaraženo čak i ako majka ima latentnu bolest. Rezultati infekcije u dječjem tijelu su sljedeći:

  • uništavanje zuba, oštećenja organa vida i sluha;
  • poraz gornjih i donjih ekstremiteta;
  • formiranje pukotina i osip na koži;
  • anemija;
  • žutice;
  • mentalno zaostajanje;
  • prerano porođaj;
  • slamnati.

Intrauterinska infekcija - toksoplazmoza

Najvažnije brzine toksoplazmoze su mačke i psi. Uzrodni agent bolesti prodire u tijelo buduće majke, kada se brine za domaćih kućnih ljubimaca ili naviku degustiranja mesa sa nedovoljnim stepenom toplotnog tretmana tokom kuhanja večere. Infekcija tokom trudnoće je veća opasnost za intrauterine razvoju mrvica - u 50 slučajeva od 100, infekcija nadvladava placentnu barijeru i udara plodom. Učinci dječje infekcije su sljedeći:

  • poraz organa vida;
  • hidrocefalus;
  • mikrocefalija;
  • nenormalno uvećana jetra i slezina;
  • upala mozga;
  • spontani pobačaj;
  • kašnjenje u razvoju psihomotornih funkcija.

Citomegalovirus, rubela, toksoplazmoza, herpe, tuberkuloza, sifilis i neke druge bolesti kombiniraju se u grupu takozvanih infekcija baklja. Pri planiranju trudnoće, budući roditelji predaju analize koji pomažu u prepoznavanju ovih patoloških uvjeta.

Analize za intrauterinske infekcije tokom trudnoće

Za 9 mjeseci buduća majka neće morati proći kroz laboratorijsku studiju kako bi se osiguralo da ljekari osiguravaju da je zdrava. Žene na poziciji predaju test krvi za hepatitis B i C, sifilis. Za trudnice, RFC metoda se takođe praktikuje, zahvaljujući tome što se mogu otkriti aktivni virusi ako jesu. Pored toga, buduće majke redovno posjećuju laboratoriju za razmazivanje iz vagine na mikrofloru.

Važan značaj za uspješnu trudnoću ima ultrazvučnu studiju. Ova metoda je apsolutno sigurna za fetus. I iako ovaj postupak nije izravno povezan sa dijagnozom zaraznih bolesti, uz pomoć ljekari mogu otkriti anomalije intrauterinog razvoja uzrokovanih patogenim mikroorganizmima. Postoji svaki razlog za razgovor o intrauterinskoj infekciji, ako su sljedeći simptomi postali očigledni na ultrazvuku:

  1. Formirana razvoja patologija.
  2. Višesmjerni ili nizinski.
  3. Povišenje placente.
  4. Povećane trbušne i neprirodno napredne strukturne jedinice bubrega.
  5. Povećani unutrašnji organi: srce, jetra, slezina.
  6. Žarišta depozita kalcijuma u crijevima, jetri i mozgu.
  7. Povećana ventrikula mozga.

U dijagnostičkom programu ispitivanja budućih majki koje pripadaju rizičnim grupama, koje smo gore razgovarali, posebno mjesto zauzima serummunološku metodu za određivanje imunoglobulina. Kao nužnost, ljekari odmarališta Amniocense i kordocenneza. Prvi način istraživanja je proučavanje akumulirajućeg voda, drugo - uključuje proučavanje pupbilne krvi. Ove dijagnostičke metode su vrlo informativne u otkrivanju infekcije. Ako se prisustvo intrauterinske infekcije osumnjičene za bebu, a zatim materijal za studiju je biološka tekućina bebe - na primjer, slina ili krv.

Opasnost od infekcija baklja tokom trudnoće. Video

Postoje 3 glavna načina infekcije placente, školjki i ploda. Jedna i njih najvjerovatnije ako majka ima kronične izvore infekcije, silazi se ili transdecidual, od septičke žaribe pod decidualnom školjkom. Prodiranje kroz školjke fetusa u olovsku vodu, mikroorganizmi se istovremeno šire između školjki, dostižući ploče posteljinu, gdje se u odgovoru pojavljuje leukocita infiltracija. U amnionskoj tečnosti patogen se takođe širi razvojem reaktivnog amnitita, što uzrokuje kršenje enzimske i adsorpcijske funkcije amnionske membrane, koje se očituje višesmjerni i akumulacijom ne-korozivnog mekonija. FETALNA infekcija može se pojaviti tokom gutanja i težnje zaraženih akumulacijskih voda.

