Kakvi su osjećaji žene prije porođaja. Kontrakcije: menstruacije, simptomi. Tehnika disanja tokom porođaja. Kontrakcije tokom porođaja

13.06.2019

Prije porođaja, žene često brinu o pitanju: kako prepoznati kontrakcije, osjećaji tijekom kojih se mogu detaljno opisati. Kako počinje ovaj proces, da li se odmah osjećaju bolovi? Neprepoznavanje važnih fenomena i propuštanje dragocjenog vremena - žene se toga boje, posebno tokom prve trudnoće. Ne morate da brinete. Prirodna intuicija retko izneveri lepši pol. Ako ostanete mirni, porođaj će proći dobro, a bolovi od kontrakcija neće se činiti pretjeranim. Posebne metode disanja i pokreta tokom porođaja također će pomoći da se nosite s takvim teškim trenutkom.

Kakve su kontrakcije? Svi oni to drugačije prolaze. Neke žene osećaju stezanje u stomaku već od 20. nedelje. Materica se napreže i stvara se iluzija kontrakcija. Vaš ljekar će vam pomoći da ovo riješite. Često je ovaj fenomen povezan s psihološkim faktorima i može se nositi s njim. Ljekari preporučuju više šetnje i vodene procedure. Pravi znakovi porođaja pojavljuju se postepeno i ne pojavljuju se naglo. Dešava se da osjećaji slični kontrakcijama brzo prolaze i ne ponavljaju se nekoliko dana. Ovo je signal da porodilja treba odmah da se obrati lekaru.

Šta žena doživljava tokom prvih i kasnije?

Kontrakcije su rad materice u određenom smjeru kako bi pomogli bebi da dođe na svijet. U tom slučaju maternica se naizmjenično skuplja i opušta. Tako beba dobija priliku da se kreće kroz porođajni kanal.

Osjeti tijekom kontrakcija zavise od fiziologije porođajne žene, lokacije fetusa. Za mnoge sve počinje blagim bolom u lumbalnoj regiji; zatim postepeno prelaze u stomak. Za druge postoji neka nelagoda, koja se može uporediti s osjećajima prije menstruacije. Istovremeno raste i sindrom neugodne boli. Ako stavite ruku na stomak, može se činiti da je materica jako napeta.

Uobičajeni znakovi koji su karakteristični za porodilje tokom prvih trudova su sljedeći:

Regularnost.
Povećanje osjećaja boli.
Postepeno povećanje učestalosti kontrakcija materice.

U početku, kontrakcije dolaze nakon veoma dugog vremenskog perioda. Ovo su prvi vjesnici porođaja, bol od kojeg je implicitna i ima karakter vučnog bola u donjem dijelu trbuha. Kasnije se polako smanjuje interval između pojave boli u pojasu.

Akušeri dijele proces manifestacije kontrakcija u nekoliko faza:

Skriveno (dolazi na samom početku).
Aktivan.
Prijelazni.

Prva faza može trajati do 8 sati. Sam osjećaj kontrakcije traje do 40 sekundi. Prije sljedećeg prođe otprilike 5-7 minuta. U ovom slučaju, vrat se otvara za 2-3 cm.

Aktivnu fazu karakteriše period do 5 sati. Sada kontrakcije traju minut, a njihova učestalost je 3 minute. Cerviks se otvara već za 6-7 centimetara.

Treća faza je kratka. Traje do sat i po. Kontrakcije postaju duge, a interval se smanjuje intenzivnije nego u prethodnim periodima. U drugom porodu, kontrakcije se dijele na iste faze, ali se vremenom omeđuju na mnogo manje segmente.

Radnje žene tokom kontrakcija

Čim žena shvati da ima prve kontrakcije, svaku vrstu panike treba prekinuti. Sjednite u fotelju ili sofu i uzmite sat. Drugom rukom zabilježite intervale između osjećaja boli i njihovo trajanje. Rezultati kako nastaju kontrakcije prije porođaja bilježe se u bilježnicu. Slabe i kratke kontrakcije ukazuju da je porođaj još daleko. Mirno sakupite stvari potrebne za bolnicu, stavite ih u torbu. Ako želite, istuširajte se. Zamolite ljude koji će u tom trenutku biti u blizini da vam pomognu.

Da biste shvatili da je vrijeme za odlazak u bolnicu, štoperica će opet pomoći. Kada razmak između kontrakcija dostigne 5 minuta, pozovite hitnu pomoć. Naravno, još uvijek morate patiti još nekoliko sati prije druge faze porođaja, ali pokušajte da ne odgađate put u medicinsku ustanovu. Nadalje, sve bi trebalo ići pod kontrolom ljekara, pogotovo jer voda može početi da izlazi. Ako se to dogodi, ne oklijevajte, već hitno idite u bolnicu.

Neke žene su zabrinute da porođaj ne počinje. Ako su lekari tačno odredili datume, beba bi trebalo da se rodi u periodu od 37. do 40. nedelje. Ali dešava se da ni nakon ovog perioda porođaj ne počinje. Hitno se obratiti ginekologu. Postoje slučajevi kada, uz pravo vreme, starenje posteljice dovede do smrti bebe. Da biste izazvali kontrakcije, morate se obratiti ljekaru. Samo će vam on reći šta da radite u ovom slučaju. Ako je s placentom sve u redu i nema patologija, nema smisla ništa poduzeti. Ali s odstupanjima, akušer će odlučiti stimulirati porođaj. Buduća majka treba da bude svjesna ozbiljnosti onoga što se dešava i da ne odustaje od potrebe.

Kako ublažiti bol i pomoći sebi tokom porođaja

Prenatalne kontrakcije, ako su se već pojačale, mogu se anestezirati. Lekari ubrizgavaju posebne lekove kako žena ne bi osećala bol. Ali ovi lijekovi možda neće djelovati. Nauka još ne poznaje lijek čije će djelovanje u potpunosti anestezirati kontrakcije tokom porođaja.

