Ljepota i zdravlje zuba 

Trudnoća i porođaj nakon carskog reza. Ponovljeni carski rez. Koliko dugo možete zatrudnjeti nakon carskog reza

Druga trudnoća nakon carskog reza uvijek nosi određeni rizik, ali operacija ne znači da više nećete imati djece, ili uopće nemate šanse da sami rodite drugu bebu.

Prema statistikama, carski rez se koristi u 10-20% slučajeva svih porođaja, u zavisnosti od profila ustanove. U porodilištima koja su fokusirana na teške porođaje (u regionalnim, na primjer), ovaj postotak je uvijek veći, jer teška trudnoća znači veću vjerovatnoću da žena neće moći ili neće moći sama da se porodi.

U zavisnosti od razloga zbog kojih je prvi put izabran hirurški put porođaja, lekar odlučuje da li je moguća druga trudnoća nakon carskog reza.

Uglavnom, u vezi sa kontracepcijom i planovima za budućnost, preporuke se daju čak iu bolnici. Ako ste operirani zbog ozbiljnog općeg zdravstvenog stanja, na primjer, ako imate tešku bolest srca, a porođaj je kontraindiciran u budućnosti, ponekad se i prije operacije nudi radikalna metoda rješavanja pitanja zaštite od novog začeća - sterilizacija. Tokom CS-a, cijevi se mogu vezati, tada vam neočekivana ponovna trudnoća nakon carskog reza sigurno neće prijetiti.

Ako su indikacije bile komplikacije ove konkretne trudnoće i porođaja, na primjer, nepravilan prikaz fetusa ili prisustvo genitalnog herpesa u trenutku porođaja, onda nema prepreka da se u budućnosti u vašoj porodici pojavi drugo, treće dijete, naravno, ne.

Kao rezultat CS-a, na maternici ostaje ožiljak. Da bi izvukli bebu, lekari moraju da preseku zid materice u njenom donjem delu, a zatim ova rana zarasta stvaranjem gustog vezivnog tkiva. Ožiljak se odlikuje malom rastezljivošću i velikom čvrstoćom, ali ne postaje odmah dobar i gust.

Smatra se da je najbolje vrijeme za začeće drugog djeteta 2 godine nakon intervencije. Rana trudnoća nakon carskog reza opasna je zbog moguće nedosljednosti ožiljka na maternici. Pod ovim pojmom liječnici označavaju nemogućnost ožiljka da se odupre opterećenju pri istezanju zida materice, što u konačnici može dovesti do njegovog pucanja tokom trudnoće ili porođaja.

Ako se ne zaštitite i trudnoća nastupi odmah nakon carskog reza, najvjerovatnije će vam biti ponuđeno da ga prekinete kako biste izbjegli ovu komplikaciju, iako ima slučajeva da su žene uspješno nosile drugu bebu čak i ako je trudnoća nastupila mjesec dana nakon carskog reza. Takve slučajeve treba smatrati izuzetkom, a ne pravilom, i ne dovoditi sebe u opasnost.

Planiranje trudnoće nakon carskog reza

Priprema za trudnoću nakon carskog reza počinje sa ... kontracepcijom. Pažljiva zaštita je vitalna neophodnost ako želite ponovo da se porodite bezbedno. Materici je potreban odmor i prilika da zacijeli svoje rane, a za to je potrebno vrijeme.

Rez će, naravno, brzo zacijeliti, ali dugo će vezivno tkivo ovdje biti nježno i ne jako. Na primjer, ako zatrudnite u prvoj godini nakon rođenja djeteta, rizik od komplikacija bit će nešto veći nego ako to učinite nakon dvije godine.

