Mladost i lepota 

Kako isporučiti kod kuće? Biomehanizam rada ili kako razumjeti da je porod počeo? Pravi pristup guranju

Danas je porođaj pozicioniran kao normalan proces u tijelu za izbacivanje fetusa, opna fetusa i posteljice iz materice kroz porođajni kanal. Tokom faze primarne zaštite, spasilac se može suočiti s različitim periodima poroda u kojima je potrebno pružiti različite vrste beneficija.

Svaki medicinski radnik trebao bi moći dijagnosticirati razdoblje poroda i sam porođaj, a svaki liječnik mora biti u mogućnosti izabrati ispravnu taktiku liječenja.

Kada dolazi do poroda izvan bolnice?

Najčešće se takav porođaj javlja s prijevremenom trudnoćom, kod žena koje imaju više djece.

Klasifikacija poroda

Razlikujte rodove:

  1. Prerano. Trudnoća je prekinuta između 22 i 37 sedmice. Kao rezultat takvog porođaja rađaju se nedonoščad. Ovu djecu karakteriše niska tjelesna težina (500 g - 2500 g), dužina tijela od 19 do 46 cm, nezrelost svih organa i sistema;
  2. Hitno ( rutinski porod). Ovaj porođaj počinje u 38. do 42. tjednu trudnoće. Kao rezultat toga, dijete se rađa s tjelesnom težinom od 3200 g i visinom od 46 cm;
  3. Nakon nošenja. Trudnoća je prestala za više od 42 sedmice. U ovom slučaju dijete ima znakove postzrelosti, a to su fontanele i šavovi su uski, koža je suha, guste kosti lubanje. S takvim porođajima, beba se često rađa s ozljedama;
  4. Fiziološki;
  5. Patološki.

Upravljanje vanbolničkim trudom

  1. Potrebno je riješiti pitanje transporta porođaja u bolnicu;
  2. Uzeti anamnezu: koliko je trudnoća i porođaja bilo prije, tok i komplikacije s njima;
  3. Odredite položaj prave trudnoće, odnosno opće povećanje tjelesne težine, mogućnost prijetnje prekidom, promjene urina i krvnih pretraga, promjene krvnog tlaka s vremenom. Ti se podaci moraju zabilježiti na zamjenskoj kartici;
  4. Sprovesti objektivnu studiju i procijeniti stanje;
  5. Odredite koja je faza porođaja u toku;
  6. 6. Ispitati položaj fetusa u maternici koristeći četiri metode vanjskog pregleda;
  7. Slušajte otkucaje srca fetusa;
  8. Procijeniti prirodu iscjedka iz genitalnog trakta porodilje;
  9. Ako je potrebno obaviti vaginalni pregled;
  10. Utvrditi dijagnozu porođaja;
  11. Hospitaliziran u specijaliziranoj akušersko -ginekološkoj bolnici. Ukoliko ne postoji mogućnost transporta, dostava je na licu mjesta.

Kućna dostava

Prije poroda, ženi se daje klistir za čišćenje, kosa u međici se brije, vanjski spolovilo se opere čistom toplom vodom i sapunom. Zatim se mijenja krevet i donje rublje. Ispod lima se stavlja uljna krpa. Koristi se i domaći jastuk umotan u plahte, koji se takođe stavlja ispod majčine karlice. Ovaj jastuk se zove polster. Polster je neophodan za otvaranje slobodnog pristupa perineumu.

Biomehanizam porođaja, ili kako razumjeti da je porod počeo?

Ovaj izraz označava kompleks rotacijskih i translacijskih pokreta fetusa koji prolaze kroz rodni kanal.

Prva faza je rezanje glave u malu zdjelicu kosih veličina.

Druga faza je unutrašnja rotacija glave. Glava prolazi širokim dijelom zdjelične šupljine s umjerenim savijanjem u jednoj od kosih dimenzija. Unutrašnji zaokret završava u zdjelici. Dakle, glava prelazi iz kose dimenzije u ravnu.

Treća faza porođaja je produžavanje glave. Između stidnog zgloba i subokcipitalne jame djetetove glave formira se tačka fiksacije. Oko ove točke dolazi do produženja. Prvo se rađa kruna, zatim čelo, lice i na kraju brada.

Četvrta faza je unutrašnje okretanje ramena, kao i vanjsko okretanje glave. Kad se glava rodi, okreće se stražnjim dijelom glave prema lijevom bedru majke, i prema desnom bedru. Postepeno se dijete savija i rađa se stražnje rame, nakon čega se rađaju ostatak trupa i nogu.

Novorođena beba prvi put udahne atmosferski zrak, vrišti i aktivno pomiče noge i ruke, postaje ružičasta.

Dalje zapažanje

Tokom ovog perioda porođaja, porođaj se pažljivo prati. Pregleda se i novorođenče, procjenjuju se njegove vitalne funkcije i tjelesna aktivnost.

Porođajne radnje

Prije porođaja osoba pere ruke i provodi tretman bilo kojim antiseptikom za kožu koji mu je pri ruci. Zadatak dostavljača je akušerska pomoć. Potrebno je pomoći pri porodu, ali najvažnije je ne ometati fiziološki proces.

Kad glava počne izbijati, babica obavija ruku oko perineuma čistom, po mogućnosti sterilnom salvetom i pokušava suspregnuti prerano produženje bebine glave tokom kontrakcije. Ovaj pokret potiče nastanak djetetove glave ispod stidne simfize.

Uklanjanje glave počinje tek onog trenutka kad suboccipitalna jama prođe ispod stidne artikulacije.

U ovom trenutku porodilja ne mora gurati i o tome je obaviještena. Oslobođena glava hvata se rukom, dok se drugom rukom hvata za međunožje i polako ga uklanja s glave, postupno oslobađajući cijelu glavu. Do tada se vrši uklanjanje glave. Sve dok međunožje ne skine bebinu bradu. Naravno, sve se ove manipulacije izvode samo između kontrakcija.

Osim toga, nakon rođenja glave potrebno je ukloniti svu sluz i tekućinu iz bebinih usta, kako ne bi došlo do aspiracije mase u pluća pri prvom udisaju.

Kad se glava rodi, provjerite postoji li zapletenost pupčane vrpce oko vrata. Ako dođe do preplitanja pupčane vrpce, pažljivo ga uklonite kroz glavu.

Radnje nakon rođenja glave

Nemojte žuriti s rađanjem ostatka tijela u nedostatku bilo kakvih indikacija, na primjer, intrauterine fetalne asfiksije ili krvarenja. Trebalo bi pričekati da se beba sama okrene u rodnom kanalu. U tu svrhu od žene se traži da gura.

Nakon rođenja oba ramena, beba se podiže i pažljivo, bez naglih pokreta, izvlači iz porođajnog kanala.

Kako biste očuvali međicu, ne smijete otpuštati glavu sve dok se stražnji dio bebinog vrata ne spoji sa stidnim zglobom, jer su u protivnom česte ozljede puknuća međice koje vrlo teško zarastaju i donose mnogo neugodnosti ženi.

Prilikom izbijanja glave akušerski dodatak se ne smije prisiljavati. Naprotiv, priručnik se izvodi vrlo pažljivo i precizno. Novorođenče se stavlja između majčinih nogu i prekriva kako bi se spriječila hipotermija.

Procjena bebinog stanja prema Apgar skali

Procjena se vrši na 1 i 5 minuta. Ova metoda uključuje definiciju:

  • lupanje srca;
  • disanje;
  • boja kože;
  • mišićni tonus.

Procjena djetetovog stanja provodi se u tačkama:

  • 7-10 bodova - nisu potrebne mjere oživljavanja;
  • 4-6 bodova - djeca imaju cijanotičnu kožu, slab tonus mišića, broj otkucaja srca preko 100 u minuti, povećana refleksna ekscitabilnost. Ova djeca imaju velike šanse za preživljavanje i život bez posljedica;
  • Od 3 do 0 bodova. Ova djeca su u dubokoj asfiksiji i potrebna im je reanimacija. U isto vrijeme, 0 bodova označava mrtvorođenče.

Radnje nakon bebinog prvog udisaja

Kad je dijete zaplakalo, potrebno ga je odvojiti od majke, odnosno previti i presjeći pupčanu vrpcu. Pupčana vrpca tretirana je alkoholom na udaljenosti 8-10 cm od djetetovog pupčanog prstena, vezana sterilnim koncem sa bebine i sa majčine strane. Između zavoja pupčana vrpca se presiječe sterilnim škarama, a zatim tretira 5% -tnom otopinom joda.

Zdravstvena zaštita ne može diktirati svoje uslove, ona pomaže samo onima koji su zatražili pomoć i savjet. Prema Zakonu, buduća majka ima pravo da napiše pisano odbijanje i rodi gdje smatra da je to potrebno.

Pripreme za porođaj kod kuće

Za neke je to modni trend, za druge planirani i pripremljeni događaj. Na internetu možete pronaći ogroman broj video vodiča o pripremi za porod. Međutim, mora se shvatiti da je jedan video snimao akušer-ginekolog sa dugogodišnjim iskustvom, a drugi majka amaterka koja želi ispričati svoju rodnu priču.

  • nekoliko tjedana prije očekivanog datuma poroda, proći sve potrebne testove, pobrinuti se da trudnoća teče bez odstupanja;
  • medicinski radnik, naime babica, mora uvijek biti u kontaktu, u slučaju početka porođaja da priskoči u pomoć, za to je potrebno prvo zaključiti ugovor s porodilištem;

Savjet ginekologa. Ne odustajte od babice za porođaj kod kuće. Ovo je jedini jamac zdravlja ako nešto pođe po zlu.

  • tokom trudnoće pohađati posebne tečajeve u pripremi za porod, preporučljivo je pozvati svog muža u društvo;
  • pobrinuti se za sve potrebne sitnice kojima su rodilišta opremljena, ako postoji mogućnost iznajmljivanja KGT aparata za praćenje otkucaja srca;
  • unaprijed prikupite pribor za prvu pomoć, bolje po preporuci babice. Najčešće se na popisu nalazi morska sol za kupanje, klistiri, salvete, svileni konac, tupe škare, antiseptici za tretiranje međice, dezinficijensi itd.