Još od vremena naših dalekih predaka izmišljena je jednostavna metoda pomoću koje možete značajno ublažiti svoju osjetljivost tokom porođaja: morate naučiti kako pravilno disati. Tada sve teče lakše i bezbolnije. Čim dođe do tuče, potrebno je da svoju pažnju usmjerite na izdisanje i kao da „oslobađate“ neugodan osjećaj bola iz tijela.

Naravno, u stresnoj situaciji početka porođaja, ne mogu se sve žene koncentrirati na disanje, pa je preporučljivo vježbati unaprijed.

Elementarna masaža će pomoći da se opustite. Trebalo bi da bude svetlo. Potrebno je polako masirati donji dio leđa. U isto vrijeme možete sjediti i ležati. Ovaj postupak se smatra veoma korisnim. Upravo sa sakralnim dijelom postoji direktna veza maternice. Masaža pomaže u ublažavanju napetosti mišića i psihičkom smirivanju buduće majke.

Uključite se psihološki i unaprijed. Mislite samo na lepe trenutke i zamislite kako će vaša beba izgledati, kako ćete je držati ili hraniti.

U intervalima između kontrakcija pokušajte ne razmišljati o nadolazećoj boli, već se samo odmorite. Takva odluka je važna za održavanje snage prije najvažnijeg procesa - porođaja, pogotovo jer će svi neugodni osjećaji biti zaboravljeni čim se beba rodi.

Osobine fiziološkog procesa kojem je maternica izložena tijekom kontrakcija i nakon porođaja

Borba počinje na vrhu i širi se dole. Oseća se kao neka vrsta napetosti u materici, koja postepeno nestaje. Budući da se beba po pravilu kreće naprijed potiljkom, po kontrakcijama možete saznati u kojem je položaju sada.

Ako postoji bol u sakrumu, onda je fetus okrenut prema donjem dijelu leđa trudnice. Kada je sam porođaj blizu, osjećaji kontrakcija se pretvaraju u jedan veliki tok boli, koji ženi praktično ne daje odmora. To znači da se maternica šire otvara i njeni mišići intenzivnije rade.

Mišići materice su jaki. Zato su u stanju da prirodno pomognu djetetu da izađe. Ako su normalni porođajni procesi majke poremećeni i ona, osjećajući kontrakcije, ne može u potpunosti roditi, tj. dijete se ne kreće kako bi trebalo, ljekari pribjegavaju operaciji. Patologije razvoja fetusa također tjeraju na to. Ponekad, uz nemogućnost aktivnog kontrakcije maternice, operacija se započinje nakon nekoliko sati od početka kontrakcija. Ali potrebu za takvim manipulacijama određuju samo liječnici.

Nakon kontrakcije, materica se pri vrhu zadeblja, ali postaje manja, a unutrašnje šupljine se intenzivno smanjuju i pokreću bebu naprijed. Nakon što se beba rodi, kontrakcije materice ne nestaju. Dakle, još uvijek ima krvarenja. Trajat će sve dok polni organ ne zauzme prvobitni položaj.

Neke žene doživljavaju nešto slično osjećajima tokom porođaja nekoliko dana, pa čak i sedmica nakon porođaja.

Ovaj proces ne donosi bol. To se može olakšati dojenjem, jer postoji veza između materice i mliječnih žlijezda. Ako prestanete sa dojenjem, materici će biti gore da se vrati u normalan položaj.

Trudnoća i porođaj su najuzbudljiviji trenuci u životu svake žene. Posljednji trimestar je posebno težak. Trudnica je umorna od svog položaja, želi da se porodi što pre. U tom kontekstu, kod primiparasa se nameću mnoga pitanja: „Kako odrediti kontrakcije? Koliko je jak bol? Žene koje su prvi put trudne su veoma zabrinute zbog porođaja. Muče ih priče njihovih prijatelja o neopisivim mukama. Svaki proces rođenja je individualan, nemojte se mučiti horor pričama. Drage buduće majke, porođaj je prirodna situacija. Pozitivan stav je ključ uspjeha.

Kako shvatiti da su kontrakcije počele

Tokom trudnoće, žena više puta doživljava nepravilne kontrakcije materice. U periodu dužem od 20 sedmica, buduća majka osjeća malu nelagodu zbog treninga (lažnih) Braxton-Hicks kontrakcija. U budućnosti su lažne kontrakcije sve češće. Simptomi kontrakcije maternice imaju izuzetno jedinstvo znakova, ali rezultat porođaja je porođaj. Kako nastaju kontrakcije kod trudnica?

Najvažniji simptomi kontrakcija prije porođaja:

trajanje kontrakcija je više od 30 sekundi;
rastuća periodičnost: nestabilna - karakteristika latentne faze, prisustvo istog intervala - za aktivnu fazu;
"kameni" stomak;
vučući bolovi u donjem dijelu trbuha, "bolni" u donjem dijelu leđa.

Kako počinju kontrakcije kod prvorotki: senzacije

Generički proces je uslovno podeljen u nekoliko faza: latentna (skrivena), aktivna, faza egzila. Na kraju dolazi do rođenja posteljice. Porodilica će osjetiti jak bol samo u aktivnoj fazi porođaja. Ostalo joj neće donijeti mnogo boli. Faza izgnanstva zahtijeva puno rada, pa bi u prethodnim fazama buduća majka trebala odmoriti i ne gubiti snagu uzalud. Koliko često počinju kontrakcije i kako utvrditi da su kontrakcije počele?

