Tjelesna temperatura osobe može se povećati iz više razloga; ova reakcija tijela je normalna. Ali temperatura tokom trudnoće često postaje razlog za zabrinutost, jer se u utrobi žene razvija fetus, koji vrlo osjetljivo reagira na sve što se događa okolo.

Na tjelesnu temperaturu žene utiču hormonalni nivoi i fluktuacije od 36,6°C do 37,2°C se javljaju konstantno, u zavisnosti od faze menstrualnog ciklusa. Svaki organizam je individualan, tako da očitanja temperature mogu varirati među nekoliko predstavnica ljepšeg spola, a temperatura od 36,6°C može se smatrati normalnom samo uvjetno.

Porast temperature povezan je sa drugom fazom menstrualnog ciklusa, kada se proizvodi hormon progesteron koji je odgovoran za očuvanje oplođene jajne ćelije u slučaju trudnoće, pa tjelesna temperatura tokom trudnoće (u prvom tromjesečju) može dostići 37,4 °C stepeni, što je normalno.
Mnogim trudnicama je stalno vruće, žele hladnoću, ali ne trče za toplomjerom, jer se osjećaju dobro i nemaju nikakve simptome bolesti. Međutim, temperatura može porasti zbog akutnih respiratornih virusnih infekcija, crijevnih ili genitourinarnih infekcija.

Groznica i bolest

Zbog činjenice da se imunitet smanjuje tokom trudnoće, žena postaje podložnija raznim vrstama infekcija. Zaštitne sile slabe zbog pojave u tijelu žene fetusa koji joj je stran, jer polovina ima genetski set koji nije tipičan za nju (od oca). Ova reakcija se javlja radi održavanja trudnoće.

Rizik od zaraze virusom gripa se uveliko povećava tokom epidemija. Tok bolesti se ne razlikuje od uobičajenog: visoka temperatura (39-40°C), glavobolja, pospanost, bolovi u tijelu, curenje iz nosa, bol u grlu i kašalj. Podmuklost ARVI leži u njegovim komplikacijama, kao što su upala pluća, traheitis, laringitis i upala srednjeg uha. Virus može prodrijeti kroz placentu u fetus, inficirati ga i uzrokovati malformacije ili prekid trudnoće.

Temperatura tokom trudnoće može porasti na pozadini pijelonefritisa, koji je upalna bolest bubrega. Trudnice su u riziku od razvoja pijelonefritisa, jer fetus vrši pritisak na uretere, što otežava odliv mokraće i dovodi do infekcije. Početak bolesti manifestuje se simptomima intoksikacije u vidu zimice, groznice, glavobolje, bolova u celom telu i slabosti. Može uzrokovati bol u donjem dijelu leđa, isijavajući u kuk, prepone, kao i bolno mokrenje. Dijagnoza pijelonefritisa kod trudnica može biti teška zbog blagih znakova oštećenja bubrega. Međutim, nedostatak terapijskih mjera za ovu bolest može uzrokovati razvoj gestoze (toksikoze) u kasnoj trudnoći i prekid trudnoće. Fetus doživljava hipoksiju i zastoj u razvoju.

Takođe, povišena temperatura tokom trudnoće može biti posledica trovanja hranom ili crevne infekcije. Naravno, pojave kao što su mučnina i povraćanje su česte u prvom tromjesečju trudnoće, ali dodatak rijetke stolice, bolova ili grčeva u trbuhu, kao i povišena temperatura trebali bi biti razlog za konsultaciju sa ljekarom.

Skrivena opasnost

Ako se temperatura u ranim fazama trudnoće do 37°C smatra normalnom za žene, onda temperatura iznad 38°C može negativno uticati na tok trudnoće i razvoj fetusa.

Formiranje većine tjelesnih sistema (probavnog, nervnog, reproduktivnog, kardiovaskularnog) događa se u prvim sedmicama nakon oplodnje, a temperatura u ranim fazama trudnoće može uzrokovati pojavu malformacija, uključujući i udove. Defekti se mogu javiti na vilici, očnim jabučicama, gornjoj usni i nepcu.

Temperature iznad 38,5°C tokom cijelog dana utiču na razvoj mozga i skeleta lica u prvom mjesecu embrionalnog razvoja.
Visoka temperatura u trudnoći narušava sintezu proteina, dovodi do pogoršanja snabdijevanja placente krvlju i prijevremenog porođaja (zbog pojačane kontraktilnosti materice) u kasnijim fazama, dok u prvoj polovini to može dovesti do razvoja spontanog pobačaja.
Međutim, nauka se još uvijek raspravlja o tome što ima veći utjecaj na trudnoću: sama temperatura ili uzročnici (bakterije i virusi) koji izazivaju njeno povećanje.

sta da radim?

Povećanje temperature tokom trudnoće na 37,4°C je normalno u prvom trimestru. Nema potrebe da ga rušite. Trebali biste biti zabrinuti ako pređe 38°C.

Prvo što treba da uradite je da se obratite lekaru. Neophodno je provesti detaljan pregled trudnice kako bi se utvrdio uzrok povećanja temperature. Možda će biti potrebno konsultovati specijaliste za postavljanje ispravne dijagnoze.
Ni u kom slučaju ne smijete se samoliječiti jer to može naštetiti tijelu majke i djeteta. Samo ljekar može dati pravi savjet kako smanjiti temperaturu tokom trudnoće.

U drugoj polovini trudnoće prestaje dejstvo progesterona, što znači da svako povećanje temperature (iznad 37°C) u ovom periodu ukazuje na infektivni ili upalni proces u telu žene.
Potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć ako dođe do naglog pogoršanja stanja, prebrzog porasta temperature, povraćanja i bolova duž mokraćovoda.

Kako smanjiti?

Temperatura 37°C - nema potrebe za smanjenjem.
Temperatura je 38°C - potrebno je smanjiti, ali samo paracetamolom.

Ne treba ga uzimati više od 4 puta dnevno (1 tableta). Pauza između doza je takođe neophodna (najmanje 4 sata). Produžena i nekontrolirana primjena paracetamola tijekom trudnoće dovodi do razvoja anemije i izaziva krvarenje.
Možete koristiti viburkol (na biljnoj bazi).

Zabranjeno je snižavanje temperature u trudnoći aspirinom i drugim lijekovima na njegovoj bazi, jer može smanjiti zgrušavanje krvi, što može dovesti do krvarenja i kod majke i kod fetusa. To također dovodi do razvojnih nedostataka.

Neke žene pokušavaju da se bore protiv bolesti i drugim sredstvima, po principu „može i pomoći će“. Ne preporučuje se to raditi, posebno u zanimljivom položaju. Tetraciklin (odgađa razvoj fetusa), streptomicin (može uzrokovati gluvoću kod djeteta) i hloramfenikol (oštećuje funkciju jetre i uzrokuje anemiju) se ne smiju koristiti tokom trudnoće.

Naše bake su znale kako da smanje temperaturu tokom trudnoće. I danas možete koristiti narodne lijekove.

Prvo, potrebno je da pijete dosta tečnosti. Prikladni su cvijet lipe sa malinama, zeleni čaj ili sok od brusnice. Ako ste skloni edemima, ne biste trebali zloupotrebljavati tečnosti, posebno na kraju trudnoće.
Možete pokušati smanjiti temperaturu brisanjem otopinom octa ili vodom i limunovim sokom.
U trudnoći se ne preporučuje uzimanje tople kupke, čak ni kupke za stopala. Ovo može uzrokovati krvarenje.

Da biste se zaštitili od virusnih infekcija tokom trudnoće, morate uzimati vitaminske komplekse i pojačivače imuniteta (kratki kursevi), ali prije nego što to učinite, bolje je posavjetovati se s liječnikom.

