Dobre tablete za trudnoću. Alternativa pilulama za hitnu kontracepciju. Koji lijekovi se mogu koristiti

Postkoitalna kontracepcija se smatra prevencijom trudnoće, što je krajnje nepoželjno. Potreba za uzimanjem ovih sredstava javlja se ako je žena zaboravila da uzme oralni kontraceptiv na vrijeme, ili je kondom puknuo tokom odnosa. Često se postkoitalna kontracepcija koristi nakon nasilnog odnosa.

Treba napomenuti da je prevencija trudnoće moguća samo ako je žena uzela hitnu kontracepciju u roku od 3 dana od trenutka nezaštićenog odnosa.

Kontracepcijske pilule na bazi levonorgestrela

Sredstva za hitnu kontracepciju koja sadrže levonorgestrel sprečavaju oplodnju jajne ćelije. Nakon uzimanja pilule, ovulacija se odgađa zbog cervikalne sluzi, koja sprečava spermu da uđe u jajnu stanicu.

Hoće li ove kontracepcijske pilule pomoći nakon odnosa? zavisi od vremena koje je prošlo od seksualnog odnosa:

• do 24 sata - efikasnost 95%;
• 25 - 48 sati - efikasnost 85%;
• 49 - 72 sata - efikasnost 58%.

Razmotrite koje su kontracepcijske pilule na bazi levonorgestrela trenutno najefikasnije:

Ime	Koliko dugo treba uzeti	Instrukcije	Fotografija
U roku od 72 sata	Upotreba hitne kontracepcije djeluje 3 dana. Treba napomenuti da pakovanje sadrži 2 tablete, odnosno hitnu kontracepciju treba uzeti dva puta. Drugu pilulu treba popiti 12 sati nakon prve. Pijte čistu vodu bez žvakanja.
U roku od 72 sata	Jedna tableta se mora uzeti u roku od 3 dana nakon seksa (nezaštićena). Ukoliko se pojave nuspojave u vidu povraćanja, potrebno je ponovo uzeti lijek.

Hitna kontracepcija na bazi mifepristona

Zahvaljujući aktivnoj supstanci (mifepristonu), ovulacija postaje nemoguća ako uzmete pilulu u roku od 3 dana od trenutka nezaštićenog odnosa. U slučaju da je prošlo više od 3 dana, mifepriston (povećana doza) se koristi kao rani prekid trudnoće (do 9 nedelja).

Ime	Koliko je potrebno da potraje	Instrukcije	Fotografija
Ginepristone	U roku od 72 sata	Uzmite 1 tabletu sa malo vode.
Zhenale	U roku od 72 sata	Poželjno je uzimati ovaj lijek 2 sata prije jela, pod uslovom da je od posljednjeg obroka prošlo najmanje 2 sata.
Agesta	U roku od 72 sata	Uzmite 1 tabletu sa malo vode. Poželjno je uzimati ovaj lijek 2 sata prije jela, pod uslovom da je od posljednjeg obroka prošlo najmanje 2 sata.

Kombinirani oralni kontraceptivi za hitnu kontracepciju (Yuzpe metoda)

Yuzpe metoda je hitna kontracepcija, koja se zasniva na uzimanju oralnih kontraceptiva.

Da biste efikasno spriječili neželjenu trudnoću, preporučuje se uzimanje tableta u roku od 24 sata nakon nezaštićenog odnosa. Ovu metodu karakteriše uzimanje sljedećih lijekova:

• Marvelon.
• Microgenon
• Regulon.
• Rigevidon.
• Minisiston.

Možete koristiti i niske doze hormonskih lijekova kao što su Novinet, Logest ili Mersilon. U tom slučaju trebate uzeti 5 tableta dva puta u razmaku od 12 sati.

Sredstva za hitnu kontracepciju za laktaciju

Žene koje doje mogu koristiti dvije vrste hitne kontracepcije:

Kontracepcija	Karakteristično
Ugradnja intrauterinog uloška	Da bi se spriječila neželjena trudnoća, mora se provesti ugradnja ektopične spirale u roku od 5 dana od trenutka nezaštićenog odnosa. U tom slučaju ne morate prekidati dojenje. Treba napomenuti da će nakon ugradnje intrauterinog uloška, ​​kontracepcijski učinak ostati iu budućnosti.
Uzimanje hormonskih tableta	Ako žena tokom dojenja odluči da koristi hormonske lijekove kako bi spriječila neželjenu trudnoću, prekinuti dojenje na 36 sati. Kako ne bi poremetila proizvodnju mlijeka u određenom vremenskom periodu, žena treba da izcijedi mlijeko, a ishranu bebe po godinama zamijeni adaptiranim mlijekom. Tokom dojenja, žena može odabrati bilo koju od navedenih vrsta lijekova. Međutim, stručnjaci preporučuju davanje prednosti tabletama levonorgestrela. Najprikladnija opcija bi bile Escapel tablete, koje se uzimaju jednokratno.

Nehormonska sredstva za hitnu kontracepciju

Postoje dvije vrste hitne kontracepcije:

1. hormonalni lijekovi;
2. nehormonski lijekovi.

Lijekovi koji ne sadrže hormone uključuju lijekove na bazi mifepristona. Navedimo njihova imena:

1. Zhenale;
2. Ginepristone;
3. Agesta.

Preparati na bazi ove aktivne tvari ne narušavaju hormonsku pozadinu. Smatra se da su mifepriston tablete efikasnije od tableta levonorgestrela.

Još jedna prednost nehormonskih lijekova je manji postotak nuspojava.

Koji su najsigurniji kontraceptivi

Najsigurnija hitna kontracepcija je Yuzpe metoda. Lijekovi u malim dozama imaju manje nuspojava. Ako se pridržavate uslova za uzimanje tableta, efikasnost ove metode je 90%.

Ove kontracepcijske pilule su dostupne bez recepta.

Treba napomenuti da vaginalni kontraceptivi nisu pogodni za hitnu kontracepciju zbog svoje niske efikasnosti.