Znakovi dilatacije grlića materice su: redovne kontrakcije, sluzavi iscjedak, vučući bolovi u donjem dijelu trbuha, kao za vrijeme menstruacije. Učestalost latentne faze je 20-30 minuta. Aktivnu fazu karakterizira povećanje učestalosti kontrakcija, njihovo trajanje i bol. Otvor grlića materice dostiže 8 cm.Kontrakcija traje oko minut, interval je 2-4 minute. Prijelaz u fazu egzila praćen je povećanjem kontrakcija maternice, povećanjem njihovog trajanja, osjećajem "prskanja", otvaranjem do 10 cm.

Kod višeporodnih

Trajanje procesa rađanja tijekom drugog i narednih porođaja primjetno se smanjuje, znakovi svake od faza se mijenjaju. Kako počinju kontrakcije kod višeporodnih žena? Zahvaljujući fenomenu "pamćenja materice", period otkrivanja se javlja mnogo puta brže, donosi minimum boli porođajnoj ženi. Kontrakcije kod višeporodnih pacijenata dobijaju zamućenu simptomatologiju. Latentnu fazu žena ne primećuje. Intervali aktivnog perioda variraju. Kontrakcije postaju produktivne tek u periodu izgnanstva.

Kako razlikovati lažne kontrakcije od pravih

Lažne kontrakcije su od velike važnosti za budući porođaj. Uz njihovu pomoć, maternica se trenira, priprema za nadolazeće događaje. U ranim fazama takav trening se uopće ne osjeća. Lažne kontrakcije ne mogu dovesti do otvaranja grlića materice, početka porođaja. U posljednjem tromjesečju, Braxton-Hicks kontrakcije se redovito javljaju, što provocira buduću majku da se hitno okupi u bolnici.

Simptomi lažnih kontrakcija

Kako prepoznati kontrakcije? Lažne kontrakcije materice nemaju parametre pravilnosti, bolova. Intervali između Braxton Hicks kontrakcija se ne smanjuju. Kontrakcije su neredovne, ponavljaju se svakih nekoliko sati. Bol koji je svojstven porođajnim bolovima isključen je lažnim bolovima. Kako prepoznati lažne kontrakcije? Opuštajuća masaža tušem u potpunosti eliminira neugodnost lažnih kontrakcija materice. Sličan efekat se ne postiže u prenatalnom stanju.

Kada počinju trening borbe?

Trening borbe počinju bukvalno od samog početka trudnoće. Buduća majka ih jednostavno ne osjeća. Od drugog tromjesečja, pažnju žene privlači kratkotrajni ton materice. Na kraju trudnoće, lažne kontrakcije materice uzrokuju značajnu nelagodu majci. Mnoge žene ne doživljavaju Braxton Hicks kontrakcije. Fizička aktivnost, neudobno držanje, u pravilu, dovode maternicu u tonus. U takvim slučajevima treba se samo opustiti, promijeniti položaj.

Šta učiniti ako počnu kontrakcije

Trebali biste potražiti znakove otvaranja cerviksa - na početku kontrakcija oni su informativniji. Tokom latentne faze, radite svoje uobičajene aktivnosti - to će ubrzati njen prolazak. Aktivnu fazu je najbolje raditi u položaju koji vam je udoban. Porodilice često biraju položaj na osnovu nekog predmeta: kauč, naslon stolice. Bolje je doživjeti svaku kontrakciju maternice mirno, izvući samoglasnike na vrhuncu. Zvuk mora biti usmjeren "dolje". Veoma je važno da vilica bude opuštena. Masaža donjeg dijela leđa će pomoći u ublažavanju bolova. Interval od 5-7 min. - razlog za odlazak u bolnicu.

Kako znati kada počinju kontrakcije

Indirektni razlozi za rani početak porođaja su njihovi prethodnici. Ove pozive ne treba shvatati previše ozbiljno. Generička aktivnost često prolazi bez njih. Prije svega, morate slušati svoje tijelo. Procese ne treba veštački ubrzavati. Klinac će sam dati znak kada bude "zreo" da napusti svoje skrovište. Ne brinite o vremenu PDR-a, trudnoća do uključujući 42 sedmice smatra se normom. Predznaci porođaja kod prvorotkinja i višerotkinja su slični:

Fetus se "zamrzava", njegova motorička aktivnost pada.
Braxton Hicks kontrakcije su sve češće.
25-35% budućih majki ima "instinkt gniježđenja".
Nalaze se iscjedak s mrljama krvi (sluzni čep odlazi).
Žena gubi na težini, javlja se nedostatak apetita.

Preteče porođaja opušteni stomak

2 sedmice prije porođaja, žena osjeća neviđenu lakoću pri disanju, njena dijafragma više nije stisnuta. To je zbog činjenice da je bebina glava "ubačena" u karličnu kost. Zbog ovog pokreta majčin stomak pada. Kod ponovljenih porođaja, prolaps abdomena se javlja direktno na porođaju. Kretanje je lako provjeriti. Da biste to učinili, stavite ruku između grudi i stomaka. Ako stane u ovaj prostor, stomak vam je potonuo.

Video: lažne i porođajne kontrakcije

Nošenje i rađanje djeteta je divno vrijeme. Majčinstvo je nagrada za sve nedaće trudnoće i porođaja. Tokom trudnoće, buduća majka doživljava stresne situacije, njena fizička snaga je iscrpljena. Rođenje djeteta doživljava se kao dobrodošlo olakšanje, ali emocionalnost budućih majki uzima svoj danak. Naučite kako odrediti početak porođaja, kada ići u bolnicu, kada treba da pukne plodna voda. Video će vam pomoći da shvatite razliku između vrsta kontrakcija maternice. Poznavanje znakova porođaja eliminiraće gužvu, bezrazložna putovanja u bolnicu.

Žena koja čeka dijete živi novim životom. Sve se mijenja: osjećaji okusa, način života. U različito vrijeme dolazi do promjena u njenom tijelu: prvo se budi brutalna žudnja za jednim proizvodom, zatim toksikoza, težak trbuh počinje ometati kretanje, a kasnije se pojavljuju lažne kontrakcije. Ovo posljednje treba posvetiti posebnu pažnju kako ne bi propustili početak porođaja (žene često brkaju lažne i prave kontrakcije).