Nekoliko statističkih podataka koji će vas vjerovatno uvjeriti na mnogo načina:

Liječnici su više puta i opsežno istraživali problem rupture materice duž ožiljka, a u gotovo svim studijama je potvrđen rizik, koji ne prelazi 0,5-1% za žene koje su imale samo jedan carski rez u donjem segmentu materice (ovo je ako će žena drugi put rađati sama). Istovremeno, u studije su uključene sve žene, čak i ako se radilo o blizanačkoj trudnoći nakon carskog reza sa spontanim porođajem ili karličnom prezentacijom, što samo po sebi značajno povećava rizike, pa čak i ako je trudnoća nastupila šest mjeseci nakon carskog reza.

Ako je postojao klasični carski rez s uzdužnim rezom zida maternice, koji se sada koristi izuzetno rijetko, onda je rizik malo povećan. Treća trudnoća nakon dva carska reza povećava rizik od rupture zida maternice uz ožiljak za 3 puta, do 1,8%, pa ako ste imali 2 operacije ili tjelesni carski rez, uključite se da sigurno nećete smjeti sami roditi.

Planiranje trudnoće nakon carskog reza zahtijeva preliminarne konsultacije s liječnikom, odnosno bez posjete ginekologu, ne biste trebali "raditi" bebu. Obično se pregleda žena, propisuje se ultrazvuk maternice kako bi se razjasnilo stanje ožiljka. Ako je dobar, gust i postojan, dovoljne debljine, ginekolog će dozvoliti trudnoću.

U idealnom slučaju, trebate planirati začeće 2-2,5 godine nakon porođaja, u ovom trenutku ožiljak je najtrajniji, također ne vrijedi odgađati trudnoću na duži period - jer s vremenom se snaga ožiljka smanjuje, atrofira.

Kako je trudnoća nakon carskog reza?

Znaci trudnoće nakon carskog reza u prošlosti razlog su da se što prije prijavite kod ginekologa. Ultrazvuk se često radi tokom takve trudnoće, posebno u kasnijim terminima ili ako je neuobičajeno, na primjer, nosite dvije ili više beba. Višestruka trudnoća nakon carskog reza znači nešto veći rizik jer se zid maternice prebrzo rasteže i ožiljak se teže prilagođava na sve veće opterećenje na njemu.

Treba znati da rana ponovna trudnoća nakon carskog reza, čak i ako nije poželjna, doktore dovodi u veoma tešku situaciju. Činjenica je da je nošenje bebe opasno, a opasan je i abortus. Medicinski prekid trudnoće nakon carskog reza do 5-6 tjedana gotovo da nema rizika, kao kod normalne trudnoće, ali ako je period već premašio dozvoljenu primjenu mifegina i drugih lijekova, a potreban je instrumentalni abortus, nakon carskog reza ovaj može čak dovesti u pitanje vašu sposobnost da imate djecu u budućnosti, rizik od komplikacija je vrlo visok.

Sljedeća trudnoća nakon carskog reza znači da nikada ne biste trebali rađati kod kuće. Puknuće materice duž ožiljka nije mit, to je moguća realnost, stoga dijete treba roditi samo u porodilištu, gdje vam se može pomoći u slučaju komplikacija. Ne dozvoljavaju sva porodilišta samostalan porođaj nakon carskog reza, ako želite roditi bebu prirodnim putem, ovu točku morate unaprijed razjasniti. Jedan carski rez - uvijek carski, to je odavno prestalo da važi, jer je većina trudnica sasvim na visini zadatka da rodi bebu prirodnim putem.

Porođaj nakon carskog reza provodi se nježno, izbjegavajući stimulaciju. Indikacije za ponovnu operaciju u nedostatku drugih direktnih indikacija za operativni porođaj najčešće su:

1. Rana, prerana trudnoća, na primjer, godinu dana nakon carskog reza, kada je ožiljak još slab.

2. Trudnoća nakon drugog carskog reza

3. Istorijat kaplara CS

4. Starost preko 30 godina

Moguće komplikacije trudnoće i porođaja:

1. Ruptura materice duž ožiljka tokom trudnoće (u kasnoj fazi) i tokom porođaja. Početak ove komplikacije očituje se akutnim bolom u donjem dijelu trbuha u području ožiljka.