Tabela: Poređenje efikasnosti i nuspojava kontracepcijskih pilula nakon nezaštićenog odnosa

Troškovi hitne kontracepcije

Koliko koštaju tablete koje sprečavaju neželjenu trudnoću? Razmotrite listu tableta i njihovu prosječnu cijenu:

Napominjemo da je cijena lijekova prosječna. Ovisno o regiji prebivališta, cijena može varirati.

Kada je postkoitalna kontracepcija prihvatljiva?

Moguće je koristiti hitnu kontracepciju ako je trudnoća jako nepoželjna:

1. Prošlo je manje od 2 godine od carskog reza.
2. Seksualni odnos je bio nasilan.
3. Prethodni pokušaji da zatrudni završili su se smrzavanjem fetusa ili vanmaterničnom trudnoćom.

Prije uzimanja ozbiljnog lijeka treba uzeti u obzir njegove kontraindikacije:

• Starost ispod 18 godina.
• Postojeća trudnoća.
• Menstrualne nepravilnosti.
• Maligni tumori.

Ako se nakon uzimanja hitne kontracepcije pojavi krvavi iscjedak, hitno se obratite ginekologu.

Ako 2 sedmice nakon upotrebe kontraceptivnog lijeka menstruacija ne dođe na vrijeme, također se obratite svom ljekaru.

Kako odabrati kontracepcijske pilule nakon seksa (

Seks nisu samo prijatni trenuci, već i velika odgovornost za sebe, partnera i buduće potomstvo. Rani pobačaji i višestruki pobačaji negativno utiču na ženski organizam. Iz tog razloga je od adolescencije veoma važno znati kako pravilno koristiti kontracepciju i koje metode kontracepcije postoje.

Savremene metode kontracepcije

U savremenom svijetu postoji nekoliko načina za sprječavanje neželjene trudnoće. Neki od njih će pomoći u zaštiti od polno prenosivih bolesti, kao i normalizaciji menstrualnog ciklusa.

Da biste izbjegli slučajne "letove" možete koristiti:

1. metoda barijere;
2. pilule za kontrolu rađanja;
3. lokalni kontraceptivi;
4. IUD (intrauterini uložak) i drugi hormonski agensi;
5. prekid snošaja;
6. kalendarska metoda;
7. sterilizacija.

Svaki od ovih alata ima svoje prednosti i nedostatke. Odabrana tehnika uvelike ovisi o dobi i bračnom statusu žene.

Metoda barijere

Trenutno najefikasniji i najjeftiniji način za djevojčice, porodice i one koji nemaju redovnog seksualnog partnera je kondom. Samo on može zaštititi od AIDS-a, spolno prenosivih bolesti i neplaniranog potomstva.

Naravno, ako se pravilno zaštitite kondomom: prije početka čina, on je čitav, obučen po svim pravilima i pritom se ne lomi. Loša strana je smanjenje osjetljivosti kod oba partnera. U nekim slučajevima, ako nema dovoljno podmazivanja u vagini, mogu se pojaviti erozije i mehanička oštećenja.

Drugi zaštitnik barijere je vaginalni poklopac. Uz njegovu pomoć, svaka djevojka se može osjećati zaštićeno tokom seksa. Prije snošaja, sredstvo se ugrađuje na način da prekriva ulaz u cerviks.

Kao rezultat toga, na putu sperme nastaje mehanička prepreka. Kape se proizvode po brojevima i mogu se ponovo koristiti. Djelomično štite od polno prenosivih bolesti i ne remete hormonalni nivo. Preporučljivo ih je koristiti onima koji imaju stalnog seksualnog partnera.

Nedostaci uključuju početne neugodnosti prilikom instalacije, ali s vremenom se možete savladati i problem će se riješiti sam od sebe. U početku može postojati nelagodnost zbog boravka u stranom tijelu.

Kontracepcijske hormonske pilule

Trenutno je ova tehnika prepoznata kao najefikasnija od svih postojećih metoda kontracepcije. Redovno uzimanje lijekova pomaže ženi da bude 99% sigurna u svoju sigurnost. Postoji mnogo različitih lijekova u ovoj oblasti, ali je preporučljivo da se za pregled angažuje ljekar.

Prilikom odabira sredstava uzmite u obzir:

• Dob;
• prisustvo djece;
• loše navike.

Da biste se pravilno zaštitili hormonskim kontraceptivima, jednostavno je, glavna stvar je redovito uzimati tablete prema propisanoj shemi. Prve sedmice se preporučuje da se osigurate na neki drugi način, ali u budućnosti to više neće biti potrebno.

Tokom upotrebe tableta menstrualni ciklus se normalizuje, menstruacije su manje bolne, stanje kože i kose se poboljšava, a akne nestaju.

Gotovo svi mogu uzimati takve tablete, ali treba uzeti u obzir individualne karakteristike svake žene. Ne preporučuje se piti ih šest mjeseci nakon porođaja. I žene nakon 35 godina moraju biti oprezne, posebno ako puše ili imaju sklonost ka novotvorinama.

Pilule imaju nuspojave, ali su vrlo rijetke. To uključuje česte glavobolje, debljanje, hormonsku neravnotežu. Nakon što prestanete da uzimate lekove, postoji velika verovatnoća da ćete zatrudnjeti, pa ako ne planirate porođaj, treba da budete veoma oprezni.

Takve lijekove ne smiju uzimati osobe koje imaju probleme u endokrinom sistemu, sa gastrointestinalnim traktom, jetrom i bubrezima.

Lokalni kontraceptivi

Hemijska kontracepcija je pojam koji sadrži aktivne tvari koje uništavaju spermu. To mogu biti supozitorije, tablete, masti i filmovi. Daju se svaki put neposredno prije spolnog odnosa. Nakon toga više ne možete ustati i oprati se. Jedna svijeća ili tableta namijenjena je za jedan snošaj, drugi put će svijeća morati biti ponovo umetnuta. Stepen zaštite je nizak, ali ima mnogo nedostataka.

Prvo, tu su higijenske neugodnosti. Drugo, mogu se pojaviti alergije i poremećena mikroflora vagine, što će dovesti do razvoja drozda i kolpita. Treće, trošak i potreba za korištenjem dodatnih metoda kontracepcije.