Znakovi kontrakcija

Netačno

Trening, lažne kontrakcije (možete pronaći naziv “Brexton-Hicks kontrakcije”, po imenu naučnika koji ih je prvi opisao) osjećaju se kao ritmične kontrakcije trbuha. Češće ne izazivaju značajnu nelagodu, ali to je individualno i ovisi o pragu osjetljivosti na bol. Počinju nasumično i završavaju jednako iznenada kao što se pojavljuju, bez praćenja sekvence.

Ovo stanje se može pratiti od otprilike 20. sedmice i može pratiti ženu sve do samog porođaja, blago se pojačavajući u posljednjim mjesecima čekanja na bebu. Češće se kontrakcije osjećaju uveče ili noću, kada su svi ostali mišići opušteni, a osjećaji usmjereni na promjenu tonusa maternice. Često se kontrakcije javljaju tokom fizičkog napora. Neke žene su asimptomatske.

Simptomi lažnih kontrakcija:

Nepravilne kontrakcije materice (mogu se pojaviti nekoliko puta na dan, a zatim se neko vrijeme uopće ne ometaju i ponovo se pojavljuju).
Češće su osjećaji tijekom lažnih kontrakcija bezbolni ili uzrokuju manju nelagodu.
Napadi prolaze s promjenom položaja, prestankom aktivnosti ili povećanjem aktivnosti.
Nema proširenja grlića materice (samo lekar može da utvrdi).

Kako ublažiti stanje

Kada počnu lažne kontrakcije, praćene nelagodom, stanje možete ublažiti na nekoliko jednostavnih načina. Prije svega, trebali biste se smiriti i pokušati opustiti. Obavezno promijenite vrstu aktivnosti i položaj tijela. Nekim ženama pomaže topla kupka, lijepa masaža ili užina. Možete vježbati porođajne vježbe disanja, tada će se tokom pravih kontrakcija i porođaja trudnica osjećati sigurnije.

generički

Prave kontrakcije se odvijaju individualno za svaku trudnicu. Neke porodilje osjećaju jake bolove na početku, druge samo blagu nelagodu, koja se povećava sa povećanjem kontrakcija. Bol se može širiti u leđa, donji dio leđa, donji dio trbuha, bočnu regiju, bedra, noge, bešiku ili rektum. Osjećaji se mogu uporediti s bolovima u prvim danima menstruacije s bolnim mjesečnicama () ili napadima boli s proljevom.

Posebnost pravih kontrakcija je njihova učestalost. Postoji jasno smanjenje intervala između napadaja boli, sami napadi postaju duži, s promjenom položaja, promjenom vrste aktivnosti, ne slabe. Često se javlja dijareja, osjećaj mučnine, pa čak i povraćanje. Paralelno s tim, amnionska vrećica se može otvoriti ispuštanjem amnionske tekućine. Akušer-ginekolog primjećuje postepeno otvaranje grlića materice.

Pitanja čiji će odgovori pomoći u određivanju prirode kontrakcija

Razlika između lažnih i pravih kontrakcija za doktore je sasvim razumljiva i jasna, ali uspaničena trudnica, stalno zabrinuta za zdravlje svog djeteta, često se ne može pravilno orijentirati u raznim znakovima i simptomima. Pitanja će vam pomoći da dobijete pravi odgovor. Ako je prvi odgovor vaš slučaj, onda su kontrakcije lažne, ako je druga opcija tačna, onda su kontrakcije tačne i trebate potražiti pomoć.

Koliko često se javljaju?

Pojavljuju se s vremena na vrijeme, nemaju određeni interval.
Postoji regularnost napadaja kontrakcija, interval između njih je od pola minute do minute, postupno postaju sve češći i povećavaju trajanje.

Da li kontrakcije materice slabe s promjenom položaja tijela i vrste aktivnosti?

Dolazi do slabljenja stanja pri promjeni aktivnosti, nakon odmora ili hodanja.
Kontrakcije se nastavljaju istim intenzitetom čak i nakon promjene položaja i aktivnosti.

Koji je intenzitet?

Dolazi do slabljenja kontrakcija, intenzitet boli se ne povećava.
Svaka kontrakcija je jača od prethodne.

Gdje je lokalizirana bol?

Bol se javlja samo u prednjem delu stomaka, odnosno u predelu karlice.
Bol i kontrakcija se prvo osjećaju u donjem dijelu leđa, a zatim se šire na abdomen sprijeda.

Ako je većina odgovora druga opcija, a još je prerano za porođaj, onda se trebate obratiti liječniku zaduženom za trudnoću i s njim razjasniti situaciju ili odmah u bolnicu.

Kada posjetiti ljekara zbog lažnih kontrakcija

Dešava se da ne ide sve glatko i postoje situacije kada trening zahteva i medicinsku intervenciju. Štaviše, nije važno koliko dugo traju lažne kontrakcije i kakav je njihov intenzitet, pomoć je potrebna odmah. Ovi signali uključuju:

Pojava iscjetka iz vagine (mogu imati primjesu krvi, ili biti vodenast).
Iscjedak amnionske tekućine ili njihovo curenje (u prvom slučaju velika količina tekućine prska iz vagine, u drugom se konstantno osjeća vlaga u vaginalnom području, gaćice se brzo smoče).
Bol tokom kontrakcije materice je jak, ali se ne prati njegova pravilnost.
Osjeća se jak bol u lumbalnoj regiji.
Dijete se počelo manje kretati (manje od 10 pokreta za dva sata) ili je potpuno prestalo.
Jake kontrakcije u bilo kom trenutku do 37. nedelje trudnoće.
Kontrakcije nisu jake, ali se često ponavljaju (više od 4 napada u minuti).
Kontrakcije nisu redovne, ali se njihov intenzitet povećava.
Pritisak na perineum se povećava i uzrokuje značajnu nelagodu i bol.

