Mladost i ljepota 

Debljina ovratnika 12 sedmica. Zašto se ispituje debljina okovratnog prostora embrija? Kako se rezultati vrednuju

U prvom tromjesečju trudnoće sve žene podvrgavaju se planiranom ultrazvučnom pregledu, u kojem liječnik određuje različite pokazatelje koji odražavaju stanje i razvoj fetusa. Među njima se pažnja posvećuje indeksu debljine ogrlice (TVP). Njegovim mjerenjima se utvrđuje rizik od rođenja djeteta sa Downovim sindromom, Edwardsom, Patauom i drugim kromosomskim abnormalnostima.

Šta znači ogrlica?

Ogrlica- potkožno nakupljanje tekućine u vratu na stražnjoj strani glave, prikazano na ultrazvuku kao crna pruga. Procjena debljine fetalnog okovratnika je informativna samo za period između 11 i 13 sedmica, s kokcigealno-parijetalnom veličinom od 45-84 mm. Nakon 13 tjedana nakupljanje ove potkožne tekućine nestaje.

Pokazatelj norme TVP -a

Ogrlica je debljine do 3 mm. Međutim, povećanje ovog pokazatelja ne ukazuje na prisutnost kromosomske abnormalnosti u fetusu, već samo uključuje ženu u rizičnu skupinu. Tačnost dijagnoze može se potvrditi tek nakon prolaska dodatnih studija.

Stopa TVP -a po sedmicama


Šta učiniti sa povećanim TVP -om

S povećanjem TVP -a, također će se uzeti u obzir prisutnost drugih znakova kromosomskih abnormalnosti, poput veličine nosne kosti, oslabljenog protoka krvi u venskom kanalu, hiperehogenog fokusa (svjetlina male površine srčani mišić na ultrazvuku) u srcu. Na temelju ovih podataka, trudnici se može preporučiti podvrgavanje uzorku horionskih resica ili amniocenteza radi pojašnjenja dijagnoze. Sve ove dijagnostike mogu uzrokovati pobačaj, pa se provode samo u slučaju visokog rizika od genetske patologije.

Uzorkovanje horionskih resica

Test se može provesti kroz grlić maternice ili trbuh između 11-13 tjedana. Kod abdominalne biopsije koža trbuha se tretira otopinom joda, zatim se mjesto anestezira i u trbušnu šupljinu uvodi duga tanka igla kroz koju se uzima komad tkiva iz posteljice. Prilikom izvođenja transcervikalne biopsije vagina se tretira antiseptikom, zatim se sonda ubacuje u posteljicu i tkivo uzima na pregled.

Obje metode biopsije izvode se ultrazvučnim pregledom koji vam omogućuje da odredite točan smjer igle ili sonde. U prosjeku, trajanje postupka je oko 15-20 minuta. Nakon zahvata, dobiveni uzorak tkiva šalje se u laboratoriju na istraživanje.

Amniocenteza

Amniocenteza se izvodi između 15 i 18 tjedana trudnoće. Manji dio trbušne kože tretira se antiseptikom i primjenjuje se lokalni anestetik. Uz pomoć ultrazvuka utvrđuje se lokacija fetusa i posteljice, zatim se u trbušnu šupljinu uvodi duga tanka igla i sakuplja mala količina plodne vode koja se šalje u laboratorij na istraživanje.

Nakon zahvata trudnica može osjetiti kolike i blagu nelagodu u trbuhu. Ostatak dana trudnica bi trebala provesti ležeći, ne smijete dizati utege i treba se suzdržati od snošaja.

Uzroci povećanog TBP -a u fetusa

Nakupljanje tekućine u naboru vrata može biti uzrokovano nekoliko razloga. Neki su povezani s prisutnošću kromosomskih abnormalnosti u fetusu:

  • Downov sindrom - prisutan je dodatni kromosom (47 zajedno 46). Odlikuje se abnormalnom strukturom lica, tijela, nerazvijenošću psihe i unutrašnjih organa fetusa.
  • Patauov sindrom - viđen je i dodatni kromosom (47). Očituje se nerazvijenošću mozga, unutrašnjih organa, abnormalnom strukturom lica, prisutnošću dodatnih prstiju na rukama i nogama.
  • Turnerov sindrom - prisutnost samo jednog X kromosoma u fetusu. Nalazi se samo kod djevojčica. Odlikuje se niskim rastom, deformacijom ušnih školjki, laktova, grudima nalik štitu, pigmentacijom kože i mentalnom retardacijom.