IUD i drugi hormonski agensi

Hormonska terapija uključuje ne samo oralne kontraceptive, već i intrauterine uloške, razne flastere i kapsule ušivene ispod kože. Svi su dozirali hormone u žensko tijelo. Prednost ovih metoda je u minimalnom učešću u procesu.

IUD se postavlja na period od najmanje 3 godine, nije jeftin, ali ako izračunate koliko morate platiti za druge kontraceptive u tom periodu dobijate potpuno drugačiji rezultat. Osim toga, ne morate svaki dan da brinete da li ste uzeli tabletu ili ne?

Postoji minimum nuspojava, ali je menstruacija normalizirana i manje bolna. Spirala se bira pojedinačno za svaku ženu. Ne preporučuje se postavljanje za djevojčice koje nisu rodile i za one koje nemaju stalnog partnera.

Jedna injekcija hormona će pružiti zaštitu za 2-3 mjeseca. Tokom perioda njegovog važenja nećete moći da zatrudnite. Hormonski flaster je dizajniran za 2-3 sedmice, zatim se skine i napravi se pauza od 7 dana. U oba slučaja, na kraju djelovanja lijekova, vjerovatnoća oplodnje je velika. Osim toga, flaster se može slučajno isprati ili uhvatiti za odjeću i otkinuti.

Nedavno su postale popularne potkožne kapsule. Alat se šije ispod lopatice i traje 5 godina. Kao i svaki lijek, kapsule imaju kontraindikacije i nuspojave.

Fiziološke tehnike i prekid snošaja

Neki ljudi misle da će kalendar kritičnih dana pomoći da se pravilno spriječi trudnoća. Općenito je prihvaćeno da se u ženskom mjesečnom ciklusu samo 7 dana smatra "opasnim", koji pada na ovulaciju: jajna stanica živi 2 dana, spermatozoida - 5.

Mjerenje bazalne temperature će pomoći da se izračuna dan "X". Tehnika radi ako menstruaciju imate redovno i nema kvarova. Rizik da ne pogađate sa danima je veoma visok.

Tehnika prekida snošaja je prilično jednostavna, ali neefikasna. Suština je imati vremena da izvadite penis iz vagine prije početka ejakulacije. Ali treba imati na umu da je živa sperma već prisutna u muškom lubrikantu.

Osim toga, možda jednostavno nećete stići na vrijeme, a stalni stres vam neće omogućiti da se potpuno opustite. Kao rezultat toga, muškarac može razviti kompleks, a žene vjerojatno neće voljeti oštre skokove.

Sterilizacija

Najefikasnija metoda, koja će vam sa 100% vjerovatnoćom omogućiti da više ne razmišljate o pitanju neželjenog potomstva, je sterilizacija. Kod žena su cijevi vezane, stvarajući na taj način umjetnu opstrukciju. Kod muškaraca se sjemeni kanali presecaju i sperma više ne ulazi u sjemenu tekućinu.

Metoda je vrlo neobična, stoga se provodi samo uz potpuni pristanak pacijenta ili iz medicinskih razloga. Osobe starije od 35 godina i 2 ili više djece mogu se sterilizirati. Pribjegavaju tome u ekstremnim slučajevima.

Kako i kada se zaštititi?

Ako jasno namjeravate da nećete imati djecu u bliskoj budućnosti, onda se morate zaštititi svaki put kada odlučite da imate seks. Obavezno koristite zaštitnu opremu ako imate povremeni seks i ako imate više partnera. Djevojčice se mogu pravilno zaštititi uz pomoć zaštitnih sredstava i oralnih kontraceptiva.

Većina modernih djevojaka i žena prilično je upućena u probleme i poznaju njegove osnovne metode. Među kojima, inače, ima iskreno zastarjelih i potpuno nebitnih. Na primjer, kalendarska metoda, kada se izračunava približan dan ovulacija ili metodu coitus interruptusa.

Prema skali koja se koristi za procjenu efikasnosti metoda kontracepcije ( Pearl index ), gore navedene metode su izuzetno neefikasne. Indeks Pearl za njih je postavljen na 25-40 odnosno 18-27 bodova. Poređenja radi, barijerna metoda kontracepcije, u kojoj se koriste kondomi, i neka druga sredstva na ovoj skali dobijaju 2-3 boda.

Vjeruje se da što je niži Pearl indeks, to je veća zaštita od neplaniranog. Možda su najefikasnije metode kontracepcije koje se koriste za sprječavanje trudnoće kontracepcijske pilule ( , također poznat kao KUVAJ) , kao i neki hormonski lijekovi, npr. injekcije ili intrauterine naprave.

Naravno, tablete za trudnoću imaju svoje nedostatke, međutim, prema mišljenju stručnjaka, prednosti takve kontracepcije više nego pokrivaju sve njene negativne aspekte. Možda je glavna poteškoća sa kojom se suočavaju žene koje koriste kontracepcijske pilule potreba za stalnom, drugim riječima, svakodnevnom upotrebom ovih lijekova.

U suprotnom, ako preskočite sljedeći unos tableta, rizik od zatrudnjenja nakon snošaja, u kojem, na primjer, nisu korištene barijerne metode kontracepcije, dramatično se povećava. Šta učiniti u takvoj situaciji i šta piti da ne zatrudnite? Na ova pitanja postoji jedan tačan odgovor - sredstva za hitnu kontracepciju .

U medicini se naziv koristi za ovaj termin postkoitalni , tj. hitne slučajeve, požara ili hitne kontracepcije. Ova metoda je efikasna nakon nezaštićenog odnosa. Osim toga, hitna kontracepcija može pomoći u sprječavanju trudnoće stalnim uzimanjem kontracepcijskih pilula ako žena nije u mogućnosti ili je zaboravila uzeti lijek više od dva puta zaredom.

Sve u svemu, pilule za hitnu kontracepciju koristi se ako i samo ako glavni način zaštite od neželjenog začeća nije uspio. Štaviše, potrebno je imati vremena za uzimanje takvih kontraceptivnih pilula nakon čina u roku od 72 sata. Inače, čak ni ove posebno dizajnirane pilule za hitnu kontracepciju za takve situacije neće pomoći da se izbjegne neželjena trudnoća.