Zašto su nam potrebni trening borbe?

Lažne kontrakcije su sastavni dio pripreme mišića maternice i njenog grlića za porođaj. Kontrakcije potiču trening mišića (kao i fizičke vježbe za mišiće leđa, nogu, ruku i drugih dijelova tijela). Bez njih, materica se neće moći kontrahirati u pravo vrijeme i gurnuti bebu kroz porođajni kanal (a to zahtijeva mnogo truda). Povećava se mišićna izdržljivost, jer će se na porođaju morati naprezati više puta. U suprotnom će materica "visiti kao vreća" i neće biti tonirana u pravo vrijeme.

Trening kontrakcije također stimuliraju cirkulaciju krvi u reproduktivnim organima, a samim tim povećavaju opskrbu kisikom i hranjivim tvarima (uključujući i bebu).

Ne brinite ako uopće ne osjetite kontrakcije. Oni su tu, samo imate visok prag boli ili im ne pridajete značaj (uvijek ste zauzeti poslom, u pokretu, zbunite ih pojačanim stvaranjem plinova, napadima bolova u trbuhu ili nekom drugom pojavom). Tijelo trudnice radi kao autonoman sistem i poduzet će potrebne radnje.

U posljednjem tromjesečju trudnoće žena sve češće osjeća posebne grčeve u trbuhu koji se nazivaju treningom ili “lažnim” kontrakcijama. To su nepravilne kontrakcije zidova materice koje ne predstavljaju početak procesa porođaja i ne dovode do otvaranja grlića materice, ali pripremaju zidove materice za rani porođaj. Mnoge trudnice se boje, zbog trenažnih trudova, da će propustiti porođaj koji je započeo izvan bolnice ako ne prepoznaju prave kontrakcije koje su počele. Ovaj strah je posebno tipičan za žene koje nose prvo dijete. Doktori žure da umire buduće majke, rekavši da neće brkati prave kontrakcije na početku porođaja sa trenažnim trudovima i odmah će shvatiti da je porođaj počeo. Kakve osjećaje donose prave kontrakcije, kako utvrditi da su počele i kakvi će biti, da li je bol jak, može li se ublažiti?

Preteče porođaja

Porođaj ne nastaje iznenada, bez ikakvih preliminarnih "zvona", tijelo vrši potpunu pripremu za težak i dugotrajan porođajni čin, formirajući preteče ranog porođaja. To uključuje povećanje trenažnih kontrakcija i njihovo intenziviranje, ali i bez ikakve regularnosti pojavljivanja, kao i skraćivanje grlića materice, zbog čega se glava fetusa spušta u malu karlicu uz spuštanje trbuha. Ženi postaje lakše da diše i jede. Osim toga, iscjedak sluznog čepa iz vagine je tipičan i nekoliko dana i istovremeno u obliku grude ružičaste sluzi.

Početak porođaja: kako razumjeti da su kontrakcije počele?

Kada se pojave ovakve manifestacije, narednih dana se očekuje porođaj, pa se za njih treba pripremiti prikupljanjem svih potrebnih stvari i torbi sa dokumentima. Radna aktivnost može započeti (njihovim postepenim ili izlivanjem odjednom velikog volumena) ili kontrakcijama, isprva rijetkim i ne intenzivnim, zatim sve jačim i učestalijim.

Upravo kontrakcije označavaju početak porođaja, odnosno njihovu prvu menstruaciju, tokom koje će usled kontrakcija doći do glatkog i postepenog otvaranja grlića materice. Počinju kao prilično opipljivi i bolni, ali kratkotrajni osjećaji u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha, koji se formiraju u određenim intervalima. Postupno, kontrakcije maternice postaju sve češće i duže, a intervali opuštanja između njih su sve kraći, što ukazuje da je cerviks skoro otvoren i da će uskoro biti pokušaja.

Ono što se zove kontrakcije

U akušerstvu se kontrakcijama nazivaju povremene kontrakcije mišićnih vlakana u predjelu zida maternice. Prilikom svake od kontrakcija unutar materice dolazi do procesa istezanja i kontrakcije mišića, pri čemu se formira istezanje vlakana u cervikalnoj regiji (kružno), na pozadini napetosti uzdužnog vlakna.

Kako se kontrakcije intenziviraju i učestale, cerviks se otvara i zaglađuje, do trenutka pokušaja otvor grlića materice dostiže 10 cm.Beba se, na pozadini kontrakcija, postepeno kreće duž porođajnog kanala.

Bilješka

U periodu otvaranja grlića materice u jednoj od kontrakcija može se otvoriti fetalna bešika, što dovodi do odliva vode, ili je u određenom periodu lekar otvara da bi stimulisao porođajnu aktivnost.

Mišićne kontrakcije tokom porođaja su redovne i pojačane, a tokom perioda kontrakcije dolazi do grčenja mišića u donjem dijelu trbuha, zbog čega on postaje jako napet i ukočen. Žena ima osjećaj bola u donjem dijelu leđa, unutar abdomena i u perinealnoj regiji, koji zrači u trtičnu kost.

Bilješka

Ponekad se senzacije opisuju kao bolne menstruacije, koje se samo povećavaju u trajanju.

Osjećaji bola su valoviti, u početku lagani i jedva primjetni, postepeno se povećavaju u intenzitetu, dostižući maksimum za nekoliko sekundi i povlače se do sljedeće kontrakcije. Možete ga uporediti sa grčevima u mišićima potkoljenice tokom grča, ali sa postepenim pojačavanjem bola. Tokom borbi, posebnim tehnikama i praksama, bol se može značajno smanjiti, za to se koriste i lijekovi i anestezija, kao i metode opuštanja, masaže itd.