Događa se da nakon sljedećeg pregleda ljekar izvještava o vjerovatnim problemima tokom porođaja ili abnormalnostima koje onemogućuju porođaj kod kuće. Takve se informacije ne mogu zanemariti, vrijedi napustiti svoju ideju. Posljedice mogu biti nepovratne.

Benefiti kod kuće

Godišnje statistike pokazuju porast broja ljudi koji su spremni roditi kod kuće. Osim upozorenja, postoji niz povoljnih faktora:

  • žena u svojim "kućnim zidovima" osjeća se opušteno, pomaže u koncentraciji na porod u pravo vrijeme;
  • postoji mišljenje da se prirodni porod bez medicinske intervencije odvija bez komplikacija, pa je samo 3% žena hospitalizirano nakon poroda kod kuće;
  • stan ili kuća imaju potreban prostor za porodilju, ona može olakšati teret zauzimanjem bilo kojeg položaja, što se ne može reći za bolničko odjeljenje. Žena povezana sa senzorima, često s kapaljkom, prisiljena je samo da legne;
  • postoji mišljenje o bliskom odnosu između bebe i roditelja u vrijeme rođenja kod kuće.

Na temelju gornjih argumenata postaje očito zašto se žene odlučuju za ovu metodu. Međutim, postoje i negativne posljedice, koje se moraju uzeti u obzir pri donošenju tako odgovorne odluke kao što je porođaj kod kuće.

Nedostaci porođaja kod kuće

U slučaju odbijanja od planirane hospitalizacije u prethodno izračunatom roku, svi, od ginekologa do pedijatra, moraju prenijeti ženi kakvu opasnost nosi samostalni rad. Danas se većina informacija nalazi na internetu, video zapisi o rođenju kod kuće izgledaju tako lako i jednostavno, ali je li tako? S kojim poteškoćama se može suočiti buduća majka:

  • u porodilištu čitav tim stručnjaka prati zdravlje majke i bebe. Kod kuće, u vrijeme nastanka nepredviđenih okolnosti (iznenada otvoreno krvarenje, preplitanje s pupčanom vrpcom, brzi porođaj), jedna babica jednostavno neće moći izdržati;
    nema izoliranih slučajeva kada hitna pomoć nije imala vremena odvesti porodilju od kuće;
  • bolničko odjeljenje opremljeno je skupom opremom koja vam omogućuje kontrolu procesa koji nije dostupan kod kuće;
  • ako buduća majka psihološki ne može izdržati boravak u zdravstvenoj ustanovi, uz određenu naknadu, možete roditi u medicinskim centrima, gdje je situacija više poput sanatorija;
  • žena u položaju slijepo vjeruje da će joj u trenutku pokušaja, porođaja, muž pomoći, biti snažna moralna podrška. Ali istina je da većina muškaraca koji pristanu prisustvovati porodu jednostavno ne žele uznemiriti svoju polovicu;
  • nakon rođenja djeteta, pere se, obrađuje pupčana vrpca itd. U ovom trenutku doktori pregledavaju majku i pružaju joj pomoć, ako je potrebno. Neće imati ko to učiniti kod kuće;
  • svi pregledi bebe u prvim danima života, vakcinacije se provode na licu mjesta u bolnici. Dok se majka odmara od truda, beba je na radnom mjestu pod nadzorom. Kod kuće neće imati ko to učiniti.

Rođenje kod kuće velika je porodična odgovornost za život majke i djeteta. Slažući se s takvim, s jedne strane, "prirodnim" korakom, a s druge "ekstremnim" treba uzeti u obzir sve nijanse.

Glavne faze ovog procesa

Trebalo bi razmisliti o svakoj sitnici u pripremi za rođenje bebe kod kuće. Uključujući sve članove porodice, svi će pratiti provođenje dodijeljenih zadataka. Prethodno, osim gledanja video zapisa rođenja djece kod kuće, upoznajte se i sa naučnom medicinskom literaturom.

Savjet! Ne oslanjajte se samo na sjajne kritike na internetu. Prema statistikama, 2 od 10 djece rođene kod kuće umire pri rođenju ili zadobivaju ozljede nespojive sa životom.

Porođaj se može podijeliti u nekoliko faza:

  • pripremni;
  • početak kontrakcija;
  • ispuštanje vode (kod kuće mjehurić nije proboden);
  • stimulacija porođaja, ako je potrebno;
  • porođaj;
  • presijecanje pupčane vrpce;
  • prilog uz grudi.

Ovo nije tačan plan, već normalna isporuka. Moramo se pripremiti za bilo koji razvoj događaja. Stoga prvo proučite sve aspekte s partnerom i odlučite možete li to riješiti sami.

Mišljenje stručnjaka: „Nemojte stvarati iluziju da će babica riješiti sva pitanja tijekom rođenja djeteta. Ko je babica? Osoba sa srednjim medicinskim obrazovanjem. "

Stimulacija porođaja

Porođaj kod kuće je proces koji je u tijeku, strogo je zabranjeno miješanje u njega. Ali stimulacija narodnim metodama, neke žene u radnoj praksi.

Najpopularniji su:

  • seksualni odnos je najbolji prirodni stimulans;
  • tijekom cijele trudnoće ginekolog traži da se ne upuštate u stimulaciju bradavica kako ne biste izazvali prijevremeni porod, u ovom slučaju to je upravo ono što vam treba;
  • domaći rad;
  • topla kupka;
  • klistir i laksativ kao provokator funkcije crijeva;
  • aromaterapija je nedavno postala popularna među drugim metodama.

Spomenuto je na samom početku, prije porođaja kod kuće, žena bi se trebala posavjetovati s ljekarima o svom zdravstvenom stanju, spremnosti grlića materice. Tek nakon toga moguće je pribjeći gore navedenim metodama stimulacije.

Brzi rad

Ako odjednom počnete rađati kod kuće, nemojte paničariti. Saberite se i poduzmite sljedeće radnje:

  • odmah pozovite tim hitne pomoći;
  • nazovite susjede i saznajte ima li među njima zdravstvenog radnika;
  • stvoriti mirnu atmosferu, voljeni su stalno sa porodiljom;
  • prikupiti svo znanje i pripremiti mjesto za porođaj kod kuće.

Poštivanje okolnosti jedino je što se može učiniti u takvoj situaciji. Glavna stvar je učiniti da se žena osjeća sigurnom u postupke drugih, a tada će prirodni proces proći bez komplikacija.

Posljedice

Sve porodice koje se odlučuju za porođaj kod kuće trebale bi znati što mogu očekivati ​​u slučaju nepredviđenih okolnosti.

Najčešće su to:

  • kraniocerebralna trauma djeteta;
  • krvarenje tokom porođaja;
  • unutrašnji prekidi;
  • fetalna smrt.

Ovo su samo neke nepovratne posljedice koje su često nespojive sa životom. U takvim trenucima cijela grupa ljekara bori se za postojanje majke i bebe u porodilištu. Ovdje se računa svaki minut. Prije nego što odaberete tako primamljivu i udobnu opciju poput poroda kod kuće, razmislite je li igra vrijedna svijeće.

Za početak, porodilište, koje se nalazi preko puta nas, bilo je zatvoreno za pranje automobila samo na mom PDD -u (procijenjeni datum rođenja), a ja sam htjela roditi prema ugovoru. Razgovarali smo s porodilištem, poslali su nam poruku: "Odjednom nećete stići na vrijeme prije zatvaranja." Bio sam čvrsto uvjeren da ćemo stići na vrijeme. Ne na vrijeme, na kraju, ženski instinkt nije uvijek pouzdan.

U 38. sedmici poslali su me na spašavanje sa LCD -a u naše porodilište. Niska voda. Nisu potvrdili, ali su rekli da je dijete jako malo za ovaj period. A, možda je potrebno isporučiti i nahraniti izvan majke ... Jedva se izborili. Zamolio sam da ponovo napravim ultrazvučni pregled - i - oh, čudo! - dijete je „poraslo“ za 500 g. Djevojčice, uvijek provjerite analize, ako odjednom nešto! Pustili su me da prošetam.

Zatim smo otišli u drugu bolnicu, posavjetovali se sa dobrim ljekarom. Ponovno je pogledala ultrazvuk, napravila CTG i pustila je do 2. aprila. Rekla je da pijete vitamine i povećavate masu djeteta. 2. aprila poslani su u KTG, pušteni su do 9. aprila, ako ne počne ranije. U znak proslave, 2. april je proslavljen u jednom kafiću. Hranim dijete. Nije bilo posebnih preteča. Iako se ponekad uhvatilo, a beba je na kraju sjela vrlo nisko.

Priča o porođaju: evo ga ...

5. aprila probudim se u 8:30 i shvaćam da je "to to": mogu direktno osjetiti kontrakcije. Ali u početku ne razumijem koliki je jaz. Pa, možda oko 5-7 minuta. Probudila sam muža, počela se spremati i kuhati kašu za kćer, pozvala doktora i roditelje da dođu. Već je počeo stvarno grabiti tako da se zakačio baš u borbi.

Odlučio sam otići pod tuš da se operem. Ovo je bila pogrešna odluka. Budući da je pod tušem postalo jako snažno za hvatanje u minuti. Shvatio sam da moram hitno u bolnicu. Vičem mužu da pozove hitnu pomoć. Pozvao je akušersku hitnu pomoć. Takođe vrištim da me izvede iz kade - ja više ne mogu. I u ovom trenutku shvaćam da će sada doći do samog poroda! Počeo sam gurati ravno, a kontrakcije su vrlo jake, pa ih ne mogu ni disati ... Tada sam se jako uplašio. Muž me nekako izvukao “na obalu” - u sobu na krevetu u kojem se majka porodila (to jest u ručniku). Starije dijete se vrti oko nas, ne razumije u čemu je stvar ...