Na uzlaznom putu su dominantni patogeni vaginalnih infekcija, uzrokujući značajne kršenje vaginalne mikrokrenoze. Patogeneza lezije u ovom slučaju je slična onoj sa pad puta.

Najopasnija treća, hematogena puta infekcije, koja prevladava u prisustvu gnojnih ambulantnih majke u tijelu i ponavljajuću virusnu infekciju. Kršenjem barijere funkcije placente s porazu od svog voća, patogen se može probiti u boolear. Transplantazna infekcija može uzrokovati anomalije za razvoj fetusa i intrauterine sepse.

Dakle, put infekcije određuje se vrstom patogena: bakterijska infekcija se distribuira uglavnom kao rastuća staza; Za sve istinske virusne infekcije karakteriše hematogeni put infekcije, takođe je tipičan za takve zarazne bolesti kao lemardioza, toksoplazmoza i sifilis.

Stepen strukturnih i funkcionalnih poremećaja u sistemu majke-placente-fetusa u velikoj mjeri ovisi o značajki zaraznog procesa tokom trudnoće - akutnog procesa, faze remisije, pogoršanja ili kočija. Posebno nepovoljan akutni infektivni proces. Međutim, stupanj teratogenog utjecaja infekcije na voće i placentalni kompleks nije uvijek nedvosmisleno projiciran: Čak i asimptomatska infekcija u majci može imati fatalni utjecaj, a specifična akutna infekcija prolaze bez traga.

Koncept "intrauterine infekcije" uslovno je, upotpunjava kliničku dijagnozu s djetetom pripadajućim perspektivi djeteta sa posljedicama zaraznih efekata ili akutne upalne bolesti. To je ono što bi trebalo odlučiti utjecati na akušersku taktiku trudnoće i isporuke.

Uspostaviti prevalencija infektivnog procesa sa slobode nije pouzdano, bez posebnog studija voćnog materijala. Stoga se izrazi pojavljuju u kliničkim dijagnozama i zaključcima EI "Placentata, horitiratisa, amnitiona, intrauterine pluteumonije fetusa" ne dijagnosticiraju se.

Otkrivanje akutnih infektivnih procesa sa tipičnim kliničkim manifestacijama u trudnica ne uzrokuje ozbiljne probleme. Međutim, specifičnosti Wurijskog jezika trenutno je hronični trajni tok bolesti s atipičnim manifestacijama i manifestaciji udruženja uzročnika u trećem tromjesečju trudnoće. Kao rezultat, čak su i preventivne mjere pod presečnim pripremama pacijenta ili u prvoj polovici trudnoće uvijek ne postiže uvijek poželjan cilj.

Prilikom provođenja trudničkih grupa visokog rizika od Wuria, važno je poštivati \u200b\u200bstratifikaciju ispitivanja i provođenja medicinskih i preventivnih mjera. Algoritamski pristup u rješavanju ovog problema omogućava maksimiziranje vjerojatnosti djetetovog rođenja s akutnim zaraznim procesom i izbjeći nerazumnu upotrebu imunostimulirajućeg i antibakterijskog lijekova koji povećavaju razinu alergijskog novorođenčadi.

Faze trudnice pri visokom riziku od intrauterine infekcije

Primarna laboratorijska anketa o prijevozu BVV-a u prisustvu povećanog rizika od VUV-a na osnovu rezultata anamnestičnog testiranja (prenatalno savjetovanje), preporučljivo je provoditi tromjesečje trudnoće pomoću sljedećih metoda:

  • AFA krv na IGM i IGG antitijelima;
  • lančana reakcija polimeraze (PCR) narezana od sluznice maternice kanala, površine grlića maternice i zidova vagine;
  • bakterijska sjetva odabranog kanala grlića materice i vagine;
  • bakterijska sijarina;
  • virusuria.