Emocionalne komponente kontrakcija, osjetljivost na bol

Svaka žena porođaj doživljava na svoj način, stoga su osjećaji u kontrakcijama kod svih različiti. Neko govori o jakoj boli, ali za nekoga je to prilično podnošljivo, olakšano jednostavnim tehnikama. To u velikoj mjeri ovisi o pragu boli i osjetljivosti, stepenu pripremljenosti žene za porođaj. Snažan uticaj imaju emocije, odnos prema onome što se dešava i strah, umor i nervna napetost. Ako se žena boji porođaja, zbog straha i panike, bol se može pojačati ako je pribrana i pripremljena, kontrakcije lakše podnose.

Prepoznavanje kontrakcija prije porođaja

Ponekad, prije porođaja, lažne kontrakcije postaju dovoljno jake i subjektivno neugodne, zbog čega mogu zavarati buduću majku o početku porođaja.

Prve pojedinačne trenažne kontrakcije nastaju nakon 20 sedmica, ali se do kraja perioda javljaju često i mogu biti prilično jake. Njihova karakteristična karakteristika je nepravilan karakter, kratak period kontrakcija i bezbolnost (ne dovode do otvaranja vrata). Za ublažavanje takve napetosti pri lažnim kontrakcijama pomaže uzimanje tople kupke ili spavanje, odmaranje u ležećem položaju i smirivanje, uzimanje antispazmodika ili svijeće s papaverinom rektalno.

Prave kontrakcije imaju jednake intervale između kontrakcija, ne otklanjaju se kupanjem i mirovanjem, te povećanjem intenziteta osjeta i trajanja. Vrijedi ih razlikovati od bolova ili želuca zbog položaja fetusa u maternici i opterećenja na donjem dijelu leđa, uganuća i divergencije karličnih kostiju u području pubičnog zgloba. Mogu se javiti bolni slabi bolovi u lumbalnoj regiji, karlici i abdomenu, zaokružujuće prirode. Istovremeno, nema napetosti kao takve u mišićima materice, stomak je prilično mekan.

Faze procesa rođenja, priroda kontrakcija

Između prvih kontrakcija interval može biti 30-20 minuta, kratke su i nisu jako bolne. Ovo je sam početak radne aktivnosti. Zatim se intervali smanjuju, i na osnovu toga se razlikuju tri faze u prvoj fazi porođaja:

Latentno (početno) može biti skriveno ili malo izraženo u senzacijama
Aktivan
prelazni.

Za početna faza tipičan vremenski period je oko 8 sati, pri čemu kontrakcija ne traje duže od 30-45 sekundi, intervali s njom počinju od 30 minuta i postepeno se smanjuju na 10-5 minuta. U ovom trenutku dolazi do otvaranja grlića materice od 0 do 3 cm.U tom trenutku žena treba da stigne u porodilište.

aktivna faza traje do pet sati, u tom periodu dužina kontrakcije dostiže minutu, javljaju se u intervalima od 2-4 minute, grlić se otvara od 3 do 7-8 cm.

prelazna faza u prvom periodu, najkraćem, traje do sat i po, a kontrakcije traju do 90 sekundi. Jake su i bolne, u odnosu na prethodne menstruacije, postepeno se period opuštanja smanjuje na minut, kontrakcije se nižu jedna za drugom, što dovodi do otvaranja grlića materice do 10 cm, kada već može promašiti glavu fetusa.

Kod drugog i narednih porođaja intervali se dijele na isti način, ali njihovo trajanje je kraće, a same kontrakcije jače i produktivnije.

Radnje žene na početku kontrakcija

Ako su kontrakcije počele, ne treba odmah paničariti i vikati "Rađam se", morate se smiriti, označiti intervale između njih i pripremiti se za bolnicu. U porodilište vrijedi doći kada razmak između trudova prođe oko 10 minuta. Ne bi trebalo da se zaglavite u svađama, tokom njih morate disati odmereno i mirno, biti rasejani. Ako zahladi 20-30 minuta između kontrakcija, možete polako sakupiti sve svoje stvari, istuširati se i otići u bolnicu.

Morate hitno otići u porodilište kada voda pukne, kada se pojavi krv ili drugi uznemirujući simptomi, ako otpadna voda ima zelenu ili ružičastu nijansu.

Šta se može učiniti da se kontrakcije olakšaju?

Za vrijeme kontrakcija kod nekih žena bol je bolan i neprijatan. Za ublažavanje boli i stresa, liječnici mogu ponuditi ublažavanje porođajnih bolova (, injekcije), ali ako postoje kontraindikacije, ublažavanje bola se ne može učiniti (alergija na lijekove, problemi s kožom leđa, deformiteti kičme, prijetnje fetusu).

Za poboljšanje stanja i ublažavanje bolova u kontrakcijama postoji tehnike opuštanja i disanja. Uče se i na kursevima za pripremu za porođaj, kao iu porodilištu po prijemu, babice najčešće pomažu da se uspostavi pravilno disanje.

Koje senzacije ukazuju na pristup porođaju

Od zahvata prije porođaja - periodični grčevi mišića maternice, karakterizirani sve većom dinamikom i intenzitetom. Razumijevanje mehanizma ovog procesa i njegove svrhe pomoći će u prevladavanju straha i svjesnom ponašanju tokom porođaja.

U savremenoj praksi akušerstva porođaj počinje upravo pojavom ritmičkih kontrakcija maternice sve jačine. Važno je znati razliku između pravih kontrakcija kako biste bili u bolnici na vrijeme.

Kako napominju akušeri, ponašanje i raspoloženje porodilje ima primjetan utjecaj na tok porođaja. Ispravan stav daje ženi razumijevanje procesa koji se odvijaju u njenom tijelu. Kontrakcije su zaista jedan od najtežih perioda u porođaju, ali one su sila koja doprinosi rođenju djeteta. Stoga ih treba uzeti kao prirodno stanje.