Podsvjesno sam već shvatila da se rađam kod kuće, ali što bih trebala učiniti u ovoj situaciji? Nismo se pripremali za porođaj kod kuće. I što je najvažnije, bojala sam se da mjehurić možda neće puknuti - prvi put mi se probio. Ne brinete previše o sebi, ali da o svom djetetu. Molim hitnu pomoć da dođe što je prije moguće.

Rođenje kod kuće: pomoć na licu mjesta

Zvoni na vratima, na pragu stoji mladi bolničar. Pita me zašto se ne oblačim.

- Ne mogu! - kažem kroz ćebe koje sam stisnula među zubima i legnem na krevet. Pogledala je i shvatila da mjehurić već dolazi!

- Oh, ne guraj, ne guraj!

Ruke se tresu, babica bira telefon iz uobičajene ambulante. Savetuje se kako da rodi ... Poslala muža dole po paket isporuke. Moj muž trči u šoku jer je shvatio da sam se već porodila. I malo sam se opustio da je barem nekakav doktor već tamo. Nakon nekoliko kontrakcija, shvatio sam da ne mogu suzdržati od guranja, i doslovno u jednom pritisku izašla je glava, a zatim i tijelo.

Vrijeme 9:50 - manje od 1,5 sata od početka kontrakcija ... Stavili su bebu na trbuh, drhtajući. Ufff, čini se da je sve ništa. Nekako je pupčana vrpca prerezana. Tada je svekrva bila prva, najstarija kćer je preuzela dužnost, iako joj je i voda trebala kad je saznala da se već rodila još jedna unuka.

Tada je stigla babica sa kolima hitne pomoći. Radili smo postupke sa djetetom, natjerali me da vrištim kako treba i umotali me u pelenu. Zatim sam pokušala dati dojku, ali isprva nije stvarno razumjela.

Kasna poseta bolnici

Porođaj ne izlazi van. Ne forsiram se više. Ukratko, obukli su me, uzeli torbe, stavili me na nosila, zamotali bebu ćebetom i otišli u bolnicu. Ne sa onim sa kim je ugovor (iako takođe blizak). Kontrakcije još uvijek traju, ambulantna kola voze preko neravnina - nije baš ugodan osjećaj.

Stigli smo u bolnicu, više im se ne žuri, oni hodaju uokolo, napune je. Dijete je u naručju. Dok su se punili, izašao je porod, pritisnuli su trbuh na kontrakciju i sve je u redu. I onda sam pomislio da će očistiti.

Onda je sve kako treba biti: pogledali su u stolicu, napravili jedan šav - rub šava koji je ostao nakon pocepanja prvog rođenja. Gledali smo bebu - 2930 g, 46 cm - pa su bili zabrinuti zbog ultrazvučnog pregleda zbog male težine, izračunali su težinu po visini, koliko sam shvatio.

Sada u porodici koju zovemo beba Raketa.

Ležala sam u hodniku skoro do večeri, jer je došlo do neke vrste priliva trudnica. Skoro svima se nakon porođaja daje oksitocin da bi stegao maternicu - to je okrutno, jer se materica već kontraktira.

I novac za ugovor je vraćen. Manje procedura.

Izvođenje zaključaka

Ukupno: drugo rođenje je mnogo brže i mnogo bolnije. Prvih 5 sati u 2013. je trajalo, ali sam se borila protiv kontrakcija gotovo cijelu noć i isprva nisam razumjela da su to oni. I ovaj put uveče nije bilo ništa nagovještavanje, a ujutro je to odjednom i brzo počelo i otišlo. Prilično je strašno roditi kod kuće bez potpune medicinske njege. Dakle, višerođeni, zapamtite da ako je prvo rođenje dovoljno brzo, drugo može biti još brže.

Komentari stručnjaka

Elizaveta Novoselova, akušer-ginekolog, Moskva

Mnogi od nas su čuli za porođaj koji se dogodio u nekoliko sati, kao u priči o našoj heroini. Za buduće majke takva priča o porodu često se doživljava s entuzijazmom i izaziva loše prikrivenu zavist: neka sretnica je "mučena" za samo 1,5 sat! Međutim, u stvari ne biste trebali biti ljubomorni: tako brzo porođaj često negativno utječe na stanje mlade majke i zdravlje novorođenčeta. Rezultat "žurbe" može biti ozbiljna ruptura rodnog kanala, veliko krvarenje iz maternice i, što je najgore, teške komplikacije za bebu, koje ponekad ostaju doživotne, a ponekad opasne po život. To ne čudi: uostalom, brzi i nagli porođaj komplikacija je koja nastaje kao posljedica kršenja normalne regulacije rada. I premda priča koju je ispričala Ksenia ima sretan kraj, njene su brige bile sasvim opravdane.

Prvi porođaji, koji prolaze bez komplikacija i medicinske stimulacije, u prosjeku traju oko 11-12 sati. Od tog vremena, oko 8-9 sati se troši na otvaranje vrata maternice, ne više od 2 sata - za vrijeme izbacivanja fetusa i ne više od 30 minuta - na rođenje posteljice. Ponovni porođaji mogu biti brži, pogotovo ako su od prvog rođenja prošle manje od tri godine. Međutim, čak i intenzivniji ponovljeni porod obično traje 5-7 sati.

Brzi porođaj je porođaj koji traje od 5 do 7 sati kod žene koja se rodila prvi put ili od 3 do 5 sati kod žene koja se ponovo porođa. Brzi porođaj kod prvoroditelja traje manje od 5 sati, s ponovljenim porođajima - manje od 3 sata. Tako visoku stopu procesa porođaja osiguravaju pretjerano snažne i česte kontrakcije maternice, značajno premašujući prirodni otpor tkiva porođajnog kanala. Kao rezultat ovog "porođajnog pritiska", fetus je doslovno izbačen iz majčinog tijela, nemajući vremena za prilagođavanje naglo promjenjivim uvjetima okoline i ostavljajući značajno uništenje u rodnom kanalu majke.

Kad su se kontrakcije počele pojačavati, Xenia je odlučila otići pod tuš, ali je ubrzo shvatila da je to pogrešna odluka. Topla voda ne samo da smanjuje bol zbog kontrakcije, već i potiče cirkulaciju krvi, koja, sa tendencijom brzog tijeka porođaja, može samo ubrzati proces. Na prijetnju prebrzog razvoja porođaja može se posumnjati kada se u prvih 20-30 minuta očito poveća učestalost kontrakcija. Na primjer, s normalnom dinamikom radne aktivnosti, prve kontrakcije traju oko 10 sekundi, isprekidane s razmakom od najmanje 20 minuta, a pauza će se skratiti na 15 minuta nakon 1-1,5 sati. S "ubrzanom verzijom", unutar pola sata od trenutka prve kontrakcije, interval će se smanjiti na 4-5 minuta, dok će se intenzitet samih kontrakcija primjetno povećati. Ovu verziju promjene osjeta opisuje Ksenia.

Pripovedačicu je zaveo nedostatak bola tokom porođaja: ona je nehotice uporedila svoja osećanja sa početkom prvog poroda i mislila je da je prerano za odlazak u bolnicu. Odsustvo boli tijekom poroda može se objasniti dobrom rastegljivošću tkiva grlića materice i porođajnog kanala, visokim pragom osjetljivosti na bol i dobrom psiho-emocionalnom spremnošću za porođaj naše heroine. Osim toga, tijekom cijelog procesa, Xenia je imala cijeli fetalni mjehur - to je također snažan faktor u zaštiti od boli, kako za porodilje tako i za fetus. Tijekom kontrakcija, elastični fetalni mjehur, ispunjen vodom, djeluje kao univerzalni amortizer, štiteći fetus od prekomjernog pritiska sa stijenki maternice, grlić materice od izravnog pritiska glave fetusa, a porođaj od boli .

Nakon tuširanja, Oksana je shvatila da će se morati roditi kod kuće i nije znala što učiniti jer se nije pripremala za “kućni” porod. Što je s budućom majkom i njezinim najbližima ako se porođaj dogodi izvan zidova medicinske ustanove - u stanu, na godišnjem odmoru ili čak na putu?

Ako je period kontrakcija bio kratak, niste imali vremena da shvatite da je to porod, ili da dođete u bolnicu, imali ste želju da gurnete, "najbolji sat" budućeg tate ili druge osobe koja je na ovom mjestu dolazi trenutak pored porodilje. I prvo što trebate učiniti je nazvati hitnu pomoć! U isto vrijeme, prilikom upućivanja poziva, trebali biste detaljno ispričati sve o porodiljama, koristeći vlastito znanje i karticu za razmjenu. Obavezno navedite koliko ima godina, koliko ima godina, kakva je trudnoća / porođaj na računu žene, kako je ova trudnoća tekla (ako je došlo do ozbiljnih komplikacija, potrebno je to spomenuti), kada i kako porođajna aktivnost počelo (voda je otišla, kontrakcije su počele) ... Takođe biste trebali mirno i razumno objasniti kako doći do mjesta na kojem se nalazite. Dok vam ljekari dođu, od njih možete telefonski dobiti potrebne savjete i upute.

Tada morate pomoći porodiljama da zauzmu udoban položaj. Bit će bolje ako žena leži na boku ili napola sjedi polupolu sjedeći naslonjena leđima na zid, visoko uzglavlje, autosjedalicu, smotuljak ćebadi. Možete se potpuno razodjenuti ili skinuti odjeću ispod struka. Stavite najčistiju krpu ili komad odjeće koji imate ispod donjeg dijela tijela. Dok se kontrakcije odvijaju, učinkovito se masira leđa u području sakruma, unutarnje strane bedara, izbočine zdjeličnih kostiju u desnoj i lijevoj ilijačnoj regiji - ove tehnike odvraćaju pažnju i pomažu u boljem podnošenju boli. Pazite na disanje: tijekom kontrakcije trebali biste disati plitko sa širom otvorenim ustima, a između kontrakcija bolje je disati što je moguće mirnije i opuštenije. Možete navlažiti lice, isprati usta (ne biste trebali piti uz brzi razvoj porođaja). Nazovite stručnjake i posavjetujte se kako i kako možete pomoći porođajnoj ženi, ovisno o njenim osjećajima.