Potražite prognostičke ehografske markere VUI:

  • prerano sazrijevanje placente (prema klasifikaciji P. Grannum-a);
  • kontrastna osnovne ploče Placenta (do 24 sedmice);
  • hiperehogene uključivanja (trikovi) u posteljici;
  • proširenje Lakuna i MVP;
  • zadebljanje placente, ne odgovarajući period trudnoće, sa normalnim područjem (veličine);
  • bilateralna pielektazija u plodu sa kontrastnom crteža sistema za spuštanje šalice;
  • povećana hidrofilnost (ili smanjena ehogenost) tkiva fetusa;
  • hiperheogene uključivanja u strukture mozga fetusa;
  • ciste vaskularnog pleksus mozga mozga;
  • hiperehogeni fokus u srcu fetusa;
  • hiperehogeni crijeva.

Navesti u zaključivanju EI-ja, prisustvo ehografskih znakova VUI-a dovoljno je otkriven od strane tri markera koja se odnose na plod, posteljinu i vreteno vodu.

Zaključno, potrošnja termina "Placentate" je kategorički nerazumna i dijagnoza "intrauterine infekcije", što podrazumijeva određene kliničke znakove zaraznog procesa i morfološke promjene placente.

Na osnovu podataka, EI bi trebao donijeti zaključke o identifikaciji ehografskih znakova zaraznog agenta koji daje razloge za:

  • produženi laboratorijski ispitivanje trudnica u nedostatku rane izjave o činjenici nosača infekcije;
  • provođenje imunostimulirajuće i specifične antibakterijske terapije u trudnicama sa medijima.

Rubella, prenatalna taktika

Uticaj virusa Rubela na plod

Infekcija majke, kako sa očiglednim kliničkim simptomima i tekući asimptomatski mogu dovesti do infekcije ploda. Uz bolest žene Rubeol u prvom tromjesečju trudnoće, voće može biti zaraženo virusom Rubeol ili da ima implicitnu infekciju bez kliničkih posljedica; On može imati poraz jednog tijela (obično oštećenja sluha) ili više tijela.

Opcije za poremećaje razvoja fetusa

Najčešće

  • Odgođeni razvoj (prenatalna hipotrofija).
  • Gluhoća.
  • Katarakt, retinopatija.
  • Odsustvo arterijskog kanala.
  • Light arterija hipoplazija (ili stenoza ventila).
  • Hepatospegegaly.

Rjeđe

  • Trombocitopenic Purpura.
  • Psihomotorni kašnjenje.
  • Meningoencefalitis.
  • Osteoporoza cevastih kostiju.
  • Gruba aorta.
  • Miokardna nekroza.
  • Mikrocefalija.
  • Kalcifikacija mozga.
  • Nedostaci srčanih particija.
  • Glaukom.
  • Hepatitis.

Kasne manifestacije (nakon 3-12 mjeseci života)

  • Međuljudna pneumonija.
  • Hronični osip nalik rubuli.
  • Ponovljena infekcija.
  • Hipogammaglobulinemija.
  • Hronična dijareja.
  • Dijabetes.

Učestalost pojave oštećenja u trimesterima

Povećani rizik za fetus predstavlja samo primarnu infekciju. Bolest u rubiri u prvim tjednima trudnoće prati dvostruko više učestalost spontanih pobačaja. Najveći rizik od kongenitalne rubeole označen je za 4-8 tjedana trudnoće (prema potencijalnim studijama, 50-60%), tokom preostalog vremena i trimestera trudnoće iznosi 25-30%. U svim slučajevima, urođene bolesti Rubeole nakon 9 tjedana prate se smanjenjem sluha, retinopatije i usporavanja psihomotora. Gluhost i retinopatija su veća vjerovatnoća da će se pojaviti sa bolešću Krasnuha do 120. dana (do 17-18 tjedana). Katarakte i srčana bolest gotovo su uvijek povezana s bolešću koja se razvijala do 60. dana razvoja (do 9 tjedana). Neki rizik može biti povezan s pojavom ove infekcije čak i prije koncepta ili nakon 20 tjedana.