Trening, prethodna ili prenatalne kontrakcije

Od petog mjeseca trudnoće, buduće majke mogu osjetiti epizodičnu napetost u abdomenu. Maternica se skuplja 1-2 minute i opušta. Ako u ovom trenutku stavite ruku na stomak, možete osjetiti da je postalo tvrdo. Trudnice ovo stanje često opisuju kao "okamenjenost" materice (kameni stomak). To su trenažne kontrakcije ili Braxton Hicks kontrakcije: mogu se javljati stalno do kraja trudnoće. Njihove karakteristične karakteristike su nepravilnost, kratkotrajnost, bezbolnost.

Priroda njihovog izgleda povezana je s procesom postupne pripreme tijela za porođaj, ali točni uzroci nastanka još nisu razjašnjeni. Osim toga, postoji mišljenje da je "trening" izazvan pojačanom fizičkom i emocionalnom aktivnošću, stresom, umorom, a mogu biti i odgovor mišića maternice na fetalne pokrete ili seksualni odnos. Učestalost je individualna - od jednom u nekoliko dana do nekoliko puta na sat. Neke žene ih uopšte ne osećaju.

Neugodnost uzrokovana lažnim kontrakcijama lako se otklanja. Morate leći ili promijeniti položaj. Braxton Hicks kontrakcije ne otvaraju cerviks i ne nanose štetu fetusu, pa ih treba posmatrati samo kao jedan od prirodnih trenutaka trudnoće.

Otprilike od 38. sedmice trudnoće počinje period prekursora. Uz izostavljanje dna maternice, gubitak težine, povećanje količine iscjetka i druge uočljive procese za trudnicu, odlikuje se pojavom prekursora ili lažnih kontrakcija.

Također, poput onih za trening, ne otvaraju cerviks maternice i ne prijete trudnoći, iako su živopisnije u smislu jačine osjeta i mogu izazvati uzbuđenje kod prvorotki. Prethodne kontrakcije imaju intervale koji se s vremenom ne smanjuju, a snaga grčeva koji komprimiraju maternicu se ne povećava. Topla kupka, san ili užina mogu pomoći u ublažavanju ovih kontrakcija.

Prave ili porođajne bolove nemoguće je zaustaviti mirovanjem ili promjenom položaja. Kontrakcije se javljaju nenamjerno, pod utjecajem složenih hormonskih procesa u tijelu, i nisu podložne nikakvoj kontroli od strane porođajne žene. Njihova učestalost i intenzitet se povećavaju. U početnoj fazi porođaja kontrakcije su kratke, traju oko 20 sekundi i ponavljaju se svakih 15-20 minuta. Do trenutka savršenog otvaranja vrata, interval se smanjuje na 2-3 minute, a trajanje kontrakcija se povećava na 60 sekundi.

Karakteristično	Braxton Hicks kontrakcije	Predznak kontrakcija	Prave kontrakcije
Kada počnu da osećaju	Od 20 sedmica	Od 37-39 sedmica	Sa početkom porođaja
Frekvencija	Pojedinačne skraćenice. Javljaju se sporadično.	Otprilike svakih 20-30 minuta. Interval se ne skraćuje. One se s vremenom povuku.	Otprilike jednom svakih 15-20 minuta u prvoj fazi i jednom u 1-2 minute u konačnoj isporuci.
Trajanje kontrakcija	Do 1 minute	Ne menja se	Od 20 do 60 sekundi u zavisnosti od faze porođaja.
Bol	Bezbolno	Umjereno, ovisi o individualnom pragu osjetljivosti.	Povećava se tokom porođaja. Jačina bola zavisi od individualnog praga osetljivosti.
Lokalizacija bola (osjećaja)	Prednji zid materice	Donji dio trbuha, područje ligamenata.	Mala leđa. Bol u pojasu u abdomenu.

Kako biste bili sigurni da počinju prave kontrakcije, vrijedi pravilno izračunati interval između njih. U pravilu su lažne kontrakcije haotične, interval između prve i druge može biti 40 minuta, između druge i treće - 30 minuta itd. Dok je u procesu pravih kontrakcija, interval postaje stabilan, a dužina kontrakcija se povećava.

Opis i funkcije kontrakcija

Kontrakcija je valovito kretanje mišića maternice u smjeru od dna prema ždrijelu. Sa svakim grčem, vrat omekšava, rasteže se, postaje manje konveksan i, stanjivajući, postepeno se otvara. Postigavši otkriće od 10-12 cm, potpuno se izglađuje, formirajući porođajni kanal koji je jedno sa zidovima vagine.

Vizualizacija porođajnih bolova može vam pomoći da se nosite s bolom i nekontroliranim emocijama.

U svakom periodu porođaja spastični pokreti organa imaju za cilj postizanje određenog fiziološkog rezultata.

U prvom periodu kontrakcije obezbeđuju otkrivanje.
U drugom, uz pokušaje, funkcija kontrakcija je izbacivanje fetusa iz šupljine maternice i njegovo pomicanje duž porođajnog kanala.
U ranom postporođajnom periodu pulsiranje mišića materice potiče odvajanje posteljice i sprječava krvarenje.
U kasnom postporođajnom periodu grčevi mišića maternice vraćaju organ na prethodnu veličinu.

Nakon toga slijede pokušaji - aktivna kontrakcija mišića štampe i dijafragme (trajanje 10-15 s.). Nastaju refleksno, pokušaji doprinose napredovanju djeteta kroz porođajni kanal.

Faze i trajanje kontrakcija prije porođaja

Postoji nekoliko tipova: latentna, aktivna i faza usporavanja. Svaki od njih se razlikuje po trajanju menstruacije, intervalima i samim kontrakcijama.