Rana toksikoza trudnoće je uobičajeno patološko stanje koje je povezano s trudnoćom, razvija se u prvom tromjesečju i karakteriziraju ga različiti višestruki poremećaji. Najstalniji od njih su poremećaji funkcija centralnog nervnog sistema, poremećaji u funkcionisanju krvožilnog sistema i metaboličkih procesa. Kako ublažiti toksikozu i da li je moguće izaći na kraj s njom?

Uzroci toksikoze

Među naučnicima ne postoji konsenzus o uzrocima i patogenezi patologije. Niko ne sumnja u samo jedan etiološki faktor - prisustvo i razvoj oplođenog jajeta i njegovih pojedinačnih komponenti. To potvrđuje i činjenica da u slučajevima njihovog uklanjanja iz bilo kojeg razloga dolazi do oštrog prestanka toksikoze u ranim fazama.

U pogledu mehanizama razvoja rane toksikoze, predložene su različite teorije – neurogena, neuroendokrina, refleksna, alergijska, imunološka, ​​kortikoviceralna. Najpopularnija ideja je da je toksikoza sindrom neprilagođenosti tijela koji je nastao kao rezultat brzo promjenjivih uvjeta njegovog funkcioniranja. U nastanku sindroma uključeno je više mehanizama, koji se, ako je moguće, uzimaju u obzir pri odlučivanju što učiniti ako se patologija razvije.

Barem opće ispravno razumijevanje mehanizama razvoja bolesti omogućava nam da shvatimo kako se nositi s njom. U nastanku rane toksikoze veliku ulogu imaju funkcionalno stanje centralnog nervnog sistema i poremećaji u njegovom odnosu sa funkcionisanjem unutrašnjih organa, posebno probavnog trakta. Ovi poremećaji se izražavaju u prevlasti procesa ekscitacije u subkortikalnim strukturama centralnog nervnog sistema nad procesima inhibicije.

Većina autora dominaciju procesa uzbuđenja povezuje s poremećajem funkcioniranja receptorskog aparata unutarnjih genitalnih organa žene, uzrokovanim različitim kirurškim intervencijama, prethodnim intoksikacijama i upalnim bolestima, prethodnim pobačajima, pobačajima itd.

Također je moguće da u ranim fazama gestacije dolazi do utjecaja narušavanja fiziološke veze između ženskog tijela i trofoblasta, čije su funkcije implantacija oplođenog jajeta, obezbjeđivanje embrionalne ishrane, vezivanje majčinih antitela i sprečavajući njihov ulazak u fetalni krvotok.

U subkortikalnim strukturama mozga, u retikularnoj formaciji, produženoj moždini, nalaze se usko povezani centri njuha, salivacije, emetički, respiratorni i vazomotorni centri.

Zbog promjena u receptorskom aparatu materice ili u nervnim putevima, impulsi koji dolaze iz perifernih dijelova nervnog sistema u mozak (na pozadini preovlađivanja ekscitacijskih procesa) mogu imati izopačeni karakter, što uzrokuje neadekvatan odgovor iz drugih centara mozga.

S tim u vezi, povraćanju obično prethode simptomi kao što su osjećaj mučnine, pojačano lučenje pljuvačke, kao i autonomni poremećaji u vidu spazma perifernih krvnih žila, koji se manifestiraju bljedilom kože, ubrzanim otkucajima srca i produbljivanjem disanja.

Odlučujućim karikama u patogenezi bolesti smatraju se poremećaji u neuroendokrinoj regulaciji svih vrsta metabolizma, kao i djelomično ili potpuno gladovanje i dehidracija organizma.

U slučaju progresije povraćanja ili salivacije, dolazi do poremećaja ravnoteže vode i soli s dominantnim nedostatkom jona kalija, a dehidracija se postepeno povećava. Na toj pozadini se također poremeti metabolizam proteina, ugljikohidrata i masti, troše se rezerve glikogena u jetri i mišićima, aktiviraju se procesi katabolizma (razgradnje), a tjelesna težina se smanjuje.

U tim uvjetima fiziološka oksidacija masnih kiselina je nemoguća, što rezultira nakupljanjem podoksidiranih metaboličkih proizvoda masti, što dovodi do povećanja ketonskih tijela u krvi, poremećen je kiselinsko-bazni sastav krvi s pomakom na kiseloj strani, a zasićenost krvi kisikom se smanjuje.

Ove opće promjene su u početku funkcionalne prirode. Ali kako se povećavaju, funkcije jetre, bubrega, pluća, srca i centralnog nervnog sistema su narušene.

Autonomni poremećaji u ranoj trudnoći mogu biti uzrokovani i hormonskom neravnotežom u tijelu žene, posebno zbog povećanja koncentracije humanog korionskog gonadotropina (hCG). Ovu činjenicu potkrepljuje učestalija, ali i teža toksikoza u ranim fazama trudnoće tokom hidatiformnog mladeža, pri čemu su nivoi hCG u krvi posebno visoki.

Oni izazivaju razvoj rane toksikoze uglavnom:

• prethodne upalne bolesti endometrija i dodataka maternice;
• hronične bolesti želuca, crijeva, žučne kese, pankreasa;
• druge hronične bolesti (bubrezi, jetra, endokrinopatije, itd.);
• helmintičke infestacije;
• nedostatak psihološke pripreme za trudnoću, neuropsihička nestabilnost, povećana razdražljivost, stresne situacije i depresivna stanja (čak i blago izražena), prethodne ozljede mozga (potres mozga, modrica);
• nasljedna predispozicija;
• nestabilan krvni pritisak;
• akutne zarazne bolesti;
• višak telesne težine.

Kako se toksikoza manifestira u ranim fazama?

Rana toksikoza tijekom trudnoće može se manifestirati u različitim oblicima. Najčešći od njih su povraćanje u trudnoći i ptilizam (pretjerano lučenje pljuvačke), rjeđe su dermatoze, uglavnom u obliku svraba u trudnoći. Ostali oblici ranih gestoza, kao što su dermatoze u vidu ekcema, impetigo herpetiformis i dr., osteomalacija (omekšavanje kostiju), bronhijalna astma trudnica, polineuritis, konvulzivni sindrom, akutna masna jetra su izuzetno rijetki.

Kada toksikoza počinje u ranoj trudnoći?

Njegove najčešće manifestacije u vidu povraćanja i ptijalizma prate trudnoću od 5. do 6. nedelje. Javljaju se kod 50-60% trudnica, ali se u većini slučajeva lako podnose i ne predstavljaju nikakvu opasnost za organizam. Od toga, samo 8-10% žena treba medicinsku njegu zbog toksikoze u ranoj trudnoći.

Koliko dugo traje rana toksikoza trudnoće?

To zavisi od pratećih nepovoljnih faktora i individualnih karakteristika ženskog organizma. Što se ranije ovo patološko stanje razvije, to je teže i duže traje. U pravilu, mučnina, povraćanje i prekomjerno lučenje pljuvačke prestaju sami od sebe do 12. – 13. sedmice trudnoće, kada se završavaju procesi formiranja posteljice. U rijetkim slučajevima, period adaptacije organizma na trudnoću traje nešto duže - do 14. - 15. sedmice.

Povraćanje u trudnoći

Tokom normalnog toka trudnoće, mučnina i povraćanje mogu se pojaviti 2-3 puta tokom dana, ali obično ujutro. Takve pojave ne dovode do poremećaja općeg stanja. Neke žene primjećuju takozvanu "večernju toksikozu", koja se ne razlikuje od mučnine, povraćanja ili prekomjerne salivacije ujutro.

Ovaj izraz nije karakteristika posebnog oblika patologije i ima samo svakodnevno značenje. Simptomi u večernjim satima nastaju kao posljedica psihičkog umora na kraju radnog dana, loše ishrane, prekomjernog unosa hrane u večernjim satima i nedostatka šetnji na svježem zraku.