Čim je bolničar stigao na vrijeme i pogledao porodiljicu, shvatila je da već dolazi mjehurić. Ksenia spominje da je bila jako zabrinuta zbog fetalnog mjehura koji nije na vrijeme pukao, jer se sjetila da su ga u prvom porodu u sličnoj situaciji liječnici probušili. Treba napomenuti da tijekom poroda fetalni mjehur obavlja važne funkcije. Na početku porođaja, veći dio prvog razdoblja, fetalni mjehur, ispunjen amnionskom tekućinom, pritiska grlić maternice. Tijekom kontrakcije, zbog svoje elastičnosti, ispupčuje se u lumen rupe na vratu, povećavajući njen otvor. U fiziološkom (normalnom, prirodnom) toku poroda, fetalni mjehur pukne s potpunim ili gotovo potpunim (5-6 cm) širenjem grlića maternice. Uz tako blagovremeno pucanje opna, beba je bez vode malo duže nego što traje period znojenja. Pravovremena ruptura membrana ne samo da doprinosi normalnom procesu izglađivanja i širenja grlića maternice, već i čuva najpovoljnije uvjete za fetus tijekom kontrakcija. U prisutnosti amnionske tekućine i cijelog fetalnog mjehura, beba se osjeća ugodno, zaštićena je od infekcije i prekomjernog pritiska kontrakcijske maternice, protok krvi u krvnim žilama, posteljici i pupčanoj vrpci ne trpi, a Proces proširenja grlića maternice odvija se sigurno. Međutim, ako na početku pokušaja fetalni mjehur i dalje ostane netaknut, on se uvijek "buši" (vrši se amniotomija) tako da gusta stijenka mjehura i fetalne vode ne sprječavaju bebu da uzme prvi neovisni dah.

Ksenia piše da je gurala "krivo", pa se porođaj nije odavno pojavio. Govorimo o uzastopnom razdoblju - tako se akušerstvo odnosi na treću fazu porođaja, kada sve što ostane u maternici nakon rođenja fetusa - poslije porođaja. Koncept posteljice uključuje dječje mjesto (posteljicu), ostatke membrana (stijenke fetalnog mjehura) i pupčanu vrpcu. Ovo razdoblje je najkraće i najneprimjetnije za porodilje. Obično traje nekoliko minuta i popraćeno je jednom kontrakcijom. Međutim, nakon brzog rođenja, odvajanje posteljice ponekad kasni, jer se cijela oksitocina, hormona koji kontrolira kontrakciju materice, troši na brzo rođenje djeteta. Upravo se to dogodilo u slučaju naše heroine. Odlaganje posteljice u maternici ili rodnom kanalu može uzrokovati postporođajno krvarenje, pa je tim hitne pomoći Kseniju odmah isporučio u najbliže porodilište radi pružanja kvalificirane akušerske njege. Srećom, nije bila potrebna: ubrzo po dolasku u rodilište, porođaj se sigurno sam odvojio.

Na kraju priče, Ksenia upozorava svoje čitatelje: ako je prvo rođenje bilo dovoljno brzo, drugo rođenje može biti još brže. I potpuno je u pravu; štoviše, sama činjenica ponovljenog poroda s kratkim intervalom može biti predisponirajući faktor za brzi ili čak brzi razvoj porođaja. Kako ne propustiti znakove "ubrzanja"? Brzi porođaj karakterizira "olujni početak". U ovom slučaju prve kontrakcije su bolne, dugotrajne i prečesto. Ako kontrakcije odmah uzrokuju visok stupanj nelagode i odvojene su jedna od druge pauzom od 10 minuta ili manje, trebali biste odmah otići u najbliže porodilište! Što prije buduća majka i beba budu pod nadzorom ljekara, veće su šanse za ispravljanje porođaja i izbjegavanje komplikacija.

U slučaju razvoja brzog i brzog poroda, terapijske mjere usmjerene su na smanjenje intenziteta poroda, odnosno smanjenje i smanjenje kontrakcija. U prijemnom odjelu buduća majka stavlja se na kolica; ustajanje i hodanje je zabranjeno. Klistir za čišćenje se ne radi kada se dijagnosticira brzi porođaj, jer ovaj postupak ima rodostimulacijski učinak. Porođaj na nosilima odvozi se u porodilište i prebacuje u krevet, stavljajući ga na stranu suprotnu od položaja bebinih leđa. Ovakav položaj porodilje produžava vrijeme porođaja što je više moguće. Porod je takođe prihvaćen u ovoj poziciji.

Prema velikoj studiji provedenoj u Sjedinjenim Državama 2000. godine, smrtnost majki i djece tokom planiranih porođaja kod kuće kod žena s niskim akušerskim rizikom u prisustvu obučenog osoblja ne premašuje onu za porođaj u porodilištima.

Čini se da ruski pristalice poroda kod kuće mogu s entuzijazmom uzviknuti "Rekli smo vam!" Međutim, stvarnost nije tako jasna.

Ovaj je članak namijenjen, prije svega, onima koji su već čuli mnoge pozitivne kritike o porodu kod kuće i spremni su na ovaj korak. Na internetu ne jenjavaju sporovi između pristalica i protivnika rođenja novog člana porodice, ne u "državnoj kući", već u vlastitoj. Uzmite u obzir niz argumenata iz obje diskusione grupe.

Prva iluzija. Svesni izbor

Na nekim tečajevima o pripremi za porod i majčinstvo ideja porođaja kod kuće predstavljena je kao rezultat "namjernog izbora" ozbiljnih i obrazovanih ljudi koji se osjećaju odgovornima za dobrobit svog nerođenog djeteta. U isto vrijeme, oni nude realizaciju i odabir na osnovu informacija koje su dali nastavnici ovih kurseva. Prijatelji, komšije i poznanici na mreži takođe vole da sa budućim roditeljima dele pozitivna iskustva o isporuci na kućnu adresu.

Obično govori o uspješnoj dugogodišnjoj praksi rađanja izvan bolnice i od strane zapadnih stručnjaka i njihovih ruskih sljedbenika, o sigurnosti prirodnog procesa porođaja za majku i dijete, posebno uz odličnu pripremu trudnice, o besmislene i štetne procedure koje majka i dijete podvrgavaju bolnici ... Sve gore navedeno zvuči razumno i prilično slično istini. Međutim, također je potrebno dostaviti popis bilješki uz koje se buduća majka i njen muž obično zaborave. Ali, kao što znate, samo osoba koja posjeduje najpotpunije informacije, po mogućnosti prikupljene iz više izvora, može donijeti namjernu odluku.

Nakon toga, ako nešto krene naopako pri porodu, nesretni roditelji kažu: "Nismo znali da se to događa." Pretpostavljam da je neprikladno reći da su u ovom slučaju "namjerno sami odabrali nešto".

Druga iluzija. Apsolutna prirodnost

Nema sumnje da je čin rođenja po prirodi izuzetno dobro smišljen fiziološki proces. Porođaj koji normalno teče ne zahtijeva vanjsku intervenciju, svatko ih može prihvatiti: čak i psiholog, čak i vodoinstalater.

Strogo govoreći, možda se uopće neće prihvatiti. Stručna pomoć pri porodu uglavnom je potrebna za prevenciju, rano prepoznavanje i liječenje komplikacija. Čak i bez učešća babice i ljekara, beba će se ipak roditi. Samo je vjerovatnoća da ćete roditi dijete "bez posljedica" u odsustvu ljudi koji to razumiju manja.

Za 40.000 godina ljudskog postojanja na Zemlji, žene su se uspješno nosile sa zadatkom održavanja i povećanja ljudske populacije. Kao rezultat prirodne selekcije, slabi su nestali, a oni prilagođeniji postojanju u našem svijetu su preživjeli i prenijeli gene na svoje potomstvo. Evolucija je prosijala ne samo one koji nisu mogli razlikovati jestivi korijen od otrovnog korijena, nisu se mogli zagrijati u žestokoj zimi niti se boriti sa sabljastim tigrom. Riješila se i pojedinaca u čijem je procesu isporuke bilo nekih propusta. Kao rezultat toga, "loša" nasljednost nije se prenijela na potomke, a ljudska je vrsta u cjelini postala zdravija.

To se nastavilo sve dok ljudi nisu bili zabrinuti zbog smanjenja broja neuspješnih ishoda poroda i nisu došli do akušerstva u različitim verzijama. Mnogo kasnije uspjeli su postići zapažen uspjeh na području neonatalne reanimacije. Ova postignuća omogućila su onima koji bi bili okrutno osuđeni na smrt okrutnim mehanizmom prirodne selekcije - a sada su njihovi geni među našim.

Odbijajući odgovarajuću akušersku njegu, porođajna žena ostaje potpuno na milosti i nemilosti zakona prirode - i mudra i nemilosrdna. Mnogi pobornici kućnog porođaja tvrde da je to upravo ono što žele, samo tako se mogu osjećati kao Majka, izvor novog života, najvažniji sudionik u povijesnom procesu smjene generacija, kvintesencija Tvorčev plan ili neko drugi. Nažalost, s vremena na vrijeme porođaj nije nimalo idealan. I o posljedicama u ovom slučaju govori se kao o tragediji, a ne kao o prirodnom ishodu. Što je čudno. Prirodni proces je prirodna selekcija.

Iluzija tri. Duhovno i ne-duhovno akušerstvo

Ljudi koji su spremni roditi kod kuće mogu se podijeliti u nekoliko grupa.

1. Profesionalne babice. Mogu imati samo akušersko obrazovanje (srednje); akušersko obrazovanje i visoko obrazovanje u drugoj specijalnosti (na primjer, psihologija); medicinsko obrazovanje i međunarodni certifikat koji daje pravo na akušersku njegu izvan bolnice; diploma strane babice. Navedeni stručnjaci su vjerovatno jedini ljudi o čijem se pravu može roditi kod kuće u uslovima ruske stvarnosti. Možemo se složiti da vjerovatno posjeduju potrebno znanje i vještine, sposobni su procijeniti rizik od komplikacija, neće obaviti porođaj kod kuće kod žene, ako je rizik visok, moći će razlikovati normalan tijek poroda od patološkog na vrijeme, a u kritičnoj situaciji pružit će svu pomoć koju u načelu mogu. (Nažalost, prava akušerska katastrofa "sama na otvorenom" ne može se riješiti.)