2. Pravo povećanje placente. Komplikacija je povezana sa zatajenjem endometrija maternice u predjelu ožiljka, ovdje je istanjena i ne može dati resice horiona neophodne za sigurno pričvršćivanje, one urastu u zid maternice. Komplikacija je izuzetno rijetka, ali zastrašujuća, otkriva se u 3. fazi porođaja, nakon rođenja djeteta.

U većini slučajeva trudnoća i porođaj nakon carskog reza teku sigurno, završavajući rođenjem zdrave, donošene bebe. Ne brinite ako ste imali operaciju u prošlosti, to vas nije učinilo inferiornim ili defektnim, ne. Možete se savršeno nositi sa zadatkom nošenja djeteta, pa čak i više od jednog.

Ponovna trudnoća nakon carskog reza ima niz nijansi. Na mjestu reza na maternici formira se ožiljak. Svaki uticaj na njega može dovesti do nepovratnih posljedica. Planiranje druge trudnoće odmah nakon prve je strogo zabranjeno. U ovom slučaju potrebna je pažljiva priprema i obnova tijela.

Planiranje trudnoće

Žene koje žele imati veliku porodicu, nakon porođaja, počinju razmišljati o tome kada je moguće planirati trudnoću nakon carskog reza. U nekim situacijama, doktori mogu nametnuti potpunu zabranu ponovljenih porođaja. Razlog je prisustvo određenog rizika. Porođaj može ugroziti život žene i njene bebe.

Glavne kontraindikacije za ponovnu trudnoću nakon carskog reza su sljedeće bolesti:

  • dijabetes;
  • ozbiljne povrede respiratornog sistema;
  • zarazne bolesti genitourinarnog sistema;
  • bolesti srca;
  • disfunkcija štitne žlijezde;
  • divergencija ožiljaka.

Glavni razlog za zabranu trudnoće je divergencija ožiljka. Šavovi su podijeljeni prema lokaciji i obliku. Postoji vanjski i unutrašnji šav. Prvi se nalazi direktno na stomaku, a drugi - u karlici, na maternici. Divergenciju unutrašnjeg ožiljka karakteriziraju osjećaji povlačenja. Postoji mogućnost unutrašnjeg krvarenja. Ovo stanje može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Rez može biti okomit ili poprečan. U većini slučajeva praktikuje se druga opcija. Naziva se i Pfannenstiel laparotomija. Prednost šava leži u njegovom položaju u prirodnom naboru kože. To ga čini što nevidljivijim. Vertikalni šav se nalazi od pubisa do pupka. Ovu vrstu šava karakteriše dugo zarastanje i tendencija povećanja tokom vremena.

Planiranje trudnoće preporučuje se tek nakon odobrenja ljekara. Organizmu je potrebno vreme da se potpuno oporavi. Optimalno trajanje dovođenja organizma u normalu je 2 godine. U ovom trenutku je relevantno pitanje - kako se zaštititi od trudnoće nakon carskog reza. Svaka žena ima pravo izabrati najoptimalniji izbor za sebe.

Postoje sljedeće metode kontracepcije:

  • Uzimanje oralnih kontraceptiva;
  • Postavljanje spirale maternice;
  • kondomi;
  • Coitus interruptus;
  • kalendarski metod.

Stručnjaci kažu da su najefikasniji načini korištenje spirale i uzimanje oralnih kontraceptiva. Kalendarska metoda i coitus interruptus ne pružaju stopostotnu zaštitu od neželjene trudnoće. Ovo pitanje treba shvatiti ozbiljno. Kada dođe do neplaniranog začeća nakon carskog reza, medicinski prekid trudnoće je najuspješnija opcija.