Mnogi liječnici smatraju da su ovi simptomi fiziološki i ne zahtijevaju posebnu medicinsku njegu. Neki autori direktno gestozu smatraju stanjem u kojem mučnina i povraćanje nisu povezani s unosom hrane, pojavljuju se nekoliko puta dnevno i često su praćeni hipersalivacijom, promjenama općeg blagostanja, gubitkom apetita i tjelesne težine, perverzijom okusa. i miris.

Ozbiljnost patološkog stanja omogućuje nam da razlikujemo različite stupnjeve ozbiljnosti, ovisno o tome koji se odabire glavni lijek za toksikozu u ranim fazama. Postoje 3 stepena težine povraćanja tokom trudnoće:

• I stepen - blagi;
• II stepen - umjerena težina;
• III stepen - teška (prekomerno povraćanje).

Blagi stepen

Poremećaji su pretežno funkcionalne prirode. Učestalost povraćanja tokom dana ne prelazi 5 puta, ali u isto vrijeme postoji gotovo konstantan osjećaj mučnine. Mučnina i povraćanje obično su povezani s neugodnim mirisom ili unosom hrane, ali rjeđe se javljaju na prazan želudac. Ovo stanje dovodi do smanjenog apetita i depresivnog raspoloženja, apatije i smanjene radne sposobnosti.

Gubitak tjelesne težine je u prosjeku manji od 3 kg u roku od jedne sedmice (do 5% početne tjelesne težine). Ponekad je moguća vrlo mala suvoća kože i sluzokože. Pri tome, opće stanje trudnice nije narušeno, podaci objektivnog pregleda i kliničkih pretraga krvi i urina ostaju uglavnom u granicama prihvatljivih normi.

Povraćanje I stepena često prolazi samo od sebe ili se lako leči, ali kod 10-15% žena ova patologija postaje teža.

Prosječan stepen

U ovoj fazi se intenzivira disfunkcija centralnog nervnog sistema, izraženiji su autonomni i metabolički poremećaji, izraženi u pomaku kiselo-baznog stanja krvi ka acidozi.

Povraćanje više nije povezano s unosom hrane i ponavlja se do 6-10 ili više puta dnevno. Tjelesna težina za 10-14 dana smanjuje se u prosjeku za 2-3 kg (sa 6 na 10% početne tjelesne težine). Opće stanje pati - pojavljuje se apatija i slabost, ponekad (u rijetkim slučajevima) tjelesna temperatura raste do 37,5 °. Razvija se umjerena suhoća kože i vidljivih sluzokoža. U 5-7% slučajeva javlja se blago žutilo bjeloočnice i kože, jezik je prekriven bijelim premazom, javlja se zatvor, a volumen izlučenog urina se smanjuje na 700-800 ml.

Osim toga, pojavljuje se nestabilnost otkucaja srca, puls se povećava na 90-100 otkucaja u minuti, a sistolički krvni tlak umjereno se smanjuje (na 110-100 mm Hg). U kliničkim ispitivanjima moguće je blago smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina, smanjenje sadržaja klorida i umjerena ketonurija (aceton u urinu). Adekvatna terapija u bolničkom okruženju je skoro uvek efikasna.

Ako se toksikoza u ovoj fazi ne smanji u ranim fazama trudnoće, dolazi do poremećaja funkcije središnjeg nervnog i endokrinog sistema (funkcija žutog tijela, nadbubrežne žlijezde, hipofize), poremećaja vodeno-elektrolitnog sastava krvi i svih metaboličkih procesa. procesi i sl. dodatno pogoršavaju metaboličke poremećaje i dovode do težeg toka bolesti.

Preterano povraćanje

Teška rana toksikoza je rijetka. Karakteriziraju ga simptomi teške intoksikacije i poremećaji svih vrsta metabolizma, disfunkcija svih sistema i organa, sve do distrofičnih promjena u posljednjim.

Povraćanje se javlja pri bilo kakvom pokretu tijela, unosu hrane ili tekućine, ponavlja se do 20 i više puta dnevno, praćeno je stalnom mučninom i obilnom salivacijom. Tjelesna težina se brzo smanjuje (za 1,5 sedmice u prosjeku za 8 kg). Stanje je veoma ozbiljno - javlja se odbojnost prema hrani, jaka slabost, vrtoglavica i glavobolja, adinamija, a ponekad i nemotivisana euforija.

Primjećuje se jaka suhoća i nizak turgor kože, skoro 30% ima žuticu. Primjećuje se i suhoća i žutilo sluznice, što ukazuje na oštećenje jetre od intoksikacije, nagli pad i ravnomjeran nestanak potkožnog masnog sloja, gusta prevlaka na jeziku, a pri pregledu usne šupljine osjeća se miris acetona. .

Puls je veći od 100 otkucaja u minuti, krvni tlak (sistolički) pada na 100 i ispod, dnevni volumen izlučenog urina manji je od 700 ml, a primjećuje se dugotrajna konstipacija. Tjelesna temperatura ostaje na subfebrilnom nivou (u 40-80%), ali ponekad raste i do 38 °. U kliničkom testu krvi - povećan hemoglobin (zbog zgušnjavanja krvi), bilirubin i kreatinin, smanjenje ukupnog proteina i kršenje omjera njihovih frakcija. Testovi urina otkrivaju povećan broj bijelih krvnih zrnaca, gipsa i acetona.

U težim slučajevima, bez adekvatne medicinske nege, nastaje akutna jetreno-bubrežna insuficijencija, konfuzija, koma, praćena smrću.

Ptijalizam

Pojava obilne salivacije objašnjava se istim mehanizmima i iritacijom centra za salivaciju. Osim toga, određenu ulogu igraju i lokalni poremećaji u žlijezdama slinovnicama i njihovim kanalima povezani s procesima hormonalnih promjena u tijelu. Posebno, estrogeni imaju stimulativni učinak na epitel pljuvačnih žlijezda.

Slinavost kao samostalan oblik rane gestoze je relativno rijetka. Češće prati povraćanje, dovodi do maceracije sluzokože i kože usana, negativno utiče na psihičko stanje i remeti san. Gubitak pljuvačke može dostići 1 litar ili više tokom dana, što može rezultirati umjerenom dehidracijom organizma, smanjenjem ukupnih proteina i tjelesne težine. Ovu manifestaciju rane toksikoze je relativno lako liječiti.

Što pomaže protiv toksikoze u ranim fazama?

Principi lečenja

Liječenje toksikoze u ranim fazama trudnoće (ako je blaga) provodi se ambulantno. Praćeno je obaveznim stalnim praćenjem općeg stanja pacijentkinje od strane ginekologa, kontrolom tjelesne težine, kao i laboratorijskim kliničkim i biohemijskim pretragama krvi i urina. Ženama se preporučuje česta promjena okruženja (šetnja na svježem zraku, komunikacija sa prijateljima itd.).

Pravilna prehrana je od velike važnosti za toksikozu u ranoj trudnoći. Sastoji se od čestih i frakcijskih (male porcije) obroka, koje treba uzimati samo po volji. Hrana treba da bude sobne temperature, dobro obrađena i iseckana.

Preporučljivo je uzimati ga u vodoravnom položaju s podignutom glavom, posebno ujutro, odnosno u slučaju „večernje“ toksikoze - uveče. Ako čak i miris kuvanih jela izaziva mučninu, salivaciju i povraćanje, preporučljivo je postiti oko 3 dana, ali uz unos alkalnih negaziranih mineralnih tečnosti (Essentuki, Borjomi).

Prehrana za toksikozu u ranoj trudnoći trebala bi se sastojati od raznovrsne lako probavljive hrane bogate proteinima i mikroelementima i sa izuzetkom začina. Tečnosti u obliku mineralne vode bez gasa takođe se moraju konzumirati u ograničenim količinama 6 puta u toku dana. Namirnice bogate vitaminom B6 - avokado, pileća prsa, pasulj, riba, orasi - pomažu u smanjenju osjećaja mučnine.