Međutim, porođaj izvan porodilišta u Rusiji iz nekog razloga nije dozvoljen od strane države i nije dobrodošao, niti se izdaju dozvole za njegovo izvršenje. Zašto tako - o tome kasnije.

2. Druga grupa su ili ljekari bez posebnog akušerskog obrazovanja, ili uopće nisu ljekari. Proglašavaju porođaj potpuno prirodnim činom, "ne bolešću", posprdno pitaju: "Hoćeš li zatrudnjeti i u bolnici?" - i redovno uspješno pomažu porodiljama. Sve ide sjajno dok se idealističke ideje ne sukobe sa stvarnim životom: nemoguće je pouzdano predvidjeti kako će porođaj proći čak i kod savršeno zdrave žene.

3. "Babice 21. stoljeća" zaslužuju posebno spominjanje. Oni svoje aktivnosti smatraju pridržavanjem pravoslavne tradicije, božanskim djelom, gotovo askezom; kažu da će iskrena vjera zaštititi porodilju i njeno dijete od opasnosti. Za one koji se slažu s tvrdnjom "Bog je dao - Bog je uzeo" rođenje sa sobom je idealno.

4. Moderan fenomen sa stilskim imenom "Solo porođaj"(to jest, bez učešća babice), uopće ne podnosi kritike. Sama žena na porodu, njen suprug-inženjer i majka-ekonomista možda neće ni shvatiti da je sigurnost majke i njenog djeteta ugrožena.

Zašto se neko uopće rađa kod kuće? Zato što postoji potražnja za tim.

Odakle dolazi?

Boravak u bolnici nameće brojna ograničenja ženi s kojima ne žele svi trpjeti. Osim toga, sadašnje porodilište nije idealno, akušerstvo nije egzaktna nauka, a akušer-ginekolog nije Bog.

Prisjećajući se lošeg ili neugodnog iskustva interakcije sa službenom medicinom, neki su spremni potpuno napustiti stručnu pomoć i dobiti zauzvrat ... još manje profesionalnu. Ali sve fantazije o vašem vlastitom kauču, vašem omiljenom kupatilu i nežnoj, duhovnoj babici pored vas oživjet će. Većina. Manjina će se pokazati kao "slaba karika" i zauvijek će izaći iz igre. Ali nema potrebe govoriti o ovome kako ne biste pokvarili odmor drugima.

Čak i danas postoje akušeri bez srebra, oni iskreno vjeruju da čine dobro djelo i spremni su učiniti ovo dobro besplatno. Postoje "psiholozi" za koje je važno pružiti ženi mogućnost izbora, pružiti joj duševnu udobnost, ako tvrdi da se u bolnici ne bi osjećala samopouzdano i smireno; njihova materijalna nagrada privlači manje moralnog zadovoljstva. Jednostavno postoje razboriti ljudi koji znaju da bi u načelu zdrava žena trebala imati dobar porod bez ikakve intervencije. Kažu šta god žele i uzmu puno običnog papirnog novca za svoj rad.

Od svih navedenih opcija, ničije se djelovanje ne može nazvati profesionalnim ili kombinirati s konceptom "duhovnosti". U stvarnoj opasnosti niko ne može pomoći njihovim optužbama. Niko ni za šta nije odgovoran.

Rođenja kod kuće službeno ne postoje, što znači da ih nitko ne prihvaća, oni su samo "prisutni". Osetite razliku.

U slučaju uspješnog poroda, mlada majka i njena porodica ne razmišljaju o tome, a u slučaju neuspjelih, prekasno je za razmišljanje. Kad se dijete pojavilo nakon trideset sati poroda u dubokoj hipoksiji, "spašeno" je s dvije ruke: bez opreme, ali s čarolijama i molitvama. Ako nije uspjelo, onda se moja majka nije dobro pripremila za porod, nije jako vjerovala u Boga, ponašala se nepravilno, nije razmišljala o bebi i uopće nije htjela roditi kod kuće. Vi ste krivi.

Pretjerano samopouzdanje, naivnost ili pohlepa domaćih babica, lakomislenost i lakovjernost budućih roditelja, odlazak u krajnosti umjesto u traženje kompromisa više puta su doveli do problema. Ali tu se ne vidi kraj.

Iluzija četiri. "Hitna pomoć" na ulazu

Prilikom rasprave o problemima porođaja kod kuće stalno se izražava ideja da se ispod prozora stana u kojem se nalazi porodilja stavi dežurstvo, kola hitne pomoći s timom opstetričara-ginekologa, reanimatologa, neonatologa, operacijska sala, krv prave grupe, inkubator za novorođenče, ventilator i druga civilizacijska dostignuća. Pretpostavlja se da će, ako je potrebno, to uštedjeti vrijeme za pozivanje hitne pomoći i njezin dolazak. Ideja je zdrava, no ipak je gotovo nemoguće provesti je u djelo.

Prvo, pravni status dežurnih lekara nije jasan. Čekaju da babica dođe i kaže: "Ne mogu ja, hajde sad"? Odnosno, tim hitne akušerske pomoći povezan je samo u slučaju problema i ne sudjeluje u bilo kojim ranijim događajima. Tada je teško podijeliti pravnu odgovornost. Ko nije u pravu: Babica je kasno zatražila pomoć ili pomoć nije pružena dovoljno brzo. Ili babica i poseban tim hitne pomoći rade zajedno, pretvarajući se da su kod kuće porodilište? Po čemu se onda ovo razlikuje od običnog porodilišta? Sve bi ovo, u najmanju ruku, bilo preskupo skupo, a u slučaju operacijske sobe na kotačima također ne bi bilo previše higijensko.

Drugo, u stvari, ne postoje takve super opremljene mašine i višenaoružane brigade. Postoje državni i privatni timovi hitne pomoći različitih profila. Da biste zadovoljili potrebe kritične akušerske situacije, trebat će vam najmanje dvije od njih: odrasla i dječja intenzivna njega. Njihovo dugotrajno dežurstvo opet je jako skupo i nemoguće je napustiti grad bez njih. Istovremeno, još uvijek ne mogu riješiti glavni problem - izuzetno hitan porođaj porođajne žene u operacijsku salu.

Akušerstvo je nepredvidivo, komplikacije se brzo razvijaju i mogu zahtijevati hitnu operaciju ili pomoć reanimatora, uključujući neonatologa reanimatologa - stručnjaka za novorođenčad. Čak ni iz porođajne sobe, žena možda neće moći na vrijeme doći do operacione sale iza zida. Prerano može dovesti do smrti fetusa za nekoliko minuta, masivno krvarenje iz maternice u trećoj fazi porođaja jednako brzo dovodi do šoka i smrti.

Babica u Holandiji, koju ljubitelji kućnog porođaja tako često spominju, sigurna je da će žena koja joj se povjeri u slučaju komplikacija biti na operacijskom stolu u roku od 15 minuta (maksimalno!). Poznati opstetričar-ginekolog Michel Auden kaže da bi za bilo koji, čak i povoljan porod, hirurška pomoć trebala biti u roku od 20 minuta. Domaći stručnjaci inzistiraju da se u kritičnim situacijama broje minute, a računanje na 15-20 minuta "vremenske rezerve" je nedopustiv luksuz.

U Sankt Peterburgu i drugim gradovima Rusije takva je efikasnost gotovo nevjerojatna. Računajte na to ishitreno. Domaća babica u Rusiji može obećati: "Ako nešto pođe po zlu, pozvat ćemo hitnu pomoć i sve će biti u redu. Čak će je i nazvati, ali nema razloga da to garantira. Stvarna situacija ili beskrupulozna osoba će govoriti o dostupnosti zaista brze profesionalne akušerske njege u našoj zemlji.

15 minuta je norma da sanitetska kola hitne pomoći stignu na mjesto poziva. No nije uvijek moguće ispuniti ovu normu. Za razliku od Holandije, drugih europskih zemalja, SAD -a i Kanade, gotovo da nemamo zasebne trake za automobile sa posebnim signalima. Ljubitelji automobila ne razbacuju se u različitim smjerovima kada čuju sirenu. Koliko će vremena trebati da se prvo dođe do pacijentice, a zatim do najbližeg rodilišta, ovisi o stanju u prometu. Pa čak i da je "ambulantno vozilo" bilo na ulazu, ovo bi se putovanje lako moglo pokazati kao "doživotna cesta".

Ideja o vožnji vlastitim automobilom također nije dobra: slični transportni problemi; na putu se ne pruža pomoć ženi i djetetu (na primjer, kada majka ima krvarenje, indicirano je intravenozno davanje posebnih otopina; u slučaju respiratornih poremećaja kod djeteta, potreban je aparat za umjetnu ventilaciju); osoblje porodilišta ne zna za vaš skori dolazak i ne priprema se za to.

Ispostavilo se da ili još uvijek morate biti u mogućnosti postaviti operacijsku dvoranu odmah ispod vrata vlastitog stana, ili ... ne igrati porod kod kuće.

Peta iluzija. Tamnice inkvizicije

Čini se da su pokušavajući maksimalno zaštititi buduću majku i njeno dijete od mogućih problema organizatori tradicionalnog akušerskog zbrinjavanja malo pretjerali. Izgledi da budu sami na odeljenju za isporuku belih pločica bili su depresivni za mnoge, a za neke užasnuti. Nije iznenađujuće što su se alternativne škole i učenja pojavili i umnožili; govorili su o rođenju nove osobe kao beskrajno radosnom procesu koji ne predstavlja prijetnju i ne zahtijeva mjere opreza. Stoga se to može dogoditi bilo gdje na zahtjev trudnice i njene porodice. "Problemi se dešavaju samo u bolnici", rekli su pristalice takvog učenja.