Hirurška intervencija u prisustvu nezaraslog šava nakon carskog reza može dovesti do neugodnih posljedica. Zbog toga je veoma važno da se trudnoća dijagnostikuje na vreme. Znakovi trudnoće nakon carskog reza mogu se razlikovati od simptoma prvog začeća. Glavna referentna tačka je menstruacija. Ako menstrualni ciklus nakon porođaja nije imao vremena da se vrati u normalu, žena bi trebala biti na oprezu. Preporučljivo je koristiti testove koji određuju nivo hCG svakog mjeseca.

Opasnost od trudnoće nakon carskog reza je sljedeća:

  • Istezanje zidova maternice može dovesti do pucanja ožiljka;
  • Nakon operacije tijelo se iscrpljuje. To može utjecati na tok sljedeće trudnoće - povećava se vjerovatnoća pobačaja;
  • Postoji rizik od abrupcije placente;
  • Može doći do komplikacija tokom porođaja.

Priprema za trudnoću nakon carskog reza podrazumijeva redovne posjete ordinaciji ginekologa. U procesu obnavljanja tijela izvode se sljedeće manipulacije:

  • Vizualni pregled šava palpacijom;
  • Analiza stanja maternice pomoću rendgenskih zraka (histerografija);
  • Istraživanje pomoću posebnog optičkog uređaja (histeroskopija).

Liječnik će dati dozvolu za drugu trudnoću samo ako je ožiljak nakon carskog reza u potpunosti formiran od mišićnog tkiva i postao je gotovo nevidljiv.

Tok trudnoće

Priroda toka trudnoće zavisi od toga koliko je vremena prošlo od operacije. Trudnoća nakon carskog reza nakon 3 mjeseca zahtijeva poseban nadzor od strane medicinskog osoblja. Vjerojatnost razvoja izostavljene trudnoće nakon carskog reza se povećava. Slabo stanje šava može dovesti do oštećenja zidova maternice, što je ispunjeno gubitkom velike količine krvi. Uspješni ishodi su vrlo rijetki.

Trudnoća nakon carskog reza nakon 6 mjeseci moguća je samo ako je ožiljak potpuno zacijelio. Ovo je izuzetno retko. Češće nego ne, oporavak traje duže. U prvih šest mjeseci nakon operacije ljekari će insistirati na abortusu. Rizici od mogućih komplikacija u potpunosti padaju na ramena pacijenta.

Trudnoća nakon carskog reza nakon 9 mjeseci može teći normalno. Buduće majke treba da vode računa o svojoj dobrobiti. Preporučuje se pridržavanje sljedećih principa:

  • Prijavite se u antenatalnu ambulantu što je prije moguće;
  • Izbjegavajte fizičke napore na tijelu;
  • Bit će potrebne česte posjete ginekologu, što će osigurati pravilnu kontrolu nad stanjem tijela;
  • Potrebno je češće nego inače pribjegavati ultrazvučnoj dijagnostici;
  • Čak i manje pogoršanje dobrobiti treba prijaviti ljekaru koji prisustvuje;
  • Bez obzira kako teče druga trudnoća nakon carskog reza, ženi se savjetuje da izbjegava stres. Oni negativno utiču na razvoj deteta.

Žena može primijetiti promjene koje karakteriziraju drugu trudnoću nakon carskog reza. Osećanja često izazivaju osećaj anksioznosti. Preporučljivo je da ih slušate. Posebno je važno obratiti pažnju na sljedeće faktore:

  • intenzitet i učestalost pokreta bebe;
  • osjećaji u maternici (ne smije biti rezanja i oštrih bolova);
  • priroda pražnjenja.

Treća trudnoća nakon dva carska reza je najopasnija opcija. Poštivanje potrebnih intervala između trudnoća u ovom slučaju je izuzetno važno. Tokom rađanja trećeg djeteta, žena može osjetiti bol u materici. Šanse za pobačaj se povećavaju nekoliko puta. Porod u ovom slučaju treba obaviti u 37-38 sedmica uz pomoć operacije.