Među lijekovima koji se koriste su vitaminsko-mineralni kompleksi, blagi sedativi biljnog porijekla - tinktura gloga, matice, kao i antihistaminici kao što su Difenhidramin i Tavegil. Osim toga, preporučuju se tablete protiv mučnine i povraćanja - Torekan, Cerucal, Thiethylperazine, Metoclopramide, Ondansetron, a u bolnici - isti lijekovi intramuskularno ili intravenozno (mlazno ili kap po kap), kao i neuroleptici Droperidol ili Haloperidol. Kod prekomjernog lučenja sline preporučuje se otopina kapi atropina.

Tablete protiv mučnine i povraćanja tokom toksikoze

Mogu se propisati i seanse psihoterapije, akupunktura, fizioterapijski kursevi u vidu jontoforeze sa jonima kalcijuma, centralne elektroanalgezije, jontoforeze sa novokainom ili jonima broma na okovratnom području itd.

Za liječenje kod kuće koriste se i narodni lijekovi za toksikozu u ranim fazama, koji uključuju ohlađeni izvarak korijena đumbira, žvakanje komadića đumbira ili sjemenki komorača, koji su prilično učinkoviti antiemetici, ili infuzije listova matičnjaka, mente, kopra. sjemena i cvjetova kamilice.

Preporučuju se i biljne infuzije koje se sastoje, na primjer, od listova limuna sa matičnjakom, majčine dušice, listova origana i cvjetova lavande. Ispiranje usta infuzijama žalfije, kamilice, uvarka hrastove kore i otopine mentola može pomoći u smanjenju jačine mučnine i salivacije.

Slučajevi umjerene i teške težine, uporna perzistencija niske tjelesne temperature i prisustvo acetona u urinu indikacije su za bolničko liječenje. U prvim danima bolničkog liječenja propisuje se mirovanje, izgladnjivanje, samo intravenozno i ​​intramuskularno davanje vitamina i antiemetika i drugih lijekova, zbog nemogućnosti oralne primjene u slučaju učestalog povraćanja. Program liječenja također uključuje glukokortikoidne steroide (za teške rane toksikoze) intravenozno ili intramuskularno.

Najvažniji dio stacionarnog liječenja u otklanjanju intoksikacije je obnavljanje volumena tekućine i korekcija kiselinsko-baznog stanja krvi intravenskom (po potrebi, mlaznom kap) infuzijskom terapijom primjenom kristaloidnih (fizioloških otopina i otopina koje sadrže glukozu). i zamjene za proteine.

Teži stepen patološkog stanja je indikacija za lečenje u jedinicama intenzivne nege, a nedostatak efekta ili nedovoljna efikasnost terapije u roku od tri dana je direktna indikacija za veštački prekid trudnoće.

Toksikoza tokom trudnoće. Rana toksikoza. Kasna toksikoza. Kako se boriti

• 20620
• 0 komentara

Trudnoća je misterija prirode. Razmislite o tome: devet mjeseci druga osoba živi u tijelu žene! Toksikoza se uvijek javlja tokom trudnoće. Međutim, postoje rana toksikoza i kasna toksikoza.

Prisjetimo se kako naše tijelo reaguje na običnu trunku ili virus? Rana toksikoza u trudnoći počinje kada imunitet buduće majke zamijeni svoje dijete za strano tijelo i prestaje kada se formira bebino mjesto ili posteljica - 12-13 sedmica.

Kako bi smanjilo odbacivanje, majčino tijelo počinje postepeno otupljivati ​​imunološki sistem. Zaštita buduće majke „zaspi“ kako ne bi ometala normalan rast, formiranje fetusa i pomoćnih organa tokom trudnoće (posteljica, membrane). Stoga tegobe koje prate toksikozu u trudnoći, kao što su mučnina, povraćanje, vrtoglavica i sl., koje su se javile na početku trudnoće kod gotovo svih majki, brzo prolaze i više ih ne muče.

Jedna od teorija prema kojoj se toksikoza javlja tokom trudnoće je teorija neuro-refleksa. Važnu ulogu u nastanku bolesti imaju poremećaji veza između centralnog nervnog sistema i unutrašnjih organa. Tokom trudnoće mnoge žene postaju neraspoloženije, razdražljivije i cmizdrene. U to vrijeme počinju raditi subkortikalne strukture mozga, dok je obično kod ljudi korteks aktivniji.

Subkortikalne strukture organiziraju većinu zaštitnih refleksa, a mudra priroda čini da ovaj dio majčinog mozga radi efikasnije. Subkortikalne strukture sadrže centar za povraćanje, kao i olfaktorne zone.

Toksikozu tokom trudnoće prati blago, umjereno i pretjerano povraćanje. Najčešće se blagi oblik opaža do 4 puta dnevno. Sa ovim oblikom moguć je blagi gubitak težine, do 3 kg. Uz umjereno povraćanje dolazi do naglog smanjenja tjelesne težine, dehidracije, moguće temperature do 38°C, tahikardije (ubrzanog rada srca), hipotenzije (nizak krvni tlak). Toksikoza tokom trudnoće u ovom obliku obično dovodi do hospitalizacije. Propust da se na vrijeme analiziraju uzroci toksikoze tijekom trudnoće i nedostatak liječenja može dovesti do različitih patologija, pa čak i prekida trudnoće. Prekomerno povraćanje je izuzetno retko, ali takva toksikoza tokom trudnoće je praćena povraćanjem danju i noću, temperaturom iznad 38°C i ubrzanim pulsom (100 otkucaja u sekundi ili više).

Jedan od oblika toksikoze može biti prekomjerna salivacija, do jedne litre dnevno. Ovaj oblik toksikoze tokom trudnoće je blag i ne zahtijeva liječenje. Dermatoza trudnica je kožna bolest koja se javlja tokom trudnoće i nestaje nakon porođaja. Obično se manifestiraju u obliku svraba kože, rjeđe - u obliku urtikarije (mali osip), plačljivog ili suhog ekcema (oštećenje kože), eritema (trajno crvenilo kože). Svrab se može javiti u bilo kom periodu trudnoće u području genitalija, a ponekad i na cijeloj površini tijela. U teškim slučajevima, svrab može biti bolan i može uzrokovati nesanicu, depresiju i razdražljivost.

I tako, toksikoza tokom trudnoće, kako se boriti:

• Prije svega, ne dajte se panici: da, svima je muka, tako i treba... svi prolaze kroz ovo, i vi to možete podnijeti.
• Pojedite koricu raženog hleba ili krekera bez ustajanja iz kreveta.
• Ujutro puno pomaže odvar od nane, valerijane, nevena i stolisnika. Ove biljke blagotvorno djeluju na želudac, zaustavljaju grčeve, a smiruju i živce.
• Kada dođe do iznenadnog napada mučnine, posebno na javnom mestu, treba da imate pri ruci slane krekere, suvo voće, mandarine, limun, orašaste plodove, nane ili žvakaće gume, semenke kima, šta god najviše volite.
• Med, kao najuniverzalniji lijek, uzimajte po jednu žlicu na prazan želudac.
• Pokušajte jesti više tečne ili polutečne hrane, a ne vruće hrane.
• Nekima ljudima pomaže dugo odrijemati ujutro.
• Treba izbjegavati hranu koja je teško svarljiva, kao i prženu i slanu hranu.
• Ponekad liječnici propisuju hofitol (biljno koleretsko sredstvo) kao sredstvo za ublažavanje toksikoze tokom trudnoće.

Toksikoza se javlja tokom trudnoće, takođe u trećem trimestru i kasnoj toksikozi. U tom slučaju dolazi do poremećaja metabolizma vode i soli. Kasna toksikoza tokom trudnoće uzrokovana je disfunkcijom centralnog nervnog sistema.