Postoje razlozi koji nisu povezani s kromosomskim abnormalnostima:

  • anemija;
  • srčane mane;
  • poremećaji u razvoju kostura;
  • poremećaji u stvaranju vezivnog tkiva;
  • smanjena količina proteina u krvnoj plazmi;
  • abnormalnosti u limfnom sistemu.

Čimbenici koji mogu utjecati na istraživanje

Neki faktori koji mogu utjecati na podatke mogu utjecati na rezultate TVP studije:

  • profesionalnost ultrazvučnog dijagnostičara;
  • stanje ultrazvučnog aparata;
  • mjerenje duž unutrašnje konture cervikalnog nabora, a ne duž vanjske;
  • položaj fetalne glave tokom ultrazvuka.

Vrijedno je obratiti pažnju na položaj glave fetusa tokom ispitivanja, što može utjecati na pokazatelj debljine ogrlice. Produženje glave fetusom može povećati ovaj pokazatelj za 0,6 mm, a pritiskom na prsa smanjiti će ga za 0,4 mm. Stoga mjerenje parametra TVP ne može dati nedvosmislene odgovore na pitanje je li patologija prisutna ili ne.

Ako se tijekom dodatnih studija (amniocenteza ili uzorkovanje korionskih resica) otkrije prisutnost kromosomskih abnormalnosti u fetusu, tada se ženi preporučuje umjetno prekidanje trudnoće.

Pregleda: 1.050 4891 .

Tokom boravka bebe u materici, žena prolazi kroz brojne studije i testove. Takva dijagnostika neophodna je kako bi se saznalo zdravstveno stanje buduće majke i njenog djeteta. Obavezan pregled tokom trudnoće je ultrazvučni pregled. Ova dijagnoza omogućuje identifikaciju mogućih odstupanja i kršenja u razvoju embrija. U ovom članku će se raspravljati koja je norma za debljinu ogrlice nakon 13 tjedana. Naučit ćete kako se provodi istraživanje ovog obrazovanja. Upoznajte se i s mogućim problemima koji nastaju ako se djetetov ovratnik ne uklapa u dopuštene vrijednosti. Vrijedno je reći nekoliko riječi o tome što učiniti u slučaju odstupanja od norme.

Koje je područje ovratnika fetusa

Za početak, vrijedi reći što je to ovratnik. Ovo je mjesto gdje se tekućina skuplja između djetetovog vrata i gornje opne kože. Ova formacija najčešće ima duguljasti oblik.

Crno se prikazuje na monitoru ultrazvučnog aparata. Koža je bijela. Širina se mjeri na najširem mjestu date formacije.

Norma za debljinu okovratnika nakon 13 tjedana: kako se pregled provodi

U tom trenutku se buduća majka pregledava pomoću transabdominalnog senzora. U nekim slučajevima, kada je teško utvrditi šta je potrebno, može se koristiti i transvaginalna metoda.

Žena sjedi na ravnom kauču na leđima. Prije početka dijagnoze, stručnjak mora koristiti provodljivi gel. Olakšava kretanje senzora i poboljšava vodljivost zvuka.

Položaj fetusa tokom dijagnoze trebao bi biti bočan. Samo u tom stanju stručnjak može vidjeti precizan rez i izmjeriti vratnu kralježnicu.

Kako okovratnik (norma) ovisi o trajanju trudnoće?

Mjerenje ovog objekta trebalo bi se izvršiti između 11 i 14 sedmica razvoja bebe. Ovo ograničenje je posljedica sljedećeg. Nakon 10 tjedana veličina fetusa je još uvijek vrlo mala i neki stručnjaci ne uspijevaju shvatiti željeni položaj mrvica. Nakon toga počinje postupno smanjenje (resorpcija) ove akumulacije tekućine. S tim u vezi, dijagnostika u ovom trenutku može biti neinformativna.

Ogrlica (norma) se povećava u veličini od 10 do Nakon tog perioda počinje se postupno smanjivati, praktično nestajući do 16. sedmice razvoja embrija.

Norma širine cervikalne regije fetusa

Postoji set (norma) za svakoga. Tablicu valjanih vrijednosti pogledajte u ovom članku.

Ako se buduća majka podvrgne ultrazvučnoj dijagnostici sa 11 tjedana razvoja bebe, tada su za ovaj fetus dopuštene vrijednosti širine formacije u rasponu od 0,8 do 2,2 milimetra.