Karakteristično	Skrivena faza	aktivna faza	Faza usporavanja
Trajanje faze	7-8 sati	3-5 sati	0,5-1,5 sati
Frekvencija	15-20 minuta	Do 2-4 minute	2-3 minute
Trajanje kontrakcije	20 sekundi	Do 40 sekundi	60 sekundi
Otvaranje stepena	Do 3 cm	do 7 cm	10-12 cm

Dati parametri se mogu smatrati prosječnim i primjenjivim na normalan tok porođajne aktivnosti. Stvarno vrijeme kontrakcija u velikoj mjeri zavisi od toga da li žena rađa prvi put ili se radi o ponovljenom porođaju, njene fizičke i psihičke spremnosti, anatomskih karakteristika tijela i drugih faktora.

Kontrakcije prije prvog i narednih poroda

Međutim, uobičajen faktor koji utiče na trajanje kontrakcija je iskustvo prethodnih poroda. To se odnosi na svojevrsno "pamćenje" tijela, koje određuje razlike u toku određenih procesa. Kod drugog i narednih porođaja porođajni kanal se otvara u prosjeku 4 sata brže nego kod prvog. To je zbog činjenice da se kod žena koje rađaju drugo ili treće dijete istovremeno otvaraju unutrašnji i vanjski os. Prilikom prvog poroda, otvaranje se događa uzastopno - iznutra prema van, što povećava vrijeme kontrakcija.

Priroda kontrakcija prije ponovljenih porođaja također se može razlikovati: trudnice primjećuju njihov intenzitet i aktivniju dinamiku.

Faktor koji izglađuje razlike između prvog i narednog rođenja je vremenski interval koji ih razdvaja. Vjerovatnoća dugoročnog otkrivanja veća je ako je od rođenja prvog djeteta prošlo više od 8-10 godina.

U člancima o temama majčinstva i trudnoće postoje informacije da kontrakcije prije drugog poroda često dolaze ne prije, već nakon što je voda pukla, a to se događa ne u 40, već u 38. tjednu. Takve opcije nisu isključene, ali ne postoje znanstveno potvrđeni podaci koji ukazuju na direktnu vezu između serijskog broja porođaja i prirode njihovog početka.

Mora se shvatiti da su opisani scenariji samo opcije, a nikako aksiom. Svako rođenje je vrlo individualno, a njihov tok je multifaktorski proces.

Osjećaji u kontrakcijama

Da biste utvrdili početak kontrakcija, obratite pažnju na prirodu boli: prije porođaja, oni su slični menstrualnim. Povlači donji dio trbuha i donji dio leđa. Može doći do pritiska, osjećaja punoće, težine. Ovdje je prikladnije govoriti o nelagodi, a ne o bolu. Bol se javlja kasnije, s pojačanim kontrakcijama. Izaziva napetost ligamenata materice i otvaranje vrata.

Lokalizacija osjeta je prilično subjektivna: kod nekih porodilja grč ima pojasni karakter, njegovo širenje može biti jasno povezano s valom koji se kotrlja s dna maternice ili s jedne od strana i pokriva cijeli trbuh, kod drugih bol nastaje u lumbalnoj regiji, u trećima - direktno u materici.

Međutim, u apsolutnoj većini slučajeva, žene doživljavaju vrhunac grča kao kontrakciju, jaku kontrakciju, „hvatanje“, što proizilazi iz samog naziva kontrakcije.

Da li je moguće izostati kontrakcije?

Nemaju sve trudnice napetost mišića maternice koja uzrokuje nepodnošljivu bol. Kako žena to podnosi zavisi od praga osetljivosti, emocionalne zrelosti i posebne pripreme za porođaj. Neko trpi kontrakcije, nekome su previše bolni da bi suzdržao plač. Ali nemoguće je ne osjetiti kontrakcije. Ako nisu, onda nema porođajne aktivnosti, što je bitan uslov za fiziološki porođaj.

Određenu nesigurnost u očekivanja budućih majki mogu unijeti priče žena koje su već rodile, kod kojih porođaj nije počeo kontrakcijama, već istjecanjem vode. Mora se shvatiti da se takav scenarij u akušerstvu smatra odstupanjem. Normalno, na vrhuncu jedne od kontrakcija, intrauterini pritisak povlači i lomi membranu fetalnog mjehura, plodna voda se izlijeva.

Spontano ispuštanje vode naziva se preuranjenim. Ova situacija zahtijeva hitnu intervenciju liječnika, nedopustivo je čekati kontrakcije kod kuće.

Mehanizam djelovanja na početku kontrakcija

Važno je razumjeti šta učiniti kod kuće u slučaju kontrakcija i poroda koji se približava. Nekoliko preporuka:

Prvo, ne paničite. Nedostatak koncentracije i nekonstruktivne emocije ometaju koncentraciju, dovode do nerazumnih radnji.
Osjećajući početak kontrakcija, morate odrediti njihovu vrstu: jesu li to stvarno kontrakcije prije porođaja ili nagovještaji. Da biste to učinili, potrebno je da koristite štopericu ili posebne aplikacije na svom mobilnom telefonu za snimanje vremena i izračunavanje trajanja intervala i kontrakcija. Ako se učestalost i trajanje ne povećaju, onda nema razloga za brigu. Predznaci obično potpuno nestanu u roku od dva sata.
Ako su grčevi postali redoviti, vrijeme pauze između njih je jasno definirano, možete krenuti u bolnicu. Odlazak treba planirati tako da ga pregleda ljekar do trenutka kada učestalost kontrakcija dostigne 10 minuta. U normalnom toku porođaja, to će se dogoditi otprilike ne prije nego nakon 7 sati. Stoga, ako su kontrakcije počele noću, pokušajte se barem malo odmoriti.
Možete se istuširati, obaviti higijenske procedure.
U slučaju ponovljenih porođaja, odmah nakon što kontrakcije postanu redovne, treba otići u bolnicu, ne čekajući kontrakciju njihovog intervala.