Moguće komplikacije tokom trudnoće i porođaja

Niko nije imun od komplikacija u trudnoći. Ali tijekom druge trudnoće nakon carskog reza povećava se vjerojatnost razvoja neugodnih posljedica. Porođaj carskim rezom može uticati na zdravlje žene.

S razvojem upalnog procesa nakon operacije, prohodnost jajovoda može biti poremećena. Ovo je ispunjeno ektopičnom trudnoćom. Da biste to izbjegli, preporučljivo je provesti sveobuhvatan pregled reproduktivnih organa prije planiranja.

Najčešći problemi u ranoj trudnoći nakon carskog reza su:

  • blijedi trudnoća;
  • pobačaj u ranim fazama;
  • prekid šava;
  • mogućnost abrupcije placente;
  • razvoj fetalne hipoksije;
  • komplikacije porođajne aktivnosti u slučaju samoporođaja.

Trudnoća godinu dana nakon carskog reza ne izaziva mnogo kontroverzi među predstavnicima medicine. Ali čak i u ovom slučaju postoji mogućnost mogućih komplikacija. Prva godina nakon operacije smatra se najvažnijom za zdravlje žene. Proces oporavka ne treba ometati.

Pozitivan način za period rehabilitacije je unos vitamina i smanjenje fizičke aktivnosti. Priroda toka naredne trudnoće zavisi od toga koliko je vremena prošlo od hirurške intervencije i kako je tekao proces zarastanja.

Prirodni porođaj nakon carskog reza

Žene koje su suočene s poteškoćama u periodu oporavka nakon carskog reza zainteresirane su da sami rode drugi put. Prirodni porođaj u drugoj trudnoći je sasvim moguć. Ali za to moraju biti ispunjeni sljedeći uslovi:

  • nema rizika od divergencije šavova;
  • jednoplodna trudnoća;
  • težina djeteta ne smije prelaziti 3,5 kilograma;
  • ožiljak mora imati poprečni položaj;
  • nema drugih indikacija za carski rez.

Ako su ispunjeni svi uslovi i prošlo je više od 1-2 godine od prethodnog porođaja, onda lekar može dati pristanak na porođaj prirodnim putem. U suprotnom, operacija je neizbježna.

Mnoge žene su zabrinute zbog trudnoće nakon carskog reza, jer ne znaju svi koliko treba čekati prije nego što zatrudne dijete. Žena možda želi ponovo da zatrudni. Zato je korisno znati koliko je vremena potrebno da se zatrudni nakon carskog reza, koliko čekati. Važno je zapamtiti da se prilikom planiranja buduće trudnoće mora uzeti u obzir nekoliko važnih faktora, jer bi to trebalo biti sigurno ne samo za zdravlje žene, već i za nerođenu bebu. Vrijedi uzeti u obzir činjenicu da je tijelo tokom prve trudnoće doživjelo jak stres, dok se u tijelu odvija temeljno restrukturiranje, a da bi se vratilo u prethodni oblik potrebno mu je dati malo vremena. Zato, kada planirate da zatrudnite, preporučuje se planiranje 3 mjeseca nakon novog porođaja, jer tijelo još nije spremno za takve testove.

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za novu trudnoću nakon carskog reza, a oko 30% žena planira imati još djece u budućnosti. Smatra se da je povoljniji period za početak trudnoće i porođaja nakon 2-3 godine, jer se u tom periodu obnavlja mišićno tkivo u području ožiljka na maternici. U ovom trenutku je neophodna vrlo pouzdana kontracepcija, jer se s ranim početkom trudnoće slab ožiljak može raspršiti i uzrokovati kidanje zida maternice. Abortus u ovom periodu takođe se ne može raditi, svako mehaničko istezanje ili udar na zid materice može da je oslabi i izazove rupturu ili upalu.