U slučaju kada se dijagnoza provodi u razdoblju od 12 tjedana trudnoće, norma ogrlice ima granice slične prethodnom razdoblju. Dakle, raspon vrijednosti je od 0,8 do 2,2 milimetra. No, valja napomenuti da isti fetus ne može imati iste podatke u različitim tjednima trudnoće.

Norma za debljinu okovratnika za 13 tjedana je sljedeća: od 0,7 do 2,5 milimetara. Nekoliko dana kasnije udaljenost može već doseći 2,7 milimetara, što je također normalan pokazatelj.

Osim dopuštene širine, stručnjak označava i minimalne granice. Norma za debljinu okovratnika na 13 tjedana ili ranije ne smije biti manja od 0,3 milimetara. Inače, možemo govoriti o prorjeđivanju ove zone.

Također, prilikom mjerenja vrijedi uzeti u obzir položaj fetusa. Glava embrija treba ležati vodoravno i u ravnini s tijelom. Ako buduća beba savije vrat i pritisne bradu na prsa, tada se širina ogrlice može podcijeniti. To se dešava i u suprotnom slučaju. Ako mrvica nagne glavu unatrag, tada se ovaj segment širi. Ovi se uvjeti moraju uzeti u obzir prilikom mjerenja.

Odstupanja od normalnih vrijednosti

Ako se dijagnosticira da se ogrlica ne uklapa u raspon dopuštenih vrijednosti nakon 13 tjedana (norma nije identificirana), koji bi trebali biti sljedeći koraci u ovom slučaju? Najčešće ovaj rezultat ukazuje na moguću kromosomsku abnormalnost. Dakle, stanjivanje ili proširenje okovratnog prostora u fetusu ukazuje na prisutnost Downovog sindroma.

U tom slučaju specijalist izdaje protokol ultrazvučnog pregleda sa zaključkom koji govori o mogućnosti patologije. Najčešće liječnik propisuje dodatni pregled, koji se provodi nakon jedne ili dvije sedmice (ako vrijeme dopušta). Također, budućoj majci se preporučuje da uradi krvni test kako bi se utvrdili rizici. Takva dijagnoza, u kombinaciji s ultrazvučnim pregledom, omogućuje utvrđivanje prisutnosti kromosomske patologije što je točnije moguće.

Šta učiniti ako se otkrije anomalija

Ako je dodatni pregled pokazao prisutnost Down ili nekog drugog sindroma, tada se ženi nudi da provede niz dodatnih studija. Najčešće se dijagnoza sastoji u uzimanju materijala iz pupčane vrpce ili fetalnog mjehura. Nakon pregleda dolazi se do pouzdanog zaključka. Ako se potvrde urođeni nedostaci, žena može odlučiti prekinuti trudnoću.

Imaju li svi istu stopu u 13 sedmici trudnoće?

Treba napomenuti da se ne možete osloniti na podatke svojih prijatelja ili rođaka. Ako je u jednom fetusu debljina ogrlice bila, na primjer, 1,3 milimetra, a u drugom 2,0 milimetra, to je normalna vrijednost. Ne oglašavajte alarm i recite da drugo dijete ima rizike. Podaci se uklapaju u prihvatljive vrijednosti i to je najvažnije.

Često se normalne vrijednosti mogu donekle zamagliti. Na različitim uređajima i u različite dane, širina ove formacije može se razlikovati za nekoliko milimetara. Ovo nije kritično.

Svaka trudnoća je drugačija. Ono što se dogodilo prvi put može se radikalno razlikovati od svega što se dogodilo u drugom.

Sažetak i zaključak

Obavezno dovršite sve studije koje vam je propisao ljekar. Samo u ovom slučaju bit ćete sigurni u zdravlje i normalan razvoj vašeg nerođenog djeteta. Nikada ne odustajte od prve. Uostalom, upravo ta dijagnoza vam omogućuje da identificirate moguća odstupanja u

Širina vratne kralježnice važan je pokazatelj. Sada znate koja je norma za debljinu okovratnika u 13 sedmici trudnoće i u ranije (kasnije) vrijeme. Pokušajte dobiti ultrazvučnu dijagnostiku od istog stručnjaka. U tom će slučaju podaci biti što pouzdaniji. Laka trudnoća za vas i dobri rezultati u debljini okovratnika fetusa!