Važno je naglasiti da u skladu sa preporukama Svjetske zdravstvene organizacije (u daljem tekstu SZO), žene ne bi trebale redovno koristiti hitnu kontracepciju nakon nezaštićenog odnosa. Budući da hormonski spojevi koji čine takve lijekove mogu negativno utjecati ne samo na reproduktivnu funkciju, već i na cijelo tijelo u cjelini.

Hitna kontracepcija je još uvijek benignija alternativa. hirurški prekid trudnoće ... Ali, kao i sve lijekove, treba ih pravilno uzimati i ne prekomjerno ih koristiti.

Prije nego što prijeđemo na detaljnije ispitivanje pilula za hitnu kontracepciju i razgovaramo o tome kako takvi lijekovi utječu na tijelo, vrijedi se zadržati na nekim osnovnim pitanjima vezanim za proces začeća. Kako bi se bolje razumio mehanizam djelovanja tableta protiv trudnoće na žensko tijelo u budućnosti.

Dakle, da bi trudnoća nastupila, ona mora nastupiti. Ovo je fuzija polnih ćelija partnera (muških sperma i žene oociti ), zbog čega dolazi do stvaranja ćelija zigote (diploidna ćelija sposobna da "mrijesti" drugu ćeliju). Sam po sebi, seksualni odnos se ne može povezati sa činom oplodnje. Pošto se svaki kontakt između muškarca i žene ne ostvaruje u svrhu rađanja.

Kod nezaštićenog odnosa, muška sperma prirodno ulazi u ženinu vaginu. Važno je napomenuti da je okruženje ženskog tijela štetno za spermu. To je zbog visokog nivoa kiselosti u vagini. Stoga, nakon ejakulacije, velika većina spermatozoida umire. Međutim, najmobilniji dio njih i dalje prodire materice i može dovesti do oplodnje. Koliko vremena je potrebno da se zatrudni nakon nezaštićenog odnosa?

Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate shvatiti da se za začeće zvijezde moraju, kako kažu, konvergirati, naime:

• u tom periodu žena treba da ima ovulaciju, ovaj fenomen karakteriše stanje zrelosti jajne ćelije. Ako, iz nekog razloga, na pauzi folikul jaje nije "izašlo" unutra jajovod ili nije dostigla svoju zrelost, do oplodnje neće doći;
• muška sperma mora biti dovoljno jaka i pokretna da savlada kiselo okruženje vagine i prodre u strukturu jajne ćelije;
• kada se spoje spermatozoid i jajašce, treba započeti proces podjele jajne stanice;
• implantacija jajne ćelije treba da se desi, u procesu njene podjele na zidove materice.

Cijeli proces oplodnje traje oko sedam dana. U tom vremenskom periodu dolazi do formiranja embrion koji uz pomoć chorion (prethodnik placenta ) je fiksiran u materici, gdje raste i razvija se u narednih devet mjeseci. Važno je naglasiti da nije neuobičajeno da su pilule za hitnu kontracepciju sigurne za začeće.

To znači da čak i ako se pridržavate svih pravila za korištenje pilula za hitnu kontracepciju nakon snošaja (na primjer, moraju se uzeti nakon maksimalno 72 sata da ne bi zatrudnjeli), do oplodnje može doći. Naravno, ovakvih slučajeva nije većina i vjerovatnije je da će se smatrati izuzecima. Međutim, vjerovatnoća "letenja", kako narod naziva neželjenu trudnoću, uvijek postoji, čak i uz korištenje konvencionalnih kontraceptiva.

Tablete za neželjenu trudnoću nakon spolnog odnosa dijele se u dvije glavne kategorije:

• tablete sledećeg dana , tj. lijekove koje je najbolje uzimati u naredna 24 sata nakon nezaštićenog kontakta. Zapravo, žena ima maksimalno 72 sata da tablete za trudnoću djeluju i pomažu u izbjegavanju oplodnje;
• COC ili (tzv Yuzpe metoda ).

Što se tiče oralnih kontraceptiva koji se odnose na COC ili lijekove iz serije mini-pili, ovo inherentno nije hitna kontracepcija. Uostalom, kontracepcijske pilule se moraju uzimati stalno. Međutim, postoje varijante takvih lijekova koji se mogu koristiti kao pilule kako ne biste zatrudnjeli nakon čina koji nije zaštićen nikakvim sredstvima kontracepcije.

U pravilu se u te svrhe koristi povećana doza kontracepcijskih pilula koje sadrže hormone ili antihormone. Također, ugradnja unutar 120 sati nakon nezaštićenog odnosa može se pripisati metodama hitne kontracepcije. intrauterini uložak .

Za trudnoću su pilule za hitnu kontracepciju opasne jer u svom hemijskom sastavu sadrže supstance koje sprečavaju početak oplodnje. Glavni aktivni sastojci u tabletama protiv trudnoće nakon nezaštićenog odnosa mogu biti bilo koji antihormoni .

Prvi spojevi su biološki aktivne tvari koje pripadaju proteini ili steroidi a proizvode ih organi ili tkiva živog organizma. Hormoni se prenose krvotokom od organa do organa i odgovorni su za fiziološku aktivnost tijela, na primjer, za njegov razvoj i rast, metabolizam i tako dalje.

Kao što ime kaže antihormoni - to su jedinjenja suprotnog delovanja od hormona. Oni potiskuju hormonsku aktivnost u tijelu.

Važno je napomenuti da su antihormoni, po svojoj prirodi, egzogenog ili endogenog porijekla, često strukturni analozi hormona koje potiskuju.

Dakle, prije nego što se pitate šta piti da ne biste zatrudnjeli, treba imati na umu pilulu za hitnu kontracepciju da ova vrsta lijeka može sadržavati:

• , tj. sintetički progestin (steroidni ženski polni hormon), koji se nalazi u lijekovima kao što su: , tetraginon ;
• mifepriston , tj. sintetički antiprogestin (antihormon) koji se nalazi u kontraceptivima kao što su: , Renomelan, Agesta, .