Patogeneza

Kada se zaraže, virus Rubeol počinje umnožavati u sluznici gornjeg respiratornog puteva i u susjednim limfnim čvorovima. Nakon 7-10 dana ulazi u krv i kruži u njemu prije pojave antitela - obično još 7 dana. Opći period inkubacije (od trenutka kontakta prije pojave simptoma) iznosi 14-21 dan (u pravilu 16-18 dana).

Dijagnostičke metode

Virus se može otkriti u krvi još jedna sedmica prije osipa.

Tutor antitijela koji inhibiraju hemaglutin počinje se povećavati kada simptomi bolesti, dostižući maksimalni nivo nakon 1-3 tjedna, nakon čega, nakon nekoliko godina, njihov nivo gotovo da nije promjena. Spojne antitijele za obvezujuće rastu (maksimalni nivo primijeće se otprilike 1-2 tjedna nakon vrhunca antitijela inhibicije hemaglutin-inhibicije) i nestane za nekoliko godina.

IGM-antitijela specifična za rubeolu otkrivaju se ubrzo nakon osipa, dostignu maksimum do 30. dana i prestaju se odrediti do 80. dana. IGG antitijela rastu paralelno sa antitijevima IGM-a, ali ostaju na visokom nivou u nedogled. IGM antitela specifična za teter se brzo povećava nakon nedavne infekcije i ne otkrivaju 4-5 tjedana nakon početka bolesti; Samo IGG kao ostatak antitijela definiraju se u tim rokovima. Pozitivan IGM, specifičan za rubeolu, najtačniji je pokazatelj nedavno pretrpljene infekcije. Negativni rezultat određivanja IGM-a ima malu dijagnostičku vrijednost ako ga ne podržavaju druge laboratorijske studije.

Akušerska taktika

Mnogi kontakti sa rubelom u stvari su kontakt sa pacijentima koji imaju nespecifični osip kože u virusnim bolestima. Slijedom toga, potrebno je osigurati u kontaktu sa rubelom serološkim ispitivanjem navodnog pacijenta. Da bi se riješio pitanje mogućnosti blistavih infekcija, provodi se serološka dijagnoza bolesti.

Pri uspostavljanju dijagnoze rubeole u trudnici do 20 tjedana, pobačaj trudnoće zbog visokog rizika od pojave iz ploda razvojnih anomalija, a ne pristupačne prenatalne dijagnostike.

Prenatalna taktika

Definicija IGM-a i IGG-a u krvi fetusa za dijagnozu akutne crvene infekcije (fetalni T-limfociti mogu prepoznati i inaktivirati ig-majke od 16-17 tjedana gestacije). Nedostatak metode: niski proizvodi imunoglobulina u plodu.

Odabir virusa iz krvi fetusa na kulturnim medijima. Nedostatak metode: Niska efikasnost kultivacije.

Ehografski znakovi vjerovatno intrauterinske infekcije

Pitanje određivanja VUI-a jedno je od najteže u području prenatalne dijagnoze. Bilo kakvo odstupanje ehografskih pokazatelja povezanih s zarednom poviješću trudnoće samo je jedna od manifestacija poremećaja u voćem i placentalnom kompleksu. I svaki se od znakova samo uslovno može tumačiti kao posljedica upalnog procesa.

Prilikom razmatranja problema VUI-a potrebno je ispravno tumačiti ovaj koncept kao dijagnostički položaj (dijagnoza) kako u prenatalnoj dijagnostici i u akušerskoj praksi. Dijagnoza VUI-a može poslužiti kao razlog za niz medicinskih mjera, uključujući antibakterijsku terapiju.

Međutim, usvojena kratica WWI-ja ne bi trebala biti nedvosmisleno tumačena kao infekcija fetusa - učinak zaraznog agenta može biti ograničen na fetusne školjke i posteljinu, posebno jer su znakovi zaraznog stanja same fetusa teški tumačiti.

S tim u vezi, do zaključka EI-a, znakovi VUI-ja trebaju se tretirati kao osnova za posebnim ispitivanjem trudnice i preventivnih medicinskih događaja.

Preporučljivo je zamijeniti Wuri na infekciju zaraznog faktora (WIF), kao u ponuđenoj izdanju.