Prirodni porođaj nakon carskog reza

Pravilo "jedan carski rez - uvijek carski rez" odavno je izgubilo na snazi. Samo po sebi, prisustvo ožiljka na maternici nije indikacija za operaciju. Štaviše, stručne organizacije u Evropi i SAD uvjeravaju da je prirodni porođaj poželjan za žene koje su imale carski rez. U pravilu je prirodni porođaj moguć nakon jednog carskog reza. Nakon dva carska reza, doktor će insistirati na operaciji.

Šanse za uspješan prirodni porod nakon carskog reza su oko 60 - 70%. To uvelike ovisi o razlogu prethodne operacije. Vrijedi pokušati ako su razlozi za carski rez bili povezani samo s tokom prethodne trudnoće, a nisu se ponovili u sljedećoj:

    karlična prezentacija djeteta;

    toksikoza druge polovice;

    patološko stanje fetusa;

    aktivna faza genitalnog herpesa.

U slučaju "klinički uske karlice" u prethodnoj trudnoći, moguće je i porođaj bez pomoći hirurga. Ova dijagnoza često krije jednostavno slabost porođaja, pa postoji šansa da se ne ponovi.

Najvažnije je pridržavati se jednog važnog pravila, od trenutka carskog reza do sljedeće trudnoće mora proći najmanje 18 mjeseci. Osim toga, ovaj vremenski period se preporučuje čekati čak i ako je porođaj protekao prirodnim putem.

Tok porođaja nakon carskog reza

U Rusiji, doktori još uvijek nerado poduzimaju vaginalni porođaj nakon carskog reza. Pogotovo ako se ne poštuje minimalni period nakon carskog reza.

Često postoji niz strogih zahtjeva za trudnoću:

    Vrijeme između prvog carskog reza i druge trudnoće treba biti najmanje 3 i ne više od 10 godina;

    Poželjno je da je rez na maternici horizontalan (poprečni);

    Posteljica treba da se nalazi dovoljno visoko, po mogućnosti duž zadnjeg zida;

    Fetus mora biti u glavi;

    Stanje šava prema ultrazvuku treba biti dobro.

Ako su svi ovi uvjeti ispunjeni i nema kontraindikacija, vjerovatno će vam biti dozvoljeno prirodno rođenje. Tokom prirodnog porođaja nakon carskog reza ne treba raditi stimulaciju i anesteziju. Ovo može povećati kontrakcije materice i povećati mogućnost rupture.

Postoje trenuci kada žena jednostavno ne može čekati preporučenih 18 mjeseci i želi ponovo da se porodi. Stoga se prije trudnoće prvo morate posavjetovati s ginekologom, jer tijelo možda jednostavno nije spremno za novi test.

Da li da pokušam da se porodim sama?

Da li je vredno truda pokušavati da se porodiš drugi put nakon CS, ako na kraju ipak moraš da sečeš? Na ovo pitanje se može odgovoriti ovako: vaša beba bi vam zahvalila na vašem trudu. Prvo, da bi sve funkcionisalo, uvek morate da se prilagodite najboljem. Drugo, djeca rođena carskim rezom, ali nakon početka trudova, lakše se prilagođavaju okruženju nego njihovi vršnjaci koji su rođeni prije početka porođaja. Imaju mnogo bolje disanje nakon porođaja i bolji nivo hormona.

Trudnoća 6 mjeseci nakon carskog reza

Nakon urađenog carskog reza na maternici će ostati karakterističan ožiljak koji se može raspršiti u novoj trudnoći, a to je prava katastrofa, koja za posljedicu dovodi do neizbježne smrti fetusa, au najtežim slučajevima žene. Zato se preporuča suzdržati se od druge trudnoće neko vrijeme (po mogućnosti dvije godine, jer se za to vrijeme formira potpuno ožiljno tkivo). Nakon carskog reza potrebno je planirati drugu trudnoću i naravno da teče kako treba, kako bi se izbjegle neželjene posljedice. Čak i prije nego što nastupi druga trudnoća, žena se treba posavjetovati sa specijaliziranim stručnjakom koji može izvršiti objektivnu procjenu nastalog ožiljka. Danas se mogu koristiti metode istraživanja kao što su histeroskopija i histerografija.