Slika okovratnog prostora može se procijeniti i transabdominalnim i transvaginalnim skeniranjem. Procjena TVP-a u fetusu provodi se na vrijednostima koccigeal-parietalne veličine (CTE fetusa) od 45 do 84 mm i omogućuje sumnju na kromosomske abnormalnosti, posebno trisomiju 21. kromosoma (Downov sindrom) i oblik rizična grupa među trudnicama za rođenje djece s urođenom i nasljednom patologijom ...


Debljina ogrlice. Norma

Debljina ogrlice je obično od 0,7 do 2,7 mm ovisno o trajanju trudnoće. Rizik od rođenja djeteta s kromosomskim abnormalnostima značajno se povećava zadebljanjem okovratnika i starošću majke. Stoga, kad god je debljina ogrlice 3 mm ili više, liječnik propisuje invazivno kariotipiziranje (studija koja na staničnom nivou omogućuje identifikaciju mogućnosti rađanja djeteta s genetskim sindromom, poput Down sindroma, Edwardsa, Pataua itd.), uzimanjem uzorka horionskih resica (a. komad tkiva posteljice uzima se za analizu) ili ranu amniocentezu (radi dobijanja uzorka amnionske tekućine).

Mladim ženama (do 35 godina) koje nemaju faktore povećanog rizika od hromozomskih abnormalnosti može se preporučiti neinvazivni skrining ultrazvuk i davanje krvi za biokemijske markere (PPAP-A, hCG, AFP).

Istovremeno računanje starosti majke, embrionalnog TVP-a i rezultata određivanja slobodnih β-hCG i PAPP-A u serumu u krvi majke omogućava preciznije potvrđivanje ili opovrgavanje mogućnosti rađanja djeteta sa hromozomskim abnormalnostima, kao i smanjenje broja invazivnih intervencija.

Unatoč prisutnosti izravne veze između učestalosti kromosomskih defekata, kongenitalnih malformacija i proširenja okovratnog prostora u fetusa u ranim fazama trudnoće, TVP se ne može u potpunosti poistovjetiti s potrebom za prekidom trudnoće, budući da se rađaju zdrava djeca u više od 80% slučajeva. Povećani okovratnik samo je indikacija za detaljniji i produženi pregled, posebno za pravovremenu dijagnozu kongenitalnih malformacija koje se mogu pojaviti kasnije od otkrivanja i nestanka TVP -a.

Prilikom provođenja ultrazvučnog pregleda u prva tri mjeseca trudnoće, posebna se pažnja posvećuje parametrima prve kralježnice u fetusu.

Prisutnost genetskih pokazatelja u odnosu na kromosomske abnormalnosti određena je debljinom okovratnika u 12 tjedana trudnoće, što je temeljna točka u tom razdoblju.

U razdoblju intrauterine gestacije propisani su brojni ultrazvučni pregledi čija je glavna svrha utvrđivanje grubih patoloških procesa u razvoju fetusa i općeg stanja trudnoće.

Prvo planirano se provodi u 12 sedmici trudnoće.

U ovom trenutku određuje se debljina ogrlice, pomoću koje je moguće utvrditi prisutnost kromosomskih urođenih patologija.

Kasnije se zona ovratnika otapa, što ne dopušta utvrđivanje prisutnosti kršenja u razvoju intrauterinog fetusa.

Zona ovratnika je područje koje se nalazi u međudimenzionalnom području unutarnje strane prve kralježnice embrija i tkiva koje prekriva vrat i kralježnicu. Ovo područje je akumulacija tekućine u potkožnom tkivu, koja se kasnije apsorbira.

Mjerenja parametara debljine okovratnika provode se u vrijeme prve ultrazvučne skrining studije na 11-12 tjedana trudnoće, jer se kasnije nakupljanje potkožne tekućine smanjuje.

U prosjeku, uobičajeno mjerenje ogrlice y nije veće od 3 mm. Sa 11 tjedana veličina grlića maternice može doseći veličinu

maksimalne dimenzije, ali ne više od 1-2 mm. Do 12. sedmice njegove dimenzije iznose 1,8-2,9 mm. Nedelja 13 dozvoljava veličinu od 3 mm, svi drugi pokazatelji koji prelaze dozvoljene parametre signal su za potrebu dodatnog temeljitog pregleda.

Kod transvaginalnog ultrazvučnog pregleda u periodu trudnoće od dvanaest tjedana, zona ovratnika u smislu debljine ne smije prelaziti 2 milimetra.

Treba imati na umu da položaj fetusa utječe i na debljinu cervikalnog nabora. Ako je glava povijena, pokazatelji se povećavaju u prosjeku za 0,6 mm, a kada brada dodirne grudi, smanjuju se na 0,5 mm.