Istina je, kao i obično, negdje između. Mnoga moderna porodilišta aktivno teže dosezanju ove idealne sredine, dopuštajući prisutnost bliskih osoba na porođaju, brinući se o neustrašivoj okolini porodilišta, smanjujući ukupan broj akušerskih manipulacija. "Isporuka operacijske sobe" vjerojatno će se postupno razviti u "dostavu apartmana" ili nešto slično. Optimalno je da ženu tokom trudnoće i u postporođajnom periodu treba nadzirati isti liječnik i babica koje je rađaju. Sada se revidiraju uslovi boravka u bolnici: oni žele smanjiti preporučenih pet dana na tri.

Sve ove promjene nisu u stanju dovesti vatrene pristalice kućnog akušerstva "u bolnicu". Iskreno vjeruju da je porodilište fokus zla, tu nastaju svi perinatalni problemi. Odgovarajući internetski izvori puni su sličnih izjava. Teško je raspravljati se sa ženom koja je patila u bolnici ili je tamo izgubila dijete, a potom se savršeno rodila u vlastitoj kupki. Ona neće slušati. Teško je razgovarati s ljudima koji kažu da je sigurnije roditi se kod kuće jer im je to bilo super. Ne žele znati za tuđe probleme, raduju se nedostatku svojih. Ovo je nevjerovatna zajednica "ne vjerujući u loše". Nažalost, poricanje lošeg ne uništava ga u potpunosti. Jednako je teško naučiti nove priče o porodu kod kuće u kojem su patile majka ili njeno dijete.

Modernizacija načina rada običnih porodilišta daje izjave "Ne idite tamo, tamo je strašno: dijete će biti izvedeno pincetom, pa će ga spustiti na pod, ali ćete ipak dobiti carski rez!" Što je manja razlika između slika kućne sobe i bolničkog odjela, to će više ljudi slušati ne oduševljene usklike fanatika, već njihov vlastiti unutarnji glas. Odluku će donijeti na osnovu stvarnih informacija, racionalno odmjeravajući prednosti i nedostatke obje vrste poroda, i bit će što je moguće bliže ideji "informiranog izbora".

Usput, zašto se mnoge žene rađaju izvan bolnice zaista dobro? Zato što ih shvaćaju ozbiljno i marljivo se pripremaju. Porodilište će prihvatiti sve: bolesne, zaposlene, lijene. Domaće babice i dalje pokušavaju promatrati svoje potencijalne porodilje, pomoći im da se bolje pripreme za porođaj, fizički i psihički, podržati ih, postaviti ih za uspješan ishod. Odnosno, oni obavljaju posao ljekara u predporođajnoj klinici, preopterećeni potokom patnje.

Općenito, u Rusiji se razvila čudna situacija: ako je u zemljama trećeg svijeta kod kuće rađanje siromašnih koji nisu u mogućnosti platiti svoj boravak u posebnoj zdravstvenoj ustanovi, onda je to u našoj zemlji gotovo znak sigurnosti, dobro obrazovanje i elitni status.

U samoj ideji da se Rusija rodi kod kuće, nije činjenica da postoje tako posebni ljudi koji po prvi put žele vidjeti svoje dijete u krugu svjetla ognjišta. Ovo je njihovo pravo - pravo na život i pravo na smrt. Bojim se "modernog trenda": porođaj kod kuće je ekskluzivan, nestandardan, "za elitu". Jata "drugih" koji žive na forumima i u zajednicama privlače nove članove u svoje redove. Posljedično, povećava se broj neuspješnih ishoda porođaja.

Predstavnicima tradicionalne medicine teško je razumjeti zašto naizgled razumni ljudi zainteresirani za zdravo dijete traže duhovnu babicu. Zašto ne možete pronaći inteligentnog, dobroćudnog ljekara kojem želite vjerovati u devet mjeseci trudnoće i izabrati dobro porodilište? Prestanite se podsvjesno vezivati ​​za sliku svog stana i pripremite se za porod na takav način da se ne koncentrirate na vanjski svijet, već na unutrašnji? Zašto je želja za ličnim komforom, koja graniči sa hirovima, vrednija od života i blagostanja male osobe? Zato što će mu nanijeti štetu grupa "ubica u bijelim mantilima", a jedna babica će pomoći?

Zaključak

Dakle, koja je razlika između radikalnog rođenja kod kuće u razvijenim zemljama i ruskih tako radikalno?

Zapadni istraživači kažu da je porođaj kod kuće siguran; ali ne samo tako, već pod sljedećim uslovima:

  1. ispitane trudnice sa niskim opstetričkim rizikom (procjenjuju osobe sa medicinskim obrazovanjem i specijalizacijom iz akušerstva);
  2. isporuka na vreme,
  3. ne očekuje se da će dijete imati problema;
  4. prisutno obučeno medicinsko osoblje;
  5. sve se događa u razvijenim zemljama, gdje hitna medicinska pomoć radi savršeno, postoje besplatni timovi i besplatan put - vrijeme isporuke porođaja u akušersku bolnicu neće prelaziti 15 minuta.

U našoj zemlji:

  1. svaka žena koja je nezadovoljna službenom medicinom može pronaći pomoćnika za alternativni porod "bez rođenja". Štaviše, što su ozbiljniji njeni akušerski i ginekološki problemi, to je veća mera neodgovornosti svojstvena njenom bezdušnom akušeru;
  2. porođaja bilo koje menstruacije. Iako je "normalno vrijeme" zaista relativan pojam i varira u brojnim zemljama;
  3. budući da je "ultrazvuk štetan za obavljanje", stanje fetusa je ocijenjeno najbolje što su mogli;
  4. o tome ko će biti isporučen kod kuće, ranije spomenuto;
  5. ako je potrebno, doista brza isporuka sudionika porođaja kod kuće u porodilište je malo vjerojatna.

Odnosno, rođenje kod kuće u Rusiji i na Zapadu dvije su potpuno različite pojave. Čak i ako ih legaliziramo, izdamo certifikate i licence ovlaštenim stručnjacima, riješimo pravna pitanja - to neće riješiti problem hitne teleportacije u bolnicu iz stana, iz ljetnikovca, s obale mora ili ruba šume.

To neće rešiti.

Nedostupnost potrebne pomoći u razumnom roku čini da porođaj kod kuće ne doživljavamo kao uspješan ekonomski isplativ model, već kao igru ​​ruskog akušerskog ruleta. Prema trenutnom stanju stvari, nemoguće je dopustiti takve aktivnosti na državnom nivou: ljudi bi to smatrali sigurnim - ali to nije istina.

Maria Maksimenkoljekar hitne pomoći

Diskusija

Ne bih razmišljala o porodu kod kuće da postoji mnogo faktora prisutnih u porodilištima. Pročitajte o prirodnoj fiziologiji porođaja i uporedite s tim kako se to događa u bolnici, a zatim ćemo razgovarati o onima koji odluče otići kući!
Alternativa koja svima odgovara je da sa sobom povedete babicu kojoj vjerujete i / ili doulu, partnera (muža ili sestru) za porođaj. I da se u porodilištu organizuje „meki porođaj kod kuće“ kako bi svi i javnost bili mirniji i niko ne bi cenzurirao majku. Odlicna ideja! Ali. Znate li da ćete u ovom slučaju još morati platiti ugovor u RD -u? možda nikoga neće pustiti unutra i nikome ništa neće učiniti! Otelnyts boksa za porođaj prema Omsu niko ne obezbjeđuje, a prisustvo autsajdera predstavlja kršenje prava komšije pri porođaju. Odnosno, za Moskvu, u ovom slučaju, iznos ugovora u običnom porodilištu je 100-130 hiljada za običan bolnički porođaj samo na posebnom odjelu i kome god vam to treba dopustiti
zapravo, češće nego ne, djedov tim i dalje prihvaća i nema posebnog stava NE + usluge doule i babice. I za mnoge se pokazalo da je nepodnošljiv iznos! 180 hiljada za miran fiziološki porod. To je to.
Članak je jednostran i autor je potpuno nesvjestan problema tradicionalne medicinske intervencije pri porodu (kako se to čini prikladnije), usluga i njihove cijene u porodilištima.
Tamo imam poznatu porodicu; muž mi je anesteziolog. Njegova supruga je rodila oboje djece (inače nakon 30 godina) kod kuće sa babicom. I sve je prošlo odlično. A ovo je svjestan ON i njen stav

21.07.2018 10:15:21, Ko_A

Podržavam autora. Hvala vam na članku. Međutim, primijetit ću da mi je u bolnici zaista nedostajala podrška osobe kojoj vjerujem. U komentarima koje su napisali o ugovorenoj babici podržavam ovu ideju. Doktori su različiti, ali ja vjerujem da ima više dobrih ljudi nego loših.

Cure, muž mi nije dozvolio da se porodim kod kuće, uplašio se za mene. Ali, srećom, našli smo kompromis, porodili smo se u babici iz CTA, tako bih i ja bila u bolnici, ali niko mi ne smeta. I opet, stručnjaci u slučaju "iznenada" su svi u blizini. Čini mi se optimalno, uopće nisam požalio, vjerovatno mi je nedostajala ta smirenost. Lak porod)

I evo šta imamo - Marija, doktorka hitne pomoći, kao da je napisala članak dok je sjedila u kuhinji! Izvukao sam piliće iz nosa i razmazao ih po stolu. Marija, brojke i činjenice, imena i prezimena, u studiju!

21.2.2013 09:34:41, Katya

U Americi su kućni porođaji službeno sigurniji od normalnih poroda i za majku i za bebu. Istina, statistike nisu poštene. Kućni porođaji su 2 tipa, planirani (oni su sigurniji od bolničkih) i prema principu "dogodilo se" (sa razumljivim ishodom). Nadalje, zdrave porodilje biraju se za planirani porođaj kod kuće, babice neće preuzimati teške slučajeve. Jasno je da je opća statistika za takve rodove pozitivna. Kakve to veze ima sa Rusijom? Da ne.