Levonorgestrel lijekovi

Prvo, hajde da pričamo o tome kako to funkcioniše levonorgestrel i preparati koji ga sadrže. Dakle, pilule za abortus vezane za hitnu kontracepciju nakon prve doze:

• odmah utiču na hemijski sastav sluzi endocerviks (cervikalni kanal grlića materice) , takođe povećavajući njen viskozitet, usporavajući tako proces prodiranja spermatozoida u jajovod;
• djeluju na jajnike, sprječavajući izlazak zrele jajne stanice iz glavnog folikula (pod uvjetom da se pilule uzimaju prije ovulacije), potiskujući gonadotropne hormone, što u konačnici blokira ili odgađa proces ovulacije;
• sprečavaju implantaciju jajne ćelije, oplođene spermatozoidom, u zidove materice radi daljeg razvoja embriona i formiranja "detećeg" mesta. Da bi došlo do neuspjeha u oplodnji, levonorgestrel ne samo da mijenja strukturu endometrija, sprečavajući ga da uđe u sekretornu fazu, bez koje ne dolazi do ovulacije, već utiče i na uterusa (jajovoda). Kao rezultat toga, broj njihovih kontrakcija je značajno smanjen, što onemogućuje ulazak oplođene jajne stanice u šupljinu maternice.

Važno je naglasiti da pijenje navedenih lijekova, koji uključuju levonorgestrel , potrebno je samo nakon konsultacije sa lekarom. Osim toga, svakako biste trebali pročitati upute koje ste dobili uz tablete. Stvar je u tome što ovi kontraceptivi sadrže kolosalne doze hormona.

Nakon njihovog uzimanja dolazi do hormonske neravnoteže u ženskom tijelu, čije posljedice mogu biti nepredvidive. Stoga stručnjaci takve metode kontracepcije nazivaju "jednokratnim" sredstvima, koja se vrlo ne preporučuju koristiti više od 4 puta godišnje. Osim toga, strogo je zabranjeno koristiti takve lijekove za hitnu kontracepciju više od jednom u toku menstrualnog ciklusa.

Pilule za hitnu kontracepciju (zovu ih i "pilule sljedećeg dana" zbog specifičnosti prijema) - ovo je efikasna, ali prilično kontroverzna metoda zaštite od neplanirane trudnoće. Doktori kažu da nakon jednog uzimanja ovakvih lijekova dolazi do ozbiljnih promjena u tijelu, pa je potrebno vrijeme da se funkcije reproduktivnog sistema žene u potpunosti povrate.

Preparati mifepristona

Što se može reći o drugoj grupi lijekova za hitnu kontracepciju koji sadrže antihormon mifepriston - djeluju na isti način kao kontracepcijske pilule koje sadrže levonorgestrel, tj. također:

• inhibiraju proces ovulacije;
• mijenjaju strukturu endometrija, što dovodi do nemogućnosti fiksiranja oplođenog jajašca na zidove maternice;
• intenziviraju kontrakcije materice, zbog ove hiperreaktivnosti, oplođeno jaje se "izbacuje" iz šupljine materice.

Treba napomenuti da za zaštitu od neželjene trudnoće nakon nezaštićenog snošaja možete koristiti i nehormonske lijekove , na primjer, vaginalne supozitorije koje sadrže nonoksinol (steridil,) ili ( , ). Gore navedeni lijekovi ne odnose se samo na metode ekspresne kontracepcije, budući da imaju spermicidno djelovanje, njihov opseg primjene je znatno širi, zbog svojih protuupalnih, antibakterijskih, antivirusnih i antifungalnih svojstava.

Gore navedeni nazivi tableta za trudnoću nakon čina nezaštićenog bilo kojim sredstvom kontracepcije su daleko od svih. Danas svaka ljekarna ima dobar izbor ovih lijekova. Naziv pilula za hitnu kontracepciju možete saznati direktno od ljekarnika u ljekarni, ali je bolje da se o ovim pitanjima raspitate kod svog liječnika. Uostalom, bilo koji lijekovi (a kontraceptivi nisu izuzetak od ovog pravila) imaju svoje kontraindikacije i nuspojave.

Ovo posebno važi za žene sa HB (dojenje) ili pate od određenih zdravstvenih stanja u kojima velike doze hormona ili antihormona mogu biti fatalne. Neka ne bude jednoznačnog odgovora na pitanje da li su kontracepcijske pilule vezane za postkoitalnu kontracepciju štetne, jer ono što će nekima biti dobro i djelotvorno može se pretvoriti u velike zdravstvene probleme za druge, nijedna žena ne bi trebala koristiti ovaj način rješavanja problema. neželjena trudnoća bez prethodnog medicinskog savjeta.

Samo će stručnjak moći, prvo, odabrati pravi lijek, uzimajući u obzir sve individualne karakteristike pacijenta (obična osoba se jednostavno može izgubiti u nazivima tableta koje ne govore ništa o sastavu, kontraindikacijama ili strani posljedice nakon nezaštićenog čina). I, drugo, doktor je taj koji će vam reći kako pravilno uzimati hitnu kontracepciju kako ne biste naštetili svom tijelu i postigli željeni rezultat.

Postoji nekoliko osnovnih pravila za uzimanje postkoitalnih kontraceptivnih lijekova:

• Potrebno je striktno pridržavati se perioda upotrebe takvih lijekova. Ogromnu većinu tableta treba uzeti u roku od 72 sata od nezaštićenog odnosa. Mnogi ljudi imaju pitanje koliko su dana 72 sata? Poznato je da u jednom danu ili u jednom danu ima 24 sata, dakle, 72 sata su tri dana ili tri dana. Smatra se da prvu pilulu za hitnu kontracepciju treba popiti što ranije, dok drugu - optimalno 12 sati nakon prve ili maksimalno 16 sati. Važno je naglasiti da efikasnost tableta direktno zavisi od trajanja njihovog uzimanja. Smatra se da droga sa levonorgestrel najefikasniji u roku od 24 sata nakon seksualnog odnosa (95% efikasnosti). Kada se uzme nakon 48 sati, efikasnost se smanjuje na 85%, a nakon 72 sata - na 58%. Sadrži mifepriston tablete se takođe uzimaju najkasnije 72 sata od trenutka kontakta.
• Važno je pridržavati se doze naznačene u uputama za lijekove ili koju je propisao ljekar. Kao što je već spomenuto, pilule za hitnu kontracepciju se uzimaju dva puta nakon određenog vremenskog perioda, npr. Postinor ... Međutim, ovo pravilo se ne odnosi na sve lijekove. Eskinor F ili Escapel (sadrži levonorgestrel ) i Zhenale , Ginepristone, (sadrži mifepriston ) popiti jednu tabletu u roku od 72 sata od seksualnog odnosa.
• Strogo je zabranjeno samostalno prilagođavati dozu kontracepcijskih pilula. To može dovesti do razvoja nuspojava, kao i izazvati ozbiljne negativne posljedice ( krvarenje, ). Preporučuje se nekoliko sati prije uzimanja tableta za hitnu kontracepciju i nakon neunošenja hrane, kako bi se biološki aktivni spojevi bolje apsorbirali u tijelu. Ako nakon uzimanja lijekova dođe do povraćanja, tada ćete morati ponovo uzeti pilulu.

Kombinovani oralni kontraceptivi

Vrijedi obratiti pažnju i na tzv metoda kontracepcije Yuzpe ... Kao što je ranije spomenuto, mnogima poznato može se koristiti kao hitna kontracepcija. COC (kombinovani oralni kontraceptivi). Ova metoda može biti odlično rješenje za one kojima su, iz bilo kojeg razloga, kontraindicirane tablete vezane za postkoitalnu kontracepciju.

Kao sredstva za hitnu kontracepciju možete koristiti takve COC kao što su: , tetraginon, Ovral, ostalo. Po pravilu, takve tablete sadrže hormone - estrogen, levonorgestrel, desogestrel, etinil estradiol i progestogen .

Prema uputstvu, potrebno je uzimati COC svaki dan, po jedan komad. Međutim, ovo pravilo se može prekršiti u hitnim slučajevima kako bi se spriječila neželjena trudnoća. Glavna stvar je ne pretjerivati, kako ne biste naštetili tijelu. Sljedeće doze COC-a smatraju se sigurnima za:

• od 2 do 4-5 tableta (ovisno o vrsti COC-a) u prvoj dozi, koja se treba primijeniti najkasnije tri dana ili 72 sata nakon spolnog odnosa;
• Isti broj tableta treba uzeti 12 sati nakon prvog uzimanja COC-a.

Efikasnost ove metode zavisi i od vremena uzimanja lekova. Odnosno, što je žena ranije popila tablete, veća je vjerovatnoća da neće doći do ovulacije i do oplodnje.

Kontraindikacije

Razgovarali smo o tome kako ne zatrudnjeti nakon čina "bez obaveza". Sada je vrijeme da razgovaramo o negativnim aspektima hitne kontracepcije i utvrdimo tko ne bi trebao pribjeći korištenju tako beskompromisne metode.

Od tableta za hitnu kontracepciju nema nikakve koristi, osim, naravno, psihoemocionalne smirenosti žene - to je činjenica. I koliko i kakvu štetu mogu donijeti?

levonorgestrel droge:

• at patologija bilijarnog trakta ;
• sa bolestima jetre, na primjer zatajenje jetre ;
• u slučajevima kada je trudnoća potvrđena od strane ginekologa, tj. oplođeno jaje uspješno je implantirano u zidove materice;
• kada pacijent ima 16 godina ili manje;
• at intolerancija na laktozu ;
• u slučaju malapsorpcije galaktoza i glukoza ;
• kod nekih bolesti gastrointestinalnog trakta, npr. kronova bolest ;
• at ;
• u prisustvu tumora koji su osjetljivi na promjene hormonske pozadine ;
• at menstrualne nepravilnosti ;
• at ;
• u slučaju kvarova sistemi hemostaze .

Zabranjena je upotreba koja sadrži mifepriston droge:

• at zatajenje jetre ;
• at porfirije ;
• at zatajenje bubrega ;
• u slučaju kvarova sistem hemostaze (zgrušavanje krvi) ;
• na recepciji glukokortikoidi , na primjer, , itd;
• na recepciji antikoagulansi ;
• at insuficijencija nadbubrežne žlijezde ;
• sa potvrđenom trudnoćom;
• prilikom dojenja; NS
• u prisustvu određenih bolesti u hroničnoj fazi;
• at anemija ;
• žene starije od trideset pet godina;
• sa vanmaterničnom trudnoćom.

Naravno, svaka žena ima pravo samostalno odlučiti koje moderne metode kontracepcije ili čak tradicionalne metode koristiti za zaštitu od neželjene trudnoće. Međutim, uvijek morate razmišljati o tome koji se štetni efekti mogu pojaviti po organizam prilikom uzimanja određenih lijekova.

Hitne ili "vatrene" kontracepcijske pilule mogu biti opasne:

• rizik kasnijeg razvoja ektopična trudnoća , što je zbog kršenja procesa transporta oplođenog jajašca do mjesta njegove fiksacije u maternici za daljnji razvoj;
• rizik od pojave krvarenje iz materice sa kojima se čak i medicinski radnici ne nose uvijek uspješno;
• rizik neplodnost , posebno za mlade žene čiji menstrualni ciklus još nije uspostavljen;
• rizik od razvoja kronova bolest , kronična upalna bolest gastrointestinalnog trakta, koja zahvaća sve njegove dijelove (od usne šupljine do rektuma);
• rizik od povećanja formiranje tromba , koji je izazvan visokim dozama hormona sadržanim u svim tabletama "sljedećeg" dana, bez izuzetka, što dovodi do , pa čak i smrtonosni efekat.

Prema rečima žena koje su iskusile dejstvo pilula za hitnu kontracepciju, najčešće nuspojave ovih lekova su:

• mučnina;
• alergijske reakcije as osip i svrab kože;
• otok ili bol u mliječnim žlijezdama (mastalgija);
• bol u donjem dijelu trbuha;
• jake glavobolje;
• stres ;
• emocionalna nestabilnost.