U svrhu što ispravnijeg pregleda debljine ogrlice u fetusa, preporučuje se korištenje usluga visoko kvalificiranog stručnjaka koji koristi modernu opremu za ultrazvučni pregled.

Prekoračenje norme i dodatni pregled

Ultrazvučni pregled trudnice radi mjerenja debljine okovratnika obavezan je u sljedećim slučajevima:

  • Sagitalno skeniranje glave fetusa
  • Trudna 10 do 13 sedmica

Ako se prema rezultatima ultrazvučne dijagnostike utvrdi prekoračenje norme dopuštenih parametara, ženi se dodjeljuje temeljitiji sveobuhvatni pregled.

To uključuje:

  • Klinički pregled
  • Ponovno ispitivanje debljine okovratnika s mjerenjem dodatnih pokazatelja
  • biohemijskim markerima

Ako se prema rezultatima potpunog dodatnog pregleda utvrdi velika vjerojatnost pojave kromosomskih abnormalnosti fetusa, trudnica se uključuje u rizičnu skupinu. Kako bi se utvrdio genetski sastav embrija, provodi se invazivna prenatalna dijagnostika

Transabdominalno uzorkovanje materijala:

  • Horionska biopsija - zbirka stanica koje tvore posteljicu
  • Placentobiopsija - prikupljanje i pregled ćelija
  • Amniocenteza - zbog probijanja plodne vode uzima se plodna voda
  • Kordocenteza - uzimanje krvne tekućine iz pupčane vrpce ili uzimanje biomaterijala iz resica embrionalnog fetusa

Prema rezultatima svih kombiniranih pregleda određuje se kromosomski set. Ako njihov broj iznosi 23 para, fetus se čuva i trudnoća se nastavlja.

Ako postoje kritični pokazatelji, donosi se odluka o prekidu trudnoće.

Najčešće abnormalnosti povezane s TBP-om u 12 tjedana trudnoće su:

  • Turnerov sindrom
  • Edwardsov sindrom
  • Patau sindrom

Odluku o prekidu trudnoće ili imenovanju terapije lijekovima donosi isključivo ljekar. Samo on može izračunati vjerojatnost rođenja djeteta s genetskim abnormalnostima. No konačna odluka o produženju trudnoće ostaje isključivo na ženi.

Dijagnostičko ispitivanje debljine okovratnika značajna je manipulacija u praćenju razvoja embrija. Određivanje koeficijenta patologije omogućuje vam pravovremeno identificiranje abnormalnog razvoja fetusa.

O dijagnozi Down sindroma naučit ćete iz videa:

  • Curenje plodne vode u prvom i drugom poluvremenu ...
  • Curenje amnionske tečnosti tokom trudnoće: razlozi, ...

Ovratnik je prostor ispunjen tekućinom koji se nalazi od kože do mekih tkiva na vratu nerođenog djeteta. Ova se struktura otkriva kod svakog fetusa, međutim, s različitim razvojnim anomalijama, uočava se promjena njegove veličine, to je kriterij za normalan intrauterini razvoj.

TVP (kratica za debljinu ogrlice) je parametar koji se proučava ultrazvukom. Uz njegovu pomoć mogu se posumnjati na kromosomske abnormalnosti i druge patologije u fetusa. Ako TVP prelazi normu, preporučuje se temeljitija dijagnoza kako bi se potvrdila ili opovrgla dijagnoza.

Mjerenje debljine ogrlice

Debljinu ovratnika treba ispitati pri svakoj trudnoći pri prvom pregledu između 10. i 14. sedmice. Ovaj se pregled prikazuje apsolutno svim ženama, jer je to jedan od najpouzdanijih kriterija za normalan razvoj fetusa. Debljina ogrlice određena je zajedno sa strukturnim karakteristikama nosne kosti - još jedan marker prisutnosti razvojnih anomalija.

Na prvom pregledu, osim ultrazvučne dijagnostike, vrši se i biokemijski test krvi za placentne hormone, koji također može ukazati na mogućnost kromosomskih abnormalnosti u fetusu. Međutim, ako je ovaj test normalan i TVP je proširen, ženu bi trebao pregledati genetičar kako bi razjasnila dijagnozu.

Pažnja! Proširenje TBP -a u fetusa na prvom pregledu još ne govori o 100% vjerojatnosti kongenitalnih anomalija, stoga buduće majke ne bi trebale odmah paničariti, potrebno je provesti drugi ultrazvučni pregled kod drugog liječnika ili dodatne studije.