Kažu da uzroci kasne toksikoze tokom trudnoće još nisu proučeni. Možda se radi o imunološkom sukobu između majke i djeteta, ili možda o poremećajima u radu bubrega, promjenama u hormonskoj ravnoteži. Glavni rizici povezani s kasnom toksikozom tijekom trudnoće su dijabetes i arterijska hipertenzija.

Osim toga, ključnu ulogu u utjecaju na kasnu toksikozu imaju stresna opterećenja ili starost trudnice: rizik je veći za žene mlađe od 20 ili starije od 35 godina. Kasna toksikoza nema uvijek tako izražene manifestacije kao što su mučnina ili povraćanje.

Budite strpljivi, postoji mnogo metoda borbe, odaberite ih za sebe. Toksikoza tokom trudnoće je, međutim, kao i trudnoća, privremena pojava.

Pogledajte ostale rubrike:

Poznato je da veštački prekid trudnoće (abortus) uvek utiče na reproduktivno zdravlje žene. Nije slučajno što doktori posvećuju povećanu pažnju trudnoći nakon abortusa. Ovaj članak će govoriti o tome kako abortus može utjecati na pojavu i tok narednih trudnoća.

Priprema za porođaj je veoma važan korak, posebno ako je to vaš prvi porođaj. Nakon što pogleda snimak porođaja, žena će se malo smiriti i ponoviti scenario predstojećeg porođaja u glavi. Video klipovi predstavljeni na našoj web stranici pomoći će vam da zamislite sebe u porodilištu. Svi video snimci rođenja mogu se besplatno gledati na internetu.

Kako odrediti da li ste trudni ili ne? Koji su prvi znaci trudnoće? Recimo da nemate menstruaciju. Prođe dan, dva, sedmica - nema menstrualnog krvarenja. Mogu se pojaviti prvi znaci trudnoće: mučnina ujutro, mliječne žlijezde izgledaju teške.

Kućni test trudnoće utvrđuje trudnoću na osnovu nivoa ljudskog korionskog hormona u urinu. Sadržaj ovog hormona u organizmu se udvostručuje otprilike svaka 2-3 dana, a maksimum dostiže u periodu 7-12 sedmica trudnoće. U ovom članku: Kada možete napraviti test na trudnoću? Koja je razlika između test trake, tableta i inkjet testa za trudnoću? Koji test trudnoće odabrati (ocene testova, proizvođači, uputstva).

Mučnina je jedan od znakova trudnoće o kojem se bukvalno priča u gradu. Toksikoza postaje pošast za većinu trudnica. Ali malo ljudi zna kako se nositi s ovim stanjem. Neće svaki liječnik u prenatalnim ambulantama dati praktične savjete kako prevladati toksikozu bez lijekova. A takva sredstva ipak postoje.

Raznovrsna ishrana tokom trudnoće uslov je dobrog zdravlja bebe i majke. Pravilna ishrana će vam pomoći da lako i bezbolno prebrodite trudnoću. Prehrana trudnice treba biti uravnotežena u zavisnosti od faze trudnoće.

Prema statistikama, 15-20% svih trudnoća završava se pobačajima. U većini slučajeva to se dešava kada žena još ne zna da je trudna. Ali ponekad se to dešava i onima koji su se već vezali za svoj stomak i vole ga.

Kasna trudnoća je sve češća pojava u našim životima. Moderne žene, idući u korak s vremenom, sve češće planiraju rođenje prvog djeteta nakon 30 godina. Prema statistikama, u proteklih 20 godina, broj žena koje su rodile svoje prvo dijete u ovoj dobi se utrostručio. To je zbog činjenice da sve više parova nastoji prvo "stati na noge", izgraditi karijeru i steći odvojeno stanovanje. I tek nakon toga odlučuju da imaju bebu u porodici.

Prvo pomicanje fetusa koje primijetimo obično se javlja u 18-20 sedmici. Ali u stvari, fetalno kretanje počinje na kraju 8. nedelje trudnoće. Ovi pokreti još nisu koordinirani; embrion slobodno pluta u amnionskoj tekućini i rijetko dodiruje zid materice.

Svi intuitivno nagađaju da su grčevi mišića uzrokovani abnormalnostima u tijelu. Uz tako neugodnu bol, odmah se postavlja pitanje: šta mi je, šta nedostaje, koji su uzroci grčeva mišića? A posebno se često grčevi u trudnoći javljaju u drugoj polovini trudnoće, kada beba počinje brže rasti i uzima više vitamina i mikroelemenata od majke.

Ažuriranje: novembar 2018

Toksikoza u ranoj trudnoći stvara brojne probleme budućoj majci, remeti njen uobičajeni način života i sna, au težim slučajevima zahtijeva bolničko liječenje. Rana toksikoza tijekom trudnoće prilično je česta pojava i opažena je kod 50-60% trudnica, zbog čega mnogi ljudi simptome rane toksikoze smatraju prvim znakovima trudnoće. U stvarnosti, trudnoća bez toksikoze je sasvim normalna, jer trudnoća nije bolest i stoga ne bi trebalo da pogorša stanje žene.

Rana toksikoza: definirajmo pojam

Rana toksikoza se odnosi na gestacijske komplikacije, odnosno uzrokovane rođenjem i razvojem novog života u tijelu žene. Rana toksikoza se zasniva na patološkim stanjima koja odražavaju negativan uticaj trudnoće na žensko telo. Toksikoza se razvija zbog kršenja procesa prilagođavanja ženskog tijela na rađanje fetusa. Ova komplikacija se manifestuje brojnim neuroendokrinim poremećajima (poremećaji autonomnog nervnog sistema i mozga, endokrinog i cirkulatornog sistema, metaboličkih procesa i imunoloških poremećaja).

Klasifikacija toksikoza

Toksikoza trudnica naziva se i gestoza i dijeli se na ranu i kasnu. Radi praktičnosti, poremećaji koji su se razvili u prvoj polovici trudnoće nazivaju se ranom toksikozom, a pojava ove komplikacije nakon 20 tjedana naziva se gestoza (kasna toksikoza).

Rane toksikoze uključuju:

• povraćanje u trudnoći (blago do umjereno);
• prekomjerno (nekontrolirano) povraćanje trudnica;
• ptijalizam ili hipersalivacija (salivacija).

Gestoza uključuje:

• vodena bolest (masivno oticanje);
• blaga, umjerena i teška nefropatija;
• preeklampsija;
• eklampsija.

Postoje i rijetki oblici toksikoze koji se mogu pojaviti u bilo kojoj fazi gestacije, ali se u pravilu razvijaju u prvom tromjesečju:

• dermatoze ili svrab kože;
• žutica ili akutna žuta atrofija jetre;
• osteomalacija (omekšavanje kostiju);
• tetanija (konvulzije udova, lica);
• bronhijalna astma.

Vrijeme nastanka

Vrijeme razvoja toksikoze tijekom trudnoće varira i javlja se u prvoj polovini, odnosno do 20 sedmica. Teško je dati konačan odgovor kada toksikoza počinje, jer njena pojava može biti posljedica raznih dodatnih faktora. Kod malog broja žena znaci ovog stanja se javljaju i prije kašnjenja menstruacije, odnosno otprilike 2 sedmice nakon nezaštićenog odnosa, kada se oplođeno jaje zakačilo za zid materice i počelo aktivno lučiti hormone. Ali, u pravilu, simptomi toksikoze počinju se pojavljivati ​​od 5 do 6 tjedana trudnoće.