Ne pozivam na rođenje kod kuće u Rusiji. Rođenje kod kuće može biti vrlo sigurno ako se pravilno organizira. A ako nađete krive babice ili ljekare ... onda, naravno, ne daj Bože. I kod kuće i u bolnici ... sve zavisi od doktora ... čudno.

18.04.2012 09:47:08, masha__usa

18.04.2012 09:43:35, masha__usa

Ali samo mi se čini da ljekari imaju "sebičan" interes da zabrane porođaj kod kuće? To je kao da pitate proizvođača tableta o biljnim infuzijama ... stvorit će vam mnogo mora ... jer je njegov posao izgrađen na tabletama, a ne na bilju.

18.04.2012 09:34:09, masha__usa

Porođaj kod kuće ili ne kod kuće je sekundarno pitanje. Glavna stvar su kvalifikacije osobe koja se rađa, kao i kvalifikacije stručnjaka koji procjenjuju stanje trudnice i njenog nerođenog djeteta prije porođaja. U Rusiji, i s tim i s drugim stručnjacima, po mom mišljenju, postoje OGROMNI problemi, pa je rizik od ulaska u nekvalificirane stručnjake, gdje god se porodili, ogroman. Po mom mišljenju, najvažnija stvar za uspješnu trudnoću i porođaj je pronaći upravo te stručnjake (prema preporukama, člancima, recenzijama itd.) + U svakom slučaju pronađite porodilište koje ima sve što vam je potrebno u hitnim slučajevima da spase i majku i novorođenče. Osobno ne bih rodila kod kuće, iako moje iskustvo poroda u Centralnoj pedagoškoj službi Ruske Federacije na plaćenoj osnovi nije najuspješnije, ali nije ni zastrašujuće. Vjerujem da je najsigurniji način porođaja u porodilištu, ali ovo porodilište treba izabrati unaprijed, doktora treba izabrati unaprijed, i što je najvažnije, prisustvo muža (ili bilo kojeg drugog rođaka / plaćenog pomoćnika) ) pri rođenju radi pomoći i sigurnosne mreže, kao i barem neke opće svijesti majke o temi porođaja (uključujući + i - prirodni porod). Sve ove mjere smanjuju postotak rizika i komplikacija i kod djeteta i kod majke, ali one, naravno, ne garantiraju ništa 100%. Svi već znaju nedostatke ruskih porodilišta. Stoga bi pametna majka trebala uzeti u obzir ove nedostatke i barem se s njima nositi - budite oprezni, ne dopustite sebi da ubrizgate sve, nađite snage da odustanete od anestezije, ne dopustite liječnicima da rastrgnu mjehurić rukama, ne dopustite da stimuliraju porođaj, ne dopuštaju da ostanu sami bez pažnje i tako dalje. itd. Zato je, po mom mišljenju, prisustvo druge bliske osobe na porodu jednostavno potrebno, jer porodilja, zbog svog fizičkog i psihičkog stanja, jednostavno ne može sve pratiti, a u Rusiji, nažalost, morate slijediti to! Najgore je što naši ljekari nemaju ličnu odgovornost za greške, pa se stoga ljekari, koji mnogo puta griješe zbog svog nemorala i zbog svoje vještine, nalaze ravnopravni s moralnim i kvalificiranim ljekarima. Nažalost, na njihovim licima nije napisano šta su - dobri ili loši, pa je odabir liječnika vrlo teška stvar. Ja lično vidim jedinu priliku - smanjiti rizike predviđajući sve. Potpuno je nemoguće riješiti se rizika. Činjenica da su u Rusiji rizici veći nego na Zapadu također je činjenica koju do sada mi, obični ljudi, ni na koji način ne možemo promijeniti. Ipak, porođajem kod kuće u Holandiji, u slučaju komplikacija, bit ćete odvedeni u holandsko porodilište, a ovdje - kod sasvim slučajnog RUSKOG polaznika. Savjetujem vam da razmislite o ovim hrabrim majkama koje se rađaju kod kuće u Rusiji.

Nikada nisam bila ljubitelj porođaja kod kuće, ali nedavno je promijenila svoje poglede. Na poslu se pojavila nova zaposlena majka koja je kod kuće rodila troje djece, a ja sam postepeno prešao sa skepticizma i osude na razumijevanje. I djeca su je udarila. Zaboravio sam kad sam uopće vidio takvu djecu. Ni ja, ni moja najbliža rodbina i djevojke nemamo takve stvari. Mirna, poslušna djeca, potpuno zdrava, i psihički i fizički. U djetinjstvu nisu imali grčeve, nisu se budili noću niti su povrijeđeni. Šutim o prstima i Zpryu, što je uobičajeno za svu djecu koju poznajem. Ne postoji ništa slično - posljedice hipoksije - to me je pogodilo. U početku mi se činilo da se to jednostavno ne događa, ali sada vidim da je to ...
Sjećam se svog porođaja, zašto je nastao kad su ljekari to htjeli, onda dugo nisu liječile epizode, zašto ??? otrgnuti samo još .. i crne ruke od kapaljki, zatim borba protiv stafilokoka rhd sa različitim uspjehom tokom cijele godine, neprospavane noći, povećana ICP, beskrajni odlasci ljekarima ... puno uzalud potrošenih živaca, novca, vremena ... Sada ima još puno problema. Jasno vidim da je to posljedica onoga što se naziva aktivnim upravljanjem trudom ili programiranim radom. Sjećam se kako me je doktorica na posljednjem porodu slatko uvjerila da pristanem na stimulaciju činjenicom da dijete pati - s odličnim zdravljem i analizama, s odličnom CTG? upravo na ultrazvuku u 38. sedmici - stara posteljica. Koja je njena starost? -Možda si samo trebao brže da me pobereš prije pranja i uzmeš svoj novac? Kad sam kasnije pitala ljekare koje poznajem, nedvosmisleno sam shvatila da je to samo razvod radi poroda. Posteljica ne stari sa 38 sedmica, a stari u 42-43 sedmice u 0,5 posto slučajeva. Mrzim sebe kad se sjetim da je nakon što su razmazali i nakon nekog vremena probili mjehurić, dijete počelo da se guši, kao da se počelo gušiti, te je "trčalo po stropu" skoro sat vremena, a zatim su počeli štedjeti povezivanjem sistem sa oksitocinom ... osećao sam da se oseća loše. No, sve je zaboravljeno nakon rođenja, svi isti hormoni i majčinska ljubav prema novorođenčetu preklapaju sve i stoga se majke, zaboravljajući na medicinsku štetu, rastvaraju u djetetu, a liječnici nastavljaju rutinsku stimulaciju cjevovoda. Ovo nisu tamnice inkvizicije, to su često samo stranci, ravnodušni ljudi za koje je važno nabaviti živo voće, ili bolje reći izvaditi plod, iskrene su riječi poznatog ljekara. Čak i dobri ljekari koji su dobro svjesni štete intervencija ne mogu prekršiti protokol. Iskreno, gledajući unatrag, za sebe sam donio nedvosmislen zaključak, ako se ipak odlučim za trudnoću i bit će dobro, kao i uvijek, i neće biti kontraindikacija, rodit ću se samo kod kuće s profesionalnom babicom koja neće zakačiti gore i podmazati, ali jednostavno će me osigurati. Ne vjerujem da se u skupim centrima uopće NE METAJU, prijatelji na najvišem nivou imali su uglavnom pristojnost i uslove, a i rutinski su ih inducirali i stimulirali, možda samo u manjim količinama.

Uopće ne razumijem članak, pod pretpostavkom da je autor nepristran i pokušava razmotriti prednosti i nedostatke. Sve postaje jasno ako pretpostavimo da je članak naručen.

"Međutim, također je potrebno dostaviti popis bilješki uz koje se buduća majka i njen muž obično zaborave. Ali, kao što znate, samo osoba koja ima najpotpunije informacije, po mogućnosti prikupljene iz nekoliko izvora, može napraviti namerna odluka.
Nakon toga, ako nešto krene naopako pri porodu, nesretni roditelji kažu: "Nismo znali da se to događa." Pretpostavljam da je neprimjereno reći da su oni "namjerno sami odabrali nešto".

A odakle autoru ideja da su svi ljudi koji se odluče na takav korak - porođaj kod kuće - pogrešno informirani?
:))))))))))))))))
Da li SVI žive u šumi? Nemaju TV ili internet? Nemaju li s kim komunicirati na ovu temu? Zašto ovdje govore o odraslima kao o bebama ?!

"I o posljedicama u ovom slučaju govori se kao o tragediji, a ne kao o prirodnom ishodu. Što je čudno."

Nema potrebe generalizirati, ponovo okupljati sve zajedno. Ja sam lično užasnut koliko, previše lijenih i glupih pojedinaca, humanoida, koje nije lično dotakla prirodna selekcija. Prirodna selekcija i dalje će uzeti svoj danak, hodajući teškom šapom kroz previše inertnu i glupu zajednicu, jer nije bilo moguće ubiti pojedinačne pojedince.

"Prisjećajući se lošeg ili neugodnog iskustva interakcije sa službenom medicinom, neki su spremni potpuno napustiti stručnu pomoć i dobiti zauzvrat ... još manje profesionalnu."

Ovo je greška sistema "zdravstvene zaštite", zvaničnici. I neću pustiti sve u čisto lični proces. Liječnici često ne razumiju da se ne bave uklanjanjem upaljenog slijepog crijeva, već porođajem, o čemu razmišlja sva rodbina, s kojim ima mnogo nada, planova, emocija, osjećaja. ŽELIM ODABRATI LIJEČNIKA, ODABRATI najprihvatljiviju opciju dostave. U Erefiji nema opcija. Ovo je ceo problem! Zašto bi mozak trebao biti zatrpan nečijim neznanjem, nečijim iluzijama o duhovnosti babica, zastrašivanjem prirodnom selekcijom ??? Bolje da mi odmah kažete da ne želimo ništa učiniti, ne želimo vam naprezati mozak. Curenje novca iz porodica sa legalizacijom porođaja kod kuće, kao u Holandiji, također nije razlog za pisanje takvih članaka. Novac će ostati, princip rada će se promijeniti.