Mjerenje TBP -a tijekom trudnoće trebao bi obaviti kvalificirani stručnjak kako bi se izbjegle neugodne stresne situacije kod buduće majke. Ovaj parametar se mjeri strogo u periodu između 10 i 14 tjedana trudnoće, jer se prije toga ne može otkriti, a nakon toga se tekućina u zoni ovratnika apsorbira i nije vidljiva tijekom ultrazvučnog pregleda. Trtica-parijetalna veličina fetusa trebala bi biti između 4,5 i 8,4 cm.

Prilikom mjerenja TVP -a moraju se poštivati ​​sljedeća pravila:

  • ultrazvučna sonda treba biti u sagitalnoj ravni;
  • nerođeno dijete ne treba pritiskati uz matericu;
  • slika treba sadržavati samo glavu i polovicu grudi;
  • glava treba biti u slobodnom položaju, ne savijena ili savijena;
  • TWP je određen najširom dimenzijom cervikalnog nabora.

Norma debljine okovratnika

TTI se ne može pouzdano mjeriti prije 10 tjedana trudnoće., tada bi indikator trebao biti u određenim vrijednostima, koje se praktično ne mijenjaju do 14. sedmice. S povećanjem gestacijske dobi, prosječna vrijednost parametra raste za samo 1-2 mm svakih 7 dana. Debljina okovratnika u 12. tjednu trudnoće prosječno je 1,6 mm, ali njegovo povećanje na uključivo 2,5 mm smatra se normom.

Debljina ogrlice za 13 sedmica u prosjeku iznosi 1,7 mm, normalno se može povećati na 2,7 mm. Nakon 14 tjedana, TBP se ne mjeri jer se tekućina u cervikalnom naboru u tom periodu otapa.

Tablica debljine ovratnika:

Moguća odstupanja od norme

Povećanje TBP -a u fetusu može ukazivati ​​na kromosomske abnormalnosti, a što je veće odstupanje od norme, veća je vjerojatnost neugodne dijagnoze. Najčešće se ekspanzija cervikalnog nabora primjećuje kod sindroma, Patau (tri 13 kromosoma), Edwards (tri 18 kromosoma), Turner (jedan X kromosom).

Ekspanzija TVP -a nastaje zbog patologija uzrokovanih kromosomskim abnormalnostima:

  1. Kršenje srčane aktivnosti fetusa.
  2. Kršenje odljeva limfe.
  3. Stagnacija krvi u gornjim dijelovima trupa.
  4. Anomalije kostura.
Povećana debljina ogrlice ne ukazuje uvijek na kromosomske abnormalnosti. Ponekad ovaj pokazatelj može biti veći od normalnog zbog anemije, intrauterine infekcije ili drugih genetskih bolesti koje nisu povezane s promjenom broja kromosoma. Ponekad se TVP povećava zbog pogrešnih mjerenja ili razvojnih posebnosti fetusa, što se nikako ne manifestira nakon rođenja.

Posljedice zadebljanja ogrlice

Ako se ultrazvučnim pregledom detektira povećanje ogrlice, potrebno je ponoviti ispitivanje i provesti biokemijski test krvi za placentne hormone. Ako su rezultati ovih pregleda izvan normalnih vrijednosti, ženi se preporučuje provođenje dodatnih invazivnih dijagnostičkih metoda. To uključuje amniocentezu (proučavanje amnionske tekućine), kordocentezu (uzimanje krvi iz pupčane vrpce) i horiobiopsiju (uzimanje horionskih resica za istraživanje).

Ako se uz pomoć dodatnih metoda istraživanja otkrije ozbiljna malformacija fetusa, a gestacijska dob je manja od 22 sedmice, stručnjaci preporučuju da žena pobaci iz medicinskih razloga. Ovaj postupak je siguran u bolničkim uvjetima. Nakon nekog vremena možete pokušati ponovo roditi dijete.

Ako je period trudnoće 22 ili više tjedana, ženi se nudi da ga prekine umjetnim porođajem ili da očuva fetus. Buduću majku stručnjaci trebaju kvalitativno obavijestiti o posljedicama i donijeti vlastiti informirani izbor. Kada se koriste invazivne dijagnostičke metode, lažno pozitivni rezultati čine ne više od 0,5% svih studija. Stoga, ako žena nije spremna odgajati dijete s patologijama, vrijedi dati prednost pobačaju.