Koliko dugo traje toksikoza tokom trudnoće? I na ovo pitanje nema jasnog odgovora. Trajanje toksikoze ovisi o broju plodova, vremenu pojave, popratnim bolestima i drugim faktorima. Tipično, znaci komplikacija postepeno nestaju do kraja prvog tromjesečja, odnosno do 12-13 sedmica. Ako postoji višeplodna trudnoća, onda su simptomi toksikoze izraženiji i nestaju za 15-16 tjedana. Stanje žene koja nema toksikozu ne smatra se odstupanjem od normalnog toka trudnoće. Umjesto toga, to ukazuje na njeno fizičko zdravlje i ravnotežu. Jedina stvar koja treba biti oprezna je činjenica da je trudnoća tekla, na primjer, uz vrlo jaku toksikozu, koja je iznenada prestala. U takvim slučajevima treba isključiti zamrznutu trudnoću, kada je fetus prestao da se razvija, ali do pobačaja nije došlo.

Uzroci

Uzroci toksikoze tijekom trudnoće svode se na jedno - prisustvo oplođenog jajašca u šupljini maternice, koje raste i razvija se. Danas postoji mnogo teorija koje pokušavaju da objasne mehanizam nastanka poremećaja u majčinom telu tokom rane toksikoze:

• Teorija neurorefleksa

Prema ovoj teoriji, pojavu rane toksikoze uzrokuje rastuće oplođeno jaje, koje iritira endometrijalne receptore, što dovodi do povećane ekscitabilnosti subkortikalnih formacija. Ove subkortikalne strukture sadrže centar za povraćanje i centar mirisa, kao i područja koja su odgovorna za regulaciju probavnog trakta, cirkulacije krvi i disanja i drugih tjelesnih funkcija. Kao rezultat iritacije receptora sluznice materice, javljaju se vegetativne reakcije u vidu mučnine i povraćanja, tahikardije i salivacije zbog vazospazma. Ali do kraja prvog tromjesečja majčino tijelo se prilagođava ovim iritacijama i simptomi toksikoze nestaju.

• Hormonska teorija

Zagovornici ove teorije pojavu toksikoze objašnjavaju hormonskim promjenama, posebno povećanjem lučenja humanog korionskog gonadotropina, koji stimulira rast i jačanje horionskih resica, njihovo prodiranje u zid maternice i propadanje tkiva u posteljici na majčinske strane. Do 12-13 tjedana koncentracija hCG-a u krvi počinje opadati, a simptomi toksikoze počinju popuštati.

• Psihogena teorija

Uočeno je da se rana toksikoza mnogo češće razvija kod emotivnih i dojmljivih žena, koje sama činjenica trudnoće gura u ponor briga.

• Imunološka teorija

Ova teorija se zasniva na stranosti oplođene jajne ćelije u majčinom tijelu. Kao rezultat toga, tijelo trudnice počinje proizvoditi antitijela protiv embrija, što izaziva pojavu toksikoze.

• Toksična teorija

Ova teorija postoji dugo vremena i objašnjava znakove toksikoze (mučnina i povraćanje) trovanjem majčinog tijela štetnim tvarima koje proizvodi fetus ili posteljica ili zbog metaboličkih poremećaja.

Sve postojeće teorije imaju pravo na postojanje i dopunjavanje.

Predisponirajući faktori

Zašto polovina žena ima ranu toksikozu, dok je druga polovina oslobođena ovog neprijatnog stanja? Brojni faktori povećavaju rizik od razvoja i teškog tijeka rane toksikoze:

• hronične somatske bolesti (patologija bubrega, hipertenzija, gastritis, peptički ulkus, kolitis, gojaznost, patologija centralnog nervnog sistema, kardiovaskularne bolesti);
• prekomjeran rad i dugotrajni ili stalni stres;
• loša prehrana, post;
• loše navike;
• astenična građa žene;
• socijalni nedostatak;
• kronične upalne bolesti genitalnih organa;
• istorija pobačaja;
• starost (ispod 17 i nakon 35 godina);
• anamneza poremećenog refleksa gutanja i antiperistaltike jednjaka;
• povećana aktivnost centra za povraćanje;
• neželjena trudnoća ili previše poželjna (na primjer, nakon dugotrajnog liječenja neplodnosti).

Kliničke manifestacije

Početak toksikoze, kao što je već naznačeno, poklapa se s trenutkom kada žena sazna za trudnoću, odnosno otprilike u 5-6 sedmici. Buduća majka osjeća slabost, pospanost tokom dana i nesanicu noću, razdražljiva je i depresivna. Osim toga, muče je slinjenje i mučnina, povraćanje i mirisne hirovite. Apetit trudnice je smanjen ili izostaje, a moguć je i gubitak težine, čak i ozbiljan gubitak.

Rana toksikoza se ne može klasificirati po sedmicama trudnoće; ona je prisutna ili ne. Jedino što se može primijetiti je da s povećanjem gestacijske dobi znaci komplikacija postaju sve izraženiji, ali do kraja 1. trimestra postupno nestaju. Najčešći znak komplikacija je povraćanje. Javlja se ne više od 3 puta dnevno, često ujutro, na prazan želudac, ali ne dovodi do narušavanja općeg stanja trudnice.

Povraćanje

Ako postoji povraćanje, koje se javlja više od tri puta dnevno i nije povezano s unosom hrane, plus postoji smanjen apetit, promjene okusa i mirisnih osjeta, letargija i gubitak težine ukazuju na ranu toksikozu. Povraćanje kod trudnica klasificira se prema težini:

• Blagi stepen

Učestalost napada povraćanja dostiže 5 dnevno, žena gubi na težini od 1 do 3 kg tjedno, ali njeno opće stanje ne pati. Moguća je apatija i smanjena radna sposobnost. Postoji određeni pomak u hemodinamici: blaga tahikardija (do 90 u minuti) i hipotenzija (110/60). Nema uticaja na izlučivanje stolice i mokraće, opšti nalazi krvi i urina su normalni.

• Prosječan stepen

Kada napadi povraćanja postanu učestali i do 10 puta dnevno, što je praćeno pogoršanjem općeg stanja, metaboličkim poremećajima do razvoja ketoacidoze, govore o umjerenoj težini. Povraćanje često uključuje slinjenje, što pogoršava gubitak tečnosti i hranljivih materija. Trudnica sedmično gubi na težini od 3 do 5 kg, a moguća je i iscrpljenost. Buduća majka doživljava značajnu slabost i apatična je. Koža je bleda, jezik je obložen i suv. Temperatura može porasti do 37,5 stepeni. Broj otkucaja srca se povećava na 90-100 u minuti, a krvni tlak se smanjuje (100/60). U CBC-u može doći do smanjenja hemoglobina (anemija), a studija acido-baznog sastava krvi potvrđuje acidozu. Diureza se smanjuje na 800-700 ml dnevno, a neke trudnice imaju zatvor.

• Teški stepen

Jako ili pretjerano povraćanje je praćeno razvojem teških višeorganskih poremećaja. Učestalost povraćanja dostiže 20 puta dnevno, postoji obilna salivacija i stalna mučnina. Stanje trudnice je teško, hrana i tečnost se ne zadržavaju u stomaku, san je poremećen. Žena se žali na glavobolju, bolove u mišićima i vrtoglavicu. Primjećuje se adinamija, trudnica brzo gubi na težini, do 3 kg sedmično. Potkožni masni sloj postaje tanji, koža je mlohava i suva, jezik je suv i obložen, a iz usta se oseća miris acetona. Dolazi do porasta temperature do 38 stepeni. Tahikardija i hipotenzija su značajne (ispod 90/60 i iznad 110 otkucaja u minuti). Diureza je smanjena i manja je od 700 ml dnevno.

U biohemijskom testu krvi, rezidualni dušik, urea i bilirubin se povećavaju. U OVK i leukocitima. Smanjuje se i albumin, holesterol, kalijum i hloridi. TAM sadrži proteine ​​i gips, urobilin i žučne pigmente, eritrocite i leukocite. Značajna ketonurija (reakcija na aceton).

Ptijalizam

Na drugom mjestu među znakovima rane toksikoze je slinjenje, koje može biti ili samostalan oblik komplikacija ili pratiti povraćanje. Uz intenzivno slinjenje, trudnica gubi više od jedne i pol litre pljuvačke, što je praćeno teškom dehidracijom, smanjenjem proteina i mineralnih soli te psihičkom nelagodom.