Abortivne tablete. Cijena, gdje kupiti, kako pravilno koristiti

Takozvani pharmabort ili medicinski često povezana sa hitnom kontracepcijom. Međutim, daleko su od iste stvari. Naravno, oba lijeka pomažu da se izbjegne neželjena trudnoća, ali mehanizam djelovanja i vrijeme uzimanja takozvanih abortivnih tableta je drugačiji.

Razgovarajmo o glavnim razlikama između medicinskog pobačaja, koji je, prema mnogim stručnjacima, sigurniji od kirurške intervencije, na primjer, vakuumska aspiracija ili struganje. Do kada tablete za abortus mogu biti efikasne u prekidu neželjene trudnoće?

Dakle, kao što smo ranije spomenuli, nakon nezaštićenog čina od trudnoće, kontracepcijske pilule vezane za hitnu kontracepciju mogu se čuvati 72 sata. Lijekovi za medicinski abortus se koriste kada je trudnoća već počela.

Dakle, kada možete koristiti tablete za abortus ili koliko dugo. Ova sredstva se mogu uzimati u ranoj trudnoći (do 42 dana amenoreja - prvi dan poslednjeg menstrualnog ciklusa).

To znači da je efekat tableta za abortus na tok trudnoće do šeste do sedme nedelje.

Vrijedi napomenuti da najefikasnije abortivne tablete utječu na jajnu stanicu, koja je još uvijek slabo vezana za maternicu, u periodu do četiri sedmice.

U ovom periodu hormonska pozadina ženskog tijela još nije dostigla vrhunac svojih promjena i možete pribjeći pomoći lijekovima za prekid neželjene trudnoće.

Treba napomenuti da se tablete za abortus ne smiju uzimati bez medicinskog nadzora. Iako se ova metoda pobačaja smatra sigurnijom od operacije, ne ide uvijek sve glatko i bez negativnih posljedica za ženski organizam.

Da biste isključili moguću štetu po zdravlje, neophodno je konsultovati se sa ginekologom, a takođe uzimati ovu vrstu pilule samo u njegovom prisustvu, kako bi kvalificirani specijalista mogao pružiti brzu pomoć (na primjer, ako se otvori jako krvarenje) i spriječiti teško ishod medicinskog pobačaja. Nažalost, malo ljudi razmišlja o tome koliko tablete za abortus mogu biti opasne.

Na kraju krajeva, od njih možete čak i umrijeti ako se pojave komplikacije, a liječnici ženi ne pruže hitnu medicinsku pomoć. Stoga, lijekovi za medicinski pobačaj koji se nalaze u sastavu mifepriston (steroidna anti-progestagena supstanca sintetičkog porijekla), na primjer, ili uzeti jednom u dozi od najviše 200 mg isključivo pod medicinskim nadzorom.

Mifegin , lijek koji proizvodi francuski proizvođač, kao i njegov domaći kolega Mifeprex sadrže u svom hemijskom sastavu istu biološki aktivnu supstancu mifepriston koji blokira proizvodnju progesteron zbog dejstva na receptore progesterona. U normalnom toku trudnoće, kao npr progesteron generisano od strane jajnici žutog tela , forme endometrijum , čija je glavna funkcija stvaranje najboljih uslova za razvoj embrion .

Djelovanje lijekova koji sadrže mifepriston ima suprotan učinak ( miometrijum smanjuje, povećava rast prostaglandini ), što u konačnici dovodi do prevencije neželjenih trudnoća. Nakon maksimalno 48 sati nakon upotrebe pilule za abortus, žena treba da završi medicinski abortus i da uzima lekove kao što su ili Gemeprost .

To su analozi prostaglandina, koji stimuliraju proces "izbacivanja" fetusa iz maternice. Vrlo je važno shvatiti da, kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije, pacijent mora biti pod obaveznom medicinskom kontrolom u roku od 2 sata nakon uzimanja navedenih lijekova.

Kako bi se u potpunosti uvjerila da je trudnoća prekinuta, žena treba da se podvrgne ultrazvučnom pregledu dva dana nakon zahvata, a zatim se nakon dvije sedmice vrati na pregled kod ginekologa. Prema mišljenju stručnjaka, efikasnost ove metode dostiže 99%. Međutim, u nekim slučajevima, abortivne tablete ne pomažu da se u potpunosti riješi fetusa, a tada žena mora proći takve neugodne postupke kao što su:

• abrazija (kod običnih ljudi struganje ) Je li operacija usmjerena na odstranjivanje jajne stanice, kao i nekih patoloških formacija na sluzokoži materice;
• vakuumska aspiracija (u svakodnevnom životu, ime mini abortus ) Je metoda abortusa, u kojoj se fetus vadi iz materice pomoću posebne vakuumske sukcije.

Kao što smo već rekli, medicinski abortus se smatra najnježnijim načinom prekida neplanirane trudnoće, jer nema mehaničkog djelovanja na maternicu. Kao rezultat toga, njena sluznica nije oštećena, što isključuje mnoge moguće komplikacije. Međutim, ova metoda ima i niz kontraindikacija, u kojima je zabranjena upotreba abortivnih tableta:

• upalne bolesti jajnika ili materice;
• ektopična trudnoća ;
• ožiljci na materici , zbog ranije prenesenih operacija;
• neke gastrointestinalne bolesti .

Prilikom medicinskog pobačaja mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• krvarenje u materici;
• alergijske reakcije;
• mučnina;
• oštar bol u trbuhu;
• nepotpuni pobačaj, one. situacija u kojoj trudnoća napreduje, jer nije došlo do odbacivanja fetusa;
• skokovi krvnog pritiska;
• povraćati.

Cijena kontracepcijskih pilula

Cijena postkoitalnih kontracepcijskih pilula ovisi o nekoliko faktora. Prvo, na cijenu utječe proizvođač lijekova, drugo, broj tableta u pakovanju, i treće, regija u kojoj se kontracepcijska sredstva prodaju. Na primjer, takve popularne i rasprostranjene tablete kao što su Postinor u Ukrajini je prosječna cijena 200 grivna, au Rusiji 350 rubalja.