Ehografski marker VEF nikad nije jedini, izoliran. Analognom sa sindromocomplom urođenim bolestima, ehografski znakovi VEF-a trebali bi biti najmanje dva. Istovremeno, uspostaviti kliničku dijagnozu "infektivne zaraze zarazne faktora", poštivanje tri preprodavača:

  • ehografski znakovi vjerovatnog VEF-a kombinirani su s odgovarajućom kliničkom slikom tijek trudnoće;
  • u udaljenoj ili najbliži istoriji postoji potvrda verovatnoće infekcije;
  • u rokovima trudnoće, otkrivaju se više od 26 tjedana u procjeni zajedničkog ulaganja, znakovi placentalne disfunkcije ili insuficijencija.

Prevladavajuće i najizreženije promjene u VEF-u podliježu formiranju ekstrambriju.

Najraniji znakovi zaraznih učinaka u I tromjesečju trudnoće povećavaju se ehogenost i disperziranje egzokemenog sadržaja, kao i zadebljanje vode žumanjdžerke.

Naknadna manifestacija može biti nadlepnik horiona sa prisustvom anhogenih inkluzija petoksida.

Retko otkrivena funkcija - hiperheogeni fokus na amnionsku školjku. Kada se otkrije ovaj ehografski fenomen, potrebno je razlikovati zona bivšeg privrženosti žumanjjskog torbe. U istodobnim karakteristikama mogućih efekata BVI u ovom slučaju mogu biti nepertifične promjene horiona, povećana ehogenektičnost egokemskog sadržaja, kao i povećanje miometrijeg tona kao prijetnje prekida trudnoće.

Najčešća varijanta blastopatija sa VUI-om, manifestom u ranom II tromjesečju trudnoće, postoji hipoplazija amnionske šupljine sa prisustvom pretjeranog egokemskog prostora.

Sa II tromjesečjem trudnoće, ehografske manifestacije WIF-a postaju izraženije i izraženije.

Povećanje debljine placente, širenje IWE-a, između kojih se određuju zone povećane ehogenosti, povezane s izborom krajnjih poljskih i usporavanja protoka krvi u Lacunu.

Hemangiomi u regiji sinuseva sinusa može imati oblik višekomorskih formacija i amnionskih seta. Istovremeno, amnionska vuča može stvoriti sliku višekomorskih striptiznih formacija koje su podložne placentu.

To je zbog izuzetno male brzine i ne-usmjerenog kretanja krvnih elemenata.

Usporavanje u protoku krvi u Lacunama dovodi do stvaranja hemangioma različitih veličina.

Diferencijalna dijagnoza može predstavljati složenost i ovisi o stručnom usavršavanju ljekara. Ali u oba slučaja porijeklo ovih formacija može se povezati sa WIF-om, a njihovo prisustvo se može tumačiti kao markeri upalnog procesa.

Uz akutni infektivni proces, ehografska slika može ličiti na ciste posteljine.

To je zbog širenja plovila, krvarenja, srčanih udara i degenerativnih promjena.

Treba napomenuti da placenti ciste mogu imati raznolik pogled - izražene konture i smanjena ehogenost unutarnje strukture. Ciste sa sličnim ehografskim karakteristikama mogu se pojaviti zbog utjecaja neefektivnih faktora.

Znak završetka upalnog procesa je izgled u debljini placentalnog tkiva difuzontnog raštrkanog hiperheogenog fokusa - kalcifikacije ili kalcibirani žarišta infarka od 3-5 mm.

Kategorički je to netačno sa stanovišta patomorfologije za identifikaciju ovih ehografskih nalaza sa masnim inkluzijama u placenti, koji se često pojavljuju u zaključcima ehografskih studija stručnjaka prvog nivoa projekcije.

Posljedica zapaljivog stanja placente uvijek je akumulacija i taloženje fibrina u Lacunas i MWP, što uzrokuje sliku prevremenog sazrijevanja placente.

Velika ehoozivna suspenzija u amničkoj tečnosti - mingonijum, čestice zbijenog sirovog podmazivanja, dogode se u kršenju proizvodnje proteolitičke enzime i adsorpcije pomoću amnionske granate.