Dermatoza

Rijetka je i u pravilu se manifestira kao difuzni ili lokalni (u području vulve) svrbež kože. Intenzivan svrab ometa san, izaziva depresiju i razdražljivost. Diferencijalna dijagnoza se provodi s drozdom, alergijskim reakcijama i dijabetesom.

Bronhijalna astma

Slučajevi razvoja bronhijalne astme kod trudnica kao oblika toksikoze prilično su rijetki. Tok bolesti je težak. Manifestuje se napadima gušenja i suvim kašljem. Razlikovati od obične bronhijalne astme, koja se javila prije začeća.

Osteomalacija i tetanija

Ove komplikacije nastaju zbog poremećaja metabolizma kalcija i fosfora u tijelu žene. Kod osteomalacije dolazi do labavosti koštanog tkiva, što može dovesti do prijeloma kostiju. Kod tetanije se uočavaju grčevi mišića: grč mišića ruke („ruka akušera“) i grč mišića nogu („balerina noga“), uz grč mišića lica – „riblja usta“.

Odnos toksikoze i broja trudnoća

Većina žena vjeruje da ako se pojavila prva toksikoza, odnosno u prvoj trudnoći, ona će se sigurno pojaviti u narednom periodu trudnoće. Ovo je zapravo zabluda. Sve trudnoće (misli se na istu ženu) teku različito, što zavisi od mnogo faktora (starost buduće majke, broj embriona, prethodne bolesti, hronična patologija, uslovi života itd.). Na primjer, u prvoj trudnoći, koja je protekla bez komplikacija i završila spontanim porođajem, takve komplikacije nije bilo. Ali to ne znači da tokom druge trudnoće neće biti toksikoze.

Jesu li toksikoza i spol djeteta povezani?

Buduće majke su praznovjerne osobe i čvrsto vjeruju u sve znakove povezane s periodom trudnoće. Mnogi ljudi vjeruju da kada je djevojčica trudna, nužno se javlja rana toksikoza, iako ova izjava nije znanstveno potvrđena. Nagađanje ko će se roditi, dječak ili djevojčica, svakako je zanimljivo, ali oslanjanje na oblik trbuha, jačinu određenih znakova trudnoće i intenzitet toksikoze je uzaludna vježba. Danas je spol nerođene bebe moguće odrediti samo ultrazvukom, ali ova metoda ne daje 100% garanciju. Doktor može pogrešno shvatiti petlje pupčane vrpce u perinealnom području fetusa za skrotum i reći da je trudnoća dječaka, ili, naprotiv, možda neće vidjeti testise muškog fetusa, jer on "sakrili" ih (nalaze se u nezgodnom položaju za pregled).

Postaje jasno da ni vjerovatnoća razvoja ove komplikacije niti intenzitet simptoma ne ovise o spolu djeteta. Ozbiljnost toksikoze ne ovisi o spolu embrija, već o njihovom broju.

Tretman

Muči me toksikoza, kako da se borim protiv nje? Ginekolozi u prenatalnim klinikama često čuju slično pitanje, osim toga, rodbini i prijateljima postavljaju buduće majke. Naravno, stalna mučnina i povraćanje nisu prijatni, ali praćenje jednostavnih preporuka pomoći će u ublažavanju toksikoze:

• dijeta;
• uzimanje multivitaminskih kompleksa;
• stvaranje mirnog okruženja, uzimanje blagih sedativa (infuzija valerijane i matičnjaka);
• šetnje po šumovitim područjima, česta putovanja van grada;
• često provjetravanje prostorije, posebno prije spavanja;
• adekvatan san (najmanje 8 sati dnevno);
• fizioterapija;
• aromaterapija;
• pridržavanje dnevne rutine s obaveznim dnevnim odmorom;
• odustajanje od loših navika, uključujući boravak na zadimljenim mjestima.

Dijeta

Pridržavanje određenih pravila u prehrani trudnice s ovom komplikacijom pomoći će da se riješite ili barem smanjite mučninu i povraćanje:

• Temperatura hrane

Ne treba jesti hranu koja je previše vruća (više od 60 stepeni) ili hladna (manje od 15 stepeni). Hrana treba da bude sobne temperature ili malo zagrejana. Topla ili hladna hrana ne samo da ometa proces probave, već iritira želučanu sluznicu i izaziva mučninu i povraćanje.

• Dijeta

Ako imate toksikozu, trebate jesti u malim porcijama, učestalost obroka treba biti do 5-6 puta dnevno i u malim porcijama. Takva prehrana omogućava bolju apsorpciju hranjivih tvari, ne povećava opterećenje probavnog trakta, pomaže normalizaciji stolice i ublažava simptome ove komplikacije (neugodne senzacije se pojačavaju na prazan želudac). Važno je paziti na vrijeme posljednjeg obroka, ne više od dva sata prije spavanja.

• Kuvanje

Preporučljivo je dati prednost kuhanoj, pečenoj ili na pari hrani. Dozvoljeno je gašenje. Prženu hranu treba isključiti, jer ne samo da inhibira proces probave i apsorpcije hrane, već i povećava opterećenje jetre i želuca, izazivajući tako napade povraćanja. Sve proizvode u jelima treba pasirati ili sitno nasjeckati, što olakšava njihovu bolju apsorpciju.

• Režim pijenja

Besplatan unos tečnosti nije 2 litre dnevno. Prednost treba dati negaziranim mineralnim alkalnim vodama, biljnim čajevima i dekocijama i običnoj prokuhanoj vodi. Vrijedi se odreći čaja, kafe i kakaa, kao i slatkih gaziranih pića. Ne treba konzumirati tečnost 30 minuta pre jela, tokom obroka i 1,5 sat posle. Dobar lijek za toksikozu je zeleni čaj i infuzije kamilice, mente ili žalfije.

• Odbijanje poluproizvoda, začinjene hrane i dimljene hrane

Svi konzervansi, boje i stabilizatori sadržani u poluproizvodima su hemikalije koje remete probavne procese i pogoršavaju toksikozu. Vrijedi odbiti jesti masnu i začinjenu hranu, dimljeno meso, kobasice, konzerviranu hranu i brzu hranu.

• Mali post

Ako čak i misli o hrani izazivaju mučninu i povraćanje, korisno je postiti 3 do 4 dana i ne uzimati lijekove.

• Postoji samo ono što želite

Ne potiskujte svoje želje prisiljavanjem da jedete. Ako ne želite ovo ili ono jelo, onda vam ne treba. Možete se razmaziti i jesti ono što trenutno želite - velika je vjerovatnoća da će se hrana apsorbirati.

• Temeljito žvakanje hrane

Polagano i temeljito žvakanje ne samo da će vam omogućiti da se osjećate siti uz manje hrane, već će također promovirati bolju apsorpciju hranjivih tvari i smanjiti mučninu i odbojnost prema hrani.

• "suva dijeta"

Za umjereno povraćanje, kada se hrana samo djelimično probavi, korisno je preći na takozvanu suhu prehranu, odnosno odustati od supa i polutečnih žitarica. Mogu se zameniti kuvanim krompirom i jajima, hlebom (najbolje sušenim ili jučerašnjim) sa puterom ili paštetom (riba, meso). Preporučljivo je jesti ležeći.

• Prvi doručak

Trebali biste se unaprijed pobrinuti za svoj prvi doručak. Uveče je potrebno na noćni ormarić staviti suhe kolačiće, bananu ili šaku sušenog voća. Neposredno nakon buđenja, bez ustajanja iz kreveta, trebalo bi da malo prezalogajite. Ovo je posebno korisno za one žene koje imaju mučninu ujutro.