Histeroskopija - je vizuelni pregled, tokom kojeg se vrši proučavanje ožiljka formiranog na maternici. Za ovu proceduru koristi se endoskop koji se ubacuje direktno u materničnu šupljinu otprilike 8 ili 12 mjeseci nakon operacije.

Histerografija je postupak snimanja rendgenskih zraka, kako u bočnoj tako i u frontalnoj projekciji. Da biste to učinili, posebno kontrastno sredstvo se ubrizgava u maternicu. Međutim, ova studija se može izvesti ne ranije od šest mjeseci nakon posljednje operacije, au nekim slučajevima čak i kasnije.

Preporučljivo je podvrgnuti se takvoj proceduri najkasnije šest mjeseci nakon posljednje operacije, dok su ove dvije studije važne. Godinu dana kasnije, ožiljak se neće promijeniti. Važno je zapamtiti da je prije planiranja nove trudnoće neophodno podvrgnuti proceduri histeroskopije, čim se nakon toga bude moguće što preciznije utvrditi povoljno vrijeme za trudnoću ili je vrijedno pričekati malo duže.

Povoljno vrijeme dolazi u vrijeme kada se na maternici praktično ne vidi ožiljak, što je glavni znak oporavka organizma. Procijenit će se i drugi pokazatelji, na primjer, tkivo iz kojeg je došlo do samog formiranja ožiljka. Poželjno je da ovdje prevladava ne miješano ili vezivno, već mišićno tkivo.

Trudnoća godinu dana nakon carskog reza

Porođaj je potpuno prirodan proces, ali u isto vrijeme postoje situacije kada jednostavno ne možete bez carskog reza. Međutim, ne brinite, jer čak i nakon ovako nekonvencionalne metode porođaja, u budućnosti će biti moguće ponovno roditi bebu, ali za to vrijedi malo pričekati.

Bez greške, nakon druge trudnoće, potrebno je planirati novu i konsultovati se sa svojim lekarom. U slučaju da je dijete rođeno carskim rezom, preporučljivo je planirati drugu trudnoću najkasnije dvije godine kasnije, ali je u nekim slučajevima moguće i ranije.

Prije svega, to je zbog činjenice da se nakon carskog reza formira ožiljak, koji se mora u potpunosti formirati. Vrijedno je zapamtiti da ako se trudnoća dogodi oko godinu dana kasnije, nakon prve trudnoće, kada mišićno tkivo nije imalo vremena da se potpuno zacijeli, tada postoji prijetnja rupture ožiljka. Ova situacija je opasna ne samo za nerođenu bebu, već i za samu trudnicu. Nakon carskog reza planiranje trudnoće treba započeti posjetom ljekaru koji može ispitati stanje ožiljka na maternici. Ovaj pregled se obavlja otprilike šest mjeseci ili godinu dana nakon operacije.

Liječnik može dati dozvolu za drugu trudnoću, nakon carskog reza, samo ako je sam ožiljak potpuno formiran od mišićnog tkiva i postao gotovo nevidljiv. Malo gora može biti situacija kada je ožiljak nastao direktno od miješanih vlakana. U slučaju kada je vezivno tkivo koje značajno prevladava u ožiljku, smatra se nesolventnim, stoga je druga trudnoća strogo zabranjena, jer se rizik od divergencije ožiljka značajno povećava.

Ruptura materice

Glavni razlog odbijanja prirodnog porođaja nakon carskog reza je strah od rupture materice. U Rusiji se samo 30% žena porodi nakon carskog reza prirodnim putem (poređenja radi, u nekim klinikama na Zapadu broj takvih žena se približava 70%). Međutim, ovaj rizik je u velikoj mjeri preuveličan. Postoje slučajevi da su žene rađale prirodnim putem i nakon dvije operacije na maternici. Činjenica je da je prije mnogo godina rez na maternici napravljen uzdužno u njenom gornjem dijelu, odnosno tamo gdje je vjerovatnoća rupture pri porođaju najveća. Sada se skoro uvijek radi poprečno u donjem dijelu i gotovo da ne može izazvati rupturu.