Uvođenje djeteta, žena pokušava ga zaštititi od nepovoljnih vanjskih utjecaja. Zdravlje djeteta u razvoju najvažnije je u ovom periodu, svi zaštitni mehanizmi šalju se na njegovo očuvanje. Ali postoje situacije u kojima se tijelo ne nosi, a voće utječe intrauterine - najčešće govorimo o infekcijama. Zašto se razvija od manifestira i koji rizici nosi za dijete - evo glavna pitanja koja uzbudljivaju buduće majke.

Razloge

Da bi se infekcija uključivala intrauterin, potrebno je prisustvo nekoliko trenutaka: patogen, put prijenosa i osjetljiv organizam. Izravni uzrok bolesti smatra se mikrobima. Popis mogućih patogena je vrlo širok i uključuje različite predstavnike - bakterije, viruse, gljivice i najjednostavnije. Treba napomenuti da je intrauterinska infekcija uglavnom zbog mikrobnih udruženja, tj. Pomiješana je, ali često samo znanje. Među uobičajenim patogenima treba napomenuti na sljedeći način:

  1. Bakterije: stafilo, strepto i enterokoki, crijevni štapić, Klebseyella, protein.
  2. Virusi: herpes, rubeol, hepatitis B, HIV.
  3. Intracelularna sredstva: klamidija, mikoplazma, ureaplasma.
  4. Fungi: Candys.
  5. Najjednostavnije: toksoplazam.

Odvojeno, raspoređena je grupa infekcija, uprkos svim razlikama u morfologiji i biološkoj imovini, uzrokuju slične simptome i povezane su s trajnim oštećenjima razvoja u plodu. Poznati su pod kraticom baklja: toksoplazam, rubela, citomegalovirus, herpes i drugi. Također bi se trebalo reći da su posljednjih godina došlo do određenih promjena u strukturi intrauterinskih infekcija, što je povezano s poboljšanjem dijagnostičkih metoda i identifikaciji novih patogena (na primjer, licence).

Infekcija može prodrijeti u djetetu s nekoliko načina: kroz krv (hematogena ili transplascenarna), masna voda (amnenijalna), genitalni putevi (rastući), od zida maternice (prenose) i sa direktnim) Kontakt. U skladu s tim, postoje određeni faktori rizika za rizik od infekcije, koju bi žena trebala pamtiti i liječnik:

  • Upalna patologija ginekološke sfere (Colpites, cervicitis, bakterijska vaginoza, adneksiti, endometritis).
  • Invazivno uplitanje u trudnoću i porođaj (amnio ili kordocentis, biopsija horiona, cesarski presjek).
  • Akumenti i komplikacije u postporodnom periodu (prethodno preneseni).
  • Nedostatak grlića maternice.
  • Višestruki način.
  • Fetoplacentar insuficijencija.
  • Opće zarazne bolesti.
  • Srca hronične upale.
  • Rani početak seksualnog života i neosjetljiv u seksualnim odnosima.

Pored toga, mnoge infekcije karakterišu latentni tečaj, podvrgnut je reakciji u kršenju razmjene i hormonalnih procesa u ženskom organizmu: hipovitaminoza, anemija, teški fizički napor, endokrini poremećaji, pogoršanje hroničnih bolesti. Oni koji su identificirali takve faktore pripadaju grupi visokog rizika od intrauterine fetalne infekcije. Takođe je prikazano redovno praćenje državnih i preventivnih mjera usmjerenih na minimiziranje vjerojatnosti razvoja patologije i njegovih posljedica.

Intrauterinska infekcija razvija se kada mikroba zarazi, što doprinosi mnogim faktorima matične ploče.

Mehanizmi

Stupanj patološkog utjecaja određuje osobitosti morfološkog razvoja ploda u određenom roku trudnoće, njegova reakcija na infektivni proces (dospijeće imunološkog sustava), trajanje mikrobne agresije. Težina i priroda štete nisu uvijek strogo proporcionalni virulenciji patogena (stepen njegove patogenosti). Često latentna infekcija uzrokovana klamidijalnim, virusnim ili gljivičnim agentima dovodi do intrauterine smrti ili rođenje djeteta sa ozbiljnim odstupanjima. To je zbog biološke trailizma mikroba, I.E., tendencija reprodukcije embrionalnim tkivima.