"Pretpostavlja se da je, ako je potrebno, moguće uštedjeti vrijeme za pozivanje hitne pomoći i njen dolazak. Ideja je zdrava, ali je, međutim, praktično nemoguće provesti je u djelo.
Prvo, pravni status dežurnih lekara nije jasan. Čekaju da babica dođe i kaže: "Ne mogu ja, hajde sad"? Odnosno, tim hitne akušerske pomoći povezan je samo u slučaju problema i ne sudjeluje u bilo kojim ranijim događajima. Tada je teško podijeliti pravnu odgovornost. "

Dakle, zakonodavci moraju naprezati svoje konvolucije i donijeti nove ispravne zakone. I to nisu moji problemi. Ne moram o tome razmišljati. Članak o glupom, zastrašenom čovjeku na ulici koji nikada nije vidio ništa dalje od svog dvorišta.

"Čak ni iz porođajne sobe, žena možda neće moći na vrijeme doći do operacione sale iza zida."

:)))))))))))))))))))))))))
Pretjerao. Onda možemo potpuno prestati rađati, jer je tako nepredvidljivo i opasno.
A u rodilištu, ako je moguće, usporavaju, tupe uz pomoć. Uz sve mogućnosti porodilišta, čine medicinske greške i za to nisu odgovorni. Teže ih je kazniti, dobiti odštetu u porodilištu, nego kazniti babicu bez dozvole koja se porodila kod kuće.

Članak je jako loš jer jednostrano sudi o onima koji žele roditi kod kuće. Na primjer, ne smatram porodilište žarištem zla: "Iskreno vjeruju da je porodilište fokus zla, tu nastaju svi perinatalni problemi."
Opet. Za one koji nikako ne razumiju tešku poziciju: 1. Porođaj je složen proces, fiziološki i psihološki. 2. Ne želim primati loše stručnjake u fiziologiju, a podle ličnosti na psihološku stranu. Ako dođete u bolnicu sa upalom slijepog crijeva, onda fiziologija i to je to. Porođaj je takođe osjetljiva psihološka strana. Ne želim dopustiti prljave ličnosti, zavidne, glupe, nepristojne, lijene kučke ovdje, samo kuje koje pate od nedovoljnog jebanja.

"Općenito, u Rusiji se razvila čudna situacija: ako je u zemljama trećeg svijeta porođaj kod kuće veliki dio siromašnih koji nisu u mogućnosti platiti svoj boravak u posebnoj zdravstvenoj ustanovi, onda je to u našoj zemlji gotovo znak sigurnosti , dobro obrazovanje i elitizam. "

:)))))))))))))))))))))))))))
U Rusiji su se porodilišta prvi put pojavila za žene koje hodaju. „U Ruskom carstvu prvo porodilište stvoreno je dekretom cara Nikolaja II 1897. godine,„ ... tako da žene lakih vrlina ne rađaju na ulici. “U to vrijeme, porođaj u porodilištu bio znak siromaštva i neznanja. Žene su rodile kod kuće pod nadzorom babica. " Wikipedia.

Slažem se s Aleksejem, ako liječnik hitne pomoći napiše - njeni motivi nisu jasni - zašto? Ako ima toliko emocija nakon posla, gdje su pravi slučajevi?
Prilagođen članak za novac? Trudnu, ranjivu ženu je lako uplašiti, pa ko više plaši? Porođaj je ista intimna aktivnost kao i začeće djeteta, a način na koji će proći uvelike ovisi o emocionalnom raspoloženju. Žena koja se rađa kod kuće trebala bi biti svjesna da je to njen posao, a žena koja se porađa u porodilištu se više oslanja na doktore. Na primjer, pokušaji (moje iskustvo) - morate odlučiti o njima, unatoč činjenici da boli, a u bolnici se možda ne usudite - liječnici će vam pomoći. Iako sada ovaj spor između poroda od kuće i poroda u bolnici nije toliko relevantan - porođaji kod kuće nisu nastali kao hirov, već kao alternativa, čini se prije 15 godina. Sada su se porodilišta jako promijenila - a dijete se ne oduzima odmah nakon poroda i rađa kako želite, čak i okomito, čak i u vodu itd. Da je sve u bolnici bez oblaka, ko bi odbio zdravstveno osiguranje?

Zadivljen sam statistikom u porodilištu:
u Holandiji je stopa smrtnosti 2,5 na 1000 rođenih,
u Rusiji - 13-17 na 1000 rođenih (vidio sam različite brojeve na različitim mjestima).
One. razlika je 5-7 puta !!!

Dragi doktori! ZAŠTO 5 puta više novorođenčadi umire u našoj zemlji nego u Evropi ???
ZAŠTO imamo više infekcija nego u Evropi, uprkos strogim higijenskim zahtevima: posete su zabranjene. A tamo gdje je to dozvoljeno - tada su potrebne promjenjive cipele i kućni ogrtač. A u Evropi idu na blok štapova u uličnim cipelama - i ništa.

Ne postoje normalni statistički podaci o porodu kod kuće!
Ono što sam vidio o porodu kod kuće (iako je uzorak bio manji od 1000) bilo je isto 13 (na 1000 poroda).

bilo bi još takvih članaka i priča, a po mogućnosti i slučajeva iz života, možda bi mame postale mudrije!

Nikada nisam pisao na ovoj web stranici, ali evo to je jednostavno uspjelo! AUTOR, DOBAR SI ČOVJEK! Članak je super! Iskreno se nadam da će biti objavljeno na svim web stranicama o majčinstvu! Pristalice kućnog poroda viču o tome kako su se naše bake rađale na njivi, ali niko ne oklijeva pogledati statistiku smrtnosti majki i beba prije 100 godina! i koliko je od ove djece kasnije živjelo do 2 i 4 godine! Idemo dalje: zašto izrezati upalu slijepog crijeva? Gdje je bolje staviti trputac - poznati narodni lijek. To je prirodnije i bez smetnji! Oslonimo se na prirodan proces .... i odabir!

17.05.2011 08:53:25, Olshik - navodnjavanje

Kad žena počne rađati ne u rodilištu (a to se u pravilu događa neočekivano), najvažnije je ne onesvijestiti se od onoga što je vidjela ili čula, već pomoći trudnici. Svi moraju znati kako se roditi. Na kraju krajeva, nikad ne znate što se može dogoditi!

Naš zadatak je objasniti osnovne odredbe kako se pravilno isporučuje kod kuće. Pogledajmo pitanje u fazama:

  1. Kad nema kontrakcija, to nije znak da će trudovi uskoro početi. Prije svega, morate nazvati hitnu pomoć ili isporučiti ženu do najbližeg porodilišta. Ako to nije moguće, nazovite hitnu pomoć koja će vam dati upute o tome kako roditi.
  2. Potrebno je, prije svega, porodilju postaviti na najudobnije mjesto i pozirati (polu sjediti-zavaljena s naglaskom na nečemu, ili staviti na bok). Osigurajte sve dodatne uvjete: razodjenite ženu od dna do struka, stavite čistu krpu ispod nje (plahtu, tkaninu). Također je važno ograničiti unos dosadnih i ometajućih zvukova i buke.
  3. Važno je zapamtiti da pravila o tome kako roditi uključuju prokuhanu ili (barem) pročišćenu vodu, otopinu pamučnih štapića, gazu i zavoj, čistu odjeću i posteljinu za novorođenče. Potrebno je imati alate za rad s pupčanom vrpcom: sterilizirane škare i pipetu, oko 60 cm (odvojenih 20 cm), također sterilisane teške šavove.
  4. Kad započne proces kontrakcija, važno je psihološki podržati porodilju, kao i obrisati lice vlažnim brisom, masirati donji dio leđa. Pitanje kako roditi uključuje i kontrolu nedostatka daha: tokom pauze između kontrakcija, žena mora duboko disati (otvorenih usta).
  5. Kad se pojavi glava (s ispravnom prezentacijom, ona prva izlazi), morate je držati lijevom rukom (ili desnom, ako ste ljevoruki), a drugom rukom osloboditi djetetov nos i usta od sluzi koja ga sprječava da udiše i vrišti (to se može učiniti uz pomoć pipeta ili šprica). Ako fetalni mjehur prekriva glavu, što također može otežati disanje, mora se pažljivo rastrgati bez oštećenja glave. Kad ste oko vrata, odmah ga uklonite, poput marame. Zabranjeno je sami vući dijete! Kičma se može ozlijediti!
  6. Kada se beba rodi, važno je osigurati da nema prepreka za lakše disanje. Možete ga lagano potapšati po leđima ili petama. Kada uopće nema disanja, trebate pomoći djetetu da se riješi sluzi koja ometa to. Preporučuje se to učiniti (dijete morate držati na dlanu, želudac je usmjeren prema dolje, glava je nešto niža od razine tijela).
  7. Kad se beba rodila, potrebno je pričekati nekoliko minuta dok pulsiranje pupčane vrpce potpuno ne prestane i prerezati je: napravite 2 čvrsta čvora (jedan u blizini trbuha bebe, drugi nakon 10 cm blizu prvog), nakon čega morate rezati tačno po sredini. Krajeve pupčane vrpce treba dezinficirati otopinom joda ili alkoholom. Zatim zamotajte sterilnim zavojem.
  8. Nakon ovog procesa, upute o tome kako roditi ženu ne prestaju. Nakon toga zamotajte bebu u pripremljenu čistu posteljinu i dajte je majci. Nakon toga morate pričekati da placenta izađe. Trbuh možete masirati ručnikom, prethodno umočenim u hladnu vodu. Nemojte povlačiti pupčanu vrpcu: može doći do krvarenja. Nakon napuštanja posteljice, bolje ju je staviti u plastičnu vrećicu i dati liječniku. Mami se tada preporučuje topli čaj i termofor s ledom na donjem dijelu trbuha. Do sada možete spavati samo na leđima.

Zapamtite da nije dovoljno znati kako isporučiti. Mora se zapamtiti da morate brzo isporučiti bebu u bolnicu kako biste uklonili rizik od svih vrsta infekcija. Isto važi i za majku!