Koliko koštaju tablete za abortus? Cijena ove vrste lijekova prvenstveno ovisi o njihovom proizvođaču. Osim toga, kao što smo ranije spomenuli, farmakološki abortus je medicinski postupak koji se mora provoditi isključivo pod nadzorom liječnika. Stoga se troškovima usluga ginekologa pridodaju i cijene samih tableta za abortus, koji će pratiti pacijentkinju i moći će joj pružiti pravovremenu pomoć ako nešto ne bude po planu.

Koje tablete za neželjenu trudnoću postoje, koje su od njih najsigurnije, kako ih pravilno uzimati?

Kada govore o ovoj vrsti droga, misle na:

• oralni kontraceptivi, oni koji se uzimaju svakodnevno, redovna kontracepcija;
• hitna kontracepcija, koja pomaže u sprečavanju trudnoće tabletama u roku od tri dana nakon nezaštićenog odnosa;
• lijekovi za abortus, s kojima možete izazvati pobačaj u kratkom vremenu.

Redovna kontracepcija

Ovo je vrlo zgodan način da izbjegnete neželjenu trudnoću. Koriste ga hiljade žena širom sveta. I sve zahvaljujući pouzdanosti, gotovo 100% efikasnosti, a slučajni "letovi" povezani su, prije, s propuštenim tabletama. Uostalom, tada značajno smanjuju njihovu učinkovitost i može doći do trudnoće. Da, ovo je kontracepcija samo za tačne i odgovorne žene.

Što se tiče nuspojava kojih se žene toliko plaše, "sve isti hormoni", onda zaista jesu. Neke dame mogu dobiti na težini. Ali samo oni koji su u početku imali problema sa fizičkom aktivnošću i ishranom, radom endokrinog sistema. Težina se može kontrolisati. Mogu biti prisutni i manji problemi u vidu otoka, smanjenog libida, ponavljajućih glavobolja, iscjedaka iz bradavica. A ipak takva smetnja kao što je međumenstrualni iscjedak. Ali ova nuspojava se obično javlja samo u prva tri mjeseca uzimanja lijeka. Ukoliko iscjedak ne prestane, liječnici savjetuju prelazak, ako je moguće, na lijek s nešto većom koncentracijom hormona estrogena. Ako to ne pomogne, samo onda odustanite od ove vrste kontracepcije.

Ali generalno, ima puno prednosti. To je smanjenje intenziteta menstruacije i njihove redovnosti. I odsustvo hiperplazije endometrijuma i cista jajnika. I odsustvo bolnosti mliječnih žlijezda u drugoj polovini menstrualnog ciklusa.

Kako početi uzimati tablete? Od prvog dana menstrualnog ciklusa. Ali prvo je preporučljivo posjetiti ljekara. Oralni kontraceptivi imaju mnogo kontraindikacija. Na primjer, patologije jetre, bolesti kardiovaskularnog sistema itd. Ako imate kronične bolesti, ova preporuka je posebno relevantna za vas.

Ne morate se testirati na hormone posebno za odabir tableta. Postoje neki kriterijumi na koje lekari obraćaju pažnju pre prepisivanja, ali to nisu rezultati ovih testova. Na primjer, ženi sa aknama (aknama) može se savjetovati da uzima tablete Diana 35 ili Yarina. Boluje od endometrioze - "Janine". A za ženu koja puši i stariju od 35 godina, kao i dojilje - "Charosetta".

Hitna kontracepcija

Ako je žena imala nezaštićeni odnos, a ne uzima redovno hormonske kontraceptive, a dijete još nije uključeno u njene planove, postoji izlaz. To su tablete za trudnoću u roku od 72 sata nakon čina, njihov naziv je poznat svakom farmaceutu u apoteci, jer su sredstva prilično popularna, široko rasprostranjena. To su Postinor, Escapel, Zhenale, Ginepriston itd.

Njihov nedostatak je visok sadržaj hormona u lijeku, koji se nakon spolnog odnosa mora uzeti 1 ili 2 puta (prema uputama). Zbog toga žene često imaju menstrualne nepravilnosti. Česta nuspojava je krvarenje nakon uzimanja lijeka, prije normalne menstruacije. U teoriji, ovo može dovesti do anemije zbog nedostatka željeza.

Treba napomenuti da ovi lijekovi ne štite od spolno prenosivih bolesti. Takođe, ne funkcionišu uvek. Odnosno, neželjena trudnoća još uvijek može nastupiti. Stoga, u slučaju kašnjenja menstruacije, potrebno je uraditi test na trudnoću. A ako se pokaže da je pozitivan, a vi zaista ne želite da izvršite hirurški abortus, onda je izbor medicinski abortus.

Ako postoji želja da se dijete ostavi, to je moguće. Uzeti lijek neće imati negativan učinak na njega.

Medicinski abortus

Rok za pobačaj tabletama je ograničen na 42 dana. Ovo je maksimalni vremenski interval, koji se računa od prvog dana poslednje menstruacije, koji je dozvoljen za ovu proceduru. Efikasnost u tako ranoj fazi je 95-98%. Odnosno, skoro sve žene imaju pobačaj.

Tablete koje prekidaju trudnoću u 1 mjesecu nisu sredstvo za hitnu ili redovnu kontracepciju koje se uzimaju u velikim količinama. Ne sve. Njihovo djelovanje je potpuno drugačije. Maksimalno do čega može doći korištenje hitne kontracepcije od strane buduće majke je malo krvarenje. Budući da mu je glavni cilj spriječiti ovulaciju. Čak i ako je termin 2 sedmice, tablete od trudnoće, ove neće pomoći.

Uz medicinski pobačaj, inače, koji se provodi samo pod nadzorom liječnika koji pregledava pacijentkinju, a zatim sam daje lijekove, maternica se počinje aktivno skupljati, jajne stanice se ljušte.

Ako se to ne dogodi, liječnik može propisati dodatne lijekove za poboljšanje kontraktilnosti materice. I samo ako se sve pokazalo beskorisnim, ili ako je pobačaj bio nepotpun, nudi se vakuumska aspiracija ili kiretaža maternice. To se mora učiniti bez greške, jer je embrionalno tkivo u šupljini maternice plodno tlo za patogene. Moguća teška upala.