Zarazne agense imaju različit utjecaj na voće. Oni mogu izazvati upalni proces u raznim organima s daljnjim razvojem morfofunkcionalnog oštećenja ili pružiti izravan teratogeni učinak s pojavom strukturnih anomalija i malformacija. Indikacija ploda mikrobnih metaboličkih proizvoda, razmjene procesa i hemokokolizacija hipoksijom imaju važno značenje. Kao rezultat toga, razvojem fetusa je patnja i diferencijacija unutarnjih organa je poremećena.

Simptomi

Kliničke manifestacije i ozbiljnost infekcije određeni su mnogim faktorima: vrstu i karakteristikama patogena, mehanizam njegovog prenosa, intenzitet imuniteta i patološki proces u trudnici, koji je došlo do zaduženog. Općenito, to se može predstavljati na sljedeći način (Tabela):

Simptomatici intrauterinske infekcije uočljivo je odmah nakon rođenja ili u prva 3 dana. Ali treba imati na umu da neke bolesti mogu imati dužu inkubaciju (skrivenu) razdoblje ili, naprotiv, pojavljuju se ranije (na primjer, u prerano roku). Najčešće se patologija manifestuje novorođenčadi sindrom infekcije, manifestuju sljedećim znakovima:

  • Slabljenje refleksa.
  • Mišićno hipotenzija.
  • Odbijanje hranjenja.
  • Često oticanje.
  • Blidi kože sa periodima cijanoze.
  • Promjena ritma i frekvencije disanja.
  • Prigušivost srčanih tonova.

Specifične manifestacije patologije uključuju širok spektar poremećaja. Na osnovu tropstva tkiva uzročnika uzročnika intrauterine tokom trudnoće može se očitovati:

  1. Vesiculopustuez: osip na koži u obliku mjehurića i pušaka.
  2. Konjuktivitis, otitis i rinitis.
  3. Pneumonija: Kratkoća daha, kožnih sinusilnosti, vući u plućima.
  4. Enterokolitis: proliv, nadimanje, spor sisa, zatezanje.
  5. Meningitis i encefalitis: slabi refleksi, povraćanje, hidrocefalus.

Uz lokalni patološki proces, bolest može biti rasprostranjena - u obliku sepse. Međutim, njegova dijagnoza u novorođenčadi je ometana, koja je povezana sa niskom imunolonom reaktivnosti djetetovog tijela. Prvo, klinika je prilično oskudna, jer su prisutni samo simptomi opće opijenosti, uključujući one koji su već navedeni gore. Pored toga, dijete ima nedostatak tjelesne težine, pupčana rana je loša, pojavljuje se žutica, jetra i slezina (hepatospAlia) povećava.

Kod djece zaražene u intrauterinom razdoblja otkrivaju se kršenja mnogih vitalnih sustava, uključujući nervozni, kardiovaskularni, respiratorni, humoralni, imuni. Ključni mehanizmi za prilagodbu se krše, koji se očituje hipoksičnim sindromom, hipotrofijom, cerebralnim i razmjenskim poremećajima.

Klinička slika intrauterinskih infekcija vrlo je raznolika - uključuje specifične i opće karakteristike.

Citomegalovirus

Većina djece zaražena citomegalovirusom, nema vidljivih odstupanja pri rođenju. Ali u budućnosti su identificirani znakovi neuroloških poremećaja: gluhoća, usporavajući neuropsihički razvoj (lagana mentalna retardacija). Nažalost, ovi poremećaji su nepovratni. Oni mogu napredovati uz razvoj cerebralne paralize ili epilepsije. Pored toga, kongenitalna infekcija može se manifestirati:

  • Hepatitis.
  • Upala pluća.
  • Hemolitička anemija.
  • Trombocitopenija.

Ovi poremećaji nestaju tokom određenog perioda čak i bez tretmana. Može doći do horioretinopatija, što je rijetko popraćeno smanjenjem vida. Teške i životne degradirane države su vrlo retke.