Prema zvaničnim podacima, rizik od rupture materice u slučaju poprečnog reza je samo 0,2%, odnosno, vjerovatnoća uspješnog ishoda porođaja je 99,8%! Osim toga, nijedna žena ili dijete u naše vrijeme ne umire od rupture maternice, bez obzira na to kakav je bio rez. Na sreću, opasnost od početne rupture može se lako identificirati ultrazvukom i CTG-om, stanje se utvrđuje u 36-38 sedmici i prije porođaja.

Koliko puta možete imati drugi carski rez?

Obično se doktori obavezuju da će carski rez uraditi najviše tri puta, ali ponekad možete sresti žene sa četvrtim. Nakon koliko godina možete ponovo da se porodite? Ne postoji tačan odgovor. Svaka operacija slabi i stanji zid maternice. Ako planirate treći carski rez, onda je vrijedno razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnosti kirurške kontracepcije podvezivanjem jajovoda neposredno tokom operacije. Ova metoda će pouzdano zaštititi od naknadne trudnoće i moguće operacije na maternici.

Seks nakon carskog reza

Prije nego što pričamo o tome koliko dugo možete imati seks nakon carskog reza, hajde da saznamo zašto ginekolozi savjetuju porodiljama da se privremeno suzdrže od spolnih odnosa. Vrijedi napomenuti da je seks nakon carskog reza rijetko zabranjen, međutim, žena koja je podvrgnuta operaciji neće moći u početku uživati ​​u svom seksualnom životu zbog bolova u području rane, a ne samo. Čak i ako je operacija bila uspješna, a šav na trbuhu brzo zacijeli, unutrašnji šav koji se postavlja na maternicu zateže se mnogo kasnije. Zbog toga mnoge žene osjećaju nelagodu tokom seksa i nakon što ranica na koži trbuha više ne smeta. Drugi mogući razlog odgađanja seksa su komplikacije nakon operacije. U takvim slučajevima ljekari neće moći porođajnici tačno reći kada je moguće imati seks nakon carskog reza, a polni odnos je “zabranjen”. Ovdje će sve ovisiti o rezultatima kontrolnih pregleda.

Ginekolozi odgovaraju na pitanje “Koliko dugo ne možete imati seks nakon carskog reza?” Na to odgovaraju najmanje mjesec dana. A onda je seks mjesec dana nakon carskog reza moguć samo za one koji brzo zacijele ranu na maternici, što je češće kod mladih majki. Zrele porodilje, starije od 30 godina, smiju imati seksualne odnose najkasnije mjesec i po nakon operacije. Kao što sve majke znaju, nakon porođaja žene imaju krvavi iscjedak, koji se naziva "lohije". Stoga svi liječnici jednoglasno preporučuju da se žene suzdržavaju od seksualnih odnosa neko vrijeme dok oni potpuno ne prestanu. Osim toga, ako rana na maternici još nije zacijelila, tada se tokom seksualnog kontakta može inficirati. Da biste saznali u kakvom je stanju ožiljak, potrebno je da se rutinski pregledate u ordinaciji uziste, koji će vam moći reći kada je već moguće imati seks nakon carskog reza. Razmišljajući o tome koliko dugo možete imati seks nakon carskog reza, žena treba da shvati da su se tokom trudnoće i porođaja u njenom tijelu dogodile hormonalne promjene i tijelo treba obnoviti. Prvi seks nakon carskog reza za ženu može biti bolan, ne samo zbog rane na maternici. Hormonski poremećaji mogu uzrokovati suhoću u vagini, pa je zbog toga u početku seksualnog odnosa potrebno paziti.