Za slinjenje je efikasno ispiranje usta odvarom hrastove kore, infuzijom kamilice, mente ili žalfije. Žvakanje mente i pastila također može pomoći u smanjenju salivacije i mučnine. Budućoj majci koja pati od stalne mučnine i povraćanja pomoći će "komplet prve pomoći", koji nije teško uvijek nositi u torbici. To može biti vrećica krekera, krekera ili orašastih plodova, isto sušeno voće (suhe kajsije i suve šljive) i boca blago zakiseljenog pića (slabo skuvan čaj sa kriškom limuna, voda sa malo limunovog soka i meda, razrijeđena brusnica sok). Kisela pića nesumnjivo povećavaju lučenje pljuvačke, ali efikasno suzbijaju mučninu.

Posebnu pažnju treba obratiti na svježe voće i povrće. U slučaju umjerenog povraćanja voće je najbolje konzumirati pečeno. Biljna vlakna su neophodna za normalan rad crijeva i redovno pražnjenje crijeva; osim toga, svježe voće (brusnice, kivi, ribizla, trešnje, brusnice, šipak - odnosno bobičasto voće i voće "s kiselinom") i povrće sadrže veliku količinu vitamina .

Fizioterapija i alternativne metode

Fizioterapeutske procedure uključuju endonazalnu elektroforezu s vitaminima B, elektrospavanje i galvanizaciju mozga. Takvi postupci potiskuju aktivnost centra za povraćanje u mozgu.

Netradicionalne metode uključuju akupunkturu, aromaterapiju (inhaliranje ulja citrusa, mente i ulja krkavine) i homeopatske lijekove, ali samo nakon konsultacije s liječnikom.

Hospitalizacija

Trudnice s umjerenim i nekontroliranim povraćanjem trebaju biti hospitalizirane. Buduće majke sa jakim povraćanjem nalaze se na jedinici intenzivne nege. U bolnici se propisuje intenzivna infuzijska terapija za vraćanje volumena cirkulirajuće krvi (eliminisanje dehidracije), detoksikaciju i parenteralnu ishranu. Propisuju se kristaloidi (Ringer i rastvori glukoze, Trisol, Disol) i masne emulzije sa aminokiselinama. Indikovana je i primjena vitamina (riboflavin i tiamin, askorbinska kiselina) i aktovegina.

Terapeutski i zaštitni režim i isključivanje negativnih emocija u bolnici omogućavaju normalizaciju rada centralnog nervnog sistema. Za blokiranje geg refleksa propisano je sljedeće:

• atropin;
• neuroleptici (droperidol, haloperidol);
• difenhidramin i pipolfen (zbog izraženog sedativnog učinka);
• hofitol, esencijal (poboljšava funkciju jetre);
• splenin (normalizira metabolizam dušika);
• tablete protiv toksikoze: polifepan i aktivni ugljen (adsorbiraju toksine iz crijeva);
• Metoklopromid (Cerucal) se propisuje samo u ekstremnim slučajevima, jer je kontraindiciran u 1. trimestru (može izazvati spontani pobačaj).

Odgovor na pitanje

Kako se riješiti toksikoze, posebno stalne mučnine?

Ako vas brine samo mučnina, bez povraćanja, ne pribjegavajte lijekovima. Vrijedi se pridržavati općih preporuka (ishrana, česte šetnje, adekvatan san).

Povraćam čak i dok perem zube. sta da radim?

Vrijedi promijeniti pastu za zube. Ako vas povraćanje i dalje muči, odustanite od ovog postupka na neko vrijeme i zamijenite ispiranje usta infuzijama ljekovitog bilja ili zubnim balzamima i eliksirima.

Uvijek želim kisele krastavce ili paradajz. Zar ovo nije štetno?

Ako želite nešto slano, to znači da vaše tijelo nema dovoljno natrijuma. Ako kiseli krastavci ili paradajz ne izazivaju mučninu i povraćanje, onda ih jesti nije zabranjeno, ali, naravno, u razumnim granicama.

Već sam trudna 23 nedelje, ali još uvek imam mučninu i povraćanje kao u ranim fazama. sta da radim?

Neophodan je pregled kod gastroenterologa i neurologa, koji će isključiti bolesti probavnog trakta i poremećaje nervnog sistema. Ako se ne otkrije patologija, trebali biste preispitati svoju prehranu.

Toksikoza je česta bolest tokom trudnoće. U pravilu, toksikoza se javlja na samom početku trudnoće i prestaje nakon 12-14 sedmica. Na razvoj toksikoze u prvoj polovini trudnoće utječu kronične gastrointestinalne bolesti, bolesti štitne žlijezde, loša ishrana i nervno preopterećenje.

Simptomi rane toksikoze.

Nedostatak apetita, mučnina, slinjenje, povraćanje, nizak krvni pritisak, reakcija na mirise.

Postoje 3 stepena toksikoze kod trudnica:

Toksikoza, blagi stepen.
Mučnina i povraćanje ne više od 5 puta dnevno, češće na prazan želudac.Povraćanje sa toksikozom može biti uzrokovano hranom ili mirisom. Apetit se smanjuje, a nervna napetost se povećava. Nema gubitka težine.

Umjerena toksikoza.
Mučnina i povraćanje ne više od 10 puta dnevno. Trudnica osjeća slabost i vrtoglavicu. Moguće smanjenje krvnog pritiska. Gubitak težine s umjerenom toksikozom iznosi 2-3 kg mjesečno.

Toksikoza je teška. Nekontrolisano povraćanje trudnica.
Mučnina i povraćanje s teškom toksikozom ponavljaju se do 20-25 puta dnevno. Zbog činjenice da se mučnina i povraćanje ponavljaju noću, dolazi do poremećaja sna. Gubitak težine može dostići više od 8-10 kg mjesečno. Zbog čestog povraćanja dolazi do dehidracije i poremećaja svih vrsta metabolizma. Koža trudnice s teškom toksikozom postaje suha. Tjelesna temperatura raste na 37,2-37,5 stupnjeva, puls se ubrzava, krvni tlak se smanjuje, a izlučivanje mokraće se smanjuje.

Za mučninu i povraćanje kod trudnica do 3 puta dnevno, bez pogoršanja zdravlja, nije potrebno liječenje. Pokušajte da se više odmarate i budite sigurni da kontrolišete svoju težinu i krvni pritisak.

Da biste ublažili simptome mučnine, jedite male obroke svaka 2 do 3 sata. Pokušajte da doručkujete ne ustajući iz kreveta, a nakon doručka ležite neko vreme. Za doručak jedite hranu koja sadrži proteine ​​i mliječne proizvode. Pokušajte da jedete više tečne ili polutečne hrane. Ako osetite mučninu, nemojte jesti toplu hranu.

Tradicionalni recepti za toksikozu,

mučnina i povraćanje tokom trudnoće.

• 1 kašiku suve mešavine preliti sa 1 šoljom ključale vode: melisa - 4 dela, menta - 3 dela, cvetovi kamilice - 3 dela. Ostaviti 30 minuta i procediti. Pijte 4 puta dnevno.
nekoliko puta dnevno po 1/3 šolje.

• Aromaterapija pomaže. Stavite malu količinu mirisnog ulja paprene metvice na maramicu i nosite je sa sobom, udišući aromu po potrebi.
težine, odmah se obratite lekaru, jer uz smetnje u Vašem organizmu dete počinje da pati. Umjereno i jako povraćanje tokom trudnoće zahtijeva bolničko liječenje. Potrebna je kompleksna terapija. Potreban je zaštitni režim liječenja. Liječenje se provodi pod kontrolom testova krvi i urina. Efikasnost terapije se ocjenjuje po povećanju težine, smanjenju pulsa, krvnog pritiska, tjelesne temperature, učestalosti povraćanja i vremenu njegovog prestanka. Neefikasnost liječenja zahtijeva prekid trudnoće zbog opasnosti po život majke.