Herpetska infekcija

Najveća opasnost za fetus je primarna genitalna infekcija u majci ili pogoršanju hronične bolesti. Tada je dijete zaraženo kontaktom, prolazeći tokom porođaja kroz pogođene genitalije. Intrauterine infekcijske stope rjeđe, javlja se prije prirodnog završetka trudnoće, kada se mjehurić fetusa pukne, ili drugim vremenima - od prvog do trećeg tromjesečja.

Fetalna infekcija u prvim mjesecima trudnoće praćena je srčanim oštećenjima, hidrocefalusom, anomalijama probavnog sustava, kašnjenju intrauterine razvoja, spontanih pobačaja. U drugom i trećem tromjesečju, patologija dovodi do pojave sljedećih odstupanja:

  • Anemija.
  • Jaundice.
  • Hipotrofija.
  • Meningoencefalitis.
  • Hepatoslenomegaly.

I herpes infekcija novorođenčadi dijagnosticira se na mjehurićima (vezukularnoj) oštećenju kože i sluznice, chorioretinite i encefalitisu. Uobičajeni su oblici, kada se u patološki proces uključe u nekoliko sistema i organa.

Rubeella

Dijete može zaraziti svoju majku u bilo kojem gestacijskom periodu, a kliničke manifestacije ovise o vremenu infekcije. Bolest prati poraz placente i ploda, intrauterine smrti potonjeg ili ne daje nikakve posljedice uopće. Za djecu rođenu sa infekcijom, karakteristične su prilično specifične nepravilnosti:

  • Katarakt.
  • Gluhoća.
  • Kardički poroci.

Ali pored ovih znakova mogu se pojaviti i druga strukturna odstupanja, na primjer, mikrocefalus, "Wolf Pad", skeletne poremećaje, genitorijski sistem, hepatitis, pneumonija. Ali mnoga djeca koja su se rađala, ne otkriva patologiju, a u prvih pet godina života započinju - uho se pogoršava, pojavljuje se razvoj psihomotora, a autizam se pojavljuju, autizam, pojavljuje se autizam, pojavljuju se autizam, pojavljuju se autizam, pojavljuju se autizam, pojavljuju se autizam, pojavljuju se autizam, pojavljuju se autizam.

Rubela ima jasan teratogeni učinak na voće, što dovodi do raznih anomalija ili izaziva svoju smrt (spontani pobačaj).

Toksoplazmoza

Infekcija toksoplazmoze u ranoj trudnoći može biti popraćena teškim posljedicama za plod. Intrauterinska infekcija izaziva smrt djeteta ili pojavu više anomalija, uključujući hidrocefalus, mozgove ciste, čišćenje sindroma i uništavanje unutrašnjih organa. Kongenitalna bolest često je uobičajena, manifestuju takvim simptomima:

  • Anemija.
  • Hepatospegegaly.
  • Jaundice.
  • Limfadenopatija (povećanje limfnih čvorova).
  • Vrućica.
  • Chorioretinite.

Kada se zarazi kasnije, kliničke manifestacije su prilično oskudne i uglavnom karakterišu smanjenje vizije ili ne-otkrivenih kršenja u nervnom sistemu, koji često ostaju nepokriveni.

Dodatna dijagnostika

Bitni značaj pripada prenatalnoj dijagnozi zarazne štete na plodu. Da bi se utvrdila patologija, laboratorijske i instrumentalne metode koriste se za identifikaciju patogena i identificirati odstupanja u razvoju djeteta u različitim vremenima trudnoće. Kada se sumnja, intrauterinska infekcija obavlja:

  1. Biohemijski test krvi (antitijelo ili mikrobilni antigeni).
  2. Analiza pečata iz seksualnih trakta i akumulacijske vode (mikroskopija, bakteriologija i virologija).
  3. Genetska identifikacija (PCR).
  4. Ultrazvuk (fetometrija, plocentografija, dopler).
  5. Kardiografija.

Nakon rođenja ispituju novorođenčad (pere od kože, krvne test) i placente (histološki pregled). Sveobuhvatna dijagnostika omogućava nam da identifikujemo patologiju u pretkliničkoj fazi i planiramo daljnji tretman. Priroda održanih događaja bit će određena vrstom infekcije, distribucijom i kliničkom slikom. Prenatalna prevencija i pravilno održavanje trudnoće također igraju veliku ulogu.